Antibiootit tulehdukseen. Vahvat antibakteeriset aineet

Keuhkotulehdus tai keuhkokuume on vaarallinen sairaus, jonka aikana esiintyy keuhkokudoksen tulehdusta. Prosessi johtaa happiaineenvaihdunnan epätasapainoon elimistössä, mikä laiminlyötynä lisää dramaattisesti verenmyrkytysten ja muiden hengenvaarallisten tilojen riskiä. Keuhkokuumeen aiheuttavat patogeeniset mikrobit. Tämä syy vaatii lääkehoitoa, joka voi tappaa infektion.

Mitkä ovat antibiootit keuhkokuumeeseen aikuisilla

Olennainen osa keuhkokuumeen torjuntaa ovat antibiootit, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajan ja tukahduttaa sen lisääntymiskykyä. Muuten tauti voi aiheuttaa korjaamattomia vahinkoja keholle komplikaatioiden muodossa ja jopa aiheuttaa kuoleman. Hoidon kesto riippuu keuhkokuumeen laiminlyönnistä ja potilaan immuniteetista. Patogeenin solunulkoinen muoto voidaan tappaa 7 päivässä, solunsisäinen muoto 14 päivässä ja keuhkoabsessin hoito voi kestää 50 päivää.

Nimittämisen yleiset periaatteet

Antibiootit ovat tärkein hoitokeino, jonka tarkoituksena on poistaa taudin syy, joka on patogeenisen mikroflooran läsnäolo. Niiden hoidon pääperiaate on muodon oikea valinta, joka määrittää menetelmän ja lääkkeen jatkuvuuden tekijän veressä ja ysköksessä. Injektiota pidetään hyvänä tapana, koska antibiootti kuljetetaan suoraan taudinaiheuttajien paikkaan, mikä minimoi vaikutukset maha-suolikanavaan.

Tässä tapauksessa suun kautta antaminen on helpompaa. Säännöt antibakteeristen aineiden käytöstä:

  • diagnoosin tekemisen jälkeen lääkitys on aloitettava välittömästi;
  • ensilinjan antibiootit ovat ne, jotka kuuluvat penisilliiniryhmään;
  • jos sairaus on vakava, olemassa olevaan lääkkeeseen lisätään tehokkaampi lääke (jos patogeeni havaitaan);
  • aluksi vaikeissa tapauksissa hoito kahdella lääkkeellä alkaa välittömästi - on suositeltavaa käyttää penisilliiniä erytromysiinin, monomysiinin tai streptomysiinin kanssa sekä tetrasykliiniä oleandomysiinin ja monomysiinin kanssa;
  • useampaa kuin kahta lääkettä avohoidossa samanaikaisesti ei suositella;
  • pieniä annoksia ei suositella, jotta mikrobit eivät kehitä vastustuskykyä;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö (yli 6-10 päivää) johtaa dysbakterioosin kehittymiseen, mikä edellyttää probioottien käyttöä;
  • jos hoito vaatii lääkitystä yli kolmen viikon ajan, on tarpeen järjestää 7 päivän tauko ja nitrofuraanivalmisteiden tai sulfonamidien lisäkäyttö;
  • kurssi on tärkeää suorittaa jopa negatiivisten oireiden häviämisen jälkeen.

Mitä antibiootteja ottaa keuhkokuumeeseen

Useammin lääkärit määräävät antibiootteja keuhkokuumeeseen aikuisille seuraavista tehokkaista lääkeryhmistä:

  1. Penisilliinit: Karbenisilliini, Augmentin, Amoksiklav, Ampisilliini, Piperasilliini.
  2. Kefalosporiinit: keftriaksoni, kefaleksiini, kefuroksiimi.
  3. Makrolidit: klaritromysiini, erytromysiini, atsitromysiini.
  4. Aminoglykosidit: streptomysiini, gentamysiini, tobramysiini.
  5. Fluorokinolonit: siprofloksasiini, ofloksasiini.

Jokainen näistä ryhmistä eroaa muista käyttöalueen laajuuden, altistuksen keston ja voimakkuuden sekä sivuvaikutusten suhteen. Vertaile lääkkeitä tutkimalla taulukkoa:

Huumeiden nimi

Sovelluksen ominaisuudet

Kefalosporiinit

Kefotaksiimi, keftriaksoni

Ne hoitavat strepto- ja pneumokokkien sekä enterobakteerien aiheuttamaa komplisoitumatonta keuhkokuumetta, mutta ovat voimattomia Klebsiellaa ja E. colia vastaan. Tämän ryhmän nimittäminen tapahtuu, kun mikrobit ovat todistetusti herkkiä lääkkeelle, ja makrolideille on vasta-aiheita.

makrolidit

Erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini, midekamysiini

Ensilinjan lääkkeet, jos penisilliiniryhmälle on vasta-aiheita. He hoitavat menestyksekkäästi epätyypillistä keuhkokuumetta, keuhkokuumetta akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla. Lääkkeet vaikuttavat mykoplasmoihin, klamydiaan, legionellaan, Haemophilus influenzaeen, mutta eivät käytännössä tapa stafylokokkeja ja streptokokkeja.

Puolisynteettiset penisilliinit

Oksasilliini, Amoksiklav, Ampisilliini, Flemoklav

Ne on määrätty todistetulle herkkyydelle mikro-organismeille - Haemophilus influenzae, pneumokokit. Lääkkeitä käytetään virusten ja bakteerien aiheuttaman lievän keuhkokuumeen hoitoon.

Karbapeneemit

Meropeneemi, Imipeneemi

Ne vaikuttavat kefalosporiineille vastustuskykyisiin bakteereihin, poistavat monimutkaiset sairaudet ja sepsiksen.

Fluorokinolonit (kinolonit, fluorokinolit)

Levofloksasiini, moksifloksasiini, sparfloksasiini

Ne vaikuttavat pneumokokkeihin.

Monobaktaamit

Aztreonaami

Keinot ovat toiminnaltaan samanlaisia ​​kuin penisilliinit ja kefalosporiinit, niillä on erinomainen vaikutus gram-negatiivisiin mikro-organismeihin.

Määrätessään antibiootteja keuhkokuumeen hoitoon aikuisille lääkäreiden tulee kiinnittää huomiota lääkkeiden yhteensopivuuteen. Joten esimerkiksi et voi ottaa samanaikaisesti saman ryhmän lääkkeitä tai yhdistää neomysiiniä monomysiinin ja streptomysiinin kanssa. Alkuvaiheessa, kunnes bakteriologisen tutkimuksen tulokset saadaan, käytetään laajakirjoisia lääkkeitä, jotka otetaan jatkuvan hoidon muodossa kolmen päivän ajan. Lisäksi keuhkolääkäri voi päättää lääkkeen vaihtamisesta.

Vaikeissa tapauksissa aikuisille suositellaan Levofloxacinin ja Tavanicin, Ceftriaxonin ja Fortumin, Sumamedin ja Fortumin yhdistelmää. Jos potilaat ovat alle 60-vuotiaita ja heillä on lievä keuhkokuume, he ottavat viiden päivän ajan Tavanicia tai Aveloxia, enintään kaksi viikkoa - doksisykliiniä, 14 päivän ajan - Amoxiclav, Augmentin. On mahdotonta määrätä bakteerilääkkeitä itse, etenkään vanhuksille.

yhteisön lomake

Aikuisten yhteisössä hankittua keuhkokuumetta hoidetaan makrolideilla. Joskus määrätään lääkkeitä, jotka perustuvat klavulaanihappoon, sulbaktaamiin, penisilliineihin, 2-3 sukupolven kefalosporiineihin yhdessä makrolidien kanssa. Vaikeissa tapauksissa karbapeneemit on tarkoitettu. Kuvaus useista lääkkeistä:

  1. Amoksisilliini - kapselit ja suspensio, joka perustuu puolisynteettisten penisilliinien ryhmän samannimiseen komponenttiin. Toimintaperiaate: kasviston soluseinän synteesin estäminen. Vastaanotto on vasta-aiheinen komponenttien intoleranssin ja erittäin vakavan tarttuvan mononukleoosin yhteydessä. Annostus: 500 mg kolme kertaa päivässä.
  2. Levofloksasiini - tabletit, jotka perustuvat levofloksasiinihemihydraattiin, joka estää DNA:n synteesin mikrobisoluissa ja häiritsee niiden sytoplasmisia ja solukalvoesteitä. Ne ovat vasta-aiheisia alle 18-vuotiaiden jännevaurioiden, raskauden ja imetyksen aikana. Annostus: 500 mg 1-2 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.
  3. Imipeneemi on beetalaktaamikarbapeneemi, joka on saatavana injektioliuoksena. Sitä käytetään tiputtimien tai lihaksensisäisten injektioiden muodossa. Annostus: 1-1,5 g päivässä kahteen annokseen jaettuna. Tippaleiden kesto on 20-40 minuuttia. Vasta-aiheet: raskaus, ikä enintään kolme kuukautta laskimoon ja enintään 12 vuotta lihakseen, vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Pyrkimys

Aspiraatiotyyppisen keuhkokuumeen hoitoon tarkoitettuihin antibakteerisiin aineisiin tulisi kuulua klavulaanihappo, amoksisilliini ja vankomysiinipohjaiset aminoglykosidit. Vaikeissa tapauksissa kolmannen sukupolven kefalosporiinit on tarkoitettu yhdessä aminoglykosidien, metronidatsolin kanssa. Kuvaus lääkkeistä:

  1. Augmentin - tabletit, jotka perustuvat amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon kaliumsuolan muodossa. Sisältyy penisilliinien ryhmään, estää beetalaktamaasia. Vastaanotto: 1 tabletti 875 + 125 mg kahdesti päivässä tai tabletti 500 + 125 mg kolme kertaa päivässä. Lapsille näytetään suspensiomuoto (tabletti liukenee veteen). Vasta-aiheet: keltaisuus.
  2. Moksifloksasiini on antimikrobinen liuos ja tabletit fluorokinoloniryhmästä. Sisältää moksifloksasiinihydrokloridia, vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, alle 18-vuotiaille. Annostusmenetelmä: kerran / vrk suonensisäisesti 250 ml tunnin ajan tai suun kautta 400 mg / vrk 10 päivän ajan.
  3. Metronidatsoli on infuusioliuos tai tabletti, joka perustuu samannimiseen komponenttiin. 5-nitroimidatsolijohdannainen estää bakteerien nukleiinihappojen synteesiä. Vasta-aiheet: leukopenia, koordinaatiohäiriö, epilepsia, maksan vajaatoiminta. Annostus: 1,5 g/vrk kolmessa viikkoannoksessa tabletteina.

Nosokomiaalinen

Nosomiaalista keuhkokuumetta hoidetaan käyttämällä 3-4 sukupolven kefalosporiineja, Augmentiniä. Vaikeissa tapauksissa on aiheellista käyttää karboksipenisilliiniä yhdessä aminoglykosidien, 3. sukupolven kefalosporiinien tai 4. sukupolven yhdistelmänä aminoglykosidien kanssa. Suosittuja huumeita:

  1. Ampisilliinitabletit ja -kapselit sisältävät ampisilliinitrihydraattia, joka estää bakteerien soluseinän synteesiä. Vasta-aiheinen mononukleoosissa, lymfosyyttisessä leukemiassa, maksan toimintahäiriössä. On tarkoitettu käytettäväksi 250-500 mg 4 kertaa päivässä suun kautta tai 250-500 mg 4-6 tunnin välein lihakseen tai laskimoon.
  2. Keftriaksoni-injektiokuiva-aine sisältää keftriaksonidinatriumsuolaa. Estää mikro-organismien solukalvon synteesiä. Vasta-aiheinen raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Keskimääräinen päiväannos: 1-2 g kerran päivässä tai 0,5-1 g 12 tunnin välein. Sitä käytetään lihaksensisäisesti ja suonensisäisesti sairaalassa.
  3. Tavanic - levofloksasiinipohjaiset tabletit ja infuusioliuos. Sisältyy fluorokinolonien ryhmään, ja niillä on laaja antimikrobinen vaikutus. Vasta-aiheinen epilepsialle, jännehäiriöille, imetyksen aikana, raskauden aikana, alle 18-vuotiaille, sydänsairauksille. Käyttötapa: 250-500 mg tabletteja 1-2 kertaa päivässä tai alkuvaiheessa suonensisäisesti 250-500 mg 1-2 kertaa päivässä.

Mykoplasma

Tämä sairauden muoto on epätyypillinen, ja se ilmenee nenän tukkoisuudesta, lihaskipusta, kurkkukivusta, päänsärkystä, kohtauksellisesta yskästä, yleisestä heikkoudesta. Tautia hoidetaan vähintään 14 päivää, ensimmäisten 48-72 tunnin aikana käytetään suonensisäisiä liuoksia. Käytä lääkkeitä makrolidien ryhmästä:

  1. Klaritromysiini on puolisynteettinen makroliditabletti, joka perustuu klaritromysiiniin. Estää bakteeriribosomin proteiinisynteesiä, mikä johtaa patogeenin kuolemaan. Vasta-aiheinen raskauden, imetyksen aikana, enintään 12-vuotiaille, yhdessä torajyvävalmisteiden kanssa. Annostus: 250 mg kahdesti päivässä viikon ajan.
  2. Sumamed on infuusioliuos, tabletit, kapselit ja jauhe oraaliseen käyttöön atsalidimakrolidien ryhmästä. Ne estävät bakteerien proteiinisynteesiä, niillä on bakterisidinen vaikutus. Vasta-aiheet: maksan ja munuaisten toimintahäiriöt. Käyttötapa: kerran päivässä, 500 mg kerran päivässä kolmen päivän ajan.
  3. Rovamysiini - spiramysiinipohjaiset tabletit sisältyvät makrolidien ryhmään. Ne toimivat bakteriostaattisesti ja häiritsevät proteiinisynteesiä solun sisällä. Vasta-aiheinen imetyksen aikana. Annostus: 2-3 tablettia 2-3 annoksena/vrk

Klebsiellan aiheuttaman keuhkokuumeen hoito

Klebsiellan (ihmisen suolistossa esiintyvät mikro-organismit) aiheuttama sairaus kehittyy heikentyneen immuniteetin taustalla ja johtaa keuhkoinfektion kehittymiseen. Alkuvaiheessa aikuisilla aminoglykosideja, 3. sukupolven kefalosporiineja käytetään 14-21 päivän ajan. Lääkkeitä käytetään:

  1. Amikasiini - jauhe suonensisäisesti ja lihakseen annettavan liuoksen valmistukseen, sisältää amikasiinisulfaattia. Puolisynteettinen antibiootti aminoglykosidi toimii bakteereja tappaen ja tuhoaa solun sytoplasmisen esteen. Vasta-aiheinen vaikeassa kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, kuulohermon neuriitissa, raskaudessa. Annostus: 5 mg/painokilo 8 tunnin välein. Komplisoitumattomissa infektioissa on suositeltavaa antaa 250 mg 12 tunnin välein.
  2. Gentamysiini on gentamysiinisulfaattia sisältävän injektioliuoksen muodossa oleva aminoglykosidi. Rikkoo mikro-organismien solukalvon proteiinisynteesiä. Vasta-aiheinen, jos on yliherkkyys komponenteille. Käyttötapa: 1-1,7 mg/painokilo 2-4 kertaa/vrk suonensisäisesti tai lihakseen. Hoitojakso kestää 7-10 päivää.
  3. Kefalotiini on ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, joka vaikuttaa tuhoamalla bakteerien soluseiniä. Kefalotiiniin perustuva liuos parenteraaliseen antoon. Vasta-aiheet: yliherkkyys aineosille, beetalaktaamiantibiootit. Annostus: suonensisäisesti tai lihakseen, 0,5-2 g 6 tunnin välein. Komplikaatioiden yhteydessä on suositeltavaa ottaa 2 g 4 tunnin välein.

Kongestiiviseen keuhkokuumeeseen

Kefalosporiinien ryhmästä määrätään antibiootteja kongestiivisen keuhkotulehduksen hoitoon, joskus määrätään makrolideja. Aikuisten kongestiivinen keuhkokuume on sekundaarinen keuhkojen tulehdus, joka johtuu keuhkoverenkierron pysähtymisestä. Potilaat, joilla on ateroskleroosi, verenpainetauti, iskemia, keuhkoemfyseema ja somaattiset sairaudet, ovat vaarassa kehittyä. Lääkkeitä käytetään 14-21 päivää:

  1. Tsifran - siprofloksaja tinidatsoliin perustuvat antimikrobiset tabletit fluorokinolonien ryhmästä. Tunkeutuu bakteeriseinämän läpi ja toimii bakterisidisesti. Vasta-aiheet: raskaus, imetys, ikä enintään 12 vuotta. Annostus: 500-750 mg 12 tunnin välein ennen ateriaa.
  2. Kefatsoliini on jauhe parenteraalisen liuoksen valmistamiseksi. Sisältää kefatsoliinin natriumsuolaa, ensimmäisen sukupolven puolisynteettistä kefalosporiiniantibioottia. Lääke toimii bakterisidisesti, vasta-aiheinen raskauden aikana, alle 1 kuukauden ikäisille. Käyttötapa: lihakseen tai laskimoon 0,25-1 g 8-12 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa 0,5-1 g:n annostelu 6-8 tunnin välein on aiheellista.
  3. Targocid - lyofilisoitu jauhe injektiota varten, sisältää teikoplaniinia, jolla on antimikrobisia ja bakteereja tappavia vaikutuksia. Estää soluseinän synteesin ja estää bakteerien kasvua ja lisääntymistä. Vasta-aiheet: yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille. Annostus: lihakseen tai laskimoon ensimmäisenä päivänä 400 mg, sitten 200 mg kerran päivässä.

Antibiootit tabletteina

Suosituin muoto lääkkeiden ottamiseen ovat tabletit. Ne tulee ottaa aterioiden aikana tai sen jälkeen, pestä vedellä. Suosittuja huumeita:

  1. Erytromysiini on makrolidiantibiootti, joka sisältää erytromysiiniä. Loukkaa peptidisidosten muodostumista bakteerien aminohappojen välillä ja aiheuttaa niiden kuoleman. Vasta-aiheinen kuulon heikkenemiseen, imetykseen, 14 vuoteen asti. Annostus: 0,25-0,5 g 4-6 tunnin välein.
  2. Moksifloksasiini on moksifloksasiinihydrokloridiin perustuva bakterisidinen tabletti fluorokinolonien ryhmästä. Ne estävät entsyymejä, jotka ovat vastuussa bakteerien DNA:n lisääntymisestä. Vasta-aiheet: alle 18-vuotiaat, raskaus, imetys. Käyttötapa: 400 mg kerran päivässä 10 päivän ajan.

tiputin

Aikuisten keuhkokuumeen pahenemisen ensimmäisinä päivinä lääkärit neuvovat antamaan mikrobilääkkeitä parenteraalisesti (laskimonsisäinen tippa tai suihku) ja helpotuksen jälkeen siirtämään potilas tabletteihin. Suosittuja ratkaisuja tiputtimille ovat:

  1. Amoxiclav - sisältää kaliumklavulanaattia ja amoksisilliinitrihydraattia, on saatavana jauheena suonensisäisesti annettavan liuoksen valmistamiseksi. Lääkkeen vaikuttavien aineiden yhdistelmä tarjoaa bakterisidistä aktiivisuutta. Keltaisuudesta, maksan toimintahäiriöistä tulee vasta-aiheita liuoksen ottamiseen. Annostus: 30 mg/kg kahteen annokseen jaettuna 5-14 päivän ajan.
  2. Meropeneemi on karbapeneemien ryhmään kuuluva antibakteerinen aine, jolla on bakterisidinen vaikutus estämällä bakteerin soluseinän synteesiä. Vasta-aiheinen yliherkkyydelle beetalaktaameille, alle kolmen kuukauden ikäisille. Annostus: 500 mg 8 tunnin välein (laskimobolus 5 minuuttia tai suonensisäinen infuusio 15-30 minuuttia).

Vahvat antibakteeriset aineet

Vaikeissa aikuisten keuhkokuumetapauksissa lääkärit määräävät potilaille vahvoja mikrobilääkkeitä. Kysytyimpiä ovat:

  1. Avelox - moksifloksasiinihydrokloridiin perustuvat tabletit sisältyvät fluorokinolonien ryhmään, toimivat bakteereja tappavasti. Vasta-aiheet: vaikea ripuli. Annostus: 400 mg kerran päivässä 10 päivän ajan.
  2. Ospamox on jauhe amoksisilliinipohjaisen suspension valmistamiseksi. Sisältyy penisilliinien ryhmään, sillä on nopea vaikutus. Vasta-aiheinen tarttuvassa mononukleoosissa, yksittäisessä lymfosyyttisessä leukemiassa. Annostus: 1,5-2 g / vrk 3-4 annoksena 2-5 päivän jaksolla.

Uusi sukupolvi

Aikuisten keuhkokuumeen uusimman sukupolven antibiooteille on ominaista laaja aktiivisuus, minimaalinen sivuvaikutus ja nopea vaikutus, turvallisin mahdollinen toiminta. Suosittuja lääkkeitä:

  1. Furatsolidoni - nitrofuraaniryhmän antimikrobiset tabletit sisältävät tuhoisaa furatsolidonia, joka estää Krebsin syklin bakteereissa - tämä johtaa niiden kuolemaan hengitysprosessin tukahdutuksen vuoksi. Vasta-aiheet: ikä enintään 3 vuotta. Annostus: sisällä syömisen jälkeen tabletteja, joiden pitoisuus on 110-150 mg 4 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan. Hoidon aikana elintoimintojen seuranta on välttämätöntä.
  2. Remedia - tabletit, jotka perustuvat fluorokinoloniryhmän levofloksasiinihemihydraattiin, estävät mikrobisolun DNA:n. Vasta-aiheet: epilepsia, jännevaurioita, raskaus, imetys, allergiset reaktiot. 500 mg otetaan 1-2 kertaa päivässä 2 viikon ajan.

Hoito-ohjelma

Terapeuttista hoitoa määrättäessä otetaan huomioon taudinaiheuttajien kuuluminen yhteen tai toiseen luokitussarjaan. Yleisperiaate on, että antibiootin tulee olla tehokas Staphylococcus aureusta, pneumokokkia ja Haemophilus influenzaea vastaan. Lasten hoito-ohjelmaa määrättäessä perustana on aminopenisilliinien ryhmä (ampisilliini, amoksisilliini).

Jos epäillään, että tulehdusprosessin syynä ovat beetalaktamaaseja tuottavat bakteerikannat, hoitona käytetään inhibiittorisuojattuja penisilliinejä (lääkkeitä, joissa on klavulaanihapon ja amoksisilliinin kompleksi). Augmentin on hyväksyttävä käytettäväksi sekä aikuisille että lapsille. Jos potilaat (lapset ja aikuiset) käyttivät ampisilliinia tai amoksisilliinia hoitoon, määrätään usein Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav, Klaforan.

Aikuisten makrolidiryhmän antibiootteja keuhkokuumeeseen (spiramysiini, atsitromysiini, linkomysiini ja klaritromysiini) määrätään, kun potilas on allerginen kefalosporiineille ja penisilliineille, kun diagnosoidaan epätyypillinen keuhkokuume (mykoplasma, klamydia, legionella). Lisäksi SARS:n hoidossa doksisykliinillä (uuden sukupolven lääke) on hyvä tehokkuus. Pitkittynyttä bronkopneumoniaa hoidetaan menestyksekkäästi beetalaktaamiantibiooteilla (kefalosporiinit ja penisilliinit)

Hinta

Voit ostaa antibiootteja aikuisten keuhkokuumeeseen lääkärin määräämällä reseptillä. Sinun ei pitäisi määrätä niitä itse, vasta avohoitotutkimusten jälkeen. Voit tilata lääkkeitä apteekkiluettelosta tai ostaa edullisesti verkkokaupasta. Moskovan apteekkien suosituimpien lääkkeiden hinta on esitetty taulukossa.

Naisen sukuelinten tulehduksen aiheuttavat tartuntataudit ja jotkut muut kehon tilat. Munasarjatulehdusten yhteydessä määrätään antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä. Lääkkeen valinta riippuu taudin syystä.

Taudin kuvaus

Tautia on kahta päätyyppiä - oophoritis ja adnexitis. Ensimmäisessä tapauksessa vain munasarjat vaikuttavat, ja toisessa tulehdus ulottuu munanjohtimiin. Tärkein syy taudin kehittymiseen on patogeenisten mikro-organismien tunkeutuminen naisten sukupuolielimiin.

Sen tyypit eroavat infektiotavasta:

  • epäspesifinen - tulehdus, joka johtuu kehossa jatkuvasti läsnä olevien opportunististen bakteerien lisääntymisestä ja ilmenee immuniteetin heikkenemisenä, hypotermiana, stressinä;
  • spesifinen - sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden infektio - kuppa, trikomoniaasi, klamydia, tippuri.

Infektio pääsee munasarjoihin useilla tavoilla:

  • ulkoisten sukupuolielinten, kohdunkaulan ja munanjohtimien kautta;
  • umpilisäkkeen ja suoliston tulehduksen kanssa;
  • suolistosta ja virtsaelimistä;
  • gynekologisten manipulaatioiden ja leikkausten aikana - tutkimus, abortti, kohdunsisäisen laitteen asennus jne.;
  • verenkierto- tai imunestejärjestelmän kautta muista tartunnan saaneista elimistä.

Tulehdusprosessin akuuttiin muotoon liittyy seuraavat oireet:

  • voimakas alavatsan kipu, joka säteilee alaselkään tai häntäluuhun, paikallinen yhdelle tai molemmille puolille;
  • kipu virtsatessa;
  • runsas emätinvuoto, joskus epämiellyttävä haju ja kellertävän vihertävä väri;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • kohdun verenvuoto kuukautisten välisenä aikana;
  • yleinen heikkous.

Subakuutti muoto esiintyy harvoin ja kehittyy tuberkuloosi- tai mykoottisen infektion seurauksena. Sen ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​​​kuin taudin akuutti vaihe, mutta oireet ovat vähemmän ilmeisiä.

Krooninen munasarjojen tulehdus ilmenee taudin muiden vaiheiden pitkän kulun seurauksena tai jos niitä ei hoideta asianmukaisesti. Samaan aikaan potilaan vointi on suurimman osan ajasta normaalia, epämukavuutta esiintyy vain pahenemisvaiheessa. Taudin esiintymisen oireet:

  • särkevät, vetävät kivut alavatsassa, joita pahentavat vilustuminen ja virustaudit hypotermian jälkeen;
  • lievä lisääntyminen emättimestä;
  • pitkäaikainen hedelmöittymisen puuttuminen;
  • vähentynyt seksuaalinen halu;
  • ärtyneisyys;
  • unettomuus;
  • kuukautiskierron rikkominen.

Joskus krooninen tulehdus on pitkään oireeton ja havaitaan vasta rutiinitarkastuksessa.

Antibioottihoidon menetelmä

Kun potilaat hoitavat itse taudin akuutteja ja subakuutteja muotoja, he eivät voi valita oikeaa hoitoa, johtaa krooniseen munasarjatulehdukseen. On muistettava, että vain lääkärin tulee määrätä hoitoa lisäkkeiden ja munasarjojen tulehdukselle sekä määrittää, mitkä antibiootit ovat tehokkaampia. Hoito perustuu saatuihin analyyseihin. Akuutti vaihe on suositeltavaa hoitaa sairaalassa - näin potilaalle tarjotaan asianmukaista hoitoa ja taudin laiminlyönti estetään.

Lue myös Mitkä tunteet aiheuttavat tytölle, jolla on kylmiä munasarjoja

Antibiootteja käytetään tämän taudin hoitoon useimmissa tapauksissa. Varhainen hoito varmistaa nopean toipumisen ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Yleensä käytetään laajakirjoisia antibiootteja - ne tappavat useimmat patogeeniset mikro-organismit. Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään osana monimutkaista hoitoa samanaikaisesti anti-inflammatoristen ja analgeettisten lääkkeiden kanssa.

Perusperiaatteet munasarjojen ja lisäkkeiden tulehduksen hoidossa antibiooteilla:

  • lääkkeen valinta tehdään suoritettujen testien, potilaan painon, iän ja kehon tilan perusteella;
  • vallitsevat lääketyypit ovat pitkävaikutteisia antibiootteja, jotka ovat veressä pitkään;
  • Ennaltaehkäisyn suorittaminen hoidon jälkeen, jonka tarkoituksena on palauttaa sisäelinten mikrofloora, suoliston toiminta ja estää tarttumien muodostuminen;
  • kun sairaus on monimutkainen, käytetään lääkeyhdistelmiä, joilla on erilaisia ​​vaikutuksia patogeenisiin mikro-organismeihin;
  • hoidon tehokkuuden määrittämiseksi on tarpeen tehdä säännöllisesti testejä antibioottien käytön aikana.

Jos antibioottihoito ei edisty, lääkkeet korvataan tai niiden annosta suurennetaan.

Antibioottiryhmät, jotka on määrätty sukuelinten tulehdukselle

Tällaisten munasarjojen tai adneksiitin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden tulisi tehokkaasti ja nopeasti eliminoida taudinaiheuttajat, niillä on oltava alhainen toksisuus ja ne yhdistettävä anti-inflammatoristen ja analgeettisten lääkkeiden kanssa. Pääasialliset antibioottiryhmät munasarjatulehduksen hoitoon:

  • tetrasykliinit - estävät bakteerien kehittymistä ja lisääntymistä, niillä on korkea toksisuus ja suuri määrä sivuvaikutuksia;
  • kefalosporiinit - taistelevat stafylokokkeja, pneumokokkeja, gram-negatiivisia bakteereja vastaan, mutta vaikuttavat negatiivisesti ruoansulatuselimiin;
  • penisilliinit - niillä on laaja vaikutuskirjo ja alhainen toksisuus, mutta ne aiheuttavat usein allergioita;
  • nitroimidatsolit - tehokkaita anaerobisten ja alkueläinbakteerien torjunnassa, käytettynä yhdessä muiden antibioottien kanssa;
  • makrolidit - samanlaiset kuin tetrasykliinit, mutta niillä on lievempi vaikutus, hypoallergeeninen;
  • linkosamidit - hidastavat bakteerien lisääntymistä, ovat tehokkaita penisilliiniresistenttien infektioiden torjunnassa;
  • aminoglykosidit - niillä on laaja vaikutusalue;
  • karbapeneemit - voimakas antibiootti, jolla on korkea toksisuus ja allergisen reaktion riski;
  • fluorokinolonit - käytetään useimpia patogeenisiä mikro-organismeja vastaan.

Lääkkeen tyyppi valitaan yksilöllisesti kehon tilan ja allergioiden riskin mukaan.

Tehokkaimmat antibiootit

Seuraavat antibiootit ovat suosittuja naisten munasarjatulehduksen hoidossa:

  • amoksiklaavi;
  • atsitromysiini;
  • keftriaksoni;
  • doksisykliini;
  • metronidatsoli;
  • Klindamysiini.

Niille on ominaista korkea tehokkuus ja laaja vaikutuskirjo, minkä ansiosta niitä voidaan käyttää useimmissa tartuntavaurioissa.

Lääkkeen valinta

Oikein valittu lääke voi pelastaa paitsi terveyden myös potilaan hengen. Siksi tulehduksen hoitoon tarkoitetun lääkkeen valinta on annettava vain lääkärille.

Yksilöllisten ominaisuuksien mukaan

Aikuisille voidaan määrätä lähes kaikenlaisia ​​antibiootteja, jotka soveltuvat munasarjatulehduksen ja adnexiitin hoitoon. Ne valitaan niiden käyttöohjeiden mukaan ottaen huomioon kaikki vasta-aiheet ja mahdolliset sivuvaikutukset. Raskaana olevien naisten hoito on vaikeaa - tänä aikana useimpien lääkkeiden käyttö on kielletty. Ei ole suositeltavaa suorittaa hoitoa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana - tällä hetkellä sikiön tärkeät elimet asetetaan. Lääkäri määrää antibiootteja raskauden aikana, niiden käyttökieltojen rikkominen on mahdollista, jos naisen henki on uhattuna tai hänen tilansa huononee.

Lue myös Oikean puolen munasarjakipujen syyt

Sallitut antibiootit munasarjatulehduksen hoitoon synnytyksen aikana:

  • spiramysiini;
  • josamysiini;
  • amoksisilliini;
  • erytromysiini;
  • Amoksiklav.

Nämä varat eivät takaa täydellistä turvallisuutta hoidon aikana. Jos näiden lääkkeiden ottaminen ei vaikuta, ne korvataan atsitromysiinillä.

Tyttöjen oophoriitin ja adneksiitin hoitoon käytetään lääkkeitä, kuten keftriaksonia, amoksisilliinia, levofloksasiinia, amoksiklavia. Ennen kuin otat niitä, sinun on varmistettava, että lääkkeelle ei ole allergista reaktiota. Lapsuudessa annosta pienennetään, mutta hoitojakson kesto pysyy samana.

Vapautuslomakkeella

Antibiootteja on saatavilla eri muodoissa. Tabletit munasarjatulehduksesta ja adneksiitista:

  • ofloksasiini;
  • doksisykliini;
  • keftibuteeni;
  • Metronidatsoli.




Valmisteita peräpuikkojen ja voiteiden muodossa levitetään 1-2 kertaa päivässä. Ne asetetaan suoraan emättimeen, joitain peräpuikkoja käytetään peräsuolen kautta. Tehostaaksesi vaikutusta toimenpiteen jälkeen sinun tulee makaamaan 30-60 minuuttia. Antibiootit peräpuikkojen muodossa:

  • Hexicon;
  • pimafusiini;
  • Terzhinan;
  • Polygynax.




Munasarjatulehdusten injektiot ovat tehokkain antibiootin vapautumismuoto. Tämä johtuu injektioiden korkeasta imeytymisestä vereen ja infektiokohteen nopeasta saavuttamisesta. Tärkeimmät ovat:

Jos säilytysolosuhteita ei noudateta, tuotteen käyttö ei ole toivottavaa. Se voi vahingoittaa kehoa tai päinvastoin, sillä ei ole vaikutusta. On tarpeen ottaa huomioon viimeinen käyttöpäivä - sen päättymisen jälkeen lääke on hävitettävä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Suurin osa antibiooteista on kiellettyä yhdistää keskenään - saman kanssa altistuminen keholle, ne voivat johtaa huononemiseen tai yliannostukseen.

Näitä lääkkeitä ei suositella ottamaan samanaikaisesti antikoagulanttien, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden kanssa - jälkimmäisten vaikutuksen heikkeneminen on mahdollista. Kun niitä käytetään yhdessä disulfiraamia sisältävien lääkkeiden kanssa, potilaan tila voi huonontua. Antibioottien käyttö samanaikaisesti dekstraanin, glukoosin, proteiinien, lipidien kanssa on kielletty. Injektoinnissa lääkeliuosten sekoittaminen yhdessä ruiskussa on kielletty.

Indikaatioita

Munasarjatulehduksen hoitoon on tarpeen valita antibiootteja, joiden ohjeissa voidaan kuvata seuraavat käyttöaiheet:

  • ylempien ja alempien hengitysteiden tartuntataudit;
  • virtsateiden infektiot;
  • sukuelinten infektio;
  • iho-, luu-, pehmytkudos- ja sidekudosinfektiot;
  • sappitieinfektiot.

Kaikki tämä edistää tulehdusta aiheuttavien patogeenisten mikro-organismien eliminointia. Niiden täydellisellä tuholla potilas toipuu.

Antibiootin ottaminen on tärkeä osa munasarjojen tulehduksen hoitoa. Tällaisen hoidon toiminnan tarkoituksena on poistaa epämiellyttävät oireet ja tuhota infektiokohteen.

Jos antibioottivalmiste on valittu oikein, potilas, jolla on diagnosoitu munantulehdus, voi pian paremmin. Jotta lääke todella tehoaa, sen on sovelluttava tiettyyn ongelmaan, eikä se saa aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, jotka heikentävät naisen elämänlaatua.

Artikkelisuunnitelma

Antibioottipohjaisen hoidon ominaisuudet munasarjatulehdusten hoitoon

Munasarjatulehduksen yhteydessä itsehoito on ehdottomasti vasta-aiheista. Pätevän gynekologin tulee määrätä lääkkeet, jotka auttavat selviytymään taudista potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Asiantuntija pystyy paitsi valitsemaan oikeat lääkkeet, myös valitsemaan sopivan antibiootin annoksen hoidon optimaalisen keston määrittämiseksi.

Useimmissa tapauksissa umpilisäkkeiden ja munasarjojen tulehduksen hoidossa käytetään antibiootteja tablettien muodossa. Vähemmän tehokkaita ovat kynttilät. Joskus lääkärit määräävät injektioita. Jos sairaus on siirtynyt akuuttiin, naiselle määrätään sairaalahoitoa. Lievissä ja keskivaikeissa tapauksissa avohoito on sallittua.

Akuutissa munasarjatulehduksessa on vaikea tehdä ilman antibiootteja. Jos potilas on vakavassa tilassa, hänen tulee välittömästi aloittaa tämän lääkkeen käyttö taudin leviämisen estämiseksi. Munasarjatulehduksen kroonisessa muodossa antibioottien käyttö ei aina ole tarkoituksenmukaista.

Sinun on ymmärrettävä, että antibiootit eivät yksin auta parantamaan lisääntymisjärjestelmän sairauksia. Niitä tulee käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Suositeltavat antibioottiryhmät naisten sukupuolielinten tulehduksille

Ei ole olemassa yhtä antibioottia, joka auttaisi ehdottomasti kaikkia munasarvitulehdusta sairastavia naisia. Jokaiselle potilaalle tulee valita yksilöllinen hoito, joka on hänen tapauksessaan tehokkain. Sen mukaan, mikä taudinaiheuttaja aiheuttaa infektion kehossa, antibioottilääkkeet jaetaan useisiin ryhmiin:

Johonkin näistä ryhmistä kuuluvia antibioottilääkkeitä voidaan valmistaa tablettien lisäksi myös peräpuikkojen, voiteiden ja injektioliuosten muodossa.

Antibiootin lisäksi gynekologin on määrättävä terapeuttisia peräpuikkoja, jotka sisältävät flukonatsolin. Tämä aine auttaa estämään kandidiaasin kehittymistä. Sairaus ilmenee sukuelinten limakalvoihin vaikuttavien sienten aktiivisen elämän seurauksena.

Sääntöjen mukaan antibiootteja otetaan enintään viikon ajan. Jos hoidon loppuun mennessä potilas ei osoita merkittävää parannusta, hänelle määrätään toinen lääke, jolla on samanlainen vaikutus.

Periaatteet munasarjatulehduksen hoidosta antibiooteilla

Kun antibiootteja määrätään munasarjatulehdukselle, asiantuntijan tulee noudattaa tällaisten lääkkeiden hoidon yleisiä periaatteita. Ne sisältävät seuraavat kohteet:

  1. Ensinnäkin lääkärin on varmistettava, että diagnoosi on oikea. Jos hän tekee virheen, määrätyillä lääkkeillä ei vain ole vaikutusta, vaan ne myös pahentavat potilaan tilannetta.
  2. Antibiootin annosta valittaessa on otettava huomioon naisen paino.
  3. On tarpeen valita antibiootti, joka voi olla plasmassa pitkään. Lääkkeet, joiden läsnäolo veressä on lyhyt, antavat taudinaiheuttajat jatkaa kehitystään lääkeannosten välillä. Pitkäaikaiset antibiootit mahdollistavat tämän välttämisen, koska niiden aktiiviset komponentit estävät jatkuvasti tulehdusprosessin patogeenien elintärkeää toimintaa.
  4. Ennen lääkkeen määräämistä on toivottavaa analysoida naisen kehossa olevan taudinaiheuttajan herkkyys valitulle antibiootille. Tällainen testi välttää virheet sopivan lääkkeen valinnassa.
  5. Vakavien oireiden esiintyessä on suositeltavaa yhdistää antibakteerisia lääkkeitä keskenään, jotka eroavat vaikutusmekanismista. On myös toivottavaa, että niillä on erilainen erittymisjakso kehosta.

Heti kun tulehdusprosessi munasarjoissa ja lisäkkeissä lopetetaan, naisen on vaihdettava muihin lääkkeisiin, joiden toiminnan tarkoituksena on estää tarttumien esiintyminen ja palauttaa suoliston mikrofloora. Lisäksi on suositeltavaa tarkistaa endokriinisen järjestelmän tila, joka on voinut kärsiä antibioottihoidon aikana.

Koko hoidon ajan tulee tehdä testejä, jotka auttavat seuraamaan sairauden dynamiikkaa ja potilaan toipumista silmätulehduksesta.

Antibioottien ottaminen raskauden aikana

Raskaana oleva nainen voi saada munasarjatulehduksen. Ei ole mikään salaisuus, että synnytyksen aikana on erittäin suositeltavaa olla käyttämättä antibiootteja hoitoon. Siksi raskaana olevien naisten tulee olla erityisen varovaisia ​​omasta terveydestään.

Lisääntynyt riski sikiölle vahingoittaa ei ole olemassa vain raskauden viimeisinä kuukausina. Tällainen hoito ensimmäisen kolmanneksen aikana ei ole vähemmän vaarallinen.

Raskaana olevan naisen silmätulehduksen ja muiden lisääntymisjärjestelmän sisäelinten tulehdusten hoito valitaan äärimmäisen varovaisesti. Hoitavan lääkärin tulee määrätä lääkkeitä, joilla on minimaalinen sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riski, jotka voivat vaikuttaa odottavan äidin ja hänen vauvansa terveyteen.

Sivuvaikutukset ja vasta-aiheet antibioottien ottamiseen munasarjatulehdukseen

Antibiootit ovat aggressiivisimpia lääkkeitä, joita tulisi ottaa vain terveydenhuollon ammattilaisen valvonnassa. Niillä on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Munatulehduksen kanssa kamppailevien potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että antibiootit aiheuttavat munasarjatulehdusta:

  1. Allergiset reaktiot, jotka johtuvat yliherkkyydestä antibiootin komponenteille.
  2. Keltaisuuden kehittyminen, joka ilmenee maksan toimintaongelmien taustalla.
  3. Maksan vajaatoiminnan paheneminen.
  4. Munuaishäiriöt.

Nämä ovat yleisiä sivuvaikutuksia, joita voi ilmetä sopimattoman lääkkeen käytöstä munasarjojen tulehdusprosessin hoitoon.

Vasta-aiheet antibioottien ottamiseen munasarvitulehduksessa ovat munuaisten ja maksan toimintahäiriöt. Myös lääkkeen muodostavien aineiden intoleranssi olisi lisättävä tähän luetteloon.

Jotta asiantuntija voisi valita turvallisimman lääkkeen munasarjatulehduksen hoitoon, potilaan tulee hänen vastaanotollaan puhua terveysongelmistaan.

Kaikki lääkärin määräämän lääkkeen vasta-aiheet ja sivuvaikutukset saat selville lukemalla antibiootin mukana tulleita ohjeita.

  • - menetelmät ja lääkkeet;
  • munasarjan lisäkkeet.

Jos nainen pyrkii toipumaan mahdollisimman pian, hänen tulee muistaa useita antibioottien käyttöön liittyviä suosituksia:

  1. Älä ota antibioottia, jota lääkäri ei ole määrännyt. Tällaisten lääkkeiden hallitsematon saanti vain pahentaa naisen terveyttä.
  2. Et voi lisätä tai vähentää lääkkeen määrättyä annosta.
  3. Jos paraneminen on merkittävää, älä keskeytä hoitoa kurssin loppuun asti.
  4. Muista ottaa antibioottihoidon aikana probiootteja, jotka auttavat palauttamaan ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan.
  5. Antibiootit tulee ottaa vain veden kanssa.

Naisen, jolla on diagnosoitu munasarjojen tai lisäkkeiden tulehdus, tulee ymmärtää, että tällainen sairaus voi vaikuttaa haitallisesti hänen lisääntymisterveyteensä. Siksi on erittäin tärkeää aloittaa munatulehduksen hoito sen kehittymisen varhaisessa vaiheessa.

Voit epäillä sairautta sen tyypillisten oireiden perusteella. Hälyttäviä merkkejä ja kipua ilmaantuessa tulee välittömästi ottaa yhteyttä gynekologiin. Hän pystyy määräämään tehokkaan antibiootin, joka auttaa pääsemään eroon patologiasta lyhyessä ajassa ja välttämään komplikaatioita tulehduksen leviämisen seurauksena.

Antibiootit lisäkkeiden tulehdukseen määrätään välittömästi diagnoosin tekemisen jälkeen odottamatta bakteerityypin ja niiden herkkyyden analyysin tuloksia.

Antibioottihoitoa käytetään yleensä akuuteissa tulehdusprosesseissa, mutta joskus tällaisia ​​lääkkeitä määrätään kroonisen muodon pahenemiseen.

Lisäosien tulehduksen yhteydessä asiantuntijat määräävät yleensä laajakirjoisia lääkkeitä, jotka ovat aktiivisia useimpia bakteereja vastaan, jotka provosoivat urogenitaalijärjestelmän sairauksia. Myös antibioottien kyky vaikuttaa mykoplasman, klamydian, ureaplasman patogeeneihin otetaan huomioon, koska useimmissa tapauksissa juuri nämä mikro-organismit aiheuttavat tulehdusta.

Analyysin tulosten saatuaan asiantuntija voi korjata hoidon (määrää erityyppisiä antibiootteja riippuen taudin aiheuttajasta ja sen herkkyydestä).

Hoitoa on tarpeen muuttaa myös tapauksissa, joissa potilaan tila ei parane määrätyn hoidon taustalla.

, , , , , , , , , , ,

Antibioottien käyttöaiheet lisäkkeiden tulehdukseen

Adnexitis tai umpilisäkkeiden tulehdus on tarttuva munasarjojen, munanjohtimien tulehdus, joten antibiootit ovat taudille pakollisia.

Antibiootteja lisäkkeiden tulehdukselle määrätään taudin aiheuttajasta riippuen, yleensä useita lääkkeitä käytetään maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi.

Julkaisumuoto

Adneksiittiin käytettyjen antibakteeristen lääkkeiden vapautumismuoto voi olla erilainen. Useimmiten hoidon alussa määrätään antibiootteja lisäkkeiden tulehdukselle injektioiden muodossa (lihaksensisäinen, suonensisäinen, valmiit liuokset tai jauheet, joista liuos valmistetaan), sitten lääkäri voi määrätä tabletteja. Lisäksi on antibiootteja sisältäviä suspensioita ja peräpuikkoja.

, , , ,

Antibioottien farmakodynamiikka umpilisäkkeiden tulehduksissa

Antibiootit tetrasykliinisarjan lisäosien tulehdukseen estävät patogeenisten mikro-organismien lisääntymiskykyä. Tämän ryhmän valmisteet ovat aktiivisia stafylokokkeja, streptokokkeja, gonokokkeja, hinkuyskää, enterobakteereja, Klebsiellaa, salmonellaa, klamydiaa, mykoplasmaa, spirokeetteja vastaan.

Makrolidit ovat erittäin aktiivisia stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Viimeisimpien tietojen mukaan resistenssi tämän patogeenisten mikro-organismien ryhmän lääkkeitä kohtaan alkoi lisääntyä, mutta jotkut makrolidit säilyttivät aktiivisuuden pneumokokkeja, pyogeenisiä streptokokkeja vastaan.

Tämän ryhmän lääkkeet estävät bakteerien lisääntymiskykyä ja ovat tehokkaita vain, jos infektion aiheuttaja kuuluu lisääntyvään bakteerityyppiin.

Fluorokinoloniantibiootit tuhoavat bakteereja estämällä DNA-gyraasia ja topoisomeraasia sekä häiritsemällä DNA-synteesiä.

Fluorokinolonit ovat aktiivisia useimpia bakteereja vastaan ​​(grampositiivisia aerobeja, gramnegatiivisia). Tämän ryhmän lääkkeet ovat myös aktiivisia mikro-organismeja vastaan, jotka ovat resistenttejä ensimmäisen sukupolven kinoloneille.

Kolmannen ja neljännen sukupolven fluorokinolonit ovat aktiivisempia pneumokokkeja, solunsisäisiä mikro-organismeja (mykoplasma, mykobakteerit jne.) vastaan ​​verrattuna tämän ryhmän toisen sukupolven valmisteisiin.

Enterokokit ovat eriasteisesti herkkiä fluorokinoloneille.

Antibioottien farmakokinetiikka umpilisäkkeiden tulehduksissa

Antibiootit tetrasykliinisarjan umpilisäkkeiden tulehdukseen suun kautta otettuna imeytyvät ruoansulatuskanavassa keskimäärin 70 %. Vaikuttava aine jakautuu nopeasti kehon nesteisiin ja kudoksiin, voittaa istukan esteen.

Tetrasykliini erittyy pääasiassa muuttumattomana ulosteiden ja virtsan mukana.

Makrolidiryhmän antibioottien imeytymiseen vaikuttavat useat tekijät (ruoan saanti, annosmuoto, lääketyyppi).

Ruoan nauttiminen voi vaikuttaa merkittävästi tiettyjen lääkkeiden, erityisesti etitromysiinin, biologiseen hyötyosuuteen.

Klaritromysiinin, josamysiinin ja joidenkin muiden lääkkeiden biologinen hyötyosuus on käytännössä riippumaton ruuan saannista.

Suurin osa makrolideista kertyy suurelta osin kudoksiin, veren seerumissa maksimipitoisuus saavuttaa roksitoromysiinin, minimi - atsitromysiinin.

Makrolidit jakautuvat hyvin kudoksiin ja elimiin, erityisesti tulehdusprosesseissa, ne tunkeutuvat soluihin ja kerääntyvät niihin melko korkeina pitoisuuksina.

Tämän ryhmän lääkkeet pystyvät voittamaan istukan esteen, eivät käytännössä tunkeudu veri-aivo- ja veri-oftalmisesiin esteisiin.

Pilkkominen tapahtuu maksassa, erittyminen tapahtuu pääasiassa sappirakon kautta.

Puoliintumisaika on 1-55 tuntia lääkkeestä riippuen.

Useimmissa makrolideissa munuaisten vajaatoiminnassa nämä indikaattorit eivät muutu.

Fluorokinolonit imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavassa suun kautta otetun antamisen jälkeen. Samanaikainen anto voi hidastaa imeytymistä, mutta sillä ei ole merkittävää vaikutusta lääkkeen biologiseen hyötyosuuteen.

Keskimäärin kahden tunnin kuluttua vaikuttava aine saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä. Tämän ryhmän lääkkeet tunkeutuvat istukan läpi hyvin.

Erittyminen tapahtuu munuaisten ja osittain sappirakon kautta.

Fluorokinolonit jakautuvat hyvin kudoksiin ja elimiin, joissa ne saavuttavat melko korkeita pitoisuuksia (norfloksasiinia lukuun ottamatta).

Pilkkomisaste riippuu lääkkeen ominaisuuksista, pefloksasiini käy läpi suurimman biotransformaation, vähiten - ofloksasiini, lomefloksasiini jne.

Keskimääräinen puoliintumisaika on 3-14 tuntia (joillakin lääkkeillä jopa 20 tuntia).

Munuaisten toiminnan vastaisesti ofloksasiinin, levofloksasiinin puoliintumisaika kasvaa.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa asiantuntijan tulee säätää annosta.

Antibioottien käyttö umpilisäkkeiden tulehdukseen raskauden aikana

Antibiootit tetrasykliiniryhmän lisäosien tulehdukseen ovat vasta-aiheisia raskauden aikana, koska tetrasykliinit ylittävät istukan ja voivat kerääntyä sikiön kudoksiin (luihin, hampaiden mikrobien) aiheuttaen heikentynyttä mineralisaatiota ja vakavia luun kehityshäiriöitä.

Jotkut makrolidit (klaritromysiini) voivat vaikuttaa negatiivisesti sikiöön. Midekamysiinin ja roksitromysiinin käytön turvallisuudesta tänä aikana ei ole tehty tutkimuksia.

Erytromysiinillä, spiramysiinillä, josamysiinillä ei ole negatiivista vaikutusta sikiöön, ja niitä käytetään raskauden aikana, atsitromysiiniä määrätään vain äärimmäisissä tapauksissa.

Fluorokinolonit voivat häiritä sikiön normaalia kehitystä, joten tämän ryhmän lääkkeitä ei määrätä raskaana oleville naisille.

Vasta-aiheet antibioottien käytölle umpilisäkkeiden tulehduksessa

Tetrasykliinisarjan lisäosien tulehdukseen tarkoitettuja antibiootteja ei käytetä lisääntyneellä herkkyydellä lääkkeelle, munuaisten vajaatoiminnalle, alle 8-vuotiaille lapsille, joilla on leukopenia, ja lääke on myös vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana.

Makrolidit ovat vasta-aiheisia allergioille, joitain lääkkeitä ei käytetä raskauden aikana (roksitromysiini, klaritromysiini jne.) ja imetyksen aikana (klaritromysiini, spiramysiini jne.).

Fluorokinoloneja ei määrätä raskaana oleville, imettäville naisille, allergisten reaktioiden, glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutteen, lapsuudessa.

, , , , , ,

Antibioottien sivuvaikutukset lisäkkeiden tulehdukseen

Antibiootit tetrasykliiniryhmän umpilisäkkeiden tulehdukseen aiheuttavat huimausta, kohonnutta kallonsisäistä painetta, muutoksia verihiutale-, neutrofiili- ja hemoglobiinitasossa veressä.

Nämä lääkkeet voivat myös aiheuttaa ruokahalun, pahoinvoinnin, ulosteen häiriöiden, ruoansulatuskanavan tulehdusprosessien, munuaisten toiminnan heikkenemisen. Tetrasykliinien jälkeen kehittyy allergisia reaktioita, anafylaktista sokkia, iholle voi ilmaantua voimakasta punoitusta jne.

Joistakin lääkkeistä johtuen lisääntynyt alttius ultraviolettisäteilylle, limakalvojen sienivaurioita (kandidiaasi) voi kehittyä, lapsilla hampaiden ja luuston muodostuminen voi häiriintyä ja hammaskiilteen väri muuttua.

Makrolidit aiheuttavat erilaisia ​​allergisia reaktioita. Makrolidilääkeaineen pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä uusi infektio, jossa mikro-organismit ovat resistenttejä erifomysiinille.

On myös mahdollista kokea pahoinvointia, kipua maha-suolikanavassa, näön heikkenemistä, ylemmän silmäluomen roikkumista, silmän motoristen lihasten halvaantumista ja voimakasta pupillien laajentumista.

Fluorokinolonien käytön jälkeen voi esiintyä ruoansulatuskanavan kipua, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, ulostehäiriöitä, päänsärkyä, unihäiriöitä, näköhäiriöitä, vapinaa, kouristuksia ja erilaisia ​​allergisia reaktioita.

Harvinaisissa tapauksissa havaitaan tulehdusprosesseja nivelissä, jänteissä, jänteiden repeämiä, munuaisten vajaatoimintaa ja muutoksia sydämen rytmissä.

Usein tällaisten antibioottien käytön jälkeen naisille kehittyy sammas, suun kandidiaasi ja paksusuolen sairaus.

Mitä antibiootteja lisäkkeiden tulehdukseen?

Antibiootit tetrasykliinisarjan lisäosien tulehdukseen osoittavat hyvää tehoa, mutta kuten käytäntö osoittaa, joidenkin mikro-organismien herkkyys, jotka provosoivat urogenitaalijärjestelmän sairauksia, alkoi laskea, lisäksi tämän ryhmän lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia.

Useimmiten lisäkkeiden tulehduksessa lääkärit suosivat doksisykliiniä, joka aiheuttaa vähemmän haittavaikutuksia ja poistuu nopeasti elimistöstä.

Makrolidit osoittavat myös hyvää tehoa umpilisäkkeiden tulehduksen hoidossa. Lisäksi nämä lääkkeet ovat vastustuskykyisiä mahalaukun happamalle ympäristölle ja niillä on pitkä puoliintumisaika, minkä vuoksi vaikuttava aine kerääntyy suuria määriä vaurioituneeseen elimeen.

Yleensä määrätään Sumamed, klacid jne.

Makrolidiantibiootit vaikuttavat useimpiin mikro-organismeihin, jotka aiheuttavat virtsaelimen sairauksia, mukaan lukien solunsisäiset mikro-organismit.

Fluorokinolien ryhmän antibiootteja pidetään nykyään tehokkaimpana umpilisäkkeiden tulehduksissa.

Mikro-organismien herkkyys lääkkeille kehittyy hyvin hitaasti. Jos vasta-aiheita ei ole, asiantuntijat määräävät tämän tietyn ryhmän lääkkeitä (pefloksasiini, ofloksasiini, norfoloksasiini, lomefloksasiini jne.).

Mutta yleensä virtsaelimen sairauksissa yksi antibakteerinen lääke ei riitä. Asiantuntijat määräävät yleensä kaksi tai useampia antibiootteja, koska tauti useimmissa tapauksissa provosoi useita taudinaiheuttajia, sekä aerobisia että anaerobisia.

Kaikkien mikro-organismien tuhoamiseksi määrätään erilaisia ​​antibioottien yhdistelmiä. Anaerobisille bakteereille (kehittyvät ilman happea) tinidatsoli ja metronidatsoli ovat erittäin aktiivisia, joten yhdistelmiä näiden lääkkeiden kanssa määrätään usein.

Antibioottien nimi umpilisäkkeiden tulehdukseen

Tärkeimmät antibiootit lisäkkeiden tulehdukseen:

  • atsitromysiini, zoomax - aktiivinen useimpia bakteereja vastaan, tehokas osana virtsaelimen sairauksien monimutkaista hoitoa;
  • ceftributen, cedex - aktiivinen streptokokkeja, gonokokkeja, enterokokkeja vastaan ​​(yleensä lääke määrätään kapseleina);
  • erytromysiini - hoitaa tehokkaasti klamydiaa, mykoplasmoosia, suonensisäisiä injektioita määrätään apuhoitona;
  • metronidatsoli - lääke vaikuttaa vaurioon;
  • siprolet, keftriaksoni, siprofloksasiini ovat uusimman sukupolven lääkkeitä, joita käytetään vaihtoehtona edellä mainituille lääkkeille.

Antibiootit lisäkkeiden tulehdukseen ovat hoidon perusta.

Useimmiten määrätään tetrasykliinejä, penisilliinejä, makrolideja, fluorokinoleja, nitromidatsoleja, aminoglykosideja.

Tetrasykliiniryhmästä doksasykliiniä ja tetrasykliiniä käytetään yleisesti, mutta nämä lääkkeet aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia ja niillä on useita vasta-aiheita.

Penisilliineistä määrätään useammin oksasilliinia, ampioksia, ampisilliinia. Nämä lääkkeet estävät bakteerien lisääntymistä ja tuhoavat patologisia mikro-organismeja soluissa. Uuden sukupolven penisilliinit ovat aktiivisia useimpia penisilliineille vastustuskykyisiä bakteereja vastaan, ja lisäksi näillä lääkkeillä on vähän haittavaikutuksia.

Makrolideista atsitromysiini, erytromysiini, roksitromysiini ovat erittäin suosittuja lääkäreiden keskuudessa. Lääkkeet estävät patogeenisen kasviston lisääntymisen ja tuhoavat bakteerit, jotka ovat tunkeutuneet kehon soluihin.

Makrolideja määrätään yleensä penisilliiniallergioille, raskaana oleville naisille ja lapsille.

Ofloksasiini on määrätty fluorokinoloniryhmästä, mutta tämä lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, lisäksi sen käyttö voi aiheuttaa nivelkipua, tulehdusta tai jännerepeämiä.

Nitromidatsoleista Trichopolum, Metronidazole, Metrogil ovat edullisia. Valmisteet ovat erittäin aktiivisia anaerobisia ja mikro-organismeja vastaan.

Kanamysiiniä, gentamysiiniä, jotka kuuluvat aminoglykosidiryhmään, käytetään vaikeissa tapauksissa, taudin edenneen muodon kanssa, kun infektio leviää muihin sisäelimiin.

Lääkkeet ovat melko tehokkaita, mutta ne ovat erittäin myrkyllisiä ja niillä on negatiivinen vaikutus munuaisiin, maksaan ja kuurous on myös mahdollista. Yleensä näitä lääkkeitä määrätään poikkeustapauksissa.

Annostelu ja hallinnointi

Antibiootteja tetrasykliiniryhmän lisäkkeiden tulehdukseen määrätään yleensä aterian aikana tai sen jälkeen.

Aikuisille potilaille määrätään 100 mg lääkettä 3-4 annoksena (kukin 0,25 mg). Yli 8-vuotiaille lapsille määrätään enintään 25 mg / kg päivässä.

Tetrasykliinihoidon kesto on 5-7 päivää.

Jos punoitusta, polttamista tai kutinaa ilmenee, hoito keskeytetään.

Tetrasykliinejä ei tule ottaa maitotuotteiden tai maidon kanssa, koska antibiootin imeytyminen häiriintyy.

Useimmat makrolidit otetaan kaksi tuntia aterian jälkeen tai tunti ennen ateriaa.

Klaritromysiinillä, spiramysiinillä, josamysiinillä ei ole rajoituksia, ja niitä voidaan ottaa milloin tahansa ruokailusta riippumatta.

Erytromysiini tulee ottaa runsaan veden kanssa (vähintään 200 ml).

Sisäiseen käyttöön tarkoitetut suspensiot on laimennettava ja otettava oheisten ohjeiden mukaisesti.

Koko hoitojakson ajan on tärkeää noudattaa hoidon kestoa, hoito-ohjelmaa ja hoito-ohjelmaa (älä missaa vastaanottoaikaa, ota lääke tietyin väliajoin).

Makrolideja ei tule ottaa samanaikaisesti antasidien kanssa (käytetään happoriippuvaisten maha-suolikanavan sairauksien hoitoon).

Fluorokinolonit tulee ottaa runsaan veden kera ja ottaa vähintään kaksi tuntia ennen ateriaa (tai kuusi tuntia antasidien ja vismuttia, sinkkiä, rautaa sisältävien valmisteiden ottamisen jälkeen).

Hoidon aikana on tärkeää noudattaa lääkkeen hoito-ohjelmaa ja hoito-ohjelmaa. Hoidon aikana on tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä (1,5 litraa päivässä).

, , , , , , , , ,

Antibiootteja munasarjojen tulehdukseen määrätään useimmiten infektiopesäkkeiden nopeaan poistamiseen ja tuskallisten oireiden lievittämiseen. Munasarjatulehduksen (oophoriitin) todennäköisyys kasvaa, jos on seksuaalista kanssakäymistä eri kumppanien kanssa, säännöllinen stressi, hypotermia tai nainen ei noudata sukuelinten hygieniaa. Jos vatsa kipee pitkään lantion alueella ja kipu säteilee reisiin, nivusiin tai alaselkään, on välittömästi otettava yhteyttä gynekologiin. Oikea-aikainen käynti lääkärissä, kaikkien testien läpäiseminen on mahdollisuus palauttaa nopeasti naisten terveys.

Tässä artikkelissa kerromme sinulle, mitkä antibiootit ovat tehokkaimpia munasarjatulehduksissa ja mitkä ovat niiden käytön vasta-aiheet.

Apulääkkeet

Synteettiset ja puolisynteettiset antibakteeriset lääkkeet ovat melko myrkyllisiä, aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia, lisäksi ne voivat vaikuttaa haitallisesti ruoansulatuskanavan, limakalvojen, hyödylliseen mikroflooraan. Pätevän lääkärin tulee määrätä lisälääkkeitä, jotka vähentävät epämiellyttävien seurausten todennäköisyyttä:

  • kandidoosi;
  • ripuli;
  • dysbakterioosi;
  • allergiat ja muut oireet.

Hellävaraisia ​​lääkkeitä tulee käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan, koska on monia antibiootteja, jotka eivät ole yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi monia antihistamiineja ja muita ei voida yhdistää Klacidin kanssa.

Monimutkainen terapia

Ei ole toivottavaa hoitaa munasarjojen tulehdusta yhdellä antibakteerisella lääkkeellä. Tehokkaampi integroitu lähestymistapa:

  • fysioterapia,
  • terapeuttiset kylpyt,
  • yrttiteet ja yrttilääkkeet,
  • tulehduskipulääkkeet,
  • kipulääkkeet kynttilöiden muodossa.

Suurimman tehokkuuden antavat emättimeen työnnettävät peräsuolen peräpuikot. Lääke menee suoraan sairastuneisiin munasarjoihin.

Vain pätevä gynekologi tai synnytyslääkäri-gynekologi voi sanoa, minkä lääkkeen valita ja kuinka voit lisäksi hoitaa munasarjatulehdusta. Riippumaton lääkkeiden käyttö satunnaisesti (jopa ohjeiden tiukasti noudattamalla) voi johtaa siihen, että antibiootti on tehoton, ja sivuvaikutukset johtavat kehon järjestelmien ja yksittäisten elinten epäonnistumiseen.

Naisten lisääntymiskyvyn säilyttämiseksi munatulehduksen onnistuneen hoidon jälkeen on välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin ohjeita ja tulevaisuudessa estää taudin puhkeaminen. Alavatsakipujen sattuessa on suositeltavaa käydä ajoissa synnytysneuvolalla.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.