MEDICINSKO OSOBLJE dušo. radnici koji služe medicinu - dostojanstvo. institucije. M. p. viši doktori, stomatolozi; M. p. prosjek - med. medicinske sestre, feldšeri, bolničari, babice, zubni tehničari, rendgenski tehničari, prosektori i laboratorijski preparatori, masažeri, maseri, dezinfektori, cjepitelji malih boginja i cijepnici velikih boginja, farmaceuti; junior M. p. - medicinske sestre, medicinske sestre, dadilje, medicinske sestre u domovima za majku i djecu (broj, v. Honey-caiimpyd). Do administrativnih i ekonomskih. M. grupa str. institucije itd. Regulacija med. aktivnosti. Osnovna prava i obaveze "M. p. regulisana su relevantnim zakonodavstvom. Za razliku od. predrevolucionarnih vremena, kada su medicinski radnici bili zasebne klasno-profesionalne grupe, čija se delatnost tumačila kao privatnopravna funkcija u skladu sa svim buržoaskim - zemljoposednički sistem tog vremena, poslanik u SSSR-u, pozvan da bude aktivan učesnik socijalističke izgradnje, jedan je od odreda proleterske radne armije, koji obavlja odgovorne društvene zadatke za zaštitu zdravlja radnog stanovništva, tj. jačanje radnih resursa proleterske države.U SSSR-u je sada uspostavljena predrevolucionarna nomenklatura medicinskih zvanja (liječnik, županijski doktor, babica, sestra milosrdnica), nova medicinska zvanja (liječnik, babica, medicinska sestra itd.). O stručnom radu i pravima medicinskog osoblja ” (Zbornik legalizacija i naredbi Radničko-seljačke vlade, čl. 892, 1924, br. 88) definiše prava i obaveze M. predmeta različitih kategorija, kao i pravo na med. i farmu. posao se dodjeljuje samo osobama koje imaju uredno ovjerene med. rang. U predrevolucionarnom zakonodavstvu, iako je postojao član 220 Medicinske povelje, koji je davao pravo na lekara, praksu su obavljali samo osobe sa diplomom o završenom medicinskom fakultetu. vaspitno-obrazovnoj ustanovi, ali zabrana iz ovog člana da se bavi licima koja nisu imala odgovarajući med. naslov, zapravo poništen članom 226. Medicinskog pravilnika, u kojem je stajalo da „osoba koja iz dobrotvorne svrhe besplatno pomažu svojim savjetima i njima poznatim sredstvima liječenja, ne podliježu kazni za nezakonito liječenje“. Dalja pojašnjenja Senata i Posebnog sastanka u državi. vijeće je zapravo legitimiralo davanje položiti. pomoć od strane lica koja nemaju nikakva posebna znanja, ovjerena odgovarajućim certifikatima ili diplomama meda. obrazovne institucije. Dušo. djelatnost male proizvodnje u SSSR-u regulirana je posebnim. instrukcije koje je izdao Narodni komesarijat za zdravstvo saveznih republika. Dušo. i farmu. pri stupanju u službu zaposleni su dužni da upravi ustanove predoče dokumente o stečenom specijalnom obrazovanju. Zapošljavanje ovih radnika bez predočenja dokumenata o stručnoj spremi je kažnjivo po krivičnom postupku. Uredbom Vijeća narodnih komesara SSSR-a od 10. IV 1936. od 1. VII 1936. godine uvedena je obavezna lična prijava ljekara, farmaceuta, bolničara, meda kod lokalnih zdravstvenih odjela. medicinske sestre sa srednjim medicinskim obrazovanjem i babice koje rade u ustanovama i preduzećima svih odeljenja i organizacija SSSR-a i saveznih republika. Prijavljivanje lica medicinskog osoblja vrši se po dolasku na prebivalište, po odlasku u drugo mjesto i po promjeni mjesta rada u okrugu, odnosno gradu. Medicinsko osoblje Crvene armije i granične i unutrašnje straže NKVD SSSR-a ne podliježu registraciji (Službena zbirka NKZdrava RSFSR-a, X "9,1936). Dušo. Zaposleni koji žele da se bave privatnom praksom moraju se registrovati u nadležnom zdravstvenom odeljenju (pošta, Sveruski centralni izvršni komitet i Savet narodnih komesara RSFSR od 1. 10. 1930, Vopr. Zdrav., službeno odeljenje, br. 6, 1930). Dokumenti koji potvrđuju prisustvo meda. činovi su potvrde o završenoj odgovarajućoj med. obrazovna ustanova ili uredno ovjerene kopije uvjerenja, službene evidencije ili radnih lista sa naznakom medicinskog zvanja, mjesto i vrijeme prijema i uredno ovjerene kopije službenih ili radnih lista. Za osobe koje su zvanje doktora dobile prije 1916. godine, potvrda zvanja je i pomen ovog meda. radnik u ruskom medu. spisak koji je izdavao Ured glavnog medicinskog inspektora do 1916. godine. Prisustvo zvanja preparatora utvrđuje se posebnim pregledima laboratorija i in-t, na kojima su relevantna lica sticala svoje tehničke vještine. U nedostatku ovih dokumenata ili njihovoj sumnji, daje se određeni rok za njihovo podnošenje; ako se ne dostave u navedenom roku, zdravstveni radnici koji pripadaju kategoriji lica koja su primila viši ili sekundarni med. obrazovanja, podliježu skrining testu po utvrđenom programu u utvrđenim rokovima: ljekari i stomatolozi, sa medom. univerziteti, prosječni M. p. - na odgovarajućim odsjecima medicinskih tehničkih škola i farmaceuti - na farmaceutskim tehničkim školama ili hemijsko-farmaceutskim fakultetima medicinskih univerziteta. Ako zdravstveni radnik registrovan u zdravstvenom odjelu otkrije očigledno nedovoljno znanja u svojim praktičnim aktivnostima, onda zdravstveni radnik ima pravo da ga podvrgne praktičnom iskustvu do 1 godine za ljekare i do 6 mjeseci za druga zdravstvena stanja, a dalji medicinski stručni rad mu je dozvoljen samo uz zadovoljavajući odgovor ustanove u kojoj je pripravnički staž bio. Do prenošenja praktičnog iskustva u odgovarajućem polaganju - dostojanstvo. ustanove, klinike, medicinske univerziteti, dobro pozicionirani veliki-tsah, stomatološke ambulante i apoteke također su podložni zdravstvenim radnicima koji nisu radili na svom medu. zanimanja preko 5 godina i željeli steći uvjerenje o registraciji prava na medicinski rad. Trajanje praktičnog staža određuje zdravstvena služba za svaki pojedinačni slučaj, u zavisnosti od trajanja prethodnog meda. rad i trajanje pauze: za ljekare - od 1 do 6 mjeseci, a za ostale zdravstvene radnike - od 1 do 3 mjeseca, a ovaj period se može smanjiti ako zdravstveni radnik prije isteka utvrđenog roka nađe dovoljno priprema za praktične aktivnosti. Ovaj rok može po potrebi produžiti zdravstvena služba, ali ne više od 9 mjeseci za ljekara i 4!/2 mjeseca za ostale kategorije zdravstvenih radnika. Ako zdravstveni radnik koji je izgubio ispravu kojom se potvrđuje pravo na zdravstvenu zaštitu ima prekid u radu. titulu, a zatim da dobije pravo na med. rada, mora položiti verifikacioni test nakon položenog praktičnog iskustva (Uputstvo NKZDr. i NKP od 3/VIII, 1928, Vrpr. zdravstvo, 1928, br. 16). Lekari i stomatolozi se testiraju na medicinskim fakultetima, bolničari, farmaceuti, babice i medicinske sestre - u odgovarajućim srednjim medicinskim školama.Ove obrazovne ustanove izdaju odgovarajući sertifikat o verifikacionom testiranju. Medicinske sestre sa praktičnim iskustvom najmanje 3 godine od poslednjih 6 godina a koji su tokom rada otkrili dovoljno znanja, ukoliko izgube vlasnički list, ne podliježu verifikacionom testu, ali na osnovu podataka o dosadašnjem radu dobijaju potvrdu od zdravstvene službe za pravo na dalje medicinski rad (Vopr. Zdra -voohr., službeno odjeljenje, 1929, br. 47). U svim navedenim slučajevima praktičnog iskustva medicinskih radnika u određenoj zdravstvenoj ustanovi, potonji je dužan izdati zdravstvenom radniku na kraju o mandatu koji je odredio odjel zdravstva, u slučaju utvrđene pripremljenosti za praktične aktivnosti, odgovarajuću potvrdu potpisanu od strane rukovodioca ustanove. Na osnovu ove potvrde, odjel zdravstva dalje med je dozvoljen. Posao. Vojni (četa, eskadrila) bolničari koji nisu obavljali svoju struku u kontinuitetu 3 ili više godina lišeni su prava na med. rada, čak i ako su imali ispravu koja potvrđuje zvanje vojnog bolničara. Isti vojni bolničari koji su u svojoj struci u proteklih 6 godina bili najmanje 4 godine i koji su u službi ili prijavljeni na berzi rada, ukoliko izgube isprave o činu, ne podliježu verifikacionom testu, već na osnovu potvrde o prethodnoj službi imaju pravo dobiti dozvolu od lokalnog odjela zdravstva za daljnji rad (uputa NKZdr. , NKP i CK Medsantrud, br. 225/mv od 3/VIII 1928). Općenito, pravo na med mogu imati lica sa činom vojnog bolničara (četa, eskadrila, baterija). rad u medicini - dostojanstvo. ustanove pod nadzorom lekara samo u izuzetnim slučajevima uz dozvolu resora zdravstva i pod uslovom da je vojni bolničar u kontinuitetu poslednje 3 godine radio u civilnom ležanju. institucije (dekret Sveruskog centralnog izvršnog komiteta i Saveta narodnih komesara od 1 / KhI 1924, Zbornik legalizacija, 1924, br. 8). Sanitetski saradnici Crvene armije, koji su završili školu vojnih lekara pri Voj.-med. akademije, može po otpuštanju iz vojne službe biti primljen u sve civilne medicinske - dostojanstvo. ustanove za radna mjesta medicinskih asistenata srednjeg nivoa (medicinskih pomoćnika) (NCZdr. Navedeno praktično iskustvo se isplaćuje, a iznos isplate je jednak polovini plate za odgovarajuće radno mjesto u ovom mod.-san. ustanova za sledeće kategorije zdravstvenih radnika: lica koja su bila zaposlena van svoje osnovne struke i lica koja su ranije radila po najam, ali su prestala sa radom iz opravdanih razloga (uputstvo CNT RSFSR od 10/IX 1929, br. 101, Vopr Zdorov., 1929, br. 27). Zdravstveni radnici u okviru svoje specijalnosti i nadležnosti i prava koja su im data mogu izdavati odgovarajuća uvjerenja o zdravstvenom stanju, b-ni, ozljedama i liječenju, a te potvrde moraju sadržavati naznaku vremena i mjesta izdavanja i svrhe za koju se izdaju. izdao. Ove potvrde su zapečaćene potpisom sa naznakom čina i pečata medicinskog radnika koji je izdao potvrdu, a u nedostatku pečata potpis ovjerava nadležna ustanova. Ljekari mogu izdati ne samo potvrde o zdravstvenom stanju i liječenju, već i izvode iz matične knjige rođenih i umrlih. Bolničari imaju pravo da izdaju potvrde sa svojim potpisom o b-no lica koje koriste, o preventivnim vakcinacijama i vakcinacijama, kao io smrti u slučajevima za koje nije potreban sud.- medicinski. autopsije. Stomatolozi imaju pravo da izdaju potvrde o obavljenom tretmanu i o zdravstvenom stanju b-nih koji koriste. Babice imaju pravo da izdaju izvode iz matične knjige rođenih za decu koju su usvojili samo u odsustvu lekara (Uredba Sveruskog centralnog izvršnog komiteta i Saveta narodnih komesara RSFSR od 1/KhP 1924, Zbirka zakona, čl. 892, 1924, br. 88). Ove potvrde se izdaju na zahtjev zdravstvenih, upravnih, sudskih i istražnih organa i na zahtjev zainteresovanih lica (potvrde koje se dostavljaju državnim organima). institucije o rođenju, smrti, bolesti, inokulaciji malih boginja itd.). Postupak i uslovi za izdavanje uverenja od strane zdravstvenih radnika utvrđuju se posebnim uputstvom (NKZdr. i NJU RSFSR, 1925; Bilten NKZdr., 1925, №
21). Plaćanje potvrda sa taksom vrši se na osnovu Povelje o državnoj taksi. Izvod iz javnog zdravlja i izvod iz matične knjige rođenih i umrlih za podnošenje matičnim službama ne podliježu plaćanju takse. Recepti zdravstvenih radnika moraju sadržavati oznaku njihovog meda. činovi. Kako bi se izbjegle zloupotrebe putem oglašavanja, medicinskim radnicima je dozvoljeno da na reklamama naznače samo svoj čin i specijalnost, prezime, ime i patronimiju, vrijeme i mjesto prijema. Odgovornosti Na svakog medicinskog radnika koji se bavi praktičnim polaganjem. djelatnosti, dužnost obezbjeđivanja meda. pomoć ako je potrebna. Ove dužnosti utvrđene su posebnim uputstvom NKZdr., NKVD, NKT i VTsSPS od 2/Sh 1926. (Bilten NKZdr., 1S26. br. 5). Posebno liječnici koji rade na selu da leže. ustanove, dužni su da odu radi pružanja pomoći kod kuće u granicama mjesta u slučajevima kada zahtijevaju hitnu pomoć kada se b-noj bez opasnosti po život ili očigledne štete po zdravlje ne može isporučiti ležanju. ustanova (vidi doktora). U zavisnosti od slučaja, lekar može poslati osobu prosečne L. p. na kućnu negu. Odbijanje pružanja medicinske pomoći je kažnjivo po zakonu (vidi dolje). Medicinski radnici dužni su u roku od 24 sata obavijestiti najbližu zdravstvenu službu u roku od 24 sata o svakom slučaju akutne zarazne bolesti koju su primili na upotrebu (kuga, kolera, trbušni tifus, dizenterija, tifus, povratna groznica, male boginje, šarlah, difterija, guba, antraks , žlijezde, gripe (u toku epidemije) i epidemijskog encefalitisa] i o svakom slučaju smrti od ovih bolesti, a obavezno obavještenje lokalnih zdravstvenih službi može se po potrebi proširiti i na druge zarazne bolesti (odredba Nacionalne zdravstvene komisije od RSFSR od 7/VIII, 1918; Izvestiya NKZdr., br. 7 -8, 1918; takođe u Izv. VTSIK, 18/VIII 1918, br. 177). Zdravstveni radnici su također dužni obavijestiti prof. trovanja i bolesti najkasnije nedelju dana nakon što im se pacijent obratio (uredba NKZdr. i NCT RSFSR od 1/III 1924, br. 95/346; Bilten NKZdr., 1924, br. 10; okružnica NKZdr.RSFSR od 23./VI*2U B15 MEDICINSKO OSOBLJE ona 1924, br. 129, Glasnik NKZDr.:, 1924, br. 12). Zdravstveni radnik je dužan da odmah pošalje obavještenje ili prijavi telegrafom ili telefonom ako je bilo više slučajeva trovanja (više od tri) ili su potrebne hitne mjere. Detaljno uputstvo o postupku obaveznog hitnog obavještavanja prof. trovanja i prof. bolesti je dat u cirkularu Narodnog zdravstvenog komiteta RSFSR od 21/V 1928, Mark 143/31. Slanje obavještenja je obavezno za zdravstvenog radnika u svim slučajevima trovanja, ubistva, teške tjelesne povrede ili samoubistva koji su se desili u njegovoj ordinaciji. Postoje posebna uputstva o postupku i obrascima ovih obavještenja (Okružni list NKZdr. RSFSR od 8/VII 1925, Bilten NKZdr., 1925, br. 14). Posebnim uputstvom (okružnica Narodnog zdravstvenog komiteta RSFSR od 8/II 1925, br. 134) su detaljno utvrđene obaveze zdravstvenih radnika da vode potpunu i tačnu evidenciju svih slučajeva tjelesnih povreda. Djelatnost različitih kategorija malih radnika regulirana je posebnim odredbama i uputstvima, kao što je uputstvo o pravima i obavezama lokalnih radnika malog obima (uputstvo Narodnog komesarijata zdravstva, Narodnog komesarijata zdravstva, Narodnog komesarijata javnog zdravlja, NKT i Svesavezno centralno vijeće sindikata iz IDI, 1926; Bilten Narodnog komesarijata zdravlja, 1926, br. 5). Prava i dužnosti medicinskog osoblja koje vrši dostojanstvo. funkcije su regulisane nizom vladinih propisa. Prava i obaveze dostojanstvo. doktori kao istražni organi, prava i obaveze države. dostojanstvo. inspektore i uputstva o postupku za ostvarivanje prava i obaveza dostojanstva. inspektori i dostojanstvo. doktori, vidi Sanitarni doktor, Sanitarna organizacija. Niz uputstava definira dužnosti i prava drugih kategorija zdravstvenih radnika, na primjer. NKZdr upute. i NCP liječnicima za zaštitu zdravlja djece (Bilten NKZDr., 1923, br. 21); pozicija NCPD-a. o radu lekara OZD u predškolskim ustanovama (Vopr. Zdravstvo, 1929, br. 28); pozicija NCPD-a. o pravima i obavezama lekara za zaštitu zdravlja adolescenata od 3 / KhP 1932, br. 104, isto za lekare na vodnom saobraćaju od 25 / XI 1932, br. 394 (dodatak časopisu O ispred zdravlja, službeno odjeljenje, 10/KhP 1932, K> 33-34); pozicija NCPD-a. o instruktoru za zaštitu materinstva i djetinjstva (Bilten NKZdr., 1925, br. 21) i dr. Prava i obaveze sud.med. eksperti. Prema odredbama NKZdr. i NKYu o sudu.- medicinski. vještaci od 16 / KhP 1921 (Bilten NKZdr., 1922, br. 1) sud-med. vještaci su službena lica dužna da sudski - medicinski. ispitivanje po postojećim pravilima (pregled živih osoba i pregled leševa u prisustvu pravosudnih istražnih organa ili policije i 2 svjedoka) sa sastavljanjem akta u skladu sa. formu. Posebna pravila postoje za sud.-medicinsku. studije leševa (okružnica NKZdr. i NKJ RSFSR od 1.7.1929, br. 6-70/mv), da se donese zaključak o težini povreda (okružnica NKZdr. i NKJ od 27. /11927), o pregledu mrtvih tijela u slučaju iznenadne smrti (okružnica NKZdrav od 19./XN 1918.) i o obrascima prethodne istrage u ovim slučajevima (odredbe NKZdr., NKVD i NKJU od 29. VII 1919.) . Prema RSFSR-u, dužnosti suda. stručnjaci se osnivaju posebnim propisom (Vopr. zdravstvo, 1929, br. 33). Za sud - medicinski. stručnjaci koji služe ruralnom stanovništvu imaju pravo na iste beneficije za periodična povećanja plata, naučne misije i odmore kao i za sanitarni doktor(vidi) (dekret Savjeta narodnih komesara RSFSR od 15. / VI1928, Zbornik legalizacija, čl. 492, 1928, br. 68). Postoji niz odredbi koje regulišu pojedine aspekte delatnosti M. p., kao što je odredba o različitim kategorijama apotekarskog osoblja (Vopr. zdravlje, 1929, br. 42); propis o hitnoj i hitnoj pomoći i o poslovima koji se smiju obavljati izvan zdravstvenih ustanova (okružnica NKZdr. RSFSR od 20/X 1925, br. 207, Bilten NKZdr., 1925, br. 20); spisak zaštitnih i položiti. serumi i vakcine odobreni za upotrebu od strane bolničara (Cirkular Narodnog zdravstvenog komiteta RSFSR od 16/V 1925, br. 1051); lista najjednostavnijih hir. radnje dozvoljene za proizvodnju od strane bolničara (uputstvo NKZdr. RSFSR od 1.12.1926.); o pravima babica na med. rad (okružnica NKZdr. od 2/11924, br. 2); o pravima babica (okružnica NCPD i NKP od 2/1 1929, br. 4); o moralu stomatologa na prof. rad (Okržnica NKZDr. i NCP od 1.9.1924, br. 5); o pravima zubnih tehničara (okružnica NKZdr. od 1. 2. 1927. K"6); o pravima masera (okr. NCZdrave od 12/VIII 1926, br. 127). Među iM.p. radi pod rukovodstvom lekara, izvršavajući njihove naloge kao asistenti, i pravo na samostalno polaganje. obično nema posao. U nedostatku ljekara ili nedostatku ljekara, mogu upravljati zdravstvenim centrima i ambulantama, pod uslovom da imaju najmanje 3 godine radnog iskustva u državi. ili javna zdravstvena ustanova stacionarnog ili ambulantnog tipa. Pod bolničarima podrazumijevamo medicinske radnike koji su završili kurs normalne paramedicinske škole ili akušerske tehničke škole ili koji su položili odgovarajući ispit na odjeljenjima paramedicine ili bivše medicinske službe i koji posjeduju odgovarajuća uvjerenja (za detalje o pravima i obaveze bolničara, vidi odeljak 4.3. bolničar). O pravima, dužnostima i prirodi meda. rad drugih kategorija zdravstvenih radnika, vidi. povezani članci. Prava i obaveze L. p. u položiti - dostojanstvo. ustanove su uređene internim propisima i posebnim odredbama o obavezama svake kategorije zdravstvenih radnika, sačinjenim u skladu sa Zakonom o radu. Postoje ogledni interni propisi (okružnica NKZdr. RSFSR- i Centralnog komiteta medicinsko-sanitarnog rada od 10/VIII 1924, br. 186); odredbe o dostojanstvu okruga. doktor (Vopr. Zdrav., Službenik, Odsjek, 1929, br. 46 od 15. / XI-I, 1929), o glavnom ljekaru, gl. odeljenje, specijalizant, dežurni doktor, o upravitelju nabavke, starijoj sestri bolničkog odeljenja, višoj operativnoj sestri, o glavnom knjigovođi bolnice (bolnički poslovi, zbirka naloga NKZdr. RSFSR, Biomedgiz, 1935. ); NPC smjernice. RSFSR od 16/V1933,23/VI1933, publ. Na frontu, zdravlje, oficir. odjeljenja, broj 15, od 15./VII 1933. godine, o doktoru pripravniku, prosječnom M. p. za njegu bolesnika, o odjeljenskoj medicinskoj sestri, o pravima i obavezama administrativnog i gospodarskog osoblja, izdanje NKZdr. RSFSR i Centralni komitet medicinsko-sanitarnog rada u obliku posebnih okružnica (od 22/VI, 1927. i 23/IX, 1927). Postupak prijema i otpuštanja zdravstvenih radnika regulisan je posebnim uputstvima NHCDR-a. sindikalnih republika i sindikata u skladu sa opšte utvrđenim odredbama o postupku i uslovima prijema, raspoređivanja i otpuštanja radnika i specijalista. Norme utovara L. predmeta utvrđuju se posebnim naredbama NKZdr. savezne republike u dogovoru sa CK mod-santrud. Norme opterećenja L. p. u RSFSR [Circuya. 15/XII 1929 (vidi Vopr. Zdr., službeno odjeljenje, NKZdr. RSFSR 1929, br. 46)]. br. 44 / mv iz Lecha. ustanove Broj bolnica na 1 doktora Opšta bolnica: * "terapeutsko odeljenje - nervno"... infektivno" ■ hirurško odeljenje ........ ginekologija oka i uha ........ porodiljstvo kod kuće i porodilišta*!..... Venerološka. dispanzer Dnevni sanatorijum za decu.......... Dnevni sanatorijum za odrasle....... Noćni sanatorijum. . . Tube. dispanzer..... Sanatorijum za neteske bolesnike i one kojima nije potreban odmor u krevetu...... 35-40 35-40 30-40 30-40 50 60 M. p. popodne u prosjeku 15-20 15-20 40-45 13-15 26-30 13-15 25-30 13-15 25-30 10 20 15 40 15 40 10-15 2,5 10- medicinska sestra za 5-6 posjeta dnevno 30 30 1 medicinska sestra-pregledana. do 6 posjeta po danu 1 u sanatorijum Za 1 osobu junior M. tokom dana Napomena u prosjeku 10-15_ 20-25 10-15 8 10 20 20 40 20-25_ "40 10-15 Osim toga, jedna hostesa za 40-50 kreveta 4,5 2,5 4 b. sat isto kao i terapeutski *" Auxiliary. odjeljenja (fizioterapija), kao i operacionu salu i svlačionicu, opslužuje specijalno osoblje; sa povećanjem broja odjeljenja preko 2-3 odjeljenja sa 40-50 kreveta (tipična odjeljenja), povećava se i broj osoblja; na svakom bolničkom odjeljenju za 4-50 kreveta, 1 domaćica bi trebala biti sestra. *2 Za održavanje operacionih sala i dečjih odeljenja u porodilištima potrebno je posebno osoblje. * 3 Za plućne b-nice i sanatorije za teško bolesne bolesnike iste norme opterećenja kao u terac. odjeljenja. Odlukom kolegijuma KKZdr. RSFSR od 25/XI 1933 (vidi Francusko zdravstvo, službeno odeljenje, 1933, br. 15 od 15/VII 1933) u formi projekta namenjenog terapeutima. odjeljenja 1 ljekar za 45 kreveta, medicinska sestra i za 10 kreveta i 1 mlađi kadar za 5 kreveta, a odjeljenje se uslovno uzima kao 40 kreveta; za hir. odjeljenja za ljekara - 30-35 kreveta, za ostalo osoblje isti standardi kao i za terapeute. grane; za očno odjeljenje - 1 ljekar za 30 kreveta, 1 medicinska sestra za 10 i 1 mlada osoba, osoblje za 7 kreveta; pored toga, 1 starija sestra po odjeljenju, 2 kupaonice i 2 čistačice su osigurane za svako odjeljenje. Za dječiji odjel dat je i trag u obliku projekta. normativi: 1 doktor na 25-35 kreveta, prosječno osoblje - 1 osoba na 5 kreveta; za porodilište je dat i normativ u vidu nacrta: za ljekara 1 ljekar na 30 kreveta, 1 medicinska sestra na 4 kreveta i 1 mlađi član osoblja na 2,5 kreveta. Osim toga, oslanjaju se na dječiji odjel: čl. sestra, instruktorica, 2 spremačice; u porodilištu je uspostavljeno danonoćno dežurstvo ljekara, sestre i dadilje. Prosječne norme navedene u tabeli za infektivno odjeljenje razlikuju se prema naznačenoj rezoluciji kolegijuma N KZdr. track. način: za karantensko odjeljenje: 1 ljekar za 30 kreveta, 1 medicinska sestra za 3 kreveta i 1 osoba ml. osoblje za 2,5 ležaja; za demontažno odeljenje - 1 lekar za 35 kreveta, za ostalo medicinsko odeljenje, isti standardi kao u karantinu; za opšte odeljenje - 1 lekar za 45 kreveta, 1 sestra za 5 kreveta i 1 mlađi lekar za 4,5 kreveta. Za rendgen. sljedeće se postavljaju odjeljenja. standardi usluga: 1 tim koji se sastoji od 1 doktora, 1 medicinske sestre i 1 dadilje za 18 pacijenata na osnovu izrade 25 procedura-jedinica, a kao jedinica mjere se uzima transiluminacija pluća: pluća-1 jedinica, želudac-2, crijeva-3; Urađen je proračun za 18 pacijenata. arr.: 13 plućnih-18 jedinica, 3 želučane-5 jedinica, 2 crevne-6 jedinica, ukupno 25 procedura-jedinica. Tim koji čine ljekar i laboratorijski asistent - fotograf snima 5 slika na sat, tokom radnog dana - 20; kombinovano rendgensko opterećenje. radnika (pucanje, transiluminacija) utvrđuje se izračunavanjem jedinica postupaka i broja uklonjenih b-nih. Za rendgensku terapiju, specijal normama. Za dojenčad, norme odraslih su prihvaćene sa smanjenjem od 25% kada se odgajaju. rad-individualni učitelji 1 do 15 U prisustvu bolnice još 1 doktor Za 25 kreveta “19 6 20 luminiscencija i 50% tokom snimanja. Za psihijatra. b-gnjide i grane su uspostavljene u trag. norme: Odeljenja b-shshy Lekari Sestrinsko osoblje Shii "e R-I sonalne napomene Prijem i dijagnostika. Neuro-psihijatrijski sanatorijum ...... Odeljenje za blage forme ......... Odeljenje za teške forme .. ..... Odjel za hronično teške forme..... Odjel za hronično sposobne osobe... Ambulanta....... 1: 5 1: B 1: 10 1: 10 1: 10 2,5 1,6 Instruktor za kult, terapiju za socijalno vrijedne pacijente - 1 instruktor po odjeljenju od 50 kreveta Instruktor za porod, terapiju - 1 za 25 radnih pacijenata Instruktor fizičke kulture za socijalno vrijedne pacijente Kupatila - 1 po odjeljenju Barmen -1 za odjel Castellanche-1 za Odjel za ciscenje-1 za odjel Norme za stomatologe 13 ordinacija konzervativne stomatologije 16 stomatoloških termina (sa asistentom) medicinska sestra na smjenu i 1 sestra za 2 stolice).U ordinaciji konzervativne stomatologije 12 soba po terminu. ordinacija operativne stomatologije, 15 soba po terminu bez asistenta.-Norm a Opterećenje masera: 16-18 jedinica po radnom danu, računajući kao jediničnu masažu jednog uda, leđa ili abdomena. Trajanje klina, analiza urina 20 min. Uzimajući u obzir klin, analizu urina kao jedinicu opterećenja, za ostale testove je prihvaćen sljedeći broj jedinica: klin, test krvi-3, sputum-1, krv za malariju-1, krv za relapsnu groznicu-1, urin i sluz za gonokoke -1,5, izmet za jaja crva-1,5, filmovi za difteriju-1,5, ukupan izmet-2, Vi-dahlova reakcija-2, izmet za koleru-3, izmet za trbušni tifus, paratifus, dizenteriju-4, želudačni sok-2. Vrijeme za obavljanje analiza u laboratorijama srednje snage i sa srednjom opremom povećava se za 15-20% (analiza urina - do 24 minuta), au malim laboratorijama - za 25-30% (do 27 minuta). Trajanje RW (sa paralelnim postavljanjem 2 sedimentne reakcije) u grupama, najmanje 20 analiza u isto vrijeme - 20 minuta. (u velikim laboratorijama) ili 2.600 analiza godišnje. U odnosu na laboratorije, pogodnije je utvrditi norme opterećenja ne dnevne, već godišnje, uzimajući ih za laboratorije različitih kapaciteta u sljedećem obliku: Istraživanja Velika Srednja Mala Serološka. 4 600 Opća klinička. ! z ooo Bakteriološki, skie.......1 1 500 Sanitarna. . . . „400 !
4.000 2.600 1.300 360 3.500 2.000 1.000 300 Konsultacije za djecu: 1 ljekar na 5-6 djece po satu; za srednje osoblje: a) patronažna sestra - 1 za 5-6 kućnih poseta dnevno. U konsultacijama za žene: 1 doktor na 5-6 žena na sat; srednje osoblje: a) patronažna babica za 5-6 posjeta dnevno. U domu bebe: doktori - 1 doktor do 40 beba; prosječno osoblje - 1 medicinska sestra za 10 beba tokom dnevnog dežurstva i 15 tokom noći. U sirotištu: 1 doktor za 40-60 djece; prosječno osoblje: 1 medicinska sestra na 10 djece tokom dnevnog dežurstva i 20 djece tokom noći. Potrebno više instruktora. U jaslicama: 1 ljekar za do 60 djece (bez kućnih posjeta); srednje osoblje - 1 medicinska sestra za 12 djece (dodatno 1 sestra za obuku). prosječno osoblje - 1 sestra za 12 kreveta tokom dana i 30 kreveta za noćno dežurstvo. U dečijim sobama porodilišta: 1 lekar za 40-50 kreveta; prosječno osoblje - 1 sestra za 12 djece tokom dana i 20 djece tokom noćnog dežurstva. U dječijim profilaktičkim ambulantama: 1 ljekar na 20 djece za 4 sata ambulantnog pregleda (1:5), preostala 2 sata se odvaja za obradu materijala. Dušo. sestre, kao u ambulanti, na zajedničkim osnovama - U stacionarnim ustanovama za zaštitu zdravlja djece. Ljekari: a) u ustanovama za tjelesno slabu djecu (šumska škola-sanatorijum i dr.) - 1 ljekar na 50 djece; b) u psiho-neurološkim ustanovama - 1 ljekar na 25-30 djece. Standardi za ambulantne preglede kod doktora (na 1 sat) - vidi ". Ambulatorno. - Norme doktora njege kod kuće: za 1 doktora-8-9 posjeta u 6 sati. radni dan. Radno vreme L. p. utvrđeno je posebnom rezolucijom NKT SSSR (od 1. 10. 1931. br. 8), na osnovu koje je od 1/Sh 1931. godine doneta nova uredba o radu. sati je stupio na snagu u polaganju.- dostojanstvo. i vet. ustanove.- Lekari medicine, veterine i stomatologije, osim lekara sa skraćenim (do 5 i do 4 sata) radnim danom ili neredovnim radnim vremenom, kao i naučnici iz naučnoistraživačkih ustanova rade pola sata dnevno. Ljekari imaju skraćeni radni dan: 1) sanatorije, b-c i odeljenja b-c za b-c sa otvorenim oblicima tbc i za ležaljke b-nyh-6 sati; 2) b-c, odeljenja b-c i kasarne za infektivne b- nykh-6 sati; 3) psihoterapeut, ustanove i bolnice, podvrgnuti neposrednoj službi b-nyh-6 sati; 4) popravni domovi, pritvorske jedinice, hitne službe policije i triježnice - 6 sati; 5) ambulante ambulante, poliklinike, ambulante i dječije konsultacije, pod uslovom da rade isključivo po ambulantnom terminu - 5 1/2 sata; 6) biro ljekarskih pregleda i ljekarske kontrolne komisije - 4 sata; 7) anat. -4 sata; 8) rentgen, instituti i ordinacije, podložni boravku u oblasti rendgenskih zraka, zračenje-4 sata;9 ) radio institute, kancelarije i laboratorije u slučajevima kada je rad vezan za boravak tokom čitavog radnog vremena u sferi uticaja radijuma - 4 sata - neredovan radni dan. imaju: medicinsko osoblje 1) rukovodioce grupa ustanova i ustanova (uključujući i BK), njihove zamjenike i pomoćnike, načelnike, glavne ljekare, direktore i dr.; 2) rukovodioci gradilišta; 3) dostojanstvo. doktori i dostojanstvo. inspektori; 4) lekari epidemije i 5) sud.-med. stručnjaci.- Stomatolozi. imaju radni dan: protetičari-5V 2 sata; rad na električnim bušilicama - 5 1/2 sata; rad na nožnim bušilicama - 5 sati - 3 za b i y e tehničare - 8 sati. radni dan. Prosječna M. i. [medicinski asistenti, bolničari, bolničari, babice, medicinska braća i sestre, cjepioci protiv velikih boginja, laboratorijski asistenti, preparatori i masažeri (tk)] rad 6 x / 2 sata; 8 sati. radni dan se utvrđuje za prosječne L. p. koji rade u sanatorijama i domovima za odmor, bolnicama za hroniku, invalidskim i humanitarnim domovima, mlječnim kuhinjama, punktovima prve pomoći, osim za one koji opslužuju preduzeća (na punktovima prve pomoći koji služe preduzeća, dužina radnog dana je 6V2 sata). 7-satni radni dan ima prosječan M. n. rasadnik (bez obzira gdje se rasadnik nalazi). 6-satni radni dan ima prosječan M.p.: 1) sanatorije, b-c i odjeljenja b-c za b-nyh sa otvorenim oblicima tbc i za ležanje. b-nyh; 2) b-c, odjeljenja b-c i kasarne za zarazne b-s; 3) psiho, ustanove i bolnice koje podležu neposrednoj službi b-nih; 4) kazneno-popravni domovi, pritvorska mjesta, policijske čekaonice i triježnice. 4-satni radni dan ima prosječno medicinsko osoblje: 1) anat. in-t i kancelarije, podložne radu isključivo u prostorijama za seciranje; 2) rendgen, zavode i ordinacije, koji podležu boravku tokom celog radnog vremena u sferi uticaja rendgenskih zraka, zraka; 3) radio zavodi i uredi u slučajevima kada je rad vezan za boravak tokom čitavog radnog vremena u sferi uticaja radijuma. Medicinski asistenti, podložni samostalnom radu, isključivo ambulantno, rade 5 1/2 sati Junior L. p. radi 8 h. Za mlađe osoblje psihijatrijskih ustanova, ustanova koje neposredno opslužuju pacijente, prosktore sa stalnim radom u njima, kupače (blatne i sumporne kupke), ustanove za pacijente sa otvorenim oblicima TBC i infektivnih odjeljenja, određen je period od 6 sati. radni dan. Za mlađe M. p. Matsesta hidrogensulfidne kupke (kupalke-dadilje) -5 sati. radni dan; rendgen, in-tov i kabineti podložni ostanku. za sve vreme radnog vremena u sferi uticaja rendgenskih zraka, zraka, radio instituta i kancelarija u onim slučajevima kada je rad vezan za boravak tokom celog radnog vremena u sferi uticaja radijuma - 4 sata. radni dan. - Dezinfektori, dezinficijensi, dezinficijensi, deratizatori - 7 sati - "Domaćinstvo, osim navedenih administrativnih lica, radi 8 sati. Skraćeni radni dan imaju: praonice blatnih kupatila - 7 sati; instruktori fizičkog vaspitanja i zanatstva - 67 2 sata, evakuatori i telefonisti ambulantnih stanica - 67 2 sata; sati; pakeri i radnici apotekarskih magacina, koji se bave isključivo prelivanjem to-t, formalinom i amonijakom, - 6 sati; anat. zavoda i kancelarija, pod uslovom da rade isključivo u prostorijama za seciranje - 6 sati Voditelji domaćinstva, njihovi pomoćnici, domara i radnici, kojima je radno vrijeme podijeljeno na dijelove na neodređeno vrijeme (npr. vozači, kočijaši i sl. .), imaju neredovan radni dan. Kancelarijsko osoblje zdravstvenih ustanova radi 8 sati, blagajnici u ustanovama - 6 x/2 sata, ostali blagajnici (VK (bez apoteka) - 8 sati Pedagoško osoblje medicinskih i obrazovnih ustanova - vaspitači (škole) - 4 sata Za maloljetnike radni dan ne može biti duži od 6 sati. Obračun radnog vremena M. p. radnim danom, 144 sata-u 6 sati. radnim danom, 120 sati-u 5 sati. radnim danom i 96 sati - na 4 sata. radni dan. Za M. stavku rad to-rogo se sastoji od kućnih posjeta, utvrđuje se mjesečna norma rada (broj posjeta, broj obavljenih porođaja i sl.) s obzirom na dužinu normalnog radnog dana za ovu grupu. med. radnika, vrijeme provedeno u čekanju poziva, za kretanje i za posjetu samom b-tu. Noćno radno vrijeme (od 22 do 6 sati) se računa na način da se, ako je moguće spavati, i sat smatra 1/2, a ako je nemoguće spavati 1 sat za radnici sa 6-satnim radnim danom od 6/6 sati, za radnike od 8h. radnim danom 8/sat. Raspodjela radnog vremena i dežurstva utvrđena je internim propisima. Neprekidni rad je dozvoljen najviše 12 sati sa obaveznim naknadnim odmorom od najmanje 12 sati. Trajanje narednog periodičnog neprekidnog dežurstva dozvoljeno je najviše 24 sata, a zaposlenom se za vrijeme ovog dežurstva isplaćuje besplatna dnevnica. Prekovremeni rad je dozvoljen za M. p. u slučajevima, u granicama i na način utvrđen Zakonom o radu, a u slučaju mesečnog obračuna radnog vremena, prekovremenim se smatra rad preko mesečnog. normu radnog vremena i plaća se jedno i po puta za prvih 48 sati, a preko 48 sati u duplom iznosu. Korišćenje prekovremenog rada dozvoljeno je samo uz dozvolu inspektora rada i uz saglasnost sindikata lekara u svakom pojedinačnom slučaju. Pravilnik o proizvodnji prekovremenog rada u medicinsko - dostojanstvenom. i vet.-san. institucije (Uredba Sveruskog centralnog izvršnog komiteta i Saveta narodnih komesara RSFSR od 11/VII 1924, Zakonik, čl. 594 \ 1924, br. 60, i Bul. NKZdr., 1924, K "13 ) dozvoljeno je privremeno korišćenje prekovremenog rada u medicinsko-sanitarnom. i vet.-san. ustanove u hitnim hitnim slučajevima, s tim da ukupan broj prekovremenog rada zdravstvenog radnika ne može biti veći od 50 sati mjesečno i 120 sati godišnje. Ova granična stopa može se povećati na 75 sati mjesečno i 600 sati godišnje samo za LS sanatorijsko-banjskih ustanova tokom sezone, za zaposlene u rasadnicima i mlječnim kuhinjama koje rade non-stop, za LS koji dežuraju u lezi.-san., vet.-san. ustanove i ustanove za zaštitu materinstva, dojenčadi i djetinjstva, za radnike u proizvodnji rada, ne dolu- C23, MEDICINSKO OSOBLJE na pauzi (laboranti, „preparatori, ministri i dr.); vik-tah, laboratorije, protivepidemijske i epizootske stanice.Primjena prekovremenog rada dozvoljena je u svakom pojedinačnom slučaju samo uz dozvolu inspektora rada i uz prethodnu saglasnost sindikata.Načela i beneficije st.Sve pogodnosti koje se dodjeljuju inženjersko-tehničkim radnicima odnose se na doktori [post. SNK SSSR-a i Centralnog komiteta Svesavezne komunističke partije boljševika od 14/Sh 1935, objavljeno u Izvestijama Centralnog izvršnog komiteta SSSR-a od 5/Sh 1935]. Medicinski radnici u civilu. služba, posebno upućena ili stalno radi na suzbijanju zaraznih b-njamija (kolera, tifus, šarlah, guba, sibirski čir, žlijezda i malarija) na područjima posebno zahvaćenim epidemijama, u slučaju invaliditeta u vezi sa ovim radom, kao i porodice zdravstvenih radnika umrlih od posljedica infekcije indikovanom bakterijom, stanje primanja penzijsko osiguranje (prema odluci Vijeća narodnih komesara SSSR-a od 31/Sh 1926, Izvestija Centralnog izvršnog komiteta SSSR-a i Sveruskog centralnog izvršnog komiteta od 20/IV 1926, br. 90) u utvrđenim iznosima. Prema uputama NKSO-a, NKT-a, NKF-a i Svesaveznog centralnog vijeća sindikata (Bilten NKZdr., 1926., br. 15), ova uredba se odnosi samo na osobe čiji je invaliditet ili smrt nastupila nakon objavljivanje uredbe. Uredbom Vijeća narodnih komesara primjenjuju se pravila NCT-a SSSR-a od 3/1, 1924. godine, ustanovljena da bi se osigurala invalidnost rada, trajni invaliditet nastao zbog povrede na radu, te članovima porodica radnika i namještenika. koji je umro od ranjavanja (SU, 1924, br. 21, član 211). Osobe koje rade na kugi obezbeđuju se u skladu sa dekretom Saveta narodnih komesara RSFSR od 21. / P 1924. o beneficijama za M. p. upućenu u borbu protiv kuge. Porodice lica upućenih u borbu protiv kuge izjednačavaju se po beneficijama sa porodicama pozvanim u vojnu mobilizaciju, a u slučaju smrti ili invaliditeta zbog zaraze kugom, medicinskim radnicima i njihovim porodicama dodeljuju se penzije ravnopravno sa lica koja imaju izuzetne usluge za Republiku (Zbornik legalizacija, član 198, 1923, br. 15). Dušo. i vet. radnici: doktori, vet. doktori, stomatolozi, bolničari, vet. bolničari, babice i medicinske sestre. sestre koje su završile medicinu tehničke škole (normalni kursevi) i normalne škole sestara Crvenog krsta, stiču pravo na penziju za staž ako su odslužile med. pozicije u ruralnim područjima i radničkim naseljima najmanje 25 godina, uključujući, ali manje od 5 godina pod sovjetskom vlašću, a predrevolucionarni med je također uključen u iskustvo. Posao. Pauze uzrokovane službom u gradu se ne računaju u 25 godina radnog staža, ali ne prekidaju tok službe. Penzijsko osiguranje med. i vet. radnika u ruralnim područjima i radničkim naseljima vrši se na osnovu radnog mjesta. Centralni izvršni komitet i Vijeće narodnih komesara SSSR-a od 25/IX 1929, sub. uz. 1929, br. 63, čl. 582. Prilikom obračuna radnog staža, 1 godina staža u udaljenim krajevima, počevši od 1/X 1927. godine, za medicinske radnike upućene iz neudaljenih područja izjednačava se sa 1 godinom i 8 mjeseci. i 1 godina 3 m., u zavisnosti od zone, odnosno udaljenih područja (uredba Centralnog izvršnog komiteta i Vijeća narodnih komesara SSSR-a o beneficijama za radnike u udaljenim područjima, Zbirka legalizacija, čl. 276, 1927. , br. 25). Ova pogodnost se također proširuje na medicinske radnike koji rade u udaljenim područjima među nomadskom populacijom. Iskustvo mora biti dokumentirano relevantnim certifikatima. U radni staž uračunava se služba u Crvenoj armiji, vreme provedeno na izabranom sovjetskom i prof. radna mjesta, vrijeme izdržavanja kazne zbog političkog djelovanja u predrevolucionarnim godinama i vrijeme u kojem je zdravstveni radnik udaljen s posla prije Oktobarske revolucije zbog revolucionarnih aktivnosti; uzima se u obzir i vrijeme tokom kojeg je zdravstveni radnik bio nezaposlen ili privremeno nesposoban. Penzije za radni staž isplaćuju se samim penzionerima doživotno, bez obzira na stanje radne sposobnosti i imovinsko stanje; Ove penzije se dodjeljuju u skladu sa čl. 18 Pravilnik o penzijama i naknadama socijalnog osiguranja, usvojen. Centralni izvršni komitet i Vijeće narodnih komesara SSSR-a 13/111930, sub. uz. 1930, br. I, čl. 132. U slučaju smrti lica koje zaslužuje penziju, pravo na penziju ostvaruju lica koja su od njega izdržavana i nemaju dovoljno sredstava za život: maloljetnoj djeci, braći i sestrama penzija se isplaćuje do navršene penzije. navršenih 16 godina, a oni koji se školuju u obrazovnim ustanovama do 18. godine, deca sa invaliditetom, braća i sestre (I, II i III grupa invaliditeta) - do povratka radne sposobnosti, invalidni roditelji i bračni drug ili muškarac koji je navršio 60 godina godine, a ženi koja ima 55 godina penzija se daje doživotno; bračni drug prima punu penziju u iznosu od x/2, svaki od ostalih članova porodice- ■ 1 ] i punu penziju, međutim, pod uslovom da ukupan iznos za cijelu porodicu ne prelazi punu platu penzije: Roditelji i bračni drug, iako radno sposobni, ali zauzeti brigom o djeci, braći i sestrama umrlog koji nisu navršili 8 godina godine, penzija se isplaćuje do navršenih 8 godina djeteta. Ovi medicinski radnici primaju penziju za radni staž u visini polovine prosječne mjesečne plate za 12 mjeseci rada na medicinskim poslovima prije dodjele penzije. Penzija ne može biti veća. od maksimalnog iznosa invalidske penzije iz opštih razloga dodeljenih radnicima (Uredba CIK-a i Saveta narodnih komesara SSSR-a od 17/1 1932, Sat.uz 1932, br. 5, tačka 31), penzionisani lekari koji ostaju na svom radnom mestu primaju penziju u visini polovine svoje zarade * Odluku fonda osiguranja o određivanju penzije odobrava predsedništvo nadležnog izvršnog odbora. tsya na osobe koje su prekinule med. rad u seoskim sredinama i radničkim naseljima prije 1/X 1929 (detaljnije vidjeti uputstvo TNKT SSSR-a od 3/XI 1929, br. 349 o postupku primjene rezolucije Centralnog izvršnog odbora i Vijeća narodnog penzionog osiguranja medicinskih i veterinarskih radnika u seoskim sredinama i radničkim naseljima za dug radni staž"; Zdravstvena pitanja, službeno odjeljenje, 1930, br. 1 i 1929, br. 44). Za detalje pogledajte post. Centralni izvršni komitet i Vijeće narodnih komesara SSSR-a od 23/IV 1931. o izmjeni zakona o penzijama za prosvjetne radnike, medicinske i veterinarske radnike (S. 3. 1931, „25 br. 26) i post. NCT SSSR-a od 23. januara 1932. (Izvestia IICT SSSR-a, 1932., br. 5-6). M. p., upućen na privremeni rad radi suzbijanja kolere, tifusa, povratne groznice, šarlaha, gube, antraksa, žlijezde, malarije (u područjima posebno zahvaćenim malarijom), zadržava svoje održavanje na mjestu službe i zadovoljan je dnevnica u iznosu x /ia plate; kada su na službenom putovanju radi borbe protiv drugih bolesti, u iznosu od "/je plate. Kvalificiranom medicinskom osoblju (liječnici, stomatolozi, bolničari, babice, farmaceuti i medicinske sestre) koji rade u ruralnim područjima zakonom je predviđen niz pogodnosti i pogodnosti kada je služio u ruralnim područjima najmanje 3 godine pod sovjetskom vlašću, uključujući pravo prvenstva da zauzme položaje u gradovima (vidi Doktor). Uredba Vijeća narodnih komesara RSFSR-a od 2/XII 1925. o poboljšanju materijalnih i životnih uslova medicinskih radnika u seoskim područjima, vidi. Zbirka zakona, čl. 625, 1925, br. 90 i NPC uputstva. i NCP RSFSR-a o beneficijama za djecu okružnog medicinskog. osoblja od 24/Sh 1926, Bilten NKZdr., 1926, br. 6. Ove beneficije odnose se i na kvalificiranog M. p. grada, tvornice ili industrijskog naselja i sl.), ako samo na navedeno položiti . Institucije su zadužene za pružanje bolničke, ambulantne i putne pomoći u oblastima sa seljačkim stanovništvom. Ove privilegije koristi i dostojanstvo. ljekari koji opslužuju seosko stanovništvo. Kvalificirani med. i vet. radnicima koji žive u ruralnim područjima i radničkim naseljima treba obezbijediti besplatne stanove sa grijanjem i rasvjetom; daje im se još jedan odmor u trajanju od 1 mjeseca. Svake 3 godine, ljekarima u ruralnim sredinama omogućeno je naučno službeno putovanje ili službeno putovanje na napredne kurseve uz obezbjeđivanje stipendija, hostel, uz zadržavanje plate, stanova i režija za vrijeme trajanja službenog puta (post. CIK SSSR-a o školovanju lekara od 3/IX 1934, i 4, § c, objavljeno u Biltenu Centralnog izvršnog komiteta SSSR od 4/IX 1934, br. 208). Zdravstvenim radnicima i njihovim porodicama koji su otišli na rad na selo ili u radno naselje, stambeni prostor se zadržava u mjestu ranijeg prebivališta 6 mjeseci od dana odlaska; u slučaju da porodica ostane na ovom mestu, ona zadržava životni prostor za sve vreme rada zdravstvenog radnika u seoskom području ili radnom naselju (odredba Sveruskog centralnog izvršnog odbora i Veća naroda). Komesari RSFSR od 10/VI, 1930, Na frontu zdravlja, službeno odeljenje, 1930, br. 29; takođe u Izvestijama Centralnog izvršnog komiteta SSSR, 1930, N "230). Niz posebnih privilegija i prednosti pruža dostojanstvo. ljekari u svim republikama Unije. Dakle, sanitarni ljekari se obezbjeđuju najmanje svakih 5 godina staža sanitarnog doktora sa naučnim misijama u trajanju od najmanje 3 mjeseca. San. ljekarima koji stalno opslužuju seosko stanovništvo i radnička naselja obezbjeđuju se besplatni stanovi sa grijanjem i rasvjetom. San. lekarima se daje mesečni odmor svake godine (ukaz Sveruskog centralnog izvršnog komiteta i Saveta narodnih komesara RSFSR o poboljšanju položaja lekara, Zdravstvena pitanja, službeno odeljenje, 1930, br. 6 i 1929, br. . 40). , bolničari, stražari, bolničarke, bolničarke i bolničarke), utvrđena su povećanja plata (vidi. ispod). Dekret Saveta narodnih komesara RSFSR od 8/V 1929 br. (Vopr. Zdr., 1929, br. 27) na prijedlog NKZdr. i Državnu plansku komisiju za stambeno zbrinjavanje zaposlenih u psihijatrijskim ustanovama koje se nalaze van gradova, jačajući obezbjeđenje jaslica i vrtića za djecu ovih zaposlenih. Nek-ry kategorije M. stavke imaju pravo na dodatni dvonedeljni odmor zbog štetnosti rada: lekari, bolničar, med. sestre, bolničarke i medicinske sestre koje rade na epidemijama tifusa, kolere, kuge, žlijezde, dizenterije, malih boginja, svo patronažno osoblje i bolničarke, dadilje, čuvari i čuvari psihijatrijskih bolnica da leže. ustanove, vet. ljekari, bolničari, ministri koji rade na suzbijanju epidemija, dezinfektori i dezinfikatori sa stalnim radom, ljekari, srednji i mlađi M. p. cijevi. odjeljenja u kojima su teški stacionarni b-nye, radnici farmaceutskih skladišta i pakeri zauzeti isključivo točenjem za - t, formalin i tečni amonijak; osoblje za liječenje, njegu i pomoć u kolonijama gubavih; radnici direktno zaposleni sa punim radnim vremenom u rendgenu. kancelarijama i rade neprekidno 57 mjeseci, godišnje dobiju šestosedmični odmor sa podjelom na 2 dijela, svaki u trajanju od 3 sedmice. Kompatibilnost. U vrsti nedostatka medicinskih snimaka - dostojanstvo. radnicima je dozvoljeno da kombinuju službu lekara i sekundarnog L. p. u istoj ustanovi; naknada za rad sa nepunim radnim vremenom vrši se za stvarni broj sati rada u redovnom iznosu, na osnovu osnovne stope zaposlenog sa nepunim radnim vremenom, bez obzira na to gdje se obavlja navedeno nepuno radno vrijeme - u mjestu glavni posao ili u drugoj instituciji; plaćanje produženja radnog vremena ljekara i prosječnog M.p., uzrokovanog privremenim razlozima (zamjena rada, zbog obezbjeđivanja godišnjeg odmora, službenih putovanja i sl.), vrši se kao prekovremeni rad na opšti način. Zabranjeno je plaćati nepuno radno vrijeme kao i prekovremeni rad. Za mlade kadrove rad sa nepunim radnim vremenom nije dozvoljen, a plaćanje za obradu se vrši kao za prekovremeni rad (post. NCT SSSR od 19/1 1932, br. 7; objavljeno u Izv. TNK SSSR od 25./ Sh 1932 za br. 8-9). Medicinska plata. radnici osnovani rezolucijom Vijeća narodnih komesara SSSR-a i Centralnog komiteta BKP (b) od 4. /III 1935. „o povećanju plaće meda. radnici i. o povećanju izdvajanja za zdravstvenu zaštitu 1935. (Vijesti Centralnog izvršnog komiteta SSSR-a od 5 /III 1935) u obliku službenih plata, veličine do-rykha određene su ne samo položajem, već i prirodom ustanove, obimom njenog rada, dužinom radnog staža ovog meda. zaposlenog i stepen njegove kvalifikacije (prisustvo naučnog zvanja je ekvivalentno više od 10 godina iskustva). Prilikom određivanja visine stope, u zavisnosti od dužine radnog staža, utvrđuju se 3 gradacije staža - do 5 godina, od 5 do 10 godina i preko 10 godina. Za glavne liječnike BC-a cijene se određuju u zavisnosti od veličine ustanove na čijem je čelu, određene brojem kreveta, od 400 do 750 rubalja. mjesečno, a za ljekare zadužene za seoske ambulante, u zavisnosti od radnog staža, od 360 do 510 rubalja, a za seoske ambulante - 300-450 rubalja; liječnici zaduženi za ambulante primaju 350-600 rubalja, ovisno o veličini ustanove, ovisno o broju posjeta godišnje; ljekari, šefovi odjeljenja „27 linije-tsy ili poliklinike, šef laboratorije u gradu ili radnom selu - 375-550. rub. zavisno od iskustva; doktori medicinskih i preventivnih ustanova - 300-400 rubalja. u gradovima i radničkim naseljima i 275-360 u ruralnim područjima. Liječnici - okružni državni sanitarni inspektori, sanitarni i shpolno-san. doktori, bakteriolozi - od 300 rubalja. do 400 rubalja zavisno od sto? državni zdravstveni inspektori područne i gradske nadležne države. dostojanstvo. inspekcije - 350-550 rubalja; stomatolozi koji su završili stomatološke škole - 225-350 rubalja; stomatološki.doktori sa završenim visokim specijalnim obrazovanjem izjednačeni su sa medom. doktori. Farmaceuti sa višom med obrazovanje dobijaju, u zavisnosti od dužine radnog staža, 300-400 rubalja. (šefovi ljekarne) i 225-300 rubalja. (receptor i kontroler). Bolničari, glave samostalne med. poen, primite 200-300 rubalja. mjesečno u zavisnosti od iskustva; ostali bolničari 180-225 rubalja u gradovima i radničkim naseljima i 160-200 rubalja u ruralnim područjima. Dušo. sestre sa završenim sekundarnim medom. obrazovanje - 150-200 rubalja. mjesečno u gradovima i radničkim naseljima i 135-175 rubalja u ruralnim područjima; lica srednjeg meda. osoblje bez završene sekundarne med. obrazovanje 100-140 rubalja. u gradovima i radničkim naseljima i 90-120 rubalja. u ruralnim područjima; starije operativne sestre, više medicinske sestre klinika sa završenim srednjim obrazovanjem od 200 do 300 rubalja; starije sestre na odjelu, stomatolozi, zubni tehničari sa završenim srednjim obrazovanjem - od 180 do 250 rubalja. u gradovima i radničkim naseljima i 160-200 rubalja u ruralnim područjima. San. bolničar (pomoć. san., liječnici), šefovi ambulanti, odred, dig. prolaznik, dezinstruktor, laboratorijski asistent sa završenom srednjom školom - 180-225 rubalja. zavisno od iskustva. Dušo. sestre bez završene sekundarne med. obrazovanje, sa više od 15 godina neprekidnog radnog iskustva, izjednačeni su po platama sa medom. medicinske sestre sa završenom srednjom medicinskom spremom, sa 10 godina iskustva. Farmaceuti sa srednjim farmaceutskim obrazovanjem, ovisno o dužini radnog staža i položaju i mjestu rada (grad, selo), primaju od 135 do 275 rubalja. Mjesečno. Za junior med. Za obračun plata utvrđuju se sljedeće gradacije iskustva - do 3 godine, od 3 do 10 godina ili do 3 godine, pod uslovom završetka specijalnih kurseva, i više od 10 godina ili više od 3 godine, pod uslovom završetka specijalnih kurseva. Bolničari i medicinske sestre BC, porodilišta i sanatorija-80-NO rub. mjesečno u gradovima i radničkim naseljima i 60-85 rubalja. u ruralnim područjima; mlađe osoblje ambulantnih i polikliničkih ustanova - 70-90 rubalja. u gradovima i radničkim naseljima i 55-75 rubalja u ruralnim područjima; medicinske sestre za blatno kupatilo - 50-120 rubalja. Mjesečno. Honey rates. željeznički radnici i vodeni transport jednaki su stopama odgovarajućih grupa meda. radnika u gradovima. Gornjom dekretom Vijeća narodnih komesara SSSR-a i Centralnog komiteta Svesavezne komunističke partije boljševika od 4/III 1335. ukinuta su sva dosadašnja povremena povećanja plata za vrijeme rada, s izuzetkom periodičnih povećanja plata utvrđenih dekretom Centralnog izvršnog komiteta i Veća narodnih komesara SSSR-a od 12/VIII 1930 (S. 3. SSSR, 1930, br. 41, tačka 427) za lica koja rade u udaljenim krajevima 1. zoni, kao i za zaposlene u ustanovama protiv kuge. Za neke kategorije medicinskih radnika utvrđuju se povećanja u zavisnosti od štetnosti i opasnosti na radu; dakle, za doktore, srednji i mlađi med. osoblju psihijatrijskih i zaraznih BC i odeljenja i rendgen sala, kao i zdravstvenim radnicima zaposlenim u proizvodnji seruma-vakcina, utvrđuju se povećanja na odgovarajuće stope plata od 15%, a za one koji rade na nemirnim odeljenjima psihijatrijskih BC au kolonijama gubavih - u iznosu od 30%. Pored toga, za ove zaposlene je utvrđen smanjeni radni staž, koji daje pravo na povećanje plate; za osoblje psihijatrijskih zaraznih BC i odjeljenja i rendgen sala umjesto 5 godina - 3 godine i umjesto 10 godina - 7 godina, za osoblje nemirnih psihijatrijskih BC i kolonija gubavih umjesto 5 godina - 2 godine i umjesto 10 godina - 4 godine. Također povećane stope za med. osoblje koje radi u udaljenim područjima. Dakle, platne stope za D.-V. kran, regioni transbajkalskog dela V.-sibirske teritorije i aimazi Burjat-Mopgol ASSR, navedeni u dekretu Saveta narodnih komesara i Centralnog komiteta Svesavezne komunističke partije boljševika od 5. / II 1934 (S. 3. 1934, №
9, čl. 54), Yakut ASSR, Kara-Kalpak ASSR, Kirghiz ASSR, Korsakpay, Dossor, Balkhash regioni i Karaganda Kazahstanske ASSR, Turkmenske SSR i Horezm, okrug Uzbekistanske SSR. Stope plata za Uzbekistansku SSR (osim za Taškent), Tadžikistansku SSR i Kalmičku autonomnu oblast povećane su za 10%. Za ljekare i druge medicinske radnike koji rade na krajnjem sjeveru SSSR-a, plate se povećavaju za 50%. Doktori i zub. doktori koji praktikuju kod kuće imaju pravo na dodatnu sobu ili dodatni prostor za OSOBLJE628 na jugu 8 iznad postojeće opšte norme u nedostatku posebne sobe (dekret Sveruskog centralnog izvršnog komiteta i Vijeća narodnih komesara od 28. P, 1930; Izvestiya TsIK SSSR i VTSIK, 1930, br. 116-117). Što se zakupnine tiče, liječnici, medicinski, veterinarski, zubni tehničari spadaju u kategoriju osoba tzv. slobodne profesije, koje plaćaju prostorije koje zauzimaju po stopi zaposlenih, čak i ako imaju sporedni prihod; ako ta lica posjeduju da legnu. ustanova, onda se izjednačavaju u pogledu rente poduzetnicima (vidi uputstvo NKVD-a od 21/VIII 1924, br. 359, Bilten NKVD-a od 27/IX 1924). Liječnici, zubari, zubni tehničari, babice i maseri koji se bave privatnom praksom oslobođeni su trgovačkog poreza (Uredba NKF SSSR od 23/VII 1925, br. 108, Bilten NKZDr., 1925, br. 17). Dodatni prostor plaćaju besplatni praktičari i stomatolozi po uvećanoj cijeni, u skladu sa zakonskom regulativom o zakupu. Slično navedenim uredbama kojima su se uređivala prava i obaveze M. p. u RSFSR-u, u drugim sindikalnim republikama su takođe izdavane instrukcije preko nadležnog Narodnog komesarijata zdravstva, uputstva koja se ne razlikuju bitno od navedenih, jer su zasnovana na o opštem radnom zakonodavstvu SSSR-a - Kombinezon. Što se tiče kombinezona i sigurnosnih uređaja za med. i ljekarnički radnici utvrdili su posebne standarde za izdavanje relevantnih vrsta specijal. odjeća i uslovi nošenja. Tako na primjer. za ambulantne i bolničke ljekare, ogrtač od lagane tkanine se izdaje na 1 godinu, za ljekare koji rade u operacionim salama - za 6 m., a u dostojanstvu. epid. odreda - na 3 mjeseca itd.; za bolničare i med. bolničke i ambulantne medicinske sestre - haljine od lake tkanine na 8 metara, u operacionim salama - na 6 metara, na infektivnim odjelima - na 4 metra itd. Drugo-vidi odobrio NKTSSR od 23/VII 1931 norme kombinezona za med. i ljekarnički radnici (Izvestiya NKT od 30/VII 1931, br. 21). Odgovornost zdravstvenih radnika. Zbog povrede dužnosti dodeljene M. n. u redoslijedu izvršenja med. rad, pravna odgovornost. Zdravstveni radnici odgovaraju u slučaju zauzimanja takvog meda. praksa, na koju nemaju pravo (U.K., čl. 157, izmijenjen 1926.), u slučaju nepružanja pomoći b-nom bez opravdanog razloga; krivica se pogoršava ukoliko se odbije med. pomoć može imati opasne posledice po b-tu (UK, čl. 157), u slučajevima izbegavanja vještaka da se pojavi na poziv istražnog, istražnog ili sudskog organa (čl. 92), dajući im svjesno lažno svjedočenje (čl. 95) i u slučaju izbacivanja fetusa u nedostatku određenih medicinskih indikacija, u nehigijenskom okruženju; u slučajevima primanja uplate za med. pomoć, to-ruyu je zdravstveni radnik morao da pruži besplatno i van radnog vremena, po službenoj (a ne profesionalnoj) dužnosti. Odbijanje medicinske pomoći pomoć u slučajevima kada njeno pružanje nije bilo u okviru službene dužnosti zdravstvenog radnika, ne predstavlja službeno krivično delo i može se goniti po čl. 165 C.K. Kako objašnjava NCJ, „primanje u bilo kom obliku naknade od privatnih lica OS" „trideset za pružanje medicinske pomoć u njihovom pretvaranju u sovjetsko i javno jezero. institucije potpuno neprihvatljivo” i kažnjivo je kao primanje mita od službenog lica. Ako su medicinski radnici u sovjetskoj i javnoj službi primali naknadu za davanje meda. pomoći u van radnog vremena, ne mogu se smatrati odgovornim po čl. 114 U.K. kao da je počinio krivična djela, osim ako je navedeno primanje naknade bilo praćeno iznudom, prijetnjom, nije nastupilo u vrijeme epidemija ili značajnog širenja jedne ili druge b-ni, protiv kojih je borba u to vrijeme bila šok. Uvreda rečima ili radnjama M. p. u vršenju službene dužnosti, administrativne i stručne, kažnjiva je po čl. 88. i 10. U.K., odnosno vrijeđanje riječi ili radnji zdravstvenih radnika izjednačeno je sa javnim vrijeđanjem pojedinih predstavnika vlasti u vršenju dužnosti, a slučaj iz čl. 88 može pokrenuti ne samo oštećeni zdravstveni radnik, već i resor zdravlja prof. organizacija, tužilaštvo i sl. i ne podliježe prestanku rada. Za vrijeđanje medicinskih radnika zaprijećena je kazna zatvora od najmanje 6 mjeseci (Cirkular NKJ i Vrhovnog suda RSFSR od 19/VIII 1926, br. 113, Bilten NKZDr., 1926, br. 15). d.gorfin. Prof. štete zdravstvenim radnicima. I. Glavni faktori koji određuju opasnosti rada u „različitim detaljno razrađenim profesijama medicinskog rada. 1) Rizik od infekcije infektivnim (epidemijskim) b-njama prisutan je kod svih grupa zdravstvenih radnika u kontaktu sa b-nim i njihovim sekreta, ali je posebno visok među osobljem koje radi u ustanovama za zarazne B-s i onima koji su u direktnom kontaktu sa B-s, kao i za medicinsko, sanitarno, secirajuće i laboratorijsko osoblje tokom epidemija bolesti, rizik od zaraze TBC-om je posebno visok među TB radnicima (vidi dolje). Infekcija sifilisom na poslu više od drugih grupa zdravstvenih radnika prijeti akušerskom osoblju. Infekcija gnojnom infekcijom, često smrtonosna, prijeti kirurzima, disektorima i veterinarskim radnicima kao posljedica povreda tokom operacija, obdukcija ili povreda od životinja. karakteristične su gnojne bolesti (čirevi, pioderma). vet. osoblje; kožni tbc patologa prstiju (kadverozni tuberkuli); infekcija gube med. osoblje kolonije gubavih. 2) Veliki utrošak neuropsihičke energije karakterističan je za najodgovornije grupe zdravstvenih radnika, lekara i veterinara, au manjoj meri za medicinsko osoblje. Među ovim potonjima najteži je rad osoblja psihijatrijskih ustanova. 3) Nepovoljan sa n.-g ig. uvjeti su dostupni kod brojnih meda. struke: a) nepovoljan meteorološki faktor - za cjelokupni putni med. i vet. osoblje, vet. radnici klaonica, željeznica, dostojanstveno. radnici, posebno oni koji rade u uslovima izloženosti industrijskim opasnostima (sanitarni inspektori, doktori industrijske higijene, itd.), radnici blatnih kupatila (kombinacija visokog t°, visoke vlažnosti i loše ventilacije), hidropatskih, fototerapijskih soba, često operativnih sobe ; b) radnici drogerija su izloženi prašini, a hl. arr. apotekarski magacini sa masom visećeg materijala, i zub. tehnologija; c) otrovne i iritirajuće. tvari za žvakanje djeluju udisanjem i gutanjem, s jedne strane, i apsorpcijom sa kože ruku, s druge strane; prva opasnost je posebno izražena kod dezinfekcionih sredstava (rad sa cijanovodonikom, ciklon IN, formaldehid, sumpor dioksid). Značajna količina formaldehida u zraku je uočena u prosecima, posebno u pripremnim prostorijama. Iako je koncentracija određenih supstanci u vazduhu dezinfikovanih prostorija svakako smrtonosna, ali neznatno vreme koje dezinfekciono sredstvo provede u odgovarajućoj prostoriji i određene mere predostrožnosti koje on primenjuje štite dezinfikatora od intoksikacije. Dezinfektori i Pat.-Apat. radnici rade sa supstancama koje iritiraju kožu ruku, sluzokože respiratornog trakta, očiju (formalin, karbonska kiselina). Nesumnjiva činjenica je intoksikacija dezinficijensa živom pri radu sa sublimatom (živa se nalazi u urinu). Trovanje živom javlja se i kod osoblja koje trlja živu u kožu sifilitičnih bolesnika, ako se to radi bez gumenih rukavica. Postoji li trovanje živom u zubu. doktora (kao rezultat upotrebe amalgama), još nije konačno odlučeno. Postoje indikacije iritacije kože ruku otopinama novokaina koje se koriste za lokalnu anesteziju. Ne postoje uvjerljivi podaci o intoksikaciji ljekarničkih radnika inhalacijskim supstancama. Postoji razlog za razmišljanje o toksičnom dejstvu opojnih supstanci na osobe koje se sistematski anesteziraju. 4) Štetno djelovanje rendgenskih zraka i radijuma uzrokuje karakterističan prof. bolesti (vidi radioterapija). 5) Fizički rad se izražava u radu mlađeg i pomoćnog M. p. Težina fizičkog. rad među nežnim osobljem psihijatrijskih ustanova dostiže veoma visok stepen. Isto se mora pretpostaviti i za osoblje koje brine o teškim hroničnim bolestima. Teška fizička. rad je rad masera, sluga anata. pozorišta. 6) Naprezanje očiju javlja se kod ljudi koji dugo rade sa mikroskopom. Rad u prostorijama za fototerapiju štetno utiče na organ vida. 7) Rizik od profesionalne traume je posebno visok među radnicima koji služe psihijatrijskim (vidi dolje) i zatvorskim ustanovama, među veterinarima. radnici. II. Morbiditet, mortalitet i invaliditet medicinskih, veterinarskih i farmaceutskih radnika imaju karakteristike koje karakterišu uticaj na zdravlje radnika prof. opasnosti. U ovom trenutku prikupljeno je dovoljno podataka o incidenciji zdravstvenih radnika, kako na osnovu ambulantnih posjeta, tako i na osnovu materijala osiguravajućih kuća, posebno masovnih i specijalnih pregleda. Prema društvenim statistikama. osiguranje za 1925. godinu, broj slučajeva b-no na 100 osiguranih zdravstvenih radnika godišnje za sve b-njame: "muškarci - 39,68, žene - 72,38 (bez porođaja), a oba pola - 61", i na prvom mjestu u visini su infektivni b-ni, zatim b-ni probavnog sistema, gripa, tbc-pluća; prosječno trajanje jedne bolesti povezane s invaliditetom je 18,1 dan, odnosno više je za zdravstvene radnike nego za mnoge druge grupe poslova, što se vidi iz sljedeće tabele: Prosječno trajanje jedne bolesti prema iol. Sektori rada Oba pola Rudarska industrija Industrija odjeće.. . Štamparska proizvodnja drveta - 18,7 11,6 11,7 12,1 13,4 13,5 13,6 18,0 12,2 11,5 12,1 11,8 12,7 11,6 18,1 u, 6 11,7 12,13 . Liječnici konstatuju veći mortalitet od poremećaja cirkulacije, nervnih i zaraznih bolesti (Koelsch). Prema Kölschu, sestre milosrdnice daju visoku stopu smrtnosti od TBC-a u dobi od 20-40 godina, što on dijelom objašnjava činjenicom da su mnoge nasljedno opterećene, kao i djevojke iz ruralnih sredina koje nisu navikle na težak rad. sestara milosrdnica u zatvorenim prostorima, pridružite se zajednici. Naporan rad i dug radni dan uzrokuju visoku incidenciju L. p. u inostranstvu. Streiter u svojoj knjizi (1924) daje mnogo primjera raznih kršenja pravila 10 sati. radnim danom, do 72-74 sata sedmično, s tim da se noćne smjene poklapaju sa dnevnim radnim danima. Tome se dodaje i nedostatak kretanja na svježem zraku. Epstein (Epstein) čuvanje M. predmeta Njemačke naziva "posincima zdravstvene zaštite". Prema Epsteinu, sestre Kr. Križ invalida došao b. h. zbog poremećaja cirkulacijskog sistema, u rijetkim slučajevima, zbog tbc. Kod sestara se često nalaze bolesti srca, poremećaji cirkulacije u donjim ekstremitetima zbog dugog stajanja na nogama. Posebnu pažnju skreće na širenje tbc među L. p. (Hamel), izjavio je M. n. Profesionalna povezanost incidencije TBC-a u polovini svih slučajeva tube. bolesti u L. str. e / 7 svi slučajevi u posebnim cijevima. institucije. Što se tiče ljekara, Hamel navodi da su od 250 ljekara koji rade na internim odjeljenjima samo 2 oboljela od TBC-a, dok su od 243 ljekara koji rade u specijalnim cijevima. odjeljenja, umrla 14. III. Zaštita na radu medicinskih radnika. S i n.-g i g. i sa n.-t e x. mjere. Projekti izgradnje i oprema za polaganje - dostojanstvo. .ustanove ne obezbjeđuju na adekvatan način zaštitu zdravstvenih radnika. Takve projekte (koje se tiču izgradnje i dijelom opreme) razvijaju Centar, naučno-savjetodavni biro pri Centralnom komitetu sindikata medsantrud za BC za akutne infektivne i za cijevi. b-nyh, medicinski san. laboratorije, pat.-anat. ustanove, operacione sale, sobe za fototerapiju, blatne kupke i djelimično psihijatrijske ustanove, ali još uvijek nisu uvedene zakonom. Što se tiče rendgenskih snimaka, institucija, postoji rezolucija CNT-a od 9/IX 1922. ,
obezbjeđenje njihovog posebnog uređenja i opremanja zaštitnim uređajima. Za pojedine grupe zdravstvenih radnika utvrđuju se posebni tipovi kombinezona: radiolozi - za zaštitu od štetnog dejstva zraka, radnici u operacionim salama, prosektori koji rade na kugi i dr. - Racionalizacija rada zauzima neznatno mesto u sistemu zaštite rada. zdravstvenih radnika. Ovdje možemo samo primijetiti ponudu specijalnog ljekarničkog namještaja, koji je razvio biro za racionalizaciju Uprave apoteka u Moskvi, koji se provodi u nizu ljekarni i zamjenjuje rad u stojećem položaju sjedećim; prijedlozi za rad sjedeći, rađeni za stomatologe itd. Postoje i radovi posvećeni psihotehnici u medu. rada (psihijatrijsko osoblje, laboratorijski asistenti), ali ti radovi još nisu dobili praktični značaj. Lit.: Pravni status meda. osoblje.-Zakoni, uredbe i propisi koji se odnose na med. kadrovi u RSFSR-u, objavljuju se u zvaničnom delu časopisa „Na frontu zdravstvene zaštite“, Moskva, od 1930. godine (do 19X9. pod naslovom „Zdravstvena pitanja“); sakupljeni su i u sljedećim knjigama: Zbornik važećeg zakonodavstva o zdravstvenoj zaštiti, komp. S. Chernyak i G. Karanović, ur. K. Konovalova, V. Berezin i S. Ma-karenkov, vol. 1-4, M.-L., 1929-31; Freiberg N., Zbirka zakona i naredbi vlade Ruske Republike o medicinskim i sanitarnim pitanjima od 7/XI 1917 do 1/IX 1919, M., 1922; on, Zbirka zakona i naredbi vlade RSFSR za doktora, -san. slučaj od 1/IX 1919.br
1/1 1925, M., 1925; diljem Ukrajine-Zbirka trenutnog zakonodavstva o medicinskom - dostojanstvo. i farmacije u Ukrajinskoj SSR, komp. S. Rapoport i S. Sokolsky, Harkov, 1926. Osim toga, vidi Bychkov I. i Rachkovsk i, th C, Prava, dužnosti i odgovornosti ljekarnika / radnika, M.-L., 1927.; Karlovich G. i Chernyak S, Profesionalna prava i obaveze medicinskog radnika, M., 1927; o Ni, Rječnik doktora-administratora, M., 1927; Nikolaev I. i Rapoport S, Prava i dužnosti lekara u Ukrajinskoj SSR, Harkov, 1930; O povećanju plata. zaposlenih i o povećanju izdvajanja za zdravstvenu zaštitu 1935. godine, Uredba Vijeća narodnih komesara SSSR-a i Centralnog komiteta Svesavezne komunističke partije boljševika od 4. marta 1935.; Epshteyp T., Pravni status i sudska odgovornost lekara, Kazanj, 1927; Joachim A.u. H., Die preussische Grebiihrenordnung fur approbierte Arzte und Zaimarzte, V., 1922; R a p m u n d-D ietricli, Arztliche Rechts- und Gesetz-kunde, Lpz., 1913. Rad i život meda. štab-B o ndare u N., O prevenciji u psihijatrijskom radu, Zdravlje, 1929, br. 46; Vasilevsky L., Zdravlje na radu zdravstvenog radnika, M., 1925; Vekeler I., Rad i zdravlje radnika blatnih kupatila KVM, Izv. Država. mikrobiološki in-ta u Rostovu N/Don, Rostov n/Don, 1930, br. 11; Gelman I., Podaci o fizičkom pregledu pat.-anat. radnika, Vestn. moderno medicinski, 1929, br. 11-12; Gen k in E., Studija prof. štetnog meda. rada, ibid., br.24; G s benshchikov, Tabele mortaliteta ruskih ljekara za 1890-96, Vestn. društva. Higijena, 1898, J* 7; Danilevsky V., Doktor, njegovo zvanje i obrazovanje, Harkov, 1921; Dženchelsky I. i Slinko A., prof. infekcija sifilisom među medom. radnici, Doktor, slučaj, 1929, J$ 9-10; Koran V., Morbiditet i mortalitet medicinskog osoblja, Vrach, slučaj, 1920, br. 12-17; Kuznjecov V., O prof. sifilis medicinskog osoblja, Doktor, list, 1929, JV" 17-18; Materijali za petogodišnji zdravstveni plan RSFSR-a, ur. NKZdr. RSFSR, M., 1930; Materijali za proučavanje meda rada. i veterinarski radnici, ur. Centar." Naučni i savetodavni biro Centralnog komiteta Medsantrud, M., 1928-29; Medicinski radnici, Socijalno-gig. i klin, eseji, priredio V. Kogan, broj 1-2, Harkov, 1926; Miller Si Lopukhin D., Proučavanje zamora apotekarskih radnika metodom "Bourbon", Zbornik radova i materijali Ukrajinskog državnog instituta za medicinski rad, broj 4, Harkov, 1926; uslovi rada dezinfekcionara, Voach.gaz., 1929, br. 17-18; Ruzer B. i Altshuler L., Iskustvo u proučavanju hirurškog rada hirurga, novembar hir., 1926, br. 3; Rusakov A. i D a vyd o u I., Na pitanje proučavanja uslova rada ljekara, Vestn. moderno medicinski, 1929, br. 17; Rad i život medicinskih radnika u Moskvi i Moskovskoj guberniji., ur. Moskva Gubotdela Medsantrud, zbirka 1-5, M., 1923-27; Frenkel 3., O posebnim profesionalnim opasnostima rada osoblja psihijatrijskih bolnica, Zdravstvo, 1929, br. 10; X e s i N V., Medicinski rad i njegova štetnost, M., 1925; on ona, Iskustvo istraživanja operativnog rada hirurga, novo je. hir., 1926, br. 3; Khesin V. i Alt Shuler L., Na pitanje normi opterećenja bolničkih medicinskih sestara, Moek. med. časopis, 1928, br. 1; Chernukha A. i Schneider S, Radni uslovi i neuro-mentalno zdravlje med. zaposleni u pritvorskim mjestima, Sov. doktor, 1930, br. 11-12; Schneider S, Psihosanitarni uslovi rada med. zaposleni u pritvorskim mjestima, Moskva. med. T., 1929, br. 3-4; Sh u f i r F., Iskustvo u studiju prof. infektivnost medicinskih radnika, M., 1928; E do l S, Uslovi života medicinskih radnika, Harkov, 1926; Yuskovets M., Neki rezultati rada na proučavanju rada i života veterinarskog osoblja Moskovske gubernije, Vesti, modern. Veterinarska medicina, 1927, br. 4; he sh e, Profesionalni veterinarski rad, Ibid., 1928, br. 7; H ahn M., "Die Arbeits- und Gesundheitsverhaltmsse der deut-schen KrankenpHegeriimen, B., 1914; 8 t eit s G., Die wirtschaltliche und sociale Lage der berufliclien Kran-kenpflege 14 za literaturu Jena, 14, također za literaturu D. članci zdravstvena zaštita I Lek.
Posebnim profesionalnim standardom definisane su dužnosti i radne funkcije mlađeg medicinskog osoblja zdravstvenih ustanova. Ovaj dokument je izradilo Ministarstvo socijalnog razvoja 2016. godine, odobreno Naredbom Ministarstva rada Rusije br. 2n od 12. januara 2016. godine, a njegove odredbe su osnova za formiranje visokokvalitetnog osoblja zdravstvene ustanove u zemlji.
Šta je profesionalni standard prema Zakonu o radu Ruske Federacije
Potreba za uspostavljanjem profesionalnog standarda nastala je zbog savremene kadrovske politike države. Nađite poziciju "mlađe medicinsko osoblje" Možete pokazati samo potvrdu o profesionalnoj podobnosti.
Standard omogućava rukovodiocima zdravstvenih ustanova da prate obavljanje stručnih poslova od strane zaposlenih u poverenoj zdravstvenoj ustanovi.
Ranije su se trudom uprave klinike prava i funkcije mlađeg osoblja sveli na jedan dokument. To je dovelo do precjenjivanja obima posla, zabune u definiciji funkcionalnosti posla. Stoga je stopa medicinskih sestara data čistačicama.
Trenutno je poseban dokument osnova za promjenu kadrovske tablice. Rukovodilac ima pravo da uvede nove opise poslova na osnovu profesionalnih standarda. Prema Zakonu o radu Ruske Federacije, dio 2, čl. 72 i čl. 74 da otpusti zaposlenog zbog toga što ne ispunjava uslove profesionalnog standarda, poslodavac nema pravo ako je zaposleni uspješno položio ovjeru.
Mlađi zdravstveni radnik: kvalifikacija, stručna sprema, uzorak dokumenta
Na zajedničkoj listi dokument je označen brojem 647. U Jedinstvenom priručniku za kvalifikacije (CEN) ovo radno mjesto se zove "medicinska sestra". Definisano profesionalnim standardom glavna radna funkcija– praćenje sanitacije, higijene u zdravstvenim prostorijama i pomoć u njezi bolesnika. Prilikom konkurisanja za radno mjesto morate imati diplomu srednjeg stručnog obrazovanja i dokument o stručnom usavršavanju. Načelnik bolnice organizuje obuku po programu stručnog standarda, pri čemu je dozvoljena dokvalifikacija nižeg medicinskog radnika na radnom mjestu.
U srednjim specijalizovanim obrazovnim ustanovama obuka se izvodi u specijalnosti "sestrinstvo"- takva obuka je usmjerena na zahtjeve profesionalnog standarda. Osim toga, prilikom prijave za posao, podnosilac zahtjeva prolazi obavezni ljekarski pregled, koji svoje rezultate prezentira upravi zdravstvene ustanove (ubuduće, u ispunjavanju svojih dužnosti, zaposlenik mora podvrgnuti zakazanim zdravstvenim pregledima u mjestu zaposlenja) .
Kvalifikacija zaposlenog je određena članom 195.1, dio 1 Zakona o radu, čl. 195.3 pojašnjeni su zahtjevi potrebni za obavljanje djelatnosti u okviru profesionalnog standarda, koji su obavezni za korištenje od strane poslodavca i koji su osnova za izradu internih kadrovskih dokumenata (npr. opisa poslova).
Novim dokumentom razdvojene su funkcije mlađe medicinske sestre i medicinske sestre. Dužnosti profesionalne standardne medicinske sestre uključuju sljedeće usluge:
- obrada medicinske opreme
- čišćenje prostorija;
- unutrašnji transport medicinskih predmeta i sredstava;
- odlaganje medicinskog otpada;
- tretman umrlih pacijenata.
Mlađa medicinska sestra vodi postupke njege pacijenata u klinici.
U rasporedu država uvode se dvije pozicije, svaka sa svojim funkcionalnim odgovornostima, koje su jasno diferencirane u organizaciji rada mlađeg medicinskog tima, sastavljanju novih programa obuke i praćenju aktivnosti osoblja.
Medicinska sestra ima drugi stepen kvalifikacije, mlađa medicinska sestra ima četvrti.
Funkcije usklađenosti
U kojim okolnostima se ovaj dokument treba pridržavati:
- Po podnošenju naloga za kvalifikaciju radnika ove kategorije profesionalni standard je samo djelimično obavezan. Konkretno, mlađa medicinska sestra mora imati srednju specijaliziranu školu. U slučaju da zaposlenik koji stvarno obavlja funkciju mlađe medicinske sestre u aktivu ima samo opću srednju stručnu spremu, mora biti upućen na školovanje po posebnom programu. Vrijedno je zapamtiti da ovaj zahtjev nije obavezan, ovo pitanje rješava uprava samostalno, uzimajući u obzir svrsishodnost. Medicinska sestra koja savjesno obavlja svoje dužnosti i ima položenu ovjeru ne razrješava se i ne premješta se sa radnog mjesta mlađe medicinske sestre na radno mjesto spremačice bez lične saglasnosti.
- Ako je potrebno zamijeniti određeno radno mjesto, kada je takva promjena povezana sa materijalnim naknadama i beneficijama, njihovim ograničenjima.
Kršenje zakonskih zahtjeva i nepoštivanje profesionalnih standarda prijeti novčanim kaznama za medicinski centar.
Pozicije - "domaćica" i "vozač hitne pomoći" - nisu povezane sa medicinskim osobljem, pa u njihovim funkcijama nema ni traga medicinske djelatnosti.
Specijaliteti predviđeni za mlađe medicinsko osoblje:
- njegovanje;
- pomoćnik u njezi bolesnika;
- mlađe medicinsko osoblje.
Ove funkcionalne karakteristike se izučavaju u okviru obrazovnog procesa na specijalnostima: „Sestrinstvo“, „Akušerstvo“, „Opšta medicina“, u okviru programa usavršavanja za radno mesto „Mlađa medicinska sestra za negu pacijenata“.
Zdravstvena ustanova mora odobriti "Uputstvo za sakupljanje, skladištenje, dezinfekciju i kretanje medicinskog otpada" - obavezan zahtjev za mlađe medicinsko osoblje je njegovo striktno sprovođenje.
Prilikom čišćenja prostorija potrebno je koristiti dezinfekciona sredstva za čišćenje, za tretman ruku - higijenska. Funkcije medicinske sestre obuhvataju svakodnevnu dezinfekciju radne opreme, medicinske opreme, čišćenje frižidera sa hranom za medicinsko osoblje i pacijente. Uz to, dužnost medicinske sestre je da kontroliše označavanje hrane sa određivanjem roka trajanja.
Funkcije medicinske sestre– predsterilizacija dijela instrumenata, kao i dezinfekcija opreme za njegu ležećih pacijenata (patke, posude, pisoari).
Obdukcija: transport tijela na odjel patologije, učešće u organizaciji toaleta tijela, poštovanje uslova za čuvanje tijela, osiguranje protivepidemijskog režima.
Mlađe medicinsko osoblje brine o teškim bolesnicima i obavlja toaletne aktivnosti - pranje, higijenu ruku i stopala, tretman kože, usne šupljine, pomoć u obavljanju elementarnih aktivnosti samonjege pacijenata (odlazak u kupatilo, jelo, mijenjanje donjeg rublja).
Upute za primjenu
Od profesionalnog standarda nosi savjetodavnog karaktera, iako se radi o normativnom pravnom aktu, obim njegove primjene u svakoj zdravstvenoj ustanovi je alternativa smjernicama. Današnji trendovi uvjerljivo pokazuju da sve veći broj klinika različitih oblika svojine uvodi u praksu obavezno poštovanje profesionalnog standarda pri formiranju kadrova.
Takva politika medicinskih centara diktirana je striktnim poštovanjem normi medicinskog prava i kadrovskih pitanja, jer je promjena dužnosti zaposlenog, proširenje obima dužnosti bez njegovog pristanka nezakonita.
Obavljanje službene dužnosti ne prestaje po rezultatima komisije za certifikaciju, ako je razlog za prestanak nedostatak iskustva i posebne obuke. Ako lice savjesno i zakonito izvršava svoje dužnosti, izricanje novčanih kazni za nepoštovanje stručnog standarda dozvoljeno je samo u dijelu prethodnih zahtjeva Ministarstva rada.
Specifičnosti profesionalnog standarda mlađeg medicinskog osoblja su detaljno prikazane u videu.
Ugostiteljstvo i ishrana pacijenata
U organizaciji ishrane pacijenata u bolnici učestvuju i medicinski radnici i ugostitelji. Ljekar koji provodi pregled i liječenje pacijenta propisuje mu određenu dijetu, uz odgovarajuću zabilješku u anamnezi. Opće dnevno vođenje ishrane pacijenata vrši dijetetičar koji je odgovoran za ispravnu pripremu i primjenu terapijskih dijeta, osim toga savjetuje ljekare odjeljenja u odabiru dijetetskog stola za pacijente. Neposredno rukovođenje radom odjela za ugostiteljstvo (kontrola kvaliteta proizvoda, njihovo polaganje, kuhanje, dostava u odjele) povjereno je dijetetičaru. Distribucija gotove hrane vrši se tek nakon uzorkovanja od strane dežurnog ljekara bolnice. Hrana u ugostiteljskom objektu priprema se prema obroku, koji dnevno sastavlja glavna sestra bolnice. Prilikom sastavljanja, njegova glavna sestra sažima porcije koje dolaze sa odjeljenja i iz hitne pomoći za pacijente koji su stigli noću.
Dostava hrane se vrši centralno u određenim posudama na specijalnim vozilima, koja se nigdje drugdje ne koriste. Rezervoari i lonci za hranu uvek treba da budu čisti i da imaju poklopce. U odjeljenjima se hrana dostavlja u razvodnu prostoriju, gdje se nalaze uređaji za grijanje: električni ili plinski štednjaci, topla voda, sudoperi.
Konobarice dijele hranu bolesnima. Posuđe se pere u posebnim sudoperima sa senfom, nakon čega se ispere pod tekućom toplom vodom i stavlja u posebne ormare za sušenje ili na mreže. Vilice i kašike suve. Tako peru suđe na somatskim odjeljenjima (terapija, hirurgija itd.). Pacijenti jedu u trpezariji sa dobrim prirodnim osvetljenjem.
Stolice ne treba da budu tapacirane tako da se lako čiste. Nakon svakog obroka, trpezarijski stolovi se čiste, a na kraju dana stolovi se peru toplom vodom. Otpad od hrane se sakuplja u zatvorene kontejnere i blagovremeno odvozi. Trpezariju, distribuciju treba održavati čistim, to nadziru konobarice, ali kontroliraju njihove starije sestre i odjelne bolničarke.
Prilikom hranjenja pacijenata uzimaju se u obzir svi vanjski uslovi vezani za jelo: postavljanje stola, izgled jela, njihov miris, okus, uredan izgled konobarice.
Atmosfera u trpezariji treba da bude mirna. Medicinska sestra mora biti uvjerena u važnost ishrane za obnavljanje zdravlja.
Hranjenje teško bolesnih
Hrana za teške bolesnike na odjeljenje se donosi u toplom obliku na posebnim grijanim stolovima. Prije jela treba obaviti sve medicinske procedure. Nekim pacijentima treba samo pomoći da sjednu, pokriju grudi uljanom krpom ili pregačom, drugima - pomjeriti noćni ormarić i dati mu polusjedeći položaj, podižući naslon za glavu, druge treba nahraniti. Prilikom hranjenja teškog bolesnika medicinska sestra lijevom rukom lagano podiže njegovu glavu, a desnom mu prinosi ustima kašiku ili posebnu pojilicu sa hranom. U slučaju kada pacijent ne može podići glavu kako se ne bi ugušio, možete koristiti sljedeći način hranjenja. Na nos pojioca stavlja se prozirna cijev (prečnika 8-10 mm i dužine 25 cm), koja se ubacuje u usta. Nakon umetanja tube u usta, prstima se vadi, zatim lagano podiže i naginje, uz istovremeno otpuštanje prstiju nekoliko sekundi, tako da hrana ulazi u usta pacijenta u količini od jednog gutljaja (prozirnost tube omogućava da kontrolišete količinu propuštene hrane).
umjetna prehrana
Kod brojnih bolesti, kada je nemoguće hraniti pacijenta kroz usta, propisuje se umjetna prehrana. Umjetna prehrana je unošenje hranjivih tvari u organizam pomoću želučane sonde, klistir ili parenteralno (supkutano, intravenozno). U svim ovim slučajevima normalna prehrana je ili nemoguća ili nepoželjna, jer može dovesti do infekcije rana ili unošenja hrane u respiratorni trakt, praćeno upalom ili nagnojenjem u plućima.
Postoje dvije glavne oblasti njege za bolesne – opća njega i posebna njega.
Opšta nega - sprovođenje mera opšte nege, bez obzira na prirodu bolesti (opšti pregled, merenje telesne temperature, promena posteljine i sl.).
Posebna njega - provođenje specifičnih mjera njege u zavisnosti od dijagnoze bolesti (na primjer, priprema pacijenta za holecistografiju, kateterizaciju mjehura).
Odgovornosti medicinskih sestara i medicinskih sestara
O pacijentima brine srednje i mlađe medicinsko osoblje.
Sestrinsko osoblje
Medicinska sestra je specijalista sa srednjom medicinskom spremom (završio je medicinski fakultet). Medicinska sestra je klasifikovana kao medicinska sestra, obavlja funkciju ljekarskog pomoćnika u zdravstvenim ustanovama, obavlja ljekarske preglede i obavlja sestrinski proces. Prema definiciji SZO, suština sestrinskog procesa leži upravo u pružanju njege pacijenata.
Poslovi medicinske sestre zavise od vrste i profila zdravstvene ustanove u kojoj radi, njenog položaja i prirode posla. Postoje sljedeće pozicije medicinskih sestara.
Glavna medicinska sestra. Trenutno se radi o specijalistu sa visokom medicinskom spremom, koji je završio fakultet visokog obrazovanja medicinskih sestara na medicinskom univerzitetu. Bavi se pitanjima racionalne organizacije rada, usavršavanja srednjeg i mlađeg medicinskog osoblja bolnice i prati njihov rad.
Viša medicinska sestra pomaže načelniku odjeljenja bolnice (poliklinike) u administrativno-privrednim poslovima, organizuje i nadzire rad odjeljenskih medicinskih sestara i mlađeg medicinskog osoblja.
Odjeljenska sestra obavlja liječničke preglede pacijenata na odjeljenjima koja su joj dodijeljena, prati stanje pacijenata, brine o njima i organizira njihovu ishranu.
proceduralna medicinska sestra obavlja medicinske preglede (intravenozne injekcije i infuzije), pomaže u manipulacijama koje samo liječnik ima pravo, uzima krv iz vene za biohemijske studije.
Operaciona sestra pomaže hirurgu prilikom hirurških intervencija, priprema hirurške instrumente, materijal za šavove i zavoje, posteljinu za operaciju.
Okružna medicinska sestra pomaže lokalnom ljekaru u prijemu pacijenata koji žive na području koje mu je dodijeljeno,
obavlja medicinske zahvate kod kuće po preporuci ljekara i učestvuje u preventivnim mjerama.
Medicinske sestre rade na prijemu pacijenata kod doktora užih specijalnosti(okulista, otorinolaringolog, neuropatolog, itd.).
medicinska sestra (nutricionista) pod vodstvom dijetetičara, odgovoran je za organizaciju i kvalitet medicinske ishrane, sastavlja jelovnik, kontroliše kuvanje i distribuciju hrane, kao i sanitarno stanje kuhinje i trpezarije za pacijente.
Uprkos određenoj podjeli funkcija medicinskih sestara, postoji niz odgovornosti usvojenih za srednji medicinski nivo u cjelini.
1. Ispunjavanje lekarskih termina: injekcije, distribucija lekova, postavljanje senf flastera, klistiranja itd.
2. Implementacija procesa njege, uključujući:
Sestrinski pregled - primarni pregled pacijenta, mjerenje tjelesne temperature, izračunavanje frekvencije respiratornih pokreta (RR) i pulsa, mjerenje krvnog pritiska, kontrola dnevne diureze i dr.;
Pravilno prikupljanje materijala za analizu (krv, sputum, urin, izmet);
Pružanje njege oboljelih - njega kože, očiju, ušiju, usne šupljine; kontrola promjene posteljine i donjeg rublja; organizacija pravilne i pravovremene ishrane pacijenata.
3. Pružanje prve pomoći.
4. Osiguranje transporta pacijenata.
5. Prijem primljenih pacijenata i organizacija otpusta pacijenata.
6. Sprovođenje kontrole sanitarnog stanja odjeljenja.
7. Praćenje poštovanja internih propisa zdravstvenih ustanova od strane pacijenata i poštovanje pravila lične higijene.
8. Vođenje medicinske dokumentacije.
Slične informacije.
U zdravstvu glavnu ulogu imaju, naravno, ljekari. Bez njihovog stručnog rada, mnogi pacijenti bi ostali bolesni, a neko bi se čak i oprostio od života. Ali ništa manje od doktora važni su i oni zaposleni koji se obično nazivaju paramedicinskim osobljem. Ko su oni i koja je njihova uloga u spašavanju života i pomaganju ljudima?
Šta znači prosječno osoblje?
Medicinsko osoblje su liječnici koji su stekli obrazovanje ne u visokoškolskim ustanovama, već u srednjim. Oni, po pravilu, obavljaju predmedicinsku negu pacijenata, a takođe, pod neposrednim nadzorom svog lekara, obavljaju različite vrste poslova vezanih za pacijente: sanitarne, medicinske, rehabilitacione i dr. Medicinsko osoblje se naziva prosječnim jer njegov rad direktno zavisi od naredbi ljekara koji stoji iznad njega i njegov je neposredni i neposredni rukovodilac.
Ko pripada medicinskom osoblju
U nastavku navodimo sve specijalnosti koje se obično nazivaju medicinskim sestrama, ali odmah ćemo pojasniti: to je samo u Rusiji. U drugim državama ova kategorija uključuje neke druge profesije.
Dakle, u našoj zemlji se prosečnim kadrom u zdravstvu smatraju: bolničar i vrste poslova, medicinski instruktor, medicinska sestra ili medicinska sestra, akušer, stomatolog i/ili zubni tehničar, instruktori: dezinfekcionar , u fizioterapijskim vježbama, farmaceut, rendgenski laboratorijski asistent i optometrista. O svakoj od ovih profesija ćemo govoriti malo detaljnije u nastavku, ali prvo o tome koje obrazovne institucije obučavaju takve stručnjake.
Idem kod sestara, neka me nauce!
Ili u medicinskim sestrama, ili u farmaceutima - nije bitno. Još jedna stvar je važna – kuda ići, da se podučavam, da dobiješ željenu specijalnost?
Kao što smo već spomenuli, takvi se specijalnosti ne predaju u visokoškolskim ustanovama. Morate ići u srednju specijalizaciju, odnosno u medicinski fakultet. Tu se obučavaju svi gore navedeni stručnjaci. Važna stvar: u nekim gradovima postoje posebne škole za farmaceute, najčešće se zovu farmaceutski fakulteti. A u nekima, naprotiv, u običnim medicinskim školama nude obuku i iz ove specijalnosti.
U pravilu, većina škola (uključujući i medicinske fakultete) ima sličnu praksu: osoba koja je završila takvu obrazovnu instituciju i želi da nastavi studije na najvišem nivou odmah se vodi u institut za treći ili barem drugi godine. Sve ovisi o specifičnom programu određene institucije.
Obrazovanje na medicinskom fakultetu može se grubo podijeliti u četiri faze. Ovo je, prvo, teorijski kurs, gde se osnove nauke stavljaju u glavu budućim specijalistima; obrazovna praksa usmjerena na razvijanje stečenih vještina i obično se odvija na lutkama unutar zidova matične škole; proizvodno-tehnološka praksa je već izvan njenih zidova, po svom profilu; i na kraju pripravnički staž, koji je ujedno i preddiplomska praksa, tokom koje diplomirani može odmah biti primljen na upražnjeno mjesto u bolnici ili zdravstvenoj ustanovi u kojoj je pripravnik.
Šta je potrebno za upis na medicinski fakultet? Bez obzira na odabrani profil (inače, sestrinstvo i primalje su prepoznate kao najpopularnije oblasti), potrebni su vam dokumenti o diplomiranju - morate imati USE sertifikat, dokument koji potvrđuje vaš identitet i državljanstvo, potvrdu o položenom lekarskom pregledu i šest fotografija veličine tri puta četiri. Neke škole prihvataju samo rezultate ispita, neke imaju svoje prijemne ispite. Ovo pitanje treba razjasniti lokalno.
Bolničar
Počnimo pričati o specijalnostima vezanim za paramedicinsko osoblje sa bolničarima, a prvi na njihovoj listi je sanitarni. Ponekad ga nazivaju i pomoćnikom sanitarnog doktora. Ko je to, koja je specifičnost njegovog rada? Reći ćemo dalje, ali prvo ćemo ukratko objasniti ko se, u principu, zove bolničar. To je liječnik sa srednjom stručnom spremom, koji ima pravo dijagnosticirati određenu bolest, samostalno provesti potrebno liječenje i poslati pacijenta potrebnom specijalistu. Pomoć koju pruža bolničar naziva se predmedicinska, a specifičnosti njegovog rada suštinski se ne razlikuju od aktivnosti terapeuta ili hitnog doktora.
Dakle, bolničar. Bolničar ove sorte obavlja preventivne poslove koji se odnose na prevenciju pojave mogućih bolesti u populaciji bilo koje dobi. Njegovi zadaci uključuju osiguranje da preduzeća i razne institucije imaju takve radne uslove pod kojima će ljudi biti suočeni sa minimalnom izloženošću negativnim faktorima koji mogu uticati na njihovo zdravlje. Tako je, na primjer, takav bolničar odgovoran za praćenje sanitarnih i higijenskih uvjeta, za osiguranje da vodena tijela nisu kontaminirana, za sprječavanje infekcija i tako dalje. Aktivnosti sestrinskog osoblja ovog plana nisu samo praktične, već i djelimično istraživačke: na primjer, ovi specijalisti proučavaju uticaj različitih faktora na zdravlje i dobrobit ljudi, provode različite higijenske studije i sl. Po pravilu, sanitarni asistenti su zaista asistenti sanitarnih doktora, ali mogu raditi ne samo s njima: oni rade i kao asistenti epidemiolozima, na primjer, u gradskim epidemiološkim stanicama. Plata takvog specijaliste u svakom gradu je drugačija, ali prosjek za zemlju je oko dvadeset do dvadeset pet hiljada rubalja.
Ko još pripada srednjem medicinskom osoblju je vojni bolničar. Ovdje nema trikova: ovo je obični bolničar, koji je u isto vrijeme u vojnoj službi i ima vojni čin. Pridruženi su svim vojnim jedinicama, a dostupni su iu svakoj vojnomedicinskoj ustanovi.
Zanimljivo je da su po prvi put bolničari počeli da se obučavaju upravo pod oružanim snagama. A još zanimljivija je činjenica da su brijače prvobitno učili ovim trikovima - najviše, naravno, obučavali. Masovna obuka vojnih bolničara odvijala se tokom Velikog domovinskog rata, kada je njihov zadatak bio pružanje pomoći na bojnom polju. Sada se vojni bolničari obučavaju u specijalizovanim vojnomedicinskim ustanovama.
laboratorijski asistent
Ovo je treća vrsta bolničara, takođe vezana za medicinsko osoblje. Za stjecanje takve specijalnosti potrebno je ući u medicinsko dijagnostičku djelatnost ili laboratorijsku dijagnostiku. U skladu s tim, kao što možete pretpostaviti iz naziva profila, dijagnostička aktivnost je također uključena u popis funkcija i odgovornosti laboratorijskog asistenta. Radi u laboratoriji - u istraživačkom institutu, bolnici, poliklinici - i tamo se bavi svim vrstama istraživanja: biološkog materijala krvi, želuca, likvora i slično, drugim riječima, radi testove. On ne radi sam – pod direktnim nadzorom lekara višeg ranga, i pod uslovom da ima dovoljno iskustva, može se smatrati „generalističkim“ specijalistom. Koliko će kvalitetan i kompetentan rad paramedicinsko-laborantskog asistenta uvelike ovisi o tome koliko će liječnik ispravno dijagnosticirati pacijenta i propisati liječenje.
medicinski instruktor
Sljedeći koji pripada srednjem medicinskom osoblju je sanitarni instruktor.
Kao i vojni bolničar, ovo je specijalizacija vojnomedicinske prirode, ali, da tako kažem, nižeg čina. Oni takođe studiraju u specijalnim ustanovama, takođe su pripadnici vojnih jedinica, a takođe prolaze i određenu vojnu obuku. Zadatak medicinskih instruktora je pružanje medicinske podrške svojoj jedinici, uključujući sredstva za ličnu higijenu, kao i pružanje pomoći oboljelom vojnom osoblju i praćenje poštivanja higijenskih standarda i zahtjeva. Medicinski instruktor, osim toga, upućuje, kako proizilazi iz samog naziva radnog mjesta, vojna lica o načinima pružanja medicinske pomoći sebi i drugim ljudima. Sanitetski instruktor u medicinskom dijelu podređen je bolničaru, a u vojsci - načelniku jedinice kojoj je vezan.
medicinska sestra (medicinska sestra)
Jedan od najpopularnijih i najtraženijih specijaliteta. I, naravno, medicinskih sestara je mnogo više nego medicinskih sestara, ali u posljednje vrijeme se često pojavljuju. Postoje posebni kursevi za medicinske sestre koji takođe postaju sve popularniji. Kao rezultat polaganja ovih tečajeva, možete dobiti mnogo specijalizacija - od mlađeg medicinskog osoblja do njege bolesnika do masera ili kozmetologa. Sve ovisi konkretno o samim kursevima i, naravno, o različitim regijama i gradovima. Ali općenito, tečajevi sestara (ili sestara) su dobar primjer sticanja dodatne specijalizacije, a time i dodatnog prihoda.
Ali vratimo se medicinskoj sestri i njenim funkcijama. Naravno, neznatno se razlikuju u zavisnosti od toga u kojoj ustanovi i u kojoj ordinaciji (razlika je - fizio ili hirurška sala) specijalista radi, ali uglavnom se poklapaju i možete dobiti opštu ideju.
Da biste stekli specijalnost medicinske sestre/medicinske sestre, prvo morate učiti na smjeru "Sestrinstvo". Stjecanje takvog obrazovanja omogućit će ljekaru da obavlja primarnu njegu pacijenata, uključujući procjenu njihovog stanja; vrši imenovanja i naredbe ljekara, njihovih neposrednih rukovodilaca; obavljaju potrebne procedure, a takođe pomažu u operacijama; pružiti hitnu prvu pomoć i poslati specijalisti i još mnogo toga. Medicinske sestre i medicinske sestre rade u različitim profilima - trebaju ih svi: pedijatar, oftalmolog, kardiolog... Prosječna plata medicinskih sestara u ovoj oblasti u zemlji je oko trideset hiljada rubalja.
Obstetrician
Ovu specijalnost ne treba miješati s akušer-ginekologom, koji se odnosi na starije medicinsko osoblje. Akušer, odnosno akušer, je specijalista srednjeg nivoa koji porodiljama, kao i trudnicama, pruža neophodnu pomoć tokom porođaja. Akušeri se školuju na smeru „Medicinsko-akušerski poslovi“, a nakon sticanja odgovarajućeg obrazovanja mogu obavljati sledeće funkcije: prisustvovanje porođaju, asistiranje u ginekološkim operacijama, pružanje prve pomoći u ginekološkom profilu, uzimanje briseva na analizu, patronaža porodilja i novorođenčadi i sl.
Isprva, još u davna vremena, žene koje su se bavile takvim poslom zvale su se u Rusiji babice, babice. Kasnije je riječ "akušer" došla iz francuskog jezika, a sama profesija, ranije prilično rijetka, postala je traženija i došla do izražaja.
stomatolog (zubni tehničar)
Začudo, ali ko još pripada medicinskom osoblju je stomatolog. Čini se da je kao doktor! Zašto je onda klasifikovan kao specijalista srednjeg nivoa?
U Rusiji su zubari poznati još od vremena Petra Velikog, on je u našu zemlju doneo instrumente za lečenje zuba. Tada su se zubari zvali stomatolozi (opet, ova riječ je posuđena iz francuskog), ali je kasnije riječ "zubar" zamijenila naziv i praktički zamijenila prvi iz uobičajene upotrebe. U međuvremenu, postoji suštinska razlika između ovih pojmova i, shodno tome, između samih profesija. Stomatolog je specijalista koji je stekao visoko obrazovanje. Stomatolog je, s druge strane, neko ko ima srednju stručnu spremu, bavi se protetikom zuba i pruža praktičnu pomoć u njihovom liječenju. U stanju je izliječiti jednostavne slučajeve sa nezapočetim karijesom, sve teže - već kod stomatologa. Stomatolozi su specijalisti kao što su zubni tehničar i zubni asistent.
Instruktor-dezinfikator
Ovaj specijalista sprovodi sve vrste dezinfekcionih mera, a takođe odlučuje uz koju pomoć, na koji način i u kojoj meri će se te mere sprovesti. Njegova je odgovornost da kontroliše pripremu i upotrebu rastvora za dezinfekciju, održava potrebnu opremu čistom i urednom. Isti stručnjak reguliše poštovanje pravila zaštite na radu i sigurnosnih pravila od strane dezinfekcionara (oni su mu podređeni). Osim toga, opis posla medicinskog dezinfektora propisuje potrebu popunjavanja svih relevantnih dokumenata. Prosječna plata dezinfektora varira između dvadeset i trideset hiljada rubalja.
Instruktor fizikalne terapije
Terapija vježbanjem je skraćeni naziv za fizioterapijske vježbe. Šta je to, nema potrebe objašnjavati. No, dužnosti sestrinskog osoblja ovog profila su sljedeće: izvođenje individualnih i grupnih časova iz vježbanja i priprema za njih; preporuke pacijentima o potrebnim fizičkim vježbama i samostalnom učenju; kontrola stanja svih vrsta simulatora, bazena i druge opreme i objekata neophodnih za vježbanje. Ovaj ljekar mora poznavati fiziološke (uključujući patološke) karakteristike ljudskog tijela, metode fizioterapijskih vježbi, specifičnosti terapijske masaže, kao i razumjeti indikacije i kontraindikacije za fizioterapijske vježbe. Instruktor tjelovježbe može postati osoba koja je završila srednju medicinsku i/ili fizičku kulturu.
Farmaceut
Farmaceut, drugim riječima, ljekarnik je ista osoba koja stoji iza pulta u ljekarni i ne samo da izdaje potrebne lijekove, već može i dati preporuke ako je potrebno. Farmaceuti se školuju, kao što je gore navedeno, u zavisnosti od regiona, kako u redovnim medicinskim školama tako i na specijalizovanim farmaceutskim fakultetima.
Unatoč prividnoj jednostavnosti, ovo je vrlo težak posao: koliko trebate poznavati lijekove, držati sve vrste analoga u svojoj glavi, zapamtiti čemu služi ovaj lijek, a čemu drugom... Farmaceut mora znati , pored toga koje kontraindikacije lijek ima, šta se još može savjetovati primijenjenom pacijentu. Ovo je zaista ozbiljan i odgovoran posao.
Rendgen laboratorijski asistent
Osoba koja konkuriše za ovu poziciju može završiti kurs bilo kog smera - "Akušerstvo", "Opšta medicina", "Sestrinstvo", ali sertifikat o rendgenskom laboratorijskom asistentu radiologije mora biti plus.
Ovaj specijalista vrši rendgenske preglede, održava potrebne aparate i samu rendgensku sobu, prati stanje pacijenta tokom zahvata i po potrebi pruža prvu pomoć. Oni koji žele da rade u ovoj oblasti treba da znaju dosta važnih informacija, uključujući i pravila rada na odeljenjima radiologije.
optometrista
Ovaj specijalista ima zajedničke korijene sa oftalmologom, on je također u dijelu očiju, ali u malo drugačijem području. Naziv "optometrista" povezan je s riječju "optika". Ova osoba je stručnjak za korekciju vida. U mnogim zemljama optometrista je samo zasebna profesija, ali kod nas možete sresti običnog oftalmologa koji radi u klinici koji sam prepisuje naočare, odnosno on je i okulist. Ipak, naravno, postoje i pojedinačni specijalisti u ovoj oblasti. Oni rade u salonima optike, na primjer.
Optometrista ne samo da može propisati naočare i dati savjete, već i mjeri intraokularni pritisak, provjerava stanje rožnice ili sočiva, a kompjuterski dijagnosticira i kvalitet vida. Okulist je taj koji može uočiti alarmantne simptome bolesti i savjetovati da se obratite oftalmologu koji je već direktno uključen u liječenje - to je suštinska razlika između ove dvije bliske, ali različite profesije. Prosječna plata optometrista varira oko 45 hiljada rubalja.
Trening
Napredna obuka medicinskog osoblja je moguća u prilično velikom broju različitih oblasti. Ovo je i medicinska sestra, i akušerstvo sa ginekologijom, i operativni posao, i tako dalje. Možete dobiti povećanje u posebnim centrima za naprednu obuku ili na bazi medicinskih tehničkih škola i instituta.
Iz svega navedenog, golim okom se vidi koliko je važna i odgovorna uloga medicinskog osoblja u očuvanju zdravlja i života stanovništva. Nehotice se na pamet javlja sjećanje na takozvanog malog čovjeka. Medicinsko osoblje je takođe "mali čovek", ali bez njega ne bi bilo "velikih" ljudi!
Na spisku osoblja pansiona nalazi se samo radno mjesto spremačice, zbog smanjenja osoblja mlađeg medicinskog osoblja. Da li je takva situacija moguća?
Odgovori
U skladu sa dopisom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 25. oktobra 2012. godine broj 16-5/10/2-3238, ostalo osoblje u zdravstvenim ustanovama je nemedicinsko osoblje, odnosno radnici i namještenici koji nemaju medicinsko obrazovanje i obavljanje poslova koji nisu u vezi sa medicinskim i dijagnostičkim procesom, uključujući čistači, domara i dr.), osiguravanje djelatnosti medicinske organizacije.
U skladu sa Nomenklaturom radnih mjesta medicinskih radnika i farmaceutskih radnika, odobren. Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1183n, domaćica i medicinska sestra su klasifikovane kao mlađe medicinsko osoblje.
U skladu sa čl. 57 Zakona o radu Ruske Federacije, radna funkcija (rad prema poziciji u skladu sa spiskom osoblja, profesijom, specijalnošću, s naznakom kvalifikacija; specifična vrsta posla koji se dodjeljuje zaposleniku) je preduslov ugovora o radu. .
Promjena uslova ugovora o radu koju su utvrdile strane dozvoljena je samo sporazumom strana u ugovoru o radu (član 72. Zakona o radu Ruske Federacije), osim u slučaju promjene uslova ugovora o radu utvrđenih strane iz razloga u vezi sa promjenama u organizacionim ili tehnološkim uslovima rada (član 74. Zakona o radu Ruske Federacije).
Shodno tome, moguće je premjestiti hostesu ili medicinsku sestru na drugo radno mjesto (drugo osoblje zdravstvenih ustanova) bilo po dogovoru stranaka, bilo provođenjem organizacionih mjera koje se odnose na promjenu kadrovskog rasporeda.
Bez obzira ko inicira premještaj, osnov za izdavanje naloga su izmjene ugovora o radu. Učinite izmjene ugovora o radu u obliku dodatnog sporazuma (članovi 57, 72 i 72.1 Zakona o radu Ruske Federacije). Ako premještaj inicira zaposlenik, on piše zahtjev za premještaj. Ako je administracija organizacije - potrebno je pribaviti pismeni pristanak zaposlenika za transfer. U praksi se pristanak najčešće formalizira na sljedeći način. Zaposlenik na nalogu za premještaj piše: „Slažem se sa premještajem.“ U isto vrijeme, zaposlenik mora biti obaviješten prije izdavanja naloga (članovi 72. i 73. Zakona o radu Ruske Federacije). Ne postoji jedinstven oblik obavještenja, tako da ga organizacija može sastaviti u bilo kojem obliku. Na njemu zaposleni mora pismeno izraziti svoj pristanak ili neslaganje sa transferom.
Obaveze na radnom mjestu za novu poziciju trebale bi se razlikovati od odgovornosti navedenih u Jedinstvenom imeniku kvalifikacija za pozicije menadžera, specijalista i zaposlenih (odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. jula 2010. br. 541n ), budući da u skladu sa čl. 72.1 Zakona o radu Ruske Federacije, prelazak na drugo radno mjesto je promjena radne funkcije.
Jednostavno preimenovanje pozicije uz zadržavanje istih radnih obaveza neprihvatljivo
, jer je u suprotnosti sa Jedinstvenim priručnikom za kvalifikacije i Nomenklaturom radnih mjesta medicinskih radnika i farmaceutskih radnika (odobrena naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1183n).
osim toga, treba napomenuti da su dužnosti domaćice i medicinske sestre šire od, na primjer, čistačice, a ako sestre domaćice na spisku osoblja zamijenimo, na primjer, čistačicama prostorija, onda dio radne obaveze će ostati nepokrivene.
Visinu plate za svako novo uvedeno radno mjesto u kadrovskoj listi treba utvrditi u skladu sa sistemom nagrađivanja koji je usvojen u ovoj instituciji.
Kako premjestiti zaposlenog na neodređeno radno mjesto u istoj organizaciji
Zakon o radu Ruske Federacije predviđa dvije vrste premeštaja na drugi posao: privremeni (član 72.2 Zakona o radu Ruske Federacije) i stalni.
Vrste trajnog transfera
Uz stalni premještaj, zaposlenik može biti premješten:
- na novi posao kod sadašnjeg poslodavca;
- drugom poslodavcu;
- u drugu oblast kod poslodavca.
Razlozi za prelazak na novi posao u istoj organizaciji mogu biti različiti. Na primjer, proširenje ili sužavanje aktivnosti organizacije; rješavanje problema karijernog rasta osoblja; rezultate ocjenjivanja, u skladu sa kojima se zaposlenik unapređuje ili degradira; medicinske indikacije itd. (članovi 72.1, 73, dio 3, član 81 Zakona o radu Ruske Federacije).
Razlika između prijevoda i pokreta
Neophodno je razlikovati premeštaj na drugo radno mesto u okviru iste organizacije od prelaska. U oba slučaja, zaposlenik ostaje da radi u istoj organizaciji. Međutim, ovi koncepti nisu identični. Kada se zaposleni preseli, njegovo radno mjesto se mijenja. Istovremeno, uslovi ugovora o radu i radna funkcija ostaju isti. Odnosno, zaposleni obavlja isti posao prilikom promjene posla. U tom slučaju nije potrebno pribavljati saglasnost za kretanje samog zaposlenika.
Prilikom premještaja dolazi do promjene uslova ugovora o radu i radne funkcije zaposlenog. Smatra se da je zaposlenik premješten na novo radno mjesto u istoj organizaciji (bez promjene lokacije) ako je ispunjen barem jedan od sljedećih uslova:
- promjena radne funkcije predviđene ugovorom o radu. U isto vrijeme, mjesto rada se može promijeniti ili ostati isto;
- promjena u strukturnoj jedinici u kojoj zaposleni radi. U slučaju kada je u ugovoru o radu sa zaposlenikom navedena strukturna jedinica kao mjesto rada.
Prevođenje je dozvoljeno samo uz pismenu saglasnost zaposlenog. Zabranjeno je prebacivanje zaposlenog na posao koji mu je iz zdravstvenih razloga kontraindiciran.
Takva pravila utvrđena su članom 72.1 Zakona o radu Ruske Federacije i objašnjena su u stavu 16 Rezolucije Plenuma Vrhovnog suda Ruske Federacije od 17. marta 2004. br. 2.
situacija:
da li je to transfer za promjenu naziva radnog mjesta zaposlenog bez promjene radne funkcije
Ne, nije.
Promjena naziva radnog mjesta bez promjene radne funkcije se ne smatra prelaskom. Takav zaključak se može izvesti na osnovu dijela 1 člana 72.1 Zakona o radu Ruske Federacije.
Ko može pokrenuti transfer
Prelazak na neodređeno radno mjesto u okviru iste organizacije moguć je na inicijativu:
Ova procedura je predviđena članovima 72 i 72.1 Zakona o radu Ruske Federacije.
Dokumentovanje
Ako premještaj inicira zaposlenik, on piše zahtjev za premještaj. Ako je administracija organizacije - potrebno je pribaviti pismeni pristanak zaposlenika za transfer. U praksi se pristanak najčešće formalizira na sljedeći način. Zaposlenik na nalogu za premještaj piše: „Slažem se sa premještajem.“ U isto vrijeme, zaposlenik mora biti obaviješten prije izdavanja naloga (članovi 72. i 73. Zakona o radu Ruske Federacije). Ne postoji jedinstven oblik obavještenja, tako da ga organizacija može sastaviti u bilo kojem obliku. Na njemu zaposleni mora pismeno izraziti svoj pristanak ili neslaganje sa transferom. Ako zaposleni odbije da se prebaci, može biti otpušten:
- na vlastiti zahtjev (klauzula 3, dio 1, član 77 Zakona o radu Ruske Federacije);
- po dogovoru strana (klauzula 1, dio 1, član 77 Zakona o radu Ruske Federacije);
- smanjiti broj ili osoblje (klauzula 2, dio 1, član 81 Zakona o radu Ruske Federacije).
Ako inicijativa za prijenos dolazi od čelnika strukturne jedinice, potrebno je pripremiti ideju o prijenosu. U ovom dokumentu šef odjeljenja mora okarakterisati profesionalne i poslovne kvalitete zaposlenog i obrazložiti razlog premještaja. Na prezentaciji, šef organizacije iznosi svoju rezoluciju.
Bez obzira ko inicira premještaj, osnov za izdavanje naloga su izmjene ugovora o radu. Učinite izmjene ugovora o radu u obliku dodatnog sporazuma (članovi 57, 72 i 72.1 Zakona o radu Ruske Federacije).
Istovremeno, da bi izdale nalog o premještaju, organizacije javnog sektora po vlastitom izboru mogu:
- koristiti jedinstvenu formu naloga (br. T-5, br. T-5a), odobrenu Uredbom Državnog komiteta za statistiku Rusije od 5. januara 2004. br. 1;
- koristite samo-dizajniran obrazac.
Imajte na umu da prilikom premještanja zaposlenika u okviru iste organizacije poslodavac ne može za njega odrediti probni rok (član 70. Zakona o radu Ruske Federacije).
Upišite o premeštaju u radnu knjižicu zaposlenog najkasnije nedelju dana od dana premještaja (klauzula 10 Pravila odobrenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 16. aprila 2003. br. 225).
Na kraju postupka, izvršite evidenciju o transferu u lični karton zaposlenog. Predstavite ga zaposleniku pod potpisom.
vijesti
Postojali su standardi za mlađe medicinsko osoblje
Odobreni profesionalni standardi za dvije pozicije:
- medicinska sestra;
- uredno
Posebno se utvrđuju uslovi za obrazovanje takvih radnika. Dovoljno je da medicinska sestra ima srednju opštu stručnu spremu. Prednost pri zapošljavanju imaće oni koji su završili stručno osposobljavanje za radno mjesto "Sanitarija". Ali mlađa medicinska sestra treba da ima specijalizovano obrazovanje. Opcije su:
- srednje opšte obrazovanje i stručno osposobljavanje za radno mjesto „Mlađa medicinska sestra za njegu pacijenata“;
- srednje stručno obrazovanje u jednom od tri specijalnosti: "Sestrinstvo", "Opšta medicina", "Akušerstvo". Istovremeno, specijalista mora savladati obrazovne programe za obuku kvalifikovanih radnika (zaposlenih) za radno mjesto „Mlađa medicinska sestra za njegu pacijenata“.
