Hirzutizam. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje patologije

Savremeni trendovi sugeriraju gotovo potpuno odsustvo dlaka na ženskom tijelu, osim na glavi. Ali, nažalost, neke predstavnice ljepšeg spola moraju se obratiti stručnjacima u vezi s prekomjernim rastom dlačica na mjestima gdje ih ne bi trebalo biti.

Ovo je već hirzutizam, odnosno rast kose se odvija prema muški tip. Pojačana dlakavost kod djevojčica se uočava na leđima, dekolteu, licu i stomaku. U ovom članku pokušat ćemo razumjeti razloge za ovaj fenomen i opisati kako se nositi s njim.

Vrste povećane dlakavosti

U medicini postoji nekoliko definicija ove patologije kod žena:

1. Hirzutizam. Uz ovaj fenomen, uočava se rast dlaka iznad gornje usne, na bradi, grudima, leđima, donjem dijelu trbuha i u području bradavica. Razlog najčešće leži u previše muški hormoni, koji se ističu u žensko tijelo.

2. Hipertrihoza. U ovom slučaju, vellus dlaka brzo raste, pokrivajući gotovo cijelo tijelo, a terminalno pigmentirana gusta dlaka na mjestima koja su joj namijenjena.

Svaka vrsta dlakavosti ima svoje razloge. Samo njihovim instaliranjem možete odabrati pravi tretman kako biste se riješili problema.

Uzroci problema

Ako se razvije hirzutizam, tada meka vellusna kosa iz tanke i gotovo nevidljive postaje tvrda i pigmentirana. Povećana dlakavost se razvija kod djevojčica, razlozi mogu biti vrlo različiti, evo nekoliko mogućih opcija:

1. Na prvom mjestu je hiperandrogenizam - povećana proizvodnja muški polni hormoni androgeni. Ovo stanje se može razviti u pozadini nekoliko faktora, na primjer:

  • Funkcija jajnika je poremećena. Ovo može biti uzrokovano neoplazmama, sindromom policističnih jajnika, kroničnom anovulacijom, hipotalmičkom aminorejom. Ne samo da nestaje menstruacija, već se razvijaju i neplodnost i atrofija jajnika.
  • Problemi u radu nadbubrežnih žlijezda kao posljedica pojave tumora, urođene ili stečene hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde. Sve to dovodi do povećane proizvodnje androgena.
  • Funkcionisanje hipofize je poremećeno. Moglo bi biti kao prateći simptom akromegalija, Itsenko-Cushingov sindrom.

2. Porodični hirzutizam. U ovom slučaju odlučujući faktor su nasljedne i hromozomske karakteristike koje se prenose s generacije na generaciju. Tome su najosjetljivije bijelke i mediteranske žene.

3. Uzimanje određenih grupa lijekova, na primjer, kortikosteroida, progestina, ciklosporina, androgena, interferona, može dovesti do razvoja pojačane dlakavosti kod djevojčice.

4. Idiopatski sindrom prekomjerne proizvodnje androgena. Tako se izražavaju kada nije moguće utvrditi uzrok prekomjernog rasta dlačica. U takvim slučajevima menstrualni ciklus obično nije poremećen, nivo hormona je neznatno promenjen, a spoljašnje manifestacije nisu toliko izražene.

5. Posebna tačka se stavlja za godine i fiziološke promjene u ženskom tijelu. Ovo se obično dešava tokom postmenopauze i trudnoće.

Izbor tretmana će zavisiti od toga šta uzrokuje povećanu dlakavost djevojčice.

Posljedice visokog nivoa androgena

Pojačani rast dlačica na tijelu uzrokuje ženama ne samo kozmetičke probleme, već ima snažan utjecaj na funkcioniranje cijelog tijela. Višak muških hormona može dovesti do:

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, tada je povećana dlakavost kod djevojčice, kao što pokazuje fotografija, praćena pojavom muških osobina:

  • Glas postaje grublji.
  • Povećava se mišićna masa.
  • Grudni koš gubi svoj uobičajeni oblik.
  • Redistributed salo prema muškom tipu.
  • Uočavaju se promjene u genitalnim organima - klitoris se povećava, usne se smanjuju, a proizvodnja vaginalnog podmazivanja se smanjuje.

Ako na početku prerastanje kosa nije opasan faktor za zdravlje, zatim u odsustvu neophodan tretman javlja se takva opasnost.

Prije nego započnete razgovor na temu "Pojačana dlakavost kod djevojčica: šta učiniti", morate se upoznati s onim što apsolutno ne možete učiniti. Ako to zanemarite, možete naštetiti ne samo svom izgledu, već i svom zdravlju:

  1. Ne biste trebali pokušavati ukloniti dlačice mehaničkim sredstvima, kao što je brijanje ili čupanje. Ova tehnika ne samo da može oštetiti kožu, već i dovesti do još većeg rasta dlačica, koje će svaki put postati grublje i tamnije.
  2. Nemojte koristiti razna sredstva za izbjeljivanje: masti, maske koje sadrže živu, kao ni sredstva za piling, kao što je bodyagu. Svi oni samo još više iritiraju kožu, uzrokuju protok krvi i, shodno tome, pojačan rast dlaka.
  3. Pokušajte izbjeći izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti.
  4. Nemojte koristiti hranljive kreme i maske koje sadrže hormone i biostimulanse - njeguju kožu i pospješuju rast kose.

Kako procijeniti stepen dlakavosti

Da uradim nešto protiv višak kose, potrebno je odrediti stepen dlakavosti. Obično ne zavisi samo od količine muških hormona, već i od etničke pripadnosti. Na primjer, lijepa polovina čovječanstva na Mediteranu razlikuje se od žena sa Dalekog istoka po velikoj količini dlaka na tijelu.

Često je povećana dlakavost kod djevojaka s tamnom kožom i tamnom kosom norma, osim ako se ne uoče druge abnormalnosti.

Kako bi se utvrdilo da li je prekomjerna vegetacija na tijelu normalna ili abnormalna, koristi se Ferriman-Gallweyeva skala. Količina dlaka se određuje na više mesta: iznad usne, na stomaku i grudima, na leđima i stidnom delu, na rukama i na unutrašnja površina kukovi

Stepen dlakavosti određuje se na skali od 0 - nema dlačica, do 4 - izražen rast dlake. Ako je rezultat izračuna 8, onda možemo govoriti o hirzutizmu, odnosno o rastu kose muškog tipa.

Dijagnoza bolesti

Ljudi često pitaju: „Ako devojke imaju povećanu dlakavost, kome lekaru da se obrate?“ Nekoliko ljekara može pomoći u rješavanju ovog problema: dermatolog, ginekolog i endokrinolog. Često su potrebne konzultacije s nekoliko stručnjaka.

Nakon razgovora i pregleda, doktor će otkriti razlog pojačanog rasta dlačica na tijelu. Prilikom zakazivanja, lekar utvrđuje sledeće:

  • Koje lijekove pacijent uzima?
  • Da li postoje neke nepravilnosti u menstrualnom ciklusu?
  • Imate li rođaka sa istom bolešću?
  • Koliko brzo se problem razvija.

U pravilu, da bi se utvrdio tačan uzrok potrebno je podvrgnuti se nekim testovima:

  • Krv za nivo hormona.
  • Krv za šećer.

Radi se i ultrazvuk jajnika.

Ako ovi testovi ne daju tačnu sliku bolesti, tada će se morati propisati CT ili MRI kako bi se isključili tumori nadbubrežne žlijezde.

Šta učiniti ako imate pretjeranu dlakavost

Predstavnice ljepšeg spola uvijek pronađu izlaz iz bilo koje teške životne situacije, pa se povećana dlakavost kod djevojaka odmah stavlja na test snage raznim sredstvima. Među njima su sljedeće:

1. Rezanje. Za to se koriste makaze za manikir, ali ova metoda daje vrlo kratkotrajan učinak i zahtijeva dugotrajno uklanjanje svake dlačice, posebno na otvorenim dijelovima tijela.

2. Galvanska elektroliza. Izvodi se u kozmetičkom salonu. Pod uticajem slabe električne struje dolazi do uništavanja folikula dlake. Ova metoda se smatra prilično pouzdanom i učinkovitom, ali trajanje i cijena tretmana ovisit će o količini i brzini rasta dlake. Nedostatak ove metode borbe protiv dlakavosti nije samo visoka cijena, već i bol tokom postupka i potreba da se često ponavlja.

3. Lasersko uklanjanje dlačica i fotoepilacija vam omogućavaju da postignete brzi efekat, ali njihove nuspojave su opasnost od opekotina i ožiljaka.

4. Depilacija voskom daje dugotrajan efekat, dlačice sporije rastu i postaju tanje. Preporučljivo je da zahvat obavi specijalista, mada je moguće i kod kuće. Da biste to učinili, trebat će vam poseban vosak, koji se može kupiti u ljekarni. Mora se zagrijati na 37 stepeni, nanijeti na područja sa povećana vegetacija sloj od 2-3 centimetra, nakon stvrdnjavanja, trzati ga sa kože.

5. Možete koristiti posebne kreme i losione koji usporavaju ponovni rast kose.

6. Izbjeljivanje vodikovim peroksidom. Da biste to učinili, dodajte 1 kašičicu u 50 grama peroksida. amonijaka i razrijeđenu kremu za brijanje. Smjesu nanesite na problematična područja, a nakon sušenja isperite vodom.

Ako djevojka ima povećanu dlakavost, onda se ovi lijekovi mogu samo privremeno riješiti problema, ali se uzrok bolesti ne eliminira.

Tradicionalna medicina u borbi protiv hirzutizma

Iako tradicionalni iscjelitelji nude svoje ništa manje efikasne metode za borbu protiv suvišne dlake na tijelu, savjetuje se da se prije upotrebe posavjetujete sa ljekarom. Šta ako ima povećanu dlakavost? Tradicionalni iscjelitelji Preporučuje se pribjegavanje sljedećim receptima:

  1. Povremeno mažite kožu i kosu sokom od oraha (iz njegove zelene kore).
  2. Možete koristiti pepeo koji ostane nakon sagorevanja oraha. Razrijedi se u kašičici vode i nanosi na problematična područja.
  3. Pregrade od oraha preliti sa 200 ml votke i ostaviti 14 dana. Trebate uzeti ovaj lijek 1 tbsp. l. svaki dan.
  4. Efikasan način je mazanje područja sa povećanom dlakavošću sokom od mliječne trave.
  5. Da biste izvršili postupak, možete koristiti drogu zajedno s korijenskim sistemom. Morate uzeti 150 grama sirovine, dodati 1 litar kipuće vode i kuhati pola sata na laganoj vatri. Ohladite, a zatim navlažite salvetu i nanesite na ona mjesta gdje je pojačan rast dlaka i ostavite dok se potpuno ne osuši. Uradite ovo 3-4 puta tokom dana.

Terapija za povećanu dlakavost

Pojačani rast dlaka na tijelu kod žena nije samo kozmetički problem, već i pokazatelj da je u tijelu došlo do nekog kvara u hormonskom sistemu. Stoga se hirzutizam prvenstveno liječi hormonskom terapijom.

Često se kao lijekovi propisuju oralni kontraceptivi s antiandrogenim djelovanjem. Proizvodi kao što su Finasterid i Spironolactone su veoma efikasni.

Metformin se može koristiti kao pomoćni lijek, povećava osjetljivost na inzulin i koristi se u liječenju dijabetesa.

Ako se djevojci dijagnosticira kongenitalni oblik bolesti, tada se propisuju Prednizolon i Kortizol. Uzimaju se hormonski lijekovi dugo vrijeme, najmanje 3 mjeseca.

Ako žena odluči da postane majka, onda hormonalni lekovi mora biti otkazan. Ali često je potrebno stimulirati ovulaciju, au nekim slučajevima će biti potrebne IVF i ICSI procedure, inače je nemoguće zatrudnjeti.

Postoje slučajevi kada povećana dlakavost kod djevojčica nije znak bilo kakvog poremećaja, pa ne morate koristiti posebne metode liječenja, već koristite samo kozmetika i načine.

U liječenju hirzutizma, povećana fizička aktivnost i sport, pridržavanje principa zdrava ishrana. Ovo će povećati metabolički status i poboljšati osjetljivost na inzulin, čime se značajno smanjuje pretjerana dlakavost.

Vrijedno je uzeti u obzir da ako se kod djevojčica primijeti povećana dlakavost, bit će potrebno složeno liječenje, jer često hirzutizam nije samostalna bolest, već simptom ozbiljnijeg problema u tijelu. Treba ga identifikovati i eliminisati.

Nakon što se utvrdi uzrok povećane dlakavosti, liječenje se može provesti u dva smjera: kod endokrinologa koji će odabrati lijekove za oralnu primjenu i kod kozmetologa koji će pomoći u rješavanju kozmetičkog problema.

Svaka žena koja traži pomoć u liječenju hirzutizma treba da zna da će tijek biti dug, da se ne može prekidati na sredini, inače će doći do ozbiljnog kvara u tijelu, a posljedice će biti još strašnije.

Uticaj različitih faktora na dlakavost

Mnoge predstavnice ljepšeg spola česti su posjetitelji solarija, pokušavajući svoju kožu učiniti preplanulom i privlačnom. Ali oni čak i ne shvaćaju da izlaganje ultraljubičastom zračenju tijela također može izazvati povećani rast kose.

Gotovo svaka žena kod kuće koristi pincetu za uklanjanje viška dlačica ili brijanje, ali ove manipulacije zapravo povećavaju rast dlačica. Ispostavilo se da ono sa čim se borimo to i dobijemo, samo sa još većim efektom.

Prije odlaska u solarijum ili depilacije morate posjetiti liječnika, konsultovati se o posljedicama takvih zahvata i saznati imate li kontraindikacije za njih.

Prekomjerna dlakavost i nasljednost

Već je naučno dokazano da će se povećana dlakavost kod djevojčica definitivno manifestirati u budućim generacijama. Ova pojava može biti urođena. Tokom embrionalnog razvoja, ne nestaje, već se, naprotiv, razvija.

Ali samo je predispozicija naslijeđena, a kvar u radu može izazvati i dati poticaj razvoju ove pojave endokrini sistem. Većina alarmantan simptom Pojava pretjerane dlakavosti javlja se tokom puberteta i menopauze.

Razvoj hirzutizma takođe može biti praćen čestim glavoboljama i seborejom. Takođe je utvrđeno da dlakavost zavisi od rase i klimatskim uslovima gde zena zivi.

Povećana dlakavost tokom trudnoće

Ako se kod djevojčica primijeti povećana dlakavost, razlozi se mogu skrivati zanimljiva pozicija. Često se buduće majke užasnu kada otkriju da im je stomak postao previše dlakav i da su im se pojavile dlačice na licu. Žure kod doktora po pomoć.

Ali na pitanje zašto je povećana dlakavost kod djevojčica u ovom periodu vrlo je lako odgovoriti. Tokom trudnoće, tijelo doživljava povećanu proizvodnju androgena od strane nadbubrežnih žlijezda, a hormonska aktivnost hipofize se povećava.

Najčešće, doktor uvjerava svoje pacijente i uvjerava da će se nakon porođaja sve vratiti u normalu. Ali ginekolog može biti oprezan ako je povećana dlakavost uočena prije trudnoće. Previse veliki broj muški hormoni mogu negativno uticati na razvoj bebe. Ako testovi potvrde povećani sadržaj, onda će se i tokom gestacije fetus morati prilagoditi i nakon porođaja provesti temeljno liječenje.

Zdravlje žena je ranjivo, a njihovo stanje umnogome zavisi od nivoa hormona koji nije konstantan. Ako kod sebe otkrijete abnormalnosti, ne osjećate se dobro ili imate višak dlačica tamo gdje ne bi trebalo biti, ne smijete sjediti kod kuće i ne pripisivati ​​sve menopauzi ili trudnoći i prelazno doba, ali idite kod doktora, saznajte uzrok i podvrgnite se liječenju.

Samo u ovom slučaju možete biti sigurni da će zdravlje i ljepota žena biti očuvani dugi niz godina.

- Radi se o prekomjernom rastu dlaka kod žena, uzrokovanom muškim polnim hormonima - androgenima.

Postoje dvije vrste dlake kod ljudi: vellus i dlaka. Cannon kosa rastu iz jedne vrste folikula dlake. Struktura vellus kose je nježna, tanka i kratka. Shaft hair oni niču iz druge vrste folikula dlake. Ovaj tip dlaka je pigmentirana, kosa je tvrda, gruba, gušća. Pod uticajem muških polnih hormona folikula dlake(folikuli) prvog tipa mogu se pretvoriti u lukovice drugog tipa, pa će, shodno tome, iz njih već rasti gruba dlaka tipa štapa.

Gdje obično rastu dlake kod žena?

Gdje rastu dlake na tijelu normalnih odraslih žena? Prije svega, takve dlake su prisutne na tjemenu i obrvama. U vezi s djelovanjem androgena, takva kosa urasta pazuha oh i na stidnom dijelu. Smatra se da rast dlaka na potkoljenicama i podlakticama nije povezan s djelovanjem muških polnih hormona. Pojava rasta dlake u drugim dijelovima tijela može se smatrati hirzutizmom.

Razlika između hirzutizma i hipertrihoze (pretjeranog rasta dlačica)

Treba napomenuti da se hirzutizam mora razlikovati od prekomjernog rasta dlačica ( hipertrihoza). Hipertrihoza za razliku od hirzutizma, karakteriše ga pojačan rast vellus kose. Ovaj rast vellus kose nije povezan s djelovanjem androgena i može biti posljedica raznih metaboličkih i endokrinih poremećaja (npr. kod nedovoljne funkcije štitne žlijezde), uzimanja određenih lijekova (minoksidil i drugi), te, konačno, nasljednih i konstitucijskih. karakteristike. Izuzetak je takozvani idiopatski hirzutizam, koji nije povezan s hormonskom neravnotežom. Mora se reći da je blagi rast dlačica gornja usna, oko bradavica, duž srednje linije abdomena od pubisa do pupka ili neposredno iznad pupka, često se opaža kod endokrinološki zdravih žena.

Veza između hirzutizma i hiperandrogenizma (povećan nivo muških polnih hormona u krvi)
Hirzutizam je jedan od najtrajnijih i često jedan od najtrajnijih ranih simptoma hiperandrogenizam.

Hiperandrogenizam je stanje organizma u kojem dolazi do povećanja koncentracije muških polnih hormona (androgena). Odnosno, koncept hirzutizma je usko povezan s konceptom hiperandrogenizma. Hiperandrogenizam je rezultat značajnih poremećaja u složen sistem regulacija seksualne funkcije, uključujući hipotalamus, hipofizu, jajnike i nadbubrežne žlijezde.

Do čega može dovesti hiperandrogenizam?

Ovo stanje je obično praćeno nizom posljedica i komplikacija, uključujući, pored hirzutizma, menstrualne nepravilnosti, metaboličke poremećaje, pobačaj, a nerijetko i neplodnost. Najčešći uzrok izostanka ovulacije kod žena koje pate od neplodnosti je hiperandrogenizam. Ovisno o dobi u kojoj faktori koji dovode do hiperandrogenizma počinju djelovati, razvijaju se različite kliničke manifestacije bolesti. Ove manifestacije se kreću od poremećaja i produženja druge faze menstrualnog ciklusa do kroničnog izostanka ovulacije u kombinaciji sa hirzutizmom, svim vrstama metaboličkih poremećaja, pobačaja i neplodnosti. Osim poremećaja seksualnih i reproduktivnih funkcija, hiperandrogenizam može dovesti do razvoja patologija različitih ne-genitalnih organa. Ovo stanje značajno povećava rizik od razvoja raka dojke, sluznice materice (endometrija), dijabetes melitusa, arterijska hipertenzija, infarkt miokarda.

Koliko je čest hirzutizam?
Među odraslom populacijom, incidencija hirzutizma je 25-30% (sa izuzetkom azijskih žena i stanovnika sjevernih zemalja). Hirzutizam nije uvijek povezan s androgenizmom. Međutim, prisustvo dlaka na leđima, ramenima, grudima i gornjem dijelu trbuha može ukazivati ​​na to da je u ovom slučaju hirzutizam praćen hiperandrogenizmom.

Glavni uzroci dlačica na licu kod žena

Glavni razlog su hormoni
Budući da je pojačan rast dlaka na tijelu često praćen i drugim promjenama na koži, odnosno povećanjem masnoće, kao i pojavom akni, bubuljica i seboreje, žene se često obraćaju za pomoć dermatologu ili kozmetologu. Opisali su ovi stručnjaci kožne manifestacije smatraju se hiperandrogena dermatopatija. Međutim, mnoga istraživanja pokazuju da pacijente s hiperandrogenizmom liječe dugo i, često bez efekta, terapeuti, dermatolozi, endokrinolozi, ginekolozi, pedijatri i neurolozi. Šta je razlog ovakvom stanju stvari? Sve se radi o vrlo širokom spektru kliničkih manifestacija bolesti.

Vrste hormona koji dovode do pojave dlačica na licu kod žena
Činjenica je da je određivanje izvora povećane proizvodnje androgena prilično teško. Situacija je komplicirana činjenicom da androgene u ženskom tijelu proizvode i jajnici i nadbubrežne žlijezde. I hormoni koje proizvode jajnici i nadbubrežne žlijezde imaju slične kliničke efekte.

Koji organi i koje bolesti uzrokuju višak hormona kod hirzutizma?

Zašto dolazi do takvog kvara, a jajnici ili nadbubrežne žlijezde počinju proizvoditi androgene u povećanim količinama? Drugim riječima, koji su glavni uzroci hiperandrogenizma? Postoji tzv adrenalni androgenizam I jajnika.

  1. – uzrokovana je povećanom sintezom androgena u korteksu nadbubrežne žlijezde, što se javlja kod kongenitalne hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde. Ovo stanje hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde uočava se kod sljedećih patologija:
  • kongenitalno adrenogenitalni sindrom
  • preranog puberteta
  • kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde
  • tumori kore nadbubrežne žlijezde koji proizvode hormone
  1. Hiperandrogenizam jajnika– uzrokovana je povećanom proizvodnjom androgena kod različitih tipova sindroma policističnih jajnika (PCOS), kao i sintezom androgena od strane hormonski aktivnih tumora jajnika.
Osim ovarijalnog i nadbubrežnog androgena, postoje još dvije vrste ovog patološko stanje, koji su također povezani s povećanom proizvodnjom androgena. Međutim, do povećanja sintetičke aktivnosti ne dolazi zbog direktnog oštećenja jajnika ili nadbubrežnih žlijezda. Ove vrste hiperandrogenizma uključuju sljedeće:
  1. Hiperprodukcija androgena uzrokovana oštećenjem različitih centralnih nivoa regulacije reproduktivnog sistema. Takvi centralni regulatori reproduktivnog sistema, lokalizovani u mozgu, uključuju hipotalamus-hipofizni sistem. Zbog oštećenja hipotalamus-hipofiznog sistema razvijaju se patološka stanja kao što su Itsenko-Cushingova bolest, Morgagni-Stuart-Morel sindrom i druga.
  2. Hiperandrogenizam, uzrokovan kršenjem razmjene muških polnih hormona u perifernim tkivima (koži), kao i kršenjem interakcije receptora "androgen - hormonski receptor" u koži.

Šta su steroidni hormoni? Gdje i iz čega se sintetiziraju steroidi?

Da bismo bolje razumjeli procese koji se odvijaju u tijelu s viškom androgena, razmotrimo opće pojmove o tome šta su androgeni, mehanizam i mjesta njihove sinteze, kao i biološki efekti muški polni hormoni.
Androgeni su steroidni hormoni. Osim androgena, steroidni hormoni uključuju estrogene i kortikosteroide (hormone nadbubrežne žlijezde). Glavni predstavnici androgena su testosteron i androstendion. Steroidne hormone proizvode testisi, jajnici i nadbubrežne žlijezde. Ove žlijezde imaju zajedničko embrionalno porijeklo. Naknadno, tokom embrionalnog razvoja tokom trudnoće i složenih faza razvoja, svaka od navedenih žlezda (testisi, jajnici, nadbubrežne žlezde) počinje da se specijalizuje za dominantnu sintezu jednog od tipova steroidni hormoni– estrogeni, androgeni ili kortikosteroidi. Estrogeni i androgeni se sintetiziraju iz prekursora zajedničkog svim steroidnim hormonima - kolesterola.

Čitav proces stvaranja svakog steroidnog hormona u cijelom lancu sinteze kontrolira se strogo definiranim skupom enzima. Zbog ove kontrole, razlike u obliku sintetiziranog steroida, koje prevladavaju u jajnicima, testisima i nadbubrežnim žlijezdama, počinju se pojavljivati ​​već u fazi razvoja spolnih žlijezda (testisa i jajnika) i nadbubrežnih žlijezda tokom embrionalnog razvoja u matericu.
I jajnici i nadbubrežne žlijezde, kao i periferna tkiva, doprinose proizvodnji muških polnih hormona tako što proizvode androgene u različitim kvantitativnim omjerima.

Gdje i kako nastaju androgeni jajnika?

Uglavnom se proces sinteze androgena odvija u stromalnom tkivu jajnika, te u ćelijama tekalne membrane folikula u određenim fazama razvoja folikula. Androgeni nastaju iz progesterona, nakon čega slijedi transformacija u kolesterol. Iz samih androgena sintetiziraju se estrogeni koji pospješuju rast folikula i dovode do stvaranja dominantni folikul. Važnost sinteze androgena stromalnom komponentom jajnika posebno je evidentna u periodu nestanka menstrualne funkcije, kada se skuplja takozvana „ćelijska“ komponenta jajnika - skup folikula u različitim fazama njihovog razvoja.

S hiperplazijom strome jajnika ili pojavom tumora koji stvara hormon, testosteron se počinje sintetizirati u povećanim količinama.

Gdje i kako nastaju androgeni u nadbubrežnim žlijezdama?

Glavni adrenalni androgeni su dehidroepiandrosteron i dehidroepiandrosteron sulfat. Adrenalni androgeni počinju da se formiraju u nadbubrežnim žlezdama fetusa tokom intrauterini razvoj. Mjesto sinteze androgena je zona reticularis kore nadbubrežne žlijezde. Ako je prije puberteta ova zona slabo razvijena, onda u periodu od 5 do 10 godina dolazi do njenog intenzivnog razvoja sa proizvodnjom androgena i ispoljavanjem sekundarnih polnih karakteristika (rast dlaka pazuha i pubisa).

Kakve efekte androgeni imaju na periferna tkiva?

Hormoni vrše svoj uticaj na mestima gde postoje receptori za njih. Androgeni receptori su prisutni u strukturama centralnog nervni sistem, muški reproduktivni trakt, kosti, mišići, lojne žlezde kože, folikula dlake i mliječne žlijezde.

Smatra se da testosteron, zajedno sa estrogenima na nivou centralnog nervnog sistema, utiče na seksualnu želju (libido). Androgeni djeluju na mliječnu žlijezdu suprotno dejstvu estrogena, zbog čega se tkivo žlijezde ne razvija dovoljno. Ova slika se opaža kod žena koje su imale višak androgena na početku puberteta (na primjer, s hiperplazijom nadbubrežne žlijezde).
Utjecaj androgena dovodi do povećanja mišićne mase, rasta dugih kostiju u dužinu i povećanja gustine kostiju.

Meta androgena kod žena je koža. Kao rezultat utjecaja na folikule dlake lokalizirane na licu i tijelu, nježna vellus kosa se pretvara u grubu i tvrdu, pigmentiranu kosu.
Kao što je već spomenuto, hiperandrogenizam nije nezavisna bolest. To je dio kompleksa razmjene metabolički poremećaji, što je svojstveno jednom ili drugom patološkom stanju. A hirzutizam je, ponavljamo, najkarakterističnija manifestacija povećane proizvodnje androgena.

Sindrom policističnih jajnika (PCOS) kao uzrok hirzutizma

Incidencija policističnih jajnika. Klinički simptomi sindroma policističnih jajnika. Trijada Stein-Leventhalovog sindroma

Razmotrimo povećanu proizvodnju androgena od strane jajnika, jer se ovo patološko stanje najčešće javlja u populaciji u odnosu na druge hiperandrogene sindrome.

Klasična manifestacija ovog patološkog stanja je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Ova patologija je prilično česta u ginekološkoj praksi, uglavnom kod žena s neplodnošću i menstrualnim poremećajima. Fenomen takozvane “cistične degeneracije jajnika” uočen je još 1845. godine. Takođe, krajem 19. veka, predložena je klinasta resekcija ili uklanjanje jajnika kako bi se smanjio nivo androgena koje oni proizvode. Godine 1935. opisana je trijada simptoma koji su uključivali gojaznost, policistične jajnike i izostanak ovulacije. Ova trijada se zove Stein-Leventhal sindrom. Učestalost ovog sindroma kod žena fertilne dobi je 3-11%, a kod pacijenata sa neplodnošću - 18-20%. Kod žena koje pate razni poremećaji menstrualnog ciklusa i hirzutizma, sindrom policističnih jajnika se otkriva u više od 60% slučajeva.

Uzroci i mehanizam razvoja sindroma policističnih jajnika

Osnova ovog sindroma je primarna lezija centralne strukture(hipotalamus-hipofizni sistem), regulacija menstrualne funkcije. Utvrđena je veza između početka bolesti i debija seksualne aktivnosti, promjene mjesta stanovanja, fizičkog i psihičkog preopterećenja, porođaja, pobačaja, raznih intoksikacija – odnosno raznih stresora. Do kršenja centralnih regulatornih mehanizama može doći zbog akutne ili kronične infekcije, trovanja u periodima prije i tokom puberteta.

Od velikog značaja je povećan nivo lučenja androgena nekoliko godina pre početka prve menstruacije (menarhe). Višak nadbubrežnih androgena se pretvara u estrogene, i njihove povećan nivo u konačnici stimulira povećano stvaranje androgena u jajnicima, čija hiperprodukcija postaje samoodrživa. Odnosno, zatvara se takozvani začarani krug.

Početak bolesti, u pravilu, poklapa se s početkom menstruacije (menarhe) ili u vrijeme koje mu je blisko. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) kod velike većine pacijentica sa sličnim poremećajima u sistemu regulacije seksualne funkcije otkriva policistične promjene na jajnicima. S druge strane, važan je u nastanku cistične promjene jajnika, mnogi autori pripisuju poremećaje metabolizam masti(gojaznost), budući da se transformacija androgena u estrogene dešava u masnom tkivu. A višak estrogena koji se proizvodi na periferiji dovodi do poremećaja funkcije jajnika za proizvodnju hormona. Dodatni faktori u razvoju sindroma policističnih jajnika su: povećana proizvodnja inzulina i insulinska rezistencija. To znači da tokom testa opterećenja glukozom dolazi do značajnog povećanja količine androgena. Važnu ulogu u nastanku sindroma policističnih jajnika imaju defekti specifičnih enzimskih sistema koji osiguravaju normalnu sintezu steroidnih hormona.

S takvim vrstama endokrine patologije kao što je, na primjer, smanjena funkcija štitne žlijezde, može doći i do razvoja sindroma policističnih jajnika.

Kako odrediti dijagnozu sindroma policističnih jajnika?

Izolovani ni ultrazvučni pregled (cistični jajnici prema ultrazvučnim podacima), ni hormonska studija, koji određuje nivoe luteinizirajućeg hormona (LH) i folikulostimulirajućeg hormona (FSH) uz izračunavanje omjera LH/FSH, ne može biti jedini kriterij za dijagnozu „sindroma policističnih jajnika“. Situacija je takva da se ova dijagnoza postavlja mnogo češće nego što se u stvarnosti javlja. Kriteriji za dijagnozu sindroma policističnih jajnika dijele se na kliničke, hormonalne, ultrazvučne i histološke.

TO kliničkih simptoma Sindrom policističnih jajnika treba uključivati ​​menstrualne nepravilnosti s nedostatkom ovulacije, prisustvo hirzutizma, povećanje indeksa tjelesne mase za više od 25 bodova.

Ultrazvučni kriterijumi(ultrazvučni kriteriji) - smanjenje veličine maternice u kombinaciji s povećanjem volumena jajnika.

Hormonski kriterijumi ovog sindroma su: hiperandrogenizam (povećana koncentracija testosterona, dehidroepiandrosterona u krvi), povećanje omjera LH/FSH za više od 2,5, smanjen sadržaj progesteron u lutealnoj fazi (drugoj) menstrualnog ciklusa.

Histološki kriterijumi sindrom policističnih jajnika - pregled stanja sluzokože šupljine materice nakon odvajanja dijagnostička kiretažašupljina maternice i cervikalni kanal otkrivaju atrofične ili displastične promjene u endometriju ili, naprotiv, hiperplaziju endometrija. Patomorfološki kriterijumi - zadebljanje kapilara u tkivu jajnika, zadebljanje ovarijalne membrane, obilje sazrevanja i atretičnih folikula (nakon hirurškog lečenja).

Adrenalni hiperandrogenizam

Oblici nadbubrežnog hiperandrogenizma

Razmotrimo sada povećanu proizvodnju androgena u nadbubrežnim žlijezdama.
U pravilu se javlja kod kongenitalne hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde. Ova patologija je nasledna bolest i povezan je sa urođena defekt enzimski sistemi neophodni za sintezu polnih steroidnih hormona. Ovaj nedostatak može biti potpun ili djelomičan. Sa potpunim defektom, organizam nije održiv. U slučaju nepotpune blokade, kao rezultat interakcije u nadbubrežnim žlijezdama - hipotalamus - hipofiza, dolazi do prekomjerne sinteze androgena uz istovremenu hiperplaziju (relativno govoreći, povećanje volumena) korteksa nadbubrežne žlijezde. Ovi poremećaji čine kliničku sliku ovog sindroma.

Razlikovati virilni, trošeći i hipertonični oblici hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde. Zadržat ćemo se detaljnije na virilnom obliku sindroma kongenitalne adrenalne hiperplazije.

Virilni oblik nadbubrežnog hiperandrogenizma

Ovaj oblik se dijagnosticira u 90-95% slučajeva. Dijagnoza se može postaviti odmah nakon rođenja nakon pregleda genitalija djevojčice (povećan klitoris, nedovoljno razvijene usne i sl.). Međutim, kod 43% djevojčica dijagnoza se postavlja sa značajnim zakašnjenjem. Razlog za posetu lekaru u ovim slučajevima su znaci preranog puberteta koji se javljaju, najčešće u dobi od 4-5 godina. Razvoj ovog sindroma u više kasnije ukazuje na skriveni ili kompenzirani poremećaj sinteze androgena. U pravilu, poticaj za ispoljavanje bolesti su stresori, neuroinfekcije, razne intoksikacije, traumatske ozljede mozga, hormonski stres (abortus, spontani pobačaji), a ponekad i porođaj.

Postoji nasljedna predispozicija za kongenitalnu hiperplaziju nadbubrežne žlijezde. Znakovi opterećene nasljednosti su prisustvo u porodici niskih žena sa menstrualnom disfunkcijom, neplodnošću i poremećenim seksualnim razvojem.

Principi lečenja hiperandrogenizam


U liječenju pacijenata sa sindromom policističnih jajnika veliki značaj pridaje se korekciji endokrinih poremećaja – gubitku težine i primjeni lijekova za snižavanje inzulina. U prisustvu hiperprolaktinemije ( povećana koncentracija prolaktin u krvi) - lijekovi agonisti dopamina, glukokortikoidi i antiandrogeni.

Prije svega, za početak liječenja sindroma policističnih jajnika, potrebno je normalizirati tjelesnu težinu. Ovo je prvi i ključni korak u liječenju ovog patološkog stanja, jer će normalizacija tjelesne težine indirektno dovesti do normalizacije svih vrsta metabolizma. Prilikom sastavljanja dijete za korekciju težine potrebno je uzeti u obzir činjenicu da maksimalni sadržaj kalorija u dnevnoj hrani ne smije prelaziti 2000 kcal. Štaviše, omjer glavnih nutrijenata trebao bi biti sljedeći: ugljikohidrati - 50%, proteini - 18%, masti - 32%. Štaviše, 2/3 konzumiranih masti treba da budu polinezasićene masne kiseline(omega-3, omega-6).
U liječenju bolesnika s kongenitalnom hiperplazijom nadbubrežne žlijezde glavna uloga pripada hormonskoj nadomjesnoj terapiji. Liječenje je najefikasnije ako se započne prije 7. godine života. U tu svrhu koriste se glukokortikoidni preparati.

Treba imati na umu da su sva pitanja u vezi s dijagnozom i liječenjem hiperandrogenizma često u nadležnosti liječnika različitih specijalnosti (ginekologa, endokrinologa, dermatologa, pedijatara), stoga je adekvatna terapija rezultat integriranog, uravnoteženog pristupa rješavanju problema. dijagnostički i terapijski problem.

Od tada Drevni Egipat glatka kožaŽenska kosa se smatra njenim glavnim ukrasom - upravo zbog toga su izmišljene desetine metoda uklanjanja dlačica.

Dlaka je prisutna na tijelu svake osobe – obavlja zaštitnu i termoregulatornu funkciju, ali prevelika količina dlaka kod žena nije samo kozmetički, već i medicinski problem.

Ova pojava se naziva hirzutizam ili muški rast kose i zahteva konsultaciju sa lekarom. Iz kog razloga se kod djevojčice javlja povećana dlakavost i kako se nositi s tim?

Normalna količina dlaka na tijelu je relativan koncept, jer ne ovisi samo o karakteristikama tijela, već i o etničkoj pripadnosti osobe.

Za djevojčice koje su rođene na Daleki istok, vegetacije je mnogo manje nego kod stanovnika mediteranskog regiona.

Žene s crnom kosom i tamnom kožom mogu imati prilično gustu kosu, što se smatra normalnim ako se ne uoče nikakve druge abnormalnosti.

Predstavnici slavenskog tipa u prosjeku imaju malu ili umjerenu količinu dlaka na tijelu, pa njihov pretjerani rast može ukazivati ​​na poremećaje u organizmu.

Odrediti intenzitet rasta kose kod slavenskih žena etničke grupe, koristi se posebna Ferriman-Galweyeva skala. Bazira se na procjeni količine vegetacije u takozvanim androgen zavisnim zonama - mjestima gdje zavisi od proizvodnje muških hormona.

Ova područja uključuju:

  • gornja usna;
  • brada;
  • mali dio leđa;
  • leđa;
  • dojke;
  • vrh i Donji dio trbuh;
  • ramena;
  • kukovi.

Intenzitet rasta dlake određuje se na skali od 0 do 4, pri čemu je 0 potpuno odsustvo dlake, 1 pojedinačne dlačice, 2 rijetke dlake, 3-4 neprekidni pokrivač, gust ili ne baš gust. Rezultati se procjenjuju na sljedeći način: do 7 bodova - normalan rast kose, 8-12 - granični rast kose, više od 12 - patološki rast kose.

Nemoguće je odrediti hirzutizam na osnovu samo Ferriman-Galwey skale - laboratorijski i instrumentalne metode dijagnostika

Uzroci povećane dlakavosti kod djevojčica

Glavni razlog povećanog rasta dlačica na tijelu kod žena je povećana proizvodnja muških hormona u tijelu.

Folikuli dlake su najosjetljiviji na hormonsku neravnotežu, pa kada je endokrini sistem poremećen, oni počinju opadati ili, obrnuto, previše aktivno rastu.

Karakterističan znak ove patologije je da crna i gruba kosa počinje rasti iz svijetlih vellusnih dlačica.

Intenzitet rasta dlačica zavisi od karakteristika ženskog organizma - isti nivo hormona kod jedne žene može izazvati blagi rast dlaka, a kod druge jak hirzutizam. Razlozi koji uzrokuju ovu pojavu uključuju:

  • patologije jajnika: policistična bolest, hipertekoza, neoplazme koje su sposobne proizvoditi hormone;
  • poremećaj endokrinog sistema (Itsenko-Cushingov sindrom, kongenitalna disfunkcija kora nadbubrežne žlijezde, hipotireoza);
  • onkološke bolesti mliječnih žlijezda, jajnika i nadbubrežnih žlijezda;
  • zloupotreba određenih lijekova - anaboličkih steroida, oralnih kontraceptiva.

Rjeđe, uzroci rasta dlake su kožne bolesti, metabolički poremećaji ili trudnoća.

Ultrazvuk policističnih jajnika

IN posebna kategorija idiopatski hirzutizam je stanje na koje se odnosi kada laboratorijske pretrage potvrđuju normalne koncentracije androgena, ali dlake na tijelu rastu previše intenzivno. Uzroci idiopatskog hirzutizma nisu u potpunosti shvaćeni, pa ga je mnogo teže dijagnosticirati i liječiti od običnog patološkog rasta dlačica.

Ako imate hirzutizam, ne biste ga trebali povlačiti neželjene dlake pincetom ili koristite spojeve za posvjetljivanje - takvi postupci mogu naštetiti koži, a kosa će početi intenzivnije rasti.

Znakovi

Pored intenzivnog rasta dlake, kod hirzutizma se mogu uočiti i sljedeći simptomi:

  • alopecija ili ćelavost;
  • promjena u glasu (timbar mu postaje nizak, blizak muškom);
  • masna koža, akne;
  • smanjenje veličine genitalnih organa, povećanje klitorisa;
  • menstrualne nepravilnosti ili izostanak menstruacije;
  • povećanje mišićne mase;
  • smanjen ili povećan libido.

Ponekad kada ovoj državi Kod žena se mijenja psihoemocionalna pozadina - pacijenti postaju razdražljivi i agresivni, imaju povećan nivo anksioznosti, nesanice i smanjene performanse.

Fotografija

Pretjerana dlakavost lica

Lagana, ali uočljiva dlaka na usnama

Mnoge žene povezuju menopauzu sa starenjem i žele da znaju. Trenutno se to može uraditi.

Pročitajte o razlozima rasta dlačica u grudima.

Da li ste zabrinuti zbog dlaka oko bradavice? Da li je rast kose oko areole normalan ili je to patologija? Naći ćete odgovor.

Posljedice visokog nivoa androgena

Kao što je već spomenuto, hirzutizam nije samo kozmetički, već i medicinski problem.

Bolesti koje uzrokuju ovu pojavu mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, posebno kada su u pitanju rak i patologije nadbubrežnih žlijezda.

Ženama s hirzutizmom je teško zatrudnjeti, u teškim slučajevima to dovodi do neplodnosti, a takva pojava kod trudnica može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Povećana dlakavost i druge promjene izgled muški tip izazivaju tešku psihičku nelagodu kod ljepšeg spola i ozbiljno narušavaju kvalitetu života.

Ženama koje pate od pojačanog rasta dlačica savjetuje se da pažljivo prate hranu i lijekove koje uzimaju – svi proizvodi koji sadrže hormone mogu pogoršati stanje.

Dijagnoza i liječenje

Ako dođe do prekomjernog rasta dlaka, žena se treba obratiti ginekologu, endokrinologu i dermatologu, kao i podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnozi.

Nakon prikupljanja anamneze i pritužbi, potrebno je uraditi opšte analize krvi i urina kako bi se utvrdio upalni proces u organizmu i procijenio nivo šećera, odredila koncentracija glavnih hormona u krvi (testosteron, estrogen, itd.) i podvrgnuti ultrazvuku jajnici. Ako postoji sumnja na tumor nadbubrežne žlijezde, ženi se propisuje CT ili MRI, kao i analiza krvi na tumorske markere.

Maligni feohromocitom desne nadbubrežne žlezde

Cilj terapije hirzutizma je liječenje osnovne bolesti. Kod sindroma policističnih jajnika pacijentima je potrebno liječenje lijekovima koji sadrže hormone - obično se propisuju oralni kontraceptivi, antiandrogeni lijekovi i lijekovi koji povećavaju toleranciju tjelesnih tkiva na inzulin.

Ako žena želi da zatrudni, neophodna je medikamentozna stimulacija jajnika, u teškim slučajevima - vještačka oplodnja. Prilikom dijagnosticiranja tumora u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama može biti potrebna operacija.

Lečenje hirzutizma lekovima je efikasno u sprečavanju rasta nove kose, ali ne može da uništi postojeću kosu, pa su ženama potrebne kozmetičke metode za borbu protiv rasta kose.

Ispravan način života igra važnu ulogu u hirzutizmu. uravnoteženu ishranu, odbijanje loše navike i pluća fizičke vežbe, posebno ako žena ima višak kilograma.

Mnogi pacijenti s ovom dijagnozom razvijaju psihičke probleme povezane s pogoršanjem izgleda - u ovom slučaju, kako bi se spriječila depresija, preporučuje se konzultacija s psihoterapeutom.

Kozmetičke procedure koje se efikasno bore protiv neželjenih dlačica uključuju konvencionalno uklanjanje dlačica (vosak, šećerna pasta), kao i postupke pomoću posebne opreme - laserske i fotoepilacije.

Konvencionalne metode uklanjanja dlačica daju kratkotrajan učinak, dok laserska i fotoepilacija uklanjaju dlačice na nekoliko mjeseci, ali su mnogo skuplje i mogu izazvati nuspojave.

Pojačani rast kose čest je problem ljepšeg spola, ali moderne medicinske i kozmetološke tehnike omogućavaju otklanjanje problema, očuvanje ženstvenosti, ljepote i sposobnosti majčinstva.

Video na temu

Pretplatite se na naš Telegram kanal @zdorovievnorme

Povećana dlakavost u medicinskoj praksi naziva se i hirzutizmom. Najčešće se ova pojava javlja kod ljudi sa svijetlom i tankom kožom. Kako bi se patologija razlikovala od norme, potrebno je pažljivo proučiti strukturu kose. U zdrava devojka, koji od ovoga ne pati neprijatan problem, dlaka je tanka i kratka, obično podsjeća na mali svijetli paperje. Ako postoji patologija, tada kosa počinje prekrivati ​​ne samo lice, već i bokove, gornje i donje udove. Istovremeno, kosa je tvrda i tamne boje.

opće informacije

Glavni razlog za pojavu takve neugodne patologije kod djevojčica ili starijih žena leži u virilizaciji. Da bude jasnije, to znači da ova kategorija ljudi ima prekomjernu aktivnost androgena. Stoga se mogu pojaviti muški znakovi rasta dlake.

Treba napomenuti da ovaj znak mnogi ljudi to brkaju sa hipertrihozom. Međutim, postoji razlika sa povećanom dlakavošću, rast kose počinje da se povećava tipična mjesta, direktno za muškarce, na primjer: u lice ili na stomak.

S drugom patologijom, kosa se počinje formirati u apsolutno bilo kojem dijelu ženskog tijela. U pravilu, hipertrihoza je povezana s poremećenim hormonalnim razinama, tako da morate pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Uzroci

Kao što je već spomenuto, pretjerana dlakavost prvenstveno je povezana s prisustvom visokog nivoa muških hormona, koji se nazivaju androgeni i testosteroni.

Ovaj problem se može pojaviti u pozadini raznih razloga. Na primjer, dlakavost može biti skrivena u sindromu policističnih jajnika. Ove benigne ciste, koje zauzvrat počinju da se formiraju u jajnicima, mogu uticati na proizvodnju hormona. U skladu s tim, djevojčica doživljava menstrualne nepravilnosti, a njena plodnost brzo opada. Zbog toga postoji rizik od povećane dlakavosti, jer se hormonski sistem dramatično mijenja.

Dodatni znaci sindroma policističnih jajnika uključuju: stalni umor, javlja se bol u predelu karlice, česte glavobolje i problemi sa spavanjem.

Osim toga, kod ove patologije dolazi do povećanja krvni pritisak, pokrivanje kože stiče tamne boje, a može doći i do abnormalnog krvarenja iz materice. Ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, ne samo da će jaka dlakavost postati aktivnija, već postoji i rizik od neplodnosti u budućnosti.

Drugi razlog povećane dlakavosti krije se u poremećaju rada nadbubrežnih žlijezda.

Na primjer:

  1. Ako djevojka ima istoriju raka ili drugog benignog tumora.
  2. Kod kongenitalne hiperplazije ovog organa često se opaža i rast kose muškog tipa.
  3. U rijetkim slučajevima, povećana dlakavost se javlja zbog adrenokortikalnog karcinoma ili Cushingove bolesti.

Ako se pobliže zadubite u anatomiju, primijetit ćete da se nadbubrežne žlijezde nalaze nešto iznad bubrega, one su odgovorne za proizvodnju hormona.

Treba napomenuti da ako je osoba rođena sa hiperplazijom ovog organa, tada tijelo nema potreban enzim koji bi bio odgovoran za proizvodnju hormona. Stoga ovaj proces u većini slučajeva dovodi do prekomjerne proizvodnje muških hormona. Ovaj mehanizam se manifestuje ne samo u rastu kose kod djevojčice, također se povećava i rano pubertet. U ovom slučaju, ljekari propisuju posebne lijekovi, koji će pomoći u smanjenju nivoa androgena u tijelu djevojčice u kratkom vremenskom periodu.

Kao što je gore navedeno pojačano znojenje može nastati u pozadini Cushingove bolesti. Uostalom, za takvu bolest propisuje se lijek Kortizol, koji utječe na hormonalni nivo djevojčice.

Kada se otkrije adrenokortikalni karcinom, dolazi do prekomjerne proizvodnje muških hormona, posebno androgena. Stoga, s ovom patologijom, djevojke često imaju povećan rast kose.

Pogledajmo glavne simptome koji su karakteristični za poremećaj nadbubrežne žlijezde. Klinika je sledeća:

  1. Uočen je prilično visok krvni pritisak.
  2. Žena ili djevojka osjeća slabost ne samo u kostima, već iu mišićima.
  3. Označeno u gornjem dijelu tijela prekomjerna težina.
  4. Često djevojčica sa poremećajem nadbubrežne žlijezde pati od jake glavobolje.

Osim toga, u vrijeme laboratorijskog pregleda, u krvi pacijenta se bilježi visoka ili, obrnuto, preniska razina šećera.

Mnogi ljudi se pitaju da li lijekovi mogu dovesti do povećane dlakavosti? Da, i to se često dešava.

Ako dugo uzimate lijek za stimulaciju rasta kose na glavi, na primjer: Minoksidil, tada će kosa početi rasti ne samo na području koje vam je potrebno, već i po cijelom tijelu. Stoga je potrebno pažljivo razmotriti ovaj lijek.

Jednako uobičajena droga tzv Anabolički steroid, često ih koriste sportisti. Ali, svaka žena i djevojka treba da shvate da su takvi steroidi sintetičke varijacije testosterona. Stoga se steroidi iz ove grupe moraju koristiti u razumnim količinama, i to samo pod nadzorom ljekara.

Ciklosporin, ovaj lijek ima snažan imunomodulatorni spektar djelovanja. Prepisan za nefropatiju, za autoimune bolesti, kao i za liječenje psorijaze ili reumatoidni artritis. Ako se koristi nepravilno, postoji rizik da će kosa početi rasti izvan željenog područja.

Osim ovih lijekova, pojačanu dlakavost mogu dovesti i lijekovi iz grupe kortikosteroida. Uostalom, takvi lijekovi mogu depresirati imunološki sistem, posebno kada dugotrajna upotreba.

Dijagnostika

Uz povećanu dlakavost, djevojka treba da se podvrgne temeljnom pregledu laboratorijski pregled. Prije svega, liječnici takvim pacijentima propisuju analizu krvi kako bi se utvrdio nivo hormona testosterona. Ne samo izmjereno opšti indikator ovog hormona, ali i njegov slobodni nivo, odnosno onaj dio hormona koji se ne vezuje za proteine ​​u krvi.

Uzimanje krvi je potrebno za određivanje nivoa androgena i DHT (dihidrotestosterona).

Ako dođe do povećanja barem jednog hormona, ljekari propisuju dodatne metode preglede. Sprovesti instrumentalne dijagnostičke metode, CT skener ili magnetna rezonanca. Takve metode ispitivanja neophodne su da bi se isključili tumori u nadbubrežnim žlijezdama.

Liječenje povećane dlakavosti kod djevojčica

Ako djevojka ima prekomjernu težinu i povećanu dlakavost, tada se propisuje liječenje hormonska terapija kratki kursevi. Glavni cilj ovog tretmana je korekcija nivoa androgenih hormona u organizmu. Ali ne možete sami uzimati hormonske lijekove, jer može doći do suprotnog efekta. Stoga se lijek propisuje u individualno, ozbiljnost patologije, starost i prateće bolesti.

Ako je potrebno, djevojčici se propisuju kontraceptivi. Kompleksno liječenje uključuje i uzimanje antiandrogenih lijekova. Takvi lijekovi pomažu u brzom blokiranju androgenih receptora, čime se smanjuje stvaranje muških hormona u ženskom tijelu.

Najčešći lijekovi:

  1. Spironolakton.
  2. Finasterid.

Prvi lijek ima postojano diuretičko djelovanje. Kontraindikacije za upotrebu:

  • menstrualne nepravilnosti;
  • nije propisano u prvom tromjesečju trudnoće;
  • ako devojka ima dijabetička nefropatija u anamnezi;
  • sa zatajenjem bubrega ili dijabetes melitusom.

Finasterid ima prilično složen sastav, lijek ima isključivo antiandrogeni spektar djelovanja. Unatoč činjenici da je lijek prema uputama kontraindiciran za upotrebu od strane žena, i dalje se propisuje. Ali u isto vrijeme, liječnik kontrolira cijeli tok liječenja.

Što se tiče kombiniranih kontracepcijskih pilula ili oralnih kontraceptiva, one se prepisuju za smanjenje cista ako je problem nastao iz tog razloga. Zbog estrogena sadržanog u proizvodu, pomaže u brzom uklanjanju viška dlačica. Pa kontracepcijskim lijekovima je najmanje 3-6 mjeseci. Prvi rezultati se vide šest meseci nakon upotrebe.

Različite kreme pomažu da se riješite viška dlačica. Vaniqa® lekari najčešće prepisuju devojčicama. Krema se mora koristiti 2 puta dnevno, može pomoći u usporavanju rasta folikula dlake.

Treba napomenuti da ova krema nije u stanju da eliminiše dlačice, već samo usporava rast. Stoga se krema mora koristiti u kombinaciji s terapijom lijekovima, inače nećete postići pozitivan rezultat.

Bilješka! Postoji puno krema, možete odabrati skupu i jeftinu opciju, ali prije upotrebe morate se posavjetovati sa stručnjakom.

U slučaju povećane dlakavosti može se izvršiti depilacija. Naravno da nije medicinska metodaće se riješiti problema, ali to će pomoći da se eliminira osjećaj opće nelagode djevojčice. Dlake se uklanjaju sa bikini zone, ispod pazuha ili na nogama, licu i drugim dijelovima tijela. Ako ne možete redovno da uklanjate dlačice kod kuće, možete koristiti depilator. Ali, obavezno ga koristite tokom depilacije. specijalna krema, što će usporiti rast folikula.

Efikasnost ne traje dugo nakon depilacije djevojčica nestaje, ali na njenom mjestu nakon određenog vremena ponovo izrasta gusta i tamna kosa.

Mnoge žene s ovim problemom pribjegavaju laserskom uklanjanju dlaka. Ovaj postupak se ne može izvesti za svakoga; postoji niz kontraindikacija.

Za uklanjanje dlačica zračenjem koristi se svjetlosni snop koji je usmjeren isključivo na problematično područje. Neželjena vegetacija na koži počinje nestajati.

Ako završite kompletan tretman laserom, možete postići prilično trajni, pozitivni rezultat.

Druga metoda za uklanjanje povećane dlakavosti je pribjegavanje postupku elektrolize. Glavni cilj tretmana je dovođenje električne struje na područje.

Ovaj postupak je veoma efikasan, jer se tretira svaki folikul dlake. Naravno, neće sve djevojke moći priuštiti kompletan kurs ovog tretmana, jer su procedure veoma skupe.

Fotografije djevojaka sa povećanom dlakavošću

Obratite pažnju na predstavljene fotografije. Kao što smo rekli, pojačana dlakavost može se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Djevojke se osjećaju neugodno sa takvim postojećim problemom.



Stoga se hitno moraju preduzeti drastične mjere. Ne treba dozvoliti potpuni rast kose.

Tradicionalne metode liječenja dlakavosti kod djevojčica

Tradicionalne metode tretmani se mogu koristiti i za ovaj problem kod djevojčica. Orah pomaže kod povećane dlakavosti. Trebaće ti zelena kora, ona je ta koja nekoliko puta dnevno treba mazati zahvaćena područja.

Pepeo se često koristi za rast kose. Ovaj recept morate koristiti pažljivo kako ne biste ozlijedili kožu, posebno ako se problem javlja na osjetljivom području gdje je epiderma osjetljiva.

Priprema: 1 supenu kašiku razblažite vodom, a zatim nanesite na problematično područje. Provedite postupak 2 puta dnevno. Tok tretmana je individualan. Ovaj recept se može koristiti za mala zahvaćena područja. Ako ima puno kose, onda dodatno pribjegavajte terapija lijekovima.

Kod kuće možete pripremiti tinkturu na bazi oraha. Za pripremu recepta trebat će vam otprilike jedan dio pregrada od oraha i 200 ml votke. Sve izmešati i ostaviti unutra tamno mjesto 14 dana povremeno miješati tinkturu. Recept je namenjen za unutrašnju upotrebu, piti 1 supenu kašiku jednom dnevno.

Bitan! Ako postoje problemi sa gastrointestinalnog trakta, tada se prije upotrebe gotove tinkture treba posavjetovati sa ljekarom.

I biljka Datura dobro pomaže kod ovog problema. Za pripremu recepta potrebno vam je oko pola čaše ove biljke i oko litar kipuće vode. Sve pomeriti i kuvati na laganoj vatri 30 minuta.

Primjena: prvo je potrebno dobro natopiti sterilna maramica u pripremljeni rastvor. Zatim ga nanesite na problematično područje. Ovu oblogu treba držati dok se salveta potpuno ne osuši.

Ako se nakon nekog vremena javi peckanje ili nelagoda, morate prekinuti postupak i ponoviti sljedeći dan. Ako se nelagoda nastavi, onda ova metoda nije prikladna za vas.

Često, kao dio složenog liječenja, liječnici djevojčicama prepisuju sok od mliječne trave za ovaj problem. Može se kupiti u apoteci ili pripremiti kod kuće. Pripremljeni sok nanosite na oboljelo mjesto nekoliko puta dnevno. Tok tretmana se kreće od 7-14 dana. Ako se pozitivan učinak ne pojavi u tom vremenskom periodu, isprobajte drugi recept ili se pridržavajte standardne terapije lijekovima.

Kao brzu i jeftinu metodu za uklanjanje dlačica, možete koristiti jednostavan vodikov peroksid, koji se prvo mora pomiješati sa amonijak.

Priprema: pomešati dva sastojka jednaka proporcija. S obzirom da recept ima specifičan miris, stavite zaštitnu masku na usta i naočale kako ne biste ozlijedili disajne organe i sluzokožu očiju.

Primjena: smjesu nanijeti na zahvaćeno područje, zatim umotati područje prozirnom folijom kako biste postigli najbolji mogući rezultat.

Ostavite sve 15-20 minuta, a zatim isperite ostatke vodom na sobnoj temperaturi. Kosa mi dobija svetliju nijansu, pa je ljudima oko mene manje primetna. Ako je malo dlakavost, onda kosa opada pod uticajem alkohola. U slučaju velikih oštećenja, ovaj recept se ne može koristiti, postoji opasnost od opekotina.

Recept na bazi mladog listova maline takođe pomaže kod ovog problema. Prije upotrebe moraju se samljeti, pomiješati s litrom kipuće vode ili votke, a zatim uliti. Ako se pomeša sa vodom, stajaće 1-2 dana, ali lekari preporučuju mešanje sa votkom. U tom slučaju, dajte recept 8 dana.

Uzimajte u malim porcijama, otprilike 6-10 kapi 3 puta dnevno. Obavezno procijedite tinkturu prije upotrebe kako biste izbjegli neugodnost tokom upotrebe.

Ne zna mnogo ljudi, ali divlji kesten dobro se nosi i sa povećanom dlakavošću. Trebat će vam zrelo sjeme, koje se mora samljeti i uliti u alkohol. Uzimajte samo nakon prethodne konsultacije sa lekarom, posebno ako je problem nastao u mladosti.

Kao što vidite, postoji mnogo metoda liječenja. Djevojčica će odmah primijetiti prve znakove rasta dlačica, pa je najbolje da se obratite ljekaru koji može otkriti uzrok ovog problema i otkloniti ga. Ako je lijek pogrešno odabran ili narodni recept, postoji opasnost od ozbiljnih komplikacija, stoga budite izuzetno oprezni, pratite svoje zdravlje i izbjegavajte provocirajuće faktore koji mogu dovesti do povećane dlakavosti kod djevojčice.

Ili kosa muškog uzorka. Sve žene imaju dlake na površini tijela i lica, ali obično su tanke i svijetle. Glavni znak po kojem se normalnost može razlikovati od devijacije je struktura linije kose. Zdrava devojka ima tanke, kratke, svetle, meke, mekane dlake. Kod hirzutizma, gruba tamna gusta kosa počinje rasti na licu, rukama, nogama, kao i na bokovima, leđima i trbuhu. Povećana dlakavost kod djevojčica i žena obično je povezana s virilizacijom, odnosno prekomjernom aktivnošću androgena i kao rezultat toga razvojem muških karakteristika.

Ponekad djevojčice brkaju hirzutizam sa manifestacijama, ali ova stanja nisu ista stvar. Kod hirzutizma kod djevojčica, rast kose se povećava na mjestima tipičnim za muškarce, ali neuobičajeno za žene: na licu, trbuhu. Kod hipertrihoze se dlakavost može povećati na bilo kojem dijelu tijela, a ovaj proces obično nije povezan s hormonskim poremećajima.

Prema različitim izvorima, 5-10% žena ima hirzutizam. Često povećana dlakavost postaje porodična osobina, pa se neželjena dlakavost posebno često pojavljuje kod djevojčica čije majke, sestre ili druga rodbina imaju isti problem. Žene mediteranskog, južnoazijskog i bliskoistočnog porijekla također su sklonije hirzutizmu zbog etničke pripadnosti.

Prisustvo viška dlaka na tijelu može kod djevojčice razviti osjećaj inferiornosti i kompleksa, ali je još gore kada je hirzutizam u kombinaciji s hormonskom neravnotežom, što može dovesti do neplodnosti, dijabetesa i teška kršenja menstrualnog ciklusa.

POJAČANA DLAKASTA KOD DJEVOJČICA: RAZLOZI

Prekomjeran rast hrapavih tamna kosa na licu i tijelu žene prvenstveno se povezuje s visokim nivoom androgena (muških hormona), uključujući testosteron. Tijelo svake zdrave žene proizvodi malu količinu androgena, ali neki poremećaji mogu uzrokovati znatno povećanje proizvodnje muških hormona. To može uzrokovati aktivan rast kose i probleme kao npr masnu kožu, akne, uvećane genitalije.

Svi dolje navedeni razlozi mogu uticati na to kako tijelo djevojčice proizvodi androgene.

  1. Sindrom policističnih jajnika
  1. Povećana dlakavost: kom lekaru da se obratim?

Prilikom postavljanja dijagnoze hirzutizma, doktor (ginekolog-endokrinolog) mora detaljno proučiti anamnezu i nasljedstvo djevojčice, razgovarati o lijekovima koje je uzimala ili uzima kako bi se utvrdio uzrok stanja. Zatim će vaš ljekar vjerovatno naručiti krvne pretrage za mjerenje nivoa hormona. Doktor ultrazvuka će uraditi ultrazvuk jajnika i nadbubrežnih žlijezda kako bi provjerio ima li tumora ili cista. Osim toga, može biti potrebna magnetna rezonanca mozga kako bi se isključilo prisustvo tumora.

LEČENJE POVEĆANE DLAKOSTI KOD DEVOJČICA

  • Hormonska terapija

Ako žena ima prekomjerna težina, Vaš ljekar će vjerovatno prvo predložiti da ga izgubite, jer gojaznost utiče na to kako tijelo proizvodi hormone. Održavanje zdrave tjelesne težine može dovesti nivo androgena u normalu bez upotrebe lijekova.

Međutim, djevojci će možda trebati liječenje ako je pretjerani rast kose simptom PCOS-a ili bolesti nadbubrežne žlijezde. Kontracepcijske pilule i lijekovi protiv androgena mogu pomoći u balansiranju nivoa hormona.

  • Antiandrogeni lijekovi

Oni mogu blokirati androgene receptore i smanjiti stvaranje muških hormona iz nadbubrežnih žlijezda i jajnika. Najčešće korišteni lijekovi koji blokiraju učinak testosterona na folikule dlake su spironolakton i finasterid (blokira 5-alfa reduktazu).

  • Kombinirane kontracepcijske pilule, oralni kontraceptivi

Pilule (OC) koje sadrže estrogen i progesteron mogu pomoći u smanjenju cista koje nastaju zbog PCOS-a. Estrogen također može smanjiti količinu viška kose. Ovi lijekovi se propisuju kao dugotrajna terapija za hirzutizam. Poboljšanja se javljaju ne ranije od tri do šest mjeseci.

  • Krema za suvišnu kosu

Vaniqa® (Vanica, eflornitin) se koristi za smanjenje viška dlačica na licu kod žena. Primjenjuje se 2 puta dnevno i djeluje tako da usporava rast folikula dlake i povećava intervale između tretmana uklanjanja dlačica. Vaniqa krema se može kombinovati sa drugim lekovima. Obično se rast dlaka na licu kod djevojčica usporava nakon 1-2 mjeseca. Nuspojave eflornitina uključuju osip i iritaciju kože.

  • Depilacija

Ovo je nemedicinski način borbe protiv neželjenih dlačica. Ovo su iste metode koje mnoge žene koriste za uklanjanje dlačica sa nogu, pazuha i bikini zone.

  • Depilacija voskom, brijanje i depilacije

Uklanjanje viška dlačica voskom, korištenjem krema za depilaciju, brijača ili šugaringa je efikasna, pristupačna i jeftina metoda. Ovi proizvodi su jednostavni za korištenje, rezultati su vidljivi odmah, ali ne traju dugo. Osim toga, djevojčice sa hirzutizmom imaju tendenciju da imaju neželjenu dlaku koja je gusta i gruba. Zbog toga koža nakon uklanjanja postaje vrlo osjetljiva i podložna iritacijama i uraslim dlačicama.

Lasersko uklanjanje dlaka nastaje zbog oštećenja folikula svjetlosnim zrakama. Oštećeni folikuli dlake ne mogu proizvesti kosu, a kosa koja je već prisutna opada. Nakon završetka punog kursa i pravilnog tretmana, lasersko uklanjanje dlačica može dati stabilan pozitivan rezultat.

  • Elektroliza

Ovo je uklanjanje dlačica pomoću električne struje. On tretira svaki folikul dlake pojedinačno, tako da sesije mogu trajati duže. Kao i lasersko uklanjanje dlaka, elektroliza je skupa, dugotrajna procedura koja zahtijeva više sesija za postizanje željenih rezultata. Neke žene smatraju da su ovi postupci neugodni ili bolni.

ŽENSKA DLAKA: PERSPEKTIVA

Liječenje povećane dlakavosti na licu i tijelu djevojčice je dugoročan zadatak. Većina žena sa dijagnostikovanim hormonskim disbalansom dobro reaguje na terapiju, ali rast kose se može nastaviti ako se vrati na početne nivoe i poraste iznad normalnih granica.

Ovisno o osnovnom uzroku i izboru terapije, liječenje hirzutizma može biti doživotno. Lasersko uklanjanje dlačica ili elektroliza mogu pružiti trajnije rezultate od brijanja, depilacije voskom, šećerne depilacije ili depilacije. Ako je uzrok povećane dlakavosti PCOS ili problemi s nadbubrežnim žlijezdama, djevojčici će možda biti potrebno doživotno liječenje.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.