Gnojno-septička oboljenja nakon carskog reza. Pitanja

Komplikacije nakon operacije carski rez Nije neuobičajeno, nažalost. U velikoj mjeri prisutnost komplikacija ovisi o tome koliko je dobro obavljena operacija i kakav je kvalitet ženi dat postoperativna njega. A ako imamo dovoljno divnih kirurga, onda kvaliteta njege ponekad ostavlja mnogo da se poželi.

S tim u vezi, sve žene kojima predstoji operativni porođaj moraju znati simptome glavnih komplikacija kako bi na vrijeme potražile pomoć.

Komplikacije nakon carskog reza mogu se uvjetno podijeliti u 3 grupe:

• komplikacije na unutrašnje organe;
• komplikacije na šavovima;
• komplikacije uzrokovane anestezijom.

1. Veliki gubitak krvi . Najčešća komplikacija. To je razumljivo, jer kada se tkivo preseče, krvni sudovi se lome. Na primjer, tokom prirodnog porođaja žena izgubi oko 250 ml krvi, a tokom operativnog porođaja - do 1 litre. Uzrok jako krvarenje mogu postojati patologije razvoja placente, na primjer, previa.

Tretman. Izgubljena krv se mora nadoknaditi veštački, jer telo verovatno neće moći efikasno da nadoknadi takvu količinu. U prvih nekoliko sati nakon operacije, ženi se intravenozno daju zamjene za krv.

Posebno često se ova komplikacija javlja ako se operacija ne izvodi prvi put. Razlog tome su šiljci trbušne duplje.

2. Šiljci . To su priraslice između unutrašnjih organa trbušne šupljine ili crijevnih petlji, u obliku užadi ili filmova od vezivno tkivo. šiljci - odbrambeni mehanizam organizam koji sprečava širenje gnojnih upalnih procesa. Međutim, ako ima mnogo priraslica, one remete rad trbušnih organa.

U pravilu, manje adhezije prate svaku operaciju abdomena i ne manifestiraju se ni na koji način. U težim slučajevima (adhezivna bolest) narušavaju rad crijeva i prate ih bol u trbuhu. Ako se formiraju adhezije jajovode, potrebno je bojati se vanmaterične trudnoće.

Abdominalne adhezije mogu se otkriti prije porođaja ili laparoskopijom ili pregledom od strane iskusnog specijaliste, ultrazvučni postupak ih ne pokazuje.

Tretman. Kako bi se izbjeglo stvaranje priraslica, potrebno je odmah nakon porođaja ili što bliže njima podvrgnuti se fizioterapiji i baviti se posebnom gimnastikom. Osim toga, liječenje pijavicama pomaže da se riješite adhezija, a sudeći po recenzijama, ovo je najviše efikasan metod. U ekstremnim slučajevima propisana je laparoskopija, ali to je opet operacija, što znači da je nakon nje moguće stvaranje novih adhezija.

3. Endometritis - upala u šupljini materice. Nastaje kao rezultat njegovog kontakta sa zrakom i ulaska patogena iz njega. Bolest se može manifestirati kako prvog dana nakon operacije, tako i nakon tjedan dana. Karakteriziraju ga sljedeći simptomi:

• bol u maternici i donjem dijelu trbuha;
• porast temperature sa 37 na 39 stepeni;
• slabost, zimica;
• poremećaji spavanja i apetita;
• povećan broj otkucaja srca;
• smeđe boje ili s primjesom gnojnog iscjetka.

Neki oblici endometritisa nakon carskog reza su gotovo asimptomatski i utvrđuju se samo analizom krvi. Ovu komplikaciju možete prepoznati i pregledom kod ginekologa ili ultrazvukom.

Da bi se spriječila upala nakon carskog reza, propisuje se kurs antibiotika.

Komplikacije na šavovima

Komplikacije se mogu pojaviti gotovo odmah nakon carskog reza ili nakon dužeg vremena - nekoliko godina. U tom smislu dijele se na rane i kasne.

Rane komplikacije

1. Krvarenje i hematom. Nastaju ako je šav nepravilno postavljen, krvni sudovi nisu dovoljno dobro zašiveni. Obično do krvarenja dolazi ako je šav poremećen, na primjer, prilikom obrade i promjene zavoja.

2. Gnojno-upalne pojave. Često, zbog nedovoljne njege ili infekcije, šavovi se upale, što se manifestira sljedećim simptomima:

• povećanje telesne temperature;
• crvenilo šava;
• edem;
• gnojni ili krvavi iscjedak iz šava nakon carskog reza.

U početku će šav pocrvenjeti i malo nabubriti, ako to primijetite na vrijeme i počnete tretman antibiotikom(tablete, masti) komplikacija će se tu završiti. Međutim, ako produžite vrijeme ili se upustite u neuspješno samoliječenje, najvjerojatnije će se šav zagnojiti i bit će potrebna kirurška intervencija.

3. Divergencija šava. Komplikacija je prilično rijetka i izražava se u činjenici da se rez blago odmiče u različitim smjerovima. To se obično dešava 7-10 dana nakon operacije, u tom periodu se uklanjaju ligature (navoji). Razlog može biti asimptomatska infekcija zbog koje tkiva ne srastaju dobro ili je žena odgojena velika težina(velika težina u ovaj slučaj U obzir se uzima sve preko 4 kg.

Kasne komplikacije

1. Ligaturne fistule - Ovo je zapaljen proces oko ligature - konca kojim se šivaju krvni sudovi. U pravilu se formira fistula gdje je ligatura inficirana ili tijelo jednostavno odbacuje materijale za šavove.

Upala može potrajati mjesecima da se razvije i postoji blagi pečat. Može biti vruća, bolna, crvena, kao i mala mrlja oko fistule. Iz male rupe u pečatu može povremeno teći gnoj.

To se događa ovako: ligatura izlazi s gnojem, ali čekanje da se to dogodi prepuna je razvoja apscesa. Obrada površina u ovom slučaju bezuspješno. Fistula neće nestati dok se ligatura potpuno ne ukloni. A to može da uradi samo lekar. U slučaju kada postoji više fistula, šav se secira i ponovo postavlja.

Ovo je prilično strašna komplikacija, ali ako je žena primijeti ranih datuma- nije teško nositi se sa ligaturnom fistulom. Glavna stvar je pažljivo pratiti šavove nakon carskog reza nekoliko godina nakon operacije.

2. Hernija. Prilično rijetka komplikacija. Javlja se uglavnom uz uzdužni rez ili nekoliko trudnoća i operacija u nizu (djeca vremenske dobi).

3. Keloidni ožiljak . Komplikacija je kozmetički nedostatak, ne predstavlja nikakvu opasnost po zdravlje ili nelagodu.

Ožiljak nastaje kao rezultat rasta tkiva i predstavlja širok, neujednačen ožiljak. U većini slučajeva njegov izgled je posljedica karakteristika kože. Međutim, nemojte se uznemiriti ako imate "sreću" da postanete vlasnik keloidnog ožiljka nakon carskog reza. Može se učiniti gotovo nevidljivim. Postoji nekoliko metoda:

• konzervativno: laser, hormoni, krio-impakt tečni azot, masti i kreme, ultrazvučna terapija;
• hirurški: ekscizija ožiljka (ne baš efikasna metoda, s obzirom da je ožiljak nastao zbog karakteristika integumentarnog tkiva).

Dermatolog će vam pomoći da odredite koja je metoda prikladnija za ženu.

Prevencija komplikacija nakon carskog reza

Kao što vidite, komplikacije nakon operacije su vrlo raznolike, a učestalost njihovog pojavljivanja je veća nego kod prirodnog porođaja.

Kao prevencija i rano otkrivanje komplikacija, potrebno je pažljivo pratiti stanje tijela. Obratite posebnu pažnju na šavove i iscjedak.

Pretjerano se mora izbjegavati fizička aktivnost i koncept gravitacije, ali se istovremeno bave posebnim gimnastika i vode mobilni stil života, samo bez fanatizma.

A ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite lekaru. U pravilu se komplikacije nakon carskog reza razvijaju progresivno i mogu dovesti do katastrofalnih posljedica. Osim toga, najlakše ih je liječiti na samom početku.

Komplikacije uzrokovane anestezijom za carski rez

U odgovarajućem članku razmotrili smo komplikacije, kao i prednosti, nedostatke i tehniku ​​izvođenja anestezije za vrijeme carskog reza, link do njega ćete pronaći na kraju ovog članka, sada jednostavno navodimo moguće komplikacije .

Komplikacije opće anestezije

• inhibicija mišićne, živčane i respiratorne aktivnosti bebe, zbog djelovanja lijekova, sve do razvoja hipoksično-ishemijske encefalopatije;
• komplikacije kod majke iz kardiovaskularnog sistema;
• povreda grla i kašalj nakon umetanja trahealne cijevi;
• aspiracija - prodor želudačni sok in respiratornog sistema, moguće su ozbiljne posljedice.

Komplikacije regionalne anestezije (spinalna i epiduralna)

• oštar pad nivoa krvnog pritiska kod majke, u vezi s tim, dijete ima sljedeću komplikaciju;
• hipoksija ili gladovanje kiseonikom;
• Neurološke komplikacije kod majke: bol u glavi i leđima. Anesteziolozi to primećuju spinalna anestezija kod carskog reza češće se primjećuje bol u glavi, ali manje intenzivan nego kod epiduralne anestezije;
• trovanja toksičnim anesteticima kada njihova velika količina uđe u sistemsku cirkulaciju. To je moguće kod slučajnog oštećenja vena u epiduralnom prostoru tokom epiduralne anestezije;
• kičmeni blok - jak bol povezano s činjenicom da prilikom bušenja tvrde ljuske kičmena moždina in cerebrospinalnu tečnost daju se velike doze anestetika. U pravilu, ova komplikacija se uočava kada se koristi epiduralna anestezija, kada je greškom probušena membrana, zbog čega žena može prestati disati i kucati srce ako se pomoć ne pruži na vrijeme.
• inhibicija aktivnosti bebe, zbog djelovanja lijekova.

Carski rez, iako razrađen, ali ipak komplikovan operacija abdomena, u kojem se osjećaju ne jedan, već dva organizma: majka i beba. Kao i kod svake hirurške intervencije, i ovdje su moguće komplikacije različitog stepena.

Nažalost, ne možemo unaprijed predvidjeti kako će se tijelo porodilje ponašati, šta dodatni faktoriće nastati tokom operacije i kako će se oporavak odvijati. Ali u našoj je moći da proučimo informacije o ovom pitanju, da znamo koje komplikacije nastaju nakon carskog reza i da pažljivo pratimo svoje stanje kako bismo na vrijeme prepoznali i potražili pomoć.

Odgovori

Porođaj je težak test za žensko tijelo, nagrađen pojavom djeteta. A kada je, čini se, sve bolno iza, može nastati još jedan problem. Upala materice nakon porođaja može zasjeniti porodične radosti, jer zahtijeva hitnu pažnju i liječenje.

Pročitajte u ovom članku

Uzroci postporođajne upale organa

Main ženski organ ima tri sloja. Jedan od njih ili svi odjednom mogu biti izloženi upali. Proces se ne pojavljuje od nule; potrebno je nekoliko okolnosti da bi se pokrenuo. Porođaj je jedan od provocirajućih faktora, ali ne kod svih žena se nakon njih upali materica.

Komplikacija nastaje kada:

• U procesu akušerstva, ljekari su prekršili pravila antisepse i asepse. Mikroorganizmi ulaze u sterilnu maternicu, za koju su krv i sluz povoljno okruženje.
• Povrijeđeni su unutrašnji polni organi. To se dešava i tokom prirodnog porođaja, postaje neizbežno tokom carskog reza.
• Porođaj je bio težak, sa dugim periodom bez vode. U ovom slučaju, između otvaranja membrane a pojava bebe traje više od 6 sati. Za to vrijeme bakterije imaju vremena da zahvate šupljinu materice.
• Porođaj je bio praćen krvarenjem, kao što se događa, na primjer, kod previjanja posteljice. U ovom slučaju odmah postoji skup faktora koji su povoljni za upalu.
• Nakon završetka procesa porođaja, tkiva posteljice su ostala na unutrašnjim zidovima materice. Ako se ne otkriju i ne uklone na vrijeme, mogu se početi raspadati.
• U osnovnoj postpartalni periodžena je prerano počela da živi seksualno. Čak i uz apsolutno zdravlje partnera, upala u maternici je neizbježna.

Simptomi i znaci problema kod mlade majke

Ako se porođaj dogodio uz kršenje pravila ponašanja ili su se pojavile nepredviđene provokativne okolnosti, upala se može odmah razviti. Već drugog ili četvrtog dana 40% žena se osjeća lošije.

Općenito, upala maternice nakon porođaja pokazuje sljedeće simptome:

• telesna temperatura raste do 38 stepeni;
• broj otkucaja srca se povećava;
• bol u trbuhu se ne smanjuje, kao što je normalno;
• organ nema tendenciju smanjenja veličine, ostaje sferičan;
• količina krvi u sekretu ostaje na istom nivou, iako bi se normalno trebala smanjiti;
• može doći do smanjenja volumena izlučenih lohija, izgleda oštar miris od njih.

Pored navedenih, neki imaju i druge manifestacije. Znakovi upale materice nakon porođaja su izraženiji od oštriji proces i više slojeva organa je zahvaćeno njime:

• bolovi od povremeno uznemirujućih prelaze u trajne, zrače u donji dio leđa;
• počinje intoksikacija, oduzima apetit, ali uzrokuje slom, mučninu, glavobolju, zimicu;
• maternica je slabo smanjena, što je vidljivo iz položaja njenog dna (nivo je veći nego što bi trebao biti u ovoj fazi);
• povećavaju se nivo leukocita u krvi i ESR, a smanjuje se koncentracija hemoglobina.

Kod nekih žena su znakovi upale koji su počeli toliko blagi da se pogrešno smatraju manifestacijama normalnog oporavka nakon porođaja, umora i prehlade.

Da se loše odvija, mogu sugerirati navodno bezuzročne temperaturne fluktuacije, koje bi u ovom periodu trebalo svakodnevno mjeriti. Ako im dugo ne pridajete važnost, ne tražite pomoć, lako je dobiti hronična upala sa razvojem adhezija u karlici.

Metode za dijagnosticiranje upale materice

Upalni proces se otkriva po njegovim karakterističnim karakteristikama. Ali za terapiju je potrebno identificirati uzrok njegovog nastanka, kao i vrstu patogena. Stoga se, osim pregleda i ispitivanja novopečene majke, koriste sljedeće metode:

• Opšti test krvi koji otkriva nivo leukocita. Količina hemoglobina je takođe važna, jer je nagli pad takođe ukazuje na upalni proces.
• Ultrazvuk karličnih organa, kako bi se stekla predstava o česticama posteljice koje se zadržavaju u šupljini materice, kao i o stanju jajnika i jajovode. Ponekad ih može zahvatiti i upala. Organ u ovoj patologiji ostaje uvećan, gust i napet.
• Pregled briseva iz vagine na infekcije, bakposev i citologija.
• U rijetkim slučajevima, uz nejasnoće s definicijom dijagnoze, kada se upala ne razvija u rodilištu, ima izbrisane znakove, može se propisati histeroskopija maternice. Uz pomoć opreme, ne samo pregledati unutrašnja šupljina organa, ali i uzeti čestice tkiva za histologiju.

Liječenje postporođajnih komplikacija

Upalu maternice nakon porođaja treba liječiti u različitim smjerovima:

• uništavanje infektivnog agensa;
• otklanjanje upalnog procesa;
• suzbijanje manifestacija bolesti za normalizaciju dobrobiti;
• borba protiv intoksikacije;
• podizanje opšteg imuniteta.

Sve se to može učiniti samo u bolnici, uz korištenje kompleksa lijekova i metoda:

• antibiotska terapija. Lijekovi iz ovog asortimana se biraju na osnovu odgovarajućih analiza. Za prevladavanje infekcije koristi se kombinacija antibiotika, na primjer, Amoksicilin, Gentamicin, Ceftriakson, Ceftazidim, zajedno sa Metronidazolom. Primjenjuju se intravenozno i ​​intramuskularno.
• Protuupalni tretman. Obezbeđuje se uzimanjem "Aspirina", "Ibuprofena", "Diclofenac", koji takođe daju analgetski efekat.
• Produžetak cervikalni kanal kako bi se olakšalo uklanjanje sekreta. Manipulacija se vrši lohiometrom. U svakom slučaju, potrebna je i lokalna eliminacija infekcije uz pomoć obilnog navodnjavanja šupljine maternice ohlađenim antiseptičkim i antibakterijskim otopinama.
• Tretman zidova organa enzimima, rastvarajući čestice placente koje se zadržavaju na njima. Ako to nije moguće, radi se tradicionalna kiretaža.
• Stimulacija cirkulacije krvi i oslobađanje organizma od toksina. Da biste to učinili, ženi se ubrizgava otopina glukoze ili fiziološka otopina pomoću kapaljki.
• Zasićenost tkiva kiseonikom. Proces se izvodi pomoću hiperbarična terapija kiseonikom(ako klinika ima takve mogućnosti), odnosno žena diše u posebnoj komori sa sastavom s povećanim sadržajem ove komponente. Postupak pomaže zacjeljivanju tkiva, eliminaciji toksina, ako se radi u nekoliko sesija. U nedostatku ovih mogućnosti sličan efekat daje lijekove "Actovegin", "Tivortin".
• Stimulacija imuniteta. guranje odbrambene snage aktivnost organizma moguća je uz pomoć lijekova "Viferon", "Immunal", "Interal". Takođe će vam trebati vitamini A, E, C, folna kiselina, rutina.

Upala materice u periodu nakon porođaja često se javlja bez krivice žene. Ali u njenoj je moći da otkrije patologiju ako, uprkos brizi za novorođenče, posveti malo pažnje sebi.

Neophodno je riješiti se upale ne samo lijekovima, već i dijetom, pridržavanjem seksualnog odmora. I zapamtite da je u suprotnom važno da se tretman dovede do kraja ginekološki problemiće smetati dugo vremena poslije.

Porođaj za ženu sam po sebi predstavlja veliki stres i nevjerovatan teret za tijelo, nakon kojeg čak i uz uspješan ishod žensko tijelo Za oporavak će biti potrebno oko 2 mjeseca. Ali, nažalost, statistika pokazuje da se gotovo 40% žena nakon porođaja suočava s raznim komplikacijama, od kojih su najčešće: postporođajno krvarenje, (odgođeni reverzni razvoj) materice, kao i postporođajni endometritis, u kojem se sluznica materice upali.

Može se pojaviti upala maternice nakon porođaja ili postporođajni endometritis različitih razloga. Ovo je carski rez ili produženi porod, porođajna povreda majka ili dugo bezvodno razdoblje, kršenje asepse ili antisepse. Previjanje placente takođe stvara uslove za razvoj endometritisa, koji ponekad dovodi do krvarenja.

Endometritis se javlja 2-4 dana nakon porođaja. U svom toku, upala sluznice materice može imati blagu, umerenu, ali i tešku formu bolesti. Često postoje abortivni i izbrisani oblici.

Uz upalu materice nakon porođaja, 6-12 dana javlja se temperatura preko 38 stepeni i ubrzan puls. Materica je u ovom trenutku uvećana i bolna. Svih 12 dana nakon porođaja ostaju krvavi. Ponekad se razvija lohiometar, koji se očituje u zadržavanju sekreta u maternici. At teški oblici može se uočiti upala gnojno-resorptivna groznica, sa pojavom glavobolje, slabosti, poremećaja sna. Sve je to popraćeno bolom u maternici i gnojnim lohijama sa mirisnim mirisom. Postoji prijelaz sa lohiometra na piometru. Često pacijenti razvijaju anemiju.

U svakom slučaju, kada dijagnosticirate upalu maternice nakon porođaja, trebate kompleksna terapija. Najvažnije je odmah usmjeriti maksimalan utjecaj na maternicu, kao žarište infekcije. Potrebno je izvršiti kiretažu sekreta kiretom ili vakuum aspiracijom. At obilne sekrecije moguće je proširiti cervikalni kanal tako da dođe do oticanja gnoja, kao i ispiranje šupljine maternice otopinama antibiotika i antiseptika kako bi se smanjila apsorpcija toksina i produkata raspadanja. Sada ponuđeno savremeni tretman postporođajni endometritis, koja se naziva "enzimska kiretaža", koja se sastoji u tretiranju zidova materice enzimima koji mogu rastvoriti mrtvo tkivo.

Glavni tretman, kada se nakon porođaja pojavi upala materice, ostaje antibiotska terapija, uz kombinaciju 2-3 antibiotika sa maksimalne doze koji se daju injekcijom. Pitanje dojenja u ovom slučaju odlučuje se strogo pojedinačno. Osim antibiotska terapija sprovode se i druge mjere kada se medicinske tekućine primjenjuju intravenozno pomoću ozoniziranih otopina.

Isključujući rizik od gnojno-upalnih bolesti nakon porođaja, liječnici čak i kada prate trudnice smatraju da su neke izložene riziku od razvoja infekcije. Žene koje su u opasnosti nakon carskog reza, sa izgledom inflamatorne komplikacije uđite odmah antibakterijski lijekovi. Također, ženama u riziku propisuje se ultrazvučni pregled kako bi se isključio razvoj postporođajnog endometritisa.

U ovom članku:

Carski rez (CS) - operacija koja uključuje porođaj i ekstrakciju fetusa umjetno, kroz rez trbušni zid i zidovima materice. Ova operacija ima neke prednosti u odnosu na prirodni porođaj. Prvo, ako je planirani CS zakazan, znate tačan datum rođenje bebe. Drugo, kako se bliži kraj termina, anksioznost se neće povećavati - na kraju krajeva, nećete morati da trpite kontrakcije i bol. Treće, bićete zaštićeni od krvarenja, šavova u perineumu, naprezanja mišića, urinarne inkontinencije. Ali da li je sve tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled? Zapravo, komplikacije nakon carskog reza su brojne i opasne.

Ishod carskog reza, kao i svakog drugog hirurška intervencija u ljudskom tijelu, nepredvidivo i čisto individualno. Najčešće profesionalnost i visoka stručnost medicinsko osoblje, kao i dobra njega in postoperativni period omogućavaju izbjegavanje komplikacija. Međutim, od svakog pravila postoje izuzeci, pa je važno da svaka žena koja je bila ili će biti podvrgnuta carskom rezu zna simptome kršenja kako bi ih na vrijeme spriječila. neželjene posledice.

Komplikacije na unutrašnjim organima

Veliki gubitak krvi

Ovo je najčešća vrsta komplikacija, dosta se javlja prirodni uzrok- kao rezultat rezanja tkiva. Ako se tokom vaginalnog porođaja izgubi približno 250 ml krvi, tada operacija uključuje veći gubitak krvi, ponekad do 1 litre. Moguća pojava jakog krvarenja uzrokovanog razne patologije placenta, adhezije nakon prethodnih intervencija.

Izgubljena krv mora se nadoknaditi umjetno, jer će tijelu biti teško da se samostalno nosi s ovim zadatkom. Da biste to učinili, odmah nakon umjetnog porođaja, ženi se daje kapaljka koja opskrbljuje tijelo zamjenama za krv.

Adhezivni procesi

Adhezije se nazivaju filmovi i konopci vezivnog tkiva, koji formiraju neku vrstu malih adhezija unutar abdomena. Unatoč činjenici da se adhezije formiraju kako bi se tijelo zaštitilo od gnojna upala, njih veliki brojčesto dovodi do poremećaja normalne funkcije mnogi organi. Zapravo, svaka kirurška intervencija završava adhezijama, ali najčešće ostaju bezopasne. U rijetkim slučajevima njihovo formiranje dovodi do adhezivne bolesti, zbog čega su crijeva poremećena, a u abdomenu se javlja bol.

Vrlo je teško otkriti adhezije, ali svako može spriječiti njihovo stvaranje. Odmah nakon otpusta iz bolnice potrebno je proći fizioterapiju, kao i svakodnevno izvoditi set posebnih fizičkih vježbi. U ekstremnim slučajevima indikovana je laparoskopija, ali i ovo je operacija, nakon koje adhezivna bolest može se ponovo pojaviti.

Kršenje pokretljivosti crijeva

Nakon medicinske intervencije u ljudskom tijelu, funkcija crijeva može biti poremećena. Međutim, najčešće se crijeva vraćaju u normalan rad u prilično kratkoročno. Mnogo zavisi od protoka. adhezivni proces. Dnevni režim, pravilnu ishranu, fizičke vježbe- sve to će mladoj majci omogućiti brz i bezbolan oporavak.

endometritis

Posebno se uzima u obzir endometritis teška posljedica carski rez. Tokom vještačkog porođaja, mikrobi mogu ući u šupljinu maternice zajedno s velikom količinom zraka, što objašnjava nastanak upale. Bolest se osjeća odmah i nekoliko dana nakon porođaja.

Manifestuje se sledećim simptomima:

• Bol u donjem dijelu trbuha;
• zimica, toplota tijelo;
• San je poremećen, apetit nestaje, pojavljuje se slabost;
• Puls postaje čest;
• Iscjedak je smeđe boje ili sadrži gnoj.

Da bi se spriječio endometritis, žena treba da se podvrgne antibiotskom liječenju. Kako bi se bolest na vrijeme otkrila, potrebno je posjetiti ljekara najkasnije sedmicu dana nakon otpusta iz bolnice.

Komplikacije na šavovima

Ova vrsta komplikacija ne nastaje uvijek odmah nakon operacije. Njegove manifestacije mogu se otkriti nakon nekoliko mjeseci ili čak godina. Stoga se komplikacije na šavovima dijele na dva velike grupe – rane komplikacije i kasnije.

Rane komplikacije

Krvarenje u području šavova, formiranje hematoma

Može se javiti kod nepravilnog šivanja ili nedovoljnog šivanja krvni sudovi. Početak krvarenja je olakšan nepreciznim rukovanjem šavom tokom oblačenja i obrade. Možete riješiti problem sa lijekovi i naredbe lekara.

Upala šavova

Loša briga postoperativna rana, kao i prodiranje infekcije u njega, uzrokuju upalu šavova, praćenu sljedećim simptomima:

• Šav ili koža oko njega postaje crvena;
• Pojavljuje se oteklina, oslobađa se gnoj ili krv;
• Temperatura raste.

Ako primijetite crvenilo ili otok na mjestu reza, potrebno je započeti liječenje antibioticima kako biste spriječili neželjene efekte. Lekove treba koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom. Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, šav može snažno zagnojiti, što naknadno dovodi do potrebe hirurška intervencija.

Divergencija šavova

Ova vrsta postoperativne komplikacije se javlja rijetko i karakterizira je divergencija reza u različitim smjerovima. To se obično dešava nedelju dana nakon operacije, baš u vreme kada je treba ukloniti. Razlog je podizanje od strane žene predmeta težih od 4 kg, kao i latentna infekcija, zbog čega tkiva polako rastu zajedno.

Kasne komplikacije

1. Ligaturne fistule. To su upalne formacije koje nastaju oko ligature (tzv. konac koji šije rez). Kada infekcija uđe u ranu ili tijelo odbaci šavove, formira se fistula - mali pečat, vruć, crvenkast, kada se dodirne bolno. Ligaturne fistule se često ne osete odmah i formiraju se mesecima. Ali izuzetno je potrebno poduzeti mjere na vrijeme i obratiti se liječniku, jer je ova bolest prepuna ozbiljnih posljedica. Nekoliko godina nakon umjetnog porođaja, žena treba pažljivo pratiti šavove. Ako se bolest rano dijagnostikuje, može se brzo izliječiti.
2. Hernija. Carski rez je vrlo rijetko kompliciran hernijom. Ova bolest je karakteristična za uzdužni presjek. Javlja se i kao rezultat nekoliko puta uzastopnih operacija (godišnja trudnoća).
3. Keloidni ožiljak. Jedina neugodna karakteristika keloidnog ožiljka, koji je kozmetički nedostatak, je širok, neujednačen ožiljak. On ne isporučuje nelagodnost i ne predstavlja opasnost po zdravlje. Ali nijedna žena ne želi da ima formacije ove vrste na svom tijelu. Međutim, ne biste trebali biti uznemireni - rješavanje ovog nedostatka nije dugotrajan proces. Savremene metode– Ultrazvuk, sve vrste krema i masti, hormoni, laser, ekscizija ožiljaka pomažu da se riješite neželjenih posljedica.

Komplikacije na pozadini uzimanja anestetika

Ova vrsta posljedica carskog reza podijeljena je u grupe ovisno o tehnici anestezije koja se izvodi.

Opća anestezija

Droge koje se koriste za opšta anestezija, može pružiti Negativan uticaj za buduce dete. Može se manifestirati iu kratkotrajnim simptomima i kasnijim komplikacijama. Dijete nakon rođenja može doživjeti poremećenu mišićnu aktivnost, patologiju nervnog i respiratornog sistema. Kasna komplikacija može se manifestirati u razvoju hipoksično-ishemične encefalopatije.

Posljedice uvođenja trahealnog tubusa su iritacija i ozljeda grla, kašalj, izazivanje jake nelagode. Ukoliko sadržaj želuca uđe u respiratorni sistem kada se ista cevčica ubaci u dušnik, postoji opasnost od aspiracije, čije posledice mogu biti teške. Lijekovi koji se koriste za opću anesteziju mogu imati negativan učinak na kardiovaskularni sistem a takođe izazivaju alergije.

spinalna anestezija

Ova anestezija može uzrokovati oštar pad krvnog tlaka. Prije operacije su preventivne mjere, ali nisu uvijek efikasne i često mogu imati negativan učinak na nervni sistem bebe. Spinalna anestezija je također opasna zbog komplikacija od nervni sistemžene - jake glavobolje mogu početi nakon porođaja.

Budući da se lijek primjenjuje jednom tijekom spinalne anestezije, vrijeme njegovog izlaganja je ograničeno. Kašnjenje u operaciji može biti posljedica prestanka djelovanja anestetika, zbog čega će žena hitno biti prebačena u opću anesteziju.

Epiduralna anestezija

Riječ je o složenoj manipulaciji koja zahtijeva da medicinsko osoblje ima dovoljan nivo profesionalizma. U slučaju da velika količina anestetika slučajno uđe u krvotok, umjetni porođaj može završiti. toksično trovanje, konvulzije su moguće, u težim slučajevima - fatalni ishod. Bilo je slučajeva kada je epiduralna uopće bila neefikasna ili je anestezirala samo jednu stranu tijela.

Ako je punkcija napravljena pogrešno i supstanca je došla na pogrešno mjesto, može se razviti kičmeni blok (jaki bol u leđima). Previse velika doza droga i nedostatak pravovremenog medicinsku njegu može dovesti do zastoja disanja, pa čak i prestanka rada srca. Budući da anestetici ne počinju djelovati odmah, operacija počinje otprilike 20 minuta nakon njihove primjene. Za ovo vrijeme arterijski pritisak majke mogu naglo pasti, što često dovodi do produžene hipoksije fetusa.

Prevencija komplikacija

Mnogo je komplikacija koje nastaju nakon vještačkog porođaja, a stepen njihove težine je vrlo različit. Ove komplikacije se javljaju mnogo češće nego kasnije prirodni porođaj. Stoga, ako uočite bilo kakve simptome komplikacije nakon carskog reza, pokušajte se odmah obratiti ljekaru kako biste na vrijeme poduzeli potrebne mjere.

Izbjeći negativne posljedice operacije, žena treba pažljivo pratiti stanje svog tijela. Svakodnevni samopregled šavova, praćenje tjelesne temperature, praćenje sekreta - sve su to mjere samodijagnoza pomoći da se identifikuju kršenja u ranim fazama i sprečavaju razvoj teških oblika.

Također je potrebno biti oprezan, izbjegavati prekomjerne fizičke napore, ne dizati utege (predmeti teže od 4 kg). Međutim, također će biti pogrešno sjediti skrštenih ruku: trebate izvoditi posebne vježbe, raditi gimnastiku, voditi umjereno aktivan način života.

Koristan video o carskom rezu

Operativni porođaj u nekim slučajevima može dovesti do komplikacija. Kao i svaka druga operacija, carski rez često rezultira dugim periodom oporavka i raznim komplikacijama. Koje su moguće komplikacije nakon carskog reza? Kako na vrijeme prepoznati simptome i koji su to? Kako se brinuti za šav i u kojim slučajevima je potrebno hitno konzultirati liječnika.

Sve postoperativne komplikacije dijele se u 3 grupe:

• Komplikacije unutrašnjih organa
• Komplikacije šavova
• Komplikacije od anestezije

Komplikacije unutrašnjih organa

Najčešća komplikacija nakon carskog reza je veliki gubitak krv. Obično tokom porođajna žena carskim rezom može izgubiti veliku količinu krvi ako je operacija izvedena pomoću vertikalnog reza. Ova tehnika se danas rijetko koristi, ali se još uvijek koristi u hitnoj hirurgiji. Ozbiljni gubitak krvi u ovom slučaju nastaje zbog velikog broja velikih krvnih žila u gornjem dijelu maternice. Ovi sudovi su povrijeđeni, a žena gubi mnogo krvi.

Međutim, čak hitna operacija može proći bez ove komplikacije. Takvu operacijsku tehniku ​​treba izvoditi samo iskusan hirurg koji može na vrijeme zaustaviti krvarenje. Kako bi se nadoknadio gubitak krvi porodilje, odmah nakon porođaja krv se nadopunjuje uz pomoć kapaljki. Gubitak krvi kod operativna isporuka može dostići 1 litar.

Disfunkcija crijeva. to česta pojava uzrokovano djelovanjem anestezije na crijevni motilitet. Obično, da bi se izbjegla zatvor, ženi se daje nakon operacije specijalni preparati, koji obnavljaju rad crijeva. Međutim, ovi lijekovi nisu uvijek efikasni. Iz tog razloga se ženi savjetuje da se kreće kako se ne bi stvarale priraslice u crijevima i da se kontroliše da mlada majka na vrijeme ide u toalet.

Adhezije mogu pratiti i mnoge žene nakon carskog reza period oporavka. Zapravo, šiljci nastaju zbog aktivacije zaštitne funkcije tijelo nakon operacije. Tako naše tijelo sprječava širenje upalnih procesa. Međutim, kada se formiraju adhezije u različitim unutrašnjim organima, one ometaju njihove normalno funkcionisanje. Enhanced Education adhezije se nazivaju adhezivna bolest.