गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव में एक नर्स की कार्रवाई के लिए एल्गोरिदम। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग इमरजेंसी

पेट में खून बह रहा है दर्दनाक स्थितियां, जिसके दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग के उन स्थानों में रक्त कनेक्शन का टूटना होता है जहां भड़काऊ प्रक्रियाएंरक्तस्राव के साथ। बच्चों और वयस्कों में गैस्ट्रिक रक्तस्राव को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक कहा जा सकता है, क्योंकि यह दुखद रूप से समाप्त हो सकता है। चूंकि पेट और आंतों के द्रव्यमान में बड़ी मात्रा होती है रक्त वाहिकाएंजिसके तहत बड़ी मात्रा में रक्त का परिवहन होता है उच्च दबाव. जब पेट के जहाजों की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो बड़ी मात्रा में रक्त बहता है, जो तदनुसार, मानव शरीर के लिए बहुत हानिकारक है।

जब रक्त बहता है, स्वर गिर जाता है और, तदनुसार, स्वर गिर जाता है, अर्थात व्यक्ति का टूटना होता है और चेतना का नुकसान संभव है। गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उनका समय पर पता लगाना और उन्हें खत्म करना है, साथ ही सही प्रभावी उपचार भी निर्धारित करना है।

लक्षण

पर तीव्र स्थितिगैस्ट्रिक रक्तस्राव के लक्षण बहुत उज्ज्वल होते हैं। पर जीर्ण पाठ्यक्रम यह रोगविशिष्ट संकेतों के लिए देखें जैसे:

• गंभीर उल्टीगहरे रंग का द्रव्यमान।
• उल्टी से पहले दबाने से मतली होती है।
• काला खाली करना (को0) ।
• संभावित मल गहरे लाल या पूरी तरह से रक्त से युक्त होते हैं।
• तेज़ दिल की धड़कन जो दुर्घटना का कारण बनती है हृदय दर ().
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का गंभीर पीलापन।
• सामान्य कमजोरी और सिर का चक्कर।
• अधिकांश गंभीर स्थितियांयह पूर्ण नपुंसकता और चेतना की हानि है।

प्रकार

दो पेट प्रतिष्ठित हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्यूब के लुमेन में और उससे आगे। पर आंतरिक रक्तस्रावपेट में खून हवा से नहीं टकराता। तदनुसार, आंतरिक आधान की सहायता से इसे वापस करना संभव है। बाहरी गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ, ऐसा नहीं होता है। उल्लंघन के मामले में बड़ा बर्तन, सारा खून पेट में बह जाता है - आंत्र पथ, जहां यह मल या उल्टी में प्रकट होता है। अस्वस्थता परिणामी रक्ताल्पता के कारण होती है।

अधिकांश मुख्य लक्षणपेट में खून भी उल्टी है। जितनी अधिक प्रक्रिया शुरू की जाती है, उतना ही अधिक रक्त स्राव में होता है।

महिलाओं और पुरुषों में गैस्ट्रिक रक्तस्राव एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि इस विकृति का परिणाम है जो उत्पन्न हुआ है।

कारण

आज तक, गैस्ट्रिक रक्तस्राव के कई कारण हैं, साथ ही ऐसे रोग भी हैं जिनसे: खतरनाक स्थिति. बहुत बार, पेट से रक्तस्राव पेट की विकृति का परिणाम होता है। यह श्लेष्म झिल्ली के टूटने, घातक ट्यूमर, साथ ही कई अल्सर के गठन के साथ सूजन को संदर्भित करता है।

अक्सर पेट के रोगों के साथ पेट से खून बहने लगता है। जैसे पेप्टिक अल्सर, इरोसिव और हेमोरेजिक गैस्ट्रिटिस, पॉलीप्स जो ब्लीड करते हैं या कैंसर रोग. कई घाव ग्रहणीबहुत बार गैस्ट्रिक रक्तस्राव से प्रकट होता है। यह एक अल्सर, इरोसिव डुओडेनाइटिस, अग्नाशय का कैंसर है, जो ग्रहणी में गुजरता है।

गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ हो सकता है तीव्र अल्सर छोटी आंत, डायवर्टीकुलिटिस, और स्व - प्रतिरक्षित रोग, जो छोटी आंत के जहाजों को नुकसान के साथ हैं। यह बिल्कुल भी मायने नहीं रखता कि किस कारण से रक्तस्राव हुआ था।

सबसे महत्वपूर्ण और निर्णायक कदम यह है, और फिर पता करें कि यह क्या दिखाई दिया। जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए।

निदान

विशेषज्ञों से संपर्क करने के बाद, पूर्ण निदानपेट:

• लगातार चाहिए।
• संकेतक जांचें सामान्य विश्लेषणरक्त।
• फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी। यह पेट, ग्रहणी और अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली की एक परीक्षा है।
• सिग्मोइडोस्कोपी। मलाशय और बड़ी आंत के लुमेन का विवेकपूर्ण निदान। लेकिन यह कार्यविधिकेवल तभी किया जाता है जब कोलोनिक रक्तस्राव का संदेह हो।
• , जो किडनी और लीवर की स्थिति को दर्शाता है।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म (गैस्ट्रिक):

• जब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखा जाना चाहिए।
• फिर पेट पर बर्फ रख दी जाती है। और यह इस स्थिति में है कि एक व्यक्ति को या तो ले जाया जाता है चिकित्सा संस्थानया चिकित्सा ध्यान देने की प्रतीक्षा कर रहा है।

उपचार के तरीके

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का इलाज घर पर नहीं किया जाता है, बल्कि केवल डॉक्टरों की देखरेख में किया जाता है। समय पर निर्धारित उपचार रोगी को खतरे से, अर्थात् मृत्यु से बचा सकता है।

जब एक मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो कई प्रकार के उपचार किए जाते हैं:

• आपातकालीन आपातकालीन उपचार. इसका उपयोग रोगी की गंभीर स्थिति के साथ-साथ सक्रिय बड़े रक्त हानि में किया जाता है।
• रूढ़िवादी चिकित्सा। ड्रॉपर लगाए जाते हैं खारा समाधान, रक्त के विकल्प, साथ ही रक्त के घटक
• हेमोस्टेटिक दवाओं का सामान्य प्रशासन और आगे का इलाजरक्तस्राव का कारण बनने वाली बीमारी।

प्रत्येक रोगी को यह जानने की जरूरत है कि यह कैसे निकलता है, जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार, क्योंकि पाचन तंत्र के किसी भी रोग के साथ एक समस्या उत्पन्न हो सकती है। अभिव्यक्ति एक उपेक्षित अल्सर, गैस्ट्र्रिटिस और पेट के अन्य विकृति का परिणाम है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है। यदि रक्तस्राव छोटा है, तो इसकी अभिव्यक्तियों का पता नहीं लगाया जा सकता है। जब बड़ी मात्रा में रक्त निकलता है, तो एक आपात स्थिति स्वास्थ्य देखभाल.

ऐसा क्यों होता है: मुख्य कारण

खून की कमी का कारण बदलती डिग्रियांविभिन्न नकारात्मक कारक पाचन तंत्र में सक्षम हैं। रक्तस्राव का सबसे आम कारण है अल्सरेटिव घावपेट और ग्रहणी, जिसमें श्लेष्मा पर अल्सर बन जाते हैं। जठरांत्र रक्तस्रावअन्य बीमारियों में खुद को प्रकट करता है, जैसे:

• कैंसर रोग। पर घातक ट्यूमरआंतों, पेट में, ऐसा लक्षण अक्सर प्रकट होता है। कैंसर मुख्य रूप से विकसित हो सकता है या इसकी जटिलता हो सकती है पेप्टिक छाला, जठरशोथ।
• पोर्टल हायपरटेंशन। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली के शिरापरक प्लेक्सस। इस तरह के उल्लंघन विचलन के विकास को प्रभावित कर सकते हैं:
  • जिगर का सिरोसिस;
  • हेपेटाइटिस का पुराना कोर्स;
  • नसों की रुकावट;
  • ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ कम शिरापरक लुमेन।
• . रोग खुद को एक दीवार या कई परतों के पैथोलॉजिकल फलाव के रूप में प्रकट करता है।
• डायाफ्रामिक हर्निया। पेट के पैथोलॉजिकल मार्ग द्वारा विशेषता शारीरिक स्थानडायाफ्राम में।
• गैस्ट्रिक पॉलीप्स एक सौम्य प्रकृति के ट्यूमर हैं, जिसके कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है। नकारात्मक प्रभावनियोप्लाज्म पर आक्रामक पदार्थ डालते हैं आमाशय रस.
• . दीवारों के ऊपरी भाग पर छाले दिखाई देते हैं, जो अपरदन के रूप में प्रकट होते हैं, धीरे-धीरे में बदल जाते हैं बड़े अल्सर.
• . रोग के साथ, अन्नप्रणाली के म्यूकोसा से पेट की शुरुआत तक एक दरार बन जाती है। यह अक्सर शराब और जंक फूड के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

प्रकार क्या हैं?

गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए रोगी को प्राथमिक चिकित्सा देने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि किस प्रकार का उल्लंघन है। पर अलग - अलग रूपपैथोलॉजिकल प्रक्रिया, क्रियाओं का एल्गोरिथ्म तब भिन्न होता है जब चिकित्सीय उपाय. तालिका जठरांत्र संबंधी मार्ग से देखे गए रक्तस्राव के प्रकार दिखाती है:

नैदानिक ​​लक्षण

बच्चों और वयस्कों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव एक साथ प्रकट होता है पहचान. ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर से पैथोलॉजी पर संदेह करना संभव है:

• सामान्य कमजोरी और थकान;
• एपिडर्मिस और दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन;
• रक्तचाप में कमी;
• नाड़ी का कमजोर होना;
• सिर चकराना;
• कानों में भीड़ की भावना;
• विलंबित प्रतिक्रिया;
• भ्रमित चेतना, कम बार - इसका नुकसान।

यदि, ऐसे लक्षणों की शुरुआत के बाद, गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए सही एल्गोरिथम का पालन नहीं किया गया था, तो इसकी संभावना है घातक परिणाम. तीव्र रक्त हानि वाले रोगी में, की संरचना स्टूल. मल और उल्टी में दाग लग जाते हैं गाढ़ा रंग, जो प्रभाव से संबंधित है हाइड्रोक्लोरिक एसिड के. तालिका में प्रस्तुत गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रक्तस्राव के 3 डिग्री हैं।

तत्काल देखभाल

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ प्राथमिक चिकित्सानिम्नलिखित क्रियाओं के अनुक्रम के अनुपालन में घर पर प्रदान किया गया:

1. रोगी प्रदान करें बिस्तर पर आरामजो रक्तस्राव की दर को कम करता है।
2. कोल्ड कंप्रेस लगाएं।
3. से पेट धोएं बर्फ का पानी. इस तरह के उपाय से रक्त वाहिकाओं में ऐंठन होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह रुक जाएगा।
4. एड्रेनालाईन या नॉरएड्रेनालाईन को गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

जब रोगी को ले जाया जाता है चिकित्सा संस्थान, उसे नस में एक समाधान इंजेक्ट करके रक्त परिसंचरण की आपूर्ति के साथ भर दिया जाता है जो रक्तस्राव को रोकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव वाहिकाओं से रक्त की रिहाई है जो पाचन तंत्र के लुमेन में अपनी अखंडता खो चुके हैं। यह सिंड्रोम पाचन तंत्र और रक्त वाहिकाओं के कई रोगों को जटिल बनाता है। यदि रक्त की कमी की मात्रा कम है, तो रोगी को समस्या की सूचना नहीं हो सकती है। यदि पेट या आंतों के लुमेन में बहुत अधिक रक्त छोड़ा जाता है, तो रक्तस्राव के सामान्य और स्थानीय (बाहरी) लक्षण प्रकट होना निश्चित है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के प्रकार

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) का रक्तस्राव तीव्र और पुराना, गुप्त और स्पष्ट (बड़े पैमाने पर) हो सकता है।इसके अलावा, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि रक्त हानि का स्रोत कहाँ स्थित है। तो अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी (ग्रहणी) आंत में रक्तस्राव को ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग का रक्तस्राव कहा जाता है, आंत के बाकी हिस्सों में रक्तस्राव - निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग का रक्तस्राव। यदि रक्तस्राव के स्रोत की पहचान करना संभव नहीं है, तो वे अज्ञात एटियलजि के रक्तस्राव की बात करते हैं, हालांकि इसके कारण आधुनिक तरीकेनिदान दुर्लभ है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग के कारण

रक्तस्राव के विकास के लिए ऊपरी भागपाचन तंत्र सबसे अधिक बार होता है:

• और ग्रहणी संबंधी अल्सर।
• , गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर कटाव के गठन के साथ।
• इरोसिव।
• अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों। यह विकृति शिरा में उच्च रक्तचाप का परिणाम है, जिसके माध्यम से रक्त अंगों को छोड़ देता है। पेट की गुहाजिगर को। यह स्थिति लीवर के विभिन्न रोगों - ट्यूमर आदि के साथ होती है।
• ग्रासनलीशोथ।
• घातक ट्यूमर।
• मैलोरी-वीस सिंड्रोम।
• पाचन तंत्र के अंगों की दीवार में गुजरने वाले जहाजों की विकृति।

सबसे अधिक बार, पाचन अंगों में अल्सरेटिव और इरोसिव प्रक्रियाओं के साथ रक्तस्राव होता है। अन्य सभी कारण कम आम हैं।

निचले जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का एटियलजि अधिक व्यापक है:

• आंत के जहाजों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन।
• (सौम्य श्लेष्म वृद्धि)।
• घातक ट्यूमर प्रक्रियाएं।
• (दीवार का फलाव) आंत का।
• संक्रामक और ऑटोइम्यून प्रकृति की सूजन संबंधी बीमारियां।
• आंतों का क्षय रोग।
• आंत्र घुसपैठ (विशेषकर बच्चों में आम)।
• गहरा।
• . कृमि, आंतों की दीवार से चिपकना और चिपकना, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, इसलिए इससे खून निकल सकता है।
• ठोस वस्तुओं से आंतों में चोट लगना।

इन कारणों में, आंतों के म्यूकोसा और डायवर्टीकुलोसिस (एकाधिक डायवर्टिकुला) के जहाजों के गंभीर रक्तस्राव विकृति सबसे आम हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लक्षण

अधिकांश पक्का संकेतगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव मल या उल्टी में रक्त की उपस्थिति है। हालांकि, अगर रक्तस्राव बड़े पैमाने पर नहीं है, यह सुविधातुरंत प्रकट नहीं होता है, और कभी-कभी पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जाता है। उदाहरण के लिए, खून की उल्टी शुरू करने के लिए, पेट में बहुत सारा खून जमा होना चाहिए, जो आम नहीं है। मल में, रक्त के संपर्क में आने के कारण नेत्रहीन भी इसका पता नहीं लगाया जा सकता है पाचक एंजाइम. इसलिए, सबसे पहले, उन लक्षणों पर विचार करना उचित है जो पहले प्रकट होते हैं और अप्रत्यक्ष रूप से इंगित करते हैं कि पाचन तंत्रखून बहना शुरू हो गया। इन लक्षणों में शामिल हैं:

यदि पेप्टिक अल्सर वाले व्यक्ति में ये लक्षण विकसित होते हैं या संवहनी विकृति पाचन अंगउसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए। ऐसी स्थितियों में, और बाहरी संकेतों की उपस्थिति के बिना, रक्तस्राव का संदेह हो सकता है।

यदि, वर्णित की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य लक्षणउत्पन्न हो गया है और उल्टी में रक्त का मिश्रण या "कॉफी के मैदान" की उपस्थिति है, और यह भी कि अगर मल ने टार की उपस्थिति हासिल कर ली है और बुरी गंध, तो व्यक्ति को निश्चित रूप से गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है। ऐसे मरीज की जरूरत है तत्काल देखभालक्योंकि देरी से उनकी जान जा सकती थी।

उल्टी या मल में रक्त के प्रकार से, कोई यह निर्धारित कर सकता है कि रोग प्रक्रिया . उदाहरण के लिए, यदि सिग्मॉइड या मलाशय से खून बहता है, तो मल में रक्त अपरिवर्तित रहता है - लाल। यदि ऊपरी आंतों या पेट में रक्तस्राव शुरू हो गया है और यह प्रचुर मात्रा में नहीं है, तो मल में तथाकथित गुप्त रक्त होगा - यह केवल विशेष नैदानिक ​​तकनीकों का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है। दौड़ते समय पेप्टिक छालारोगी के पेट में भारी रक्तस्राव हो सकता है, ऐसी स्थितियों में प्रकट होता है विपुल उल्टीऑक्सीकृत रक्त (" कॉफ़ी की तलछट")। अन्नप्रणाली के नाजुक श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ और ग्रासनली नसों के वैरिकाज़ विकृति के साथ, रोगी अपरिवर्तित रक्त - चमकदार लाल धमनी या गहरे शिरापरक उल्टी कर सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए आपातकालीन देखभाल

सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।जब डॉक्टर गाड़ी चला रहे हों, तो रोगी को अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाकर लेटा देना चाहिए और उल्टी होने पर उसका सिर बगल की तरफ कर देना चाहिए। रक्तस्राव की तीव्रता को कम करने के लिए, पेट पर ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है (उदाहरण के लिए, एक तौलिया में लिपटी बर्फ)।

जरूरी: तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव वाले व्यक्ति को यह नहीं करना चाहिए:

• पियो और खाओ;
• अंदर कोई दवा ले लो;
• पेट धो लो;
• एक एनीमा करो।

यदि रोगी को प्यास लगे तो आप उसके होठों को पानी से मल सकते हैं। यह वह जगह है जहां डॉक्टरों की एक टीम के आने से पहले किसी व्यक्ति को सहायता प्रदान की जा सकती है। याद रखें: स्व-दवा विनाशकारी हो सकती है, खासकर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव जैसी स्थितियों के लिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का निदान और उपचार

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है - तथा. इन प्रक्रियाओं के दौरान, डॉक्टर रक्तस्राव के स्रोत का पता लगा सकते हैं और तुरंत चिकित्सा जोड़तोड़ कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्षतिग्रस्त पोत को दागना। पेट या आंतों से पुराने रक्तस्राव में, रोगियों को कंट्रास्ट, एंजियोग्राफी और पाचन तंत्र दिखाया जाता है।

खोज करना छिपा हुआ खूनमल में विशेष इम्यूनोकेमिकल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। वी यूरोपीय देशऔर अमेरिका अनुशंसा करता है कि सभी वृद्ध लोगों का सालाना ये परीक्षण हो। इससे न केवल पुराने रक्तस्राव की पहचान करना संभव हो जाता है, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर पर भी संदेह होता है, जो छोटे आकार (आंतों में रुकावट की उपस्थिति से पहले) से भी खून बहना शुरू कर सकता है।

रक्तस्राव की गंभीरता का आकलन करने के लिए, रोगियों को बाहर किया जाना चाहिए, और। यदि रक्त की हानि गंभीर है, तो इन सभी परीक्षणों की ओर से बदलाव किए जाएंगे।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव वाले रोगियों के इलाज की रणनीति इस सिंड्रोम के स्थानीयकरण और कारणों से निर्धारित होती है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर प्रबंधन कर सकते हैं रूढ़िवादी तरीके, लेकिन बहिष्कृत नहीं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, और तत्काल, जब देरी करना असंभव है, तो योजना के अनुसार ऑपरेशन किए जाते हैं।

• बिस्तर पर आराम।
• रक्तस्राव बंद होने से पहले, भूख, और फिर एक सख्त आहार, जो पाचन तंत्र पर जितना संभव हो उतना कोमल हो।
• हेमोस्टेटिक दवाओं के इंजेक्शन और अंतर्ग्रहण।

रक्तस्राव को रोकने के बाद, रोगी को अंतर्निहित बीमारी और एनीमिया के लिए इलाज किया जाता है, जो लगभग हमेशा खून की कमी के बाद विकसित होता है। लोहे की तैयारी इंजेक्शन द्वारा निर्धारित की जाती है, और बाद में - मौखिक रूप से गोलियों के रूप में।

बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ, रोगियों को गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।यहां, डॉक्टरों को कई समस्याओं को हल करना है: रक्तस्राव को रोकना और इसके परिणामों को खत्म करना - शरीर में रक्त की मात्रा को बहाल करने के लिए रक्त-प्रतिस्थापन दवाओं और एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान को डालना, प्रोटीन समाधान इंजेक्ट करना आदि।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की अगली कड़ी

बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ, एक व्यक्ति विकसित हो सकता है सदमे की स्थिति, तीव्र और यहां तक ​​कि मृत्यु. इसलिए, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि ऐसे रोगी को जल्द से जल्द एक शल्य चिकित्सा और गहन देखभाल इकाई के साथ चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाए।

यदि खून की कमी पुरानी है, तो एनीमिया (एनीमिया) होता है। यह राज्यसामान्य कमजोरी की विशेषता,

विशेष रूप से खतरनाक चोटों को माना जा सकता है जो मूर्त नहीं हैं और इस दौरान दिखाई नहीं दे रहे हैं बाहरी परीक्षा . इन अभिव्यक्तियों में से एक है सामान्य कामकाजशरीर को गैस्ट्रिक रक्तस्राव की उपस्थिति माना जाता है। जब यह विकार होता है, तो रक्त पेट की दीवारों से जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में प्रवेश करता है।

इस प्रकार का रक्तस्राव विकास वाले व्यक्ति में दिखाई दे सकता है एक बड़ी संख्या में विभिन्न रोगपर विभिन्न चरणउनका विकास। आमतौर पर ऐसा उल्लंघन बहुत तीव्रता से शुरू होता है। किसी भी जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव हो सकता है। इस कारण से, सहायता प्रदान करने से पहले, यह स्पष्ट रूप से स्थापित करना आवश्यक है कि एक रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाले व्यक्ति में किस प्रकार के रक्त की हानि हुई है।

गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए आपातकालीन देखभाल, लक्षण

गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए, इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति में ऐसे रक्तस्राव के लक्षणों की स्पष्ट रूप से पहचान करना आवश्यक है।

प्रथम स्पष्ट संकेतपेट में खून की कमी गहरे भूरे रंग के खून के मिश्रण के साथ उल्टी है। इस चिन्ह की उपस्थिति के बाद, एक निश्चित अवधि के बाद, एक व्यक्ति के पास काला मल हो सकता है, रंग में वे टार के रंग के समान होते हैं।

खुले रक्तस्राव की तीव्रता और इसके प्रकट होने के समय के आधार पर, पीड़ित को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• पूरे शरीर में कमजोरी
• त्वचा का सफेद होना,
• सिर चकराना,
• नीले होंठ।

कुछ रोगियों में, हवा की कमी, हृदय गति में बदलाव और दृष्टि में कमी की भावना होती है।

अधिकांश सामान्य कारणों मेंगैस्ट्रिक रक्तस्राव की घटनाएँ हैं:

• पेप्टिक अल्सर की उपस्थिति
• पॉलीप्स की उपस्थिति
• लेयोमायोमास,
• न्यूरोमा या लिपोमा,
• पेट में कैंसर की उपस्थिति,
• रक्तस्रावी जठरशोथ की उपस्थिति,
• पेट का तपेदिक,
• साथ ही कुछ चिकित्सा तैयारियों के उपचार में उपयोग।

यदि पीड़ित को उपरोक्त लक्षण हैं, तो उसे तत्काल प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की आवश्यकता है। जब इन संकेतों का पता चलता है, तो सबसे पहले तत्काल कॉल करना है रोगी वाहन, के लिये तत्काल अस्पताल में भर्तीएक बीमारी से पीड़ित। तथ्य यह है कि विशेष रूप से महत्वपूर्ण स्थितियों में आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

गैस्ट्रिक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय क्या करें

गैस्ट्रिक रक्तस्राव के आपातकालीन उपचार के लिएगैस्ट्रिक रक्तस्राव से पीड़ित को ड्रॉपर के माध्यम से शरीर में अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है, अमीनोकैप्रोइक एसिड के पांच प्रतिशत घोल के 100 मिलीलीटर, साथ ही कैल्शियम ग्लूकोनेट के दस प्रतिशत घोल के 10 मिलीलीटरएक अंतःशिरा सिरिंज के साथ।

यदि व्यापक गैस्ट्रिक रक्त हानि का पता चला है, तो शरीर में प्रशासन की आवश्यकता होती है। 50 मिली 10% जिलेटिन घोल. इस घोल को शरीर के तापमान के घोल के प्रारंभिक ताप के साथ, यानी 36-37 डिग्री तक, सूक्ष्म रूप से शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। एक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है, जबकि ठंड को अधिजठर क्षेत्र पर रखा जाता है। ठंड के संपर्क को व्यवस्थित करने के लिए, आप बर्फ के साथ उचित आकार के बैग या प्लास्टिक बैग का उपयोग कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करने का एक और उपाय है कि शरीर ठंड के संपर्क में है, बर्फ के छोटे टुकड़ों को निगलने का विकल्प हो सकता है।

एक व्यक्ति जिसके शरीर में गैस्ट्रिक रक्त की कमी के विकास के लक्षण हैं, उसे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे पीड़ितों को भेजा जाता है शल्यक्रिया विभागसमय पर और तत्काल प्रदान करने के लिए शल्य चिकित्सा देखभाल. ऐसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति का परिवहन पेट से खून बहनामें ही किया जाना चाहिए क्षैतिज स्थिति, और यदि व्यापक रक्तस्राव या बड़े रक्त की हानि का पता चलता है, तो स्ट्रेचर के सिर के सिरे को विपरीत से नीचे किया जाना चाहिए .

ध्यान देने योग्यकि इस तरह के रक्तस्राव के साथ, डॉक्टर हेमोस्टेटिक लिखते हैं रूढ़िवादी चिकित्सा. इस मामले में सबसे पहले रोगी को पूर्ण आराम प्रदान करना है। उसी समय, आप पानी नहीं पी सकते, भोजन भी मना कर दिया जाता है, और पेट पर बर्फ डालनी चाहिए।

इसके अलावा, उन्हें सौंपा गया है विशेष साधनजिसमें हेमोस्टैटिक गुण होते हैं। इसके लिए डाइसिनोन जैसी दवा, जिसे साइक्लोनामाइड कहा जाता है, उपयुक्त है। इसके बाद अंतःशिरा प्रशासनमानव शरीर में, वांछित प्रभाव केवल कुछ घंटों के बाद होता है, और शायद थोड़ा पहले भी। इसकी क्रिया लगभग 5 या 6 घंटे तक चल सकती है। इसकी क्रिया बंद होने के बाद, इसे फिर से प्रशासित किया जाता है और इसलिए हर पांच घंटे में 2 मिली।

साथ ही, डॉक्टर एक उपाय भी लिखते हैं जैसे विकाससोल, साथ ही साथ कैल्शियम क्लोराइड. विकाससोल की क्रिया इसके प्रशासन के 12 घंटे या 15 घंटे बाद ही प्रकट होती है।