18.04.2019
उपदेश मदद करता है। विशेष निर्देश और रोगी
उपदेश का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है भावनात्मक स्थिति, एकाग्रता क्षमता और सतर्कता स्तर। मौखिक प्रशासन के बाद, Sermion विभिन्न न्यूरोफार्माकोलॉजिकल प्रभावों का कारण बनता है: न केवल मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज की खपत को बढ़ाता है, प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड के जैवसंश्लेषण को बढ़ाता है, बल्कि न्यूरोट्रांसमीटर की विभिन्न प्रणालियों को भी प्रभावित करता है।
Sermion के लंबे समय तक मौखिक प्रशासन के बाद choline acetyltransferase गतिविधि और मस्कैरेनिक रिसेप्टर घनत्व में वृद्धि भी देखी गई है। इसके अलावा, इन विट्रो और विवो दोनों प्रयोगों में, निकरगोलिन ने एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ की गतिविधि में काफी वृद्धि की। दवा के एकल और लंबे समय तक मौखिक प्रशासन के बाद, बेसल और एगोनिस्ट-संवेदनशील फॉस्फॉइनोसाइटाइड का आदान-प्रदान बढ़ाया जाता है। Sermion भी झिल्ली के पार Ca -निर्भर PKC isoforms की गतिविधि और अनुवाद को बढ़ाता है। ये एंजाइम घुलनशील अमाइलॉइड अग्रदूत प्रोटीन के स्राव के तंत्र में शामिल होते हैं, जिससे इसकी रिहाई में वृद्धि होती है और पैथोलॉजिकल अमाइलॉइड बीटा के उत्पादन में कमी आती है, जिसे मानव न्यूरोब्लास्टोमा की संस्कृति में प्रदर्शित किया गया है।
Sermion द्वारा एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव और विषहरण एंजाइमों की सक्रियता रक्षा करती है तंत्रिका कोशिकाएंविवो और इन विट्रो में प्रायोगिक मॉडल में ऑक्सीडेटिव तनाव और एपोप्टोसिस के कारण मृत्यु से।
Sermion न्यूरॉन्स में नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेटेज़ mRNA सामग्री में आयु-निर्भर गिरावट को दर्शाता है, जो संज्ञानात्मक कार्य में सुधार करता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स मौखिक प्रशासन के बाद निकरगोलिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। रेडियोधर्मी रूप से लेबल किए गए निकरगोलिन की कम खुराक (4-5 मिलीग्राम) के उपयोग के बाद सीरम रेडियोधर्मिता की चोटी 1.5 घंटे के बाद देखी गई थी। हालांकि, चिकित्सीय एक्स खुराक (30 मिलीग्राम) के मौखिक प्रशासन के साथ
लगभग 15 घंटे (स्वस्थ स्वयंसेवकों) की दवा के आधे जीवन के साथ 3 घंटे के बाद सीरम देखा गया।
उच्च यकृत निकासी और पहले पास चयापचय के कारण, मौखिक प्रशासन के बाद निकरगोलिन की पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 5% है। चिकित्सीय खुराक पर निकरगोलिन के मौखिक प्रशासन के बाद, मुख्य मेटाबोलाइट्स एमडीएल और एमएमडीएल (स्वस्थ स्वयंसेवकों) के लिए रेडियोधर्मी सीरम में एयूसी मान क्रमशः 81 और 6% थे। एमडीएल और एमएमडीएल की पीक प्लाज्मा सांद्रता 13 और 14 घंटे के आधे जीवन के साथ खुराक के लगभग 1 और 4 घंटे बाद पहुंच गई थी।
अंतःशिरा प्रशासन के बाद एस्टर बंधन के कारण निकर्जोलिन तेजी से हाइड्रोलाइज्ड होता है।
दवा तेजी से और बड़े पैमाने पर ऊतकों में वितरित की जाती है। निकरगोलिन के वितरण की मात्रा 105 लीटर थी, जो संभवतः रक्त में दवा के चयापचय और रक्त कोशिकाओं और / या ऊतकों में इसके प्रवेश को दर्शाती है। सीरम एल्ब्यूमिन की तुलना में α-एसिड ग्लाइकोप्रोटीन के लिए अधिक आत्मीयता के साथ, निकरगोलिन बड़े पैमाने पर प्लाज्मा प्रोटीन (90%) से बंधा होता है। मूत्र उत्सर्जन उत्सर्जन का मुख्य मार्ग है, क्योंकि लेबल किए गए निकरगोलिन की कुल खुराक का 80% है रेडियोधर्मी समस्थानिक, मूत्र में और केवल 10-20% - मल में निर्धारित होता है।
जब 30-60 मिलीग्राम की खुराक में मौखिक रूप से लिया गया, तो यह पाया गया कि निकरगोलिन का फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक है।
उन्मूलन से पहले निकर्जोलिन को बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। एमएमडीएल मेटाबोलाइट बनाने के लिए मुख्य चयापचय मार्ग एस्टर बांड का हाइड्रोलिसिस है। निम्नलिखित बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप डीमेथिलेशन द्वारा एमडीएल मेटाबोलाइट का निर्माण होता है। डीमेथिलेशन की प्रक्रिया CYP 2D6 isoenzyme की उत्प्रेरक क्रिया की भागीदारी के साथ होती है। मेटाबोलाइट एमडीएल मुख्य रूप से बनता है, जो कुल खुराक का 50% और मूत्र में निर्धारित रेडियोधर्मिता का 74% है। द्वितीयक चयापचय मार्ग के रूप में, 1-डाइमिथाइलनिसरगोलिन डीमेथिलेशन (1-डीएन) द्वारा बनता है और फिर एमडीएल को एस्टर बॉन्ड के हाइड्रोलिसिस द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है।
रोगियों में गंभीर उल्लंघनगुर्दा समारोह, मूत्र में एमडीएल के स्राव में उल्लेखनीय कमी आई है।
Sermion दवा के उपयोग के लिए संकेत
Sermion गोलियाँ 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, इंजेक्शन समाधान (1 शीशी - 4 मिलीग्राम):
- एथेरोस्क्लेरोसिस, थ्रोम्बिसिस और एम्बोलिज्म के कारण सेरेब्रोवास्कुलर चयापचय के तीव्र और पुराने विकार सेरेब्रल वाहिकाओं, मस्तिष्क परिसंचरण के क्षणिक विकार (क्षणिक इस्केमिक हमले);
- तीव्र और पुरानी परिधीय संवहनी चयापचय संबंधी विकार (हाथों की धमनियों के कार्बनिक और कार्यात्मक घाव, रेनॉड रोग और संचार विकारों से जुड़े अन्य सिंड्रोम);
- सरदर्द;
- कैसे पूरक चिकित्साउच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) के साथ;
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में।
संज्ञानात्मक कार्य में गिरावट, स्ट्रोक के बाद की स्थिति, संवहनी मनोभ्रंश (बहु-रोधगलन मनोभ्रंश), मनोभ्रंश से जुड़ी अपक्षयी स्थिति (अल्जाइमर प्रकार के वृद्ध और प्रीसेनाइल मनोभ्रंश, पार्किंसंस रोग में मनोभ्रंश) की विशेषता वाली स्थितियां।
Sermion दवा का उपयोग
खुराक, अवधि और दवा के प्रशासन का मार्ग विशिष्ट नैदानिक स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, रखरखाव मौखिक चिकित्सा के रूप में उपचार की निरंतरता के साथ दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है।
आंख या भीतरी कान के संवहनी विकारों के मामले में, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 30 मिलीग्राम है।
दवा को भोजन से पहले थोड़ी मात्रा में पानी के साथ, बिना चबाए लेना चाहिए। यदि रिसेप्शन प्रति दिन 1 बार निर्धारित किया जाता है, तो सुबह में दवा लेने की सलाह दी जाती है।
चूंकि गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन निकरगोलिन और इसके चयापचयों के उन्मूलन (80%) का मुख्य मार्ग है, इसलिए बिगड़ा गुर्दे समारोह (सीरम क्रिएटिनिन ≤20%) वाले रोगियों में खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है।
इंजेक्शन समाधान: दवा पैरेंट्रल उपयोग के लिए है।
अंतःशिरा प्रशासन के लिए, Sermion की अनुशंसित खुराक 4-8 मिलीग्राम है, इसे 100 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान में भंग करने के बाद। में / दवा को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए। चिकित्सक के विवेक पर, इस खुराक को पूरे दिन दोहराया जा सकता है।
यदि आवश्यक हो, तो सीरमियन को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में 4 मिलीग्राम की खुराक पर धीरे-धीरे कम से कम 2 मिनट में प्रशासित किया जा सकता है।
खुराक, उपचार की अवधि और प्रशासन का मार्ग चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
Sermion दवा के उपयोग के लिए मतभेद
दवा के सक्रिय पदार्थ, हॉर्न एल्कलॉइड या इसके किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता। हाल ही में रोधगलन, रक्तस्राव, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, धमनी हाइपोटेंशन, गंभीर मंदनाड़ी, परिश्रम एनजाइना, गंभीर संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान। आयु 18 वर्ष तक।
Sermion के दुष्प्रभाव
निम्नलिखित हल्के दुष्प्रभाव शायद ही कभी रिपोर्ट किए गए हैं।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: कब्ज, मतली, उल्टी, बढ़ी हुई अम्लता आमाशय रस, दस्त, पेट दर्द।
इस ओर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: धमनी हाइपोटेंशन, चक्कर आना, एनजाइना के दौरे, ठंडे हाथ, क्षिप्रहृदयता।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एंजियोएडेमा, खुजली, त्वचा लाल चकत्ते।
पुरुषों में प्रजनन संबंधी विकार: स्खलन का उल्लंघन।
सामान्य विकार: गर्मी की अनुभूति, गर्म चमक, पसीना, अंगों में दर्द, बुखार।
दौरान नैदानिक अनुसंधानमें वृद्धि हुई थी यूरिक अम्लरक्त में, जो इस्तेमाल की गई खुराक और उपचार की अवधि दोनों पर निर्भर नहीं करता था।
Sermion दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश
एक नियम के रूप में, अनुशंसित चिकित्सीय खुराक में सेर्मियन रक्तचाप के स्तर में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है, हालांकि, उच्च रक्तचाप (धमनी उच्च रक्तचाप) से ग्रस्त रोगियों में, दवा धीरे-धीरे रक्तचाप के स्तर को कम कर सकती है। उपचार की शुरुआत में, इसे विकसित करना संभव है ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन.
हाइपरयुरिसीमिया या गाउट के इतिहास वाले रोगियों के उपचार के लिए और / या दवाओं के साथ एक साथ उपचार के दौरान जो यूरिक एसिड के चयापचय और उत्सर्जन को प्रभावित करते हैं, सावधानी के साथ Sermion निर्धारित किया जाता है।
चूंकि लगभग 80% निकरगोलिन मेटाबोलाइट्स मूत्र में उत्सर्जित होते हैं, इसलिए बिगड़ा गुर्दे समारोह (सीरम क्रिएटिनिन 2 मिलीग्राम / डीएल या 175 मिमीोल / एल) वाले रोगियों में दवा की खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है।
दवा की संरचना में लैक्टोज शामिल है, जिसे जन्मजात लैक्टेज की कमी, वंशानुगत गैलेक्टोसिमिया और ग्लूकोज और गैलेक्टोज के कुअवशोषण वाले रोगियों को निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
दवा का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए Sermion को लंबे समय तक लेना चाहिए। दवा के आगे उपयोग की उपयुक्तता पर निर्णय लेने के लिए हर 6 महीने में चिकित्सा के प्रभाव का मूल्यांकन करने की सलाह दी जाती है।
दवा के उपयोग के समय शराब पीने से बचना चाहिए।
बच्चे। बच्चों में दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।
विषाक्त अध्ययनों ने निकरगोलिन के टेराटोजेनिक प्रभाव का प्रदर्शन नहीं किया है। संकेतों के आधार पर, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा के उपयोग की संभावना नहीं है। यदि ठोस संकेत हैं, तो मां को लाभ / भ्रूण (बच्चे) को जोखिम के अनुपात पर विचार करने के बाद दवा निर्धारित की जानी चाहिए।
वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता। यद्यपि नैदानिक प्रभाव Sermione का उपयोग एकाग्रता में सुधार, वाहनों को चलाने की क्षमता पर इसके प्रभाव और संभावित रूप से काम करने के लिए किया जाता है खतरनाक तंत्रअध्ययन नहीं किया है। दवा के साथ उपचार के दौरान, साथ ही अंतर्निहित बीमारी को ध्यान में रखते हुए, रोगियों को वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय सावधान रहना चाहिए।
दवा Sermion दवा Sermion की बातचीत
सावधानी के साथ, दवा के साथ संयोजन के रूप में प्रयोग किया जाता है:
- एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट (निकर्जोलिन उनके प्रभाव को प्रबल कर सकते हैं);
- दवाएं जो साइटोक्रोम CYP 2D6 सिस्टम द्वारा मेटाबोलाइज़ की जाती हैं, क्योंकि इन दवाओं (जैसे क्विनिडाइन, क्लोज़ापाइन, रिसपेरीडोन, हेलोपरिडोल, थियोरिडाज़िन सहित अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स) के साथ बातचीत से इंकार नहीं किया जा सकता है;
- एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(रक्तस्राव के समय को लम्बा खींच सकता है);
- दवाएं जो यूरिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करती हैं (यूरिक एसिड का चयापचय और उत्सर्जन बदल सकता है)।
सीएनएस उत्तेजक, α- और β-agonists के साथ एक साथ उपदेश का उपयोग नहीं किया जा सकता है। पर एक साथ आवेदनथक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ, चमकदार रक्त प्रणाली के संकेतकों को नियंत्रित करना आवश्यक है। दवा चोलिनोमिमेटिक एजेंटों के प्रभाव को बढ़ा सकती है।
सेर्मियन ओवरडोज, लक्षण और उपचार
निकरगोलिन का उपयोग करते समय उच्च खुराकरक्तचाप में अस्थायी कमी हो सकती है। विशेष उपचार, एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है, यह रोगी को एक क्षैतिज स्थिति देने के लिए पर्याप्त है। में अपवाद स्वरूप मामलेमस्तिष्क और हृदय को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के मामले में, सहानुभूति के उपयोग और रक्तचाप संकेतकों की निरंतर निगरानी की सिफारिश की जाती है।
उपदेश भंडारण की स्थिति
इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर lyophilized 20-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में संग्रहीत किया जाता है; गोलियाँ - 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर सूखी, अंधेरी जगह में।
उपदेश
उपयोग के लिए निर्देश:
ऑनलाइन फार्मेसियों में कीमतें:
Sermion एक दवा है जो मस्तिष्क और परिधीय परिसंचरण में सुधार करती है।
रिलीज फॉर्म और रचना
उपदेश खुराक के रूप:
- इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए लियोफिलिसेट: सफेद पाउडर या झरझरा द्रव्यमान; संलग्न विलायक रंगहीन, पारदर्शी है (रंगहीन कांच की बोतलों में, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 4 बोतलें, एक विलायक के साथ पूर्ण - 4 ampoules);
- फिल्म-लेपित गोलियां: गोल, उत्तल, नारंगी (5 मिलीग्राम प्रत्येक), सफेद (10 मिलीग्राम प्रत्येक) या पीला (30 मिलीग्राम प्रत्येक) (फफोले में 15 या 25 टुकड़े, एक कार्टन बॉक्स में 2 फफोले)।
लियोफिलिसेट की 1 बोतल की संरचना:
- सक्रिय संघटक: निकरगोलिन - 4 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: टार्टरिक एसिड - 1.04 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 40 मिलीग्राम।
विलायक: बेंजालकोनियम क्लोराइड - 0.2 मिलीग्राम, सोडियम क्लोराइड - 34 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 4 मिलीलीटर तक।
1 टैबलेट की संरचना:
- सक्रिय संघटक: निकरगोलिन - 5, 10 या 30 मिलीग्राम;
- सहायक घटक (5/10/30 मिलीग्राम): कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट - 100 / 94.3 / 72.69 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.3 / 2 / 3.61 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 22.4 / 22.4 / 22.4 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज - 1.3 / 1.3 / 1.3 मिलीग्राम;
- खोल (5/10/30 मिलीग्राम): सुक्रोज - 33.35 / 33.4 / 0 मिलीग्राम, तालक - 10.9 / 10.9 / 0 मिलीग्राम, बबूल राल - 2.7 / 2.7 / 0 मिलीग्राम, सैंडरक राल - 1/1/0 मिलीग्राम, मैग्नीशियम कार्बोनेट - 0.7/0.7/0 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171) - 0.7/0.7/0.7246 मिलीग्राम, रोसिन - 0.6/0 .6/0 मिलीग्राम, कारनौबा मोम - 0.06 / 0.06 / 0 मिलीग्राम, सूर्यास्त पीला (ई 110) - 0.05 / 0 / 0 मिलीग्राम, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल 6000 - 0 / 0 / 0.2899 मिलीग्राम, हाइपोमेलोज - 0 / 0 / 2.8985 मिलीग्राम, सिलिकॉन - 0/0/0.0145 मिलीग्राम, आयरन ऑक्साइड पीला (E172) - 0/0/0.0725 मिलीग्राम।
उपयोग के संकेत
- तीव्र क्षणिक विकारों सहित एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता या मस्तिष्क वाहिकाओं के एम्बोलिज्म जैसी बीमारियों और स्थितियों के कारण तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम में सेरेब्रल संवहनी और चयापचय संबंधी विकार मस्तिष्क परिसंचरण, संवहनी मनोभ्रंश और वाहिका-आकर्ष-प्रेरित सिरदर्द;
- तीव्र और जीर्ण पाठ्यक्रम में परिधीय संवहनी और चयापचय संबंधी विकार (रेनॉड रोग, अंगों के कार्यात्मक और कार्बनिक धमनीविस्फार, बिगड़ा हुआ परिधीय रक्त प्रवाह के कारण सिंड्रोम);
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट (से बना) जटिल उपचार; पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए)।
मतभेद
- तीव्र रक्तस्राव;
- ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
- गंभीर मंदनाड़ी;
- तीव्र रोधगलन दौरे;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (इस श्रेणी के रोगियों के लिए सुरक्षा प्रोफ़ाइल का अध्ययन नहीं किया गया है, गर्भावस्था के दौरान पैरेंट्रल प्रशासन केवल इसके अनुसार संभव है सख्त संकेतऔर किसी विशेषज्ञ की प्रत्यक्ष देखरेख में);
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
इसके अतिरिक्त Sermion लेपित गोलियों के लिए:
- फ्रुक्टोज असहिष्णुता, आइसोमाल्टेज / सुक्रोज की कमी, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
- 18 वर्ष तक की आयु।
सभी खुराक रूपों में Sermion की नियुक्ति के लिए एक सापेक्ष contraindication गाउट या हाइपरयूरिसीमिया का इतिहास है और / या दवाओं के साथ संयुक्त उपयोग जो चयापचय या यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बाधित करता है।
आवेदन की विधि और खुराक
इंजेक्शन
उपदेश को / में (अंतःशिरा), में / मी (इंट्रामस्क्युलर) या / ए (इंट्रा-धमनी) में प्रशासित किया जाता है।
खुराक की खुराक (खुराक, अवधि और आवेदन की विधि) रोग की प्रकृति से निर्धारित होती है। कुछ मामलों में, पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ पाठ्यक्रम शुरू करना बेहतर होता है, जिसके बाद रखरखाव चिकित्सा के लिए, वे दवा को मौखिक रूप से लेने के लिए स्विच करते हैं।
- चतुर्थ: धीमा जलसेक; जलसेक समाधान - 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5-10% डेक्सट्रोज समाधान के 100 मिलीलीटर में 4-8 मिलीग्राम Sermion; ऐसी खुराक को दिन में कई बार देना संभव है;
- आई / एम: दिन में 2 बार, 2-4 मिलीग्राम;
- सी/ए: समाधान - 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में 4 मिलीग्राम; इंजेक्शन का समय - 2 मिनट।
गोलियाँ
उपदेश मौखिक रूप से लिया जाता है।
आमतौर पर दवा दिन में 3 बार 5-10 मिलीग्राम या दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम के लिए निर्धारित की जाती है। एकल खुराक लेने के बीच, बराबर विराम देखा जाना चाहिए। दीर्घकालिक चिकित्सा का संकेत दिया गया है।
खुराक आहार की विशेषताएं:
- मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकार, संवहनी संज्ञानात्मक हानि, स्ट्रोक के बाद की स्थिति: कम से कम 3 महीने के लिए दिन में 3 बार 10 मिलीग्राम। आमतौर पर, उपचार प्रभावधीरे-धीरे विकसित होता है;
- संवहनी मनोभ्रंश: दिन में 2 बार, 30 मिलीग्राम। हर 6 महीने में किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने की सलाह दी जाती है कि Sermion को जारी रखने की सलाह दी जाए;
- सेरेब्रल सर्कुलेशन के तीव्र विकार, एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण इस्केमिक स्ट्रोक, सेरेब्रल वाहिकाओं के घनास्त्रता और एम्बोलिज्म, क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (हाइपरटोनिक सेरेब्रल क्राइसिस, क्षणिक इस्केमिक हमले): सेर्मियन के पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ पाठ्यक्रम शुरू करना बेहतर है, और फिर इसका उपयोग जारी रखें मुंह से दवा;
- परिधीय संचार विकार: लंबे समय तक दिन में 3 बार 10 मिलीग्राम (कम से कम कई महीनों के दौरान)।
पर कार्यात्मक विकारगुर्दा (सीरम क्रिएटिनिन 2 मिलीग्राम / डीएल) कम खुराक पर उपयोग के लिए सभी खुराक रूपों में Sermion की सिफारिश की जाती है।
दुष्प्रभाव
- तंत्रिका तंत्र: शायद ही कभी - अनिद्रा या उनींदापन;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: शायद ही कभी - रक्तचाप में स्पष्ट कमी, गर्मी की भावना, चक्कर आना;
- चयापचय: रक्त में यूरिक एसिड की एकाग्रता में वृद्धि (उल्लंघन खुराक और उपयोग की अवधि पर निर्भर नहीं करता है);
- अन्य: शायद ही कभी त्वचा के चकत्ते, अपच।
आमतौर पर, विपरित प्रतिक्रियाएंहल्के से मध्यम हैं।
विशेष निर्देश
धमनी हाइपोटेंशन की संभावना के कारण, Sermion के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद, इसे कई मिनटों तक क्षैतिज स्थिति में रहने की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से चिकित्सा की शुरुआत में।
चूंकि दवा का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाना चाहिए, जबकि समय-समय पर (कम से कम हर छह महीने में) आगे के उपचार की व्यवहार्यता का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
वाहन चलाने की क्षमता पर Sermion के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा एकाग्रता में सुधार करती है, किसी को अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति को ध्यान में रखना चाहिए और वाहन चलाते समय / तंत्र के साथ काम करते समय सावधान रहना चाहिए।
दवा बातचीत
कुछ दवाओं / पदार्थों के साथ Sermion के संयुक्त उपयोग से निम्नलिखित प्रभाव विकसित हो सकते हैं:
- एंटीहाइपरटेन्सिव एक्शन वाली दवाएं: उनकी कार्रवाई को मजबूत करना;
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: रक्तस्राव के समय में वृद्धि।
CYP2D6 isoenzyme की क्रिया द्वारा निकर्जोलिन को मेटाबोलाइज़ किया जाता है, इसलिए, यह माना जाता है कि Sermion दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है जो एक ही एंजाइम की भागीदारी के साथ मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
- इंजेक्शन के लिए लियोफिलाइज्ड पाउडर - 4 साल;
- विलायक - 5 वर्ष;
- लेपित गोलियाँ - 3 साल।
Sermion 5mg №30 गोलियाँ
उपदेश गोलियाँ 5 मिलीग्राम 30 पीसी।
उपदेश टैब। पीओ 5mg n30
उपदेश 5 मिलीग्राम n30 टैबलेट
Sermion 10mg 50 गोलियाँ
उपदेश गोलियाँ 10 मिलीग्राम 50 पीसी।
उपदेश टैब। पीओ 10mg n50
दवा के बारे में जानकारी सामान्यीकृत है, सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है और इसे प्रतिस्थापित नहीं करती है आधिकारिक निर्देश. स्व-दवा स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!
सबसे छोटा भी कहने के लिए और सरल शब्द, हम 72 मांसपेशियों का उपयोग करते हैं।
इंसान की हड्डियां कंक्रीट से चार गुना ज्यादा मजबूत होती हैं।
कई वैज्ञानिकों के अनुसार, विटामिन कॉम्प्लेक्समनुष्यों के लिए व्यावहारिक रूप से बेकार।
दंत चिकित्सक अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिए हैं। 19वीं शताब्दी में, रोगग्रस्त दांतों को बाहर निकालना एक साधारण नाई के कर्तव्यों का हिस्सा था।
एंटीडिप्रेसेंट लेने वाला व्यक्ति, ज्यादातर मामलों में, फिर से उदास हो जाएगा। यदि कोई व्यक्ति अपने दम पर अवसाद का सामना करता है, तो उसके पास इस स्थिति को हमेशा के लिए भूलने का हर मौका होता है।
जो लोग नियमित रूप से नाश्ता करते हैं उनके मोटे होने की संभावना बहुत कम होती है।
ज्यादातर महिलाएं सेक्स से ज्यादा अपने खूबसूरत शरीर को आईने में देखने से ज्यादा आनंद प्राप्त कर पाती हैं। इसलिए, महिलाएं, सद्भाव के लिए प्रयास करें।
भले ही किसी व्यक्ति का दिल धड़कता नहीं है, फिर भी वह लंबे समय तक जीवित रह सकता है, जैसा कि नॉर्वे के मछुआरे जान रेव्सडल ने हमें दिखाया। मछुआरे के खो जाने और बर्फ में सो जाने के बाद उसकी "मोटर" 4 घंटे तक रुकी रही।
लीवर हमारे शरीर का सबसे भारी अंग है। उसकी औसत वजन 1.5 किग्रा है।
अगर आपके लीवर ने काम करना बंद कर दिया तो एक दिन में मौत हो जाएगी।
कई दवाओं को मूल रूप से दवाओं के रूप में विपणन किया गया था। उदाहरण के लिए, हेरोइन को मूल रूप से इलाज के रूप में बाजार में पेश किया गया था बच्चे की खांसी. और डॉक्टरों द्वारा कोकीन की सिफारिश एक संवेदनाहारी और बढ़ती सहनशक्ति के साधन के रूप में की गई थी।
पहले वाइब्रेटर का आविष्कार 19वीं सदी में हुआ था। उन्होंने एक भाप इंजन पर काम किया और इसका उद्देश्य महिला उन्माद का इलाज करना था।
अधिकांश दुर्लभ बीमारीकुरु रोग। न्यू गिनी में केवल फर जनजाति के प्रतिनिधि ही इससे बीमार हैं। रोगी हँसी से मर रहा है। ऐसा माना जाता है कि बीमारी का कारण मानव मस्तिष्क का खाना है।
यूके में, एक कानून है जिसके अनुसार एक सर्जन किसी मरीज का ऑपरेशन करने से मना कर सकता है यदि वह धूम्रपान करता है या उसके पास है अधिक वजन. एक व्यक्ति को बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, और फिर, शायद, उसे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होगी।
डब्ल्यूएचओ के अध्ययन के अनुसार, रोजाना आधे घंटे की बातचीत चल दूरभाषब्रेन ट्यूमर होने की संभावना 40% तक बढ़ जाती है।
उपदेश
एक अन्य दवा जो परिधीय और मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती है, वह है Sermion। इसके मुख्य गुणों में चयापचय की सक्रियता, कमी संवहनी प्रतिरोध, धमनी रक्त प्रवाह में वृद्धि, मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज और ऑक्सीजन की खपत में सुधार, प्रतिरोध में कमी फुफ्फुसीय वाहिकाओं. तारीख तक यह दवासबसे अधिक में से एक के रूप में पहचाना गया था प्रभावी साधनमस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन के साथ-साथ निचले और ऊपरी छोरों के जहाजों में धमनी रक्त प्रवाह की कमी।
उपयोग के संकेत
पुरानी या तीव्र चयापचय सेरेब्रल अपर्याप्तता के साथ-साथ क्षणिक सेरेब्रल इस्केमिक हमलों के लिए इस दवा की सिफारिश की जाती है। इन स्थितियों में निम्नलिखित रोग शामिल हैं: सेरेब्रल एम्बोलिज्म, घनास्त्रता, एथेरोस्क्लेरोसिस और कई अन्य।
दवा Sermion तीव्र या पुरानी परिधीय संवहनी अपर्याप्तता में प्रभावी होगी। इनमें सभी सिंड्रोम शामिल हैं जो बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण, साथ ही साथ अंगों के जहाजों के रोगों की विशेषता है। अक्सर, डॉक्टर सिर दर्द के लिए, साथ ही राहत के लिए एक अतिरिक्त दवा के रूप में Sermion लिखते हैं। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटऔर इलाज के दौरान धमनी का उच्च रक्तचाप.
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
इस दवा को खाने, खूब पानी पीने के बाद मौखिक रूप से लेने की सलाह दी जाती है। इसकी खुराक उपचार के समय रोग और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, संवहनी संज्ञानात्मक हानि और में बार-बार उल्लंघनमस्तिष्क परिसंचरण Sermion (गोलियाँ) 10 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाना चाहिए। एक दिन में कई बार। यह जानना जरूरी है कि इसे लेते समय औषधीय उत्पाद विशेष ध्यानदी गई नियमितता, अन्यथा इसकी प्रभावशीलता न्यूनतम होगी। उपचार का औसत कोर्स तीन महीने है।
दूसरी बीमारी के मामले में संवहनी मनोभ्रंश, इस Sermion को 30 मिलीग्राम पर लिया जाना चाहिए। दिन में 2 बार। इस मामले में, उपचार जारी रखने की सलाह के बारे में हर छह महीने में एक डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।
परिधीय परिसंचरण के उल्लंघन के मामले में, यह दवा 10 मिलीग्राम निर्धारित है। दिन में 3 बार। अक्सर, इस बीमारी के साथ, इसके साथ उपचार की अवधि कई महीनों तक पहुंच जाती है।
Sermion आमतौर पर उपलब्ध दवा है, जिसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। हालांकि, इसे प्राप्त करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।
मुझे सेरेब्रल वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस है, डॉक्टर ने सिरमियन को निर्धारित किया है, क्या यह मदद करेगा?
स्व-दवा में इसका उपयोग करने से अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।
याद रखना: सबसे अच्छा तरीका- मदद के लिए डॉक्टर से पूछें!
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उपदेश की तैयारी: उपयोग के लिए निर्देश
औषधीय गुण
दवा के सक्रिय घटकों की कार्रवाई मानव मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने में मदद करती है। "सेर्मियन" में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, ग्लूकोज के लिए रक्त वाहिकाओं की पेशी झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाता है, और प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को तेज करने में मदद करता है। दवा सेरेब्रल, रीनल और पल्मोनरी ब्लड फ्लो को बढ़ाती है और हाथ-पांव में रक्त की आपूर्ति में भी सुधार करती है। इंजेक्शन के लिए गोलियों और पाउडर के रूप में "सर्मियन" उपलब्ध है।
उपयोग के संकेत
दवा "सर्मियन" तीव्र और . के लिए संकेत दिया गया है जीर्ण विकारमस्तिष्क समारोह, विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस, संवहनी घनास्त्रता, संवहनी मनोभ्रंश, अल्जाइमर रोग, माइग्रेन। दवा तीव्र और पुरानी के लिए निर्धारित है परिधीय विकार, विशेष रूप से बिगड़ा हुआ परिधीय रक्त प्रवाह, साथ ही धमनीविस्फार और रेनॉड रोग के कारण होने वाले सिंड्रोम में। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ, संयोजन चिकित्सा में "सेर्मियन" का उपयोग किया जाता है।
उपयोग के लिए निर्देश
गोलियों में "उपदेश" 5-10 मिलीग्राम दिन में 3 बार लिया जाता है। उपचार का कोर्स कम से कम 2 महीने तक रहता है, क्योंकि Sermion लेने का प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है। संवहनी मनोभ्रंश में, दवा के 30 मिलीग्राम दिन में 2 बार लेने की सिफारिश की जाती है। भोजन से पहले Sermion गोलियाँ लेनी चाहिए। दवा की खुराक के बीच एक समान अंतराल का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है।
मतभेद और चेतावनी
हाल ही में रोधगलन, गंभीर मंदनाड़ी, हाइपोटेंशन, तीव्र रक्तस्राव और दवा के घटकों से एलर्जी में "सेर्मियन" को contraindicated है।
दुष्प्रभाव
दुर्लभ मामलों में "सर्मियन" लेते समय, हो सकता है दुष्प्रभावरक्तचाप में कमी, कमजोरी, पसीना, चक्कर आना, ठंडे हाथ, नींद की गड़बड़ी के रूप में। कभी-कभी संभव एलर्जीत्वचा पर।
दवा Sermion लेने के संकेत - रिलीज फॉर्म, संरचना, साइड इफेक्ट्स। एनालॉग्स और कीमत
वैसोडिलेटर दवाओं का मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क और परिधीय प्रणाली में रक्त के प्रवाह में सुधार करना है। जब रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होती है, तो मानव शरीर के सभी विभागों में विफलताएं होती हैं। उपदेश - दावों के उपयोग के लिए निर्देश - एक दवा है जिसमें वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जो न केवल सिरदर्द को रोकता है, बल्कि अन्य रोग प्रक्रियाओं को भी रोकता है, इसके चयापचयों को रक्त कोशिकाओं के माध्यम से वितरित किए जाने के तुरंत बाद। गवाही ने नोट किया विस्तृत आवेदनदवा, इंजेक्शन और मौखिक दोनों के रूप में।
उपदेश दवा
संचार विकारों के मामले में सबसे खतरनाक स्थिति रक्त के थक्कों द्वारा केशिकाओं की रुकावट है। यदि यह प्रक्रिया मानव मस्तिष्क या हृदय में होती है, तो यह गंभीर अक्षमता या मृत्यु का कारण बन सकती है। ऐसी स्थितियों को रोकने के लिए, फार्माशिया इटालिया एस.पी.ए. के इतालवी फार्माकोलॉजिस्ट। दवा Sermion बनाया।
दवा अल्फा-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। यह मस्तिष्क के जहाजों की दीवारों को आराम देता है, उन पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण ऊतक के अणुओं को पूरी तरह से ऑक्सीजन प्रदान की जाती है। दवा का मुख्य प्रभाव मस्तिष्क को परिधीय परिसंचरण और रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है। Sermion ने तीव्र और के उपचार में खुद को साबित कर दिया है जीर्ण रूप मस्तिष्क की विफलता.
रचना और रिलीज का रूप
इसकी उच्च दक्षता के कारण, दुनिया के सभी देशों में Sermion का उपयोग किया जाता है। मुख्य सक्रिय संघटक निकरगोलिन है। यह एक एर्गोलिन व्युत्पन्न है जो हेमोडायनामिक में सुधार करता है और चयापचय प्रक्रियाएंदिमाग। रिलीज के रूप के आधार पर, दवा की संरचना थोड़ी भिन्न होती है। एक गोल उत्तल आकार की सफेद गोलियों में सक्रिय संघटक का 10 मिलीग्राम होता है। नारंगी और पीले रंग की उभयलिंगी गोलियों में 5 मिलीग्राम और 30 मिलीग्राम निकरगोलिन होता है।
इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत पाउडर के रूप में दवा में 4 मिलीग्राम . होता है सक्रिय पदार्थ. रिलीज के प्रकार के आधार पर सहायक घटक भी थोड़े भिन्न होते हैं। Sermion गोलियाँ 15 या 25 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। कार्डबोर्ड पैक में 2 ब्लिस्टर पैक और उपयोग के लिए निर्देश होते हैं। इंजेक्शन के लिए निकर्जोलिन को 4 ampoules के विलायक के साथ बेचा जाता है, जो एक बॉक्स में एक एनोटेशन के साथ पैक किया जाता है।
Sermion के उपयोग से रक्त के रक्तस्रावी मापदंडों में सुधार होता है, निचले हिस्से में रक्त के प्रवाह में तेजी आती है और ऊपरी अंग. निकरगोलिन में α1-adrenergic अवरुद्ध प्रभाव होता है, सोच और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने में मदद करता है। ड्रग थेरेपी के परिणामस्वरूप, व्यवहार संबंधी विकारों में लगातार सुधार होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, निकरगोलिन का अवशोषण जल्दी होता है, यह लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। चयापचय उत्पाद मुख्य रूप से मूत्र में और थोड़ा मल में उत्सर्जित होते हैं।
उपदेश - उपयोग के लिए संकेत
निर्देशों के अनुसार, दवा तीव्र और पुरानी संवहनी में प्रभावी है और चयापचयी विकारएथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता या एम्बोलिज्म के कारण। उपदेश निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है:
- संवहनी मनोभ्रंश;
- Raynaud की बीमारी;
- मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
- परिधीय धमनी रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
- सिरदर्द;
- छोरों के जहाजों के रोग;
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।
मतभेद
निर्देशों के अनुसार, Sermion के उपयोग की सीमाएँ हैं - ये गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि (माँ के दूध में प्रवेश), 18 वर्ष से कम आयु और सुक्रेज़ / आइसोमाल्टेज़ की कमी हैं। इसके अलावा, वहाँ हैं पूर्ण मतभेददवा के उपयोग के लिए:
- अतिसंवेदनशीलताघटकों के लिए;
- तीव्र रक्तस्राव;
- गंभीर मंदनाड़ी;
- हाल ही में रोधगलन;
- ऑर्थोस्टेटिक विनियमन का उल्लंघन।
डॉक्टरों के अनुसार, गाउट या हाइपरयुरिसीमिया के इतिहास के मामले में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। इसके अलावा एक डॉक्टर की विशेष देखरेख में एक रोगी होना चाहिए जिसे सिरमियन और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो चयापचय और / या यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बाधित करती हैं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लिए एक व्यक्ति की प्रवृत्ति भी एक सापेक्ष contraindication है।
आवेदन की विधि और दवा की खुराक
प्रशासन की विधि, प्रशासन की अवधि और सिरमियन की चिकित्सीय खुराक रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है। अक्सर, दवा उपचार पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ शुरू होता है, और फिर दवा को अंदर लेना जारी रखता है। टैबलेट के निर्देशों के अनुसार, अवशोषण में सुधार के लिए नियमित अंतराल पर 5 से 10 मिलीग्राम प्रतिदिन तीन बार पीना आवश्यक है। उपचार का कोर्स प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और निर्देशों के अनुसार कई महीने होते हैं।
संवहनी मनोभ्रंश के लिए, डॉक्टर दिन में दो बार 30 मिलीग्राम की गोलियां लिखते हैं। चिकित्सा के दौरान, दवा के आगे उपयोग की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए हर छह महीने में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। Sermion का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन एक निश्चित योजना के अनुसार दिखाया गया है: 2-4 मिलीलीटर 2 बार / दिन। इंट्रा-धमनी 4 मिलीग्राम धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है - लगभग 2 मिनट। इस मामले में, दवा को 9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में पतला किया जाता है। अंतःशिरा प्रशासन 5-10% डेक्सट्रोज घोल (10 मिली) या 9% सोडियम क्लोराइड (100 मिली) में पतला 4-8 मिलीग्राम (1-2 ampoules) की खुराक पर निकरगोलिन किया जाता है।
विशेष निर्देश
डॉक्टरों के अनुसार, यदि दवा का ओवरडोज हो जाता है, तो रोगी को धमनी हाइपोटेंशन का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, Sermion की सामान्य खुराक दबाव में कमी को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन कभी-कभी यह रोगियों में देखी जाती है। स्थिति को रोकने के लिए, दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के बाद एक क्षैतिज स्थिति लेने की सिफारिश की जाती है। कम दबाव की आवश्यकता नहीं है विशिष्ट सत्कारअगर कोई व्यक्त नहीं है संवहनी विकारदिमाग। यदि वहाँ है, तो रोगसूचक एजेंट निर्धारित हैं। पर खराब कार्यसिरमियन की गुर्दे की खुराक को कम किया जाना चाहिए।
दवाओं के साथ बातचीत
यदि सेर्मियन को एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ एक साथ लिया जाता है, तो बाद के प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। जब गैर-अवशोषित एंटासिड या कोलेस्टारामिन के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो यह ज्ञात होना चाहिए कि निकरगोलिन का अवशोषण बहुत धीमा है। CYP 2 D 6 एंजाइम Sermion के चयापचय में भाग लेता है, इसलिए दवा दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करती है जो एक ही एंजाइम (रिमिडिन, रिसपेरीडोन और अन्य एंटीसाइकोटिक्स) की मदद से बायोट्रांसफॉर्म करती है। जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ समानांतर में लिया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा होता है।
दुष्प्रभाव
रोगियों के अनुसार, इंजेक्शन या गोलियां लेने के बाद, मध्यम दुष्प्रभाव. गर्मी, चक्कर आना, रक्तचाप कम होने की अस्थायी अनुभूति होती है। शायद ही कभी, रक्त में यूरिक एसिड की उच्च सांद्रता होती है, जो दवा की खुराक और प्रशासन के मार्ग पर निर्भर नहीं करती है। कभी-कभी किसी दवा की अधिक मात्रा का कारण बन सकता है:
- उनींदापन;
- अनिद्रा;
- केंद्र की उत्तेजना तंत्रिका प्रणाली(सीएनएस);
- त्वचा के चकत्ते;
- गैस्ट्रिक विकार (हल्के ढंग से व्यक्त);
- अपच।
बिक्री की शर्तें
उपदेश, दूसरों की तरह वाहिकासंकीर्णक दवाएं, पर दीर्घकालिक उपयोगव्यसनी होने की क्षमता रखता है। स्व-दवा के कारण हो सकता है परिधीय वाहिकाओंउपयोग के बाद ही सिकुड़ेंगे। इस कारण से, एक विशेषज्ञ द्वारा निकरगोलिन के सेवन की निगरानी की जानी चाहिए। Sermion के उपयोग के निर्देशों में जानकारी है कि दवा फार्मेसी नेटवर्कपर्चे द्वारा बेचा गया।
जमा करने की अवस्था
टैबलेट की शेल्फ लाइफ निर्माण की तारीख से 3 साल है। इंजेक्शन के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर को 4 साल तक संग्रहीत किया जा सकता है, और एक विलायक के साथ ampoules - 5 साल। तैयार समाधान को तुरंत पैरेन्टेरली प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। दवा को स्टोर करना आवश्यक है, रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, मूल अप्रकाशित पैकेजिंग में सूखे में, अंधेरी जगह+25 ° तक के तापमान पर।
analogues
चिकित्सीय प्रभाव और संरचना में समान कई दवाएं हैं, लेकिन कीमत में भिन्न हैं। हालांकि, आपको डॉक्टर की सलाह के बिना खुद से अन्य दवाएं नहीं खरीदनी चाहिए, भले ही वे समान प्रभाव वाली हों। उपदेश के मुख्य अनुरूप:
उपदेश मूल्य
आप इस दवा को किसी भी फार्मेसी या ऑनलाइन स्टोर पर खरीद सकते हैं। दवा की लागत रिलीज और मात्रा के रूप पर निर्भर करती है। औसत मूल्यरूस में उपदेश के लिए:
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समीक्षा
एलिसैवेटा एंड्रीवाना, 67 वर्ष
मुझे एक स्ट्रोक के बाद संज्ञानात्मक हानि के लिए Sermion गोलियाँ निर्धारित की गईं। प्रदर्शन में सुधार के अलावा सेरेब्रल वाहिकाओं, मेरे पैर जमना बंद हो गए, क्योंकि अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार हुआ। भोजन की परवाह किए बिना दवा लेना आसान है। दवा के दीर्घकालिक (लगभग 2 वर्ष) उपयोग से कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा गया।
निकोलाई, 43 वर्ष
40 साल की उम्र में, मुझे सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का पता चला था और सिर्मियन के साथ निर्धारित उपचार किया गया था। निर्देशों के अनुसार दो महीने के सेवन के बाद, एकाग्रता में उल्लेखनीय सुधार हुआ, दक्षता में वृद्धि हुई और सिरदर्द गायब हो गया। हालांकि मैं विकलांगता से बच नहीं सकता, दवा वास्तव में मदद करती है, यहां तक कि मेरा मूड भी सुधरता है, अवसाद दूर हो जाता है।
मेरी माँ की याददाश्त बिगड़ने लगी और उन्होंने डॉक्टरों के पास जाने से मना कर दिया। Sermione के बारे में समीक्षा पढ़ने और दूर से डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, मैंने उसके लिए कई पैक खरीदे और उसे पीने के लिए मजबूर किया। छह महीने के उपयोग के बाद, विचारों का ज्ञान ध्यान देने योग्य हो गया, चिंता और घबराहट गायब हो गई। एकमात्र समस्या - उच्च कीमतदवा के लिए।
लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल योग्य चिकित्सकके आधार पर निदान और उपचार की सिफारिश कर सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट रोगी।
उपदेश: उपयोग के लिए निर्देश
Sermion गोलियाँ दवाओं के एक नैदानिक और औषधीय समूह का प्रतिनिधित्व करती हैं - अल्फा-ब्लॉकर्स। वे मस्तिष्क, परिधीय रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और इसके लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न उल्लंघन कार्यात्मक अवस्थासंवहनी बिस्तर।
रचना और रिलीज का रूप
उपदेश गोलियाँ है गोल आकार, उभयलिंगी सतह, उनका रंग खुराक पर निर्भर करता है - 5 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के लिए नारंगी धुंधला, सफेद धुंधला - 10 मिलीग्राम, पीला धुंधला - 30 मिलीग्राम। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक निकरगोलिन है, एक Sermion टैबलेट में इसकी सामग्री 5, 10 और 30 मिलीग्राम हो सकती है। इसके अलावा, गोलियों की संरचना में सहायक पदार्थ शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
- सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल सेल्युलोज़।
- माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज।
- टाइटेनियम डाइऑक्साइड।
- रोसिन।
- भ्राजातु स्टीयरेट।
- कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डाइहाइड्रेट।
- मैग्नीशियम कार्बोनेट।
- संदारक राल।
- कारनौबा वक्स।
- हाइपोमेलोज।
- सिलिकॉन।
- सुक्रोज।
- बबूल की राल।
Sermion गोलियाँ 15 (5 और 30 मिलीग्राम की खुराक के लिए) या 25 (10 मिलीग्राम की खुराक के लिए) टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में पैक की जाती हैं। एक कार्डबोर्ड पैक में उचित संख्या में गोलियों के साथ 2 फफोले होते हैं, साथ ही दवा का उपयोग करने के निर्देश भी होते हैं।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
Sermion Nicergoline गोलियों का मुख्य सक्रिय संघटक एर्गोलिन का रासायनिक व्युत्पन्न है। वह कई प्रदान करता है जैविक प्रभाव, जो आधार हैं उपचारात्मक प्रभावदवाई:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में चयापचय और हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं में सुधार करता है।
- माइक्रोथ्रोम्बी के इंट्रावास्कुलर गठन के साथ प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण (चिपकने) की प्रक्रिया की तीव्रता को कम करता है।
- बढ़ाता है द्रव्य प्रवाह संबंधी गुणरक्त, विशेष रूप से, इसे पतला करता है, जो माइक्रोवैस्कुलचर के जहाजों में बेहतर हेमोडायनामिक्स में योगदान देता है।
- रक्त वाहिकाओं के संबंधित एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के उनके विस्तार और रक्त प्रवाह में सुधार के साथ अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम पर प्रभाव, डोपामिनर्जिक, एड्रीनर्जिक और कोलीनर्जिक सिस्टम की गतिविधि में वृद्धि, जिसके कारण संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को अनुकूलित किया जाता है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा न केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं में हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं में सुधार करती है, बल्कि सामान्यीकरण में भी योगदान देती है। व्यवहार संबंधी विकार. Sermion टैबलेट को अंदर लेने के बाद, Nicergoline जल्दी और लगभग पूरी तरह से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित हो जाता है। यह ऊतकों में समान रूप से वितरित होता है, मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, जहां इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है। सक्रिय घटकनिष्क्रिय क्षय उत्पादों के गठन के साथ यकृत में दवा को चयापचय किया जाता है, जो मुख्य रूप से मूत्र में शरीर से उत्सर्जित होते हैं। दवा के चयापचयों की एक छोटी मात्रा मल में उत्सर्जित होती है।
उपयोग के संकेत
Sermion टैबलेट लेने से हेमोडायनामिक्स और मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि में तीव्र और पुरानी चयापचय में सुधार होता है, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के संवहनी विकार, धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस (दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमाव) के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के साथ रक्त वाहिकाओं का जो उनके लुमेन को कम करते हैं), किसी भी धमनियों का घनास्त्रता (एक थ्रोम्बस द्वारा रुकावट), क्षणिक इस्केमिक हमला (मस्तिष्क के स्पास्टिक वाहिकासंकीर्णन, मुख्य रूप से प्रणालीगत धमनी दबाव में एक स्पष्ट वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना) ), संवहनी मनोभ्रंश (मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण बुद्धि में कमी)। इसके अलावा, रेनॉड रोग (निचले छोरों की धमनियों का स्पास्टिक संकुचन), राज्य के कार्बनिक और कार्यात्मक विकारों के विकास के कारण परिधीय ऊतकों में रक्त के प्रवाह के उल्लंघन में दवा का उपयोग किया जाता है। धमनी वाहिकाओंविभिन्न स्थानीयकरण। जटिल चिकित्सा में, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के उपचार के लिए Sermion गोलियों के उपयोग का संकेत दिया जाता है ( रोग संबंधी वृद्धिरक्तचाप बहुत अधिक संख्या में)।
उपयोग के लिए मतभेद
कई पैथोलॉजिकल या के साथ शारीरिक स्थितियां Sermion टैबलेट लेने वाले शरीर को contraindicated है, इनमें शामिल हैं:
- मायोकार्डियम का तीव्र रोधगलन (हृदय की मांसपेशी के एक भाग की मृत्यु)।
- ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी है जब मानव शरीर की स्थिति क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदल जाती है।
- शरीर और तीव्रता में किसी भी स्थानीयकरण का तीव्र रक्तस्राव।
- दिल (ब्रैडीकार्डिया) के संकुचन की आवृत्ति में एक स्पष्ट कमी।
- निकरगोलिन या दवा के अंश के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
- आंत में कार्बोहाइड्रेट के पाचन या अवशोषण का उल्लंघन (ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, लैक्टेज की कमी, लैक्टोज या सुक्रोज असहिष्णुता)।
- महिलाओं में गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान अवधि)।
- रोगी की आयु 18 वर्ष तक है।
सावधानी के साथ, दवा का उपयोग सहवर्ती गाउट (शरीर के ऊतकों में इसके लवण के अघुलनशील क्रिस्टल के जमाव के साथ यूरिक एसिड के बिगड़ा हुआ चयापचय) के लिए किया जाता है, जिसमें शामिल हैं पिछली बीमारीअतीत में। इससे पहले कि आप Sermion टैबलेट लेना शुरू करें, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि कोई मतभेद नहीं हैं।
आवेदन की विधि और खुराक
Sermion गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं। उन्हें चबाया नहीं जाता है और पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ धोया जाता है। औसत चिकित्सीय खुराक दिन में 5-10 मिलीग्राम 3 बार या दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम है। दवा के उपयोग के संकेतों के आधार पर इसमें कुछ अंतर हो सकते हैं:
- संवहनी मनोभ्रंश - दिन में 2 बार 30 मिलीग्राम, जबकि हर छह महीने में डॉक्टर दवा के आगे उपयोग की आवश्यकता निर्धारित करता है।
- मस्तिष्क में संवहनी विकार - 10 मिलीग्राम दिन में 3 बार, उपचार का कोर्स कम से कम 3 महीने होना चाहिए, जबकि चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है।
- परिधीय संचार विकार - पर्याप्त रूप से लंबी अवधि के लिए दिन में 3 बार 10 मिलीग्राम, जो कम से कम कई महीनों तक होना चाहिए।
रोगियों में स्पष्ट उल्लंघनगुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि, दवा को कम चिकित्सीय खुराक पर उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से Sermion टैबलेट लेने के लिए खुराक और आहार निर्धारित करता है।
दुष्प्रभाव
Sermion गोलियाँ लेने की शुरुआत के दौरान, से नकारात्मक रोग प्रतिक्रियाओं का विकास विभिन्न निकायऔर सिस्टम:
- पाचन तंत्र - मतली, आवधिक उल्टी, सूजन (पेट फूलना), दस्त या कब्ज के साथ अपच संबंधी लक्षण।
- हृदय प्रणाली - रक्तचाप में स्पष्ट कमी ( धमनी हाइपोटेंशन), चेहरे पर गर्मी की अनुभूति की उपस्थिति।
- तंत्रिका तंत्र - समय-समय पर चक्कर आना, अनिद्रा या उनींदापन, भ्रम।
- चयापचय - रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि, जो दवा की खुराक और अवधि पर निर्भर नहीं करता है।
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर चकत्ते की उपस्थिति।
जब नकारात्मक पक्ष प्रतिक्रियाओं के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा वापसी का प्रश्न चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो उनकी प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है।
विशेष निर्देश
Sermion गोलियों को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए, और दवा के उपयोग के संबंध में कई विशेष निर्देशों पर भी ध्यान आकर्षित करना चाहिए, जिनमें शामिल हैं:
- आमतौर पर दवा रक्तचाप के स्तर को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन साथ उच्च रक्तचाप(रक्तचाप में लंबे समय तक वृद्धि) इसके क्रमिक कमी में योगदान कर सकता है।
- दवा लंबे समय तक उपयोग के लिए अभिप्रेत है, क्योंकि चिकित्सीय प्रभाव तुरंत नहीं, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होता है। हर छह महीने में, एक डॉक्टर के परामर्श की सिफारिश की जाती है, जो आगे Sermion टैबलेट लेने की सलाह को निर्धारित करता है।
- सिफारिश नहीं की गई एक साथ स्वागतदवाओं के साथ एक दवा जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाती है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के एक साथ प्रशासन के साथ, रक्तस्राव की अवधि में वृद्धि संभव है, और एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों का उपयोग रक्तचाप में एक स्पष्ट कमी को भड़का सकता है।
- इसलिये विशेष अध्ययननहीं किया गया था, तो दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आवश्यक कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है बढ़ी हुई एकाग्रतासाइकोमोटर प्रतिक्रियाओं का ध्यान और पर्याप्त गति।
फ़ार्मेसी नेटवर्क में, Sermion टैबलेट केवल नुस्खे द्वारा वितरित किए जाते हैं, इसलिए उनकी अनुशंसा नहीं की जाती है। स्वतंत्र आवेदनबिना उचित चिकित्सकीय सलाह के।
जरूरत से ज्यादा
Sermion गोलियों की अनुशंसित चिकित्सीय खुराक के एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त के साथ, रक्तचाप में एक क्षणिक कमी विकसित हो सकती है, जिसे आमतौर पर विशेष चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। मस्तिष्क परिसंचरण के समानांतर उल्लंघन के साथ, रक्तचाप के सख्त नियंत्रण में सहानुभूतिपूर्ण दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
उपदेश अनुरूप
Sermion गोलियों की संरचना और चिकित्सीय प्रभाव में समान दवाएं निकर्जोलिन, निलोग्रिन हैं।
भंडारण के नियम और शर्तें
Sermion टैबलेट की शेल्फ लाइफ उनके निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है। दवा को बिना क्षतिग्रस्त मूल पैकेजिंग में संग्रहित किया जाना चाहिए, एक अंधेरी, सूखी जगह में बच्चों के लिए दुर्गम हवा के तापमान पर +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।
उपदेश मूल्य
मास्को में फार्मेसियों में Sermion की औसत लागत खुराक और गोलियों की संख्या पर निर्भर करती है:
- 5 मिलीग्राम, 30 गोलियां - रूबल।
- 10 मिलीग्राम, 50 गोलियां - रूबल।
- 30 मिलीग्राम, 30 गोलियां - रूबल।
सक्रिय संघटक: निकरगोलिन- निकोटिनिक एसिड की साइट के साथ एर्गोलिन का एक एनालॉग, दोनों α - एड्रेनोब्लॉकिंग एक्शन और एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि है। मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं और हेमोडायनामिक्स में सुधार करता है। इसमें एंटीप्लेटलेट गुण होते हैं, जिससे रक्त रियोलॉजी में सुधार होता है।
संकेत और खुराक:
Sermion गोलियाँ 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, इंजेक्शन समाधान (1 बोतल - 4 मिलीग्राम):
एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता और मस्तिष्क वाहिकाओं के एम्बोलिज्म के कारण सेरेब्रोवास्कुलर चयापचय के तीव्र और पुराने विकार, मस्तिष्क परिसंचरण के क्षणिक विकार (क्षणिक इस्केमिक हमले)
तीव्र और पुरानी परिधीय संवहनी चयापचय संबंधी विकार (हाथों की धमनियों के कार्बनिक और कार्यात्मक घाव, रेनॉड रोग और संचार संबंधी विकारों से जुड़े अन्य सिंड्रोम)
सिरदर्द
उच्च रक्तचाप के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में
उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के लिए एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में।
उपदेश गोलियाँ 30 मिलीग्राम:
संज्ञानात्मक कार्य में गिरावट की विशेषता वाली स्थितियां
स्ट्रोक के बाद की स्थिति
गोलियाँ 5 मिलीग्राम:
दवा की अनुशंसित खुराक 5-10 मिलीग्राम 3 बार एक लंबी अवधि के लिए खुराक के बीच समान अंतराल के साथ है। खुराक, अवधि और दवा के प्रशासन का मार्ग विशिष्ट नैदानिक स्थिति पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, रखरखाव मौखिक चिकित्सा के रूप में उपचार की निरंतरता के साथ दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है।
गोलियाँ 30 मिलीग्राम:
दवा की अनुशंसित खुराक 1 टैबलेट दिन में 1-2 बार (30-60 मिलीग्राम) है। वयस्कों के लिए सामान्य दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम है। अस्थायी रूप से दैनिक खुराक को 60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। आंख या आंतरिक कान के संवहनी विकारों के मामले में, अनुशंसित खुराक 30 मिलीग्राम / दिन है। दवा को भोजन से पहले थोड़ी मात्रा में पानी के साथ, बिना चबाए लेना चाहिए। यदि रिसेप्शन प्रति दिन 1 बार निर्धारित किया जाता है, तो सुबह में दवा लेने की सलाह दी जाती है। चूंकि गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन निकरगोलिन और इसके चयापचयों के उन्मूलन (80%) का मुख्य मार्ग है, इसलिए बिगड़ा गुर्दे समारोह (सीरम क्रिएटिनिन ≤20%) वाले रोगियों में खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है।
इंजेक्शन के लिए समाधान:
दवा पैरेंट्रल उपयोग के लिए है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, अनुशंसित खुराक 2-4 मिलीग्राम (2-4 मिली) दिन में 2 बार (आपूर्ति किए गए विलायक का उपयोग करके) है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, सिर्मियन की अनुशंसित खुराक 4-8 मिलीग्राम है, इसे 100 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% डेक्सट्रोज (ग्लूकोज) समाधान में पूर्व-भंग करें। में / दवा को धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए। चिकित्सक के विवेक पर, इस खुराक को पूरे दिन फिर से शुरू किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो सीरमियन को कम से कम 2 मिनट में धीरे-धीरे 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में 4 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रा-धमनी रूप से प्रशासित किया जा सकता है। खुराक, अवधि उपचार और प्रशासन का मार्ग चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
ओवरडोज:
उच्च खुराक में निकर्जोलिन का उपयोग करते समय, रक्तचाप में अस्थायी कमी देखी जा सकती है। विशेष उपचार, एक नियम के रूप में, आवश्यक नहीं है, रोगी को एक क्षैतिज स्थिति देने के लिए पर्याप्त है। असाधारण मामलों में, मस्तिष्क और हृदय को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के मामले में, सहानुभूति के उपयोग और रक्तचाप संकेतकों की निरंतर निगरानी की सिफारिश की जाती है।
दुष्प्रभाव:
निम्नलिखित हल्के दुष्प्रभाव शायद ही कभी रिपोर्ट किए गए हैं:
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एंजियोएडेमा, खुजली, त्वचा लाल चकत्ते।
पुरुषों में प्रजनन संबंधी विकार: स्खलन का उल्लंघन।
सामान्य विकार: गर्मी की अनुभूति, गर्म चमक, पसीना, अंगों में दर्द, बुखार।
नैदानिक अध्ययनों के दौरान, रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि देखी गई, जो उपयोग की जाने वाली खुराक और उपचार की अवधि दोनों पर निर्भर नहीं करती थी।
मतभेद:
दवा के सक्रिय पदार्थ, हॉर्न एल्कलॉइड या इसके किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता
खून बह रहा है
ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन
धमनी हाइपोटेंशन
गंभीर मंदनाड़ी
एनजाइना पेक्टोरिस, रक्त वाहिकाओं के गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
आयु 18 . से कम
अन्य दवाओं और शराब के साथ बातचीत:
सावधानी के साथ, दवा के साथ संयोजन के रूप में प्रयोग किया जाता है:
एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट (निकर्जोलिन उनके प्रभाव को प्रबल कर सकते हैं)
ड्रग्स जो CYP 2D6 सिस्टम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं, क्योंकि इन दवाओं (जैसे क्विनिडाइन, क्लोज़ापाइन, रिसपेरीडोन, हेलोपरिडोल, थियोरिडाज़िन सहित अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स) के साथ बातचीत से इंकार नहीं किया जा सकता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (रक्तस्राव के समय को लम्बा खींच सकता है)
यूरिक एसिड के चयापचय को प्रभावित करने वाली दवाएं (यूरिक एसिड का चयापचय और उत्सर्जन बदल सकता है)।
सीएनएस उत्तेजक, α- और β-agonists के साथ एक साथ उपदेश का उपयोग नहीं किया जा सकता है। थक्कारोधी और एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट प्रणाली के मापदंडों की निगरानी करना आवश्यक है। दवा चोलिनोमिमेटिक एजेंटों के प्रभाव को बढ़ा सकती है।
संरचना और गुण:
5 और 10 मिलीग्राम . की गोलियाँ
शैल संरचना: रोसिन, बबूल और चंदन रेजिन, तालक, मैग्नीशियम कार्बोनेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, कारनौबा मोम, सुक्रोज।
गोलियाँ 30 मिलीग्राम
सक्रिय पदार्थ: निकरगोलिन 5 या 10 मिलीग्राम।
अतिरिक्त पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कैल्शियम डाइहाइड्रोजेन फॉस्फेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट।
शैल संरचना: हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज, सिलिकॉन, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, आयरन ऑक्साइड।
रिलीज़ फ़ॉर्म:
लेपित गोलियाँ 5 मिलीग्राम 30।
लेपित गोलियाँ 10 मिलीग्राम 50।
लेपित गोलियाँ 30 मिलीग्राम संख्या 30।
समाधान तैयार करने के लिए पाउडर lyophilized। 4 मिलीग्राम, नंबर 4 के ampoules में विलायक के साथ 4 मिलीग्राम।
औषधीय प्रभाव:
मौखिक प्रशासन के बाद, Sermion बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है, जिसमें कई सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। Sermion विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम को प्रभावित करता है, मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा ग्लूकोज की खपत को बढ़ाता है, और प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण को तेज करता है।
लंबे समय तक (8-24 सप्ताह) दवा लेने से विभिन्न कारकों के कारण मनोभ्रंश के रोगियों में सुधार होता है।
एक दवा जो मस्तिष्क और परिधीय परिसंचरण में सुधार करती है, एक अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरोधक।
निकरगोलिन - एर्गोलिन का व्युत्पन्न, मस्तिष्क में चयापचय और हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं में सुधार करता है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है, ऊपरी में रक्त प्रवाह वेग बढ़ाता है और निचले अंग. इसमें अल्फा 1-ब्लॉकिंग प्रभाव होता है, जिससे रक्त प्रवाह में सुधार होता है। सेरेब्रल न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम (नॉरड्रेनर्जिक, डोपामिनर्जिक और एसिटाइलकोलिनर्जिक) पर इसका सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे उनकी गतिविधि बढ़ जाती है, जो संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के अनुकूलन में योगदान देता है।
निकरगोलिन के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के परिणामस्वरूप, संज्ञानात्मक कार्य में लगातार सुधार और मनोभ्रंश से जुड़े व्यवहार संबंधी विकारों की गंभीरता में कमी देखी गई।
फार्माकोकाइनेटिक्स
चूषण
मौखिक प्रशासन के बाद, निकरगोलिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।
खाना या दवाई लेने का तरीकानिकरगोलिन के अवशोषण की डिग्री और दर पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। 60 मिलीग्राम तक की खुराक में उपयोग किए जाने पर निकरगोलिन के फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक होते हैं और रोगी की उम्र के आधार पर नहीं बदलते हैं।
वितरण और चयापचय
निकर्जोलिन सक्रिय रूप से (> 90%) प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है, और ग्लाइकोप्रोटीन के α-एसिड के लिए इसकी आत्मीयता की डिग्री सीरम एल्ब्यूमिन की तुलना में अधिक है। यह दिखाया गया है कि निकरगोलिन और इसके चयापचयों को रक्त कोशिकाओं में वितरित किया जा सकता है।
निकरगोलिन चयापचय के मुख्य उत्पाद: 1,6-डाइमिथाइल-8β-हाइड्रॉक्सीमिथाइल-10α-मेथॉक्सीर्जोलिन (एमएमडीएल, हाइड्रोलिसिस उत्पाद) और 6-मिथाइल-8β-हाइड्रॉक्सीमिथाइल-10α-मेथॉक्सीर्जोलिन (एमडीएल, डीमेथिलेशन उत्पाद CYP2D6 isoenzyme की कार्रवाई के तहत) )
एमएमडीएल और एमडीएल के लिए एयूसी मूल्यों का अनुपात जब निकरगोलिन मौखिक रूप से लेते हैं तो यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान एक स्पष्ट चयापचय का संकेत मिलता है। 30 मिलीग्राम निकरगोलिन मौखिक रूप से लेने के बाद, सी मैक्स एमएमडीएल (21 ± 14 एनजी / एमएल) और एमडीएल (41 ± 14 एनजी / एमएल) क्रमशः लगभग 1 और 4 घंटे के बाद हासिल किया गया, फिर एमडीएल की एकाग्रता टी 1 से कम हो गई। 2 13-20 घंटे। अध्ययन रक्त में अन्य मेटाबोलाइट्स (एमएमडीएल सहित) के संचय की अनुपस्थिति की पुष्टि करते हैं।
प्रजनन
निकरगोलिन मुख्य रूप से मूत्र (कुल खुराक का लगभग 80%) में चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है, और में एक छोटी राशि(10-20%) - मल के साथ।
विशेष में फार्माकोकाइनेटिक्स नैदानिक मामले
गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, रोगियों की तुलना में मूत्र में चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन की डिग्री में उल्लेखनीय कमी देखी गई। सामान्य कार्यगुर्दे।
रिलीज़ फ़ॉर्म
लेपित गोलियां सफेद रंग, गोल, उत्तल।
excipients: कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डाइहाइड्रेट - 94.3 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 22.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज - 1.3 मिलीग्राम।
चीनी के खोल की संरचना: सुक्रोज - 33.4 मिलीग्राम, तालक - 10.9 मिलीग्राम, बबूल की राल - 2.7 मिलीग्राम, सैंडरक राल - 1 मिलीग्राम, मैग्नीशियम कार्बोनेट - 0.7 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171) - 0.7 मिलीग्राम, रोसिन - 0.6 मिलीग्राम, कारनौबा मोम - 0.06 मिलीग्राम।
25 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
मात्रा बनाने की विधि
दवा को मौखिक रूप से 5-10 मिलीग्राम 3 बार / दिन या 30 मिलीग्राम 2 बार / दिन, नियमित अंतराल पर, लंबे समय तक प्रशासित किया जाता है।
मस्तिष्क परिसंचरण के पुराने विकारों में, संवहनी संज्ञानात्मक हानि, स्ट्रोक के बाद की स्थिति, Sermion® को दिन में 3 बार 10 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, और उपचार का कोर्स कम से कम 3 महीने होना चाहिए।
संवहनी मनोभ्रंश में, 30 मिलीग्राम 2 बार / दिन निर्धारित है। इस मामले में, रोगी को निरंतर चिकित्सा की सलाह के बारे में हर 6 महीने में डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
पर तीव्र विकारमस्तिष्क परिसंचरण, इस्कीमिक आघातएथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता और मस्तिष्क वाहिकाओं के अन्त: शल्यता के कारण, क्षणिक विकारसेरेब्रल सर्कुलेशन (क्षणिक इस्केमिक अटैक, हाइपरटेंसिव सेरेब्रल क्राइसिस), नाइसरगोलिन के पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ इलाज शुरू करना बेहतर है, फिर दवा को मौखिक रूप से लेना जारी रखें।
परिधीय परिसंचरण विकारों के मामले में, Sermion® को लंबे समय तक (कई महीनों तक) 10 मिलीग्राम 3 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: रक्तचाप में क्षणिक स्पष्ट कमी।
उपचार: आमतौर पर विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह रोगी के लिए कुछ मिनटों के लिए क्षैतिज स्थिति लेने के लिए पर्याप्त है। असाधारण मामलों में, जब एक तीव्र उल्लंघनमस्तिष्क और हृदय को रक्त की आपूर्ति, रक्तचाप के निरंतर नियंत्रण में सहानुभूतिपूर्ण दवाओं की शुरूआत की सिफारिश की जाती है।
परस्पर क्रिया
Sermion® के एक साथ उपयोग से एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का प्रभाव बढ़ सकता है।
CYP2D6 isoenzyme की क्रिया द्वारा निकर्जोलिन को मेटाबोलाइज़ किया जाता है, इसलिए एक ही एंजाइम की भागीदारी के साथ मेटाबोलाइज़ की जाने वाली दवाओं के साथ Sermion की बातचीत की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ निकरगोलिन के एक साथ उपयोग से रक्तस्राव के समय में वृद्धि संभव है।
दुष्प्रभाव
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप में कमी (मुख्य रूप से पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के बाद), चक्कर आना, गर्मी की भावना।
तंत्रिका तंत्र से: भ्रम, सिरदर्द, उनींदापन या अनिद्रा।
इस ओर से पाचन तंत्र: अपच, पेट में बेचैनी, दस्त, कब्ज, जी मिचलाना।
चयापचय की ओर से: रक्त में यूरिक एसिड की एकाग्रता में वृद्धि संभव है, और यह प्रभाव चिकित्सा की खुराक और अवधि पर निर्भर नहीं करता है।
अन्य: त्वचा पर चकत्ते।
संकेत
- तीव्र और पुरानी सेरेब्रल चयापचय और संवहनी विकार (एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता या मस्तिष्क वाहिकाओं के एम्बोलिज्म के कारण, तीव्र क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, संवहनी मनोभ्रंश (30 मिलीग्राम की गोलियां इस्तेमाल की जानी चाहिए) और वैसोस्पास्म के कारण होने वाला सिरदर्द);
- तीव्र और पुरानी परिधीय चयापचय और संवहनी विकार (अंगों की जैविक और कार्यात्मक धमनीविस्फार, रेनॉड रोग, बिगड़ा हुआ परिधीय रक्त प्रवाह के कारण सिंड्रोम)।
मतभेद
- हाल ही में तीव्र रोधगलन;
- तीव्र रक्तस्राव;
- गंभीर मंदनाड़ी;
- ऑर्थोस्टेटिक विनियमन का उल्लंघन;
- सुक्रेज / आइसोमाल्टेज की कमी, फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
- 18 वर्ष तक के बच्चे और किशोर;
- गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना अवधि ( स्तनपान);
- निकर्जोलिन, अन्य एर्गोटामाइन डेरिवेटिव, दवा के सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
हाइपरयुरिसीमिया या गाउट के इतिहास और / या दवाओं के संयोजन में सावधानी बरती जानी चाहिए जो चयापचय और / या यूरिक एसिड के उत्सर्जन में हस्तक्षेप करते हैं।
आवेदन विशेषताएं
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
विशेष अध्ययनों की कमी के कारण, गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।
दवा लेते समय, आपको स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि। निकरगोलिन और इसके चयापचय उत्पाद स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।
गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (सीरम क्रिएटिनिन 2 मिलीग्राम / डीएल) वाले रोगियों में, सीरमियन® को कम चिकित्सीय खुराक पर उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।बच्चों में प्रयोग करें
बच्चों और बच्चों में दवा का उपयोग contraindicated है। किशोरावस्था 18 वर्ष तक।
विशेष निर्देश
चिकित्सीय खुराक में, Sermion®, एक नियम के रूप में, रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, यह पैदा कर सकता है उत्तरोत्तर पतननरक।
दवा धीरे-धीरे काम करती है, इसलिए इसे लंबे समय तक लिया जाना चाहिए, जबकि डॉक्टर को समय-समय पर (कम से कम हर 6 महीने में) उपचार के प्रभाव और इसे जारी रखने की सलाह का मूल्यांकन करना चाहिए।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
इस तथ्य के बावजूद कि Sermion® एकाग्रता में सुधार करता है, वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव का विशेष रूप से अध्ययन नहीं किया गया है। अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति को देखते हुए, रोगियों को संभावित खतरनाक गतिविधियों में सावधानी बरतनी चाहिए।
FARMITALIA CARLO ERBA Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA S.P.A TATA PHARMA Actavis इटली S.p.A. फाइजर इटली S.r.L. फार्मेसी इटली एस.पी.ए.उद्गम देश
इटलीउत्पाद समूह
हृदय संबंधी दवाएंएक दवा जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती है
रिलीज फॉर्म
- 15 - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक। 25 - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक। शीशियों (4) विलायक के साथ पूर्ण (amp। 4) - कार्डबोर्ड के पैक।
खुराक के रूप का विवरण
- इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए Lyophilisate लेपित गोलियाँ
औषधीय प्रभाव
निकरगोलिन - एर्गोलिन का व्युत्पन्न, मस्तिष्क में चयापचय और हेमोडायनामिक प्रक्रियाओं में सुधार करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करता है और रक्त हेमोरियोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है, ऊपरी और निचले छोरों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाता है, और अल्फा 1-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव प्रदर्शित करता है।फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण मौखिक प्रशासन के बाद, निकरगोलिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन का सेवन या खुराक का रूप निकरगोलिन के अवशोषण की सीमा और दर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। 60 मिलीग्राम तक की खुराक में उपयोग किए जाने पर निकरगोलिन के फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक होते हैं और रोगी की उम्र के आधार पर नहीं बदलते हैं। वितरण और चयापचय निकर्जोलिन सक्रिय रूप से (> 90%) प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है, और ग्लाइकोप्रोटीन β-एसिड के लिए इसकी आत्मीयता की डिग्री सीरम एल्ब्यूमिन की तुलना में अधिक है। यह दिखाया गया है कि निकरगोलिन और इसके चयापचयों को रक्त कोशिकाओं में वितरित किया जा सकता है। निकरगोलिन के मुख्य उपापचयी उत्पाद हैं: 1,6-डाइमिथाइल-8बीटा-हाइड्रॉक्सीमिथाइल-10अल्फा-मेथॉक्सीर्जोलिन (एमएमडीएल, एक हाइड्रोलिसिस उत्पाद) और 6-मिथाइल-8बीटा-हाइड्रॉक्सीमिथाइल-10अल्फा-मेथॉक्सीर्जोलिन (एमडीएल, एक डीमेथिलेशन उत्पाद की कार्रवाई के तहत) CYP2D6 आइसोनिजाइम)। एमएमडीएल और एमडीएल के लिए एयूसी मूल्यों का अनुपात जब मौखिक रूप से और / निकरगोलिन की शुरूआत में प्रशासित किया जाता है, तो यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान एक स्पष्ट चयापचय का संकेत मिलता है। 30 मिलीग्राम निकरगोलिन मौखिक रूप से लेने के बाद, सीमैक्स एमएमडीएल (21 ± 14 एनजी / एमएल) और एमडीएल (41 ± 14 एनजी / एमएल) क्रमशः लगभग 1 और 4 घंटे के बाद हासिल किए गए, फिर एमडीएल की एकाग्रता टी 1/2 से कम हो गई। -20 घंटे अध्ययन रक्त में अन्य मेटाबोलाइट्स (एमएमडीएल समेत) के संचय की पुष्टि नहीं करते हैं। निकासी नाइसरगोलिन मुख्य रूप से मूत्र के साथ (कुल खुराक का लगभग 80%), और मल के साथ थोड़ी मात्रा में (10-20%) चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, सामान्य गुर्दे समारोह वाले रोगियों की तुलना में मूत्र में चयापचय उत्पादों के उत्सर्जन की डिग्री में उल्लेखनीय कमी देखी गई।विशेष स्थिति
चिकित्सीय खुराक में, Sermion, एक नियम के रूप में, रक्तचाप को प्रभावित नहीं करता है, हालांकि, धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, यह धीरे-धीरे कम हो सकता है। Sermion® के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद, रोगियों को इंजेक्शन के बाद कई मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, इसके कारण संभव उपस्थितिहाइपोटेंशन। दवा धीरे-धीरे काम करती है, इसलिए इसे लंबे समय तक लिया जाना चाहिए, जबकि डॉक्टर को समय-समय पर (कम से कम हर 6 महीने में) उपचार के प्रभाव और इसे जारी रखने की सलाह का मूल्यांकन करना चाहिए। कार और अन्य तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव। इस तथ्य के बावजूद कि Sermion® प्रतिक्रिया समय और एकाग्रता में सुधार करता है, कार चलाने और जटिल मशीनरी का उपयोग करने की क्षमता पर इसके प्रभाव का विशेष रूप से अध्ययन नहीं किया गया है। किसी भी मामले में, अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति को देखते हुए देखभाल की जानी चाहिए।संयोजन
- निकरगोलिन 5 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज। शैल संरचना: सुक्रोज, तालक, बबूल राल, सैंडारैक राल, मैग्नीशियम कार्बोनेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), रोसिन, कारनौबा मोम, सूर्यास्त पीला। निकरगोलिन 10 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डाइहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज। शैल संरचना: सुक्रोज, तालक, बबूल राल, सैंडरैक राल, मैग्नीशियम कार्बोनेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171), रोसिन, कारनौबा मोम। निकरगोलिन 30 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: कैल्शियम हाइड्रोफॉस्फेट डाइहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज। म्यान संरचना: हाइपोर्मेलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171), पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल 6000, आयरन ऑक्साइड पीला (E172), सिलिकॉन। निकरगोलिन 4 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, टार्टरिक एसिड। विलायक: सोडियम क्लोराइड, बेंजालकोनियम क्लोराइड, इंजेक्शन के लिए पानी (4 मिली तक)।
उपयोग के लिए उपदेश संकेत
- - तीव्र या पुरानी संवहनी या चयापचय सेरेब्रल अपर्याप्तता (एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता या मस्तिष्क वाहिकाओं के एम्बोलिज्म, क्षणिक सेरेब्रल इस्केमिक हमले); - तीव्र या पुरानी परिधीय संवहनी अपर्याप्तता(हाथ के जहाजों के रोगों को मिटाना, रेनॉड सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण द्वारा विशेषता अन्य सिंड्रोम); - सरदर्द; - जैसा अतिरिक्त धनधमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों (पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन) की राहत में।
वैसोडिलेटर दवाओं का मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क और परिधीय प्रणाली में रक्त के प्रवाह में सुधार करना है। जब रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होती है, तो मानव शरीर के सभी विभागों में विफलताएं होती हैं। उपदेश - दावों के उपयोग के लिए निर्देश - एक दवा है जिसमें वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जो न केवल सिरदर्द को रोकता है, बल्कि अन्य रोग प्रक्रियाओं को भी रोकता है, इसके चयापचयों को रक्त कोशिकाओं के माध्यम से वितरित किए जाने के तुरंत बाद। संकेतों ने इंजेक्शन के रूप में और मौखिक रूप से दवा के व्यापक उपयोग को नोट किया।
उपदेश दवा
संचार विकारों के मामले में सबसे खतरनाक स्थिति रक्त के थक्कों द्वारा केशिकाओं की रुकावट है। यदि यह प्रक्रिया मानव मस्तिष्क या हृदय में होती है, तो यह गंभीर अक्षमता या मृत्यु का कारण बन सकती है। ऐसी स्थितियों को रोकने के लिए, फार्माशिया इटालिया एस.पी.ए. के इतालवी फार्माकोलॉजिस्ट। दवा Sermion बनाया।
दवा अल्फा-ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है। यह मस्तिष्क के जहाजों की दीवारों को आराम देता है, उन पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव पड़ता है, जिसके कारण ऊतक के अणुओं को पूरी तरह से ऑक्सीजन प्रदान की जाती है। दवा का मुख्य प्रभाव मस्तिष्क को परिधीय परिसंचरण और रक्त की आपूर्ति में सुधार करना है। मस्तिष्क की विफलता के तीव्र और जीर्ण रूपों के उपचार में Sermion ने खुद को साबित कर दिया है।
रचना और रिलीज का रूप
इसकी उच्च दक्षता के कारण, दुनिया के सभी देशों में Sermion का उपयोग किया जाता है। मुख्य सक्रिय संघटक निकरगोलिन है। यह एक एर्गोलिन व्युत्पन्न है जो मस्तिष्क की हेमोडायनामिक और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। रिलीज के रूप के आधार पर, दवा की संरचना थोड़ी भिन्न होती है। एक गोल उत्तल आकार की सफेद गोलियों में सक्रिय संघटक का 10 मिलीग्राम होता है। नारंगी और पीले रंग की उभयलिंगी गोलियों में 5 मिलीग्राम और 30 मिलीग्राम निकरगोलिन होता है।
इंजेक्शन के लिए अभिप्रेत पाउडर के रूप में दवा में 4 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। रिलीज के प्रकार के आधार पर सहायक घटक भी थोड़े भिन्न होते हैं। Sermion गोलियाँ 15 या 25 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। कार्डबोर्ड पैक में 2 ब्लिस्टर पैक और उपयोग के लिए निर्देश होते हैं। इंजेक्शन के लिए निकर्जोलिन को 4 ampoules के विलायक के साथ बेचा जाता है, जो एक बॉक्स में एक एनोटेशन के साथ पैक किया जाता है।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
Sermion के उपयोग से रक्त के रक्तस्रावी मापदंडों में सुधार होता है, निचले और ऊपरी छोरों में रक्त के प्रवाह में तेजी आती है। निकरगोलिन में α1-adrenergic अवरुद्ध प्रभाव होता है, सोच और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को अनुकूलित करने में मदद करता है। ड्रग थेरेपी के परिणामस्वरूप, व्यवहार संबंधी विकारों में लगातार सुधार होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, निकरगोलिन का अवशोषण जल्दी होता है, यह लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। चयापचय उत्पाद मुख्य रूप से मूत्र में और थोड़ा मल में उत्सर्जित होते हैं।
उपदेश - उपयोग के लिए संकेत
निर्देशों के अनुसार, दवा एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, घनास्त्रता या एम्बोलिज्म के कारण होने वाले तीव्र और पुरानी संवहनी और चयापचय संबंधी विकारों में प्रभावी है। उपदेश निम्नलिखित संकेतों के लिए निर्धारित है:
- संवहनी मनोभ्रंश;
- Raynaud की बीमारी;
- मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
- परिधीय धमनी रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
- सिरदर्द;
- छोरों के जहाजों के रोग;
- उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट।
मतभेद
निर्देशों के अनुसार, Sermion के उपयोग की सीमाएँ हैं - ये गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि (माँ के दूध में प्रवेश), 18 वर्ष से कम आयु और सुक्रेज़ / आइसोमाल्टेज़ की कमी हैं। इसके अलावा, दवा के उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद हैं:
- घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- तीव्र रक्तस्राव;
- गंभीर मंदनाड़ी;
- हाल ही में रोधगलन;
- ऑर्थोस्टेटिक विनियमन का उल्लंघन।
डॉक्टरों के अनुसार, गाउट या हाइपरयुरिसीमिया के इतिहास के मामले में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। इसके अलावा एक डॉक्टर की विशेष देखरेख में एक रोगी होना चाहिए जिसे सिरमियन और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो चयापचय और / या यूरिक एसिड के उत्सर्जन को बाधित करती हैं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के लिए एक व्यक्ति की प्रवृत्ति भी एक सापेक्ष contraindication है।
आवेदन की विधि और दवा की खुराक
प्रशासन की विधि, प्रशासन की अवधि और सिरमियन की चिकित्सीय खुराक रोग की प्रकृति पर निर्भर करती है। अक्सर, दवा उपचार पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ शुरू होता है, और फिर दवा को अंदर लेना जारी रखता है। टैबलेट के निर्देशों के अनुसार, अवशोषण में सुधार के लिए नियमित अंतराल पर 5 से 10 मिलीग्राम प्रतिदिन तीन बार पीना आवश्यक है। उपचार का कोर्स प्रत्येक मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और निर्देशों के अनुसार कई महीने होते हैं।
संवहनी मनोभ्रंश के लिए, डॉक्टर दिन में दो बार 30 मिलीग्राम की गोलियां लिखते हैं। चिकित्सा के दौरान, दवा के आगे उपयोग की उपयुक्तता निर्धारित करने के लिए हर छह महीने में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। Sermion का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन एक निश्चित योजना के अनुसार दिखाया गया है: 2-4 मिलीलीटर 2 बार / दिन। इंट्रा-धमनी 4 मिलीग्राम धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है - लगभग 2 मिनट। इस मामले में, दवा को 9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 10 मिलीलीटर में पतला किया जाता है। 5-10% डेक्सट्रोज घोल (10 मिली) या 9% सोडियम क्लोराइड (100 मिली) में पतला 4-8 मिलीग्राम (1-2 ampoules) की खुराक पर निकरोलिन का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है।
विशेष निर्देश
डॉक्टरों के अनुसार, यदि दवा का ओवरडोज हो जाता है, तो रोगी को धमनी हाइपोटेंशन का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, Sermion की सामान्य खुराक दबाव में कमी को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन कभी-कभी यह रोगियों में देखी जाती है। स्थिति को रोकने के लिए, दवा के पैरेंट्रल प्रशासन के बाद एक क्षैतिज स्थिति लेने की सिफारिश की जाती है। यदि कोई गंभीर मस्तिष्कवाहिकीय विकार नहीं है तो निम्न रक्तचाप को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि वहाँ है, तो रोगसूचक एजेंट निर्धारित हैं। खराब गुर्दा समारोह के साथ, सिरमियन की खुराक कम की जानी चाहिए।
दवाओं के साथ बातचीत
यदि सेर्मियन को एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ एक साथ लिया जाता है, तो बाद के प्रभाव में वृद्धि हो सकती है। जब गैर-अवशोषित एंटासिड या कोलेस्टारामिन के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो यह ज्ञात होना चाहिए कि निकरगोलिन का अवशोषण बहुत धीमा है। CYP 2 D 6 एंजाइम Sermion के चयापचय में भाग लेता है, इसलिए दवा दवाओं के साथ अच्छी तरह से बातचीत करती है जो एक ही एंजाइम (रिमिडिन, रिसपेरीडोन और अन्य एंटीसाइकोटिक्स) की मदद से बायोट्रांसफॉर्म करती है। जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ समानांतर में लिया जाता है, तो रक्तस्राव का खतरा होता है।
दुष्प्रभाव
मरीजों के मुताबिक, इंजेक्शन लगाने या गोलियां लेने के बाद कभी-कभी मध्यम दुष्प्रभाव होते हैं। गर्मी, चक्कर आना, रक्तचाप कम होने की अस्थायी अनुभूति होती है। शायद ही कभी, रक्त में यूरिक एसिड की उच्च सांद्रता होती है, जो दवा की खुराक और प्रशासन के मार्ग पर निर्भर नहीं करती है। कभी-कभी किसी दवा की अधिक मात्रा का कारण बन सकता है:
- उनींदापन;
- अनिद्रा;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की उत्तेजना;
- त्वचा के चकत्ते;
- गैस्ट्रिक विकार (हल्के ढंग से व्यक्त);
- अपच।
बिक्री की शर्तें
लंबे समय तक उपयोग के साथ, अन्य वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं की तरह, Sermion में नशे की लत होने की क्षमता होती है। स्व-दवा इस तथ्य से खतरा पैदा कर सकती है कि परिधीय वाहिकाओं को उनके उपयोग के बाद ही संकीर्ण किया जाएगा। इस कारण से, एक विशेषज्ञ द्वारा निकरगोलिन के सेवन की निगरानी की जानी चाहिए। Sermion के उपयोग के निर्देशों में जानकारी है कि फार्मेसी श्रृंखला में दवा नुस्खे द्वारा बेची जाती है।