Mikä on vastasyntyneiden verenvuototauti? Taudin muodot, oireet, hoito. K-vitamiinin puutos vastasyntyneillä

K-vitamiinia vastasyntynyt vauva voi saada ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen. Ja tämän injektion tarkoitus on hyvä - verenvuototaudin ehkäisy, joka on erittäin vaarallinen lapsen hengelle. Miksi amerikkalainen lääkäri, jonka maassa näitä injektioita on tehty yli puoli vuosisataa, vastustaa tätä?

Lähde: Fotolia

K-vitamiinin injektio vastasyntyneelle tehdään seuraavien näkökohtien perusteella:

• raskauden aikana istukka säilyttää K-vitamiinin, minkä seurauksena sen määrä vastasyntyneen kehossa on usein puutteellinen;
• Aikuisen elimistössä K-vitamiini syntetisoituu populaatiovoimien vaikutuksesta Ruoansulatuskanava mikro-organismeja. Vastasyntyneen lapsen maha-suolikanava on steriili - sen täyttäminen sekä hyödyllisillä että haitallisilla vie aikaa (valitettavasti tämä on väistämätöntä, bakteerien kanssa se vie aikaa);
• ternimaitossa ja jopa äidin maidossa K-vitamiinia on hyvin vähän;
• K-vitamiiniruiskeet ovat välttämättömiä vastasyntyneen keholle, koska. hänen maksansa ei pysty syntetisoimaan proteiineja vaadittu määrä, ja tämä puolestaan ​​​​vaikuttaa K-vitamiinin tasoon vastasyntyneen kehossa;
• ja viimeinen tosiasia: K-vitamiinin puutos voi vakavuudesta riippuen johtaa huono paraneminen napanuora, verenvuodon esiintyminen ennen kolmen kuukauden ikää, ja erityisen vaikeissa tapauksissa - aivoverenvuotoon, erittäin vaikeaan hoitoon, lapsen vammaisuuteen ja jopa kuolemaan.

Tarkoittaako tämä, että K-vitamiinia tarvitaan vastasyntyneelle?

K-vitamiinin käyttöönoton vastustajilla vastasyntyneelle on omat perusteensa. Ja yksi tärkeimmistä on kirjoitettu Vikasolin ohjeissa, on K-vitamiinin nimi apteekkarien kielellä "Sivuvaikutukset" -osiossa:

Allergiset reaktiot: kasvojen hyperemia, ihottuma(mukaan lukien punoitus, urtikaria), ihon kutina, bronkospasmi.

Verijärjestelmästä : hemolyyttinen anemia, hemolyysi vastasyntyneillä, joilla on synnynnäinen glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos.

Paikalliset reaktiot: kipu ja turvotus pistoskohdassa, ihovauriot täplinä toistuvissa injektioissa samaan paikkaan.

Muut: hyperbilirubinemia, keltaisuus (mukaan lukien kernicterus in pikkulapsille); harvoin - huimaus, ohimenevä verenpaineen lasku, "paljon" hiki, takykardia, "heikko" pulssin täyttö, makuaistin muutos.

Lähde: shutterstock

Kuten näemme, mahdollista sivuvaikutukset K-vitamiinin tuominen vastasyntyneelle ei ole yhtä kauheaa kuin sen toiminnasta mahdollisesti aiheutuvat sairaudet. Muuten, tilastojen mukaan verenvuototauti esiintyy 0,25 % - 1,7 %:lla vastasyntyneistä (USA:n tilastot. Harva? Ja jos lapsesi joutui näihin 0,25 %?

Internetistä, "äiti"-foorumeilta, löydät paljon henkilökohtaisia ​​tarinoita siitä, mitä äitien on joutunut käymään läpi vastasyntyneen K-vitamiinin puutteen seurauksena. Ja melkein jokaisen postauksen lopussa - "Jos K-vitamiini olisi otettu käyttöön, tätä ei olisi tapahtunut!" On totta, että on vaikea sanoa, olisiko se tapahtunut vai ei - historia, kuten tiedätte, ei subjunktiivinen mieliala. Ja tällä aforismilla on suorin yhteys pediatriaan.

Lähde: Burda Media

K-vitamiinin antamisen vastasyntyneelle sivuvaikutusten lisäksi on myös yksinkertainen logiikka. Nimittäin: istukka ei läpäise K-vitamiinia? Onko luonto väärässä? Ehkä jos hän ei kaipaa, niin häntä ei todellakaan tarvita? Vauvojahan syntyy miljoonia vuosia, ja tutkimus K-vitamiinin roolista vastasyntyneessä on vasta muutaman vuosikymmenen ikäinen. Samaa voidaan sanoa ternimaidon ja rintamaidon K-vitamiinin köyhyyttä vastaan.

Siitä huolimatta monissa maailman maissa on käytäntö, että K-vitamiinia annetaan vastasyntyneelle. Siitä, miksi injektiosta kannattaa luopua ja miten se korvataan, kertoo amerikkalainen lääkäri Joseph Mercol artikkelissa "The Dark Side of the Rutiinin K-vitamiini-injektio".

Vuodesta 1944 Yhdysvalloissa, samoin kuin useimmissa läntiset maat, on olemassa tavanomainen käytäntö tervehtiä vastasyntyneitä vauvoja kokonaisena lääketieteelliset toimenpiteet, joista yksi on kipeä pisto ruiskun neula, täydellinen vitamiini K. Tämä injektio annetaan yleensä melkein kaikille vastasyntyneille, ellet vanhempana kiellä sitä.

Onko tämä injektio todella lapsen edun mukaista? Tarvitaanko K-vitamiinia todella heti syntymän jälkeen? Onko olemassa inhimillisempää vaihtoehtoa?

Lähde: Fotolia

Miksi tämä injektio tehdään heti?

K-vitamiini (englanniksi - koagulation - koagulaatio) — rasvaliukoinen vitamiini joka osallistuu veren hyytymiseen. Sitä annetaan vastasyntyneille verenvuototaudin (K-vitamiinin puutos) ehkäisemiseksi. Tämä sairaus johtaa siihen, että vauvan veri lakkaa hyytymästä, napahaava vuotaa verta eikä parane, se on mahdollista vatsan verenvuoto ja verenvuotoa sisään sisäelimet. Tämä sairaus on erityisen vaarallinen aivoverenvuodon vuoksi, joka voi johtaa kuolemaan.

Vaikka tämä on harvinainen sairaus(0,25–1,7 %), normaali käytäntö on pistää K-vitamiinia ehkäisevä toimenpide onko riskitekijöitä vai ei.

Injektiovaarat, joista et saa varoitusta

Tähän injektioon liittyy kolme pääasiallista riskialuetta:

1. Todennäköisesti merkittävin on heti syntymän jälkeinen kivun aihe, joka voi johtaa vastasyntyneelle mahdolliseen psykoemotionaaliseen ahdistukseen ja traumaan.
2. Vastasyntyneille annettu K-vitamiinin määrä on 20 000 kertaa suurempi tarvittava annos. Sitä paitsi sisään injektioliuos saattaa sisältää säilöntäaineita, jotka ovat myrkyllisiä heikolle ja kehittymättömälle immuunijärjestelmälle.
3. Sillä hetkellä kun immuunijärjestelmää lapsi on vielä epäkypsä, injektio luo lisäriski infektiosta ympäristöön jotka sisältävät vaarallisia taudinaiheuttajia.

K-vitamiini suun kautta – turvallinen ja tehokas vaihtoehto

Onneksi tuore tutkimus on osoittanut, että on olemassa turvallisempia ja parhaat käytännöt, joka voi yhtä hyvin suojata lastasi HDN:ltä, vaihtoehto tälle räikeän tarpeettomalle injektiolle on yllättävän yksinkertainen: anna vitamiini suun kautta. Se on turvallinen ja yhtä tehokas, eikä myöskään sisällä edellä mainittuja hälyttävä sivuvaikutukset.

Suun kautta annettu K-vitamiini imeytyy heikommin kuin parenteraalinen K-vitamiini. Tämä voidaan kuitenkin helposti korjata annosta säätämällä. Ja koska K-vitamiini on myrkytön, yliannostuksen vaarat ja haittavaikutuksia ei.

Mitä sinun tulee tehdä ennen lapsen saamista?

1. Se, antaako lapsellesi K-vitamiiniruiskeen vai ei, on loppujen lopuksi henkilökohtainen valintasi. Ainakin nyt sinulla on tiedot, joita tarvitset tietoisen päätöksen tekemiseen.
2. Synnytyksen aikana on jännityksen vuoksi erittäin vaikea pitää mielessä, että lapsellesi ei saa antaa injektiota. Siksi olisi hyödyllistä, jos joku synnytyksessä, kuten puolisosi, muistuttaisi henkilökuntaa siitä, että vauvaa ei pidä antaa rokotukselle.
3. Muista, että sinun on toimittava ennakoivasti. Normaalisti hoitajat eivät koskaan kysy lupaa rokotuksiin tai K-vitamiiniruiskeisiin, koska tämä on normaali käytäntö eikä vaadi erillistä suostumusta. Siksi sinun on oltava erittäin varovainen ja sinnikäs vaatimuksissasi.
4. Muista - sinun on osoitettava maksimaalista kestävyyttä ja sinnikkyyttä pakottaaksesi toiveesi huomioon. Järjestelmä ei taistele sinua hengestä, vaan kuolemasta, koska sen edustajat ovat vilpittömästi vakuuttuneita tietävänsä paremmin. Se on lisäsuojan arvoinen vastasyntyneelle.

Asiantuntijat nimesivät kuusi vauvojen D-vitamiinin puutteen oireita. Oikea-aikainen diagnoosi Tämä häiriö auttaa suojaamaan lapsen terveyttä monilta ongelmilta.

Jos lapsesi on alle vuoden ikäinen, hän tarvitsee D-vitamiinia vähintään 5 mikrogrammaa päivässä. Muuten nopeasti kasvavassa lasten ruumis saattaa nousta vakavia rikkomuksia vaikuttaa ensisijaisesti luun kehitykseen. Viime aikoina tämän vitamiinin puute on aiheuttanut kokonaisia ​​riisitautiepidemioita vauvoilla. Tässä on 6 merkkiä, jotka lapsellasi saattaa olla D-vitamiinin puutos.

Luun epämuodostuma. D-vitamiinin puutteesta kärsivillä pikkulapsilla on yleensä hieman vinot jalat. Niissä voi olla selkärangan kaarevuus, joka heijastuu ulkomuoto. Kaikki tämä havaitaan, jos lapsi ei saa normaalille luuston kehitykselle tarpeellista D-vitamiinimäärää.

Päässä kolhuja tai kolhuja. Prosessi lopullinen muodostus Kallo valmistuu ensimmäisten 19 kuukauden kuluessa syntymästä. D-vitamiinin puutos voi hidastaa sitä merkittävästi. Jos kosketat vauvan kalloa, huomaat, että se on edelleen erittäin pehmeä. Myös tässä tapauksessa päässä havaitaan kolhuja tai kuoppia.

Kipu ja lihasheikkous. Jos huomaat, että vauvan on melko vaikea ryömiä tai istua tietyn ajan, tämä voi johtua kivusta tai lihas heikkous riisitautien takia. Tällaiset lapset ovat myös ärtyneempiä.

Toistuvat infektiot. Lukuisat tutkimukset ovat yhdistäneet toistuvia, toistuvia infektioita vauvoilla, joilla on D-vitamiinin puutos. Jos vauvasi vilustuu ja flunssa on liian usein, kysy asiasta lastenlääkäriltäsi. röntgenkuvat määrittääkseen D-vitamiinin määrän elimistössä.

Rachitic "rukous" tai "rannerenkaat". Kuten ensimmäisessä kohdassa todettiin, luun epämuodostuma on D-vitamiinin puutteen yleisin oire. Oletko huomannut, että lapsen rintakehä on liian ulkoneva? Osteomalacia rinnassa, alaraajoissa, liiallinen osteogeneesi - nämä ovat samoja kalsiumin puutteen aiheuttamia "ruusukoruja".

kehityksen viivästyksiä. Vauvojen vakavammissa D-vitamiinin puutteen tai riisitautitapauksissa esiintyy viivästyksiä normaalia kehitystä. He eivät vain pysty kävelemään ja tukemaan painoaan, vaan he kärsivät myös raajojen turvotuksesta.

Monissa maailman maissa on tapana pistää vastasyntyneille K-vitamiinia ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Ukrainassa K-vitamiini (kanavit) sisältyy yleensä äitiyssairaaloiden vakioluetteloon. Monet vanhemmat eivät ymmärrä, miksi vastasyntyneet tarvitsevat K-vitamiinia ja mihin sen puute voi johtaa, eikä lääkäreillä ole aikaa ja halua selittää tätä.

Et tietenkään halua tehdä lasta ylimääräinen laukaus Siksi vanhemmat kieltäytyvät usein K-vitamiiniruiskeesta, jotkut jopa pitävät sitä rokotuksena, mikä on pohjimmiltaan väärin. Tehdäksesi tietoisen päätöksen ja välttääksesi tarpeettomat pelot, suosittelen, että tutustut seuraaviin tietoihin.

K-vitamiinin puutos vastasyntyneillä.

K-vitamiinin lähde on pääasiassa vihreitä lehtivihanneksia, ja sitä syntetisoituu myös suolistossa. Vastasyntyneen suolet eivät ole vielä kypsiä, bakteerien kolonisaatio on vasta alkamassa, joten oikea määrä K-vitamiinia alkaa muodostua vasta muutaman kuukauden kuluttua.

Lapsella on syntyessään hyvin pieni K-vitamiinin saanti, oikeaa määrää on lähes mahdotonta saada ruoasta, koska sitä on hyvin vähän rintamaidossa. Lähes kaikilla vastasyntyneillä on K-vitamiinin puutos, ja ensimmäisinä elinkuukausina vauvoilla, jotka ovat imetys, se on tallennettu.

Kuitenkin, jos lapsi on syntymästä lähtien keinotekoinen ruokinta, silloin hänellä ei todennäköisesti ole K-vitamiinin puutetta, koska maitosekoituksia on rikastettu sillä.

K-vitamiini vastasyntyneille: miksi.

K-vitamiini osallistuu veren hyytymisprosessiin ja sen puute voi johtaa verenvuotoon. Jos äiti on käyttänyt epilepsialääkkeitä, tuberkuloosilääkkeitä ja joitain antibiootteja tai jos lapsi syntyy ennenaikaisesti tai pienipainoisena, verenvuotoriski on vielä suurempi.

Kun K-vitamiinin määrä lapsen kehossa laskee tietylle tasolle (joka on jokaiselle yksilöllinen), veri lakkaa hyytymästä. Verenvuoto voi alkaa yllättäen, ilman merkkejä. Tätä kutsutaan vastasyntyneen verenvuototaudiksi tai verenvuodoksi, joka johtuu K-vitamiinin puutteesta.

Lisäksi verenvuoto ei vaadi vaurioita, se tapahtuu spontaanisti eikä voi olla vain ulkoista (alkaen navan haava), mutta myös sisäisiä (aivoista). Sisäistä verenvuotoa on vaikea havaita välittömästi, ja kun diagnoosi on tehty, voi tapahtua peruuttamattomia muutoksia.

On myöhässä ja varhainen verenvuoto. Varhainen (enintään 7 elinpäivää) voi olla maha-suolikanavaa, verenvuotoa napahaavasta, yleensä pientä, mutta joskus merkittävää. Varhainen verenvuoto on yleisempää, eikä se yleensä aiheuta suurta vaaraa. Hoito sisältää taas samaa K-vitamiinia.

Myöhäiset liittyvät imetykseen, esiintyvät 2-12 viikkoa ja ovat vaarallisempia, ne ovat yleensä kallonsisäisiä, kuolleisuus saavuttaa 20 % ja usein seurausta ovat neurologisia häiriöitä.

Myöhäinen verenvuoto on harvinaista, mutta voi olla hyvinkin vakavia seuraamuksia. Verenvuodon alkamisen oireet voivat olla epäselviä, huono ruokahalu, letargia tai päinvastoin ahdistus. Kun vanhemmat hakevat sairaanhoito voi olla jo liian myöhäistä. Ja lääkärit eivät voi heti määrittää lapsen tilan heikkenemisen syytä.

Käytännössä kaikki myöhäiset ja varhaiset verenvuodot voidaan estää antamalla vastasyntyneelle K-vitamiinia. Tämä on ollut normaali käytäntö useiden vuosien ajan Australiassa, Isossa-Britanniassa ja monissa muissa maissa ympäri maailmaa. Yhdysvalloissa näitä injektioita on tehty massiivisesti vuodesta 1961 lähtien.

K-vitamiinia annetaan kertainjektiona 05-1 mg:n annoksena tai kolme kertaa suun kautta annettavina tippoina (synnytyksen yhteydessä, viikossa ja kuukaudessa). Jos K-vitamiinia ruiskutetaan lihakseen, se vapautuu vähitellen, joten sen avulla voit antaa keholle useita kuukausia.

K-vitamiinin suullinen muoto on seuraavat puutteet:

tarvitaan kolme annosta, ensimmäinen vastasyntynyt saa äitiyssairaalassa, vanhempien tulee selvästi tietää, milloin ja kuinka paljon antaa toinen ja kolmas annos;

lapsi voi sylkeä lääkkeen;

· Monet todisteet viittaavat siihen, että tipat ovat vähemmän tehokkaita kuin ruiskeet.

K-vitamiinin sivuvaikutukset vastasyntyneillä.

Internetissä on paljon pelottavaa tietoa injektion myrkyllisyydestä, kivusta, joten vanhemmat epäilevät usein "tehdäänkö vai ei". Itse asiassa lääkkeen koostumus sisältää itse K-vitamiinin lisäksi muita ainesosia, esimerkiksi polysorbaatti 80, mutta ne kaikki on hyväksytty käytettäväksi lääkkeissä, eivätkä ne todennäköisesti vahingoita lasta.

Kuten mikä tahansa injektio, annos K-vitamiinia aiheuttaa lyhytaikaista kipua ja voi myös aiheuttaa polttavaa, punoitusreaktiota, joka on harvinainen ja yleensä paranee ilman väliintuloa.

Mikä tahansa huume voi olla allerginen reaktio, joka johtuu yksilölliset ominaisuudet tietty lapsi, mutta tämä tapahtuu erittäin harvoin, kirjaimellisesti yksittäistapauksia maailmanlaajuisessa käytännössä.

1990-luvulla saatiin näyttöä siitä, että K-vitamiini-injektiot liittyivät lisääntyneeseen lasten syövän riskiin, mutta myöhemmissä tutkimuksissa (ja niitä on ollut monia) ei ole löydetty mitään yhteyttä.

Tähän mennessä kaikki arvovaltaisia kansainväliset järjestöt Suosittelemme vastasyntyneille K-vitamiinin injektiota, sillä vaikka K-vitamiinin puutteen aiheuttamaa verenvuotoa esiintyy melko harvoin, komplikaatioiden ja jopa kuoleman riski on suuri.

Vanhemmat voivat myös valita suun kautta otettavan K-vitamiinin, mutta muista, että se on vähemmän tehokas ja kaikissa maissa ei ole mahdollisuutta ostaa suun kautta otettavia muotoja.

Kehon turvallisuuden laboratorioarviointi. Vastasyntyneillä K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden (II, VII, IX ja X) pitoisuudet ovat keskimäärin 25-70 % aikuisille ominaisesta tasosta. Syntymähetkellä näiden tekijöiden pitoisuuksissa on hyvin vähän eroa, kun verrataan lapsia, joiden raskausikä on 30-40 viikkoa.

Näiden tekijöiden taso saavuttaa saman indikaattoreita, kuten aikuisilla, vasta 6 kuukauden iässä. Keskoset voivat saavuttaa aikuisen tason nopeammin kuin keskeneräiset. Protrombiiniajalla, kun se mitataan lapsilla heti syntymän jälkeen, on laaja vaihteluväli ja vaihtelu (11-16 sekuntia) verrattuna aikuisten (11-14 sekuntia) vastaaviin. Tämä ominaisuus säilyy jopa 6 kuukautta lapsen elämästä.

Aktivoitu osittain tromboplastiiniaika päinvastoin, sillä on samat rajat kuin aikuisilla ensimmäisten 6 kuukauden aikana. Yllättäen profylaktinen K1-vitamiinin antaminen ei merkittävästi vaikuta näiden testien tuloksiin tai vastasyntyneiden yksittäisten hyytymistekijöiden tasoon. Aikuisten ja lasten koagulaatioerot eivät siis täysin selity pelkästään K-vitamiinin puutteella, vaan hyytymisen ero voi riippua paitsi K1-vitamiinin pitoisuudesta, myös suuremmassa määrin K-vitamiinin synteesin aktiivisuudesta. vitamiinisyklint.

K-vitamiinin puutos ihmisillä johtaa osittain karboksyloidun protrombiinin erittymiseen veriplasmaan, jota kutsutaan epänormaaliksi protrombiiniksi tai PIVKA-II:ksi. PIVKA-II on heterogeeninen molekyyli. Se koostuu osittain ja täysin karboksyloidun protrombiinin seoksesta. PIVKA-II:n havaitsemistiheys in napanuoraveren vaihtelee välillä 10-30 %.

Tulokset ovat tiedossa USA PIVKA-II -tutkimus suurella otoksella täysiaikaisia ​​vastasyntyneitä heti syntymän jälkeen. 148 napanuoraverinäytteestä PIVKA-II havaittiin 49 näytteessä (33 %) (PIVKA-II = 0,2 AU/ml). Toisessa tutkimuksessa, jossa käsiteltiin 13 ennenaikaista (raskausviikkoa 27–36) ja 46 sikiötä (raskausviikko 37–41), ei havaittu korrelaatiota raskausiän ja napanuoraveren PIVKA-II-tasojen välillä. 31 lapsella (52 %) oli kohonnut taso PIVKA-II napanuoraveressä.
Toinen tutkimus ennenaikaisia ​​vauvoja(raskausaika 24-36 viikkoa) paljasti kohonneen PIVKA-II-tason napanuoraveressä 19 lapsella 69:stä (27,5 %).

On kiistaa näiden mittausten hyödyllisyydestä subkliinisen arvioinnin kannalta K-vitamiinin puutos. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että K-vitamiinin ensimmäinen profylaktinen antaminen vastasyntyneille johtaa PIVKA-II:n lähes täydelliseen eliminoitumiseen napanuoraverestä. Samoin ennenaikaisilla vauvoilla PIVKA-II:ta ei havaita 2 ja 4 viikon kuluttua syntymästä, jos lapsi saa suuria annoksia K-vitamiinia.

Tutkimuksessa, tehty lasten ryhmässä jotka saivat yksinomaan imetyksen ja saivat profylaktinen annos K-vitamiinia (suun kautta tai lihakseen), ei ollut tilastollisesti merkitsevää korrelaatiota PIVKA-II- ja matala taso K-vitamiini plasmassa kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana. On huomattava, että normaalit arvot ja PIVKA-II mittausstandardeja ei ole vielä vahvistettu.

AT vastasyntyneille tarvitaan selkeämpää näyttöä käytöstä laboratorioindikaattorit subkliinisen K-vitamiinin puutteen ennustajana.

K-vitamiinin puutos vastasyntyneillä

Koska K-vitamiinipitoisuus rintamaidossa on pieni määrä ja vastasyntyneen varannot ovat rajalliset, K-vitamiinin puutos ja sen kliininen ilmentymä - hemorraginen oireyhtymä- ovat yleinen ongelma. Yhdysvalloissa ja Kanadassa tilanne on hieman erilainen, sillä lähes kaikki vastasyntyneet saavat näissä maissa ennaltaehkäisevän annoksen K-vitamiinia heti syntymän jälkeen.

Siitä huolimatta rintamaito ei voi tarjota yksinomaan imetettävälle lapselle tarvittavaa päivittäinen annos K-vitamiinia, joka vastaa 2-2,5 mikrogrammaa, näiltä lapsilta yleensä puuttuu kliiniset ilmentymät K-vitamiinin puutos 3 ensimmäisen elinkuukauden aikana, jos he saivat ennaltaehkäisevän annoksen syntyessään. K-vitamiinilla täydennettyjen pikkulasten äidinmaidonkorvikkeet tarjoavat 7-9 mcg/kg/vrk, mikä ylittää suositellun RDA-annoksen.

AT USA vastasyntyneen verenvuototautia esiintyy vauvoilla, jotka saavat vain ruokaa rintamaito ja jotka eivät saaneet profylaktista annosta K-vitamiinia syntyessään. Näillä lapsilla voi myös olla sairaus, joka häiritsee K-vitamiinin imeytymistä, kuten sapen atresia tai alfa-1-AT-puutos. Klassisessa taudin muodossa hemorraginen oireyhtymä esiintyy 2-10. elämänpäivänä. Intrakraniaaliset verenvuodot eivät ole tyypillisiä.

Useimmin havaittu yleinen mustelma ja maha-suolikanavan verenvuoto. Myös verenvuotoa napanuoran kannosta esiintyy usein ympärileikkauksen jälkeen. Tämän taudin toinen muoto - vastasyntyneen myöhäinen verenvuototauti - on vähemmän hyvänlaatuinen. Sitä esiintyy myös pääasiassa imetetyillä 6 viikon - 6 kuukauden ikäisillä lapsilla. Sille on ominaista kallonsisäiset verenvuodot, jotka johtavat vakaviin neurologisiin häiriöihin.

K-vitamiini on arvokas ravinnon komponentti, ja se on myös keskeinen linkki veren hyytymisjärjestelmässä. Elimistön tarpeet tälle komponentille pääsääntöisesti kompensoidaan näillä elintarvikkeita jota ihminen syö päivittäin. Lisäksi K-vitamiinin synteesi tapahtuu kehon sisällä, mikä on eräänlainen vakuutus sen puutteesta.

Vastasyntyneiden aikana tämän taso biologisesti vaikuttava aine vauvan kehossa on pienempi kuin aikuisilla. Kun vauva syntyi, hänen epäkypsä kehonsa ei vielä pysty tuottamaan oikeaa määrää tätä komponenttia. Välttääksesi tämän elementin puutteen, lääketieteen työntekijöitä sisältävän lääkkeen injektio luonnollinen vitamiini TO.

K-vitamiinin puutos vastasyntyneellä

Usein vanhemmat eivät ymmärrä K-vitamiinin läsnäolon merkitystä lapsen kehossa. Kun vastasyntynyt vauva kohtaa tämän elementin puutteen, hänen veren hyytymisjärjestelmänsä lakkaa toimimasta kunnolla. Tämä tila on täynnä sisäistä verenvuotoa.

Suurin osa vakava komplikaatio vitamiinin puutos on vastasyntyneen verenvuototauti, jolle on ominaista säännöllinen sisäinen verenvuoto. Vakavissa tapauksissa tauti on vaarassa muuttua verenvuodoksi vauvan aivoissa.

Tärkeimmät tekijät vastasyntyneen verenvuototaudin esiintymiseen ovat:

• Lapsen saaminen leikkauksen kautta Keisarileikkaus. AT Tämä tapaus vauvat syntyvät steriileinä suoliston mikrofloora siksi K-vitamiinin synteesi suoritetaan riittämättöminä määrinä;
• Alhainen syntymäpaino sekä ennenaikainen synnytys;
• Synnytys, joka suoritettiin synnytyspihdeillä;
• Maksan ja sappijärjestelmän patologiat sekä lisääntynyt maksan kuormitus sen jälkeen;
• Tilanteet, joissa raskaana oleva nainen pakotettiin ottamaan antikoagulantteja, antibakteerisia aineita ja kouristuslääkkeitä. Tämä pätee erityisesti raskaana oleviin naisiin synnytyksen ensimmäisen kolmanneksen aikana;
• Pitkittynyt toimitus, erityisesti sikiön karkotusvaiheessa.

Vastasyntyneen verenvuototaudin esiintymisen tekijänä voi olla joko yksi mainituista kohteista tai niiden yhdistelmä. Analysoituaan Tämä informaatio, vanhemmilla ei pitäisi olla kysymyksiä tämän aineen ruiskuttamisen tarpeesta äitiyssairaalan seinien sisällä.

Miten ja milloin ruiskeet annetaan

Helppo tapa annostella K-vitamiinia on injektio. lihaksensisäinen injektio vastaava lääke. K-vitamiiniruiske tehdään reiden etupinnan alueelle. Lääkkeen injektio suoritetaan useita viikkoja tai siihen asti, kun vastasyntyneen vauvan keho ei ole kypsä biologisesti aktiivisen komponentin itsenäiseen tuotantoon.

Jos jotkut vanhemmat eivät halua ladata lasta ruiskeilla, heille tarjotaan lääkettä suun kautta. Mitä tulee tehokkuuteen, tätä menetelmää ei ole suositeltava. Sitä paitsi sisään hoitokäytäntö on ollut tapauksia, joissa K-vitamiinin oraalinen käyttö on aiheuttanut vastasyntyneelle oksentelua. Tämän aineen vakioinjektiosuunnitelma on seuraava:

• Ensimmäinen injektio annetaan heti syntymän jälkeen;
• Toinen injektio annetaan viikkoa myöhemmin;
• Kolmas injektio tehdään 1 kuukauden kuluttua vauvan syntymästä.

Tärkeä! Sekä vanhempien että lääkäreiden ei pidä unohtaa, että K-vitamiinivalmisteiden oraalinen käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista lapsille, jotka ovat syntyneet ennen odotettua päivämäärää. Samanlainen kielto koskee vauvoja, joilla on synnynnäisiä sairauksia.

Vastasyntyneen lapsen injektioon käytetään K-vitamiinin analogeja - Vikasol ja Kanavit. Yksittäinen sivuvaikutukset Vastasyntyneillä näiden lääkkeiden käyttöönoton yhteydessä esiintyvät lääkkeet liittyvät säilöntäaineisiin, joita käytetään lääkkeiden valmistuksessa.