Äidinmaitoanalyysi: milloin se on otettava ja missä se voidaan tehdä. Rintamaitoanalyysi: milloin se on tarpeen? Rintamaidon testaus infektioiden varalta

Tietoja rintamaidon kylvöstä steriiliyden vuoksi

"Maidon kylvö steriiliyden vuoksi", eli "maidon bakteriologinen testaus", eli "rintamaidon bakteriologinen tutkimus" jne.

Mielettömän suosittu analyysi entisen IVY:n maissa.
Hänestä on mieletön määrä kysymyksiä foorumilla ja jokapäiväisessä käytännössä.

Äitien hukkaan heitettyjä hermoja, humalaisia ​​antibiootteja ja bakteriofaageja, antistafylokokki- ja yksinkertaisia ​​immunoglobuliiniruiskuja ja tästä syystä vieroitettuja vauvoja ei ole paljon.
He vain luovuttavat ja kieli putoaa - selittääkseen saman asian, ollakseen ristiriidassa tartuntatautiasiantuntijoiden ja muiden lastenlääkärien kanssa. Useimmiten määrätty koliikkiin, pikkulapsen vähäiseen painonnousuun, regurgitaatioon, "ummetukseen" ja niin edelleen - kaikki nämä ovat VÄÄRÄISIÄ SYITÄ!

Tapaamistiheyden, hyödyttömyyden ja siihen perustuvien typerien reseptien suhteen - vain pahamaineinen ulosteiden analyysi dysbakterioosin varalta voi kilpailla tämän analyysin kanssa. Mutta perustana lääketieteelliselle imetyskiellolle - tämä analyysi on vertaansa vailla. Mutta tämä on valtava joukkoharha, erittäin laajalle levinnyt maassamme!

niin

1. Tärkeintä on ymmärtää, että rintamaidon steriiliys EI ole sinänsä NORMIa. Joten siihen pyrkiminen on lukutaidottomuutta ja tyhmyyttä.

Katsotaanpa tätä lainausta lähteestä viestin lopussa (sivu 9):

Bakteerit ovat usein oireettomia rintamaidossa sekä teollisuusmaissa (144) että kehitysmaissa (184). Bakteerien kirjo on usein koostumukseltaan hyvin samanlainen kuin ihobakteerien (74; 100; 119; 170). Esimerkiksi Marshall (100) löysi Staphin. epidermidis, difteroidit, alfahemolyyttiset ja ei-hemolyyttiset streptokokit. Siten bakteriologisten tutkimusten suorittamista vaikeuttaa se, että on vaikea välttää bakteerien nielemistä iholta (160). Huolimatta erityisten menetelmien käytöstä maidon keräämiseen tutkimusta varten, vain 50 % maitoviljelmistä voidaan pitää steriileinä (109), muiden näytteiden bakteeripesäkepitoisuus on "normaali" 0-2500 pesäkettä/ml (183).

Bakteerien esiintyminen maidossa ei siis välttämättä tarkoita infektion olemassaoloa, vaikka nämä bakteerit eivät olisikaan päässeet maitoon iholta. Yksi tapa erottaa infektio yksinkertaisesta bakteerikolonisaatiosta maitotiehyissä on etsiä bakteereja, jotka on päällystetty spesifisillä vasta-aineilla. Kuten virtsatieinfektioissa, IgA- ja IgG-päällysteisten bakteerien esiintyminen rintamaidossa osoittaa spesifistä immuunivastetta olemassa olevalle infektiolle (158; 160). Kuitenkin monissa tapauksissa
sellaisia ​​tutkimuksia varten ei ole laitteita.

2. Suurimmassa osassa tapauksia epidermaalinen staphylococcus aureus (Staph. epidermidis) ja Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) kylvetään tässä analyysissä.

Molemmat opportunistiset mikro-organismit voivat aiheuttaa utaretulehdusta, et voi kiistää sen kanssa. Et kuitenkaan voi kiistää sitä tosiasiaa, että ne molemmat (Staphylococcus aureus 25 % tapauksista ja epidermaalinen lähes 100 % tapauksista) ovat normaalit ihmisen ihoflooran edustajat eli niitä löytyy normaalisti äidin iholta (ja nännin areolasta).

Tämä johtaa 2 johtopäätökseen:

A) Testin läpäiseessä äiti voi dekantoimalla tuoda alun perin steriiliin rintamaitoon bakteereja, jotka olivat vain hänen käsissään ja nänneissään, eli mikro-organismien havaitsemiseen liittyy virhe analyysin näytteenotossa. . Mutta sillä ei ole mitään väliä, koska:
b) lapsi, joka imee äidin rintaa - joka tapauksessa nuolee näitä mikro-organismeja areolastaan vaikka itse maito olisi täysin steriiliä! Ja jos niin - se tarkoittaa, että lapsen valituksia ei voida lähes koskaan yhdistää rintamaitoviljelyn analysointiin.

3. Melkein ainoa indikaatio tälle analyysille on TOISTUVAN utaretulehdus Äidillä.

Ja vain he. Tästä syystä opportunistisia patogeenejä kutsutaan ehdollisesti patogeeninen koska ne aiheuttavat sairauksia vain tietyissä olosuhteissa. Naisen maitokanavissa he voivat elää siellä vahingoittamatta äitiä ja lasta. ja voi aiheuttaa utaretulehdusta. Tästä johtopäätös - äidinmaidon kasviston koostumusta on tarpeen tutkia vain silloin, kun on märkiviä rintasairauksia (utaretulehdus).

Toisin sanoen: jos äidillä on toistuva utaretulehdus, niin täydellinen antibioottivalinta lääkärin on tiedettävä, mitä kasvistoa maidosta kylvetään ja mille antibiooteille se on herkkä. Lähes kaikissa muissa tapauksissa - tämä analyysi ei sisällä mitään hyödyllistä tietoa ja äiti voi turvallisesti kieltäytyä suorittamasta sitä. Koska se on usein maksullista ja jopa haitallista, sillä useilla lääkäreillä on tapana kieltää äitiä imettämästä lasta, mikä vahvistaa, että hänen maitonsa ei ole steriiliä. Katso syyt #1 ja #2 viestistä #26

4. Voi niitä "melkein".

Kuvan oikeudenmukaisuuden ja täydellisyyden vuoksi on silti huomioitava, että vauvan puolelta on myös viitteitä äidinmaidon kylvöstä ja jopa imetyksen lopettamisesta sen tulosten perusteella. Tämä on lapsen sepsis ja hänen ihonsa märkivä-tulehdussairaudet sekä joukko vielä harvinaisempia sairauksia. Niiden tunteminen on lääkärin tehtävä, kaikesta ei voi keskustella FAQ:ssa.

Mutta useimmissa tapauksissa tämä analyysi määrätään ilman pienintäkään viittausta, se suoritetaan huonosti ja tulkitaan erittäin lukutaidottomasti, joten useimmiten sitä ei tarvita. Imetyksen kieltäminen tulosten mukaan tarkoittaa vauvan vahingoittamista, täysin vaarattoman ja erittäin terveellisen ruoan riistämistä (jos lapsella ei ole toistuvia märkiviä-tulehdussairauksia, ensisijaisesti ihosairauksia).

Jos läpäisit tämän analyysin, ja se ei ole vibrio cholerae, ei salmonella tai niin edelleen - se on ei velvoita patogeeni, ja ehdollinen- 99 tapauksesta 100:sta sinun tulee turvallisesti unohtaa sen olemassaolo ja jatkaa lapsen ruokkimista rauhallisesti.

… Voit lukea lisää utaretulehduksen hoidosta imettävillä äideillä tästä WHO-kirjasta:
Mastiitti. Syyt ja hallinta.

PS Minua hämmästyttää aina, että samat lääkärit, jotka rakastavat kylvää maitoa mikro-organismeille ja kieltävät imetyksen tällä perusteella - älä koskaan kylvä tuttipullojen sisältöä, älä ota niistä vanupuikkoja, ja jopa usein - eivät selitä, että pullot, nännit, tutit ja kaikki muu VAATII SÄÄNNÖLLINEN KEITTÄMINEN. Ei ole epäilystäkään siitä, että nämä pullot ovat PALJON SAATUTSEMAmpia kuin äidinmaito, mutta tämä tärkeä tosiasia jätetään täysin huomiotta.

Tämä vahvistaa jälleen kerran tällaisten kollegoiden lukutaidottomuuden, vaikka siitä puhuminen olisi kuinka katkeraa.

Tällä hetkellä useimmat äidit pyrkivät täysimetykseen. Loppujen lopuksi se tiedetään rintamaito, antaa vauvalle täysin kaikki täyteen kasvuun tarvittavat ravintokomponentit (proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, kivennäisaineet ja vitamiinit), koska se sisältää niitä tarvittavan määrän ja oikeissa suhteissa. Lisäksi äidinmaito sisältää erityisiä biologisesti aktiivisia aineita, ns suojaavia tekijöitä jotka tukevat lapsen kehon vastustuskykyä. Vauvan omat mekanismit tartunnan ehkäisyssä ovat epäkypsiä, ja ternimaito ja rintamaito koostumuksensa ansiosta ne suojaavat suolen limakalvoa tulehdukselta, estävät taudinaiheuttajien kasvua ja stimuloivat myös suoliston solujen kypsymistä ja oman immuunipuolustuksensa tekijöiden tuotantoa. Ternimaidossa havaitaan korkein suojatekijöiden pitoisuus, kypsässä maidossa se vähenee, mutta samalla maidon määrä kasvaa, ja seurauksena lapsi saa suojan monilta sairauksilta jatkuvasti, koko imetyksen ajan. Mitä pidempi imetys, sitä paremmin vauva on suojattu taudeilta. Jos äidillä on kuitenkin tartuntatauti, imettämistä vai ei, ratkaistaan ​​yhdessä hoitavan lastenlääkärin kanssa. Akuutin märkivän utaretulehduksen tapauksessa imetys lopetetaan (useimmiten antibioottihoidon ajaksi, enintään 7 päivää). Muiden utaretulehduksen muotojen (ei märkivän) osalta asiantuntijat suosittelevat imetyksen jatkamista. Tämä poistaa nopeasti maidon pysähtymisen. Hyvin usein sairaita imettäviä äitejä pyydetään ottamaan taudinaiheuttajien tunnistamiseksi rintamaito analyysiä varten, joka määrittää maidon mikrobiologisen steriiliyden, jonka jälkeen päätetään imetyksestä. Tutkimus suoritetaan SES:n tai lääketieteellisten laitosten bakteriologisissa laboratorioissa, joista saa tietoa paikalliselta lastenlääkäriltä. Kuinka perusteltuja tällaiset tutkimukset ovat? Maailman terveysjärjestön mukaan jokainen imettävää äitiä tartuttava patogeeninen mikrobi stimuloi erityisten suojaavien proteiinien tuotantoa - vasta-aineita, jotka pääsevät sisään rintamaito ja suojella vauvoja sekä täysiaikainen että ennenaikainen. Tutkijat ovat tunnistaneet rintamaidosta löytyviä antibakteerisia ja antiviraalisia tekijöitä, jotka kestävät useimpia infektioita. tutkittu rintamaito ja vauvojen ulosteet, tämä kuluttaa maitoa. Kävi ilmi, että useimmissa tapauksissa mikro-organismeja löytyy maidosta, ulosteesta lapsi puuttuu. Tämä viittaa siihen, että mikrobit, jotka voivat aiheuttaa sairauksia, joutuvat maidon kanssa vauvan suolistoon, eivät useimmiten juurdu siellä, mitä helpottaa rintamaidon suojaavat ominaisuudet. Eli vaikka maidosta löytyisi mikro-organismeja, mutta akuutista märkivä utaretulehduksesta ei ole merkkejä, imettäminen on turvallista, sillä maidon kanssa vauva saa myös suojan sairauksilta. Lisäksi tässä tapauksessa ei edes tarvitse analysoida maitoa steriiliyden vuoksi. On vain niin, että piiriklinikoilla tätä analyysiä suositellaan usein vain noudatetaan perinteitä.

Ruokinta on kielletty

Joissakin äidin sairauksissa imettäminen on ehdottomasti vasta-aiheista. Ei voi ruokkia jos äidillä on :
  • tuberkuloosin aktiivinen muoto (sairauden merkit ovat voimakkaita, ja kehossa on patologisia muutoksia);
  • kuppa, jos infektio tapahtui 32 raskausviikon jälkeen;
  • HIV-infektio ja virushepatiitti;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän, munuaisten ja maksan krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
  • selvä hemoglobiinin lasku ja äidin uupumus;
  • diabetes mellituksen vakava kulku ja komplikaatiot;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • mikä tahansa sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa haitallisilla lääkkeillä lapsi;
  • huumeiden väärinkäyttö, liiallinen alkoholinkäyttö;
  • akuutti mielisairaus.

Infektio vai normaali?

Rintamaidosta ei löydy vain patogeenisiä mikrobeja, vaan myös ihon ja limakalvojen normaalin mikroflooran edustajia - epidermaalisia stafylokokkeja ja enterokokkeja, jotka suorittavat suojaavan toiminnon. Normaalin mikroflooran edustajien läsnäolo analyysissä osoittaa vain, että analysoitava maito on kerätty väärin. Siksi, jos niiden määrä on normaalia suurempi, on mahdotonta tehdä kategorisia johtopäätöksiä. Patogeenisiä mikrobeja ovat Staphylococcus aureus, hemolysoivat Escherichia coli, Klebsiella jne. Infektion leviämistavat ovat erilaisia. Ensinnäkin vaaralliset mikrobit voivat päästä maitoon äidin tartuntataudin (esimerkiksi tonsilliitin) sekä akuutin märkivän utaretulehduksen aikana. Toiseksi pumppauksen ja varastoinnin aikana, kun pumppu tai säiliö ei ole tarpeeksi puhdas. Onneksi äidin ihon normaalin kasviston mikro-organismeja pääsee useimmiten lyhennettyyn maitoon. Normaalisti 1 ml maitoa voi sisältää enintään 250 bakteeripesäkettä (250 CFU/ml). Tämä luku on eräänlainen raja normin ja vaarallisen tilan välillä. Jos se on pienempi, patogeeniset mikrobit eivät aiheuta vaaraa vauvalle. Mutta heikentyneellä immuunijärjestelmällä, esimerkiksi hyvin keskosilla, paljon pienempi määrä taudinaiheuttajia voi myös olla vaarallista. Päätös imetyksen jatkamisesta tällaisissa tapauksissa tehdään tilan mukaan lapsi. Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa rintamaidon steriiliyden tutkiminen ei ole enää kovin merkityksellistä, koska lääkäri voi diagnosoida "märkivän utaretulehduksen" ilman analyysin tuloksia. Ja kuitenkin joissakin tapauksissa maidon tutkiminen on ehdottoman välttämätöntä. Bakteriologinen tutkimus on pakollinen:

  • jos nainen on sairastanut märkivä utaretulehdus;
  • jos lapsi 2 ensimmäisen elinkuukauden aikana esiintyy jatkuvaa ripulia (nestemäinen tummanvihreä uloste, johon on sekoittunut suuri määrä limaa ja verta), johon liittyy vähäinen painonnousu.

Valmistelu analyysiin

Jotta tutkimus antaa luotettavia tuloksia, maidon kerääminen analyysiä varten vaatii:
  1. Pese kädet ja rintakehä huolellisesti saippualla ja kuivaa puhtaalla pyyhkeellä.
  2. Käsittele nännialue 70-prosenttisella alkoholiliuoksella.
  3. Kerää näytteitä jokaisesta rinnasta erilliseen steriiliin putkeen. Lisäksi ensimmäinen annos maitoa (5-10 ml) on kaadettava toiseen kulhoon, koska. se ei sovellu analyysiin. Sinun on otettava vain seuraava osa samasta tilavuudesta.
  4. Toimita koeputket maidon kanssa laboratorioon viimeistään 2 tunnin kuluttua keräämisestä, muuten tutkimuksen tulokset voivat olla epäluotettavia.
Testitulokset ovat yleensä valmiita 7 päivässä. Erityiset steriilit putket rintamaidon keräämiseen jaetaan yleensä laboratorioon ennen tutkimusta. Täydellisen steriiliyden varmistaminen kotona on vaikeaa: purkit on pestävä perusteellisesti soodalla, sitten juoksevan veden alla, steriloitava kiehuvassa vedessä 40 minuuttia ja allekirjoitettava (oikea rinta, vasen rinta).

Tällä hetkellä useimmat äidit pyrkivät täysimetykseen. Loppujen lopuksi se tiedetään rintamaito, antaa vauvalle täysin kaikki täyteen kasvuun tarvittavat ravintokomponentit (proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, kivennäisaineet ja vitamiinit), koska se sisältää niitä tarvittavan määrän ja oikeissa suhteissa. Lisäksi äidinmaito sisältää erityisiä biologisesti aktiivisia aineita, ns suojaavia tekijöitä jotka tukevat lapsen kehon vastustuskykyä. Vauvan omat mekanismit tartunnan ehkäisyssä ovat epäkypsiä, ja ternimaito ja rintamaito koostumuksensa ansiosta ne suojaavat suolen limakalvoa tulehdukselta, estävät taudinaiheuttajien kasvua ja stimuloivat myös suoliston solujen kypsymistä ja oman immuunipuolustuksensa tekijöiden tuotantoa. Ternimaidossa havaitaan korkein suojatekijöiden pitoisuus, kypsässä maidossa se vähenee, mutta samalla maidon määrä kasvaa, ja seurauksena lapsi saa suojan monilta sairauksilta jatkuvasti, koko imetyksen ajan. Mitä pidempi imetys, sitä paremmin vauva on suojattu taudeilta. Jos äidillä on kuitenkin tartuntatauti, imettämistä vai ei, ratkaistaan ​​yhdessä hoitavan lastenlääkärin kanssa. Akuutin märkivän utaretulehduksen tapauksessa imetys lopetetaan (useimmiten antibioottihoidon ajaksi, enintään 7 päivää). Muiden utaretulehduksen muotojen (ei märkivän) osalta asiantuntijat suosittelevat imetyksen jatkamista. Tämä poistaa nopeasti maidon pysähtymisen. Hyvin usein sairaita imettäviä äitejä pyydetään ottamaan taudinaiheuttajien tunnistamiseksi rintamaito analyysiä varten, joka määrittää maidon mikrobiologisen steriiliyden, jonka jälkeen päätetään imetyksestä. Tutkimus suoritetaan SES:n tai lääketieteellisten laitosten bakteriologisissa laboratorioissa, joista saa tietoa paikalliselta lastenlääkäriltä. Kuinka perusteltuja tällaiset tutkimukset ovat? Maailman terveysjärjestön mukaan jokainen imettävää äitiä tartuttava patogeeninen mikrobi stimuloi erityisten suojaavien proteiinien tuotantoa - vasta-aineita, jotka pääsevät sisään rintamaito ja suojella vauvoja sekä täysiaikainen että ennenaikainen. Tutkijat ovat tunnistaneet rintamaidosta löytyviä antibakteerisia ja antiviraalisia tekijöitä, jotka kestävät useimpia infektioita. tutkittu rintamaito ja vauvojen ulosteet, tämä kuluttaa maitoa. Kävi ilmi, että useimmissa tapauksissa mikro-organismeja löytyy maidosta, ulosteesta lapsi puuttuu. Tämä viittaa siihen, että mikrobit, jotka voivat aiheuttaa sairauksia, joutuvat maidon kanssa vauvan suolistoon, eivät useimmiten juurdu siellä, mitä helpottaa rintamaidon suojaavat ominaisuudet. Eli vaikka maidosta löytyisi mikro-organismeja, mutta akuutista märkivä utaretulehduksesta ei ole merkkejä, imettäminen on turvallista, sillä maidon kanssa vauva saa myös suojan sairauksilta. Lisäksi tässä tapauksessa ei edes tarvitse analysoida maitoa steriiliyden vuoksi. On vain niin, että piiriklinikoilla tätä analyysiä suositellaan usein vain noudatetaan perinteitä.

Ruokinta on kielletty

Joissakin äidin sairauksissa imettäminen on ehdottomasti vasta-aiheista. Ei voi ruokkia jos äidillä on :
  • tuberkuloosin aktiivinen muoto (sairauden merkit ovat voimakkaita, ja kehossa on patologisia muutoksia);
  • kuppa, jos infektio tapahtui 32 raskausviikon jälkeen;
  • HIV-infektio ja virushepatiitti;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän, munuaisten ja maksan krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
  • selvä hemoglobiinin lasku ja äidin uupumus;
  • diabetes mellituksen vakava kulku ja komplikaatiot;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • mikä tahansa sairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa haitallisilla lääkkeillä lapsi;
  • huumeiden väärinkäyttö, liiallinen alkoholinkäyttö;
  • akuutti mielisairaus.

Infektio vai normaali?

Rintamaidosta ei löydy vain patogeenisiä mikrobeja, vaan myös ihon ja limakalvojen normaalin mikroflooran edustajia - epidermaalisia stafylokokkeja ja enterokokkeja, jotka suorittavat suojaavan toiminnon. Normaalin mikroflooran edustajien läsnäolo analyysissä osoittaa vain, että analysoitava maito on kerätty väärin. Siksi, jos niiden määrä on normaalia suurempi, on mahdotonta tehdä kategorisia johtopäätöksiä. Patogeenisiä mikrobeja ovat Staphylococcus aureus, hemolysoivat Escherichia coli, Klebsiella jne. Infektion leviämistavat ovat erilaisia. Ensinnäkin vaaralliset mikrobit voivat päästä maitoon äidin tartuntataudin (esimerkiksi tonsilliitin) sekä akuutin märkivän utaretulehduksen aikana. Toiseksi pumppauksen ja varastoinnin aikana, kun pumppu tai säiliö ei ole tarpeeksi puhdas. Onneksi äidin ihon normaalin kasviston mikro-organismeja pääsee useimmiten lyhennettyyn maitoon. Normaalisti 1 ml maitoa voi sisältää enintään 250 bakteeripesäkettä (250 CFU/ml). Tämä luku on eräänlainen raja normin ja vaarallisen tilan välillä. Jos se on pienempi, patogeeniset mikrobit eivät aiheuta vaaraa vauvalle. Mutta heikentyneellä immuunijärjestelmällä, esimerkiksi hyvin keskosilla, paljon pienempi määrä taudinaiheuttajia voi myös olla vaarallista. Päätös imetyksen jatkamisesta tällaisissa tapauksissa tehdään tilan mukaan lapsi. Lääketieteen nykyisessä kehitysvaiheessa rintamaidon steriiliyden tutkiminen ei ole enää kovin merkityksellistä, koska lääkäri voi diagnosoida "märkivän utaretulehduksen" ilman analyysin tuloksia. Ja kuitenkin joissakin tapauksissa maidon tutkiminen on ehdottoman välttämätöntä. Bakteriologinen tutkimus on pakollinen:

  • jos nainen on sairastanut märkivä utaretulehdus;
  • jos lapsi 2 ensimmäisen elinkuukauden aikana esiintyy jatkuvaa ripulia (nestemäinen tummanvihreä uloste, johon on sekoittunut suuri määrä limaa ja verta), johon liittyy vähäinen painonnousu.

Valmistelu analyysiin

Jotta tutkimus antaa luotettavia tuloksia, maidon kerääminen analyysiä varten vaatii:
  1. Pese kädet ja rintakehä huolellisesti saippualla ja kuivaa puhtaalla pyyhkeellä.
  2. Käsittele nännialue 70-prosenttisella alkoholiliuoksella.
  3. Kerää näytteitä jokaisesta rinnasta erilliseen steriiliin putkeen. Lisäksi ensimmäinen annos maitoa (5-10 ml) on kaadettava toiseen kulhoon, koska. se ei sovellu analyysiin. Sinun on otettava vain seuraava osa samasta tilavuudesta.
  4. Toimita koeputket maidon kanssa laboratorioon viimeistään 2 tunnin kuluttua keräämisestä, muuten tutkimuksen tulokset voivat olla epäluotettavia.
Testitulokset ovat yleensä valmiita 7 päivässä. Erityiset steriilit putket rintamaidon keräämiseen jaetaan yleensä laboratorioon ennen tutkimusta. Täydellisen steriiliyden varmistaminen kotona on vaikeaa: purkit on pestävä perusteellisesti soodalla, sitten juoksevan veden alla, steriloitava kiehuvassa vedessä 40 minuuttia ja allekirjoitettava (oikea rinta, vasen rinta).

Steriili maito on ihanteellinen ruoka vastasyntyneelle. Mutta jopa sellaisessa ruoassa siihen pääsee joskus haitallisia bakteereja ja infektioita. Jotkut bakteerit ovat turvallisia eivätkä vahingoita vauvaa ja äitiä, varsinkin jos imettävällä naisella on vahva immuniteetti. Vasta-aineet estävät haitalliset aineet ja estävät lisääntymisen.

Synnytyksen jälkeen nainen kuitenkin menettää monia hyödyllisiä vitamiineja ja elementtejä, immuunijärjestelmä heikkenee ja keho ei pysty selviytymään kuormasta. Tässä tapauksessa bakteerit lisääntyvät ja leviävät nopeasti aiheuttaen infektioita ja komplikaatioita.

Bakteerien esiintymisen selvittämiseksi imettävä äiti voi tehdä rintamaidon analyysin. Tämä suojelee naista ja vauvaa ja ehkäisee sairastumisia. Lisäksi on useita tapauksia, joissa rintamaidon analyysi on pakollinen.

Milloin analyysi tehdään?

  • Märkivä utaretulehdus imettävällä naisella;
  • Toistuva utaretulehdus äidillä imetyksen aikana;
  • Tulehdus ja kipu rinnassa, märkivä vuoto nänneistä;
  • Imeväisten ruoansulatustoiminnan ja ravitsemusprosessin rikkominen ilman näkyvää syytä;
  • Negatiiviset ja epävakaat ulosteet imeväisillä kahden ensimmäisen elinkuukauden aikana. Jos havaitaan veren ja liman epäpuhtauksia ja itse uloste on väriltään tummanvihreä. Millaisen tuolin tulisi olla vauvassa, lue;
  • Vauvan jatkuva koliikki, ummetus tai ripuli. Tässä tapauksessa vauva ei lihoa tai edes laihduta. Voit selvittää vastasyntyneen painon normit vuoteen asti laskentataulukosta;
  • Vauvan kehossa oli märkärakkuloita ja rakkuloita.


Kuinka kerätä maitoa analyysiä varten

Luotettavien tulosten saamiseksi sinun on suoritettava useita toimia. Ensinnäkin sinun on valmistettava ruokia. Maidon keräämiseen ota kaksi purkkia tai koeputkea, jotka on desinfioitava! Tätä varten huuhtele astia soodalla, huuhtele juoksevalla vedellä ja keitä 30-40 minuuttia. Lisäksi voit viedä erityisiä steriilejä koeputkia suoraan laboratorioon, jossa rintamaito analysoidaan.

Pese kätesi ja rintakehäsi huolellisesti ennen pumppausta. Pese rintasi neutraalilla nestesaippualla ja pyyhi lautasliinalla. Pyyhkeet ja tavallinen saippua ärsyttävät nännejä, mikä johtaa halkeamiin ja hankauksiin! Pyyhi nännit ja areola 70 % alkoholiliuoksella. Kuinka lypsää maitoa oikein, kerrotaan otsikossa "Imettäminen". Ohita ensimmäiset 10 ml ja dekantoi vasta sitten astiaan.

On tärkeää lypsää maito jokaisesta rinnasta erilliseen purkkiin! Allekirjoita purkit. missä maito oikeasta rinnasta ja missä vasemmasta. Analyysia varten riittää, että jokaisesta rinnasta kerätään 5-10 ml maitoa. Sinun on toimitettava maito laboratorioon kolmen tunnin sisällä! Sinun täytyy odottaa noin viikko tulosta.

tuloksia

Usein äidin pelot ovat turhia, ja ruoansulatushäiriöt liittyvät muihin ongelmiin. Esimerkiksi epäterveellisen ruokavalion vuoksi imettävä nainen tai vauva voi olla allerginen tuotteelle. Ja vastasyntyneen koliikit ovat tilapäinen ilmiö, joka on tyypillistä 80-90 prosentille vauvoista. Ne eivät tarkoita ollenkaan, että haitalliset mikro-organismit olisivat asettuneet rintamaitoon.

Joskus rintamaidon steriiliyden analyysi osoittaa bakteerien esiintymisen. Kaikki aineet eivät kuitenkaan ole haitallisia äidille ja vauvalle. Rintamaidossa olevat vasta-aineet estävät bakteereita, suojaavat vauvaa ja rakentavat vauvan immuniteettia.

Yleisimmät bakteerit ovat stafylokokit. Niitä muodostuu iholle, limakalvoille ja suolistossa. Ne pääsevät rintamaitoon nänneissä olevien halkeamien ja haavaumien kautta. Vasta-aineet neutraloivat ja Staphylococcus aureus. Kuitenkin, jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, haitalliset bakteerit voivat levitä koko kehoon.

Huono analyysi: mitä tehdä

Nämä sairaudet hoidetaan, eivätkä ne vaadi edes imetyksen keskeyttämistä. Imetys tulisi keskeyttää vain märkivällä utaretulehduksella ja pitkäaikaisella hoidolla lääkkeillä, jotka eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa.

Infektioiden ehkäisy

Infektioiden pääasiallinen syy on nänneissä olevat halkeamat ja naarmut. Haavojen välttämiseksi on tarpeen seurata huolellisesti rintojen hygieniaa ja kuntoa. Käytä ennaltaehkäisyyn seuraavia menetelmiä:

  • Pese nännit neutraalilla nestesaippualla ja kuivaa paperipyyhkeellä tai liinalla;
  • Valitse oikeat rintaliivit imetykseen. Luut ja kangas eivät saa hieroa nännien herkkää ihoa;
  • Voitele nännit kasvi- tai oliiviöljyllä;
  • Haavojen ja halkeamien ehkäisyyn sopivat hyvin A- ja E-vitamiiniliuokset, jotka suojaavat ja palauttavat ihoa, parantavat ihon kimmoisuutta. Purelan-voide sopii myös ennaltaehkäisyyn;
  • Jos halkeamia on jo ilmaantunut, käytä erityisiä voiteita nännien hoitoon imetyksen aikana. Videstim ja Bepanten ovat tehokkaita ja turvallisia. Jos käytät furatsiliiniliuosta, pese seos pois ennen ruokintaa!;
  • Tee rintojen hierontaa pyörivin liikkein myötäpäivään 2-4 minuuttia päivässä;
  • Ota lämmin suihku aamulla ja illalla. Muuten, hieronta voidaan tehdä suihkun aikana;
  • Rintakipua lievittää kaalinlehdistä tehdyt kompressit.Imetyksen tehostamiseksi ja helpottamiseksi tee lämmin pakkaus ennen ruokintaa ja viileä sen jälkeen;
  • Varmista, että vauva tarttuu sekä nänniin että areolaan!;
  • Seuraa rintakehän tilaa huolellisesti. Jos nänneissä on kyhmyjä, maidon pysähtymistä tai mätävuotoa nänneistä, ota yhteys lääkäriin! Jopa tavallinen maidon pysähtyminen (laktostaasi) ja mikrohalkeamat, jotka eivät näy silmälle, johtavat komplikaatioihin ja vakaviin sairauksiin, jos niitä ei hoideta asianmukaisesti;
  • Laktostaasin, utaretulehduksen ja muiden rintaongelmien yhteydessä on tarpeen tehdä rintamaidon analyysi.

Imettävän äidin oikealla ravinnolla on tärkeä rooli vauvan terveydessä. Vitamiineja ja hyödyllisiä aineita sisältävät ruoat auttavat naista toipumaan nopeammin synnytyksen jälkeen ja vahvistavat immuunijärjestelmää, mikä on tärkeää haitallisten mikrobien torjunnassa.

Kuinka tehdä analyysi

On tarpeen ostaa steriilejä astioita apteekista tai valmistaa lasipurkkeja (esimerkiksi vauvanruoasta) ja kannet seuraavasti: huuhtele ilman desinfiointiaineita ja keitä 20 minuuttia. Pese kädet ja rintakehä saippualla. Käsittele nännit vodkalla, kuivaa steriilillä liinalla. Älä purista ensimmäisiä maidon annosta valmistettuihin ruokiin. Purista toinen maito-annos noin 10 ml:n määränä kullekin rinnalle erikseen. Purkkimerkki: vasen rinta, oikea rinta. Toimita maito maistraatille 3 tunnin kuluessa.

Testausajat:

Maanantai-perjantai: 8.00-18.00

Lauantai: 9.00-15.00

Sunnuntai: 10.00-13.00

Määräaika: 1 viikko

Tutkimus laboratoriossa

Laboratoriossa bakteriologin asiantuntija rokottaa oikeasta ja vasemmasta rinnasta erillään otetun rintamaidon erilaisille selektiivisille ravintoalustoille, laskee bakteerien määrän ja määrittää siten niiden maidon kontaminaatioiden massiivisuuden. Määrittää mikro-organismien laadullisen koostumuksen - patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset (nämä voivat olla kultaisia, saprofyyttisiä, epidermaalisia stafylokokkeja, streptokokkeja, sieniä, erilaisia ​​enterobakteereja jne.). Suorittaa eristettyjen mikrobien lavastusta herkkyyden vuoksi bakteriofageille ja antibiooteille, sienilääkkeille.

Koska erilaiset mikro-organismit vaativat erilaisia ​​kasvuaikoja ja lämpötilaolosuhteita, bakteerien tunnistamista sekä herkkyyden määrittämistä antibiooteille, bakteriofageille ja sienilääkkeille, analyysi suoritetaan viikon sisällä.

Bakteriologisen analyysin tulos

Viitearvo on enintään 250 bakteeripesäkkeen (250 pmy/ml) pitoisuus 1 ml:ssa maitoa. Tämä arvo ei kuitenkaan koske patogeenistä mikroflooraa (esim. Salmonella, Pseudomonas aeruginosa). Bakteriologin vastauksessa ei anneta suosituksia lapsen imettämisestä.

Bakteriologisen viljelyn tulos riippuu suurelta osin materiaalin oikeasta keräämisestä ja toimittamisesta, joten varo, etteivät mikro-organismit pääse rintamaitoon rintakehän tai käsien ihosta dekantoinnin yhteydessä, materiaalin toimitus tutkimukseen tapahtuu 3 tunnin sisällä. .

Rintamaidon steriiliyden bakteriologisen tutkimuksen tulos on näytettävä lääkärillesi, vain hän voi määrätä tehokkaan hoidon ja valita mikro-organismien antibiooteille, bakteriofagien ja sienilääkkeiden herkkyyttä koskevan tutkimuksen perusteella sopivimman vaihtoehdon hoitoon. infektio. Vain lastenlääkärillä on oikeus lopullisesti päättää, lopettaako vai jatkaako lapsen imetys kussakin tapauksessa.

Ensimmäinen ruoka, joka tulee vastasyntyneen kehoon. Se on ravinneneste, jota naisen maitorauhaset tuottavat. On tilanteita, jotka vaativat rintamaidon analyysin sen määrittämiseksi ja sen varmistamiseksi, että koostumuksessa ei ole patologisia mikro-organismeja.

Mitä se edustaa?

Ensimmäisinä päivinä vauvan syntymän jälkeen naisten rintarauhasista ei erity maitoa, vaan ternimaitoa. Se on melko ravitseva ja vähemmän öljyinen. Ternimaidon avulla lapsen keho asuu hyödyllisellä mikroflooralla ja mukautuu ulkoiseen ympäristöön.

Sillä on laksatiivinen vaikutus, se edistää lapsen kehon nopeaa palautumista fysiologisen keltaisuuden jälkeen, saa aikaan vahvan immuunijärjestelmän, sisältää suurimman määrän proteiineja, immunoglobuliineja ja askorbiinihappoa.

Itse asiassa maitoa ilmestyy 3-5 päivää vauvan syntymän jälkeen. Sen koostumus:

  • vesi - jopa 85%;
  • proteiinit - jopa 1%;
  • rasvat - jopa 5%;
  • hiilihydraatit - noin 7%;
  • hormonaalisesti aktiiviset aineet;
  • makro- ja mikroelementit;
  • vitamiinit.

Koostumus vaihtelee lapsen iän mukaan. Kuuteen kuukauteen asti vauvalla on suuri rasvojen ja proteiinien tarve, joka vähenee 6 kuukauden iässä. Tämä tarkoittaa, että maidosta tulee vähemmän rasvaa ja proteiinien määrä vähenee. Samanaikaisesti hiilihydraatit, kivennäisaineet, jotka ovat välttämättömiä tuki- ja liikuntaelimistön ja hermoston asianmukaiselle muodostumiselle, lisääntyvät.

Mikro-organismit maidossa

Oli mielipide, että äidinmaito on täysin steriiliä, mutta useat tutkimukset ovat osoittaneet, että se sisältää opportunistisia mikro-organismikantoja, jotka voivat asua ihmisen ihossa, limakalvoissa ja suolistossa vahingoittamatta häntä. Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi immuniteetin heikkenemisen, hypotermian yhteydessä, tartuntataudin jälkeisenä aikana bakteerit muuttuvat patogeenisiksi mikro-organismeiksi, jotka alkavat lisääntyä aktiivisesti.

Kun jälkimmäiset tulevat vauvan kehoon ruokinnan aikana, ne provosoivat useiden sairauksien kehittymistä:

  • enterokoliitti;
  • ihon ja limakalvojen tulehdukselliset sairaudet;
  • dysbioosi.

Kuinka tunnistaa taudinaiheuttaja?

On mahdollista selvittää patogeenin luonne ja tyyppi, joka provosoi patologisten tilojen kehittymistä vauvassa, jos annat rintamaitoa analysoitavaksi. Tämä on erityinen testi, jonka avulla voidaan paitsi havaita patogeenisen mikroflooran läsnäolo, myös määrittää sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille.

Äidinmaitoanalyysi ei ole välttämätön kaikille imettäville naisille. Merkkejä ovat epäily infektioprosessin esiintymisestä vauvan kehossa ja tulehdukselliset tilat äidin rintarauhasissa.

Rinta suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • usein esiintyvä märkivä ihottuma lapsen iholla;
  • dysbakterioosin ilmentymät;
  • säännöllisesti ilmaantuvia liman epäpuhtauksia ja vihreitä täpliä vauvan ulosteissa;
  • merkkejä tulehdusprosessista äidin rintarauhasessa (kipu, hyperemia, kuume, märkivä vuoto nännistä);
  • lapsen vähäinen painonnousu yhdessä jonkin edellä mainitun tilan kanssa.

Maidonkeräyssäännöt

Rintamaidon analyysin suorittamiseksi sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä sen keräämisessä:

  1. Valmistele astia materiaalille. Nämä voivat olla apteekista ostettuja erityisiä laseja tai lasipurkkeja, jotka on aiemmin keitetty kannella.
  2. Jokaista rintaa varten tulee olla oma astia, jossa on merkki.
  3. Pese kädet ja rintakehä saippualla.
  4. Ilmoita ensimmäiset 10 ml erikseen, koska niitä ei käytetä tutkimukseen.
  5. Dekantoi sitten 10 ml kustakin rauhasesta erillisiin astioihin ja sulje tiiviisti kansilla.

Rintamaidon analyysi tuottaa merkittävimmät tulokset, jos materiaali toimitetaan laboratorioon 2 tunnin sisällä sen keräämisestä. Yleensä tulos on valmis viikossa.

Ruokinta mikro-organismien määrittämisessä maidosta

Maailman terveysjärjestö ei pidä patogeenisten mikro-organismien esiintymistä äidinmaidossa syynä olla imettämättä, koska kaikki nämä bakteerit stimuloivat vasta-aineiden tuotantoa naisen kehosta ja ne puolestaan ​​pääsevät vauvan maha-suolikanavaan ja suojaavat. se.

Jos mikro-organismeja on läsnä, mutta äidissä ei ole tulehdusprosesseja, imetystä pidetään turvallisena.

Jos stafylokokki havaitaan, äidille määrätään antibakteerisia lääkkeitä, suosien vähiten myrkyllisiä (kefalosporiinit, makrolidit, penisilliinit). Antibioottien ottamisen aikana vauvaa suositellaan levitettäväksi terveelle rinnalle, dekantoimalla potilas säännöllisesti.

Jos stafylokokki-infektion merkkejä havaitaan, sekä äiti että lapsi saavat hoitoa molempiin. Lapsella patologinen prosessi ilmenee seuraavasti:

  • sidekalvotulehdus - silmät muuttuvat hapaniksi, kulmiin ilmestyy märkivä vuoto, johon liittyy turvotusta ja hyperemiaa;
  • omfaliitti - navan turvotus ja punoitus, märkivän vuodon esiintyminen;
  • stafyloderma - iholla olevat vesikkelit, joissa on märkivä sisältö, jota ympäröi hypereminen teriä;
  • enterokoliitti - löysät ulosteet jopa 10 kertaa päivässä, veren ja liman kanssa sekoittuneet ulosteet, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu.

Tulosten arviointi

Rintamaitoanalyysillä voi olla 4 tulosta:

  1. Mikrofloora ei kasva. Tämä tulos on hyvin harvinainen, koska useimmissa tapauksissa maito ei ole steriiliä.
  2. Ehdollisesti patogeenisen mikroflooran läsnäolo hyväksyttävinä määrinä. Tämä tarkoittaa, että maidossa on pieni määrä mikro-organismeja, jotka eivät aiheuta vaaraa äidin ja lapsen keholle.
  3. Pesäkkeiden määrä on alle 250 CFU / ml. Tämä tarkoittaa, että vaarallisia kantoja on kylvetty, mutta niiden taso on normaalin rajoissa, mikä tarkoittaa, että ne ovat turvallisia.
  4. Yli 250 CFU / ml läsnäolo pesäkkeiden lukumäärässä. Tämä vaihtoehto vaatii hoitoa ja kieltäytymistä imettämisestä.

Patogeenisten mikro-organismien edustajista voidaan kylvää:

  • salmonella;
  • coli;
  • kolera vibrio;
  • klebsiella;
  • Candida-suvun sienet;
  • kultainen staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Riippumatta analyysilomakkeessa olevista indikaattoreista, tulosten tulkinta tulee suorittaa hoitava lääkäri.

Analyysi rasvapitoisuuden määrittämiseksi

Rasvapitoisuus on tärkeä indikaattori, josta lapsen kylläisyys ja hyvinvointi riippuvat. Sen puute johtaa siihen, että vauva lihoa huonosti, ja korkea rasvapitoisuus voi olla dysbakterioosin provokaattori.

Oikean tuloksen saamiseksi on tarpeen kerätä "takamaito". Tämä on ravinneneste, joka tulee lapsen kehoon "etuosan" jälkeen, joka sisältää suuren määrän vettä ja laktoosia. Maito käsitellään rikkihapolla, mikä saa aikaan rasvojen saostumista. Rasvapitoisuus määritetään butyrometrilla. Äidinmaidon rasvapitoisuuden analyysissä on seuraavat normaalit indikaattorit: 3,5-3,8%.

Muut opinnot

On olemassa useita rintamaidon analyysejä koostumuksen laadullisten ja määrällisten indikaattoreiden määrittämiseksi:

  • ominaispainoindikaattoreiden arviointi;
  • vasta-ainetaso.

1. Rintamaidon ominaispainon määritys

Indikaattorit määrittelevät proteiinien ja rasvojen suhteen. Riippuen siitä, kuinka kypsä maito on, luvut voivat vaihdella. Tutkimusaineisto kerätään 1-1,5 tuntia vauvan ruokinnan jälkeen. Laboratoriossa maito kaadetaan lasikoeputkeen ja siihen upotetaan hydrometri. Tulosten arviointi riippuu sen huoneen lämpötilajärjestelmästä, jossa tutkimus suoritetaan.

Normaalit indikaattorit ovat 1,026-1,036 edellyttäen, että lämpötila on 15 °C. Kun lämpötila nousee tai laskee joka asteella, tuloksista lisätään tai vähennetään vastaavasti 0,001.

2. Vasta-aineiden taso rintamaidossa

Immunoglobuliinien taso äidinmaidossa vaihtelee lapsen eri elämänjaksoina. Ensimmäisinä syntymän jälkeisinä päivinä, kun maitorauhaset tuottavat ternimaitoa, immunoglobuliini A:n määrä on suurin. Se laskee ensimmäisen viikon loppuun mennessä ja pysyy tällä tasolla 8-10 kuukautta.

Pieni määrä sisältää immunoglobuliineja M, G, interferonia, interleukiineja, makrofageja, lymfosyyttejä.

Mistä tehdä rintamaitotesti

Tutkimustyötä tehdään yksityisissä kliinisissä laboratorioissa. Niiden hinta riippuu käytetystä menetelmästä ja käytetyistä tekniikoista. Voit lahjoittaa aineiston oma-aloitteisesti tai lähetteen antaneen lääkärin suosituksesta analyysiin. Äidinmaito, jonka steriiliys on arvokasta myös äidille, on tärkeä osa vauvan tulevan terveyden muovaamista, mikä tarkoittaa, että imetys on pyrittävä säilyttämään mahdollisimman pitkään.

On täysin mahdotonta kieltäytyä? Syitä voi olla vain kaksi:
- äiti oli sairastunut märkivään utaretulehdukseen;
- kahden ensimmäisen elinkuukauden aikana ripuli ei lopu, jolle on ominaista löysät ulosteet, joissa on suuri määrä limaa ja verta. Tuoli on tummanvihreä. Ripulin taustalla lapsi lihoa.

Kuinka kerätä analyysiä varten?1. Maito kerätään jokaisesta rinnasta erilliseen puhtaaseen astiaan. Nämä voivat olla joko apteekista ostettavia analyysisäiliöitä tai steriloituja lasisäiliöitä. Jokainen pankki on allekirjoitettava.
2. Kädet ja areolat pestään perusteellisesti saippualla ja kuivataan puhtaalla pyyhkeellä ennen ilmaisua. Lisäksi voit hoitaa areolaa alkoholilla.
3. Ensimmäistä annosta maitoa (5-10 ml) ei oteta analyysiin.
4. Kerää 10 ml maitoa jokaisesta rinnasta.
5. Materiaali on tuotava laboratorioon viimeistään kahden tunnin kuluessa pumppaamisesta.
Mikrobiologinen rintamaidon viljely kestää noin seitsemän päivää.

Mitkä ovat tulokset Epidermaalisia stafylokokkeja ja enterokokkeja voi esiintyä äidinmaidossa. Ne eivät vain aiheuta haittaa, vaan myös suorittavat suojaavan toiminnon, koska ne edustavat limakalvojen ja ihon normaalia mikroflooraa. Ja jos patogeenisiä mikrobeja löytyy maidosta, on ryhdyttävä toimenpiteisiin. Vaarallisia mikrobeja ovat Candida-, Klebsiella-, hemolysoivat Escherichia coli- ja Staphylococcus aureus -suvun sienet. Näiden mikrobien esiintyminen maidossa ei heti osoita äidin sairautta, koska ne voivat joutua maitoon ulkoisesta ympäristöstä. Sallittu - enintään 250 bakteeripesäkettä 1 ml:ssa maitoa (250 CFU / ml). Jos bakteerien määrä on pienempi, lapsen terveydelle ei ole vaaraa. Keskoset tai immuunipuutteiset lapset ovat vaarassa.

Vaikka bakteerien määrä ylittää huomattavasti sallitun normin, sinun ei pidä panikoida. Tämä voi johtua väärästä näytteenotosta. Ne joutuvat lyhennettyyn maitoon äidin ihosta. Jos kuitenkin ulkoinen bakteerien tunkeutumismenetelmä suljetaan pois, sinun on selvitettävä, minkälainen infektio aiheutti mikrobeja. Useimmiten se on utaretulehdus, mutta syynä voi olla myös äidin siirtämä kurkkukipu.

Pitäisikö imetystä jatkaa, kun taudinaiheuttajia havaitaan?WHO ilmoittaa, että kaikki elimistöön pääsevät patogeeniset mikrobit stimuloivat erityisten suojaavien proteiinien - vasta-aineiden tuotantoa. Ne erittyvät äidinmaitoon ja tarjoavat suojaa. Tutkijat ovat havainneet, että maito sisältää antiviraalisia ja antibakteerisia tekijöitä, jotka vastustavat useimpia infektioita. Suojaavien ominaisuuksiensa ansiosta patogeeniset mikrobit pääsevät ulos maito vauvan suolistossa ne eivät yleensä juurtu sinne. Tämä selvisi tutkimalla heidän nauttimiaan ulosteita ja rintamaitoa. Kävi ilmi, että äidinmaidossa ei ole mikro-organismeja vauvan ulosteissa. Tästä seuraa, että äidin infektio ei tartu vauvaan. Poikkeuksena on märkivä utaretulehdus. Patogeenisten bakteerien esiintyminen maidossa ei vaadi erityiskäsittelyä. Lastenlääkärit määräävät yleensä kasviperäisiä antiseptisiä aineita, bakteriofageja ja lääkkeitä äidin ja lapsen immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Antibiootteja määrätään vain erityisen vaikeissa tapauksissa. Joskus infektio voidaan voittaa imettävän äidin ruokavaliolla. Tärkeintä on positiivinen asenne pitkäkestoiseen imetykseen.

Vauvan onnistunut kehitys ja hyvä uni ensimmäisten elinkuukausien aikana riippuu täysin rintamaidon laadusta ja määrästä. Mutta valitettavasti äidinmaito ei aina täytä normeja ja voi aiheuttaa vauvassa levotonta käyttäytymistä ja erilaisia ​​sairauksia. Siksi lastenlääkärit suosittelevat usein, että naiset analysoivat äidinmaidon.

Rintamaitoanalyysi: tyypit ja syyt, miksi se on otettava

Äidinmaito on ihanteellinen ruoka vauvalle ensimmäisen elinvuoden aikana. Mutta valitettavasti se ei voi aina olla hyödyllistä ja toimia erinomaisena välineenä vauvan immuunijärjestelmän vahvistamiseen. Tosiasia on, että maito koostuu sadoista komponenteista, jotka eivät aina ole hyödyllisiä. Siten imetyksen laatu riippuu maidon rasvapitoisuudesta, patogeenisten mikrobien ja vasta-aineiden läsnäolosta siinä. Tältä osin erotetaan seuraavat rintamaidon testityypit:

  • steriiliyttä varten;
  • rasvapitoisuuden osalta;
  • vasta-aineille.

Äidinmaidosta ei aina ole hyötyä kasvavalle keholle.

Rintamaidon analyysi steriiliyden varalta

Aikaisemmin uskottiin, että rintamaito on ehdottoman steriiliä eikä sen käyttö voi vahingoittaa vauvan terveyttä. Mutta viimeaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että joissakin tapauksissa äidinmaito voi olla erittäin vaarallista ja aiheuttaa patologioiden kehittymistä vauvassa, koska siinä voi olla erilaisia ​​patogeenisiä mikrobeja ja bakteereja. Normaalisti nämä mikro-organismit elävät pieninä määrinä jatkuvasti iholla, limakalvoilla ja suolistossa. Mutta kun immuunijärjestelmä heikkenee, mikä on erityisen tyypillistä naisen keholle raskauden ja synnytyksen jälkeen, ne alkavat aktiivisesti lisääntyä ja päästä rintamaitoon, mikä aiheuttaa erilaisia ​​patologioita ja häiriöitä sekä äidille että vauvalle. Useimmiten mikro-organismit pääsevät maitorauhaseen nänneissä ja areolassa olevien halkeamien ja haavojen kautta.

Yleisimmät rintamaidon mikro-organismit ovat:

  • kultainen staphylococcus aureus;
  • enterobakteerit;
  • klebsiella;
  • Candida-suvun sienet;
  • coli;
  • epidermaalinen staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus on yksi vaarallisimmista mikro-organismeista, joka edistää märkivän utaretulehduksen kehittymistä.

Rintamaidon steriiliyden analyysi on tarpeen patogeenisten mikrobien luonteen, niiden lukumäärän ja herkkyyden tunnistamiseksi antibioottihoidolle. Tämä testi ei ole pakollinen kaikille imettäville naisille. Se on tarpeen vain, jos epäilet tulehdusprosesseja naisen rintarauhasessa ja tartuntatauteja vauvan kehossa.

Indikaatioita lapsen analyysiin

  • märkivä-tulehduksellinen ihottuma iholla;
  • pitkäaikainen ulostehäiriö, jolle on ominaista vaaleanvihreät ulosteet tai suomudan väri ja lima;
  • turvotus, lisääntynyt kaasun muodostus ja jatkuvat koliikit;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • toistuva regurgitaatio;
  • oksentaa.

Märkivä-tulehduksellinen ihottuma lapsen kehossa voi viitata stafylokokki-infektion esiintymiseen rintamaidossa.

Mutta nämä oireet eivät aina viittaa tulehdusprosessiin äidin kehossa. Joskus kaikkien häiriöiden syy voi olla imettävän äidin väärä ruokavalio. Lisäksi 80-90 %:ssa tapauksista koliikit ovat normaali ilmiö vauvan kolmen ensimmäisen elinkuukauden aikana.

Lääketieteellisistä syistä lapseni oli ensimmäisen kuukauden aikana täysin pulloruokittu. Koko tämän ajan meillä ei ollut mitään ongelmia vatsan ja ulosteen kanssa. Mutta heti kun aloin vähitellen siirtää tyttäreni äidinmaitoon, alkoivat todelliset vatsan ongelmat. Varsinkin lapsi kärsi koliikista. Tämä johti sarjaan unettomia öitä ja jatkuvia oikkuja. Piirin lastenlääkäri vaati jatkuvasti, että oli välttämätöntä kestää ensimmäiset kolme kuukautta, sitten koliikki katoaa itsestään. Hän suositteli myös, että vauva kiinnitetään kunnolla rintaan, jotta hän ei ime ilmaa ruokinnan aikana ja jättäisi pois ruokavaliosta rasvaiset, mausteiset, hiilihapotetut juomat ja muut vastaavat. Vaikka söin jo melkein ensimmäiset kuusi kuukautta pelkkää kaurapuuroa. Siksi koliikki on suurimmaksi osaksi herkän organismin normaali reaktio uuteen ruokaan. Lisäksi kuulin isoäidiltäni sellaisen lausunnon, että pojilla on koliikkia paljon harvemmin kuin tytöillä.

Indikaatioita naisen kehosta rintamaidon steriiliyden analysoimiseksi

Syyt, miksi naisen pitäisi tehdä analyysi rintamaidon steriiliydestä:

  • rintarauhasen arkuus ja turvotus, johon liittyy märkivä vuoto nänneistä;
  • rauhasen ihon punoitus ja kehon lämpötilan nousu 38 - 40 ° C: een asti.

Kaikki yllä olevat merkit ovat märkivän utaretulehduksen oireita.

Ihon punoitus voi viitata märkivään utaretulehdukseen

Maailman terveysjärjestön mukaan imetystä ei tarvitse lopettaa, jos rintamaidosta löytyy patogeenisiä mikrobeja. Asiantuntijat selittävät tämän sillä, että mikrobit ja bakteerit, jotka joutuvat vauvan kehoon maidon mukana, stimuloivat vauvaa suojaavien vasta-aineiden tuotantoa. Poikkeuksena on Staphylococcus aureuksen esiintyminen maidossa, joka on märkivän utaretulehduksen aiheuttaja. Imetys voidaan aloittaa uudelleen täydellisen parantumisen jälkeen.

Kuinka kerätä rintamaidon analyysi steriiliydestä

Enimmäkseen minkä tahansa analyysin tulokset riippuvat oikeasta näytteenotosta testimateriaalista, meidän tapauksessamme rintamaidosta. Ja myös yhtä tärkeä edellytys tämän analyysin suorittamisessa on maidon kerääminen molemmista maitorauhasista. Luotettavimman tuloksen saamiseksi sinun on:

  1. Valmista etukäteen kaksi erityistä muovisäiliötä testejä varten, joita myydään apteekeissa tai pienissä kannellisissa lasipurkeissa. Lasipurkit ja kannet tulee pestä perusteellisesti, keittää vähintään 20 minuuttia ja kuivata.
  2. Merkitse säiliöt, jotta et sekoitu, missä maito tulee oikeasta rinnasta ja missä - vasemmalta.
  3. Pyyhi kädet ja maitorauhaset 70 % alkoholilla.
  4. Purista ensimmäiset 5-10 millilitraa maitoa kustakin rintarauhasesta ja kaada se pois, koska ne eivät ole informatiivisia analysointia varten.
  5. Siivilöi 5-10 millilitraa maitoa kustakin rinnasta sopivaan koeputkeen.
  6. Toimita kerätty materiaali laboratorioon kolmen tunnin kuluessa pumppaamisesta.

Analysoitava rintamaito voidaan puristaa erityisiin muovisäiliöihin, joita voi ostaa apteekista.

Nuori nainen raskauden aikana joutuu ottamaan suuren määrän uloste- ja virtsakokeita lähes joka kuukausi. Ja tätä vaaditaan myös vauvan kehityksen seuraaminen ensimmäisenä elinvuotena. Tältä osin haluaisin huomauttaa, että testien ottamista varten ostettujen astioiden kustannukset eivät käytännössä eroa 50-80 gramman lasipurkkeissa olevien hedelmävauvanruoan kustannuksista. Siksi, kun päätin säästää budjettiani raskauden aikana, ostin juuri erityisesti vauvanruokaa. Ja purkkia käytettiin aiottuun tarkoitukseen. Myöhemmin, kun hän alkoi tarjota täydentäviä ruokia vauvalle, näitä purkkeja kertyi suuri määrä. Mutta kaikki laboratoriot, mukaan lukien valtion laboratoriot, eivät hyväksy analyysejä lasisäiliöissä. Siksi nämä tiedot on selvennettävä ennen materiaalin keräämistä.

Steriilisyystestin tulokset

Sinun on odotettava vähintään viikko analyysin tuloksia. Tämä johtuu siitä, että laboratoriossa rintamaito kylvetään erityiselle mikroflooralle, jossa bakteeri- ja mikrobipesäkkeet itävät vasta 5-7 päivän kuluttua. Sitten laborantti määrittää patogeenin tyypin ja määrän mikroskoopilla.

Rintamaidon steriiliyden analyysi tehdään vähintään 5-7 päivää

Kummassakin tapauksessa on mahdollista saada yksi kolmesta mahdollisesta tuloksesta:

  1. Laboratoriotutkimusten tuloksena mikroflooran kasvua ei paljastettu. Tämä tarkoittaa, että äidinmaito on täysin steriiliä. Valitettavasti tällaiset tapaukset ovat erittäin harvinaisia.
  2. Maidon kylvössä esiintyy lievää bakteerien kasvua, jotka eivät aiheuta uhkaa imettävän naisen ja vauvan terveydelle. Tällaisia ​​bakteereja ovat: epidermaalinen staphylococcus aureus, enterococcus). Tässä tapauksessa hoitoa ja imetyksen lopettamista ei tarvita.
  3. Rintamaitoa kylväessään patogeenisten mikrobien ja bakteerien määrä lisääntyy merkittävästi. Normaalisti niiden lukumäärä ei saa ylittää 250 pesäkettä 1 millilitrassa maitoa (CFU / ml).

Äidinmaidon rasvapitoisuuden analyysi

Kuten edellä mainittiin, rintamaito koostuu suuresta määrästä komponentteja. Samaan aikaan niiden laatu ja määrä riippuvat monista tekijöistä:

  • kuukaudet ja ruokinnan kesto. Uskotaan, että vuoden kuluttua maidosta tulee ravitsevampaa ja rasvaisempaa vauvan kehittyvän kehon tarpeiden mukaisesti;
  • imettävän naisen ruokavalio;
  • nuoren äidin perinnöllinen taipumus;
  • naisen tunnetila.

Jos imetettävä lapsi käyttäytyy rauhallisesti, lihoaa hyvin, kehittyy iän mukaan, nukkuu rauhallisesti ja on hereillä, niin tämä kertoo äidinmaidon ravintoarvosta ja riittävästä rasvapitoisuudesta. Hyvin ruokittu lapsi on rauhallinen lapsi. Mutta jos vauva jatkuvasti "roikkuu" rinnassa ja sitä on täydennettävä seoksilla, hän nukkuu huonosti ja jää jälkeen henkisestä ja fyysisestä kehityksestä, tämä voi olla merkki "tyhjästä" rintamaidosta. Nainen voi olla varma arvauksistaan

Tässä tapauksessa riittää, että kerätään materiaalia yhdestä rintarauhasesta. Tärkeintä on ilmaista "takamaito", koska ensimmäisille 10 millilitralle on ominaista vähimmäisrasvapitoisuus.

Rintamaidon rasvapitoisuutta on mahdollista tarkistaa paitsi laboratoriossa, myös kotona. Tätä varten tarvitset:

  1. Valmista etukäteen erityinen muovisäiliö rintamaidon keräämistä varten tai pieni lasipurkki. Lasipurkki tulee pestä perusteellisesti, keittää vähintään 20 minuuttia ja kuivata. Ihannetapauksessa on parasta käyttää koeputkea.
  2. Mittaa viivaimella 10 millimetriä (1 senttimetri) astian pohjasta ja merkitse.
  3. Pese kädet ja rintarauhaset nestemäisellä pH-neutraalilla saippualla lämpimän juoksevan veden alla.
  4. Purista ensimmäiset 10–15 millilitraa maitoa ja heitä se pois.
  5. Express "taka" maitoa. Maidon määrän tulee olla astiaan aiemmin tehdyn merkin tasolla.
  6. Jätä säiliö kerätyn materiaalin kanssa pystyasentoon 5-7 tunniksi.
  7. Ota tämän ajan kuluttua viivain ja mittaa päälle muodostunut kermakerros.
  8. 1 millimetri = 1 % rasvaa.
  9. Normaalisti rasvaa tulee olla vähintään 4 % eli 4 millimetriä.

Rintamaidon rasvapitoisuuden määrittämiseksi on otettava "takamaito".

Rintamaidon analyysi vasta-aineiden varalta

Äidinmaidon vasta-aineiden analyysi suoritetaan Rh-konfliktin sattuessa, kun äidin ja vauvan Rh-tekijät eivät täsmää. Se tehdään yleensä heti synnytyksen jälkeen. Jo raskauden aikana naisen kehossa alkaa muodostua vasta-aineita, jotka tunkeutuessaan istukan läpi voivat päästä vauvan kehoon ja aiheuttaa kohdunsisäisen kehityksen häiriöitä. Nämä vasta-aineet katoavat kokonaan nuoren äidin kehosta puolen kuukauden kuluttua - kuukauden kuluttua synnytyksestä. Joillekin synnyttäville naisille tämä tapahtuu paljon aikaisemmin, koska jokaisen naisen keho on yksilöllinen. Siksi, jotta estetään niiden pääsy vastasyntyneen kehoon äidinmaidon kanssa, lääkärit suosittelevat pidättäytymään vauvan asettamisesta rintaan ensimmäisen kuukauden ajan tai kunnes analyysin tulokset vahvistavat vasta-aineiden puuttumisen. Tässä tapauksessa keinotekoinen ruokinta on jopa tervetullutta.

Jotkut synnytyslääkärit - gynekologit, joilla on Rhesus-konflikti, antavat edelleen nuoren äidin kiinnittää vauvan rintaan heti synnytyksen jälkeen. Mutta samaan aikaan vauvan terveydentilaa seurataan jatkuvasti.

Rintamateriaalin keräämisen säännöt vasta-aineiden varalta

Luotettavien vasta-ainetestien tulosten saamiseksi sinun on:

  1. Valmista etukäteen erityinen muovisäiliö rintamaidon keräämistä varten tai pieni lasipurkki. Lasipurkki tulee pestä perusteellisesti, keittää vähintään 20 minuuttia ja kuivata.
  2. Pese kädet ja rintarauhaset nestemäisellä pH-neutraalilla saippualla lämpimän juoksevan veden alla.
  3. Purista 10 ml rintamaitoa astiaan.
  4. Toimita materiaali analysoitavaksi laboratorioon kolmen tunnin kuluessa pumppauksesta.

Älä testaa vasta-aineita antibioottihoidon aikana.

Missä rintamaitotestejä voi tehdä?

Nainen voi tehdä äidinmaidon analyysin omasta aloitteestaan ​​tai lääkärin suosituksesta. Jälkimmäisessä tapauksessa asiantuntija antaa hänelle lähetteen.

Koska tämäntyyppinen analyysi vaatii erityisiä laboratoriolaitteita ja korkeasti koulutettuja asiantuntijoita, tämän profiilin laboratorioiden määrä on melko rajallinen. Yleensä se voidaan tehdä suurissa yksityisissä terveyskeskuksissa tai joidenkin perinataalisten laitosten perusteella.

Video: Dr. Komarovsky staphylococcus aureuksesta rintamaidossa

Terve äiti ja steriili maito ovat avain vauvan onnistuneeseen kehitykseen. Ja monella tapaa vauvan terveysongelmat liittyvät suoraan äidin kehossa tapahtuviin prosesseihin.

Vauvan ensimmäisten kuukausien aikana äidit ja vauvat joutuvat usein suorittamaan monia testejä, jotka eivät ole informatiivisia. Äidinmaitoviljely on yksi niistä.

Usein juuri kylvötyön seuraukset aiheuttavat sen, että vauva jää turhaan arvokkaasta äidinmaidosta. Siksi jokaisen äidin, joka on päättänyt imettää, tulee olla varuillaan, jos lastenlääkäri yhtäkkiä lähettää hänet maitoanalyysiin.

Miksi rintamaitoviljelyä annetaan?

Kyllä, rintamaidon steriiliystesti. Osoittautuu, että näin tapahtuu.

Mitä tapahtuu sen jälkeen, kun lääkäri lähetti nuoren äidin analyysiin?

Imettävä nainen alkaa hermostua, koska hänen maitonsa voi olla "huonoa", "epästeriiliä". Odottaessaan testejä, jotka yleensä valmistetaan viikon sisällä, hän on erittäin hermostunut, mikä johtaa huonoon maidonvirtaukseen rinnasta.

Äidin hermostuneisuutta tunteva lapsi voi myös käyttäytyä hyvin levottomasti.

Äiti uskoo, että tämä johtuu ehdottomasti hänen ei-steriilistä maidosta, ja sitten analyysi vahvistaa, että hänen maitonsa sisältää Staphylococcus aureusta.

Nainen juo lääkärin määräämän antibioottikuurin, eikä hän todennäköisesti palaa imetykseen. Loppujen lopuksi hän oli vakuuttunut: maito oli todella "huonoa", ja vauva olisi parempi seoksessa.

Joissakin tapauksissa äidit jatkavat imettämistä, mutta alkavat keittää omaa maitoaan tappaakseen siinä olevat bakteerit.

Tämä on väärin: äidinmaito menettää hyödylliset ominaisuudet keitettäessä.

Tärkeä! Myös nainen lähetetään kylvämiseen usein toistuvan utaretulehduksen vuoksi. Ja tämä on ainoa hyvä syy, miksi on suositeltavaa luovuttaa maitoa steriiliyden vuoksi.

Analyysi määrittää, mikä kasvisto kylvetään ja mitkä antibiootit ovat tehokkaita.

Harvinaisissa tapauksissa maitoviljely voi olla informatiivinen sepsisillä vauvoilla, samoin kuin tapauksissa, joissa hän kärsii märkivä-tulehduksellisista ihosairauksista.

Maidosta löydetty stafylokokki: mitä tehdä?

Joten rintamaidon analyysi (kylvö) paljasti staphylococcus aureuksen esiintymisen. Mutta turhautumiseen ei pitäisi olla syytä, koska maidossa ei ole patogeenistä kasvistoa.

Sen sisältämät lakto- ja bifidobakteerit ovat normaalia lasten suoliston mikroflooraa. Kaikki, mitä analyysien mukaan kylvetään, tulee kanavista tai ihosta.

Minkä tahansa terveen ihmisen iholla elää monenlaisia ​​mikro-organismeja, mukaan lukien:

  • kultainen ja epidermaalinen staphylococcus aureus;
  • sienet;
  • streptokokki.

Lääketieteessä ei ole normeja ja standardeja rintamaidon sisältämistä mikro-organismeista (kuinka monta niitä pitäisi olla).

Mielenkiintoista on, että vauva saa vasta-aineita stafylokokkia vastaan ​​äidinmaidon kanssa. On erittäin tärkeää, että vauva asetetaan heti syntymän jälkeen äidin rinnalle ja annetaan imeä ternimaitoa. Siten vauva voi "kansoittaa" äidin mikroflooran kanssa.

Jos lapsi erotetaan äidistään, hän joutuu kohtaamaan sairaalarasituksia, jotka vaikuttavat immuniteettiin huonolla tavalla. Stafylokokista, jonka vauva sai sairaalassa, on vaikea päästä eroon.

Huomaa! Jos rintamaidon kylvöstä löytyy opportunistisia taudinaiheuttajia olevia mikro-organismeja, äidin ei tarvitse tehdä mitään.

Tietenkin, kun utaretulehdus kehittyy, rinnat ovat tulehtuneet, siellä on kyhmyjä, lämpötila nousee, sinun on haettava lääkärin apua ja dekantoitava sairas rinta jonkin aikaa.

WHO:n mukaan edes stafylokokin aiheuttama utaretulehdus ei ole osoitus imetyksen lopettamisesta. Lisäksi nyt on mahdollista valita ruokinnan kanssa yhteensopivia antibiootteja.

Toistuva utaretulehdus on tilaisuus harkita uudelleen lähestymistapaasi imetykseen, poistaa virheet ja estää ruuhkia.

Äitien tulee tietää, että suoliston dysbakterioosilla, jolla nykyään diagnosoidaan joka toinen lapsi, ei ole mitään tekemistä ulkoisen ympäristön suolistoinfektion kanssa.

Eli maito ei todellakaan ole syyllinen tähän. Lisäksi suurin osa mikro-organismeista kuolee lapsen mahalaukussa suolahapon vaikutuksesta.

Pesu kuivattaa ihoa ja edistää halkeilua, joka voi johtaa utaretulehdukseen. Bakteerit pääsevät silti vauvaan, koska niitä on kaikissa häntä ympäröivissä esineissä.

Kuinka läpäistä analyysi?

Äidinmaidon kylvö mikroflooralle on jokaisen äidin henkilökohtainen asia. Kun hyvää syytä ei ole, valinta on ilmeinen. Mutta jos tämä on tarpeen, sinun on tehtävä kaikki oikein:

  1. Valmista steriili astia keittämällä sitä vähintään 10 minuuttia. On parempi käyttää erityistä laboratorion tai apteekin pussia, joka avataan ennen pumppausta.
  2. Pese kätesi ja rintakehä huolellisesti saippualla. Kuivaa iho puhtaalla, kuumalla silitysraudalla silitetyllä pyyhkeellä.
  3. Purista ensimmäiset tippat pesualtaaseen: ne eivät sovellu analysointiin. Kaada vettä rintojen päälle.

On välttämätöntä puristaa analysoitavaksi välittömästi laboratorioon vietävään säiliöön koskematta säiliön sisäpuolelle. Valitse jokaiselle rinnalle erillinen säiliö.

5-10 ml maitoa riittää tutkimukseen.

  1. Äidinmaito on luovutettava kylvöä varten laboratorioon kolmen ensimmäisen tunnin kuluessa pumppaamisesta. Ihannetapauksessa heti.

Äidinmaito on välttämätöntä vauvalle, eikä se voi vahingoittaa häntä.

Jos vauvan terveys on huolestuttava ja lääkärit tekevät diagnooseja, jotka liittyvät "lapsen tartunnaan äidinmaidolla", suosittelen neuvoja muilta asiantuntijoilta ja lisätutkimuksen tekemistä.

Imetysystävälliset lääkärit eivät ole kiinnostuneita määräämään maksullista tutkimusta (ja kylvöt tehdään yksityisissä laboratorioissa), eivätkä he ole taipuvaisia ​​määräämään hoitoa pelkkien kokeiden perusteella ilman vakavia oireita.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.