नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण एक प्रतिक्रिया है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण: जटिलताएं और नकारात्मक परिणाम

नौ महीने के इंतजार के पीछे, अनुभव, बच्चे का जन्म - और एक छोटी सी चीखती हुई गांठ पैदा हो जाती है, जो अचानक पृथ्वी पर सबसे प्रिय प्राणी बन जाती है। यह कहना तर्कपूर्ण होगा कि यहीं पर सभी मुख्य चिंताएँ समाप्त हो जाती हैं। नहीं, वे अभी शुरू कर रहे हैं!

और पहले महत्वपूर्ण सवाल, जो खुश माता-पिता को अस्पताल में रहते हुए तय करना है - नवजात शिशु के लिए हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के लिए अपनी सहमति देना या मना करना। आदेश से जबरन टीकाकरण कराने का अधिकार किसी को नहीं है। लेकिन हर डॉक्टर को यह बताना जरूरी है कि क्या टीका लगवाना जरूरी है और यह इतना जरूरी क्यों है।

हम आपको यह बताने की स्वतंत्रता लेंगे कि सैद्धांतिक रूप से हेपेटाइटिस क्या है, नवजात शिशुओं को हेपेटाइटिस का टीका क्या दिया जाता है, विभिन्न योजनाओं के अनुसार हेपेटाइटिस का टीकाकरण कैसे किया जाता है, संभावित संकेतऔर इस तरह के टीकाकरण के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव और जटिलताओं के जोखिम।

हेपेटाइटिस ज्यों का त्यों

नवजात शिशु का टीकाकरण करने का निर्णय लेने से पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अनिवार्य नहीं है। हालांकि, बातचीत के विषय के बारे में ज्ञान - यानी, हेपेटाइटिस और इसकी किस्मों के बारे में, सामान्य शैक्षिक पहलू में भी हस्तक्षेप नहीं करेगा।

हेपेटाइटिस यकृत और पित्त प्रणाली की सूजन है, जो तीव्र या पुरानी हो सकती है। विषाणुओं, कुछ प्रकार की दवाओं के कारण, मादक पेय(बिना माप के और अक्सर इस्तेमाल किया जाता है), साथ ही साथ अन्य कारक जो हम में से प्रत्येक के लिए इंतजार कर रहे हैं रोजमर्रा की जिंदगी. हेपेटाइटिस का प्रेरक एजेंट लंबे समय तकशरीर के बाहर रहते हुए भी मानव जैविक द्रव्यों में सक्रिय रूप में रहते हैं।

• हेपेटाइटिस ए (या बोटकिन रोग) एक वायरल प्रकृति के जिगर में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है। इस प्रकार की विकृति को कम से कम खतरनाक माना जाता है, लेकिन केवल समय पर और पर्याप्त चिकित्सा के मामले में। यह सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है और लगभग कभी पुराना नहीं होता है।
• हेपेटाइटिस बी एक वायरल बीमारी है जो इसका कारण बनती है अपर्याप्त उपचारशरीर की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं, हेपेटोसाइट्स की मृत्यु को भड़काती हैं, अक्सर बदल जाती हैं जीर्ण रूप. यह खतरनाक है क्योंकि लंबे समय में पूर्वानुमान किसी भी तरह से हर्षित नहीं होते हैं - पित्त प्रणाली के सिरोसिस या ऑन्कोलॉजी। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बचपनछोटे मरीज की मौत का कारण बन सकता है।
• हेपेटाइटिस सी एक "सौम्य हत्यारा" है। कि उन्हें एसिम्प्टोमैटिक कोर्स के लिए बुलाया गया है तीव्र रूप(संक्रमण के बाद, जो सीधे शरीर के तरल पदार्थ या यौन संपर्क के माध्यम से होता है)। इस प्रकार के हेपेटाइटिस के लिए कोई टीका नहीं है।
• हेपेटाइटिस ई अक्सर उष्णकटिबंधीय जलवायु क्षेत्र में स्थित देशों में खराब स्वच्छता स्थितियों के साथ पाया जाता है, खराब गुणवत्ता वाला पानी. संक्रमण के तरीके - मल, भोजन और पानी के माध्यम से। यह स्व-उपचार के लिए प्रवण है, लेकिन कभी-कभी यह तीव्र हो सकता है, हालांकि यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है और पुराना नहीं होता है। अंतिम चरण में बच्चे की प्रत्याशा में महिलाओं के लिए सबसे खतरनाक।

करें या न करें?

माता-पिता को चेतावनी दी जाती है कि उन्हें टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार है, लेकिन इसके लिए जिम्मेदारी है संभावित परिणामपूरी तरह से उनके विवेक पर होगा। निम्नलिखित कारणों से डॉक्टरों द्वारा हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है:

• संक्रमण बहुत तेज़ी से फैल रहा है, और पहले से ही "सार्वभौमिक पैमाने" की महामारी बन चुका है। टीकाकरण संक्रमण के जोखिम को कम करता है;
• हेपेटाइटिस बी, विशेष रूप से बचपन में स्थानांतरित, पुराना हो सकता है। हम पहले ही लंबी अवधि में नकारात्मक परिणामों का उल्लेख कर चुके हैं;
• टीकाकरण एक सौ प्रतिशत गारंटी नहीं देता है कि बच्चा बीमार नहीं होगा, लेकिन बीमारी इतनी तीव्र और गंभीर नहीं होगी, यह पुरानी नहीं होगी।

हमारे क्षेत्र में, नवजात शिशुओं को मुख्य रूप से हेपेटाइटिस बी का टीका लगाया जाता है। क्लास ए वायरस में सेरा भी होता है, उनका परिचय खराब गुणवत्ता वाले पानी वाले गर्म क्षेत्रों में किया जाता है।

लेकिन वहाँ मतभेद हैं, जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। अन्यथा, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि बच्चे को टीके से लाभ होगा, और स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होगा, या यहां तक ​​कि जीवन के लिए खतरा भी नहीं होगा। यह पहलू, कम से कम पहली खुराक के मामले में, पूरी तरह से चिकित्सकों की जिम्मेदारी है।

अस्थायी प्रतिबंधों में शामिल हैं:

• नवजात शिशुओं के लिए समय से पहले या छोटे (2 किलो से कम), पहले टीकाकरण का समय स्थगित कर दिया जाता है;
• वायरल बीमारियों या जुकाम की उपस्थिति उस समय होती है जब अगले टीकाकरण का समय होता है;
• शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, सामान्य कमज़ोरी. दो सप्ताह की अवधि के बाद पिछली बीमारियाँकोई चरित्र।

ऐसे मामलों में, पहला या बाद का टीकाकरण तब तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति, या शुभ मुहूर्त की शुरुआत। किसी भी परिस्थिति में नवजात शिशु को टीका नहीं लगाया जाना चाहिए (या बाद में, यदि पहले वाले ने तीव्र प्रतिक्रिया दी हो):

• यदि माँ को एलर्जी का इतिहास है, और खमीर एक एलर्जेन है (उत्पादन सुविधाओं के कारण टीकों में यह घटक हो सकता है);
• तीव्र एलर्जी की प्रतिक्रियासीरम के पहले इंजेक्शन के लिए बच्चा;
• सीरम के किसी भी घटक को असहिष्णुता;
• नवजात का निदान किया जाता है मानसिक विचलनया तंत्रिका तंत्र के विकास की विकृति;
• जन्मजात प्रतिरक्षाविहीनता।

यदि नवजात शिशु का निदान किया जाता है स्व - प्रतिरक्षी रोग, तो कोई भी टीकाकरण उसके लिए contraindicated हो जाता है।

हेपेटाइटिस बी के लक्षण और संक्रमण के तरीके

हेपेटाइटिस बी (और ए) की भयावहता और कपटीता इस तथ्य में निहित है कि यह काफी लंबा है उद्भवन. यह रक्त में वायरस के विकास और पहले लक्षणों से पहले यकृत कोशिकाओं के "भरने" का समय है।

इस समय, वाहक चुपचाप रहता है और उसे संदेह भी नहीं होता है कि उसके शरीर में एक गंभीर और खतरनाक बीमारी विकसित हो रही है। लेकिन यह पहले से ही दूसरों के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह संक्रामक है।

और अगर हेपेटाइटिस ए में 21 दिनों के बाद उज्ज्वल लक्षण हैं (यह इस वायरस के ऊष्मायन की अवधि है), तो हेपेटाइटिस बी आमतौर पर स्पर्शोन्मुख या न्यूनतम असुविधा के साथ हो सकता है।

अक्सर वे माता-पिता द्वारा बचपन की सबसे आम बीमारियों, सनक, अधिक काम, मौसम के प्रभाव के लिए लिए जाते हैं। लेकिन अगर आप करीब से ध्यान दें, तो आप निम्नलिखित संकेतों से "दुश्मन को उजागर" कर सकते हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि (बीमारी की शुरुआत में मामूली और मुख्य रूप से दोपहर में);
• गहरे रंग की बीयर के रंग का मूत्र और लगभग सफेद ("चाकली" मल) मल। हेपेटाइटिस बी के मामले में, यह लक्षण काफी हल्का हो सकता है;
• बच्चे की सुस्ती, सुस्ती और मनमौजीपन, उनींदापन, नपुंसकता;
• कमी या पूर्ण अनुपस्थितिभूख, मतली से उल्टी;
• आंखों और हथेलियों के सफेद हिस्से में सबसे पहले पीलापन अंदरऔर फिर पूरा शरीर।

पर्याप्त उपचार के साथ, रोग 95-98% मामलों में परिणाम के बिना हल हो जाता है। लेकिन 2-5% रहता है, जिसमें हेपेटाइटिस जीर्ण हो जाता है और भविष्य में सिरोसिस और कैंसर तक कई गंभीर यकृत विकृति का कारण बनेगा।

संक्रमण के तरीके

हम जानबूझकर इस बिंदु पर ध्यान देंगे, क्योंकि कुछ माता-पिता मानते हैं कि वे अपने बच्चे को संभावित संक्रमण से बचा सकते हैं। लेकिन वायरस न केवल बचपन में, बल्कि जीवन भर प्रसारित होता है।

तो आप "एक कपटी रूममेट" कैसे प्राप्त कर सकते हैं:

• बच्चा गर्भ में या बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित मां से बीमारी "प्राप्त" कर सकता है;
• घरेलू सामानों के माध्यम से जिन पर वायरस ले जाने वाले लोगों के जैविक तरल पदार्थ रह सकते हैं (तौलिया, टूथब्रश, कैंची या कोई अन्य साधारण घरेलू सामान);
• दंत चिकित्सा और गैर-डिस्पोजेबल बाँझ उपकरणों के साथ किए गए किसी भी अन्य चिकित्सा जोड़तोड़;
• असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान;
• दौरान सर्जिकल ऑपरेशन, रक्त आधान और इसके घटक।

यदि नवजात शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस बी का टीका आपको किसी बीमारी के संभावित परिणामों से अधिक डराता है, जो किसी भी, यहां तक ​​कि सबसे अप्रत्याशित जगह में प्रतीक्षा में है, तो यह आप पर निर्भर है। लेकिन क्या यह प्रक्रिया के दौरान कुछ अप्रिय मिनटों के कारण आपके बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालने के लायक है और हेरफेर के बाद कई दिनों तक बच्चे में सहवर्ती प्रतिक्रियाएं संभव हैं (लेकिन बिल्कुल भी गारंटी नहीं है)?

टीकाकरण अनुसूची विकल्प

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ नवजात शिशुओं के टीकाकरण की तीन योजनाएँ हैं। उनका उपयोग कुछ कारकों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है जो इस स्तर पर और बाद में बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं।

टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, हेपेटाइटिस बी के लिए स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, सीरम की तीन खुराक की आवश्यकता होती है। केवल इस मामले में आपके बच्चे को खतरनाक बीमारी के सभी प्रकार के जोखिमों से बचाना संभव है।

पहली अनुसूची मानक है, किसी भी मामले में उपयोग की जाती है, जो नैदानिक ​​​​संकेतों से परे नहीं जाती है:

• नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा के बाद और दैहिक और पता लगाना मानसिक स्थितिआम तौर पर, जन्म के 12 घंटे बाद, बच्चे को उसकी पहली खुराक दी जाती है;
• हेपेटाइटिस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण (यदि कोई मतभेद नहीं हैं) एक महीने में (जन्म के 30 दिन बाद) किया जाता है;
• सीरम का तीसरा इंजेक्शन - 6 महीने में।

दूसरे टीकाकरण कार्यक्रम का उपयोग उन बच्चों के लिए किया जाता है जिनके करीबी रिश्तेदारों के रक्त में एक खतरनाक वायरस होता है और वे वाहक होते हैं। निम्नलिखित योजना के अनुसार टीकाकरण होता है:

• 1 - प्रसूति अस्पताल में, मानक योजना के अनुसार;
• 2 - एक महीने के बाद;
• 3 - दूसरे के तीस दिन बाद;
• 4 - प्रति वर्ष।

तीसरी योजना का उपयोग उन शिशुओं के लिए किया जाता है जिन्हें स्थानांतरित करना है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऑपरेशन के प्रकार की परवाह किए बिना:

• पहला जन्म के बाद मानक के रूप में किया जाता है;
• दूसरा - जीवन के चौदहवें दिन;
• तीसरा - जीवन के इक्कीसवें दिन;
• चौथा - एक वर्ष की आयु में।

की घटना के कारण टीकाकरण कार्यक्रम बाधित हो सकता है व्यक्तिपरक कारणरोग, टीके की कमी। इस मामले में, अगले टीकाकरण में देरी के समय को ध्यान में रखा जाता है। यदि बच्चे को तीन महीने से अधिक समय से दूसरा टीका नहीं लग पाता है, तो सब कुछ फिर से शुरू करना चाहिए।

टीकाकरण की तैयारी

कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस बी का टीका लगने पर तैयारी की आवश्यकता है या नहीं। प्रसूति अस्पताल में पहले टीके के प्रशासन के दौरान, निश्चित रूप से, माता-पिता, एक प्राथमिकता, कोई तैयारी नहीं कर सकते। हाँ, उसे इसकी आवश्यकता नहीं है।

बाद के पुन: टीकाकरण के बारे में अधिकांश विशेषज्ञ यही कहते हैं। लेकिन उनके लिए यह कहना अच्छा है, क्योंकि वे इंजेक्शन के प्रति बच्चे की प्रतिक्रिया नहीं देखते हैं, जो एक भयानक बीमारी से मुक्ति होनी चाहिए।

कई माता-पिता जिनके बच्चे टीकाकरण के प्रभाव से जूझ रहे हैं, उनके लिए यह समझा जा सकता है कि वे अगले "कदम" लेने से इनकार क्यों करते हैं। बच्चों का क्या हो सकता है, हम थोड़ी देर बाद विचार करेंगे। लेकिन ऐसा होने से रोकने के लिए क्या किया जा सकता है, या कम से कम यह इतना दर्दनाक नहीं था - हम अभी विचार करेंगे।

• प्रवेश के लिए सिफारिशें एंटीथिस्टेमाइंसउचित, लेकिन केवल आंशिक रूप से। यदि पहले टीकाकरण के बाद बच्चे को कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह दूसरे के बाद नहीं होगी। लेकिन आपको इसे उसी दवा के साथ करने की ज़रूरत है जो पहले वाली थी।
• पुनर्मूल्यांकन करते समय, आपको ध्यान में रखना होगा - बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ होना चाहिए। डॉक्टर को बच्चे की जांच करनी चाहिए, फेफड़ों को सुनना चाहिए, श्लेष्म झिल्ली की जांच करनी चाहिए, तापमान को मापना चाहिए और उसके बाद ही उसे टीकाकरण कक्ष में भेजना चाहिए।
• एक "हल्का" पेट एक अच्छी तरह से सहन "निष्पादन" की कुंजी है। इंजेक्शन लगाने के एक दिन पहले, जिस दिन और बाद में बहुत ज्यादा खाने की जरूरत नहीं है। अपने बच्चे को जब वह चाहता है खाने दें।
• यदि बच्चा टीकाकरण से एक दिन पहले शौचालय जाने का प्रबंधन नहीं करता है, तो "मल" के क्षण तक क्लिनिक की यात्रा को स्थगित करना बेहतर होता है।
• बहुत पसीने से तर बच्चा पीना चाहता है, उसके शरीर में पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं है। इस मामले में, टीकाकरण न करना बेहतर है। पीने के लिए दें, प्राकृतिक सुखाने की प्रतीक्षा करें, कपड़े बदलें और उसके बाद ही हेरफेर करें।

टीकाकरण के बाद के प्रभावों से बिल्कुल भी बचा नहीं जा सकता है। लेकिन उनकी चमक को कम करना, बेचैनी को कम करना और बच्चे को इन घटनाओं को आसानी से सहने में मदद करना संभव है। आपको अपनी जीवनशैली में भारी बदलाव करने की जरूरत नहीं है। चलते रहो ताज़ी हवाअनिवार्य हैं, केवल कई दिनों तक भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना आवश्यक है। बच्चे का शरीर थोड़ा कमजोर है और किसी भी संक्रमण के लगाव का कारण बताना बेहद अवांछनीय है।

संभावित प्रतिक्रियाएँ

नवजात शिशु में हेपेटाइटिस बी के टीके की प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होती है। तो पहला टीकाकरण बिना अधिकता के गुजर जाएगा। यदि कोई हैं, तो प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारी आवश्यक सहायता प्रदान करेंगे। ऐसे मामलों में, हम भविष्य में पुन: टीकाकरण के लिए संभावित मतभेदों के बारे में बात कर सकते हैं, लेकिन हमेशा नहीं। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही उस घटना की प्रकृति को पूरी तरह से समझने और देने में सक्षम होगा विस्तृत निर्देशआगे। नवजात शिशुओं में, प्रतिरक्षा, जैसा कि वे कहते हैं, "बाँझ" है। उन्हें बाहरी दुनिया के साथ संवाद करने का पहला अनुभव मिलता है, जिसमें न केवल माता-पिता रहते हैं, बल्कि वह भी, जो अभी-अभी पैदा हुआ है। लेकिन बहुत सारे अमित्र वायरस, बैक्टीरिया, रोगाणु और अन्य दुष्ट आत्माएं जो बीमारियों को भड़काती हैं।

दवा के दुष्प्रभाव सीधे इसमें शामिल घटकों पर निर्भर करते हैं। विभिन्न वैक्सीन निर्माता अपने स्वयं के अतिरिक्त घटकों का उपयोग करते हैं, केवल एक मुख्य अपरिवर्तित - ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन को छोड़कर। यह एक वायरस प्रोटीन है जो सभी प्रकार की अशुद्धियों से शुद्ध होता है। वह तब बहुत ही एजेंट बन जाता है जो स्थिर प्रतिरक्षा के गठन को भड़काता है।

वे एक इंजेक्शन आवश्यक रूप से इंट्रामस्क्युलर रूप से बनाते हैं, न कि चमड़े के नीचे - इसलिए कार्रवाई उच्चतम गुणवत्ता की होगी। एक नवजात शिशु, एक नियम के रूप में, जांघ में हेरफेर करता है। आगे - या तो जांघ में या प्रकोष्ठ में (अधिक उम्र में)। लेकिन वे कभी भी नितंब में इंजेक्शन नहीं देते, क्योंकि वहां वसा की स्पष्ट परत होती है, जो टीके के प्रभाव को कम कर देती है।

टीकाकरण के लिए सबसे आम प्रतिक्रियाएं हैं:

• मामूली सूजन, एक नोड्यूल के रूप में सख्त और इंजेक्शन स्थल पर लाली (15-20% मामलों में)। अक्सर यह घटना देखी जाती है यदि यह स्थान गीला है या बच्चे को बहुत पसीना आता है। कुछ गलत नहीं है अतिरिक्त उपायनहीं लिया जाना;
• सबफीब्राइल संकेतकों के लिए शरीर के तापमान में वृद्धि। बहुत कम ही, उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। यह घटना 5-15% में देखी गई है। आप सामान्य तापमान (पेरासिटामोल, पैनाडोल और अन्य) के माध्यम से कमी प्राप्त कर सकते हैं;
• बच्चा मूडी हो जाता है, कमजोरी, अस्वस्थता, उनींदापन या इसके विपरीत - उत्तेजना दिखाई देती है;
• पसीना बढ़ गया है;
• डिस्पेप्टिक लक्षण हो सकते हैं - मतली, उल्टी, दस्त। भूख खराब हो जाती है। किसी भी स्थिति में आपको बच्चे को बलपूर्वक "सामान" नहीं देना चाहिए।

बहुत कम बार, महत्वपूर्ण लालिमा और दाने के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। वह नियुक्त करेगा एंटीथिस्टेमाइंसजो लक्षण को दूर करता है।

इस तरह की प्रतिक्रियाएं टीकाकरण के बाद 2-5 दिनों के लिए मौजूद हो सकती हैं और अक्सर चिकित्सा सहायता के बिना (यदि आवश्यक हो तो एंटीपीयरेटिक्स को छोड़कर) अपने आप चली जाती हैं।

जटिलताओं

टीकाकरण के बाद जटिलताओं का विकास अत्यंत दुर्लभ है। वे 100,000 में लगभग 1 मामला बनाते हैं। लेकिन यह अभी भी संभव है। इस तरह के तथ्य पर ध्यान नहीं देना असंभव है, क्योंकि "जिसके पास जानकारी है, वह दुनिया का मालिक है।"

सबसे आम जटिलताओं में से हैं:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो अक्सर उन बच्चों में होती हैं जिनके परिजन इस तरह की बीमारी से पीड़ित होते हैं। वे बहुत तेजी से दिखाते हैं, बाल रोग विशेषज्ञ को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है;
• पित्ती जैसा ददोरा सबसे पहली नज़र में हानिरहित लक्षणों में से एक है। लेकिन इसकी लगातार घटना के मामले में, अधिक गंभीर त्वचा संबंधी बीमारियों का विकास संभव है;
• एरिथेमा नोडोसम - त्वचा और चमड़े के नीचे के जहाजों को प्रभावित करने वाली एक भड़काऊ बीमारी;
• एनाफिलेक्टिक सदमे का विकास।

आखिरी जटिलता बहुत खतरनाक है और बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है। इसीलिए, टीकाकरण के बाद, किसी चिकित्सा संस्थान में कम से कम आधे घंटे तक रहने की सलाह दी जाती है, ताकि योग्य कर्मी किसी भी अप्रत्याशित परिस्थितियों में समय पर सहायता प्रदान कर सकें।

अब टीकों के बारे में कई "डरावनी कहानियाँ" हैं। लेकिन क्या यह सोचने लायक है - क्या ऐसी बीमारी नहीं है जिसे रोका जा सके?

अधिक से अधिक माता-पिता अपने बच्चों की अस्थिर प्रतिरक्षा प्रणाली का हवाला देते हुए टीका छूट पर हस्ताक्षर कर रहे हैं। डॉक्टर ऐसे फैसलों के बारे में बेहद नकारात्मक हैं। क्या हेपेटाइटिस बी का टीका बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है? या जल्दी टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है? क्या कोई मतभेद हैं? हेरफेर के लिए किस प्रकार की प्रतिक्रिया संभव है?

लक्षण दो दिनों में बच्चे के स्वास्थ्य के लिए परिणाम के बिना चले जाएंगे। हालांकि, अधिक बार टीकाकरण के बाद, छोटे रोगी संतोषजनक महसूस करते हैं। अगर प्रक्रिया के बाद बच्चे की नींद लंबी हो तो माता-पिता को चिंता करने की जरूरत नहीं है। टीकाकरण एक छोटे जीव के लिए तनावपूर्ण है।

टीकाकरण अनुसूची

संक्रमण की सामान्य योजना में सूत्र 0-1-6 के अनुसार तीन टीकाकरण शामिल हैं:

• जीवन के पहले 12 घंटों में पहला इंजेक्शन दिया जाता है।
• 30 दिन दूसरे टीकाकरण को पहले से अलग करते हैं।
• पहले इंजेक्शन के छह महीने बाद ही अगले पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

यदि ऐसा होता है कि शेड्यूल (बीमारी, क्लिनिक में वैक्सीन की कमी) के अनुसार सख्ती से वैक्सीन के साथ नवजात शिशु को हेपेटाइटिस से बचाना संभव नहीं है, तो इंजेक्शन के बीच का अंतर बढ़ जाएगा, लेकिन इससे दवाओं की प्रभावशीलता प्रभावित नहीं होगी . मुख्य बात यह है कि अंतराल एक महीने से अधिक लेकिन तीन से कम होना चाहिए, अन्यथा पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होगी।

अस्पताल में पहला टीकाकरण

दो इंजेक्शन कार्यक्रम विकसित किए गए हैं निवारक टीकाकरणहेपेटाइटिस से: संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले बच्चों और अन्य सभी शिशुओं के लिए। बच्चों को खतरा है अगर:

• माँ हेपेटाइटिस वायरस की वाहक है;
• गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में बच्चे की माँ बीमार पड़ गई;
• गर्भावस्था के दौरान, रक्त में हेपेटाइटिस बी वायरस की उपस्थिति के लिए गर्भवती मां की जांच नहीं की गई थी;
• माता-पिता दवाओं का उपयोग करते हैं;
• रिश्तेदारों के बीच बीमार या वायरस के वाहक हैं।

जिन बच्चों को संक्रमण का खतरा है, उन्हें 0-1-2-12 योजना के अनुसार टीका लगाया जाता है:

• जन्म के 12 घंटे के भीतर नर्स द्वारा लगाया गया पहला टीका;
• दूसरा टीका तब दिया जाता है जब बच्चा एक महीने का हो जाता है;
• 2 महीने में दूसरे टीके के 30 दिन बाद तीसरे टीकाकरण की आवश्यकता होती है;
• चौथा टीका तब दिया जाता है जब बच्चा 1 वर्ष का हो जाता है।

बच्चे की त्वचा के पीलेपन के कारण युवा माताओं ने प्रसूति अस्पताल में टीकाकरण से इंकार कर दिया। यह सही नहीं है। शारीरिक पीलियानवजात शिशु टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं बनते हैं, क्योंकि यह यकृत विकृति से जुड़ा नहीं है, लेकिन सीधे रक्त में बिलीरुबिन की मात्रा पर निर्भर करता है।

मतभेद

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण के लिए एक बच्चे को संदर्भित करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ रोगी की जांच करता है, टीकाकरण के लिए मतभेदों की पहचान करता है:

• त्वचा रोग - डायथेसिस। के बाद टीकाकरण किया जाता है आवश्यक उपचारचकत्ते;
• जुकाम (उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन संक्रमण)। ठीक होने के बाद टीकाकरण की अनुमति है;
• पिछले टीके की गंभीर प्रतिक्रिया;
• मस्तिष्कावरण शोथ। ठीक होने के छह महीने बाद ही टीका दिया जाता है;
• नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण को सामान्य होने तक स्थगित कर दिया जाता है यदि बच्चे का वजन 2 किलो से कम है;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• तेज़ हो जाना पुराने रोगों. हालत सामान्य होने के बाद इंजेक्शन संभव है;
• एलर्जी बेकरी उत्पादएक बच्चे या माँ में;
• एक बच्चे में इम्युनोडेफिशिएंसी के लक्षण।

इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर टीकाकरण की आवश्यकता में आश्वस्त हैं, रहने की स्थिति और मामलों और वाहकों की संख्या को देखते हुए, माता-पिता को इंजेक्शन से इनकार करने का अधिकार है।

माता-पिता को टीकाकरण के लिए मतभेदों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

टीके

जेनेटिक इंजीनियरिंग ने सुरक्षित और प्रभावी पुनः संयोजक टीकों को बनाना संभव बना दिया है जो हेपेटाइटिस बी वायरस के लिए मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करने में मदद करते हैं। रूस में उपयोग किए जाने वाले टीके:

• "रेगेवक बी" - रूसी संघ में आम प्रकार के वायरस के खिलाफ विशेष रूप से बनाया गया एक टीका;
• "Eberbiovak", निर्माता क्यूबा;
• बेल्जियम का एनालॉग "एंगेरिक्स";
• एक दवा अमेरिकी निर्माताएच-बी-वैक्स II;
• भारतीय दवा "बायोवाक"।

बहुत कम बार उपयोग किया जाता है संयुक्त साधनरूसी निर्माता:

• हेपेटाइटिस बी, टेटनस, डिप्थीरिया के खिलाफ टीके को "बुबो-एम" कहा जाता है;
• हेपेटाइटिस बी, टेटनस, डिप्थीरिया और काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण को "बुबो-कोक" कहा जाता है।

जो लोग बच्चों को हेपेटाइटिस ए और बी से बचाना चाहते हैं, उनके लिए स्मिथ क्लाइन का एक आयातित टीका है।

टीका कहाँ दिया जाता है?

हेपेटाइटिस बी का टीका मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। उपचर्म प्रशासन दवा की प्रभावशीलता की गारंटी नहीं देता है और इंजेक्शन साइट के संघनन की ओर जाता है। सिर्फ़ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाधन रक्त में पूर्ण प्रवेश सुनिश्चित करता है, जो आवश्यक प्रतिरक्षा प्रभाव देता है।

नवजात शिशुओं और तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए जांघ में टीका लगाना अधिक सुविधाजनक है, क्योंकि मांसपेशी त्वचा के करीब स्थित होती है। बड़े बच्चों को कंधे में इंजेक्शन लगाया जाता है। इस स्थान पर पेशी विकसित मानी जाती है। टीके की खुराक तुरंत रक्त में प्रवेश कर जाती है।

वैक्सीन को ग्लूटियल मसल में इंजेक्ट नहीं किया जाता है, जो बहुत दूर होता है। दवा के चमड़े के नीचे की वसा परत में प्रवेश करने की उच्च संभावना है, जो इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और जलन को भड़काती है। नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है। सील एक भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है और एक महीने तक लंबे समय तक रहता है।

नवजात शिशुओं को जांघ क्षेत्र में टीका लगाया जाता है

माता-पिता के लिए अनुस्मारक

टीकाकरण से पहले, अपने डॉक्टर से मिलें, जो आपको पूर्ण रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए एक रेफरल देंगे। पर घटिया प्रदर्शनटीकाकरण नहीं दिया जाता है। टीकाकरण से ठीक पहले, डॉक्टर परीक्षाओं का एक सेट आयोजित करता है:

• शरीर का तापमान माप;
• फेफड़े, दिल को सुनना;
• गले, लिम्फ नोड्स की दृश्य परीक्षा;
• बच्चे के शरीर पर लालिमा, दाने की पहचान।

चिकित्सा परीक्षा के दौरान, आवाज बच्चे की स्थिति के बारे में शिकायत करती है, भले ही आपको लगता है कि इसका कारण महत्वहीन है, उदाहरण के लिए, पेट में अल्पकालिक दर्द। केवल एक डॉक्टर ही यह आकलन करेगा कि शिशु के स्वास्थ्य के लिए टीका कितना सुरक्षित है। बाल रोग विशेषज्ञ तय करेंगे कि टीकाकरण में एक या दो दिन की देरी करनी है या नहीं।

टीकाकरण से तीन दिन पहले खुदरा दुकानों, सिनेमाघरों, सिनेमाघरों, बच्चों के केंद्रों, स्विमिंग पूल में जाने की सलाह नहीं दी जाती है। बच्चे को बालवाड़ी नहीं ले जाने की सलाह दी जाती है। एक तीव्र वायरल बीमारी से पीड़ित होने के बाद, कमजोर प्रतिरक्षा को बहाल करने में समय लगता है। टीकाकरण से एक सप्ताह पहले और बाद में शिशुओं को नए उत्पाद से परिचित नहीं कराना चाहिए। पूरक खाद्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं देगी असली तस्वीरटीके के लिए बच्चे के शरीर की प्रतिक्रिया।

टीकाकरण के बाद

माता-पिता पूछते हैं कि क्या टीकाकरण के तुरंत बाद बच्चे को नहलाना संभव है। आपको धोने की आवश्यकता है: इंजेक्शन स्थल पर गंदगी और पसीने से खुजली होती है, लेकिन आप इसे स्पंज या तौलिया से नहीं रगड़ सकते। बच्चे के लिए सामान्य क्रियाओं को रद्द करना भावनात्मक स्थिति को प्रभावित कर सकता है।

क्या टीकाकरण के बाद चलने की अनुमति है? ताजी हवा में चलना उपयोगी है, और टीकाकरण एक contraindication नहीं होगा। मौसम के अनुसार अपने कपड़ों का चुनाव सावधानी से करें। ठंड, बरसात के दिन, घर पर रहना सबसे अच्छा है। इंजेक्शन के बाद बीमार होना बेहद अवांछनीय है।

प्रक्रिया के बाद, आपको पर्यवेक्षण में रहने की आवश्यकता है चिकित्सा कार्यकर्ता 15 - 30 मिनट के भीतर। साइड इफेक्ट के मामले में, क्लिनिक प्राथमिक उपचार प्रदान करेगा। अगर घर के रास्ते में प्रतिक्रिया होती है, तो आपातकालीन सहायताप्रदान नहीं करेगा।

सील गठन

क्या इंजेक्शन स्थल पर कोई गांठ है? यह दवा के चमड़े के नीचे की वसा परत में होने के कारण था, न कि मांसपेशियों में। टीके का कुछ हिस्सा रक्त में नहीं मिला, बल्कि त्वचा के नीचे घने गांठ के रूप में जमा हो गया। एक विदेशी पदार्थ की उपस्थिति से जुड़े संभावित भड़काऊ प्रतिक्रियाओं से डरो मत। रक्त में दवा के पूर्ण अवशोषण के बाद, नोड्यूल गायब हो जाएगा।

कुछ ही दिनों में लाली चली जाती है, त्वचा पर सीलन अधिक समय तक बनी रहती है। किसी के साथ अप्रिय संवेदनाएँइंजेक्शन क्षेत्र में, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ एक एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ एजेंट लिखेंगे। इंजेक्शन साइट पर मालिश करना असंभव है।

यदि एक मुहर बन गई है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से फिर से संपर्क करने की आवश्यकता है, क्योंकि टीकाकरण गलत तरीके से किया गया था और आवश्यक प्रतिरक्षा नहीं बनाई गई थी। आपको फिर से टीका लगवाने की जरूरत है।

टीकाकरण की लागत

देश और निर्माता की परवाह किए बिना बच्चों के लिए हेपेटाइटिस का टीका अच्छी तरह से सहन किया जाता है। ऐसा माता-पिता का कहना है। कुछ दुष्प्रभावों के बावजूद, मुख्य बात व्यापक हेपेटाइटिस बी वायरस से सुरक्षा है। आयातित दवाओं पर घरेलू दवाओं की तुलना में अधिक भरोसा किया जाता है।

शहर के पॉलीक्लिनिक्स में, बच्चों को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित कार्यक्रम के आधार पर मुफ्त में टीका लगाया जाता है। एक विशेष सर्टिफिकेट में नर्स दवा का नाम लिखती है। अगर माता-पिता अपने बच्चे को किसी अन्य निर्माता से टीका देना चाहते हैं, तो यह विशेष टीकाकरण केंद्रों पर किया जाएगा। मुख्य बात यह है कि स्वच्छता मानकों के अनुपालन में सक्षम स्वास्थ्य कार्यकर्ता बच्चों के स्वास्थ्य में लगे हैं। प्रक्रिया से पहले, निश्चित रूप से, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

सारांश

बच्चों का स्वास्थ्य माता-पिता पर निर्भर करता है। निवारक टीकाकरण से इनकार केवल contraindications की उपस्थिति से निर्धारित होता है। अन्य मामलों में, बच्चे को हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए। बेहतर दवाओं के साथ रोकथाम एक गंभीर संक्रमण के जोखिम को कम से कम कर देती है। यदि माता-पिता संभावित दुष्प्रभावों से डरते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ के परामर्श से संदेह दूर हो जाएगा। जीवन की आधुनिक परिस्थितियों में, बच्चे हेपेटाइटिस बी वायरस के संपर्क से प्रतिरक्षित नहीं हैं। बाल रोग विशेषज्ञ की अनुसूची और सिफारिशों के अनुसार किए गए टीकाकरण से बचाव में मदद मिलेगी।

धन्यवाद

वायरल हेपेटाइटिस B एक व्यापक संक्रमण है, जैसे चेचक या हैजा। मानव आबादी में हेपेटाइटिस बी के प्रसार को कम करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है टीकाकरण. टीकाकरण सक्रिय इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की एक प्रक्रिया है जिसके दौरान शरीर संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है, अर्थात संभावित संक्रामक व्यक्ति के निकट संपर्क में रहने पर भी यह बीमार नहीं होता है। टीकाकरण का आधार है घूसहेपेटाइटिस बी से, जिसे कई लोगों में स्वीकार किया जाता है विकसित देशों, रूस सहित।

आपको किस हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका लगाया गया है?

रूस में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण रोग के बहुत व्यापक प्रसार के कारण है, जो पहले से ही एक महामारी का चरित्र प्राप्त कर चुका है। टीकाकरण संक्रमण के आगे प्रसार को रोकेगा, संक्रमित लोगों की संख्या को कम करेगा, और सिरोसिस और लीवर कैंसर के रूप में देर से और गंभीर जटिलताओं को रोकेगा।

क्या टीकाकरण आवश्यक है?

हालांकि, लोगों के कुछ समूहों के लिए जिन्हें हेपेटाइटिस बी होने का खतरा है, टीकाकरण अनिवार्य है। ये स्वास्थ्य कार्यकर्ता, सामाजिक कार्यकर्ता, शिक्षक, नानी हैं - सभी लोग, जो ड्यूटी पर हैं, बहुत बार लोगों और विभिन्न जैविक तरल पदार्थों (रक्त, मूत्र, मल, लार, पसीना, वीर्य, ​​आँसू, आदि) के साथ बातचीत करते हैं। रक्त दिखने पर टीकाकरण रद्द किया जा सकता है पर्याप्तपैथोलॉजी के खिलाफ एंटीबॉडी। 2002 में, रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय ने बच्चों के लिए अनिवार्य सूची में हेपेटाइटिस बी टीकाकरण की शुरुआत की।

क्या आपको हेपेटाइटिस बी के टीके की आवश्यकता है?

टीकाकरण के बारे में चिकित्सा समुदाय में भी एक बहस है, लेकिन यह इस सवाल से संबंधित है कि क्या सभी बच्चों को समान, समान कैलेंडर के साथ संपर्क किया जाना चाहिए। दरअसल, कुछ मामलों में टीकाकरण को स्थगित करना और इसे और अधिक करना बेहतर होता है शुभ मुहूर्त. टीकाकरण अनुसूची में लचीलेपन की आवश्यकता के बारे में अपने निष्कर्ष के समर्थन में, डॉक्टर अक्सर प्रतिकूल समय अवधि में किए गए टीकाकरण के बाद विकसित होने वाली गंभीर जटिलताओं की घटना का उदाहरण देते हैं। गैर-पेशेवर, जो अपने नुकसान के बारे में प्रेरणा से बोलते हैं, इन मामलों को संदर्भ से बाहर कर देते हैं और जानकारी को टीकाकरण के नुकसान के सही सबूत के रूप में पेश करते हैं। हालांकि, कोई भी डॉक्टर और वायरोलॉजिस्ट टीकाकरण की आवश्यकता पर संदेह नहीं करते हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, आइए जानें कि उन्हें हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका क्यों लगाया जाता है। सबसे पहले, रूस में हेपेटाइटिस का प्रसार एक महामारी बन गया है, और दूसरी बात यह है कि यह बीमारी पुरानी हो जाती है और गंभीर हो जाती है दीर्घकालिक जटिलताओंसिरोसिस और लीवर कैंसर के रूप में। यह सब विकलांगता की ओर जाता है और प्रारंभिक मृत्यु दर. हेपेटाइटिस से संक्रमित होने वाले बच्चे लगभग हमेशा पुराने हो जाते हैं। लोग सोचते हैं कि उनके बच्चे संक्रमित नहीं हो पाएंगे - आखिरकार, उन्हें पूरी तरह से समृद्ध परिवार में लाया जाता है, वे ड्रग्स का उपयोग नहीं करते हैं, और वे कहीं भी खून नहीं बहाते हैं। यह एक खतरनाक भ्रम है। बच्चे रक्त के संपर्क में आते हैं, उदाहरण के लिए, क्लिनिक में। याद रखें कि क्या नर्स रक्त परीक्षण के लिए नए बाँझ दस्ताने पहनती है? और में बाल विहारबच्चा मार सकता है, लड़ सकता है, कोई बच्चे को काटेगा - यह खून से संपर्क है। सीरिंज और कई अन्य सामान सड़क पर पड़े हैं, जिसे बच्चा उठाता है और जांचता है, और अक्सर अपने मुंह में डालता है - बस जिज्ञासा से बाहर। इसलिए, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण काफी उपयोगी चीज लगती है।

यह कितना काम करता है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन के निष्कर्षों के अनुसार, औसत अवधि सक्रिय प्रतिरक्षाटीकाकरण के बाद हेपेटाइटिस बी के खिलाफ 8 साल तक रहता है। रूस में, पुन: टीकाकरण के लिए कोई विकसित तरीके और मानदंड नहीं हैं, लेकिन डब्ल्यूएचओ अनुशंसा करता है कि आप टीकाकरण के 5 साल बाद एक परीक्षा से गुजरें। यदि रक्त में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ एंटीबॉडी की पर्याप्त मात्रा (10 mU / ml से अधिक) पाई जाती है, तो पुन: टीकाकरण पाठ्यक्रम को कम से कम एक वर्ष के लिए स्थगित किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, डब्ल्यूएचओ हर 5-7 साल में हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण को दोहराने की सलाह देता है। हालांकि, कई लोग एक कोर्स के बाद जीवन भर के लिए हेपेटाइटिस बी से प्रतिरक्षित रह सकते हैं।

टीकों की संरचना और उत्पादन

शुद्ध वायरल प्रोटीन के अलगाव के बाद, इसे किसी वाहक पर लागू किया जाना चाहिए, जो एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड है। एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पानी में अघुलनशील है, इसलिए, शरीर में वैक्सीन की शुरुआत के बाद, यह वायरल प्रोटीन को भागों में छोड़ता है, एक बार में नहीं - जो आपको हेपेटाइटिस बी के लिए प्रतिरक्षा विकसित करने की अनुमति देता है, और न केवल एक कमजोर विदेशी एजेंट को नष्ट करता है . ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन और एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड के अलावा, वैक्सीन में न्यूनतम मात्रा में परिरक्षक - मेरिथिओलेट होता है, जो आपको दवा की गतिविधि को बनाए रखने की अनुमति देता है।

आज, सभी हेपेटाइटिस बी के टीके इसी तरह से प्राप्त किए जाते हैं, और उन्हें कहा जाता है पुनः संयोजक . विशिष्ट संपत्ति पुनः संयोजक टीके- पूर्ण सुरक्षा, और सभी मामलों में हेपेटाइटिस बी के लिए उच्च गुणवत्ता वाली प्रतिरक्षा के गठन की क्षमता।

टीकों में ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के 10 या 20 माइक्रोग्राम हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रतिरक्षा के गठन के लिए बच्चों को कम खुराक की आवश्यकता होती है। इसलिए, 19 वर्ष की आयु तक, समावेशी, उन्हें ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन के 10 माइक्रोग्राम युक्त टीके के साथ टीका लगाया जाता है, और 20 वर्ष की आयु से - 20 माइक्रोग्राम प्रत्येक। उन लोगों के लिए जो एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता से ग्रस्त हैं, बच्चों में उपयोग के लिए ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन की मात्रा 2.5 या 5 माइक्रोग्राम और वयस्कों में उपयोग के लिए 10 माइक्रोग्राम के टीके हैं।

आज कौन से टीकों का उपयोग किया जाता है, और क्या उन्हें बदला जा सकता है?

हेपेटाइटिस बी से पूर्ण प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए तीन टीके आवश्यक हैं। अक्सर लोग सोचते हैं कि यदि पहला टीकाकरण एक टीके के साथ किया गया था, तो बाद के सभी को निश्चित रूप से उसी के साथ किया जाना चाहिए। यह सच नहीं है। सभी निर्माता समान विशेषताओं वाली एक दवा का उत्पादन करते हैं, जो आपको बिना किसी के एक दूसरे के साथ बदलने की अनुमति देता है नकारात्मक प्रभावहेपेटाइटिस बी के खिलाफ प्रतिरक्षा के गठन पर। इसका मतलब है कि पहला टीकाकरण एक टीके के साथ, दूसरा दूसरे के साथ और तीसरा तीसरे के साथ दिया जा सकता है। पूर्ण विकसित रोग प्रतिरोधक क्षमता के निर्माण के लिए तीनों टीकाकरण कराना महत्वपूर्ण है।
रूस में निम्नलिखित हेपेटाइटिस बी के टीके उपलब्ध हैं:

• हेपेटाइटिस बी वैक्सीन पुनः संयोजक खमीर (रूस में निर्मित);
• रेगेवैक वी (रूस);
• एबरबिओवाक (क्यूबा);
• यूवाक्स बी ( दक्षिण कोरिया);
• एंगेरिक्स वी (बेल्जियम);
• एच-बी-वैक्स II (यूएसए);
• शानवक (भारत);
• बायोवैक (भारत);
• सीरम संस्थान (भारत)।

उपरोक्त टीकों के अलावा, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ संयुक्त घरेलू दवाएं हैं: बुबो-एम और बुबो-कोक। बुबो-एम - हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ, और बुबो-कोक - हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी के खिलाफ। फार्मास्युटिकल कंपनी स्मिथ क्लाइन द्वारा उत्पादित हेपेटाइटिस ए और बी के खिलाफ एक टीका भी है।

टीका कहाँ लगाया जाता है?

आमतौर पर नवजात शिशुओं सहित 3 साल से कम उम्र के छोटे बच्चों को जांघ में टीका लगाया जाता है। वृद्ध रोगियों के लिए, ऊपरी बांह में टीका दिया जाता है। इंजेक्शन साइट का यह विकल्प इस तथ्य के कारण है कि जांघ और कंधे की मांसपेशियां अच्छी तरह से विकसित होती हैं और त्वचा के करीब होती हैं। आपको नितंबों में टीका नहीं लगाया जाना चाहिए, क्योंकि चमड़े के नीचे की वसा की परत अच्छी तरह से विकसित होती है, और मांसपेशियां गहरी होती हैं, और इसे प्राप्त करना अधिक कठिन होता है। इसके अलावा, नितंबों में एक इंजेक्शन रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान के जोखिम से जुड़ा हुआ है।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण - निर्देश

आज हेपेटाइटिस बी के लिए निम्नलिखित टीकाकरण योजनाएँ हैं:
1. मानक - 0 - 1 - 6 (पहला टीकाकरण, दूसरा - एक महीने के बाद, तीसरा - 6 महीने के बाद)। सबसे कुशल योजना।
2. फास्ट - 0 - 1 - 2 - 12 (पहला टीकाकरण, दूसरा - एक महीने में, तीसरा - 2 महीने में, चौथा - एक साल में)। प्रतिरक्षा तेजी से विकसित होती है, अनुसूची का उपयोग उन लोगों को टीका लगाने के लिए किया जाता है जिनके पास है बड़ा जोखिमहेपेटाइटिस बी संक्रमण।
3. आपातकालीन - 0 - 7 - 21 - 12 (पहला टीकाकरण, दूसरा - 7 दिनों के बाद, तीसरा - 21 दिनों के बाद, चौथा - 12 महीनों के बाद)। इस तरह के टीकाकरण का उपयोग प्रतिरक्षा को बहुत जल्दी विकसित करने के लिए किया जाता है - उदाहरण के लिए, ऑपरेशन से पहले।

यदि किसी व्यक्ति को टीका नहीं लगाया गया है, तो पहले इंजेक्शन का समय मनमाने ढंग से चुना जा सकता है, लेकिन फिर चुनी हुई योजना का पालन करना अनिवार्य है। यदि दूसरा टीकाकरण छूट जाता है और 5 महीने से अधिक समय बीत जाता है, तो योजना को फिर से शुरू किया जाता है। यदि तीसरा इंजेक्शन छूट जाता है, तो वे स्कीम 0 - 2 का सहारा लेते हैं: वे एक इंजेक्शन लगाते हैं, और दो महीने बाद दूसरा, जिसके बाद कोर्स पूरी तरह से समाप्त माना जाता है। यदि किसी व्यक्ति ने कई बार टीकाकरण शुरू किया, और दो टीकाकरण किए, अंत में तीन इंजेक्शन जमा किए, तो पाठ्यक्रम को पूर्ण माना जाता है - और कुछ भी डालने की आवश्यकता नहीं है। एक इंजेक्शन के बाद, हेपेटाइटिस के खिलाफ प्रतिरक्षा केवल थोड़े समय के लिए बनती है, और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के गठन के लिए तीन इंजेक्शन की एक श्रृंखला आवश्यक है।

टीकाकरण की तारीखों का पालन करना चाहिए। चरम मामलों में, आप इंजेक्शन के बीच के अंतराल को लंबा कर सकते हैं, लेकिन इसे छोटा नहीं कर सकते - क्योंकि इससे अपर्याप्त प्रतिरक्षा का निर्माण होगा, खासकर बच्चों में।

दूसरा हेपेटाइटिस बी का टीका

हालाँकि, अंतर्राष्ट्रीय मानक केवल टीकाकरण चक्र को जारी रखने और दूसरा देने का सुझाव देते हैं - एक व्यक्ति पूरी योजना को फिर से शुरू किए बिना ऐसा करने में सक्षम होगा। इस मामले में, तीसरा टीकाकरण दूसरे के एक महीने बाद से पहले नहीं दिया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान टीकाकरण

स्तनपान की अवधि हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के लिए काफी उपयुक्त है। इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है - इसके विपरीत, मां के दूध से हेपेटाइटिस के खिलाफ एंटीबॉडी का हिस्सा मिल जाता है बच्चों का शरीर, संक्रमण और बच्चे के प्रति प्रतिरोधक क्षमता पैदा करना। याद रखें कि दूध पीने वाला बच्चा मां के शरीर में मौजूद सभी एंटीबॉडी प्राप्त करता है।

अस्पताल में नवजात शिशुओं के लिए टीकाकरण

• बच्चे की मां के खून में वायरस है;
• बच्चे की माँ हेपेटाइटिस बी से पीड़ित है, या गर्भावस्था के 24वें - 36वें सप्ताह के दौरान संक्रमित हुई थी;
• हेपेटाइटिस बी के लिए मां की जांच नहीं की गई है;
• बच्चे के माता या पिता ड्रग्स का उपयोग करते हैं;
• जिन बच्चों के रिश्तेदारों में हेपेटाइटिस के वाहक और रोगी हैं।

• 1 टीकाकरण - जन्म के 12 घंटे बाद;
• 2 टीकाकरण - 1 महीने में;
• तीसरा - 2 महीने में;
• चौथा - 1 वर्ष में।

• जन्म के 12 घंटे के भीतर;
• 1 महीने पर;
• छह महीने में।

नवजात शिशुओं की निम्नलिखित श्रेणियों के लिए टीकाकरण का उल्लंघन किया जाता है:

• मां को बेकर के खमीर से गंभीर एलर्जी है (यह बेकरी उत्पादों, बीयर, क्वास, आदि से एलर्जी के रूप में प्रकट होती है);
• बच्चे का बहुत कम वजन (2 किलो से कम);
• प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के लक्षण।

नवजात शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के बारे में नई माताओं की प्रतिक्रिया अक्सर यह तय करने का आधार होती है कि उनके बच्चे को टीका लगाया जाए या नहीं। यह दृष्टिकोण मौलिक रूप से गलत है। यह निर्णय आपके सभी पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करते हुए अग्रिम रूप से किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रसूति अस्पताल में एक महिला बेहद भावनात्मक रूप से अस्थिर होती है, जो टीकाकरण द्वारा बनाई गई सभी प्रकार की भयावहता और दुर्भाग्य की कहानियों से अवगत होती है। इसके अलावा, उत्साह पहले से अधिक है आगामी जन्मजो स्थिति का पर्याप्त मूल्यांकन करने की अनुमति नहीं देता है। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

हेपेटाइटिस खतरनाक क्यों है?

हेपेटाइटिस बी एक तीव्र वायरल बीमारी है जो यकृत कोशिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचाती है। रोग के पहले लक्षण लक्षणों से मिलते जुलते हैं सामान्य जुकामया इन्फ्लूएंजा, और ऐसा होता है कि हेपेटाइटिस बी केवल इन अभिव्यक्तियों तक ही सीमित है।

इसके बाद, पीलिया (श्लेष्म झिल्ली का धुंधला और त्वचा का पीला होना), मतली और उल्टी, साथ ही गहरे रंग का मूत्र और लगभग रंगहीन मल, लक्षणों की सूची में शामिल हो जाते हैं। रोगी के रक्त में, बिलीरुबिन और यकृत एंजाइम बढ़ जाते हैं, और वायरस के विशिष्ट मार्करों का भी पता लगाया जाता है।

हेपेटाइटिस के रोगियों में मृत्यु दर कम है, लेकिन बीमारी के जीर्ण होने की बहुत अधिक संभावना है, जो आमतौर पर सिरोसिस या यकृत कैंसर का कारण बनती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शिशुओं में, हेपेटाइटिस बी अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, जो निदान को बहुत जटिल करता है। इसके अलावा संभावना है जीर्ण हेपेटाइटिसजीवन के पहले वर्ष में संक्रमित होने वाले बच्चे 90% और एक से पांच साल के बच्चों में - 50% होते हैं।

बीमार व्यक्ति के रक्त (या इसकी तैयारी) के सीधे संपर्क के कारण हेपेटाइटिस का संक्रमण होता है। अर्थात्, रोग निम्नलिखित तरीकों से फैलता है:

• तथाकथित ऊर्ध्वाधर मार्ग, अर्थात्, प्रसव में महिला से बच्चे तक, खासकर अगर महिला संक्रमित हो सक्रिय रूपगर्भावस्था के अंतिम महीनों में एक वायरस या कोई बीमारी थी;
• सामान्य सुइयों के माध्यम से चिकित्सा जोड़तोड़, कान छिदवाना, आदि;
• ट्रांसफ्यूजन रक्तदान किया(आंकड़ों के अनुसार, दुनिया में 2% तक दाता हेपेटाइटिस बी के वाहक हैं);
• लगभग 40% मामलों में, वायरस का स्रोत अस्पष्ट रहता है।

हेपेटाइटिस के बारे में और जानें।

सुरक्षा का तरीका हेपेटाइटिस टीकाकरण है, जो आमतौर पर किसी व्यक्ति के जीवन के पहले दिन एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है।

हेपेटाइटिस बी टीकाकरण

हेपेटाइटिस बी का टीका क्या है?

हेपेटाइटिस बी वैक्सीन एक समाधान है जिसमें HBsAg ("ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन") नामक एक विशिष्ट प्रोटीन होता है, जो वायरस का मुख्य इम्युनोजेनिक प्रोटीन है। उनके निर्माण में, साधारण खमीर का उपयोग किया जाता है, जिसमें HBsAg एंटीजन वाले पदार्थ मिलाए जाते हैं। यीस्ट कोशिकाएं विभाजित होने लगती हैं, जिससे टीके के लिए आवश्यक प्रोटीन का उत्पादन होता है। इसके बाद, इसे खमीर कोशिकाओं से अलग किया जाता है, अशुद्धियों से शुद्ध किया जाता है और मेरिथिओलेट नामक परिरक्षक के अतिरिक्त एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर लगाया जाता है, जो दवा की गतिविधि को बरकरार रखता है। हेपेटाइटिस के प्रत्येक टीके में 10 से 20 माइक्रोग्राम HBsAg एंटीजन होता है।

वैक्सीन की कार्रवाई का तंत्र

शरीर में दवा की शुरूआत के बाद, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड बनना शुरू हो जाता है छोटे हिस्से मेंएक वायरल प्रोटीन जारी करता है, जो शरीर को रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने की अनुमति देता है, न कि केवल बाहरी एंटीजन को नष्ट करने के लिए। HBsAg (अर्थात् हेपेटाइटिस बी के लिए) के प्रतिपिंड टीकाकरण के तुरंत बाद - लगभग दो सप्ताह बाद उत्पादित होने लगते हैं।

हेपेटाइटिस के खिलाफ तीन अनुसूचित टीकाकरण आपको 99% मामलों में रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने की अनुमति देते हैं।

हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका कहां लगवाएं?

बच्चों के हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण राज्य के प्रसूति अस्पतालों और पॉलीक्लिनिक में बिल्कुल मुफ्त में किया जाता है। सबसे अधिक बार, इसके लिए रूसी, बेल्जियम या फ्रांसीसी उत्पादन के इन्फारिक्स और एंगेरिक्स बी टीकों का उपयोग किया जाता है।

हेपेटाइटिस का टीका कैसे दिया जाता है?

हेपेटाइटिस बी का टीका इंजेक्शन द्वारा इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। किसी भी मामले में दवा को सूक्ष्म रूप से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह इसकी प्रभावशीलता को कम करता है और मुहरों के गठन की ओर जाता है।

3 साल से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर जांघ में और पुराने रोगियों को कंधे में टीका लगाया जाता है, क्योंकि शरीर के इन हिस्सों में मांसपेशियां अच्छी तरह से विकसित होती हैं और त्वचा के नीचे उथली होती हैं। नितंब को टीका लगाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि लसदार मांसपेशी घने वसा की परत के नीचे से गुजरती है, और इसे प्राप्त करना काफी कठिन होता है।

संभावित दुष्प्रभाव

पुनः संयोजक हेपेटाइटिस टीके जो उपयोग करते हैं आधुनिक चिकित्सक, उच्च स्तर की शुद्धि से प्रतिष्ठित हैं, और इसमें भी शामिल हैं एकमात्रप्रतिजन, इसलिए उन्हें सुरक्षित और "नरम" माना जाता है। कुछ मामलों में, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं:

• इंजेक्शन स्थल पर एक घुसपैठ (विशेषता संघनन) की उपस्थिति, बेचैनी या दर्दचलते समय (10% मामले);
• मामूली अस्वस्थता, बुखार, दस्त (5% मामले)।

उपरोक्त सभी दुष्प्रभाव आमतौर पर इंजेक्शन के बाद पहले या दूसरे दिन देखे जाते हैं, और अधिकतम 3 दिनों के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं। हेपेटाइटिस टीकाकरण के लिए अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं: उदाहरण के लिए, पित्ती 100 हजार मामलों में 1 बार होती है, दाने - 30 हजार में 1 बार, जोड़ों का दर्दया एरिथ्रेमा नोडोसम और भी दुर्लभ है।

साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए टीकाकरण के बाद के कदमों के बारे में पढ़ें।

टीकाकरण कार्यक्रम

टीके के प्रकार के बावजूद, हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के लिए दो योजनाएँ हैं: मानक और वैकल्पिक। आमतौर पर, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पहला टीकाकरण अस्पताल में बच्चों को दिया जाता है, और निम्न योजनाओं में से एक का उपयोग किया जाता है।

मानक टीकाकरण अनुसूची

एक समान टीकाकरण अनुसूची प्रदान की जाती है सभी नवजात शिशुओं के लिए जो जोखिम में नहीं हैं, और इस प्रकार है:

• मैं जीवन के पहले दिन या किसी अन्य चुने हुए दिन पर टीकाकरण करता हूं;
• द्वितीय टीकाकरण - एक महीने की उम्र में, या पहले के 30 दिनों से पहले नहीं;
• III टीकाकरण - छह महीने की उम्र में या दूसरे के चार से छह महीने पहले नहीं।

यदि किसी भी तरह से आहार से समझौता किया गया है, तो शेष खुराक सामान्य अंतराल पर दी जानी चाहिए।

वैकल्पिक योजना

वायरस से संक्रमित माताओं से पैदा हुए बच्चों के लिएया जिन्हें गर्भावस्था की अंतिम तिमाही में परेशानी हुई हो तीव्र हेपेटाइटिस, एक वैकल्पिक टीकाकरण अनुसूची का उपयोग किया जाता है।

• मैं टीकाकरण - जीवन के पहले दिन (पहले 12 घंटे);
• द्वितीय टीकाकरण - एक महीने की उम्र में;
• III टीकाकरण - दो महीने की उम्र में;
• चतुर्थ टीकाकरण - एक वर्ष की आयु में।

हेपेटाइटिस बी के टीके

HBsAg (हेपेटाइटिस बी) के खिलाफ बड़ी संख्या में टीके समान क्रियाऔर पूरी तरह से विनिमेय हैं:

• पुनः संयोजक घरेलू खमीर टीका।निर्माता - कॉम्बियोटेक लिमिटेड, रूस। टीका परिरक्षक के साथ और बिना दोनों के उपलब्ध है, और मुख्य रूप से सरकारी चिकित्सा संस्थानों द्वारा टीकाकरण कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में खरीदा जाता है। अपने गुणों के अनुसार, यह हेपेटाइटिस का टीका विदेशी लोगों से कम नहीं है - अध्ययनों के अनुसार, इस टीके के 66% से अधिक रोगियों में एंटीबॉडी का स्तर 1000 IU / l से अधिक था।
• "एंजेरिक्स वी". निर्माता - स्मिथक्लाइन बीचम (बेल्जियम)। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दुनिया में पहला टीका, जो पुनः संयोजक तरीके से प्राप्त किया गया था। इसमें मेरिओलेट्स (संरक्षक) नहीं होते हैं, इसमें शुद्धिकरण की उच्च डिग्री होती है, इसलिए इसे सबसे नरम और सबसे सुरक्षित माना जाता है। जोखिम समूहों में हेपेटाइटिस के इस टीके की प्रभावशीलता लगभग 95% है।
• "यूवाक्स वी". निर्माता - एलजीकेम (दक्षिण कोरिया) एवेन्टिस पाश्चर (फ्रांस) के सहयोग से। टीके में मेरिथिओलेट की न्यूनतम मात्रा होती है। कई प्रमाणपत्र हैं विश्व संगठनस्वास्थ्य सेवा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस हेपेटाइटिस वैक्सीन के कई बैचों को वियतनामी बच्चों में कुछ दुष्प्रभावों के कारण कई महीने पहले रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रतिबंधित कर दिया गया था।
• "एबर-बायोवाक". एनपीओ विरियन (रूस) और एबर इंस्टीट्यूट (क्यूबा) का संयुक्त उत्पादन। इस हेपेटाइटिस के टीके में थोड़ी मात्रा में मेरिथिओलेट होता है। इसे स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अखिल रूसी टीकाकरण के हिस्से के रूप में खरीदा जाता है।
• "शानवक वी". निर्माता - शांता बायोटेक्निक (भारत)। टीका भी शामिल है की छोटी मात्रामेरिथिओलेट, और अक्सर टीकाकरण अनुसूची के हिस्से के रूप में प्रयोग किया जाता है।
• "एचबी वैक्स II". मर्क शार्प डोम आइडिया (नीदरलैंड-यूएसए) द्वारा निर्मित। मेरिथिओलेट नहीं होता है, और हेमोडायलिसिस के रोगियों के लिए भी इसका उपयोग किया जा सकता है।
• "रेगेवैक-वी". निर्माता - CJSC MTX (रूस)। हेपेटाइटिस के खिलाफ नवीनतम घरेलू टीकों में से एक, जो उस प्रकार के वायरस के आधार पर बनाया गया है जो रूसी संघ में सबसे आम है। सस्ती लागत में मुश्किल और रूसी संघ के पेटेंट द्वारा संरक्षित है।

इसके अलावा, संयुक्त (जटिल) टीके हैं जिनका उपयोग किया जाता है व्यापक सुरक्षाहेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, काली खांसी, आदि से: बुबो-एम, ट्राइटेन्रिक्स, ट्विनरिक्स, बुबो-कोक, हेप-ए + बी-इन-वीएके"।

वैक्सीन सुरक्षा

आधुनिक पुनः संयोजक (अर्थात् जेनेटिक इंजीनियरिंग के माध्यम से प्राप्त) टीके स्वास्थ्य दवाओं के लिए सुरक्षित हैं। वे शरीर को वायरस की सभी किस्मों से बचाते हैं (कुल छह हैं), जिनमें वे भी शामिल हैं जो रूस में सबसे आम हैं।

हेपेटाइटिस टीकाकरण के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया

हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के बाद किसी भी रोगी का शरीर की आवश्यक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए विश्लेषण किया जा सकता है। यदि हेपेटाइटिस बी वायरस के एंटीबॉडी का स्तर 100 mIU / ml (90% रोगियों में देखा गया) से अधिक है, तो टीकाकरण का मुख्य लक्ष्य प्राप्त माना जाता है। एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को 10 mIU / ml का स्तर माना जाता है - इस मामले में, टीके के बार-बार एकल प्रशासन की सिफारिश की जाती है। पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (एंटीबॉडी स्तर> 10 mIU / ml) की अनुपस्थिति में, इसे लेने की सलाह दी जाती है पूर्ण निदानशरीर में वायरस की उपस्थिति को खत्म करने के साथ-साथ टीकाकरण के दूसरे कोर्स से गुजरना।

प्रतिरक्षा कितने समय तक चलती है?

अध्ययनों के अनुसार, मानक हेपेटाइटिस टीकाकरण अनुसूची में आयोजित किया गया बचपन, हेपेटाइटिस बी वायरस के लिए एक मजबूत, लंबे समय तक चलने वाली प्रतिरक्षा बनाता है।

शरीर की पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के मामले में पुन: टीकाकरण के कोई ठोस कारण नहीं हैं, इसलिए अधिकांश विकसित देशों के टीकाकरण कैलेंडर में ऐसी सिफारिशें अनुपस्थित हैं। दूसरे शब्दों में, यदि सभी टीकाकरण अप टू डेट हैं, तो उन्हें दोहराने की कोई आवश्यकता नहीं है।

हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण की तैयारी

स्वस्थ बच्चों को आमतौर पर टीकाकरण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे के शरीर के तापमान को मापने के लिए केवल जरूरी है - यह सामान्य होना चाहिए, और शिशुओं में, 37.2 तक का तापमान आदर्श का एक प्रकार हो सकता है। इसके अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करना चाहिए, और एक और निर्णय लेना चाहिए: किसी भी अतिरिक्त अध्ययन या दवाओं को निर्धारित करें, या यहां तक ​​कि टीकाकरण के लिए चुनौती भी दें।

कुछ डॉक्टर, पुनर्बीमा के लिए, बच्चों को एंटीएलर्जिक दवाएं लिखते हैं प्रारंभिक चरणटीकाकरण से पहले। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की घटना की कोई बड़ी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि सभी बच्चों को एलर्जी का खतरा नहीं होता है।

के बारे में सामान्य नियमटीकाकरण की तैयारी पढ़ें।

मतभेद

शैशवावस्था में हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद कम हैं, और इन्हें अस्थायी और स्थायी में विभाजित किया गया है।

अस्थायी मतभेदों में जटिल संक्रामक और शामिल हैं वायरल रोग, साथ ही नवजात शिशु का कम (2 किलो से कम) वजन।इस मामले में, बच्चे की स्थिति में सुधार होने तक टीकाकरण में देरी होती है।

इसके अलावा, हेपेटाइटिस बी के टीके में निम्नलिखित हैं स्थायी मतभेद:

• बेकर के खमीर से गंभीर एलर्जी;
• टीकों के अलग-अलग घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता;
• पिछले टीकों के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि न तो कठिन प्रसव और न ही जन्म आघातन ही नवजात पीलिया टीकाकरण के लिए एक contraindication है।

वीडियो - “वायरल हेपेटाइटिस। डॉ. कोमारोव्स्की"

वीडियो - "हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण"

वीडियो - "हेपेटाइटिस के खिलाफ नवजात शिशु का टीकाकरण"

क्या आपको और आपके बच्चे को हेपेटाइटिस बी टीकाकरण के साथ सकारात्मक या नकारात्मक अनुभव हुआ है? नीचे कमेंट में साझा करें।

हेपेटाइटिस बी सबसे खतरनाक है वायरल पैथोलॉजी. यह पित्त नलिकाओं और यकृत को प्रभावित करता है। कई बार यह बीमारी कैंसर का रूप ले लेती है। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि समय पर टीकाकरण से इस बीमारी के खतरे को रोकने में मदद मिल सकती है। राय अलग-अलग हैं कि क्या नवजात शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस टीकाकरण का संकेत दिया गया है और यह कब करना सबसे अच्छा है।

सामान्य जानकारी

हर साल वैज्ञानिक केंद्र"टीकाकरण का कैलेंडर" विकसित करें। टीकाकरण को लेकर हर देश के अपने नियम हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि हेपेटाइटिस बी कितनी तेजी से फैलता है।

संक्रमण का खतरा

यह रोगविज्ञान रक्त के माध्यम से फैलता है। एक बच्चा निम्नलिखित तरीकों से संक्रमित हो सकता है:

1. बीमार मां से प्रसव के दौरान।
2. रक्त आधान से जुड़ी एक प्रक्रिया के दौरान।
3. दांतों के ऑपरेशन के दौरान।

मैनीक्योर आपूर्ति के माध्यम से हेपेटाइटिस को अनुबंधित करने का जोखिम होता है। कुछ माताएं कैंची से अपने बच्चे के नाखून काटती हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन का कहना है कि एक बच्चे का टीकाकरण उसके जीवन के पहले दिनों में ही किया जाना चाहिए।

टीकाकरण के लाभ

टीकाकरण करना है या नहीं, यह केवल बच्चे के माता-पिता ही तय करते हैं। यह अनिवार्य नहीं है, लेकिन इसके कई फायदे हैं।

आज हेपेटाइटिस एक महामारी बन चुका है। इसलिए, संक्रमण का खतरा बहुत अधिक है, और समय पर टीकाकरण खतरनाक बीमारी से बचने में मदद करता है।

इसके अलावा, पैथोलॉजी अक्सर पुरानी होती है। इससे बच्चे की विकलांगता या मृत्यु हो सकती है।

हेपेटाइटिस का टीका रोग के खिलाफ 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। लेकिन टीकाकरण के बाद संक्रमित होने की संभावना शून्य के करीब है. यहां तक ​​कि अगर एक टीकाकृत बच्चे में बीमारी के लक्षण विकसित होते हैं, तो यह विकसित होगा सौम्य रूप. रिकवरी तेज होती है गंभीर परिणामपता नहीं चला।

के खिलाफ राय

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि हेपेटाइटिस के टीकाकरण में 10-12 तक की देरी हो सकती है एक महीने पुराना. उनकी राय में, टीकाकरण अभी भी विकृत के अधिभार में योगदान देता है प्रतिरक्षा तंत्रशिशु। इस बीमारी के अनुबंध की संभावना काफी अधिक नहीं है।

जोखिम समूह

अगर बच्चे को खतरा है, तो उसे तत्काल तेजी से टीकाकरण की जरूरत है। यह आवश्यक है अगर:

• हेपेटाइटिस बी वायरस बच्चे की मां के खून में पाया गया था;
• बच्चे की मां 23-35 सप्ताह के गर्भ में संक्रमित हुई थी;
• इस विकृति के लिए बच्चे की माँ की कभी भी जाँच नहीं की गई है;
• बच्चे के माता-पिता ड्रग्स ले रहे हैं;
• बच्चे के करीबी रिश्तेदारों में हेपेटाइटिस बी वायरस के वाहक होते हैं।

यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि इन मामलों में देरी करना बहुत खतरनाक होता है।

ग्राफ्टिंग के मुख्य चरण और योजना

कई हेपेटाइटिस टीकाकरण योजनाएं हैं। उनमें टीकाकरण की तीन या चार खुराक की शुरूआत शामिल है। त्वरित सुरक्षा के लिए टीकाकरण योजना भी है।

मुख्य सर्किट

रूसी प्रसूति अस्पतालों में, टीकाकरण का प्रस्ताव बच्चे के जन्म के तुरंत बाद आता है। अगर बच्चे की मां अपनी सहमति देती है, तो टीकाकरण 24 घंटे के भीतर किया जाता है।

टीकाकरण कैलेंडर इस तरह दिखता है:

1. 1 टीकाकरण - जीवन का पहला दिन।
2. 2 टीकाकरण - जीवन के 90 दिन।
3. 3 टीकाकरण - जीवन के 120 दिन।

तत्काल सुरक्षा

यदि इसके खिलाफ सुरक्षा के विकास को अधिकतम करने की आवश्यकता है खतरनाक वायरस, फिर एक वैकल्पिक टीकाकरण आहार का उपयोग किया जाता है। टीकाकरण के पाठ्यक्रम में 4 प्रक्रियाएं शामिल हैं।

टीकाकरण कैलेंडर इस तरह दिखता है:

1. 1 खुराक - पहले 12 घंटे।
2. 2 खुराक - पिछले एक के 30 दिन बाद।
3. 3 खुराक - पिछले एक के 60 दिन बाद।
4. 4 खुराक - 12 महीने के बाद। पिछले एक के बाद।

त्वरित सुरक्षा तब प्रासंगिक होती है जब बच्चे की माँ वायरस की वाहक होती है।

में टीका दिया जाता है बाहरकूल्हे, कभी-कभी - कंधे में। इंजेक्शन को कभी भी नितंब में नहीं लगाया जाता है।

कौन सा टीका चुनना है

रूसी संघ में, हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण रूसी और यूरोपीय उत्पादन के टीकों के साथ किया जाता है। उनमें लाइव वायरस नहीं होता है और प्राकृतिक संक्रमण नहीं होता है। उनमें एक कृत्रिम रूप से निर्मित प्रतिजन होता है।

संयुक्त हेपेटाइटिस के टीके भी उपलब्ध हैं। उनके पास एंटीजन हैं

• हेपेटाइटिस बी;
• टेटनस का प्रेरक एजेंट;
• डिप्थीरिया रोगज़नक़;
• पर्टुसिस प्रेरक एजेंट।

यह एक ही समय में इन सभी विकृतियों के विरुद्ध प्रतिरक्षण करना संभव बनाता है। अतिरिक्त इंजेक्शन की आवश्यकता नहीं है। यदि टीकाकरण अनुसूची का उल्लंघन किया गया है तो आज उनका उपयोग किया जाता है।

यदि तीन महीने की उम्र में टीकाकरण किया जाता है, तो उसी समय डीपीटी का टीका लगाया जाना चाहिए। अलग प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है। टीका संयुक्त होना चाहिए।

दूसरी खुराक डीटीपी टीकाकरण 1.5 महीने के बाद पेश किया गया। 1 के बाद। यह इंजेक्शन की संख्या को कम करने में मदद करता है।

मतभेद क्या हैं

टीकाकरण ही है स्वस्थ बच्चा. पूर्ण मतभेदविचार किया जाना चाहिए:

प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर बच्चे की जांच करने, माता-पिता से मुलाकात करने का उपक्रम करता है। यदि बच्चे की मां या करीबी रिश्तेदारों को बेकर के खमीर से एलर्जी है तो विशेषज्ञ को सूचित करना आवश्यक है।

क्या प्रतिक्रियाएँ देखी जाती हैं

इंजेक्शन स्थल पर हल्की लालिमा या सख्तपन विकसित हो जाता है। यह दवा में एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड की उपस्थिति के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया है। यह घटना लगभग 15% टीकाकरण वाले बच्चों में देखी गई है। मुख्य कारण को दवा का गलत प्रशासन माना जाना चाहिए। अगर टीका गीला हो गया है, तो लाली निश्चित रूप से दिखाई देगी। यह स्थिति खतरनाक नहीं है।

लगभग 1-5% बच्चों के पास है बुखार. यह ज्वरनाशक दवाओं द्वारा आसानी से खटखटाया जाता है। आप उन्हें बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही दे सकते हैं। निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी नोट किए गए हैं:

यदि टीकाकरण के बाद शिशु को सिरदर्द होता है, तो पहले 24-48 घंटों तक वह रो सकता है और हरकत कर सकता है। यदि एलर्जी बहुत स्पष्ट है, तो डॉक्टर एक सौम्य एंटीहिस्टामाइन का उपयोग लिख सकते हैं।

लेकिन आमतौर पर तीसरे दिन लक्षण गायब हो जाते हैं। गंभीर जटिलताएंटीकाकरण के बाद अत्यंत दुर्लभ निदान किया जाता है।

संभावित जटिलताओं

मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

1. एलर्जी की प्रतिक्रिया का तेज होना।
2. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
3. त्वचा पर चकत्ते का दिखना।
4. गांठदार इरिथेमा।
5. पित्ती।

नई रचना

आज, निर्माताओं ने जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम कर दिया है। खुराक कम कर दिया गया था, परिरक्षकों को बाहर रखा गया था। हेपेटाइटिस के टीके की अद्यतन संरचना में शामिल हैं:

• मेरिथिओलेट;
• एल्यूमीनियम हाइड्रोक्साइड;
• ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन।

Merthiolate एक परिरक्षक है जो गतिविधि को बनाए रखता है औषधीय उत्पाद. ऑस्ट्रेलियाई प्रतिजन से शुद्ध किया जाता है विभिन्न अशुद्धियाँवायरल प्रोटीन।

अन्य परिणामों की संभावना

कुछ बच्चों को ऑटिज्म विकसित करने के लिए सोचा जाता है या मल्टीपल स्क्लेरोसिस. लेकिन टीकाकरण के साथ इन बीमारियों के सीधे संबंध की पहचान नहीं की जा सकी है।

डब्ल्यूएचओ के अध्ययन से पता चलता है कि टीकाकरण का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है मस्तिष्क संबंधी विकार. गंभीर अप्रत्याशित जटिलताएं contraindications के अनुपालन न करने के कारण हैं। लेकिन ऐसा बहुत कम ही होता है।

अगर अस्पताल में टीकाकरण नहीं किया गया था

यदि प्रसूति अस्पताल में टीकाकरण नहीं किया गया था, तो टीकाकरण अनुसूची बच्चे की मां के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। अगर गर्भावस्था के दौरान वह वायरस नहीं लेती है, तो टीकाकरण में 0-1-6 योजना शामिल है।

यदि टीकाकरण की शुरुआत पहले डीटीपी और पोलियो टीकाकरण के साथ होती है, तो इसकी सिफारिश की जाती है एक साथ उपयोगये टीके।

दूसरा हेपेटाइटिस शॉट डीटीपी की दूसरी खुराक के साथ मिलाया जाता है। प्रक्रिया 1.5 महीने के बाद की जाती है। दवा के पहले इंजेक्शन के बाद। आमतौर पर इस समय तक बच्चा 4.5 महीने का हो जाता है।

जब बच्चा 9-10 महीने का हो जाता है तो उसे 3 टीके लगाए जाते हैं। साथ ही, प्रक्रिया को एक वर्ष की आयु में किया जा सकता है। साथ ही बच्चे को पहला टीका लगाया जाता है कण्ठमाला का रोग, रूबेला और खसरा।

यदि माता बीमार है और बच्चे का टीकाकरण नहीं हुआ है तो उसे 0-1-2-12 योजना के अनुसार टीका लगाया जाता है। पोलियो, डीपीटी और रूबेला-खसरा-कण्ठमाला के साथ-साथ टीकाकरण की अनुमति है।

आखिरकार

प्रक्रिया के बाद, आपको अंदर रहने की आवश्यकता है चिकित्सा संस्थान. यह आवश्यक है ताकि एलर्जी विकसित होने की स्थिति में डॉक्टर बच्चे को समय पर सहायता प्रदान कर सकें।

इंजेक्शन साइट को पहले 48 घंटों के लिए गीला करना मना है। यदि त्वचा पर नमी आ जाती है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। आपको इसे रूमाल या तौलिया से धीरे से पोंछना होगा। नए उत्पादों को पहले 2 दिनों के लिए नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि इससे भी एलर्जी हो सकती है। बच्चे की सेहत और उसके शरीर के तापमान को नियंत्रित करना बहुत जरूरी है।

लगभग हमेशा टीकाकरण के परिणाम सकारात्मक होते हैं। दशकों बाद भी मानव रक्त में हेपेटाइटिस के खिलाफ एंटीबॉडी मौजूद हैं।