Mitkä testit sukupuolihormonien varalta. Hormonaalinen säätely kehossamme

Monien järjestelmien toiminta naisen vartalo riippuu hormonien tuotannosta. Samalla niiden lukumäärä muuttuu, mikä vaikuttaa ihoon, hiuksiin ja hyvinvointiin yleensä. Tästä syystä, jos poikkeavuuksia tai sairautta epäillään, lääkäri määrää verikokeen hormonitason määrittämiseksi. Milloin ja miten menettely tapahtuu? Vastaus löytyy alla olevista ohjeista.

Miksi tarvitset verikokeen hormoneille?

pidetään normaaleina hormonaaliset häiriöt ennen ja jälkeen synnytyksen tai vaihdevuosien aikana, mutta silloinkin näiden aineiden taso kehossa on pidettävä kurissa, sillä pienimmätkin poikkeamat viittaavat kehon ongelmiin. Hormoninäytteenottomenettely ei sisälly rutiinitutkimuksiin, ja se on määrätty potilaan patologian tarkistamiseksi endokriininen järjestelmä, gynekologiset tai muut sairaudet tarpeellisia tapauksia:

• ylipainoinen, joka osoittaa muutosta hormonitasoissa;
• kuukautisten epäonnistuminen, puuttuminen hyviä syitä;
• ongelmia lapsen syntymisessä, ts. hedelmättömyys;
• raskaana olevien naisten epäily sikiön kehityksen loukkauksista;
• akne;
• raskauden suunnittelu, kun sinun on valmistauduttava hedelmöittymiseen;
• hyvänlaatuiset kasvaimet rinnassa esim. fibrokystinen mastopatia;
• lasku seksuaalinen vetovoima;
• keskenmeno;
• seksuaalinen infantilismi;
• taipumus perinnölliset sairaudet;
• hiusten tai ihon heikkeneminen;
• Kilparatsastus verenpaine;
• raskas premenstruaalinen oireyhtymä;
• häiriöt Ruoansulatuselimistö;
• munasarjojen tai kohdun kasvaimen esiintyminen;
• raskauden toteaminen;
• liiallinen vartalokarva.

Hormonien testaus

Hormonit erittävät rauhaset sisäinen eritys, sitten vereen imeytymisen jälkeen ne alkavat säädellä kehon aineenvaihduntaa hyödyllisiä aineita, jotka sisältävät suoloja ja proteiineja rasvojen ja hiilihydraattien kanssa. Sen jälkeen ne tuhoutuvat erityisillä entsyymeillä. Tämän syklin jatkuvuus varmistaa jatkuvan toiminnan biokemialliset prosessit. Naisten hormonitestit mahdollistavat epätasapainon havaitsemisen ajoissa hoidon aloittamiseksi ja palautumiseksi, ts. alentaa tai nostaa tasoaan.

Milloin ottaa

Naisten lisääntymisjärjestelmän tärkeimpien hormonien määrä muuttuu, joten ne on testattava tiukasti määriteltynä aikana, jonka vain lääkäri itse ilmoittaa. Tutkimuksen tuloksen ja sen tulkinnan laatu riippuu oikeasta päivästä ja valmistautumisen lukutaidosta. Useimmiten veri otetaan tyhjään mahaan aamulla, ellei lääkäri toisin määrää. Taulukosta näkyy testaukseen sopiva aika.

Kuinka luovuttaa verta hormoneja varten

Mikä on hinta

Suoraan vastaanotolla endokrinologi tai gynekologi määrittää oireiden mukaan, mitkä naisten hormonitutkimukset on otettava, ja määrää usein virtsatutkimuksen. Voit ottaa yhteyttä kumpaan tahansa valtion poliklinikka, tai yksityiseen laitokseen, esimerkiksi Hemotest-laboratorioon. Naissukupuolihormonien analyysin hinta Moskovassa on noin 500-600 ruplaa, joten on parempi tehdä se heti kattava tutkimus, joka vaatii noin 1,5-2 tuhatta ruplaa, mutta noin 5-6 tutkimusta suoritetaan välittömästi. Sinun ei siis tarvitse käydä klinikalla monta kertaa.

Normaalit naisten sukupuolihormonit

Naisille tyypillistä on muutos tuotettujen sukupuolihormonien määrässä. Tämä johtuu kuukautiskierron tietystä vaiheesta:

• Follikulaarinen. Alku viittaa kuukautisten 1. päivään ja loppu viittaa muodostumiseen hallitseva follikkelia, eli jopa noin 14 päivää.
• Ovulaatio. Tämä sisältää ajanjakson, joka vastaa 3 päivää hallitsevan follikkelin vapautumisen jälkeen munasta. Tämä on 14-16 päivää.
• Luteaali. Sisältää ajan ovulaatiosta seuraaviin kuukautisiin, ts. 16-28 päivää.

FSH:n ja LH:n suhde

Ennen murrosikää FSH:n ja LH:n tasapaino on 1:1. Vanhetessaan tämä osuus saa vähitellen arvon jo 1:1,5, ts. luteinisoitumisen määrä kasvaa. Tämä suhde säilyy normaali kunto naisten terveys vaihdevuosien alkamiseen saakka - naisten FSH-normi on noin 1,5 kertaa pienempi kuin LH:n määrä.

Progesteronihormoni

Estradioli

Testosteronin normi naisilla

Kun analysoidaan naisten testosteronia, sen 2 tyyppiä tutkitaan: yleinen ja ilmainen. Ensimmäinen osoittaa tämän aineen tason, joka liittyy ja ei liity proteiinin kuljetukseen. Jälkimmäistä indikaattoria ilmaisee vapaa testosteroni. Kokonaispitoisuus on 0,26-1,3 ng / ml. Vapaan testosteronin määrä ei riipu kiertovaiheesta, vaan naisen iästä.

Prolaktiini

Prolaktiinihormonin sallitun tason määrittävät klinikat yksilöllisin menetelmin, joten jopa mittayksiköitä käytetään eri tavalla. Yleensä 4-33 ng / ml määrää pidetään normaalina. Luku muuttuu kuukautiskierron kussakin tietyssä vaiheessa. Raskaana oleville naisille on normaalia, kun prolaktiinihormonia on korkeatasoinen: sen arvo voi vaihdella välillä 34-386 ng / ml, ja se kasvaa vähitellen sikiön kehityksen myötä.

Hormoni DHEA

Lyhenteen DHEA alla on nimi " steroidihormoni dehydroepiandrosteroni. Naisilla sitä tuottavat munasarjat, mutta vain 5%. Loput syntetisoivat lisämunuaiset. Jopa 35-vuotiaille tämän aineen taso vaihtelee välillä 2660 - 11200 nmol / l. Jokaisella raskauskolmanneksella naisten hormonitestin tulee näyttää seuraavat DHEA-arvot:

• in 1 - 3,12 - 12,48 nmol/l;
• 2 - 1,7 - 7,0 nmol/l;
• 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Video: hormonit raskauden aikana

Naissukupuolihormonit vaikuttavat moniin naisen elimistön elimiin ja järjestelmiin; lisäksi ihon ja hiusten kunto riippuu niistä, ja yleistä hyvinvointia. Ei turhaan, kun nainen on hermostunut tai jopa käyttäytyy sopimattomasti, toiset sanovat: "Hormonit raivoavat."

Verenluovutuksen säännöt naishormonit suunnilleen sama kaikille hormoneille. Ensinnäkin naissukupuolihormonitestit otetaan tyhjään mahaan. Toiseksi testiä edeltävänä päivänä on välttämätöntä sulkea pois alkoholi, tupakointi, seksuaalinen kanssakäyminen ja myös rajoittaa fyysistä aktiivisuutta. Emotionaalinen stressi voi myös johtaa vääristyneisiin tuloksiin (siksi analyysi kannattaa tehdä rauhallisella tuulella) ja jonkin verran lääkkeet(pääasiassa hormonipitoinen). Jos otat mitä tahansa hormonaaliset valmisteet muista ilmoittaa asiasta lääkärillesi.

Naiset antavat erilaisia ​​naissukupuolihormoneja eri päiviä kuukautiskierto (laskettuna kuukautisten ensimmäisestä päivästä).

FSH, LH, prolaktiini - syklin 3.-5. päivänä (LG:tä otetaan joskus useita kertoja kierron aikana ovulaation määrittämiseksi).

Testosteroni, DHEA-s - kierron 8.-10. päivänä (joissakin tapauksissa se on sallittu syklin 3.-5. päivänä).

Progesteroni ja estradioli - kierron päivinä 21-22 (mieluiten 7 päivää odotetusta ovulaation jälkeen. Mittauksen yhteydessä peräsuolen lämpötila- 5-7 päivää lämpötilan nousun alkamisesta. Jos kierto on epäsäännöllinen, se voi luovuttaa useita kertoja).

luteinisoiva hormoni (LH)

Luteinisoivaa hormonia tuottaa aivolisäke ja se säätelee sukupuolirauhasten toimintaa: se stimuloi progesteronin tuotantoa naisilla ja testosteronin tuotantoa miehillä.

Hormonin eritys on sykkivää ja riippuu naisilla ovulaation vaiheesta. Murrosiän aikana LH-taso nousee ja lähestyy aikuisille tyypillisiä arvoja. Kuukautiskierrossa LH-pitoisuus saavuttaa huippunsa ovulaation yhteydessä, jonka jälkeen hormonin taso laskee. Raskauden aikana keskittyminen laskee. Kuukautisten päättymisen jälkeen (postmenopaussissa) LH-pitoisuus lisääntyy.

Luteinisoivan hormonin suhde follikkelia stimuloivaan hormoniin (LH/FSH) on tärkeä. Normaalisti ennen kuukautisten alkamista se on 1, vuoden kuluttua niiden kulumisesta - 1 - 1,5, kahden vuoden aikana kuukautisten alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuosia - 1,5 - 2.

3 päivää ennen verinäytteen ottamista LH-analyysiä varten on suljettava pois urheiluharjoittelu. Älä tupakoi vähintään tuntiin ennen veren ottamista. Veri tulee ottaa rauhallisessa tilassa, tyhjään vatsaan. LH-analyysi tehdään kuukautiskierron 4.-7. päivänä, ellei hoitava lääkäri määrää muita päivämääriä. Kun epäsäännölliset syklit verta LH-tason mittaamiseksi otetaan joka päivä 8-18 päivää ennen odotettuja kuukautisia.

Koska tämä hormoni vaikuttaa moniin prosesseihin kehossa, LH-analyysi on määrätty useisiin tiloihin:

• lisääntynyt hiusten kasvu naisilla (hirsutismi);
• vähentynyt seksuaalinen halu (libido) ja teho;
• ovulaation puute;
• hedelmättömyys;
• viallinen kohdun verenvuoto (liittyy kiertohäiriöön);
• keskenmeno;
• kasvun hidastuminen;
• sukuelinten alikehittyneisyys;
• endometrioosi;

Luteinisoivan hormonin (LH) normit:

• alle 11-vuotiaat lapset 0,03-3,9 mIU / ml;
• miehet 0,8-8,4 mIU/ml;
• naiset: syklin follikulaarinen vaihe 1,1-8,7 mIU/ml, ovulaatio 13,2-72 mIU/ml, syklin luteaalifaasi 0,9-14,4 mIU/ml, postmenopausaalinen 18,6-72 mIU/ml.

Kohonnut LH voi tarkoittaa: sukurauhasten toiminnan riittämättömyyttä; munasarjojen uupumusoireyhtymä; endometrioosi; munasarjojen monirakkulatauti (LH:n ja FSH:n suhde tässä tapauksessa on 2,5); aivolisäkkeen kasvaimet; munuaisten vajaatoiminta; sukurauhasten surkastuminen miehillä sikotautista, tippurista, luomistaudista johtuvan kivestulehduksen jälkeen (harvoin); nälkä; vakava urheiluharjoittelu; joitain harvinaisempia sairauksia.

Vähentynyt LH havaittu klo; hyperprolaktinemia ( kohonnut taso prolaktiini); luteaalivaiheen vajaatoiminta; lihavuus tupakointi; kirurgiset toimenpiteet; stressi; joitakin harvinaisia ​​sairauksia.

Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH)

FSH stimuloi follikkelien muodostumista naisilla, kun FSH:n kriittinen taso saavutetaan, ovulaatio tapahtuu.

FSH vapautuu vereen pulsseina 1-4 tunnin välein. Hormonin pitoisuus vapautumisen aikana on 1,5-2,5 kertaa suurempi kuin keskitaso, poisto kestää noin 15 minuuttia.

Luteinisoivan hormonin suhde follikkelia stimuloivaan hormoniin (LH/FSH) on tärkeä. Normaalisti ennen kuukautisten alkamista se on 1, vuoden kuluttua niiden kulumisesta - 1 - 1,5, kahden vuoden aikana kuukautisten alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuosia - 1,5 - 2.

Indikaatiot FSH-analyysiin:

• ovulaation puute;
• hedelmättömyys;
• keskenmeno;
• vähäiset kuukautiset (oligomenorrea) tai kuukautisten puuttuminen (amenorrea);
• vähentynyt libido ja teho;
• viallinen kohdun verenvuoto (häiriökierto);
• ennenaikaista seksuaalinen kehitys tai viivästynyt seksuaalinen kehitys;
• kasvun hidastuminen;
• munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
• endometrioosi;
• hormonihoidon tehokkuuden seuranta.

FSH-analyysi tehdään kuukautiskierron 4.-7. päivänä, ellei hoitava lääkäri määrää muita päivämääriä. 3 päivää ennen verinäytteenottoa on välttämätöntä sulkea pois urheiluharjoittelu. Älä tupakoi vähintään 1 tuntiin ennen verinäytteen ottoa. Sinun tulee olla rauhallinen ja tyhjä vatsa.

FSH normit:

Alle 11-vuotiaat lapset 0,3-6,7 mIU / ml;

miehet 1,0-11,8 mIU/ml;

Naiset: syklin follikulaarinen vaihe 1,8-11,3 mIU/ml, ovulaatio 4,9-20,4 mIU/ml, syklin luteaalifaasi 1,1-9,5 mIU/ml, postmenopausaalinen 31-130 mIU/ml.

Lisääntyneet FSH-arvot tapahtuu seuraavien kanssa: endometrioidiset munasarjakystat; primaarinen hypogonadismi (miehet); munasarjojen uupumusoireyhtymä; toimimaton kohdun verenvuoto(johtuu kuukautiskierron rikkomisesta); altistuminen röntgensäteille; munuaisten vajaatoiminta; tietyt sairaudet.

FSH-arvojen lasku esiintyy seuraavien kanssa: munasarjojen monirakkulatauti; sekundaarinen (hypotalamuksen) amenorrea (kuukautisten puuttuminen hypotalamuksen häiriöistä); hyperprolaktinemia (prolaktiinipitoisuuden nousu); paasto; lihavuus kirurgiset toimenpiteet; kosketus lyijyn kanssa; tietyt sairaudet.

Estradioli

Tuotetaan naisten munasarjoissa, miehillä kiveksissä pieni määrä Estradiolia tuottaa myös lisämunuaisen kuori miehillä ja naisilla.

Estradioli naisilla varmistaa lisääntymisjärjestelmän muodostumisen naistyypin mukaan, naisten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen, kuukautisten toiminnan muodostumisen ja säätelyn, munasolun kehityksen, kohdun kasvun ja kehityksen raskauden aikana; vastuussa seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologisista ominaisuuksista. Tarjoaa ihonalaisen rasvakudoksen muodostumisen naistyypin mukaan.

Se myös tehostaa vaihtoa luukudosta ja nopeuttaa luuston luiden kypsymistä. Edistää natriumin ja veden kertymistä kehossa. Alentaa kolesterolitasoa ja lisää veren hyytymisaktiivisuutta.

Naisten keskuudessa synnytysikä estradiolin taso seerumissa ja plasmassa riippuu kuukautiskierron vaiheesta. Kuukautiskierron alusta alkaen veren estradiolipitoisuus kasvaa vähitellen saavuttaen huippunsa follikulaarisen vaiheen loppua kohti (se stimuloi LH:n vapautumista ennen ovulaatiota), sitten luteaalivaiheessa estradiolin taso laskee. hieman. Raskaudenaikaisen estradiolin pitoisuus seerumissa ja plasmassa kasvaa synnytykseen mennessä, ja synnytyksen jälkeen se palautuu normaaliksi 4. päivänä. Iän myötä naiset kokevat estradiolin pitoisuuden laskua. Postmenopaussin aikana estradiolin pitoisuus laskee miesten tasolle.

Indikaatioita estradiolin verikokeen määräämisestä:

• murrosiän rikkominen;
• kuukautiskierron epäsäännöllisyyden diagnosointi ja mahdollisuus saada lapsia aikuisilla naisilla (yhdessä LH:n, FSH:n määrittämisen kanssa);
• vähäiset kuukautiset (oligomenorrea) tai kuukautisten puuttuminen (amenorrea);
• ovulaation puute;
• hedelmättömyys;
• premenstruaalinen oireyhtymä;
• verenkiertoa aiheuttava kohdun verenvuoto (rikkoo kiertoa);
• hypogonadismi (sukuelinten vajaakehitys);
• osteoporoosi (naisten luukudoksen oheneminen);
• lisääntynyt hiusten kasvu (hirsutismi);
• sikiön istukan toiminnan arviointi aikaiset päivämäärät raskaus;
• miehillä feminisoitumisen merkkejä.

Estradiolianalyysin aattona on välttämätöntä sulkea pois fyysinen aktiivisuus (urheiluharjoittelu) ja tupakointi. Naisten keskuudessa lisääntymisikä(noin 12-13 vuotiaasta ja ennen alkamista vaihdevuodet) analyysi tehdään kuukautiskierron 4.-7. päivänä, ellei hoitava lääkäri ole ilmoittanut muita päivämääriä.

Normaalit estradiolin indikaattorit:

• alle 11-vuotiaat lapset< 15 пг\мл;
• miehet 10-36 pg/ml;
• naiset: lisääntymisiässä 13-191 pg/ml, vaihdevuosien aikana 11-95 pg/ml.

Nostaa estradiolitasoa tapahtuu: hyperestrogenia (kohonneet estrogeenitasot); endometrioidiset munasarjakystat; hormoneja erittävä munasarjakasvain; estrogeenia erittävät kiveskasvaimet miehillä; maksakirroosi; anabolisten steroidien, estrogeenien (oraaliset ehkäisyvalmisteet) ottaminen.

Estradiolitasojen lasku esiintyy: hyperprolaktinemia (kohonneet prolaktiinitasot); hypogonadismi (sukuelinten vajaakehitys); syklin luteaalivaiheen riittämättömyys; hormonaalisista ongelmista johtuva abortin uhka; intensiivinen fyysinen aktiivisuus kouluttamattomilla naisilla; merkittävä painonpudotus; hiilihydraattipitoinen ruokavalio alhainen sisältö rasvat; Kasvisruoka; raskaus, kun nainen jatkaa tupakointia; krooninen eturauhastulehdus miehillä; tietyt sairaudet.

Progesteroni

Progesteroni on steroidihormoni, joka tuottaa corpus luteum naisten munasarjat ja raskauden aikana istukka. Naisilla sen pitoisuus veressä on paljon korkeampi kuin miehillä. Progesteronia kutsutaan "raskaushormoniksi", koska sillä on ratkaiseva rooli sen normaalissa kulkeutumisessa.

Jos munasolu hedelmöitetään, niin progesteroni estää aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien synteesiä ja estää ovulaation, keltainen ruumis ei parane, mutta jatkaa hormonin syntetisoimista 16 viikkoon asti, jonka jälkeen sen synteesi jatkuu istukassa. Jos hedelmöittymistä ei tapahdu, keltarauhas paranee 12-14 päivän kuluttua, hormonin pitoisuus laskee ja kuukautiset alkavat.

Ohjeet progesteronianalyysin määräämiseen:

• kuukautisten puute;
• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet;
• hedelmättömyys;
• viallinen kohdun verenvuoto (liittyy hormonaaliseen epätasapainoon);
• istukan tilan arviointi raskauden toisella puoliskolla;
• etsii syitä todelliseen raskauden pitenemiseen.

Progesteronin verikoe suoritetaan yleensä kuukautiskierron 22.-23. päivänä aamulla tyhjään vatsaan. Vettä saa juoda. Jos verinäytteet otetaan päivän aikana, paastoajan tulee olla vähintään 6 tuntia, edellisen päivän rasvaa lukuun ottamatta. Peräsuolen lämpötilaa mitattaessa progesteronin pitoisuus määritetään 5.-7. päivänä sen maksimi nousun aikana. Kun kuukautiskierto on epäsäännöllinen, tutkimus suoritetaan useimmiten useita kertoja.

Progesteronin normi:

• lapset 1-10 vuotta 0,2-1,7 nmol/l;
• yli 10-vuotiaat miehet 0,32-2,23 nmol/l;
• yli 10-vuotiaat naiset: follikulaarinen vaihe 0,32-2,23 nmol/l, ovulaatio 0,48-9,41 nmol/l, luteaalifaasi 6,99-56,63 nmol/l, postmenopausaalinen< 0,64 нмоль/л;
• raskaana olevat naiset: I kolmannes 8,90-468,40 nmol/l, II raskauskolmannes 71,50-303,10 nmol/l, III kolmannes 88,70 - 771,50 nmol/l.

Progesteroni on kohonnut: raskaus; keltainen kehon kysta; eri sairauksien aiheuttamat kuukautisten puuttuminen; viallinen kohdun verenvuoto (hormonaalisen taustan vastainen) luteaalivaiheen pidentyessä; istukan kypsymisen rikkominen; munuaisten vajaatoiminta; lisämunuaisten toimintahäiriö; tiettyjen lääkkeiden ottaminen (kortikotropiini, ketokonatsoli, progesteroni ja sen analogit, mifepristoni, tamoksifeeni jne.).

Progesteroni on laskenut: ovulaation puute (primaarinen ja sekundaarinen amenorrea, vähentynyt progesteronin eritys kuukautiskierron toisessa vaiheessa); keltarauhasen riittämätön toiminta; krooninen tulehdus naisten sukuelimet; hyperestrogenismi ( kohonnut sisältö estrogeeni); keltakudoksen ja istukan riittämätön toiminta (abortin uhka); viive synnytystä edeltävä kehitys sikiö; todellinen raskauden pidentyminen; tiettyjen lääkkeiden ottaminen (ampisilliini, karbamatsepiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, danatsoli, estrioli, pravastatiini, prostaglandiini F2 jne.).

17-OH-progesteroni (17-Oh-P, 17-hydroksiprogesteroni)

17-OH-progesteroni on steroidihormoni, jota tuotetaan lisämunuaisissa, sukuelimissä ja istukassa. Lisämunuaisissa 17-OH-progesteroni muuttuu kortisoliksi.

17-OH-progesteronin lisääntyminen veressä kuukautiskierron aikana osuu samaan aikaan luteinisoivan hormonin (LH), estradiolin ja progesteronin pitoisuuden nousun kanssa. Myös 17-OH:n pitoisuus kasvaa raskauden aikana.

Vauvan syntymän jälkeisen ensimmäisen viikon aikana 17-OH-progesteronitaso laskee, pysyy lapsuudessa jatkuvasti alhaisena, murrosiässä se nousee asteittain aikuisten tasolle.

Yleensä tämä analyysi määrätään tutkimuksen aikana:

• synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu;
• kiertohäiriö ja hedelmättömyys naisilla;
• lisääntynyt vartalon karva naisilla (hirsutismi);
• lisämunuaisen kasvaimet.

17-OH-progesteronin normi:

• miehet 1,52-6,36 nmol/l;
• yli 14-vuotiaat naiset: follikulaarinen vaihe 1,24-8,24 nmol/l, ovulaatio 0,91-4,24 nmol/l, luteaalifaasi 0,99-11,51 nmol/l, postmenopausaali 0,39-1, 55 nmol/l;
• raskaana olevat naiset: I kolmannes 3,55-17,03 nmol/l, II raskauskolmannes 3,55-20,00 nmol/l, III raskauskolmannes 3,75-33,33 nmol/l.

17 progesteroni on kohonnut todistaa synnynnäinen hyperplasia lisämunuaiset tai tietyt lisämunuaisten tai munasarjojen kasvaimet.

MUTTA alensi progesteronia tapahtuu 17a-hydroksylaasin puutteen (se aiheuttaa pseudohermafroditismin pojilla) ja Addisonin taudin ( krooninen vajaatoiminta lisämunuaisen kuori).

Prolaktiini

Prolaktiini on hormoni, joka edistää seksuaalisen käyttäytymisen muodostumista. Raskauden aikana prolaktiinia muodostuu endometriumissa (kohdun limakalvossa), se tukee keltarauhasen olemassaoloa ja progesteronin tuotantoa, stimuloi maitorauhasten kasvua ja kehitystä sekä maidon muodostumista.

Prolaktiini säätelee vesi-suolan vaihto, hidastaa veden ja natriumin erittymistä munuaisten kautta, stimuloi kalsiumin imeytymistä. Muita vaikutuksia ovat hiusten kasvun stimulointi. Prolaktiini säätelee myös vastustuskykyä.

Raskauden aikana (8. viikosta lähtien) prolaktiinitaso nousee saavuttaen huippunsa 20-25 viikolla, sitten laskee välittömästi ennen synnytystä ja nousee jälleen imetyksen aikana.

Prolaktiinin analyysi on määrätty:

• mastopatia;
• ovulaation puute (anovulaatio);
• niukat kuukautiset tai niiden puuttuminen (oligomenorrea, amenorrea);
• hedelmättömyys;
• epätoiminnallinen kohdun verenvuoto (hormonaaliset häiriöt);
• lisääntynyt vartalon karva naisilla (hirsutismi);
• integroitu arviointi toimiva tila sikiön ja istukan kompleksi;
• imetyshäiriöt synnytyksen jälkeinen ajanjakso(liiallinen tai ei tarpeeksi maito);
• vaikea vaihdevuodet;
• lihavuus
• vähentynyt libido ja teho miehillä;
• rintojen suureneminen miehillä;
• osteoporoosi (naisten luukudoksen oheneminen).

Päivää ennen prolaktiinianalyysiä sukupuoliyhdyntä ja lämpövaikutukset (sauna) tulee sulkea pois, 1 tunti ennen tupakointia. Prolaktiinin tasosta lähtien suuri vaikutus aiheuttaa stressitilanteita, on toivottavaa sulkea pois tekijät, jotka vaikuttavat tutkimustuloksiin: fyysistä stressiä(juoksu, portaiden kiipeäminen), emotionaalinen kiihottuminen. Ennen toimenpidettä sinun tulee levätä 10-15 minuuttia, rauhoittua.

Prolaktiinitasot:

• alle 10-vuotiaat lapset 91-526 mIU / l;
• miehet 105-540 mIU/l;
• naiset 67-726 mIU / l.

Prolaktiini on kohonnut kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Hyperprolaktinemia on pääsyy hedelmättömyys ja sukurauhasten toimintahäiriö miehillä ja naisilla. Veren prolaktiinipitoisuuden nousu voi olla yksi aivolisäkkeen toimintahäiriön laboratoriomerkeistä.

Prolaktiinin nousun syyt : raskaus, fyysinen tai henkinen stressi, lämpöaltistus, imetys; leikkauksen jälkeen maitorauhanen; munasarjojen monirakkulaoireyhtymä; erilaisia ​​patologioita keskustassa hermosto; hypofunktio kilpirauhanen(primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta); hypotalamuksen sairaudet; munuaisten vajaatoiminta; maksakirroosi; lisämunuaisten vajaatoiminta ja synnynnäinen toimintahäiriö lisämunuaisen kuori; estrogeenia tuottavat kasvaimet; vahingoittaa rintakehä; autoimmuunisairaudet(systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, hajanainen myrkyllinen struuma); hypovitaminoosi B6.

Prolaktiini on laskenut raskauden todellisen pitkittymisen kanssa.

Kuinka luovuttaa verta hormoneja varten? On tärkeää noudattaa ruokavaliota, älä ylikuormita itseäsi, älä hermostu ja älä syö aamulla mitään, älä ota lääkkeitä, älä tupakoi jne.

Miten testit tehdään, kuinka luovutetaan verta kilpirauhashormonien, naissukupuolihormonien varalta? Tämä analyysi on erittäin tärkeä, naisen tai miehen hyvinvointi, hänen terveytensä, hänen kykynsä tulla vanhemmiksi riippuu hormonipitoisuudesta. Mutta jos et valmistaudu tähän analyysiin, välitä se väärin, tämä voi vääristää tuloksia. Kuinka valmistautua testeihin, kuinka luovuttaa verta hormoneille, kuinka valmistautua menettelyyn?

Sekä naisten että miesten on tärkeää valmistautua kokeeseen kunnolla. On olemassa useita sääntöjä, joita on tärkeää noudattaa niille, jotka päättävät suorittaa testin. Analyysia varten veri otetaan suonesta. Se ei vaadi enempää kuin 5 ml verta.

1. Se tehdään tyhjään vatsaan. Me kaikki tiedämme, että on oikein luovuttaa verta tyhjään vatsaan. Mutta jos me puhumme kilpirauhashormonien analyysistä kaikki on monimutkaisempaa. Kuinka valmistautua? Et voi syödä koko yön, tänä päivänä sinun tulee kieltäytyä aamiaisesta. Tee ja kahvi ovat kiellettyjä. Aamulla voit juoda lasillisen vettä.
2. Valita oikea aika. Verikoe otetaan klo 8-9 välillä. Ja kaikki siksi väärä aika muutos voi vääristää tuloksia. Lähempänä lounasta tai iltaa kilpirauhashormonien taso laskee, joten tällaisten tulosten tulkitseminen on vaikeaa, ne vääristyvät. Parasta on ottaa verta 2 tunnin kuluttua potilaan heräämisestä. Sama sääntö pätee naishormonien testaamiseen.
3. Valitse oikea päivä. Jos sinun on tehtävä analyysi naissukupuolihormonien suhteen, sinun tulee valita oikea päivä: 5-7 kuukautiskierron alkamisen jälkeen oikeiden tulosten tulkitsemiseksi.
4. Syö juuri ennen testausta. Monet ihmiset tietävät, että he luovuttavat verta tyhjään vatsaan, mutta myös ruokavalio on tärkeä. 2 tai 3 päivää ennen kuin lähdet ottamaan kilpirauhashormonitestin, sinun on valmistauduttava. Eliminoi kaikki rasvaiset ruuat, älä syö leivonnaisia, luovu alkoholista ja soodasta. Valmista vähäkalorisia aterioita, annokset eivät saa ylittää 200 g. Kilpirauhashormonitestattujen ei tule syödä jodittua suolaa, mereneläviä, kalaa.
5. Unohda fyysinen aktiivisuus. Jos testaat naissukupuolihormoneja, unohda fyysinen aktiivisuus. Miten muuten valmistautua? Yritä olla liikkumatta verenluovutuspäivänä, ts. ei voi kiirehtiä. On oikein pysyä rauhallisena, joten poistu kotoa ajoissa. Laske aika niin, että sinulla on aikaa päästä klinikalle, riisuutua ja istua toimiston ovien edessä vähintään 20 minuuttia. Endokrinologit eivät myöskään suosittele rakastelua ennen testien tekemistä. Unohda kylpy tai sauna.
6. Vältä stressiä. Emme voi hallita tunteitamme vaikeita päiviä mutta voimme välttää stressaavia tilanteita, ei tarvitse huolehtia pienistä asioista esimerkiksi jonossa olevan paikan takia. Se on erityisen vaikeaa naisille, jotka usein ottavat kaiken sydämelleen, mutta heidän on ryhdistäydyttävä.
7. Tänä päivänä et voi harjata hampaitasi tai edes pureskella kumia, vaikka et tuntisi olosi mukavaksi mennä klinikalle pahanhajuisen hengityksen kanssa.
8. Ei voida antaa sairaille. Vilustumisen aikana ei ole oikein luovuttaa verta hormoneja varten, se otetaan vain terve ihminen. Tätä analyysiä ei ole määrätty niille, jotka juovat hormonaalisia lääkkeitä. Jos käytät muita lääkkeitä, niitä ei tule ottaa sinä päivänä aamulla ennen kuin lähdet luovuttamaan verta. Et voi tupakoida ennen kuin luovutat verta hormoneja varten. Vitamiineista, jodivalmisteista kannattaa luopua, vaikka juoisikin niitä joka päivä.
9. Jos sinulle on äskettäin tehty tomografia, röntgen tai ultraääni, varoita tästä lääkäriäsi. Kilpirauhashormonitesti tulee tilata 5 päivää tutkimuksista tai vähän myöhemmin.

Valmistautuminen tiettyyn analyysiin

Kirjoitimme hormonien verikokeen ottamisesta. Tämä on yleiset säännöt. Nyt tarkastelemme lähemmin jokaista analyysityyppiä, esimerkiksi puhumme lyhyesti naissukupuolihormonien testaamisesta.

Anti-Mullerian hormonianalyysi

Anti-Mullerian hormonilla on tärkeä rooli kehossa. Sitä on paljon miesten veressä, mutta sitä on myös naisten munasarjojen lepovaiheessa. Tämän hubbubin määrällä voit selvittää niiden munasarjojen follikkelien lukumäärän, jotka eivät ole alkaneet kypsyä. Se tehdään naiselle sen selvittämiseksi, kuinka kauan vaihdevuosia odottaa ja onko mahdollista tulla raskaaksi.

Sinun on luovutettava se tietyssä ajassa, ts. kierron 3 päivänä. Mutta joskus se suoritetaan hieman myöhemmin. Kuinka valmistautua analyysiin? Heti kun hänellä alkoi kuukautiset, ts. 3 päivää ennen toimitusta sinun on pidettävä huolta itsestäsi, vältettävä stressiä ja fyysistä rasitusta. Tuntia ennen verenluovutusta sinun ei tule tupakoida, muuten, kun asiantuntija onnistuu tulkitsemaan tulokset, ne ovat virheellisiä.

Naishormonien analyysi

Tärkeitä naisten sukupuolihormoneja, ne ovat munasarjojen normaalia toimintaa varten. Ne ottavat ne, jotka eivät voi tulla raskaaksi. Jos 6 kuukauden säännöllisen seksuaalisen toiminnan jälkeen raskautta ei tapahdu, tämä voi viitata endokriinisen järjestelmän, munasarjojen, toimintahäiriöön. Tunnetuimmat naissukupuolihormonit ovat estradioli, estrioli. Niiden tuotantoa varten normaalia työtä munasarjat.

Progesteroni on mieshormoni, mutta sillä on myös valtava rooli, erityisen tärkeä hetki, jolloin sitä tuottavat lisämunuaisten lisäksi myös munasarjat, kun muna lähtee follikkelista. Kun naissukupuolihormonien analyysi annetaan, on tärkeää valmistautua kunnolla.

Tänä aikana naisten ei pitäisi olla hermostuneita Heidän on vähennettävä fyysistä aktiivisuutta. Ei ole syöty muutamaan päivään rasvaiset ruuat, jotka voivat vaikuttaa munasarjojen toimintaan, älä juo alkoholia, älä tupakoi, älä harrasta seksiä. Et voi syödä 12 tuntia ennen kuin hän menee naissukupuolihormonien analyysiin, tänä päivänä voit juoda vettä.

Kilpirauhasen analyysi

Jos tarvitset verta kilpirauhashormoneille, miten luovuttaa oikein? Olemme jo käsitelleet pääkohdat. Useimmiten huomiota kiinnitetään kilpirauhasta stimuloivaan hormoniin tai TSH:hon. Tämä kilpirauhasta stimuloiva hormoni varmistaa, että kilpirauhanen toimii kunnolla.

Kuinka testata kilpirauhasta stimuloivaa hormonia?

• Peruuta hormonaaliset lääkkeet kuukautta ennen toimituspäivää.
• Älä ota jodivalmisteita 3 päivään
• Kieltäytyä huonoja tapoja, liikunta.
• Vuokraa tyhjään vatsaan, tänä aikana et voi syödä 12 tuntia.

Joka tapauksessa, ennen kuin lähdet tekemään tätä tai tätä analyysiä, keskustele lääkärisi kanssa, kysy häneltä yksityiskohtaisemmin, kuinka nämä testit tehdään. Hänen tulee myös päättää huumevieroituskysymyksistä.

Usein lapsettomuutta tutkittaessa on tarpeen tutkia molempien puolisoiden hormonaalista taustaa. Tämä saattaa tuntua odottamattomalta, mutta sitä se on hormonaaliset poikkeavuudet liittyy usein lapsettomuuteen. Jos ne löydetään ja korjataan ajoissa, raskauden todennäköisyys kasvaa. Mitkä ovat verenluovutuksen säännöt "hormoneille" ja kuinka tuloksena oleva analyysi tulkitaan?

Keho on suunniteltu siten, että pienikin muutos tietyn hormonin määrällisessä sisällössä voi aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia. Ja usein emme edes ole tietoisia niiden olemassaolosta. Mitä nämä hormonit ovat ja miksi niillä on tällainen rooli? tärkeä rooli naisten ja miesten kehossa.

Hormonit- Nämä ovat aineita, joita muodostuu endokriinisissä rauhasissa. Hormonit pääsevät vereen ja kudoksiin, joita ne säätelevät. Hormonien määrä kehossa riippuu monista tekijöistä, kuten vuorokaudenajasta ja naisen tai miehen iästä. lisääntymistoiminto naisia ​​ohjataan hypotalamus-aivolisäke-munasarjajärjestelmän kautta juuri näiden biologisesti avulla vaikuttavat aineet. Siksi niin on tärkeää tehdä hormonitesti hedelmättömyyden syyn selvittämiseksi .

Hormonaalisen taustan hyödyllisyyden määrittämiseksi lääkäri määrää ehdottomasti tämän analyysin toimituksen. Jokaisella hormonilla on omat pienet "huijauksensa". Esimerkiksi joskus joidenkin niistä taso ei riipu pelkästään naisen kuukautiskierrosta, vaan myös ajasta, joka on kulunut viime aterian jälkeen.

Joten, jotta voidaan määrittää hormonaaliset syyt lapsettomuus, sinun on otettava testit tärkeimpien hormonien veressä:

1. FSH (follikkelia stimuloiva hormoni)

Analyysi annetaan naisen kuukautiskierron 3.-8. tai 19.-21. päivänä, miehelle - minä päivänä tahansa. Ehdottomasti tyhjään vatsaan. Naisilla FSH stimuloi follikkelien kasvua munasarjoissa ja estrogeenin tuotantoa. Se edistää kohdun limakalvon kasvua kohdussa. FSH:n kriittisen tason saavuttaminen syklin puolivälissä johtaa ovulaatioon.

Miehillä FSH on siementiehyiden kasvun tärkein stimulaattori. FSH lisää testosteronin pitoisuutta veressä ja varmistaa siten siittiöiden kypsymisen. Tapahtuu, että hormoni toimii täydellä voimalla, mutta sille ei ole tarvetta. Näin tapahtuu, kun miehen kivekset ovat pieniä tai ovat kärsineet jostain leikkauksesta tai tulehduksesta.

2. LH (luteinisoiva hormoni)

Vuokrataan naisen kuukautiskierron 3.–8. tai 19.–21. päivänä, miehelle - minä päivänä tahansa. Ehdottomasti tyhjään vatsaan. Tämä naisen hormoni "kypsyttää" follikkelin, mikä varmistaa estrogeenien tuotannon, ovulaation ja keltarauhasen muodostumisen. Miehillä LH stimuloi sukupuolihormoneja sitovan globuliinin muodostumista ja lisää siementiehyiden läpäisevyyttä testosteronille. Tämä lisää testosteronin pitoisuutta veressä, mikä edistää siittiöiden kypsymistä.

Naisilla luteinisoivan hormonin taso riippuu kuukautiskierron vaiheesta. LH:n huippupitoisuus laskee ovulaation yhteydessä, minkä jälkeen hormonin taso laskee ja "pitää" koko luteaalivaiheen alhaisemmalla tasolla kuin follikulaarinen vaihe, arvot. Tämä on välttämätöntä, jotta keltarauhas voisi toimia munasarjassa. Naisilla LH:n pitoisuus veressä on suurin 12–24 tuntia ennen ovulaatiota, ja se säilyy koko päivän ja saavuttaa pitoisuuden 10 kertaa korkeampina kuin neovulaation aikana. Raskauden aikana LH-pitoisuus laskee.

Lapsettomuustutkimuksen aikana on tärkeää seurata LH:n ja FSH:n suhdetta. Normaalisti ennen kuukautisten alkamista se on 1, vuosi kuukautisten alkamisen jälkeen - 1 - 1,5, kahden vuoden aikana kuukautisten alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuosia - 1,5 - 2.

3. Prolaktiini

Tämän hormonin tason määrittämiseksi on tärkeää tehdä analyysi kuukautiskierron ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa tiukasti tyhjään vatsaan ja vain aamulla. Välittömästi ennen verenottoa potilaan tulee olla levossa noin 30 minuuttia.

7. DEA sulfaatti

Tämä hormoni tuotetaan lisämunuaiskuoressa. Tämä hormoni voidaan testata sekä miehillä että naisilla minä tahansa päivänä. Sitä tarvitsee myös molempien puolisoiden keho, mutta eri suhteissa, koska se on myös miessukupuolihormoni.

Kilpirauhashormonit vaikuttavat muun muassa molempien puolisoiden sukusolujen muodostumiseen ja raskauden kulumiseen.

8. T3-vapaa (trijodityroniiniton)

T3 valmistetaan follikulaariset solut kilpirauhanen hallinnassa kilpirauhasta stimuloiva hormoni(TTG). Se on monen edelläkävijä aktiivinen hormoni T4, mutta sillä on oma, vaikkakin vähemmän voimakas toimintonsa kuin T4:llä. Veri analyysiä varten otetaan tyhjään vatsaan. Välittömästi ennen verenottoa potilaan tulee olla levossa noin 30 minuuttia.

9. T4 (kokonaistyroksiini)

T4:n pitoisuus veressä on korkeampi kuin T3:n pitoisuus. Tämä hormoni lisää perusaineenvaihdunnan nopeutta lisäämällä lämmöntuotantoa ja hapenkulutusta kaikissa kehon kudoksissa, lukuun ottamatta aivojen, pernan ja kivesten kudoksia. Miesten ja naisten hormonitasot pysyvät yleensä suhteellisen vakiona koko elämän ajan. Kuitenkin joillakin alueilla, ja Moskova on melkein ensimmäisellä sijalla, kilpirauhasen toiminta heikkenee usein, mikä voi johtaa vakaviin poikkeamiin omassa ja syntymättömän lapsen terveydessä.

10. TSH (kilpirauhasta stimuloiva hormoni)

Tämän hormonin taso tulee tarkistaa tyhjään mahaan kilpirauhasen toimintahäiriön sulkemiseksi pois.

11. TSH:n vasta-aineet

TSH-vasta-aineiden määrittäminen mahdollistaa kilpirauhasen toimintahäiriön ennustamisen. Saatavana minä tahansa kuukautiskierron päivänä.

Edellä mainittujen hormonien tason määrittäminen on erittäin tärkeä vaihe hedelmättömyyden seulonnassa. Hormonitaso auttaa määrittämään tarkan ovulaation päivän ja määrittämään eniten optimaaliset päivät hedelmöittymistä varten lisääntymistoimintojen ongelmien poissulkemiseksi.

Mutta jos jonkin hormonin taso osoittautui normaalia pienemmäksi tai korkeammaksi, tämä ei ole syy lopettaa terveyttäsi. Tiettyjen lääkkeiden kanssa pätevä lääkäri pystyy säätelemään hormonitasoa ja siten auttamaan saavuttamaan koko tutkimuksen lopullisen tavoitteen - raskauden.

MAMA-klinikalla voit täysi tutkimus hedelmättömyyden syiden selvittämiseksi tai diagnoosin selkeyttämiseksi. Voit keskustella tarvittavasta tutkimuksen laajuudesta klinikan lääkärin kanssa ensikäynnillä. Ajan voit varata minä tahansa työpäivänä klo 9.00-18.00 tai lauantaina klo 9.00-15.00.

Tarvittaessa MAMA-klinikan johtajat varaavat sinulle hotellin Moskovassa.

Ota ensimmäinen askel – varaa aika!

Kuinka luovuttaa verta hormoneja varten?

Siitä on jo tullut hyvä sävy Tarkasta sinun hormonaalinen tausta jo ennen kuin terveysongelmia alkoikaan. Alla puhun testien ottamisen säännöistä, haun helpottamiseksi "jaamme" hormonaalisen taustan järjestelmien mukaan.

1. Kilpirauhashormonit, lisäkilpirauhaset . Nämä ovat TSH, T4 vapaa ja kokonais, T3 vapaa ja kokonais, vasta-aineet TPO:lle, vasta-aineet TG:lle, vasta-aineet rTTG:lle, jotkut muut - kalsitoniini, lisäkilpirauhashormoni.
Sinun on otettava ne tyhjään vatsaan (eli "tyhjään vatsaan") tai 4-5 tuntia ruokailun jälkeen. Tabletit (kuten L-tyroksiini, Euthyrox, Tyrozol, Mercazolil jne.) otetaan jälkeen analyysin toimittaminen. Jos olet sairastunut tai olet sairas ARVI, ARI - on parempi tehdä analyysi 4-5 viikkoa toipumisen jälkeen. Linkkejä kanssa kuukautiskierto nämä analyysit eivät.

2.sukupuolihormonit(naisille). Näitä ovat LH, FSH, estradioli, progesteroni, prolaktiini, testosteroni (vapaa ja kokonais), DGA-S, 17- OH - progesteroni, androsteenidioni, dehydrotestosteroni.
On suositeltavaa ottaa se tyhjään vatsaan, prolaktiini - 2 päivän ajan, jotta vältytään liikunta, juhlat alkoholin kanssa, seksi. Ota lämpötilan laskun jälkeen, aamulla 1-2 tuntia heräämisen jälkeen
(mieluiten ei myöhemmin).
Myös lääkkeet huomioidaan, ei vain hormonaaliset.
(Siksi anna luettelo käyttämistäsi lääkkeistä lääkäri, äläkä kuvaile niiden likimääräistä ulkonäköä sanoilla - "no, nämä ovat valkoisia, pieniä, sinisessä laatikossa, yleensä en muista, mitä niitä kutsutaan")
FSH, LH, ESTRADIOLI, TESTOSTERONI, DHA-S, 17-OH-PROGESTERONE, ANDROSTENDION, PROLAKTIINI - luovutettu 2-5 päiväksi alkaen kuukautisvuodon alkaminen
(tämä on syklin 1 vaihe) 28 päivän syklillä,
yli 28 päivän syklillä - 5-7 päivää, mukaan lukien progesteronin aiheuttaman verenvuodon jälkeen, 2-3 päivän ajan 23-21 päivän syklillä.
PROGESTERONIA, joskus PROLAKTIINI, otetaan 28. päivän syklin 21-22 päivänä (vaihe 2) tai lasketaan 6-8 päivänä ovulaation jälkeen (jos ovulaatiotesti on suoritettu).
DEHYDROTESTOSTERONIA annetaan minä tahansa kiertopäivänä.

Miehillä toimitusehdot ovat samat (hormonit hieman erilaiset)

3. Lisämunuaisen hormonit. (Nämä ovat kortisoli, reniini, aldosteroni, metanefriini, normetanefriini, epinefriini, norepinefriini jne.).
Ota tyhjään vatsaan, mieluiten klo 8-9 välillä aamulla
(päivittäinen erittymishuippu - liittyy enemmän kortisoliin!).
Ennen reniinin, aldosteronin, metanefriinien jne. luovuttamista tietyt lääkeryhmät perutaan 2 viikkoa etukäteen: Veroshpiron ja ACE:n estäjät (enalapriili), B-salpaajat
(Egilok), Aspirin ja jotkut muut.

4.aivolisäkkeen hormonit(pää umpirauhanen). Nämä ovat: ACTH, STH (kasvuhormoni). FSH:sta, LH:sta, prolaktiinista olen jo kertonut.
ACTH:ta annetaan kortisolina, tyhjään mahaan, 8-9 aamulla, joskus klo 13.00 (ja/tai 20.00) - lääkärin määräämällä tavalla.
STH (IGF1:n analogi) tyhjään mahaan milloin tahansa.

5. Hormoni insuliini otetaan tyhjään mahaan, yleensä verensokerin kanssa. Joskus yhdessä "glukoosin sietokyvyn" testin kanssa (sitten 2 kertaa - tyhjään vatsaan ja 2 tuntia "sokerisiirapin" jälkeen).

6. Antautua päivittäinen virtsa analogeille mieshormonit (17-KS ja 17-OKS) ei ole nyt käytössä, näiden analyysien luotettavuus on erittäin alhainen. Ja täällä päivittäinen virtsa kortisolia varten myy usein! Tätä varten virtsaa kerätään päivittäin kello 8.00 yhtenä päivänä klo 8.00 toiseen päivään.
(he kirjoittavat muistiin koko kerätyn virtsan tilavuuden), ravistelevat sitä ja tuovat laboratorioon 150-200 ml sekä tallennetun tilavuuden. Jotkut laboratoriot pyytävät sinua tuomaan kaiken virtsan, sinun on selvitettävä tämä asia etukäteen!
Sama pätee päivittäiseen virtsaan
a) kalsiumille ja fosforille,
b) metanefriinejä
sisään) vanilyylimantelihappo (niille sinun on otettava laboratoriossa erityinen säilöntäaine! virtsan keräämiseksi). Päivittäistä virtsaa kerättäessä punajuuret, porkkanat, banaanit, nauriit, sitrushedelmät, kalsiumvalmisteet jätetään pois ruokavaliosta.

Endokrinologiassa käytetään myös hormonaalisia testejä, mutta ne ovat erillinen aihe.