Välittömien ja viivästyneiden tyyppien yliherkkyys. Yliherkkyysreaktiot, niiden morfologiset ominaisuudet

Ihmisen immuunijärjestelmä monimutkainen mekanismi, jonka keskeytymätön toiminta antaa sinun suojata kehoa erilaisilta viruksilta ja infektioilta. Immuunijärjestelmän toiminnan ongelmat johtavat sairauksien, myös allergisten, ilmaantumiseen, joita on käsiteltävä monimutkaisesti. Joissakin tapauksissa ihmiset kohtaavat sellaisen ilmiön kuin yliherkkyysreaktiot allergeeneille, joten on erittäin tärkeää tietää niistä, jotta voidaan antaa ensiapua ja suorittaa tehokasta hoitoa.

Yliherkkyys ja sen reaktiot

Yliherkkyyttä kutsutaan kehon liialliseksi herkkyydeksi tietyntyyppisille ärsyttäville aineille (allergeenille). Se voi virrata sisään erilaisia ​​muotoja, joten potilas voi tuntea lievää epämukavuutta, vakava heikkous tai yleinen lasku voimat.

Tilan vaara piilee siinä, että voi olla useita negatiivisesti vaikuttavia ärsykkeitä tai immuniteetti heikkenee huomattavasti useiden ulkopuolisten tekijöiden vaikutuksesta. Tässä tapauksessa tiukka lääkärin valvonta on välttämätöntä.

Yliherkkyysreaktiot ovat omituisia ilmentymiä. Ongelmia voi esiintyä missä tahansa iässä, rajoituksia ei ole. Lääkärit tuntevat useita yliherkkyystyyppejä ja -tyyppejä, ja oikea-aikainen diagnoosi auttaa määrittämään mitkä. Kehon yliherkkyystyyppejä on neljä päätyyppiä, joista jokaisen esiintyminen provosoi erilaisia ​​sairauksia. Siksi lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.

Reaktiotyypit

Ilmentymismuodot luokitellaan potilaan kehossa tapahtuvien immunologisten prosessien tutkimuksen perusteella. Se on tärkeää muistaa negatiivisia ilmentymiä voi soittaa (välitön tyyppi) tai kosketusihottuma(kutsutaan kehon viivästyneen vasteen tilaksi).

Reaktion redundanssi immuunijärjestelmä voi ilmaantua mille tahansa aineelle (ärsyttävälle tai allergeenille) suojataksesi itseäsi mahdollisia ongelmia, on suositeltavaa suorittaa erityinen toimenpide allergiataipumuksen tunnistamiseksi ().

Asiantuntijat korostavat:

• hidas reaktio;
• välittömän tyypin ilmenemismuotoja.

Ne on myös jaettu neljään muuhun lajikkeeseen, joista jokaisella on omat ominaisuutensa (kolme viimeistä luokitusta, katso alla oleva kuva). Niiden perusteella lääkärit määräävät tehokkaan hoidon.

Päätyypit:

1. Ensimmäinen tai välitön reaktio. Tässä tapauksessa keho reagoi välittömästi kontaktin jälkeen allergeenin kanssa. Ilmentymisen aste ja kirkkaus riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista ja keskittymisestä haitallinen aine. Ensimmäisen tyypin (välitön) reaktion ilmeneminen havaitaan mehiläisen tai ampiaisen piston jälkeen. Antigeenit ovat vastuussa tästä prosessista. Tässä tapauksessa esiintyviä sairauksia ovat astma, psoriaasi sekä nokkosihottuma ja ekseema. Yksi niistä näkyy kliininen kuva 70 %:ssa tapauksista.
2. Yliherkkyysreaktio, joka kuuluu toiseen tyyppiin, esiintyy 35 %:lla allergeeneille altistuvista potilaista. Se liittyy siihen tosiasiaan, että luonnollisesti esiintyvä veriryhmä on yhteensopimaton verensiirron aikana elimistöön joutuneen veriryhmän kanssa (myös leikkauksen aikana, kun verenhukkaa on paljon). Pääsyynä on vasta-aineiden yhdistyminen solujen pinnalle muodostuneiden antigeenien kanssa. Reaktion aikana tapahtuu fagosytoosia.
3. Ilmeneminen tyypin 3 yliherkkyys havaitaan, jos kehittyy jokin ongelma, kuten seerumitauti. Prosessin aikana immuunijärjestelmän toiminnassa ilmenee häiriöitä. vaihtelevassa määrin vakavuus riippuu myös yksilöllisistä ominaisuuksista. Tänä aikana havaitaan antigeenien ja vasta-aineiden määrän lisääntymistä. Tällöin immuunijärjestelmä heikkenee merkittävästi (lisäksi), mikä johtaa siihen, että elimistö ei pysty vastustamaan kolmannen osapuolen tauteja tai vieraita (tulehdus)soluja, jotka ovat ilmaantuneet vereen (esim. tulehdusprosessit). Tässä tapauksessa esiintyviä sairauksia ovat Staphylococcus aureus ja/tai streptokokki sekä malaria ja/tai hepatiitti B.
4. Neljäs yliherkkyystyyppi(tai viivästynyt reaktiotyyppi) - sen esiintyminen kehossa liittyy virusten, infektioiden, bakteerien ja erilaisten sienten vaikutukseen siihen. 55 % tapauksista samanlainen ilmentymä todetaan, jos henkilöllä on helminttitulehdus (joka kolmannella potilaalla tällainen ongelma voi esiintyä kliinisessä kuvassa). Kohteet ilmestyvät vereen tulehdusreaktiot solujen, kuten T-lymfosyyttien, suoran osallistumisen kanssa. On tärkeää ottaa huomioon, että nämä solut reagoivat negatiivisesti tuberkuloositesteihin käytetyn rokotteen (Mantoux) tunkeutumiseen, nimittäin koostumuksen komponenttiin - tuberkuliiniin. Iholla on ei-toivottuja reaktioita, ihottumia.

On tärkeää ottaa huomioon, että jokaisen ihmisen reaktio etenee tyypistä riippumatta yksilöllisesti. Reaktio allergeeneihin, sen vahvuus ja intensiteetti riippuu immuniteetista, sen olemassaolosta tai puuttumisesta krooniset sairaudet. Se ottaa myös huomioon allergeenin ensisijaisen tai toissijaisen tunkeutumisen kehoon.

Hoito- ja ehkäisytyypin valitsemiseksi sinun on tiedettävä, mikä on välitön ja viivästynyt yliherkkyys.

lisäinformaatio

Välitöntä yliherkkyyttä esiintyy 70 %:ssa kaikista allergiatapauksista, mukaan lukien ne, jotka liittyvät implantin hylkimisprosesseihin. Näitä ovat seuraavat immuunijärjestelmän toiminnan poikkeavuuksien ilmenemismuodot:

• angioödeema;
• kausiluonteiset allergiat (se on mukana vaikea vuotava nenä, kutiseva iho tai silmät).

Myös 95 % urtikariatyypeistä ja vain noin 20 % lääkeallergioista on välitöntä tyyppiä. Tämäntyyppinen reaktio tapahtuu sen jälkeen, kun keho on ensimmäisen kerran koskettanut allergeenia, joten henkilö ei välttämättä ole tietoinen tällaisesta ongelmasta ennen kuin se ilmenee.

Tämä tilanne ilmenee lääkkeillä tai kasvien ja kukkien siitepölyllä. Tässä tapauksessa kehossa tuotetut vasta-aineet keskittyvät tietyssä muodossa allerginen ärsyttävä aine. Tässä työhön sisältyvät myös makrofagit, vain niiden monimutkainen vuorovaikutus voi voittaa pääongelman - tunkeutuvan ärsyttävän aineen.

Immuniteetin vahvuuden mukaan yliherkkyys on:

• varhainen - ilmenee melkein välittömästi, heti kun ärsyke joutuu kosketuksiin kehon kudosten tai limakalvojen kanssa;
• myöhään - tulee odottamatta tai kudoksen pitkän vuorovaikutuksen jälkeen - allergeeni.

Tällaisten immuunijärjestelmän ominaisuuksien takana piilevät vaarat ovat verisuonten läpäisevyyden lisääntyminen. Nämä muutokset voivat puolestaan ​​aiheuttaa munuaisten ja keuhkojen vaurioita ja toimintahäiriöitä, myös iho kärsii ja riski saada vaskuliitti kasvaa merkittävästi.

Ongelmasta tulee kudosten tulehduksen ja tiivistymisen perusta. Viivästetty tyyppi on jaettu useisiin alatyyppeihin:

• ottaa yhteyttä;
• tuberkuliini HRT;
• granulomatoottinen.

Kosketustyyppi - suora vuorovaikutus allergeenin kanssa, ilmenee jopa 3 päivän kuluessa vuorovaikutuksesta ärsyttävän aineen kanssa. Aiheuttaa lymfosyyttien ongelmaa. Sairauden muodossa diagnoosiprosessin aikana voidaan määrittää viivästynyt tyyppi, kuten ihottuma ja turvotus, joiden vakavuus ja pinta-ala on erilainen kehossa.

Tuberkuliini HRT - tämäntyyppinen ongelma ilmenee muodossa paikalliset reaktiot(ihottuma tai punoitus) iholla. Granulomatoottiselle reaktiolle on tunnusomaista fibroosi. Pitkä aika kehittyy - 3-4 viikkoa. Tämäntyyppiseen reaktioon kuuluvat sairaudet ovat tuberkuloosi, toksoplasmoosi. Meneillään diagnostiset tutkimukset Tiedon saamiseksi terveydentilasta tehdään erityisiä ihonalaisia ​​allergiatestejä.

Tutkimuksen aikana lääkärit esittelevät tietyn allergeenipatogeenin (yksi kerrallaan) ja seuraavat kehon reaktiota. Pääkomponenteista käytetään tuberkuliinia, tulariinia ja bruselliinia.

Mitä sinun tulee tietää yliherkkyysreaktioista

Jotta voit kohdata tärkeimmät allergioihin liittyvät ongelmat, sinun on tiedettävä yliherkkyyteen liittyvät ominaisuudet. Joten ne voivat esiintyä paitsi ärsyttävien aineiden vaikutuksen alaisena, myös kirurgisiin toimenpiteisiin liittyvässä hoitoprosessissa.

Ilmoitukset voivat olla paikallisia tai systeemisiä. Yliherkkyys liittyy usein vasta-aineiden ilmaantumiseen, jotka voivat vastustaa kehossa olevia vieraita esineitä.

Virta voi olla nopea tai erittäin nopea. Ylinopeuksinen hyljintä tapahtuu, kun henkilön veressä on vasta-aineita luovuttajaa vastaan. Voit törmätä ongelmaan kudossiirron aikana. Vasta-aineita muodostuu ihmisissä, joille on aiemmin tehty tällaisia ​​leikkauksia.

Myös aiemmat verensiirrot voivat vaikuttaa tilanteeseen, sillä verihiutaleissa ja leukosyyteissä on suuria määriä HLA-antigeenejä. Tässä hylkimisprosessi ei välttämättä edetä välittömästi kudosten kanssa kosketuksen jälkeen, vaan melko hitaasti. Syynä on se, että elimistössä kiertävät vasta-aineet muodostavat immuunikomplekseja. Ne asettuvat vähitellen siirretyn kudoksen tai elimen suonille. Ilmoituksena lääkärit diagnosoivat Arthus-reaktion kehittymisen.

Yliherkkyysreaktioihin liittyy myös erilaisia ​​oireita ja ilmenemismuodot, jotka on otettava huomioon, jotta hoito voidaan aloittaa nopeammin. Tärkeimmät oireet ovat kutina, punoitus, kehitys. Joskus esiintyy pahoinvointia, ripulia, heikkoutta ja hengitysvaikeuksia, jopa hengenahdistusta.

Itsehoito ja viivästyminen lääkäriin ottamisessa vain pahentavat tilannetta. Vähitellen ongelmat vaikuttavat yhä useampiin järjestelmiin ja elimiin. Siksi niitä on ja kehitetään liittyvät sairaudet kuten takykardia tai erilainen turvotus.

Vaarallisin on kurkunpään turvotus. Hyökkäyksen aikana sinun on kiinnitettävä huomiota sydämen työhön, verisuonten tilaan (paineen mittaus). Ensiapuna sinun on annettava potilaalle erityistä antihistamiini joka vähentää allergeenin aktiivisuutta ja soita sitten välittömästi lääkäriin.

On tärkeää muistaa, että itsehoito on tässä tapauksessa hengenvaarallista.

Yliherkkyyden ilmenemismuodot ovat monimutkaisia ​​tiloja, jotka osoittavat, että kehossa tapahtuu vakavia muutoksia. Ne voivat johtua erilaisista aineista, jotka toimivat tässä tapauksessa allergeeneina. Pääasiallista on käytännössä mahdotonta määrittää itse, joten hyökkäyksen alkaessa sinun on annettava lääkettä, mikä vähentää allergisen reaktion aktiivisuutta, ja soita sitten lääkäriin.

Me kaikki otamme silloin tällöin erilaisia ​​lääkkeitä. Ne auttavat meitä pääsemään eroon pienestä vaivasta tai vakavia rikkomuksia hyvinvointi. Mutta kuten käytäntö osoittaa, vain ei suuri määrä ihmiset ottavat lääkkeet vakavasti. Loppujen lopuksi jopa useimmat yksinkertaiset lääkkeet voi aiheuttaa vakavan uhan terveydelle, syy sivuvaikutukset ja allergisia reaktioita. Siksi kaikkien lääkkeiden ohjeissa on ilmoitettu vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, ikä, sairaus ja muut tekijät.

Mikä tahansa lääke voi aiheuttaa allergisen reaktion. Tämä omaperäisyys elimistöön, joka tapahtuu, kun jokin lääkkeen komponentti joutuu kehoon.

Mikä aiheuttaa yliherkkyyttä lääkkeen komponenteille?

erityisiä allergisia reaktioita lääkkeet voi esiintyä useissa potilasryhmissä.

Joskus yksilöllinen intoleranssi kehittyy potilailla, jotka saavat lääkkeitä mihin tahansa sairauteen. Samanaikaisesti epämiellyttäviä oireita ei usein esiinny heti, vaan vain toistuvan lääkkeiden antamisen tai kulutuksen yhteydessä. Kehossa herkistyminen ja vasta-aineiden synteesi tapahtuu kahden lääkeannoksen ottamisen välisenä aikana. Joskus allergia ilmenee aivan odottamatta - lääkkeen ensimmäisen käytön jälkeen.

Melko usein yksilöllistä intoleranssia lääkkeiden komponenteille havaitaan ammattityöntekijöillä, jotka joutuvat olemaan jatkuvasti kosketuksissa huumeiden kanssa. Tähän ihmisryhmään kuuluvat sairaanhoitajat, lääkärit ja proviisorit. Joskus vakava allergia lääkkeille pakottaa ne muuttumaan kokonaan. työtoimintaa.

Tavallisilla käyttäjillä allergisia reaktioita esiintyy useimmiten tapauksissa, joissa lääkkeellä on merkittävä massa (tilavuus) tai sitä annetaan parenteraalisesti (laskimoon, lihakseen tai paikallisesti - iholle tai limakalvoille).

Mitkä valmisteiden komponentit aiheuttavat yksilöllisen intoleranssin oireita?

Useimmiten allergioita aiheuttavia lääkkeitä ovat proteiiniaineet, esimerkiksi immuuniseerumit, hormonaaliset ja antibakteeriset lääkkeet.

Joten esimerkiksi penisilliini, joka annetaan injektiona, voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita herkistyneellä potilaalla.

Melko usein yksittäisiä intoleranssireaktioita aiheuttavat rikkiä sisältävät aineet, jodiyhdisteet, kipulääkkeet ja ne lääkkeet, joita käytetään voiteiden tai voiteiden muodossa. Allergisia reaktioita voidaan provosoida paitsi aktiiviset ainesosat, mutta myös tablettien tai voiteiden sisällä olevia lisäaineita, esimerkiksi säilöntäaineita tai väriaineita.

Jos henkilöllä on allergioita, hänen katsotaan olevan alttiimpia yksilölliselle lääke-intoleranssille. Myös tällainen taipumus havaitaan niillä, jotka kärsivät sienitaudeista. On syytä huomata, että joidenkin lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa ihon herkistymistä päivänvalolle, mikä voi aiheuttaa aurinkoallergioita.

Joissakin tapauksissa allergisia reaktioita ilmaantuu antihistamiinien käytön yhteydessä, joilla pyritään korjaamaan muita allergiamuotoja.

On välttämätöntä erottaa yksilöllinen intoleranssi lääkkeen sivuvaikutuksista sekä oireista, joita esiintyy lääkkeen yliannostuksen yhteydessä.

Yksilöllisen intoleranssin tyypit ja menetelmät niiden korjaamiseksi

Anafylaktinen sokki

Tämä on lääkeallergian vakavin muoto ja alkaa lämmön tunteella, punoituksella tai vaalealla iholla, joka voi pullistua. kylmä hiki.

Potilas kehittyy vahva tunne pelkoa ja jännitystä. Lisäksi uhri voi kokea sykkivää päänsärkyä, tinnitusta, kipua rintalastan takana ja lannerangan alueella. Myös lähestyvän anafylaktisen sokin oireita ovat tukehtumiskohtaus ja ilmanpuutteen tunne.

Myöhemmin uhri on jyrkkä lasku verenpaine, hän menettää tajuntansa, voi kehittyä kouristuksia. Lisäksi kurkunpään turvotusta voi esiintyä.

Anafylaktisen sokin kehittyessä lääkkeen anto on lopetettava välittömästi ja sen jälkeen suonensisäinen injektio kiriste tulee kiinnittää juuri asennuskohdan yläpuolelle. Uhri on asetettava selälleen ja hänen päänsä on käännettävä vasemmalle. soittaa puhelimella ambulanssi ja anna potilaalle antihistamiinia.

Romahdus

Joskus yksilöllinen intoleranssi lääkeaineosille johtaa romahdukseen - akuuttiin verisuonten vajaatoiminta. Tällaiseen rikkomukseen liittyy vakava heikkous, huimaus ja tummuminen silmissä. Potilas kalpea, hänen lämpötilansa ja paineensa laskevat, korvissa on melua ja janon tunnetta. Usein havaitaan hengenahdistusta, voi kehittyä pyörtymistä.

Ensimmäinen askel on asettaa uhri selälleen, nostaa hänen jalkansa ja irrottaa hänen vaatteensa. Seuraavaksi potilaalle on annettava pääsy raikas ilma, käytä ammoniakkia ja soita ambulanssi.

Nokkosihottuma

Yksilöllinen intoleranssi lääkkeiden komponenteille voi johtaa urtikariaan. Samaan aikaan potilaan iholle ilmaantuu rakkuloita, uhri on huolissaan kutinasta, lämpötila voi nousta ja päänsärky ja tunne yleinen huonovointisuus.

Kun urtikaria kehittyy, lääke on lopetettava, antihistamiini on otettava ja Aktiivihiili. Myöskään ihottuman alueen pyyhkiminen ei ole tarpeetonta. sooda liuos ja mene lääkäriin.

Lääkkeen komponenttien allergian mahdollisia ilmenemismuotoja ovat myös pieni papulaarinen ihottuma, erythema multiforme, ekseema jne.

Suositukset potilaille, joilla on yksilöllinen intoleranssi lääkkeiden komponenteille
Kaikkien potilaiden, jotka kärsivät allergioista tai jotka ovat kokeneet allergioita lääkeaineille, tulee ehdottomasti ilmoittaa tästä lääkärille ennen lääkkeiden käyttöä.

Yliherkkyys on elimistön immuunijärjestelmän ylireagointia normaalisti vaarattomille aineille. normaali korko aineet, joita henkilö hengittää ilman kanssa, nautitaan ruoan, nesteiden kanssa, ruiskutetaan tai yksinkertaisesti vaikuttavat ihoon.

Ensinnäkin on syytä huomata, että suurin osa ihmisistä ei koe yliherkkyysreaktioita ja heillä on lisääntynyt herkkyys vain 1-2 (tai usealle) aineelle. Jotkut ovat kuitenkin alttiita yliherkkyysreaktioihin useille aineille.

Tällaisia ​​ihmisiä kutsutaan atooppiseksi, ja tämä häiriö on perinnöllinen luonne. Yliherkkyysreaktioiden vakavuus näkyy myös laajin kirjo vähäisestä ärsytyksestä harvinaiseen ja erittäin vaaralliseen shokin tila jota kutsutaan anafylaksiaksi.

Miten yliherkkyys ilmenee?

Melko yleinen yliherkkyysreaktio ilmassa leviäville allergeeneille on heinänuha. Tällä taudilla on selvä kausiluonteinen luonne, joka osuu tiettyjen kasvien kukinta-aikaan.

Paljon erilaisia ​​aineita ja komponentit - eläimenkarvat, mausteet, talon pöly, ja sieni-itiöt - voivat usein aiheuttaa yliherkkyysreaktioita, jotka ovat oireellisesti samanlaisia ​​kuin heinänuha. Astmakohtaukset, joille on ominaista lisääntynyt hengenahdistus ja hengitysvaikeudet, johtuvat tällaisten aineiden hengityksestä. On syytä huomata, että yksi yleisimmistä astmakohtauksen syistä on pölypunkki.

Jos puhumme siitä, mikä voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita, sinun tulee tietysti kiinnittää huomiota joihinkin elintarvikkeisiin. Yleisimmät allergeenit joukossa elintarvikkeita ovat kalat, maito, munanvalkuainen ja muut merenelävät sekä pähkinät ja jyvät.

Ruoka-aineallergian oireet ovat hyvin erilaisia ​​- pahoinvointista ja ruoansulatushäiriöistä astmaan, atoniseen ekseemaan ja urtikariaan. Tälle häiriölle on ominaista sellaiset ilmenemismuodot kuin poskien ja otsan ihon kuivuminen ja hilseily, joka leviää edelleen iho päänahkaan, leukaan ja myöhemmin rintakehän alue, kämmenet, käsivarret sekä polvitaipeen alue.

Pääsääntöisesti ampiaisten ja mehiläisten pistot ovat tuskallisia, mutta yhdelle tuhannesta, joka on yliherkkä tällaisten hyönteisten myrkkylle, niiden purema voi aiheuttaa eniten. vakavia seuraamuksia. Pureman uhrin yliherkkyys ilmenee erittäin harvoissa tapauksissa hengenahdistuksena, kalpeudena ja pyörtymisenä. Kuten olemme jo todenneet, tätä tilaa kutsutaan anafylaktiseksi sokiksi ja se vaatii ensiapua.

Erittäin vakavat yliherkkyysreaktiot voivat aiheuttaa lääkkeitä: penisilliiniä ja sen johdannaisia ​​(sulfonamideja), barbituurihappojohdannaisia ​​ja erityisesti aspiriinia.

Yksi yleisimmistä allergiset reaktiot päällä lääkeaineita on ihottuma, joka leviää koko kehoon. Lisäksi syvempi yliherkkyys lääkkeille voi olla anafylaktinen sokki. Lisäksi allerginen reaktio lääkkeisiin voi aiheuttaa vakavia vaurioita munuaisille, maksalle, sydämelle ja verisoluille.

Toinen yliherkkyyden merkki on kosketusihottuma, tila, joka kehittyy, kun allergeeni joutuu kosketuksiin ihon kanssa. Yleensä metallit voivat olla kosketusallergeeneja (erityisesti nikkelin sekoitus monissa korut), ainesosat, joista muodostuu kosmetiikkaa ja lääkkeitä, tai kemikaaleja, joita käsitellään ammattitehtävissä. Fyysisen kosketuksen seurauksena näiden aineiden kanssa ihon punoitus ja kutina kehittyvät alueelle, jossa allergeeni joutuu kosketuksiin ihon kanssa.

Jos sinulla on ilmoitetut yliherkkyysoireet, ota yhteyttä allergologiin tai immunologiin saadaksesi aika.

Lue lisää yliherkkyystilasta seuraavissa arvosteluissamme.

Yleinen kuvaus.

Jokaisella lääkkeellä voi olla sivuvaikutuksia, sekä lieviä että hengenvaarallinen. Niiden kehitys on mahdollista kehon allergisen reaktion taustalla. Muita lääkkeen vaikutuksia voivat olla sen myrkylliset vaikutukset ihmisille.

Syitä.

Reaktioita lääkkeeseen saattaa esiintyä eri tavoilla. Lääke voi ärsyttää suoraan Ruoansulatuskanava tai aivot, mikä johtaa pahoinvointiin, oksenteluun, ripuliin ja päänsärkyyn. Immuunivaste aiheuttaa vaskuliittia, perifeeristä neuropatiaa ja seerumitautia. Jos immuunijärjestelmä on jo kohdannut allergeenin aiemmin, tapahtuu allerginen reaktio. Toistuvassa kosketuksessa kehon kanssa allergeeni aiheuttaa histamiinin vapautumisen, mikä johtaa enemmän tai vähemmän voimakkaaseen allergiseen reaktioon. Joissakin tapauksissa tietyt elimet ja kudokset reagoivat lääkkeeseen. Joten aspiriinia käytettäessä se on mahdollista vatsan verenvuoto, ja kemiallinen hepatiitti esiintyy epilepsialääkkeen dilantinin käytön taustalla.

Merkit ja oireet.

Oireet, jotka kehittyvät, riippuvat reaktion tyypistä. Ihottuma tyypillistä allergiselle reaktiolle edelleen kehittäminen joka aiheuttaa kutinaa, urtikariaa ja ihon punoitusta. Mahdollinen anafylaktinen sokki. Tässä tilanteessa on nopea allerginen vaste antigeenille tai aineelle, joka aiemmin stimuloi immuunijärjestelmää. Siellä on hengityksen vinkumista, hengenahdistusta, kalpeutta, verenpaineen laskua, huimausta ja kuolema on mahdollista.

Seerumitauti kehittyy, kun aineita tuotetaan aikana immuunireaktiot, ovat kertyneet erilaisia ​​ruumiita. Tämä voi aiheuttaa kuumetta, ihottumaa, nivelkipua ja hermoston vaurioita.

Suorana reaktiona joihinkin lääkkeisiin voi olla erilaisia ​​sairauksia esimerkiksi verta hemolyyttinen anemia. Perifeerinen neuropatia(hermovaurio) ja vaskuliitti (tulehdus verisuonet) voi kehittyä sekä suoran altistuksen taustalla lääkkeelle että immuunijärjestelmän vasteen vuoksi.

Muita yliherkkyysreaktioita, jotka eivät ole immuuneja, ovat oksentelu, ripuli, kuume ja valoherkkyys (ihon reaktio auringonvalolle). Vastauksena lääkkeen antamiseen havaitaan myös huimausta ja desorientaatiota avaruudessa.

Liialliset yliherkkyysreaktiot eivät ole täynnä vain yleistä epämukavuutta - immuunijärjestelmän toiminnan häiriö voi johtaa useimpiin negatiivisia seurauksia. Kehossa on viisi päätyyppiä yliherkkyyttä, ja jokainen niistä aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia. Esimerkiksi välitön yliherkkyys voi aiheuttaa anafylaksiaa, kun taas viivästynyt yliherkkyys voi aiheuttaa kosketusihottuman. Tässä materiaalissa kuvataan lisätietoja siitä, mikä se on - yliherkkyysreaktiot ja mikä on niiden esiintymisen tekijä.

Mitä ovat kehon yliherkkyysreaktiot

Mikä on yliherkkyys lääketieteelliset hakuteokset kuvataan seuraavasti. Yliherkkyys on immuunijärjestelmän ylireagointia johonkin aineeseen. Jotkut yliherkkyysmekanismit pelaavat tärkeä rooli allergisten sairauksien kehittymisessä.

Yliherkkyystyyppejä on viisi, ja sen mukaisesti immunologisesti aiheuttamat sairaudet luokitellaan:

Välitön tyyppinen yliherkkyysreaktio - mitä se on?

Useimmat allergiset tulehdusprosessit perustuvat välittömän tyyppisiin yliherkkyysreaktioihin - anafylaktiseen sokkiin ja kollapsiin, allergisiin keuhkoastma, atooppinen ihottuma, heinänuha, allerginen nuha, useimmat urtikaria, jotkin lääkeallergiat.

Välittömän tyypin yliherkkyys on reaktio, jonka aikana ensimmäisen kosketuksen yhteydessä allergeeniin syntetisoituu suuri määrä IgE-vasta-aineita, jotka kohdistuvat kyseiseen allergeeniin. IgE:n synteesi vaatii makrofagien, T- ja B-lymfosyyttien ketjuvuorovaikutusta. Ensinnäkin antigeenit pääsevät limakalvojen läpi. hengitysteitä ja maha-suolikanavassa (GI) sekä ihon läpi, missä makrofagit kohtaavat ne. Makrofagit lähettävät signaalin T-lymfosyyteille, jotka puolestaan ​​aktivoivat B-lymfosyyttejä. Sitten B-lymfosyytit muuttuvat plasmasoluiksi, jotka syntetisoivat IgE:tä näiksi antigeeneiksi.

IgE-tyypin vasta-aineita ei juuri koskaan löydy vapaassa muodossa. Niillä on voimakas taipumus sitoutua syöttösolukalvon reseptoreihin. Mastosoluja eli mastosyyttejä on kaikissa elimissä ja kudoksissa, erityisesti verisuonia ympäröivässä löysässä sidekudoksessa. Toisessa kosketuksessa (tai missä tahansa seuraavassa peräkkäisessä) allergeeni kohtaa syöttösoluja, jotka ovat jo "aseistautuneet" IgE:llä. Antigeeni voi ristisitoa IgE-molekyylejä syöttösolujen pinnalla tuoden syöttösolun Fc-reseptorit yhteen. Tämä Fc-reseptorien ryhmittely (dimerisaatio) ohjaa syöttösoluja vapauttamaan rakeita vahvoilla kemikaalit. Syöttösolujyväset sisältävät histamiinia ja muita yhdisteitä, jotka aiheuttavat tulehdusta ja ovat vastuussa allergisen reaktion välittömistä oireista.

Juuri syöttösolut ovat pääasiallinen histamiinin lähde allergisessa reaktiossa. Mutta histamiinin vapautuminen niistä ei aina tapahdu IgE: n vaikutuksen alaisena. Syötösolut voidaan aktivoida ei-immuunimekanismien, kuten esim fyysiset tekijät: kylmä ( kylmä urtikaria), mekaaninen ärsytys (urtikariallinen dermografismi), auringonvalo(aurinkourtikaria), lämpö ja liikunta(kolinerginen urtikaria).

Histamiinia, joka on ensimmäinen vakiintunut allergian välittäjä, löytyy myös veren basofiileistä, mutta pienempiä määriä. Histamiinin vaikutuksen huippu havaitaan 1-2 minuuttia sen vapautumisen jälkeen, kesto on jopa 10 minuuttia. Varastosta vapautuva histamiini vaikuttaa ihon ja sileän lihaksen, mahalaukun limakalvon ja aivojen reseptorien kautta. Näiden reseptorien stimulaatio aiheuttaa keuhkoputkien ja ruoansulatuskanavan sileiden lihasten supistumista, lisää verisuonten läpäisevyyttä, liman erittymistä nenän limakalvon rauhasista, ärsytystä. hermopäätteet ja kutina, lisääntynyt eritys mahanestettä ja sen happamuuden lisääntyminen, ruokatorven sileiden lihasten supistuminen. Tämän tyyppisessä yliherkkyysreaktiossa syöttösoluista vapautuu myös muita välittäjiä, jotka lisäävät tulehdusta.

Allergisilla yliherkkyysreaktioilla on yleensä kaksi vaihetta: varhainen ja myöhäinen. Syötösolut ja basofiilit ovat vastuussa välittömästä reaktiosta. Muut tärkeät allergisen reaktion osallistujat - eosinofiilit - liittyvät myöhemmin. Kuten basofiilit sisältävät syöttösolut, eosinofiilit sisältävät vahvojen kemikaalien rakeita, jotka voivat vahingoittaa kudosta vapautuessaan. Ennen kuin allergeeni pääsee kudoksiin ja vereen, eosinofiilejä on suhteellisen vähän. Mutta kun allerginen reaktio alkaa, auttaja-T-solut vapauttavat sytokiineja, kuten interleukiini-5:tä, jotka stimuloivat eosinofiilien tuotantoa ja aktivaatiota. Koska eosinofiilit on mobilisoitava luuydintä, sitten syöttösolujen ja basofiilien reaktioon verrattuna ne reagoivat jonkin verran myöhemmin.

Näin kehittyvät jotkut verisolujen puutteen sairaudet - anemia, trombosytopenia ( lisääntynyt verenvuoto) ja muut. Monet lääkeallergian ilmenemismuodot etenevät tämän tyyppisten reaktioiden mukaisesti, esimerkiksi reaktiot penisilliiniin, sulfonamideihin, kinidiiniin, antihistamiineihin.

Mitä ovat immuunikompleksiallergiset reaktiot?

Kerran verenkiertoon antigeenit sitoutuvat IgG-vasta-aineet ja IgM, jotka muodostavat immuunikomplekseja. Normaalisti immunokompleksireaktiot ovat luonteeltaan suojaavia eivätkä aiheuta vaaraa, koska antigeeni-vasta-aineyhdisteet poistuvat elimistöstä ajoissa. Mutta reaktion patologisessa kulussa immuunijärjestelmä ei pysty poistamaan muodostuneita komplekseja, ja ne alkavat kertyä kudoksiin, erityisesti epiteeliin ja verisuoniin, mikä aiheuttaa komplementtijärjestelmän aktivoitumisen. Immuunijärjestelmän yliherkkyyden seurauksena verisuonten läpäisevyys lisääntyy, granulosyytit ja makrofagit houkuttelevat tulehduskohtaan, jotka vapauttavat sekundaarisia välittäjäaineita ja vahingoittavat kudoksia. Ensinnäkin elimet, joissa on runsaasti kapillaareja (keuhkot, munuaiset, iho) vaurioituvat ja sidekudos. Hyvin usein kehittyy vaskuliitti (verisuonten seinämien tulehdus).

Kehon kyvyttömyys poistaa immuunikompleksi-allergisia reaktioita liittyy antigeeni-vasta-aineliitoksen rakenteellisiin ominaisuuksiin. Patologiset kompleksit ovat liukoisia (täten makrofagit eivät pysty absorboimaan niitä) ja niitä muodostuu jossain määrin antigeeniylimääränä vasta-aineeseen nähden.

Bakteeri-, sieni- ja viruselementit, vieraat proteiinit ja omat antigeenit voivat toimia antigeeneinä.

Viivästynyt yliherkkyysreaktio - mitä se on?

Viivästynyt yliherkkyys on ryhmä reaktioita, jotka kehittyvät elimistössä päivän tai kahden kuluttua allergeenin kanssa kosketuksesta. Toisin kuin muut allergiset reaktiot, niihin ei liity vasta-aineiden tuotantoa.

T-lymfosyytit, jotka ovat jo muistaneet allergeenin aikaisemman kosketuksen jälkeen, sitoutuvat siihen ja vapauttavat sytokiinejä. sytokiinit edistävät makrofagien mobilisaatiota ja aktivaatiota. Aktivoidut makrofagit ottavat vastaan ​​antigeenejä, mutta eivät kohdistettuja, ja voivat vahingoittaa normaaleja soluja samanaikaisesti.

Klassisia esimerkkejä viivästyneen tyyppisistä yliherkkyysreaktioista ovat tuberkuliinitestit ja allerginen kosketusihottuma.

Viivästyneen tyypin yliherkkyydellä on rooli kasvainten vastaisessa immuniteetissa, siirteen hylkimisreaktiossa ja autoimmuunisairauksissa.

Reaktiot, jotka johtuvat anti-reseptori- tai anti-effektor-vasta-aineiden vaikutuksesta

Reaktiot, jotka johtuvat antireseptori- tai antiefector-vasta-aineiden vaikutuksesta, ovat ominaisia autoimmuunisairaudet. Reaktioon liittyy vasta-aineita reseptoreille solukalvot. Sellaiset vasta-aineet voivat estää tai päinvastoin ylistimuloida immuunivastetta. Prosessi sisältää aineita, jotka välittävät keskus- ja perifeeriaa hermostojärjestelmät, yhtä hyvin kuin endokriininen järjestelmä. Ensimmäistä kertaa tämän tyyppisiä reaktioita kuvattiin erityisesti endokriinisiin sairauksiin.