Den korrekte dosis af det antihypertensive lægemiddel Egilok. Egilok s - et effektivt middel til normalisering af blodtryk og hjertefrekvens

Registreringsnummer: P nr. 015639/01 17.03.2009

Handelsnavn: Egilok ®

Internationalt ikke-proprietært navn: metoprolol

FARMAKOLOGISKE EGENSKABER

Virkningsmekanisme:

Metoprolol undertrykker virkningen af ​​øget aktivitet af det sympatiske system på hjertet og forårsager også et hurtigt fald i hjertefrekvens, kontraktilitet, hjertevolumen og blodtryk.

arteriel hypertension metoprolol sænker blodtrykket hos patienter i stående og liggende stilling. Den langsigtede antihypertensive virkning af lægemidlet er forbundet med et gradvist fald i total perifer vaskulær modstand. Ved arteriel hypertension fører langvarig brug af lægemidlet til et statistisk signifikant fald i massen af ​​venstre ventrikel og en forbedring af dets diastoliske funktion. Hos mænd med mild til moderat hypertension reducerer metoprolol dødeligheden af ​​kardiovaskulære årsager (primært pludselig død, dødelig og ikke-dødelig hjerteanfald og slagtilfælde).

Ligesom andre betablokkere reducerer metoprolol myokardiets iltbehov ved at reducere det systemiske arterielle tryk, hjertefrekvens og myokardiekontraktilitet. Faldet i hjertefrekvensen og den tilsvarende forlængelse af diastolen ved indtagelse af metoprolol giver forbedret blodforsyning og iltoptagelse i myokardiet med nedsat blodgennemstrømning. Derfor, i angina pectoris, reducerer lægemidlet antallet, varigheden og sværhedsgraden af ​​angreb såvel som asymptomatiske manifestationer af iskæmi og forbedrer patientens fysiske ydeevne. Ved myokardieinfarkt reducerer metoprolol dødeligheden, hvilket reducerer risikoen for pludselig død. Denne effekt er primært forbundet med forebyggelse af episoder med ventrikulær fibrillering. Et fald i dødeligheden kan også observeres ved brug af metoprolol i både de tidlige og sene faser af myokardieinfarkt, såvel som hos højrisikopatienter og patienter med diabetes mellitus. Brugen af ​​lægemidlet efter myokardieinfarkt reducerer sandsynligheden for ikke-dødelig re-infarkt. Ved kronisk hjertesvigt på baggrund af idiopatisk hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, forbedrer metoprololtartrat, taget startende fra lave doser (2x5 mg / dag) med en gradvis stigning i dosis, markant hjertefunktion, livskvalitet og fysisk udholdenhed hos patienten.

Med supraventrikulær takykardi, atrieflimren og ventrikulære præmature slag reducerer metoprolol hyppigheden af ​​ventrikulære kontraktioner og antallet af ventrikulære ekstrasystoler.

Ved terapeutiske doser er de perifere vasokonstriktor- og bronkokonstriktoreffekter af metoprolol mindre udtalte end de samme virkninger af ikke-selektive betablokkere.

Sammenlignet med ikke-selektive betablokkere har metoprolol mindre effekt på insulinproduktion og kulhydratmetabolisme. Det øger ikke varigheden af ​​hypoglykæmiske episoder.

Metoprolol forårsager en let stigning i koncentrationen af ​​triglycerider og et let fald i koncentrationen af ​​frie fedtsyrer i blodserumet. Der er et signifikant fald i den totale koncentration af serumkolesterol efter flere års indtagelse af metoprolol.

Metoprolol absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Lægemidlet er karakteriseret ved lineær farmakokinetik i det terapeutiske dosisområde. Den maksimale plasmakoncentration nås 1,5-2 timer efter indtagelse. Efter absorption metaboliseres metoprolol stort set ved den primære passage gennem leveren. Biotilgængeligheden af ​​metoprolol er ca. 50 % med en enkelt dosis og ca. 70 % ved regelmæssig administration.

Modtagelse samtidig med mad kan øge biotilgængeligheden af ​​metoprolol med 30-40%. Metoprolol er let (~ 5-10%) bundet til plasmaproteiner. Fordelingsvolumen er 5,6 l/kg.

Metoprolol metaboliseres i leveren af ​​cytochrom P-450 isoenzymer. Metabolitter har ikke farmakologisk aktivitet.

Halvt liv (t 1/2) i gennemsnit 3,5 timer (fra 1 til 9 timer). Den samlede frigang er ca. 1 l/min.

Ca. 95 % af den administrerede dosis udskilles af nyrerne, 5 % i form af uændret metoprolol. I nogle tilfælde kan denne værdi nå op på 30%.

Signifikante ændringer i farmakokinetikken af ​​metoprolol hos ældre patienter er ikke blevet identificeret.

Nedsat nyrefunktion påvirker ikke den systemiske biotilgængelighed eller udskillelse af metoprolol. Men i disse tilfælde er der et fald i udskillelsen af ​​metabolitter. Ved alvorlig nyresvigt (glomerulær filtrationshastighed mindre end 5 ml/min) er der en betydelig ophobning af metabolitter. Denne ophobning af metabolitter øger dog ikke graden af ​​beta-adrenerg blokade.

Nedsat leverfunktion har ringe effekt på farmakokinetikken af ​​metoprolol. Ved svær levercirrhose og efter en porto-caval shunt kan biotilgængeligheden dog stige, og total clearance fra kroppen kan falde. Efter porto-caval shunting er den totale clearance af lægemidlet fra kroppen ca. 0,3 l/min, og arealet under koncentration-tid-kurven øges med ca. 6 gange sammenlignet med raske frivillige.

Arteriel hypertension (i monoterapi eller (om nødvendigt) i kombination med andre antihypertensiva); funktionelle forstyrrelser af hjerteaktivitet, ledsaget af takykardi.

Iskæmisk hjertesygdom: myokardieinfarkt (sekundær forebyggelse - kompleks terapi), forebyggelse af angina-anfald.

Hjerterytmeforstyrrelser (supraventrikulær takykardi, ventrikulær ekstrasystoli). Hyperthyroidisme (kompleks terapi). Forebyggelse af migræneanfald.

Overfølsomhed over for metoprolol eller enhver anden komponent i lægemidlet, såvel som andre betablokkere; atrioventrikulær blokering (AV) II eller III grad; sinoatrial blokade; sinus bradykardi (puls mindre end 50/min), syg sinus syndrom; kardiogent shock; alvorlige forstyrrelser i perifer cirkulation; hjertesvigt i dekompensationsstadiet, alder op til 18 år (på grund af mangel på tilstrækkelige kliniske data), samtidig intravenøs administration af verapamil, svær bronkial astma og fæokromocytom uden samtidig brug af alfa-blokkere.

På grund af manglen på kliniske data er Egioloc ® kontraindiceret ved akut myokardieinfarkt, ledsaget af en hjertefrekvens på under 45 slag/min, med et PQ-interval på mere end 240 ms og systolisk blodtryk under 100 mm Hg.

Diabetes mellitus, metabolisk acidose, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), nyre-/leversvigt, myasthenia gravis, fæokromocytom (når det bruges samtidig med alfa-blokkere), thyrotoksikose, AV-blokade af 1. grad, depression (inklusive historie ), psoriasis, udslettende perifer vaskulær sygdom ("intermitterende" claudicatio, Raynauds syndrom), graviditet, amning, alderdom, hos patienter med en forværret allergisk historie (et fald i respons på brugen af ​​adrenalin er muligt).

BRUG VED GRAVIDITET OG AMNING

Brugen af ​​lægemidlet anbefales ikke under graviditet. Brugen af ​​lægemidlet er kun mulig, hvis fordelen for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Hvis lægemidlet er nødvendigt, bør du omhyggeligt overvåge fosteret, og derefter den nyfødte i flere dage (48 - 72 timer) efter fødslen, da bradykardi, respirationsdepression, sænkning af blodtrykket og hypoglykæmi kan udvikle sig.

På trods af det faktum, at når der tages terapeutiske doser af metoprolol, udskilles kun små mængder af lægemidlet i modermælken, bør den nyfødte holdes under observation (mulig bradykardi). Brug af lægemidlet under amning anbefales ikke. Om nødvendigt anbefales brugen af ​​lægemidlet under amning for at stoppe amningen.

ANVENDELSESMÅDE OG DOSER

Egilok ® tabletter tages oralt. Tabletter kan tages med eller uden mad. Tabletten kan om nødvendigt brydes i halve. Dosis bør justeres gradvist og individuelt for at undgå overdreven bradykardi. Den maksimale daglige dosis er 200 mg. Anbefalede doser:

Arteriel hypertension

Ved mild eller moderat arteriel hypertension er startdosis 25-50 mg to gange dagligt (morgen og aften). Om nødvendigt kan den daglige dosis øges gradvist til 100-200 mg/dag, eller der kan tilføjes et andet antihypertensivum.

hjertekrampe

Startdosis på 25-50 mg to til tre gange dagligt. Afhængigt af virkningen kan denne dosis gradvist øges til 200 mg dagligt, eller der kan tilføjes et andet antianginal lægemiddel.

Støttende pleje efter myokardieinfarkt

Den sædvanlige daglige dosis - 100 - 200 mg / dag, opdelt i to doser (morgen og aften).

Hjerterytmeforstyrrelser

Startdosis er 25 til 50 mg to eller tre gange dagligt. Om nødvendigt kan den daglige dosis øges gradvist til 200 mg/dag, eller der kan tilføjes et andet antiarytmisk middel. hyperthyroidisme

Den sædvanlige daglige dosis er 150-200 mg dagligt i 3-4 doser.

Funktionelle lidelser i hjertet, ledsaget af en fornemmelse af hjertebanken Den sædvanlige daglige dosis er 50 mg 2 gange dagligt (morgen og aften); om nødvendigt kan den øges til 200 mg i to opdelte doser.

Forebyggelse af migræneanfald

Den sædvanlige daglige dosis er 100 mg/dag fordelt på to doser (morgen og aften); om nødvendigt kan den øges til 200 mg/dag i 2 opdelte doser.

Særlige patientgrupper

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er en ændring i doseringsregimen ikke nødvendig.

Ved skrumpelever er en dosisændring normalt ikke nødvendig på grund af den lave binding af metoprolol til plasmaproteiner (5-10%). Ved alvorlig leverinsufficiens (f.eks. efter portocaval bypass-operation) kan det være nødvendigt at reducere dosis af Egilok ® .

Hos ældre patienter er dosisjustering ikke nødvendig.

Egilok ® tolereres normalt godt af patienter. Bivirkninger er normalt milde og reversible. Bivirkningerne anført nedenfor er blevet rapporteret i kliniske forsøg og i terapeutisk brug af metoprolol. I nogle tilfælde er forholdet mellem en uønsket hændelse og brugen af ​​lægemidlet ikke blevet pålideligt fastslået. Frekvensparametrene angivet nedenfor er defineret som følger: meget ofte: > 10 %), ofte: 1-9,9 %, sjældent: 0,1-0,9 %, sjældent: 0,01-0,09 %, meget sjældent (inklusive isolerede rapporter):< 0,01 %.

Fra nervesystemet: meget ofte - øget træthed; ofte - svimmelhed, hovedpine; sjældent - irritabilitet, angst, impotens / seksuel dysfunktion; sjældent - paræstesi, kramper, depression, nedsat koncentration, døsighed, søvnløshed, "mareridt" drømme; meget sjældent - amnesi/hukommelsessvækkelse, depression, hallucinationer.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: ofte - bradykardi, ortostatisk hypotension (i nogle tilfælde er synkope mulig), kulde i underekstremiteterne, hjertebanken; sjældent - en midlertidig stigning i symptomer på hjertesvigt, kardiogent shock hos patienter med myokardieinfarkt, atrioventrikulær blok I-grad; sjældent - ledningsforstyrrelser, arytmi; meget sjældent - koldbrand (hos patienter med perifere kredsløbsforstyrrelser). Fra fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, mavesmerter, forstoppelse eller diarré; sjældent - opkastning; sjældent - tørhed i mundslimhinden, nedsat leverfunktion.

På den del af huden: sjældent - nældefeber, øget svedtendens; sjældent - alopeci; meget sjældent - lysfølsomhed, forværring af psoriasisforløbet. Fra åndedrætssystemet: ofte - åndenød under fysisk anstrengelse; sjældent - bronkospasme hos patienter med bronkial astma; sjældent - rhinitis.

Fra sanseorganerne: sjældent - sløret syn, tørhed og/eller irritation af øjnene, conjunctivitis; meget sjældent - ringen for ørerne, en krænkelse af smagsoplevelser. Andet: sjældent - vægtøgning; meget sjældent - artralgi, trombocytopeni. Indtagelse af lægemidlet Egilok ® bør afbrydes, hvis nogen af ​​ovenstående virkninger når en klinisk signifikant intensitet, og årsagen ikke kan fastslås pålideligt.

Symptomer: udtalt fald i blodtrykket, sinusbradykardi, atrioventrikulær blokering, hjertesvigt, kardiogent shock, asystoli, kvalme, opkastning, bronkospasme, cyanose, hypoglykæmi, bevidsthedstab, koma. Symptomerne nævnt ovenfor kan øges ved samtidig brug af ethanol, antihypertensiva, quinidin og barbiturater.
De første symptomer på en overdosis vises 20 minutter -2 timer efter at have taget lægemidlet.

Behandling: det er nødvendigt omhyggeligt at overvåge patienten (kontrol af blodtryk, hjertefrekvens, respirationsfrekvens, nyrefunktion, blodsukkerkoncentration, blodserumelektrolytter) på en intensivafdeling. Hvis lægemidlet er blevet taget for nylig, kan maveskylning med aktivt kul reducere yderligere absorption af lægemidlet (hvis skylning ikke er mulig, kan opkastning fremkaldes, hvis patienten er ved bevidsthed).

I tilfælde af for kraftigt fald i blodtrykket, bradykardi og truslen om hjertesvigt - i/i, med et interval på 2-5 minutter, beta-agonister - indtil den ønskede effekt er opnået eller i/i 0,5-2 mg atropin . I mangel af en positiv effekt - dopamin, dobutamin eller noradrenalin (norepinephrin). Med hypoglykæmi - indførelse af 1-10 mg glukagon, installation af en midlertidig pacemaker. Ved bronkospasme bør beta2-agonister administreres. Med kramper - langsom intravenøs administration af diazepam. Hæmodialyse er ineffektiv.

INTERAKTIONER MED ANDRE stoffer

De antihypertensive virkninger af lægemidlet Egilok ® og andre antihypertensiva er normalt forstærket. For at undgå arteriel hypotension er omhyggelig overvågning af patienter, der får kombinationer af sådanne midler, nødvendig. Summen af ​​virkningerne af antihypertensiva kan dog anvendes, hvis det er nødvendigt for at opnå effektiv kontrol af blodtrykket.

Den samtidige brug af metoprolol og blokkere af "langsomme" calciumkanaler såsom diltiazem og verapamil kan føre til en stigning i negative inotrope og kronotrope virkninger. Intravenøs administration af calciumkanalblokkere såsom verapamil bør undgås hos patienter, der får betablokkere.

Der skal udvises forsigtighed, når det tages samtidig med følgende midler:

Orale antiarytmiske lægemidler (såsom quinidin og amiodaron) - risikoen for bradykardi, atrioventrikulær blokering.

Hjerteglykosider (risiko for bradykardi, ledningsforstyrrelser; metoprolol påvirker ikke den positive inotrope effekt af hjerteglykosider).

Andre antihypertensiva (især grupperne guanethidin, reserpin, alfa-methyldopa, clonidin og guanfacin) på grund af risikoen for hypotension og/eller bradykardi.

Ophør med samtidig brug af metoprolol og clonidin bør startes ved at annullere metoprolol og derefter (efter et par dage) clonidin; hvis clonidin seponeres først, kan der udvikles en hypertensiv krise.

Nogle lægemidler, der virker på centralnervesystemet, såsom hypnotika, beroligende midler, tri- og tetracykliske antidepressiva, antipsykotika og ethanol, øger risikoen for arteriel hypotension. Midler til anæstesi (risiko for undertrykkelse af hjerteaktivitet).

Alfa- og beta-sympathomimetika (risiko for arteriel hypertension, signifikant bradykardi; mulighed for hjertestop). Ergotamin (øget vasokonstriktoreffekt). Beta-2 sympatomimetika (funktionel antagonisme).

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. indomethacin) - kan svække den antihypertensive virkning.

Østrogener (kan reducere den antihypertensive effekt af metoprolol). Orale hypoglykæmiske midler og insulin (metoprolol kan forstærke deres hypoglykæmiske virkninger og maskere symptomerne på hypoglykæmi). Curare-lignende muskelafslappende midler (øget neuromuskulær blokade). Enzymhæmmere (for eksempel cimetidin, ethanol, hydralazin; selektive serotoningenoptagelseshæmmere, for eksempel paroxetin, fluoxetin og sertralin) - en stigning i virkningerne af metoprolol på grund af en stigning i dets koncentration i blodplasma. Enzyminducere (rifampicin og barbiturater): virkningen af ​​metoprolol kan være reduceret på grund af en stigning i levermetabolismen.

Samtidig brug af sympatiske ganglieblokkere eller andre betablokkere (f.eks. øjendråber) eller monoaminoxidasehæmmere kræver omhyggelig medicinsk overvågning.

Overvågning af patienter, der tager betablokkere, omfatter regelmæssig måling af hjertefrekvens (HR) og blodtryk, blodsukkerkoncentration hos patienter med diabetes mellitus. Hvis det er nødvendigt for patienter med diabetes mellitus, bør dosis af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration vælges individuelt. Patienten bør undervises i at beregne puls og instruere om behovet for lægehjælp, hvis pulsen er mindre end 50 slag/min. Når du tager en dosis over 200 mg dagligt, falder kardioselektiviteten.

Ved hjertesvigt påbegyndes behandling med Egilok ® først efter at have nået stadiet med kompensation af hjertefunktionen.

Det er muligt at øge sværhedsgraden af ​​overfølsomhedsreaktioner og den manglende effekt fra introduktionen af ​​konventionelle doser af epinephrin (adrenalin) hos patienter med en belastet allergisk historie.

Anafylaktisk shock kan være mere alvorligt hos patienter, der tager Egilok®. Kan forværre symptomer på perifere arterielle kredsløbsforstyrrelser. Undgå brat seponering af lægemidlet Egilok ® . Lægemidlet bør seponeres gradvist ved at reducere dosis over en periode på cirka 14 dage. Pludselig abstinens kan forværre angina symptomer og øge risikoen for koronare lidelser. Der bør lægges særlig vægt på patienter med koronararteriesygdom, når lægemidlet seponeres. I tilfælde af anstrengende angina bør den valgte dosis af Egilok ® give hjertefrekvens i hvile inden for 55-60 slag / min, med træning - ikke mere end 110 slag / min. Patienter, der bruger kontaktlinser, bør tage højde for, at på baggrund af behandling med betablokkere er et fald i produktionen af ​​tårevæske mulig. Egilok kan maskere nogle af de kliniske manifestationer af hyperthyroidisme (f.eks. takykardi). Pludselig seponering hos patienter med thyrotoksikose er kontraindiceret, da det kan forværre symptomerne.

Ved diabetes mellitus kan det maskere takykardi forårsaget af hypoglykæmi. I modsætning til ikke-selektive betablokkere øger det praktisk talt ikke insulin-induceret hypoglykæmi og forsinker ikke genoprettelsen af ​​blodsukkerkoncentrationen til normale niveauer. I tilfælde af at ordinere lægemidlet Egilok ®, bør patienter med diabetes mellitus overvåge koncentrationen af ​​blodsukker og om nødvendigt justere dosis af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration (se afsnittet "Interaktion med andre lægemidler").

Hvis det er nødvendigt at ordinere til patienter med bronkial astma, ordineres beta2-agonister som samtidig behandling; med fæokromocytom - alfa-blokkere.

Hvis det er nødvendigt at udføre et kirurgisk indgreb, er det nødvendigt at advare kirurgen / anæstesiologen om den terapi, der udføres (valget af et generelt anæstesimiddel med en minimal negativ inotrop effekt), seponering af lægemidlet anbefales ikke. Lægemidler, der reducerer katekolaminlagre (f.eks. reserpin) kan øge virkningen af ​​betablokkere, så patienter, der tager sådanne kombinationer af lægemidler, bør være under konstant medicinsk overvågning for at opdage overdreven blodtrykssænkning eller bradykardi.

Hos ældre patienter anbefales regelmæssig monitorering af leverfunktionen. Korrektion af doseringsregimet er kun påkrævet, hvis en ældre patient udvikler stigende bradykardi (mindre end 50 slag/min), et udtalt fald i blodtrykket (systolisk blodtryk under 100 mm Hg), atrioventrikulær blokade, bronkospasme, ventrikulære arytmier, svær lever dysfunktion nogle gange er det nødvendigt at stoppe behandlingen. Patienter med alvorlig nyreinsufficiens rådes til at overvåge nyrefunktionen.

Særlig overvågning bør udføres for tilstanden hos patienter med depressive lidelser, der tager metoprolol; i tilfælde af udvikling af depression forårsaget af at tage betablokkere, anbefales det at stoppe behandlingen.

Hvis der opstår progressiv bradykardi, skal dosis reduceres, eller lægemidlet skal seponeres.

På grund af mangel på tilstrækkelige kliniske data anbefales lægemidlet ikke til brug hos børn.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse maskiner.

Der skal udvises forsigtighed ved kørsel af køretøjer, og når man deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration (risiko for svimmelhed og øget træthed).

Tabletter 25 mg: 60 tabletter i en brun glasflaske med PE låg med en harmonika støddæmper, med en første åbningskontrol. 1 flaske sammen med brugsanvisning er pakket i en papkasse. Eller 20 tabletter i en PVC/PVDC//al. folie. 3 blisterpakninger sammen med brugsanvisning er pakket i en papkasse.

Tabletter på 25, 50, 100, 200 mg.

En tablet Egilok, Egilok Retard indeholder 25, 50, 100 mg af det aktive stof ( metoprololtartrat ) henholdsvis.

En tablet Egiloc C, det aktive stof (metoprololsuccinat ) står for henholdsvis 23,75, 47,5, 95, 190 mg .

Hjælpestoffer til Egilok, Egilok Retard: povidon , natriumcarboxymethylstivelse magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, kolloid vandfri silica.

Hjælpestoffer til Egilok C: ethylcellulose, mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, metalcellulose, magnesiumstearat.

Frigivelsesformular

Pakket i papæske med 1, 2 og 3 blister, 10 stk. i hver for 25mg, 50mg, 100mg, 200mg tabletter.

Pakket i mørk glasflaske: 30 og 60 stk. til 25 mg, 50 mg og 100 mg tabletter.

Egilok

Runde bikonvekse tabletter af hvid eller næsten hvid farve. Uden lugt. Volumen: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

  • På en tablet Egilok 25 mg dobbelt skrå krydslinje på den ene side, E435 indgraveret på den anden side.
  • På en tablet Egilok 50 mg på den ene side af risikoen, på den anden side indgraveret E434.
  • På en tablet Egilok 100 mg på den ene side af risikoen, på den anden side indgraveret E432.

Egilok Retard

Hvide bikonvekse tabletter af rund form med delekærv på begge sider. Volumen 50 mg og 100 mg.

Egilok S

Bikonvekse tabletter i en hvid filmovertrukket oval. På begge sider af risikoen. Volumen: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

farmakologisk effekt

Udvikler hypotensiv, antiarytmisk, antianginal og beta1-adrenerg blokerende stimulering. Forårsager et hurtigt fald i sammentrækninger i hjertemusklen.

Hvornår sinus takykardi på baggrund af og funktionelle problemer med hjertet, samt med atrieflimren og supraventrikulær takykardi stoffet kan sænke hjertefrekvensen betydeligt op til genoprettelse af sinusrytmen.

I modsætning til ikke-selektive betablokkere er effekten på kulhydratmetabolismen og insulinproduktionen mindre signifikant.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet har en høj absorptionshastighed i mave-tarmkanalen. Inden for 1,5-2 timer efter indtagelse nås Cmax i blodplasma. Under påvirkning af det aktive stof undertrykkes den øgede aktivitet af det sympatiske system i forhold til hjertet. Fra hvilke tabletter Egilok med regelmæssig brug forårsager sænke kolesterol i blodserum. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet øges med 30-40%, hvis det tages metoprolol sammen med mad.

Den nedsatte funktion af nyrer og lever har praktisk talt ingen effekt på udskillelsen og absorptionen af ​​det aktive stof. Men med alvorlig leverdysfunktion (, overlejret porto-kaval shunt ) biotilgængeligheden øges markant, og når risikoen for uønskede bivirkninger stiger. I alderdommen ændres lægemidlets farmakokinetik ikke væsentligt.

Efter brug passerer lægemidlet den fulde grad af absorberbarhed. Egilok har en svag binding til proteiner i blodplasmaet (ikke mere end 10%). Lægemidlet udskilles fra kroppen hovedsageligt i form af metabolitter, kun 5% udskilles af nyrerne.

Indikationer for brug Egilok

  • profylaktisk forebyggelse af anfald;
  • højt blodtryk;
  • nedsat funktionel hjerteaktivitet;
  • forstyrret hjerterytme (supraventrikulær takykardi og bradykardi med ventrikulære ekstrasystoler og atrieflimren);

Indikationer for brug af tabletter gælder også for personer over 60 år.

Kontraindikationer

  • SSSU;
  • kardiogent shock ;
  • udtalt bradykardi (mindre end 50 slag i minuttet);
  • laktationsperiode ;
  • samtidig modtagelse af MAO-hæmmere;
  • alder op til 18 år;
  • overfølsomhed over for lægemidlets komponenter i særdeleshed eller over for betablokkere generelt;
  • sinoatrial blokade;
  • alvorligt forstyrret perifer cirkulation;
  • i svær form;
  • AV - blokade på 2 eller 3 grader.

Bivirkninger

  • I forhold til centralnervesystemet: øget træthedstærskel (meget ofte), hovedpine og (ofte); sjældent - kramper , nedsat opmærksomhed, depressiv tilstand, øget hjertefejl , mareridt; sjældent - nervøs ophidselse, seksuel dysfunktion , hukommelsessvækkelse.
  • I forhold til sanserne (sjældent): sløret syn .
  • I forhold til fordøjelsessystemet (sjældent): mavepine , tørhed i området af slimhinden i mundhulen.
  • I forhold til åndedrætssystemet: åndenød ved fysisk anstrengelse (ofte), (sjældent).
  • I forhold til huden (ikke ofte): udslæt , .

Brugsanvisning Egilok

Tabletter tages oralt, vaskes ned med en lille mængde vand. Modtagelse er tilladt både under måltider (anbefales) og på tom mave.

Instruktioner til Egilok Retard og Egilok: Dosis er opdelt i to doser dagligt, morgen og aften.

Instruktioner til Egilok S: Tag 1 gang om dagen om morgenen.

Hvordan medicinen skal tages (den endelige dosisstørrelse og antal doser) bestemmes af lægen individuelt. Den maksimale dosis er 200 mg. Ved nedsat nyrefunktion og med høj alder er omfordeling af mængden af ​​det forbrugte lægemiddel ikke påkrævet.

  • Hjertefejl med kompensation: 25 mg pr.
  • hyperthyroidisme: 50-200 mg om dagen.
  • : 50-200 mg om dagen.
  • hjertekrampe: 50 mg om dagen.
  • migræneanfald (forebyggelse): 100-200 mg pr. dag.
  • : 50-200 mg om dagen.
  • myokardieinfarkt (sekundær forebyggelse): 200 mg dagligt.

Overdosis

Overdreven og uoverensstemmende med lægens brug af lægemidlet fører til en overdosis, hvis mest oplagte symptom er en reaktion fra det kardiovaskulære system: opbremsning af pulsen, hjertesvigt. I nogle tilfælde, når du bruger stoffet af personer under 18 år, er en negativ reaktion fra centralnervesystemet også mulig: øget træthed, anfald, overdreven svedtendens, træthed.

Generelle symptomer: bronkospasme , opkastning , hyperkaliæmi eller hyperglykæmi forringelse af nyreaktiviteten, asystoli , mærkbar Med sænke blodtrykket.

I tilfælde af en overdosis opstår et eller flere af ovenstående symptomer inden for 20-120 minutter, afhængigt af organismens karakteristika. Høj koncentration metoprolol i kroppen, afhængigt af symptomernes art, elimineres det ved maveskylning, symptomatisk terapi, udnævnelse af adsorbenter, , gluconat , noradrenalin .

Brugen af ​​stoffet Egilok sammen med andre lægemidler

Listen over forbudte lægemidler til samtidig brug med Egilok er bred. Derfor er det nødvendigt at kombinere dette lægemiddel med tredjepartsmedicin med særlig omhu.

Når det blandes med, kan det forårsage hjertestop.

Når det blandes med betablokkere (, theophyllin , ) den hypotensive egenskab af metoprolol falder.

Når det blandes med ethanol, forstærkes pumpeeffekten på centralnervesystemet.

Når det blandes med orale hypoglykæmiske lægemidler og insulin øget sandsynlighed for hypoglykæmi .

Når det blandes med barbiturater ( ) under påvirkning af enzyminduktion accelereres metabolismen af ​​metoprolol.

Salgsbetingelser

Egilok udleveres efter recept.

Opbevaringsforhold

Egilok, Egilok Retard opbevares ved en temperatur på 15 til 25 grader.

Egilok S opbevares ved temperaturer op til 30 grader.

Bedst før dato

Egilok Retard, Egilok: 5 år.

Egilok S: 3 år.

Egiloks analoger

Tilfældighed i ATX-koden på 4. niveau:

Den kardioselektive blokker af β-adrenerge receptorer (INN: Metoprolol) har analoger, der ligner deres virkning på kroppen. Disse omfatter: , Lidaloc, Metolol, Emzok, Metoprolol . Det skal dog forstås, at lægemiddelanaloger ikke altid fuldt ud kan erstatte den oprindeligt foreskrevne recept. Derfor, når du udskifter et lægemiddel med et lignende lægemiddel, skal du sørge for at konsultere en kardiolog.

eller Egilok - hvad er bedre?

Det nøjagtige svar kan kun gives ved en individuel undersøgelse. Generelt har Concor dog lidt færre bivirkninger sammenlignet med Egilok, og dets brug med lav puls er mere acceptabelt. Egilok har en stærkere lægemiddeleffekt sammenlignet med Concor.

Egilok og alkohol

Lægemidlets interaktion med alkoholholdige stoffer fører til en skarp fald i blodtrykket , hvilket igen kan føre til cerebral hypoxi . Så det er muligt: svaghed , svimmelhed , tab af bevidsthed . I tilfælde af manglende lægehjælp og ved stærke koncentrationer af metoprolol og alkohol i kroppen opbruges energiressourcerne i hjernen, hvilket kan føre til tragiske konsekvenser.

Egilok under graviditet og amning

På grund af manglen på omfattende information om de udførte terapeutiske undersøgelser vedrørende virkningerne af metoprolol på embryonet, er det kun tilladt at inkludere lægemidlet i behandlingsperioden i ét tilfælde, hvor fordelen for den gravide anses for at være højere end risikoen skade på fosteret.

Lægemidlet bruges dog ofte under graviditet, men i intet tilfælde i første trimester og ikke under amning og. Dosisstørrelsen og indtagelseshyppigheden bestemmes strengt individuelt. Blandt dem, der har prøvet stoffet, er der anmeldelser under graviditeten. Som regel oplevede de kvinder, der fulgte lægens anbefalinger under behandlingen af ​​medicinen, ikke ubehag, men tværtimod forbedredes deres kardiovaskulære tilstand.

Anmeldelser af Egilok

Da stoffet er et af de mest populære stoffer i sin gruppe, er der mange svar, det er både lægeanmeldelser af Egilok Retard og anmeldelser fra almindelige brugere, der offentliggør deres meninger på internettet. For at finde ud af anmeldelser om piller skal du bare besøge apotekets forum. Ifølge de fleste kan stoffet ofte forårsage midlertidig træthed i de tidlige stadier af indtagelsen, men samtidig kæmper det godt med en hurtig puls, hvilket hurtigt bremser den. Derudover bemærkes i løbet af forløbet en opbremsning i hastigheden af ​​motoriske reaktioner, og derfor skal man være forsigtig med at køre et køretøj og kontrollere potentielt farlige mekanismer.

Pris for Egilok, hvor kan man købe

Gennemsnitspris pr Egilok Retard installeret i Moskva apoteker: 215 og 275 rubler. for en pakke med 30 stk. 50 mg og 100 mg tabletter.

Gennemsnitspris pr Egilok i Moskva: 125 og 150 rubler. til 25 og 50 mg tabletter i mængden af ​​60 stk. i banken.

Gennemsnitspris pr Egilok S i Moskva: 175, 215, 275 rubler. for en pakke med 30 stk. 25, 50, 200 mg tabletter.

  • Internetapoteker i Rusland Rusland
  • Internetapoteker i Ukraine Ukraine
  • Internetapoteker i Kasakhstan Kasakhstan

WER.RU

    Egilok tabletter 25 mg 60 stk.EGIS Pharmaceuticals [EGIS Pharmaceuticals]

Europharm *4% rabat med kampagnekode medicinsk 11

    Egilok 100 mg 30 tab. Aegis

    Egilok 100 mg 60 tab. Aegis

    Egilok 50 mg 60 tab.Egis Pharmaceutical Plant JSC

For mennesker, der lider af forhøjet blodtryk, er der normalt ingen spørgsmål: "Egilok" - hvad er disse piller til? Værktøjet er i førstehjælpssættet til de fleste hypertensive patienter, da det er effektivt, men det er billigt (en pakke er omkring hundrede rubler, specifikke tal afhænger af udgivelsens egenskaber). Lægemidlet er lavet på basis af metoprolol. "Egilok" bruges til tryk i andre sygdomme i karrene, hjertet, der hjælper med at lindre patientens tilstand. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform og er beregnet til oral administration. Det kan kun være sikkert at bruge i overensstemmelse med brugsanvisningen og i klar aftale om det terapeutiske program med den behandlende læge. Medicinen er ret stærk, så læger anbefaler kraftigt at afstå fra selvmedicinering. Instruktionen til "Egilok" minder også om dette.

Forsigtighed er nøglen til effektiv terapi

Som folkevisdommen siger, med den rigtige dosis bliver selv gift en uundværlig medicin, og det mest nyttige og harmløse stof i overskud truer en person med døden. Når det kommer til medicin, er denne visdom af særlig betydning, da overdreven (såvel som utilstrækkelig) indtagelse af lægemidlet i kroppen enten ikke kan forbedre patientens tilstand eller forværre den. Før brug vil det ikke være overflødigt at læse instruktionerne til "Egilok" omhyggeligt. Også selvom den behandlende læge forklarede i detaljer, hvordan man bruger stoffet.

"Egilok" er designet til personer, der lider af forhøjet blodtryk, hvilket betyder, at det har en ret stærk effekt på funktionen af ​​blodkar, hjertemusklen. Ikke kun patientens helbredstilstand, men også hans liv afhænger ofte af den korrekte brug af medicinen.

Hvordan det virker?

Som det kan ses af instruktionerne, reducerer "Egilok" trykket, hvilket bringer det til normale niveauer. Lægemidlet bekæmper arytmi, normaliserer hjerterytmen, normaliserer muskelsammentrækninger og stabiliserer også sekvensen af ​​sammentrækninger og excitationer. På grund af opbremsningen af ​​ledningen af ​​impulser falder hjertemusklens excitabilitet, hvilket fører til et fald i hyppigheden af ​​sammentrækninger. Når vi taler om, hvor meget Egilok virker, nævner læger normalt halvanden time - det er i denne periode, at lægemidlets aktivitet når sit højdepunkt, hvorefter det forbliver i noget mere tid.

Den overvejende del af stoffet, der kommer ind i kroppen, behandles fuldstændigt i leveren. Her er ophobningen af ​​stofskifteprodukter. Fem procent forlader kroppen gennem urinvejene.

Hvad er der til salg?

Anmeldelser af "Egilok" indeholder referencer til tre typer fonde. Folk behandler stoffer forskelligt. Lægemidler er til salg under handelsnavnene "Egilok", "Egilok S", "Egilok Retard". Et karakteristisk træk er sammensætningen, selvom den vigtigste aktive ingrediens i alle tre lægemidler er den samme. "Egilok", "Egilok Retard" er lavet ved hjælp af metoprololtartrat, men den tredje variant er baseret på en forbindelse af samme metoprolol, men kaldet succinat. Derudover indeholder hver tablet hjælpekomponenter, der forenkler absorptionen af ​​lægemidlet og øger dets aktivitet.

I den grundlæggende "Egilok"-cellulose og siliciumdioxid anvendes flere andre forbindelser som yderligere forbindelser. "Egilok Retard" er lavet med indeslutninger af magnesiumstearat og melasse, talkum. Endelig indeholder den tredje mulighed, det vil sige "Egilok C", blandt andet stearinsyre og flere varianter af cellulose, glycerol. Når du vælger et specifikt lægemiddel, skal du ikke kun ledes af spørgsmålet "hvad er disse piller fra." "Egilok" eliminerer effektivt tryk, men individuel intolerance over for enhver komponent er mulig, hvilket forbyder brugen af ​​det pågældende middel. Hvis patienten, når han studerede sammensætningen, opdagede et stof, som hans krop ikke tolererer, er det presserende at underrette lægen om dette og vælge en effektiv erstatning.

Hvornår skal man søge?

Indikationer "Egilok": arteriel hypertension, også kendt som hypertension. Da den regelmæssige brug af lægemidlet reducerer og normaliserer blodtrykket, bliver det en permanent indbygger i det hypertensive førstehjælpssæt. Lægemidlet kan bruges som et profylaktisk middel til at forhindre myokardieinfarkt. En sådan brug er rimelig, hvis personen tilhører en risikogruppe for patologi.

I nogle tilfælde, som det kan ses af anmeldelserne, er "Egilok" ordineret til migræne, da midlet forhindrer hovedpineanfald og reducerer deres hyppighed. Alle ovenstående indikationer gælder for de tre tidligere nævnte typer medicin.

Brugsegenskaber

"Egilok", "Egilok Retard" er effektive i hyperthyroidisme, med øget aktivitet af hjertemusklen. Værktøjet bruges som en del af kompleks terapi for at bekæmpe sygdommen. "Egilok", "Egilok S" er effektive ved supraventrikulære arytmier. Former for frigivelse "C", "Retard" er relevante, hvis der er en svigt i hjertemusklens funktion i en kronisk form. Værktøjet bruges også som et af elementerne i en integreret tilgang til problemløsning.

Da det er nødvendigt at bruge den beskrevne komponent sammen med andre lægemidler for at forhindre komplikationer, eksacerbationer samt eliminere symptomerne på kroniske sygdomme i hjertet og blodkarrene, er spørgsmålet om kompatibilitet særligt akut. "Egilok" øger effektiviteten af ​​nogle grupper af lægemidler og er ikke kombineret med andre. Ved kompleks terapi bruges denne gruppe lægemidler normalt sammen med diuretika, mens trykpræparatet aktiverer diuretika. PAF-hæmmere kan anvendes. En almindelig tilgang er at kombinere lægemidlet og glykosider for at understøtte det kardiovaskulære system. Men "Egilok" og alkohol kombineres kategorisk ikke. Derfor, med problemer med tryk, er det nødvendigt at afstå fra alkoholholdige drikkevarer, selv i små doser. Med diagnosticeret hjertesvigt i akut form, forbundet med problemer med funktionen af ​​ventriklen til venstre, giver Egilok S i kombination med ovennævnte grupper af medicin den største effektivitet.

Forebyggelse er den bedste kur

Anmeldelser af "Egilok" viser, at stoffet ofte bruges som et profylaktisk middel. Kendt for sin effektivitet i programmet til forebyggelse af ekstrasystoler. Derudover giver "Egilok C" gode resultater ved myokardieinfarkt. Lægemidlet kan bruges selv på et sent stadium og derved reducere sandsynligheden for død. Med korrekt brug giver "Egilok C" dig mulighed for at forlade takykardi, problemer med hjertemusklens funktion i fortiden.

Udgivelsesfunktioner

Sammensætningen af ​​"Egilok" kan findes i brugsanvisningen. Disse oplysninger er altid indeholdt på indlægssedlen i æsken med blisterpakninger, hvori tabletterne er pakket. De vigtigste aktive komponenter i alle tre former for frigivelse er angivet tidligere, midlets effektivitet skyldes tilstedeværelsen af ​​metoprolol i det i form af derivater.

Anmeldelser af "Egilok" indeholder en omtale af, at værktøjet normalt har en konveks form på begge sider. Kun type "C" er normalt aflang. Farven er altid hvid. En tablet indeholder den aktive ingrediens i mængden af ​​25 mg, 50 mg, 100 mg. En indikation af dette er på lægemidlets emballage. Også til salg er "Egilok Retard" med et indhold af den vigtigste aktive ingrediens på 200 mg. Pakken indeholder 30 tabletter eller dobbelt så mange.

Hvornår ikke?

Egiloks kontraindikationer er en ret omfattende liste, og alle skal overholdes nøje, da lægemidlet har en stærk effekt på hjertemusklen. Først og fremmest etablerer forbuddet mod brug bradykardi, det vil sige en langsom rytme af sammentrækning af hjertemusklen. Hvis hyppigheden af ​​sammentrækninger falder til 50-60 pr. minut, er "Egilok" ikke anvendelig.

"Egilok" kan ikke bruges med en svag sinusknude, sinoatrial blokade. Lægemidlet er ikke anvendeligt til problemer med perifer cirkulation. Medicinen bør ikke anvendes ved kronisk lavt blodtryk. Brugen af ​​Egilok er forbundet med en vis sundhedsfare, hvis der er mulighed for en allergisk reaktion. Under graviditeten skal brugen af ​​det beskrevne lægemiddel aftales med den behandlende læge. Der er mulighed for en negativ effekt på fosteret, så lægemidlet kan kun bruges, hvis fordelen ved dets brug er væsentligt højere end risikoen. Hvis der identificeres kontraindikationer, beslutter lægen at erstatte lægemidlet eller justere doseringen af ​​Egilok. Du kan ikke ændre noget i programmet på egen hånd, du skal hurtigst muligt søge råd hos en specialist.

Hvordan bliver man behandlet?

"Egilok" er beregnet til oral brug. Lægemidlet bruges til krænkelser i hjertets og blodkarrenes arbejde efter anbefaling af den behandlende læge. Doseringen, applikationsskemaet bestemmes også af lægen, med fokus på patientens diagnose, samtidige sygdomme og andre lægemidler i terapiprogrammet. Nedenfor er flere muligheder for at bruge Egilok til almindelige sygdomme. Bemærk venligst: disse er standardprogrammer anbefalet af producenten, men du kan ikke ordinere en medicin til dig selv i henhold til disse skemaer, du skal først gennemgå en lægeundersøgelse for at identificere alle væsentlige faktorer.

Ved arteriel hypertension anvendes Egilok to gange om dagen, normalt om aftenen, om morgenen. Doseringen af ​​lægemidlet er fra 25 mg eller mere. Med utilstrækkelig effektivitet øges dosis til 100 mg pr. 24 timer. Arytmi behandles på samme måde, det samme program bruges til angina pectoris. Nogle gange bruges midlet tre gange om dagen, ad gangen fra 25 mg eller mere. I mangel af en positiv effekt øges dosis til 100 mg, opdelt i to doser på 24 timer.

Narkotikaprogrammer: hvad er der ellers?

Ved brug af et middel til forebyggelse af hjerteanfald, tages Egilok hver dag i en mængde på 50 mg (om nødvendigt fordobles dosis).

Hvis vegetovaskulær dystoni blev opdaget, hvis der blev diagnosticeret panikanfald, der fremkaldte en krænkelse af hjerteslagsrytmen, bruges Egilok i en standardmængde, det vil sige 50 mg. I mangel af en udtalt effekt fordobles mængden af ​​lægemidlet. Det antages, at "Egilok" drikkes to gange om dagen. Til forebyggelse af migræne anvendes midlet på samme måde.

Overdosis: hvad skal man gøre?

Når den tilladte dosis overskrides, påvirker Egilok det kardiovaskulære system ret kraftigt. Bradykardi udvikler sig, svimmelhed, patienten føler sig syg. Der er stor sandsynlighed for hypotension, besvimelse, ekstrasystoli. Rytmen af ​​hjerteslag kan blive forstyrret. I de mest alvorlige situationer udvikles kardiogent shock, hvilket fører til tab af bevidsthed, op til koma. I sjældne tilfælde fremkalder en overdosis kardialgi, atrioventrikulær blokade. I mangel af hjælp er der en chance for et fuldstændigt stop af hjertebanken. Udtalte overdosissymptomer vises en halv time eller flere timer (op til to), efter at lægemidlet kommer ind i patientens krop.

I tilfælde af en overdosis er det presserende at skylle maven, tage aktivt kul og udføre symptomatisk terapi for at eliminere de primære manifestationer af lægemidlets virkning på kroppen. Med et kraftigt fald i trykket placeres patienten på en sådan måde, at hovedets niveau er under hofternes niveau. Med bradykardi, hypotension i akut form, med utilstrækkelig funktion af hjertemusklen, er et presserende indtag af beta-adrenerge stimulanser og en række specifikke medikamenter nødvendig. I mangel af en hurtig effekt tyer de til lægemidler, der indeholder dopamin, dobutamin. I nogle tilfælde viser effektiviteten brugen af ​​fra et gram til ti gram glukagon. Afhængigt af symptomerne kan diazepam, beta-2-agonister og en intrakardial elektrisk stimulator hjælpe. Som kliniske undersøgelser har vist, er det umuligt at fjerne overskydende lægemiddel fra kroppen ved hæmodialyse.

"Egilok": bivirkninger

Og det er det ikke. Nogle patienter (og dette bekræftes af anmeldelser på World Wide Web), når de tager Egilok, føler sig ofte trætte, andre klager over øget excitabilitet. Nogle gange er der en følelse af angst, en deprimeret tilstand, der er koncentrationsbesvær. Der er mulighed for hovedpine, hovedet kan snurre.

"Egilok" fremkalder i sjældne tilfælde søvnforstyrrelser - mareridt, søvnløshed eller døsighed. Kliniske undersøgelser har vist, at indtagelse af stoffet kan påvirke kognitive evner negativt (først og fremmest lider hukommelsen), den generelle tilstand bliver deprimeret. Med en ekstrem lav sandsynlighed (og alligevel eksisterer den), opstår hallucinationer, paræstesi og krampetilstande. Anmeldelserne på internettet indeholder referencer til vægtøgning med systematisk behandling af Egilok. Laboratorieundersøgelser kan vise en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet. Der kan være problemer med mave-tarmkanalen, afføring, nedsat synsstyrke. Som det blev afsløret under de officielle forsøg med lægemidlet, følger bivirkningerne med lægemiddelindtagelsen ret sjældent, de fleste patienter tolererer lægemidlet godt. Dette fremgår også af anmeldelser fra læger og patienter.

"Egilok": analoger

Hvis der opdages en individuel intolerance over for lægemidlet, kan det erstattes med en anden, lignende medicin. Sørg for at koordinere udskiftningen med din læge. Oftest er årsagen til justering af det ordinerede lægemiddel en allergisk reaktion. Der findes en del medicin mod hypertension på apotekerne, så der er masser at vælge imellem. Oftest ordineret:

  • "Metoprolol";
  • "Metokort";
  • "Metozok".

Når du studerer analoger af Egilok, er det først og fremmest nødvendigt at blive styret af effektivitet, sundhedsmæssige fordele og først derefter vurdere omkostningerne. Lægemidlet er relativt billigt (fra hundrede rubler per pakke), derfor anbefales det, bare for økonomiens skyld, kategorisk ikke at erstatte det med billigere lægemidler. Sygdomme i hjerte- og karsystemet er farlige ikke kun for hverdagsaktivitet, men også for livet, hvilket kræver, at du behandler problemet meget ansvarligt og koordinerer alle justeringer af det terapeutiske program med din læge.

Ansvar som et aspekt af vellykket behandling

Forhøjet blodtryk er altid en fare, selvom sygdommen ikke er kronisk, men kun viser sig fra tid til anden. Ofte er hypertension ledsaget af andre sundhedsmæssige lidelser, som i kombination skaber en fare for menneskers liv. Dette forpligter dig til at tage dit helbred med det største ansvar. Som regel vælges det beskrevne lægemiddel af personer, som den behandlende læge rådgav ham til. Hvis du skal tage midlet, skal du være forberedt på de mulige bivirkninger, der er angivet i instruktionerne (de er anført ovenfor). Hvis vi systematiserer de indsamlede oplysninger fra anmeldelser af lægemidlet, kan vi se, at af de mest ubehagelige og stærke fænomener, der forekommer relativt ofte, var folk generet af problemer med afføringen.

Feedback på Egilok fra eksperter er for det meste positiv, da stoffet effektivt bekæmper hovedproblemet, er billigt og tilgængeligt for de fleste mennesker. Ved korrekt brug bliver afbrydelser i hjertemusklens arbejde fortid, trykket stabiliseres. Sandt nok giver Egilok kun et godt resultat, når det virkelig passer patienten. Du kan ikke eksperimentere med dig selv, og det virker ikke: Lægemidlet udleveres fra apoteker strengt efter en recept fra den behandlende læge.

Hypertension: de første tegn

Jo hurtigere behandlingen af ​​sygdommen påbegyndes, jo mindre blod kan man i overført betydning undvære. Hvornår skal jeg gå til lægen, hvornår er det rimeligt at begynde at tage Egilok? De første symptomer på hypertension ignoreres ofte - folk kan simpelthen ikke forstå den fulde betydning af, hvad der sker. Som regel markerer sygdommen sig i begyndelsen med en stigning i irritabilitet, hyppig svimmelhed og en tilstand af træthed. Over tid fremkalder pres hukommelsessvækkelse, hovedpine og svaghed.

Når man bemærker sådanne manifestationer i sig selv, er det nødvendigt at indføre en klar kontrol over niveauet af blodtryk som regel. Ved at føre statistik over en relativt lang periode (uger eller endda måneder), kan du identificere, hvor ofte indikatorerne går ud over normen (120/80), hvor kraftige afvigelserne er. Med disse oplysninger kan du søge hjælp hos en læge.

Egilok er en medicin, der indgår i en række beta1-blokkere og har en positiv effekt på hjertets funktion.

Lægemidlet har flere indikationer for brug. Det er ordineret for at forhindre angina pectoris, forekomsten af ​​myokardieinfarkt, sænkning, normalisering af hjerterytmen.

På apoteket kan du købe lægemidlet i tre varianter:

  • Egilok af normal handling. Fås i doser på 25, 50 og 100 milligram. Formen af ​​tabletterne er rund og konveks på begge sider. Ved en dosis på 25 milligram er der et krydsformet mønster på den ene side af tabletten og påskriften "E 435" på den anden. Ved en dosis på 50 og 100 milligram - "E 434" på den ene side og "E 432" på den anden;
  • Egilok Retard. Fås i doser på 25, 50 og 100 milligram. Tabletternes form er rund på begge sider og aflange, farven er hvid. Begge sider har en linje ned langs midten af ​​overfladen;
  • Egilok S. Fås i doser på 25, 50, 100 og 200 milligram. Tabletternes form er oval, begge sider er konvekse, overtrukket med en hvid skal med risiko.

Egilok Retard og Egilok S har en langvarig virkning, hvilket reducerer risikoen for bivirkninger. I de første to typer af lægemidlet er hovedstoffet metoprololtartrat, i den tredje - metoprololsuccinat.

Egilok tabletter

Alle tre typer af lægemidlet er forskellige i sammensætningen af ​​hjælpestoffer:

  • Egilok: povidon, kolloid siliciumdioxid, magnesiumstearat, natriumcarboxymethylstivelse, mikrokrystallinsk cellulose;
  • Egilok Retard: titaniumdioxid, magnesiumstearat, saccharose, triethylcitrat, macrogol 6000, ethylcellulose, talkum, stivelsessirup, hyprolose, ethylcellulose, kolloid siliciumdioxid;
  • Egilok C: stearinsyre, glycerol, majsstivelse, glycerid, mikrokrystallinsk cellulose, methylcellulose, ethylcellulose, hypromellose, titaniumdioxid, magnesiumstearat.

Egilok reducerer trykket eller ej?

Brugsanvisningen, der ledsager lægemidlet Egilok, angiver ved hvilket tryk det skal bruges - ved forhøjet tryk.

De vigtigste terapeutiske virkninger af alle varianter af Egilok er et fald i blodtrykket og en antiarytmisk effekt.

Lægemidlet reducerer kraften af ​​myokardiekontraktion, hjertefrekvensen og mængden af ​​blod, der kommer ind i aorta, og hjælper også med at normalisere trykket. Egilok trykpiller reducerer belastningen af ​​hjertet og mindsker risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Lægemidlet understøtter blodforsyningen til myokardiet, hjælper dets celler med at absorbere ilt ved at reducere hjertefrekvensen. Det hjælper med at mætte hjertet med ilt og er derved en profylaktisk mod angina-anfald.

Generelle optagelsesregler

Hver tablet skal sluges hel og skylles ned med stillestående vand. Slibetabletter anbefales ikke, men kan om nødvendigt deles i to.

For at reducere risikoen for bivirkninger af behandlingen fra fordøjelsessystemet bør lægemidlet tages under eller umiddelbart efter et måltid, men generelt påvirker fødeindtagelse ikke absorptionen af ​​lægemidlet.

Lægen ordinerer doseringen individuelt og øger gradvist til det nødvendige niveau for at forebygge. Det maksimale beløb pr. dag er 200 milligram.

Ved annullering af Egilok skal mængden af ​​det indtagne lægemiddel gradvist reduceres for at undgå abstinenssyndromet (alvorlig stigning i tryk, nye angina-anfald) og altid under opsyn af en læge. Er det muligt at tage Egilok under reduceret tryk? Ingen. Desuden bør Egilok ikke tages ved lavt tryk og høj puls.

Når de tager medicin, bør diabetespatienter regelmæssigt måle glukose.

Doseringer

Optimal dosis af lægemidlet Egilok:

  • : Egilok fra højt blodtryk tages i en dosis på 25-50 milligram, drik to gange om dagen, øgning af dosis bør kun ske efter anbefaling af den behandlende læge;
  • angina pectoris og arytmi: startdosis er 25-50 mg, en efterfølgende stigning er mulig op til 200 mg. For at opnå det ønskede resultat ordinerer lægen det 2. lægemiddel;
  • forebyggelse af migræne: 100 mg pr. dag for 2 doser;
  • forebyggelse af tilbagevendende hjerteanfald: vedligeholdelsesbehandling udføres ved at tage 100-200 milligram af lægemidlet om dagen;
  • lindring af takykardi ved hyperthyroidisme: medicinen er ordineret 50 milligram 3-4 gange om dagen;
  • funktionelle lidelser, suppleret med takykardi (f.eks. panikanfald): 50 milligram 2 gange dagligt, om nødvendigt øget til 100 mg.

Når du bruger lægemidlet, skal Egilok regelmæssigt overvåge niveauet af blodtryk og hjertefrekvens. Det er bydende nødvendigt at konsultere en læge, hvis hjertefrekvensen er lig med 50 slag i minuttet eller mindre.

Under graviditet og amning

I tilfælde af graviditet frarådes brugen af ​​lægemidlet, medmindre den sandsynlige fordel for kvinden er højere end den forventede risiko for barnets udvikling.

Om nødvendigt rådes gravide kvinder til regelmæssigt at overvåge fosteret under og efter indtagelse af Egilok.

Under amning anbefales brugen af ​​lægemidlet heller ikke på grund af det faktum, at en vis mængde metoprolol udskilles sammen med modermælken, hvilket bidrager til forekomsten af ​​bradykardi hos den nyfødte.

Udskriv lægemidlet til mindreårige bør bruges med forsigtighed.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Egilok er ikke kompatibel med barbiturater, propafenon og verapamil.

Hjerteglykosider kan forårsage bradykardi, når de bruges sammen med alle typer Egilok. Lægemidler, der deprimerer centralnervesystemet, øger i kombination risikoen for et stærkt fald i trykket.

Virkningen af ​​stoffet hos rygere kan være meget mindre udtalt. Det er nødvendigt at justere doseringen, når du bruger dette lægemiddel sammen med Adrenalin, Hydrazalin, Diltiazem, Reserpin, Theophyllin, Quinidin, Cimetidin, Ergotamin.

Indflydelse på evnen til at kontrollere mekanismer

Ved bilkørsel og andre aktiviteter, der kræver koncentration, skal man være forsigtig, da brugen af ​​Egilok kan forårsage svimmelhed, tab af styrke.

Overdosis

De første tegn på en overdosis viser sig cirka 30 minutter - 1,5 timer efter indtagelse.

Overdoseringssymptomer:

  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • sinus bradykardi;
  • besvimelse;
  • arytmi;
  • arteriel hypotension;
  • cyanose;
  • bronkospasme;
  • ventrikulær ekstrasystol.

Ved en alvorlig overdosis: koma, bevidsthedstab, kardiogent shock, kardialgi, hjertestop.

Behandling for overdosering udføres ved maveskylning, symptomatisk terapi og udnævnelse af adsorbenter.

Bivirkninger

Lægemidlet kan i sjældne tilfælde forårsage følgende bivirkninger:

  • nervesystem: svimmelhed, irritabilitet, angst, træthed, hovedpine, depression, kramper, søvnløshed, hukommelsestab, depression, døsighed, mareridt, nedsat koncentrationsevne, hallucinationer;
  • sanseorganer: ringen for ørerne, sløret syn, tørhed i øjets overflade, smagsforvrængning;
  • det kardiovaskulære system: besvimelse, arytmi, smerter i hjertet, hjertebanken, bradykardi;
  • fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme, diarré, forstoppelse, mavesmerter;
  • dermatologiske reaktioner: rødme af hudoverfladen, pruritus, nældefeber, udslæt;
  • åndedrætsorganerne:åndenød, rhinitis, bronkospasme;
  • Andet: vægtøgning, ledsmerter.

Analoger

Følgende lægemidler kan bruges som analoger af Egilok: Emzok, Vasocardin, Metocard, Emzok, Lidalok, Corvitol.

De kan dog ikke fuldt ud erstatte Egilok-handlingen; før du bruger andre midler, er det nødvendigt at udpege en kardiolog.

Lignende videoer

Egilok eller Bisoprolol - hvad er bedre? Videoen vil fortælle om de farmakologiske egenskaber, fordele og ulemper ved lægemidlet Bisoprolol:

Medicinen kan kun købes efter lægeordination. Egilok bør opbevares ved stuetemperatur og væk fra børn. Den gennemsnitlige pris for lægemidlet er 130 rubler. Ved korrekt brug har Egilok en god terapeutisk effekt med sjældne bivirkninger.

"Egilok" er et syntetisk middel, der især anvendes til behandling af arteriel hypertension, forebyggelse af migræne. Den vigtigste aktive ingrediens i dette lægemiddel er metoprololtartrat. "Egilok" fås i doser på 0,025 g, 0,05 g og 0,1 g i pakninger med 20, 30, 60.100 tabletter. I tabletform fremstilles lægemidlet "Egilok Retard" også - med samme aktive og hjælpestoffer. I en pakke med 30 tabletter med en dosis på 0,05 g og 0,1 g.

Lægemidlet absorberes meget hurtigt og næsten fuldstændigt (95 procent) fra mave-tarmkanalen. Dens biotilgængelighed er 50 procent. Under behandlingen er niveauet af biotilgængelighed 70 procent. Fødeindtagelse med 20-40 procent øger lægemidlets biotilgængelighed. Det aktive stof i Egilok, metoprolol, biotransformeres i leveren. Metabolitter af lægemidlet er ikke farmakologisk aktive. 95 procent af det aktive stof i lægemidlet udskilles fra kroppen inden for 72 timer med urin. Cirka 5 procent af metoprolol forbliver uændret. I denne form udskilles de fra kroppen.

Indikationer for brug

"Egilok" er ordineret til patienter med arteriel hypertension (især personer over 60 år), der bruger dette lægemiddel alene eller i kombinationsterapi med andre antihypertensiva. Det er nødvendigt at tage "Egilok" til sekundær forebyggelse af myokardieinfarkt, til forebyggelse af angina-anfald, for hjerterytmeforstyrrelser - ventrikulær ekstrasystol, supraventrikulær arytmi og hyperthyroidisme. Lægemidlet er også ordineret til forebyggelse af migræne. Også "Egilok" bruges til koronar hjertesygdom,

farmakologisk effekt

"Egilok" er en kardioselektiv betablokker, der har en hypotensiv effekt, reducerer hjertefrekvensen, reducerer sværhedsgraden af ​​angina pectoris og hyppigheden af ​​dens angreb, forbedrer patientens fysiske tilstand. Også takket være virkningen af ​​"Egilok" kan reducere risikoen for tilbagevendende myokardieinfarkt betydeligt. Forebygger migræne. Med forbehold af de doser, der er angivet i instruktionerne, påvirker det ikke de perifere arterier og glatte muskler i bronkierne.

Den maksimale effekt af lægemidlet manifesteres inden for en og en halv time efter administration. Cirka 5 procent af det aktive stof udskilles fra kroppen i urinen uændret. Resten af ​​lægemidlet biotransformeres i leveren. Derfor har mennesker med leverpatologi, krænkelser af dets funktioner brug for medicinsk overvågning og dosisjustering.

Dosering og administration

Doseringen af ​​"Egilok" til hver patient tildeles individuelt under hensyntagen til hans helbredstilstand og tilstedeværelsen af ​​ledsagende faktorer. For eksempel, i tilfælde af arteriel hypertension, er den indledende dosis af lægemidlet 50 mg om dagen i en eller to doser. I mangel af effekt eller ubetydelige resultater anbefales det at øge dosis, men ikke mere end 200 mg dagligt. For patienter, der lider af angina pectoris, er den anbefalede dosis af lægemidlet 100-200 mg dagligt 1 eller 2 gange om dagen. En lignende dosis er ordineret til supraventrikulære arytmier såvel som til ekstrasystoler. Lægemidlet skal tages to gange om dagen (morgen og aften). 100-200 mg om dagen to gange om dagen - dette er lægemidlet, når det er ordineret til forebyggelse af sekundært myokardieinfarkt, migræneanfald. Det anbefales ikke at øge den dosis, der er angivet i annotationen.

Patienter med diabetes skal konstant overvåge niveauet af sukker i blodet.

Når du ordinerer "Egilok" til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, er en læges tilsyn nødvendig. Dette er nødvendigt på grund af lægemidlets evne til at akkumulere i udskillelsesorganerne.

Kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet

"Egilok" bør ikke ordineres til patienter med sinusbradykardi med en hjertefrekvens på mindre end 60 slag i minuttet; AV-blok anden eller tredje grad; sinoatrial blokade; krænkelser af perifer cirkulation; arteriel hypotension (lavt blodtryk under 90-100 mm Hg); høj følsomhed af lægemiddelkomponenterne. I dette tilfælde er det nødvendigt på enhver anden måde med en lignende effekt.

Bivirkninger

Mens du tager Egilok, kan der forekomme høj træthed, døsighed, svimmelhed, depression, søvnløshed, nedsat koncentrationsevne, kvalme, opkastning, forstoppelse, mundtørhed, mavesmerter og hjertesvigt. I sjældne tilfælde kan der være synsforstyrrelser, tinnitus, conjunctivitis, allergiske reaktioner, rødme i huden, skaldethed, øget svedtendens, vægtøgning. Men i de fleste tilfælde tolereres stoffet godt.

"Egilok" kan forårsage fravær, døsighed, så det skal bruges med forsigtighed hos mennesker, hvis erhverv kræver særlig opmærksomhed.
Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.