Koliko korijena imaju umnjaci i kutnjaci? Koliko kanala ima u gornjim i donjim zubima?

Svako od nas se barem jednom zapitao šta je šupljina kutnjaka, koliko korijena i kanala ima u njemu. Koja je njihova topografija i anatomija? Koliko nerava ima u šupljini kutnjaka koji se nalazi na vrhu, a koliko u onom na dnu? Radna dužina kanala korena - šta je to? Ova pitanja su relevantna i za ljekare, jer proces njihovog liječenja, restauracije ili uklanjanja ovisi o broju kanala i korijena.

U stomatologiji od 1971. godine postoji takozvani dvocifreni sistem Viola. Prema njemu, jedinice gornjeg i donja vilica Ljudski zubi su podijeljeni u četiri kvadranta, svaki sa 8 zuba. Kvadranti za odrasle su označeni brojevima 1, 2, 3 i 4, a za djecu brojevima od 5 do 8 (vidi tabelu). Stoga, ako iznenada čujete od stomatologa da ste na medicinskom tretmanu korijenskog kanala od 46 ili 36 jedinica, nemojte se uznemiriti.

Svaka jedinica ima svoju individualnu strukturu. Broj kanala i korijena ovisi o tome gdje se nalazi i koju funkciju obavlja. Iz ovog članka saznat ćete što je zubna šupljina i zašto je zahvaćena pulpitisom. Pročitajte i o konceptu radne dužine korijenskog kanala. Naučit ćete o metodama proširenja zubnih karijesa i njihovom medicinskom liječenju te vidjeti fotografije trokanalnog pulpitisa.

Kako funkcioniše ljudski zub?

Elementi ljudskog zuba mogu se podijeliti na:

Krunica se nalazi iznad desni i ima poseban premaz koji se zove caklina. Ispod cakline nalazi se izdržljiv sloj dentina koji svojom strukturom podsjeća na koštano tkivo.

Šupljina zuba koja se nalazi unutar krunice naziva se "pulpa". Prelazi u uski kanal korijena zuba, u čijem se dnu nalazi mala rupa. Nervni završeci i krvni sudovi prolaze kroz njega u šupljinu zuba. Upala pulpe naziva se pulpitis. Indikacija je za otvaranje kaviteta zuba i čišćenje korijenskih kanala. Najteže je liječiti pulpitis u šupljini trokanalnih jedinica (na primjer, u šestom). U naprednim slučajevima potrebno je ukloniti zub, a ako je i na vrhu iu zadnjim redovima (6, 7 ili 8), onda je i to nezgodno.

Zubni vrat se nalazi unutar desni. Nema emajlirani premaz, ali je zaštićen cementom. Nastavak šupljine zuba je njegov korijen. Nalazi se u alveoli - maloj šupljini u zubima. Njegova struktura se razlikuje od strukture krune i vrata. Sloj gleđi je odsutan, a dentin je prožet kolagenom. Živci i krvni sudovi prolaze kroz kanal korena u zubnu šupljinu.

Broj korijena i kanala u zubima

Broj kanala se razlikuje od broja korijenskih baza. Šupljine zuba kao što su sjekutići mogu imati jedan, dva ili tri kanala. Kako bi se precizno odredio broj ovih zubnih kanala i njihova lokacija, doktor radi rendgenski snimak pacijenta. Pomaže mu da preciznije izvede proceduru otvaranja zubne šupljine.

Pogledajmo pobliže koliko kanala i korijena ima u svakoj šupljini. Koje su razlike u njihovom broju na gornjoj i donjoj čeljusti?

Na gornjoj vilici

Prema posebnom dentalnom sistemu numeracije korijenskih zuba, njihovo brojanje počinje od centralnih sjekutića. Gornje jedinice, koje su numerisane od jedan do pet, imaju po jedan koren, 6, 7 i 8 imaju tri korena.

U većini slučajeva gornji sjekutići i očnjaci imaju po jedan kanal, četvrta jedinica (24. premolar) kod 8% pacijenata ima tri kanala, u ostalim slučajevima ima 2 ili 1. Premolar broj pet (25) može imati različite količine kanala. Kod 1% ljudi ovaj zub je trokanalni, kod 24% dvokanalni, a kod ostalih jednokanalni. Šesti gornji zub (26. kutnjak) može imati tri ili četiri otvora (odnos 50:50). Sedmi korijen u većini slučajeva (70%) ima tri kanala, ali može imati i četiri kanala (30%).

Na donjoj vilici

Donje jedinice, počevši od prvog sjekutića pa do petog pretkutnjaka, imaju jedan karakteristična karakteristika, što ih ujedinjuje: svi imaju jedan konusni korijen. Slijede "šestice" i "sedmice" - one su dvokorijenske. „Osmice“ donjeg reda mogu imati 3 ili četiri korijena.

Koliko kanala ima u šupljini? donji zubi? Dakle, u 30% slučajeva centralni sjekutići imaju 2 udubljenja, u preostalih 70% - po jedan. Drugi sjekutić može biti jednokanalni ili dvokanalni (50:50), treći očnjak u 7% slučajeva je jednokanalni. 4. pretkutnjak se nalazi uglavnom sa jednim korijenskim šupljinom, ali ponekad i sa dva. Peti premolar je uglavnom jednokanalni. U 60% slučajeva 36. kutnjak (6. donji zub) ima tri udubljenja, ali ih može biti 2 ili 4. Donji „sedam” u 70% slučajeva ima 3 kanala, ali ih ima i četiri.

Umnjak i karakteristike njegove anatomske strukture

Umnjaci su vanjske osme jedinice donjeg i gornja vilica. Šupljina ovih zuba često je zahvaćena pulpitisom, jer izbijaju vrlo krhki. Ove krive jedinice mudrosti imaju neobičnu anatomska strukturašupljina zuba.

Pojavljuju se kasnije od svih ostalih: sa 20, i sa 30, pa čak i sa 40 godina. Razlika u njihovoj anatomskoj strukturi leži u broju korijena, koji može biti od dva do pet. Ovi korijeni su prilično nakrivljeni (vidi sliku), pa stvaraju dosta problema tokom medicinske procedure, a posebno prilikom određivanja radne dužine, proširenja kanala i punjenja. Broj kanala za "osmice" može doseći i do pet.

Kako se izvodi liječenje korijenskog kanala?

Važan korak u procesu liječenja korijenskih šupljina je određivanje radne dužine ovih kanala. Ne znaju svi definiciju dužine korijena zuba. Dakle, radna dužina kanala korena je rastojanje od ruba frontalnih jedinica do apikalne konstrikcije koja prethodi apikalnom foramenu. Postoji nekoliko metoda za određivanje radne dužine korijenskog kanala. Najčešće se koriste proračunska metoda, rendgenska i elektrometrijska metoda.

Endodoncija liječi kanale korijena zuba. Kada endodont liječi korijenski kanal, on izvodi manipulacije u sljedećem redoslijedu:

Dijagnostičke metode

Prva faza liječenja kanala korijena zuba je dijagnoza, koja će pomoći liječniku da utvrdi tačna dijagnoza i odlučiti o metodi liječenja. Da bi se to postiglo, pacijent treba da se podvrgne rendgenskom snimku kako bi pregledao dio krune koji liječnik ne vidi. Ovaj postupak vam omogućava da shvatite koliko korijena i kanala ima zubnu šupljinu. Ako se rendgenski pregled zanemari, onda će se kavitet oboljelog zuba morati ponovo otvoriti.

Pripremne procedure

Nakon što je pomno proučen rendgenski snimak zubne šupljine, postavljena dijagnoza i planirane faze predstojeće terapije, potrebno je pacijentu o svemu detaljno ispričati. Zatim morate izdati dokumentiranu saglasnost za obdukciju i dalji tretmanšupljina zuba.

Važna tačka u pripremi za lečenje šupljine korena je da lekar dobije informacije o prisustvu alergijske reakcije kod pacijenta radi anestetika. Ako takve informacije nisu dostupne, radi se alergijski test. U ovoj fazi se vrši hemijska obrada instrumenata kojima će se obavljati manipulacije.

Primjena anestezije i primjena anestetika

Prije početka liječenja pacijent se anestezira u predjelu vilice gdje će se obaviti intervencija. Anestezija može biti površinska ili u obliku injekcije. Prva vrsta anestezije blokira osjetljivost ne samo u zubnoj šupljini, već i na sluznici. Obično se koristi za otupljivanje područja u koje će doktor ubrizgati anestetik.

Za površinsku anesteziju koriste se sljedeći lijekovi:

Otvaranje kutnjaka

Šta je otvor zubne šupljine? Kako bi se uklonila pulpa i očistila korijenski kanali, stomatolog treba da im obezbedi dobar pristup. Otvaranje kaviteta zuba može početi odmah nakon brušenja karijesa i uklanjanja strugotine iz dentina. Proces otvaranja zubne šupljine počinje najmanjim borom, nakon čega se koristi veliki sferni.

Liječenje kanala

Tretman kanala dijeli se na mehaničko (struganje sadržaja specijalnim alatima) i kemijsko (liječenje korijenskih kanala lijekovima). dezinfekciona sredstva, ubačen tankom iglom). Danas se koristi sljedeća shema za liječenje korijenskog kanala: natrijum hipohlorid se aplicira nakon upotrebe svakog instrumenta i završenog mehaničkog čišćenja, zatim vodikov peroksid, a nakon toga destilovana voda. Tretman lijekovima Korenski kanali se rade odmah po završetku otvaranja zubnog kaviteta.

Zaptivanje

Završna faza liječenja kanala korijena zuba je plombiranje kaviteta. Šupljine korijena su ispunjene posebnim materijal za punjenje(obično gutaperča). Ispuna pomaže da zub ostane jak i sprječava ulazak patogenih bakterija u njegovu šupljinu.

Punjenje zubne šupljine može biti:

Prevencija bolesti korijenskih kanala

Za idealan „red“ u usnoj duplji potrebno je:

• vodite računa o tome;
• koristiti visokokvalitetne instrumente i proizvode za oralnu higijenu;
• posjetiti stomatologa dva puta godišnje;
• ispirati nakon svakog obroka usnoj šupljini voda;
• prestati pušiti i alkohol;
• smanjiti količinu konzumirane kafe i čaja;
• Zdrava hrana.

Jednom sam otišla kod zubara da mi liječi zub, na kraju su mi ga izvadili i rekli da je zub neispravan. Da u zubu treba da budu 3 korena, a ja imam 2. Doktori su se prevarili, koren je ostao u desni. Ja sam to dobio svojom snagom. A nisu se udostojili ni da sve provjere. Samo tako...

Koliko kanala ima u 5., 6., 7. i drugim zubima gornje i donje vilice, kolika je dužina

Zubi se međusobno razlikuju po obliku, strukturi i broju korijena. Prostor unutar korijena naziva se korijenski kanal. Broj korena je u vezi sa opterećenjem koje pada na zub, ali broj kanala u zubu nema direktnu vezu sa brojem korena. Čak iu istom zubu različiti ljudi broj kanala može varirati.

Ključ kvalitetnog endodontskog liječenja je precizna definicija zubni kanali: njihov broj, dužina, oblik.

Tipično, što je zub dublje u ustima, ima više kanala. Broj kanala zuba gornje i donje čeljusti se razlikuje: gornji zubi ima ih više.

Preliminarna procjena broja kanala u zubu vrši se prema tabeli (vjerovatnoća određenog broja korijena ovisno o lokaciji zuba):

Tako su kanali 24. zuba (lijevi četvorak u gornjoj vilici) u 85% slučajeva određeni brojem 2. tj. Ovaj zub obično ima samo dva kanala. Ali 9% ljudi može imati samo 1 kanal, a 6% ima 3 kanala. S druge strane, „sedam” donje vilice najčešće (77%) ima 3 kanala u zubima. Možete s najvećim povjerenjem procijeniti koliko kanala ima prednji zub na gornjoj vilici - samo 1.

Statistički je nemoguće odgovoriti na pitanje koliko kanala ima umnjak: za gornje, broj varira od jedan do pet, za donje oko tri.

Tačan broj se može saznati tek prilikom otvaranja zuba ili na osnovu rezultata radiografije (ciljane, za određeni zub ili ortopantograma, za procjenu stanja svih zuba).

Dužina kanala zuba gornje i donje vilice

Za kvalitetan endodontski tretman važno je znati dužinu zubnog kanala. Dužina zubnih kanala (tabela ispod) zavisi od veličine samog zuba. Određivanje takvih parametara moguće je na nekoliko načina.

Inicijalna preliminarna procjena se provodi na tabelarni način (prosječna dužina kanala i njegova varijabilnost u mm ovisno o formuli zuba):

Ponekad se dužina kanala zuba može odrediti rendgenskim snimkom, ali rendgenski snimak u većini slučajeva ne odražava prave dimenzije.

Sa preciznošću od 60-97% dužina se određuje elektrometrijski (promjenom električni otpor tkiva) pomoću apeks lokatora.

Taktilna metoda se zasniva na laganom uranjanju sonde u kanal dok se ne zaglavi.

Prema pacijentovim senzacijama (blagi „ubod“ pri pomicanju instrumenta preko vrha korijena), tijekom tretmana bez anestezije, približno se određuje i dužina kanala.

Efikasna je upotreba kombinacije nekoliko pristupa.

Prohodnost zubnih kanala

Osim broja i dužine važna informacija je prohodnost korijenskih kanala, koja ovisi o stupnju i lokaciji zakrivljenosti. Ako je zakrivljenost manja od 25 stepeni, onda je kanal instrumentalno pristupačan, od 25 do 50 stepeni je teško pristupačan (tzv. teški zubni kanali), a preko 50 stepeni je nepristupačan. Kada je zakrivljenost lokalizirana u blizini ušća kanala, moguće je proširiti potonji i poboljšati prohodnost.

Ako se pregledom otkrije preuzak, dubok kanal u zubu, možda će biti potreban CT skeniranje kako bi se razjasnila njegova konfiguracija. Tretman složeni zubi zahtijeva posebno mukotrpan rad, koji se može olakšati uz pomoć mikroskopa.

Ponekad lekar ne može da pronađe kanal u zubu. Ova situacija je obično povezana sa obliteracijom (sužavanjem ili zarastanjem) kanala zbog upalnih ili tumorski proces, nepravilan tretman u prošlosti, promjene vezane za dob.

Zapamtite da samo stručnjak može procijeniti stanje korijenskih kanala i, ovisno o njihovim strukturnim karakteristikama, odrediti taktiku liječenja.

5 gornji zub koliko kanala

Koliko kanala ima u ljudskim zubima, karakteristike anatomske strukture

Lep osmeh je moderan. Stoga se danas velika pažnja posvećuje zdravlju zuba. Nažalost, ne mogu se svi pohvaliti svojim besprijekornim izgledom, iako ih moderni stomatološki razvoj može približiti što je više moguće idealnom.

U našem članku nećemo govoriti o tome. Razgovarat ćemo o anatomskoj strukturi ljudskog zuba, čiji je dijagram dat na našoj web stranici.

Jedini su kutnjaci ljudski organ, koji se ne oporavlja sam. Zato ih je potrebno zaštititi i redovno nadzirati zbog eventualnih promjena u njihovom stanju. Nije bez razloga da se preporučuju redovni pregledi kod stomatologa svakih 6 mjeseci.

Kutnjaci zahtijevaju pažljivu njegu

Ako ga smatramo uvećanim, onda se svaki kutnjak, čija se fotografija može vidjeti na našoj web stranici, sastoji od dijela krune i korijena. Dio krune - onaj koji se nalazi iznad nivoa desni, odozgo je prekriven najjačim tkivom u ljudskom tijelu - gleđom, koji štiti njen mekši unutrašnji sloj - dentin, koji je osnova zuba.

Uprkos svojoj snazi ​​i pouzdanosti, emajl je nevjerovatno podložan vanjskim utjecajima. Njegovo stanje može biti narušeno lošom njegom i loše navike, i nasljednost. Upadaju u pukotine na caklini patogene bakterije, uzrokujući intenzivno uništavanje tkiva. Osoba se razvija karijesnog procesa, koji takođe hvata dentin.

Ako se ne liječi, infekcija prodire u korijenski dio i razvija se akutni pulpitis i druge jednako opasne bolesti.

Što se tiče strukture korijenskog dijela. tada su njegovi glavni elementi arterije, vene i nervnih vlakana, hranjenje zuba. Smješteni su u pulpi korijenskog kanala i preko apikalnog foramena su povezani s glavnim neurovaskularnim snopom.

Dentin ispod nivoa desni je prekriven cementom koji se pričvršćuje za parodoncijum uz pomoć kolagenih vlakana. Korijeni ljudskih zuba, kao što ih fotografija vrlo dobro ilustruje, skriveni su u alveolama - osebujnim udubljenjima kosti vilice.

Svaki poraz zahtijeva njegovo potpuno uklanjanje. Slomljeni korijen se ne može vratiti.

Struktura čeljusti i kutnjaka odrasle osobe zaslužuje poseban odjeljak. O tome će biti riječi u nastavku.

Prilikom posjete stomatološkoj ordinaciji čujemo različita imena koja našim ušima nisu poznata, a ponekad ni ne razumijemo o čemu govore. Ovaj odjeljak ima za cilj da vam pomogne da shvatite kako se zovu ljudski zubi kako biste, ako je potrebno, naučili razumjeti obim zubnih problema koje imate.

Dakle, u ustima imamo:

• Centralni i bočni sjekutići;
• Fangs;
• Premolari ili mali kutnjaci;
• Kutnjaci ili veliki kutnjaci.

Da bi se označio njihov položaj na gornjoj i donjoj čeljusti, u stomatološke ordinacije tzv dentalna formula. prema kojem se brojevi mliječnih zuba ispisuju latinskim brojevima, a brojevi mliječnih zuba arapskim brojevima.

Uz kompletan set zuba kod odrasle osobe, dentalna formula će biti sljedeća: 87654321 / 123465678. Ukupno 32 komada.

Sa svake strane se nalaze po 2 sjekutića, 1 očnjak, 2 pretkutnjaka, 3 kutnjaka. Kutnjaci također uključuju umnjake, koji rastu posljednje utociste. Po pravilu, posle 20 godina, što se tiče dece.

tada će njihova zubna formula imati drugačiji izgled. Na kraju krajeva, postoji samo 20 mlečnih zuba.

Ali o tome ćemo govoriti malo kasnije, a sada ćemo pogledati strukturu sjekutića, očnjaka, pretkutnjaka i kutnjaka, a također ćemo razmotriti njihove razlike.

Osobine strukture gornjih zuba

Zona osmijeha uključuje centralne i bočne sjekutiće, očnjake i pretkutnjake. Kutnjaci se nazivaju zubi za žvakanje jer je njihova glavna svrha žvakanje hrane. Svaki od njih izgleda drugačije.

Dakle, to su centralni sjekutići. Krušni dio im je zadebljan i blago spljošten, imaju jedan dugačak korijen. Dva bočna sjekutića također imaju sličan oblik. Oni, kao i centralni sjekutići, imaju tri tuberkula na reznoj ivici iz kojih se duž zubnog kanala protežu tri pulpna ostruga.

Očnjaci su oblikovani kao zubi životinje. Imaju šiljastu ivicu, konveksan oblik i samo jedan tuberkul na svom reznom dijelu. Prvi i drugi premolari. ili, kako ih zubari zovu, četvorka i petica su vrlo slični po izgledu, razlika je samo u veličini njihove bukalne površine i u strukturi korijena.

Slijede kutnjaci. Šest ima najviše velika veličina koronalni deo. Ona izgleda kao pravougaonik impresivne veličine, i površina za žvakanje njegov oblik podseća na drugi geometrijska figura- romb Šest ima 3 korijena - jedan palatalni i dva bukalna.

Sedmica se od šestice razlikuje po nešto manjim veličinama i različitoj strukturi fisura, ali osam ili, kako je popularno poznato, umnjaci ne rastu ni kod svih. Njegov klasični oblik trebao bi biti isti kao kod običnih kutnjaka, a korijen podsjeća na moćno deblo.

Gornji umnjaci se smatraju najkapricnijim.

One mogu početi smetati osobi čak iu fazi njihove erupcije, a kada se uklone mogu stvarati teška situacija zbog svojih uvijenih i uvijenih korijena. Njihovi antagonisti se nalaze na suprotnoj vilici. Naš sljedeći odjeljak će biti posvećen njima.

Osobine strukture donjih zuba

Od čega su napravljeni ljudski zubi i očnjaci, fotografija prilično precizno prenosi, kao i oni izgled. Iz toga se može suditi da je struktura zuba u donjoj čeljusti potpuno drugačija od njihove strukture u gornjoj vilici. Razmotrimo ovu tačku detaljnije.

Zubi donje vilice imaju ista imena kao i gornje vilice, ali će njihova struktura biti malo drugačija.

Centralni sjekutići su najmanje veličine. Imaju mali ravan korijen i 3 slaba tuberkula. Bočni sjekutić je veći od središnjeg za samo nekoliko milimetara. On također ima vrlo mala velicina, uska krošnja i mali ravan korijen.

Donji očnjaci su slični po obliku svojim antagonistima, ali su uži i blago nagnuti unatrag.

Prvi pretkutnjak na donjoj vilici ima zaobljen oblik, ravan i spljošten korijen, a također i nešto zakošeno prema jeziku.

Drugi pretkutnjak je nešto veći od prvog zbog razvijenijih tuberkula i prisutnosti pukotine u obliku potkovice između njih.

Prvi kutnjak, odnosno donjih šest, ima najviše kvržica. Njegova pukotina podsjeća na slovo Z, osim toga ima čak 2 korijena. Jedan od njih ima jedan kanal, a drugi dva. Drugi i treći kutnjak su po obliku vrlo slični prvom.

Odlikuju se samo brojem tuberkula i pukotina koje se nalaze između njih, koje, posebno na osmoci, mogu imati bizaran oblik.

Mliječni zubi su prethodnici kutnjaka. Počinju se pojavljivati ​​u prvoj godini bebinog života i, u pravilu, donji središnji sjekutić prvi probija desni. Mnogi roditelji se sećaju perioda nicanja zubića sa drhtanjem. Oni nanose toliko patnje mališanima. Ovaj proces nije brz - vremenom se produžava.

Od pojave prvog zuba do posljednjeg može proći dvije, pa čak i dvije i po godine.

Prosječno trogodišnje dijete u ustima ima cijeli niz od 20 zuba. Dijete će s njima hodati do svoje 11-12 godine, ali će se od 5-7 godina početi mijenjati na originalne.

Fotografije dece bez zuba školskog uzrasta roditelji ih čuvaju u porodičnim albumima. No, vratimo se na ono kako je, strukturi mliječnih zuba kod djece. Počnimo s njihovim oblikom.

Bit će otprilike isto kao i za trajne.

Jedina razlika bit će njihova mala veličina i snježnobijela boja. Međutim, stepen mineralizacije njihove gleđi i dentina je slab, pa su podložniji karijesu. Stoga briga o njima mora biti redovna i temeljita.

Strukturu mliječnog zuba odlikuje i veliki volumen pulpe, koja je nevjerovatno podložna upali. Zbog toga kod djece karijes brzo prelazi u pulpitis.

Mliječni zubi nemaju duge korijene. Osim toga, ne sjede čvrsto u parodontalnom tkivu. To uvelike pojednostavljuje proces njihove zamjene trajnim. Iako je za djecu proces njihovog uklanjanja uvijek stresan.

Zubi se smatraju jednim od najsloženijih sistema u našem tijelu. Njihov značaj za naše pun život neprocjenjivo. Stoga se o njihovom stanju i zdravlju treba početi brinuti od malih nogu. I neka bude pravilo posjećivanje zubara svakih šest mjeseci.

Broj korijena i kanala u ljudskim zubima

Veći dio usne šupljine zauzimaju organi čija je glavna funkcija žvakanje i mljevenje hrane na manje komade.

To pospješuje njegovu potpunu probavu i bolju apsorpciju. korisne supstance. Zub je organ koji ima karakterističan oblik i sastoji se od nekoliko delova.

U stomatologiji se vanjski vidljivi dio naziva kruna, a unutrašnji dio naziva korijen. Element koji povezuje krunu i korijen je vrat.

Zanimljiva je činjenica da, za razliku od krunice, zub može imati više od jednog korijena. Koliko korijena zub ima, u pravilu, ovisi o lokaciji i namjeni organa. Osim toga, utiče na njegovu strukturu i broj korijena nasledni faktor. Situacija se može u potpunosti razjasniti samo uz pomoć rendgenski snimak.

Članak pruža detaljne informacije o tome koliko korijena ima frontalni, bočni zubi za žvakanje, kao i broj osam, odnosno takozvani umnjak. Osim toga, možete saznati koja je svrha korijena zuba, zašto su žvakaćim jedinicama potrebni živci. Stomatološki savjeti u sljedećem materijalu pomoći će u sprječavanju razvoja zubnih bolesti.

Broj korijena u ljudskim zubima

Koren zuba se nalazi u unutrašnjem delu desni. Ovaj nevidljivi dio čini oko 70% cijelog organa. Nema jasnog odgovora na pitanje: koliko korijena ima ovaj ili onaj organ, jer je njihov broj individualan za svakog pojedinog pacijenta.

Faktori koji utječu na broj korijena uključuju:

1. lokacija organa;
2. stepen opterećenja na njega, funkcionalne karakteristike (žvačne, frontalne);
3. nasljednost;
4. starost pacijenta;
5. rase.

Dodatne informacije! Korijenski sistem predstavnici negroidne i mongoloidne rase su nešto drugačiji od europskih, više je razgranat nego što je, zapravo, opravdan veći broj korijena i kanala.

Stomatolozi su razvili poseban sistem numeracije zuba, zahvaljujući kojem je gotovo nemoguće da se čak i nespecijalista zabuni u jedinicama gornjeg i donjeg zuba. Da biste razumjeli princip numeriranja, morate mentalno podijeliti lobanja na pola okomito.

Ispravno određivanje broja kanala u zubu moguće je samo pomoću rendgenskog snimka. Naravno, njihov broj ovisi o tome gdje se zub nalazi - s većim opterećenjem žvakanja na zubima na stražnjoj strani čeljusti, retencijski sistem je jači, odnosno veći su, imaju više korijena i kanala. Međutim, to nije konstantan pokazatelj i ne znači da je vrh odn donjih sjekutića biće samo jedan kanal, sve zavisi od toga individualne karakteristike strukture vilice svake osobe. Dakle, koliko kanala u bolesnom zubu zahtijeva plombiranje, stomatolog može utvrditi na obdukciji ili uz pomoć rendgenskog snimka.

Obračun kamata

Zbog činjenice da je svaka osoba individualna i da ne postoje jasne norme i pravila za određivanje broja kanala u zubima, u stomatologiji podaci o ovom pitanju daju se u procentima. U početku ih odbija činjenica da se isti zubi gornje i donje čeljusti jako razlikuju jedni od drugih. Ako prva tri gornja sjekutića u gotovo sto posto slučajeva imaju samo jedan kanal, onda je s istim zubima donje čeljusti sve mnogo složenije, a imaju otprilike sljedeći procenat:

• U prvom sjekutiću najčešće postoji samo jedan kanal - to je u 70% slučajeva iz opšte statistike, a samo u 30% mogu biti dva;
• Drugi zub može imati jedan ili dva kanala u skoro jednakim proporcijama, tačnije, u omjeru od 56% prema 44%;
• Treći sjekutić donje vilice gotovo uvijek ima samo jedan kanal, a samo u 6% slučajeva mogu biti dva.

Premolari imaju više velika zgrada, već postoji veći pritisak i opterećenje na njih, pa je logično pretpostaviti da ima više kanala u zubu, međutim, ovdje nije sve tako jednostavno. Na primjer, u četvrtom zubu gornje vilice postoje zaista samo 9% zuba ima jedan kanal, u 6% slučajeva mogu biti čak i tri, dok se ostali najčešće javljaju sa dva. Ali u isto vrijeme, sljedeći premolar (peti zub), koji kao da traje još više teško opterećenje najčešće ima jedan kanal, a samo u nekim slučajevima i više (od čega su samo 1% tri grane).

Istovremeno, u donjoj čeljusti situacija je potpuno drugačija - prvi i drugi pretkutnjaci uopće nisu trokanalni, već najčešće imaju samo jedan kanal (74% - četiri i 89% - pet) i to u samo 26 % slučajeva za četiri i 11% za pet - dva.

Kutnjaci su već veći i broj kanala se povećava. Šestice gornje vilice mogu imati tri ili četiri grane sa jednakom vjerovatnoćom. Na donjoj vilici ponekad se može naći i dvokanalni zub (obično ne više od 6% slučajeva), ali najčešće postoje tri kanala (65%), a ponekad četiri.

Stražnji kutnjaci obično imaju sljedeći odnos:

• Top sedam: 70 do 30% tri i četiri kanala;
• Donjih sedam: 13 do 77% dva i tri kanala.

Osmica ili umnjak je prilično jedinstven i ne ispunjava standarde i statistike. Vrhunski može imati apsolutno drugačija struktura sa kanalima od jedan do pet. Donja osam je najčešće trokanalna, međutim, često se prilikom otvaranja tokom tretmana mogu otkriti dodatne grane.

Između ostalog, umnjak se razlikuje od ostalih po tome što su mu kanali prilično rijetki. ispravan oblik, često vrlo zakrivljene i sa uskim prolazom, što uvelike otežava njihovu obradu i punjenje.

Misconception

Budući da se zub sastoji od korijena i predkrunskog dijela, ponekad postoji zabluda U zubima ima kanala koliko i korijena.. Ovo je daleko od istine, jer se kanali često granaju i račvaju u blizini pulpe. Štaviše, nekoliko kanala može raditi paralelno jedan s drugim u jednom korijenu. Postoje i slučajevi njihovog račvanja na vrhu, što znači da jedan korijen ima dva vrha i to naravno otežava posao ljekara prilikom plombiranja takvih zuba.

Uzimajući u obzir sve karakteristike individualne strukture zuba, stomatolozi moraju biti veoma oprezni pri liječenju i plombi, kako ne bi promašili nijednu granu. Uostalom, ponekad je bez rendgenskog snimka vrlo teško, čak i tokom obdukcije, utvrditi koliko kanala ima u zubima.

Tretman

Razvoj moderne medicine a posebno stomatologija danas omogućava da se sve više očuvaju oni bolesni zubi koji su još juče morali biti vađeni zbog nemogućnosti liječenja. Postupak liječenja korijenskog kanala u samim zubima je dosta složeno, jer su plombirani mekana tkanina– pulpa, koja sadrži veliki broj nervnih završetaka, krvni sudovi i druga vezivna tkiva. Danas se time bavi posebna grana stomatologije – endodoncija, čijim razvojem se može poboljšati stanje zuba i izliječiti čak i složeni problemi u više od 80% slučajeva, očuvanje samog zuba.

Ciljevi ovog tretmana su:

• Odstranjivanje razvoj infekcije unutar korijenskog sistema;
• Sprečavanje propadanja pulpe ili njeno uklanjanje;
• Uklanjanje inficiranog dentina;
• Priprema kanala za punjenje (davanje mu željenog oblika);
• Povećanje efekta lijekova.

Složenost sličan tretman korijenski sistem je da je stomatolog zadovoljan teško dostupnih oboljelih kanala i prati tok postupka. Uostalom, ako ne uklonite čak ni mikroskopski dio infekcije, ona se može ponovo razviti s vremenom.

Jedan od glavnih pokazatelja za takav tretman je upalni proces, što dovodi do oštećenja mekog tkiva pulpe unutar kanala. Najčešće to dovodi do razne bolesti kao što su karijes i pulpitis, ali liječenje korijenskog kanala može biti potrebno i za parodontitis.

Prvi simptomi potrebe za takvim tretmanom su bol u zubima ili natečene desni. Međutim, treba imati na umu da ako bolest napreduje u hronični stadijum, bol se možda neće primijetiti, ali se bolest razvija i na kraju će dovesti do gubitka zuba. Zbog toga je toliko važno da redovno idete na preglede kod stomatologa.

Proces i faze liječenja korijenskog kanala

Proces liječenja korijenskog kanala ima jasan redosled faza:

Ako doktor ima bilo kakvu nedoumicu (obično se to dešava kada je zub nezgodno postavljen i instrumenti imaju otežan pristup), on stavlja privremenu plombu, nakon čega šalje pacijenta na rendgenski snimak, na čijoj fotografiji provjerava da li je uklonio svu infekciju i da li je očistio sve kanale. Trajni ispun se zatim postavlja otprilike dvije sedmice kasnije.

Cijeli ovaj postupak, naravno, nije baš ugodan, ali vam omogućava da sačuvate zub. Njegovo trajanje ovisi o lokaciji zuba, broju kanala u njemu, složenosti razvijene infekcije i obično traje od trideset minuta do jednog sata. A uspjeh zavisi od profesionalizma doktora i kvalitetnog rada koji je obavio, jer je potrebno ukloniti svu zahvaćenu pulpu iz kanala bez ostavljanja kapi infekcije, u suprotnom se može ponovo razviti i čvrsto zapečatiti zub tako da da ništa drugo ne može ući u očišćenu šupljinu.

Nakon tretmana korijenskog sistema, neko vrijeme stres treba izbjegavati na liječenom zubu, osim toga, ne treba jesti hranu prije dva sata nakon terapije, jer u suprotnom ne sasvim stvrdnuta plomba može jednostavno ispasti. Međutim, ista stvar se može dogoditi ako liječnik koristi nekvalitetne lijekove ili provodi pogrešno liječenje (na primjer, kanali su previše isušeni ili nisu osušeni prije punjenja).

Takođe, nakon plombiranja zuba neko vreme (do nekoliko dana) može biti bolno kada se pritisne ili jednostavno cvili, izazvati nelagodu, posjedovati preosjetljivost. Obično ovo normalno stanje Ako je bol jaka, možete uzeti tablete protiv bolova. Ako bol ne nestane nakon određenog vremena, to također može biti pokazatelj loš tretman(nedovoljno čišćenje infekcije ili inficirane pulpe, curenje punjenja, upotreba nekvalitetnih lijekova ili materijala).

Ponekad ima slučajeva pojava alergijskih reakcija, što je takođe praćeno neprestanim bolne senzacije, ponekad se na tijelu pojavljuju svrab i osip. Može biti uzrokovano reakcijom na medicinski proizvod ili materijal koji je korišten za punjenje. U tom slučaju mora se zamijeniti drugom koja neće izazvati alergije.

U svim ovim situacijama imperativ je kratko vrijeme Posavjetujte se s liječnikom za ponovni pregled i stomatološku profilaksu kako biste utvrdili uzrok odstupanja od norme.

stoma.guru

Naši zubi imaju sledeću strukturu:

• Krunica - onaj dio zuba koji se uzdiže u usnoj šupljini (vidljivi dio)
• Korijen koji je u rupi
• Vrat, koji se nalazi na granici između korijena i krune

Unutar zuba postoji šupljina u kojoj se razlikuju koronalna šupljina i korijenski kanal.

Glavni dijelovi zuba su korijen i krunica. U središnjem dijelu zuba, cijelom dužinom, položeni su uski kanali. Pitanje: " koliko kanala u zubu“, uglavnom je prerogativ stomatologa. Odgovor na ovo pitanje moraju znati temeljno, jer se upravo oni moraju čistiti i puniti prilikom određenih stomatoloških zahvata.

Broj kanala, a još više njihova konfiguracija, uvijek je različit. U stomatologiji, broj kanala u različiti zubi se određuje samo u procentima, a stvarni broj kanala može se odrediti direktno pregledom zuba.

Dakle, koliko kanala ima u zubu?

• Gornja vilica: 1., 2., 3. zubi definitivno imaju jedan kanal.
• Donja vilica: prvi zub u 70% slučajeva ima jedan kanal, au 30% slučajeva u njemu se nalaze dva kanala.
• Donja vilica: 2. zub može imati jedan kanal u 56% slučajeva i dva kanala u 44%.
• Donja vilica: 3. zub u 94% će imati jedan kanal, a samo 6% će imati dva kanala.
• Gornja vilica: 4. zub ima jedan, dva i tri kanala, u procentima - 9%, 85% i 6%.
• Donja vilica: 4. zub ima samo dvije varijacije - 74% je u jednom kanalu, a 26% u dva kanala.
• Gornja vilica: 5. zub - jedan, dva i tri kanala su raspoređeni u sljedećem omjeru: 75%, 24% i 1%.
• Donja vilica: 5. zub - u 89% se nalazi jedan kanal, a u 11% - dva kanala.
• Gornja vilica: 6. zub - tri i četiri kanala su raspoređeni u sljedećem omjeru: 57% i 43%.
• Donja vilica: 6. zub - dva, tri i četiri kanala će biti raspoređeni u odgovarajućim proporcijama: 6%, 65%, 29%.
• Gornja vilica: 7. zub - u 70% slučajeva ima tri kanala, a u 30% - četiri.
• Donja vilica: 7. zub - 13% je u dva kanala i 77% je u tri kanala.
• U 8 zuba gornje vilice može biti jedan, dva, tri, četiri ili pet kanala, au donjoj vilici obično tri.

Sada ste uvjereni da je odgovor na pitanje: "koliko je kanala u zubu" moguć samo nakon direktnog pregleda od strane liječnika. Šta učiniti ako vas boli grlo – možete pročitati ovdje

adento.ru

Kako je strukturiran zub?

Ako se ne udubite u pitanje, struktura zuba izgleda prilično jednostavna: iznad desni nalazi se krunica prekrivena caklinom, a ispod desni korijeni. Svaki zub ima određeni broj “korijena”. To zavisi od stepena opterećenja na njega: što je veće, moćniji će biti njegov sistem držanja. Očigledno je da će kutnjaci za žvakanje imati više korijena i zubnih kanala od predstavnika grupe koja grize.

Idemo malo dublje: sam “korijen” je prekriven cementom, a ispod se nalazi dentin. Rupa u kojoj se nalazi korijen naziva se alveola. Postoji mali prostor između njih sa vezivno tkivo– parodoncijum. Ovdje se nalaze nervna vlakna i krvni sudovi koji hrane zubna tkiva.

Svaki zub ima šupljinu unutar sebe. U njemu se ispod pouzdane „ljuske“ nalazi pulpa - snop živaca i žila koji osiguravaju prehranu koštanim formacijama. Pulpa se ponekad naziva srce zuba – ako se mora ukloniti, ona postaje mrtva. Kavitet se sužava prema korijenu - ovo je zubni kanal. Proteže se od vrha "kičme" do njegove baze. Na vrhu korijena zuba nalazi se rupa kroz koju prolaze živci i žile, povezujući pulpu sa ostalim tkivima vilice.

Broj korijena u svakom zubu

Hajde da saznamo koliko korena imaju zubi. Ako nacrtate okomitu liniju u sredini vilice, dijeleći je na desnu i lijeva strana, tada će prvi od linije u oba smjera biti 2 sjekutića, zatim očnjaci, zatim 2 mala kutnjaka i 2 veliki kutnjak, a najnovije su „mudre“ osmice.

Postoji nekoliko vrsta anestezije za koje se koristi tretman zuba. Saznajte kako se izvodi lokalna anestezija.

Da li znate kako jednogodišnju bebu naučiti da pravilno pere zube? Odgovor na ovo pitanje možete pronaći ovdje.

Broj korijena u zubima gornje i donje čeljusti je različit. Osim toga, na ovaj pokazatelj mogu utjecati individualne karakteristike tijela, genetika i rasa. Na primjer, predstavnici Kavkaski biće ih manje nego u mongoloidima i negroidima. Stoga, na pitanje, na primjer, koliko korijena ima 7. zub odozdo, stomatolog stopostotna sigurnost neće moći odgovoriti. Sve je individualno. Ali za prosječnog bijelca, ovo je obično slučaj:

• centralni sjekutići imaju po 1 korijen i iznad i ispod;
• bočni sjekutići i očnjaci – po 1;
• prvi premolari odozgo – po 2;
• prvi premolari odozdo - po 1;
• drugi pretkutnjaci i gornja i donja vilica - po 1;
• 1. i 2. kutnjak odozgo - po 3;
• 1. i 2. donji kutnjaci – po 2.

Korijeni umnjaka ili treći kutnjak su individualni fenomen. Iskusni stomatolozi kažu da su ljudske "osmice", poput slijepih crijeva, jedinstvene. Mogu se pojaviti "mudri" kutnjaci starost ili u adolescenciji. Štaviše, broj njihovih "korijena" može varirati od 2 do 5.

Zanimljivo: neki ljudi pogrešno veruju da mlečni zubi nemaju „koren“. Zapravo, baš kao i kutnjaci, privremene koštane formacije mogu imati od 1 do 3 “korijena”. Jednostavno, dok se mlečni zubi zamene trajnim, oni se otapaju.

Formiranje korijena

Prvi od autohtonih djetinjstvo pojavljuju se "šestice". To se dešava u dobi od 5-6 godina. Već znate koliko će korijena najvjerovatnije imati 6. zub. Da li ste znali da zub počinje da izbija mnogo pre nego što se njegov „koren“ u potpunosti formira? Vrijeme formiranja korijena trajni zubi može varirati, ali u prosjeku se ovaj proces završava u roku od 2-3 godine nakon pojave formiranje kostiju iznad desni. Redoslijed nicanja stalnih zuba i vrijeme sazrijevanja njihovih korijena izgleda otprilike ovako:

• “šestice” se pojavljuju do 6. godine, a njihovi korijeni formiraju se do 10. godine;
• centralni sjekutići izbijaju do 8. godine, a sa 10. godine "korijeni" su već formirani;
• bočni sjekutići rastu do 9. godine, njihovi korijeni do 10. godine;
• „četvorke“ se pojavljuju sa 10 godina, a njihovi „korijeni“ će se formirati sa 12;
• korijeni očnjaka će se formirati za 13 godina, dok će se same "trojke" pojaviti do 11 godina;
• „petice“ se pojavljuju do 12. godine, kada je završena faza formiranja korijenskog dijela;
• “sedmice” će narasti za 13, a njihovi korijeni za 15 godina.

Zanimljiva činjenica: ponekad korijeni zuba mogu srasti. Na primjer, tačno se zna koliko korijena ima 6. donji zub - ima ih 2. Ali na rendgenskom snimku može se činiti da "šesti" ima jedan masivni korijen. Postoji još jedna anomalija u razvoju korijena - njihova zakrivljenost.

stopparodontoz.ru

Broj kanala u zubu

Da bi se utvrdio broj kanala u zubu, potrebno je napraviti rendgenski snimak. Samo uz pomoć toga može se tačno reći o njihovom broju.

U stomatologiji podaci o tome koliko kanala treba da bude dat je u procentima, jer ne postoje stroge norme i pravila.

Počnimo sa gornji zubi mogu biti veoma različiti od dole navedenih. Dakle, u gornjim sjekutovima i očnjacima, u pravilu, postoji jedan kanal. U tom slučaju donji centralni sjekutić može imati dva kanala. U 2/3 slučajeva postoji samo jedan kanal, au ostalim dva. U gotovo polovini slučajeva drugi donji sjekutić ima dva kanala. Fang je, pak, samo 6%. U preostalih 94% donji očnjak je dvokanalni.

Zatim, pogledajmo prvi pretkutnjak, odnosno četvrti zub. Može čak imati tri kanala na gornjoj vilici. Ova situacija se javlja u 6% slučajeva. Vrlo rijetko, tačnije u 9%, ima jedan kanal. U drugim slučajevima postoje dva kanala u zubu. Nasuprot tome, u donjoj vilici prvi premolar nema tri kanala. U 2/3 slučajeva ima jedan kanal, au 1/3 - dva.

Sličan odnos postoji i kod drugih pretkutnjaka. Istovremeno, u gornjoj čeljusti trokanalni zubi se javljaju s vjerovatnoćom od 1%, dvokanalni zubi - 24%. Ostali su obično jednokanalni. U donjoj vilici najčešće peti zub ima jedan kanal. Samo u 11% slučajeva ima dva nervna završetka.

Šest na gornjoj vilici može sa jednakom vjerovatnoćom da sadrži i tri i četiri kanala, odnosno njihov odnos je 1:1. U rijetkim slučajevima, dvokanalne šestice se nalaze na donjoj čeljusti. Najčešće, odnosno u 65% slučajeva, u zubu se nalaze tri kanala. U ostalom su moguće čak četiri.

Sedmi zub u gornjoj vilici može biti trokanalni u 2/3 slučajeva i četvorokanalni u 1/3. Isti omjer kanala u sedam donje vilice. Jedina razlika je što su dvokanalni zubi češći tamo, a trokanalni zubi rjeđi.

Koliko korijena ima toliko kanala?

Ne treba se nadati da će zub imati toliko kanala koliko i korijen. Često imaju različite grane. U tom slučaju, kanal se može razdvojiti u blizini pulpne komore. U ovom slučaju dodatni kanal Lako ga je prepoznati i zapečatiti na vrijeme. Kanali često idu paralelno jedan s drugim i nalaze se u istom korijenu.

Osim toga, nije isključena bifurkacija kanala u području apeksa. Dakle, korijen ima dva vrha. Punjenje ovog kanala je prilično teško, ali korištenje modernih alata i opreme povećava šanse za uspješno liječenje.

Neverovatan umnjak

Najviše iznenađuje osmi zub. U gornjoj vilici, umnjaci mogu imati do pet kanala. Na dnu - do tri. Ali to ne isključuje prisustvo više kanala. Osim toga, vrlo često se tokom liječenja umnjaka identifikuju dodatni kanali.

Treba napomenuti da kanali ovog zuba rijetko imaju pravilan oblik. Najčešće su zakrivljeni i imaju uski hod, što ih čini teškim za obradu i naknadno zaptivanje.

Uzimajući u obzir sve navedeno, možemo zaključiti da kanali, kao i sami zubi, imaju svoje karakteristike. Stoga, prilikom svakog tretmana zuba, ljekar mora biti izuzetno oprezan da ne promakne dodatni kanal ili njegovu granu.

Posebno zaworlddent.ru Bukreeva Olga

worlddent.ru

Koren zuba se nalazi u unutrašnjem delu desni. Ovaj nevidljivi dio čini oko 70% cijelog organa. Nema jasnog odgovora na pitanje: koliko korijena ima ovaj ili onaj organ, jer je njihov broj individualan za svakog pojedinog pacijenta.

Faktori koji utječu na broj korijena uključuju:

1. lokacija organa;
2. stepen opterećenja na njega, funkcionalne karakteristike (žvačne, frontalne);
3. nasljednost;
4. starost pacijenta;
5. rase.

Dodatne informacije! Korijenski sistem predstavnika negroidne i mongoloidne rase nešto se razlikuje od europskog, više je razgranat, što je, zapravo, razlog većeg broja korijena i kanala.

Stomatolozi su razvili poseban sistem numeracije zuba, zahvaljujući kojem je gotovo nemoguće da se čak i nespecijalista zabuni u jedinicama gornjeg i donjeg zuba. Da biste razumjeli princip numeriranja, morate mentalno podijeliti lubanju na pola okomito. Prvo dolaze sjekutići - frontalne jedinice gornjeg i donjeg reda s desne i lijeve strane. Ima ih po dva sa svake strane: centralni (br. 1) i bočni (br. 2). Slijede očnjaci ili takozvane trojke. Četiri (br. 4) i pet (br. 5) su prvi i drugi pretkutnjaci. Ovi zubi se nazivaju i mali kutnjaci. Sve gore navedene jedinice objedinjuje činjenica da imaju samo jednu "kičmu" u obliku stošca u gornjem i donjem redu.

Situacija je nešto drugačija sa prvim, drugim i trećim kutnjacima, mi pričamo o tome o zubu br. 6, 7 i 8. Gornjih šest i sedam (veliki kutnjaci) su obdareni sa tri korijena, međutim, u umnjaku koji se nalazi na vrhu, u pravilu postoje i 3 baze. Šesti zub i 7. zub donjeg reda obično imaju jedan korijen manje od svojih gornjih. Izuzetak je donjih osam; ovaj zub može imati čak ne tri, već četiri korijena. Ova funkcija treba uzeti u obzir prilikom liječenja četverokanalnog zuba.

Dodatne informacije! Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da mliječni zubi njihove djece nemaju korijen. Ovo apsolutno nije istina. Postoje baze, a njihov broj može doseći i do tri, uz njihovu pomoć, organi za žvakanje beba su pričvršćeni za čeljust. Dok se mliječne jedinice zamjenjuju trajnim, “korijeni” nestaju, zbog čega roditelji imaju mišljenje da ih uopće nije bilo.

Odmah treba napomenuti da broj kanala ne mora nužno odgovarati broju korijena. Ovi koncepti nisu identični. Možete precizno odrediti koliko kanala ima u zubu pomoću rendgenskog snimka.

Dakle, gornji sjekutići su, u pravilu, opremljeni sa dva ili tri kanala, u nekim slučajevima može biti jedan, ali razgranat na dva. Sve ovisi o karakteristikama korijenskog sistema i genetska predispozicija. Donji centralni sjekutići su pretežno jednokanalni, u 70% slučajeva, preostalih 30% ima dva udubljenja.

Donji bočni sjekutići u većini slučajeva imaju 2 kanala, međutim, poput donjih očnjaka. Samo u rijetkim slučajevima očnjaci koji se nalaze na donjoj vilici su dvokanalni (5-6%).

Raspodjela udubljenja u preostalim jedinicama denticije vrši se prema sljedećoj shemi, iz koje možete saznati koliko kanala ima svaki zub:

• gornji prvi premolar – 1 (9% slučajeva), 2 (85%), 3 (6%);
• donja četiri – 1, rjeđe 2;
• gornji drugi premolar (br. 5) – 1 (75% slučajeva), 2 (24%), 3 (1%);
• donjih 5 su pretežno jednokanalne;
• gornji prvi kutnjak – 3 ili 4;
• donji prvi kutnjak – 3 (60% slučajeva), rjeđe – 2, izuzetno rijetko – 4;
• prvih i donjih sedam - 3 (70%), 4 - u ostalim slučajevima.

Koliko kanala ima umnjak?

Broj osam ili takozvani treći kutnjak donekle se razlikuje od ostalih jedinica denticije. Za početak, treba napomenuti da ga nemaju svi ljudi, što je posljedica genetskih faktora.

Ovaj organ, pored svoje nezgodne lokacije, koja izaziva nelagodu tokom oralne higijene, ima i druge razlike. Dakle, gornji treći kutnjak je jedina jedinica čiji broj kanala može dostići 5. Vrijedi napomenuti da se to dešava izuzetno rijetko, uglavnom umnjaci imaju tri ili četiri kanala. Donjih osam nema više od 3 udubljenja.

Zubi, bez obzira na lokaciju, naziv, namjenu, imaju istu strukturu: sastoje se od krune, vrata i korijena. Unutar korijena postoje kanali koje doktor popunjava u slučaju pulpitisa ili parodontitisa. Pročitajte članak: koliko kanala ima u zubima - tabela lokacija i korisne informacije.

Šta su kanali?

Svaki zub ima određeni broj korijena koji se nalazi ispod desni.

Koliko korena imaju zubi? Odgovor na ovo pitanje zavisi od nekoliko faktora - položaja jedinice, starosti osobe, naslijeđa, čak i rase. Poznato je da mongoloidi imaju više korijena od bijelaca.

Standardna količina je sljedeća:

• Sjekutići, očnjaci – 1.
• – 1-3.
• Gornji kutnjaci – 3-4.
• Donji kutnjaci – 2.
• Treći kutnjaci – 3-5.

Unutar krune nalazi se pulpa, tkivo koje se sastoji od krvnih sudova i nervnih završetaka. Prolaze u pulpu kroz apikalni foramen, koji se nalazi na vrhu korijena, i kroz kanale - uske šupljine unutar korijena. Njihov broj nije uvijek jednak broju korijena.

Fotografija prikazuje početak korijenskih kanala.

Koliko kanala ima jedan zub?

Konfiguracije šupljina u korijenu variraju. Ima ih nekoliko varijanti. Korijen zuba može imati dva apikalna otvora, grane iznutra konvergiraju u jedan ili dva foramena unutrašnje šupljine, radi paralelno. Procenat mogućih kombinacija prikazan je u tabeli.

Kod liječenja pulpitisa, korijenski kanali se čiste i pune.

Poznavanje strukture i lokacije kanala važno je za liječenje pulpitisa. Kada je pulpa upaljena, korijenske šupljine se moraju očistiti, pa prije početka liječenja liječnik mora imati jasnu predstavu koliko ih ima i kako izgledaju. Ove informacije se mogu dobiti samo pomoću rendgenskog snimka.

Strukturne karakteristike kanala uzrokuju poteškoće u liječenju. Često se javlja niz problema:

• šupljina je neprohodna za instrumente (zakrivljena, razgranata);
• mikroorganizmi koji su posebno otporni na djelovanje standardnih antiseptika nakupljaju se u unutarkorijenskim prostorima;
• bakterije imaju tendenciju da ponovo uđu kroz dentinske tubule;

Za prevazilaženje ovih problema stomatolozi koriste savremena oprema i materijali – endodontski motori namenjeni za mehaničku obradu, plombe jakim antisepticima.

Liječenje korijenskog kanala

– jedan od glavnih uslova uspješno liječenje pulpitis i parodontitis. Faze rada ljekara su sljedeće:

Standardi za pružanje stomatološke njege ne dozvoljavaju istovremeno punjenje kanala i zubnih kaviteta. Krunu bi trebalo restaurirati prilikom sljedeće posjete.

Ispravno određivanje broja kanala u zubu moguće je samo pomoću rendgenskog snimka. Naravno, njihov broj ovisi o tome gdje se zub nalazi - s većim opterećenjem žvakanja na zubima na stražnjoj strani čeljusti, retencijski sistem je jači, odnosno veći su, imaju više korijena i kanala. Međutim, to nije stalan pokazatelj i ne znači da će gornji ili donji sjekutići imati samo jedan kanal, sve ovisi o individualnim karakteristikama strukture čeljusti svake osobe. Dakle, koliko kanala u bolesnom zubu zahtijeva plombiranje, stomatolog može utvrditi na obdukciji ili uz pomoć rendgenskog snimka.

Obračun kamata

Zbog činjenice da je svaka osoba individualna i da ne postoje jasne norme i pravila za određivanje broja kanala u zubima, u stomatologiji podaci o ovom pitanju daju se u procentima. U početku ih odbija činjenica da se isti zubi gornje i donje čeljusti jako razlikuju jedni od drugih. Ako prva tri gornja sjekutića u gotovo sto posto slučajeva imaju samo jedan kanal, onda je s istim zubima donje čeljusti sve mnogo složenije, a imaju otprilike sljedeći procenat:

• U prvom sjekutiću najčešće postoji samo jedan kanal - to je u 70% slučajeva iz opšte statistike, a samo u 30% mogu biti dva;
• Drugi zub može imati jedan ili dva kanala u skoro jednakim proporcijama, tačnije, u omjeru od 56% prema 44%;
• Treći sjekutić donje vilice gotovo uvijek ima samo jedan kanal, a samo u 6% slučajeva mogu biti dva.

Premolari imaju veću strukturu, na njih se već vrši veći pritisak i opterećenje, pa je logično pretpostaviti da ima više kanala u zubu, međutim, ovdje nije sve tako jednostavno. Na primjer, u četvrtom zubu gornje vilice postoje zaista samo 9% zuba ima jedan kanal, u 6% slučajeva mogu biti čak i tri, dok se ostali najčešće javljaju sa dva. Ali u isto vrijeme, sljedeći pretkutnjak (peti zub), koji kao da nosi još jače opterećenje, najčešće ima jedan kanal, a samo u nekim slučajevima i više (od čega samo 1% otpada na tri grane).

Istovremeno, u donjoj čeljusti situacija je potpuno drugačija - prvi i drugi pretkutnjaci uopće nisu trokanalni, već najčešće imaju samo jedan kanal (74% - četiri i 89% - pet) i to u samo 26 % slučajeva za četiri i 11% za pet - dva.

Kutnjaci su već veći i broj kanala se povećava. Šestice gornje vilice mogu imati tri ili četiri grane sa jednakom vjerovatnoćom. Na donjoj vilici ponekad se može naći i dvokanalni zub (obično ne više od 6% slučajeva), ali najčešće postoje tri kanala (65%), a ponekad četiri.

Stražnji kutnjaci obično imaju sljedeći odnos:

• Top sedam: 70 do 30% tri i četiri kanala;
• Donjih sedam: 13 do 77% dva i tri kanala.

Osmica ili umnjak je prilično jedinstven i ne ispunjava standarde i statistike. Gornji može imati potpuno drugačiju strukturu s kanalima od jedan do pet. Donja osam je najčešće trokanalna, međutim, često se prilikom otvaranja tokom tretmana mogu otkriti dodatne grane.

Između ostalog, umnjak se razlikuje od ostalih po tome što su njegovi kanali rijetko pravilnog oblika, često vrlo zakrivljeni i sa uskim prolazom, što uvelike otežava njihovo liječenje i punjenje.

Misconception

Budući da se zub sastoji od korijena i predkrunskog dijela, ponekad postoji zabluda U zubima ima kanala koliko i korijena.. Ovo je daleko od istine, jer se kanali često granaju i račvaju u blizini pulpe. Štaviše, nekoliko kanala može raditi paralelno jedan s drugim u jednom korijenu. Postoje i slučajevi njihovog račvanja na vrhu, što znači da jedan korijen ima dva vrha i to naravno otežava posao ljekara prilikom plombiranja takvih zuba.

Uzimajući u obzir sve karakteristike individualne strukture zuba, stomatolozi moraju biti veoma oprezni pri liječenju i plombi, kako ne bi promašili nijednu granu. Uostalom, ponekad je bez rendgenskog snimka vrlo teško, čak i tokom obdukcije, utvrditi koliko kanala ima u zubima.

Tretman

Razvoj moderne medicine, a posebno stomatologije, danas omogućava da se sve više očuvaju oni oboljeli zubi koji su još juče morali biti vađeni zbog nemogućnosti liječenja. Postupak liječenja korijenskog kanala u samim zubima je prilično složen, jer su ispunjeni mekim tkivom - pulpom, koja sadrži veliki broj nervnih završetaka, krvnih sudova i drugih vezivnih tkiva. Danas se time bavi posebna grana stomatologije – endodoncija, čiji razvoj omogućava poboljšanje stanja zuba i liječenje čak i složenih problema u više od 80% slučajeva, uz očuvanje samog zuba.

Ciljevi ovog tretmana su:

• Uklanjanje infekcije koja se razvija unutar korijenskog sistema;
• Sprečavanje propadanja pulpe ili njeno uklanjanje;
• Uklanjanje inficiranog dentina;
• Priprema kanala za punjenje (davanje mu željenog oblika);
• Povećanje efekta lijekova.

Teškoća takvog tretmana korijenskog sistema je u tome što je stomatolog prilično teško dostupnih oboljelih kanala i prati tok postupka. Uostalom, ako ne uklonite čak ni mikroskopski dio infekcije, ona se može ponovo razviti s vremenom.

Jedan od glavnih pokazatelja za takvo liječenje je upalni proces koji dovodi do oštećenja mekog tkiva pulpe unutar kanala. Najčešće do toga dovode razne bolesti kao što su karijes i pulpitis, ali liječenje korijenskog kanala može biti potrebno i kod parodontitisa.

Prvi simptomi potrebe za takvim tretmanom su bol u zubima ili natečene desni. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da ako bolest prijeđe u kronični stadij, bol se možda neće primijetiti, ali se bolest razvija i na kraju će dovesti do gubitka zuba. Zbog toga je toliko važno da redovno idete na preglede kod stomatologa.

Proces i faze liječenja korijenskog kanala

Proces liječenja korijenskog kanala ima jasan redosled faza:

Ako doktor ima bilo kakvu nedoumicu (obično se to dešava kada je zub nezgodno postavljen i instrumenti imaju otežan pristup), on stavlja privremenu plombu, nakon čega šalje pacijenta na rendgenski snimak, na čijoj fotografiji provjerava da li je uklonio svu infekciju i da li je očistio sve kanale. Trajni ispun se zatim postavlja otprilike dvije sedmice kasnije.

Cijeli ovaj postupak, naravno, nije baš ugodan, ali vam omogućava da sačuvate zub. Njegovo trajanje ovisi o lokaciji zuba, broju kanala u njemu, složenosti razvijene infekcije i obično traje od trideset minuta do jednog sata. A uspjeh zavisi od profesionalizma doktora i kvalitetnog rada koji je obavio, jer je potrebno ukloniti svu zahvaćenu pulpu iz kanala bez ostavljanja kapi infekcije, u suprotnom se može ponovo razviti i čvrsto zapečatiti zub tako da da ništa drugo ne može ući u očišćenu šupljinu.

Nakon tretmana korijenskog sistema, neko vrijeme stres treba izbjegavati na liječenom zubu, osim toga, ne treba jesti hranu prije dva sata nakon terapije, jer u suprotnom ne sasvim stvrdnuta plomba može jednostavno ispasti. Međutim, ista stvar se može dogoditi ako liječnik koristi nekvalitetne lijekove ili provodi pogrešno liječenje (na primjer, kanali su previše isušeni ili nisu osušeni prije punjenja).

Takođe, nakon plombiranja zuba neko vreme (do nekoliko dana) može biti bolno kada se pritisne ili jednostavno bole, izazivaju nelagodu, imaju povećanu osjetljivost. To je obično normalno, ali ako je bol jaka, možete uzeti lijekove protiv bolova. Ako bol ne nestane nakon određenog vremena, to može biti i pokazatelj lošeg liječenja (nedovoljno čišćenje infekcije ili inficirane pulpe, curenje ispune, upotreba nekvalitetnih lijekova ili materijala).

Ponekad ima slučajeva pojava alergijskih reakcija, koji je takođe praćen neprestanim bolom, ponekad se javljaju svrab i osip po telu. Može biti uzrokovano reakcijom na lijek ili materijal koji je korišten za punjenje. U tom slučaju mora se zamijeniti drugom koja neće izazvati alergije.

U svim ovim situacijama imperativ je što prije obratiti se liječniku radi ponovnog pregleda i stomatološke profilakse kako bi se utvrdio uzrok odstupanja od norme.

Korijenski kanali – složen sistem, zahtijevaju posebne metode tretman. Glavni problemi su njihovi veliki broj, zakrivljenost, kao i poteškoće u pristupu, posebno kada su u pitanju treći kutnjaci. Koliko kanala ima jedan zub, čemu služe i koje su njihove karakteristike?

Šta su korijenski kanali?

Zub se sastoji od tri dijela - vrata, korijena, krune. Glavni zadatak korijena je da drži zub u čahuri, skrivena žvakaća. Može biti nekoliko korijena - od jednog u sjekutićima, očnjacima, do 4-5 u trećim kutnjacima. Odlučujući faktor je opterećenje žvakanjem: što je veće, to bi vezanost trebala biti jača. Količina zavisi i od starosti, genetski faktori, čak i rasni identitet: poznato je da ih Mongoloidi imaju više.

Na dužinu korijena utiče veličina zuba, ali oni nužno dopiru do alveola - izvora hranljive materije. Unutar korijena postoje otvori - kanali kroz koje prolaze žile i živci pulpe, koji se nalaze u korijenskim i koronalnim dijelovima.

Broj kanala u zubu

Broj kanala nije uvijek jednak broju korijena. Kod očnjaka, na primjer, postoji jedan korijen, ali mogu biti dva kanala, koji idu paralelno jedan s drugim. Osim toga, jedna rupa se često račva. Druga karakteristika je jaka zakrivljenost ili suženje, što značajno otežava liječenje.

U tabeli je prikazan prosječan broj kanala u svakom prednjem i kutnjaku. Procenti su vjerovatnoća određenih kombinacija.

Stomatolog ne može "na oko" odrediti broj kanala i karakteristike njihove lokacije, ovi parametri su individualni za svaku osobu. Tačna vrijednost može se odrediti samo pomoću rendgenskog snimka.

Umnjak

Poteškoće u liječenju umnjaka uzrokovane su nekoliko faktora:

• Često nepravilno izbijaju jer nemaju dovoljno prostora u već formiranoj vilici.
• Osmice često ne eruptiraju u potpunosti. Bakterije se nakupljaju ispod “kapuljača” koja ih prekriva, što dovodi do upale.
• Četkica ne dopire do teško dostupnih mjesta, pa je karijes česta pojava.

Neliječeni karijes se razvija u pulpitis, koji zahtijeva liječenje korijenskog kanala. Zbog činjenice da ih ima mnogo (posebno ako se radi o zubu gornje čeljusti), neujednačeni su i teško se snalaze, endodontsko liječenje trećih kutnjaka je otežano.

Karakteristike liječenja

Razumijevanje topografije neophodno je da bi se pravilno odredio endodontski tretman koji uključuje čišćenje i punjenje kanala. Obično se stomatolozi rukovode sljedećim principima:

1. Potrebna je rendgenska dijagnostika, snimaju se 4 slike - dijagnostika, određivanje dužine, praćenje punjenja, procjena kvaliteta rada.
2. Kanali se smatraju dostupnim ako su zakrivljeni za 25 stepeni.
3. 25-50 stepeni – teška krivina.
4. Ako je zakrivljenost veća od 50 stepeni, instrumentalni pristup nije moguć.