फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट का विश्लेषण कैसे किया जाता है। फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच कैसे की जाती है और कौन सी विधि बेहतर है? शोध कैसे किया जाता है

एक महिला का मुख्य उद्देश्य बच्चे पैदा करना होता है, लेकिन हर कोई इस उपहार से संपन्न नहीं होता है। बड़ी संख्या में महिलाएं भयानक निदान से जूझ रही हैं, और काफी प्रतिशत इस बीमारी पर काबू पा रहे हैं। हर दूसरी महिला में ट्यूबों के उल्लंघन और श्रोणि क्षेत्र में आसंजनों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, जिन्होंने गर्भवती होने में असमर्थता की समस्या के साथ आवेदन किया था। इसलिए, बांझपन के निदान और उपचार में प्रमुख परीक्षणों में से एक पेटेंट परीक्षण है। यह हेरफेर कैसे किया जाता है यह हर महिला को ज्ञात नहीं है, इसलिए, जब कोई डॉक्टर इस परीक्षण के लिए एक रेफरल देता है, तो बहुत से लोग बहुत डरते हैं अज्ञानता के कारण आगामी प्रक्रियाएं। वास्तव में, यहाँ कुछ भी भयानक नहीं है।

फिलहाल, डॉक्टरों के पास उनके शस्त्रागार में पेटेंट के लिए जांच के कई तरीके हैं। इन प्रक्रियाओं को कैसे किया जाता है, प्रत्येक विधि के फायदे और नुकसान क्या हैं? ये सवाल हमेशा मरीजों के लिए दिलचस्प होते हैं।

विधि एक - हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी

Hysterosalpingoscopy स्त्री रोग में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा विकल्पों में से एक है। निदान में परिणाम की उच्च सटीकता होती है, जिससे बांझपन और कुछ अन्य समस्याओं का तुरंत खंडन या पुष्टि करना संभव हो जाता है। प्रक्रिया का सार यह है कि महिला के गर्भाशय में एक विशेष समाधान इंजेक्ट किया जाता है, जो ट्यूबों को भरता है। यदि सब कुछ सामान्य है, तो द्रव तुरंत उदर गुहा में दिखाई देता है। अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे का उपयोग करके द्रव का स्थान निर्धारित करें। इंजेक्ट किए गए तरल पदार्थ को मोमबत्ती से जलाने की विधि के आधार पर यह सबसे सटीक लागत परीक्षण है। प्रक्रिया सबसे अधिक बार संज्ञाहरण के बिना की जाती है और असुविधा के साथ होती है, और इसके कुछ घंटों के भीतर, मामूली रक्तस्राव संभव है। परीक्षण से पहले, गर्भ निरोधकों की जांच करना और उनका उपयोग करना सुनिश्चित करें, भले ही गर्भावस्था लंबे समय से न हुई हो।

विधि दो - लेप्रोस्कोपी

लैप्रोस्कोपी में फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता पर परिणाम की उच्च सटीकता होती है। यह प्रक्रिया कैसे की जाती है? पेट पर 1 सेमी के 2-3 चीरों के तहत पूरी जांच के बाद यह किया जाता है और अंगों के आंतरिक देखने के लिए विशेष ऑप्टिकल ट्यूब डाले जाते हैं। इस प्रक्रिया से एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड जैसी अन्य बीमारियों का पता लगाया जा सकता है और उन्हें खत्म किया जा सकता है। लैप्रोस्कोपी एक प्रभावी, लेकिन तकनीकी रूप से जटिल और महंगी विधि है।

विधि तीन - परटुबेशन

पेरटुबेशन फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच करने का एक तरीका है। यह परीक्षण कैसे किया जाता है यह दूसरे नाम - "उड़ाने" से स्पष्ट है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: हवा को एक विशेष उपकरण के साथ गर्भाशय गुहा में पेश किया जाता है। यदि पाइप में अच्छी सहनशीलता है, तो हवा तुरंत पेरिटोनियम में प्रवेश करती है। यह प्रक्रिया, दूसरों की तरह, गुप्त संक्रमण के लिए रोगी की जांच करके की जाती है। गर्भनिरोधक प्रजनन प्रणाली के तीव्र पुराने रोग हैं, खोलना, गर्भाशय में ट्यूमर और उपांग, क्षरण।

एक व्यापक परीक्षा में "बांझपन" के निदान के साथ, फैलोपियन ट्यूबों की सहनशीलता की जांच करना आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, लैप्रोस्कोपी, हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी - इन सभी प्रकार के निदान का उद्देश्य जीवन में मुख्य खुशी को बहाल करना है - बच्चे पैदा करने की क्षमता।

आज के समय में इनफर्टिलिटी की समस्या काफी आम हो गई है। परीक्षण आमतौर पर नियमित असुरक्षित यौन संबंध के एक साल बाद शुरू होता है जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था नहीं हुई है। एक विवाहित जोड़े के लिए, जिन्होंने इस तरह की समस्या का सामना किया है, जल्दी या बाद में यह सवाल उठता है कि फैलोपियन ट्यूब की पेटेंट की जांच कैसे करें ताकि यह यथासंभव विश्वसनीय और सुरक्षित हो।

आंकड़ों के मुताबिक आधे मामलों में बांझपन की समस्या महिला की गलती के कारण होती है। पुरुषों की जांच करना बहुत आसान है, इसलिए वे उनके साथ शुरू करते हैं। एक नियम के रूप में, पति या पत्नी संक्रमण और शुक्राणु के लिए परीक्षण करते हैं।

एक महिला की जांच करना अधिक कठिन है, क्योंकि ऐसे कई कारक हैं जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित करते हैं। समस्या एक हार्मोनल असंतुलन हो सकती है, जिससे ओव्यूलेशन की कमी हो सकती है।

बांझपन का अपराधी कभी-कभी एंडोमेट्रियम होता है, जिसमें भ्रूण का आरोपण नहीं होता है। यह पुरानी एंडोमेट्रैटिस, एडिनोमायोसिस और कई अन्य बीमारियों के कारण संभव है।

ऐसा होता है कि पति या पत्नी को बांझपन के गर्भाशय ग्रीवा के कारक का सामना करना पड़ता है। ऐसे में शुक्राणु योनि से गर्भाशय तक नहीं पहुंच पाते हैं। क्योंकि यह उनके लिए एक बाधा बन जाता है।

हालांकि, इन सभी कारकों को समाप्त करने के बाद, एक महिला और एक डॉक्टर आमतौर पर इस बात में रुचि रखते हैं कि फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच कैसे की जाए। आमतौर पर यह अध्ययन जटिलता के कारण अंतिम रूप से किया जाता है।

पारंपरिक अल्ट्रासाउंड जैसी सूचनात्मक, सुरक्षित और लोकप्रिय शोध पद्धति इसके लिए उपयुक्त नहीं है। चूंकि आकार बहुत छोटा है, इसलिए उन्हें प्रस्तुत नहीं किया जाता है। अल्ट्रासाउंड पर, उन्हें केवल तीव्र सूजन के साथ देखा जा सकता है, जब वे काफी बढ़ जाते हैं।

इस बीच, बांझपन का ट्यूबल कारक सबसे आम है। रूस में, लगभग 4 मिलियन परिवार इसी कारण से बच्चा पैदा करने में सक्षम नहीं हैं।

फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच करने के तरीके इस प्रकार हैं:

  • हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी या मेट्रोसाल्पिंगोग्राफी;
  • नैदानिक ​​लैप्रोस्कोपी;
  • न्यूमॉपरट्यूबेशन;
  • जलशीर्ष;
  • इको-हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी या सोनोसाल्पिंगोग्राफी;
  • कार्यालय हिस्टोरोस्कोपी।

विश्वसनीयता, सुरक्षा, जटिलता और लागत में ये विधियां एक दूसरे से भिन्न हैं। सर्वश्रेष्ठ के बारे में डॉक्टरों की राय अलग है।

इसलिए, फैलोपियन ट्यूब की धैर्य का निर्धारण कैसे करें, स्त्री रोग विशेषज्ञ और रोगी एक साथ निर्णय लेते हैं। सबसे आम तरीका हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी है।

इस अध्ययन के दौरान, एक विशेष पदार्थ को गर्भाशय में पेश किया जाता है और एक एक्स-रे लिया जाता है। यदि ट्यूब निष्क्रिय हैं, तो यह दिखाता है कि पेट की गुहा में दवा कैसे डाली जाती है।

हालांकि, पदार्थ के इंजेक्शन की प्रतिक्रिया ऐंठन हो सकती है, जो एक गलत नकारात्मक परिणाम देगा। इससे बचने के लिए, अध्ययन से पहले दो नो-शपा टैबलेट लेने की सिफारिश की जाती है।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, अन्य जोड़तोड़ की तरह, केवल सूजन की अनुपस्थिति में किया जाना चाहिए। इसके लिए स्टडी से पहले स्मीयर दिए जाते हैं। अन्यथा, व्यापक सूजन प्रक्रिया की जटिलता बन सकती है।

इस प्रक्रिया का एक और नुकसान पैल्विक अंगों का विकिरण है। जिस चक्र में अध्ययन किया जाता है, उसमें अपनी रक्षा करना अनिवार्य है, भले ही गर्भावस्था लंबे समय से न हुई हो। कई स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी के बाद फ्लशिंग प्रभाव के कारण गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

अधिक बख्शते, लेकिन कम जानकारीपूर्ण सोनोसाल्पिंगोग्राफी है। एक्स-रे के बजाय एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, और खारा को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।

न्यूमेटिक और हाइड्रो परट्यूबेशन अब शायद ही कभी उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ मानते हैं कि वे ट्यूबों को फैलाते हैं। इन विधियों में गर्भाशय में दबाव में हवा और समाधान (क्रमशः) की शुरूआत शामिल है।

सबसे जानकारीपूर्ण तरीका लैप्रोस्कोपी है, जो नैदानिक ​​अध्ययन से चिकित्सीय हेरफेर में बदल सकता है। रुकावट आसंजनों के कारण होती है जो सूजन, सर्जरी और एंडोमेट्रियोसिस के कारण होती हैं। यदि लैप्रोस्कोपी के दौरान इन विकृतियों का पता लगाया जाता है, तो उन्हें तुरंत हटाया जा सकता है।

आज, ऐसे ऑपरेशन बहुत आम हैं, वे पारंपरिक लोगों की तुलना में अधिक कोमल हैं। लैप्रोस्कोपी के दौरान, तीन छोटे चीरे लगाए जाते हैं जिसके माध्यम से एक उपकरण डाला जाता है, जिसमें एक कैमरा भी शामिल है जो आपको गर्भाशय, अंडाशय, ट्यूबों की जांच करने और ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी करने की अनुमति देता है। यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इस हेरफेर के बाद, आसंजनों के गठन को रोकने के लिए चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

जब योनि के माध्यम से गर्भाशय में एक लचीला हिस्टेरोस्कोप डाला जाता है, जिसके अंत में एक कैमरा होता है। यह आपको गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय, ट्यूबों की जांच करने और इसके नियंत्रण में आवश्यक जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है।

इस प्रकार, एक महिला डॉक्टर के परामर्श से फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की जांच करने का तरीका चुनती है। फिलहाल ऐसा करने के कई तरीके हैं। वे सूचना सामग्री, मूल्य और जटिलताओं की संभावना में भिन्न हैं।

फैलोपियन ट्यूब (हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी) की पेटेंसी का अल्ट्रासाउंड एक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया है जो आपको उनमें एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट पेश करके फैलोपियन ट्यूब की धैर्य का आकलन करने की अनुमति देती है।

यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, जिसके लिए रोगी को एक चिकित्सा संस्थान में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के साथ, पाइप की स्थिति की पूरी तस्वीर देखना असंभव है, क्योंकि उनका लुमेन दिखाई नहीं देगा। इसलिए, डॉक्टर सहारा लेते हैं एक विशेष तकनीक जो आपको विकृतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्पष्ट रूप से स्थापित करने की अनुमति देती है।

यह अध्ययन बाहरी सेंसर (पेट की गुहा के माध्यम से) और ट्रांसवेजिनली (योनि के माध्यम से) दोनों के साथ किया जा सकता है।

अध्ययन के लिए संकेत

फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति में निर्धारित है:

  • प्राथमिक या माध्यमिक बांझपन
  • अनियमित मासिक धर्म चक्र
  • गर्भाशय उपांगों की सूजन प्रक्रियाओं की लगातार पुनरावृत्ति
  • मासिक धर्म की कमी (गर्भावस्था को छोड़कर)
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होना
  • पिछले यौन संचारित संक्रमण (विशेषकर यदि इसका इलाज नहीं किया गया है)।

प्रक्रिया कब आवश्यक है?

इस तरह से फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जाँच करना चक्र के 5 से 20 दिनों तक किया जा सकता है. लेकिन ज्यादातर विशेषज्ञ इसे ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या (8-11 दिन) पर करने की सलाह देते हैं। यह कई कारकों के कारण है:

  • यह इस समय है कि गर्भाशय ग्रीवा सबसे अधिक फैली हुई है और इसके ऐंठन की संभावना न्यूनतम है
  • मासिक धर्म के बाद, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की एक छोटी मोटाई होती है और यह पूर्ण अध्ययन में हस्तक्षेप नहीं करता है।

प्रक्रिया की तैयारी

अध्ययन करने से पहले, एक महिला को प्रशिक्षण से गुजरना पड़ता है, जिसमें निम्नलिखित परीक्षण पास करना शामिल है:

  • वनस्पतियों के लिए स्त्री रोग संबंधी धब्बा
  • मूत्र और रक्त परीक्षण (सामान्य) सूजन संबंधी बीमारियों को दूर करने के लिए
  • PAPP परीक्षण (कोशिका विज्ञान)
  • पीसीआर द्वारा संक्रमण (माइकोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस) के लिए विश्लेषण।

प्रक्रिया से ठीक पहले, रोगी को एक और तैयारी करनी चाहिए: जननांगों के लिए एक स्वच्छ शौचालय।

डॉक्टर के पर्चे के अनुसार, जांच से 40 मिनट पहले एंटीस्पास्मोडिक दवाएं ली जा सकती हैं।

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यदि अध्ययन बाहरी सेंसर के साथ किया जाएगा, तो यह आवश्यक है कि मूत्राशय लगभग भरा हो।

कैसे की जाती है पढ़ाई

इस प्रक्रिया की प्रक्रिया इस प्रकार है:

  1. रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर पीठ के बल लेट जाता है
  2. वीक्षक योनि में डाले जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा और योनि का संपूर्ण उपचार किया जाता है
  3. ग्रीवा नहर के माध्यम से, एक डिस्पोजेबल पतली कैथेटर डाला जाता है, जिसमें निर्धारण के लिए अंत में एक विशेष फुलाया हुआ गुब्बारा होता है
  4. योनि जांच का उपयोग करके, यह सुनिश्चित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है कि कैथेटर सही ढंग से स्थित है
  5. एक बाँझ जेल या खारा समाधान कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है, जो फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे बढ़ते हुए, आपको उनकी आंतरिक संरचना और उनमें आसंजनों की उपस्थिति को देखने की अनुमति देता है। आवश्यक तरल की अनुमानित मात्रा 20-40 मिलीलीटर से 100-110 मिलीलीटर तक है।

पूरे परीक्षण का समय 10-30 मिनट से अधिक नहीं है।

परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है

किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में, सभी तरल पदार्थ गर्भाशय-आंतों के अवकाश में जमा हो जाना चाहिए। यदि उसने उदर गुहा में प्रवेश किए बिना गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को भर दिया, तो हम फैलोपियन ट्यूब की रुकावट की उपस्थिति मान सकते हैं।

इस प्रक्रिया के विपक्ष

फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट के अल्ट्रासाउंड के कई नुकसान हैं:

  • फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ और ऐंठन की शुरूआत से असुविधा हो सकती है
  • फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से खारा या जेल की रुकावट हमेशा आसंजनों की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है - कभी-कभी यह गंभीर ऐंठन की उपस्थिति का परिणाम होता है।

अध्ययन के लिए मतभेद

  • गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति
  • पैल्विक अंगों और किसी भी अन्य बीमारियों की सूजन प्रक्रिया का तेज होना
  • गर्भावस्था
  • ग्रीवा डिसप्लेसिया
  • गर्भाशय ग्रीवा में और गर्भाशय की सतह पर ही पूर्वगामी प्रक्रियाओं का विकास।

अध्ययन करने के लाभ

फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट के इस प्रकार के निदान के समान विकृति का पता लगाने के लिए अन्य तरीकों की तुलना में कई फायदे हैं:

  • गर्भावस्था की योजना उसी चक्र में संभव है, क्योंकि प्रजनन अंग विकिरण के संपर्क में नहीं थे (जैसा कि एक्स-रे में)
  • उसी चक्र के दौरान गर्भावस्था भी संभव है - तरल व्युत्पन्न को धो देता है, जो फैलोपियन ट्यूब को रोकता है, पतले आसंजनों को काटता है, और फ़िम्ब्रिया के काम को सक्रिय करने में भी मदद करता है, जो अंडे को पकड़ता है और बढ़ावा देता है
  • अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत नहीं
  • गर्भाशय में विकारों का आकस्मिक पता लगाना
  • की गति
  • पेट की दीवार के पंचर करने की कोई आवश्यकता नहीं है (जैसे लैप्रोस्कोपी के साथ)
  • प्रक्रिया संज्ञाहरण के उपयोग के बिना की जाती है।

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प्रक्रिया की लागत क्या निर्धारित करती है?

इस अध्ययन के संचालन की लागत में निम्न शामिल हैं:
  • अंतर्गर्भाशयी कैथेटर की कीमतें, जो निर्माता पर निर्भर करती हैं
  • इको कंट्रास्ट जेल (तरल) कीमतें
  • उपभोग्य सामग्रियों के लिए कीमतें।

फैलोपियन ट्यूब के पेटेंट के अल्ट्रासाउंड की औसत लागत 1500 - 4500 रूबल है।

अध्ययन के बारे में समीक्षा

इस प्रक्रिया से गुजरने वाले रोगियों की समीक्षा अलग है। बहुत से लोग कहते हैं कि अध्ययन के दौरान उन्होंने बिल्कुल कोई संवेदना अनुभव नहीं की, और यह बिल्कुल भी चोट नहीं पहुंचाई। कुछ, इसके विपरीत, बड़ी परेशानी के साथ अल्ट्रासाउंड के पारित होने को याद करते हैं, क्योंकि एक ही समय में वे बहुत आहत थे और वे दर्द निवारक के बिना नहीं कर सकते थे। ये समीक्षाएं प्रत्येक व्यक्तिगत जीव की संवेदनशीलता सीमा के व्यक्तित्व को दर्शाती हैं।

महिला में कोई स्पष्ट स्वास्थ्य समस्या नहीं पाई गई, सभी परीक्षण सामान्य हैं, और लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था नहीं आएगी। समय से पहले परेशान न हों। अक्सर, इसका कारण फैलोपियन ट्यूब (वे फैलोपियन ट्यूब या डिंबवाहिनी भी हैं) की खराब सहनशीलता में निहित है, जो आगे के विकास के लिए गर्भाशय के शरीर में एक निषेचित अंडे देने के लिए जिम्मेदार हैं। चिकित्सा में, फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच करने और समस्या को हल करने के कई तरीके हैं। उनमें से लगभग सभी एक महिला के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित हैं, और उन्हें पारित करने के बाद, कई महीनों के बाद मातृत्व का आनंद महसूस करते हैं। निदान और उपचार के प्रकार के साथ इस लेख में रणनीति पाई जा सकती है।

फैलोपियन ट्यूब को दो पतली प्रक्रियाओं के रूप में दर्शाया जाता है जो गर्भाशय के दोनों ओर से निकलती हैं और अंडाशय से जुड़ती हैं। पाइप की औसत लंबाई 10 सेमी है। व्यास इसके कनेक्शन के स्थान पर निर्भर करेगा। गर्भाशय के किनारे से, यह 1 मिमी है, अंडाशय से निकलने वाला किनारा लगभग 1 सेमी होगा। डिंबवाहिनी के अच्छे मार्ग के साथ, ये आकार शुक्राणु और अंडों के मुक्त संचलन के लिए पर्याप्त हैं।

मासिक धर्म चक्र के पहले दो हफ्तों के दौरान, अंडाशय में रोम परिपक्व हो जाते हैं। इस अवधि के बाद, प्रमुख कूप फट जाता है और उसमें से अंडा निकल जाता है। निषेचन सफल होने के लिए, अंडाशय से इस अंडे को डिंबवाहिनी से गर्भाशय गुहा में गुजरना चाहिए। इसमें, फैलोपियन ट्यूब के अंदर स्थित अजीबोगरीब सिलिया उसकी मदद करती है और अंडे को लक्ष्य की ओर धकेलती है। रास्ते में उसकी मुलाकात शुक्राणुजोज़ा से होती है, जिसका काम अंडे को निषेचित करना है। सफल निषेचन के साथ, एक भ्रूण का जन्म होता है, लेकिन इसका मार्ग पूरी तरह से पूरा नहीं हुआ है। वह केवल 7-10 दिनों के लिए गर्भाशय गुहा तक पहुंचने का प्रबंधन करता है। निषेचित अंडा मर जाता है और पुनर्अवशोषित हो जाता है।

यदि फैलोपियन ट्यूब कठोर (कठोर और अकुशल), अवरुद्ध (यह आसंजनों के कारण हो सकता है), और सिलिया की गतिशीलता बिगड़ा होने पर भी निषेचन संभव नहीं है। एक महिला के सामान्य स्वास्थ्य के लिए, ऐसी विकृति कोई खतरा नहीं है, लेकिन यह गर्भाधान के साथ समस्याएं प्रदान करती है।

फैलोपियन ट्यूब के ब्लॉक होने का क्या कारण है

डिंबवाहिनी में रुकावट का सबसे आम कारण गर्भाशय उपांगों के क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, ट्यूबों की सूजन को भड़काने और उनकी सहनशीलता को कम करना है। अन्य कारण:

  • एक महिला की उपस्थिति;
  • एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति - इसके अंदरूनी हिस्से में गर्भाशय की दीवारों की कोशिकाएं निर्धारित क्षेत्र की सीमा से अधिक तीव्रता से बढ़ती हैं;
  • अंतर्गर्भाशयी जोड़तोड़ के बाद जटिलताओं;
  • अतीत में अस्थानिक गर्भावस्था के मामले;
  • प्रसवपूर्व अवधि में ट्यूबों के विकास के दौरान गठित विकृति;
  • पॉलीप्स या ट्यूमर की उपस्थिति पाइप की धैर्यता को अवरुद्ध करती है।

हर बार बार-बार होने वाली सूजन प्रक्रियाओं से बच्चे के गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है। यदि पहले एपिसोड के बाद संभावना 12% कम हो जाती है, तो तीसरे के बाद ये आंकड़े 70% बढ़ जाते हैं।

महत्वपूर्ण: छोटे श्रोणि के किसी भी अंग पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप बनने वाले आसंजनों से फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता को परेशान किया जा सकता है। यह अपेंडिक्स (इसके फटने के मामलों में) को हटाने या आंतों पर किए गए ऑपरेशन के बाद भी हो सकता है।

कौन से लक्षण एक अवरुद्ध ट्यूब का संकेत दे सकते हैं?

इस विकृति के बारे में सबसे कपटी बात यह है कि एक महिला को अक्सर कोई लक्षण महसूस नहीं होता है जो ट्यूबल पेटेंसी के साथ समस्याओं का संकेत देता है। कई, यहां तक ​​​​कि लंबे समय तक, अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षित रहते हैं, और जिस समय एक बच्चे को जन्म देने की इच्छा प्रकट होती है, लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था नहीं होती है और केवल निदान डिंबवाहिनी के पेटेंट के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं। .

केवल वे महिलाएं जो अक्सर पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों में पुनरावृत्ति करती हैं या यदि मौजूद हैं, तो फैलोपियन ट्यूब पर ड्रॉप्सी होती है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनती है, अपने आप में एक विकृति पर संदेह कर सकती है। इन मामलों में, निम्नलिखित लक्षण पाइप की सहनशीलता के साथ समस्याओं का संकेत दे सकते हैं:

  • निचले पेट में अलग-अलग तीव्रता का लगातार दर्द;
  • भारी रक्तस्राव के साथ मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
  • एक पीले या हरे रंग की टिंट के साथ लगातार निर्वहन;
  • लंबे समय तक गर्भवती होने के असफल प्रयास।

जरूरी: एक अस्थानिक गर्भावस्था ट्यूबों में रुकावट का संकेत दे सकती है, जिसके साथ: पेशाब संबंधी विकार, बुखार, तीव्र दर्द, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और बेहोशी। इस मामले में, महिला को किसी विशेषज्ञ से तत्काल मदद की आवश्यकता होगी।

कई महिलाएं अपने दम पर बीमारी का निदान करने के अवसर में रुचि रखती हैं। घर पर डिंबवाहिनी की सहनशीलता की जांच करना असंभव है।

फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच कैसे की जाती है?

चिकित्सा पद्धति में, फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता की जांच के लिए 4 मुख्य तरीके हैं, लेकिन इससे पहले कि डॉक्टर उनके मार्ग के लिए निर्देश दें, एक महिला को एक ट्रांसवेजिनल या पारंपरिक अल्ट्रासाउंड से गुजरना होगा। ओव्यूलेशन की नियमितता निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

महत्वपूर्ण: एक महिला एक पंक्ति में कई मासिक धर्म चक्रों को मापकर स्वतंत्र रूप से ओव्यूलेशन की उपस्थिति का निर्धारण कर सकती है।

दूसरा अनिवार्य अध्ययन - साथी शुक्राणु की गुणवत्ता के लिए परीक्षण करता है। केवल उस स्थिति में जब इन प्रक्रियाओं के परिणाम बच्चे के गर्भाधान के लिए सकारात्मक होते हैं, और गर्भावस्था नहीं होती है, महिला को अतिरिक्त शोध के लिए भेजा जाता है।

लैप्रोस्कोपी विधि

लेप्रोस्कोपी न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी का उपयोग करके किया जाता है। रोगी के पेट पर डॉक्टर 1-2 सेंटीमीटर की कटौती करता है। इन कटों के माध्यम से, एक विशेष कैमरा डाला जाता है और इसकी मदद से प्राप्त सभी डेटा को मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी के फायदों में: लघु पुनर्वास अवधि (अस्पताल में भर्ती होने के 3 दिन पर्याप्त होंगे), महत्वपूर्ण निशान या निशान की अनुपस्थिति, महिला की प्रजनन प्रणाली से जुड़े अन्य विकृति का पता लगाने की संभावना, एक साथ श्रोणि सर्जरी करने की क्षमता।

विशेषज्ञों ने इस पद्धति के नुकसान पर ध्यान दिया, जो जहाजों, हृदय और श्वसन प्रणाली के पश्चात विकारों में प्रकट होता है। एक और कमी यह है कि सभी डॉक्टर उच्च गुणवत्ता वाली नैदानिक ​​प्रक्रिया करने के लिए योग्य नहीं हैं।

एचजीएस विधि (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी)

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, एक महिला को एचआईवी, सिफलिस और हेपेटाइटिस बी और सी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से, इसकी गुहा में एक विशेष उपकरण डाला जाता है, जिसकी मदद से अंग गुहा एक विपरीत एजेंट से भर जाता है। अधिक बार यह पदार्थ एक नीला घोल होता है। गुहा भर जाने के बाद, समाधान पाइपों के माध्यम से उदर गुहा तक पहुंचता है (यह केवल पाइप के पेटेंट के मामले में है)।

उदर गुहा को भरने के बाद, विशेषज्ञ एक तस्वीर लेता है, जो डिंबवाहिनी और गर्भाशय की स्थिति को ही प्रदर्शित करेगा। इसके अलावा, तस्वीर के लिए धन्यवाद, आप कसना, मौजूदा यातना और विस्तारित क्षेत्रों की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं।

महत्वपूर्ण: जननांग अंगों की तीव्र सूजन की उपस्थिति में बाहर ले जाना निषिद्ध है!

प्रक्रिया की कमियों के बीच, यह ध्यान दिया जाता है: प्रक्रिया के दौरान परिणामी विकिरण, असुविधा और असुविधा, प्रक्रिया के बाद एक महीने के भीतर एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अवांछनीयता।

फायदों में: विधि के कार्यान्वयन में बाह्य रोगी की स्थिति, जटिलताओं की अनुपस्थिति, गर्भाशय की अखंडता का संरक्षण।

हाइड्रोसोनोग्राफी विधि

विधि में गर्भाशय गुहा में एक विशेष पदार्थ की शुरूआत शामिल है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को संसाधित किया जाता है और एक कैथेटर डाला जाता है, जिसमें एक विशेष गुब्बारा होता है। इसके परिचय के बाद, गुब्बारा फुलाया जाता है। समाधान डिंबवाहिनी और गर्भाशय को ही भर देता है। इस समय, अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करने वाला एक विशेषज्ञ कंट्रास्ट द्रव के प्रसार की निगरानी करता है।

पहले से ही इस पद्धति से गुजरने वाली महिलाएं प्रक्रिया की दर्द रहितता पर ध्यान देती हैं। यह विकिरण की अनुपस्थिति और इस तथ्य पर भी ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था से सुरक्षा की कोई आवश्यकता नहीं है। विधि का नुकसान सटीक निदान की कम संभावना है।

हिस्टेरोस्कोपी विधि

इस प्रक्रिया के लिए, एक हिस्टेरोस्कोप उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसका उपयोग न केवल डिंबवाहिनी, गर्भाशय गुहा की जांच करने के लिए किया जा सकता है, बल्कि अन्य बीमारियों का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है जो पहले खुद को प्रकट नहीं करते हैं। यदि आपको ट्यूमर को एक्साइज करने की आवश्यकता है, तो यह एक उत्कृष्ट विकल्प है, लेकिन साथ ही गर्भाशय को छोड़ दें और उत्पादकता बनाए रखें।

पेशेवरों के बारे में:

  • प्रक्रिया आस-पास के अंगों के लिए सुरक्षित है;
  • गर्भपात की अनुमति देता है, जो एक महिला के शरीर के लिए सबसे अधिक बख्शता है;
  • सूक्ष्म टांके लगाना;
  • विशेषज्ञ को संभावित रक्तस्राव को नोटिस करने और जटिलताओं को रोकने का अवसर दिया जाता है;
  • निशान की अनुपस्थिति।

Minuses पर, हम कह सकते हैं कि यह प्रक्रिया आपको केवल गुहा और गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाने की अनुमति देती है।

फैलोपियन ट्यूब की रुकावट के उपचार के तरीके

फैलोपियन ट्यूब पेटेंसी का इलाज अस्पताल और घर दोनों में किया जा सकता है, इसके लिए आपके डॉक्टर से नियमित मुलाकात की जा सकती है। उपचार चिकित्सा या शल्य चिकित्सा भी हो सकता है। उपचार की पसंद को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

  • लक्षणों की गंभीरता और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
  • रोग रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है (तीव्र सूजन, उदर गुहा में रसौली, आदि);
  • यकृत, गुर्दे या हृदय की विफलता की उपस्थिति सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक contraindication है;
  • इंसुलिन निर्भरता के साथ सर्जरी करना अवांछनीय है।
  • रोगी की इच्छा को ध्यान में रखा जाता है (कुछ महिलाएं सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करती हैं, डिंबवाहिनी के रुकावट के कोई लक्षण नहीं हैं, और विकृति परेशान नहीं करती है)।

उपचार की चिकित्सा पद्धति

यदि डिंबवाहिनी अवरोध एक भड़काऊ प्रक्रिया से उकसाया जाता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। सूजन के उन्नत चरण म्यूकोसा की संरचना में परिवर्तन के साथ होते हैं, और फिर दवा विधि अप्रभावी होगी।

दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग करके रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

  1. विरोधी भड़काऊ: फेनिलबुटाज़ोल और कोर्टिसोन, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन या एस्पिरिन। दवाओं का उपयोग सपोसिटरी या गोलियों के रूप में किया जाता है। विरोधी भड़काऊ प्रभाव के अलावा, उनके पास एंटीपीयरेटिक और एनाल्जेसिक गुण हैं।
  2. जीवाणुरोधी: जेंटामाइसिन या केनामाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, मेट्रोनिडाजोल या टेट्रासाइक्लिन। सूक्ष्मजीवों के खिलाफ लड़ाई में दवाएं प्रभावी हैं (यदि उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि से बाधा उत्पन्न हुई थी)।
  3. भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा उकसाए गए संवहनी और ट्रॉफिक विकारों के लिए हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
  4. विटामिन, कैल्शियम और इम्यूनोथेरेपी के रूप में शामक दवाएं - प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं।

दवाओं का चयन, उनकी खुराक और उपयोग की अवधि सर्जन या स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा नियंत्रित की जाती है। पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी उपस्थित चिकित्सक से मिलने जाता है, जो प्रभावशीलता निर्धारित करता है और यदि आवश्यक हो, तो नियुक्ति में समायोजन करता है।

  • बालनोथेरेपी;
  • अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
  • मैग्नीशियम, कैल्शियम और बायोजेनिक उत्तेजक का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन;
  • स्त्री रोग संबंधी मालिश;
  • श्रोणि की विद्युत उत्तेजना।

यदि ड्रग थेरेपी का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय लिया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके

सर्जिकल हस्तक्षेप आपको फैलोपियन ट्यूब में लुमेन के यांत्रिक बंद होने की समस्याओं को हल करने की अनुमति देता है। सर्जरी में मुख्य दिशाएँ:

  1. सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि लैप्रोस्कोपिक विधि है। ऑपरेशन पेट में, गुदा के माध्यम से या योनि के माध्यम से छोटे छिद्रों के माध्यम से किया जाता है। यदि प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं या बीमारी के बारे में नई जानकारी दिखाई देती है, तो ऑपरेशन का तरीका बदल सकता है, और डॉक्टर लैपरोटॉमी विधि का उपयोग करने का निर्णय लेता है।
  2. लैपरोटॉमी विधि पेट की दीवार को विच्छेदित करके की जाती है। इसका उपयोग अक्सर ट्यूमर को हटाने के लिए किया जाता है। पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की अनुपस्थिति में, महिला को 5 वें दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
  3. पुनर्निर्माण विधि में सिंथेटिक सामग्री का उपयोग शामिल है, जिसके लिए मैं पाइप में निकासी का विस्तार करता हूं।

जरूरी: कभी-कभी सर्जरी एक महिला के समग्र स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचा सकती है। डॉक्टर केवल उपचार के तरीकों में से एक की सलाह दे सकता है, और महिला को खुद तय करना होगा कि यह उसके लिए कितना उपयुक्त है।

आधुनिक चिकित्सा फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को ठीक करने के तरीकों का काफी बड़ा चयन प्रदान करती है। सफल उपचार के साथ, एक महिला पहले वर्ष के दौरान गर्भवती होने में सक्षम होती है। लेकिन भविष्य में समस्या उत्पन्न हो सकती है। ट्यूबल रुकावट की विकृति दोबारा हो सकती है। ऐसे मामले भी होते हैं जब समस्या हल हो जाती है और अंडे को सफलतापूर्वक निषेचित किया जाता है, लेकिन इसे गर्भाशय गुहा में नहीं ले जाया जाता है। एक महिला के लिए, यह एक अस्थानिक गर्भावस्था और आपातकालीन सर्जरी के साथ समाप्त होता है।

फैलोपियन ट्यूब अंडाशय को गर्भाशय से जोड़ती है, और परिपक्व अंडा, अंडाशय से आगे बढ़ते हुए, ट्यूब में शुक्राणु द्वारा निषेचित होता है। ट्यूब फिर अंडे को गर्भाशय में धकेलती है। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट महिला बांझपन के कारणों में से एक है।

रुकावट के कारण हो सकता है:

  • पैल्विक अंगों पर ऑपरेशन (एपेंडिसाइटिस को हटाने सहित);
  • स्थानांतरित सूजन (सबसे अधिक बार - क्लैमाइडिया)।

रुकावट न केवल ट्यूब में ही हो सकती है, बल्कि अंडाशय और ट्यूब के बीच एक आसंजन (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की दीवारों का आसंजन) के रूप में भी हो सकती है।

फैलोपियन ट्यूब आसंजन

क्या फैलोपियन ट्यूब में रुकावट होने की स्थिति में उसे हटाना आवश्यक है?

  • रूढ़िवादी उपचार (कोई सर्जरी नहीं)उन मामलों में उपयोग किया जाता है जहां सूजन प्रक्रियाओं के कारण रुकावट होती है। उसी समय, विरोधी भड़काऊ दवाएं, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती हैं, लेकिन आसंजनों के गठन के मामले में, ऐसा उपचार अप्रभावी है।
  • शल्य चिकित्सा- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। आमतौर पर सर्जिकल उपचार लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है - यह व्यावहारिक रूप से जटिलताएं नहीं देता है। लेकिन कोई भी फैलोपियन ट्यूब के बिगड़ा हुआ पेटेंट से जुड़े बांझपन को ठीक करने का 100% मौका नहीं दे सकता है। फैलोपियन ट्यूब को हटाना एक चरम उपाय है, और असाधारण मामलों में इसका उपयोग किया जाता है।

फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच कैसे करें?

फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जाँच कई तरीकों से की जा सकती है:

  • डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी (फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की जांच, एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के दौरान आसंजनों को हटाने के लिए की जाती है - लैप्रोस्कोपी आमतौर पर केवल ट्यूबों की जांच के लिए निर्धारित नहीं होती है);
  • एचएसजी (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, एमएसजी, मेट्रोसाल्पिंगोग्राफी - अन्य नाम);
  • हाइड्रोसोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड);
  • फर्टिलोस्कोपी (लैप्रोस्कोपी के समान एक विधि; अक्सर इसके साथ संयुक्त)। फर्टिलोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी के बीच का अंतर यह है कि उपकरण पेट की दीवार के माध्यम से नहीं, बल्कि योनि के माध्यम से डाले जाते हैं।

फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच कैसे करें, किस विधि को चुनना है?

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि लैप्रोस्कोपी और फर्टिलोस्कोपी दोनों ही दर्दनाक तरीके हैं, और अल्ट्रासाउंड स्पष्ट "क्या हो रहा है" की तस्वीर नहीं देता है, एचएसजी ज्यादातर मामलों में इष्टतम तरीका है।

एचएसजी, या हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (एचएसजी) - पेटेंसी के लिए फैलोपियन ट्यूब की एक्स-रे परीक्षा। बांझपन से पीड़ित महिला की जांच में हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी एक महत्वपूर्ण चरण है। अध्ययन की सटीकता कम से कम 80% है।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी आपको निदान करने की अनुमति देती है:

  • फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता;
  • गर्भाशय गुहा की स्थिति और एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी की उपस्थिति - एक एंडोमेट्रियल पॉलीप;
  • आंतरिक अंगों और गर्भाशय के विकास में विकृति की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, एक सैडल गर्भाशय, एक अंतर्गर्भाशयी सेप्टम, एक बाइकोर्न गर्भाशय, आदि।

एचएसजी के साथ ट्यूबल पेटेंसी की जांच कैसे की जाती है?

एक विपरीत एजेंट को गर्भाशय ग्रीवा में इंजेक्ट किया जाता है - एक नीला घोल। यह गर्भाशय गुहा को भरता है और नलियों में प्रवेश करता है, जिससे यह उदर गुहा में बहता है। इस मामले में, एक एक्स-रे लिया जाता है, जो गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब की स्थिति को दर्शाता है।

ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया न केवल फैलोपियन ट्यूब की धैर्य का आकलन करने में मदद करती है, बल्कि ट्यूब विरूपण की उपस्थिति को देखना भी संभव बनाती है:

  • विस्तार;
  • यातना;
  • ब्रेसिज़, आदि

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी केवल सूजन की अनुपस्थिति में की जा सकती है। परीक्षा शुरू होने से पहले, उनका एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी, सिफलिस के साथ-साथ वनस्पतियों के लिए एक सामान्य धब्बा के लिए परीक्षण किया जाता है। एचएसजी को सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है।

एक नियम के रूप में, जो महिलाएं गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, मासिक धर्म चक्र के 5 वें-9 वें दिन हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी की जाती है, यदि इसकी अवधि 28 दिन है। यदि कोई महिला गर्भावस्था से सुरक्षित है, तो मासिक धर्म को छोड़कर, चक्र के किसी भी दिन परीक्षा संभव है।

हिस्टोरोसल्पिंगोग्राफी के नुकसान

  • प्रक्रिया बल्कि अप्रिय है।
  • पैल्विक अंग विकिरणित होते हैं।
  • एक मासिक धर्म के दौरान एचएसजी के बाद इसे सुरक्षित रखना आवश्यक है।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी

फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी का अल्ट्रासाउंड

फैलोपियन ट्यूबों की सहनशीलता के लिए परीक्षण अल्ट्रासाउंड (हाइड्रोसोनोग्राफी) हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी का एक विकल्प है। एचएसजी पर अल्ट्रासाउंड के कई फायदे हैं:

  • कम अप्रिय प्रक्रिया;
  • एचएसजी के विपरीत, किसी भी विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है, जो एक महिला के प्रजनन स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है;
  • जबकि एचएसजी के बाद सावधानीपूर्वक सुरक्षा की आवश्यकता होती है, ट्यूबल अल्ट्रासोनोग्राफी सुरक्षित है।

प्रक्रिया का मुख्य दोष एचएसजी की तुलना में परिणामों की कम सटीकता है।

अल्ट्रासाउंड ट्यूबों की पेटेंसी की जांच कब की जाती है?

एक अल्ट्रासाउंड ट्यूब टेस्ट आमतौर पर ओव्यूलेशन की पूर्व संध्या पर किया जाता है: इस समय, ऐंठन की संभावना कम हो जाती है और ग्रीवा नहर फैल जाती है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी के विपरीत, इस मामले में यह बहुत महत्वपूर्ण नहीं है कि चक्र के किस दिन अल्ट्रासाउंड स्कैनर का उपयोग करके ट्यूबों को पेटेंसी के लिए जांचा जाता है। फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता की जांच करने से पहले, सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए परीक्षण करना आवश्यक है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच कैसे की जाती है?

अल्ट्रासाउंड द्वारा यह निर्धारित करना कि फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता लगभग दर्द रहित है। गर्भाशय गुहा में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक विशेष कैथेटर डाला जाता है, अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत धीरे-धीरे गर्म खारा डाला जाता है। यदि यह फैलोपियन ट्यूब में प्रवाहित होती है, तो ट्यूब निष्क्रिय होती हैं। यदि नहीं, तो उनकी रुकावट की संभावना है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता की जांच करने के नुकसान:

  • अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ, साथ ही गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की ऐंठन, असुविधा हो सकती है;
  • यदि अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि खारा नहीं गुजरता है, तो इसका मतलब हमेशा नलियों में रुकावट नहीं हो सकता है। इसका कारण एक मजबूत ऐंठन हो सकता है।

लैप्रोस्कोपी। इसकी मदद से फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच कैसे करें?

लैप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब की धैर्यता का आकलन करने के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति है। ऑप्टिकल उपकरणों की मदद से पेट की दीवार में पंचर के जरिए आंतरिक अंगों की जांच की जाती है। यदि आप लैप्रोस्कोपी के लिए निर्धारित हैं, तो फोरम आपको क्लिनिक या सर्जन चुनने में मदद कर सकता है।

स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपी पैल्विक अंगों के विभिन्न विकृति के उपचार और निदान के लिए एक विधि है। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी सर्जरी के आधुनिक तरीकों में से एक है जिसमें त्वचा को न्यूनतम हस्तक्षेप और क्षति होती है। लैप्रोस्कोपी नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

लैप्रोस्कोपी विभिन्न निदानों को स्पष्ट करने के लिए किया जा सकता है। यदि आप लैप्रोस्कोपी के बाद दर्द महसूस करते हैं, तो उस क्लिनिक से संपर्क करें जहां आपका ऑपरेशन हुआ था।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी एक ऑपरेटिव रिसर्च तकनीक है जिसमें डॉक्टर पेट की दीवार पर बड़े चीरे लगाए बिना पेट के अंगों की जांच करता है। सबसे अधिक बार, दो छोटे चीरे लगाए जाते हैं। देखने के क्षेत्र को बढ़ाने के लिए उदर गुहा में थोड़ी मात्रा में गैस इंजेक्ट की जाती है।

लैप्रोस्कोप नामक एक उपकरण को एक चीरे में डाला जाता है - एक लेंस के साथ एक छोर पर एक पतली ट्यूब, और दूसरे पर एक ऐपिस (दूसरे छोर को एक वीडियो कैमरा इकाई से भी जोड़ा जा सकता है जो एक छवि को स्क्रीन पर प्रसारित करता है)। एक मैनिपुलेटर को दूसरे चीरे में डाला जाता है, जिसकी मदद से डॉक्टर पेट के अंगों को विस्थापित करता है, ध्यान से उनकी जांच करता है और निदान करता है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब और पैल्विक अंगों की बाहरी सतह की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ उनकी विकृति की पहचान करने के लिए किया जाता है।

सबसे आम ऑपरेशन:

  • अंडाशय की लैप्रोस्कोपी;
  • फैलोपियन ट्यूब की लैप्रोस्कोपी;
  • पेट के अंगों की लैप्रोस्कोपी।

लैप्रोस्कोपी के बाद:

  • रोगी अस्पताल में रहता है, एक नियम के रूप में, एक दिन से अधिक नहीं: डॉक्टर उसकी स्थिति की निगरानी करते हैं, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करते हैं। 2-3 दिनों के बाद आप काम पर लौट सकते हैं।
  • ऑपरेशन के बाद अगले 2-3 हफ्तों में शराब और भारी भोजन पीने की सलाह नहीं दी जाती है। - संक्रमण से बचने के लिए सेक्स को 2-3 हफ्ते के लिए टाल देना चाहिए।
  • शारीरिक गतिविधि समान रूप से बढ़ाई जानी चाहिए। चलने से शुरू करना और धीरे-धीरे उनकी अवधि बढ़ाना बेहतर है। ऑपरेशन के बाद भारी को नहीं उठाना चाहिए।

अंडाशय की लैप्रोस्कोपी

यह प्रक्रिया न केवल अल्सर को हटाने के लिए की जाती है। साथ ही, यह एक अलग प्रकृति के डिम्बग्रंथि के सिस्ट के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है। यह एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक प्रभावी उपचार भी हो सकता है, एक ऐसी बीमारी जिसमें गर्भाशय की दीवार की भीतरी परत से कोशिकाएं इस परत के बाहर विकसित होती हैं। इस मामले में, एक एंडोमेट्रियोइड पुटी बन सकता है।

अंडाशय की लैप्रोस्कोपी आपको पुटी और आसंजनों को हटाने की अनुमति देती है, महिला को बच्चे पैदा करने का अवसर लौटाती है। डिम्बग्रंथि पुटी की लैप्रोस्कोपी के कुछ दिनों बाद, वह अपनी सामान्य सीमाओं पर लौट आता है और अपने कार्यों को पूरी तरह से बहाल कर देता है।

लैप्रोस्कोपी के बाद दर्द बहुत दुर्लभ है, टांके आमतौर पर बिना किसी परेशानी के जल्दी से ठीक हो जाते हैं - दर्द निवारक दवाएं अत्यधिक मामलों में ली जाती हैं, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाता है।

डिम्बग्रंथि पुटी की लैप्रोस्कोपी एक आसान ऑपरेशन नहीं है। एक अच्छा डॉक्टर चुनें, क्योंकि अक्सर भविष्य में अल्सर की उपस्थिति, साथ ही साथ गर्भावस्था की संभावना, ऑपरेशन की सटीकता पर निर्भर करती है।

गर्भाशय की लैप्रोस्कोपी

फाइब्रॉएड के इलाज के लिए गर्भाशय की लैप्रोस्कोपी एक प्रभावी तरीका है। ऑपरेशन गर्भाशय के विभिन्न विकृतियों के उपचार के लिए भी निर्धारित है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड की लैप्रोस्कोपी

गर्भाशय फाइब्रॉएड के इलाज के लिए एक विधि चुनने में निर्धारण कारक भविष्य में बच्चे पैदा करने का इरादा, गर्भाशय का आकार, मायोमा नोड्स का आकार और उनका स्थान है। छोटे फाइब्रॉएड को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपी एक अच्छा विकल्प है।

ऐसे मामलों में गर्भाशय फाइब्रॉएड की लैप्रोस्कोपी नहीं की जाती है:

  • गर्भावस्था के 11-12वें सप्ताह में गर्भाशय का आकार भ्रूण से बड़ा होता है;
  • कई मायोमैटस नोड्स विकसित हुए;
  • नोड्स का आकार बड़ा है;
  • मायोमा नोड्स कम स्थित हैं।

इन मामलों में, हटाने के अन्य तरीकों का उपयोग करना बेहतर होता है, जैसे लैपरोटॉमी।

लैप्रोस्कोपी से फैलोपियन ट्यूब का उपचार

ट्यूबल लैप्रोस्कोपी एक ऐसी विधि है जिसमें संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, और ऐंठन की घटना को बाहर रखा जाता है। इसलिए, लैप्रोस्कोपी का उपयोग करके ट्यूबों की जांच करना बहुत सटीक परिणाम देता है। फैलोपियन ट्यूब की लैप्रोस्कोपी आपको आसंजनों को हटाने की अनुमति देती है। लैप्रोस्कोपी का ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है यदि फैलोपियन ट्यूब और उनकी विकृति का उपचार आवश्यक है।

निम्नलिखित मामलों में ट्यूबों की लैप्रोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है:

  • फैलोपियन ट्यूब के आसंजनों का गठन;
  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
  • महिला बांझपन का निदान;
  • एंडोमेट्रियोसिस;

लैप्रोस्कोपी के बाद की अवधि

यदि मासिक धर्म दर्दनाक है, तो लैप्रोस्कोपी के बाद पहली माहवारी आमतौर पर सामान्य से अधिक और लंबी अवधि से अधिक रक्त हानि के साथ गुजरती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि पेट की दीवार में चीरों की तुलना में आंतरिक अंगों को ठीक होने में अधिक समय लगता है। इस संबंध में, पहली माहवारी आमतौर पर अधिक दर्दनाक होती है। लेकिन फिर भी, एक मजबूत . के साथ मासिक धर्म दर्द डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था

लैप्रोस्कोपी किए जाने के बाद, आप कुछ महीनों के भीतर गर्भवती हो सकती हैं, लेकिन ऑपरेशन के तुरंत बाद 2-3 सप्ताह के लिए, आपको संभोग को पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। उसके बाद, आप गर्भाधान की योजना बना सकते हैं। निकट भविष्य में लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था काफी संभव है।

कुछ महीनों के भीतर लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भवती होने वाली महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाता है। अक्सर गर्भावस्था दवा उपचार के साथ होती है, गर्भावस्था की सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि का समर्थन करने के लिए एक महिला ड्रग्स लेती है। यदि लैप्रोस्कोपी के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो इस ऑपरेशन को कई बार दोहराया जा सकता है।

लैप्रोस्कोपी - समीक्षा

यदि आप लैप्रोस्कोपी के लिए निर्धारित हैं, तो फोरम जानकारी का सबसे अच्छा स्रोत नहीं है। यह एक मामले में काम आ सकता है: यदि आप एक क्लिनिक या डॉक्टर चुनना चाहते हैं: जिन रोगियों की लैप्रोस्कोपी हुई है, वे बहुत स्वेच्छा से समीक्षा छोड़ते हैं।

क्या यह पाइप की धैर्य को बहाल करने लायक है?

आप ट्यूबों के पेटेंट की बहाली के लगभग एक वर्ष के भीतर गर्भवती हो सकती हैं - संभावना है कि वे जल्द ही फिर से अगम्य हो जाएंगे। इसके अलावा, ट्यूब केवल निष्क्रिय नहीं होनी चाहिए: इसे निषेचित अंडे को गर्भाशय में ले जाना चाहिए। यदि वह ऐसा नहीं करती है, तो अस्थानिक गर्भावस्था बन जाती है।

ट्यूबल पेटेंसी को बहाल करने के लिए कोई भी ऑपरेशन अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को बढ़ाता है। इस प्रकार, पेटेंसी की बहाली इस गारंटी से बहुत दूर है कि आप गर्भवती होने में सक्षम होंगी। इसके अलावा, कोई भी ऑपरेशन आसंजन गठन की प्रक्रिया शुरू कर सकता है।

यदि आप युवा हैं और ऐसे और कारक नहीं हैं जो आपको गर्भवती होने से रोकते हैं, तो ट्यूबों को संचालित करना समझ में आता है। यदि आप 35 वर्ष से अधिक उम्र के हैं और लंबे समय से बच्चा पैदा करने की कोशिश कर रहे हैं, तो कृत्रिम गर्भाधान पर विचार करें। प्रत्येक ओव्यूलेशन के साथ, अंडों की "गुणवत्ता" बिगड़ती है, और आपको ट्यूबों की बहाली पर महीनों बर्बाद नहीं करना चाहिए - समय आपके खिलाफ है। ऊपर वर्णित सभी चीजों के आधार पर, यह पता लगाने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें कि क्या आपको ट्यूबल पेटेंसी की बहाली से भी निपटना चाहिए।

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