Nimesil uputstvo za upotrebu praha za zube. Lijek Nimesil: upute za upotrebu, kako razrijediti prah i kako uzeti suspenziju za suzbijanje destruktivnih procesa u bolestima mišićno-koštanog sistema

Nimesil je efikasan antiinflamatorni agens za ublažavanje boli, supresiju destruktivni procesi kod oboljenja mišićno-koštanog sistema. Prate ga mnoge patologije kičme i leđa bolni sindromi, upala ubrzava uništavanje struktura kostiju i hrskavice.

Nakon uzimanja lijeka Nimesil u tijelu dolazi do stvaranja enzima koji izazivaju sindrom bola. Važno je pravilno razrijediti prašak za pripremu suspenzije, uzimati lijek grupe sulfonamida strogo prema uputama.

Sastav i oblik oslobađanja

Nimesulid - aktivni sastojak nesteroidni lijek za borbu protiv bolova i upale. Svaka vrećica (2 g praha) sadrži aktivni sastojak u količini od 100 mg.

Svijetložuti prah ima blagi miris narandže. Na osnovu proizvoda uz dodatak vode priprema se suspenzija oralni unos. U kartonskom pakovanju ima 15 ili 30 papirnih kesa, apoteke dobijaju i paket broj 9 Nimesila.

Djelovanje na tijelo

Aktivna tvar blokira sintezu ciklooksigenaze (u većoj mjeri COX-2), inhibira proizvodnju prostaglandina. Rezultat je manifestacija izraženog analgetskog, snažnog protuupalnog, primjetnog antipiretskog učinka. Suspenzija na bazi nimezulida pomaže kod sindroma boli u pozadini oštećenja zglobova, pršljenova, ozljeda različitih vrsta.

Uprkos aktivnom terapeutski efekat, lijek ima mnogo kontraindikacija i nuspojava. Iz ovog razloga Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom prije nego počnete uzimati Nimesil. Aktivna supstanca brzo prodire kroz histohematska barijera metabolizam se odvija u jetri. Otprilike polovina primljene doze nimesulida izlučuje se bubrezima.

Na stranici pročitajte kako i kako liječiti lumbalnu spondilartrozu - sakralni odjel kičma.

Nimesil: analozi

Kako zamijeniti lijek Nimesil? Kod bolesti kičme, reumatskih bolova, osteoartritisa, posttraumatskog sindroma, uganuća, drugih bolesti i stanja koja izazivaju akutnu nelagodu, možete primijeniti NSAID preparati sličnu akciju.

Prilikom odabira zamjene morate uzeti u obzir toleranciju nimesulida, ograničenja, dob i sklonost alergijama. U slučaju akutne reakcije na aktivnu supstancu, potrebno je odabrati NSAIL sa drugim aktivni sastojak.

Analozi lijeka Nimesil:

• Nise.
• Ameolin.
• Negan.
• Nimujet.
• Sulidin.
• Nimuspaz.
• Pansulid.
• Nimesulide.
• Mesulid.
• Taro-Sanovel.

Svaka osoba tokom svog života više puta se suoči sa bolom - zuboboljom, glavoboljom, mišićnom, zglobnom. Naravno, svaka bolest treba svoj tretman, ali postoje lijekovi protiv bolova koji pomažu u uklanjanju simptoma i ublažavanju patnje. Među veliki broj takvi lijekovi se često propisuju "Nimesil". Kao i drugi lijekovi koji pripadaju grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova, može uzrokovati nuspojave. Da smanjite rizik negativne reakcije tijela, morate znati kako piti Nimesil.

opšte karakteristike

"Nimesil" se odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove. Kao i svi lijekovi iz ove grupe, ima antipiretičko i analgetsko djelovanje, smanjuje upalu. "Nimesil" nije specifičan lijek za bilo koju bolest. Njegova svrha je ublažavanje simptoma. Potreba za uzimanjem ovog lijeka može se pojaviti kod bilo koje osobe, tako da svi moraju znati kako piju Nimesil.

Lijek uglavnom propisuju liječnici za različite patologije, praćene bolom ili temperaturom. Ali koristi se samo u kompleksan tretman, jer bez otklanjanja uzroka koji je izazvao takvo stanje, moguće je samo nakratko ublažiti patnju pacijenta.

Sastav i oblik oslobađanja

Aktivna tvar lijeka je nimesulid, koji pripada grupi sulfonamida. Njegova prednost u odnosu na druge nesteroidne protuupalne lijekove je brzina djelovanja i postojan učinak od 6 sati. Stoga je dovoljno uzimati lijek dva puta dnevno. Osim glavnog aktivnog sastojka, ovaj proizvod sadrži maltodekstrin, ketomakrogol, saharozu, limunova kiselina i ukusom narandže.

Zbog posebnog oblika oslobađanja Nimesila, lako se uzima, brzo se apsorbira u krv i rijetko se negativan uticaj na gastrointestinalni trakt. I lijek se proizvodi u prahu za pripremu medicinski rastvor. Ima svijetložutu boju i ugodnu aromu narandže. Prašak je pakiran u vrećice od 2 g. Ova doza je često dovoljna za jednu dozu za bilo koju patologiju i za pacijente bilo koje dobi.

Kakav efekat ima "Nimesil".

Ovaj lijek ima snažno analgetsko, antipiretičko i protuupalno djelovanje. Nimesulid djeluje 6-8 sati nakon primjene. Za to vreme prodire u mnoga tkiva i telesne tečnosti, čak i u majčino mleko. Stoga uzmite "Nimesil". dojenje zabranjeno je.

Kao i mnogi nesteroidni protuupalni lijekovi, ovaj lijek ne djeluje na žarište boli, već na sintezu određenih hormona i enzima te ih blokira, zaustavljajući razvoj upalnog procesa u tijelu. Ali za razliku od drugih lijekova, kao što su aspirin ili ibuprofen, ne smanjuje proizvodnju enzima koji štite želučanu sluznicu od hlorovodonične kiseline. Stoga je izuzetno važno znati kako pravilno piti Nimesil kako biste izbjegli nuspojave. Najčešće postoje povrede probavnog sistema.

Lijek "Nimesil": indikacije za upotrebu

Ovo je jedan od onih lijekova koji se često prepisuju prehlade za smanjenje temperature i ublažavanje bolova. Lijek je dobar za zubobolju i glavobolju uzrokovanu različitih razloga. Nimesil se takođe često koristi za neuralgiju. Osim toga, zbog prirode njegovog djelovanja i mogućnosti dugotrajna upotreba najčešće se koristi kod patologija mišićno-koštanog sistema. Lista patologija u kojima je ovaj lijek efikasan uključuje:

Prašak "Nimesil": upute za upotrebu

Lijek nije dostupan u tabletama. To je granula za pripremu ljekovitog rastvora. Stoga ima posebna pravila aplikacije. Neki ljudi ne mogu progutati kapsule i tablete, pa će im ugodno rješenje biti ugodno piće s okusom narandže.

Ali morate znati kako pravilno piti Nimesil kako bi djelovao i ne bi imao nuspojave. Preporučuje se da jednu vrećicu lijeka sipate u čašu i sipate 100 ml pije vodu. Ne smije biti vruće, možete uzeti toplo prokuvano. Nakon potpunog rastvaranja, lijek treba odmah popiti. Otopinu je nemoguće čuvati, priprema se neposredno prije upotrebe. I za zaštitu gastrointestinalnog trakta od štetnog djelovanja komponenti lijeka, preporučuje se piti lijek nakon jela.

Doziranje lijeka

Obično se za različite patologije "Nimesil" propisuje u prahu. Uputa detaljno opisuje u kojoj se dozi može uzimati, ali ponekad liječnik sam prilagođava. Ovaj lijek se propisuje u bilo kojoj dobi iznad 12 godina, po 1 vrećicu 2 puta dnevno. Preporučuje se da razmak između doza bude najmanje 6-8 sati. U najtežim slučajevima, kao npr visoke temperature sa gripom ili postoperativni period Moguće je uzeti 3 kesice dnevno.

Morate znati koliko često možete piti Nimesil u prahu. Ovaj lijek je prikladan kako za jednokratnu primjenu kod akutne boli, tako i za dugotrajnu terapiju kroničnih patologija. Ali ako u roku od 3 dana nije došlo do poboljšanja stanja pacijenta, potrebno je konzultirati liječnika. Općenito, dnevni unos lijeka moguć je samo tjedan dana. Često liječnici preporučuju uzimanje svaki drugi dan, u kombinaciji s drugim sredstvima. Međutim, takve taktike liječenja treba slijediti tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Predoziranje Nimesila

Lijek se izlučuje iz organizma 6-8 sati nakon uzimanja. Stoga, ranija upotreba sljedeće vrećice može uzrokovati razne komplikacije povezano sa predoziranjem. Isti uslov je moguć i za one koji uzimaju više od jedne vrećice odjednom ili piju "Nimesil" dugo vrijeme. U stvari, ako odmah popijete velika doza, to neće povećati učinak lijeka.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
• pospanost, apatija;
• otežano disanje, anafilaktički šok;
• otkazivanja bubrega;
• u najtežim slučajevima pacijent može pasti u komu.

Ako se nakon jedne doze veće doze pojave simptomi predoziranja, samo trebate prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Ako olakšanje ne dođe, morate oprati želudac, uzeti laksativ i Aktivni ugljen. U slučaju ozbiljnog predoziranja, zdravstvenu zaštitu, praćenje stanja jetre i bubrega.

Značajke upotrebe u određenim patologijama

Osim toga, potrebno je prilagoditi dozu lijeka za osobe s različitim hronične bolesti, postoje značajke njegove upotrebe u različitim patologijama.

Nuspojave

Obično se Nimesil lako podnosi, posebno ako se uzima pravilno. Ali kod nekih pacijenata moguće su sljedeće nuspojave:

• anemija, trombocitopenija, poremećaji krvarenja;
• nervoza, nesanica, anksioznost;
• glavobolje, vrtoglavica;
• povećan broj otkucaja srca;
• povišen krvni pritisak;
• mučnina, povraćanje, poremećaj stolice, nadutost, bol u trbuhu;
• disfunkcija jetre, žutica;
• hiperkalemija;
• alergijske reakcije do anafilaktički šok ili angioedem;
• smanjena vidna oštrina;
• bronhospazam, otežano disanje;
• zatajenje bubrega, retencija urina.

Ako se pojave takve negativne reakcije, lijek treba prekinuti, a pacijente s hronične patologije bubrega, jetre ili želuca nakon duže upotrebe, preporučuje se konsultacija s liječnikom radi preventivnog pregleda, jer "Nimesil" može uzrokovati njihovo pogoršanje.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka

Kao i svi nesteroidni protuupalni lijekovi, Nimesil ne mogu svi uzimati. Ima ih mnogo apsolutne kontraindikacije i stanja u kojima se ne preporučuje piti:

• bronhijalna astma, urtikarija, alergije;
• preosjetljivost na lijekove grupe NSAID;
• pacijenti nakon operacije koronarne premosnice;
• ponavljajući čir na želucu ili gastritis;
• otkazivanja bubrega;
• disfunkcija jetre;
• dijabetes tipa 2;
• krvarenje;
• planiranje trudnoće;
• upotreba alkoholnih pića;
• poremećaj zgrušavanja krvi;
• kardiovaskularna insuficijencija;
• djetinjstvo do 12 godina.

Osim toga, Nimesil se ne smije uzimati tokom dojenja i trudnoće. Nimesulid negativno utječe na razvoj fetusa zbog činjenice da može uzrokovati oštećenje funkcije bubrega, zatvaranje ductus arteriosus, pojava krvarenja i perifernog edema. Uz oprez, vrijedi piti i "Nimesil" za osobe s kroničnim bolestima gastrointestinalnog trakta. Za starije pacijente, doza se izračunava pojedinačno.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne znaju svi pacijenti kako piju "Nimesil". kompleksna terapija. U tom slučaju poželjno je da sve lijekove prepiše ljekar. Uostalom, nimesulid slabi ili pojačava djelovanje raznih lekovite supstance. Na primjer, povećava koncentraciju litijuma u krvi, može pojačati učinak furosemida, ciklosporina, a također i antikoagulansa. Ne možete uzimati "Nimesulid" u kombinaciji s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, posebno s "Paracetamolom" i "Aspirinom".

Rizik od nuspojava se povećava ako ovaj lijek uzimaju osobe koje se liječe sulfonamidima, metotreksatom i diureticima. Kada se koristi "Nimesulide" u kombinaciji s diureticima, učinak potonjih se smanjuje, jer lijek uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu.

Poletjeti upalni proces Teško je to učiniti bez uzimanja lijekova. Izbor je težak, pa je bolje da ga prethodno uskladite sa lekarom. Nimesilova napomena jasno pokazuje šta je to efikasan lek protiv bolova i prehlade, koji spada u grupu nesteroidnih antiinflamatornih lekova.

Nimesil - upute za upotrebu

Lijek je dostupan u obliku praha svijetlo žuta koji ima ugodan ukus narandže. Male granule se otapaju u vodi, a nastala suspenzija može sniziti temperaturu, ukloniti jake napade bola i oslabiti upalni proces. Ovaj terapeutski efekat se postiže zahvaljujući sastavu hemijska formula, gdje je aktivni sastojak nimesulid. Ovo je sintetička tvar sa stabilnim antipiretičkim, protuupalnim i toničnim djelovanjem. Lijek u jednodoznim vrećicama se prodaje u svakoj ljekarni.

Ako je liječnik propisao Nimesil, upute za upotrebu opisuju farmakološka svojstva lijeka, na primjer, nimesulid postiže maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi 2-3 sata nakon prve doze, razgrađuje se u jetri i izlučuje se neaktivnim metabolitima putem bubrezi. To sugerira da je u slučaju disfunkcije ovih organa važno individualno prilagođavati dnevne doze, ili uzimati analog sa blažim djelovanjem.

Nimesil - indikacije za upotrebu

Ako postoje znaci prehlade, napadi bola, postoji opšta slabost, pacijent ne bi trebao izdržati. Vrijeme je da odaberete dostojan tretman medicinska priprema, da uskladi svoj prijem sa doktorom. Upotreba Nimesila protiv znakova bola i prehlade je dobra odluka, budući da se ovaj lijek neprimjetno prilagođava u tijelu, može brzo anestezirati, ima mala količina kontraindikacije i nuspojave. Između ostalih medicinske indikacije treba razlikovati sljedeće dijagnoze i stanja tijela:

• uklanjanje boli u pozadini progresivnog osteoartritisa;
• sindrom boli nepoznate etiologije;
• algomenoreja;
• zubobolja;
• groznica;
• reumatske i infektivne lezije;
• simptomi prehlade.

Kako uzgajati Nimesil

Češće se lijek propisuje u odrasloj dobi, za djecu mlađu od 12 godina kućna terapija kontraindikovana. Prije nego što razrijedite Nimesil, morate detaljno proučiti upute, odrediti značajke kliničke slike. Prosečna dnevna doza je 2 kesice praha, koje se uzimaju ujutru i uveče. Pojedinačna doza lijeka mora se razrijediti u 100 ml kipuće vode, pomiješati, ohladiti, uzimati oralno. Nakon pripreme, pojedinačnu dozu Nimesila ne treba ostavljati u frižideru, u uputstvu se navodi da svaki put koristite novu dozu.

Kako piti Nimesil

Upotreba ovog ljekovitog praha prikladna je kod kuće. Prije upotrebe Nimesila važno je proučiti upute. Kaže da je važno da djeca od 12 godina prilagode jednu dozu. Učinite isto za pacijente sa bubrežnim i zatajenje jetre, u starosti. pojedinačna doza može se umiješati u hranu, obavezno piti vodu, dopuniti receptima alternativnu terapiju na zahtev lekara. Kako pravilno piti Nimesil, kako je navedeno u uputama.

Nimesil - kontraindikacije

Upute ukazuju na ograničenja pod kojima je zabranjeno koristiti ovaj lijek. Prije uzimanja Nimesila potrebno je proučiti kontraindikacije, interakcija s lijekovima i kompatibilnost sa drugim tabletima farmakološke grupe. Nije svima dozvoljeno takvo liječenje, samoliječenje može samo naštetiti. Ne preporučuje se upotreba Nimesil tableta ili praha u nastavku kliničke slike:

• periodi trudnoće i dojenja;
• patologija sluznice probavnog trakta;
• sklonost krvarenju;
• napadi bronhijalna astma;
• sklonost trombozi;
• sistematska zloupotreba alkohola;
• dob djece (ne davati djetetu mlađem od 12 godina);
• individualna netolerancija na Nimesil.

Cijena Nimesila

Cijena lijeka je uvijek dostupna. Da biste uštedjeli novac, možete naručiti i kupiti u Nimesil online trgovini. Recenzije govore da katalozi sadrže ne samo cijene, već i upute za lijekove. U prosjeku, cijena za 10 vrećica je 700 rubalja, tablete nimesulida su jeftinije - do 100 rubalja. Recenzije drugog lijeka su osrednje, ali njegovo djelovanje također može ukloniti znakove boli i SARS-a. Prije nego što pitate koliko košta Nimesil, važno je konsultovati se sa stručnjakom, slušati njegove recenzije.

Video: kako uzimati Nimesil

Proizvođač: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Berlin-Chemie AG / Menarini Group) Njemačka

ATC kod: M01AX17

Grupa farmi:

Oblik izdanja: Čvrst dozni oblici. Granule.

Opće karakteristike. spoj:

Farmakološka svojstva:

Indikacije za upotrebu:

Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Doziranje i primjena:

Značajke aplikacije:

Interakcija s drugim lijekovima:

Kontraindikacije:

predoziranje:

Uslovi skladištenja:

Lista B. Čuvati na suvom i tamnom mestu na temperaturi do 25°C. Čuvati van domašaja djece! Rok trajanja 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi napuštanja:

Na recept

Paket:

Granule za suspenziju za oralnu primjenu, 100 mg.

2 g granulata u troslojnim vrećama (papir/aluminij/polietilen).

30 kesica sa uputstvom za upotrebu u kartonskoj kutiji.

Farmakodinamika. Nimesulid (4-nitro-2-fenoksimetanosulfonanilid) je NSAIL grupe metansulfonanilida koji ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Terapeutski učinak nimesulida je zbog činjenice da utječe na metabolizam arahidonske kiseline i smanjuje biosintezu prostaglandina inhibirajući COX. Zbog selektivnog djelovanja na COX-2, sinteza prostaglandina s citoprotektivnim djelovanjem u sluznici želuca nije poremećena, a rizik od nuspojava je smanjen. Osim toga, nimesulid smanjuje stvaranje superoksidnih aniona od strane neutrofilnih granulocita i inhibira stvaranje slobodnih radikala koji nastaju tijekom upale.
Farmakokinetika. Dobro se apsorbira kada se uzima oralno, dostiže Cmax u plazmi nakon 2-3 sata.Do 97,5% nimesulida se vezuje za proteine ​​plazme.
Nimesulid se aktivno metabolizira u jetri uz učešće CYP 2C9, izoenzima citokroma P450. Glavni metabolit je parahidroksi derivat, koji također ima farmakološko djelovanje. T1/2 - 3,2-6 sati Nimesulid se izlučuje iz organizma urinom - oko 50% uzete doze. Oko 29% uzete doze izlučuje se fecesom u metabolizovanom obliku, a samo 1-3% se izlučuje iz organizma u nepromenjenom stanju. Farmakokinetički profil kod starijih osoba se ne mijenja. Kod duže upotrebe se ne akumulira u organizmu.

Indikacije za upotrebu lijeka Nimesil

Sindrom akutne boli. Simptomatsko liječenje osteoartritisa sa sindromom boli. primarna dismenoreja.

Primjena lijeka Nimesil

Nimesil se propisuje nakon detaljne procene odnosa koristi i rizika. Koristite najnižu efikasnu dozu za najkraće vrijeme kako biste smanjili nuspojave. Maksimalno trajanje terapije Nimesilom je 15 dana.
Odrasli i stari: 1 vrećica od 100 mg 2 puta dnevno (dnevna doza - 200 mg). Djeca starija od 12 godina: prilagođavanje doze nije potrebno.
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega: za pacijente sa blagom ili umjerenom bubrežnom insuficijencijom (klirens kreatinina - 30-80 ml/min), prilagođavanje doze nije potrebno.
Sadržaj porcioniranih vrećica se sipa u čašu, otopi se u vodi i uzima se oralno nakon jela.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka Nimesil

Preosjetljivost na nimesulid ili bilo koju komponentu lijeka. Hiperergijske reakcije u anamnezi (bronhospazam, rinitis, urtikarija) u vezi s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova. Povijest hepatotoksične reakcije na nimesulid. Peptički čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu u akutnoj fazi, rekurentni peptički ulkusi ili gastrointestinalna krvarenja, cerebrovaskularno krvarenje ili druga stanja krvarenja. Značajan poremećaj krvarenja. Teška srčana insuficijencija. Teško zatajenje bubrega. Otkazivanje jetre. Djeca mlađa od 12 godina. U III trimestru trudnoće i periodu dojenja. Povišena temperatura i simptomi slični gripi, sumnja na akutnu hiruršku patologiju. Nemojte koristiti istovremeno s drugim lijekovima koji mogu uzrokovati hepatotoksične reakcije. Alkoholizam i ovisnost o drogama.

Nuspojave lijeka Nimesil

Učestalost nuspojava je klasifikovana na sljedeći način: vrlo često (≤1/10); često (1/100 i ≤1/10); ponekad (1/1000 i ≤1/100); rijetko (1/10.000 i ≤1/1000); vrlo rijetko (≤1/10,000), uključujući posebne slučajeve.

• Rijetka anemija, eozinofilija.
• Vrlo rijetko trombocitopenija, pancitopenija, purpura.

Od imunološkog sistema:

• Rijetka preosjetljivost
• Vrlo rijetka anafilaksija

Poremećaji metabolizma i metabolizma:

• Rijetka hiperkalemija

Mentalni poremećaji:

• Rijetko Strah, nervoza, noćne more

Iz nervnog sistema:

• Ponekad vrtoglavica
• Vrlo rijetko Glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reyeov sindrom)

• Rijetko Zamućen vid
• Vrlo rijetko Oštećenje vida

Iz organa sluha i ravnoteže:

• Vrlo rijetko Vrtoglavica

Sa strane kardiovaskularnog sistema:

• Ponekad hipertenzija
• Rijetka tahikardija, krvarenje, labilnost krvnog tlaka, valovi vrućine

Iz respiratornog sistema:

• Ponekad kratak dah
• Vrlo rijetko astma, bronhospazam

Iz gastrointestinalnog trakta:

• Često Dijareja, mučnina, povraćanje
• Ponekad zatvor, nadutost, gastritis
• Vrlo rijetko Bol u abdomenu, dispepsija, stomatitis, crna stolica (melena), gastrointestinalno krvarenje, čir, perforirajući čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu

Iz jetre i žučnog sistema:

• Vrlo rijetko Hepatitis, fulminantni hepatitis (uključujući smrtonosne slučajeve), žutica, kolestaza

Sa kože i dodataka:

• Ponekad svrab, osip na koži, prekomerno znojenje
• Rijetko: eritem, dermatitis
• Vrlo rijetko Urtikarija, angioedem, edem lica, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza

• Rijetko disurija, hematurija, retencija urina.
• Vrlo rijetko Zatajenje bubrega, oligurija, intersticijski nefritis

Opšti prekršaji:

• Ponekad otok
• Rijetka slabost, astenija
• Vrlo rijetko Hipotermija

Laboratorijski podaci:

• Često povećani nivoi jetrenih transaminaza.

Posebne upute za upotrebu lijeka Nimesil

Rizik od nuspojava može se smanjiti ako se nimesulid, ako je moguće, koristi u minimalnom vremenskom periodu. Liječenje treba prekinuti ako nema pozitivnog kliničkog učinka nekoliko dana. S povećanjem tjelesne temperature i pojavom simptoma sličnih gripi kod pacijenata koji koriste nimesulid, lijek treba prekinuti. Prilikom primjene nimesulida zabilježeni su slučajevi pojave ozbiljnih nuspojava sa strane jetre (vrlo rijetko smrtonosne), stoga je, uz produženu primjenu nimesulida, potrebno pratiti indikatore funkcije jetre u intervalima od 1 puta u 2 tjedna. Ako se kod pacijenata koji uzimaju nimesulid dogode promjene u pokazateljima funkcije jetre (povećan AlAT, AsAT, alkalna fosfataza), pojave se simptomi oštećenja jetre (anoreksija, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamni urin), lijek se ukida i ne propisuje se ubuduće. . Bilo je izvještaja o oštećenju jetre (od kojih je većina bila reverzibilna) nakon kratkotrajne primjene lijeka. Za vrijeme liječenja nimezulidom treba izbjegavati njegovu kombiniranu primjenu s lijekovima koji imaju hepatotoksično djelovanje, kao i zloupotrebu alkohola, jer ove tvari mogu povećati rizik od neželjenih reakcija jetre. Prilikom liječenja nimezulidom, trebali biste se suzdržati od upotrebe drugih analgetika.
Nimesulid treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa gastrointestinalnim poremećajima (peptički ulkus, anamneza gastrointestinalnog krvarenja, ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest). U bilo kojoj fazi liječenja, nimesulid može izazvati gastrointestinalno krvarenje, pojavu peptičkog ulkusa ili perforaciju šupljeg organa, bez obzira na to da li je u anamnezi bilo bolesti probavnog trakta. U slučaju takvih komplikacija, liječenje nimezulidom treba prekinuti.
Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega ili srca, Nimesil treba koristiti s oprezom, jer može izazvati ili pogoršati ove poremećaje. U tom slučaju, terapiju Nimesilom treba prekinuti. Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tijelu, pa ga kod pacijenata sa hipertenzijom (arterijskom hipertenzijom) i srčanom insuficijencijom treba primjenjivati ​​s krajnjim oprezom.
Lijek može uzrokovati pospanost ili vrtoglavicu. Starije osobe su sklonije nuspojavama kada se koriste NSAIL, kao što su gastrointestinalno krvarenje ili perforacija, disfunkcija srca, jetre ili bubrega, pa je ovim pacijentima potreban stalni medicinski nadzor. Nimesulid može utjecati na funkciju trombocita, pa ga treba oprezno propisivati ​​kod hemoragijske dijateze.
Nimesil se ne smije koristiti kao zamjena za acetilsalicilnu kiselinu za kardiovaskularnu profilaksu. Nimesulid može prikriti povećanje tjelesne temperature povezano s bakterijskom infekcijom.
Tokom trudnoće i dojenja. Ne preporučuje se prepisivanje nimesulida ženama koje planiraju trudnoću. Bolesnice čija je trudnoća komplikovana ili žene koje se nalaze na pregledu za neplodnost ne bi trebale uzimati nimesulid. Nimesulid se ne preporučuje tokom dojenja.
Utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa preciznim mehanizmima. Nisu sprovedene studije o uticaju nimesulida na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima. Ako se tokom upotrebe nimesulida javi vrtoglavica ili pospanost, takve aktivnosti treba napustiti.

Interakcije lijeka Nimesil

Bolesnici koji koriste varfarin ili druge indirektne antikoagulanse, odnosno acetilsalicilnu kiselinu, imaju povećan rizik od krvarenja za vrijeme primjene Nimesila, pa se ova kombinacija ne preporučuje, a kod težih oblika poremećaja krvarenja je kontraindicirana. Ako se takva kombinacija ne može izbjeći, potrebno je redovno praćenje stanja koagulacionog sistema krvi. Kod zdravih osoba, nimesulid privremeno smanjuje diuretski učinak furosemida i izlučivanje natrijuma i, u manjoj mjeri, kalija, stoga, uz istovremenu primjenu nimesulida i furosemida u slučaju poremećene bubrežne ili srčane funkcije, treba obratiti posebnu pažnju. . Postoje dokazi da NSAIL smanjuju klirens litijuma, što dovodi do povećanja nivoa litijuma u krvnoj plazmi i povećanja njegove toksičnosti. Ako se Nimesil prepisuje pacijentu koji prima preparate litijuma, potrebno je često praćenje nivoa litijuma u krvnoj plazmi.
Uz istovremenu primjenu s glibenklamidom, teofilinom, varfarinom, digoksinom, cimetidinom i antacidima, nisu uočene klinički značajne interakcije. Treba biti oprezan ako se nimesulid propisuje manje od 24 sata prije ili nakon metotreksata, jer je moguće povećati razinu potonjeg u krvnoj plazmi i povećati njegovu toksičnost. Uz istovremenu primjenu s ciklosporinom, moguće je povećanje nefrotoksičnosti potonjeg.

Predoziranje lijekom Nimesil, simptomi i liječenje

Simptomi: apatija, pospanost, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji. Ovi simptomi su obično reverzibilni. Može doći do gastrointestinalnog krvarenja, arterijske hipertenzije, akutnog zatajenja bubrega, respiratorne depresije, kome. Međutim, takvi se fenomeni rijetko primjećuju.
Tretman: simptomatski; ne postoji specifičan antidot. Nema podataka o eliminaciji nimesulida hemodijalizom, ali s obzirom na visok stepen vezivanja nimesulida za proteine ​​plazme (do 97,5%), malo je vjerovatno da će dijaliza biti efikasna. Prikazano ispiranje želuca, upotreba aktivnog uglja.

Uslovi skladištenja lijeka Nimesil

Na suvom, tamnom mestu na sobnoj temperaturi.

Spisak apoteka u kojima možete kupiti Nimesil:

• Sankt Peterburg