Hemostatski lijekovi za matericu. Veliki pregled lijekova za kontrolu krvarenja

Među modernim hemostaticima i lekovima, statin prah, prema uputstvu za upotrebu, jedno je od najefikasnijih sredstava. Ali o tome ne govore samo obećanja proizvođača, već i recenzije onih koji ga koriste.

Nakon hirurških intervencija, ugradnje crijevne stome, za liječenje posjekotina i poderanih rana, abrazija - ovo nije cijela lista mogućnosti za njegovu upotrebu.

Kako pravilno koristiti statin u prahu

Ovaj proizvod bi trebao biti u svakoj porodičnoj kutiji prve pomoći. Preporučuje se kao prva pomoć pacijentima sa poremećajima krvarenja, jer samo statin u prahu gotovo trenutno zaustavlja umjereno i blago krvarenje, koje može štetiti zdravlju takvih pacijenata.

Indikacije za njegovu upotrebu su:

U svakom slučaju, upotreba statina u prahu mora se strogo pridržavati preporuka liječnika i uputa proizvođača. Opekline tretiraju se tek nakon što se s njihove površine ukloni nekrotično tkivo.

U ovoj fazi liječenja potrebno je osigurati zaštitu od infekcije, spriječiti razvoj bakterija i eliminirati rizik od nastanka ožiljaka. Djelovanje Statin praha usmjereno je na rješavanje upravo ovih problema.

Rane nastale nakon kirurške dermoplastike mogu se upaliti, a u strukturi oštećenog tkiva često se razvija supuracija. U većini slučajeva, odmah nakon operacije i nakon otpusta pacijenta, preporučuju stručnjaci preventivne mjere uz upotrebu statina. Njegov oblik praha je bolji - pogodan je za poneti sa sobom, lako se nanosi, a učinak počinje odmah nakon upotrebe.

U kirurgiji, statin se koristi ako su se iz nekog razloga šavovi raspali ili se u njima stvorila gnojnica. Rana temeljito očišćene, tretirane antisepticima, a zatim i prahom od brojnih statina. Gelasta pasta koja se formira na površini i strukturi rane sprečava sve vrste infekcija i pospešuje njeno brzo zarastanje.

U ORL praksi statinski prah se koristi za sprečavanje ili zaustavljanje curenja grla i nosa. Zahvate mora izvoditi ljekar ili medicinska sestra pod njegovim nadzorom i tek nakon zakazivanja. Ne preporučuje se samoliječenje sluznice nosa i grla ovim lijekom kod kuće.

U stomatologiji se koristi za zaustavljanje umjerenog krvarenja nakon vađenja zuba i tijekom operacija na tkivu desni. Statin prah se lako nanosi i trenutno stvara zaštitni film na rani, djeluje kao antiseptik i protuupalno sredstvo.

Takve manipulacije, kao u ORL praksi, provodi samo stručnjak. Ali ako rana nije složena ili duboka, a krvarenje nije intenzivno, možete koristiti prašak kod kuće.

Puder je popularan i među sportistima, u porodicama sa decom – gde je rizik od povreda visok. Tokom terenske obuke ili turističkih izleta, Statin služi odličan lijek prva pomoć. Jedna vrećica dovoljna je za liječenje rane srednje veličine ili nekoliko manjih. Jednostavno ga poškrope na oštećeno područje nakon što uklone zagađivače s njega pomoću vodikovog peroksida ili tekuće vode.

Prednosti statina u prahu

Niska cijena i visoka efikasnost učinili su Statin jednim od najpopularnijih sredstava prve pomoći za mehaničke ozljede kože i potkožnog tkiva.

Njegove prednosti u odnosu na analogne su očigledne:

• Pogodan obrazac za oslobađanje;
• Praktična cijena;
• Antiseptička svojstva;
• Brzo zaustavljanje krvarenja bilo kog intenziteta;
• Zaštita rane tokom dužeg perioda nakon tretmana.

Recenzije statinskog praha također primjećuju da gotovo ne izaziva nelagodu i bol. Lagano peckanje nakon nanošenja nestaje nakon nekoliko sekundi. Krv trenutno prestaje.

One rane koje su odmah tretirane upravo ovim lijekom zarastaju mnogo brže, a na koži ne ostaju tragovi.

Proces zgrušavanja krvi u ljudskom tijelu predstavljen je složenim sistemom interakcija između grupe supstanci (faktora zgrušavanja krvi). Većina ovih supstanci su proteini.

Do danas je utvrđeno prisustvo 35 faktora koagulacije: 13 plazma i 22 trombocita. Nedostatak jedne od ovih komponenti dovodi do krvarenja različitih vrsta.

Hemostatski lijekovi (od grčkog - zaustavljanje krvi) dizajnirani su za uklanjanje uzroka poremećaja u tijelu i blokiranje gubitka krvi.

Princip djelovanja hemostatskih sredstava temelji se na nadoknađivanju nedostatka vlastitih enzima, stimuliranju stvaranja tromba na površini oštećenih krvnih žila i suzbijanju fibrinolitičke aktivnosti (otapanje krvnih ugrušaka).

Terzhinan je vaginalna tableta koja sadrži:

• ternidazol,
• neomicin,
• nistatin,
• natrijum metasulfobenzoat,
• prednizolon.

Svaka komponenta ima određeno snažno protuupalno, antialergijsko i antieksudativno djelovanje. Ovi su imenovani vaginalne tablete za vaginitis različite prirode, za vaginalnu trihomonijazu, kao profilaksa urogenitalnih infekcija. Koristite prije spavanja.

U terapiji se uglavnom koriste antifungalni čepići Polygynax ginekološke patologije. Lijek kombiniranog djelovanja. Uključuje:

• antibiotik polimiksin B;
• antibiotik neomicin.

Proizvod uništava klice gljivične infekcije, patogena mikroflora. Lokalizira i paralizira svu aktivnost patogenih mikroorganizama, dok uništava njihovu membranu. Sami supozitoriji su lagani, mekane konzistencije, ovalnog oblika s bež nijansom.

Ginekološke čepiće, poznate i kao supozitorije, su oblik medicinski proizvodi vlasništvo lokalna akcija. Po svojim svojstvima, takvi lijekovi se jako razlikuju od drugih lijekova.

Na sobnoj temperaturi ne mijenjaju svoju konzistenciju, ali se u kontaktu s tijelom tope. Protuupalne supozitorije u ginekologiji koriste se za liječenje mnogih bolesti povezanih s genitourinarnim sistemom.

Proizvodi kao što su čepići se ubacuju ili u rektum ili u vaginu. Rektalni preparati imaju oblik cilindra ili konusa sa zaobljenim krajem.

Imaju lokalni i opći učinak zbog svoje sposobnosti da se visoko apsorbiraju kroz rektum. Supozitorije vaginalnog tipa mogu imati jajoliki, sferni ili ravni, okrugli oblik.

Ginekolog propisuje takve lijekove za različite bolesti ženskih genitalnih organa, uključujući eroziju grlića materice, upalne procese, gljivične ili druge infekcije.

Mehanizam djelovanja lijekova

Hemostatski lijekovi mogu djelovati na nekoliko načina.

Resorptivni

Ovo su lijekovi protiv krvarenja koji se koriste za osobe s urođenim problemima s krvarenjem. Oni uključuju fibrinogen i protrombinski kompleks.

Lokalni lijekovi

Ova kategorija lijekova za zaustavljanje krvarenja djeluje direktno na površinu rane. Često sadrže enzime koji poboljšavaju zgrušavanje krvi. To uključuje vazokonstriktorne lijekove, lijekove adstringentno dejstvo, hemostatski sunđeri.

IN posebna kategorija liječnici propisuju tablete koje otklanjaju hormonalne poremećaje i druge lijekove koji se koriste za bolesti ženskog genitalnog područja. Lekari ih preporučuju kod krvarenja iz materice i produžene menstruacije.

1) krvarenja kao posledica poremećaja u različitim organima i sistemima, 2) krvarenja povezana sa poremećajima u seksualnoj sferi.

Negenitalni uzroci krvarenja (ekstragenitalni)

• Zarazne bolesti (gripa, boginje, tifusna groznica, sepsa);
• Bolesti krvi (hemoragični vaskulitis, hemofilija, nedostatak vitamina K i C, itd.);
• Bolesti jetre (ciroza);
• Bolesti kardiovaskularnog sistema (visok krvni pritisak, ateroskleroza itd.);
• Smanjena funkcija štitne žlijezde.

1. Krvarenje iz materice kao posljedica poremećaja u seksualnoj sferi (genitalnoj).

Genitalni razlozi

krvarenje može ili ne mora biti povezano s trudnoćom.

Genitalni uzroci povezani s trudnoćom (rana menstruacija)

1. Poremećena trudnoća (materična, vanmaternična)
2. Bolest jajne ćelije (hidatidiformni mladež, korionepiteliom-maligni tumor)

Genitalni razlozi

vezano za trudnoću (kasna trudnoća, porođaj, poluporođaj):

• Uzroci u kasnoj trudnoći
  • Placenta previa
  • Ožiljak na materici
  • Procesi destrukcije tkiva na grliću materice
  • Drugi akušerski uzroci
• Uzroci tokom porođaja
  • Preuranjena abrupcija placente
  • Placenta previa
  • Nisko položena posteljica
  • Ruptura materice
  • Povrede vagine i vulve
  • Kašnjenje u pražnjenju odvojene posteljice
  • Davljenja placente
  • Povreda vezivanja posteljice
  • Povrede mekog porođajnog kanala
• Uzroci nakon porođaja
  • Smanjen tonus materice
  • Povrede mekog genitalnog trakta
  • Zadržavanje dijelova placente
  • Endometritis
  • Horionepiteliom
  • Fibroidi materice

Genitalni uzroci koji nisu povezani s trudnoćom

1. Discirkulatorno krvarenje iz materice

• Maloljetni (tokom puberteta 12-18 godina);
• Reproduktivni (tokom puberteta 18-45 godina);
• Menopauza (period menopauze);

1. Tumori

Vrste i uzroci krvarenja iz materice

Već smo rekli da postoje antibiotici širok raspon djelovanja i usmjereni su na uski raspon mikroba.

Dakle, želio bih napomenuti najpopularnije lijekove nove generacije, koje su primijetili mnogi liječnici i pacijenti na osnovu konačnog rezultata.

Nazivi najefikasnijih antibiotika za upalu jajnika (ooforitis) kod žena

Oblik bolesti je:

• Začinjeno. Dolazi do povećanja temperature do 38 stepeni, jakih bolova u stomaku, vrtoglavice, slabosti i učestalog mokrenja.
• Subakutna. Prate ga isti simptomi, ali manje izraženi.
• Hronični. Karakteriziraju ga bolni bol, menstrualne nepravilnosti i atipični vaginalni iscjedak.

Prema vrsti patogena razlikuju se:

1. Specifični ooforitis. Uzrokuju ga uzročnici spolno prenosivih infekcija.
2. Nespecifičan. Izaziva ga oportunistička mikroflora.

1. Azitromicin
2. Amoksiklav
3. Doksiciklin
4. Clindomycin
5. Metronidazol
6. Ceftriakson

Upala jajnika i jajovoda tokom trudnoće

Nošenje djeteta je kontraindikacija za tetracikline, zbog činjenice da ovi lijekovi lako prolaze placentnu barijeru i akumuliraju se u tkivima embrija ili već potpuno razvijenog fetusa. To može negativno utjecati na formiranje djetetovog skeleta.

Neki makrolidi su također kontraindicirani tokom trudnoće, na primjer, dokazana je šteta klaritromicina kliničke studije. Žena će dobiti najmanje štete od efekata makrolida tokom trudnoće ako se leči sledećim lekovima:

• Eritromicin.
• Spiramycin.
• Josamycin.

Ako je upalni proces privjesaka vrlo jak, a žena je trudna, može joj se propisati azitromicin.

Fluorokinolonski antibiotici se uopšte ne propisuju tokom trudnoće.

Uzroci i simptomi krvarenja iz materice

Opšti simptomi:

• Slabost, vrtoglavica
• Bledilo kože
• Moguća mučnina, povraćanje
• Nesvjestica
• Ubrzani i slab puls
• Snizi krvni pritisak

Lokalni simptomi:

• Iscjedak krvi iz vagine
• Tokom menstruacije velike količine krvava odjeća. Uložak ili tampon se brzo i obilno smoči. Često mijenjajte zaptivku noću (svaka 1-2 sata).
• Povećano trajanje krvarenja (više od 7-8 dana). Normalno, menstrualno krvarenje traje 3-8 dana.
• Moguće krvarenje nakon spolnog odnosa
• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice je gotovo bezbolno
• Krvarenje se često ne poklapa sa periodom menstruacije

Glavni simptomi krvarenja iz materice tokom puberteta

: produženi, krvavi vaginalni iscjedak (više od 7-8 dana); krvarenje, interval između kojih je manji od 21 dan; gubitak krvi više od 100-120 ml dnevno.

Krvarenje iz maternice koje se pojavljuje nakon kašnjenja menstruacije, u pravilu, ukazuje na njegovu funkcionalnu prirodu.

Alternativni tretmani

Sve vaginalne supozitorije usmjerene na suzbijanje upalnih procesa podijeljene su u dvije grupe:

1. Steroidi - koji sadrže hormone prirodnog ili sintetičkog porijekla;
2. Nesteroidni - kod kojih je hormonska komponenta odsutna.

Za drozd (gljivičnu infekciju):

• Klion D
• Irunin
• Trichocide
• Econazole
• Polygynax
• Betadine.

Indometacin supozitorije su rektalne, nesteroidne. Aktivni sastojak, indometacin, je 50-100 mg po supozitoriju. Lijek se propisuje za sljedeće ginekološke bolesti:

• upala dodataka;
• bolesti reproduktivnih organa;
• poremećaji u menstrualnim ciklusima;
• mioma;
• cista;
• upalni procesi u šupljini materice.

Danas apoteke prodaju indometacin čepiće tri proizvođača:

1. Rusija, "Altpharm" - sadrži 100 mg aktivne supstance.
2. Njemačka, “Berlin-Chemie” – sadrži 50 mg indometacina.
3. Bugarska, Sopharma - prodaju se supozitorije koje sadrže i 100 mg i 50 mg aktivnog sastojka.

Hirurška intervencija se izvodi ako je upalni proces započeo i gnoj se počeo stvarati u organima zdjelice. Da bi se to otklonilo, neophodna je laparoskopska operacija, tokom koje se evakuiše gnojni eksudat i izrezuju adhezije.

U ozbiljnim slučajevima koji ugrožavaju život i zdravlje pacijenta, može biti potrebno uklanjanje zahvaćenog organa.

Tretman hronični ooforitis upotpunjen fizioterapeutskim procedurama kao što su elektroforeza sa lidazom i alojem, UHF, magnetoterapija, induktoterapija, UV zračenje, obloge blatom, ginekološka masaža za sprečavanje stvaranja adhezija i fizikalna terapija.

Liječenje adneksitisa uključuje nekoliko osnovnih principa:

• liječenje adneksitisa antibioticima, protuupalnim, itd. terapija;
• fizioterapija;
• endoskopija, uz pomoć koje se seciraju spojene jajovode;
• liječenje u sanatorijsko-odmarališnim uslovima.

Takođe zajedno sa opšti tretmanŠiroko se koriste lokalni tretmani: masti, tamponi s protuupalnim otopinama, kupke.

Antibakterijska terapija

Liječenje maternice kod žena provodi se antibioticima za upalu privjesaka. Odabir odgovarajućeg lijeka vrši isključivo liječnik. Štoviše, temelji se na rezultatima analize koja pokazuje vrstu i osjetljivost patogena na različite aktivne komponente lijekova.

VIŠE O: Ulje nevena - korisne karakteristike i primjena

Antibakterijski agensi se mogu odnositi na različite grupe. Najpopularniji lijekovi su sljedeći:

1. Metronidazol. Ovaj lijek se smatra obaveznim za pacijente s upalom privjesaka maternice. Može se propisati u bilo kojem obliku, bilo da se radi o injekcijama, tabletama, gelovima ili rektalne supozitorije od upale priraslica. Općenito se preporučuje uzimanje tableta oralno. U slučajevima kada je potrebna jaka terapija, ženi na ginekološkom odjeljenju daju se kapaljke s ovim lijekom za adneksitis.

Gelovi se također koriste za liječenje upale privjesaka. Često se koriste supozitorije za adneksitis, jer se apsorbiraju i djeluju brže.

Metronidazol najjače deluje na patogenih mikroorganizama, tako da je u stanju da oslobodi pacijenta infekcije čak i kada drugi jaki antibiotici nisu od koristi.

Proizvod dobro ublažava upale i uništava viruse. Zbog svoje efikasnosti se već dugi niz godina koristi u liječenju adneksitisa.

1. Azitromicin. Ovaj lijek ima odličan učinak na žarište upale maternice, aktivno uništavajući patogene bakterije. Za prepisivanje ovog lijeka za adneksitis, vrlo je važno znati koja je vrsta patogena izazvala razvoj bolesti.

Zato što je neefikasno uzimati lijek kada se u tijelu razviju gram-pozitivni virusi, jer su otporni na ovaj lijek. Azitromicin se uzima oralno, dozu propisuje ljekar.

1. Doksiciklin. Ovaj lijek se često koristi i za upalu privjesaka maternice. Spada u grupu tetraciklina. Ovaj lijek se odlikuje činjenicom da može djelovati na širok spektar bakterija. Proizvodi se u obliku kapsula. Dozu i trajanje primjene propisuje ljekar. Pored tableta, Doksiciklin je dostupan i u obliku injekcije, ubrizgane u venu. Uzimana droga djeluje brzo, poboljšavajući stanje pacijenata već nakon nekoliko dana.
2. Ceftriakson. Ovaj lijek se također široko koristi za upalu privjesaka materice. Također pomaže kod bilo kojeg ženske patologije zarazne prirode. Ceftriakson se propisuje kada je upalni proces kompliciran virusnom infekcijom. Odlično se slaže s drugim antibakterijskim agensima. Ceftriakson se daje injekcijom u venu ili mišić.
3. Biseptol. Ovaj lijek je kombinovani antibiotik, dostupan u obliku tableta ili injekcija. Koristi se ako je bolest uzrokovana anaerobnim gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama, klamidijom i drugim virusima.

Supozitorije za upalu privjesaka koriste se prilično široko. Dobre su jer se lako apsorbuju i brzo počinju da deluju na organizam. Takođe ih propisuje isključivo lekar na osnovu rezultata pregleda žene.

Jedan od popularnih čepića za liječenje adneksitisa je Hexicon. Aktivna tvar ovog lijeka je prilično jaka antiseptičko svojstvo, tako da se lijek može boriti protiv mnogih patogena.

Takvi čepići za adneksitis nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, pa ih smiju koristiti čak i trudnice. Ali vrijedi napomenuti da mogu uzrokovati neke nuspojave, na primjer, svrbež i peckanje u perineumu.

Čim se tretman završi, ovi neugodni simptomi će odmah nestati.

Polygynax se smatra dobrim čepićem za upalu privjesaka s protuupalnim djelovanjem. Savršeno se bori protiv upale i uništava patogene mikroorganizme.

Trajanje terapije i dozu određuje ljekar koji prisustvuje. Takvi čepići za adneksitis nemaju gotovo nikakve kontraindikacije i ne izazivaju nuspojave.

Osim upotrebe protuupalnih supozitorija za adneksitis, često se koriste i tamponi s dimeksidom. Dobro se nose s upalnim procesom u privjescima maternice i imaju analgetski učinak.

Narodni lijekovi

Hemostatske tablete za teške mjesečnice pomažu u suočavanju s velikim količinama sekreta. Međutim, ne biste se trebali samoliječiti, odgovarajući lek Samo ljekar može izabrati.

Menstrualni ciklus bez patoloških abnormalnosti ne bi trebao trajati duže od 7 dana, a količina iscjedka ne smije prelaziti 80 ml dnevno. Sve što se oslobađa iznad norme smatra se obilnom menstruacijom.

Farmakološko tržište nudi veliki izbor hemostatskih tableta za teške mjesečnice, sve imaju višesmjerno djelovanje i različite cijene.

Najpopularniji i često propisivani od strane ginekologa su lijekovi kao što su Vikasol, Dicynon, Etamzilat, Tranexam, Ascoril, Diferelin.

Vikasol za teške menstruacije

Predmetni lijek pripada lijekovima prve generacije. Sadrži vještački analog vitamina K, koji je potpuno rastvorljiv u vodi. Ovaj lijek pomaže tijelu da formira protrombine, koji utiču na zgrušavanje krvi.

Dnevna doza Vikasola ne bi trebala prelaziti 0,3 g, uzimajte tablete 2-3 puta dnevno, kurs je 3-4 dana, ako je potrebno, kurs se ponavlja nakon četverodnevne pauze. Kontraindikacije su povećano zgrušavanje krvi, pojava krvnih ugrušaka u krvnim sudovima (tromboembolija).

Među neželjenim reakcijama vrijedi istaknuti:

• predoziranje vitaminom K u organizmu;
• stvaranje velike količine protrombina;
• povećan nivo bilirubina;
• toksikoza i konvulzije (u rijetkim slučajevima).

Analozi Vikasola uključuju vitamin K i menadion. Prosječna cijena lijeka je 80 rubalja.

Dicinon je hemostatski lijek

Tokom obilnih menstruacija, ove hemostatske tablete zaustavljaju razgradnju vaskularnih mukopolisaharida, što pomaže normalizaciji njihove permeabilnosti tokom teškog gubitka krvi. Osim toga, učinak lijeka je posljedica povećanja primarnog krvnog ugruška.

Tok liječenja Dicinonom obično je 5-14 dana, tokom kojih se doza od 1,5 mg dnevno ravnomjerno raspoređuje. Lijek počinje djelovati za 1-2 sata, efekat traje 4-6 sati. Nakon završetka kursa, lijek nastavlja djelovati još 5-8 dana.

Kontraindikacije za primjenu lijeka su sklonost stvaranju tromboze u krvnim žilama ako je krvarenje uzrokovano lijekovima koji inhibiraju zgrušavanje krvi.

Da bi se spriječio gubitak krvi zbog mehaničkog oštećenja mekih tkiva, koriste se lokalni ljekoviti hemostatici. Manji rezovi a rane na koži se jednostavno mogu tretirati vodikovim peroksidom radi dezinfekcije.

Penasti efekat peroksida može zaustaviti blago kapilarno krvarenje. Teži slučaj zahtijeva primjenu lijekova s ​​pojačanim hemostatskim djelovanjem.

Pogodan za upotrebu hemostatskog praha sa anesteticima. Osnove aktivna supstanca Adrenalin ima vazokonstriktorski efekat, čime se postiže efekat zaustavljanja manjeg krvarenja u slučaju površinskog oštećenja.

Preparati za vanjsko liječenje rana izrađuju se od posebno tretirane ljudske ili životinjske krvi.

Za zaustavljanje krvarenja iz nosa različite etiologije pakovanje treba obaviti. U te svrhe može se koristiti gaza, pjenasta ili pneumatska podloga. Hemostatski lijekovi koji su prethodno naneseni na tampon pomoći će pojačati učinak. Takvi lijekovi su:

• Etamsylate;
• Dicinon;
• Epsilon-aminokaproična kiselina;
• Kalcijum hlorid;
• Vikasol.

Najčešći uzrok krvarenja iz nosa je arterijska hipertenzija, stoga je važno osigurati brz hipotenzivni učinak. Uključuje snižavanje krvnog pritiska putem lijekova.

Droge koje imaju za cilj da deluju dugotrajna upotreba, nisu pogodni za hitno liječenje krvarenja iz nosa.

Ljekari propisuju različite lijekove za zaustavljanje krvarenja iz materice. Najčešće se koriste Dicinon ili Tranexam - lijekovi nove generacije.

Dicinon

Aktivni sastojak lijekovi Dicynon - Etamzilat.

U medicini se smatra hitnom pomoći kod raznih gubitaka krvi. Osim hemostatskog učinka, Dicinon pomaže u jačanju vaskularnih zidova i poboljšava proces zgrušavanja krvi. Dicinon ne izaziva stvaranje tromba tokom krvarenja iz materice i ne povećava krvni pritisak.

Dostupan u tabletama i ampulama. Hemostatske injekcije počinju djelovati u roku od 15 minuta. Hemostatske tablete stupaju na snagu dva sata nakon upotrebe.

Lijek se ne propisuje osobama s individualnom osjetljivošću na aktivnu supstancu lijeka, kao i onima sa sklonošću ka trombozi i pacijentima s nedostatkom glukoze-laktoze.

Tranexam

Efikasno je hemostatsko sredstvo za krvarenje iz materice. Proizvodi se u obliku tableta i intravenozne otopine. Sadrži traneksaminsku kiselinu.

Tranexam takođe ima antitumorsko, antiinflamatorno i antialergijsko dejstvo.

Ne propisuje se u slučaju subarahnoidalnog gubitka krvi, tromboze ili individualne reakcije na lijek. Lijek može uzrokovati probavne smetnje, pospanost, gubitak apetita i alergijske manifestacije.

Može se koristiti tokom trudnoće pod medicinskim nadzorom. U slučaju kršenja mjesečni ciklus lijek se propisuje u obliku tableta. Lekar treba da prepiše dozu tableta.

Ovo je analog vitamina K. Utječe na zgrušavanje krvi. Zaustavlja krvarenje uzrokovano nedostatkom vitamina K. Dostupan u tabletama i injekcijama. Indicirano za zaustavljanje krvarenja iz materice kod žena, uključujući i tokom trudnoće.

Među nuspojavama uzimanja lijeka:

• alergijske manifestacije;
• hemolitička bolest- kod novorođenčadi.

Kontraindikacije su: preosjetljivost na menadion, tromboembolija, povećano zgrušavanje krvi.

Diferelin

Lijek je klasifikovan kao antitumorski. Zaustavlja krvarenje materice uzrokovano fibroidima ili endometriozom. Koristi se intramuskularno ili subkutano.

Prepisani lijekovi utiču na različite dijelove mehanizma krvarenja iz materice. Stoga ih ginekolozi kombiniraju, jedni ih preporučuju u tabletama, drugi u injekcijama. Razmotrimo sastav i optimalne indikacije za najpopularnije lijekove.

Dicinon, drugo ime - Etamsilat

Sintetički lijek utječe na propusnost vaskularnog zida, aktivira stvaranje proteina tromboplastina, koji normalizira zgrušavanje krvi. Važno je da Dicynon ne izaziva zgrušavanje krvi.

Najviše indicirano za krvarenje iz malih krvnih žila (kapilara). Dostupan u tabletama od 0,25 g i ampulama od 2 ml.

Svaka ampula sadrži 250 mg čiste supstance. Kada se uzima oralno, maksimalni efekat se javlja nakon tri sata.

VIŠE O: Energetska dijeta za mršavljenje. Energetska dijeta.

Kod intravenskog načina primjene počinje nakon 20 minuta, a najveća doza u krvi se uočava nakon jednog do dva sata. Traje do šest sati.

Efikasnost intramuskularne primjene je nešto manja.

Dicinon je poznat kao efikasan lijek za krvarenje

Da bi se zaustavilo krvarenje iz materice, daju se dve ampule intravenozno ili intramuskularno, a zatim se ponavlja svakih šest sati ili se daju dve tablete oralno.

U svrhu prevencije, lijek se propisuje oralno od petog dana očekivane menstruacije.

Lijek se ne smije miješati u istom špricu sa drugim lijekovima.

Narodni recepti su provjereni vremenom. Biljne sirovine nemaju istu alergenu aktivnost kao vještački preparati.

Stoga bezopasnije. S druge strane, doza neophodne supstance možda neće biti dovoljno za brzo zaustavljanje krvarenje.

Bolje ih je uzimati radi prevencije ili kao dodatak lijekovima.

Krvarenje iz maternice je prilično čest slučaj u ginekologiji. Za pružanje hitne pomoći pacijentima, liječnici propisuju hemostatske lijekove.

Još uvijek ne postoji precizna klasifikacija krvarenja iz materice, a njihovi uzroci su toliko različiti da žene moraju podvrgnuti kompletan pregled da se identifikuju provocirajući faktori.

Ovo oduzima dosta vremena i hitna pomoć potrebno je dostaviti u narednih nekoliko minuta. Koja sredstva će pomoći da se to uradi što je brže moguće?

Ukoliko menstruacija ne počne na vrijeme, iscjedak je preobilan, sa ugrušcima, menstruacija traje duže od očekivanog, moguće je krvarenje iz materice.

Ova patologija je moguća kod mladih i zrelih žena, u menopauza. Ako se ovi simptomi pojave, odmah se obratite ginekologu koji može utvrditi uzroke, prepoznati vrstu patologije i propisati učinkovite hemostatske lijekove za krvarenje iz maternice.

Onda tretman će proći bez komplikacija, a vaše tijelo će se brzo vratiti u normalu.

Za krvarenje iz maternice koriste se hemostatski lijekovi u bilo kojoj fazi gubitka krvi. Izbor oblika lijeka, bilo da se radi o tabletama protiv krvarenja, injekcijama, infuzijama, ovisi o težini stanja žene i vrsti gubitka krvi.

Trenutno se lijekovi koriste za zaustavljanje krvarenja. razne grupe i smjer djelovanja.

Većina patogena koji su prisutni prilikom upale privjesaka kod žena vremenom su stekli otpornost na najpopularnije tetracikline.

Osim toga, ova grupa lijekova ima opsežnu listu nuspojava. Stoga ginekolozi radije liječe upalni proces priraslica maternice doksiciklinom.

Doksiciklin je efikasan, ima malo sporednih simptoma i brzo se eliminiše iz organizma. Osim toga, zanimljivo je da je doksiciklin efikasan za klamidiju, kao i za adneksitis.

Sljedeća grupa antibiotika su makrolidi. Ne razgrađuju se u gastrointestinalnom traktu i imaju dug poluživot, što pospješuje njihovu akumulaciju u tkivima i ubrzava oporavak.

Najefikasniji lijekovi u tom pogledu su Klacid i Sumamed. Antibiotici grupe makrolida djeluju na intracelularne patogene mikroorganizme direktno na mjestu upale.

U slučaju predoziranja antibioticima, njihove nuspojave su izraženije. U tom slučaju liječenje treba biti simptomatsko.

U slučaju predoziranja makrolida, poremećaji stolice, promjene u otkucaja srca i mučnina, međutim, ovi simptomi su manji i stanje nije opasno po život.

Isto važi i za fluorokinolone. Sve nuspojave se mogu eliminirati samostalno kod kuće.

Epileptički napadi tokom predoziranja antibioticima su izuzetno rijetki. Međutim, prekoračenje doze lijeka može negativno utjecati na stanje jetre, srca i zglobova.

Ako se tokom pregleda kod ginekologa ispostavi da je uzrok ozbiljan i jako krvarenje fibroidi se javljaju tokom menstrualnog ciklusa, u ovom slučaju se propisuje hemostatski lijek Dicinon.

To takođe posebno napominjemo samoupravljanje ne preporučuju se lijekovi sa dovoljno visokim krvarenjem tokom menstrualnog ciklusa.

Bitan! Obavezna je konsultacija sa ginekologom. Činjenica je da je najbolje da žena uzima hemostatske lijekove prema vlastitom individualnom režimu, koji može razviti samo liječnik.

Za efikasno smanjenje krvavi iscjedak Tokom menstrualnog ciklusa, u nekim slučajevima, ženama se propisuje lijek Vikasol. Imajte na umu, međutim, da možda neće uvijek pokazati dobre rezultate.

Ovdje opet dolazi do izražaja individualna podnošljivost lijeka od strane žene, stoga, ako za neke Vikasol može biti efikasan lijek, u drugom slučaju praktički ne pomaže.

Vratimo se na razgovor individualni pristup, koji bi trebao odrediti potrebne lijekove.

Od lijekova nove generacije može se ponuditi Tranexam. Dostupan je u tabletama za oralnu primjenu, kao i u ampulama za intramuskularnu injekciju. Preporučena doza je 250 miligrama dnevno.

Napomenimo još nekoliko lijekova koji se dobro nose s krvarenjem u ginekologiji:

• Kalcijum hlorid. Preparat je baziran na kalcijumu koji je neophodan za apsolutno sve procese zgrušavanja krvi. Lijek se daje intravenozno dosta sporo i djeluje kao vruća injekcija, odnosno kada se primijeni pacijent osjeća toplinu u cijelom tijelu.
• Epsilon-aminokaproična kiselina. Lijek je dizajniran da inhibira procese koji su odgovorni za zgrušavanje krvi. Ovdje će biti korisno znati o privremenim pokazateljima koagulacije, i u tom smislu je naš materijal savršen - Vrijeme zgrušavanja krvi, šta je norma.
• Contrikal. Ovaj lijek se također primjenjuje polako u razrijeđenom stanju i intravenozno, a koristi se za prilično obilna krvarenja.
• Tugina. Ovaj lijek djeluje na potpuno isti način kao i Contrikal, primjenjuje se intravenozno, ali ima i analog u obliku tableta.

Ako krvarenje nije uzrokovano menstrualnim ciklusom, već stanjem maternice nakon porođaja, tada se za njegovo smanjenje koriste etooksitocin i metilergometrin.

Pododjeljci razmatraju različite ABP odvojeno za odrasle, djecu i trudnice.

Tablete za odrasle

1. Nemojte ih sami prepisivati, striktno se pridržavajte preporuka ljekara.
2. Strogo se pridržavajte doza navedenih u uputama, bez povećanja ili smanjenja.
3. Ne prekidajte kurs, čak i ako dođe do poboljšanja.
4. Potrebno je zabilježiti nazive i doze svih korištenih antibakterijskih sredstava.
5. Potrebna je podrška crijevne mikroflore uz pomoć probiotika.
6. Tablete uzimajte samo sa vodom, kako je preporučeno u uputstvu.

Tradicionalna medicina može pomoći i kod adneksitisa. Najviše efikasnog bilja koji pomažu u borbi protiv ove ženske bolesti - svinja kraljica, kamilicu i peterolist.

Antibiotici u prevodu sa starogrčkog znači „protiv“ i „život“. Ovo je supstanca prirodnog ili polusintetičkog porekla koja uništava ili inhibira rast živih ćelija.

Njegovo djelovanje se ne odnosi na viruse, tako da nema smisla liječiti njima bolesti uzrokovane virusima. Na primjer, hepatitis, boginje, rubeola, običan grip I tako dalje.

Međutim, oni antibiotici koji sadrže tetraciklin su usmjereni na liječenje posebno velikih virusa.

Ginekologija ni po pitanju antibiotika ne zaostaje za drugim oblastima medicine. Ljekari ih naširoko i uspješno koriste u svojoj praksi.

Antibiotici u ginekologiji dolaze iz tri vrste. Ovo:

• Povrće;
• životinja;
• I polusintetičkog porijekla.

Sa ovim svojstvima, ovi lijekovi mogu liječiti mnoge bolesti uzrokovane upalom.

Posebno bih istakao antibiotike u čepićima. U mnogim slučajevima ginekolog pribjegava tako pogodnom i efikasnom antibiotiku. Kreirani su od jedne aktivne supstance na posebnoj osnovi.

Njihova prednost je mekan i udoban oblik, koji se čuva na određenoj temperaturi skladištenja. A kada stignu na odredište, pretvaraju se u oblik nalik masti, koji savršeno apsorbira žensko tijelo.

Hexicon: indikacije i upotreba

Nadežda, 50 godina: Imala sam incident tokom moje arheološke prakse kao studenta. U početku su mi menstruacije bile normalne, ali onda jako obilne.

Ništa nije boljelo, ali je bilo strašno. Okolo su samo muškarci - šteta je žaliti se.

Spasio me učitelj koji je slučajno imao a tečna tinktura kopriva, narodni lek za čireve. Ispostavilo se da pomaže i kod krvarenja.

Prepisala mi je Dicinon i rekla da je to jedan od najboljih hemostatskih lijekova za krvarenje iz materice. Od nje sam saznao da ga možete uzeti za svako drugo krvarenje.

Dodao sam ovaj lijek u svoju kućnu ljekarnu.

U situaciji kada je iscjedak mali, menstruacija je tek počela, ili se krv pušta nakon porođaja (nakon prethodnog dogovora sa ginekologom), a i prije dolaska hitne pomoći, možete koristiti sljedeće lijekove:

• "Ditsinon" ili "Etamzilat" u obliku tableta 3 puta dnevno po 2 kapsule.
• "Tranexan" se može koristiti tokom trudnoće dok čekate hitnu pomoć, ubuduće koristiti samo prema uputstvu, uzimati 4 puta dnevno po 6 tableta.
• Infuzija Lagochilusa opojna, jedna žličica. razblažiti u 5 kašika. l. vode i piti 3 puta dnevno.
• Infuzija vodene paprike 3 puta dnevno po 20 kapi.
• Ako se žena prethodno posavjetovala s liječnikom koji ju je pregledao nakon porođaja, onda može dati oksitocin intramuskularno - jednu ampulu.

Pimafucin - aktivna supstanca - natamicin, je makrolidni antibiotik iz serije poliena. Koristi se u liječenju vulvovaginalne kandidijaze. Ubacuje se u vaginu u ležećem položaju 1 put - uveče, prije spavanja. Liječnik propisuje tok liječenja pojedinačno, u prosjeku traje do 6 dana.

Hexicon - bori se protiv infekcija i štetnih bakterija, lokalizira upalu. Klorheksidin biglukonat je antiseptik. Supozitorije, kada se apsorbiraju, ne remete mikrofloru sluznice, "rade" isključivo na mjestima gljivičnih infekcija i uništavaju strane mikroorganizme.

Narodni lijekovi

Ako krvarenje nije tako jako i jednostavno prelazi uobičajenu normu ili se nakon porođaja pojavi iscjedak, kod kuće možete isprobati sljedeće lijekove:

• Tranexam. Ovo je najmoćniji lijek koji danas postoji u farmakologiji. Može se koristiti samostalno kod kuće. Koristi se za krvarenje iz materice tokom trudnoće i pomaže u zaustavljanju krvarenja do dolaska hitne pomoći. zdravstvenu zaštitu. Tada se može koristiti samo uz dozvolu ljekara i uzimajući u obzir akušerske slike.
• Etamsylate ili Dicinone tablete. Lijek se uzima po 20-30 kapi 3 puta dnevno.
• Tinktura vodene paprike. 20-30 kapi 3 puta dnevno.
• Opojna tinktura Lagochilusa. Preporučuje se uzimanje 1 kašičice, prethodno razblažene sa 5 kašika vode. Tinkturu pijte tri puta dnevno.
• Možete ubrizgati 1 ampulu oksitocina intramuskularno.

Podsjetimo još jednom da lijekove za krvarenje u ginekologiji treba koristiti samo uzimajući u obzir individualne karakteristike zensko telo. Razlike mogu biti i u trajanju menstrualnog ciklusa i u aktivnosti sekreta.

Stoga će za neke pacijente biti korisno koristiti biljne pripravke kao lijekove za obnavljanje krvi, o čemu ćemo govoriti u nastavku.

Biljne infuzije, koje se koriste za zaustavljanje obilnog krvarenja u ginekologiji, uvijek izazivaju dvije glavne akcije: u prvom sužavaju krvni sudovi, u drugom se povećava zgrušavanje krvi.

Osim toga, biljni pripravci su indicirani za one žene koje mogu biti alergične na određene komponente farmakoloških sredstava.

Osim što se biljni lijekovi koriste kao regenerativni agensi već u vrijeme krvarenja, mogu se koristiti i u obliku profilaktički nekoliko dana prije početka menstrualnog ciklusa.

Trebalo bi da smanje gubitak krvi, kao i da olakšaju ženinu menstruaciju, kao i u slučaju da se uoče druga krvarenja iz vagine.

Najčešće korišteni prirodni lek pojavljuje se žutika. Efikasno steže zidove materice, sužava krvne sudove, a takođe utiče na povećanje zgrušavanja krvi.

Međutim, treba ga uzimati pažljivo, strogo u skladu s preporučenom dozom i prema određenoj shemi. U suprotnom, izaziva mnogo nuspojava.

Raznobojni klinčići imaju slična svojstva i hemostatski učinak. Ova biljka pomaže u zaustavljanju obilnog krvarenja tokom menstrualnog ciklusa ako postoji povećana kontraktilnost materice.

Za zaustavljanje krvarenja možete koristiti i viburnum, koji ima mnoga pozitivna svojstva za zgrušavanje krvi i zaustavljanje gubitka krvi.

Kopriva se takođe pokazala efikasnom biljkom. Uvarak, ekstrakt i infuzije koprive izuzetno su korisni kod obilnog krvarenja tokom menstrualnog ciklusa.

Dodatno se koristi i prah od osušene trave mačje šape, 2 grama na sat do potpunog zaustavljanja krvarenja.

Kontraindikacije

Upute za svaki homeostatski lijek ukazuju na kontraindikacije povezane s preosjetljivost na komponente, patologije krvnih sudova i krvi:

• tromboza;
• tromboflebitis;
• maligne bolesti krvi;
• akutni infarkt miokarda;
• povećana koagulabilnost krv.

Nuspojave koje mogu izazvati hemostatici tokom menstruacije i abnormalnog krvarenja iz materice:

• Povrede tkiva;
• Unutarnje krvarenje, na primjer, kod čira, dizenterije, ulceroznog kolitisa;
• Krvarenje iz nosa, usta i desni;
• Loše zgrušavanje;
• Krvarenje iz materice;
• Hemofilija;
• Hirurške intervencije.

• Otkazivanja bubrega;
• alergije;
• Loša tolerancija sastojci lijekova;
• tromboza;
• ateroskleroza;
• Stanje prije infarkta ili prije moždanog udara.

Svi znaju gdje je pozitivne strane, postoje i negativne posljedice od istog lijeka.

Prevencija discirkulatornog krvarenja iz materice

1. Opće mjere jačanja: pravilan raspored rada i odmora, zdrava ishrana, izbjegavanje stresne situacije i negativnih emocija.
2. Prvi put uzimanje antiinflamatornih lekova tokom 1-2 meseca (mefenaminska kiselina 50 mg, 3 puta dnevno; nimesulid 100 mg 2 puta dnevno).
3. Prvi put 1-2 mjeseca uzimanje hemostatskih lijekova (aminokaproična kiselina i njeni derivati).
4. Terapija hormonima (estrogen-gestageni, progestini). Prosječno trajanje liječenja je 3-6 mjeseci. Neefikasnost hormonska terapija može ukazivati ​​na pogrešno identificiran uzrok krvarenja ili nepravilan odabir lijeka ili njegove doze, individualnu osjetljivost ili prijevremeni prekid tečaja.
5. Vitamini: vitamin C 1 g. po danu od 16. dana ciklusa, 10 dana; folna kiselina 1 tableta. kucanje od 5. dana ciklusa 10 dana; tokoferol acetat 2 mjeseca, multivitamini i mineralnih preparata koji sadrže gvožđe i cink.
6. Umirujući i stabilizirajući lijekovi nervni sistem(tinktura, valerijana, novopassit itd.).
7. Korisni su tjelesni odgoj, fitnes, plivanje, džogiranje, joga, ples itd.

Cijena

Krvarenje u različitom stepenu intenzitet - uobičajena pojava sa kojima se susreće u medicini. Izvori krvarenja mogu biti veoma različiti: povređena meka tkiva ili unutrašnji organi, želudac ili dvanaestopalačno crevo sa peptički ulkus ili erozivni gastritis, crijeva s ulceroznim kolitisom ili dizenterijom, nosna šupljina s hipertenzijom, rektum s hemoroidima, maternica s fibroidima ili hormonskim poremećajima, desni s vađenjem zuba i gotovo svaki dio tijela sa hirurške intervencije. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju urođenih patologija koagulacionog sistema - hemofilije, kod koje trajanje i kvalitet života pacijenata ovisi o pravovremenom i dovoljnom davanju faktora zgrušavanja krvi u obliku lijekova.
Stoga su u mnogim situacijama relevantni hemostatici. Drugim riječima, nazivaju se hemostatskim, jer poboljšavaju proces zaustavljanja krvarenja jačanjem različitih dijelova koagulacionog sistema.
Samoliječenje takvim lijekovima može uzrokovati više štete onda dobro. IN uslove za život Samoprimjena lijekova iz ove skupine prepuna je ozbiljnih komplikacija, uključujući razne vaskularne tromboze. Lijekove treba odabrati ljekar prema stroge indikacije na osnovu dijagnoze i laboratorijski parametri krv.

Klasifikacija hemostatskih sredstava

I. Stimulatori agregacije trombocita. Agregacija krvnih pločica počinje nakon aktivacije njihovih površinskih receptora lijekovima ove grupe. Kao rezultat, nivo adenilat ciklaze i cikličkog ADP-a u membrani trombocita se smanjuje.
Pod uticajem kalcijumovih soli u trombocitu, iz granula se oslobađaju aktivatori adhezije (ADP, serotonin), koji aktiviraju receptore drugih trombocita, potencirajući adheziju.
Aktivira stvaranje tromboplastina na mjestu oštećenja vaskularnog zida. Smanjuje stvaranje prostociklina, koji imaju antiagregacijski učinak. Također povećava sintezu trombocita i njihovo oslobađanje iz koštane srži.
(adroxon, adcal, adedolon, adozone, anaroxil, adnamin, beostop, chromadren, cromosil, hemostat, stiptochrome, hemostin). Derivat adrenalina. Pod njegovim utjecajem, fosfolipaza A2 se aktivira u membrani trombocita, pokrećući kaskadu transformacija arahidonska kiselina sa stvaranjem prostaglandina, koji igraju ulogu agregata.
Serotonin stimuliše površinskih receptora trombocitna membrana, pojačava proizvodnju prostaglandina i oslobađanje intracelularnog kalcija od strane trombocita.

II. Stimulatori stvaranja trombocita. Jača sintezu krvnih pločica u koštana srž i ubrzavaju njihovo oslobađanje u krvotok.
Peptid koji ima sposobnost da stimuliše stvaranje trombocita (trombopoezu). Odnosi se na trombopoetinske mimetike.
– agonist trombopoetinskih receptora. Pod njegovim utjecajem, megakariociti proliferiraju i diferenciraju se od stanica prekursora.

III. Koagulansi. Sami koagulansi su lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi.

A. Fibrinogen, trombin. Fibrinogen je rastvorljivi protein koji se pod uticajem enzima trombina razgrađuje i pretvara u nerastvorljivi fibrin, koji čini osnovu krvnog ugruška.
B. Faktori zgrušavanja krvi:
II, VII, IX, X u kombinacijama (prothromplex 600).
Faktor VIII (hemofil, hemat P, longEit, emoklot DI, agemfil A, kogenat FS, rekombinat, imunonat, refacto AF, humani antihemofilni faktor). Antihemofilni protein, koji u kombinaciji s von Willebrandt faktorom sintetiziraju endotelne stanice jetre. Trombin i joni kalcijuma aktiviraju osmi faktor, odvajajući ga od kompleksa. Uz učešće devetog faktora izaziva proteolizu desetog faktora koagulacije. Efikasan za hemofiliju A.
Von Willebrandtov faktor koagulacije i VIII u kombinaciji (vilat).
Inhibitori uništavanja faktora VIII (fabe). Sprečava smanjenje nivoa osmog faktora.
Faktor IX (oktanin, benefiks, aimafiks, agemofil B, mononin, bebulin TIM 4, imunon, replenin-VF). Alfaglobulin uključen u proteolizu faktora deset. Antihemofilni, efikasan za hemofiliju B.
Eptacog alpha (novoseven). Veže faktor VIIa za tkivni faktor, što dovodi do aktivacije faktora IX.
fitomenodion, vikasol, menadion natrijum bisulfit. Učestvuje u sintezi protrombinskog kompleksa, predstavljenog protrombinom i faktorima koagulacije VI, IX, X.
Sadrži aminokiseline (prolin, arginin, alanin, serin). Stvarajući stabilne komplekse sa heparinom, on inhibira njegovu antikoagulantnu aktivnost.
ljudski fibrinogen, upijajući želatinski sunđer, kolagen. Koristi se za zaustavljanje malih, često kapilarnih krvarenja u stomatologiji i hirurgiji.

IV. Inhibitori fibrinolize. Sprečava otapanje krvnih ugrušaka i krvnih ugrušaka.
. Aprotinin (trasilol, contrical, gordox, ingitril, trascolan, aerus, aprotex), alfa1-antitripsin (respicam). Oni formiraju komplekse sa plazminom, inhibirajući njegov rad.
Oni kompetitivno inhibiraju enzim koji aktivira plazminogen i formiranje plazmina.
Aminokaproična kiselina.
Aminometilbenzojeva kiselina (amben, pamba, gumbix).
Trameksanska kiselina (traneksam, eksacil, transamcha).
batroxobin. Sintetički analog zmijskog otrova koji smanjuje nivo fibrinogena i viskoznost krvi.
Primjenu hemostatskih sredstava treba provoditi samo kada je to indicirano. Lijekovi se biraju uzimajući u obzir sve karakteristike pojačano krvarenje kod ovog pacijenta. Nekontrolisana upotreba droga je neprihvatljiva. Na nivou domaćinstva moguća je samo jednokratna upotreba hemostatika za lokalnu upotrebu.

U svom radu, paramedicinski radnici se često suočavaju sa krvarenjima različitih lokalizacija – nazalnim (kod dece i odraslih), gingivalnim (nakon vađenja zuba), materničnim, hemoroidnim, plućnim, crevnim itd. na primjer, kod kapilarotoksikoze, Werlhofove bolesti, aplastične anemije itd.).
Do krvarenja može doći zbog narušavanja integriteta kapilara ili velika plovila, kao rezultat njihove povrede ili rasta tumora i insuficijencije sistema zgrušavanja krvi. U mnogim slučajevima akutne unutrašnjeg krvarenja Prosječan medicinski radnik već na mjestu incidenta ili tokom transporta pacijenta mora primijeniti odgovarajuća hemostatička (hemostatička) sredstva. Dakle, zdravstveni radnik mora poznavati moderne hemostatike.
At unutrašnje bolesti krvarenje je često uzrokovano poremećajima u samom sistemu koagulacije krvi. Sada je utvrđeno da je koagulacija krvi složen kaskadni proces u koji je uključeno 13 faktora koagulacije plazme i više od 10 faktora sadržanih u trombocitima. Najvažnije su sljedeće faktori plazme koagulacija: I - fibrinogen, II - protrombin, V - prokonvertin, VIII - antihemofilni globulin i XIII - kontaktni faktor. Stanje tečnosti krvi u telu se normalno održava antikoagulansnim (fibrinolitičkim) sistemom.
U praksi se krvarenje najčešće objašnjava ili nedostatkom faktora koagulacije (na primjer, kod hemofilije, opstruktivna žutica, virusni hepatitis), ili smanjeni nivo trombocita, kao na primjer kod Werlhofove bolesti, aplastične anemije i drugih bolesti. Često mehanizam za okidanje su brojne sitne tromboze u kapilarama sa naknadnom prekomjernom upotrebom I, II, V, VIII i drugih faktora koagulacije, kao i trombocita, što odmah povlači za sobom hemoragijski sindrom. Sličan mehanizam se opaža kod teškog šoka (traumatskog, kardiogenog), raznih trovanja, septičkih stanja (uključujući i nakon kriminalnog pobačaja), opsežnih operacija, posebno u pozadini masivnih transfuzija krvi. Ova patologija se danas definiše kao „uobičajeni intravaskularni mikrokoagulacijski sindrom” ranije se zvala „fibrinolitičko krvarenje”.
Kompetentna hemostatska terapija podrazumijeva djelovanje na primarno oštećenu kariku hemostaze, odnosno korištenje jednog (rijetko dva) hemostatskog lijeka u dovoljnim dozama. Na primjer, hemofilno krvarenje se liječi infuzijom svježe plazme ili krioprecipitata. Ali Vicasol ili kalcijum hlorid se u ovom slučaju ne koriste. Zahvaćeni dio hemostatskog sistema se obično može utvrditi na osnovu anamnestičkih podataka i simptoma utvrđenih tokom pregleda pacijenta.
Stoga prije početka hemostatske terapije treba razjasniti porijeklo krvarenja. Međutim, lokalni hemostatici mogu se koristiti za svako vanjsko krvarenje iz sluznice.

Evo opće informacije o nekima hemostatskih lijekova.

Vikasol- sintetički vodotopivi analog vitamina K. Pomaže u zaustavljanju samo takvog krvarenja, koje je uzrokovano niskim nivoom protrombina u krvi zbog nedostatka vitamina K. Vikasol stimulira sintezu protrombina u stanicama jetre, indiciran je za krvarenje. uzrokovano niskim nivoom protrombina, na primjer, kod hepatitisa, ciroze, opstruktivne žutice, bubrežno-hepatičnog sindroma, kao i u slučaju predoziranja „indirektnim“ antikoagulansima (neokumarin, pelentan itd.). Ima određeni učinak na ulcerozna krvarenja, krvarenje iz maternice, juvenilna i menopauzalna krvarenja. Nedjelotvoran za hemofiliju i Werlhofovu bolest.

Djelovanje lijeka se javlja ne ranije od 12-18 sati nakon primjene u tijelo. Vikasol je dostupan u tabletama od 0,015 g i u ampulama od 1 ml 1% rastvora. Vikasol se propisuje per os po 0,015 g 2-3 puta dnevno, intramuskularno po 1 ml 1% rastvora 1-2 puta dnevno ne duže od 4 dana uzastopno (zbog rizika od tromboze). Vikasol je kontraindiciran u slučaju povećanog zgrušavanja krvi, tromboflebitisa, akutnog infarkta miokarda.

Vitamin P- kompleks katehina čaja - inhibira djelovanje hijaluronidaze, koja otapa vezivno tkivo podloge kapilarnog zida, čime se donekle smanjuje propusnost i krhkost kapilara. Osim toga, vitamin P štiti askorbinska kiselina od oksidacije u organizmu, što takođe jača zid kapilara. Najčešći preparat vitamina P je rutin, zelenkasto-žuti prah nerastvorljiv u vodi. Rutin u određenoj mjeri smanjuje težinu hemoragičnih kožnih osipa kod kapilarne toksikoze i Werlhofove bolesti. Lijek se također koristi za krvarenja u mrežnjači, septički endokarditis, boginje, šarlah. Vitamin P praktički ne uzrokuje trombozu, nema kontraindikacija za njegovu upotrebu. Lijek je dostupan u tabletama od 0,02. g iu kombinaciji sa askorbinskom kiselinom (askorutin): 0,05 g rutina i 0,05 g askorbinske kiseline. Rutin se propisuje odraslima u dozama od 0,02-0,05 g 3-4 puta dnevno.

Epsilon-aminokaproična kiselina- bijeli kristalni prah, bez mirisa i ukusa, vrlo rastvorljiv u vodi. Ima snažno hemostatsko djelovanje (opće i lokalno), inhibira aktivnost fibrinolitičkog sistema krvi. Osim toga, lijek smanjuje triptičnu aktivnost probavnih sokova. Epsilon-aminokaproična kiselina je indicirana za nazalna, gingivalna, želučana, crijevna, bubrežna i uteralna krvarenja različite etiologije, uključujući Werlhofovu bolest, aplastičnu anemiju, hemofiliju i nakon kiretaže maternice. U bolnici se propisuje nakon operacija na plućima, prostate, te u slučaju prijevremene abrupcije normalno smještene posteljice. Lijek se koristi oralno u dozi od 3,0-5,0 g 3-4 puta dnevno, prašak se ispere slatkom vodom. Epsilon-aminokaproična kiselina se takođe primenjuje intravenozno (kapanjem i mlazom) u 100 ml ili više 5% rastvora ( dnevna doza 10-20 g). Lijek se uspješno koristi i za lokalnu hemostazu, izdašno posipanje prahom na krvarenje nazalne sluznice, čahuru nakon vađenja, itd. Kada se uzima oralno, epsilon-aminokaproična kiselina ne iritira probavni trakt; u rijetkim slučajevima, pacijenti osjećaju mučninu. Maksimalni hemostatski efekat se primećuje 1-4 sata nakon toga intravenozno davanje lijek.
Kontraindikacije za upotrebu epsilon-aminokaproične kiseline su tromboza, akutno zatajenje bubrega.
Dostupan u prahu i bočicama od 100 ml 5% rastvora.

Medicinski želatin- hidrolizat kolagena, koji je žućkasti listovi ili želatinasta, bezbojna masa. Kada se daje intravenozno, želatin povećava viskozitet krvi i ljepljivost trombocita, pružajući vrlo dobar i brz hemostatski učinak kod unutrašnjih krvarenja (uključujući gastrointestinalna, intrapleuralna itd.), a manje je efikasan kod krvarenja sluzokože. Nuspojava - alergijske pojave. Lijek se koristi uglavnom intravenozno u kapima od 50-100 ml ili više otopine zagrijane na 37°C. Oblik oslobađanja: ampule od 10 ml 10% rastvora želatine u 0,5% rastvoru natrijum hlorida.

fibrinogen- (tip M 2 ili K 3) - proizvod ljudske krvi, faktor zgrušavanja krvi I. Fibrinogen se koristi za "afibrinogenemičko" krvarenje intravenozno (do 1,8-2,0 g suhe tvari dnevno). U gotovo svim slučajevima potrebno je davati epsilon-aminokaproinsku kiselinu paralelno s fibrinogenom kako se ne bi izazvalo širenje mikrozgrušavanja krvi (na primjer, u postporođajnom periodu i u šoku).
Neposredno prije upotrebe, prašak fibrinogena se rastvara u 200-:300 ml toplog (25-30°C) sterilnog fiziološkog rastvora, infuzija se mora obaviti sa filterom u sistemu, jer rastvor leka može sadržati čestice nerastvorljivih proteina.
Kontraindikacije za upotrebu fibrinogena - tromboflebitis, akutni srčani udar miokard.

Ponekad sa unutrašnjim krvarenjem dobar efekat daje direktnu transfuziju krvi ili infuzija svježe citrirane krvi(tj. čuva se manje od 1 dana). Suva plazma ili posebno pripremljen (na hladnom) koncentrat - krioprecipitat - zaustavlja hemofilno krvarenje.

Najbolji način da se zaustavi krvarenje uzrokovano nedostatkom trombocita (kod Werlhofove bolesti, aplastične anemije, radijacijske bolesti itd.) je, transfuziju svježih trombocita, pripremljen u plastičnim vrećicama na separatoru krvnih stanica u hematološkim centrima. U ovom slučaju, krvarenje prestaje "na igli", odnosno tokom infuzije mase. Priprema trombocitne mase u staklenim posudama „uklanjanjem filma“ ne osigurava sigurnost trombocita i samim tim eliminira hemostatski učinak.

Trasilol(sinonimi: tsalol, kontrikal) - droga parotidne žlezde veliko goveda, inhibirajući proces intravaskularne mikrokoagulacije i razgradnju tripsina. Koristi se za krvarenje uočeno kod opsežnih povreda tkiva, nakon septičkog pobačaja, sa akutna leukemija(na primjer, promijelocitna) i druga stanja, 10.000-20.000 jedinica intravenozno 1-2 puta dnevno u 5% rastvoru glukoze ili fiziološkom rastvoru. Trasilol se po pravilu daje u bolnici. Osim toga, lijek se široko koristi za akutni i kronični pankreatitis i zauške. Nuspojave - alergije (do anafilaktičkog šoka), flebitis na mjestu injekcije.
Oblik oslobađanja: ampula od 5 ml (25.000 jedinica) rastvora leka.

Protamin sulfat- proteinski derivat sposoban da formira netopive komplekse sa heparinom i tromboplastinom. Koristi se za krvarenja uzrokovana hiperheparinemijom (zbog predoziranja heparina ili prekomjerne proizvodnje endogenog heparina). Lijek omogućava brzo (u roku od 1-2 sata) zaustavljanje krvarenja. Obično se daje 5 ml 1% otopine protamin sulfata intravenski ili intramuskularno, ako je potrebno, primjena se ponavlja nakon 15 minuta.
Tokom liječenja protamin sulfatom potrebno je pratiti vrijeme zgrušavanja krvi. Lijek je dostupan u ampulama od 5 ml 1% otopine.

Hemofobin- rastvor pektina koji ima slabo hemostatsko dejstvo kod hemoroida, materice i drugih krvarenja. Nanesite intramuskularno, 5 ml 1,5% otopine i lokalno (na primjer, u rupu nakon vađenja zuba). Lijek se propisuje oralno, 1 supena kašika 2-3 puta dnevno.
Oblik izdavanja: u ampulama od 5 ml, u bočicama od 150 ml za internu upotrebu i za vlaženje tampona.

Adroxon- prah narandže, bez mirisa i ukusa. Efikasan kod kapilarnog krvarenja kao posledica manjih povreda, nakon tonzilektomije, vađenja zuba itd. Koristiti 0,025% rastvor adroksona za mokre tampone, kao i za intramuskularne injekcije (1 ml 0,025% rastvora) više puta pre, tokom i u postoperativnom periodu period . Adroxon je takođe efikasan za gastrointestinalno krvarenje.
Dostupan u ampulama od 1 ml 0,025% rastvora.

etamzilat (dicinon) poboljšava funkciju trombocita, smanjuje propusnost kapilara. Učinkovito za prevenciju i liječenje kapilarnog krvarenja tijekom tonzilektomije, vađenja zuba, plućnog i crijevnog krvarenja. Maksimalni efekat traje 1-2 sata sa intravenskom primjenom i 3 sata sa oralna primjena.
Profilaktički, etamzilat se koristi 2-4 ml intramuskularno ili 2-3 tablete per os. Za krvarenje se daje 2-4 ml lijeka intravenozno ili intramuskularno, a zatim 2 ml svaka 4 sata.
Etamsilat se proizvodi u ampulama od 2 ml 12,5% rastvora i u tabletama od 0,25 g.

Neki također imaju umjerena hemostatska svojstva. supstance sadržane u biljkama . Istorija njihove upotrebe seže više od jednog veka.

Tinktura Lagochilusa (zečje usne) opojna(Tinctura Lagochilli inebrians) sadrži latokvilin i tanine, ima umjereno stimulativno djelovanje na sistem zgrušavanja krvi i daje blagi sedativni efekat. Preporučuje se kao simptomatski lijek za laka, ponavljajuća nazalna, hemoroidna i uteralna (hipermenoreja) krvarenja, 1 kašičica 10% tinkture na 0,25 čaše vode 3-4 puta dnevno. Nuspojava- umjereno laksativno djelovanje. Tamponi natopljeni tinkturom Lagochilusa mogu se koristiti i za lokalno zaustavljanje nazalnog ili hemoroidnog krvarenja.
Oblik oslobađanja: 10% alkoholna tinktura.

Ekstrakt lista koprive tečnost(Extr. Urticae fluidum) sadrži askorbinsku kiselinu, vitamin K i tanine, ima umjereno hemostatsko djelovanje kod krvarenja materice, bubrega i crijeva zbog lokalni razlozi i sa Werlhofovom bolešću. Prepisati 25-30 kapi ekstrakta oralno 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Tečnost ekstrakta trave stolisnika(Extr. Millefolii fluidum) sadrži alkaloide, askorbinsku kiselinu, tanine i smole; daje slab hemostatski učinak kod krvarenja iz materice. Prepisati 40-50 kapi ekstrakta 3 puta dnevno, obično u kombinaciji sa ekstraktom lista koprive (za pojačanje hemostatskog efekta).

Ekstrakt vodene paprike tečnost(Extr. Polygonii hydropiperis fluidum) sadrži rutin, kvercetin i tanine, ima umjereno hemostatsko svojstvo za menoragiju uzrokovanu upalne promjene u materici. Prepisati 30-40 kapi ekstrakta 3 puta dnevno. Lijek je dio Anestezol čepića.

Lokalni hemostatici.

Hemostatski sunđer- preparat ljudske plazme koji sadrži tromboplastin i kalcijum hlorid i ima dobar lokalni hemostatski efekat. Preporučuje se za nazalne, gingivalne, hemoroidno krvarenje različite etiologije.

Način primjene: sterilno odvojiti komad sunđera i čvrsto ga pritisnuti na krvarenje sluznice, prethodno osušenu sterilnom gazom. Nakon 1 dana, formirani višak fibrinskog filma pažljivo se uklanjaju s rubova, ostaci spužve se sami odvajaju u roku od 20-30 dana. Neiskorišteni komadići sunđera iz otvorene posude mogu se koristiti samo nakon ponovljene sterilizacije (40 minuta na 120°C). Ne postoje kontraindikacije za upotrebu hemostatskog sunđera. Lijek se proizvodi u metalnim ili plastičnim kutijama.

Trombin- preparat humane plazme, belo-ružičasta rastresita masa. Kao katalizator konverzije fibrinogena u fibrin, trombin ima direktan hemostatski učinak. Koristi se samo za lokalnu hemostazu kod kapilarnih (nazalnih, gingivalnih) krvarenja različite etiologije, uključujući i nakon vađenja zuba. Treba imati na umu da primjena trombina intravenozno ili intramuskularno može uzrokovati raširenu trombozu sa smrtnim ishodom.

Način primjene: sterilno otvoriti bočicu sa trombinom, ubrizgati u nju 10 - 15 ml sterilnog fiziološkog rastvora sobne temperature, nakon što se trombin otopi, ovim rastvorom natopiti sterilnu gazu i čvrsto pritisnuti na površinu koja krvari. Nakon prestanka krvarenja, tampon se pažljivo izvadi, natopi sterilnom fiziološkom otopinom kako bi se izbjeglo ponovno krvarenje. Trombin je dostupan u bočicama.

Fibrin film- droga, ljudska ili stočna plazma. Lijek sadrži tromboplastin i ima umjereno hemostatsko djelovanje kada se primjenjuje lokalno. Fibrinski film je indiciran za krvarenje iz sluzokože.

Način primjene: sterilno otvoriti epruvetu, ukloniti film, isprati je otopinom rivanola, penicilina ili sterilnom fiziološkom otopinom, a zatim nanijeti na površinu koja krvari. Nuspojava pri korištenju heterogenog fibrinskog filma je alergija.

Dostupan u obliku ploča i traka, upakovanih u epruvete ili metalne limenke.

Crvena paprika u prahu- seckana ljuta crvena paprika. Alkaloidi sadržani u paprici doprinose ne samo zaustavljanju krvi, već i lokalnoj dezinfekciji. Koristi se za manja krvarenja u situacijama kada je sterilnost teško postići.

Način primjene: najbolji način- kapnite tečnost u prah, napravite kašastu smesu, namažite ranu. Pokrijte gornji dio salvetom ili ljepljivom trakom.

Prodaje se u apotekama u obliku praha, pripremite sami

Datum objave članka: 04.03.2017

Datum ažuriranja članka: 18.12.2018

Iz ovog članka ćete naučiti: o metodama zaustavljanja krvarenja iz maternice lijekovima, o djelotvornosti korištenih lijekova. Koji su hemostatski lijekovi za krvarenje iz materice najefikasniji i sigurniji.

Krvarenje iz materice može mučiti žene bilo koje dobi. Terapija lekovima Prilično se efikasno nosi sa krvarenjem iz materice, ali se ne može uzeti kao glavna metoda liječenja. Krvarenje iz maternice je samo znak patologije, a ne same bolesti. Stoga, hemostatici samo eliminiraju opasan simptom, a ne njegov pravi uzrok. Dotični lijekovi moraju biti uključeni kompleksan tretman, koji se može zasnivati ​​ne samo na konzervativnim metodama, već i na hirurškoj intervenciji.

Prvi doktor koji je započeo borbu protiv krvarenja iz materice je ginekolog.

U različite droge od krvarenja iz materice - drugačiji mehanizam djelovanja. Na primjer, krvarenje iz maternice može se eliminirati i direktnim djelovanjem na proces zgrušavanja krvi i mehaničkom kompresijom žila maternice. Izbor lijeka uvelike će ovisiti o uzroku i obimu krvarenja.

Karakteristike dolje navedenih lijekova raspoređene su po djelotvornosti, počevši od najefikasnijih. Informacije o lijekovima date su samo za opće informacije i ni na koji način nisu namijenjene da budu vodič za samoliječenje.

1. Tranexam

Aktivni sastojak lijeka je traneksamska kiselina. Ovisno o jačini krvarenja, lijek se može primijeniti intravenozno - za brzi efekat, i oralno (u obliku tableta) - u svrhu odloženog djelovanja. Aktivni sastojak traneksam blokira proces rastvaranja krvnih ugrušaka koji blokiraju lumen oštećenih krvnih žila.

Lijek ima blago protuupalno, antiinfektivno i antitumorsko djelovanje. Prema podacima službena uputstva, eksperimentalno je dokazano da je učinak traneksamske kiseline sličan analgetiku (sredstvu protiv bolova). Obično se ovaj lijek koristi za ublažavanje jakog krvarenja tokom abrupcije placente, nakon porođaja, tokom i nakon velikih operacija.

Unatoč izraženom hemostatskom dejstvu, Tranexam ima značajan broj nuspojava, uključujući:

• alergičan svrab kože, urtikarija;
• simptomi dispepsije (mučnina, čak i povraćanje, nedostatak apetita, žgaravica, rijetka stolica);
• astenovegetativni sindrom (slabost, povećan umor, pospanost, ubrzan rad srca);
• bol u prsima;
• smanjenje krvnog tlaka kada se primjenjuje brzo intravenskim pristupom;
• smetnje vida (poremećeno prepoznavanje boja, problemi sa fokusiranjem pri gledanju objekata);
• tromboza (izuzetno rijetko).

Cijena varira od 200 rubalja (tablete) do 1400 rubalja (rješenje za intravensku primjenu).

2. Dicinon

Aktivni sastojak lijeka je etamzilat. Postojeći oblici lijeka: otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu, tablete. Aktivna komponenta ima sljedeće efekte:

1. Hemostatik. Etamsilat stimuliše stvaranje i agregaciju (sedimentaciju na oštećenim delovima vaskularnog zida) trombocita.
2. Angioprotektivno: aktivni sastojak lijeka pomaže u jačanju krvnih žila, smanjenju krhkosti kapilara i propusnosti.

Dicinon je jedan od lijekova za prevenciju i otklanjanje krvarenja iz materice tokom obilne menstruacije i kao rezultat hirurške intervencije. Nuspojave su slične Tranexamu, ali su manje i rijetke:

• dispeptički sindrom (mučnina, žgaravica, osjećaj težine u želucu);
• alergijske reakcije;
• oštećenje centralnog nervnog sistema (glavobolja, vrtoglavica, osećaj peckanja u donjim ekstremitetima).

Prosječna cijena za 10 tableta je 40 rubalja. Rješenje za intravensku primjenu je nešto skuplje - od 500 rubalja.

3. Oksitocin

Aktivni sastojak lijeka je sintetički analog hormona oksitocina, koji dolazi iz stražnjeg režnja hipofize. Oksitocin postoji samo u obliku otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Prema svojoj osnovnoj namjeni, lijek je klasifikovan kao stimulans rada. To se objašnjava činjenicom da se oksitocin povećava kontraktilna aktivnost materice i stoga doprinosi izbacivanju fetusa tokom porođaja. Ovaj efekat Koristi se i za zaustavljanje krvarenja. Kontrakcija mišića maternice dovodi do mehaničke kompresije oštećenih krvnih žila. Oksitocin se koristi samo u bolničkim uslovima. Nuspojave:

• dispeptički sindrom (identičan Dicynonu i Tranexamu);
• alergijske reakcije;
• spazam glatkih mišića bronhija (izuzetno rijetko, tako da lijek ne predstavlja posebnu opasnost za pacijente s bronhijalnom astmom);
• retencija urina;

Prosječna cijena lijeka ne prelazi 70 rubalja za 10 ampula.

4. Vikasol

Lijek je sintetički analog vitamina K. Dostupan je u obliku tableta i otopine za intramuskularnu primjenu. Vikasol učestvuje u sintezi prirodni faktori zgrušavanje krvi. Lijek je prilično efikasan i često ga koriste ginekolozi u borbi protiv krvarenja iz materice.

Prekoračenje doze može dovesti do viška vitamina K, hemolitička anemija(razgradnja crvenih krvnih zrnaca) i sklonost trombozi. Alergije su rijetke nuspojava. Upotreba Vikasola bez prethodne konsultacije sa lekarom se ne preporučuje.

Ovisno o proizvođaču, cijena u ljekarnama za tablete počet će od 20 rubalja. Vikasol ampule u prosjeku koštaju 80-100 rubalja.

5. Aminokaproična kiselina

Dato lijek primjenjuje se samo intravenozno i ​​koristi se isključivo u bolničkom okruženju. Po mehanizmu djelovanja lijek je sličan Tranexamu.

Aminokaproična kiselina je cijenjena zbog brzog djelovanja: hemostatski učinak se razvija u roku od 15-20 minuta nakon primjene. Aktivna tvar se izlučuje nepromijenjena urinom, stoga je kontraindicirana kod bolesti bubrega s oštećenom funkcijom izlučivanja.

Moguće nuspojave:

• alergija;
• dispepsija;
• upalna reakcija gornjih dišnih puteva (izuzetno rijetko);
• konvulzije;
• naglo smanjenje krvnog pritiska.

Trošak 5% otopine ne prelazi 50 rubalja po bočici od 100 ml.

6. Ascorutin

Ascorutin sadrži askorbinsku kiselinu i rutozid. Mehanizam djelovanja je zbog angioprotekcije: aktivna tvar jača vaskularni zid i smanjuje propusnost kapilara. Ascorutin takođe sprečava prekomernu sedimentaciju trombocita i poboljšava mikrocirkulaciju. Ima najmanju potentnost u odnosu na prethodne lijekove.

Ascorutin ima prilično malo nuspojava: uzimanje lijeka može uzrokovati samo alergije ili mučninu.

Prosječna cijena za 50 tableta je 50 rubalja.