Terapeutiske øvelser for emfysem. Lærebog: Terapeutisk fysisk kultur (kinesiterapi) Akupressur ved emfysem

Årsager til emfysem

Alle faktorer, som kan dannes lungeemfysem, kan opdeles i to store grupper. Den første gruppe omfatter faktorer, der krænker lungevævets elasticitet og styrke. Dette er først og fremmest fødselsdefekt kroppens enzymsystem (ændringer i det overfladeaktive stofs egenskaber, mangel på a1-antitrypsin). Også stor rolle spille gasformigt giftige stoffer(forbindelser af cadmium, nitrogen, støvpartikler), som trænger ind i lungerne under vejrtrækningen. Gentaget virale infektioner luftvejene reducerer de beskyttende egenskaber af lungeceller og fører til deres skade.

Det er umuligt ikke at sige om rygning, som er en af ​​hovedårsagerne til emfysem. Tobaksrøg bidrager til ophobning af inflammatoriske celler i lungernes væv, som igen udskiller stoffer, der ødelægger skillevæggene mellem lungeceller. Hos rygere opstår emfysem meget oftere og er mere alvorligt end hos ikke-rygere.

Den anden gruppe omfatter faktorer, der øger trykket i lungealveolerne. Det er først og fremmest tidligere lungesygdomme, såsom kroniske obstruktiv bronkitis, bronkial astma.

Emfysem, dannet under indflydelse af den første gruppe af faktorer, kaldes primær, den anden gruppe - sekundær.

Symptomer på emfysem

For at forstå mekanismen for udvikling af emfysem og dets symptomer er det nødvendigt at diskutere de vigtigste strukturelle træk ved lungevævet. Grundlæggende strukturel enhed lungevæv er acinus.

Acinus består af alveoler lungeceller, hvis væg ligger tæt op ad blodkapillærer. Det er her udvekslingen af ​​ilt og kuldioxid finder sted. Mellem tilstødende alveoler er et overfladeaktivt stof - en speciel fedtfilm, der forhindrer friktion. Normalt er alveolerne elastiske, udvider sig og kollapser i overensstemmelse med respirationens faser. Under påvirkning af patologiske faktorer i primær emfysem falder alveolernes elasticitet, og i den sekundære er der en stigning i trykket i alveolerne og akkumulering af overskydende luft. Væggen mellem tilstødende alveoler er ødelagt, et enkelt hulrum dannes.

Nogle forfattere beskriver hulrum større end 10 cm.Når hulrummene dannes, bliver lungevævet mere luftigt. På grund af reduktionen i antallet af alveoler lider iltudvekslingen og carbondioxid, opstår der åndedrætssvigt. Processen med hulrumsdannelse er kontinuerlig og påvirker i sidste ende alle dele af lungerne.

Sygdommen udvikler sig umærkeligt for patienten. Alle symptomer viser sig derfor med betydelig skade på lungevævet tidlig diagnose emfysem er svært. Som regel begynder åndenød at forstyrre patienten efter 50-60 år. Først vises det under fysisk anstrengelse, derefter begynder det at genere og i hvile. Karakteristisk udseende af patienten på tidspunktet for et anfald af åndenød. Ansigtets hud erhverver lyserød farve. Patienten sidder som regel fremadlænet og holder ofte fast i stoleryggen foran ham. Udånding med emfysem er lang, støjende, patienten folder sine læber med et rør og forsøger at lette vejrtrækningen. Ved indånding oplever patienterne ikke vanskeligheder, udånding er meget vanskelig. På grund af karakteristikken udseende med et anfald af åndenød kaldes patienter med emfysem undertiden "pink puffers".

Hoste opstår som regel et stykke tid efter manifestationen af ​​åndenød, hvilket adskiller emfysem fra bronkitis. Hoste er ikke langvarig, sputum er sparsomt, slimet, gennemsigtigt.

Et karakteristisk tegn på emfysem er vægttab. Dette skyldes trætheden af ​​de åndedrætsmuskler, der arbejder i fuld kraft for at gøre vejrtrækningen lettere. Et udtalt fald i kropsvægt er et ugunstigt tegn på udviklingen af ​​sygdommen.

Hos patienter med emfysem henledes opmærksomheden på en udvidet, cylindrisk form, som om den er frosset på inspiration, brystet. Ofte kaldes det billedligt tøndeformet.

Toppen af ​​lungerne buler i de supraklavikulære områder, der er en udvidelse og tilbagetrækning af de interkostale rum.

Den cyanotiske farve på huden og slimhinderne er bemærkelsesværdig, såvel som karakteristisk ændring fingre som trommestikker.
Disse ydre tegn tale om langvarig iltsult.

Behandling af emfysem

Alle medicinske foranstaltninger ved emfysem bør sigte mod at lindre manifestationerne og reducere progressionen af ​​respirationssvigt, samt behandle den lungesygdom, der førte til udviklingen af ​​emfysem. Behandlingen udføres normalt ambulant under vejledning af en lungelæge eller terapeut. Hospitalsindlæggelse på et hospital er indiceret, når der er knyttet en infektion, en alvorlig form for respirationssvigt, samt når kirurgiske komplikationer(lungeblødning ved ruptur af hulrummet, pneumothorax).

Kost og livsstilsændringer i lungeemfysem.

Patienter med emfysem anbefales en afbalanceret kost med tilstrækkelige vitaminer og mineraler. I kosten bør altid være til stede rå frugt og grøntsager, samt juice og puréer fra dem. Ved alvorlig respirationssvigt, brug et stort antal kulhydrater kan føre til en endnu større mangel på ilt. Derfor anbefales i dette tilfælde en diæt med lavt kalorieindhold med et kalorieindhold på 600 kcal om dagen, og derefter, med positiv dynamik, udvides kalorieindholdet i maden til 800 kcal om dagen.

Rygestop, aktivt og passivt, er af stor betydning. At stoppe med at ryge med det samme har den bedste effekt sammenlignet med gradvist rygestop. Vi har i øjeblikket et stort arsenal hospitalsudstyr (tyggegummi, plaster), som kan hjælpe patienten i denne vanskelige sag.

Medicinsk behandling af emfysem.

Med eksacerbationer inflammatorisk proces udnævnt antibakterielle lægemidler. På bronkial astma eller bronkitis med anfald af åndedrætsbesvær anbefales lægemidler, der udvider bronkierne (theofylliner, berodual, salbutamol). For at lette fjernelse af sputum er mucolytika (ambroben) indiceret.

Iltbehandling for emfysem.

For at forbedre gasudvekslingen indledende fase Iltbehandling er med succes blevet anvendt på sygdom. Denne behandlingsmetode består i at indånde luft med reduceret mængde ilt i 5 minutter, hvorefter patienten samtidig indånder luft med normalt indhold ilt. Sessionen omfatter seks sådanne cyklusser. Behandlingsforløb: session 1 gang dagligt i 15-20 dage. Hvis ovenstående teknik ikke kan anvendes, vil inhalation af befugtet ilt gennem et næsekateter være med til at lindre patientens tilstand.

Massage mod emfysem

Massage fremmer sputumudledning og udvidelse af bronkierne. Der anvendes klassisk, segmental og akupressur massage. Det menes, at akupressur har den mest udtalte bronkodilaterende effekt.

Terapeutisk øvelse for emfysem.

Ved emfysem er åndedrætsmusklerne i konstant tonus, så de bliver hurtigt trætte. For at forhindre muskelspændinger god effekt har fysioterapi. Følgende øvelser gælder:

• øvelser med kunstig skabelse af positivt udåndingstryk. Patienten bliver bedt om at ånde dybt ud gennem et rør, hvoraf den ene ende er i en krukke med vand. Vandspærre og skaber stort pres mens du puster ud.
• diaphragmatiske vejrtrækningsøvelser. Udgangsposition: stående, fødderne i skulderbreddes afstand. Patienten skal gøre dyb indånding og mens du puster ud, stræk dine arme foran dig og læn dig fremad. Under udånding skal du trække i maven. Udgangsposition: liggende på ryggen, hænderne på maven. Ved udånding trykker hænderne på den forreste bugvæg.
• åndedrætsøvelser.
• Efter en dyb indånding holder vi kort vejret, derefter puster vi luften ud i små tryk gennem læberne foldet i et rør. I dette tilfælde bør kinderne ikke pustes op.
• Efter en dyb indånding, hold vejret, og ånd derefter ud med et skarpt tryk gennem den åbne mund. I slutningen af ​​udåndingen skal læberne foldes til et rør.
• Tag en dyb indånding, hold vejret. Stræk armene fremad, og knyt derefter fingrene til en knytnæve. Før dine hænder til dine skuldre, spred dem langsomt til siderne, og vend tilbage til dine skuldre. Gentag denne cyklus 2-3 gange, og ånd derefter kraftigt ud.
• Vi tæller i sindet. Indånd i 12 sekunder, hold vejret i 48 sekunder, ånd ud i 24 sekunder. Gentag denne cyklus 2-3 gange.

Mulige komplikationer af emfysem

• infektiøse komplikationer. Måske udviklingen af ​​lungebetændelse, lunge bylder.
• Respirationssvigt. Det er forbundet med en krænkelse af udvekslingen af ​​ilt og kuldioxid i de ændrede lunger.
• Hjertefejl. Ved svær emfysem stiger blodtrykket lungepulsåren. Kompensatorisk udvidelse af højre ventrikel højre atrium. Over tid dækker ændringer alle dele af hjertet. pumpefunktion hjertet lider meget.
• Kirurgiske komplikationer. Når et hulrum brister nær en stor bronchus, kan en stor mængde luft trænge ind i dette hulrum. Pneumothorax udvikler sig. Beskadigelse af væggen mellem de to alveoler kan føre til lungeblødning.

Forebyggelse af emfysem

Som Præventive målinger anbefalede:

• at holde op med at ryge;
• overholdelse af reglerne for personlig hygiejne ved arbejde med skadelige gasformige stoffer.
• rettidig behandling af lungesygdomme (bronkitis, bronkial astma), som kan føre til udvikling af emfysem.

årsag denne sygdom- Udvidelse af lungealveolerne. Der er diffus (fuldstændig skade på lungerne) og begrænset (delvis skade på lungerne) emfysem. Afhængigt af arten af ​​sygdomsforløbet er emfysem akut og kronisk.

Typisk fører emfysem til generel immobilitet bryst forbundet med fuldstændig respirationssvigt.

Den maksimale effekt i behandlingen af ​​denne sygdom gives ved segmental massage, udført i den indledende fase af sygdommen, da i mere sen periode udvikling af emfysem forekommer betydelige ændringer i bindevævet, hvilket kræver andre behandlingsmetoder.

Rækkefølgen af ​​massage i behandlingen af ​​emfysem:

1. Massage starter fra bagsiden, forsiden og siden af ​​brystet, bagside hals ved hjælp af strøg og let gnidning.

2. Derefter udføres selektiv massage af musklerne i nakken, interkostalt rum, suprascapular region, ryg.

3. Massagen afsluttes med en vejrtrækningsøvelse: patienten står, sidder eller ligger ned, laver fuld ånde, trækker maven ind til det yderste, og ved udånding stikker den også ud til det yderste.

Øvelsen skal udføres 15-20 gange i langsomt tempo: omkring 8 vejrtrækninger og udåndinger i minuttet. Indånding sker gennem næsen, og udånding gennem læberne forlænget til et rør. Varigheden af ​​udåndingen under sessionen bør stige (fra 2-3 sekunder til 10-12).

Det her kronisk sygdom som fører til kronisk obstruktiv bronkitis. elastik bindevæv lungerne erstattes af fibrøse, pneumosklerose udvikles, lungerne udvider sig, lungernes resterende volumen øges, overfladisk vejrtrækning, stivhed og inaktivitet i brystet udvikles

Opgaver med træningsterapi og massage

Styrk lokal ventilation af lungerne, reducer hypoxæmi og åndenød, øg stofskiftet i alle væv, især i hjertemusklen og nervesystemet, forbedrer funktionen af ​​åndedrætsmusklerne.

Funktioner af træningsterapiteknikken

De bruger ekspiratorisk gymnastik, det vil sige øvelser, der fremmer fuld udånding, styrker musklerne i krop og mave, som er involveret i vejrtrækningen og opretholder mobiliteten i brystet og rygsøjlen - statiske og dynamiske vejrtrækningsøvelser i kombination med genoprettende. IP med seng og gulv sengeleje- liggende og siddende med støtte på stoleryggen, og i generel tilstand - stående, for ikke at hæmme membranens funktion. Ånd langsomt ud gennem sammenpressede læber, og indånd gennem næsen. Dette bidrager til bedre membranmobilitet og uddybning af vejrtrækningen. Tillad ikke en hurtig og stærk udånding, da dette strækker alveolerne endnu mere. Udfør øvelser i et langsomt og medium tempo (på grund af tilstedeværelsen af ​​hypoxæmi), 2-4 gange. Efter træning er pauser til hvile påkrævet. Anbefalede selvstændig udførelse vejrtrækningsøvelser 2-3 gange om dagen, doseret gang, svømning.

1. gå i vejrtrækningens rytme i 2 tællinger, indånd, i 4-6 - udånder;
2. stående, hænderne på den nederste del af brystet. Rejs på tæerne - indånd, sænk på en fuld fod, klem brystet med hænderne - udånd;
3. står med ansigtet mod gymnastikvæggen og holder hænder på skinnen i brysthøjde. Lav en fuld squat - udånd; vend tilbage til startpositionen - inhaler;
4. sidder på en gymnastikbænk, armene til siderne. Drejninger af kroppen skiftevis i begge retninger uafhængigt eller med hjælp;
5. siddende, lænet på ryggen af ​​en stol, hænderne på maven. Dyb udånding med tilbagetrækning af maven og tryk på den med hænderne;
6. siddende, hænderne på maven. Fører albuerne tilbage - inhaler; konvergens af albuerne med fingertryk på væggen i maven - dyb udånding;
7. liggende på ryggen. Dyb diafragmatisk vejrtrækning med en stigning i varigheden af ​​udånding;
8. IP er det samme. Bøj dine ben, spænd dem med dine hænder, tryk dem til dit bryst - udånd; vend tilbage til startpositionen - inhaler;
9. IP er det samme. Sæt dig ned, bøj ​​dig fremad, prøv at røre dine tæer med dine hænder - udånd; vend tilbage til startpositionen - inhaler;
10. liggende på maven. Bøj i lænden, mens du løfter benene og hovedet op - inhaler; vende tilbage til udgangspositionen, slappe af musklerne - ånder ud.

Funktioner ved massageteknikken

Massage ligner massage for bronkial astma (se massage for bronkial astma).

Bronkial astma

Bronkial astma- Dette er en sygdom med infektiøs-allergisk ætiologi, som manifesteres ved angreb af ekspiratorisk (ved udånding) åndenød. I hjertet af åndenød er en spasme af små og mellemstore bronkier og hævelse af deres slimhinde. Sygdommen fører til en stigning i lungernes resterende volumen, udvikling af emfysem, pneumosklerose og pulmonal hjertesvigt.

Opgaver med træningsterapi og massage

Fjern patologiske cortico-viscerale reflekser og genskab normal regulering af vejrtrækningen (lindrer bronkospasmer) ved at regulere nerveprocesser i cortex halvkugler hjerne. Styrk åndedrætsmusklerne, letter hoste

Funktioner af træningsterapiteknikken

Træningsterapi udføres i den interiktale periode i form terapeutisk gymnastik, hygiejnisk gymnastik, doseret gang, spil, sportsøvelser, løber.

Særlige vejrtrækningsøvelser: med forlængelse af udånding og udtale af lyde (y, a, o, f, s, sh) ved udånding i 5-7 sekunder til 15-20 sekunder, øvelser til at bremse vejrtrækningen, styrkelse af åndedrætsmusklerne. Særlig opmærksomhed give diaphragmatisk vejrtrækning og styrke mavemusklerne for at forbedre udåndingen. Indånding udføres gennem næsen og udånding gennem munden (den nasopulmonale refleks reducerer spasmen i bronkiolerne). Der vises muskelafspændingsøvelser, brystmassage i begyndelsen og slutningen af ​​sessionen. Musklerne afspændes godt ved vibrerende tryk med hænderne fra ryggen under skulderbladene på brystet mod brystbenet i patientens tilbagelænet stilling (massør foran patienten) 5-6 gange.

De bedste PI'er sidder og står. Betydelige muskelanstrengelser er kontraindiceret. Tempoet er langsomt, og for små og mellemstore muskler - medium eller hurtig

Omtrentlig sæt øvelser for bronkial astma (afdelingstilstand)

1. IP siddende, hænder på knæ. Statisk vejrtrækning med dens vilkårlige sammentrækning. 30-40 sekunder.
2. IP er det samme. Hænder til skuldrene, klemme hænderne ind i en knytnæve - indånder, IP - udånder. Tempoet er langsomt. 8-10 gange.
3. IP er det samme. Bøj det ene ben fremad, spænd det med hænderne og træk det op til maven - udånd, IP - indånd. 5-6 gange med hvert ben.
4. IP er det samme. Vend til siden med bortførelsen af ​​den samme hånd med håndfladen op - indånd, IP - udånd. 3-4 gange i hver retning.
5. Åndedrætsøvelser med forlængelsen af ​​udåndingen og udtalen af ​​lydene "w" og "g" på udåndingen. 5-6 gange.
6. IP er det samme. Vip til siden, hånden af ​​samme navn glider ned ad stolebenet - udånd, IP - indånd. 3-4 gange i hver retning.
7. IP - stående, benene fra hinanden, hænderne på de nederste ribben på siden. Tag dine albuer tilbage, klem dit bryst med hænderne - inhaler, før dine albuer frem - ånd ud. 4-5 gange.
8. IP - stående, holder fast i stoleryggen. Squat - udånder, IP - indånder. 4-5 gange.
9. IP - stående, benene adskilt, hænderne på bæltet. Åndedrætsøvelser med forlængelse af udåndingen og udtalen af ​​lydene "a" og "o" på udåndingen, strække læberne med et rør. 5-6 gange.
10. Langsom gang kombineret med vejrtrækning: 2 trin - indånding, 3-4 trin - udånder. 1 minut.
11. IP - stående, benene adskilt, hænderne på bæltet. Vip fremad og række ud efter stolens sæde med hænderne - ånd ud. IP - indånd. 4-5 gange.
12. IP - liggende på ryggen. Løft hånden – indånd, slap af i håndens muskler og “slip” den på sengen – pust ud. 3-4 gange med hver hånd.
13. IP er det samme. Løft benet - udånd, IP - indånd. 5-6 gange med hvert ben.
14. IP er det samme. Diafragmatisk vejrtrækning med et vilkårligt fald i dens frekvens. 30-40 sekunder.
15. Langsom gang med vejrtrækning: 2 trin - indånding, 3-4 trin - udånder. 1 minut.
16. IP - siddende, hænder på knæ. Vip fremad, hænder glider ned ad benene - udånder, IP - indånder. 6-7 gange.
17. IP - siddende, hænder på knæ. Flexion og ekstension af benene ind ankelled med samtidig knyttede og frigørende fingre til en knytnæve. Vejrtrækningen er vilkårlig. 12-16 gange.

Massage udføres før du udfører fysisk anstrengelse med en hævet fod på sofaen. De masserer kraveområdet, kraftigt ryggen (især de paravertebrale regioner), åndedrætsmusklerne (sternocleidomastoidmuskler, interkostale muskler, mavemuskler). Varigheden af ​​massagen er 10-15 minutter. Kursus - 15-20 procedurer.

Lungetuberkulose

Lungetuberkulose - infektion forårsaget af Mycobacterium tuberculosis. Lungerne er oftest ramt. I inflammationsfoci, små tuberkler eller større foci, som under påvirkning af bakterielle toksiner kan gennemgå kaseøs nekrose og fusion. På god immunitet de opløses og forkalkes oftest med dannelsen af ​​en tæt kapsel, eller som følge af nekrose dannes et hulrum - et hulrum. Opstår pulmonal insufficiens. Forgiftning af kroppen fører til dystrofiske forandringer i hjertemusklen, excitation af centralnervesystemet først, og derefter til progression af hæmning, dysfunktionelle ændringer i det autonome nervesystem og hormonelle apparater.

Træningsterapiens opgaver

Generel styrkende effekt, forbedring af funktionen af ​​det kardiovaskulære og åndedrætssystemer, afgiftning af kroppen.

Funktioner af træningsterapiteknikken

Anvendes til alle former for tuberkulose efter nedsynkning akut proces(subfebril temperatur og forhøjet ESR er ikke en kontraindikation). På sengeleje ordinere generelle udviklings- og vejrtrækningsøvelser uden væsentlig muskelanstrengelse og uddybning af vejrtrækningen (forøg ikke det intrathoraxale tryk) 3-4 gange dagligt i 5-8 minutter. I afdelingstilstand omfatte øvelser for bagagerummet med en lille amplitude og gang (8-12 minutter gentagne gange i løbet af dagen). I fri tilstand Og i sanatorierøge belastningen, medtag øvelser med genstande, spil, løb, skiløb.

For alle former for tuberkulose udelukkes maksimale belastninger, overophedning, hypotermi, hyperinsolation.

På kronisk bronkitis, bronkial astma, pneumokoniose, pneumosklerose osv. udvikler ofte emfysem. Bronkospasme, forstyrret afløbsfunktion bronkier og forstyrret diffusion af gasser er forudsætninger for udviklingen af ​​ødelæggelsesprocessen - atrofi og forsvinden af ​​interalveolære septa, hævelse af alveolerne. Et fald i det alveolære respiratoriske område fører til hypoxi og respirationssvigt, og senere til kardiopulmonal insufficiens.

Fysioterapi, på grund af den irreversible natur strukturelle ændringer lunger, designet til at bekæmpe kronisk infektion, bronkospasme og hypersekretion, for at forbedre funktionelle respiratoriske reserver. De vigtigste metoder til fysioterapi er termiske, aerosol- og klimaterapeutiske procedurer, regelmæssigt kombineret med vejrtrækningsøvelser.

I det indledende bronkitisstadium, når åndenød kun opstår ved fysisk anstrengelse, anvendes et komplekst lægemiddel (antibiotika, sulfonamider) og fysisk terapi, for at overvinde infektionen i bronkierne: strålevarme, elektroforese af jod eller calcium bilateralt på brystet, indånding af antibiotika lokal handling som ved kronisk bronkitis.

Ved eksacerbationer anvendes også behandling med UV-stråler, termiske og andre procedurer. Inhalationer af fine aerosoler, elektriske aerosoler eller lette negative luftioner er velegnede til at stoppe fænomenerne bronkial obstruktion og forbedre ventilationen. Ved svær hypoxi udføres aerosolinhalationer i et dispergeret medium af ilt i stedet for luft, eller iltinhalationer er ordineret.

For at mobilisere respiratoriske reserver, forbedre ventilation og gasudveksling er det vigtigst at udføre åndedrætsøvelser, systemisk, i 1-2 måneder. Åndedrætsøvelser skal have en udtalt træningskarakter. Takket være dem lærer patienterne at trække vejret korrekt og effektivt med en lang udånding. De fokuserer på øvelser med en forlænget udånding, for at øge respiratoriske udflugter og styrkelse af de respiratoriske åndedrætsmuskler. En brystmassage anbefales også.

I anden fase, med konstant respirationssvigt, anvende termiske procedurer, inhalationer og andre procedurer, som i den første fase. Der er dog et øget behov for medicinsk genoptræning udføres af specielle øvelser af åndedrætsgymnastik; kontrolleret vejrtrækning under fysisk anstrengelse ifølge Livingston og Reed, diafragmatisk vejrtrækning, udvidelse af brystets laterale dele, udånding med kompression af brystet mv.

Det anbefales at trække vejret i et trykkammer ved et atmosfærisk tryk på 0,1-0,3 atm dagligt i en time. Nogle eksperter anbefaler brugen af ​​pneumatisk vejrtrækning ved hjælp af specialudstyr, den såkaldte pneumoterapi, som letter udånding og eliminerer bronkospasme. I udåndingsøjeblikket forsynes patienten med et luftmiljø med reduceret tryk(sjælden atmosfære), og ved indånding - et miljø med normalt eller forhøjet tryk.

Ved svær hypoxæmi (iltmætning i blodet under 80 %) anvendes intermitterende (intermitterende) iltbehandling f.eks. i et ilttelt, men det indeholder uren (100 %) ilt på grund af risikoen for hændelser (lammelser). åndedrætscenter), og oxygenblandinger ved en oxygenkoncentration på 30-40-50%.

I tredje fase - med kardiopulmonal insufficiens, er fysioterapeutiske procedurer ikke indiceret.

Spa behandling. Det er indiceret til patienter i første og anden fase. Med denne sygdom anbefales resorts med et tørt varmt klima såvel som middelhøje bjergresorts.

Luftvejssygdomme undergraver ikke kun en persons helbred, men forhindrer ham også i at leve et normalt liv. Uden en jævn, rolig vejrtrækning er det faktisk svært selv aktivt at bevæge sig. Derfor er det vigtigt omhyggeligt at overvåge dit helbred og stoppe alle forsøg på patogener til at udfælde lungerne.

Bronkial astma og emfysem- to indbyrdes forbundne sygdomme i luftvejene og åndedrætsorganerne. Emfysem udvikler sig ofte på baggrund af astma, og forsømt astma kan til gengæld forårsage emfysem.

Bronkial astma kan genkendes ved følgende funktioner:

paroxysmal åndenød, som viser sig især ofte om natten og morgentimer;

hvæsende hvæsen, der kan høres selv uden et stetoskop;

tyngde i brystet, følelse af overbelastning, manglende evne til at hoste;

tør smertefuld hoste, som kun forværrer patientens situation.

Mennesker, der lider af bronkial astma rapporterer forekomsten af ​​angreb, når aktiv fysisk aktivitet, indånding af kold luft og blot hvornår nervøse lidelser. Svækkede bronkier kan ikke frit "drive" luft på grund af den store mængde slim. Hun kan til gengæld normalt ikke tage afsted på grund af slimhindeødem, der opstår i lungerne med astma.

Emfysem er en patologi i lungevævet, der kunne opstå pga forskellige faktorer. Oftere er der flere af dem, og blandt forudsætningerne for beskadigelse af elasticiteten af ​​lungevæv (eller lunge) er der også bronkial astma. Når alt kommer til alt er enhver sygdom en svækkelse af immunsystemet, hvilket betyder, at det er grobund for udviklingen af ​​andre sygdomme i denne retning.

Emfysem kan påvirke begge lunger eller kun den ene. Lægen stiller den endelige diagnose efter et røntgenbillede, og en person kan forstå, at der er noget galt med hans krop ved følgende symptomer:

En smertefuld hoste, ledsaget af rødme i ansigtet og hævelse af venerne i nakken;

Åndedrætsbesvær, som får en person til at bruge hjælpemuskler (muskler i ansigtet, nakken);

Ændring af formen på brystet, øge den i størrelse;

Svaghed, træthed.

Ved påvisning af både astma og emfysem ordineres behandling af læge. Normalt er dette en vis daglig rutine og modtagelse. lægemidler. Men nogle gange parallelt med dette udnævnes yderligere midler behandling, blandt andet terapeutisk eller hygiejnisk (forebyggende) massage.

Massage mod astma og emfysem

Fysioterapi metoder er ikke ualmindeligt for behandling af sygdommeåndedrætsorganer. Massage er et af de midler, der er absolut uskadelige for kroppen. Det vigtigste er at følge nøje teknik, forsøm ikke reglerne og kontraindikationerne, overhold hygiejniske krav, stop sessionen, hvis du føler dig utilpas og genoptag ikke massagen, hvis patienten har det værre.

Massage til bronkial astma og emfysem er nyttig i det der er en udvikling af musklerne i brystet, stimuleret metaboliske processer i åndedrætsvæv, forbedres lokal immunitet. Massøren, der udfører forskellige former for massagemanipulationer og mekaniske effekter, letter vejrtrækningsprocessen for den person, der bliver masseret, og trækker luft ud af lungevævet (hvor det ikke burde være). Derudover bidrager vibrationerne, der overføres til bronkierne, til udvindingen af ​​slim fra dem, hvilket også hjælper med at "ånde dybt."

Teknik og teknik til massage

Da både astma og emfysem har samme karakter af forekomst og udvikling, altså teknik og teknik til massage cirka det samme. Massage udføres i den stilling, hvor patienten er behagelig at trække vejret i. Normalt er dette en tilbagelænet stilling, når en person ligger på en sofa og lægger sig under øvre del torso pude eller pude. En lignende teknik er beskrevet i artiklen "Massage til bronkitis".

Den masserede stilling er liggende på maven, rullen er placeret under anklen, armene er parallelle med kroppen. Intensiteten af ​​alle bevægelser vælges ud fra patientens fornemmelser. Hvis han smerteligt opfatter stærkt pres eller klapper, så skal de selvfølgelig opgives. Med emfysem er det modsatte oftere tilfældet: patienten føler sig mere komfortabel med brystkompressioner.

Under massagen bruges alle teknikkerne fra klassisk massage, og deres kombination i forskellige variationer (se video)

• 1) Til at begynde med påføres et smøremiddel på den masserede overflade ved hjælp af strøg- og klemmeteknikker;


• 2) Dernæst opvarmes de masserede væv ved hjælp af gnideteknikker (vi bruger alle kendte gnideteknikker);


• 3) Efter intensiv gnidning fortsætter de med at ælte de vertebrale (paravertebrale) muskler, latissimus dorsi, trapezius og skulderbælteområderne.


• 4) Nu kan du udføre en lille vibration, nemlig: let bankning, hakning, percussion (med fingerspidser), klemning over hele ryggen;

Samlet rygmassagetid: 15-20 minutter.

Efter rygmassagen går vi videre til massagen på forsiden af ​​brystkassen. Patientens position ligger på ryggen, rullen er placeret i området af popliteal fossa, arme langs kroppen.

• 1) Ligesom rygmassage begynder brystmassage forfra med teknikker