कृत्रिम श्वसन प्रति मिनट कितनी सांस लेता है। कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित करने की प्रक्रिया

कृत्रिम श्वसन, सामान्य प्राकृतिक श्वसन की तरह, शरीर में गैस विनिमय सुनिश्चित करना है, अर्थात। पीड़ित के रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करें और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को हटा दें। इसके अलावा, कृत्रिम श्वसन, मस्तिष्क के श्वसन केंद्र पर प्रतिवर्त रूप से कार्य करता है, जिससे पीड़ित की स्वतंत्र श्वास की बहाली में योगदान होता है। ऑक्सीजन से संतृप्त रक्त हृदय द्वारा सभी अंगों, ऊतकों और कोशिकाओं को भेजा जाता है, जिसके कारण सामान्य ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं जारी रहती हैं। कृत्रिम श्वसन करने के मौजूदा मैनुअल (विशेष उपकरणों के उपयोग के बिना) की बड़ी संख्या में, सबसे प्रभावी विधि "मुंह से मुंह" ("मुंह से मुंह") या "मुंह से नाक" ("मुंह से नाक" है। ") (चित्र 3)।

यह इस तथ्य में शामिल है कि देखभाल करने वाला अपने फेफड़ों से पीड़ित के फेफड़ों में अपने मुंह या नाक के माध्यम से हवा उड़ाता है।

कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, आपको निम्नलिखित ऑपरेशन जल्दी से करने होंगे:

पीड़ित को सांस रोकने वाले कपड़ों से मुक्त करें;

पीड़ित को उसकी पीठ पर एक क्षैतिज सतह पर लेटाओ;

पीड़ित के सिर को जितना हो सके पीछे की ओर झुकाएं, एक हाथ की हथेली को सिर के पीछे रखें, और दूसरे हाथ से पीड़ित के माथे पर दबाएं (चित्र 3ए) जब तक कि उसकी ठुड्डी गर्दन के अनुरूप न हो जाए (चित्र। 36)। सिर की इस स्थिति के साथ, जीभ स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार से दूर चली जाती है, जिससे फेफड़ों में हवा के लिए एक मुक्त मार्ग मिलता है। हालांकि, सिर की इस स्थिति के साथ, मुंह आमतौर पर खुल जाता है। सिर की प्राप्त स्थिति को बनाए रखने के लिए, मुड़े हुए कपड़ों का एक रोल कंधे के ब्लेड के नीचे रखा जाना चाहिए;

मौखिक गुहा की जांच करें और, यदि इसमें विदेशी सामग्री पाई जाती है, तो उसी समय डेन्चर हटाकर इसे हटा दें, यदि कोई हो।

बलगम और रक्त को हटाने के लिए, पीड़ित के सिर और कंधों को बगल की ओर कर दिया जाता है (आप अपने घुटने को पीड़ित के कंधों के नीचे ला सकते हैं), और फिर एक रूमाल या शर्ट के किनारे की मदद से सूचकांक के चारों ओर घाव कर सकते हैं। उंगली, वे मुंह और ग्रसनी को साफ करते हैं। उसके बाद, सिर को प्रारंभिक स्थिति दी जाती है और जितना संभव हो सके वापस फेंक दिया जाता है, जैसा कि चित्र 3 बी में दिखाया गया है।

तैयारी के संचालन के अंत में, सहायता करने वाला व्यक्ति गहरी सांस लेता है और फिर पीड़ित के मुंह में हवा को जोर से बाहर निकालता है।

साथ ही उसे पीड़ित के पूरे मुंह को अपने मुंह से ढक लेना चाहिए, और अपनी नाक को अपने गाल या उंगलियों से दबा देना चाहिए (चित्र 4ए)।

फिर देखभाल करने वाला पीछे झुक जाता है, पीड़ित के मुंह और नाक को मुक्त करता है, और एक नई सांस लेता है। इस अवधि के दौरान, पीड़ित की छाती उतर जाती है और निष्क्रिय साँस छोड़ना होता है (चित्र 46)। छोटे बच्चों के लिए, एक ही समय में मुंह और नाक में हवा उड़ाई जा सकती है, जबकि सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के मुंह और नाक को अपने मुंह से ढक लेता है।

पीड़ित के फेफड़ों में हवा के प्रवाह पर नियंत्रण प्रत्येक झटके के साथ छाती के विस्तार पर आंख द्वारा किया जाता है। यदि हवा के झोंके के दौरान पीड़ित की छाती का विस्तार नहीं होता है, तो यह वायुमार्ग में रुकावट का संकेत देता है।

चित्र 5. दो हाथों से जबड़े का जोर

इस मामले में, पीड़ित के निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, सहायक व्यक्ति (चित्र 5) प्रत्येक हाथ की चार अंगुलियों को निचले जबड़े के कोनों के पीछे रखता है और, अपने अंगूठे को उसके किनारे पर टिकाकर, ऊपरी जबड़े को आगे की ओर धकेलता है ताकि निचले दांत ऊपरी के सामने हों। वाले।

कृत्रिम श्वसन फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन है, जो रोगी की अपनी श्वास की जगह लेता है। कृत्रिम श्वसन का उपयोग तब किया जाता है जब श्वास रुक जाती है या दुर्घटनाओं (दवा विषाक्तता, आदि) के कारण उदास हो जाती है, साथ ही साथ जब विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं। कृत्रिम श्वसन का व्यापक रूप से एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन में उपयोग किया जाता है, जब रोगी के कंकाल और श्वसन की मांसपेशियों को जानबूझकर बंद कर दिया जाता है। रीढ़ की हड्डी और उसकी जड़ों (एम्योट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, मायलाइटिस) के घावों के लिए दिनों, महीनों और वर्षों तक कृत्रिम श्वसन का उपयोग किया जाता है।

चावल। 1. कृत्रिम श्वसन मुख से तक

जब श्वास घर पर, सड़क पर, समुद्र तट आदि पर रुक जाती है, तो सबसे प्रभावी तरीका मुंह से मुंह (चित्र 1) या मुंह से मुंह तक होता है। रोगी के निचले जबड़े को बायें हाथ से, पार्श्विका क्षेत्र को दाहिने हाथ से या नाक को अपने से पकड़कर रोगी के सिर को जितना हो सके पीछे की ओर फेंका जाता है। वायुमार्ग को अटकी हुई जीभ से मुक्त करने के लिए यह सबसे अच्छी स्थिति है। फिर वे हवा को अपने फेफड़ों में गहराई से लेते हैं और इसे रोगी के मुंह या नाक में उड़ाते हैं, अगले झटके के लिए फिर से फेफड़ों में हवा खींचते हैं, आदि।

पहले मिनट में बचावकर्ता को गहरी और तेज सांस लेनी चाहिए।

वेंटिलेशन की शुद्धता पर नियंत्रण: साँस लेना के दौरान, रोगी उठता है और साँस छोड़ने के दौरान जल्दी से गिर जाता है। यदि कार्डियक अरेस्ट नहीं होता है, तो 4-6 इंजेक्शन लगाने के बाद, रोगी के चेहरे का गुलाबीपन बढ़ जाता है। फेफड़ों में हवा उड़ाने का बल छोटा है - वॉलीबॉल रबर कक्ष को फुलाते समय से अधिक नहीं। विधि में मुख्य बात यह है कि सिर को सही स्थिति में रखना और साँस लेते समय जकड़न पैदा करना। रोगी के मुंह और नाक के होंठों को न छुए, इसके लिए आप उन पर धुंध या रूमाल लगाएं। यह अधिक सुविधाजनक है यदि आप रोगी के नथुने के माध्यम से 6-8 सेमी की गहराई तक एक नासॉफिरिन्जियल कैनुला (या रबर ट्यूब) डालते हैं और इसके माध्यम से रोगी के मुंह और अन्य नथुने को बंद करके हवा में उड़ाते हैं।

एनेस्थीसिया मशीन के मास्क के माध्यम से हवा को उड़ाना भी संभव है, क्योंकि बाद वाले को चेहरे पर बहुत कसकर लगाया जाता है। इसमें एक नली लगाकर आप रोगी की ओर झुके बिना कृत्रिम श्वसन कर सकते हैं। आप एक पारंपरिक ऑरोफरीन्जियल या एस-आकार के प्रवेशनी के साथ पीड़ित में प्रवेश कर सकते हैं, जो बहुत अच्छी तरह से जीभ को पीछे हटने से रोकता है, लेकिन संक्षेप में केवल एक ही तरीका है - पीड़ित के फेफड़ों में हवा भरना। फेफड़ों का गहन वेंटिलेशन तब तक जारी रहता है जब तक कि रोगी की अपनी श्वास गायब न हो जाए और प्रकट न हो जाए। यदि कार्डियक अरेस्ट भी होता है, तो कृत्रिम श्वसन को बाहरी हृदय मालिश (देखें) के साथ मिलाया जाता है। यदि, पीड़ित के फेफड़ों में हवा को उड़ाने के पहले प्रयास में, एक बाधा महसूस होती है, तो मुंह जल्दी से खुल जाता है और मौखिक गुहा और ग्रसनी का निरीक्षण एक उंगली से किया जाता है और हटा दिया जाता है (देखें)। आपातकालीन स्थितियों में, मुँह से मुँह या मुँह से नाक तक कृत्रिम श्वसन अनिवार्य है।

पीड़ित की छाती को हाथों से निचोड़ने या खींचने के आधार पर कृत्रिम श्वसन विधियां अपर्याप्त ज्वार की मात्रा पैदा करती हैं, वायुमार्ग को डूबती जीभ से मुक्त नहीं करती हैं, और महान शारीरिक प्रयास की आवश्यकता होती है; ऊपर वर्णित विधि की तुलना में उनकी दक्षता बहुत कम है।

चावल। 2. मैनुअल कृत्रिम श्वसन के तरीके: 1 - सिल्वेस्टर के अनुसार (बाईं ओर - श्वास लें, दाईं ओर - साँस छोड़ें); 2 - नीलसन के अनुसार (बाएं - श्वास छोड़ें, दाएं - श्वास लें)।

सिल्वेस्टर विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन(चित्र 2, 1): रोगी, अपनी पीठ के बल लेटा हुआ है, अपनी फैली हुई भुजाओं को अपने सिर के ऊपर उठाता है, जिससे छाती में खिंचाव होता है - श्वास लें, फिर तेजी से मुड़े हुए हाथों को छाती पर रखें और निचोड़ें - साँस छोड़ें।

सिल्वेस्टर विधि के अनुसार कृत्रिम श्वसन - ब्रोचु: कंधों के नीचे एक तकिया रखा जाता है, जिससे सिर पीछे की ओर झुक जाता है और वायुमार्ग मुक्त हो जाता है, अन्यथा विधि पहले के समान है।

नीलसन पद्धति के अनुसार कृत्रिम श्वसन(चित्र 2.2): पीड़ित अपने पेट के बल लेट जाता है (चेहरा नीचे की ओर)। साँस लेना उनके निचले तीसरे में कंधों द्वारा धड़ को तेज उठाने से उत्पन्न होता है। पीड़ित को जल्दी से नीचे करें और छाती पर दबाव के साथ साँस छोड़ने की गहराई बढ़ाएँ। बड़ी संख्या में मैनुअल तरीकों में से, इन्हें सबसे अच्छा माना जाता है, लेकिन यहां तक ​​कि ये मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन की तुलना में कम से कम 2 गुना कम प्रभावी होते हैं।

ये तरीके हार्डवेयर वाले की तुलना में कम कुशल हैं। इस बीच, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें बिना किसी उपकरण और उपकरणों के, शांतिकाल की आपात स्थितियों में और परमाणु और रासायनिक हथियारों द्वारा विनाश के केंद्रों में तुरंत किया जा सकता है। कृत्रिम श्वसन के गैर-हार्डवेयर तरीकों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: साँस के साथ कृत्रिम श्वसन ("मुंह से मुंह", "मुंह से नाक", "मुंह से वायु वाहिनी") और मैनुअल तरीके।

साँस छोड़ने वाली हवा के साथ कृत्रिम श्वसन। अब यह स्थापित किया गया है कि कृत्रिम श्वसन के सबसे प्रभावी तरीके वे हैं जो पीड़ित के फेफड़ों में बचावकर्ता की साँस की हवा को उड़ाकर साँस लेना पुन: उत्पन्न करते हैं। चूंकि इस पद्धति के कई अलग-अलग संशोधनों को जाना जाता है, इसलिए उन्हें कृत्रिम श्वसन (पुनरोद्धार) के सामान्य नाम के तहत बाहर की हवा के साथ जोड़ा जाता है।

सबसे सरल और एक ही समय में सबसे प्रभावी है मुंह से मुंह से कृत्रिम श्वसन (चित्र। 9.5)। पीड़ित को ताजी हवा का प्रवाह सुनिश्चित करना आवश्यक है - उसके कॉलर, बेल्ट, बेल्ट और कपड़ों के अन्य हिस्सों को खोलना जो सांस लेने को रोकते हैं, पीड़ित के मुंह को उल्टी, रक्त और बलगम से साफ करें, यदि कोई हो तो डेन्चर को हटा दें। यह उंगलियों, एक रुमाल, एक कपड़े, एक धुंध पट्टी के साथ किया जाता है। पीड़ित के सिर को जितना हो सके पीछे फेंक दिया जाता है। इसे इस स्थिति में रखने के लिए कंधे के ब्लेड (कपड़ों का एक रोलर) के नीचे कुछ रखा जाता है। पीड़ित के सिर को एक हाथ से झुकी हुई स्थिति में पकड़कर, निचले जबड़े को दूसरे हाथ से नीचे दबाया जाता है ताकि मुंह आधा खुला रहे।

चावल। 9.5 माउथ-टू-माउथ विधि से कृत्रिम श्वसन

फिर, एक गहरी सांस लें, सहायता करने वाला व्यक्ति (बाद में बचावकर्ता के रूप में जाना जाता है) एक रूमाल या धुंध के टुकड़े के माध्यम से अपना मुंह पीड़ित के मुंह में डालता है और उसके फेफड़ों से हवा को बाहर निकालता है। वहीं हाथ की अंगुलियों से सिर को पकड़कर पीड़ित की नाक पर चुटकी लेते हैं। उसी समय, पीड़ित की छाती फैल जाती है - प्रेरणा होती है।

बचावकर्ता फिर से अपने फेफड़ों में हवा खींचने के लिए पीड़ित से विचलित हो जाता है, उड़ना बंद हो जाता है। इस समय, पीड़ित की छाती कम हो जाती है - एक साँस छोड़ना होता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति की सांस लेने की आवृत्ति के अनुरूप आवृत्ति के साथ हवा के एक हिस्से में उड़ने वाला बचावकर्ता फिर से श्वास लेता है। फेफड़ों में हवा का प्रवाह एक विशेष ट्यूब - एक वायु वाहिनी के माध्यम से भी किया जा सकता है।

यदि पीड़ित के जबड़ों को कसकर दबाया जाता है, तो नाक के माध्यम से उसके फेफड़ों में हवा भरनी चाहिए ("मुंह से सांस लेने की विधि")। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के सिर को भी एक हाथ से झुकी हुई स्थिति में रखा जाता है, और दूसरे हाथ से सींग को बंद कर दिया जाता है। फिर बचावकर्ता ने एक गहरी सांस लेते हुए, एक रूमाल के माध्यम से पीड़ित की नाक को अपने होठों से ढक लिया और उसमें हवा भर दी। जैसे ही पीड़ित की छाती फैलती है, बचावकर्ता अपना मुंह उसकी नाक से दूर ले जाता है और अपना हाथ उसके मुंह से हटा देता है - एक साँस छोड़ना होता है।

साँस छोड़ने वाली हवा के साथ कृत्रिम श्वसन के लाभों में निम्नलिखित शामिल हैं:

यह हर व्यक्ति द्वारा निष्पादन योग्य है;

प्रति मिनट 12-20 बार की श्वसन दर से, इंजेक्शन वाली हवा की मात्रा 100-1500 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, जो धमनी रक्त की पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन संतृप्ति और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने को सुनिश्चित करती है;

यह किसी भी श्वसन संबंधी विकार के लिए लागू है;

यह एक व्यक्ति द्वारा 30-60 मिनट तक किया जा सकता है;

· इसे करते समय, सहायक व्यक्ति लेट सकता है।

कृत्रिम श्वसन करने के मैनुअल तरीकों में से सबसे प्रभावी वे हैं जिनमें साँस लेना और साँस छोड़ना दोनों सक्रिय हैं। उपकरण: फर्श पर बिस्तर, लंबी बेल्ट (घायलों को ले जाने के लिए पट्टियाँ)।

कैलिस्टोव की मैनुअल विधि। पीड़ित को आगे की ओर बढ़ाए गए हथियारों के साथ नीचे रखा गया है। उसके चेहरे के नीचे कुछ नर्म कपड़े बांधें। बचावकर्ता अपने सिर के सामने खड़ा होता है, उसका सामना करता है, एक साथ जुड़ी हुई दो बेल्ट (घायलों को ले जाने के लिए एक लंबी बेल्ट या पट्टा) लेता है और उन्हें पीड़ित के कंधे के ब्लेड पर रखता है, उनके सिरों को उसके कंधों के नीचे से सामने लाता है।

उसके बाद, बचावकर्ता बेल्ट के सिरों को अपने हाथों में लेता है और एक झुकी हुई स्थिति ग्रहण करता है। साँस लेने के लिए, बचावकर्ता अपनी बाहों को झुकाए बिना सीधा हो जाता है। इस मामले में, पीड़ित जमीन से ऊपर उठता है, बेल्ट पर लटकता है। साँस छोड़ते समय, पीड़ित को जमीन पर उतारा जाता है, यह सुनिश्चित करते हुए कि उसे उसके चेहरे से न मारा जाए। प्रति मिनट 12-14 सांसें करें।

नीलसन की मैनुअल विधि। पीड़ित को उसके पेट के बल लिटाया जाता है, उसकी बाहें कोहनी पर मुड़ी होती हैं ताकि हाथ ठुड्डी के नीचे हों। बचावकर्ता पीड़ित के सिर पर एक पैर पर घुटने टेकता है। बचावकर्ता के कार्यों का एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

"समय" की कीमत पर बचावकर्ता पीड़ित की छाती और कंधों को कम करता है

· जमीन पर;

· "दो" - अपनी हथेलियों को उसकी पीठ पर रखता है;

"तीन, चार" - पीड़ित की छाती पर दबाव, एक सक्रिय साँस छोड़ना प्रदान करना;

"पांच" - पीड़ित को कंधों से पकड़ता है, उसे अपनी ओर उठाता है, जबकि पीड़ित के कंधे के ब्लेड कुछ करीब होते हैं, और कंधे की कमर की मांसपेशियों और लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव से छाती ऊपर उठती है, और इस तरह विस्तार होता है। एक दम है।

Stepansky का मैनुअल तरीका "पक्ष की ओर मुड़ें"। पीड़ित को नीचे की ओर रखा गया है। इसके अधिजठर क्षेत्र के तहत (सीधे xiphoid प्रक्रिया के तहत क्षेत्र, पूर्वकाल पेट की दीवार पर पेट के प्रक्षेपण के अनुरूप), इसके पार एक कपड़े का रोलर रखा जाता है। उसकी बाहें शरीर के साथ फैली हुई हैं।

बचावकर्ता उसके बगल में उसकी तरफ (दोनों तरफ) रहता है, निचले पैर के घुटने के साथ पीड़ित के कंधे को जमीन पर दबाता है और उसकी छाती की तरफ की सतह पर उसी घुटने के साथ आराम करता है। फिर बचावकर्ता अपना हाथ नीचे से बचाए गए के सिर के नीचे रखता है, उसकी ठुड्डी को ढँकता है, जबकि उसकी जीभ उसके मुँह से हटाता है, जिसे बचानेवाला अपने हाथ में रूमाल या धुंध के टुकड़े से रखता है। अपने मुक्त हाथ से, बचावकर्ता पीड़ित के कंधे को कोहनी से ढकता है या उसके ऊपर एक बेल्ट बांधता है।

साँस लेने के लिए, बचावकर्ता अपने खाली हाथ से पीड़ित को कंधे से खींचता है, उसे अपनी तरफ घुमाता है, जबकि उसकी बांह को जितना संभव हो सके वापस खींचने की कोशिश करता है और उसकी कोहनी को एक साथ लाता है। दूसरी ओर, बचावकर्ता पीड़ित के सिर को नीचे की ओर रखना जारी रखता है, साथ ही साथ पीड़ित की जीभ को उसके मुंह से बाहर निकालता है। इस स्थिति में (पक्ष में), पीड़ित को "एक, दो, तीन" की गिनती पर लगभग 3 सेकंड के लिए रखा जाता है।

साँस छोड़ने के लिए, पीड़ित प्रारंभिक स्थिति में लौट आता है और "चार, पाँच" की गिनती पर लगभग 2 सेकंड के लिए उसमें रहता है। "साइड ऑन" विधि के अनुसार श्वसन आंदोलनों को प्रति मिनट 12-14 बार की आवृत्ति के साथ किया जाता है।

मैनुअल विधि "हाथों से छाती का मजबूत संपीड़न + एक हाथ ऊपर उठाना।" पीड़ित को जमीन की ओर मुंह करके उसकी तरफ लिटाया जाता है। बचावकर्ता उसके पीछे उसी तरफ लेट जाता है और अपने हाथों को पीड़ित के हाथों में ले आता है।

साँस छोड़ने के लिए, बचावकर्ता अपने हाथों से पीड़ित की छाती के निचले हिस्से को निचोड़ता है, साँस लेने के लिए, वह अपनी बाँहों को फैलाता है और ऊपर हाथ से पीड़ित के हाथ को उसी नाम से अपने सिर की ओर ले जाता है और वहाँ से बाहर निकालता है। साँस लेना "एक, दो, तीन", और साँस छोड़ना - "एक, दो" की कीमत पर किया जाता है। श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति प्रति मिनट 12-14 बार होती है।

उस क्षेत्र में कृत्रिम श्वसन करने के लिए, जहां बचावकर्ता के मास्किंग की आवश्यकता नहीं होती है, कृत्रिम श्वसन के कालिस्टोव और नीलसन विधियों की सिफारिश की जाती है। उन मामलों में जब, युद्ध की स्थिति के कारण, बचावकर्ता को लेटने के लिए मजबूर किया जाता है, स्टेपांस्की की "अपनी तरफ मुड़ें" विधि और "हाथों से मजबूत छाती संपीड़न + एक हाथ ऊपर उठाने" विधि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

पीकटाइम में, कृत्रिम श्वसन के अधिकांश मैनुअल तरीके अपर्याप्त प्रभावशीलता के कारण पर्याप्त लोकप्रिय नहीं होते हैं। इसके अलावा, वे करने के लिए बहुत थकाऊ हैं। मैनुअल कृत्रिम श्वसन के तरीके, जिसमें पीड़ित अपनी पीठ के बल लेटता नहीं है, कृत्रिम श्वसन के साथ-साथ हृदय की मालिश करने की अनुमति नहीं देता है। कृत्रिम श्वसन के 120 से अधिक मैनुअल तरीकों के अस्तित्व का मात्र तथ्य उनकी कम दक्षता को इंगित करता है।

प्रत्येक व्यक्ति के जीवन में, एक स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब आपको पीड़ित को प्राथमिक उपचार देना होगा या कृत्रिम श्वसन भी करना होगा। बेशक, ऐसे में अपनी बेयरिंग हासिल करना और सब कुछ ठीक करना न सिर्फ बहुत जरूरी है, बल्कि बहुत मुश्किल भी है। इस तथ्य के बावजूद कि सभी को प्राथमिक चिकित्सा की मूल बातें स्कूल में सिखाई जाती हैं, हर व्यक्ति यह भी याद नहीं रख पाएगा कि स्नातक होने के बाद कुछ वर्षों के भीतर क्या और कैसे करना है।

"कृत्रिम श्वसन" वाक्यांश के तहत हम में से अधिकांश का अर्थ है मुंह से मुंह से सांस लेना और छाती में संकुचन या कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन जैसे पुनर्जीवन उपाय, तो आइए उन पर ध्यान दें। कभी-कभी ये सरल क्रियाएं किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने में मदद करती हैं, इसलिए आपको यह जानना होगा कि कैसे और क्या करना है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश किन स्थितियों में करना आवश्यक है?

अपने काम को बहाल करने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है। इसलिए, इसके कार्यान्वयन का संकेत कार्डियक अरेस्ट है। यदि हम पीड़ित को देखते हैं, तो सबसे पहले अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करना है।, क्योंकि घायल व्यक्ति जहरीली गैस के प्रभाव में हो सकता है, जिससे बचावकर्ता को भी खतरा होगा। उसके बाद, पीड़ित के दिल के काम की जांच करना आवश्यक है। यदि हृदय रुक गया है, तो आपको यांत्रिक क्रिया की मदद से अपना काम फिर से शुरू करने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

आप कैसे बता सकते हैं कि दिल रुक गया है?ऐसे कई संकेत हैं जो हमें इसके बारे में बता सकते हैं:

• श्वास का बंद होना
• त्वचा का पीलापन,
• नाड़ी की कमी
• दिल की धड़कन की कमी
• रक्तचाप की कमी।

ये कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए प्रत्यक्ष संकेत हैं। यदि हृदय गतिविधि की समाप्ति के बाद से 5-6 मिनट से अधिक नहीं हुए हैं, तो ठीक से किए गए पुनर्जीवन से मानव शरीर के कार्यों की बहाली हो सकती है। यदि आप 10 मिनट के बाद पुनर्जीवन शुरू करते हैं, तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कामकाज को पूरी तरह से बहाल करना असंभव हो सकता है। 15 मिनट के कार्डियक अरेस्ट के बाद, कभी-कभी शरीर की गतिविधि को फिर से शुरू करना संभव होता है, लेकिन सोच नहीं, क्योंकि सेरेब्रल कॉर्टेक्स बहुत अधिक पीड़ित होता है। और दिल की धड़कन के बिना 20 मिनट के बाद, आमतौर पर वनस्पति कार्यों को फिर से शुरू करना संभव नहीं होता है।

लेकिन ये आंकड़े पीड़ित के शरीर के आसपास के तापमान पर अत्यधिक निर्भर हैं। ठंड में दिमाग की कार्यक्षमता अधिक समय तक रहती है। गर्मी में कई बार 1-2 मिनट बाद भी इंसान को नहीं बचाया जा सकता है।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन कैसे करें

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, किसी भी पुनर्जीवन की शुरुआत अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करने और पीड़ित की चेतना और दिल की धड़कन की जाँच से होनी चाहिए। श्वास की जाँच करना बहुत ही सरल है, इसके लिए आपको अपनी हथेली पीड़ित के माथे पर रखनी है, और दूसरे हाथ की दो अंगुलियों से उसकी ठुड्डी को ऊपर उठाएँ और निचले जबड़े को आगे और ऊपर की ओर धकेलें। इसके बाद, पीड़ित की ओर झुकना और श्वास को सुनने की कोशिश करना या त्वचा के साथ हवा की गति को महसूस करना आवश्यक है। साथ ही, एम्बुलेंस को कॉल करने या किसी से इसके बारे में पूछने की सलाह दी जाती है।

उसके बाद, हम नाड़ी की जांच करते हैं। दूसरी ओर, जैसा कि क्लिनिक में हमारी जाँच की जाती है, हमें सबसे अधिक संभावना है कि हम कुछ भी नहीं सुनेंगे, इसलिए हम तुरंत कैरोटिड धमनी की जांच के लिए आगे बढ़ते हैं। ऐसा करने के लिए, हम हाथ की 4 अंगुलियों के पैड को गर्दन की सतह पर एडम के सेब के किनारे पर लगाते हैं। यहां आप आमतौर पर नाड़ी की धड़कन को महसूस कर सकते हैं, यदि यह नहीं है, तो हम एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए आगे बढ़ते हैं.

एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश को लागू करने के लिए, हम हथेली के आधार को व्यक्ति की छाती के बीच में रखते हैं और कोहनियों को सीधा रखते हुए ब्रश को लॉक में ले जाते हैं। फिर हम 30 क्लिक और दो सांस "मुंह से मुंह" करते हैं। इस मामले में, पीड़ित को एक सपाट सख्त सतह पर लेटना चाहिए, और दबाने की आवृत्ति प्रति मिनट लगभग 100 बार होनी चाहिए। दबाने की गहराई आमतौर पर 5-6 सेमी होती है। इस तरह के दबाव से आप हृदय के कक्षों को संकुचित कर सकते हैं और वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को धक्का दे सकते हैं।

संपीड़न करने के बाद, नथुने को ढंकते हुए, पीड़ित के मुंह में वायुमार्ग की जांच करना और हवा को अंदर लेना आवश्यक है।

कृत्रिम श्वसन कैसे करें?

प्रत्यक्ष कृत्रिम श्वसन आपके फेफड़ों से किसी अन्य व्यक्ति के फेफड़ों से हवा को बाहर निकालना है। आमतौर पर यह छाती के संकुचन के साथ-साथ किया जाता है और इसे कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन कहा जाता है। कृत्रिम श्वसन को सही ढंग से करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि हवा घायल व्यक्ति के श्वसन पथ में प्रवेश करे, अन्यथा सभी प्रयास व्यर्थ हो सकते हैं।

सांस लेने के लिए, आपको पीड़ित के माथे पर हथेलियों में से एक को रखने की जरूरत है, और दूसरे हाथ से आपको उसकी ठुड्डी को ऊपर उठाने की जरूरत है, जबड़े को आगे और ऊपर धकेलें और पीड़ित के वायुमार्ग की जांच करें। ऐसा करने के लिए, पीड़ित की नाक में चुटकी लें और एक सेकंड के लिए मुंह में हवा भरें। अगर सब कुछ सामान्य रहा तो उसकी छाती उठ जाएगी, मानो सांस ले रही हो। उसके बाद, आपको हवा को बाहर निकालने और फिर से सांस लेने की जरूरत है।

यदि आप एक कार में हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि कार में प्राथमिक चिकित्सा किट में कृत्रिम श्वसन के कार्यान्वयन के लिए एक विशेष उपकरण है। यह पुनर्जीवन की बहुत सुविधा प्रदान करेगा, लेकिन फिर भी, यह एक कठिन मामला है। छाती के संकुचन के दौरान ताकत बनाए रखने के लिए, आपको उन्हें सीधा रखने की कोशिश करनी चाहिए और कोहनियों पर झुकना नहीं चाहिए।

यदि आप देखते हैं कि पुनर्जीवन के दौरान, पीड़ित में धमनी रक्तस्राव खुल जाता है, तो इसे रोकने का प्रयास करना सुनिश्चित करें। किसी को मदद के लिए बुलाने की सलाह दी जाती है, क्योंकि सब कुछ खुद करना काफी मुश्किल है।

पुनर्जीवन में कितना समय लगता है? (वीडियो)

यदि पुनर्जीवन कैसे करना है, इसके बारे में सब कुछ कमोबेश स्पष्ट है, तो हर कोई इस सवाल का जवाब नहीं जानता कि इसमें कितना समय लगना चाहिए। यदि पुनर्जीवन काम नहीं कर रहा है, तो इसे कब रोका जा सकता है? सही उत्तर कभी नहीं है। एम्बुलेंस आने तक या जब तक डॉक्टर कहते हैं कि वे जिम्मेदारी लेते हैं, या जब तक पीड़ित जीवन के लक्षण नहीं दिखाता है, तब तक पुनर्जीवन उपायों को करना आवश्यक है। जीवन के संकेतों में सहज श्वास, खाँसी, नाड़ी या गति शामिल हैं।

यदि आप श्वास को नोटिस करते हैं, लेकिन व्यक्ति को अभी तक होश नहीं आया है, तो आप पुनर्जीवन को रोक सकते हैं और पीड़ित को उसकी तरफ एक स्थिर स्थिति दे सकते हैं। यह जीभ को गिरने से बचाने में मदद करेगा, साथ ही उल्टी को श्वसन पथ में प्रवेश करने में मदद करेगा। अब आप पीड़ित की उपस्थिति के लिए सुरक्षित रूप से जांच कर सकते हैं और पीड़ित की स्थिति को देखते हुए डॉक्टरों की प्रतीक्षा कर सकते हैं।

आप पुनर्जीवन को रोक सकते हैं यदि ऐसा करने वाला व्यक्ति बहुत थका हुआ है और काम जारी नहीं रख सकता है। यदि पीड़ित स्पष्ट रूप से व्यवहार्य नहीं है तो पुनर्जीवन उपायों को करने से इंकार करना संभव है. यदि पीड़ित को गंभीर चोटें हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं या ध्यान देने योग्य शवों के धब्बे हैं, तो पुनर्जीवन का कोई मतलब नहीं है। इसके अलावा, यदि दिल की धड़कन की अनुपस्थिति एक लाइलाज बीमारी, जैसे कि कैंसर से जुड़ी हो, तो आपको पुनर्जीवन नहीं करना चाहिए।

बेहोशी की स्थिति में पीड़ित व्यक्ति की श्वास और हृदय गतिविधि को बहाल करते समय, किनारे पर रखना सुनिश्चित करेंअपनी खुद की धँसी हुई जीभ या उल्टी से अपने घुटन को बाहर निकालने के लिए।

जीभ का पीछे हटना अक्सर सांस लेने, खर्राटों जैसा दिखने और तेजी से कठिन साँस लेने से प्रकट होता है।

कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित करने के नियम और तकनीक

अगर पी चूंकि दो लोग एनीमेशन गतिविधियों को अंजाम देते हैं, उनमें से एक दिल की मालिश करता है, दूसरा छाती की दीवार पर हर पांच क्लिक में एक फूंक मारकर कृत्रिम श्वसन करता है।

पुनर्जीवन कब शुरू करें

अगर कोई व्यक्ति बेहोश हो जाए तो क्या करें? पहले आपको जीवन के संकेतों को निर्धारित करने की आवश्यकता है। दिल की धड़कन को पीड़ित की छाती पर कान लगाकर या कैरोटिड धमनियों पर नाड़ी को महसूस करके सुना जा सकता है। श्वास का पता छाती की गति से, चेहरे पर झुककर और साँस लेने और छोड़ने की उपस्थिति को सुनकर, पीड़ित के नाक या मुँह पर दर्पण लाकर लगाया जा सकता है (साँस लेते समय यह धुंध हो जाएगा)।

यदि कोई श्वास या दिल की धड़कन का पता नहीं चलता है, तो पुनर्जीवन तुरंत शुरू कर देना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन और छाती में संकुचन कैसे करें? क्या तरीके मौजूद हैं? सबसे आम, सभी के लिए सुलभ और प्रभावी:

• बाहरी दिल की मालिश;
• श्वास "मुंह से मुंह तक";
• मुंह से नाक तक सांस लेना।

दो लोगों के लिए रिसेप्शन आयोजित करना उचित है। दिल की मालिश हमेशा कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ की जाती है।

जीवन के लक्षण न हों तो क्या करें

1. संभावित विदेशी निकायों से श्वसन अंगों (मौखिक, नाक गुहा, ग्रसनी) को मुक्त करें।
2. अगर दिल की धड़कन है, लेकिन व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो केवल कृत्रिम श्वसन किया जाता है।
3. यदि दिल की धड़कन नहीं है, तो कृत्रिम श्वसन और छाती को संकुचित किया जाता है।

छाती का संकुचन कैसे करें

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने की तकनीक सरल है, लेकिन इसके लिए सही क्रियाओं की आवश्यकता होती है।

1. व्यक्ति को सख्त सतह पर लिटा दिया जाता है, शरीर का ऊपरी हिस्सा कपड़ों से मुक्त हो जाता है।

2. बंद दिल की मालिश करने के लिए, रिससिटेटर पीड़ित की तरफ घुटने टेकता है।

3. आधार के साथ सबसे विस्तारित हथेली को छाती के बीच में स्टर्नल एंड (पसलियों के मिलन बिंदु) से दो से तीन सेंटीमीटर ऊपर रखा जाता है।

4. बंद हृदय मालिश के दौरान छाती पर दबाव कहाँ लगाया जाता है? अधिकतम दबाव का बिंदु केंद्र में होना चाहिए, न कि बाईं ओर, क्योंकि हृदय, लोकप्रिय धारणा के विपरीत, बीच में स्थित है।

5. अंगूठा व्यक्ति की ठुड्डी या पेट की ओर होना चाहिए। दूसरी हथेली को शीर्ष क्रॉसवाइज पर रखा गया है। उंगलियों को रोगी को नहीं छूना चाहिए, हथेली को आधार पर रखा जाना चाहिए और अधिक से अधिक असंतुलित होना चाहिए।

6. हृदय के क्षेत्र में सीधी भुजाओं से दबाव डाला जाता है, कोहनी झुकती नहीं है। केवल हाथों से नहीं, बल्कि पूरे भार के साथ दबाव डालना चाहिए। झटके इतने जोरदार होने चाहिए कि एक वयस्क की छाती 5 सेंटीमीटर गिर जाए।

7. दबाव की किस आवृत्ति के साथ अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है? उरोस्थि को प्रति मिनट कम से कम 60 बार की आवृत्ति के साथ दबाना आवश्यक है। किसी विशेष व्यक्ति के उरोस्थि की लोच पर ध्यान देना आवश्यक है, ठीक इस बात पर कि वह विपरीत स्थिति में कैसे लौटता है। उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति में, दबाने की आवृत्ति 40-50 से अधिक नहीं हो सकती है, और बच्चों में यह 120 या अधिक तक पहुंच सकती है।

8. कृत्रिम श्वसन के साथ कितने श्वास और दबाव करना है?

हर 15 दबावमदद कर रहा है पीड़ित के फेफड़ों में लगातार दो बार हवा उड़ाता हैऔर फिर से दिल की मालिश करता है।

यदि पीड़ित व्यक्ति नर्म पर लेट जाए तो अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश क्यों असंभव है? इस मामले में, दिल पर दबाव से इनकार नहीं किया जाएगा, लेकिन एक लचीली सतह पर।

बहुत बार, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ, पसलियां टूट जाती हैं। इससे डरने की जरूरत नहीं है, मुख्य बात यह है कि किसी व्यक्ति को पुनर्जीवित करना है, और पसलियां एक साथ बढ़ेंगी। लेकिन ध्यान रखें कि टूटे हुए किनारों की सबसे अधिक संभावना अनुचित निष्पादन का परिणाम है और दबाव बल को नियंत्रित किया जाना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन "मुँह से मुँह"

यदि किसी जहरीले व्यक्ति के मुंह में पुनर्जीवन के लिए खतरनाक स्राव हैं, जैसे कि जहर, फेफड़ों से जहरीली गैस, संक्रमण, तो कृत्रिम श्वसन आवश्यक नहीं है! इस मामले में, आपको अपने आप को एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश तक सीमित करने की आवश्यकता है, जिसके दौरान, उरोस्थि पर दबाव के कारण, लगभग 500 मिलीलीटर हवा बाहर निकल जाती है और फिर से चूसा जाता है।

मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन कैसे करें?

आपकी अपनी सुरक्षा के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि कृत्रिम श्वसन एक नैपकिन के माध्यम से सबसे अच्छा किया जाए, जबकि दबाव घनत्व को नियंत्रित किया जाए और हवा को "रिसाव" से रोका जाए। साँस छोड़ना तेज नहीं होना चाहिए। केवल एक मजबूत, लेकिन चिकनी (1-1.5 सेकंड के भीतर) साँस छोड़ना डायाफ्राम की सही गति और फेफड़ों को हवा से भरना सुनिश्चित करेगा।

मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन

यदि रोगी अपना मुंह नहीं खोल सकता (उदाहरण के लिए, ऐंठन के कारण) मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन किया जाता है।

1. पीड़ित को एक सीधी सतह पर लिटाकर, उसके सिर को पीछे की ओर झुकाएं (यदि इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं)।
2. नासिका मार्ग की सहनशीलता की जाँच करें।
3. हो सके तो जबड़े को आगे बढ़ाना चाहिए।
4. अधिकतम सांस लेने के बाद, आपको घायल व्यक्ति की नाक में हवा भरने की जरूरत है, एक हाथ से उसका मुंह कसकर बंद करना।
5. एक सांस के बाद 4 तक गिनें और दूसरी सांस लें।

बच्चों में पुनर्जीवन की विशेषताएं

बच्चों में, पुनर्जीवन तकनीक वयस्कों से भिन्न होती है। एक वर्ष तक के बच्चों की छाती बहुत नाजुक और नाजुक होती है, हृदय क्षेत्र एक वयस्क की हथेली के आधार से छोटा होता है, इसलिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के दौरान दबाव हथेलियों से नहीं, बल्कि दो उंगलियों से किया जाता है। छाती की गति 1.5-2 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। दबाने की आवृत्ति कम से कम 100 प्रति मिनट है। 1 से 8 साल की उम्र में एक हथेली से मालिश की जाती है। छाती को 2.5-3.5 सेमी आगे बढ़ना चाहिए। मालिश लगभग 100 दबाव प्रति मिनट की आवृत्ति पर की जानी चाहिए। 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साँस लेना और छाती के संकुचन का अनुपात 2/15 होना चाहिए, 8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में - 1/15।

बच्चे के लिए कृत्रिम श्वसन कैसे करें? बच्चों के लिए, माउथ-टू-माउथ तकनीक का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है। चूंकि शिशुओं का चेहरा छोटा होता है, एक वयस्क बच्चे के मुंह और नाक दोनों को एक साथ ढककर कृत्रिम श्वसन कर सकता है। तब विधि को "मुंह से मुंह और नाक तक" कहा जाता है। बच्चों के लिए कृत्रिम श्वसन 18-24 प्रति मिनट की आवृत्ति पर किया जाता है।

कैसे निर्धारित करें कि पुनर्जीवन सही ढंग से किया गया है

कृत्रिम श्वसन करने के नियमों के अधीन प्रभावशीलता के संकेत इस प्रकार हैं।

• जब कृत्रिम श्वसन सही ढंग से किया जाता है, तो आप निष्क्रिय प्रेरणा के दौरान छाती की गति को ऊपर और नीचे देख सकते हैं।
• यदि छाती की गति कमजोर या विलंबित है, तो आपको कारणों को समझने की आवश्यकता है। संभवत: मुंह से मुंह या नाक तक का ढीलापन, उथली सांस, एक विदेशी शरीर जो हवा को फेफड़ों तक पहुंचने से रोकता है।
• यदि, हवा में सांस लेते समय, छाती नहीं उठती है, लेकिन पेट, इसका मतलब है कि हवा वायुमार्ग से नहीं, बल्कि अन्नप्रणाली के माध्यम से गई थी। इस मामले में, आपको पेट पर दबाव डालने और रोगी के सिर को एक तरफ मोड़ने की जरूरत है, क्योंकि उल्टी संभव है।

दिल की मालिश की प्रभावशीलता को भी हर मिनट जांचना चाहिए।

1. यदि, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते समय, नाड़ी के समान कैरोटिड धमनी पर एक धक्का दिखाई देता है, तो दबाव बल पर्याप्त होता है ताकि रक्त मस्तिष्क में प्रवाहित हो सके।
2. पुनर्जीवन उपायों के सही कार्यान्वयन के साथ, पीड़ित को जल्द ही हृदय संकुचन होगा, दबाव बढ़ेगा, सहज श्वास दिखाई देगी, त्वचा कम पीली हो जाएगी, पुतलियाँ संकीर्ण हो जाएंगी।

आपको कम से कम 10 मिनट के लिए सभी चरणों को पूरा करना होगा, और अधिमानतः एम्बुलेंस आने से पहले। लगातार दिल की धड़कन के साथ, कृत्रिम श्वसन 1.5 घंटे तक लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

यदि 25 मिनट के भीतर पुनर्जीवन के उपाय अप्रभावी होते हैं, तो पीड़ित के पास कैडवेरिक स्पॉट होते हैं, एक "बिल्ली की" पुतली का एक लक्षण (जब नेत्रगोलक पर दबाव पड़ता है, तो पुतली बिल्ली की तरह लंबवत हो जाती है) या कठोर मोर्टिस के पहले लक्षण - सभी क्रियाएं हो सकती हैं रोका जा सकता है, क्योंकि जैविक मृत्यु हुई है।

जितनी जल्दी पुनर्जीवन शुरू किया जाता है, व्यक्ति के जीवन में लौटने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। उनका सही कार्यान्वयन न केवल जीवन को वापस लाने में मदद करेगा, बल्कि महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन भी प्रदान करेगा, उनकी मृत्यु और पीड़ित की विकलांगता को रोकेगा।

मालिश की शुद्धता छाती पर दबाव के साथ कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति से निर्धारित होती है।