Kutnjaci u tijelu. Grupa velikih kutnjaka (molara)

Roditelji nisu imali vremena da reše problem sa gasovima i grčevima, kada je došlo vreme za rezanje zuba. Retko se desi da se svaki novi zubić kod bebe pojavi bezbolno i lako, a majka za to sazna tek kada ga primeti u ustima mališana ili čuje kucanje kašikom. Za mnoge bebe proces nicanja zubića je nemiran i težak. I tokom ovog perioda važno je da roditelji nauče da razlikuju koji simptomi se odnose na rezanje zuba, a kada posumnjati na bolest i pokazati bebu doktoru.

Kada se pojavljuju prvi simptomi nicanja zubića?

Roditelji mogu primijetiti znakove nicanja zuba mnogo prije nego što bebi "izlegu" prvi mliječni zubi, jer prije nego što novi bijeli zub počne da se izdiže iznad desni, mora proći dug put kroz koštano tkivo i desni. U pravilu se simptomi javljaju oko 2-4 sedmice prije trenutka kada kruna zuba prosiječe desni.

U nekim slučajevima, na primjer, kada se režu očnjaci, zubi počinju uznemiravati dijete još ranije.

Koliko su ti loši zubi?

Ozbiljnost znakova nicanja zuba kod svakog djeteta bit će individualna. Neke bebe lakše podnose rezanje zubića, ostaju vesele i vesele, druge su nestašne, često plaču, ne spavaju noću ili imaju temperaturu. Prvi zubi (sjekutići) često se pojavljuju bez izraženih simptoma, a nicanje velikih krunica često je bolnije za malu djecu, na primjer, kada se popnu prvi kutnjaci.

Što se tiče promene zuba, gubitak često detetu ne donosi mnogo neprijatnosti, a kutnjaci se kod većine dece režu bezbolno.

Najčešći simptomi

Uobičajeni su

Za mnoge bebe sa reznim zubima karakteristična je opšta malaksalost uzrokovana teškim stresom za djetetov organizam. U periodu nicanja zubića bebe su letargične i umorne, san im se može pogoršati, što utiče i na san roditelja. Bebe se noću često bude sa glasnim plačem, a ponekad i potpuno odbijaju da legnu, radije uvijek budu uz mamu i tatu.

Uobičajeni simptomi kao što su neraspoloženje i razdražljivost nisu neuobičajeni za rezanje zuba. Osim toga, većina djece ima tendenciju da stalno grizu ili sišu razne predmete, od igračaka do prstiju. Neka djeca se smire sa ortodontskom dudom, druga počnu gristi majčine grudi. Sve su to znaci svrbeža desni koji muče mališana.

Najčešći znak da će beba uskoro dobiti mliječni zub je pojačano lučenje pljuvačke. To je odgovor na iritaciju senzornih nerava u desni. Pljuvačka se ponekad oslobađa u tolikoj količini da je djetetova odjeća stalno mokra, a može se pojaviti i osip na grudima i bradi.

Najneugodniji i najneugodniji uobičajeni simptom koji se javlja tokom nicanja zuba je bol. Ona brine bebu u trenutku kada je zub spreman da iseče desni na površinu. S bolovima su povezani poremećaji spavanja i raspoloženja djeteta.

Mnogim bebama sa reznim zubima se smanjuje apetit, a neki mališani uglavnom odbijaju bilo kakvu hranu zbog jake nelagode u ustima. Zbog toga može izostati debljanje kod djece za vrijeme nicanja zuba.

Odvojeno, potrebno je govoriti o simptomima karakterističnim za erupciju gornjih očnjaka. Nazivaju ih "očnim zubima" ne samo zbog anatomskog položaja, već i zbog toga što pojavu ovog para zuba mogu pratiti simptomi koji podsjećaju na konjuktivitis. To je zbog blizine lokacije kranijalnih živaca.

Lokalno

Gledajući u bebina usta, majka može primetiti crvenilo i oticanje desni na mestu gde će zub uskoro izbiti. Kada se krunica zuba pomakne što bliže površini desni, izgledat će kao bijela tačka ispod desni.

Kontroverzni simptomi

Ova grupa simptoma uključuje znakove koji se mogu javiti ne samo tokom nicanja zuba. To uključuje:

• Curenje iz nosa. Obično je mali, a iscjedak je bezbojan i vodenast. Osim toga, ako je povezan s nicanjem zuba, tada će drugi simptomi SARS-a izostati. Takva curenje iz nosa gotovo da ne smeta bebi i prolazi sama od sebe za nekoliko dana.
• Kašalj. Njegov izgled je uzrokovan nakupljanjem viška pljuvačke u grlu. Takav kašalj se javlja rijetko, nije praćen pištanjem i problemima s disanjem, a također brzo nestaje za nekoliko dana.
• Povraćanje ili dijareja. Razlog pojačanog refleksa grčenja i blago tečne stolice je višak pljuvačke koju beba proguta. Kada se pojave takvi simptomi, treba isključiti crijevnu infekciju, čiji se rizik povećava tijekom nicanja zuba zbog oslabljenog lokalnog imuniteta dojenčeta. Osim toga, beba vuče u usta razne predmete koji nisu uvijek čisti.
• Povišena temperatura. Za većinu djece može porasti do +37 ili +37,5 stepeni, tako da je ne sruše. Kod nekih beba povećanje je izraženije, a povremeno temperatura može dostići i 39-40 stepeni. Po pravilu se temperatura javlja kod beba kod kojih izbijaju zubi jedan do tri dana, a ako temperatura duže traje, veća je vjerovatnoća da je dijete bolesno.

Kako razlikovati erupciju od bolesti?

Kada se u mrvicama izrežu zubi, povećava se rizik od infekcije raznim infektivnim agensima.Često, u periodu nicanja zuba, beba može početi sa SARS-om, stomatitisom, crijevnom infekcijom ili nekom drugom bolešću. Kako bi na vrijeme reagirali na njen izgled, roditelji bi trebali biti na oprezu i pripaziti na bebu:

• Ako beba odbija da jede, detetu je porasla temperatura, prevrtljivo je, a u ustima su mu se stvorile ranice, to su znaci stomatitisa i bebu treba što pre pokazati lekaru.
• Ako su roditelji pogledali u usta mališana s temperaturom i curinjem iz nosa i primijetili crvenilo grla, onda najvjerovatnije simptomi nisu povezani sa rezanjem zuba, već sa SARS-om ili upalom krajnika.
• Ako beba ima tečnu stolicu, visoku temperaturu, natečen i bolan stomak, odmah treba da pozovete lekara da isključite crevnu infekciju.

Kada posjetiti ljekara?

Konsultacija pedijatra, a ponekad i dječjeg stomatologa je potrebna ako:

• Dijete već ima godinu dana, a nijedan mliječni zub se još nije pojavio.
• Zubi mrvica se režu izmijenjenim redoslijedom.
• Temperatura je značajno porasla ili nije pala duže od tri dana.
• Dijete ima tešku dijareju ili ponovljeno povraćanje.
• Dijete ima poteškoća s gutanjem i odbija da jede.

Kako olakšati proces rezanja?

Da biste pomogli bebama koje bolno izbijaju zube, koristite:

1. Teethers. Takozvane igračke koje dijete može bezbedno žvakati i češati desni. Unutar takvih igračaka obično se nalazi punilo u obliku vode ili gela. Nakon stavljanja u frižider, filer se hladi, a kada dete počne da gricka hladnu zubalicu, to delimično ublažava tegobe u desni.
2. Massage. Mama može redovno da masira desni mališanu prstom umotanim u gazu natopljenu vodom ili silikonskom četkicom za prve zube.
3. Gelovi Kamistad, Dentinox, Doctor Baby, Kalgel i drugi. Takvi lijekovi imaju lokalni anestetički i protuupalni učinak, pa njihova upotreba pomaže da proces nicanja mliječnih zuba bude manje bolan za mrvice.
4. Antipiretici. Daju se kada temperatura poraste iznad +38 stepeni, kao i po nižim stopama za bebe sa bolestima nervnog sistema ili sklonošću konvulzijama. Najčešće se djeci propisuju preparati paracetamola, koji se nalaze u obliku slatkog sirupa, kao i u obliku rektalnih čepića. Umjesto paracetamola, u nekim slučajevima se koristi ibuprofen.

Jednostavno – ovo je jedini organ ljudskog tijela koji ne može samostalno da se popravi.

Moderni i drevni zubi

U toku anatomije daje se definicija zuba - to je okoštali dio sluzniceškoljke za žvakanje hrane.

Ako se zadubite u filogenetiku, onda se smatra "progenitorom" ljudskih zuba riblje krljušti nalazi se duž ušća. Kako se zubi troše, tako se mijenjaju - to je mehanizam koji je postavila priroda.

Kod nižih predstavnika faune kralježnjaka promjena se događa nekoliko puta tokom cijelog životnog ciklusa.

Ljudska rasa nije te sreće, njen zalogaj se mijenja samo jednom - mliječne zamjenjuju trajni autohtoni.

Evolucija je značajno promijenila ljudski vilični aparat. Drevni čovjek je imao više od 36 zuba. A to je opravdano dijetom - tvrdom sirovom hranom. Da biste ga sažvakali, morali ste da radite sa svojom vilicom sa silom. Stoga su razvijeni masivni čeljusni aparat i mišići za žvakanje.

Kada su naši preci naučili da zapale vatru, mogli su da obrađuju hranu. Ovo je učinilo ishranu mekšom i lakše probavljivom. Stoga je anatomija čeljusti ponovo doživjela transformaciju - postala je manja. Vilica Homo sapiensa više nije virila naprijed. Ima moderan izgled.

Zubi primitivnih ljudi nisu bili lijepi i nisu se razvili u blistav osmijeh, ali su se razlikovali snagu i zdravlje. Uostalom, oni su ih aktivno koristili, žvačući čvrstu i racionalnu hranu.

Anatomski razvoj

Formiranje zuba je dug proces koji počinje u maternici, a završava se u najboljem slučaju do 20. godine.

Stomatolozi razlikuju nekoliko perioda razvoja zuba. Proces je već započeo u drugom mesecu trudnoće.

Djeca imaju 20 mliječnih zuba, odrasla osoba 32. Prvi zubi za šest mjeseci, a sa 2,5 godine već postoje komplet za puno mleko. Izvana su slični trajnim zubima, ali postoji fundamentalna razlika - tanka caklina, velike količine organske tvari, kratki slabi korijeni.

Do 6. godine zagriz mlijeka počinje da se mijenja. Štaviše, kutnjaci izbijaju koja nije imala mljekarskih prethodnika.

Proces se nastavlja do 14. godine. A završava se tek kada III-i slikari izbiju - "mudri" zubi. Mogu čekati do starosti.

Struktura

Zub, kao poseban element, uključuje iste dijelove. Struktura ljudskog zuba u presjeku može se vidjeti na dijagramu:

1. Kruna- vidljivi dio.
2. Root- u produbljivanju vilice (alveole). Pričvršćen vezivnim tkivom kolagenih vlakana. Na vrhu ima uočljiv otvor probijen nervnim završecima i vaskularnom mrežom.
3. Vrat– spaja korijenski dio sa vidljivim dijelom.

1. Emajl- tvrda pokrivna tkanina.
2. Dentin- glavni sloj zuba. Njegova ćelijska struktura je slična koštanom tkivu, ali se odlikuje snagom i visokom mineralizacijom.
3. Pulpa- Centralno meko vezivno tkivo, prožeto vaskularnom mrežom i nervnim vlaknima.

pogledajte vizuelni video o građi zuba:

Mliječni zubi imaju sljedeće karakteristike:

• manja veličina;
• smanjen stepen mineralizacije slojeva;
• veća pulpa;
• fuzzy tuberkuli;
• konveksniji sjekutići;
• skraćeni i slabi rizomi.

Uz nepravilnu njegu mliječnog ugriza, 80% svih odraslih patologija se razvija upravo u nesvesnom dobu. Pažljiva higijena zamjenskih zuba spašava trajne zube od mnogih mogućih problema.

Vrste zuba

Zubi se razlikuju po izgledu i svojstvenim funkcijama. Uprkos ovim razlikama, jesu opšti mehanizam razvoja i strukture. Struktura ljudske vilice uključuje gornju i donju denticiju (2 zubna luka), svaki sa 14-16 zuba. U ustima imamo nekoliko vrsta zuba:

• sjekutići- prednji zubi u obliku reznog dlijeta sa oštrim ivicama (ukupno 8, po 4 na svakom luku). Njihova funkcija je rezanje komada hrane na optimalnu veličinu. Gornje sjekutiće odlikuje široka kruna, donji su dvostruko uži. Imaju jedan konusni korijen. Površina krune s tuberkulama, koji se godinama brišu.
• očnjaci- zubi za žvakanje dizajnirani za odvajanje hrane (samo 4 do 2 na svakoj vilici). Sa stražnje strane nalazi se žljeb koji dijeli krunu na dva nejednaka dijela. Sama kruna je konusnog oblika zbog jednog izraženog tuberkula, pa ovi zubi izgledaju kao životinjski očnjaci. Očnjaci imaju najduži korijen od svih zuba.

• Pretkutnjaci- to su mali kutnjaci za žvakanje (4 na svakoj vilici). Nalaze se iza očnjaka prema centralnim sjekutićima. Odlikuju se prizmatičnim oblikom i konveksnom krunom. Na površini za žvakanje nalaze se 2 tuberkula, između kojih se nalazi žljeb. Premolari se razlikuju po korijenu. U prvom je ravno račvasto, u drugom je konusnog oblika sa većom bukalnom površinom. Drugi je veći od prvog, udubljenje u caklini ima oblik potkovice.
• kutnjaci- veliki kutnjaci (od 4 do 6 na svakom luku, obično isti kao i broj malih kutnjaka). Od naprijed prema nazad smanjuju se u veličini zbog strukture čeljusti. 1. zub je najveći - pravokutnog oblika sa četiri tuberkula i tri korijena. Kada je čeljust zatvorena, kutnjaci se zatvaraju i služe kao čepovi, pa su podložni velikim promjenama. Imaju ogroman teret. "Umnjaci" su posljednji kutnjaci u zubnom redu.

Položaj zuba na pločama označen je posebnom općeprihvaćenom shemom. Zubna formula se sastoji od brojeva koji označavaju zube - sjekutići (2), očnjaci (2), pretkutnjaci (2), kutnjaci (3) sa svake strane jedne ploče. Ispostavilo se 32 elementa.

Struktura istoimenih zuba na gornjoj i donjoj čeljusti osobe ima razlike.

Donji "igrači"

Na gornjoj vilici mogu se naći sljedeći zubi:

• Centralni sjekutići (1)- zubi u obliku dlijeta sa gustom krunom i jednim konusnim korijenom. Izvana je rezna ivica blago zakošena.
• Bočni sjekutići (2)- zupci u obliku dlijeta sa tri tuberkula na reznoj površini. Gornja trećina rizoma je nagnuta unazad.
• očnjaci (3)- sličan životinjskim zubima zbog šiljastih rubova i konveksne krune sa samo jednim tuberkulom.
• I-ti korijen mali (4)- prizmatični zub sa konveksnim jezičnim i bukalnim površinama. Ima dva tuberkula nejednake veličine - bukalni je veći, spljošteni korijen dvostrukog oblika.
• II-ti korijen mali (5)- razlikuje se od I-te velikom površinom na bočnoj strani obraza i stožastim komprimiranim rizomom.
• 1. kutnjak (6) - veliki kutnjak pravokutnog oblika. Površina za žvakanje krune podsjeća na romb. Zub ima 3 korijena.
• 2. kutnjak (7)- razlikuje se od prethodnog po manjoj veličini i kubičnom obliku.
• 3. kutnjak (8)- "umnjak". Ne raste za svakoga. Od drugog kutnjaka razlikuje se po kraćem i grubljem korijenu.

Najbolji "igrači"

Zubi donjeg luka imaju ista imena, ali se razlikuju po svojoj strukturi:

• Sjekutići u centru- najmanji elementi s malim ravnim korijenom i tri tuberkula.
• Sjekutići sa strane- više od prethodnih sjekutića za par milimetara. Zubi imaju usku krunu i ravan korijen.
• očnjaci- zubi u obliku dijamanta sa ispupčenjem na strani jezika. Od gornjih se razlikuju po užoj kruni i odstupanju korijena prema unutra.
• I-ti korijen mali- zaobljeni zub sa zakošenom ravninom za žvakanje. Ima dva tuberkula i spljošten korijen.
• II-ti korijen mali- veći od mene, razlikuje se po istim tuberkulama.
• 1. molar- kubični zub, ima 5 tuberkula i 2 rizoma.
• 2. molar- identično sa I.
• 3. molar- razlikuje se u raznim tuberkulama.

Karakteristike zuba

Koja je suštinska razlika između prednjih i žvakaćih zuba? Funkcionalne razlike je zadala priroda.

• To je odredilo njihov oblik i strukturu. Kao što je gore spomenuto, odlikuju se šiljatom krunom i jednim ravnim rizomom.
• Kutnjaci i premolari (bočni zubi) su potrebni za žvakanje hrane otuda i naziv "žvakanje". Imaju veliko opterećenje, tako da imaju nekoliko jakih korijena (do 5 komada) i veliku površinu za žvakanje.

Još jedna osobina bočni elementi- visoka osjetljivost. Uostalom, na njihovoj površini se nakupljaju ostaci hrane koje je teško četkati četkicom za zube.

Osim toga, ovo područje je teško vidjeti normalnim okom, pa je lako propustiti prve znakove oštećenja. Upravo su ti zubi najčešće podložni vađenju i implantaciji.

Mudrost dolazi s bolom

"Najbolesniji" zub je umnjak. Šteta što nije koristan, njegove funkcije su odavno potonule u zaborav. A sretni oni koji ga imaju ostaje u povojima i ne teži da raste.

Anatomska struktura trećeg kutnjaka se ne razlikuje od ostalih zuba. Ima samo skraćeno deblo i nekoliko tuberkula.

Ukupno, osoba bi trebala imati četiri "mudra" zuba- 2 na svakom luku.

Ali "mudri" zubi izbijaju kasnije od ostalih - u periodu od 17 do 25 godina. U rijetkim slučajevima, proces se odgađa do starosti. Što je osoba starija, to će mu biti bolnije.

Ovi zubi se mogu samo pojaviti pola(poluimpaktirani zubi) ili nisu izbili (impactirani zubi). Razlog takve štetnosti je u građi vilice današnjeg čovjeka. “Mudri” zubi jednostavno nemaju dovoljno prostora.

Rafinirana ishrana i velika veličina mozga korigovali su čeljusti.

treći kutnjaci izgubili svoju funkcionalnost. Naučnici još uvijek nemaju odgovor zašto rastu.

Bol prilikom nicanja trećeg kutnjaka se oseća usled njegovog savladavanja mehaničkog udara, jer vilica je već formirana. Rast može biti praćen raznim komplikacijama.

Dešava se da leži vodoravno, dolazi u kontakt s živcem, vrši pritisak na "susjeda", izazivajući njegovo uništenje. Ako treći kutnjak leži na jeziku ili obrazu, izbjegavajte upale i ozljede.

Još jedna neugodna dijagnoza je perikoronitis. "Mudri" zub može da se penje godinama, zbog toga pati sluznica.

Pojavljuje se hronična upala, desni postaje gusto.

Kao rezultat toga, pojavljuje se ljigava kapuljača,što izaziva gnojne procese. Samo stomatolog može riješiti ovaj problem operacijom.

Mnogi misle o beskorisnom i bolnom umnjaku. Ako je pravilno narastao i ne donosi nikakvu nelagodu, bolje ga je ostaviti na miru. Ponekad stomatolog preporučuje uklanjanje drugog kutnjaka kako bi se treći mogao postaviti na njegovo mjesto.

Ako je umnjak jako bolan, onda ga je bolje ukloniti, nemoj se zamarati ovim. S godinama se sve gušće taloži u desni, što, kada se ukloni, može izazvati neke probleme.

Zanimljive činjenice

Šta još znamo o zubima, osim da ih treba čistiti?

• Blizanci i blizanci također dupliraju zubni "sastav". Ako jednom nedostaje određeni zub, onda on nedostaje drugom.
• Dešnjak često radi sa desnom stranom vilice, ljevak - respektivno.
• Čeljusti dizajnirane za ogroman teret. Maksimalna snaga mišića za žvakanje približava se 390 kg. Ne može svaki zub to učiniti. Ako grizete orahe, onda stvarate pritisak od 100 kg.
• Slonovi mijenjaju zube 6 puta. Nauci je poznat slučaj kada su stogodišnjem čovjeku po drugi put zamijenjeni zubi.
• Uzima se u obzir caklina na zubima najtvrđe tkanine koji se reprodukuje u ljudskom telu.
• Zub se može dugo čuvati čak i na temperaturama iznad 1000 stepeni.
• 99% rezervi kalcijuma nalazi se u ljudskim zubima.
• Nauka je dokazala da su jaki zubi znak dobrog pamćenja.
• najskuplji zub pripada naučniku Njutnu, prodat je u 19. veku za 3,3 hiljade dolara. Njime je jedan kupac aristokratskog porijekla okitio prsten.

• Legenda kaže da je Buda imao 40 zuba, a Adam 30.
• Neandertalci nisu imali karijes zbog zdrave hrane.
• Neke bebe se rađaju sa prenatalnim zubom u donjoj vilici (1 na 2.000 slučajeva).
• Svaki zubac je jedinstven poput otisaka prstiju.

Greškom, zube ne smatramo važnim organom. Ali to je složen i krhak sistem. Svaki zub ima svoju karakterističnu strukturu i obavlja određenu funkciju.

Promjena zagriza kod osobe se dešava samo jednom, tako da moramo dobro pazite na svoje zube od prvih dana života. Priroda nam nije dala priliku za drugu zdravu vilicu.

Što više činjenica znamo o zubima, zanimljiviji su za čišćenje i lakši za njegu.

Pozdrav, dragi čitaoci! Kada se bebi režu zubi, to je uvek bolno i neprijatno. Roditelji koji pate od djeteta uzrokuju mnogo nevolja. A kada se čini da je ovaj mučni period prošao, osete se novi "gosti". Pogledajmo: kutnjaci su kakvi su zubi i koji su simptomi njihovog izgleda.

Kutnjaci kod djece

Većina roditelja misli da su svi zubi male djece mliječni. Nakon toga ispadaju i zamjenjuju ih autohtoni. Ali nije tako.

Prve autohtone jedinice mliječnog ugriza su kutnjaci. Imaju najveću površinu za žvakanje. Odozgo su u obliku dijamanta, odozdo podsjećaju na kocku. Djeca imaju 8 kutnjaka - dva sa svake strane ispod i iznad. Odvojite prvi kutnjak i drugi kutnjak. Prema podacima iz centralnih sjekutića, zauzimaju 4. i 5. poziciju.

Njihov redoslijed rezanja je sljedeći:

• prvi u donjoj vilici - 13-18 mjeseci;
• prvi u gornjoj vilici - 14-19 mjeseci;
• drugi u donjoj i gornjoj čeljusti izbijaju približno isto - u 23-31 mjesecu.

Već nakon godinu dana roditelji treba da se pripreme za susret sa ovim „gostima“: prvi će se popeti u gornji red. Do druge godine izbijaju druge. Pravilan redoslijed izgleda osigurava lijep i pravilan zalogaj.

Mnogi roditelji vole da gledaju u usta svojih beba i proveravaju kako im se penju zubi. Nemojte to raditi i još jednom brinite mrvice. Genetika igra važnu ulogu u ovom procesu. Nema potrebe da se mešate: priroda će se sama pobrinuti za sve. Da biste saznali kako izgledaju jedinice za žvakanje, pomoći će vam fotografija kutnjaka.

Kako bi pomogli djetetu i ublažili njegovo stanje, vrlo je važno da roditelji znaju koji su simptomi izbijanja zubića. Budući da se proces javlja nakon godinu dana, mnoga djeca već mogu ukazati na bolno mjesto, pa čak i reći šta osjećaju.

Znakovi erupcije su sljedeći osjećaji:

Obilna salivacija

Ako do druge godine ovaj znak nije previše uočljiv, jer beba već može da se kontroliše, onda u godini kada se prva žvakaća jedinica sprema da ispuzi, bib može biti sav mokar od pljuvačke koja teče. Simptom zabrinjava oko 2 mjeseca prije erupcije.

hirovi

Anksioznost, hirovi, poremećeni san i apetit. Ako beba još uvijek doji, majka može primijetiti povećanu potrebu za dojenjem.

Temperatura

Povišena temperatura. Pojavljuje se nekoliko dana prije erupcije prve bijele trake u desni. Ponekad temperatura može dostići visoke stope - 38-39 stepeni. U ovom trenutku važno je shvatiti da je to znak izbijanja zuba, a ne virusne ili zarazne bolesti.

Crvenilo desni

Oticanje i crvenilo desni. Ako se to dogodi, očekujte "gosta" za 2-3 dana.

Simptomi prehlade

Često pojavu zubnih jedinica prate ozbiljniji simptomi:

• dijareja
• konjunktivitis;
• curenje iz nosa;
• otitis.

Svaka beba ima ove simptome.

Čitaoce vjerovatno zanima da li ispadaju žvakaće jedinice mliječnog zalogaja. Naravno da ispadaju. Na njihovom mjestu pojavljuju se autohtoni, koji ostaju s čovjekom doživotno.

Kutnjaci i premolari kod ljudi

Zamjena mliječnog zalogaja autohtonim jedinicama odvija se sljedećim redoslijedom:

• Prvi kutnjaci se pojavljuju između 5. i 8. godine.
• U dobi od 10-12 godina mijenjaju se prvi i drugi premolar.
• Drugi se pojavljuju od 11 do 13 godina.
• Treći, ili umnjaci, javljaju se u odrasloj dobi od 16 do 25 godina.

Lekari su primetili da u poslednje vreme retko izbijaju umnjaci. Ostaju skriveni u zubnoj šupljini. U davna vremena bili su dizajnirani za aktivno žvakanje čvrste hrane. U modernom čovjeku takva potreba je nestala, pa su treći žvakaći parovi postali relikvija.

Znakovi nicanja stalnih zuba

• Glavni znak erupcije je trema - praznine između zubnih jedinica. Oni su neophodni kako bi se napravio prostor za nove "stanare". Ako nema podrhtavanja, zubi počinju da se bore za prostor i međusobno se preklapaju. Kao rezultat toga, zagriz je poremećen i dijete se mora odvesti na pregled kod ortodonta.
• Drugi znak je postepeno labavljenje mliječnih jedinica. Korijeni se postepeno otapaju, dolazi do gubitka. Proces je ponekad praćen visokom temperaturom, gubitkom apetita, razdražljivošću.

Pravilan i pravovremen izgled kutnjaka izuzetno je važan za zdravlje bebe. Ovaj proces se mora pažljivo pratiti i u slučaju abnormalnog razvoja obratite se stomatologu.

chesnachki.ru

Kojim redoslijedom izlaze mliječni zubi?

Rudimenti zuba se formiraju u maternici. Novorođenče ima 20 folikula koji se nalaze u donjoj i gornjoj vilici, iz njih se razvijaju mliječni zubi.

Sekači su prvi gosti u maloj državi

Nalaze se u donjoj i gornjoj čeljusti, po 2 centralne i 2 bočne u svakoj. Nizanje zuba počinje od centralnih donjih sjekutića u dobi od 5-6 mjeseci. Vrh ostavlja 1-2 mjeseca kasnije.

Dijete također ima 4 bočna sjekutića, koji se nalaze u blizini centralnih. Gornji izbijaju kada dijete napuni 9-11 mjeseci, donji bočni sjekutići se pojavljuju nešto kasnije, od 11 do 13 mjeseci.

Autohtoni ljudi ih slijede

Drugi naziv za ove mliječne zube su kutnjaci. Dijele se na prve i druge.

Prvi kutnjaci se nalaze u blizini očnjaka u obe čeljusti, ima ih 4. Pojavljuju se kod deteta ne ranije od 12-16 meseci.

Drugi mliječni kutnjaci izlaze najkasnije, ovaj proces se opaža nakon dvije godine. Nalaze se iza prvih (malih) kutnjaka.

Kada će očnjaci izaći?

Na njih red dolazi kada beba napuni 16-20 mjeseci. Nalaze se ispred prvih kutnjaka. Tokom ovog perioda potrebno je pokušati spriječiti razvoj prehlade, jer očnjaci često uzrokuju pogoršanje zdravlja bebe.

Ovaj red nicanja mliječnih zuba kod djece smatra se klasičnim. Također je moguće da se pojave nekoliko mjeseci ranije ili kasnije od gore navedenih datuma.

Ovo je takođe norma. U medicini su poznati čak i slučajevi kada su novorođenčad već imala mliječne zube.

Teething Formula

Vrlo je jednostavno odrediti broj mliječnih zuba kod djeteta, potrebno je od njegovog uzrasta oduzeti četiri u mjesecima. Dobiveni rezultat će pokazati njihov broj. Na primjer, ako dijete ima 11 mjeseci, onda prema formuli treba imati 11-4 = 7 zuba. Ova formula vrijedi do 2 godine.

Redoslijed i vrijeme nicanja trajnih zuba

Početak nicanja prvih trajnih zuba treba očekivati ​​prije nego što ispadnu prvi mliječni zubi. Da bi dijete formiralo pravilan zagriz, izbijaju u parovima i određenim redoslijedom:

Mogući problemi

Gore navedeni termini nicanja zuba su norma. Ali pod utjecajem određenih faktora mogu se pojaviti problemi povezani s ovim procesom.

Adentia

O tome se može govoriti u nedostatku jednog ili više zuba i njihovih rudimenata. Dijagnoza se postavlja ne ranije od 10 mjeseci života. Uzrok može biti naslijeđe, problemi s endokrinim sistemom, popratne bolesti drugih organa.

Znakovi adentie su:

• malokluzija;
• kršenje dikcije;
• nedostatak jednog ili više zuba;
• veliki razmaci između zuba;
• upalih obraza.

Ako postoje rudimenti zuba, tada lekar propisuje tretman koji će stimulisati nicanje. Ponekad se zubno meso reže ili se postavljaju specijalne proteze. U njihovom nedostatku koriste se implantati.

zadržavanje

Kod ove patologije postoji zubna klica u desni, ali ne izbija iz dva razloga:

• previše guste desni;
• zub na izlazu naslanja se na prethodno iznikli zub.

Manifestuje se bolom, edemom, hiperemijom, povišenom temperaturom. Liječi se rezanjem desni ili uklanjanjem impaktiranog zuba.

Rano izbijanje zuba

Pojava prvih zubića prije 4 mjeseca života smatra se ranom. To se često dešava kod poremećaja u endokrinom sistemu, može ukazivati ​​i na prisustvo tumora.

Kasno nicanje zuba

O ovom problemu možemo govoriti ako zubi nedostaju u dobi od 10 mjeseci. To dovodi do nedostatka kalcija, genetske predispozicije, kršenja enzimskog metabolizma, patologije probavnog sistema, rahitisa i drugih faktora.

Ako do prve godine dijete nema zube, pokažite bebu stomatologu.

Kršenje reda

Javlja se kada se zubi pojavljuju pogrešnim redoslijedom. Može dovesti do urastanja zuba u desni i stvaranja malokluzije.

Hipoplazija gleđi

Razvija se s inferiornošću cakline. Izvana se manifestuje prisustvom žljebova, jama, hrapavosti na površini zuba. Dijete se žali na bol prilikom uzimanja hladne ili tople hrane.

Liječenje se sastoji u isključivanju štetnih faktora, postavljanju ispuna ili proteza.

Kako možete znati da li vaša beba ima zube?

Malo dijete ne može reći razlog svoje anksioznosti. Ali tokom pojave zuba mogu se uočiti sljedeće promjene u njegovom stanju:

• pojačano lučenje pljuvačke;
• oticanje i crvenilo desni;
• slabost, plač, anksioznost;
• odbijanje hrane;
• dijete grize sve što mu dođe pod ruku;
• moguć je blagi porast temperature.

Fotografija prikazuje kako desni izgledaju prilikom izbijanja zubića kod beba:

Šta i kako olakšati stanje djeteta?

Nemoguće je potpuno izbjeći simptome nicanja zubića, ali možete ublažiti stanje bebe:

• koristiti ohlađeno grizalice, oni će ublažiti oticanje i smanjiti bol;
• također možete masirajte desni prst, nakon što ste dobro oprali ruke;
• koristiti za smanjenje boli anestetički gelovi;
• obezbediti dovoljno konzumiranje hrane bogate kalcijumom;
• na vrijeme obriši pljuvačku kako biste izbjegli iritaciju nežne bebine kože.

Njega mliječnih zuba

Potrebno je početi provoditi oralnu higijenu uvođenjem komplementarne hrane i pojavom prvog zuba. Do godinu dana to se može učiniti salvetom umočenom u prokuhanu vodu ili mekom četkicom za zube.

Bliže godini perite bebi zube prije spavanja bez paste specijalnom četkicom za zube. Potrebno ga je zamijeniti najmanje jednom u 3 mjeseca.

Dječju pastu za zube bez fluora možete početi koristiti već od 2 godine.

Naučite bebu da pere zube 2 puta dnevno, posebno je važno da to radite prije spavanja. Da biste spriječili razvoj karijesa, a mliječni zubi su mu posebno podložni, ne biste trebali zloupotrebljavati slatkiše i hranu s visokim sadržajem šećera.

dentazone.ru

Simptomi

Postoje simptomi po kojima možete saznati da djetetu izbijaju zubi i na to reagirati pravovremenom pomoći, olakšavajući njegovo stanje. Znakovi mogu biti osnovni, uzrokovani direktno ovim procesom, i prateći - diktirani drugim faktorima, ali vremenski podudarni sa ovom pojavom.

Main

To su glavni simptomi koji će roditeljima reći kako da shvate da djetetu izbijaju zubi:

• oticanje, oticanje, svrab desni;
• loš san;
• Zašto dijete loše jede kada mu se režu zubi? - nedostatak apetita zbog bola pri dodiru natečenih, upaljenih desni;
• kako se dijete ponaša? - razdražljiv je, agresivan, nestašan, često i puno ljutito plače, uzima sve u usta da ublaži svrab;
• povećana salivacija;
• osip, crvenilo oko usta, na bradi.

Evo nekih simptoma kod djeteta kada se režu zubi na koje treba obratiti pažnju. Zajedno daju kliničku sliku ovog prirodnog fiziološkog procesa. Međutim, često su praćene pratećim manifestacijama koje upućuju na druge zdravstvene probleme. Ali neznani roditelji pogrešno ih pripisuju nicanju zubića.

Povezano

Pitanje da li djeca obolijevaju prilikom reza zuba je zbog činjenice da se glavni simptomi mogu dopuniti nizom popratnih, što može ukazivati ​​na neke bolesti koje su se poklopile s ovim procesom. Morate znati o njima kako biste na vrijeme posjetili liječnika i podvrgli se liječenju - to će značajno olakšati stanje bebe.

• Temperatura

Koja bi mogla biti temperatura? Normalno, ne bi trebalo da prelazi 37,5°C, jer se desni samo blago upale tokom nicanja zuba. Ako oznaka na termometru pokazuje više od 38 ° C, to je znak SARS-a, virusnog herpetičnog stomatitisa ili crijevne infekcije - potrebna je hitna konzultacija s pedijatrom.

• osip

Mjehurići ispunjeni mutnom tekućinom, erozije, svijetlocrvena hiperemija, upala na sluznici usta i desni su simptomi herpetičnog stomatitisa.

• teška stolica

Šta je dječja stolica kada izbijaju zubi? Normalno je normalno. Ali ako postane tečan, praćen povraćanjem i visokom temperaturom, to je infekcija rotavirusom. Pojedinačno povraćanje bez drugih simptoma posljedica je gutanja velike količine pljuvačke.

• Kašalj

Kašalj se javlja kada se dijete guši pljuvačkom koja umjesto u jednjak ulazi u respiratorni trakt. Ili je to simptom bolesti povezane s plućima ili grlom.

• Curenje iz nosa

Curenje iz nosa ukazuje na prehladu i nema nikakve veze sa nicanjem zuba.

U onim danima kada djeci izbijaju zubi, roditelji bi trebali biti što pažljiviji na sve promjene u njihovom stanju i biti u stanju razlikovati glavne simptome od sekundarnih. To će pomoći da se ne započne popratna bolest koja se može prikriti kao prirodni proces i pomoći bebi da preživi ovaj težak period.

Zanimljivo je! Pogledajte zube vaše bebe. Čvrst, izdržljiv - znak energične osobe; velika - ljubazna i otvorena; mali - sitničavi i skrupulozni.

Sequence

Pored glavnih simptoma, korisno je znati kojim redom zubi dolaze kako bi se očekivalo da će se pojaviti na pravom mjestu. To će biti potrebno kada koristite obloge i masti. I ispostavilo se da su ohladili jedno, naizgled natečeno, područje, a sjekutić ili očnjak se pojavio u potpuno drugom.

1. Šest mjeseci-8 mjeseci - donji centralni sjekutići.
2. Šest mjeseci do godinu dana - gornji očnjaci.
3. 8 mjeseci - gornji središnji sjekutići.
4. 9-13 mjeseci - gornji bočni sjekutići.
5. 10 mjeseci-1,5 godina - donji bočni sjekutići.
6. 13-19 mjeseci - gornji kutnjaci.
7. 1,5-2 godine - donji očnjaci.
8. 1-1,5 godina - donji kutnjaci.
9. 2-2,5 godine - donji drugi kutnjaci.
10. 2-3 godine - gornji drugi kutnjaci.

Roditelji takođe treba da imaju na umu koji se zubi najviše režu sa ove liste. Očnjaci svojim oštrim ivicama najbolnije kidaju desni, uzrokujući jak bol kod djeteta. Naročito gornji, koji se zovu "očni zubi": povezani su sa facijalnim živcem. I, naravno, morate imati na umu vrijeme kada sve ovo očekivati ​​i koliko će cijeli proces trajati.

Zanimljiva činjenica. Kada jednom od identičnih blizanaca nedostaje zub, najčešće nedostaje isti isti od drugog.

Tajming

Poznavanje približnih datuma kada bi se određeni zubi trebali izrezati kod bebe omogućava roditeljima da se pripreme za ovaj fenomen. Ako se počeo ponašati i odbijati jesti, sliniti i ne spavati, ne biste trebali odmah trčati u dječju kliniku - u takvoj situaciji možete sami pružiti prvu pomoć.

• Dob

Prema listi datoj malo više, možete vidjeti u kojoj dobi se djetetu režu zubi - od šest mjeseci do skoro 3 godine. Ovo je individualni pokazatelj i može se pomjeriti za nekoliko mjeseci. Ukoliko postoje značajna odstupanja od rasporeda i ovaj proces se ne uklapa u gore navedeni vremenski okvir, potrebno je konsultovati lekara. Ovdje neće pomoći toliko pedijatar koliko dječji stomatolog.

• Trajanje

Roditelji često pitaju koliko dana djeci izbijaju zubi da znaju kada dođe olakšanje. Ovo je opet vrlo individualno. U prosjeku, od 2 do 7 dana - to se smatra normom. Ali proces može potrajati nekoliko sedmica. Ovo je izuzetno rijetko, situacija se uzima pod nadzorom liječnika, razjašnjavaju se razlozi tako dugog procesa.

Do koje godine djeca režu zube? Glavni (20 mljekara) trebao bi se pojaviti prije 3 godine. Ostatak starosjedilaca - mnogo kasnije, od 6 do 8 godina.

• Prvi zub

Na isti način možete odgovoriti na pitanje koliko dana se reže prvi zub: nema razloga vjerovati da će se penjati duže ili brže od ostalih. Nadajte se nekoliko dana, ali uvijek budite spremni na duži proces.

Vrijeme nicanja zuba kod djece može biti različito, što je određeno individualnim karakteristikama tijela. Sve ide mnogo lakše i lakše ako nisu zategnuti. No, tu je jedna utjeha: čak i ako cijeli ovaj proces traje nekoliko sedmica, njegovi simptomi nisu toliko izraženi kao kod brze (2-3 dana) erupcije. Dijete se u takvoj situaciji obično ponaša mnogo mirnije. Ali u svakom slučaju, roditelji bi trebali biti svjesni kako tačno mogu ublažiti njegovo stanje.

Blimey! Po snazi, ljudski zubi se mogu porediti samo sa zubima ajkule.

šta da radim

Prvo pitanje koje zabrinjava sve roditelje je kako pomoći kada djetetu izbijaju zubi. Ovo se odnosi na one situacije kada je iscrpljen od bola i neprestano plače. Ispraviti situaciju pomoći će razna sredstva - lijekovi i narodna.

Lijekovi

• viburkol (viburkol)

Ne znate kako da ublažite bol? U tu svrhu koristite homeopatske čepiće na bazi biljnih sastojaka, koji imaju umirujuće, analgetsko i blago antipiretično djelovanje.

• Panadol Baby (Baby Panadol)

Roditelji treba da znaju šta da rade ako im dete ima zube i temperaturu. Prije svega, pozovite liječnika koji će utvrditi uzrok povišene temperature i propisati odgovarajući tretman. A prije njegovog dolaska možete dati Panadol - jedan od najpopularnijih i najefikasnijih lijekova. Glavni sastojak je paracetamol. Svijeće se koriste za bebe, sirup - nakon godinu dana.

• Nurofen (Nurofen)

Tražite nešto za anesteziju potrgane desni? Koristite Nurofen, gotovo trenutnu antipiretičku i analgetičku suspenziju. Ima dugotrajan efekat (do 6-8 sati). Sadrži ibuprofen. Ne preporučuje se za dugotrajnu upotrebu.

• Gelovi i masti

Masti i gelovi protiv bolova su popularni kada djeci počnu nicati zubi, ali to nije baš dobar izbor. Uz obilno lučenje pljuvačke, brzo se eliminišu iz usta, tako da je trajanje njihove efikasnosti vrlo kratko. Osjećajući lokalnu utrnulost desni pod njihovim djelovanjem, dijete se može ugušiti ili ugristi za jezik. Ovi lijekovi uključuju Holisal, Dentinox, Kamistad, Kalgel, Dentol, Baby Doctor, Pansoral (Pansoral), Traumeel (Traumeel) - to je upravo ono čime se mazati desni u ovoj situaciji.

Narodni lijekovi

Umotajte komad leda u sterilnu pamučnu krpu, obrišite natečene desni bez pritiska.

Ako dijete nije alergično na med, utrljajte ovaj proizvod u desni prije spavanja.

• kamilica

Ne znate kako da smirite dijete koje muči bol? Neka pije male količine čaja od kamilice 2-3 puta dnevno. Na desni možete staviti oblog - zavoj natopljen odvarom kamilice. Uljem ove ljekovite biljke možete mazati obraz sa vanjske strane gdje ga boli.

• Korijen cikorije

Dajte djetetu korijen cikorije za žvakanje (može se zamijeniti korijenom jagode).

• Propolis

Podmažite upaljene desni propolisom natopljenim vodom.

• Mama

Obrišite desni dva puta dnevno rastvorom mumije.

• smrznuto voće

Ako je dijete već na dopunskoj hrani, možete mu dati da gricka male komadiće smrznutog voća - bananu, jabuku, krušku.

• hljebni proizvodi

Bagels, kore hleba, kolačići, krekeri mogu da izgrebu desni.

Care

1. Prije pojave zuba, ujutru i uveče očistite desni čistim zavojem namotanim oko prsta i natopljenom prokuhanom vodom.
2. Mogu li kupati bebu dok nicaju zubi? U nedostatku visoke temperature - moguće je. Ako jeste, bolje je ograničiti se na trljanje.
3. Nanesite dječije protuupalne paste za zube, gelove, pjene: Weleda, Splat, Splat, Lacalut, Lallum Baby, President, Brush-baby, Silver Care (sa srebrom), Umka, R.O.C.S., Silca, Elmex.
4. Nemojte davati previše slatkiša.
5. Naučite energično žvakati.
6. Uključite više voća i povrća u svoju ishranu.
7. Posjetite stomatologa 2 puta godišnje.

Sada znate kako pomoći djetetu s narodnim lijekovima i lijekovima. Svi oni odlično rade svoj posao. Ako niste sigurni u njihovu upotrebu, posavjetujte se sa svojim pedijatrom ili stomatologom. Od sada ćete morati redovno posjećivati ​​ordinaciju ove potonje kako biste izbjegli komplikacije.

Naučni podaci. Zub je jedino tkivo koje nije sposobno za samoizlječenje.

www.vse-pro-children.ru

Pretkutnjaci

Premolari su mali kutnjaci. Nalaze se iza očnjaka, zbog toga imaju neke sličnosti s njima. Međutim, dijele neke od karakteristika velikih kutnjaka iza njih. Odredite gornje (prve, druge), donje (prve, druge) pretkutnjake.

Gornji premolari

Izvana imaju prizmatični oblik, njihove veličine variraju od 19,5 mm do 24,5 mm, obično kod većine ljudi njihova dužina doseže 22,5 mm. Najčešće su prvi ili drugi premolari gornje čeljusti nešto veći od donjih. Ovako izgleda gornji premolar:

Na površini za žvakanje jasno se razlikuju mali tuberkuli, s velikim bukalnim i manjim žvačnim tuberkulima, između kojih se nalazi mala brazda. Prvi premolar gornje čeljusti ima dva zubna korijena, shodno tome, drugi koji ga slijedi.

donji premolari

Donji premolari imaju neke razlike među sobom. Prvi zub je anatomski sličan susjednom očnjaku. Ima zaobljen oblik, kao iu gornjim pretkutnjacima na njegovoj površini se otkrivaju jezični, bukalni tuberkuli, a između njih se nalazi žlijeb.

Premolari su trajni zubi. Kod djece, oni nisu dio ugriza. Prvi premolari nastaju nakon devet do deset godina, drugi nešto kasnije, sa jedanaest do trinaest godina.

kutnjaci

Veliki kutnjaci ili kutnjaci, šta je to? Normalno, odrasla osoba treba da ih ima dvanaest. Raspoređeni u parovima, šest na vrhu i šest na dnu (po tri lijevo i desno). Ponekad se nazivaju "posteriornim" zbog činjenice da se nalaze zadnji u denticiji.

Glavna funkcija je žvakanje hrane. Možda zato imaju najveće veličine, posebno za gornji krunični dio. Imaju i veliku površinu za žvakanje. Zahvaljujući takvim anatomskim karakteristikama, mogu izdržati opterećenja do 70 kg. Obično su gornji kutnjaci nešto veći od donjih.

Koji su zubi kutnjaci? Postoje prvi, drugi, treći gornji, kao i prvi, drugi, treći donji kutnjaci.

Gornji veliki kutnjaci

Dimenzije krunskog dela su 7,0-9,0 mm. Gornja žvakaća površina podijeljena je žljebovima za biber na četiri mala tuberkula. Postoje tri korena: buko-mezijalni, palatinski, a takođe i buko-distalni.

Ovako izgleda gornji kutnjak:

Treći kutnjak, osmi zub, je kod većine ljudi manji od ostalih, a ponekad može i potpuno izostati. Njegova gornja površina ima strukturu od tri tuberkula, rjeđe se otkrivaju dva ili četiri tuberkula. Obično ima tri korijena, kao i prethodni veliki kutnjaci, dva bukalna, jedan nepčani. Broj korijena može biti nešto veći, ponekad i do pet.

Često postoji abnormalna lokacija osmice, njeno zadržavanje (nedostatak erupcije), odstupanje prema obrazu. Poseban i rijedak slučaj je hiperdoncija, prisustvo četvrtog kutnjaka koji je uglavnom nepotpuno formiran.

Donji veliki kutnjaci

U donjim kutnjacima veličina krunskog dijela je nešto manja nego kod gornjih kutnjaka. Na površini za žvakanje obično se nalazi nekoliko tuberkula, njihov broj varira od 3 do 6. 2. veliki kutnjak rijetko ima pet tuberkula, obično je njihov broj četiri.

Ovi zubi imaju 2 korijena, distalni i medijalni. Nalaze se paralelno jedna s drugom. Osmica ima jedan ili dva zubna korijena. Ponekad dolazi do njegovog zadržavanja, pomjeranja u stranu.

Kutnjaci kod djece

Kod djece s mliječnim ugrizom razlikuju se prvi i drugi kutnjak. Drugi kutnjaci kod djece izbijaju nešto kasnije od prvih. Vrijeme njihove erupcije je sljedeće:

• 1. vrh nakon 14 mjeseci
• 1. dno nakon 12 mjeseci
• 2. vrh nakon 24 mjeseca
• 2. dno nakon 20 mjeseci

Proces zamjene sastoji se u resorpciji zubnog korijena, kao i susjednih područja. Istovremeno, rastući trajni kutnjaci istiskuju svoje prethodnike. Prvi kutnjaci kod djece pojavljuju se prije svega, jasno su vidljivi u donjem zubnom dijelu na fotografiji:

Periodi promjene zagriza su sljedeći:

Gornji kutnjaci

• 1. - 6-8 godina
• 2. - 12-13 godina
• 3. - 17-21 godina

donji kutnjaci

• 1. - 5-7 godina
• 2. - 11-13 godina
• 3. - 12-26 godina

Obično stalni zubi kod djeteta, posebno kutnjaci, izbijaju bezbolno, bez povećanja tjelesne temperature. Ponekad se javljaju problemi s pojavom "umnjaka", što je povezano s njihovom abnormalnom lokacijom, kao i sklonošću ka nastanku karijesa.

www.vashyzuby.ru

Anatomija

Gornje i donje desni su opremljene sa tri vrste zuba. Prednji sjekutići. Neposredno iza sjekutića nalaze se očnjaci djeteta. Iza očnjaka nalaze se dva skupa kutnjaka, prvi i drugi kutnjaci. Obično se režu veoma bolno.

Početak i trajanje erupcije kutnjaka

Svako dijete je drugačije, tako da ne postoji univerzalna smjernica koliko je vremena potrebno da kutnjaci u potpunosti izniknu. Postoji prosječan vremenski raspon koji vam može pomoći da ocijenite situaciju vašeg djeteta. Gornji i donji kutnjaci djetetu se režu u dobi od 12 do 17 mjeseci. U svakom slučaju, pojavit će se u dobi od 27 do 32 mjeseca. Gornji drugi kutnjaci počinju da izbijaju između 24. i 33. mjeseca, a kompletni izbijaju između 38. i 48. mjeseca. Drugi donji kutnjaci počinju da se pojavljuju između 24. i 36. mjeseca, a ovi kutnjaci kod djeteta će se rezati između 34. i 48. mjeseca.

Simptomi da Vašem djetetu izbijaju zubi

Izbijanje zuba kod djece nije šetnja parkom za Vas ili Vaše dijete. Prvi znak da vašoj bebi izbijaju zubi može biti promjena raspoloženja. Vaše dijete postaje razdražljivije i počinje da doživljava smetnje u snu. Ako mu pogledate u usta, vidjet ćete crvene i natečene desni u blizini područja gdje kutnjaci počinju rasti. Koliko dugo će se ovi kutnjaci rezati kod djeteta ovisi o mnogim faktorima, uključujući i nasljedne.

Zašto dječjim kutnjacima treba mnogo vremena za rezanje?

Molarnim zubima može trebati duže da izbiju nego drugim zubima. Dječjim kutnjacima je potrebno mnogo vremena za rezanje jer imaju veliku površinu koju treba osloboditi od desni. Ovo ne samo da povećava tajming, već i čini erupciju kutnjaka kod djeteta bolnijom od erupcije sjekutića.

Pomoć kod izbijanja zubića kod djece

Neka djeca će osjetiti prilično jaku nelagodu kada im se presijeku kutnjaci - to je bol, loš san, nedostatak apetita, pojačano lučenje pljuvačke, nervoza. Usput, ponekad, iznenada se probude sa zubima, mogu biti vrlo iznenađeni i, shodno tome, psihički nestabilni.

Djeca proizvode velike količine sluzi kao prirodnu reakciju na bilo kakvu oralnu iritaciju. Ova sluz može postati plodno tlo za bakterije i viruse, tako da vrijeme nicanja zubića može učiniti bebu malo osjetljivijom na prehladu. Čaj od kamilice i ulje karanfilića poznati su po tome što smiruju živce i desni. Osim toga, djeci se može pružiti pristupačna imunološka podrška, kao što su kolostrum i vitamin D3.

Bebinu nelagodu možete ublažiti tako što ćete joj ponuditi da žvače nešto hladno, kao što je ohlađeni prsten za zube ili vlažan, hladan. Uz odobrenje lekara, koristite paracetamol ili ibuprofen, koji će u velikoj meri ublažiti bol tokom kutnjaka.

Veliki kutnjaci (dentes molares)zubi sa višestrukom površinom za žvakanje i nekoliko korijena. Kutnjaci se nalaze u distalnim dijelovima zubnog luka i zauzimaju šestu, sedmu i osmu poziciju. Kutnjaci su najmoćniji zubi i dizajnirani su za žvakanje („mljevenje“, „trljanje“) hrane. Osoba ima 3 stalna kutnjaka na svakoj polovini zubnog luka: prvi, drugi, treći kutnjaci gornje i donje čeljusti.

Uobičajeno u anatomiji kutnjaka je prisustvo višetuberkularne površine za žvakanje krunice i nekoliko korijena. Kutnjaci gornje vilice, po pravilu, imaju četiri tuberkula: vestibularni mezijalni (parakonus); vestibularni distalni (metakonus); lingvalni mezijalni (protokonus) i lingvalni distalni (hipokonus). Donje kutnjake karakteriše prisustvo pet tuberkula na površini za žvakanje: vestibularni mezijalni (protokonid); vestibularni distalni (hipokonid); distalni (hipokonulid ili mezokonid); lingvalni mezijalni (metakonid) i lingvalni distalni (entokonid). Gornji kutnjaci u pravilu imaju tri korijena: dva vestibularna, spljoštena u mezijalno-distalnom smjeru i jedan lingvalni, najveći. Donji kutnjaci imaju dva korijena: mezijalni i distalni (manji).

Prvi kutnjaci su najveći od svih zuba. Treći kutnjaci su najrazličitije veličine i oblika. Znakovi lateralizacije u kutnjacima su uvjerljivi (izuzetak su treći kutnjaci). Predznak položaja korijena procjenjuje se mezijalnim korijenom. Šupljina zuba odgovara njegovom obliku. Udubljenja za pulpe rogove usmjerena su na svaki tuberkul površine za žvakanje.

Prvi gornji kutnjak je stabilan zub, manji od ostalih gornjih kutnjaka koji su podložni redukciji. Ima krunu koja liči na kocku. Od glavnih znakova lateralizacije najizraženiji je znak zakrivljenosti krune.

a B C D E

Rice. jedanaest.Prvi kutnjak maksilarne (desno):

U vestibularnim i jezičnim normama, oblik krune je sličan nepravilnom poligonu. Mezio-distalna veličina prevladava nad visinom.

U vestibularnoj normi, okluzalna kontura izgleda kao isprekidana linija koja povezuje vrhove tuberkula žvačne površine. Kontaktne konture krunice su konveksne. Od najizbočenijih točaka smještenih otprilike duž granice srednje i okluzalne trećine, približne konture konvergiraju se prema vratu zuba. EKG linija je obično blago zakrivljena. Uz visok stepen diferencijacije odontomera, EKG zakrivljenost prema okluzalnoj konturi je uočljivija na nivou parakona nego metakonusa. Od dva vestibularna korijena, mezijalni je često duži i širi od distalnog. Uz rubove vestibularne površine krunice nalaze se izbočine cakline u obliku okomitih grebena, odvojenih srednjim žlijebom, koji, slijedeći okluzalne konture, često završava grananjem, ne dopirući do vrata zuba. Na vestibularnoj površini, unutar cervikalne trećine krune, ponekad strši primjetna uska traka cakline (pojas). Postoje varijante zuba sa dodatnim stiloidnim tuberkulama koji se protežu od pojasa. Tuberkul koji se nalazi na površini parakona naziva se parastyle(ili bukostil), ali se nalazi između odontomera mesostyle.

U jezičnoj normi se može vidjeti da su vrhovi oba jezična tuberkula manje oštri od vestibularnih. Mezijalni tuberkul je veći od distalnog. Često se na njegovoj jezičnoj površini, bliže mezijalnoj konturi, nalazi stiloidni tuberkul, poznat u stomatologiji kao Carabellijev tuberkul. Potonji varira po veličini i obliku od jedva primjetnog caklinskog grebena, odvojenog malim udubljenjima, do značajno izraženog tuberkula, omeđenog od ostatka krune dubokim žlijebom. U takvim slučajevima, tuberkul ima nezavisan vrh i po veličini je uporediv s drugim tuberkulima. Postoje varijante u kojima Carabellijev tuberkul ima korijen i vlastitu šupljinu. EKG, u pravilu, ima manje krivine nego u vestibularnoj normi. Vertikalni žlijeb dijeli jezičnu površinu krune na veći mezijalni i manji distalni dio. Jezični korijen je konusnog oblika, sa prilično širokom bazom i vrhom, često usmjeren distalno.

U mezijalnoj i distalnoj normi može se vidjeti da je visina vestibularnih tuberkula veća od visine lingvalnih. Jezična kontura ima veći stepen zakrivljenosti i manje je proširena od vestibularne. EKG linija u mezijalnoj normi, po pravilu, ima dva konveksiteta prema okluzalnoj konturi na bazama parakona i protokona, u distalnoj normi nema stalan oblik i često je blizu pravoj liniji.

V okluzalna norma oblik krune približava se romboidnom ili kvadratnom, sa dobro izraženim četiri tuberkula. Najveći i najstabilniji tuberkuli su mezijalni, pri čemu su lingvalni mezijalni tuberkuli masivniji, a vestibularni mezijalni tuberkuli viši i oštriji. Često se na okluzalnoj površini nalazi dobro izražen caklinski valjak koji povezuje trokutaste kapice vestibularnih distalnih i lingvalnih mezijalnih tuberkula („kosa kapica“), od kojih se distalno nalazi hipokonus, koji je podložan i redukciji i diferencijaciji.

Često centralna brazda prolazi kroz „koso kapice“, čija su oba kraja ispresijecana lučnim brazdama, okrenutim ispupčenjima jedan prema drugom. Mezijalni kraj središnje brazde dopire do vestibularno-mezijalnog brazde, čineći najdublji dio žvačne površine (centralnu fosu). U vestibularno-mezijalnom sulkusu razlikuju se dvije grane (dijela) - vestibularni i mezijalni. Vestibularna grana odvaja parakon od metakonusa. Mezijalna grana odvaja parakon od protokonusa. Distalni kraj centralnog brazde se siječe sa distalnim jezičnim brazdom. U jezično-distalnom žlijebu razlikuju se i dvije grane - lingvalna i distalna. Jezična grana odvaja hipokonus od protokonusa. Distalna grana odvaja hipokonus od metakonusa.

Korijen na horizontalnom presjeku u blizini vrata zuba ima oblik nepravilnog četverougla. Najproširenije konture korijena su mezijalne i distalne. Konvergiraju se u jezičnom smjeru. U cervikalnom dijelu dno šupljine krune je trokutastog oblika. Uvjetne linije koje povezuju otvore korijenskih kanala čine trokut s najoštrijim kutom u blizini otvora lingvalnog (palatinskog) korijenskog kanala. Ušća vestibularnih kanala nalaze se bliže jedno drugom nego ušću lingvalnog korijenskog kanala. Najduži lingvalni korijenski kanal je obično ravan i devijara vestibularno u apikalnoj trećini korijena. Vestibularni distalni kanal je najkraći i distalno odstupa. Šupljine kanala vestibularnih korijena su ovalnog oblika, stisnute u mezijalno-distalnom smjeru. Šupljina jezičnog korijena ima zaobljen oblik. Vestibularni kanali su uži od lingvalnih kanala.

Visina zuba varira od 17,0 mm do 27,4 mm. U ovom slučaju, visina krune je 6,3 mm - 9,6 mm. Visina vestibularnog mezijalnog korijena varira od 8,5 mm do 18,8 mm, vestibularnog distalnog korijena - 8,9 mm -15,5 mm, lingvalnog korijena - od 10,6 mm do 17,5 mm. Mezio-distalna veličina krune kreće se od 8,8 mm do 13,3 mm, vrata - od 6,4 mm do 10,9 mm. Vestibularno-lingvalna veličina krune je 9,8 mm -14,1 mm, u predjelu vrata - 7,4 mm - 14,0 mm.

Drugi gornji kutnjak po obliku sličan prvom gornjem kutnjaku, ali inferiorniji od njega po veličini. Drugi kutnjak karakterizira smanjenje (u usporedbi s prvim) mezijalno-distalnih dimenzija krunice („efekat kompresije krunice“). Utvrđuju se znaci lateralizacije (slika 11).

Rice. jedanaest.Drugi kutnjak maksile (desno):

a - vestibularna norma; b - jezička norma; c - mezijalna norma; d - distalna norma; e - okluzalna norma.

U vestibularnoj normi, krunica je po obliku slična prvom gornjem kutnjaku. Na vestibularnoj površini krunice nalazi se vertikalni žlijeb koji razdvaja dvije caklinske izbočine i nastavlja se dalje u interradikularni žlijeb. Dubina žljebova koji se nalaze na kruni i korijenu primjetno se smanjuje prema vratu zuba. Drugi kutnjak karakterizira prisustvo stiloidnih tuberkula, čiji broj uvelike varira.

Na jezičnoj površini jezični tuberkuli su međusobno odvojeni plitkim žlijebom koji se završava u srednjem dijelu krune. U mezijalnoj i distalnoj normi, kruna po obliku podsjeća na nekonveksni poligon. Vestibularno-jezična veličina krune prevladava nad njenom visinom.

U okluzalnoj normi, oblik površine za žvakanje ima oblik nepravilnog četverokuta, ali s manjom mezijalno-distalnom veličinom od prvog gornjeg kutnjaka. Stepen razvoja i broj tuberkula variraju. Najvarijabilnije veličine su jezični tuberkuli i, prije svega, distalni lingvalni tuberkuli, koji podliježu redukciji. Uz potpunu redukciju hipokonusa, na površini žvakanja postoje tri tuberkula sa dobro izraženim poprečnim kapicama, posebno duž distalne konture. Sa trotuberkuloznim oblikom površine za žvakanje, njene konture imaju trokutasti oblik, dok mezijalne i distalne konture krunice konvergiraju na lingvalnu stranu (kompresioni oblik drugog gornjeg kutnjaka). Izuzetno je rijetko da se na površini žvakanja nalaze dva tuberkula - vestibularni i lingvalni (zbog smanjenja oba distalna tuberkula). Carabellijev tuberkul je rijedak.

Priroda reljefa sulkusa žvačne površine značajno varira. Mezijalna grana vestibularno-mezijalnog sulkusa može se odvojiti na mezijalnoj konturi žvačne površine, formirajući tako mezijalnu fosu. Distalna grana distalnog jezičnog sulkusa često se grana kada se približi distalnoj poprečnoj kapici žvačne površine, formirajući i distalnu fosu.

Srednji poprečni greben (kosi trigonidni greben) drugog molara je manje izražen od onog prvog i, u gotovo svim slučajevima, presečen je centralnim brazdom. Kutnjaci sa tri kvržice imaju dobro izraženu centralnu jamu na spoju centralnog sulkusa sa vestibularno-mezijalnom.

Korijen na poprečnom presjeku u cervikalnom dijelu u obliku se približava trokutu sa zaobljenim uglovima. Aproksimalne površine korijena konvergiraju lingvalno u većoj mjeri nego u gornjem prvom kutnjaku. Dno šupljine krunice je konveksno prema površini za žvakanje i oblika je blizu trokuta. Uvjetne linije koje povezuju otvore tri korijenska kanala čine trokut s najvećim uglom na otvoru kanala vestibularnog distalnog korijena. Šupljine korijenskog kanala imaju oblik proreza, najveće veličine u mezijalno-distalnom smjeru. Ušća vestibularnih kanala nalaze se bliže jedno drugom nego ušću lingvalnog korijena. Najduži lingvalni korijenski kanal je obično ravan i ima najveći lumen. Korijenski kanali su često zakrivljeni.

Visina zuba varira od 16,0 mm do 26,2 mm. U ovom slučaju, visina krune je 6,1 mm - 9,4 mm. Visina vestibularnog mezijalnog korijena varira od 9,0 mm do 18,2 mm, vestibularnog distalnog - od 9,0 mm do 16,3 mm, lingvalnog - od 9,8 mm do 18,8 mm. Mezio-distalna veličina krune kreće se od 8,5 mm do 11,7 mm, vrata - od 6,2 mm do 8,4 mm. Vestibularno-lingvalna veličina krune je 9,9 mm - 14,3 mm, u predjelu vrata - 8,9 mm - 12,7 mm.

Treći gornji kutnjak(zub mudrosti) karakterizira najveća varijabilnost oblika i veličine. Znakovi lateralizacije su nedosljedni.

Rice. jedanaest.Maksilarni treći kutnjak (desno):

a - vestibularna norma; b - jezička norma; c - mezijalna norma; d - distalna norma; e - okluzalna norma.

Krunica je, u pravilu, niža od onih kod drugih gornjih kutnjaka, žvačna površina joj je "presavijena". Broj tuberkula na površini za žvakanje varira od jednog do osam ili više (obično 3-5). Kod četverokutnog oblika trećeg gornjeg kutnjaka dolazi do smanjenja mezijalno-distalnih dimenzija u odnosu na vestibularno-lingvalne (efekat „kompresije krune“).

Redukcija zuba se manifestuje u odsustvu srednjeg poprečnog grebena (kosog grebena) na površini za žvakanje. Umnjak se karakteriše smanjenjem hipokonusa i metakonusa izraženim u različitom stepenu.

Hipokonus je češće podložan redukciji. Postoje varijante krune kada je hipokonus veći od metakonusa. Često dolazi do potpune redukcije hipokonusa, tada se oblik krunice približava trokutastom (tip gornjih kutnjaka s tri kvržice). Uz potpunu redukciju metakonusa i hipokonusa, postoje varijante bikuspidnih trećih kutnjaka. Tip unikas je posljednja faza redukcije umnjaka.

Broj korijena uvelike varira (obično 1-5), njihov oblik, veličina i relativni položaj su promjenjivi. Često se korijeni ne formiraju (posebno kod impaktiranih zuba). Korijeni su kratki, zakrivljeni u različitim smjerovima. Češće od ostalih zuba, primjećuje se spajanje korijena, što je u korelaciji sa smanjenjem tuberkula površine za žvakanje. Često dolazi do fuzije vestibularnog distalnog i lingvalnog korijena.

Visina zuba varira od 14,0 mm do 22,5 mm. U ovom slučaju, visina krune je 5,7 mm - 9,0 mm. Visina vestibularnog mezijalnog korijena varira od 7,1 mm do 15,5 mm, vestibularnog distalnog korijena - od 6,9 mm do 14,5 mm, lingvalnog korijena - od 7,4 mm do 15,8 mm. Mezijalno-distalna veličina krunice kreće se od 7,0 mm do 11,1 mm, vrata - od 5,3 mm do 9,4 mm. Vestibularno-lingvalna veličina krune je 8,9 mm -13,2 mm, u predjelu vrata - 7,5 mm - 12,5 mm.

Prvi donji kutnjak najveći na donjoj vilici. Mezijalno-distalna veličina krune prevladava nad vestibularno-lingvalnom.

Važna karakteristika prvog donjeg kutnjaka je prisustvo pet tuberkula na površini za žvakanje. Zub ima dva moćna korijena: mezijalni i distalni.

Znaci lateralizacije su izraženi (slika 11).

Rice. jedanaest.Mandibularni prvi kutnjak (desno):

a - vestibularna norma; b - jezička norma; c - mezijalna norma; d - distalna norma; e - okluzalna norma.

U vestibularnoj normi, okluzalna kontura je predstavljena segmentima izlomljene krivulje koja povezuje vrhove vestibularnih tuberkula. Najmasivniji (visok i širok) je vestibularni mezijalni tuberkul, a najmanji distalni tuberkul. Kontaktne konture krunice su konveksne. Mezijalna kontura je duža od distalne. Oblik EKG linije u vestibularnoj normi je promjenjiv. Ova linija može biti ravna, konkavna ili konveksna prema okluzalnoj konturi, često prateći "crticu" cakline u smjeru bifurkacije korijena.

Površina krune je prilično reljefna. Odontomeri su odvojeni brazdama različite dubine i dužine. Vestibularni mezijalni sulkus nema grana, završava se blizu granice cervikalne i srednje trećine krune. Često se ovaj žlijeb završava u srednjoj trećini krune s udubljenjem, koje se naziva vestibularna jama, različite dubine. Ponekad se na protokonidu, bliže mezijalnom uglu krune, nalazi stiloidni tuberkul  protostilid,čija težina varira od malog caklinskog valjka, odvojenog udubljenjima, do veličine nezavisnog tuberkula sa šupljinom i korijenom. Brazda koja odvaja protostilid, u pravilu, počinje od vestibularnog mezijalnog brazde ili od vestibularne jame.

Jezičnu površinu krunice češće predstavljaju dva odontomera - lingvalni mezijalni i lingvalni distalni, jednoliko konveksni i odvojeni jezičnim žlijebom, koji varira po dubini i dužini. Zakrivljenost i međusobni raspored korijena su individualno promjenjivi. Korijeni se mogu odvojiti od vrata, biti smješteni gotovo paralelno, vrhovi se približavaju osi zuba. Ponekad postoje zakrivljeni korijeni u obliku klešta, kao kod mliječnih kutnjaka. Nivo bifurkacije korijena varira. Fuzija korijena je izuzetno rijetka.

U mezijalnoj i distalnoj normi, oblik krune je sličan nekonveksnom poligonu i izdužen je u vestibularno-lingvalnom smjeru. Vestibularna kontura krunice je konveksna sa značajnim odstupanjem njenog gornjeg dijela (u okluzalnoj trećini) u odnosu na os zuba. Jezična kontura ima najveću konveksnost u području srednje trećine ili na granici srednje i okluzalne trećine. Donji dio lingvalne konture krune (u njenoj cervikalnoj trećini) primjetno odstupa prema osi zuba. Mezijalni korijen je širok, često račvast. Vertikalni žlijeb korijena varira po dubini i dužini i obično je dobro definiran. Distalni korijen obično ima jedan vrh. Ponekad postoje varijante podijeljenog distalnog korijena. U prisustvu dobro definisanog lingvalnog distalnog odontomera, "odcijepljeni" fragment se naziva korijen entokonida.

U okluzalnoj normi, kruna može biti blizu pravokutnog ili peterokutnog oblika. Broj i oblik tuberkula površine za žvakanje variraju. Tipično za ovaj zub je prisustvo pet žvačnih tuberkula. Najvarijabilniji je distalni dio krune, koji uključuje hipokonid, hipokonulid i entokonid, ujedinjene konceptom talonid("peta"). Stabilnija struktura krune trigon, evolucijski stariji dio, koji uključuje protokonide i metakonide. Treća komponenta trigona, parakonid, redukovana je u filogenezi. Sa smanjenjem hipokonulida, na površini za žvakanje postoje četiri tuberkula. Kutnjaci sa šest kvržica javljaju se u prisustvu dodatnih okluzalnih kvržica, češće unutar talonida ili između talonida i trigona.

Unutar talonida, između entokonida i hipokonulida, mogu postojati jedan ili dva dodatna tuberkula (šesti i sedmi). Šesti tuberkul se češće nalazi između hipokonida i entokonida i pojavljuje se kada se distalni jezični sulkus bifurcira. Između talonida i trigona, dodatni tuberkul se obično nalazi između metakonida i entokonida (lingvomedijalni tuberkul).

Broj tuberkula površine za žvakanje, njihova veličina i relativni položaj variraju u skladu s topografijom žljebova površine za žvakanje. Kod najtipičnijeg petotuberkuloznog oblika površine za žvakanje, uzorak brazdi korelira sa međusobnim rasporedom tuberkula. Istovremeno, brazde prvog reda (mezijalne, distalne, vestibularne i lingvalne) mogu formirati šare različitih oblika.

Najčešći uzorci brazdi su u obliku + (plus), takozvani "plus (+) - uzorak"; u obliku Y (igra)  "y (Y)-obrazac" i u obliku X (X)  "X (X) - uzorak".

" Plus (+) - uzorak" nastaje na raskrsnici mezijalno-distalnog i vstibularno-lingvalnog brazda sa formiranjem jedne centralne jame. S takvim reljefom brazda, metakonid, protokonid, hipokonid i entokonid imaju jednu zajedničku dodirnu tačku (u području centralne jame). "Y (Y) - uzorak" pojavljuje se kada postoje dvije točke ukrštanja brazdi (dvije centralne jame). Jedan od njih se formira na raskrsnici mezijalnog i vestibularnog brazda (prednja centralna fosa). Od ove tačke, treći brazd (formirajući Y - figuru) ide do tačke preseka distalnog i jezičnog brazde (zadnja centralna jama). "X (X) - uzorak" karakteristična za žvakaću površinu, koja ima i dvije centralne jame. Prednja centralna fosa se formira na spoju mezijalne i jezične brazde. Zadnja jama se formira kada se spoje vestibularni i distalni brazdi. Postoji direktan kontakt između protokonida i entokonida, koji nisu odvojeni brazdom.

Tipični uzorci žvakaće površine mogu se naći u kutnjacima s različitim brojem kvržica. Uz centralnu jamu (central fossae), pri ukrštanju (spajanju) većeg broja brazdi i prvog i drugog reda, mezijalna i distalna jama mogu biti dobro izražene na površini za žvakanje. Mezijalna fosa se nalazi na spoju mezijalnog sulkusa sa sulkusom drugog reda koji omeđuje mezijalni poprečni greben. Distalna jama se nalazi na spoju distalne, distalne vestibularne i distalne jezične brazde.

Korijen na horizontalnim rezovima u cervikalnom dijelu po obliku podsjeća na trapez, čija je osnova mezijalna kontura. Dno kaviteta krunice je konveksno prema okluzalnoj površini. Na dnu šupljine krune nalaze se otvori tri kanala. Mezijalnom korijenu odgovaraju dva kanala - mezijalnom vestibularnom i mezijalnom lingvalnom, a distalnom korijenu - jednom kanalu. Ovo posljednje je izraženije od prva dva. Ušće mezijalnog vestibularnog kanala nalazi se u projekciji istoimenog tuberkula. Ušće mezijalnog lingvalnog kanala nalazi se u projekciji između istoimenog tuberkula i mezijalnog žlijeba, a ušće distalnog kanala je izbačeno u blizini centralne jame. Kanali mezijalnog korijena u apikalnom dijelu imaju zakrivljenost prema distalnoj strani. Mezijalni lingvalni kanal je nešto većeg prečnika i manje zakrivljen od mezijalnog vestibularnog kanala.

Visina zuba varira od 17,0 mm do 27,7 mm. U ovom slučaju, visina krune je 6,1 mm - 9,6 mm. Visina mezijalnog korijena varira od 10,6 mm do 20,0 mm, visina distalnog korijena varira od 8,1 mm do 17,7 mm. Mezio-distalna veličina krune kreće se od 8,8 mm do 14,5 mm, vrata - od 7,7 mm do 12,4 mm. Vestibularno-lingvalna veličina krune je 8,9 mm -13,7 mm, u predjelu vrata - 7,3 mm - 11,6 mm.

Drugi donji kutnjak manji od prvog kutnjaka, ima krunu koja se približava kockastu, često sa pet ili četiri tuberkula na površini za žvakanje. Korijeni se nalaze bliže jedan drugom od prvog kutnjaka. Znaci lateralizacije su prilično izraženi (slika 11).

a B C D E

Rice. jedanaest.Mandibularni drugi kutnjak (desno):

a - vestibularna norma; b - jezička norma; c - mezijalna norma; d - distalna norma; e - okluzalna norma.

U vestibularnoj normi, kod kutnjaka s pet kvržica, krunica je po obliku slična prvom kutnjaku, ali je inferiornija od njega po veličini. Kod kutnjaka sa četiri kvržice krunica je u obliku trapeza, sa manjom bazom prema EKG-u. Oblik okluzalne linije konture određen je ozbiljnošću vestibularnih odontomera i njihovim brojem. U pravilu su vrhovi tuberkula zaobljeni. EKG linija može biti ravna, konkavna ili konveksna prema okluzalnoj površini. Često dolazi do "curenja" cakline, dostižući nivo bifurkacije korijena.

Na vestibularnoj površini dobro su izražene brazde (sulkusi) koje razdvajaju odontomere. Dubina i dužina brazda uvelike varira. Kao i kod prvog donjeg kutnjaka, protostilid se može nalaziti na vestibularnoj površini drugog kutnjaka.

Na lingvalnoj površini metakonida (ili nešto distalnije od njega) nalazi se stiloidni tuberkul različite težine.

U mezijalnoj i distalnoj normi, krunica ima oblik nekonveksnog poligona i slična je prvom kutnjaku donje čeljusti.

U okluzalnoj normi, drugi kutnjak donje čeljusti uključuje veliki broj varijacija u obliku površine za žvakanje, na kojoj se nalazi od tri do šest tuberkula. Kod petokrakog tipa drugog donjeg molara hipokonulid je najčešće podložan redukciji. Sa smanjenjem njegove veličine, oblik krune u okluzalnoj normi je blizu pravokutnika.

Sa potpunom redukcijom hipokonulida, krunica je tipa sa četiri kvržice. Najčešća krunica sa četiri kvržice se kombinuje sa "plus (+) - šarom" i "X (X) - šarom" žvačnih površinskih brazdi. Uz potpunu redukciju hipokonulida i entokonida (tip s tri kvržice drugog donjeg kutnjaka), krunica u okluzalnoj normi ima trokutasti oblik. Za krunu s tri kvržice tipičan je "y (Y) - uzorak" brazda. Izuzetno rijetka opcija je kutnjak sa šest kvržica.

Mezijalno-distalni sulkus, u pravilu, nalazi se bliže jezičnoj konturi krune, rjeđe se nalazi u srednjem dijelu površine žvakanja. Mezijalni sulkus ponekad ne dopire do centralne jame, već se naslanja na dobro definisanu caklinu koja povezuje metakonid i protokonid i naziva se distalni greben trigonida. Sličan oblik reljefa površine za žvakanje može se naći i kod drugih donjih kutnjaka.

Korijeni mogu divergirati, konvergirati u odnosu na os zuba i često srasti. U pravilu se ova fuzija događa s vestibularne strane. Na lingvalnoj strani gotovo uvijek je vidljiva dobro definirana interradikularna brazda.

Horizontalni dijelovi korijena u cervikalnoj trećini slični su trapezu, čija je široka baza usmjerena na mezijalnu stranu. Ispod nivoa bifurkacije nalaze se mezijalno-distalni spljošteni mezijalni i distalni korijeni. Dno kaviteta krunice je konveksno prema površini za žvakanje i nalazi se ispod nivoa vrata zuba. Na dnu šupljine krunice nalaze se otvori korijenskih kanala, od kojih dva pripadaju mezijalnom korijenu, a jedan, voluminozniji, distalnom. Ušće mezijalnog vestibularnog kanala nalazi se u projekciji istoimenog tuberkula. Ušće mezijalnog lingvalnog kanala nalazi se u projekciji između istoimenog tuberkula i mezijalno-distalnog žlijeba. Često, otvori mezijalnih kanala mogu počinjati od zajedničkog otvora u obliku proreza. Ušće distalnog kanala je projektovano blizu preseka brazdi okluzalne površine. Mezijalni korijenski kanali često imaju distalnu krivinu. Mezijalni lingvalni kanal je širi i ravniji od mezijalnog vestibularnog kanala.Najpromjenjiviji je distalni korijenski kanal koji se često bifurcira. Postoji varijanta distalnog korijena sa dva kanala.

Visina zuba varira od 15,0 mm do 25,5 mm. U ovom slučaju, visina krune je 6,1 mm - 9,8 mm. Visina mezijalnog korijena varira od 9,3 mm do 18,3 mm, distalnog - od 8,5 mm do 18,3 mm. Mezio-distalna veličina krunice kreće se od 9,6 mm do 13,0 mm, vrata - od 7,4 mm do 10,6 mm. Vestibularno-lingvalna veličina krune je 7,6 mm -11,8 mm, u predjelu vrata - 7,1 mm - 10,9 mm.

Treći donji kutnjak kao i treći kutnjak gornje vilice, on je najpromjenjiviji po veličini i strukturi. Njegova kruna je manja nego kod drugih mandibularnih kutnjaka, ali ovo smanjenje nije tako izraženo kao kod maksilarnog trećeg kutnjaka. Manifestacija znakova lateralizacije zavisi od oblika i veličine zuba (Sl. 11).

Rice. jedanaest.Mandibularni treći kutnjak (desno):

a - vestibularna norma; b - jezička norma; c - mezijalna norma; d - distalna norma; e - okluzalna norma.

U vestibularnoj normi, krunica često podsjeća na oblik krune drugih donjih kutnjaka. U jezičnoj normi oblik krune je manje konstantan nego u vestibularnoj normi. U mezijalnoj i distalnoj normi, konture krunice i korijena su prilično varijabilne po obliku i veličini.

U okluzalnoj normi, broj tuberkula je prilično varijabilan (češće - 4). Površina za žvakanje, za razliku od gornjeg trećeg kutnjaka, često dobija specifičnu „finu naboranost“.

Broj korijena može biti različit (češći su jedan ili dva). U poređenju sa drugim donjim kutnjakom, korijeni su bliži jedan drugom i često rastu zajedno. Korijeni imaju tendenciju da budu kratki, okrenuti distalno i, u poređenju sa maksilarnim trećim kutnjakom, po veličini ne odgovaraju relativno velikoj kruni.

Zubna šupljina uvelike varira u obliku, u korelaciji s vanjskim oblikom i veličinom zuba.

Visina zuba varira od 14,8 mm do 22,0 mm. U ovom slučaju, visina krune je 6,1 mm - 9,2 mm. Visina mezijalnog korijena varira od 7,3 mm do 14,6 mm, distalnog - od 5,2 mm do 14,0 mm. Mezio-distalna veličina krune kreće se od 8,5 mm do 14,2 mm, vrata - od 6,4 mm do 10,7 mm. Vestibularno-lingvalna veličina krune je 8,2 mm -13,2 mm, u predjelu vrata - 7,0 mm - 11,5 mm.

Zubi za žvakanje ili kutnjaci su posebna vrsta koja zahtijeva posebnu pažnju. Svaka osoba ih ima, a oni uključuju. Iako je njihov ukupan broj mali. Može se razjasniti čak i u ustima, ako računate najveće formacije.

Šta su kutnjaci?

kutnjaci- Ovo su najveći zubi zaduženi za žvakanje hrane. To je njihova glavna funkcija, koju ne obavlja ostatak vilice. Zbog čega pravila njege usne šupljine nedvosmisleno govore o obaveznom svakodnevnom četkanju radi uklanjanja svih ostataka hrane. O tome će se morati voditi računa kako bi se isključio rani gubitak.

Ukupan broj kutnjaka dostiže 12 komada, ali je podložan rastu sva 4 umnjaka. Do 6. godine ove druge ne mogu rasti, pa bebe moraju žvakati sa samo 8 kutnjaka. Iako im to nimalo ne smeta, a da to ne utiče na svakodnevnu prehranu.

Jedinstvena zgrada

Kutnjaci imaju jedinstvenu strukturu. Oni postaju osnova svih pokreta žvakanja koje izvodi osoba. Štoviše, postoji velika razlika između različitih formacija, pa je potrebno istaknuti nekoliko važnih karakteristika:

• Prvi zub je veći od ostalih.
• Korijen prvog zuba je mnogo snažniji od sljedećih.
• Na donjoj vilici zub ima trostruki korijen.
• Zub ima dupli korijen u gornjoj vilici.
• Na kruni kutnjaka nalazi se od 3 do 5 tuberkula.
• Na kruni gornjih kutnjaka kvržice su znatno oštrije.

Struktura je raznolika, što otežava liječenje. Samo u velikim stomatološkim klinikama liječnici poduzimaju složene zahvate i operacije. U konvencionalnim bolnicama, specijalisti se rijetko bave takvim problemima, zbog nedostatka alata i opreme. U skladu s tim, kada se pojavi bol, morate se obratiti profesionalcima, a ne pokušavati se nositi s njom narodnim lijekovima.

Razlika između kutnjaka i pretkutnjaka

Često roditelji kod svoje djece brkaju kutnjake i pretkutnjake. Kada nakon ispadanja prvih mliječnih zuba izađu novi tik uz očnjake, ne treba ih zbuniti. Ovo nisu korijenski kutnjaci, već pretkutnjaci. Oni su također za žvakanje, ali su znatno manji.

Premolari se pojavljuju brzo ali nisu mliječni. Štaviše, tokom njihovog rasta često morate piti, jer je susjedstvo kritično. Roditelji treba da obrate posebnu pažnju na ovu tačku, jer istovremeni razvoj povlači ozbiljne posljedice zbog kojih odrasli moraju pratiti proces.

Kada se pojavljuju prvi mliječni kutnjaci?

Prvi zubi mliječni kutnjaci se pojavljuju sa otprilike 2 do 2 godine i 5 mjeseci. U ovom trenutku, refleks žvakanja je potpuno razvijen, tako da dijete odmah počinje da ih koristi. Bez njih, unos hrane ostaje problematičan, ali liječnici ipak preporučuju davanje tvrde hrane kako bi se ubrzao proces razvoja čeljusti.

U ovom uzrastu roditelji svoju djecu često doživljavaju kao odrasle. Očnjaci najviše rastu, ali čak i kutnjaci mogu stvoriti mnogo problema. Oštri tuberkuli na njihovoj kruni oštro probijaju površinu desni, tako da beba mora da pati. Tokom ovog perioda treba davati posebne lekove protiv bolova koji neće štetiti organizmu. Njihovu listu određuje stomatolog ili farmaceut u ljekarni. Koristeći ove informacije, moći ćete da kupite odgovarajući sirup za bebe.

Kada primarni kutnjaci postaju trajni?

Rastu zubi- složen proces, a zamjena mliječnih proizvoda autohtonim stvara najviše problema. Zbog toga roditelji moraju sa sigurnošću znati da se kutnjaci mijenjaju u dobi od 11-13 godina. Postaju posljednji u redovima na vilici, ali to ne utječe na njihovo stanje. Bez brige, krunice se uništavaju mnogo brže od sjekutića ili očnjaka, pa čak i u adolescenciji morate se nositi s nevoljama.

Promjena mliječnih kutnjaka u kutnjake odvija se na složen način. Nove rastu odmah ispod starih, pa se osipanje dešava neredovno. U nekim slučajevima do zamjene i ne dođe, tako da mliječne formacije ostaju sve do prvih umnjaka. Ovo ne bi trebalo da smeta osobi, ali je ipak bolje posjetiti stomatološku ordinaciju kako biste se uvjerili da nema malokluzije ili razvoja vilice.

Hoće li popuštanje pomoći ubrzanju rasta?

Prilikom formiranja vilice, neki roditelji pokušavaju da ubrzaju proces. Primijetivši labavljenje, podržavaju ga, nadajući se da će se odmah nakon prolapsa pojaviti novi kutnjak. Stomatolozi pokušavaju predvidjeti takvu grešku, tvrdeći da je to nemoguće učiniti. Posljedice takvih radnji postaju najproblematičnije. O čemu doktori pričaju?

• Nepravilan položaj kutnjaka;
• malokluzija;
• Nepravilan rast vilice.

Pogrešne radnje dovode do strašnih posljedica. Prirodni proces se ni na koji način ne može poremetiti, pa je bolje pričekati da se zub postupno olabavi i ispadne sam. U tom slučaju neće biti negativnih efekata, a stanje čeljusti će ostati idealno.

Roditelji bi trebali redovno posjećivati ​​stomatološke ordinacije. Krivi zubi se najčešće pojavljuju u procesu promjene mlijeka u kutnjake, nakon čega morate staviti aparatić. Oni će pomoći u ispravljanju ugriza, ali za dijete postupak obično podrazumijeva stres. Tako da ne morate imati nikakve nuspojave.

Kako uočiti erupciju korijenskih kutnjaka?

kutnjaci- Zubi koji se teško vide. U djetinjstvu se beba suočava sa strašnim simptomima, a kasnije praktički ne primjećuje šta se dešava. Kada se u bliskoj budućnosti pojavi nova formacija, treme odmah postaju istaknute. To su male praznine koje će se popuniti novim dijelom vilice.

Samo u detinjstvu roditelji moraju da se nose sa bolom kod dece. Kasnije, ovaj proces ne privlači veliku pažnju, prolazi gotovo nezapaženo. Jedini problem je mala nelagoda povezana s povećanjem vilice.

Bitan! Ako dijete iznenada dobije temperaturu, odmah se obratite ljekaru. U ovom slučaju, to je znak razvoja upalnog procesa.

Pomaganje djetetu da promijeni zube

Promjena mliječnih zuba u kutnjake je sigurna, ali postoje određeni savjeti za roditelje. Moraju se uzeti u obzir kako bi se isključili čak i manji problemi. Djeca nisu svjesna šta se dešava, pa im je potrebna pomoć.

• Kada zub ispadne, treba sačekati zadnji trenutak i samo ga podići.
• Nakon ispadanja, na desni ostaje mala ranica u koju može dospjeti prljavština, pa je bolje dijete naučiti da ispira usta.
• Ako rana krvari, možete koristiti otopinu sode i odgoditi jelo za 2-3 sata.

Posjeta stomatološkoj klinici obično nije potrebna. U rijetkim slučajevima može se pojaviti ili početi tumor, pa će biti potreban specijalistički pregled. Ako roditelji ozbiljno shvate proces, neće biti opasnih posljedica, tako da se dijete više neće morati suočiti s neugodnom procedurom.

Očuvanje kutnjaka

Roditelji su dužni da svoju djecu uče o njezi usne šupljine od malih nogu. Neki ljudi preferiraju, ali prije svega, morate slijediti jednostavna pravila. Šta treba da radimo?

• Obavezno perete zube 2 puta dnevno.
• Pasta za zube treba da sadrži kalcijum i fluor.
• Ispirite usta nekoliko puta tokom dana kako biste uklonili ostatke hrane.
• Roditelji bi trebali smanjiti količinu gaziranih pića i slatkiša za bebe.
• Umjesto kompleksnih vitamina, bolje je obogatiti prehranu kalcijumom.

Roditelji bi djeci trebali objasniti da će kutnjaci ostati zauvijek. Umjesto njih neće izrasti novi, o njima treba voditi računa, eliminirajući rizik od oštećenja cakline i korijena. Da, postoje uzroci uništenja koji ne zavise od osobe, ali slučajevi njihovog nastanka su rijetki.

Kutnjaci ili zubi za žvakanje su mali dio vilice koji obavlja najvažniju funkciju mljevenja hrane. Njihov broj je mali, ali i ove formacije zahtijevaju redovan pregled u stomatološkoj ordinaciji i svakodnevnu njegu. Ovaj trenutak ostaje najvažniji, pa ga ne zaboravite kako biste održali svoj osmijeh u savršenoj formi.

Informativni video: kutnjaci, anatomija zuba