Laserpræparation af hårdt væv af tænder. Er det smertefuldt at forberede en tand

I dette review-studie overvejes metoder til klargøring af tænder med laser. Forfatteren gennemgik litteraturen om lasermetoder til tandforberedelse. Teknologien til laserapplikation i tandpleje, dens fordele og ulemper overvejes. Under analysen af ​​litteraturen om dette emne blev det konstateret, at laseren har betydelige kliniske udsigter. Lasermetoder til tandpræparering har en fordel i forhold til traditionelle metoder til tandpræparering, nemlig at der ikke er nogen termisk og mekanisk irritation af tandens nerveender; ingen smerte; intet "udsmurt lag"; antiseptisk virkning; emaljekantbehandling er ikke påkrævet; ingen støj. Ingen væsentlige mangler ved denne teknologi er blevet identificeret, så brugen af ​​laserpræparationsmetoder er en lovende gren af ​​tandplejen. Ulemperne ved laserbehandling omfatter de høje omkostninger til udstyr.

laser tandpleje

lasersystemer

tandforberedelse

1. Vazhova Yu.M., Maslak E.E. Uregelmæssighed af mødres tandlægebesøg som en risikofaktor for udvikling af tandkaries hos børn. I samlingen: Tandpleje - videnskab og praksis. Udviklingsmuligheder. Samling af værker af studerende og unge videnskabsmænd fra den all-russiske videnskabelige og praktiske konference dedikeret til 50-årsdagen for Tandlægefakultetet ved Volgograd State Medical University. Chefredaktør: V.I. Petrov; Redaktion: M.E. Statsenko, S.V. Poroisky, M.V. Kirpichnikov. 2011. S. 25-27.

2. Golovchenko S.G., Denisenko L.N., Fedotova Yu.M. Forbedring af uddannelsesteknologier til faglig uddannelse af tandlæger // Grundlæggende forskning. 2014. nr. 10-6. s. 1085-1088.

3. Makedonova Yu.A., Firsova I.V., Mokrova E.A., Fedotova Yu.M., Trigolos N.N. Komparativ analyse af mikrocirkulationsindikatorer i behandlingen af ​​inflammatoriske og destruktive sygdomme i mundhulen // Journal of videnskabelige artikler Sundhed og uddannelse i det XXI århundrede. 2016. V. 18. Nr. 2. S. 80-83.

4. Makedonova Yu.A., Fedotova Yu.A., Firsova I.V., Poroisky S.V. Effektiviteten af ​​tandbehandling af patienter med lichen planus i mundslimhinden // Parodontologi. 2016. V. 21. nr. 2 (79). s. 61-64.

5. Makedonova Yu.A., Poroisky S.V., Firsova I.V., Fedotova Yu.M. Laser Doppler flowmetri ved sygdomme i mundslimhinden // Volgograd Journal of Medical Scientific Research. 2016. Nr. 1. S. 51.

6. Mikhalchenko V.F., Mikhalchenko D.V., Fedotova Yu.M., Dimitrova M.S., Veremeenko T.V. Klinisk effektivitet af skylningen "Listerine" i den komplekse hygiejniske pleje af mundhulen // Moderne problemer med videnskab og uddannelse. 2016. Nr. 1. S. 12.

7. Mikhalchenko V.F., Firsova I.V., Fedotova Yu.M., Mikhalchenko D.V. Effektiviteten af ​​konservativ behandling af posttraumatisk odontogen neuritis af mandibularnerven //Moderne problemer med videnskab og uddannelse. 2015. nr. 2. S. 130.

8. Mikhalchenko V.F., Firsova I.V., Fedotova Yu.M., Mikhalchenko A.V., Mikhalchenko D.V. En ny tilgang til behandling af kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis (Setton's aphthosis) ved hjælp af metoden fotoaktiveret desinfektion og Galavit immunomodulator // // Moderne problemer inden for videnskab og uddannelse. 2015. nr. 6-0. S. 180.

9. Fedotova Yu.M., Makedonova Yu.A., Poroisky S.V., Firsova I.V. Moderne aspekter af behandlingen af ​​erosive og ulcerative former for lichen planus i mundslimhinden // Moderne problemer inden for videnskab og uddannelse. 2016. Nr. 2. S. 108.

10. Firsova I.V., Fedotova Yu.M., Mikhalchenko V.F., Dimitrova M.S., Veremeenko T.V., Baklanova A.A. En integreret tilgang til eliminering af halitosis // International Journal of Applied and Fundamental Research. 2016. nr. 3-1. s. 100-102.

Introduktion.

Med fremkomsten af ​​nye teknologier er der en tendens til hyppigere brug af laseren. Brugen af ​​laser i tandplejen åbner op for nye muligheder, og giver tandlægen mulighed for at tilbyde patienten en bred vifte af minimalt invasive, praktisk talt smertefri procedurer under sikre, sterile forhold, der opfylder de højeste kliniske standarder for tandpleje.

I dag præsenteres følgende anvendelsesområder for lasere i tandplejen: disse er forebyggelse og behandling af caries, endodonti, æstetisk tandpleje, behandling af sygdomme i hud og slimhinder mv.

Formålet med dette arbejde: at overveje princippet om drift og metoden til forberedelse af karieshuler ved hjælp af en laser.

Litteraturanmeldelse.

Mekanismen for drift og virkning af laseren. Strukturen af ​​hver laser inkluderer en cylindrisk stang med et arbejdsstof, i hvis ender der er spejle, hvoraf det ene har en lille permeabilitet. En blitzlampe er placeret i umiddelbar nærhed af cylinderen med arbejdsstoffet. Laseremitteren bruger den såkaldte stimulerede emission, som adskiller sig fra spontan emission og opstår, når et exciteret atom angribes af et lyskvante. Den foton, der udsendes i dette tilfælde, er absolut identisk i alle elektromagnetiske egenskaber med den primære, der angreb det exciterede atom. Som et resultat er der allerede to fotoner med samme bølgelængde, frekvens, amplitude, udbredelsesretning og polarisering. I det aktive medie foregår processen med en lavinelignende stigning i antallet af fotoner, kopiering af den primære "frø"-foton i alle parametre og danner en ensrettet lysflux. Arbejdsstoffet fungerer som et sådant aktivt medium i laseremitteren, og excitationen af ​​dets atomer (laserpumpning) sker på grund af flashlampens energi. Fluxer af fotoner, hvis udbredelsesretning er vinkelret på spejlenes plan, reflekteres fra deres overflade, passerer gentagne gange gennem arbejdsstoffet frem og tilbage, hvilket forårsager flere og flere kædelavinelignende reaktioner. Da et af spejlene er delvist gennemsigtigt, kommer nogle af de producerede fotoner ud i form af en synlig laserstråle.

Klassificering af lasere i henhold til det praktiske anvendelsesområde: terapeutisk, kirurgisk, hjælpemiddel (teknologisk).

Klassificering af højintensive lasere brugt i tandplejen:

Type I: Argonlaser brugt til klargøring og blegning af tænder.

Type II: Argonlaser brugt i bløddelskirurgi.

Type III: Nd:YAG, CO2, diodelasere brugt i bløddelskirurgi.

Type IV: Er: YAG-laser designet til forberedelse af hårdt tandvæv.

Type V: Er, Cr: YSGG lasere designet til forberedelse og blegning af tænder, endodontiske indgreb samt til bløddelskirurgi.

Ved arbejde med laserteknologi skal der bæres øjenværn, da laserlys er skadeligt for øjnene. Lægen og patienten skal under forberedelsen være i beskyttelsesbriller. Det skal bemærkes, at faren for tab af syn fra laserstråling er flere størrelsesordener mindre end fra en standard dental fotopolymerisator.

Forberedelsesteknik ved hjælp af laser. Laseren fungerer i en pulserende tilstand og sender i gennemsnit omkring 10 stråler hvert sekund. Hver impuls bærer en strengt defineret mængde energi. Laserstrålen, der falder på hårdt væv, fordamper det tyndeste lag på omkring 0,003 mm. Mikroeksplosionen, der opstår på grund af opvarmning af vandmolekyler, udstøder partikler af emalje og dentin, som fjernes fra hulrummet med en vand-luft-spray. Proceduren er absolut smertefri, da der ikke er nogen stærk opvarmning af tanden og mekaniske genstande (bor), der irriterer nerveenderne. Dissektionen er ret hurtig. Laseren har ikke virkningen af ​​en restrotation af turbinen, efter at lufttilførslen er afbrudt. Nem og fuldstændig kontrol, når du arbejder med en laser, giver den højeste nøjagtighed og sikkerhed.

Da dentin med caries (mellem og dyb) kan være i to tilstande - blødgjort (oftere) eller komprimeret (det såkaldte gennemsigtige dentin), viste det sig at være tilrådeligt at forberede det med en laserstråle med forskellige bølgelængder: blødgjort dentin fremstilles med en laserstråle med en bølgelængde på 1,06 - 1,3 μm ved frekvenser på 2 - 20 Hz og en effekt på 1 - 3 J / puls, og komprimeret (transparent) dentin med en bølgelængde på 2,94 μm, en frekvens på 3 - 15 Hz og en effekt på 1 - 5 J / puls.

Efter laseren er der ingen revner og chips tilbage på emaljen, som nødvendigvis dannes, når man arbejder med burs. Derudover forbliver hulrummet efter laserpræparation sterilt og kræver ikke langvarig antiseptisk behandling, da laserlys ødelægger enhver patogen flora. Laseren er acceptabel til små læsioner med direkte adgang. Klargøring af større hulrum kan være tidskrævende og arbejdskrævende. Proceduren er smertefri, da der ikke er nogen kraftig opvarmning af tanden, og laserpulsens varighed er cirka 200 gange mindre end tidsgrænsen for smerteopfattelse.

Konklusioner.

Således er fordelene ved laseren som følger: der er ingen termisk og mekanisk irritation af tandens nerveender; der er ingen smerte, det vil sige, at der ikke er behov for bedøvelse; intet "udsmurt lag"; antiseptisk virkning; intet behov for emaljeætsning; emaljekantbehandling er ikke påkrævet; der er ingen støj, hvilket ofte er årsagen til patientens angst.

Ulemperne ved laserbehandling omfatter de høje omkostninger til udstyr og høje faglige krav til en tandlæge og de høje omkostninger ved behandlingen; hvis teknikken overtrædes, er bløddelsskade mulig.

Bibliografisk link

Chentsova D.A. // International Student Scientific Bulletin. - 2016. - Nr. 6.; UDC 616.314-089-085.849.19

I dette review-studie overvejes metoder til klargøring af tænder med laser. Forfatteren gennemgik litteraturen om lasermetoder til tandforberedelse. Teknologien til laserapplikation i tandpleje, dens fordele og ulemper overvejes. Under analysen af ​​litteraturen om dette emne blev det konstateret, at laseren har betydelige kliniske udsigter. Lasermetoder til tandpræparering har en fordel i forhold til traditionelle metoder til tandpræparering, nemlig at der ikke er nogen termisk og mekanisk irritation af tandens nerveender; ingen smerte; intet "udsmurt lag"; antiseptisk virkning; emaljekantbehandling er ikke påkrævet; ingen støj. Ingen væsentlige mangler ved denne teknologi er blevet identificeret, så brugen af ​​laserpræparationsmetoder er en lovende gren af ​​tandplejen. Ulemperne ved laserbehandling omfatter de høje omkostninger til udstyr.

Introduktion.

Med fremkomsten af ​​nye teknologier er der en tendens til hyppigere brug af laseren. Brugen af ​​laser i tandplejen åbner op for nye muligheder, hvilket giver tandlægen mulighed for at tilbyde patienten en bred vifte af minimalt invasive, praktisk talt smertefri procedurer under sikre, sterile forhold, der opfylder de højeste kliniske standarder for tandpleje.

I dag præsenteres følgende anvendelsesområder for lasere i tandplejen: disse er forebyggelse og behandling af caries, endodonti, æstetisk tandpleje, behandling af sygdomme i hud og slimhinder mv.

Formålet med dette arbejde: at overveje princippet om drift og metoden til forberedelse af karieshuler ved hjælp af en laser.

Litteraturanmeldelse.

Mekanismen for drift og virkning af laseren. Strukturen af ​​hver laser inkluderer en cylindrisk stang med et arbejdsstof, i hvis ender der er spejle, hvoraf det ene har en lille permeabilitet. En blitzlampe er placeret i umiddelbar nærhed af cylinderen med arbejdsstoffet. Laseremitteren bruger den såkaldte stimulerede emission, som adskiller sig fra spontan emission og opstår, når et exciteret atom angribes af et lyskvante. Den foton, der udsendes i dette tilfælde, er absolut identisk i alle elektromagnetiske egenskaber med den primære, der angreb det exciterede atom. Som et resultat er der allerede to fotoner med samme bølgelængde, frekvens, amplitude, udbredelsesretning og polarisering. I det aktive medie sker der en lavinelignende stigning i antallet af fotoner, der kopierer den primære "frø"-foton i alle parametre og danner en ensrettet lysstrøm. Arbejdsstoffet fungerer som et sådant aktivt medium i laseremitteren, og excitationen af ​​dets atomer (laserpumpning) sker på grund af flashlampens energi. Fluxer af fotoner, hvis udbredelsesretning er vinkelret på spejlenes plan, reflekteres fra deres overflade, passerer gentagne gange gennem arbejdsstoffet frem og tilbage, hvilket forårsager flere og flere kædelavinelignende reaktioner. Da et af spejlene er delvist gennemsigtigt, kommer nogle af de producerede fotoner ud i form af en synlig laserstråle.

Klassificering af lasere i henhold til det praktiske anvendelsesområde: terapeutisk, kirurgisk, hjælpemiddel (teknologisk).

Klassificering af højintensive lasere brugt i tandplejen:

Type I: Argonlaser brugt til klargøring og blegning af tænder.

Type II: Argonlaser brugt i bløddelskirurgi.

Type III: Nd:YAG, CO2, diodelasere brugt i bløddelskirurgi.

Type IV: Er: YAG-laser designet til forberedelse af hårdt tandvæv.

Type V: Er, Cr: YSGG lasere designet til forberedelse og blegning af tænder, endodontiske indgreb samt til bløddelskirurgi.

Ved arbejde med laserteknologi skal der bæres øjenværn, da laserlys er skadeligt for øjnene. Lægen og patienten skal under forberedelsen være i beskyttelsesbriller. Det skal bemærkes, at faren for tab af syn fra laserstråling er flere størrelsesordener mindre end fra en standard dental fotopolymerisator.

Forberedelsesteknik ved hjælp af laser. Laseren fungerer i en pulserende tilstand og sender i gennemsnit omkring 10 stråler hvert sekund. Hver impuls bærer en strengt defineret mængde energi. Laserstrålen, der falder på hårdt væv, fordamper det tyndeste lag på omkring 0,003 mm. Mikroeksplosionen, der opstår på grund af opvarmning af vandmolekyler, udstøder partikler af emalje og dentin, som fjernes fra hulrummet med en vand-luft-spray. Proceduren er absolut smertefri, da der ikke er nogen stærk opvarmning af tanden og mekaniske genstande (bor), der irriterer nerveenderne. Dissektionen er ret hurtig. Laseren har ikke virkningen af ​​en restrotation af turbinen, efter at lufttilførslen er afbrudt. Nem og fuldstændig kontrol, når du arbejder med en laser, giver den højeste nøjagtighed og sikkerhed.

Da dentin med caries (mellem og dyb) kan være i to tilstande - blødgjort (oftere) eller komprimeret (det såkaldte gennemsigtige dentin), viste det sig at være tilrådeligt at forberede det med en laserstråle med forskellige bølgelængder: blødgjort dentin fremstilles med en laserstråle med en bølgelængde på 1,06 - 1,3 mikron ved frekvenser på 2 - 20 Hz og en effekt på 1 - 3 J / puls, og komprimeret (transparent) dentin med en bølgelængde på 2,94 mikron, en frekvens på 3 - 15 Hz og en effekt på 1 - 5 J / puls.

Efter laseren er der ingen revner og chips tilbage på emaljen, som nødvendigvis dannes, når man arbejder med burs. Derudover forbliver hulrummet efter laserpræparation sterilt og kræver ikke langvarig antiseptisk behandling, da laserlys ødelægger enhver patogen flora. Laseren er acceptabel til små læsioner med direkte adgang. Klargøring af større hulrum kan være tidskrævende og arbejdskrævende. Proceduren er smertefri, da der ikke er nogen kraftig opvarmning af tanden, og laserpulsens varighed er cirka 200 gange mindre end tidsgrænsen for smerteopfattelse.

Konklusioner.

Således er fordelene ved laseren som følger: der er ingen termisk og mekanisk irritation af tandens nerveender; der er ingen smerte, det vil sige, at der ikke er behov for bedøvelse; intet "udsmurt lag"; antiseptisk virkning; intet behov for emaljeætsning; emaljekantbehandling er ikke påkrævet; der er ingen støj, hvilket ofte er årsagen til patientens angst.

Ulemperne ved laserbehandling omfatter de høje omkostninger til udstyr og høje faglige krav til en tandlæge og de høje omkostninger ved behandlingen; hvis teknikken overtrædes, er bløddelsskade mulig.

Plan Introduktion Lasere og lasersystemer i tandpleje: beskrivelse, klassificering og karakteristika Effekt af lasere på væv Interaktion af en laser med hårdt tandvæv Mekanisme og funktioner ved laserpræparation af hårdt tandvæv Referencer

Introduktion. I 1960'erne blev de første lasere til medicinske formål introduceret. Siden da har videnskab og teknologi taget et stort spring i udviklingen, hvilket muliggør brugen af ​​lasere til et stort antal procedurer og teknikker. I 90'erne var der et gennembrud af lasere i tandplejen, de begyndte at blive brugt til at arbejde med blødt og hårdt væv. I øjeblikket bruges lasere i tandpleje til forebyggelse af tandsygdomme, i parodonti, genoprettende tandpleje, endodonti, kirurgi og implantologi. Brugen af ​​lasere er en hensigtsmæssig metode til daglig assistance til tandlæger i mange former for arbejde. For nogle procedurer, såsom frenulotomier, har lasere vist sig at være så klinisk effektive, at de er blevet guldstandarden blandt læger. De giver dig mulighed for at arbejde på en tør mark, hvilket giver fremragende udsyn og reducerer driftstiden. Med lasere er ardannelsen meget lav, og der kræves stort set ingen suturer. De sikrer også den absolutte sterilitet af arbejdsfeltet, hvilket i de fleste tilfælde er en absolut nødvendighed, for eksempel ved sterilisering af en rodkanal.

Lasere og laseranordninger i tandplejen: beskrivelse, klassificering og karakteristika Laseranordninger producerer forskellige bølgelængder, der interagerer med visse molekylære komponenter i dyrevæv. Hver af disse bølger påvirker visse vævskomponenter - melanin, hæmosiderin, hæmoglobin, vand og andre molekyler. Inden for medicin bruges lasere til at bestråle væv med en simpel terapeutisk effekt, til sterilisering, til koagulation og resektion (kirurgiske lasere) samt til højhastighedsforberedelse af tænder. Laserlys absorberes af et bestemt strukturelt element, der er en del af det biologiske væv. Det absorberende stof kaldes en kromofor. De kan være forskellige pigmenter (melanin), blod, vand osv. Hver type laser er designet til en specifik kromofor, dens energi kalibreres ud fra kromoforens absorberende egenskaber, samt tager hensyn til anvendelsesområdet.

Laserinteraktioner med calciumholdigt væv er blevet undersøgt ved brug af forskellige bølgelængder. Afhængigt af sådanne laserparametre som pulsvarighed, udladningsbølgelængde, penetrationsdybde skelnes der mellem følgende typer lasere: pulserende farvestof, He-Ne, rubin, alexandrit, diode, neodym (Nd: YAG), guldmium (Nr: YAG), erbium (Er: YAG), kuldioxid (CO 2). Inden for medicin bruges lasere til vævsbestråling med en forebyggende eller terapeutisk effekt, sterilisering, til koagulering og skæring af blødt væv (kirurgiske lasere), samt til højhastighedsforberedelse af hårdt tandvæv. Lasere producerer overfladiske ændringer i emalje såsom krattering, smeltning og omkrystallisation. Inden for tandplejen er den mest almindeligt anvendte CO 2 -laser til blødt væv og erbiumlaser til hårdt vævsforberedelse. Der er enheder, der kombinerer flere typer lasere (for eksempel til påvirkning af blødt og hårdt væv), samt isolerede enheder til at udføre specifikke højt specialiserede opgaver (lasere til tandblegning).

Et typisk laserapparat består af en baseenhed, en lysleder og et laserhåndstykke, som lægen arbejder direkte i patientens mund. For at lette brugen er forskellige typer håndstykker tilgængelige: lige, vinklede, til kraftkalibrering osv. Alle er udstyret med et vand-luftkølesystem til konstant temperaturkontrol og fjernelse af forberedt hårdt væv. Ved arbejde med laserteknologi skal der anvendes særligt øjenbeskyttelsesudstyr. Lægen og patienten skal under forberedelsen være i specielle briller. Det skal bemærkes, at risikoen for tab af syn fra laserstråling er flere størrelsesordener mindre end fra en standard dental fotopolymerisator. Laserstrålen spredes ikke og har et meget lille belysningsområde (0,5 mm² mod 0,8 cm² for en standardfiber). Laseren fungerer i tilstanden og sender i gennemsnit omkring ti stråler hvert sekund. Laserstrålen, der falder på hårdt væv, fordamper det tyndeste lag på omkring 0,003 mm. Forberedelsen er hurtig nok, men lægen kan styre processen ved straks at afbryde den med én bevægelse. Efter forberedelse med en laser opnås et ideelt hulrum: væggenes kanter er afrundede, mens væggene ved forberedelse med en turbine er vinkelrette på tandoverfladen, og derefter skal du udføre yderligere efterbehandling. Derudover forbliver hulrummet efter laserpræparation steril, som efter langvarig antiseptisk behandling, da laserlys dræber patogen flora.

Derudover forbliver hulrummet efter laserpræparation steril, som efter langvarig antiseptisk behandling, da laserlys dræber patogen flora. Laserforberedelse er en berøringsfri procedure, laserenhedens komponenter kommer ikke direkte i kontakt med væv - forberedelsen foregår på afstand. Ud over de utvivlsomme praktiske fordele hjælper brugen af ​​en laser med at reducere omkostningerne ved behandlingen markant. Ved at arbejde med en laser kan du helt fjerne bor, antiseptiske opløsninger og syre til emaljeætsning fra daglige udgifter. Lægens tid til behandling reduceres med mere end 40 %.

Lasers virkning på væv In vitro undersøgelser har vist, at CO 2 laserbestråling forhindrer udviklingen af ​​karieslæsioner med op til 85 procent, hvilket kan sammenlignes med daglig brug af fluortandpasta. Efterfølgende undersøgelser har vist, at lignende effekter er typiske for erbiumlasere op til henholdsvis 40 -60 procent. Der er også en enhed, der er baseret på Er:YAG laser - laser hydrokinetic system, eller LGCS. Virkningsmekanismen på hårdt væv i dette system består i "mikroeksplosioner" af vand, som er en del af emaljen og dentinet, når det opvarmes af en stråle. Processen med absorption og opvarmning fører til mikrodestruktion af hårdt væv og udvaskning af emalje og dentinpartikler fra hulrummet med en vand-luft-spray. Laserens virkning på tandens hårde væv vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor.

I en række undersøgelser er præparerede tandoverflader vurderet for deres evne til at danne vedhæftning med forskellige bindemidler. He-Ne og Nd:YAG systemer skaber en svagere bindingsoverflade, som kan opnås med syreætsning. CO 2 -lasere forårsager ændringer i emaljen alt efter hvilken bølgelængde der anvendes, men generelt er bindingen til disse overflader overlegen i forhold til den, der sker ved syreætsning af emaljen. En undersøgelse af elektronmikroskopi viste, at LGCS gør overflader rene, og der dannes ikke udstrygningslag. Temperaturevaluering af tænderne viser, at in vitro præparerede huller på mennesketænder og in vivo præparerede huller på tænderne på tidligere bedøvede hunde ikke forårsager nogen ugunstig temperaturpåvirkning på pulpen. Histopatologiske undersøgelser af kindtænder hos dyr og mennesker har vist, at pulpavævet ikke undergår nogen patologiske forandringer. Der var heller ingen ændringer i odontoblaster. Virkningsmekanismen for en CO 2 -laser på blødt væv er baseret på absorption af laserlysenergi ved vand og opvarmning af væv, hvilket gør det muligt at fjerne blødt væv i lag og koagulere dem med en minimum (0,1 mm) zone af termonekrose af nærliggende væv og deres karbonisering.

Interaktion mellem laser og hårdt tandvæv Laserstrålen er unik ved, at den komprimerer energien fra laseroutputtet til en lille, rettet og fokuseret stråle af meget kohærent monokromt lys. Laserstrålens egenskaber gør det muligt at fokusere til en meget lille plet, hvilket gør det muligt at opnå den højeste energitæthed med lav pulsenergi og gør det muligt at udføre helt unikke procedurer. Er:YAG-laser med en bølgelængde på 2.940 nm er den bedste laservalgte laser til procedurer på hårdt tandvæv på grund af den højeste procentdel af absorption i vand og hydroxyapatit. Absorptionen af ​​Er: YAG laserstråling (2.940 nm) i emalje er 2 gange højere end Er: YSGG laser (2790 nm). Ekstremt høj absorption i vand muliggør effektiv fjernelse eller skæring af hårdt væv ved hjælp af mikroblitz. (Se fig. 1) Når pulser ledes til en lille plet på tandens væv, opvarmes vandet i denne plet meget hurtigt op til fordampning. Denne effekt kaldes ablation. Det resulterer i fjernelse af en lille mængde målvæv. Den specialdesignede tidsmæssige struktur af laserimpulserne (Fotonas VSP-teknologi - Variable Square Pulsations, "square pulses of variable duration") gør det muligt at opnå en meget effektiv fjernelse af dentalt hårdt væv uden termiske bivirkninger. Den forarbejdede overflade forbliver stærk, glat, ren og uden revner.

Stjerner repræsenterer mikroblus, terninger repræsenterer vand, og prikker repræsenterer faste partikler. Undersøgelsen af ​​ablation af dentalt hårdt væv med Er:YAG-laser viste, at der er en direkte og udtalt effekt af laserpulsens varighed på hastigheden af ​​forberedelse af emalje og dentin. Meget korte laserimpulser (f.eks. 100 til 150 mikrosekunder) skal bruges til effektiv emaljepræparering, mens hastigheden af ​​dentinpræparation er stort set den samme med pulsbredder fra 100 til 350 mikrosekunder. Hastigheden for fjernelse af et bestemt væv afhænger af procentdelen af ​​vand. Emaljen indeholder i gennemsnit 4 % vand, mens dentin er 10 %. Carious dentin indeholder endnu mere vand. Baseret på den beskrevne interaktion af Er:YAG laserstråling med tandvæv er det nødvendigt at fremhæve følgende fordele i forhold til klassisk mekanisk behandling: selektiv effekt på karies dentin; høj hastighed af vævsbehandling; forbedret vedhæftning af fyldmaterialer på grund af fraværet af et udtværet lag; forebyggende effekt af fotomodifikation af emalje; psykologisk komfort for patienten, muligheden for behandling uden bedøvelse.

Undersøgelsen blev udført på AALZ (Tyskland). Gennemsnitlig volumen fjernet på 10 sekunder: Emalje: PFN laser 0,65 mm 3 VSP laser 4,43 mm 3 Turbine 5,5 mm 3 Dentin: PFN laser 1,90 mm 3 VSP laser 4,68 mm 3 Turbine 5,3 mm 3

En vand-luft-spray bruges til at afkøle vævene. Effekten er begrænset til det tyndeste (0,003 mm) lag af laserenergifrigivelse. På grund af den minimale absorption af laserenergi af hydroxyapatit, en mineralkomponent i kromoforen, opvarmes det omgivende væv med mere end 2 o. C sker ikke. Nu, efter sådan en rumlig digression i dybden af ​​teoretisk biofysik, lad os gå videre til den praktiske anvendelse af laserteknologier i tandplejen. Indikationer for brug af en laser gentager næsten fuldstændig listen over sygdomme, som en tandlæge skal håndtere i sit arbejde. De mest almindelige og populære indikationer omfatter: Forberedelse af hulrum af alle klasser, behandling af caries; Behandling (ætsning) af emalje; Sterilisering af rodkanalen, udsættelse for infektionens apikale fokus; pulpotomi; Behandling af parodontale lommer; Eksponering af implantater; Gingivotomi og gingivoplastik; Frenektomi; Behandling af slimhindesygdomme; Rekonstruktive og granulomatøse læsioner; Operativ tandpleje.

Mekanismen og egenskaberne ved laserpræparering af tandens hårde væv Som allerede delvist nævnt ovenfor, foregår præparationen som følger: laseren fungerer i en pulserende tilstand og sender i gennemsnit omkring 10 stråler hvert sekund. Hver impuls bærer en strengt defineret mængde energi. Laserstrålen, der falder på hårdt væv, fordamper det tyndeste lag på omkring 0,003 mm. Mikroeksplosionen, der opstår på grund af opvarmning af vandmolekyler, udstøder partikler af emalje og dentin, som straks fjernes fra hulrummet med en vand-luft-spray. Proceduren er absolut smertefri, da der ikke er nogen stærk opvarmning af tanden og mekaniske genstande (bor), der irriterer nerveenderne. Det betyder, at der ved cariesbehandling ikke er behov for anæstesi. Forberedelsen er hurtig nok, men lægen er i stand til nøjagtigt at kontrollere processen og straks afbryde den med en bevægelse. Laseren har ikke virkningen af ​​en restrotation af turbinen, efter at lufttilførslen er afbrudt. Nem og fuldstændig kontrol, når du arbejder med en laser, giver den højeste nøjagtighed og sikkerhed.

Efter laserforberedelse får vi et ideelt hulrum forberedt til udfyldning. Kanterne af hulrummets vægge er afrundede, mens væggene, når de arbejder med en turbine, er vinkelrette på tandens overflade, og vi skal udføre yderligere efterbehandling efter forberedelse. Efter laserforberedelse er dette ikke nødvendigt. Men vigtigst af alt er der ikke noget "udtværingslag" efter laserforberedelse, da der ikke er nogen roterende dele, der er i stand til at skabe det. Overfladen er absolut ren, behøver ikke bejdse og er helt klar til limning. Efter laseren er der ingen revner og chips tilbage på emaljen, som nødvendigvis dannes, når man arbejder med burs. Derudover forbliver hulrummet efter laserpræparation sterilt og kræver ikke langvarig antiseptisk behandling, da laserlys ødelægger enhver patogen flora. Under driften af ​​laserenheden hører patienten ikke den ubehagelige støj fra boret, der skræmmer alle. Lydtrykket genereret af laserdrift er 20 gange mindre end højkvalitets importeret højhastighedsturbine. Denne psykologiske faktor er nogle gange afgørende for patienten ved valg af behandlingssted.

Derudover, som allerede nævnt, er laserpræparation en ikke-kontaktprocedure, det vil sige, at ingen af ​​komponenterne i laseranordningen kommer i direkte kontakt med biologiske væv - præparationen foregår på afstand. Efter arbejde er kun spidsen steriliseret. Det skal bemærkes, at de præparerede hårde vævspartikler sammen med infektionen ikke kastes ud med stor kraft i luften på tandlægekontoret, som det er tilfældet ved brug af en turbine. Under laserpræparation opnår de ikke høj kinetisk energi og aflejres straks af sprøjtestrålen. Alt dette gør det muligt at organisere en sanitær og epidemiologisk driftsform for tandlægekontoret, uden fortilfælde i sin sikkerhed, hvilket gør det muligt at reducere enhver risiko for krydsinfektion til nul, hvilket er særligt vigtigt i dag. Et sådant niveau af infektionskontrol bør naturligvis værdsættes af både de sanitære og epidemiologiske tjenester og patienter. Ud over de utvivlsomme praktiske fordele kan brugen af ​​en laser reducere behandlingens omkostninger betydeligt. Ved at arbejde med en laser udelukker lægen næsten fuldstændigt bor, syre til ætsning, antiseptisk behandling af karieshulen fra daglige udgifter, og forbruget af desinfektionsmidler reduceres kraftigt. Den tid, lægen bruger på behandlingen af ​​én patient, reduceres med mere end 40 %!

Tidsbesparelse opnås på grund af følgende årsager: Mindre tid til den psykologiske forberedelse af patienten til behandling; Der er ikke behov for præmedicinering og anæstesi, som tager fra 10 til 30 minutter; Ingen grund til konstant at skifte bor og spidser - arbejd med kun ét værktøj; Efterbehandling af hulrummets kanter er ikke påkrævet; Der er ikke behov for emaljeætsning - hulrummet er straks klar til påfyldning; Når man beregner tiden til at udføre ovenstående manipulationer, vil enhver tandlæge være enig i, at det er lidt mindre end halvdelen af ​​den samlede indlæggelsestid. Hvis vi hertil tilføjer en betydelig besparelse i forbrugsvarer, spidser, bor osv., så vil vi få utvivlsomt bevis på den økonomiske gennemførlighed og rentabiliteten af ​​at bruge en laser i den daglige praksis hos en tandlæge.

Sammenfattende kan vi fremhæve følgende utvivlsomme fordele ved at forberede hårdt væv af tænder med en laser: Ingen borestøj; Næsten smertefri procedure, intet behov for bedøvelse; Tidsbesparelse op til 40%; Fremragende overflade til limning med kompositter; Ingen revner i emaljen efter tilberedning; Der er ikke behov for påklædning; Sterilisering af operationsområdet; Ingen krydsinfektion; Besparelse af forbrugsstoffer; Positiv reaktion fra patienter, mangel på stress; Højteknologisk billede af en tandlæge og hans klinik. Nu kan vi med fast tillid sige, at brugen af ​​lasere i tandplejen er berettiget, omkostningseffektiv og er et mere avanceret alternativ til eksisterende metoder til behandling af tandsygdomme. Denne teknologi har en stor fremtid, og den udbredte introduktion af lasersystemer i tandlægepraksis er kun et spørgsmål om tid.

Referencer 1. Babaeva EO Lasere i tandplejen: fra guddommelige kilder til den seneste udvikling. // Tandlæge i dag. - 2002 - nr. 8 (21). 2. Bgramov R. I. Anvendelsen af ​​en pulseret CO 2 -laser ved knogle- og osteoplastiske operationer i maxillofacial-regionen i eksperimentet. // Tandpleje. - 1989. - T. 68, nr. 3. - s. 17-19. 3. Burger F. Lasere i tandpleje // Maestro. - 2000 - nr. 1 - s. 67-75. 4. Lasertandpleje: Inf. Tyr. "Dent-Inform". - 2000 - nr. 1 - s. 21-25. 5. Anvendt lasermedicin: Uddannelses- og referencemanual. / Ed. H. P. Berlien - M. : Interexpert, 1997. - 346 s. 6. Prokhonchukov A. A., Zhizhina N. A. Lasere i tandpleje. - M. : Medicin, 1986. - 174 s.

Jeg besøgte denne klinik på et tip fra mine venner, som forsikrede mig om, at de bliver behandlet her med avanceret udstyr, og at der ikke vil være nogen frygtelige indtryk fra lægerne. Jeg lavede en aftale med Elena Sergeevna Dronova. Lægen undersøgte mig og tilbød med det samme at lave en fyldning på kariestænder, lægen sagde straks at de ville gøre det med laser og smertefrit. Jeg er henrykt! Jeg behandlede 2 tænder, og jeg planlægger at besøge kontoret igen, jeg vil lave en ultralydsrensning. Jeg anbefaler denne klinik til alle. Her arbejder kompetente og moderne læger!

Jeg besøgte ikke tandlægen i to år, det var umuligt at flygte med barnet i armene. Vælg "A.M. Dent, fordi klinikken ligger ved siden af ​​mit arbejde. Jeg troede, jeg skulle behandle alt, men jeg gik forgæves i panik, lægen fandt kun to små huller. Under konsultationen tilbød tandlægen Asya Albekovna mig behandling med laser - en ny metode. Det er ikke egnet for alle, men som det viste sig, i mit tilfælde, var laseren den helt rigtige. Jeg er enig. Lægen forklarede mig, hvordan proceduren ville foregå, sætte udstyret op - klinikken har sin egen laser. Som de forklarede mig, er laseren meget mere effektiv end den sædvanlige og ubehagelige boring. Jeg ved ikke, hvor sandt dette er, men der var virkelig færre ubehagelige fornemmelser. Nå, omkostningerne på grund af laseren viste sig selvfølgelig at være dyrere, end jeg havde forventet.

Glad for laser tandbehandling i denne klinik! Jeg kan ikke holde ud at bore, al denne smerte, frygtelige lyde og helvedes pine, når en nerve bliver rørt. Jeg lærte om lasertandpleje og begyndte straks at lede efter en klinik, der tilbyder denne service, så jeg fandt "A.M. Bule. I modsætning til en boremaskine er laseren virkelig lydløs, der er ingen følelse af, at din tand bliver plukket ud af alle disse forfærdelige tandapparater. Så lægen rørte mig næsten ikke, jeg mærkede kun, hvordan de lagde en fyldning - en komplet fornøjelse!

Jeg gik her flere gange til behandling, ved sidste aftale tilbød lægen en ny service - laser tandblegning. Det havde jeg aldrig hørt om før, det blev interessant, for jeg ville gerne blege mine tænder i lang tid. Lægen talte meget detaljeret om proceduren, overbeviste mig om, at den var sikker og effektiv, generelt var jeg enig. Alt gik meget hurtigt, pointen er, at man bliver "drevet" af en laser langs tanden, hvorpå der påføres en speciel gel. Dette lysner emaljen. Effekten var rigtig god! Det eneste er, at efter blegning er hverken te eller kaffe tilladt. Men for skønhedens skyld kan du holde ud.

I bladet "A.M. Dent" gennemgik laserblegning. Selve proceduren er hurtig og foregår i 3 trin. Efter at have konsulteret lægen, tjekket følsomheden og vurderet det tilsigtede resultat, blev jeg inviteret til tandlægestolen. En speciel hætte blev sat ind i munden, pastaen blev påført tænderne, hvorefter de blev skinnet med laser i 2-3 minutter. De resterende 15 minutter sidder du bare og ser tv.))) Umiddelbart efter indgrebet rakte jeg ud efter spejlet. Den gule plet er væk. Der var ingen smerte. Det er da svært at leve i næsten en uge uden te og kaffe, ellers er alt super! Læge: Vadakhova Asya Albekovna

Han lavede laser tandblegning på A.M. Dent klinikken. Alt gik hurtigt og smertefrit. Da en ung læge (jeg kan ikke huske hans navn) kom ind på kontoret, spændte jeg straks op. Gå efter universitetet lige nu, uerfaren, pludselig "rod". Til sidst var jeg nervøs for ingenting. Først konsulterede tandlægen mig. Hun viste billeder af mine tænder "før" og et eventuelt resultat. Efter at vi havde diskuteret alt, blev jeg sat på en særlig "kasket". En beskyttende gel blev påført tyggegummiet for ikke at brænde det med præparatet og laseren. Lægen påførte tænderne selv et specielt præparat og begyndte at behandle det med en laser. Det gjorde ikke ondt, men jeg følte noget ubehag. Ubehageligt, men tåleligt. Efter laserbehandling blev jeg stående i 10 minutter med åben mund. Derefter blev det resterende lægemiddel vasket af med en beskyttende gel, og et spejl blev udleveret. For at være ærlig, forventede jeg, at det ville være bedre. Men som specialisten forklarede, er min naturlige tænders farve mat, og det er urealistisk at blege dem til Hollywood-skuespillernes niveau. Men gulheden er væk, hvilket er godt nyt. Lægen advarede om, at følsomheden kan øges, og det er bedre at drikke tandvæv med præparater med sporstoffer (hovedsageligt calcium). Jeg er enig. Fremgangsmåden lignede den første. Gel blev påført tænderne, processen blev fremskyndet af en laser og ladet vente i 10 minutter. Dette påvirkede ikke tændernes farve, resultatet blev bevaret. Følte ikke noget ubehag. Jeg er generelt tilfreds med effekten, bedre end aggressive rengøringer.

I løbet af de seneste årtier er mange nye metoder og teknologier til behandling af sygdomme i tænder og tandkød dukket op i tandlægepraksis.

Boring af karies hulrum, ledsaget af alvorlig smerte og ubehag, forsvinder gradvist i baggrunden, hvilket giver plads til mere nøjagtige og effektive procedurer.

En af de progressive måder at behandle tandsygdomme på er laserbehandling.

Denne teknik har en skånende effekt på tandvævet, samtidig med at eksisterende defekter effektivt elimineres.

En laserinstallation eller en kvantegenerator er en enhed, der udsender en rettet strøm af elektromagnetiske bølger. Under påvirkning af en sådan stråle er karene af blødt væv forseglet, hvilket gør det muligt at stoppe blødning.

Derudover påvirker elektromagnetiske bølger vandpartikler i tændernes hårde væv, hvilket bidrager til deres kogning, eksplosion og efterfølgende fordampning.

Således udføres ødelæggelsen af ​​de berørte områder af tænderne uden negativ indvirkning på sunde væv på grund af deres vanding med vand.

Fordele

Udvidelsen af ​​omfanget af laseranvendelse i tandlægepraksis forklares af de fordele, som denne metode til behandling af sygdomme har:

• fraværet af vibrationer og opvarmning af hårdt væv under udsættelse for elektromagnetiske bølger forhindrer dannelsen af ​​smerte, som er typisk under behandling med en boremaskine;
• procedurens smertefrihed eliminerer behovet for at bruge et bedøvelsesmiddel, hvilket kan forårsage en allergisk reaktion i tilfælde af individuel intolerance;
• behandlingens varighed er betydeligt reduceret sammenlignet med traditionelle terapimetoder;
• under påvirkning af en elektromagnetisk stråle steriliseres kanalerne dannet som følge af udviklingen af ​​caries, hvilket udelukker muligheden for dets gentagelse;
• på grund af strålens høje retningsbestemmelse elimineres muligheden for at beskadige sundt væv, lave unøjagtige snit og dannelsen af ​​mikrorevner;
• fraværet af direkte kontakt med tandens væv forhindrer utilsigtet infektion af tandkødet eller tænderne;
• kirurgisk indgreb med en laser accelererer helingen af ​​snit;
• fraværet af støj, ubehagelig lugt og ubehag under laserterapi bidrager til rettidig besøg hos tandlægen af ​​patienter med tandfobi.

Fejl

Som de fleste tandbehandlinger har laserterapi flere væsentlige ulemper:

1. Høj pris. Prisen for at behandle caries eller pulpitis med en laseranordning er flere gange højere sammenlignet med klassiske terapimetoder.
2. Lav effektivitet ved alvorlige patologier. Hvis patienten gik til tandlæge, når sygdommen er i en fremskreden tilstand, kan det være nødvendigt med mere drastiske foranstaltninger end udsættelse for elektromagnetiske stråler.
3. Høje krav til personalet. Laserterapi kræver, at tandlægen har specialviden, derfor leveres den ikke af alle klinikker. Derudover er der risiko for bløddelsskader på grund af utilstrækkelige kvalifikationer og erfaring hos den behandlende læge.
4. Risiko for at fyldet falder ud. Ved brug af en laser med høj effekt til behandling af caries sker der en kraftigere opvarmning af tandvævet, hvilket ikke gør meget skade, dog kan det i fremtiden bidrage til tab af fyldningsmateriale fra hulrummet.
5. Vanskeligheder ved forberedelse. Behovet for at bruge tonede briller forringer tandlægens udsyn, hvilket kan føre til utilsigtet åbning af pulpakammeret eller anden fejl.

Indikationer

Tandlæger anbefaler at bruge laserterapi til følgende sygdomme i mundhulen:

• karieslæsioner af tandvæv - laseren giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at fjerne de berørte områder;
• tilstedeværelsen af ​​hårde tandaflejringer;
• patologier i tandkødsvævet - granulomer, cyster, pulpitis;
• høj følsomhed af emalje, blødende tandkød;
• tilstedeværelsen af ​​pigmenterede områder af dentin - ved hjælp af en laser udføres tandblegning;
• neoplasmer og komplikationer som følge af ortodontisk eller ortopædisk behandling.

Kontraindikationer

Følgende tilstande i den menneskelige krop er blandt kontraindikationerne for terapi med en laserinstallation:

• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• onkologiske patologier;
• tilstedeværelsen af ​​blødning af forskellige ætiologier, lav blodkoagulation;
• sygdomme forbundet med øget excitabilitet af nervesystemet;
• nyresvigt;
• aktiv form for tuberkulose;
• graviditet.

Udstyr

Til behandling af forskellige sygdomme i mundhulen anvendes specielle laseranordninger, som adskiller sig i intensiteten og dybden af ​​indtrængning af elektromagnetiske stråler:

1. Cariesterapi involverer brug af en erbium- eller diodeinstallation. Med deres hjælp er hårdt væv forberedt til fastgørelse af fyldningen og sterilisering af kanalerne.
2. Kuldioxidlaser bruges til behandling af sygdomme i tandkødsvævet - til behandling af tandkødsbetændelse eller paradentose.
3. Helium-neon laser har en bølgelængde fra 610 til 630 nm. På grund af god vævsgennemtrængning bruges apparatet ofte til fysioterapiprocedurer.
4. For at blege tandoverfladen bruges en argonlaser, hvis bølgelængde er 488-514 nm.

Forskellige enheder kan bruges i tandklinikker: Smart 2940 D Plus, Soft-Laser. De kan udstyres med en type laser eller et kompleks af flere varianter. Hver enhed er udstyret med et sæt engangsinstrumenter.

Teknikker

Afhængigt af den udførte procedure er der flere metoder til lasereksponering:

1. kontakt effekt indebærer en tæt placering af emitteren i forhold til det behandlede vævsområde. Dette bidrager til en dybere penetration af elektromagnetiske stråler, som ofte bruges til behandling af alveolære huller.
2. Berøringsfri eller fjernteknik består i emitterens placering 1-8 cm fra den behandlede overflade. Denne eksponeringsmetode bruges til at lindre hævelse af tandkødsvævet, dets anæstesi.
3. stabil teknik anvendes med en minimumsstørrelse af det forarbejdede areal. I dette tilfælde ændres indflydelsesfeltet ikke under proceduren.
4. Labile teknik bruges i tilfælde af et stort berørt område. Under terapien bevæger laseren sig med en hastighed på 1 cm / s for at dække hele det patologiske fokus og væv, der støder op til det.

Handlinger mod caries

Ved behandling af caries anvendes lasersystemer med laveffektstråler. Dette giver dig mulighed for at eliminere den negative indvirkning på sundt væv og effektivt fjerne områder, der er ramt af caries.

Laserterapi udføres som følger:

1. Tandlægen undersøger patientens mundhule, fastslår tilstedeværelsen af ​​et problem og udvikler en behandlingsplan.
2. Anæstesi udføres ikke i alle tilfælde - i de indledende og mellemste stadier af caries kan denne procedure undlades, da der ikke er nogen effekt af stråler på nerveenderne.
3. Tandoverfladen renses for plak, og karieshulen renses for blødgjort væv.
4. Tandlægen udfører forberedelsen af ​​de berørte områder af tandvæv ved hjælp af en laser. Strålens effekt overvåges konstant og falder, når den nærmer sig pulpen.
5. Det behandlede hulrum er dækket med en speciel sammensætning for at beskytte dentintubuli og forbedre vedhæftningen af ​​fyldningsmaterialet.
6. Den sidste fase af behandlingen er installation af en fyldning og restaurering af tanden, hvis det er nødvendigt.

Med laserterapi mod caries minimeres risikoen for mikrorevner og skår på sundt væv.

Derudover desinficeres karieshulen under påvirkning af elektromagnetiske stråler, hvorved risikoen for yderligere infektion elimineres.

Se hvad tandlæger siger om fordelene ved lasercariesbehandling.

At slippe af med cysten

Brugen af ​​en laser til behandling af cyster eller granulomer anvendes, hvis neoplasmen ikke overstiger 5 mm.

Terapi med elektromagnetiske stråler er konservativ, da den giver dig mulighed for at redde den berørte tand.

Efter en grundig undersøgelse af mundhulen, røntgenbilleder og forberedelse af tanden, fortsætter tandlægen til proceduren for fjernelse af cysten:

• For at trænge ind i bjælken til det rigtige sted, løsnes tanden, eller der bores et hul i den. Efter anmodning fra patienten kan denne operation udføres under lokalbedøvelse eller uden den.
• En lasersender ledes ind i det forberedte hulrum. Strålens kraft afhænger af patologiens sværhedsgrad. Under påvirkning af en elektromagnetisk bølge fordamper væsken i posen, og den ødelægges. Beskadigede kar kauteriseres, hvilket minimerer muligheden for genbetændelse.

Efter fjernelse af cysten desinficeres de borede hulrum i tandkroppen, tubuli forsegles og forsegles. Om nødvendigt udføres modellering af tanden.

Anvendelse af metoden ved paradentose

Terapi af parodontitis med en laser udføres i det tilfælde, hvor sygdommen er i sin indledende fase.

Når den udsættes for en rettet elektromagnetisk strømning på tandkødslommerne, fjernes patogen mikroflora, hvilket bidrager til eliminering af betændelse.

Behandling af parodontitis udføres som følger:

1. Tandlægen undersøger patientens mundhule, fastsætter graden af ​​udvikling af patologien og udarbejder en behandlingsplan.
2. Efter at have besluttet operationsmetoden udføres professionel fjernelse af hård plak fra de supragingival og subgingival områder af tanden.
3. Et særligt præparat af naturlig oprindelse påføres tandkødet og parodontale lommer, hvilket bidrager til ødelæggelsen af ​​patogene bakterier.
4. Efter 5-10 minutter vaskes tandgelen af ​​og hver lomme behandles med en laserstråle. Varigheden af ​​behandlingen af ​​hver tand overstiger ikke 2 minutter.

Efter laserterapi er overfladen af ​​tænder og tandkød dækket af en tynd film, der forhindrer indtrængning af mikroorganismer i parodontallommerne.

For at opnå den maksimale effekt anbefaler tandlæger at gentage proceduren efter seks måneder.

Forebyggende foranstaltninger

Manglende overholdelse af reglerne for brug af laser under behandlingen kan skade patienten, så før du starter proceduren, bør du spørge, om tandlægen har de passende kvalifikationer og erfaring.

Derudover bør du være opmærksom på, at den behandlende læge overholder følgende krav:

• patienten og personalet skal bære mørke briller, der beskytter øjnene mod elektromagnetisk stråling;
• under proceduren er der brug for et stærkt lys på kontoret;
• en spytudkaster og gummidæmning skal bruges til at fjerne inficeret kølevæske.

Brug under graviditet og til børn

De fleste tandlæger er af den opfattelse, at det under graviditeten er værd at opgive tandbehandling, herunder ved hjælp af en laser.

Dette skyldes kvindens øgede modtagelighed såvel som utilstrækkelig viden om laserens effekt på kroppen af ​​både hende selv og barnet.

Brugen af ​​en laser til behandling af sygdomme i tænder og tandkød hos børn er tilladt, når de når 7 år. I dette tilfælde har terapi nogle funktioner:

• behandling af karieslæsioner er kun tilladt i den indledende fase af sygdommen;
• udstyr, der anvendes til laserterapi, skal være udstyret med en stråleeffektregulator;
• på grund af laserens blide virkning er der ikke behov for at bruge bedøvelsesmidler, så proceduren er indiceret til børn med overfølsomhed over for forskellige lægemidler.

Ellers adskiller proceduren for laserterapi af forskellige sygdomme hos børn sig ikke fra taktikken til behandling af en voksen patient.

Pris

Omkostningerne ved laserterapi overstiger væsentligt det beløb, der skulle bruges ved at bruge klassiske behandlingsmetoder.

1. Så blegning af en kæbe vil koste 8.500-11.000 rubler.
2. Sterilisering af en parodontallomme med en laser koster fra 250 til 380 rubler.
3. Prisen for behandling af alveolitis er 900-1.100 rubler
4. For behandling af parodontitis 1-3 tænder skal du betale fra 1.700 til 2.000 rubler.
5. Fjernelse af en cyste eller fibrom med en laser vil koste 1.500-1.800 rubler.

Processen med lasertandbehandling er præsenteret i videoen.