हाइपोथर्मिया कारक। शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया के बारे में सब

अल्प तपावस्था ठंड के प्रभाव में शरीर के तापमान को खतरनाक सीमा तक लगातार कम करने की प्रक्रिया कहलाती है।

हाइपोथर्मिया के तेजी से विकास की सुविधा है: कम तापमान और उच्च आर्द्रता, हवा, आश्रयों की कमी और गर्म कपड़े, कुपोषण, आंदोलन की कमी।

हाइपोथर्मिया के मुख्य लक्षण हैं: 36 0 सी से नीचे शरीर के तापमान में कमी, हृदय गति में कमी, सांस लेने की लय का उल्लंघन, थकान की भावना, उनींदापन, धीमी गति से भाषण, स्मृति हानि, नीली त्वचा, नुकसान मोटर गतिविधि, होश खो देना।

हाइपोथर्मिया की प्रक्रिया सबसे अधिक तीव्रता से आगे बढ़ती है जब कोई व्यक्ति ठंडे पानी में प्रवेश करता है, क्योंकि पानी की तापीय चालकता हवा की तुलना में 27 गुना अधिक होती है। इन परिस्थितियों में, शरीर तीव्रता से गर्मी खो देता है, जिससे शरीर के तापमान में कमी आती है। इस प्रक्रिया की दर पानी के तापमान, करंट की उपस्थिति पर निर्भर करती है, शारीरिक अवस्थापीड़ित, बाहरी मौसम की स्थिति, कपड़े, पानी छोड़ने के बाद गर्म होने की क्षमता। किसी व्यक्ति को पहले ठंडे पानी में ले जाने से दिल के संकुचन की संख्या में तेज वृद्धि होती है और रक्तचाप में वृद्धि होती है, श्वसन की मांसपेशियां प्रतिवर्त रूप से सिकुड़ती हैं, जिससे साँस लेना शुरू हो जाता है, जिससे पानी श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है। ठेठ रक्षात्मक प्रतिक्रियाठण्डे पानी की क्रिया से शरीर ठण्डी काँपने लगता है। यह तेजी से अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन और शरीर के गर्मी उत्पादन में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है। हालांकि, यह प्रतिक्रिया लंबे समय तक नहीं रहती है और शरीर तेजी से ठंडा होने लगता है। इस मामले में, नाड़ी, श्वसन, रक्तचाप महत्वपूर्ण मूल्यों तक गिर जाते हैं और व्यक्ति मर जाता है।

इसके तापमान के आधार पर पानी में सुरक्षित रहने का समय है: 24 0C - 7-9 घंटे; 5-15 0 सी - 3.5-4.5 घंटे; 0-10 0 सी - 20-40 मिनट; -2 0 С 3-8 मिनट।

हाइपोथर्मिया के साथ, में मानव मृत्यु का कारण ठंडा पानीकोल्ड शॉक बन सकता है। यह ठंडे पानी में अचानक प्रवेश के समय होता है, जो त्वचा के तापमान रिसेप्टर्स की व्यापक जलन के परिणामस्वरूप श्वसन विफलता की ओर जाता है। ठंडे पानी के संपर्क के मामले में, निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए।

व्यवहार नियम

कोशिश करें कि ठंडे पानी में न उतरें।

खाते के लिए प्रयास करें सक्रिय क्रियातट या जीवन रक्षक शिल्प तक पहुँचें। याद रखें कि ठंडे पानी में 20-30 मिनट काम करने के बाद शरीर के थर्मल संसाधन पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं।

उपरोक्त संभावना के अभाव में, न्यूनतम शारीरिक प्रयास के साथ पानी की सतह पर बने रहें। अपने सिर को जितना हो सके पानी के ऊपर रखें, एक कॉम्पैक्ट "फ्लोट" स्थिति लें: अपने कूल्हों को अपने पेट पर दबाएं, अपनी छाती को अपने हाथों से पकड़ें, समूह। यह पद प्रदान करता है न्यूनतम हानिगर्मी।

यदि कई लोग एक ही समय में ठंडे पानी में हैं, तो जितना हो सके एक-दूसरे से लिपट जाएं, हाथ पकड़ें, एक घेरा बनाएं और तैरते रहें। ऊर्जा बचाने और तैरते रहने के लिए, पानी में तैरती वस्तुओं का उपयोग करें।

यदि आप किनारे या जलपोत तक पहुँचते हैं, तो तुरंत अपने आप को किसी के साथ गर्म करें सुलभ तरीका: शारीरिक व्यायाम, मांसपेशियों का तनाव और विश्राम, आश्रयों का उपयोग, आग, गर्म भोजन, पारस्परिक सहायता। अगर गीले कपड़ों को सुखाने का कोई उपाय न हो तो बर्फ पर लेट जाएं और उस पर लुढ़क जाएं, बर्फ कपड़ों से कुछ नमी सोख लेगी। यदि हवा का तापमान कम है और गीले कपड़ों को सुखाना असंभव है, तो उन्हें उतारें नहीं। सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए, हर संभव प्रयास करें और आवास पर पहुंचें। यदि ठंडे पानी के संपर्क में आना अपरिहार्य है, तो गर्म कपड़े पहनें और यदि संभव हो तो एक वेटसूट पहनें। कफ, आस्तीन, कॉलर जकड़ना, टोपी लगाना।

हाइपोकूलिंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा

शरीर द्वारा गर्मी हस्तांतरण की समाप्ति के लिए तुरंत शर्तें प्रदान करें: किसी व्यक्ति को ठंडे पानी, बर्फ, एक ठंडे कमरे, एक खुली, हवा से उड़ने वाली जगह से बाहर निकालें, एक व्यक्ति को गीली, ठंडी सतह से उठाएं।

सहायता प्रदान करने के लिए हाइपोथर्मिया और प्राथमिकता उपायों की डिग्री निर्धारित करें।

पीड़ित को गर्म करो। गीला निकालें और सूखे, गर्म कपड़े और एक टोपी पर रखें, गर्मी के एक अतिरिक्त स्रोत के साथ कंबल में लपेटें, गर्म पेय दें, यदि संभव हो तो स्नान में रखें, धीरे-धीरे पानी का तापमान 40 0 ​​​​सी तक लाएं; जब शरीर का तापमान 34 0 सी तक बढ़ जाता है, तो गर्म स्नान करना बंद कर देना चाहिए गर्म पानी, पत्थरों को आग पर तपाया, कपड़े में लपेटा। सिर के पिछले हिस्से पर गर्म चीजें लगाएं ऊसन्धि, छाती, बगल। आप मानव शरीर की गर्मी का उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के बगल में लेट जाएं और उसे गले से लगा लें। सबसे पहले, आपको धड़ को गर्म करने की जरूरत है, और फिर हाथ और पैर।

यदि पीड़ित गंभीर स्थिति में है: वह होश खो देता है, उसकी नाड़ी और श्वास धीमा हो जाता है या बिल्कुल भी अनुपस्थित रहता है, तो आपातकालीन स्थिति प्रदान करना तुरंत शुरू करना आवश्यक है चिकित्सा देखभाल, डॉक्टर को बुलाएँ या रोगी को चिकित्सा सुविधा के लिए ले जाएँ।

घायल व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय यह वर्जित है:

1) गहन वार्मिंग करें: गर्म स्नान, गर्म टब, गर्म कमरा;

2) किसी व्यक्ति को रगड़ने से परिधि से ठंडे रक्त का प्रवाह होता है आंतरिक अंगऔर मस्तिष्क, जो ठंडा होता रहेगा। वार्मिंग को केंद्र से परिधि तक जाना चाहिए;

3) खुली आग और शराब का प्रयोग करें;

4) व्यक्ति को ठंडे आधार पर रखें और बर्फ से रगड़ें।

शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ-साथ कम तापमान, उच्च आर्द्रता, हवा शरीर को स्थानीय नुकसान पहुंचा सकती है - शीतदंश।शीतदंशठंड के प्रभाव में परिगलन (परिगलन) या ऊतकों की सूजन कहा जाता है।

ऐसे में शरीर के कुछ हिस्सों में टिश्यू फ्लूइड जम जाता है। अक्सर, यह एक जगह का उद्घाटन होता है: हाथ, चेहरा, गर्दन, पैर। गीले, नम कपड़ों और जूतों में शीतदंश की संभावना बढ़ जाती है, खराब पोषण, गर्म भोजन की कमी, गर्म होने में असमर्थता, थकान, खून की कमी, बीमारी।

क्षति की डिग्री के अनुसार, शीतदंश के चार चरण होते हैं:

पहला - त्वचा का पीला पड़ना और लाल होना, प्रभावित क्षेत्र में सूजन और सूजन, घाव की जगह पर दर्द और जलन, पानी जैसे फफोले का दिखना।

दूसरा - संचलन विकार, प्रभावित क्षेत्रों का नीलापन, उनकी महत्वपूर्ण सूजन, स्पष्ट तरल से भरे फफोले।

तीसरा और चौथा - त्वचा, मांसपेशियों, टेंडन, जोड़ों का परिगलन, त्वचा के तापमान में कमी और संवेदनशीलता में कमी, मृत क्षेत्रों का स्तरीकरण, दमन का गठन।

हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए मुख्य निवारक उपाय:

1) कपड़े, जूते, उपकरण, भोजन का सही चयन;

2) शरीर के खुले क्षेत्रों पर ठंड के संपर्क में आने के समय को कम करना;

3) सक्रिय निरंतर आंदोलनों;

4) शरीर के खुले क्षेत्रों पर नियंत्रण, शीतदंश प्रक्रिया की शुरुआत को पहचानने की क्षमता, स्वीकार करने की क्षमता आवश्यक उपायसहायता;

5) शरीर के गर्म हिस्सों के संपर्क में आने से शरीर के खुले ठंडे क्षेत्रों को गर्म करना: अपने हाथों को कांख के नीचे या पैरों के बीच रखें, अपने हाथ को अपने कान, नाक, गाल पर रखें।

यदि उपरोक्त उपाय अपेक्षित प्रभाव नहीं लाते हैं, तो प्रभावित क्षेत्र ठंडे और नीले रहते हैं, पीड़ित को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए ताकि आगे ऊतक मृत्यु और गैंग्रीन को रोका जा सके।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय यह वर्जित है: प्रभावित क्षेत्रों को बर्फ से रगड़ें, उन्हें चिकना मलहम से चिकना करें, उन्हें तीव्रता से गर्म करें।

शरीर का हाइपोथर्मिया - यह एक व्यक्ति की सामान्य स्थिति है जब ठंड शरीर की पूरी सतह को प्रभावित करती है और शरीर का तापमान 35 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है। स्थायी प्रभाव कम तामपानठंड की ओर जाता है, शरीर के कार्य बाधित होते हैं, और लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने से वे पूरी तरह से फीके पड़ जाते हैं। हाइपोथर्मिया और शीतदंश समान अवधारणाएं हैं, लेकिन कुछ अंतरों के साथ।

शीतदंश (शीतदंश) - ठंड के प्रभाव में शरीर के ऊतकों को नुकसान। अक्सर शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ और विशेष रूप से अक्सर शरीर के ऐसे हिस्सों को प्रभावित करता है अलिंद, नाक, अपर्याप्त रूप से संरक्षित अंग, विशेष रूप से उंगलियां और पैर की उंगलियां। सूखी बर्फ या जैसे अत्यधिक ठंडे पदार्थों के सीधे संपर्क से उत्पन्न "कोल्ड बर्न्स" से अलग एक तरल नाइट्रोजन. ज्यादातर, शीतदंश ठंडे सर्दियों में एक तापमान पर होता है पर्यावरणनीचे -10 डिग्री सेल्सियस - -20 डिग्री सेल्सियस। लंबे समय तक बाहर रहने के साथ, विशेष रूप से उच्च आर्द्रता और तेज हवाओं के साथ, शीतदंश शरद ऋतु और वसंत में प्राप्त किया जा सकता है जब हवा का तापमान शून्य से ऊपर होता है।

इस तथ्य पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि ठंड से किसी व्यक्ति की मृत्यु 17 - 25 डिग्री सेल्सियस के शरीर के तापमान पर हो सकती है, न कि जैसा कि आमतौर पर लोग सोचते हैं, 0 डिग्री सेल्सियस पर।

शरीर के हाइपोथर्मिया की डिग्री

हाइपोथर्मिया की 1 डिग्री (हल्का)- तब होता है जब शरीर का तापमान 32-34 डिग्री तक गिर जाता है। त्वचाएक पीला रंग प्राप्त करें, दिखाई दें, भाषण कठिनाइयों, "हंस धक्कों"। धमनी का दबावरहता है, अगर , फिर नगण्य। हल्के हाइपोथर्मिया के साथ, शरीर के विभिन्न हिस्सों का शीतदंश, 1-2 डिग्री, पहले से ही संभव है।

हाइपोथर्मिया की 2 डिग्री (मध्यम)- शरीर के तापमान में 29-32 डिग्री की कमी होती है। उसी समय, नाड़ी काफी धीमी हो जाती है - प्रति मिनट 50 बीट तक। त्वचा सियानोटिक हो जाती है, स्पर्श करने के लिए ठंडी होती है। कुछ, और साँस लेना सतही और दुर्लभ हो जाता है। अक्सर, मध्यम गंभीरता के हाइपोथर्मिया के साथ, अचानक उनींदापन के हमले होते हैं। ऐसी स्थितियों में सोने की अनुमति देना बिल्कुल असंभव है, क्योंकि नींद के दौरान ऊर्जा का उत्पादन काफी कम हो जाता है, इस अवस्था में व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। हाइपोथर्मिया के इस स्तर पर, 1-4 डिग्री का शीतदंश संभव है।

हाइपोथर्मिया की 3 डिग्री (गंभीर)- शरीर का तापमान 31 डिग्री से नीचे चला जाता है। व्यक्ति पहले से ही होश खो रहा है, उसकी नाड़ी 36 बीट प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है। अक्सर आक्षेप होते हैं और। श्वास बहुत दुर्लभ हो जाती है - प्रति मिनट 3-4 तक। मस्तिष्क की एक तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी है। हाइपोथर्मिया की इस डिग्री में शीतदंश बहुत गंभीर है, और अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो कठोरता और मृत्यु शुरू हो जाएगी।

मदद सही ढंग से प्रदान की जानी चाहिए, अन्यथा आप पीड़ित को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

शीतदंश की डिग्री

- शीतदंश I डिग्री (सबसे हल्का)- आमतौर पर शॉर्ट एक्सपोजर के साथ होता है ठंडा। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र पीला, गर्म होने के बाद लाल हो जाता है, कुछ मामलों में इसमें बैंगनी-लाल रंग होता है; एडिमा विकसित होती है। त्वचा परिगलन नहीं होता है। शीतदंश के बाद सप्ताह के अंत तक, त्वचा का हल्का छिलका कभी-कभी देखा जाता है। पूर्ण पुनर्प्राप्तिशीतदंश के 5-7 दिन बाद आता है। इस तरह के शीतदंश के पहले लक्षण जलन, झुनझुनी, प्रभावित क्षेत्र की सुन्नता के बाद होते हैं। फिर प्रकट हों खुजलीऔर दर्द, जो मामूली और स्पष्ट दोनों हो सकता है।

- शीतदंश द्वितीय डिग्री- लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने से होता है। प्राथमिक में अवधि में ब्लैंचिंग, कूलिंग, संवेदनशीलता का नुकसान होता है, लेकिन ये घटनाएं शीतदंश की सभी डिग्री पर देखी जाती हैं। इसलिए सबसे ज्यादा विशेषता- पारदर्शी सामग्री से भरे फफोले की चोट के बाद पहले दिनों में बनना। पूर्ण पुनर्प्राप्तित्वचा की अखंडता 1 - 2 सप्ताह के भीतर होती है, दाने और निशान नहीं बनते हैं। वार्मिंग के बाद II डिग्री के शीतदंश के साथ, दर्द I डिग्री के शीतदंश की तुलना में अधिक तीव्र और लंबा होता है, त्वचा की खुजली, जलन परेशान करती है।

- शीतदंश III डिग्री- ठंड के संपर्क में आने की अवधि और ऊतकों में तापमान में कमी बढ़ जाती है। में बना प्रारम्भिक कालफफोले खूनी सामग्री से भरे हुए हैं, उनका तल नीला-बैंगनी है, जलन के प्रति असंवेदनशील है। शीतदंश के परिणामस्वरूप दाने और निशान के विकास के साथ त्वचा के सभी तत्व मर जाते हैं। उतरे हुए नाखून वापस नहीं बढ़ते या विकृत नहीं होते। मृत ऊतकों की अस्वीकृति 2-3 सप्ताह में समाप्त हो जाती है, जिसके बाद निशान पड़ जाते हैं, जो 1 महीने तक रहता है। तीव्रता और अवधि दर्दशीतदंश II डिग्री की तुलना में अधिक स्पष्ट।

- शीतदंश IV डिग्री- लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने से होता है, इसके साथ ऊतकों में तापमान में कमी सबसे बड़ी होती है। इसे अक्सर शीतदंश III और यहां तक ​​कि II डिग्री के साथ जोड़ा जाता है। कोमल ऊतकों की सभी परतें मृत हो जाती हैं, हड्डियाँ और जोड़ अक्सर प्रभावित होते हैं। अंग का क्षतिग्रस्त क्षेत्र तेजी से सियानोटिक है, कभी-कभी संगमरमर के रंग के साथ। एडिमा गर्म होने के तुरंत बाद विकसित होती है और तेजी से बढ़ती है। शीतदंश के क्षेत्र के आसपास के ऊतकों की तुलना में त्वचा का तापमान बहुत कम होता है। बुलबुले कम ठंढ वाले क्षेत्रों में विकसित होते हैं जहां शीतदंश III-II डिग्री होता है। महत्वपूर्ण रूप से विकसित एडिमा के साथ फफोले की अनुपस्थिति, संवेदनशीलता का नुकसान शीतदंश IV डिग्री का संकेत देता है।

(मैं तीसरी और चौथी डिग्री के शीतदंश की तस्वीरें पोस्ट नहीं करता, क्योंकि कुछ लोगों के लिए इस लेख को पढ़ते समय छवियां असुविधा का कारण बन सकती हैं। आपकी समझ के लिए धन्यवाद!)

"आयरन" शीतदंश

अक्सर ठंडी चोटें होती हैं जो तब होती हैं जब गर्म त्वचा किसी ठंडी धातु की वस्तु के संपर्क में आती है। इस प्रकार के शीतदंश विशेष रूप से बच्चों में आम हैं।

इस तरह के घाव शायद ही कभी गहरे होते हैं, लेकिन फिर भी उन्हें तत्काल कीटाणुरहित करने की आवश्यकता होती है। इसे पहले धो लें गर्म पानीऔर फिर हाइड्रोजन पेरोक्साइड। निकलने वाले ऑक्सीजन के बुलबुले अंदर जमी गंदगी को हटा देंगे। फिर आपको रक्तस्राव को रोकने की जरूरत है। घाव पर लगाया गया एक हेमोस्टैटिक स्पंज अच्छी तरह से मदद करता है, लेकिन आप कई बार फोल्ड करके प्राप्त कर सकते हैं बाँझ पट्टी. लेकिन अगर घाव बहुत बड़ा है तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

ऐसा होता है कि एक अटका हुआ बच्चा खुद लोहे के कपटी टुकड़े से टूटने का जोखिम नहीं उठाता और मदद के लिए पुकारता है। चोट से बचने के लिए आपको अटकी हुई जगह पर गर्म पानी डालना चाहिए, अगर हाथ में पानी नहीं है, तो आपको गर्म सांस लेनी होगी (इसमें काफी समय लग सकता है)। गर्म होने के बाद, धातु निश्चित रूप से अपने अशुभ कैदी को जाने देगी।

ऐसी स्थितियों से बचने के लिए बच्चों को सर्दियों में धातु के हैंडल वाले फावड़े नहीं देने चाहिए। और अधिमानतः स्लेज के धातु के हिस्सों को कपड़े, डक्ट टेप - टेप या पुराने कंबल के साथ कवर करें। उनके हाथों को मिट्टियों से बचाना सुनिश्चित करें।

शीतदंश और हाइपोथर्मिया की रोकथाम

कुछ हैं सरल नियम, जो आपको गंभीर ठंढ में हाइपोथर्मिया और शीतदंश से बचने की अनुमति देगा:

- शराब न पिएं - शराब का नशा (हालांकि, किसी भी अन्य की तरह) वास्तव में इसका कारण बनता है बड़ा नुकसानगर्मी (विस्तार के कारण परिधीय वाहिकाओं), जबकि एक ही समय में वार्मिंग का भ्रम दे रहा है। एक अतिरिक्त कारकशीतदंश के संकेतों पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता है;

- ठंड में धूम्रपान न करें - धूम्रपान परिधीय रक्त परिसंचरण को कम करता है, और इस प्रकार अंगों को अधिक कमजोर बनाता है;

- भूखे, थके हुए सड़क पर ठंढे मौसम में न चलें;

- आप चोटों, खून की कमी के बाद ठंड में नहीं चल सकते;

- ढीले कपड़े पहनें - यह सामान्य रक्त परिसंचरण में योगदान देता है;

- "गोभी" की तरह पोशाक - जबकि कपड़ों की परतों के बीच हमेशा हवा की परतें होती हैं जो पूरी तरह से गर्मी बरकरार रखती हैं;

- बाहरी वस्त्र जलरोधक होना चाहिए;

- तंग जूते, इनसोल की कमी, नम गंदे मोज़े न केवल उपस्थिति का कारण हैं, बल्कि अक्सर खरोंच और शीतदंश की उपस्थिति के लिए मुख्य शर्त के रूप में काम करते हैं। विशेष ध्यानजिनको अक्सर पैरों में पसीना आता है उन्हें जूते देने चाहिए। आपको जूते में गर्म इनसोल लगाने की जरूरत है, और सूती मोजे के बजाय ऊनी मोज़े पहनें - वे नमी को अवशोषित करते हैं, जिससे आपके पैर सूख जाते हैं;

- बिना मिट्टेंस, हैट और स्कार्फ के ठंड में बाहर न जाएं। सबसे बढ़िया विकल्प- अंदर फर के साथ जल-विकर्षक और वायुरोधी कपड़े से बने मिट्टियाँ। दस्ताने से हैं प्राकृतिक सामग्रीहालांकि वे सहज हैं, वे ठंढ से नहीं बचाते हैं। गाल और ठुड्डी को दुपट्टे से सुरक्षित किया जा सकता है;

- हवा के ठंडे मौसम में, बाहर जाने से पहले, शरीर के खुले क्षेत्रों को एक विशेष क्रीम, लार्ड या पशु तेल (लेकिन वनस्पति तेल नहीं!) के साथ चिकनाई करें।

- भारी वस्तुओं (बैग, टोकरियाँ, आदि) को न ले जाएँ जो रक्त वाहिकाओं को निचोड़ते हैं, विशेष रूप से हाथ, जो ठंड में योगदान देता है;

- चेहरे और हाथों के लिए मॉइस्चराइजर का प्रयोग न करें;

- ठंड में धातु (सोना, चांदी समेत) के गहने-अंगूठी, कान की बाली आदि न पहनें। तेज शरीरकम तापमान पर, जिसके परिणामस्वरूप दर्द और ठंड की चोटों के साथ त्वचा पर "चिपकना" संभव है। दूसरे, अंगुलियों पर छल्ले रक्त के सामान्य संचलन को बाधित करते हैं। सामान्य तौर पर, ठंड में, धातु के साथ नंगे त्वचा के संपर्क से बचने की कोशिश करें;

- दोस्त की मदद लें - अपने दोस्त का चेहरा देखें, खासकर कान, नाक और गाल, कोई भी उल्लेखनीय परिवर्तनरंग में, और वह तुम्हारा अनुसरण करेगा;

- ठंढी जगह को फिर से जमने न दें - इससे त्वचा को बहुत अधिक नुकसान होगा;

- ठंड में पाले से काटे हुए अंगों से अपने जूते न उतारें - वे सूज जाएंगे, और आप फिर से अपने जूते नहीं पहन पाएंगे। जितनी जल्दी हो सके गर्म कमरे में पहुंचना जरूरी है। अगर आपके हाथ ठंडे हैं, तो उन्हें अपनी बाहों के नीचे गर्म करने की कोशिश करें;

- ठंड में लंबी सैर के बाद घर लौटते समय, यह सुनिश्चित कर लें कि अंगों, पीठ, कान, नाक आदि पर शीतदंश न हो।

- जैसे ही आप चलने के दौरान हाइपोथर्मिया या अंगों की ठंड महसूस करते हैं, आपको जितनी जल्दी हो सके किसी भी गर्म स्थान पर जाने की जरूरत है - एक स्टोर, एक कैफे, एक प्रवेश द्वार - गर्म करने और संभावित रूप से शीतदंश की चपेट में आने वाले स्थानों का निरीक्षण करने के लिए;

- अगर आपकी कार दूर रुक जाती है इलाकाया आपके लिए एक अपरिचित क्षेत्र में, कार में रहना बेहतर है, फोन पर मदद के लिए कॉल करें या सड़क पर किसी अन्य कार के गुजरने का इंतजार करें;

- सर्दियों में, सड़क पर, किसी को यह याद रखना चाहिए कि बर्फ गर्मी का बहुत खराब संवाहक है, इसलिए बर्फ के तूफान के दौरान बर्फ में खोदना बेहतर होता है, इसके कम होने का इंतजार करना, खो जाने के खतरे से भटकना और जमना;

- हवा से छिपना - हवा में शीतदंश की संभावना बहुत अधिक है;

- त्वचा को गीला न करें - पानी महत्वपूर्ण रूप से गर्मी का संचालन करता है हवा से बेहतर. नहाने के बाद गीले बालों के साथ ठंड में न निकलें। गीले कपड़े और जूते (उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति पानी में गिर गया) को हटा दिया जाना चाहिए, यदि संभव हो तो पानी को मिटा दें, सूखे पर डाल दें और जितनी जल्दी हो सके व्यक्ति को गर्म करें। जंगल में, आग जलाना, कपड़े उतारना और कपड़े सुखाना आवश्यक है, इस दौरान सख्ती से किया जाता है शारीरिक व्यायामऔर आग से तप रहा है। यदि कोई व्यक्ति ठंडे पानी (15 ° C) में जाता है, तो वह 6 घंटे से अधिक जीवित नहीं रह सकता है;

- यह ठंड में लंबे समय तक चलने के लिए उपयोगी हो सकता है ताकि आप गर्म चाय के साथ विनिमेय मोज़े, मिट्टन्स और थर्मस की एक जोड़ी ले सकें।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन अभी तक पूरी तरह से समायोजित नहीं हुआ है, और बुजुर्गों और कुछ बीमारियों में यह कार्य बिगड़ा हुआ है। इन श्रेणियों में हाइपोथर्मिया और शीतदंश होने का खतरा अधिक होता है, और टहलने की योजना बनाते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। बच्चे को सड़क पर ठंड में टहलने के लिए जाने देते समय, याद रखें कि उसे हर 15-20 मिनट में गर्माहट और वार्म अप करने की सलाह दी जाती है।

ठंड में खुद को कैसे गर्म रखें

चेहरा।कुछ गहरे आगे की ओर झुकें या पीठ के निचले हिस्से में एक मजबूत मोड़ के साथ कुछ दूरी तक चलें ताकि रक्त सिर की ओर दौड़े।

उंगलियां तथा पांव का अंगूठा।वे केशिकाओं में "ड्राइविंग" रक्त के सीधे अंगों के व्यापक तेज झूलों से गर्म होते हैं, पैर को पेंडुलम की तरह आगे-पीछे घुमाते हैं। झूले जितने व्यापक और अधिक ऊर्जावान होंगे, उतनी ही तेजी से गर्माहट आएगी। आमतौर पर 40-50 मूवमेंट काफी होते हैं। जब वार्मिंग साथ होती है गंभीर दर्दउंगलियों में, जैसे कि त्वचा पर उबलते पानी के छींटे पड़े हों, इसका मतलब है कि उंगलियां "जीवन में वापस आ जाती हैं।"

सामान्य तौर पर शरीर।सक्रिय व्यायाम, जैसे स्क्वैट्स, जगह-जगह दौड़ना, पुश-अप्स। (लेख के लेखक ने मार्च की शुरुआत में ऐसा किया था, जब वह एक बार अपनी गर्दन तक नदी में गिर गया था। अपने कपड़े उतारकर, अपने अंडरवियर तक, मैं बैठ गया और पेड़ों के चारों ओर भाग गया। लगभग 3 घंटे, जब तक कि कपड़े लटक नहीं गए पेड़ों पर सूख गया। तापमान लगभग 5-7 डिग्री गर्म था। मैं बीमार भी नहीं पड़ा 🙂)।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

सबसे पहले, आपको पीड़ित को गर्म स्थान पर स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, या कम से कम शांत, इसे फर कोट या गर्म कंबल के साथ अच्छी तरह से लपेटें। गीले कपड़े तुरंत उतार देने चाहिए और सूखे कपड़े पहन लेने चाहिए। पीड़ित को हिलना नहीं चाहिए। यदि कोई व्यक्ति बेहोश हो रहा है, तो आपको लगातार श्वास और नाड़ी की निगरानी करने की आवश्यकता है, और यदि वह स्पर्श करने योग्य नहीं है, तो शुरू करें और।

अगर पीड़ित होश में है तो उसे पिला दें। गर्म चाय, फल पेय या दूध, लेकिन शराब और कॉफी सख्त वर्जित है! किसी व्यक्ति को जल्दी से गर्म करने की कोशिश न करें, उसे डायल न करें गर्म स्नान, इसे शॉवर में न खींचे, इसे गहनता से न रगड़ें, इसे हीटिंग पैड से न ढकें। इस तरह के जोड़तोड़ के साथ, हाइपोथर्मिया के परिणाम घातक हो सकते हैं। उल्लंघन हो सकता है हृदय दरऔर आंतरिक रक्तस्राव। यदि केवल पैरों का हाइपोथर्मिया या सिर का हाइपोथर्मिया था, तो आपको व्यक्ति से तंग और गीले जूते निकालने की जरूरत है और उस पर एक टोपी डालनी चाहिए, इस प्रकार व्यक्ति को धीरे-धीरे गर्म करना चाहिए। याद रखें कि हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

शीतदंश के साथ, पूरा शरीर बहुत बार सुपरकूल हो जाता है। इसलिए, प्राथमिक उपचार में रक्त परिसंचरण की तेजी से बहाली और पीड़ित को गर्म करना शामिल है।

यदि शीतदंश मामूली है, तो आप अपनी उंगलियों को अपने कांख के नीचे छिपाकर गर्म कर सकते हैं। अगर नाक पर पाला पड़ गया है, तो हाथ की गर्मी उसे गर्म करने के लिए काफी होगी। त्वचा के गर्म हिस्से को फिर से जमने न दें। ऊतक जितनी अधिक बार जमता और गर्म होता है, क्षति उतनी ही अधिक गंभीर हो सकती है। हल्का शीतदंश 1-2 घंटे में अपने आप चला जाता है। अगर रगड़ने के बाद गतिहीनता बनी रहती है, तो डॉक्टर को दिखाएँ।

पीड़ित को गर्म करने के लिए, आपको लाने की जरूरत है गर्म कमरा, जूते और कपड़ों से मुक्त। रोगी को गर्मी के स्रोत (बैटरी, हीटर, चिमनी, आग, गर्म स्टोव) के पास न रखें या हेयर ड्रायर का उपयोग न करें: पीड़ित को शीतदंश महसूस नहीं होता है और आसानी से जल सकता है। एक गर्म कंबल, गर्म चाय या दूध पर्याप्त होगा। यदि पाले से काटे हुए स्थान पर फफोले या सूजन नहीं हैं, तो इसे वोडका या अल्कोहल से पोंछ लें और साफ हाथों से पाले से काटे हुए भाग की हृदय की ओर बढ़ते हुए मालिश करें। जब बुलबुले दिखाई दें तो मालिश नहीं करनी चाहिए, अन्यथा आप संक्रमण को संक्रमित कर सकते हैं और अनावश्यक दर्द पैदा कर सकते हैं। बहुत बार, संवेदनशीलता प्रकट होने से पहले, त्वचा को लंबे समय तक रगड़ना चाहिए जब तक कि यह लाल, मुलायम और गर्म न हो जाए। मालिश बहुत सावधानी से की जानी चाहिए ताकि जहाजों को नुकसान न पहुंचे।

अगर गाल या नाक पर पाला पड़ गया है तो उन्हें ठंड में रगड़ कर गर्म किया जा सकता है और फिर पीड़ित को कमरे में ले जाया जा सकता है। बर्फ से ठंढे क्षेत्रों को रगड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हिमपात और भी अधिक शीतलन में योगदान देता है, और तेज बर्फ त्वचा को घायल कर सकता है।

में वार्मिंग की जा सकती है गर्म पानीकमरे का तापमान, धीरे से त्वचा की मालिश करना। पानी न तो बहुत गर्म होना चाहिए और न ही बहुत ठंडा। कमरे के तापमान 18-20 डिग्री सेल्सियस से शुरू करते हुए पानी का तापमान धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, और इसे शरीर के तापमान 37 डिग्री सेल्सियस तक लाना चाहिए। साथ ही रोगी को गर्म पेय दिया जाता है। वार्मिंग की प्रक्रिया तीव्र जलन दर्द, ट्यूमर की उपस्थिति, रंग में परिवर्तन के साथ हो सकती है। त्वचा को कोमल और संवेदनशील होने तक गर्म करना जारी रखा जाता है।

गर्म स्नान के बाद, रोगी को धीरे से पोंछना आवश्यक है, ठंढा क्षेत्र, यदि कोई बुलबुले नहीं हैं, तो शराब से पोंछें और लागू करें चोट से बचाने वाली जीवाणुहीन पट्टीऔर गरमी से लपेटें। मरहम का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे डॉक्टर द्वारा आगे की परीक्षा और उपचार को जटिल बना सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, रोगी को जल्दी से अस्पताल ले जाना चाहिए, क्योंकि। मामूली हाइपोथर्मिया के साथ भी कम हो जाते हैं रक्षात्मक बलजीव प्रकट होता है, वाहिकाओं और मस्तिष्क में परिवर्तन होते हैं, अक्सर दिखाई दे सकते हैं - ये केवल हल्के परिणाम हैं जो हाइपोथर्मिया की ओर ले जाते हैं। खासकर जब बात छोटे बच्चों की हो। परिणामों का उपचार पेशेवर होना चाहिए।

अंत में, इसे याद रखें सबसे अच्छा तरीकाकिसी अप्रिय स्थिति से बाहर निकलने का मतलब उसमें पड़ना नहीं है। अगर आपको अत्यधिक संवेदनाएं पसंद नहीं हैं, कठिन ठंढकोशिश करें कि जब तक बहुत जरूरी न हो घर से बाहर न निकलें।

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हाइपोथर्मिया को हाइपोथर्मिया कहा जाता है। हाइपोथर्मिया तब होता है जब किसी व्यक्ति के शरीर का मुख्य तापमान (बीबीटी) 35 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। मामले में जब हाइपोथर्मिया तेजी से विकसित होता है और बिगड़ता है, तो वे ठंड की बात करते हैं।

इसके अलावा, हाइपोथर्मिया आवश्यक रूप से उप-शून्य तापमान पर नहीं होता है। यह कम सकारात्मक तापमान पर हो सकता है, उदाहरण के लिए, उन लोगों में जो बेहोश हैं या जो मजबूर हैं लंबे समय तकगतिहीन होना, आदि। बहुत बार, छोटे बच्चे और बुजुर्ग इस तरह के हाइपोथर्मिया के संपर्क में आते हैं यदि वे कब काठंडे कमरे में उपेक्षित हैं।

एक बुजुर्ग व्यक्ति में जो सक्रिय रूप से चल-फिर नहीं सकता, धीरे-धीरे भटकाव बढ़ जाता है, जिससे वह असहाय हो जाता है। आंकड़ों के अनुसार, हाइपोथर्मिया से पीड़ित आधे बुजुर्गों की मृत्यु उनके खोजे जाने से पहले या बाद में हो जाती है छोटी अवधिइसके बाद। लेकिन हाइपोथर्मिया काफी स्वस्थ, युवा लोगों में हो सकता है।

हाइपरमिया के कारण

कम हवा के तापमान (-10 डिग्री सेल्सियस) पर गीले कपड़ों में रहना;
- नशे में ठंडे तरल की एक महत्वपूर्ण मात्रा;
- लंबे समय तक ठंडे पानी के संपर्क में रहना;
- ठंडे रक्त या इसके घटकों का आधान;
- 0 डिग्री सेल्सियस से थोड़ा ऊपर हवा के तापमान पर सदमे, बेहोशी, लंबे समय तक स्थिरीकरण की स्थिति;
- कम हवा के तापमान पर ठंड में एक व्यक्ति का लंबे समय तक रहना।

हाइपोथर्मिया के लक्षण

हाइपोथर्मिया की गंभीरता के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं:

हल्की डिग्री:

यह डिग्री तब होती है जब किसी व्यक्ति का बीटीटी 34 और डिग्री से थोड़ा कम हो जाता है। उसी समय, त्वचा का पीलापन, ठंड लगना, शरीर "गोज़बंप्स" से ढका हुआ है। वहीं, ब्लड प्रेशर सामान्य रहता है या थोड़ा बढ़ जाता है। हल्का हाइपोथर्मिया ग्रेड 1-2 शीतदंश का कारण बन सकता है।

औसत डिग्री:

तब होता है जब किसी व्यक्ति का WTT 29-32 डिग्री तक गिर जाता है। उसी समय, नाड़ी का धीमा होना (50 बीट प्रति मिनट) होता है। पीड़ित की त्वचा ठंडी हो जाती है, नीले रंग का हो जाता है। धमनी का दबाव कम होता है, श्वास धीमी हो जाती है, दुर्लभ, सतही हो जाती है। उनींदापन की अचानक शुरुआत होती है।

हालांकि, सो रहा है इस मामले मेंबिल्कुल असंभव! तथ्य यह है कि नींद के दौरान, ऊर्जा का उत्पादन और भी कम हो जाता है, और ठंड लगने वाला व्यक्ति नींद में मर सकता है। हाइपोथर्मिया के इस चरण को 1-4 डिग्री के शीतदंश की विशेषता है।

गंभीर डिग्री

हाइपोथर्मिया की यह डिग्री 31 डिग्री से नीचे बीटीटी में कमी की विशेषता है। पीड़ित की नब्ज 36 धड़कन तक धीमी हो जाती है। मिनट में। अक्सर देखा गया ऐंठन वाली अवस्थाएँ, उल्टी करना। श्वास, उथला, कमजोर, बहुत दुर्लभ।

गंभीर आमतौर पर विशेषता है ऑक्सीजन भुखमरीदिमाग। बहुत गंभीर शीतदंश हैं। व्यक्ति को तत्काल आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है। यदि यह प्रदान नहीं किया जाता है, तो कठोरता और मृत्यु होती है।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

मैं तुरंत एक आरक्षण करना चाहता हूं कि प्राथमिक चिकित्सा सही और सटीक रूप से प्रदान की जानी चाहिए। अन्यथा, आप पीड़ित को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं।

सबसे पहले, पीड़ित को एक गर्म कमरे में ले जाएँ, एक अन्य उपयुक्त कमरा जहाँ आप गर्म स्नान कर सकते हैं। जल्दी, लेकिन सावधानी से, उसके ठंडे कपड़े और जूते हटा दें, उसे गुनगुने पानी (35 ° C) के स्नान में रखें। जैसे ही आप गर्म हों, धीरे-धीरे स्नान में डालें गर्म पानी, शरीर के तापमान (37 डिग्री सेल्सियस) पर लाना। यह नियमित अंतराल पर, 15 मिनट के भीतर किया जाना चाहिए।

व्यक्ति के गर्म पानी में गर्म होने के बाद, उसके शरीर को धीरे से एक मुलायम तौलिये से रगड़ें। तब आप वोडका के साथ पीस सकते हैं, जब तक कि त्वचा की संवेदनशीलता वापस न आ जाए।

अब उसे अच्छी तरह से लपेट कर बिस्तर पर लिटा दें, या आरामदायक कुर्सी पर लिटा दें और उसे गर्म पेय दें। रसभरी वाली गर्म चाय, शहद के साथ दूध, फ्रूट ड्रिंक आदि सबसे उपयुक्त हैं।

पीड़ित को शराब और कॉफी देना सख्त मना है। इससे तेज विस्तार हो सकता है रक्त वाहिकाएं, जो अक्सर उनकी क्षति, टूटना भड़काती है। इससे हो सकता है आंतरिक रक्तस्त्राव, गंभीर उल्लंघनदिल का काम।

अगर हाइपोथर्मिया से आता है लंबे समय तक रहिएठंडे पानी में, आपको विशेष रूप से सावधान रहने की जरूरत है। बर्फ के पानी में जाने से आमतौर पर डर पैदा होता है, जो हाइपोथर्मिया के साथ-साथ मन के एक अस्थायी बादल को भड़का सकता है।
पीड़ित को जितनी जल्दी हो सके एक गर्म कमरे में ले जाना चाहिए, सूखे कपड़ों में बदल देना चाहिए और गर्म होने देना चाहिए।

इस घटना में कि गंभीर हाइपोथर्मिया मनाया जाता है, पीड़ित को सबसे अधिक कृत्रिम श्वसन, पुन: गर्म करने और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होगी। के नियमों की जानकारी कृत्रिम श्वसनपीड़ित, आप हमारी वेबसाइट पर पाएंगे।

किसी भी मामले में, यदि घायल व्यक्ति बेहोश है, अगर उसके शरीर के किसी भी हिस्से में गंभीर शीतदंश है, भ्रम, उनींदापन, सुस्ती, गंभीर ठंड लगना, पुतलियां फैली हुई हैं, कोई सामान्य नाड़ी नहीं है - उसकी स्थिति को जोखिम में न डालें, और तत्काल एक चिकित्सा सुविधा के लिए व्यक्ति को वितरित करें।

हाइपोथर्मिया होता है पैथोलॉजिकल स्थिति, जो शरीर द्वारा अत्यधिक गर्मी हस्तांतरण की विशेषता है और तदनुसार, शरीर के तापमान में कमी या एक अलग शरीर, जिनके ऊतक व्यवहार्यता (शीतदंश) खो सकते हैं।

सामान्य हाइपोथर्मिया तब होता है जब बाहर से कम तापमान किसी व्यक्ति को लंबे समय तक प्रभावित करता है, यानी थोड़े समय के लिए, थर्मामीटर के महत्वपूर्ण स्तरों पर भी, विफलता का जोखिम कम होता है। कई लोगों ने क्रायोसोनास के बारे में सुना है, जिसमें हवा का तापमान लगभग -120 डिग्री सेल्सियस होता है, जबकि ऐसी स्थितियों में एक मिनट रहने से कई बीमारियों से राहत मिलती है। कुछ परिस्थितियों के कारण हाइपोथर्मिया से चीजें अलग होती हैं, जो केंद्रीय कार्यों के आगे अवरोध के साथ शरीर की प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं में विफलता की ओर ले जाती हैं। तंत्रिका तंत्र, कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीऔर श्वसन अंग।

सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ घातक परिणाम 0 ° C पर हो सकता है यदि कोई व्यक्ति 10 घंटे से अधिक समय तक बिना किसी हलचल के इन स्थितियों में हो। यदि पानी का तापमान समान है, तो आधे घंटे के प्रवास के बाद अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

मानव शरीर अधिक उजागर होता है नकारात्मक प्रभावनिम्न स्थितियों में हाइपोथर्मिया:

• भुखमरी;
• गंभीर थकान और तनाव;
• शराब और नशीली दवाओं का नशा;
• चोट लगने के बाद खून की कमी;
• ठंडे पानी में होना;
• हवा की नमी में वृद्धि;
• तेज हवा;
• गीले, हल्के या तंग कपड़ों में होना;
• अचेतन अवस्था।

पैरों का हाइपोथर्मिया सबसे अधिक बार होता है, क्योंकि ये अंग हृदय से सबसे दूर और अंदर होते हैं अंतिम मोड़रक्त प्रवाह का उनका "हिस्सा" प्राप्त करें और, तदनुसार, गर्मी।

हाइपोथर्मिया के प्रकार और संकेत

हाइपोथर्मिया को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

• स्थानीय (पैर, हाथ, कान, गाल का हाइपोथर्मिया);
• सामान्य हाइपोथर्मिया।

ठंड (शीतदंश) के स्थानीय जोखिम के परिणामस्वरूप शरीर के ऊतकों को स्थानीय क्षति होती है। सबसे पहले, एक व्यक्ति को अंगों या शरीर के अन्य हिस्सों में एक चुभने वाली ठंड महसूस होती है, जिसके बाद बिना किसी दर्द के सुन्नता आ जाती है, फिर सारी संवेदनशीलता गायब हो जाती है। पर गंभीर रूपपैरों का हाइपोथर्मिया, त्वचा का रंग गहरा हो जाता है, जो ऊतकों की मृत्यु और अंगों के विच्छेदन की आवश्यकता को इंगित करता है।

सामान्य हाइपोथर्मिया के लिए, उत्तेजना और ऊर्जा की वृद्धि जैसे लक्षण विशेषता हैं। आरंभिक चरण, जबकि त्वचा का पीलापन और ठंडा होना, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस पहले से ही नोट किया गया है। व्यक्ति को ठंड लगना, धड़कन, सांस की तकलीफ, जकड़न, थकान, उनींदापन, कमजोरी की शिकायत होने लगती है। इसके अलावा, प्राथमिक मोटर कार्य कठिन हो जाते हैं। लंबे समय तक कम तापमान के संपर्क में रहने से चेतना का नुकसान होता है। यदि हाइपोथर्मिया के लिए समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो पीड़ित सांस लेना बंद कर देता है और दिल रुक जाता है, मृत्यु हो जाती है।

हाइपोथर्मिया की डिग्री

पीड़ित की स्थिति और प्रतिकूल परिस्थितियों में उसके रहने के समय के आधार पर हाइपोथर्मिया अलग-अलग डिग्री में हो सकता है:

• एक हल्की डिग्री को शरीर के तापमान में 34 ° C तक की कमी, कभी-कभी 32 तक की विशेषता होती है। एक व्यक्ति ठंड और कमजोरी की शिकायत करता है, जबकि बाहरी रूप से कोई त्वचा, नीले होंठ और नाक और मुंह के बीच की त्वचा को देख सकता है, "हंस धक्कों" की उपस्थिति। रोगी के जबड़े कांपते हैं, इसलिए वह कठिनाई से प्रश्नों का उत्तर देता है। दबाव सामान्य रहता है, हालांकि कुछ मामलों में यह थोड़ा बढ़ सकता है। हाइपोथर्मिया के इस स्तर पर, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, शीतदंश foci 1 या 2 डिग्री हो सकता है;
• के लिए मध्यम डिग्रीशरीर के तापमान में 29 डिग्री सेल्सियस तक की कमी, नीली त्वचा और स्पर्श को ठंडा करने की विशेषता। रोगी हर चीज के प्रति उदासीन, उनींदा, कमजोर और उदासीन हो जाता है। एक सुन्नता भी है जिसमें पीड़ित प्रतिक्रिया करने में असमर्थ है बाहरी उत्तेजन. यदि आप रक्तचाप को मापते हैं, तो यह कम हो जाता है, नाड़ी धीमी हो जाती है और सांस लेना दुर्लभ हो जाता है। इस स्तर पर, चलना पहले से ही मुश्किल है, जबकि शीतदंश 4 डिग्री तक पहुंच सकता है;
• गंभीर डिग्री - एक अत्यंत गंभीर स्थिति जिसमें शरीर का तापमान 31 डिग्री सेल्सियस से नीचे होता है, नाड़ी 30-35 बीट प्रति मिनट से अधिक नहीं होती है, व्यक्ति चेतना खो देता है। इस चरण के हाइपोथर्मिया से अंगों और चेहरे की सूजन, त्वचा का नीलापन, चेतना की हानि, आक्षेप और कोमा भी हो जाता है।

हाइपोथर्मिया उपचार

हाइपोथर्मिया के लक्षणों के उन्मूलन में कई चरण होते हैं, जबकि आगे के उपायों का सेट चिकित्सा सहायता प्राप्त करने के समय रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। तो इसका इलाज है:

• हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना;
• ठंड के आगे के प्रभाव से सुरक्षा;
• फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन (3 डिग्री पर);
• वासोडिलेटर्स का परिचय;
• सक्रिय बाहरी वार्मिंग;
• सक्रिय आंतरिक वार्मिंग;
• गर्म ऑक्सीजन का साँस लेना;
• जलसेक गर्म समाधान के परिधीय नसों में परिचय;
• गैस्ट्रिक पानी से धोना और मूत्राशय(स्टेज 3 पर);
• रोगसूचक चिकित्सा और जटिलताओं का उन्मूलन।

पैरों, हाथों या पूरे शरीर के हाइपोथर्मिया की जटिलताएं निम्न प्रकृति की हो सकती हैं:

• ऊतक परिगलन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• मस्तिष्क की सूजन;
• तीव्र मानद अपर्याप्तता;
• फोड़ा निमोनिया।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोथर्मिया के परिणाम सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि पीड़ित को कितनी जल्दी और सही तरीके से प्राथमिक उपचार दिया जाता है। सबसे पहले, किसी व्यक्ति पर कम तापमान के प्रभाव को रोकना आवश्यक है: उसे पानी से बाहर निकालें, उसे गर्म कमरे में ले जाएं, उसे अतिरिक्त गर्म कपड़े और कंबल दें। यदि पीड़ित का अपना सामान गीला है, तो आपको तत्काल उसे उससे दूर करने और सूखे पर रखने की आवश्यकता है।

1-2 डिग्री के हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार में आंतरिक ताप भी होता है, जिसका अर्थ है गर्म पेय पीना। एक गर्म स्नान भी गर्म करने में मदद करता है, जिसे बाद में गर्म से बदल दिया जाता है, लेकिन 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं। उसके बाद, पीड़ित को गर्म बिस्तर में डाल दिया जाना चाहिए और हीटिंग पैड और गर्म पानी की बोतलों के साथ मढ़ा जाना चाहिए, और शीतदंश वाले क्षेत्रों पर बाँझ ड्रेसिंग लागू की जानी चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो आपको एंबुलेंस आने तक श्वास और नाड़ी की आवृत्ति को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। श्वास के अभाव में कृत्रिम करना आवश्यक है। किसी भी मामले में, रोगी की स्थिति की परवाह किए बिना, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

हाइपोथर्मिया के लिए निषिद्ध तकनीकें

हाइपोथर्मिया से जुड़ी स्थिति के संपर्क में आने की स्थिति में, किसी भी स्थिति में आपको पीड़ित को शराब या कॉफी नहीं देनी चाहिए। साथ ही, त्वचा को तेल, बर्फ, सूखे हाथों या शराब युक्त तरल पदार्थों से रगड़ने पर भी प्रतिबंध लगाया गया है। यदि ठंढ से प्रभावित क्षेत्रों पर फफोले बनते हैं, तो आप उन्हें अपने हाथों से नहीं छू सकते।

तापमान में अचानक परिवर्तन का कारण बन सकता है गंभीर परिणामहाइपोथर्मिया की तुलना में तेज़, इसलिए गर्म करना धीरे-धीरे और मध्यम होना चाहिए।

कम तापमान का मानव शरीर पर सामान्य (हाइपोथर्मिया) और स्थानीय प्रभाव हो सकता है (). हाइपोथर्मिया एक ऐसी स्थिति है जो लंबे समय तक कम तापमान के प्रभाव में विकसित होती है और उल्लंघन से प्रकट होती है आंतरिक तंत्रथर्मोरेग्यूलेशन,

नतीजतन, शरीर का तापमान 35 डिग्री सेल्सियस और नीचे चला जाता है। गंभीर हाइपोथर्मिया में वृद्धि कार्यात्मक विकारसभी के एक तेज उत्पीड़न की विशेषता महत्वपूर्ण कार्यउनके पूर्ण विलुप्त होने तक।

हाइपोथर्मिया में योगदान करने वाले कारक

हाइपोथर्मिया का कोर्स और परिणाम पर्यावरणीय परिस्थितियों पर निर्भर करता है और सामान्य हालतपीड़ित का शरीर। ठंडा करने की क्षमता बाहरी वातावरणहवा का तापमान जितना अधिक होगा, और आर्द्रता और हवा की गति उतनी ही अधिक होगी। उच्च आर्द्रता और तेज हवा +8.. +10 डिग्री सेल्सियस पर भी हाइपोथर्मिया का कारण बन सकती है।

मानव शरीर पर कम तापमान के संपर्क में आने का समय भी एक महत्वपूर्ण कारक है। पीड़ित के शरीर की सतह पर 0 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर घातक शीतलन अक्सर 10-12 घंटों के बाद होता है। पानी में, शीतलन बहुत पहले होता है क्योंकि इसकी ताप क्षमता 4 गुना होती है, और तापीय चालकता हवा की तुलना में 25 गुना अधिक होती है। इस कारण से, हाइपोथर्मिया सबसे जल्दी तब होता है जब आप ठंडे पानी में होते हैं। में बर्फ का पानीमानव मृत्यु 5-10 मिनट के भीतर हो सकती है।

शराब का सेवन और थकान ठंड के संपर्क में शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को काफी कमजोर कर देते हैं। आंकड़े बताते हैं कि ठंड से मरने वालों में ज्यादातर लोग थे मदहोशी.

सामान्य हाइपोथर्मिया के चरण (ठंड)

ठंड का पहला चरण. संघटनसभी शारीरिक तंत्र, शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखने के उद्देश्य से, जो कम परिवेश के तापमान की स्थिति में गर्मी उत्पादन को उत्तेजित करके और गर्मी हस्तांतरण को कम करके प्राप्त किया जाता है।

इस चरण में हैकॉर्टिकल निषेध गोलार्द्धोंऔर मस्तिष्क के सबकोर्टिकल केंद्रों की एक साथ पैथोलॉजिकल उत्तेजना। नैदानिक ​​रूप से, ये परिवर्तन भ्रम, प्रलाप, आक्षेप से प्रकट होते हैं। सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली ठंड जलन की प्रतिक्रिया में सक्रिय भाग लेती है। रक्त में कैटेकोलामाइन की मात्रा बढ़ जाती है, हृदयी निर्गमसामान्यीकृत परिधीय वैसोस्पास्म (धमनी वाहिकाओं का संकुचन) विकसित करता है।

गंभीर स्थिति में होमियोस्टैसिस को बनाए रखने के लिए ऊर्जा आपूर्ति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। शरीर की बढ़ी हुई जरूरतों को लीवर में ग्लाइकोजन के जमाव से पूरा किया जाता है, जिससे रक्त ग्लूकोज में वृद्धि होती है - ऊर्जा का मुख्य स्रोत। इन सभी परिवर्तनों का उद्देश्य ऊष्मा उत्पादन को बढ़ाना और ऊष्मा हस्तांतरण को कम करना है और प्रकृति में प्रतिपूरक हैं।

ठंडे कारकों के लंबे समय तक संपर्क ऊर्जा भंडार को कम करता है, ऊतक हाइपोक्सिया की ओर जाता है, में वृद्धि चयाचपयी अम्लरक्तता. शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन को और बाधित करते हैं। और अंत में, एक क्षण आता है जब शरीर के तापमान को स्थिर स्तर पर बनाए रखने की क्षमता खो जाती है।

दूसरा चरण आ रहा हैजमना। यह शरीर के तापमान में उत्तरोत्तर कमी और महत्वपूर्ण कार्यों के विलुप्त होने की विशेषता है। शरीर के तापमान में कमी के साथ, महत्वपूर्ण गतिविधि का एक "जैविक शून्य" उत्पन्न होता है, अर्थात, ऐसा ऊतक तापमान जिस पर इसकी विशिष्ट गतिविधि विपरीत रूप से रुक जाती है। विभिन्न ऊतकों और अंगों के लिए "जैविक शून्य" का मान समान नहीं है। एक ही कम तापमान पर, अंग के कुछ कार्यों को दबा दिया जा सकता है, जबकि अन्य सामान्य रूप से किए जाते हैं या ऊंचा स्तर. इस प्रकार, सांस लेने की पैथोलॉजिकल लय, हृदय ताल की गड़बड़ी और शरीर के अन्य महत्वपूर्ण कार्यों के विघटन के लिए स्थितियां बनती हैं।

ठंड के दौरान श्वसन गिरफ्तारी तब होती है जब शरीर का तापमान + 15 .. + 20 ° С तक गिर जाता है। सांस रुकने के बाद भी हृदय की गतिविधि कई मिनट तक बनी रहती है। मरने की प्रक्रिया का लम्बा होना और एक छोटी शीतलन की अनुपस्थिति अपरिवर्तनीय परिवर्तनऊतकों में विशिष्ट सुविधाएंसामान्य शीतलन के दौरान मृत्यु। वे समय पर पुनर्जीवन उपायों के सफल कार्यान्वयन का निर्धारण करते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँकुल शीतलन निर्धारित हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनहाइपोथर्मिया के दौरान शरीर में होने वाली।

साथ हाइपोथर्मिया की डिग्री

मैं डिग्री (एडायनामिक). मध्यम हाइपोथर्मिया: टीशरीर का तापमान 35-33 डिग्री सेल्सियस, पीड़ित को उसकी स्थिति का आकलन करने में कम आलोचना के साथ, अक्सर उत्साहजनक रूप से बाधित किया जाता है। भाषण मुश्किल है, स्कैन किया गया है, आंदोलनों को विवश किया गया है, मांसपेशियों में कंपन का उल्लेख किया गया है। स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता बनी रहती है। त्वचा पीली है। धमनी दबाव बढ़ जाता है, ब्रेडीकार्डिया की प्रवृत्ति होती है। सांस लेने की आवृत्ति और गहराई नहीं बदली जाती है।

द्वितीय डिग्री (मूर्खतापूर्ण). महत्वपूर्ण हाइपोथर्मिया: टीशरीर का तापमान 32-29 डिग्री सेल्सियस। पीड़ित तेजी से दबा हुआ है, चेतना का नुकसान संभव है। प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस संरक्षित हैं, मांसपेशियां कठोर हैं, स्वतंत्र गति असंभव है। पीड़िता "क्राउच्ड पर्सन" (भ्रूण की स्थिति) की विशिष्ट मुद्रा में है। मार्बल पैटर्न के साथ त्वचा पीली है। रक्तचाप सामान्य या ऊंचा हो सकता है, लेकिन हाइपोटेंशन अधिक सामान्य है। हृदय गति 40 बीट प्रति मिनट तक। श्वास दुर्लभ और उथली है।

मैं द्वितीय डिग्री (ऐंठन). सीमा हाइपोथर्मिया: टीशरीर का तापमान 29 डिग्री सेल्सियस से नीचे। ठंडक की इस डिग्री से पीड़ित की चेतना हमेशा खो जाती है। पुतलियाँ सिकुड़ी हुई हैं, प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया कमजोर या अनुपस्थित है। ऊपर से पलटा श्वसन तंत्रउत्पीड़ित। आक्षेप, चबाने वाली मांसपेशियों का ट्रिस्मस संभव है। त्वचा पीली है। धमनी दबाव निर्धारित नहीं है। नाड़ी केवल निर्धारित की जा सकती है मुख्य पोत. दिल की आवाजें दबी हुई हैं। साँस लेना बहुत दुर्लभ है, सतही, चीने-स्टोक्स प्रकार की साँस लेने की पैथोलॉजिकल लय संभव है। आगे की ठंडक के साथ, श्वास और कार्डियक अरेस्ट की पूर्ण समाप्ति होती है। पीड़ितों की स्थिति की गंभीरता के बावजूद, पुनर्जीवन उपायों की समय पर शुरुआत उन्हें जीवन में वापस ला सकती है।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक चिकित्सा

हाइपोथर्मिया की डिग्री की परवाह किए बिना सभी पीड़ितों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

हाइपोथर्मिया के लिए प्राथमिक उपचार में सबसे महत्वपूर्ण कार्य वार्मिंग है। हालांकि, पीड़ित के बाहर होने पर पूर्ण और तेजी से गर्म होना अक्सर मुश्किल होता है। इसलिए, सबसे पहले, आगे शीतलन को रोकना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, उसके व्यक्ति को तुरंत कार में लाया जाता है या बंद कमरा, गीले कपड़े उतारें, उन्हें गर्म कंबल में लपेटें, आप धीरे से शरीर को मुलायम गर्म कपड़े या दस्ताने, टोपी से रगड़ सकते हैं।

किसी भी हालत में आपको पीड़ित को सड़क पर नहीं छोड़ना चाहिए और बर्फ से रगड़ना चाहिए!

पीड़ित को घर पहुँचाते समय तुरंत गर्म स्नान करने की सख्त मनाही है। पानी का तापमान धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, 18 डिग्री सेल्सियस से शुरू होता है। नहाने के बाद या घर आने के तुरंत बाद, आप अपने शरीर को वोडका से रगड़ सकते हैं और तुरंत गर्म कंबल से ढक सकते हैं। अपने हाथों पर मिट्टन्स पहनें, अपने पैरों को एक ऊंचा स्थान दें और ऊनी मोज़े पहनें। ठंड की गतिशील डिग्री के साथपीड़ित को गर्म मीठी चाय पिलानी चाहिए। शराब न दें, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बढ़ते निषेध में योगदान देता है।

अत्यधिक ठंड के साथशरीर के ऊर्जा संसाधनों को फिर से भरने, चयापचय एसिडोसिस को खत्म करने और माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करने के उद्देश्य से आसव चिकित्सा करें।रिंगर का घोल, सोडियम क्लोराइड 0.9%, इंसुलिन के साथ 10% ग्लूकोज घोल और 0.25% नोवोकेन घोल (ग्लूकोज-नोवोकेन मिश्रण), 20 मिली -40% ग्लूकोज घोल IV, 4% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल (एसिड के लिए रक्त परीक्षण लेने के बाद सुधार एसिडोसिस) -बेस बैलेंस)। शरीर के तापमान (+37-38 डिग्री सेल्सियस) तक गर्म किए गए घोल को इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। संवहनी ऐंठन को कम करने और माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करने के लिए, no-shpu 2 मिली (या 2 गोलियां मौखिक रूप से) या पैपावरिन 2 मिली-2% घोल (या 1 गोली मौखिक रूप से) का उपयोग करें। एंटिहिस्टामाइन्स: tavegil 2 मिली या सुप्रास्टिन ब्रैडीकार्डिया के मामले में, एट्रोपिन प्रशासित किया जाता है (0.1% समाधान का 0.5-1.0 मिली)।

जब एंबुलेंस टीम द्वारा ले जाया जाता है, तो पीड़ितों को ऑक्सीजन-हवा के मिश्रण से सांस दी जाती है।

पीड़ितों की सहायता करते समय आक्षेपिक डिग्री के सामान्य शीतलन के साथरोगी को इंटुबैट किया जाता है और वेंटिलेटर पर रखा जाता है। इन्फ्यूजन थेरेपी में ऊपर वर्णित दवाएं शामिल हैं। संकेतों के अनुसार, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन) प्रशासित होते हैं। गंभीर हाइपोटेंशन के साथ, वैसोप्रेसर्स की शुरूआत का संकेत दिया जाता है (डोपामाइन 200 मिलीग्राम ड्रिप प्रति 250 मिली-0.9% NaCl)। इंसुलिन के साथ गर्म ग्लूकोज समाधान के जलसेक की पृष्ठभूमि के खिलाफ - विटामिन सी और समूह बी की शुरूआत, एसिडोसिस का सुधार। श्वसन और रक्त परिसंचरण के संकेतों की अनुपस्थिति में, पूरे परिसर का प्रदर्शन किया जाता है। हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवनपीड़ित को गर्म करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

यदि आप हाइपोथर्मिया के दिन अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करते हैं और इसे अगले (अनुपस्थिति में) लेते हैं एलर्जीइन दवाओं के लिए): एस्पिरिन 0.5 ग्राम + एस्कॉर्बिक अम्ल (विटामिन सी) 0.5 ग्राम (5 गोलियाँ) + सुप्रास्टिन 1 गोली 1 बार / दिन, पैपवेरिन 1 गोली दिन में 2 बार।