Aivojen oireiden verenkierron ongelmat. Verenkiertohäiriöt ja aivojen vaskulaarinen geneesi

Ohimenevä häiriö aivoverenkiertoa voidaan diagnosoida ihmisillä eri ikäisiä. On virhe pitää tätä sairautta vanhusten kohtalona. Jopa alle 40-vuotiaat voivat kärsiä tästä vaivasta. PNMK on hoidettavissa, mutta sairaus tulee havaita varhaisessa vaiheessa. Koska tällainen tila voi viitata vakavampien patologioiden välittömään ilmenemiseen.

PNMK:ssa on ohimeneviä sairauksia, jotka ilmaantuvat äkillisesti eivätkä kestä kauan. WHO on vahvistanut ohjeensa ohimenevien vammojen kestosta. Kaikkien fokusaalisten oireiden tulee ohittaa päivän aikana. Kaikki aivoverenkierron häiriöt, jotka kestävät pitkään, viittaavat aivohalvaukseen.

PNMK:ssa on useita ominaisuuksia, joista kannattaa myös puhua. Aivojen verenkiertojärjestelmä on monimutkainen, mutta varsin mielenkiintoinen. Veren tilavuus aivoissa pysyy aina vakiona, tämä indikaattori ei muutu edes korkean henkisen stressin tai kovan fyysisen työn aikana. Aivojen alueet, jotka kokevat suurta stressiä ja ovat eniten mukana, saavat enemmän ravintoa veren kautta. Se siirtyy pois vähemmän mukana olevilta aivoalueilta.

Ne ovat vastuussa aivojen kyllästyksestä hapella ja ravintoaineilla. Niiden oikean toiminnan ansiosta aivot voivat toimia sujuvasti. Kun verisuonet eivät eri syistä voi toimia normaalisti, veren vapaassa virtauksessa on häiriöitä. Valtimot voivat kapeta tai sulkeutua kokonaan. Tällaisissa tilanteissa tiettyjen aivojen osien ravitsemus ja hapetus häiriintyy.

PNMK - kuinka vaarallista se on?

Pitkäaikainen altistus voi aiheuttaa iskeemisiä aivohalvauksia joissakin aivojen osissa. Tämä on PNMK:n suurin vaara, koska tällaisella patologialla havaitaan verenkierron häiriöitä, mikä johtaa patologisiin muutoksiin ja häiriöihin yksittäisten osien ja koko elimen toiminnassa.

Jos aivohalvauksen jälkeen tarvitaan pitkäkestoista toipumista ja monimutkaista kuntoutusta, niin PNMK:lla Negatiiviset seuraukset poistetaan nopeasti. Hoito on lyhyt ja yleensä erittäin tehokas. PNMK-hyökkäyskin menee yleensä ohi muutamassa minuutissa, vain joissain tapauksissa se voi kestää jopa tunnin.

Ohimenevä aivoverenkierron häiriö vaatii välitöntä käyntiä lääkärissä, kun ensimmäiset oireet havaitaan. Laiminlyödyn patologian seuraukset voivat olla erittäin vakavia ja jopa tappavia.

Aivoverenkierron häiriöiden tyypit

Taudilla on useita luokituksia, jotka perustuvat eri tekijöihin. Taudin kulun luonteen mukaan erotetaan kaksi suurta ryhmää:

1. PNMK:n krooniset muodot puolestaan ​​​​jaetaan hypertensiivisiin ja ateroskleroottisiin.
2. Akuutti ohimenevä aivoverenkiertohäiriö jaetaan aivohalvauksiin, joissa on odottamatonta kehitystä ja ohimeneviä palautuvia häiriöitä.

Mukaan seuraava luokittelu PNMC on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Aivoverenpainekriisi tapahtuu jyrkän paineen nousun taustalla. Oireet lisääntyvät myös jyrkästi, uusia merkkejä voi ilmetä, jotka eivät häirinneet henkilöä aiemmin.
2. ohimenevä iskeeminen kohtaus- Tämä on akuutti mutta väliaikainen rikkomus. Sille on ominaista neurologiset merkit. Oireiden ilmenemisen voimakkuus riippuu suoraan taudin kohteena olevan alueen koosta. Tätä MIMC-muotoa kutsutaan usein miniaivohalvaukseksi. Tällaisten hyökkäysten rikkomukset ja seuraukset ovat minimaalisia. Mikrohalvaukset häviävät muutaman minuutin kuluttua kehityksestä, vaikka tämä tila voi kestää useita tunteja.

Taudin syyt

On monia sairauksia, jotka voivat johtaa PNMK:hen. Tästä syyluettelosta erottuu kaksi useimmiten esiintyvää sairautta:

• Aivoverisuonten ateroskleroosi liittyy plakkien muodostumiseen verisuonissa, mikä puolestaan ​​johtaa ohimenevän aivoverisuonionnettomuuden kehittymiseen. Niiden takia suonen luumen kapenee. Plakki voi irrota ja liikkua suonet pitkin veren virtauksen mukana. Kapeassa osassaan se tukkii valtimon ja estää veren liikkeen.
• Hypertensioon liittyy dynaamisia häiriöitä aivojen verisuonissa.

Näiden kahden sairauden lisäksi PNMK voi kehittyä muiden häiriöiden kehittymisen taustalla:

• kuppa;
• valtimohäiriöt reuman taustalla;
• vaskuliitti erilaisissa ilmenemismuodoissa;
• systeeminen lupus erythematosus;
• kohdunkaulan alueen osteokondroosi;
• diabetes;
• monet sydänsairaudet;
• jatkuvasti korkea tai usein nouseva verenpaine;
• huonoja tapoja.

PNMK:n oireet

Lyhytaikaisen rikkomuksen oireet voivat olla hyvin erilaisia. aivojen verenkiertoa. Tämä vaikeuttaa merkittävästi taudin määrittelyä ja sen havaitsemista alkuvaiheessa. Yleensä tauti kehittyy akuutisti, ilmaantuu äkillisesti ja oireet häviävät nopeasti.

Oireiset ilmenemismuodot on jaettu useisiin ryhmiin:

1. Taudin yleiset oireet voivat olla seuraavat:

• erilaisen luonteen ja paikallisen päänsärky;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• heikkous koko kehossa;
• ilman puutteen tunne;
• näön hämärtyminen;
• vasomotoriset reaktiot;
• tajunnan häiriöt, jotka menevät nopeasti ohi.

1. Taudin fokaaliset (alueelliset) ilmenemismuodot vähenevät seuraaviin ilmenemismuotoihin:

• tunnottomuuden tunne, pistely kasvoissa, käsissä tai jaloissa;
• motorisen laitteen häiriöt;
• pareettiset ilmiöt käden, yksittäisten sormien tai jalkojen alueella;
• hemiplegia;
• Jacksonin epilepsia on harvinainen sairaus;
• sokeus yhdessä silmässä;
• systeeminen huimaus osoittaa PNMK:n vertebrobasilaarisessa altaassa;
• heikentynyt nielemiskyky;
• ohimolohkon epilepsiakohtaukset;
• muistihäiriöt osoittavat häiriöitä mediaal-tyvialueilla.

Ohimenevät häiriöt aivoverenkierrossa voivat aiheuttaa erilaisia ​​oireita, jotka kaikki vaativat huomiota. Et voi sivuuttaa kehosta tulevia viestejä. Heillä voi olla vakavaa syytä huoleen.

Diagnostiset menetelmät

Tutkimme taudin diagnosointimenetelmiä hieman myöhemmin, mutta nyt käännytään kansainväliseen ICD10-luokitusjärjestelmään ja etsitään PNMK:lle varattu koodi. Se on G45, juuri sellainen nimitys tämä sairaus kansainvälisen lääketieteen hyväksymä, ja se on merkitty tapaushistoriaan.

Jos PNMK ilmenee transistori-iskeemisten kohtausten muodossa, diagnoosin ydin on sulkea pois ekstra- ja intrakraniaalisen tyyppisten valtimoiden ahtauttavat vauriot. Erityisesti se koskee toistuminen sairaudet. Näihin tarkoituksiin käytetään seuraavia menetelmiä:

• Ultraääni G;
• MR-angiografia;
• kontrasti angiografia;
• mikroverenkiertohäiriöiden tutkimus;
• arvioitu kyky verenkiertoelimistö rulla;
• CT ja MRI voivat sulkea pois verenvuotoprosessin.

Hypertensiivisen kriisin yhteydessä diagnoosin ydin on sulkea pois tai vahvistaa toissijainen verenpaine. Aivokalvon oireyhtymän tapauksessa on suljettava pois subaraknoidityyppinen verenvuoto. On välttämätöntä diagnosoida muiden elinten ja järjestelmien häiriöt, jotka ovat syntyneet sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien seurauksena.

Hoitomenetelmät

Jos PNMK havaitaan, on suoritettava hoito, jonka hoitava lääkäri määrää. On mahdotonta sivuuttaa hänen suosituksiaan, koska laiminlyödyn taudin seuraukset voivat olla korjaamattomia. Hoitomenetelmiä on useita.

Lääketieteellinen

PNMK:n diagnosointiin on määrätty useita lääkkeitä. Vain lääkäri voi määrätä niitä, etkä missään olosuhteissa voi määrätä itsellesi lääkkeitä. Tällaisissa tapauksissa ohimenevän aivoverisuonionnettomuuden hoito voi olla tehotonta, mutta myös vaarallista.

1. Pentoksifylliini tai dekstraani normalisoivat veren reologisia parametreja. Nämä lääkkeet annetaan suonensisäisesti tiputtamalla.
2. Asetyylisalisyylihappo on määrätty pitkäaikaiseen käyttöön.
3. Bromokamporia on määrätty PNMK-potilaille, jotka eivät voi ottaa salisylaatteja vasta-aiheiden vuoksi.
4. Neurometaboliitit.
5. Normalisoivat lääkkeet osoittivat verenpainetta, mikä on tärkeää PNMK-potilaalle.
6. Systeemisen huimauksen ja autonomisten oireiden poistamiseksi voidaan määrätä belladonna-alkaloideja, diatsepaamia, fenobarbitaalia tai belladonna-uutetta.
7. Rauhoittavia lääkkeitä määrätään rauhoittavaan hoitoon.

Kansanhoidot ja ravitsemus

Älä tuhlaa rahojasi perinteinen lääke, mutta niitä ei myöskään kannata ottaa täysimittaiseen PNMK-hoitoon. Tällaiset tekniikat voivat vain täydentää taudin päähoitoa. Olemme valinneet tehokkaimmat ja samalla yksinkertaiset reseptit.

1. Kuori 4 valkosipulin päätä ja leikkaa 6 sitruunaa (älä kuori, vaan poista siemenet). Nämä kaksi komponenttia jauhetaan lihamyllyssä, tuloksena saatu seos laitetaan 3 litran purkkiin. Lisää 350 gr. kulta, täytä jäljellä oleva tila puhdas vesi. Lääkkeen lähettäminen osoitteeseen pimeä paikka 10 päivää, suodata sitten ja ota ruokalusikallinen, joka on aiemmin laimennettu lasilliseen vettä.
2. Jauha raastimella 100 gr. piparjuuri, lisää 3 hienonnettua sitruunaa ja 3 ruokalusikallista hunajaa. Lähetämme seoksen jääkaappiin kolmeksi viikoksi. Vaatimuksen jälkeen sinun on otettava teelusikallinen aterioiden yhteydessä kahdesti päivässä.
3. Puna-apila (kasvinpäät kuivassa tai kuivatussa muodossa) laitetaan litran purkkiin niin, että se on puoliksi täytetty. Lisäämme purkkiin puoli litraa korkealaatuista vodkaa, suljemme purkin ja vaadimme 3 viikkoa. Puristamme kukat, suodatamme ja otamme 25 tippaa lääkettä laimentamalla ne ensin lasilliseen vettä. Kurssi kestää kuukauden, vuodessa voit toistaa enintään 4 kurssia.

On erittäin tärkeää noudattaa ravitsemussääntöjä. Siten on mahdollista lisätä merkittävästi taudin hoidon tehokkuutta ja ehkäistä uusiutumisen kehittymistä.

• pikaruoan täydellinen ja kategorinen hylkääminen;
• rasvaisten ruokien kulutuksen minimoiminen;
• hiilihydraattipitoisten ruokien poissulkeminen;
• sisältävien puolivalmiiden tuotteiden hylkääminen suuri määrä kolesteroli;
• vihannesten ja hedelmien, maitotuotteiden, mukaan lukien hapanmaito, sisällyttäminen päivittäiseen ruokavalioon;
• siirtyminen keitettyyn ja höyrytettyyn ruokaan.

Fysioterapia

Hyviä tuloksia osoittaa Feldenkrais-voimistelu, jonka jälkeen tuntuu voimanpurkaus. PNMK-potilailla älykkyys palautuu ja herkkyys lisääntyy. Kun suoritat harjoituksia, lihakset eivät ylikuormita. Voimistelun ydin on tehdä hitaita liikkeitä ja tarkkailla hengitysharjoituksia. Tämän seurauksena veri kyllästyy hapella ja keho rentoutuu.

Mahdolliset komplikaatiot

Lyhytkestoiset yksittäiset PNMK-kohtaukset eivät voi aiheuttaa vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Se on aivan toinen asia - nämä ovat hyökkäykset, jotka kestävät noin tunnin tai seuraavat toisiaan. Tässä tapauksessa on suuri riski aivohalvauksen kehitys vakava muoto. Transistori-iskeemiset hyökkäykset voivat aiheuttaa kystien muodostumista aivoissa ja aiheuttaa systeemisiä hemodynaamisia häiriöitä verisuonissa.

Sairauksien ehkäisy

Tämä sairaus on paljon helpompi estää kuin parantaa, varsinkin jos on komplikaatioita ja liittyvät sairaudet. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat erityisen tärkeitä ihmisille, jotka ovat vaarassa. olemus ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tiivistyy seuraavaan:

• verenpaineen säännöllinen seuranta;
• veren koostumuksen muutosten säännöllinen seuranta;
• tupakoinnin täydellinen ja kategorinen lopettaminen;
• kieltäytyä alkoholin käytöstä tai ainakin vähentää sitä.

Näiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen on erittäin tärkeää myös ihmisille, joilla on jo diagnosoitu PNMK.

Sinun on oltava hyvin varovainen terveytesi suhteen, etkä jätä huomiotta kehon lähettämiä signaaleja. Kaikki poikkeamat normista edellyttävät lääkärin kuulemista ja yksityiskohtaista tutkimusta, jos se on osoitettu.

Krooniselle aivoverisuonten vajaatoiminnalle on ominaista aivojen verenkierron heikkeneminen. Tämä tila on erittäin yleinen vanhuksilla kehitysmaat ateroskleroosin suuren esiintyvyyden vuoksi. Useimmissa tapauksissa tapahtuu vahinkoa kaulavaltimo. Kaulavaltimopari, yksi kaulan kummallakin puolella ja jotka kulkevat rinnakkain kaulalaskimon kanssa, ovat päävaltimoita, jotka toimittavat verta aivoihin.

Pääsääntöisesti aivoverisuonten vajaatoiminta kehittyy kaulavaltimon haaroittumisalueella - kaulavaltimon jakautuminen sisäiseen ja ulkohaara. Tällainen jakaminen on samanlainen kuin virta, joka on jakautunut kahteen virtaan. Bifurkaatioon, samoin kuin haaroittumiseen vesivirtauksessa, kuonaa kerääntyy. Vakavat oireet alkaa näkyä useimmissa tapauksissa vasta, kun valtimon tukos saavuttaa 90 prosenttia. Tämä tilanne on samanlainen kuin sepelvaltimotaudissa.

Kroonisen aivoverisuonionnettomuuden oireet johtuvat aivojen verenkierron ja hapen saannin heikkenemisestä. Veren- ja hapensyötön katkeaminen johtaa aivohalvaukseen. Aivohalvauksen virallinen määritelmä on "hermotoiminnan menetys vähintään 24 tunnin ajaksi hapen puutteen vuoksi". Jotkut aivohalvaukset ovat lieviä; toiset johtavat halvaukseen, koomaan tai puheen heikkenemiseen riippuen siitä, mikä osa aivoista oli kyseessä. Minihalvaukset tai ohimenevät iskeemiset kohtaukset voivat johtaa hermotoiminnan menettämiseen tunniksi tai pidemmäksi, mutta alle 24 tunniksi. TIA:t voivat johtaa ohimeneviin aivooireisiin verisuonten vajaatoiminta: huimaus, korvien soiminen, näön hämärtyminen, sekavuus ja niin edelleen.

Ateroskleroosi on yksi tärkeimmistä aivoverenkierron vajaatoiminnan syistä. Tämän prosessin kehittymisen aikana korkea kolesterolitaso yhdistettynä tulehdukseen aivojen valtimoiden seinämissä voi johtaa kolesterolin kerääntymiseen verisuonen seinämään paksun, vahamaisen plakin (plakin) muodossa. Tämä plakki voi rajoittaa tai kokonaan estää verenvirtauksen aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen, ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia tai dementiaa, mikä voi johtaa moniin muihin terveydellisiin komplikaatioihin.

Yleisimmät aivoverenkierron muodot ovat tromboosi (40 % tapauksista) ja aivoveritulppa (30 %), joita seuraavat aivoverenvuodot (20 %).

Toinen aivoverisuonitaudin muoto sisältää aneurysmat. Naisilla, joilla on viallinen kollageeni, heikot valtimoliitokset johtavat hyvin ohuesti peitettyihin endoteelin ulkonemiin, jotka voivat helposti repeytyä minimaalisella nousulla. verenpaine. Sitä voi esiintyä myös huonoissa kapillaareissa, jotka johtuvat kolesterolin kertymisestä kudoksiin, erityisesti potilailla, joilla on hypertensio dyslipidemian kanssa tai ilman. Jos verenvuotoa esiintyy, seurauksena on hemorraginen aivohalvaus subarachnoidaalisen verenvuodon muodossa, aivojen sisäinen verenvuoto tai molemmat.

Verenpaineen lasku unen aikana voi heikentää merkittävästi verenkiertoa ahtautuneissa verisuonissa ja aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen. aamutunnit. Päinvastoin, äkillinen verenpaineen nousu päiväsaikaan kiihotuksesta voi johtaa verisuonten repeämiseen, mikä johtaa kallonsisäiseen verenvuotoon. Aivoverisuonisairaus vaikuttaa ensisijaisesti iäkkäisiin ihmisiin tai henkilöihin, joilla on diabetes, tupakointi, iskeeminen sairaus sydämet.

Oireet

Aivoverenkiertohäiriön oireet riippuvat aivosolujen vaurion asteesta ja aivoalueen sijainnista, jossa verenkierto on heikentynyt. Akuuteissa aivoverenkiertohäiriöissä (hemorraginen tai iskeeminen aivohalvaus) kehittyy liikehäiriöt kuten hemiplegia tai hemipareesi.

Kroonisissa aivoverenkiertohäiriöissä (jota kutsutaan myös dyscirculatory enkefalopatiaksi) oireet kehittyvät vähitellen ja ilmenevät sellaisina oireina kuin muistin heikkeneminen, huimaus, päänsärky.Aluksi potilaalla ei ole älyllistä vajaatoimintaa. Mutta koska aivokudoksissa on krooninen hapenpuute, muistin heikkeneminen alkaa edetä, esiintyy persoonallisuushäiriöitä ja älykkyys heikkenee merkittävästi. Jatkossa potilaalle kehittyy vakavia älyllis-mnestisiä ja kognitiivisia häiriöitä ja muodostuu dementiaa, myös ekstrapyramidaalisia häiriöitä ja pikkuaivojen ataksiaa voi kehittyä.

Syitä

Krooninen aivoverenkierron vajaatoiminta liittyy useimmiten ateroskleroosiin, verenpainetautiin sekä sydänsairauksiin, joihin liittyy krooninen verenkiertohäiriö. Lisäksi HNMC voi liittyä poikkeavuuksiin ja verisuonisairauksiin (vaskuliitti), laskimohäiriöihin, diabetekseen ja erilaisiin verisairauksiin, jotka johtavat aivojen krooniseen hypoksiaan.

Myös krooninen aivoverenkiertohäiriö ilmenee akuuttien aivoverenkiertohäiriöiden, kuten iskeemisen tai verenvuotoa aiheuttavan aivohalvauksen seurauksena.

Iskeeminen aivohalvaus tapahtuu, kun veritulppa tukkii verisuonen, joka toimittaa verta aivoihin. Valtimoon, joka on jo kaventunut, voi muodostua hyytymä. Myös hyytymä voi irrota suonen seinämästä jossain kehossa ja päästä verenkierron kautta aivoihin.

Iskeemiset aivohalvaukset voivat johtua myös sydämeen muodostuvista verihyytymistä. Nämä hyytymät tulevat aivoihin verenkierron kautta ja voivat jäädä aivojen pieniin valtimoihin.

Jotkut lääkkeet ja sairaudet voi lisätä veren hyytymistä ja aiheuttaa veritulpan muodostumista ja lisätä sen kehittymisriskiä iskeeminen aivohalvaus. Hemorraginen aivohalvaus tapahtuu, kun verisuoni tietyssä aivojen osassa heikkenee ja repeytyy, jolloin verta vuotaa aivoihin ja veri vahingoittaa aivosoluja. Joillakin ihmisillä on aivojen verisuonissa vikoja, jotka lisäävät verenvuotohalvauksen todennäköisyyttä.

Diagnostiikka

Kroonisen aivoverisuonihäiriön diagnoosi tehdään tutkimustietojen, oireiden, neurologisten oireiden, aivojen neurokuvantamisen tulosten (MRI, CT tai MSCT), aivoverisuonten angiografian yhdistelmän perusteella.

Lääkäri voi havaita tiettyjen neurologisten, motoristen ja sensoristen puutteiden esiintymisen, kuten näkö- tai näkökenttien muutokset, heikentyneet refleksit, epänormaalit silmänliikkeet, lihasheikkous, heikentynyt tunto ja muita muutoksia. Lisäksi tietyt testit auttavat määrittämään älyllis-mnestisten häiriöiden esiintymisen.

Somaattisten sairauksien diagnosointiin määrätään laboratoriotutkimusmenetelmiä.

Hoito

Jos on sairauksia, kuten hypertoninen sairaus, diabetes mellitus tai muut sairaudet, niin ensinnäkin on tarpeen kompensoida taustalla oleva sairaus.

Kroonisen aivoverenkiertohäiriön hoitoon käytetään erilaisia ​​lääkkeitä - verisuonivalmisteet(trental, cavinton, sermion jne.) nootrooppiset lääkkeet, aineenvaihduntalääkkeet, antioksidantit Veritulppien estämiseksi määrätään verihiutaleiden estoaineita, kuten aspiriinia, dipyridamolia. korkeatasoinen kolesterolia, statiineja voidaan käyttää.

Joskus verenvirtaushäiriön poistamiseksi tarvitaan kirurgista hoitoa - esimerkiksi kaulavaltimon endarterektomia. Käytetään myös hoitoja, kuten kaulavaltimon angioplastiaa ja stentointia.

Ennaltaehkäisy

Aivoverisuonitaudin kehittymistä voidaan jossain määrin estää seuraamalla seuraavia suosituksia: tupakoinnin lopettaminen, säännöllinen liikunta, terveellinen ruokavalio alhainen sisältö kehon rasva, painon ylläpito, verenpaineen hallinta, verenpaineen hallinta, välttäminen krooninen stressi ja alentaa veren kolesterolitasoja.

Ohimenevä aivoverisuonitauti on verisuonisairaus, joka on tyypillinen paitsi vanhuksille, myös niille, jotka eivät ole vielä täyttäneet 40 vuotta. PNMK on palautuva sairaus. Mutta kuitenkin, kun olet löytänyt hänelle tyypilliset oireet, sinun tulee kääntyä lääkärin puoleen. Ei tarvitse viivytellä, koska tauti voi hyvinkin olla vakavampien patologioiden ennakkoedustaja. PNMK:lla on omat ominaisuutensa. Pään verenkiertojärjestelmän rakenne on erittäin mielenkiintoinen. Tosiasia on, että suuren henkisen aikana joko liikunta veren määrä päässä ei kasva. Eli tietty tasapaino säilyy. Enemmän verta ryntää aivojen stressaantuneille alueille ja veri valuu paikoista, joissa stressi on vähäistä. Aivosuonet tarjoavat erinomaisen hapen ja ravintoaineiden saannin elimelle. Keho käy sujuvasti tämän ansiosta. Pään vapaa verenkierto voi häiriintyä verisuonisairauden vuoksi. Jotkut valtimot kapenevat eri syistä, kun taas toiset sulkeutuvat kokonaan, eikä veri pääse enää kulkemaan niiden läpi. Tämän seurauksena henkilö voi kehittää hypoksiaa. Tämä on täynnä.

PNMK, kuinka vaarallista se on

Jos tietty osa aivoista pitkä aika ei saa happea, niin se kehittyy.

Mutta useammin on ohimenevä aivoverenkiertohäiriö. Tässä tapauksessa kehon toimintoja rikotaan, eikä se voi toimia tuottavasti. Rikkomukset liittyvät valtimoiden toimintahäiriöihin. Jos aivohalvauksen jälkeen monet kehon toiminnot voivat heikentyä ja sitä tarvitaan pitkäaikainen hoito, sairas. Sitten PNMK:lla havaitaan ei-toivottujen prosessien palautuvuus. Päivä riittää, jotta potilas voi paremmin ja hänen terveydentilansa tasaantuu. PIMC voi vuotaa ja päättyä lyhyessä ajassa. Joskus se kestää vain muutaman minuutin. Joskus kestää noin tunnin. Mutta on silti tarpeen tunnistaa ja hoitaa sairaus, vaikka se voi päättyä itsestään ilman erityistä haittaa terveydelle. Verenkiertohäiriöt sisällä aivojen verisuonet usein edeltää aivohalvausta.

Aivoverenkierto, häiriötyypit

• kroonisia häiriöitä on kahdessa muodossa: hypertensiivinen ja ateroskleroottinen;
• akuutteja eli äkillisesti kehittyviä aivohalvauksia tai ohimeneviä sairauksia, jotka ovat palautuvia.

Ohimeneviä aivoverenkierron häiriöitä on kahta tyyppiä:

• ohimenevä iskeeminen kohtaus.

Ensimmäinen tyyppi ilmenee, koska verenpaine nousee jyrkästi. Samalla sydän- ja aivooireet voimistuvat, uusia oireita, joita ei aiemmin havaittu, voi ilmaantua.

Toinen tyyppi on elimen akuutti verenkiertohäiriö, mutta se on väliaikainen. Se on karakterisoitu neurologiset oireet. Nämä merkit liittyvät läheisesti siihen, kuinka laaja vaikutusalue on. Toinen ohimenevä iskeeminen kohtaus on nimeltään m. Sen jälkeen ei yleensä tapahdu suuria muutoksia aivojen työssä. Tämä ilmiö kestää useita minuutteja tai tunteja.

Jos henkilö kääntää päänsä jyrkästi sivulle, nikamavaltimo voi puristua. Tätä taustaa vasten esiintyy PNMK. Tämä sairaus kehittyy myös yleisen aivojen toimintahäiriön tai lyhytaikaisen kohtauksen vuoksi.

Taudin syyt

, sekä verenpainetauti - nämä ovat pääsyyllisiä PNMK:n kehitykseen. Näiden sairauksien aikana aivojen verisuonissa esiintyy dynaamisia häiriöitä. Ateroskleroosille on ominaista saostumien esiintyminen valtimoiden seinämillä. Mitä tiheämmäksi ja suuremmaksi plakki tulee, sitä enemmän se haittaa verenkiertoa. Tämän seurauksena tietty osa aivoista ei saa tarvitsemiaan aineita. Pieni osa kolesteroliplakista voi irrota ja tukkia jo kaventuneen suonen. Tässä tapauksessa verenkierrossa on ohimenevä häiriö. Siellä on luettelo vaivoista, jotka voivat myös aiheuttaa sairauden:

• sukupuolitauti infektio kuppa;
• valtimoiden reumaattiset vaivat;
• systeeminen lupus erythematosus;
• sydäninfarkti;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• diabetes;
• sydänsairaudet;
• korkea verenpaine;
• huonoja tapoja.

PNMK:n oireet

Ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia havaitaan useissa verisuonissa. Se riippuu siitä, missä tarkalleen havaitaan veritulpan aiheuttama valtimon tukos tai kolesteroliplakki. Tällainen patologia kehittyy melko jyrkästi, akuutisti. Ihmisen sisäisen kaulavaltimon okkluusio tai ahtauma aiheuttaa seuraavat oireet:

• hemihypestesia;
• herkkyys sisään Yläraajat sekä kasvoja voidaan vähentää;
• pistely suussa, puutuminen;
• lihaspareesi raajoissa;
• patologisten refleksien esiintyminen;
• lihas heikkous;
• monokulaarinen sokeus.

Ohimenevä hyökkäys voi koskettaa aivojen keskivaltimon altaaa. Silloin oireet ovat hieman erilaiset kuin yllä kuvatussa tapauksessa. Potilaalla on epileptisiä kohtauksia. Vertebrobasilaarisen järjestelmän verisuonten tukkeutuessa oireet ovat seuraavat:

• melu korvissa;
• hikka
• oksentelu, pahoinvointi;
• ihon vaaleneminen;
• diffuusi liikahikoilu;
• vaakasuora nystagmus;
• dysfonia;
• verho silmien edessä ja muut näköhäiriöt;
• epämukavuus takaosassa.

Taudin komplikaatiot

Tavalliset PNMK-hyökkäykset kestävät yleensä enintään 2 tuntia. Tässä tapauksessa on epätodennäköistä, että ihmisten terveydelle tulee vakava häiriö. Mutta tapahtuu, että hyökkäykset seuraavat yksi toisensa jälkeen lyhyen ajan kuluttua. Jos rikkomuksia havaitaan useita kertoja päivässä, seurauksena voi olla vakava aivohalvaus. Toistuvat hyökkäykset tapahtuvat sydänkohtauksen tai tarkemmin sanoen sen taustalla vaikeita muotoja. Ei ole normaalia, jos kohtauksia esiintyy useammin kuin 3 kertaa vuodessa. Tämä on syy mennä lääkäriin. Asiantuntijat tutkivat aivot ja määrittävät PNMK:n aiheuttaneet syyt. Lääkärin määräämän (todennäköisesti sairaalassa tapahtuvan) hoidon jälkeen potilaalle esitetään ajoittain kotiutuksen jälkeen sydämen ja aivojen tutkimuksia.

Taudin diagnoosi

Sen määrittäminen, että potilas kärsii PNMC:stä, voi olla vaikeaa. Oikean diagnoosin tekemiseksi on välttämätöntä:

• arvioida potilaan valitukset;
• ota verikoe;
• suorittaa verisuonten tutkimus ultraäänellä;
• tunnistaa samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
• tee MRI.

Potilaan tulee myös käydä asiantuntijoiden luona: verisuonikirurgi, kardiologi, neurologi.

MRI:n avulla voit saada selkeimmän kuvan siitä, mitä tapahtuu yhdellä aivoalueella.

Sairauden hoito

Potilaalle tulee antaa ensiapua, jos hänellä on taudin oireita. Ensinnäkin hänen on tarjottava täydellinen lepo. Henkilö on asetettava kovalle alustalle. Jos henkilö on menettänyt tajuntansa, sinun on varmistettava, että kieli ei uppoa kurkkuun, mikä estää hengityksen. Ihminen on saatava järkiinsä improvisoitujen keinojen avulla. Tuo liuokseen kostutettu liina hänen nenään ammoniakkia, Esimerkiksi. Liskut ovat myös ihanan mieleenpainuvia. Vain lääkärit voivat antaa lisäapua.

V sairaanhoitolaitos potilas saa lääkkeitä, joiden toiminta tähtää hermosolujen suojaamiseen, lääkkeet myös parantavat verenkiertoa. Jokaiselle potilaalle lääkekompleksi valitaan erikseen.

Kunnes PNMK:n oireet häviävät kokonaan, henkilön tulee pysyä sängyssä. Yleensä hänen terveydentilansa on täysin normaali 3 viikossa.

Sairauksien ehkäisy

Jotta verenkiertohäiriöiden oireet eivät toistu, sinun on seurattava huolellisesti koko organismin terveyttä kokonaisuutena. Erityistä huomiota tulee kiinnittää alusten kuntoon. Ohimenevän aivoverisuonionnettomuuden hoito on monimutkaista. Paljon riippuu potilaasta. Sinun on säädeltävä verensokerin määrää. Myös kolesterolin pitäisi olla normaalia. Tupakointi on kauhea ihmisten vihollinen ja erinomainen apulainen PNMK:lle. Alkaloidi nikotiinilla on erittäin haitallinen vaikutus verisuoniin, johtaa niiden seinämien patologioihin, häiritsee aineenvaihduntaa kehossa. Siksi sinun on lopetettava tupakointi ja valvottava kulutetun alkoholin määrää. Ravinnon tulee olla oikea.

Potilaat, joilla on ateroskleroottisia sairauksia, esitetään fysioterapia. Harjoituksia tehdään hieronnan yhteydessä. Sinun on oltava erittäin varovainen niitä tehdessäsi. Siellä on erityinen Feldenkrais-voimistelu. Sen toteuttamisen jälkeen potilas tuntee olonsa fyysisesti vahvemmaksi. Hänen älynsä palautuu, herkkyys lisääntyy. Tämän voimistelun aikana lihasjännitys on poissuljettu. Hitaita liikkeitä käytetään. Hengitysharjoitukset auttavat kyllästämään verta hyödyllisellä hapella mahdollisimman paljon. Hänen ansiostaan ​​ihminen voi rentoutua.

Video

varten normaali operaatio Aivot tarvitsevat suuren määrän verta, joka on luonnollinen hapen kuljettaja. Päävaltimoiden, laskimo- ja kaulalaskimoiden vauriot, jotka johtuvat tromboosin, embolian, aneurysman jne. kehittymisestä. johtaa vakavaan hapenpuute kudosten kuolema ja tiettyjen kehon elintoimintojen menetys. Aivojen verenkierron rikkominen on vakava patologia, joka vaatii kiireellistä hoitoa.

Aivojen verenkierron ominaisuudet

Aivot koostuvat viidestä pääosasta: terminaalista, takaosasta, keskiosasta, keskiosasta ja pitkänomaisesta osasta, joista jokainen suorittaa tarvittavan tehtävänsä. Aivojen verenhuollon vaikeudet johtavat osastojen koordinoidun työn epäonnistumiseen, hermosolujen kuolemaan. Tämän seurauksena aivot menettävät tiettyjä toimintoja.

Merkkejä pään verenkiertohäiriöistä

Taudin oireita ovat:

Jos aivojen verenkierto häiriintyy, hapen nälkä aiheuttaen asteittaista oireiden voimakkuuden lisääntymistä. Jokainen ilmentymä voi viitata useisiin muihin sairauksiin ja vaatii pakollisen lähetteen neurologille.

Aivojen verenkierron estymisen syyt

Normaalia toimintaa varten aivot tarvitsevat noin 25-30 % kehoon tulevasta hapesta. Syöttöjärjestelmä sisältää noin 15 % ihmiskehon veren kokonaistilavuudesta.

Riittämättömällä verenkierrolla on oireita, joiden avulla voit todeta tiettyjen häiriöiden olemassaolon.

Syy patologian kehittymiseen on:

Riippumatta siitä, mikä aiheutti verenkiertohäiriön, rikkomusten seuraukset eivät heijastu vain itse aivojen toimintaan, vaan myös työhön. sisäelimet. Hoidon tulokseen vaikuttaa todetun syyn - katalysaattorin - tarkkuus ja rikkomusten oikea-aikainen poistaminen.

Miksi huonon verenkierron ongelmat aivoissa ovat vaarallisia?

• Iskeeminen aivohalvaus - johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua. klo fokaalinen vaurio vaikuttaa yksittäisten sisäelinten toimintaan. Se vaikuttaa motorisiin ja puhetoimintoihin.
• Hemorraginen aivohalvaus - rikkomukset provosoituvat aivoalueelle päässeestä verestä. Lisääntyneen paineen seurauksena aivot puristuvat, kudokset kiilautuvat takaraivoon. Korkea verenvirtaus aivojen verisuonissa johtaa potilaan tilan nopeaan heikkenemiseen. Hemorraginen aivohalvaus on yleisin kuolinsyy.
• Ohimenevä iskeeminen kohtaus on väliaikainen vaurio. Voit palauttaa verenkierron lääketieteelliset valmisteet jotka parantavat aivojen toimintaa, stimuloivat hematopoieesia.
  Ohimeneviä kohtauksia esiintyy pääasiassa iäkkäillä potilailla. Hyökkäykseen liittyy motoristen ja näkötoimintojen heikkeneminen, raajojen puutuminen ja halvaantuminen, uneliaisuus ja muut oireet.

Aivojen verenkiertohäiriöt lapsilla

Kriittinen on muutos aivojen verenkierron kokonaisnopeudessa yli 10 %. Tässä tapauksessa happijännitys muuttuu ja hiilidioksidi, joka johtaa vakavia rikkomuksia aivojen toimintaa.

Sekä aikuisilla että lapsilla aivot saavat verta useiden päävaltimoiden ja verisuonten kautta:

• Keskimmäinen aivovaltimo toimittaa verta aivojen syviin osiin ja silmämunaan. Sisäinen on vastuussa kohdunkaulan alueen, päänahan ja kasvojen ravinnosta.
• Takaosa aivovaltimosta toimittaa verta takaraivolohkot pallonpuoliskot. Pienet verisuonet auttavat tehtävässä ruokkien suoraan aivojen syviä osia: harmaata ja valkoista ainetta.
• Perifeerinen verenkierto - ohjaa laskimoveren kerääntymistä harmaasta ja valkoisesta aineesta.

Järjestelmän toimintaa ohjaa monimutkainen mekanismi säätö. Koska aivokudokset kehittyvät edelleen lapsen syntymän jälkeen, uusia synapseja ja hermoyhteyksiä ilmaantuu jatkuvasti, kaikki vastasyntyneen aivojen verenkiertohäiriöt vaikuttavat hänen henkiseen ja fyysinen kehitys. Hypoksia on täynnä komplikaatioita myöhemmällä iällä.

Matemaattista ongelmaa tai muuta henkistä kuormitusta ratkaistaessa havaitaan aivovaltimoiden läpi kulkevan veren virtauksen nopeusparametrien nousu. Näin ollen glukoosin ja hapen tarve laukaisee säätelyprosessin.

Miksi vastasyntyneillä on ongelmia aivojen verenkierrossa?

Mikä on vaarallista vauvalle heikentynyt verenkierto päähän

Hoidon monimutkaisuus johtuu siitä, että määrätessään lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa aivojen verisuonissa, lääkärin on otettava huomioon vaikutus. lääkkeet lapsen elämän vielä hauraista rakenteista: ruuansulatuskanavasta, hermosto jne.

Seurauksena verenkierron puutteesta on:

1. Heikko keskittyminen.
2. Ongelmia oppimisessa.
3. Rajalla oleva älyllinen vamma.
4. Vesipään ja aivoturvotuksen kehittyminen.
5. Epilepsia.

Kuinka tarkistaa aivojen verenkierto

Kaikki lääkkeet, tabletit, injektiot ja muut lääkkeet määrätään vasta sen jälkeen täydellinen tutkimus potilas ja määrittää ongelma, joka vaikutti aivojen verenkierron heikkenemiseen.

Miten ja miten parantaa aivoverenkiertoa

Mikä parantaa verenkiertoa, mitkä lääkkeet

Jatkuvasti ilmaantuu uuden sukupolven lääkkeitä, joilla on pienempi määrä negatiivisia sivuvaikutukset. Nimittää huumeterapia vain hoitava lääkäri. Itsehoito on ehdottomasti kielletty!

Kuinka parantaa verenkiertoa ilman lääkkeitä

Kansanhoitokeinot aivojen verenkierron parantamiseksi

Verenkiertoa parantavat yrtit voivat aiheuttaa verenvuotoa. Ennen kuin otat yrttitinktuureja, on suositeltavaa keskustella lääkärisi kanssa.

Hengitysharjoitukset verenkierron parantamiseksi

Kuten mikä tahansa tehokas lääke, harjoittelu ilman asianmukaista valvontaa ja valmistautumista voi olla vaarallista. Ensimmäiset tunnit tulee suorittaa yhdessä ohjaajan kanssa.

Hengitysharjoitukset ovat läsnä joogassa ja muussa itämaisessa voimistelussa. Myös maanmiehet kehittivät tehokkaita menetelmiä. Joten Streltsova-menetelmä ansaitsee erityisen maininnan, jonka avulla voit nopeasti palauttaa kadonneet aivotoiminnot.

Harjoitukset ja voimistelu

Optimaalinen istuvuus seuraavat tyypit voimistelu:

1. Jooga.
2. Qigong.
3. Pilates.
4. Allastoiminta, uinti.

Ruokavalio huonolle aivoverenkierrolle

Mitkä ruoka-aineet parantavat verenkiertoa

1. Rasvainen kala.
2. Meren antimet.
3. Maitotuotteet.
4. Vihannekset ja hedelmät, erityisesti runsaasti rautavitamiineja.

Ruoka, joka haittaa aivojen verenkiertoa

Seuraavat ovat kiellon alaisia:

1. Sokeri.
2. Makeiset ja jauhotuotteet.
3. Savustetut ja rasvaiset ruoat.
4. Mausteita ja synteettisiä mausteita.
5. Hiilihapotetut ja alkoholijuomat.

Alkoholi ja aivoverenkierto

Alkoholin väärinkäyttö on haitallista ihmiselle. Pitkäaikaisessa väärinkäytössä on suuri todennäköisyys saada hemorraginen aivohalvaus, joka johtaa kuolemaan.

Äskettäin Stroke: Journal of the American Heart Association -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan, kohtalainen käyttö parantaa verenkiertoa ja liiallinen johtaa aivosolujen surkastumiseen.

On tapana erottaa aivoverisuonionnettomuuden ensimmäiset ilmenemismuodot CIMC:n ja DE:n (dyscirculatory encephalopathy) - kroonisen verenkierron vajaatoiminnan aiheuttaman multifokaalisen aivovaurion - varhaisvaiheena.

Puolestaan ​​erottaa seuraavat lomakkeet DE:

• ateroskleroottinen;
• hypertoninen;
• laskimo;
• sekoitettu.

HNMK:n syyt ja patogeneesi

Krooninen aivoverenkiertohäiriö on yleensä seurausta kardiovaskulaarinen patologia. Yleensä HNMK kehittyy taustalla:

• vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia;
• ateroskleroosi, verenpainetauti;
• diabetes
• eri etiologioiden sydänsairaudet;
• vaskuliitti;
• veren sairaudet, joihin liittyy sen rikkominen reologiset ominaisuudet.

Nämä sairaudet muuttavat yleistä ja aivojen hemodynamiikkaa ja johtavat aivojen perfuusion vähenemiseen (alle 45-30 ml/100 g minuutissa). Tärkeimpiä HNMK:n patogeneesiin vaikuttavia tekijöitä ovat:

• muutokset pään verisuonten ekstra-, intrakraniaalisissa osissa;
• vakuuksien kierron riittämättömyys;
• verenkierron automaattisen säätelyn rikkominen;
• reologian rikkominen.

Liikalihavuudella, fyysisellä passiivuudella, alkoholin väärinkäytöllä ja tupakoinnilla on merkittävä rooli CNMC:n etenemisessä.

Kroonisen aivoverenkiertohäiriön oireet

HNMC:n alkuvaiheessa kuvalle on ominaista potilaiden valitukset pään raskauden tunteesta, lievästä huimauksesta, epävakaudesta kävellessä, melusta päässä, väsymys, vähentynyt huomio ja muisti sekä unihäiriöt. Verenkierron vajaatoiminnan ensimmäiset ilmenemismuodot ilmenevät psykoemotionaalisen ja / tai fyysisen ylikuormituksen jälkeen, alkoholin käytön taustalla, epäsuotuisissa sääolosuhteissa. Potilailla on merkkejä vegetatiivis-vaskulaarisesta ja emotionaalisesta labilisuudesta, jonkin verran ajatteluprosessien hidasta, konvergenssin vajaatoiminta on mahdollista. Edistyminen ensimmäiset ilmentymät verenkiertohäiriö johtaa seuraavan vaiheen - DE - muodostumiseen.

Ilmiöiden vakavuudesta riippuen kroonisessa aivoverenkiertohäiriössä on kolme vaihetta. Vaiheessa I oireet ovat lieviä, potilaat pysyvät yleensä toimintakykyisinä; vaiheessa II oireet ovat kohtalaisia ​​ja in Vaihe III potilaista tulee vammaisia.

Ateroskleroottisessa enkefalopatiassa eli DE:ssä, joka johtuu aivoihin verenkiertoa tarjoavien verisuonten ateroskleroottisista vaurioista, vaiheessa I havaitaan huomion ja muistin heikkenemistä, erityisesti ajankohtaisten tapahtumien osalta, muistaminen on vaikeaa uusi tieto, potilaan on vaikea siirtyä toiminnosta toiseen. Samalla lieviä kognitiivisia häiriöitä kompensoivat pääsääntöisesti säilyneet kotitalous- ja ammatilliset taidot sekä älylliset kyvyt. Usein potilaat valittavat lisääntyneestä väsymyksestä ja suorituskyvyn heikkenemisestä, usein emotionaalista labilisuutta ja psykoemotionaalisen taustan heikkenemistä. Huomaa hajanainen, melu päässä. Potilaiden valitukset epävakaudesta kävelyn aikana ovat tyypillisiä. Neurologisessa tilassa havaitaan vähäisiä hajanaisia ​​oireita kohtalaisina oireina. pseudobulbar-oireyhtymä jänteiden hyperrefleksia ja anisorefleksia sekä asennon epävakaus.

Vaiheessa II kliiniset oireet etenevät, kognitiiviset häiriöt lisääntyvät, työkyky heikkenee, potilaat muuttuvat herkiksi ja ärtyisiksi. Kiinnostuksen kaventumista havaitaan, muistihäiriöt lisääntyvät. Usein on tylsää päänsärkyä, huimausta, epävakautta kävellessä. Neurologinen tila paljastaa anisorefleksian, pseudobulbaariset oireet, vestibulo-pikkuaivohäiriöt ja subkortikaaliset oireet.

Vaiheessa III neurologiset oireet pahenevat entisestään. Potilailla on merkittäviä hajallaan olevia neurologisia oireita lisääntyneenä pyramidin vajaatoiminta, pseudobulbaariset häiriöt, pikkuaivo- ja ekstrapyramidaalioireet ja heikentynyt kontrolli lantion elimet. mahdollista epileptiset kohtaukset. Vaihe III on ominaista selvät rikkomukset korkeampi henkiset toiminnot: merkittävä kognitiivinen heikkeneminen dementiaan, apatoabulisen oireyhtymän kehittyminen on todennäköistä, voimakkaita tunne- ja persoonallisuusmuutoksia. Myöhemmissä vaiheissa potilaat menettävät itsehoitotaitonsa. Ateroskleroottiselle enkefalopatialle tyypillistä on syömisen jälkeinen uneliaisuus, Windscheidin kolmikko. Vaiheessa III voidaan havaita Hackebushin tauti tai pseudo-Alzheimerin ateroskleroosin muoto - oireyhtymä, jonka pääasiallinen ilmentymä on dementia. Samanaikaisesti havaitaan muistin heikkeneminen, konfabulaatio, etupiirin selvä kaventuminen, kriittisyys, puhehäiriöt, gnosis ja käytäntö. Sitä paitsi sisään myöhäinen vaihe Ateroskleroottinen enkefalopatia voi muodostaa Demaje-Oppenheimin oireyhtymän, jolle on ominaista vähitellen kehittyvä keskustetrapareesi.

Krooninen hypertensiivinen enkefalopatia on valtimoverenpainetaudin aiheuttama DE-muoto. Verenpainetauti johtaa aivokudoksen diffuuseihin vaurioihin, sairaus etenee melko nopeasti merkittävillä verenpaineen vaihteluilla, toistuvasti hypertensiiviset kriisit. Sairaus voi ilmetä mm nuori ikä, keskimäärin 30-50 vuotta. V alkuvaiheet kliininen kuva hypertensiivinen enkefalopatia jolle on ominaista riittävä dynaamisuus ja oireiden palautuvuus. Tyypillinen neuroosin kaltainen oireyhtymä, toistuva päänsärky, pääosin takaraivo, melu päässä. Tulevaisuudessa voi ilmaantua merkkejä kahdenvälisestä pyramidin vajaatoiminnasta, elementtejä akineettis-jäykkä oireyhtymä, vapina, tunne-tahdon häiriöt, heikentynyt huomio ja muisti, hidas henkiset reaktiot. Etenemisen edetessä esiintyy persoonallisuushäiriöitä, kiinnostuksen kohteiden kirjo kapenee, puheen ymmärrettävyys heikkenee, ahdistuneisuus lisääntyy, heikkous havaitaan. Potilaille on ominaista estokyky.

Potilaiden hypertensiivisen enkefalopatian III vaiheessa on pääsääntöisesti selvä ateroskleroosi, tilalle on ominaista ateroskleroottiselle enkefalopatialle tyypilliset piirteet - kehittyvä dementia. Edistyneessä vaiheessa potilaat menettävät itsepalvelukyvyn, lantion toimintojen hallinnan, voi ilmaantua merkkejä apato-abulisista tai paranoidisista oireyhtymistä.

Eräs hypertensiivisen enkefalopatian muunnelma yhdessä ateroskleroottisen aivovaurion kanssa on Binswangerin enkefalopatia (progressiivinen verisuonten leukoenkefalopatia). Se ilmenee yleensä 50-vuotiaana, ja sille on ominaista muistin menetys, kognitiiviset häiriöt, motoriset häiriöt kroonisessa aivokuoren aivoverenkierrossa. Joskus tulee epileptisiä kohtauksia. Pääsääntöisesti enkefalopatia kroonisessa aivoverisuonionnettomuudessa kehittyy vähitellen, vaikka verisuonikriiseihin, verenpaineen vaihteluihin ja sydänsairauksiin liittyvä vaiheittainen eteneminen on myös mahdollista.

Laskimo DE on erilainen laskimoiden tukkoisuus kallossa, krooninen hypoksia ja kallonsisäinen hypertensio. Laskimotauti kehittyy usein potilailla, joilla on sydän- ja keuhkosairauksia sekä valtimoiden hypotensiota.

HNMK:n diagnostisiin toimenpiteisiin kuuluu anamneesin kerääminen ottaen huomioon tiedot somaattinen patologia(varsinkin noin sydän-ja verisuonitaudit), potilaiden valitusten analysointi, neurologinen, neuropsykologinen tutkimus. Instrumentaalinen tutkimus sisältää ultraääni dopplerografia(USDG), reoenkefalografia, CT) tai MRI, oftalmoskopia ja angiografia. Yleensä on tarpeen tutkia sydän (sähkökardiografia - EKG, kaikukardiografia) sekä tutkimus veren reologisista ominaisuuksista.

Kroonisen aivoverenkiertohäiriön hoito

Verenpainetauti on yksi tärkeimmistä CNMC:n riskitekijöistä, mutta hypotensiojaksot ovat myös epäsuotuisia DE-potilaille. Korjausprosessissa on suositeltavaa säilyttää verenpaine vakaalla tasolla, ylittäen hieman "optimaaliset" indikaattorit: 140-150 mm Hg. Kroonisen aivoverisuonionnettomuuden lääkkeet on valittava ottaen huomioon potilaan ominaisuudet, hänen reaktionsa määrättyihin lääkkeisiin. Hoitotarkoituksessa hypertensio angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjät - ACE:n estäjät (kaptopriili, perindopriili, enalapriili, enalaprilaatti), angiotensiini II -reseptorin salpaajat (kandesartaani, eprosartaani), beetasalpaajat (erityisesti atenololi, labetaloli, metoprololi, propranololi, esmololi), keskushermosto-α- reseptorin agonistit (klonidiini), hitaan salpaajat kalsiumkanavat(nifedipiini). Diureetteja verenpainetta alentavana hoitona käytetään vain tarvittaessa (esim. sydämen vajaatoiminta, muiden verenpainetta alentavien lääkkeiden tehottomuudet) mahdollisen veren reologian heikkenemisen vuoksi.

Ennuste

Tyypillisesti krooniselle aivoverenkiertohäiriölle on ominaista hitaasti etenevä kulku, vaikka asteittainen eteneminen on myös mahdollista (yleensä sen jälkeen, kun verisuonikriisit). Vaiheessa I säilyy useimmissa tapauksissa potilaiden työkyky ja arjen sopeutuminen, vaiheessa II on lievää tai kohtalaista työkyvyn laskua, vaiheessa III potilaat ovat vammaisia, usein itsepalvelukyvyttömiä.