उन्हें किस मामले में बुलाया जाता है? रोगी के लिए पाँच युक्तियाँ: एम्बुलेंस से त्वरित और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा देखभाल कैसे प्राप्त करें

एक से अधिक बार मुझे यहाँ टिप्पणियाँ मिलीं, जब सामान्य तापमान (यहाँ तक कि 39 से अधिक - यह सिर्फ एक तापमान है) पर, वे एम्बुलेंस बुलाने की सलाह देते हैं... आज ही टिप्पणी "एम्बुलेंस मुफ़्त है - कॉल क्यों नहीं करते" क्या बढ़िया कारण है ...

मेरे गॉडपेरेंट्स दोनों ने 30 से अधिक वर्षों तक बच्चों के आपातकालीन कक्ष में काम किया है। और वे लगातार मुझे बताते हैं कि कैसे अनुभवहीन (और यहां तक ​​कि अनुभवी) माताएं उन्हें छोटी-छोटी बातों के लिए बुलाती हैं, और उसी समय कुछ बच्चे जिन्हें वास्तव में अस्पताल में भर्ती होने और बचाव की आवश्यकता होती है, वे एम्बुलेंस के आने का इंतजार कर रहे हैं... और यहां तक ​​कि ऐसे मामले भी थे जहां वे इंतजार नहीं किया - बच्चा मां के हाथों मर गया... और सभी टीमें छोटी-छोटी आवाजों पर... तापमान को नीचे ले आईं... जिसे मां खुद नीचे ला सकती थी या जब तक वे नीचे लाए थे, तब तक वह नीचे आ चुकी थी। आ गया... लेकिन एम्बुलेंस मुफ़्त है... फोन क्यों नहीं किया

मैं संभवतः विषय पर ही आगे बढ़ूंगा... वास्तव में, बहुत से लोगों को यह नहीं पता होता है कि एम्बुलेंस को कब बुलाना है, और कब घर पर डॉक्टर को बुलाना पर्याप्त है।

ध्यान से पढ़ें। याद करना। और हम उन छोटी-छोटी बातों के लिए एम्बुलेंस को परेशान नहीं करते जिन्हें आप स्वयं संभाल सकते हैं। अधिक आत्मविश्वास))) निश्चित रूप से स्वस्थ आत्मविश्वास...

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आर के नाम पर रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग में सहायक।  आई. पिरोगोवा, एन के नाम पर चिल्ड्रेन सिटी क्लिनिकल अस्पताल के आपातकालीन सर्जरी विभाग में सर्जन।  एफ. फिलाटोवा, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार मैक्सिम गोलोवानेव।
आपको निम्नलिखित स्थितियों में आपातकालीन कक्ष से संपर्क करना चाहिए:

1. यदि कोई बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है और साथ ही उसे गंभीर उल्टी और/या खून के साथ दस्त भी हो।

तीव्र पेट दर्द के साथ, बच्चा असहज, मजबूर स्थिति में रहता है या झुककर चलता है।

संभावित कारण: आंतरिक अंगों को आघात, तीव्र एपेंडिसाइटिस या पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन), आंतों में संक्रमण, विषाक्तता, औषधीय विषाक्तता सहित, तीव्र अग्नाशयशोथ, आंतों में रुकावट।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

2. यदि बच्चे को गंभीर उल्टी होती है जो दस्त के साथ नहीं होती है। ऐसे मामलों में तापमान की उपस्थिति महत्वपूर्ण नहीं है. उल्टी का रंग हरा होता है या उसमें खून और बलगम के निशान होते हैं।

संभावित कारण: बोटुलिज़्म, एपेंडिसाइटिस, विषाक्तता, औषधीय विषाक्तता सहित, कुछ संक्रामक रोग, आंतों की क्षति या रुकावट, आघात, मेनिनजाइटिस।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

बच्चों को उनकी तरफ लिटा दिया जाता है ताकि अचानक उल्टी होने की स्थिति में स्रावित पदार्थ ऊपरी श्वसन पथ में न चले जाएं। सटीक निदान स्थापित होने तक शराब पीना और खिलाना पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

3. यदि ज्वरनाशक दवा लेने के बाद भी उच्च तापमान कम नहीं होता है या तीन दिनों से अधिक समय तक बना रहता है।

संभावित कारण: इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई, संक्रामक रोग (गंभीर बीमारियों सहित), हीट स्ट्रोक, विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता।

बच्चे के शरीर के तापमान और बीमारी की गंभीरता के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है। लेकिन 38.0-38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर तापमान वाले बच्चे के लिए, एक एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

बच्चे को कमरे के तापमान पर पीने के लिए कुछ दें - अधिमानतः उबला हुआ पानी, उसके कपड़े उतारें और उसे गीले तौलिये से पोंछें। बच्चे से डायपर हटा दें। यदि आपके बच्चे को बहुत अधिक पसीना आ रहा हो तो उसे सूखे कपड़े पहनाएं।

4. यदि आपके बच्चे का मल काला है और उसमें असामान्य स्थिरता है, या आपको मल में खून दिखाई देता है। याद रखें कि क्या आपने अपने बच्चे को ऐसी दवाएं दी हैं जो समान प्रभाव पैदा कर सकती हैं (सक्रिय कार्बन और आयरन सप्लीमेंट, बिस्मथ), या भोजन (चुकंदर या कृत्रिम रंगों के साथ व्यवहार) जो गहरे लाल रंग का है।

संभावित कारण: पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर, पेचिश, पॉलीप्स और मलाशय दरारें।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

आप एनीमा नहीं दे सकते या कोई दवा नहीं दे सकते।

5. यदि किसी बच्चे के होंठ और जीभ सूख जाती है, मूत्र उत्पादन बंद हो जाता है, वह रोता है, लेकिन बिना आँसू के, उसकी आँखें "धँसी हुई" होती हैं, और बच्चे का फॉन्टानेल थोड़ा बाहर की ओर दबा हुआ होता है।

संभावित कारण: निर्जलीकरण. बार-बार दस्त या उल्टी के साथ होता है। गले में खराश के साथ, जब बच्चे को निगलने में दर्द होता है और वह कम पीता है, हीट स्ट्रोक के साथ।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

उल्टी रोकने के लिए, अपने बच्चे को रुक-रुक कर एक घूंट पिलाएं।

जलयोजन समाधान: 0.5 चम्मच नमक, 1 चम्मच। सोडा, 4-8 घंटे।  एल चीनी प्रति 1 लीटर पानी। आप पोटेशियम के स्रोत के रूप में 150-200 मिलीलीटर कोई भी जूस मिला सकते हैं। दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे को, प्रत्येक मल त्याग के बाद इस तरल का 50-100 मिलीलीटर देना पर्याप्त है; बड़े बच्चों के लिए, 100-200 मिलीलीटर। अगर उल्टी हो तो हर 2-3 मिनट में 1 चम्मच पीना जारी रखें।

6. यदि बच्चे को आधे घंटे से अधिक समय तक सांस लेने में कठिनाई (शोर, कर्कश, रुक-रुक कर) होती है।

संभावित कारण: दमा का दौरा, निगला हुआ विदेशी शरीर, एलर्जिक एडिमा, निमोनिया, फुफ्फुसावरण।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

अपने बच्चे को ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करें - उसे गर्म कपड़े पहनाएं और खिड़की खोलें, आप उसे बालकनी में ले जा सकते हैं। गर्म उबला हुआ पानी या मीठी चाय पियें। यदि आप श्वसन पथ में किसी विदेशी शरीर की उपस्थिति से इंकार नहीं कर सकते हैं, तो आपको शराब पीने से बचना चाहिए।

7. यदि किसी बच्चे में अकारण आक्रामकता है या, इसके विपरीत, अत्यधिक उनींदापन है, चेतना भ्रमित है, ऐंठन दिखाई देती है (सिर या शरीर के अन्य हिस्सों का लयबद्ध झटके), तो व्यवहार सामान्य से बिल्कुल अलग होता है। यदि वह गिरने के बाद बिस्तर पर चला गया और आप उसे एक घंटे के बाद नहीं उठा सकते, यदि बच्चा उल्टी कर रहा हो...

संभावित कारण: मस्तिष्क संलयन, तेज बुखार, मनोदैहिक दवाओं, घरेलू रसायनों का आकस्मिक उपयोग, मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस) या मस्तिष्क की परत की सूजन (मेनिनजाइटिस)।

डॉक्टर के आने से पहले क्या करें?

दौरे के दौरान, आपको अपने बच्चे को खाना या पेय नहीं देना चाहिए - उसका दम घुट सकता है। बच्चे को सुलाएं और उसे शांति प्रदान करें। यदि बच्चा पहले से ही बड़ा है, तो उसे यह समझने के लिए कहें कि इस स्थिति का कारण क्या है।

अंतिम बार संशोधित: 17 अगस्त, 2019 प्रातः 10:58 बजे

धमनी उच्च रक्तचाप एक काफी सामान्य बीमारी है जो मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है। वे अपनी समस्या से अवगत हैं, इसलिए वे अपने रक्तचाप को सामान्य रखने के लिए हर दिन उचित दवाएँ लेते हैं। हालाँकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब रोगी की हालत खराब हो जाती है, उसे कनपटी में तेज दर्द, मतली और आँखों में अंधेरा छा जाता है। लक्षण उच्च रक्तचाप संकट के लक्षण हैं, जिसकी निगरानी केवल आपातकालीन डॉक्टरों द्वारा की जाती है। इसलिए, यह जानना जरूरी है कि आपको किस दबाव में एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है ताकि जान जोखिम में न पड़े।

यदि आपका स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ गया है, तो आपको एम्बुलेंस को अवश्य बुलाना चाहिए, क्योंकि उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट स्ट्रोक और अन्य जटिलताओं का कारण बनता है जिससे व्यक्ति की समय से पहले मृत्यु हो जाती है।

रोगी की भलाई के अलावा, एक महत्वपूर्ण संकेतक टोनोमीटर से डेटा है, जो उच्च रक्तचाप वाले लोगों के पास होना चाहिए। यहां संकेतकों के संबंध में चिकित्सा सलाह दी गई है:

1. यदि ऊपरी रीडिंग 110-139 की सीमा के भीतर और निचली रीडिंग 70-89 मिलीमीटर पारे की सीमा के भीतर दर्ज की जाती है, तो कोई कार्रवाई करने की आवश्यकता नहीं है। यह सामान्य है, इसलिए कुछ देर के लिए लेटने की स्थिति लें, जिसके बाद स्थिति स्थिर हो जाएगी।
2. यदि यह इन मापदंडों से अधिक हो जाता है, अर्थात। 140 से 90 से अधिक, तो वे धमनी उच्च रक्तचाप के बारे में बात करते हैं और रीडिंग को कम करने के लिए जोड़-तोड़ शुरू कर देते हैं। दवाएँ लेने के लिए जल्दबाजी करने की कोई आवश्यकता नहीं है; यह व्यक्ति को तेज़ शोर, तेज़ रोशनी और तेज़ गंध से बचाने के लिए पर्याप्त है। परेशान करने वाले कारक. सरसों के प्लास्टर का उपयोग करें जो सिर के पीछे या पिंडली की मांसपेशियों पर लगाया जाता है।
3. यदि यह 160 से 95 से ऊपर बढ़ जाता है, तो यह पहले से ही एम्बुलेंस को कॉल करने का एक अच्छा कारण है। डॉक्टरों के आने से पहले, आप स्तर कम करने के लिए कैपोटेन ले सकते हैं।

अपने बच्चे और अपने माता-पिता से एम्बुलेंस नंबर देने के लिए कहें; संभावना है कि उत्तर से आप अप्रिय रूप से आश्चर्यचकित हो जाएंगे। सही उत्तर के लिए हमने विशेषज्ञों की ओर रुख किया।

फ़ोन से कॉल करें

यही उन्होंने हमें बताया स्टानिस्लाव मनेरोव, कंपनी "स्पेस ऑफ़ सेफ्टी" के निदेशक, प्राथमिक चिकित्सा स्कूल में बच्चों और किशोर कार्यक्रमों के प्रशिक्षक-पद्धतिविज्ञानी:

"मास्को में सभी दो अंकों वाले टेलीफोन नंबर 01, 02, 03 को एक साल पहले तीन अंकों वाले: 101, 102, 103 से बदल दिया गया था। लगभग दस और आपातकालीन नंबर हैं; पूरी सूची और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी यहां पाई जा सकती है हमारी वेबसाइट:

रूस में आपातकालीन सेवाओं पर कॉल करने के लिए मुख्य नंबर 112 है। मोबाइल फोन से, यह नंबर पूरे रूस और यूरोप में काम करता है। यह नंबर लैंडलाइन से भी डायल किया जा सकता है; यह रूस के अधिकांश क्षेत्रों में मान्य है। क्या यह आपके यहां काम करता है? अपने बच्चे को नंबर देने से पहले आपको जांचना होगा।

सुरक्षा स्कूल कार्यक्रम के प्रशिक्षक बच्चों को बताते हैं कि यह फ़ोन नंबर याद रखना बहुत आसान है: 112 - एक मुँह, एक नाक, दो आँखें।

आप आपातकालीन नंबर 112 से कॉल कर सकते हैं:
- यदि आपके खाते में कोई धनराशि नहीं है,
- जब सिम कार्ड ब्लॉक हो जाए,
– फ़ोन सिम कार्ड के अभाव में.

बच्चे को बताया जाना चाहिए: “यदि आपके साथ कुछ होता है, तो आपको यह देखना होगा कि क्या आपके बगल में कोई वयस्क है और मदद के लिए उसकी ओर मुड़ें। यदि कोई वयस्क नहीं है, तो आपको कॉल करना होगा, अपना नाम और उम्र बतानी होगी और स्थिति के बारे में बात करनी होगी, कहना होगा कि आसपास कोई वयस्क नहीं है।

और यह जोड़ना सुनिश्चित करें कि जैसे ही कोई वयस्क पास में दिखाई दे, आपको निश्चित रूप से उसे वापस कॉल करने के लिए कहना चाहिए, क्योंकि अधिकांश अलार्म सेवाएं बच्चों की कॉल स्वीकार नहीं करती हैं।

सभी सेवाओं में कॉलर आईडी नहीं होती; दुर्भाग्य से, आप उन पर वापस कॉल करने के लिए भरोसा नहीं कर सकते।

वृद्ध लोगों को अपार्टमेंट में भी अपने पास फोन रखने की सलाह दी जाती है। स्थितियाँ भिन्न हो सकती हैं. बेशक, यदि किसी व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है, तो वह एम्बुलेंस को कॉल करने में सक्षम नहीं होगा, इसलिए नियमित रूप से अपने प्रियजनों को कॉल करें।

आपको यह याद रखना होगा कि एम्बुलेंस भी एक सहायता सेवा है; वहां एक डॉक्टर होता है जो कुछ सुझा सकता है। हालाँकि वह फ़ोन पर कोई निदान नहीं करेगा, लेकिन वह कुछ बुनियादी चीज़ें सुझा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको बहुत बुरा लगता है और आप संदेह में हैं - क्लिनिक से एक डॉक्टर को बुलाएँ, जो एक दिन में आएगा, आपातकालीन कक्ष को कॉल करें, या फिर भी एम्बुलेंस को कॉल करें, इस मामले में डिस्पैचर आपको एक विशेषज्ञ के पास ले जाएगा जो सक्षमतापूर्वक आपको सलाह दे सकता है।

यदि किसी कारण से ऑपरेटर कॉल नहीं उठाना चाहता है, तो ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर से संपर्क करने के लिए कहें। ऑपरेटर ऐसा करने के लिए बाध्य है. लेकिन अगर वह अचानक मना कर देता है, तो आपको फिर से नंबर डायल करना होगा, दूसरे ऑपरेटर को स्थिति समझानी होगी और आपको ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर से मिलाने के लिए कहना होगा।

ध्यान रखें कि एम्बुलेंस कोई दस्तावेज़ जारी नहीं करती है; यह आपको प्रमाणपत्र या बीमारी की छुट्टी नहीं देगी। इसलिए, काम से अपनी अनुपस्थिति का दस्तावेजीकरण करने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना आपके लिए बेकार है और दूसरों के लिए हानिकारक है। ऐसी कॉल का जवाब देने के बाद, डॉक्टर किसी ऐसे व्यक्ति तक नहीं पहुंच पाएंगे जो वास्तव में परवाह करता है।

एम्बुलेंस - जान बचाने के लिए. आपको इसे याद रखना होगा और उसे व्यर्थ में नहीं बुलाना होगा, उदाहरण के लिए, अपना रक्तचाप मापने के लिए। ऐसा लगता है कि हर कोई इसके बारे में जानता है, लेकिन हर एम्बुलेंस स्टेशन पर उन दादी-नानी की एक सूची होती है जो टीम को अक्सर बिना किसी कारण के बुलाती हैं।

- यदि आपके पास फ़ोन नहीं है, लेकिन कंप्यूटर है तो आपको क्या करना चाहिए? क्या स्काइप के माध्यम से एम्बुलेंस को कॉल करना संभव है?
- प्रत्येक स्काइप ग्राहक ने सेवा के साथ एक सेवा समझौता किया और "सहमत" बॉक्स को चेक किया। लेकिन कम ही लोगों को याद है कि इस समझौते में कहा गया है कि स्काइप का उपयोग आपातकालीन सेवाओं को कॉल करने के लिए नहीं किया जा सकता है।

रूसी आपातकालीन स्थिति मंत्रालय का एक मोबाइल एप्लिकेशन "बचावकर्ता" है, जिसमें एक आपातकालीन खुदाई शामिल है। यदि आप इसे 5-10 सेकंड के लिए दबाते हैं, तो निर्देशांक आपातकालीन स्थिति मंत्रालय को भेज दिए जाते हैं और वे आपको वापस बुला लेते हैं।

– यदि कोई व्यक्ति बोल नहीं सकता तो क्या होगा? क्या मैं एसएमएस के माध्यम से एम्बुलेंस को कॉल कर सकता हूँ?
मैंने इसके बारे में कभी नहीं सुना है, लेकिन यह बहुत संभव है कि ऐसी कोई सेवा मौजूद हो। हालाँकि, ईमानदारी से कहूँ तो मुझे इसमें संदेह है। तथ्य यह है कि एम्बुलेंस सभी कॉलों का जवाब देने के लिए बाध्य नहीं है। यदि अग्निशामक किसी भी कॉल का जवाब देते हैं, तो एम्बुलेंस डिस्पैचर यह आकलन करता है कि मरीज की स्थिति कितनी जानलेवा है और चुनता है: किसे उनकी प्रोफ़ाइल के अनुसार, किसे क्लिनिक में भेजना है, किसे आपातकालीन कक्ष में भेजना है, जो 24 घंटे के भीतर पहुंच जाएगा। एसएमएस के मामले में, झूठी कॉल को दूर करना अधिक कठिन है।

चुपचाप एम्बुलेंस कैसे बुलाएं?

क्या बिना पॉलिसी के एम्बुलेंस को कॉल करना संभव है: चिकित्सा देखभाल और विशेषज्ञ सलाह प्रदान करने के नियम

एम्बुलेंस का इंतज़ार करना एक सामान्य घटना है। कई बार आपको मेहमान टीम के लिए काफी देर तक इंतजार करना पड़ता है. लेकिन अगर एम्बुलेंस कर्मी कॉल पर आए, लेकिन बीमा दस्तावेज़ की कमी के कारण चिकित्सा सेवाओं से इनकार कर दिया तो क्या करें? क्या कोई एम्बुलेंस आपको बिना बीमा के स्वीकार कर सकती है? इसके मालिक के पास क्या अधिकार हैं? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

बीमा चिकित्सा देखभाल

हमारे देश में, राज्य उन नागरिकों को निःशुल्क चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान की गारंटी देता है जिन्हें उनकी आवश्यकता है। लेकिन हकीकत में ये अलग दिखता है. आप मुफ़्त दवा की उपलब्धता के बारे में भूल सकते हैं। वास्तव में, विशेष सहायता का भुगतान लंबे समय से किया जा रहा है। एकमात्र सवाल यह है कि इसका भुगतान कौन करता है? हम निजी क्लीनिकों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जो ग्राहकों पर निर्भर रहते हैं। राज्य ने लंबे समय से नागरिकों को अपनी जेब खाली किए बिना कई मुफ्त चिकित्सा सेवाएं उपलब्ध कराने की व्यवस्था की है। विशिष्ट सहायता एक बीमा पॉलिसी बन गई है। नि:शुल्क चिकित्सा सेवाओं का भुगतान अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा कोष से किया जाता है, जिसमें प्रत्येक सक्षम नागरिक मासिक योगदान देता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के प्रत्येक धारक के लिए निःशुल्क बीमा उपलब्ध है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के अधिकार

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी एक अनिश्चित दस्तावेज़ है जो हमारे देश में मुफ्त चिकित्सा देखभाल की प्राप्ति की गारंटी देता है। कागज की खरीद किसी व्यक्ति के निवास स्थान, पंजीकरण, आयु या सामाजिक स्थिति से प्रभावित नहीं होती है। बीमा पॉलिसी सभी रूसियों और उन लोगों के लिए उपलब्ध है जिनके पास रूसी नागरिकता नहीं है। दूसरे मामले में, दस्तावेज़ वैधता की सीमित अवधि के लिए मुफ्त सहायता प्राप्त करने का अधिकार देता है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का धारक उस बीमा कंपनी के संरक्षण में है जिसके साथ अनुबंध संपन्न हुआ है। किसी को भी उसे विशेष चिकित्सा देखभाल से इंकार करने का अधिकार नहीं है।

सेवा सूची

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत प्रदान की जाने वाली निःशुल्क चिकित्सा सेवाओं की सूची हमारे देश के सभी क्षेत्रों के लिए समान है। जो मतभेद सबसे अधिक होते हैं वे रोगियों के साथ संगठनात्मक कार्य से संबंधित होते हैं। बुनियादी चिकित्सा सेवाओं में निम्नलिखित रूप शामिल हैं:

• आपातकालीन (एम्बुलेंस) वह सहायता है जो कॉल पर आने वाले विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा प्रदान की जाती है।
• बाह्य रोगी देखभाल क्लिनिक में डॉक्टर के पास अनिवार्य दौरे के साथ घर पर उपचार है, जिसमें एक विशेषज्ञ की देखरेख में कई निदान, उपचार, निवारक और पुनर्वास उपाय शामिल हैं।
• आंतरिक रोगी उपचार वह उपचार है जो नागरिकों को अस्पताल सुविधाओं में 24 घंटे रहने के दौरान प्रदान किया जाता है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी अस्पताल में भर्ती होने, विशेषज्ञ डॉक्टरों को देखने, उपचार के नवीन तरीकों में भाग लेने, सर्जिकल ऑपरेशन करने, दवाएँ प्राप्त करने के साथ-साथ गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं को सहायता की गारंटी देती है। अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी जारी करने वाली बीमा कंपनी से निःशुल्क चिकित्सा सेवाओं की पूरी सूची की जाँच की जानी चाहिए।

आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं में नवाचार

2018 में, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय ने आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया में कई बदलाव किए। नई आवश्यकताओं के अनुसार, एक मोबाइल मेडिकल टीम को न केवल मरीजों को निकटतम अस्पताल तक पहुंचाने की आवश्यकता होगी, बल्कि रोगी के व्यक्तिगत प्रकार, प्रोफाइल, बीमारियों या स्थितियों के अनुसार सेवाएं भी प्रदान करनी होंगी। एम्बुलेंस कर्मचारी मरीज को वहां पहुंचाएंगे जहां उसे व्यापक योग्य देखभाल मिलेगी। जलने के मामले में - जले हुए केंद्र में, विषाक्तता के मामले में - विष विज्ञान केंद्र में, इत्यादि।

दो प्रकार की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

आपातकालीन डॉक्टरों से समय पर चिकित्सा सहायता की मरीज अपेक्षा करते हैं। मानव जीवन और स्वास्थ्य सीधे तौर पर इसकी गुणवत्ता पर निर्भर करता है। कम ही लोग जानते हैं कि इस अवधारणा में क्या शामिल है। कॉल का जवाब देने वाले डॉक्टर दो प्रकार की सहायता प्रदान करते हैं: आपातकालीन और आपातकालीन।

आपातकाल

क्या बिना बीमा के एम्बुलेंस बुलाना संभव है? जीवन के लिए गंभीर खतरे की उपस्थिति में, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं, जो डॉक्टरों की एक विजिटिंग टीम द्वारा की जाती हैं, बिना किसी अपवाद के सभी को प्रदान की जाती हैं। आपातकालीन एम्बुलेंस टीम को ड्यूटी स्टेशन पर कॉल प्राप्त होने के 20 मिनट के भीतर कॉल का जवाब देना आवश्यक है। इस मामले में बीमा पॉलिसी की कमी कोई बाधा नहीं बननी चाहिए। निम्नलिखित मामलों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का तत्काल और निःशुल्क अधिकार संभव है:

1. बिगड़ा हुआ श्वास, संचार प्रणाली, चेतना की हानि।

2. मानसिक विकार जो रोगी के ऐसे कार्यों से जुड़े होते हैं जो उसके और दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं।

3. दर्द की उपस्थिति में.

4. चोट, जहर, चोट, साथ ही किसी भी प्रकार के रक्तस्राव के मामलों में। थर्मल और रासायनिक जलन के लिए.

5. प्रसव के दौरान गर्भावस्था समाप्त करने की धमकियां।

ऐसी स्थितियों में, अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में भी बिना बीमा वाले और अज्ञात नागरिकों को बिना पॉलिसी के एम्बुलेंस बुलाने और क्षेत्रीय बजट निधि की कीमत पर चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का अधिकार प्राप्त होता है। ऐसी स्थितियों में मेडिकल स्टाफ द्वारा मना करना अस्वीकार्य है।

तत्काल देखभाल

चिकित्सा देखभाल का एक आपातकालीन रूप रूसी संघ के कानून द्वारा प्रदान किया जाता है और डॉक्टरों की एक विजिटिंग टीम द्वारा भी प्रदान किया जाता है। यह 20 मिनट की समय सीमा के अधीन नहीं है। आगमन का समय दो घंटे के भीतर बदलता रहता है। ड्यूटी स्टेशन पर कॉल प्राप्त होने के बाद, निकटतम उपलब्ध सामान्य फील्ड टीम को कॉल का जवाब देने के लिए भेजा जाता है। आपातकालीन एम्बुलेंस को कॉल करने के कई कारण हैं। यह सेवा अचानक गंभीर बीमारियों, स्थितियों या पुरानी बीमारियों के बढ़ने के लिए प्रदान की जाती है जो जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। इनमें तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि, इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण का गंभीर रूप और अचानक गंभीर दर्द शामिल है। बहती नाक, चक्कर आना और खांसी आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करने का कारण नहीं हैं।

क्या गंभीर कारण होने पर बीमा के बिना एम्बुलेंस को कॉल करना संभव है? ऐसी हरकतें संभव हैं. लेकिन व्यवहार में, बिना बीमा वाली एम्बुलेंस अक्सर मरीजों को स्वीकार नहीं करती हैं। इस तरह का इनकार प्रत्येक नागरिक को मुफ्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के संवैधानिक अधिकार के विपरीत है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के बिना एम्बुलेंस को कॉल करना: वास्तविकता या मिथक?

हर कोई इस बात का आदी है कि चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते समय कर्मचारियों से चिकित्सा बीमा पॉलिसी पेश करने के लिए कहा जाता है। लेकिन इंसान को हमेशा यह नहीं पता होता कि उसे कब बीमारी, बीमारी या चोट लग जाएगी। ऐसे मामलों में क्या करें जब चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो, लेकिन किसी कारण से दस्तावेज़ हाथ में न हो? क्या बिना बीमा के एम्बुलेंस बुलाना संभव है? बीमा दस्तावेज़ के बिना योग्य सहायता प्रदान करना संभव है, लेकिन सभी फ़ील्ड टीम कर्मचारी यह कदम नहीं उठाते हैं।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा के अभाव में एम्बुलेंस कार्रवाई

इस प्रश्न से निपटने के बाद कि क्या बिना पॉलिसी के एम्बुलेंस को कॉल करना संभव है, आइए एक और उत्तर देने का प्रयास करें। यदि योग्य सहायता से इनकार कर दिया जाए तो मरीज को क्या करना चाहिए?

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस कारण से मरीज के पास उसे मुफ्त चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का अधिकार देने वाला कागज नहीं है। कॉल पर आने वाला डॉक्टर जांच करने के लिए बाध्य है। निदान के परिणाम निम्नलिखित क्रियाओं की ओर ले जाते हैं:

1. अस्पताल में भर्ती उस स्थिति में संभव है जब किसी मरीज को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता हो, वर्तमान स्थिति निकट भविष्य में खराब हो जाएगी। ऐसे व्यक्ति को अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी प्रस्तुत किए बिना आपातकालीन चिकित्सा सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

2. अगर किसी मरीज की हालत स्थिर है, बिगड़ने की कोई संभावना नहीं है और जीवन को कोई खतरा नहीं है तो डॉक्टर को उसे अस्पताल में भर्ती करने से मना करने का अधिकार है। एम्बुलेंस टीम का प्रतिनिधि रोगी के बारे में जानकारी निवास स्थान पर क्लिनिक में स्थानांतरित करने के लिए बाध्य है।

अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में पंजीकृत नहीं होने वाले नागरिकों को चिकित्सा सहायता

एक बीमित व्यक्ति, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के अभाव में भी, एम्बुलेंस टीम द्वारा चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने का अधिकार रखता है। गुम हुए दस्तावेज़ का विवरण बीमा कंपनी के माध्यम से स्पष्ट किया जाता है। लेकिन उन रोगियों के बारे में क्या जिनकी पहचान नहीं की गई है और वे अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में पंजीकृत नहीं हैं? उन्हें केवल जीवन को खतरा होने की स्थिति में बिना बीमा के एम्बुलेंस बुलाने का अधिकार है। आपातकालीन एम्बुलेंस सेवाएँ प्रदान करते समय, फ़ील्ड टीम के कर्मचारी अक्सर मरीज़ को मना कर देते हैं या सेवाओं के प्रावधान के लिए भुगतान की मांग करते हैं। बिना बीमा के एम्बुलेंस बुलाने में कितना खर्च आता है? क्षेत्रों में कीमतें भिन्न हो सकती हैं. इस प्रकार, मॉस्को में, चिकित्सा सेवाओं की अंतिम लागत मॉस्को रिंग रोड से गंतव्य की दूरी, डॉक्टर की विशेषज्ञता और चिकित्सा देखभाल की तात्कालिकता और जटिलता की डिग्री से प्रभावित होती है।

सेवाएँ प्रदान करने से इंकार करने की स्थिति में कार्रवाई

ऐसे मामले होते हैं, जब बिना बीमा पॉलिसी के एम्बुलेंस को कॉल करते समय, किसी व्यक्ति को डिस्पैचर और डॉक्टरों के एक समूह से इनकार का सामना करना पड़ता है। यदि चिकित्सा बीमा पॉलिसी की अनुपस्थिति सहित किसी भी कारण से चिकित्सा सेवाएं असामयिक रूप से प्रदान की जाती हैं, तो रोगी या उसके प्रतिनिधि को तुरंत पुलिस से संपर्क करना चाहिए। फ़ील्ड टीम की व्यावसायिक गतिविधियों से विचलन को कानून के ढांचे के भीतर माना जाएगा। एम्बुलेंस कर्मचारी और डिस्पैचर रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 124 "रोगी को सहायता प्रदान करने में विफलता" और कला के तहत आ सकते हैं। 125 "खतरे में छोड़ना।"

उठाए गए कदम और आपराधिक आरोपों का खतरा चिकित्साकर्मियों को अनुशासित करता है। ऐसे मामलों में जहां डिस्पैचर ने कॉल स्वीकार कर ली है, और मेडिकल टीम को मरीज के पास आने की कोई जल्दी नहीं है, तो एम्बुलेंस पोस्ट पर वापस कॉल करने और याद दिलाने की सिफारिश की जाती है कि योग्य सेवाएं प्रदान करने में देरी को भी कानून द्वारा विफलता के रूप में माना जाता है। रोगी को सहायता प्रदान करें और उसे खतरे में छोड़ दें। कानून के अनुसार, अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी सहित प्रासंगिक दस्तावेजों के स्थान और उपलब्धता की परवाह किए बिना, देश में हर जरूरतमंद प्रमाणित सहायता के लिए आवेदन करता है।

कानून के अनुसार, एम्बुलेंस देखभाल निःशुल्क प्रदान की जाती है, भले ही आपके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, पंजीकरण या नागरिकता हो। एम्बुलेंस बुलाने का कारण अचानक गंभीर स्थितियाँ हैं जिनमें तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

शिकायतों और लक्षणों की सटीक सूची जिनके लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान की जानी चाहिए, कानून में निर्दिष्ट नहीं है। इसलिए, स्थिति की गंभीरता का आकलन करना पूरी तरह से पीड़ित या उसके आसपास के लोगों के कंधों पर आता है। निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करें यदि:

• व्यक्ति सड़क पर, काम पर या किसी सार्वजनिक भवन में बीमार हो गया;
• आप एक जीवन-घातक स्थिति के तेजी से विकास की आशा करते हैं जिसे आप स्वयं नहीं संभाल सकते (उच्च तापमान, रक्तचाप, दिल का दौरा, स्ट्रोक, गंभीर दर्द, बेकाबू उल्टी, चोटें, बिगड़ा हुआ चेतना, आदि);
• अस्पताल या प्रसूति अस्पताल में तत्काल भर्ती की आवश्यकता है।

एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए, निम्नलिखित नंबरों पर कॉल करें:

• 03 - लैंडलाइन फ़ोन से;
• 112, 103 या 03* - किसी भी मोबाइल फोन से।

आपका कॉल केंद्रीय एम्बुलेंस स्टेशन के पैरामेडिक-डिस्पैचर द्वारा प्राप्त किया जाता है, और फिर क्षेत्रीय सबस्टेशनों को भेज दिया जाता है। हर कॉल रिकॉर्ड की जाती है. एम्बुलेंस की विफलता अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि यह एक बहुत बड़ी ज़िम्मेदारी है।

एक टेलीफोन डिस्पैचर के लिए आपकी स्थिति की गंभीरता का सटीक निर्धारण करना मुश्किल है; सहायता प्रदान करने में विफलता के परिणामस्वरूप गंभीर सजा हो सकती है। इसलिए, जोखिम लेने की तुलना में ब्रिगेड भेजना आसान है। अपवाद स्पष्ट रूप से झूठी कॉलें हैं, जब यह जीवन और मृत्यु का मामला नहीं है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि आप स्वयं लक्षणों से राहत पा सकते हैं, किसी चिकित्सा सुविधा पर जा सकते हैं या घर पर स्थानीय डॉक्टर की प्रतीक्षा कर सकते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल नहीं करना चाहिए। ऐसी कॉल की सेवा करते समय, टीम उस व्यक्ति तक समय पर नहीं पहुंच पाएगी, जिसका जीवन मिनटों में गिन रहा है।

एम्बुलेंस कितनी जल्दी आनी चाहिए?

जनवरी 2014 से एक नया कानून लागू हुआ है, जिसके अनुसार आपातकालीन आधार पर एम्बुलेंस प्रदान की जा सकती है। एक सामान्य व्यक्ति के लिए, इन शब्दों के बीच का अंतर केवल डॉक्टरों की टीम के इंतजार के समय में व्यक्त किया जाता है:

• आपातकालीन सहायता, पहले की तरह, 20 मिनट के भीतर प्रदान की जानी चाहिए;
• आपातकालीन देखभाल अवशिष्ट आधार पर प्रदान की जाती है - प्रतीक्षा समय 2 घंटे तक है।

सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया पर निर्णय ड्यूटी डिस्पैचर द्वारा किया जाता है। जब, उनकी राय में, किसी व्यक्ति की स्थिति जीवन के लिए खतरा बन जाती है, तो मदद के लिए एक आपातकालीन टीम भेजी जाती है। यदि डिस्पैचर यह निर्णय लेता है कि आपकी शिकायतें स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं, लेकिन जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, तो सभी आपातकालीन कॉलों की सेवा के बाद ही कार आपके पास भेजी जाएगी।

एम्बुलेंस को कॉल करते समय इस नियम को ध्यान में रखें। डिस्पैचर से बात करते समय भावुक न हों। सबसे खतरनाक शिकायतों को स्पष्ट और संक्षिप्त रूप से बताने का प्रयास करें और बताएं कि आपको क्यों लगता है कि वे जीवन के लिए खतरा हैं। अवश्य कहें:

• कब और क्या हालत बिगड़ी,
• आपने मदद के लिए क्या किया (आपने कौन सी दवाएँ लीं, क्या डॉक्टर आए, आदि),
• क्या अतीत में जीवन-घातक स्थितियाँ रही हैं (दिल का दौरा, स्ट्रोक, गंभीर एलर्जी, बुखार के साथ ज्वर संबंधी ऐंठन, आदि),
• क्या कोई पुरानी बीमारियाँ या स्थितियाँ हैं जो गंभीर जटिलताओं (उच्च रक्तचाप, एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय और अन्य अंगों के दोष, रक्त रोग, मधुमेह मेलेटस, घातक नवोप्लाज्म, गर्भावस्था, आदि) के जोखिम को बढ़ाती हैं।

डिस्पैचर का निर्णय आपके समझाने पर निर्भर करेगा। विवादास्पद मामलों में, डिस्पैचर का नाम पूछें और मुख्य एम्बुलेंस डॉक्टर को आमंत्रित करने के लिए कहें (या उसका फोन नंबर दें)। यदि डिस्पैचर गलत है, तो मुख्य चिकित्सक आपके पास एक एम्बुलेंस भेजेगा। यदि आप गलत हैं, तो वह समस्या का संभावित समाधान सुझाएगा।

यदि आप आपातकालीन टीम के आने का इंतजार नहीं कर सकते, तो आप सशुल्क एम्बुलेंस की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

क्या मुझे एम्बुलेंस से अस्पताल जाना चाहिए या नहीं?

डॉक्टर या पैरामेडिक प्रारंभिक निदान करता है और निर्धारित करता है कि आपको अस्पताल जाने या घर पर रहने की आवश्यकता है या नहीं।

यदि अस्पताल में उपचार की आवश्यकता हो:

• आप केवल आपातकालीन चिकित्सक द्वारा सुझाए गए अस्पताल में से ही एक अस्पताल चुन सकते हैं। उनकी सूची इस आधार पर अस्पताल प्रबंधकों के साथ पहले से सहमत है: उपलब्ध बिस्तर, ड्यूटी पर विशेषज्ञों की उपलब्धता (रात में), क्षेत्रीय निकटता और अन्य कारक।
• आपको संभावित जटिलताओं की जिम्मेदारी लेते हुए लिखित रूप में अस्पताल में भर्ती होने से इनकार करने का अधिकार है।

यदि अस्पताल जाने की कोई आवश्यकता नहीं है, तो एक डॉक्टर या आपातकालीन सहायक सहायता प्रदान करेगा और आपके मामले के बारे में स्थानीय क्लिनिक को सूचित करेगा। अगले दिन, यदि आवश्यक हो, तो आपको अपने स्थानीय डॉक्टर से मिलना चाहिए। आपातकालीन डॉक्टर बीमारी की छुट्टी जारी नहीं करते हैं।

क्लिनिक में आपातकालीन देखभाल

एम्बुलेंस सबस्टेशनों पर दबाव कम करने के लिए, कुछ क्लीनिकों में आपातकालीन विभाग खोले गए हैं। यदि किसी स्थानीय डॉक्टर को केवल दिन के पहले भाग में ही आपके घर बुलाया जा सकता है, तो इस विभाग में दिन के किसी भी समय आपकी कॉल स्वीकार की जाएगी और सेवा प्रदान की जाएगी। वास्तव में, यह वही एम्बुलेंस है, जो केवल आपातकालीन मामलों में (जब स्थिति गंभीर हो, लेकिन जीवन के लिए खतरा न हो) इस क्लिनिक में मरीजों की सेवा करती है।

इस प्रकार, जब आप एम्बुलेंस को कॉल करते हैं, तो आपकी कॉल क्लिनिक के आपातकालीन विभाग को भेज दी जा सकती है।