प्राथमिक चिकित्सा का मूल्य। पीड़ितों को प्राथमिक उपचार प्रदान करना

प्राथमिक चिकित्सा सहायता (पूर्व-चिकित्सा) - घटना स्थल पर और चिकित्सा सुविधा में प्रसव की अवधि के दौरान घायल या बीमार के लिए किए गए आपातकालीन उपायों का एक सेट। प्राथमिक चिकित्सा में गतिविधियों के निम्नलिखित तीन समूह शामिल हैं।
1. बाहरी हानिकारक कारकों (विद्युत प्रवाह, उच्च या निम्न तापमान, भार द्वारा संपीड़न) के संपर्क में तत्काल समाप्ति और पीड़ित को प्रतिकूल परिस्थितियों से हटाना जिसमें वह गिर गया (पानी से निष्कर्षण, एक जलते हुए कमरे से निकालना, एक कमरे से जहां जहरीली गैसें जमा हो गई हैं)।
2. चोट की प्रकृति और प्रकार, दुर्घटना या अचानक बीमारी (रक्तस्राव रोकना, घाव पर पट्टी लगाना, कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश, मारक आदि) के आधार पर पीड़ित को तत्काल प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना।
3. किसी बीमार या घायल व्यक्ति को चिकित्सा संस्थान में सबसे तेज़ डिलीवरी (परिवहन) का संगठन।

पहले पैराग्राफ की गतिविधियाँ सामान्य रूप से प्राथमिक चिकित्सा से संबंधित हैं, न कि चिकित्सा देखभाल से। यह अक्सर क्रम में गाया जाता है, क्योंकि हर कोई समझता है कि यदि आप डूबते हुए व्यक्ति को पानी से नहीं निकालते हैं, पीड़ित को जलते हुए कमरे से बाहर नहीं निकालते हैं, उस व्यक्ति को उस पर गिरे वजन के नीचे से मुक्त नहीं करते हैं, तो व्यक्ति मर जाएगा। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि हानिकारक प्रभाव जितना लंबा होगा, नुकसान उतना ही गहरा और गंभीर होगा। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा इन गतिविधियों से शुरू होनी चाहिए।

गतिविधियों का दूसरा समूह पहले से ही चिकित्सा देखभाल है। यह केवल चिकित्सा कर्मियों या प्राथमिक चिकित्सा में प्रशिक्षित व्यक्तियों (पुलिसकर्मी, अग्निशामक, सैन्य, आदि) द्वारा प्रदान किया जा सकता है, जिन्होंने क्षति के मुख्य संकेतों और विशेष प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों का अध्ययन किया है।

प्राथमिक चिकित्सा उपायों के परिसर में बहुत महत्व पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में तेजी से पहुंचाना है, जहां उसे योग्य चिकित्सा सहायता प्रदान की जाएगी। बीमार या घायल व्यक्ति को न केवल जल्दी, बल्कि सही ढंग से, यानी ऐसी स्थिति में ले जाना आवश्यक है, जो रोग की प्रकृति या चोट के प्रकार के अनुसार रोगी के लिए सबसे सुरक्षित हो। उदाहरण के लिए, पक्ष की स्थिति में - बेहोशी की स्थिति में और संभव उल्टी के साथ, हड्डी के फ्रैक्चर के साथ - परिवहन के बाद स्थिरीकरण (क्षतिग्रस्त अंग का स्थिरीकरण), आदि।

पीड़ित को ले जाने का सबसे सुरक्षित तरीका विशेष परिवहन (एम्बुलेंस, एम्बुलेंस) है। उनकी अनुपस्थिति में, स्थानीय परिस्थितियों के आधार पर परिवहन के किसी भी साधन का उपयोग करके परिवहन किया जाना चाहिए, लेकिन परिवहन के नियमों के सख्त पालन के साथ, चोट या बीमारी के प्रकार पर निर्भर करता है। सबसे प्रतिकूल परिस्थितियों में, पीड़ित को उसकी बाहों में, एक विशेष या तात्कालिक स्ट्रेचर पर, तिरपाल आदि पर स्थानांतरित करके प्रसव किया जाना चाहिए।

परिस्थितियों के आधार पर, परिवहन कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक चल सकता है। चिकित्सा कर्मचारी को रोगी का सही स्थानांतरण सुनिश्चित करना चाहिए, उसे एक वाहन से दूसरे वाहन में स्थानांतरित करना, रास्ते में चिकित्सा सहायता प्रदान करना और उल्टी, परिवहन स्थिरीकरण, हाइपोथर्मिया, झटकों और अन्य के मामले में विकसित होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए उपाय करना चाहिए। कारण

प्राथमिक चिकित्सा के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। समय पर प्रदान की गई और ठीक से की गई चिकित्सा देखभाल कभी-कभी न केवल पीड़ित के जीवन को बचाती है, बल्कि बीमारी या चोट के आगे के सफल उपचार को भी सुनिश्चित करती है, कई गंभीर जटिलताओं (सदमे, घाव का दमन, सामान्य रक्त विषाक्तता) के विकास को रोकती है। , रोग की अवधि, विकलांगता को कम करता है।

शिक्षा के लिए संघीय एजेंसी

SEI VPO "वोलोग्दा स्टेट टेक्निकल यूनिवर्सिटी"

जीवन सुरक्षा विभाग

अनुशासन: जीवन सुरक्षा

विषय पर सार:

"प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना"

पुरा होना: कला। ग्राम एफईजीसी - 51

उवरोवा ए.एस.

मालिशेवा एन.एन.

रयबत्सेवा ओ.एन.

चेक किया गया: अध्यापक

अलेक्जेंड्रोव आई.के.

वोलोग्दा

परिचय

1. रेस्पिरेटरी और कार्डिएक अरेस्ट

2. डूबना

3. घाव, खून बहना

3.1 खून बहना बंद करो

3.2 घाव को द्वितीयक संदूषण (संक्रमण) से बचाना

4. चोट, मोच और फटे स्नायुबंधन

5. अव्यवस्था और फ्रैक्चर

6. सिर में चोट

6.1 खरोंच और घाव

6.2 मस्तिष्क क्षति

7. आंखों की क्षति

7.1 विदेशी निकाय

7.2 आँख में जलन

8. अंगों का लंबे समय तक निचोड़ना

9. हिमस्खलन से उबरने वाले के लिए मदद

10. थर्मल और रासायनिक जलन

10.1 थर्मल बर्न

10.2 रासायनिक जलन

11. शरीर के सामान्य विकार

11.1 बेहोशी

11.2 संक्षिप्त करें

11.3 दर्दनाक आघात

12. धूप या लू लगना

13. पहाड़ की बीमारी

14. जहरीले सांपों और कीड़ों का काटना

14.1 विषैला सांप काटता है

14.2 कीट का काटना

15. तीव्र विषाक्तता

15.1 खाद्य विषाक्तता - खाद्य विषाक्तता

15.2 अम्ल विषाक्तता

15.3 क्षार विषाक्तता

15.4 गैस विषाक्तता

16. बैंडिंग

17. घायल या बीमार को प्राथमिक चिकित्सा चौकी तक ले जाना

प्रयुक्त स्रोतों की सूची

परिचय

प्राथमिक चिकित्सा चोटों, चोटों या अचानक बीमारियों के मामले में जीवन के लिए खतरनाक घटनाओं को खत्म करने, संभावित जटिलताओं को रोकने, पीड़ा को कम करने और पीड़ित को चिकित्सा सुविधा के लिए परिवहन के लिए तैयार करने के लिए किए गए तत्काल उपायों का एक समूह है।

पीड़ितों को सहायता प्रदान करने के तीन चरणों में से पहला अस्पताल पूर्व चिकित्सा सहायता है। प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान करते समय, सबसे पहले, दर्दनाक और जीवन-धमकाने वाले कारकों के शिकार पर प्रभाव को समाप्त करना आवश्यक है।

बहुत से लोग मारे गए, या उनके लिए चोटों के परिणाम जटिल थे, केवल इस कारण से कि उन्हें घटना में अन्य प्रतिभागियों द्वारा समय पर प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की गई थी, साथ ही साथ जो लोग हुए थे।

और इसलिए नहीं कि ये लोग पीड़ितों की मदद नहीं करना चाहते थे, बल्कि इसलिए कि वे नहीं जानते थे और यह नहीं जानते थे कि इस तरह की सहायता कैसे प्रदान की जाए। उनमें से बहुतों ने डरावने भाव से देखा कि किस प्रकार उनके निकट का एक व्यक्ति मर रहा है और प्राथमिक उपचार के अति आवश्यक ज्ञान की कमी के कारण किसी भी प्रकार से उसकी सहायता नहीं कर सकता।

प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान करने के सभी कार्यों को अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए ताकि पीड़ित की स्थिति जटिल न हो, उसके दर्द में वृद्धि न हो और नई चोटों से बचा जा सके। यहां किसी को सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए - पीड़ित को सहायता के क्रम का निर्धारण करते समय, इस स्थिति में होने वाली सबसे खराब स्थिति से आगे बढ़ें।

यहां तक ​​​​कि अगर पीड़ित के पास जीवन के कोई लक्षण नहीं हैं (दिल की धड़कन, नाड़ी, श्वास, प्रकाश के लिए पुतली की प्रतिक्रिया), तो प्राथमिक चिकित्सा सहायता तब तक प्रदान की जानी चाहिए जब तक कि चिकित्सा कर्मचारी नहीं आ जाते या पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुंचा दिया जाता है।

पीड़ित के जीवन के संकेतों की अनुपस्थिति अभी तक उसकी अंतिम मृत्यु के तथ्य का संकेत नहीं देती है।

जीव कुछ समय तक जीवित रहता है, और सही मदद से इसे वापस हमारी दुनिया में लौटाया जा सकता है (पूरी तरह से मरने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए)।

यह नहीं भूलना चाहिए कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता पीड़ित को जीवित रहते हुए मृत समझ सकते हैं, लेकिन पीड़ित के महत्वपूर्ण कार्यों का एक तीव्र अवसाद है। ऐसी गलती की कीमत जीवन है।

समय पर और पूरी तरह से प्रदान की गई पहली पूर्व-अस्पताल चिकित्सा देखभाल जीवन को बचाने की अनुमति देती है और संभावित जटिलताओं की रोकथाम के रूप में कार्य करती है, बिगड़ा हुआ शरीर के कार्यों और पीड़ित की कार्य क्षमता की बहाली के लिए एक अनुकूल रोग का निदान प्रदान करती है।

1. श्वसन और हृदय गति रुकना

दुर्घटनाओं और अचानक बीमारियों के मामले में, गंभीर, जीवन-धमकी देने वाली स्थितियां कभी-कभी हो सकती हैं: श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी (नैदानिक ​​​​मृत्यु)। ऐसे मामलों में, पीड़ित को श्वास और हृदय गतिविधि (पुनर्वसन) को बहाल करने के लिए तत्काल (पहले 3-5 मिनट के दौरान) सहायता की आवश्यकता होती है।

कृत्रिम श्वसन। एक स्टॉप या गंभीर श्वसन विकारों पर उत्पादित। जब हृदय रुक जाता है, उसी समय बाहरी हृदय की मालिश की जाती है (नीचे देखें)।

कृत्रिम श्वसन शुरू करने से पहले, पीड़ित की जीभ को बाहर निकालना आवश्यक है, इसे उंगली, रूमाल आदि से साफ करें, रोगी की मौखिक गुहा बलगम, भोजन द्रव्यमान, रक्त, पृथ्वी, आदि से, और; अपने मुंह से कृत्रिम दांत (हटाने योग्य डेन्चर) निकालना न भूलें; कॉलर, बेल्ट, बाहरी कपड़ों को खोल दें जो सांस लेने को प्रतिबंधित करते हैं। यह सब जल्दी से किया जाना चाहिए, एक सेकंड भी बर्बाद किए बिना।

मुँह से मुँह की विधि। कृत्रिम श्वसन की सबसे सरल और सर्वोत्तम विधि मुँह से मुँह या मुँह से नाक है। पीड़ित को एक सख्त सतह (टेबल, ट्रेस्टल बेड, बेंच, फर्श) या पीठ पर लिटाया जाता है। सहायता करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर को तेजी से पीछे की ओर फेंकता है (एक रोलर, कपड़े का एक बंडल, एक मुड़ा हुआ कंबल, आदि) कंधों के नीचे रखा जाता है और उसे इस स्थिति में रखता है। फिर सहायता करने वाला व्यक्ति एक गहरी सांस लेता है, अपने मुंह को पीड़ित के मुंह के करीब लाता है और पीड़ित के मुंह में अपने होंठों को कसकर (एक पट्टी या एक व्यक्तिगत बैग से धुंध के माध्यम से) दबाता है, एकत्रित हवा को उसके फेफड़ों में उड़ा देता है (चित्र 1)। ) यदि रबर की नली या वायु वाहिनी हो तो उनमें से वायु प्रवाहित होती है। मुंह से हवा निकालते समय पीड़ित की नाक को दबा दिया जाता है ताकि उड़ा हवा बाहर न जाए। जब पीड़ित के फेफड़ों में हवा चलती है, तो उसकी छाती फैल जाती है। उसके बाद, सहायक पीछे झुक जाता है; इस समय, रोगी की छाती कम हो जाती है - साँस छोड़ना होता है। इस तरह की हवा का झोंका प्रति मिनट 14 से 20 बार पैदा होता है।

कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए, सभी वर्णित तकनीकों को सटीक रूप से, लगातार और लंबे समय तक (कभी-कभी कई घंटे), जब तक कि पीड़ित की स्वतंत्र और सही श्वास प्रकट न हो जाए।

कृत्रिम श्वसन के मैनुअल तरीके कम प्रभावी होते हैं, लेकिन इन्हें लागू भी किया जा सकता है।

हावर्ड का रास्ता। पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटा दिया जाता है, जिसके नीचे एक रोलर रखा जाता है। पीड़ित की बाहों को पीछे और ऊपर फेंक दिया जाता है, सिर को बगल की तरफ कर दिया जाता है। सहायक व्यक्ति रोगी के श्रोणि और कूल्हों पर घुटने टेकता है, अपनी हथेलियों को xiphoid प्रक्रिया के दोनों किनारों पर निचली पसलियों पर रखता है। फिर वह आगे की ओर झुक जाता है और अपनी हथेलियों की मदद से अपने द्रव्यमान को पीड़ित की छाती पर 2-3 सेकंड (साँस छोड़ना) के लिए दबाता है। फिर छाती पर दबाव तुरंत बंद हो जाता है, पीड़ित की छाती फैल जाती है, साँस लेना शुरू हो जाता है।

सिल्वेस्टर का रास्ता। रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, जिसके नीचे कंधे के ब्लेड के कोणों के स्तर पर एक रोलर रखा जाता है ताकि सिर को थोड़ा पीछे की ओर फेंका जाए। सहायक व्यक्ति रोगी के सिर के पीछे घुटने टेकता है, कोहनी मोड़ पर उसके अग्रभागों को पकड़ता है, उन्हें सिर के पीछे ले जाता है - साँस लेना होता है, फिर, पीड़ित की भुजाएँ, कोहनी पर मुड़ी हुई, पक्षों से छाती से दब जाती हैं - साँस छोड़ना होता है। इस तरह के आंदोलनों से प्रति मिनट 12-14 बार उत्पादन होता है।

ऊपरी अंगों की चोटों के लिए सिल्वेस्टर की विधि का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

शेफर विधि। पीड़ित को पेट के नीचे रखा जाता है, और सिर को एक तरफ कर दिया जाता है। सहायक व्यक्ति पीड़ित के सिर का सामना करते हुए घुटने टेकता है, सीधे हाथों की हथेलियों को पीड़ित की निचली पसलियों पर रखता है और शरीर के साथ आगे झुकते हुए, पसलियों पर दबाता है - साँस छोड़ना होता है। फिर, पीछे झुककर और अपने हाथों को हटाए बिना, वह पसलियों पर दबाव डालना बंद कर देता है - छाती सीधी हो जाती है, जो साँस लेने में योगदान करती है।

छाती की चोटों के लिए सिलपेस्टर, शेफर और हॉवर्ड के तरीकों का इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

हृदय की मालिश (बाहरी) हृदय के रुकने पर (साथ ही कृत्रिम श्वसन के साथ) की जाती है।

पीड़ित को उसकी पीठ पर एक सख्त सतह (फर्श, मेज, आदि) पर लिटा दिया जाता है। देखभाल करने वाला बन जाता है (यदि पीड़ित फर्श पर है) अपने घुटनों पर पीड़ित के बाईं ओर और दोनों हाथों (एक के ऊपर एक) उरोस्थि के निचले तीसरे पर रखता है।

मालिश में उरोस्थि और रीढ़ के बीच हृदय का लयबद्ध संकुचन होता है। ऐसा करने के लिए, हथेलियों के साथ (त्वरित धक्का - प्रति मिनट 60-80 बार) उरोस्थि पर दबाएं। प्रत्येक दबाव के बाद, हाथों को छाती से दूर ले जाया जाता है, फिर उन्हें उरोस्थि पर फिर से दबाया जाता है, आदि।

हृदय की बाहरी मालिश के बाद, इसकी गतिविधि बहाल हो जाती है, त्वचा का सायनोसिस और पीलापन गायब हो जाता है, बड़ी धमनियों (कैरोटीड धमनियां, गर्दन पर धमनियां, ऊरु धमनियां) पर एक दिल की धड़कन और नाड़ी दिखाई देती है, पुतलियां संकीर्ण हो जाती हैं।

2. डूबता हुआ

पानी से निकाले जाने के बाद डूबे हुए लोगों की त्वचा पीली (वायुमार्ग में कोई तरल पदार्थ नहीं) या सियानोटिक (वायुमार्ग में तरल पदार्थ है) हो सकती है। बाद के मामले में, डूबने वाले के मुंह और नाक से बहुत सारा पानी या झागदार तरल निकलता है।

प्राथमिक चिकित्सा तुरंत और जल्दी प्रदान की जानी चाहिए। सबसे पहले आपको वायुमार्ग को पानी से मुक्त करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, देखभाल करने वाला पीड़ित को अपने घुटने के बल नीचे रखता है और झटके से निचली पसलियों को दबाता है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह और नाक से पानी बहता है। इसके बाद डूबे हुए व्यक्ति का मुंह ऊपर कर दिया जाता है, मुंह और नाक को जल्दी से बलगम, गाद और रेत से साफ किया जाता है। इन सभी तकनीकों को 0.5-1 मिनट में पूरा करना होगा। उसके बाद, वे तुरंत कृत्रिम श्वसन शुरू करते हैं, और कार्डियक अरेस्ट (कोई नाड़ी, धड़कन) के मामले में एक ही समय में बाहरी मालिश के लिए सेदिल। पीड़ित को धीरे-धीरे गर्म किया जाता है, त्वचा को रगड़ा जाता है, ऊपरी और निचले अंगों की हृदय की ओर मालिश की जाती है, सूखे कंबल से ढका जाता है,

प्राथमिक चिकित्सा किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के उद्देश्य से तत्काल उपायों का एक समूह है। एक दुर्घटना, बीमारी का तेज हमला, जहर - इन और अन्य आपात स्थितियों में, सक्षम प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

कानून के अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा चिकित्सा नहीं है - यह डॉक्टरों के आने या पीड़ित की अस्पताल में डिलीवरी से पहले प्रदान की जाती है। प्राथमिक चिकित्सा कोई भी व्यक्ति प्रदान कर सकता है जो पीड़ित के बगल में एक महत्वपूर्ण क्षण में है। नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए, प्राथमिक चिकित्सा एक आधिकारिक कर्तव्य है। हम पुलिस अधिकारियों, यातायात पुलिस और आपातकालीन स्थिति मंत्रालय, सैन्य कर्मियों, अग्निशामकों के बारे में बात कर रहे हैं।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की क्षमता एक प्राथमिक लेकिन बहुत महत्वपूर्ण कौशल है। वह किसी की जान बचा सकता है। यहां 10 बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा कौशल दिए गए हैं।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

भ्रमित न होने और सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, क्रियाओं के निम्नलिखित अनुक्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. सुनिश्चित करें कि प्राथमिक चिकित्सा देते समय आप खतरे में नहीं हैं और आप खुद को खतरे में नहीं डालते हैं।
2. पीड़ित और अन्य लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करें (उदाहरण के लिए, पीड़ित को जलती हुई कार से हटा दें)।
3. पीड़ित में जीवन के संकेतों (नाड़ी, श्वास, प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया) और चेतना की जाँच करें। सांस लेने की जांच करने के लिए, आपको पीड़ित के सिर को पीछे झुकाना होगा, उसके मुंह और नाक पर झुकना होगा और श्वास को सुनने या महसूस करने का प्रयास करना होगा। नाड़ी का पता लगाने के लिए, उंगलियों को पीड़ित की कैरोटिड धमनी से जोड़ना आवश्यक है। चेतना का आकलन करने के लिए, यह आवश्यक है (यदि संभव हो तो) पीड़ित को कंधों से पकड़ें, धीरे से हिलाएं और एक प्रश्न पूछें।
4. कॉल विशेषज्ञ:, शहर से - 03 (एम्बुलेंस) या 01 (बचावकर्ता)।
5. आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें। स्थिति के आधार पर, यह हो सकता है:
   • वायुमार्ग की धैर्य की बहाली;
   • हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन;
   • रक्तस्राव और अन्य उपायों को रोकें।
6. पीड़ित को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आराम प्रदान करें, विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करें।

कृत्रिम श्वसन

फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन (ALV) फेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बहाल करने के लिए किसी व्यक्ति के श्वसन पथ में हवा (या ऑक्सीजन) की शुरूआत है। प्राथमिक पुनर्जीवन उपायों को संदर्भित करता है।

आईवीएल की आवश्यकता वाली विशिष्ट स्थितियां:

• कार दुर्घटना;
• पानी पर दुर्घटना
• बिजली का झटका और अन्य।

आईवीएल के विभिन्न तरीके हैं। एक गैर-विशेषज्ञ को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में मुँह से मुँह और मुँह से नाक तक कृत्रिम श्वसन को सबसे प्रभावी माना जाता है।

यदि पीड़ित की जांच के दौरान प्राकृतिक श्वसन का पता नहीं चलता है, तो तुरंत फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन करना आवश्यक है।

माउथ-टू-माउथ कृत्रिम श्वसन तकनीक

1. ऊपरी वायुमार्ग की धैर्यता सुनिश्चित करें। पीड़ित के सिर को एक तरफ मोड़ें और अपनी उंगली का उपयोग मौखिक गुहा से बलगम, रक्त, विदेशी वस्तुओं को हटाने के लिए करें। पीड़ित के नासिका मार्ग की जाँच करें, यदि आवश्यक हो तो उन्हें साफ करें।
2. एक हाथ से गर्दन पकड़ते हुए पीड़ित के सिर को पीछे की ओर झुकाएं।
   

   रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर पीड़ित के सिर की स्थिति न बदलें!

3. अपने आप को संक्रमण से बचाने के लिए पीड़ित के मुंह पर एक ऊतक, रूमाल, कपड़े का टुकड़ा या धुंध रखें। अपने अंगूठे और तर्जनी से पीड़ित की नाक पर चुटकी लें। गहरी सांस लें, अपने होठों को पीड़ित के मुंह से कसकर दबाएं। पीड़ित के फेफड़ों में सांस छोड़ें।
   

   पहले 5-10 साँसें तेज़ (20-30 सेकंड) होनी चाहिए, फिर 12-15 साँस प्रति मिनट।

4. पीड़ित की छाती की हरकत देखें। यदि सांस लेते समय पीड़ित की छाती ऊपर उठती है, तो आप सब कुछ ठीक कर रहे हैं।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

यदि सांस लेने के साथ-साथ नाड़ी न हो तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना आवश्यक है।

एक अप्रत्यक्ष (बंद) हृदय मालिश, या छाती का संपीड़न, हृदय की गिरफ्तारी के दौरान किसी व्यक्ति के संचलन को बनाए रखने के लिए उरोस्थि और रीढ़ के बीच हृदय की मांसपेशियों का संपीड़न है। प्राथमिक पुनर्जीवन उपायों को संदर्भित करता है।

ध्यान! नाड़ी की उपस्थिति में बंद हृदय की मालिश करना असंभव है।

छाती संपीड़न तकनीक

1. पीड़ित को समतल, सख्त सतह पर लिटाएं। बिस्तर या अन्य नरम सतहों पर छाती को संकुचित न करें।
2. प्रभावित xiphoid प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करें। Xiphoid प्रक्रिया उरोस्थि का सबसे छोटा और सबसे संकरा हिस्सा है, इसका अंत।
3. xiphoid प्रक्रिया से 2-4 सेमी ऊपर की ओर मापें - यह संपीड़न का बिंदु है।
4. अपनी हथेली के आधार को संपीड़न बिंदु पर रखें। इस मामले में, अंगूठे को या तो ठोड़ी या पीड़ित के पेट की ओर इशारा करना चाहिए, जो पुनर्जीवनकर्ता के स्थान पर निर्भर करता है। दूसरे हाथ को एक हाथ के ऊपर रखें, अपनी उंगलियों को लॉक में मोड़ें। दबाने को हथेली के आधार के साथ सख्ती से किया जाता है - आपकी उंगलियां पीड़ित के उरोस्थि के संपर्क में नहीं आनी चाहिए।
5. अपने शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के वजन के साथ लयबद्ध छाती जोर जोर से, सुचारू रूप से, सख्ती से लंबवत प्रदर्शन करें। आवृत्ति - प्रति मिनट 100-110 दबाव। इस मामले में, छाती को 3-4 सेमी झुकना चाहिए।
   

   शिशुओं के लिए, एक हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है। किशोर - एक हाथ की हथेली।

यदि बंद दिल की मालिश के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन एक साथ किया जाता है, तो हर दो सांसों को 30 छाती संपीड़न के साथ वैकल्पिक करना चाहिए।

यदि, पुनर्जीवन के दौरान, पीड़ित की सांस वापस आ जाती है या एक नाड़ी दिखाई देती है, तो प्राथमिक चिकित्सा बंद कर दें और व्यक्ति को उसके सिर के नीचे हाथ रखते हुए उसकी तरफ लेटा दें। पैरामेडिक्स के आने तक उसकी स्थिति पर नजर रखें।

हेइम्लीच कौशल

जब भोजन या विदेशी शरीर श्वासनली में प्रवेश करते हैं, तो यह अवरुद्ध (पूर्ण या आंशिक रूप से) हो जाता है - व्यक्ति का दम घुट जाता है।

वायुमार्ग में रुकावट के लक्षण:

• पूर्ण श्वास का अभाव। यदि श्वासनली पूरी तरह से बंद न हो, तो व्यक्ति खाँसता है; अगर पूरी तरह से - गले पर धारण करता है।
• बोलने में असमर्थता।
• चेहरे की त्वचा का नीला पड़ना, गर्दन की वाहिकाओं में सूजन।

एयरवे क्लीयरेंस सबसे अधिक बार हेमलिच पद्धति का उपयोग करके किया जाता है।

1. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ।
2. इसे अपने हाथों से पकड़ें, नाभि के ठीक ऊपर, कॉस्टल आर्च के नीचे एक ताले में जकड़ें।
3. पीड़ित के पेट पर जोर से दबाएं, अपनी कोहनियों को तेजी से मोड़ें।
   

   पीड़ित की छाती पर दबाव न डालें, सिवाय गर्भवती महिलाओं के जो छाती के निचले हिस्से पर दबाव डालती हैं।

4. इसे कई बार दोहराएं जब तक कि वायुमार्ग साफ न हो जाए।

यदि पीड़ित बेहोश हो गया है और गिर गया है, तो उसे अपनी पीठ पर लेटाओ, उसके कूल्हों पर बैठो और दोनों हाथों से कोस्टल मेहराब पर दबाएं।

बच्चे के श्वसन पथ से विदेशी निकायों को निकालने के लिए, उसे अपने पेट पर घुमाएं और कंधे के ब्लेड के बीच 2-3 बार थपथपाएं। बहुत सावधान रहें। यदि शिशु को जल्दी खांसी भी हो, तो भी चिकित्सकीय जांच के लिए डॉक्टर से मिलें।

खून बह रहा है

खून की कमी को रोकने के लिए ब्लीडिंग कंट्रोल एक उपाय है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, हम बाहरी रक्तस्राव को रोकने की बात कर रहे हैं। पोत के प्रकार के आधार पर, केशिका, शिरापरक और धमनी रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है।

केशिका रक्तस्राव को रोकने के लिए एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाकर किया जाता है, और अगर हाथ या पैर घायल हो जाते हैं, तो अंगों को शरीर के स्तर से ऊपर उठाकर किया जाता है।

शिरापरक रक्तस्राव के साथ, एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। ऐसा करने के लिए, घाव का टैम्पोनैड किया जाता है: घाव पर धुंध लगाया जाता है, इसके ऊपर रूई की कई परतें लगाई जाती हैं (यदि कोई रूई नहीं है, तो एक साफ तौलिया), कसकर पट्टी बांधें। इस तरह की पट्टी से निचोड़ी गई नसें जल्दी से थक जाती हैं, और रक्तस्राव बंद हो जाता है। यदि दबाव पट्टी गीली हो जाती है, तो अपने हाथ की हथेली से जोर से दबाव डालें।

धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए, धमनी को दबाना चाहिए।

आर्टरी क्लैम्पिंग तकनीक: अपनी उंगलियों से धमनी को मजबूती से दबाएं या अंतर्निहित हड्डी संरचनाओं के खिलाफ मुट्ठी बांधें।

पल्पेशन के लिए धमनियां आसानी से सुलभ हैं, इसलिए यह विधि बहुत प्रभावी है। हालांकि, इसके लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता से शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है।

यदि एक तंग पट्टी लगाने और धमनी पर दबाने के बाद भी रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो एक टूर्निकेट लगाएं। याद रखें कि यह अंतिम उपाय है जब अन्य तरीके विफल हो जाते हैं।

हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाने की तकनीक

1. घाव के ठीक ऊपर कपड़ों या मुलायम पैड पर टूर्निकेट लगाएं।
2. टूर्निकेट को कस लें और वाहिकाओं की धड़कन की जांच करें: रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए, और टूर्निकेट के नीचे की त्वचा पीली हो जानी चाहिए।
3. घाव पर पट्टी बांधें।
4. सही समय रिकॉर्ड करें जब टूर्निकेट लागू किया गया था।

एक टूर्निकेट को अधिकतम 1 घंटे के लिए अंगों पर लगाया जा सकता है। इसकी समाप्ति के बाद, टूर्निकेट को 10-15 मिनट के लिए ढीला करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आप फिर से कस सकते हैं, लेकिन 20 मिनट से अधिक नहीं।

भंग

फ्रैक्चर एक हड्डी की अखंडता में एक विराम है। फ्रैक्चर गंभीर दर्द के साथ होता है, कभी-कभी - बेहोशी या झटका, रक्तस्राव। खुले और बंद फ्रैक्चर हैं। पहले नरम ऊतकों के घाव के साथ होता है, घाव में कभी-कभी हड्डी के टुकड़े दिखाई देते हैं।

फ्रैक्चर प्राथमिक चिकित्सा तकनीक

1. पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का आकलन करें, फ्रैक्चर के स्थान का निर्धारण करें।
2. अगर खून बह रहा हो तो बंद कर दें।
3. निर्धारित करें कि क्या विशेषज्ञों के आने से पहले पीड़ित को स्थानांतरित करना संभव है।
   

   रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में पीड़ित को न उठाएँ और न ही उसकी स्थिति बदलें!

4. अस्थिभंग क्षेत्र में हड्डी की गतिहीनता सुनिश्चित करें - स्थिरीकरण करें। ऐसा करने के लिए, फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे स्थित जोड़ों को स्थिर करना आवश्यक है।
5. एक टायर लगाओ। टायर के रूप में आप फ्लैट स्टिक, बोर्ड, रूलर, रॉड आदि का उपयोग कर सकते हैं। टायर कसकर होना चाहिए, लेकिन पट्टियों या प्लास्टर के साथ कसकर तय नहीं होना चाहिए।

एक बंद फ्रैक्चर के साथ, कपड़ों पर स्थिरीकरण किया जाता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, आप उन जगहों पर स्प्लिंट नहीं लगा सकते हैं जहां हड्डी बाहर की ओर निकलती है।

बर्न्स

जलन उच्च तापमान या रसायनों के कारण शरीर के ऊतकों को होने वाली क्षति है। बर्न्स डिग्री के साथ-साथ क्षति के प्रकार में भिन्न होते हैं। अंतिम कारण के अनुसार, जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• थर्मल (लौ, गर्म तरल, भाप, गर्म वस्तुएं);
• रासायनिक (क्षार, एसिड);
• विद्युत;
• विकिरण (प्रकाश और आयनकारी विकिरण);
• संयुक्त।

जलने के मामले में, पहला कदम हानिकारक कारक (आग, विद्युत प्रवाह, उबलते पानी, आदि) के प्रभाव को खत्म करना है।

फिर, थर्मल बर्न के मामले में, प्रभावित क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए (धीरे-धीरे, बिना फाड़े, लेकिन घाव के चारों ओर चिपकने वाले ऊतक को काटने के लिए) और, कीटाणुशोधन और संज्ञाहरण के उद्देश्य से, इसे पानी-अल्कोहल से सींचें समाधान (1/1) या वोदका।

तैलीय मलहम और चिकना क्रीम का प्रयोग न करें - वसा और तेल दर्द को कम नहीं करते हैं, जले को कीटाणुरहित नहीं करते हैं, और उपचार को बढ़ावा नहीं देते हैं।

फिर घाव को ठंडे पानी से सींचें, एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करें और ठंडा लागू करें। साथ ही पीड़ित को गर्म नमकीन पानी पिलाएं।

मामूली जलन के उपचार में तेजी लाने के लिए, डेक्सपेंथेनॉल के साथ स्प्रे का उपयोग करें। यदि जलन एक से अधिक हथेलियों के क्षेत्र को कवर करती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

बेहोशी

सेरेब्रल रक्त प्रवाह में अस्थायी व्यवधान के कारण बेहोशी चेतना का अचानक नुकसान है। दूसरे शब्दों में, यह मस्तिष्क के लिए एक संकेत है कि इसमें ऑक्सीजन की कमी है।

सामान्य और मिरगी के बेहोशी के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। पहला आमतौर पर मतली और चक्कर आने से पहले होता है।

बेहोशी की स्थिति इस तथ्य की विशेषता है कि एक व्यक्ति अपनी आँखें घुमाता है, ठंडे पसीने से ढँक जाता है, उसकी नाड़ी कमजोर हो जाती है, उसके अंग ठंडे हो जाते हैं।

बेहोशी की विशिष्ट स्थितियाँ:

• डर,
• उत्साह,
• भरापन और अन्य।

यदि व्यक्ति बेहोश हो जाता है, तो उसे एक आरामदायक क्षैतिज स्थिति में रखें और ताजी हवा प्रदान करें (बिना बटन वाले कपड़े, ढीली बेल्ट, खुली खिड़कियां और दरवाजे)। पीड़ित के चेहरे पर ठंडा पानी छिड़कें, गालों पर थपथपाएं। यदि आपके पास प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो सूंघने के लिए अमोनिया से सिक्त एक कपास झाड़ू दें।

यदि 3-5 मिनट के लिए चेतना वापस नहीं आती है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

जब पीड़ित के पास आता है, तो उसे मजबूत चाय या कॉफी दें।

डूबना और सनस्ट्रोक

डूबना फेफड़ों और वायुमार्ग में पानी का प्रवेश है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

1. पीड़ित को पानी से निकाल दें।
   

   एक डूबता हुआ आदमी हाथ में आने वाली हर चीज को पकड़ लेता है। सावधान रहें: पीछे से उसके पास तैरें, उसे बालों या कांख से पकड़ें, अपना चेहरा पानी की सतह से ऊपर रखें।

2. पीड़ित को उसके सिर के बल घुटने के बल लेटा दें।
3. विदेशी निकायों (बलगम, उल्टी, शैवाल) की मौखिक गुहा को साफ करें।
4. जीवन के संकेतों के लिए जाँच करें।
5. नाड़ी और श्वास की अनुपस्थिति में, तुरंत यांत्रिक वेंटिलेशन और छाती का संकुचन शुरू करें।
6. श्वास और हृदय की गतिविधि के ठीक होने के बाद, पीड़ित को अपनी तरफ लिटाएं, उसे ढकें और पैरामेडिक्स के आने तक आराम सुनिश्चित करें।

गर्मियों में लू लगने का भी खतरा रहता है। सनस्ट्रोक एक मस्तिष्क विकार है जो लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहने से होता है।

लक्षण:

• सरदर्द,
• कमजोरी,
• कानों में शोर,
• जी मिचलाना,
• उलटी करना।

यदि पीड़ित अभी भी सूरज के संपर्क में है, तो उसका तापमान बढ़ जाता है, सांस लेने में तकलीफ होती है, कभी-कभी वह होश भी खो देता है।

इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, पीड़ित को सबसे पहले एक ठंडी, हवादार जगह पर स्थानांतरित करना आवश्यक है। फिर उसे कपड़े से मुक्त करें, बेल्ट को ढीला करें, कपड़े उतारें। उसके सिर और गर्दन पर एक ठंडा, गीला तौलिया रखें। मुझे अमोनिया की गंध आने दो। यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम श्वसन दें।

सनस्ट्रोक के मामले में, पीड़ित को खूब ठंडा, थोड़ा नमकीन पानी दिया जाना चाहिए (अक्सर पिएं, लेकिन छोटे घूंट में)।

शीतदंश के कारण - उच्च आर्द्रता, ठंढ, हवा, गतिहीनता। पीड़ित की स्थिति, एक नियम के रूप में, शराब के नशे में बढ़ जाती है।

लक्षण:

• ठंड महसूस हो रहा है;
• शरीर के ठंढे हिस्से में झुनझुनी;
• फिर - सुन्नता और संवेदना का नुकसान।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

1. पीड़ित को गर्म रखें।
2. कोई भी ठंडा या गीला कपड़ा उतार दें।
3. पीड़ित को बर्फ या कपड़े से न रगड़ें - यह केवल त्वचा को घायल करेगा।
4. शरीर के शीतदंश क्षेत्र को लपेटें।
5. पीड़ित को गर्म मीठा पेय या गर्म भोजन दें।

विषाक्तता

जहर शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का एक विकार है जो इसमें जहर या विष के प्रवेश के कारण उत्पन्न हुआ है। विष के प्रकार के आधार पर, विषाक्तता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कार्बन मोनोआक्साइड,
• कीटनाशक,
• शराब
• दवाएं,
• भोजन और अन्य।

प्राथमिक उपचार के उपाय विषाक्तता की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। सबसे आम खाद्य विषाक्तता मतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द के साथ होती है। इस मामले में, पीड़ित को हर 15 मिनट में एक घंटे के लिए 3-5 ग्राम सक्रिय चारकोल लेने, खूब पानी पीने, खाने से परहेज करने और डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।

इसके अलावा, आकस्मिक या जानबूझकर नशीली दवाओं की विषाक्तता और शराब का नशा आम है।

इन मामलों में, प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. पीड़ित का पेट साफ करें। ऐसा करने के लिए, उसे कई गिलास नमकीन पानी (1 लीटर - 10 ग्राम नमक और 5 ग्राम सोडा) पिलाएं। 2-3 गिलास के बाद पीड़ित को उल्टी करवाएं। इन चरणों को तब तक दोहराएं जब तक कि उल्टी "साफ" न हो जाए।
   

   गैस्ट्रिक लैवेज तभी संभव है जब पीड़ित होश में हो।

2. एक गिलास पानी में सक्रिय चारकोल की 10-20 गोलियां घोलें, पीड़ित को इसे पीने दें।
3. विशेषज्ञों के आने का इंतजार करें।

प्राथमिक चिकित्साचिकित्सा देखभाल के प्रावधान में विशेष प्रशिक्षण वाले व्यक्तियों द्वारा प्रदान किया गया। यह औसत मेडिकल स्टाफ (पैरामेडिक, नर्स) या फार्मासिस्ट, फार्मासिस्ट है। यह उनके ज्ञान और कौशल का स्तर है।

प्राथमिक चिकित्सा (प्राथमिक चिकित्सा)- मुख्य रूप से पैरामेडिकल कर्मचारियों द्वारा एक डॉक्टर के हस्तक्षेप से पहले किए गए चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक जटिल। चोटों, दुर्घटनाओं और अचानक होने वाली बीमारियों के शिकार लोगों के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने के लिए ये सबसे सरल जरूरी उपाय हैं। इसका उद्देश्य उन विकारों (रक्तस्राव, श्वासावरोध, आक्षेप, आदि) को समाप्त करना और रोकना है जो प्रभावित (रोगियों) के जीवन को खतरे में डालते हैं और उन्हें आगे की निकासी के लिए तैयार करते हैं। डॉक्टर के आने या पीड़ित के अस्पताल में प्रसव होने तक प्राथमिक उपचार एक पैरामेडिक या नर्स द्वारा घटनास्थल पर प्रदान किया जाता है।

परंपरागत रूप से, पूर्व-चिकित्सा देखभाल को पैरामेडिकल स्टाफ द्वारा प्रदान की जाने वाली सहायता में विभाजित किया जा सकता है: प्राथमिक चिकित्सा के क्रम में पैरामेडिक, दाई, नर्स, और विशेष चिकित्सा प्रशिक्षण नहीं रखने वाले लोगों द्वारा प्रदान की जाने वाली सहायता।

प्राथमिक उपचार चोटों के उपचार की शुरुआत है, क्योंकि। यह सदमे, रक्तस्राव, संक्रमण, हड्डी के टुकड़ों के अतिरिक्त विस्थापन और बड़ी तंत्रिका चड्डी और रक्त वाहिकाओं को चोट जैसी जटिलताओं को रोकता है।

यह याद रखना चाहिए कि पीड़ित के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि उसके जीवन की आगे की स्थिति काफी हद तक प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता और गुणवत्ता पर निर्भर करती है। कुछ मामूली चोटों के लिए, पीड़ित को चिकित्सा सहायता केवल प्राथमिक चिकित्सा की मात्रा तक सीमित हो सकती है। हालांकि, अधिक गंभीर चोटों (फ्रैक्चर, अव्यवस्था, रक्तस्राव, आंतरिक अंगों को नुकसान, आदि) के लिए, प्राथमिक उपचार प्रारंभिक चरण है, क्योंकि इसे प्रदान किए जाने के बाद, पीड़ित को एक चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन पीड़ित को इसकी आवश्यकता होने पर योग्य (विशेष) चिकित्सा देखभाल की जगह कभी नहीं लेगी।

पहली पूर्व-चिकित्सा आपातकालीन सहायता जीवन को बचाने और मानव स्वास्थ्य को संरक्षित करने के उद्देश्य से सरल उपायों का एक समूह है, जो डॉक्टर के आने या पीड़ित के अस्पताल में प्रसव से पहले किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा मानक चिकित्सा उपकरणों के साथ एक सहायक चिकित्सक द्वारा प्रदान की जाती है। इसका उद्देश्य चोटों (बीमारियों) के जीवन-धमकाने वाले परिणामों का मुकाबला करना और गंभीर जटिलताओं को रोकना है। प्राथमिक चिकित्सा उपायों के अलावा, इसमें शामिल हैं: एक वायु वाहिनी शुरू करके श्वासावरोध का उन्मूलन, पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग करके फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन, ऑक्सीजन साँस लेना, टूर्निकेट के सही अनुप्रयोग की निगरानी करना, सही करना या, यदि संकेत दिया गया है, तो टूर्निकेट को फिर से लागू करना; पट्टियों को लगाना और ठीक करना; पैरामेडिक के उपकरणों पर उपलब्ध दर्द निवारक, एंटीडोट्स, एंटीबायोटिक दवाओं, हृदय और अन्य दवाओं के उपयोग का पुन: परिचय; मानक और तात्कालिक साधनों का उपयोग करके परिवहन स्थिरीकरण में सुधार; शरीर के खुले क्षेत्रों का आंशिक विशेष उपचार और उनसे सटे कपड़ों का क्षरण; यदि संभव हो तो प्रभावित और बीमारों को गर्म करना।

प्राथमिक चिकित्सा के मुख्य कार्य हैं:

ए) पीड़ित के जीवन के लिए खतरे को खत्म करने के लिए आवश्यक उपाय करना;

बी) संभावित जटिलताओं की रोकथाम;

ग) पीड़ित के परिवहन के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को सुनिश्चित करना।

पीड़ित को प्राथमिक उपचार तुरंत और एक व्यक्ति के मार्गदर्शन में प्रदान किया जाना चाहिए, क्योंकि बाहर से परस्पर विरोधी सलाह, उपद्रव, विवाद और भ्रम के कारण कीमती समय की हानि होती है। साथ ही, डॉक्टर को बुलाना या पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट (अस्पताल) तक पहुंचाना तुरंत किया जाना चाहिए।

जीवन को बचाने और पीड़ित के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार होना चाहिए:

ए) एक पैरामेडिक या नर्स द्वारा व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग (यदि आवश्यक हो, स्थिति के आधार पर);

बी) खतरनाक कारकों के प्रभाव के कारण का उन्मूलन (पीड़ित को गैस क्षेत्र से निकालना, पीड़ित को विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्त करना, डूबने वाले व्यक्ति को पानी से निकालना, आदि);

ग) पीड़ित की स्थिति का तत्काल मूल्यांकन (दृश्य परीक्षा, भलाई के बारे में पूछताछ, जीवन के संकेतों की उपस्थिति का निर्धारण);

डी) दूसरों से मदद मांगें, और एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए भी कहें;

ई) पीड़ित को प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए एक सुरक्षित स्थिति प्रदान करना;

च) जीवन-धमकाने वाली स्थितियों (पुनर्वसन, रक्तस्राव को रोकना, आदि) को समाप्त करने के उपाय करना।

छ) पीड़ित को लावारिस न छोड़ें, उसकी स्थिति की लगातार निगरानी करें, चिकित्सा कर्मियों के आने तक उसके शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करना जारी रखें।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता को पता होना चाहिए:

* चरम स्थितियों में काम की मूल बातें;

* शरीर की महत्वपूर्ण प्रणालियों के उल्लंघन के संकेत (लक्षण);

* स्थिति के आधार पर किसी विशेष व्यक्ति की विशेषताओं के संबंध में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के नियम, तरीके, तकनीक;

* पीड़ितों के परिवहन के तरीके, आदि।

देखभाल करने वाले को सक्षम होना चाहिए:

* पीड़ित की स्थिति का आकलन करें, प्रकार का निदान करें, घाव की विशेषताएं (चोट), आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा के प्रकार, उचित उपायों का क्रम निर्धारित करें;

* आपातकालीन पुनर्जीवन देखभाल के पूरे परिसर को सही ढंग से लागू करें, प्रभावशीलता की निगरानी करें और यदि आवश्यक हो, तो पीड़ित की स्थिति को ध्यान में रखते हुए पुनर्जीवन उपायों को समायोजित करें;

* टूर्निकेट, प्रेशर बैंडेज आदि लगाकर खून बहना बंद करें; कंकाल की हड्डियों के फ्रैक्चर, अव्यवस्था, गंभीर चोट के लिए पट्टियाँ, स्कार्फ, परिवहन टायर लागू करें;

* बिजली के झटके के मामले में सहायता प्रदान करें, जिसमें चरम स्थितियों (बिजली लाइन के खंभे, आदि पर) शामिल हैं, डूबने, हीट स्ट्रोक, सनस्ट्रोक, तीव्र विषाक्तता के मामले में;

* पीड़ित को स्थानांतरित, लोड, परिवहन करते समय पीडीएनपी प्रदान करते समय तात्कालिक साधनों का उपयोग करें।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान उद्यमों में फेल्डशर स्वास्थ्य केंद्र और ग्रामीण क्षेत्रों में फेल्डशर-प्रसूति केंद्र हैं। औद्योगिक उद्यमों में प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में निर्णायक भूमिका स्वास्थ्य केंद्रों की है। हालांकि, स्वास्थ्य कार्यकर्ता के लिए समय पर आवश्यक सहायता प्रदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। इस संबंध में, स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता का बहुत महत्व है।

जिन लोगों के पास विशेष चिकित्सा प्रशिक्षण नहीं है, उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली प्राथमिक चिकित्सा में पैरामेडिक के आने से पहले घटना स्थल पर (कार्यशाला में, सड़क पर, घर पर) सबसे सरल उपाय करना शामिल है।

विशेष कार्यक्रमों के अनुसार चिकित्सा देखभाल के कुछ तरीकों में जनसंख्या का प्रशिक्षण रेड क्रॉस के संगठनों के साथ-साथ उद्यमों में पाठ्यक्रमों में भी किया जाता है। इन कार्यक्रमों में टूर्निकेट अनुप्रयोग, संपीड़न पट्टी, बड़े पोत संपीड़न, सरल पट्टी अनुप्रयोग, कृत्रिम श्वसन तकनीक और फ्रैक्चर स्प्लिंटिंग में प्रशिक्षण शामिल हैं। प्राथमिक चिकित्सा के व्यावहारिक प्रदर्शन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। स्व-सहायता और पारस्परिक सहायता के आयोजन की प्रणाली में उत्पादन की स्थिति के संबंध में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और स्वच्छता पदों के निर्माण के नियमों में प्रशिक्षण कार्यकर्ता शामिल हैं।

दुकानों में प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए स्वच्छता पदों को प्रशिक्षित श्रमिकों में से बनाया गया है; ये पद स्वास्थ्य केंद्र से दूर कार्यशाला के क्षेत्रों में विशेष रूप से आवश्यक हैं। सैनिटरी पोस्ट को प्राथमिक चिकित्सा के लिए आवश्यक सामग्री से सुसज्जित किया जाना चाहिए: स्ट्रेचर, व्यक्तिगत सड़न रोकनेवाला बैग, कपास-धुंध ड्रेसिंग, स्प्लिंट्स, हेमोस्टैटिक टूर्निकेट्स, आयोडीन अल्कोहल समाधान, अमोनिया, वेलेरियन टिंचर, आदि। यह महत्वपूर्ण है कि कार्यशाला के प्रत्येक कार्यकर्ता सैनिटरी पोस्ट की लोकेशन से वाकिफ है। श्रमिकों को सुरक्षा नियमों से परिचित होना चाहिए।

ग्रामीण क्षेत्रों में प्राथमिक उपचार का संगठन और प्रावधान एफएपी द्वारा किया जाता है। बुवाई और कटाई अभियानों की अवधि के दौरान, प्रत्येक ब्रिगेड में स्वच्छता चौकियों का आयोजन किया जाता है; ट्रैक्टर और कंबाइन ऑपरेटरों को अलग-अलग सड़न रोकनेवाला बैग प्रदान किए जाते हैं और उन्हें इस्तेमाल करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है। कृषि श्रमिकों और सामूहिक किसानों को स्व-सहायता और पारस्परिक सहायता के नियमों में प्रशिक्षण देने के साथ-साथ उन्हें कृषि श्रम सुरक्षा के नियमों और चोट के सबसे सामान्य कारणों से भी परिचित कराया जाना चाहिए।

आपदा चिकित्सा सेवा ने एकीकृत उपचार प्रक्रिया को पांच प्रकार की चिकित्सा देखभाल में विभाजित करने की समीचीनता को मान्यता दी:

• ? प्राथमिक चिकित्सा;
• ? पूर्व चिकित्सा चिकित्सा देखभाल;
• ? प्राथमिक चिकित्सा सहायता;
• ? योग्य चिकित्सा देखभाल;
• ? विशेष चिकित्सा देखभाल।

घायल और अचानक बीमार का भाग्य काफी हद तक प्राथमिक चिकित्सा के संगठन, दक्षता और शुद्धता पर निर्भर करता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना प्रत्येक व्यक्ति का नागरिक कर्तव्य है, और उससे भी अधिक एक चिकित्सा कर्मचारी का, चाहे उसका पेशा कुछ भी हो। प्राथमिक चिकित्सा के दायरे में एक बीमार या घायल व्यक्ति का इलाज उन नागरिकों द्वारा शुरू किया जाना चाहिए जो उस समय तुरंत पास हों - बचाव दल, अग्निशामक, ड्राइवर, प्राथमिक चिकित्सा टीमों के जूनियर और मध्यम चिकित्सा कर्मियों, चिकित्सा और नर्सिंग टीमों और एम्बुलेंस दल।

प्राथमिक चिकित्सा आपातकालीन चिकित्सा उपायों का एक समूह है जो अचानक बीमार या घायल व्यक्ति द्वारा दुर्घटना के स्थान पर और चिकित्सा सुविधा के दौरान उसकी डिलीवरी के दौरान किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा सहायता का उद्देश्य पीड़ित पर हानिकारक कारक के और अधिक प्रभाव को रोकना और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली घटनाओं को अस्थायी रूप से समाप्त करना है।

प्राथमिक चिकित्सा के सिद्धांत:

• ? तत्काल (यदि कोई हो) किसी बाहरी कारक के प्रभाव को रोकें जिसका हानिकारक प्रभाव हो (आग, विद्युत प्रवाह, भारी वस्तु के साथ दबाव), या पीड़ित को प्रतिकूल परिस्थितियों से हटा दें (पानी से निकालें, एक जलती हुई कमरे से, एक कमरे से) जहां जहरीले पदार्थ जमा हो गए हैं);
• ? चोट के प्रकार और क्षति की प्रकृति, रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण, साथ ही पीड़ित के शरीर पर इस प्रक्रिया के प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करें;
• ? एक चिकित्सा संस्थान में घायलों और बीमारों के शीघ्र वितरण (परिवहन) की व्यवस्था करना। पीड़ित को न केवल जल्दी से, बल्कि सही तरीके से परिवहन करना आवश्यक है, अर्थात। परिवहन के दौरान, इसे ऐसी स्थिति दें जिसमें ऐसी स्थितियाँ बन जाएँ जो इसकी स्थिति को बिगड़ने से रोकें।

प्राथमिक चिकित्सा नियम:

• ? जानबूझकर, समीचीन, शांति से और जल्दी से कार्य करें;
• ? पीड़ित की सामान्य स्थिति का सही आकलन करना आवश्यक है, खासकर उन मामलों में जहां वह बेहोश है;
• ? चोट की परिस्थितियों का पता लगाने और पीड़ित की जांच करने के बाद, उत्पन्न होने वाली रोग प्रक्रिया के स्थान और इसकी प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है;
• ? रोग प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर, प्राथमिक चिकित्सा उपायों की विधि और अनुक्रम निर्धारित करें;
• ? उत्पन्न होने वाली रोग प्रक्रिया के अनुसार सख्त प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें और पीड़ित को परिवहन के लिए तैयार करें;
• ? पीड़ित के परिवहन को एक चिकित्सा संस्थान में व्यवस्थित करें और परिवहन की प्रक्रिया में उसकी निगरानी सुनिश्चित करें;
• ? पीड़ित को ऐसी स्थिति में ले जाना आवश्यक है जो रोग प्रक्रिया की प्रकृति के अनुरूप हो।

हानिकारक कारकों के आधार पर, प्राथमिक उपचार के क्रम में, प्रभावितों को निम्नलिखित सिंड्रोम दिया जाता है:

मानक या तात्कालिक साधनों का उपयोग करते हुए सरल चिकित्सा उपायों का एक समूह:

• ? ऊपरी श्वसन पथ को बलगम, रक्त, मिट्टी और संभावित विदेशी निकायों से मुक्त करके और शरीर को एक निश्चित स्थिति देकर श्वासावरोध का उन्मूलन (जीभ की वापसी, उल्टी, विपुल नकसीर के साथ);
• ? मुंह से मुंह या मुंह से नाक की विधि द्वारा फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन;
• ? सभी उपलब्ध साधनों द्वारा बाहरी रक्तस्राव का अस्थायी रोक - एक टूर्निकेट का उपयोग, मुड़ना, क्षतिग्रस्त या मुख्य पोत की उंगली का दबाव, तंग या दबाव पट्टी, इसके बाद के निर्धारण के साथ संयुक्त में अंग का अधिकतम मोड़;
• ? घाव और जली हुई सतहों पर सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाना;
• ? फ्रैक्चर, व्यापक जलन और कोमल ऊतकों के कुचलने के मामले में अंगों का स्थिरीकरण;
• ? अप्रत्यक्ष हृदय मालिश;
• ? एक व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट से दर्द निवारक, एंटीमेटिक्स और अन्य दवाओं की शुरूआत;
• ? पेट के अंगों को कोई नुकसान नहीं होने पर पानी-नमक या टॉनिक गर्म पेय (चाय, कॉफी) देना; हाइपोथर्मिया या अति ताप की रोकथाम;
• ? पीड़ितों को निकालने और उस पर नियंत्रण करने की तैयारी। प्राथमिक चिकित्सा के लिए इष्टतम समय तक है
• चोट लगने के 30 मिनट बाद, और जब सांस रुकती है, तो यह समय 5-10 मिनट तक निर्धारित किया जाता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, ट्राइएज के सबसे सरल तत्वों को किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित ट्राइएज समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है।
• 1. जिन लोगों को इस प्रकार की सहायता की आवश्यकता होती है, वे मुख्य रूप से जलते हुए कपड़े, बाहरी धमनी से रक्तस्राव, झटका, श्वासावरोध, आक्षेप, चेतना की हानि, एक अंग का दर्दनाक विच्छेदन, फीमर का खुला फ्रैक्चर, प्रोलैप्सड बाउल लूप की उपस्थिति से निर्धारित होता है। खुला न्यूमोथोरैक्स, आदि।
• 2. प्रभावित, जिन्हें दूसरे स्थान पर सहायता दी जा सकती है - खुली और बंद हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, शरीर की सतह के 20% से कम जलने के साथ, आदि। उन्हें सहायता प्रदान करने में देरी स्थिति को बढ़ा सकती है, लेकिन एक नहीं बना सकती है जीवन के लिए तत्काल खतरा।
• 3. जिन्हें प्राथमिक उपचार के लिए हटाने या हटाने की आवश्यकता है।
• 4. थोड़ा प्रभावित (चलना) - आपदा क्षेत्र से स्वयं या बाहर की मदद से पीछा करना।

प्राथमिक चिकित्सा - एक प्रकार की चिकित्सा देखभाल, प्राथमिक चिकित्सा के अतिरिक्त है और इसका उद्देश्य उन विकारों को खत्म करना और रोकना है जो प्रभावितों के जीवन को खतरे में डालते हैं (रक्तस्राव, श्वासावरोध, आक्षेप, आदि) और आगे की निकासी के लिए तैयार करते हैं। मानक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके घाव के फोकस में एक सहायक चिकित्सक या नर्स द्वारा सहायता प्रदान की जाती है। इस मामले में, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं।

• 1. श्वासावरोध का उन्मूलन (मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स का शौचालय, यदि आवश्यक हो, एक वायु वाहिनी की शुरूआत, ऑक्सीजन साँस लेना, एक मैनुअल श्वास तंत्र के साथ फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन)।
• 2. एंटीडोट्स का प्रशासन या प्रशासन।
• 3. दर्द निवारक (फ्रैक्चर क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी सहित) और एंटीकॉन्वेलेंट्स की शुरूआत।
• 4. एंटीमेटिक्स और सेडेटिव्स, रेडियोप्रोटेक्टर्स, सॉर्बेंट्स देना।
• 5. निरंतर रक्तस्राव के साथ टूर्निकेट लगाने की शुद्धता और समीचीनता पर नियंत्रण।
• 6. संकेतों के अनुसार, रोगसूचक एजेंटों और श्वसन संबंधी एनालेप्टिक्स की शुरूआत।
• 7. मानक उपकरणों का उपयोग करके परिवहन स्थिरीकरण में सुधार।
• 8. घाव के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स, विरोधी भड़काऊ दवाएं, जीवाणुरोधी दवाएं देना या देना।
• 9. कम हवा के तापमान, गर्म पेय (पेट में घाव के अभाव में) आदि पर प्रभावित को गर्म करना।
• 10. सड़न रोकनेवाला और आच्छादन ड्रेसिंग लागू करना।
• 11. प्राथमिक उपचार के लिए इष्टतम समय चोट लगने के 1 घंटे बाद तक है।

प्राथमिक चिकित्सा एक प्रकार की चिकित्सा देखभाल है जिसमें एक सामान्य चिकित्सक द्वारा किए गए चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक सेट शामिल होता है। प्राथमिक उपचार के लिए इष्टतम समय चोट के बाद पहले 4-5 घंटे है।

योग्य चिकित्सा देखभाल एक प्रकार की चिकित्सा देखभाल है जिसमें सामान्य चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा किए गए चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक जटिल शामिल है। इसके प्रावधान के लिए इष्टतम समय चोट के बाद पहले 8-12 घंटे है।

विशिष्ट चिकित्सा देखभाल एक प्रकार की चिकित्सा देखभाल है जिसमें विशेष उपकरणों का उपयोग करके विशेष चिकित्सा संस्थानों में विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा किए गए व्यापक चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक जटिल शामिल है। इसे जल्द से जल्द प्रदान किया जाना चाहिए, लेकिन तीन दिनों के बाद नहीं।

विशेष चिकित्सा संस्थानों में कुशल और विशिष्ट चिकित्सा देखभाल अक्सर एक साथ की जाती है, और उनके बीच एक स्पष्ट रेखा खींचना अक्सर मुश्किल होता है।