Symptomer på komplikationer efter fjernelse af en visdomstand. Hvad forårsager komplikationer: en liste over de vigtigste faktorer

På trods af moderne teknologier i tandpleje, rettet mod langsigtet bevarelse af smukke og sunde tænder hos mennesker, nogle gange er det umuligt at undvære deres fjernelse. Meget ofte gælder dette visdomstænder. Deres udtrækning er en seriøs tandoperation, hvorefter der altid er smerte. Den hurtige heling af tandkødets bløde væv i dette tilfælde udføres kun på grund af den korrekte pleje af hullet, efter at tanden er trukket ud.

Hvordan fjernes en visdomstand?

Selve proceduren for fjernelse af visdomstænder er smertefri, da der på grund af dens kompleksitet anvendes lokalbedøvelse. Hvis smertestillende medicin aftager inden operationens afslutning, får patienten en særlig pille til at lindre smerterne.

Udtrækning af visdomstænder på under- og overkæben er forskellige. Det er meget lettere at fjerne ottetallet fra oven end nedefra. Dette skyldes, at tandrødder overkæben ikke så stærk og bugtet som på bunden. Knoglevævet nedenfor er tættere, hvilket i høj grad komplicerer proceduren.

Operationen for at fjerne kindtanden foregår i flere trin:

Årsager til alveolitis

Denne artikel taler om typiske måder at løse dine spørgsmål på, men hver sag er unik! Hvis du vil vide fra mig, hvordan du løser præcis dit problem - stil dit spørgsmål. Det er hurtigt og gratis!

Fjernelsen af ​​en visdomstand er ofte ledsaget af uforudsete komplikationer, fordi otterne er svære at nå og har brede rødder. En af sådanne ubehagelige og hyppige konsekvenser kan være alveolitis. Dette er betændelse i hullets vægge, som er forbundet med infektion i såret efter operationen. De vigtigste årsager til udviklingen af ​​alveolitis kan være:

  • tilstedeværelse i mundhulen kronisk betændelse stoffer;
  • parodontitis;
  • tør stikkontakt, som følge af forkert pleje;
  • en situation, hvor resterne af fragmenter af tanden forblev i såret.

Med udviklingen af ​​alveolitis kommer der en specifik lugt fra munden, en grå belægning dannes på hullet, plus der opstår stærke smerter, som gør det smertefuldt at sluge og spise (vi anbefaler at læse:). Selvmedicinering eller utidig henvisning til en specialist kan føre til alvorlige komplikationer, herunder:



Symptomer på betændelse

Visdomstandsudtrækning er en tidskrævende og kompleks procedure, og fremtidig genopretning kan være ledsaget af en række symptomer, herunder:

  • ømhed;
  • hævelse;
  • temperaturstigning;
  • hæmatom i kindområdet;
  • ubehag, når du prøver at åbne munden.

Under normal heling karakteristiske symptomer forlade inden for en uge. Hvis såret heler i længere tid, og symptomerne ikke forsvinder i ovenstående periode, er det en grund til at konsultere en læge. Også sværhedsgraden af ​​symptomer kan indikere en inflammatorisk proces eller andre komplikationer.

Blodproppen, der dannes i hullet, skifter efter tandens fjernelse gradvist sin farve fra rødbrun til lys rosa med en gullig farve. Du kan altid finde billeder på internettet, der viser, hvordan det postoperative hul normalt ser ud uden betændelse.

Smerter i tandkødet

Smerter efter fjernelse af visdomstand er almindelig og ganske naturlig. Det kan påvirke ikke kun selve såret, men også tilstødende tænder, tandkød, hele kæben og endda halsen. Smerten er smertende i naturen og normal udvikling begivenheder i et par dage går over af sig selv. Hvis det ikke går væk, men snarere intensiveres, og smertestillende midler ikke hjælper, så indikerer dette mulig skade og betændelse i det omgivende væv.

Forhøjet temperatur

En stigning i temperaturen efter en sådan procedure betragtes også som normal. Den første dag efter operationen kan den stige til 37,5 grader, men dagen efter vil den stabilisere sig. Måske hende let stigning flere dage om aftenen. Hvis temperaturen stiger gradvist og ikke brat og ikke vender tilbage til normal om et par dage, indikerer dette begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. På høj temperatur du kan tage Paracetamol og straks søge læge.

Hullet er tørt

Dry socket er en meget alvorlig komplikation forårsaget af brug af bedøvelsesmidler samtidig med vasokonstriktor medicin. Som et resultat af arteriel spasmer forekommer dannelsen af ​​en blodprop ikke, som udfører væsentlig rolle. Han bidrager normal proces heling, beskytter knoglen og nerveenderne, der dannes nyt knoglevæv på den. Af denne grund, for at undgå en sådan komplikation som en tør sokkel, er det forbudt at skylle og rense munden på den første dag.

Udledning af pus

Pus vises kun i hullet, hvis en infektion kommer ind i det. De vigtigste faktorer, der fører til suppuration, er som følger:

  • manglende overholdelse af hygiejnereglerne foreskrevet af lægen;
  • det resterende fragment af tanden (se også:);
  • inflammatorisk proces efter kompleks fjernelse.

Det er vigtigt at gå til tandlægen ved den første udledning af pus. Hvis årsagen til pusakkumulering ikke fjernes i tide, kan udviklingen af ​​en fistel eller cyste fremkaldes.

Hvor længe kan hullet gøre ondt?

Efter fjernelse af en visdomstand er helingsprocessen af ​​det resulterende sår og især dets varighed rent individuelt og afhænger også af operationens kvalitet og læsefærdighed (flere detaljer i artiklen:). Som regel fuld bedring og samtidig behandling tager fra en uge til en måned.

Hvis kindtanden havde skæve rødder, eller det var problematisk at fjerne, så vil hullet hele, og vævene omkring det vil blive genoprettet længere.

Helingsprocessen kan også blive forsinket, når:

  • forkert udvalgt anæstesi;
  • skader på tandkødet under operationen;
  • teknik af dårlig kvalitet.

Sting efter sådan en operation fjernet en uge efter visdomstanden blev fjernet. Knoglen på det sted, hvor kindtanden blev trukket ud, vokser helt over efter 4-5 måneder.

Restitution kan være ledsaget af smerter og andre symptomer. Tre timer efter bedøvelsen er slut, er der altid smerter i tandkødet (vi anbefaler at læse:). De kan være permanente eller intermitterende, og hvor længe de vil vare er individuelt for hver person.

Gradvis aftagende smerte normal situation går 4, max 5 dage. I denne periode kan tilstanden lindres ved hjælp af smertestillende medicin. I tilfælde af vanskelig fjernelse kan smerte ledsage heling i op til 10 dage. Hvis såret fortsætter med at gøre ondt efter dette tidspunkt, og heler langsommere, så bør du helt sikkert se en specialist.

af de fleste milepæl efter fjernelse af visdomstanden er den postoperative periode og pleje af hullet på dette tidspunkt. Overholdelse af alle tandlægens anbefalinger vil fremskynde og sikre helingsprocessen af ​​tandkødsbløde væv og eliminere mulige komplikationer. Tabellen nedenfor viser en række manipulationer, der bør udføres i visse perioder efter operationen for at undgå komplikationer:

En tidsperiodeProcedurer og tips
Umiddelbart efter ekstraktion
  • Vi er nødt til at stoppe blødningen. For at gøre dette installerer lægen en lille gazeserviet, som hjælper med at danne en blodprop i tandkødslommen. Hvis blodet ikke stopper, lægges et kompres på såret for at stoppe blodet (vi anbefaler at læse:).
  • Med en stor hævelse anbefales det at holde en ispose på den berørte side i 40 minutter. Dette vil hjælpe med at reducere hævelse.
Første 3-4 timer efter fjernelse
  • Du må ikke spise, drikke eller skylle munden.
  • Træn ikke og undgå stress. Som et resultat stiger blodtrykket, hvilket er fyldt med udvaskning af blodproppen.
  • Rør ikke ved stikket med dine fingre, tunge eller tandbørste. Blødning kan begynde.
  • Tag ikke et bad, bad eller sauna.
  • Ved stærke smerter skal du tage smertestillende medicin. For eksempel Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib.
Første dage
  • Undgå infektion i at trænge ind i hullet. Til dette formål laves bade af opløsninger af 0,04% Eludril eller 0,12% klorhexidin. Der er 2 spiseskefulde medicin til et halvt glas vand. Opløsningen skrives ind i munden i et par minutter og spyttes ud.
  • Tager smertestillende medicin efter behov. Det er vigtigt ikke at overforbruge.
  • Mundgymnastik. Åbn munden, indtil smerten viser sig.
Om en uge
  • Hvis såret ikke gør ondt, og der ikke er komplikationer, kan behandling og alle manipulationer, såsom bade eller tabletter til smertelindring, stoppes.
  • Yderligere genopretning er af sig selv.

Kost: hvad kan du spise?

En vigtig rolle i processen med at helbrede hullet efter fjernelse af en visdomstand spilles af måltider, fordi de vigtigste irriterende stoffer i slimhinden i mundhulen er mad. For eksempel fører spisning af krydret eller salt mad i denne periode til øget smerte, varm mad og drikke udvider blodkarrene og forårsager derved hævelse og blødning. En anden årsag til blødning og smerte er mekanisk traume i slimhinden som følge af tygning af for hård mad.

niveauet af kompleksitet af operationer, restitutionsperiode og sandsynligheden for komplikationer afhænger af, hvilken kæbe visdomstanden fjernes, og hvordan den er placeret.

Otte af overkæben har sjældent en udviklingspatologi, de fjernes oftere ikke for ortopædiske indikationer, men på grund af allerede udviklet dyb caries.

Tandlæger er imod behandling af sådanne tænder, fordi. de er dårligt udviklede og placeret på et sted, der er utilgængeligt for behandling og rengøring. Udvinding af fuldt udbrudt tand lunge, tager ikke meget tid og forårsager ikke alvorlige komplikationer.

Visdomstandsudtrækning mandible er en traumatisk operation, hvis kompleksitet afhænger af dens position. Der er helt og delvist påvirkede ottetaller, dystopiske, med rødder bøjet i form af en krog osv.

Jo mere utilgængelig tanden er, jo længere udtrækningen varer, jo flere manipulationer udføres, jo værre er rehabiliteringsperioden, og jo højere er sandsynligheden for komplikationer. Patienten skal vide, hvilke fornemmelser efter operationen er normale, og hvornår det er bedre at konsultere en læge.

Temperatur

En lille stigning i temperaturen til 37 grader i tre dage - normalt fænomen efter at have trukket den tredje kindtand ud. På dagen for fjernelse er en værdi på 37,5 grader tilladt, som falder om morgenen.

Et gradvist fald i temperaturen sammen med smerte er et tegn på begyndelsen af ​​sårheling. En nøjagtig diagnose, når temperaturen er et tegn på komplikationer ved tandudtrækning, kan kun etableres af en specialist.

Hvis det stiger til 38 grader i mere end tre dage, bør du straks kontakte din tandlæge.

Høj temperatur, som en konsekvens af elimineringen af ​​ottetallet, manifesterer sig, hvis:

  • inflammatorisk proces;
  • Allergisk reaktion;
  • tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i såret;
  • beskadiget kæbevæv
  • alveolitis;
  • klemt nerve.

Blødende

Hvis der var en fjernelse af en korrekt placeret ottetal fra oven(nogle gange findes disse også nedefra) og der var ingen sting, så skulle der ikke blødes.

Der dannes en blodprop i hullet, som skal forblive der. Er der meget blod, skilles det fra og vaskes af, hvilket fører til infektion i såret og betændelse.

Efter en kompleks operation for at fjerne den nederste ramte ottetal i løbet af dagen er der en lille blødning, det kommer helt an på individuelle egenskaber patientens krop. Hos nogle koagulerer blodet øjeblikkeligt, hos andre stopper det ikke i lang tid.

Denne slags kirurgisk indgreb indebærer suturering af såret, tk. der laves et stort snit fra sekseren til kanten af ​​ottetallet. Blodproppen ligger under flere sømsalte og vil ikke falde ud af sig selv, så du skal kun være bange hvis kraftig blødning, grundene til det er:

  • varme bade;
  • rygning (som fortynder blodet);
  • skarpe ansigtsbevægelser (det er bedre at afstå fra dem, indtil såret heler);
  • fysisk aktivitet;
  • brugen af ​​blodfortyndende fødevarer og medicin.

Ved komplekse operationer sys ikke hele såret, et lille hul efterlades til at dræne ichor. På den første og anden dag betragtes periodisk pumpning af frisk blod fra under den øvre sutur som normen, især under søvn.

Fra den tredje til den syvende dag, og i nogle tilfælde endda den tiende, er der en moderat adskillelse af ichor fra såret (ikke fra hullet), dette er normen. Hver patient har en anden helingsperiode.

Hvad skal man gøre?

Selvom let blødning i de tidlige dage er normen, er det patientens opgave at forhindre, at det forvandler sig til kraftig blødning. Følgende manipulationer bidrager godt til blodpropper:

  • at acceptere lodret position og påfør en kold genstand fra fryseren, såsom en pakke smør, på såret gennem et vaffelhåndklæde.

    Tryk ikke, pakken skal næsten ikke røre kæben. Hold lidt og lad det hvile for at forhindre forfrysninger og ikke for at forkøle halsen. Gentag dette, indtil blødningen aftager.

  • fortynd 3% brintoverilte med kold kogt vand i forholdet 1:1. Hæld på siden af ​​såret og hold i et par sekunder, og dræn derefter forsigtigt. Skyl eller spyt ikke kraftigt. Peroxid fremmer koagulation og har desuden en antiseptisk virkning.
  • køb brændenældeurt i poser på apoteket, tilbered en koncentreret infusion (ifølge vejledningen), afkøl, klem posen let, påfør den på såret og tryk den fast med tænderne.

    Det er vigtigt at såret sys, påfør ikke det åbne hul efter normal fjernelse. Denne metode det er bedre ikke at bruge det, medmindre det er absolut nødvendigt, fordi. en usteril pose kan forårsage infektion.

Hjælp til kraftige blødninger

Hvis blod kommer rigeligt og blev det klart, at noget var gået galt, skal du ringe ambulance eller selvstændigt (hvis du ikke er langt væk) gå på skadestuen kæbeafdelingen, som er på alle større hospitaler og arbejder døgnet rundt.

Der er tidspunkter, hvor ingen af ​​dem er muligt. I denne håbløse situation, foruden lokale måder hjælp, du skal tage stofferne indeni. En af følgende:

  • kold koncentreret infusion af brændenælde, start med 1 spsk, hvis det ikke hjælper, fortsæt med at drikke.
  • Vikasol eller ethvert antihæmoragisk middel, der fremmer blodpropper.

Opmærksomhed! Det er forbudt at drikke hæmostatika, hvis der ikke er livsfare, pga. de forårsager nogle gange trombose. Vent hellere på lægerne.

Alveolitis eller "dry socket"

Alveolitis er en farlig komplikation efter fjernelse af en visdomstand, når åbent sår bliver inficeret og betændt. Vises 3-4 dage efter operationen. Hvis det ikke behandles, udvikler det sig efter et par dage til osteomyelitis - en læsion af kæbeknoglen. Mere om sygdommen er beskrevet i artiklen.

Årsager til alveolitis:

  • Udvaskning af en blodprop, der dannes på såret efter fjernelse af den tredje kindtand på grund af for intens skylning.
  • Tromben blev ikke dannet pga dårlig koagulation blod.
  • Overtrædelse af mundhygiejne, indføring af mad i såret.

En nøjagtig diagnose kan kun stilles af en læge efter at have undersøgt hullet. Nogle gange er det nødvendigt med et røntgenbillede.

Symptomer på alveolitis (en eller flere af dem kan forekomme):

  • alvorlig kedelig smerte på stedet for den udtrukne tand, som udstråler hele området af kinden eller ansigtet;
  • en stigning i kropstemperaturen op til 39 grader;
  • tandfølsomhed over for koldt og varmt;
  • hævede lymfeknuder;
  • bitter smag i munden;
  • rådden lugt fra munden;
  • hævelse af ansigtsområdet;
  • tab af appetit, svaghed.

Alveolitis behandles med kompleks terapi, der eliminerer infektionen fra såret og forhindrer komplikationer. Lægen udfører curettage af hullet og udvasker resterne af pus med en opløsning af nitrofural eller hydrogenperoxid.

Til cupping smertesyndrom lav applikationer med smertestillende midler i ikke mere end en halv time for ikke at fremme reproduktionen af ​​mikrober. I fremskredne tilfælde ordineres antibiotika oralt.

Normalt med højre rettidig behandling alveolitis forsvinder inden for få dage. Ellers kan sygdommen trække ud i 2-4 uger.

paræstesi


Paræstesi er følelsesløshed i ansigt, læber, kinder, hage, tunge på grund af skader på kæben eller ansigtsnerven under udtrækning af en visdomstand.

Syndromet kan vare fra et par dage til flere måneder eller år. I enhver situation er resultatet positivt - følelsesløshed forsvinder til sidst helt.

Ottetallet begynder at bryde ud fra omkring 20 år gammel, og det er tilrådeligt at slippe af med det med det samme. End i mere tidlig alder den tredje kindtand fjernes, jo mindre chance for paræstesi. Dette skyldes, at dårligt fastgjorte tænder er lettere at trække ud, hvilket betyder, at kirurgen udfører færre traumatiske manipulationer, der øger sandsynligheden for at skade ansigtsnerven.

Følelsesløshed vil gå hurtigere hvis lægen ordinerer UHF eller elektroforese. Det vil også fremskynde genopretningen vitaminkompleks gruppe B. Der er en liste homøopatiske lægemidler i stand til at fremskynde fjernelse af stivhed: sekale cornutum, viscum og mange andre.

God hjælp ginkgo biloba-ekstraktprodukter. Fra folkemetoder - hestekastanje, viburnum bark, røllike, primula. Derudover er det tilrådeligt at besøge en neurolog eller neurostomatolog for at ordinere et behandlingsforløb.

Hæmatom

Hæmatom på stedet for såret af den fjernede kindtand er farlig, fordi det er svært at diagnosticere på et tidligt tidspunkt. Kun efter en længere periode vises hævelse af tandkødet. Hvis du ikke gør noget, vil der dannes pus i såret. Patienten oplever alvorlig smerte, kropstemperaturen stiger.

Hæmatom kan ikke elimineres med bade og lotioner. Påkrævet kvalificeret hjælp en læge, der vil skære tandkødet, lægge et dræn og fjerne pus. Alvorlige smerter og feber forsvinder næsten øjeblikkeligt, nogle ubehag fortsætte med at dukke op i 5-7 dage.

Skrøbelighed af kapillærer og højt blodtryk kan tjene som forudsætninger for dannelsen af ​​et hæmatom.

Forveksle ikke hæmatom med klassisk postoperativ hævelse på den ydre del af kæben, som ikke viser sig på nogen måde, hvis den ikke palperes. At røre ved er det en hård bold på størrelse med Valnød, smerte ved tryk kan sammenlignes med en bump eller et blåt mærke.

Består inden for tre uger. Magnet-enheden er med til at fremskynde processen, den er i hver moderne klinik, omkostningerne ved en procedure er omkring 100 rubler.

Periostitis eller suppuration

Periostitis, med andre ord, flux, opstår på grund af den inflammatoriske proces, der påvirker det periosteale væv efter fjernelse af den tredje molar. Karakteriseret akutte smerter, hævelse af kinder, nogle gange svaghed, kulderystelser, feber.

Med sådanne symptomer udføres en øjeblikkelig åbning og vask af såret. Et kursus med antibiotika er påkrævet. Medicinsk terapi udpeget for en periode på 5 til 20 dage.

Ikke at forveksle med den sædvanlige posttraumatiske hævelse af kinden. Det vil blive diskuteret særskilt.

Hvad skal man gøre efter operationen

Konsekvenserne af at fjerne en visdomstand kan være forskellige, det hele afhænger af:

  • kompleksiteten af ​​operationen;
  • patientens immunitet;
  • hvilken tand der fjernes. Konsekvenserne af at operere den nederste visdomstand er mere komplekse.

Lægen ordinerer i hvert tilfælde den nødvendige behandling og pleje. Helingshastighed dybt sår, givet størrelsen af ​​visdomstandens rod, afhænger af rigtige handling læge ved udtagning fra og fra patienten, som skal overholde alle fastlagte forskrifter for postoperativ pleje.

Hvad skal man gøre i løbet af dagen efter operationen:

  • En tampon med en hæmostatisk og antiseptisk effekt placeres i såret. Det er nødvendigt at trække det ud efter en periode anbefalet af lægen. Normalt er det fra 5 til 20 minutter.
  • For at reducere fremtidig hævelse, på vej hjem fra klinikken, påfør en kølepakke Chill på kinden (sælges på et apotek, koster omkring 10 rubler). Pointen er at begynde at slappe af ømt sted bedre så tidligt som muligt.
  • På den første dag kræves ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Mange kirurger råder til at drikke Nise, allerede før bedøvelsen er begyndt at falme.
  • Udsæt ikke dig selv for stress og fysisk anstrengelse, en pastelkur anbefales.
  • Den første dag skal du kun spise flydende mad (ikke engang grødet).
  • Efter hvert måltid, lav mundbade saltopløsning at vaske madrester væk og rense såret, og derefter infusion af kamille, som lindrer betændelse.

    En passende opløsning tages i munden og opbevares i en vis tid. Skylninger er forbudt, da de kan beskadige koaguleringen på såret eller fremkalde blødning.

  • Alle retter skal passeres gennem en blender og have en grødlignende konsistens. Du kan ikke lave tyggebevægelser, dette vil føre til divergens i sømmene og forværre rehabilitering.
  • Maden skal have stuetemperatur.
  • Krydret mad og krydderier er forbudt.
  • Det er nødvendigt at vælge et højt kalorieindhold og maksimum Sund diæt, fordi i denne periode har kroppen brug for styrke, hvis du drikker en yoghurt i en uge, vil helingen blive forsinket.
  • Du kan ikke drikke alkohol.
  • Du kan børste tænder fra anden dag. Forsigtigt den modsatte side, omkring såret, skal du ikke behandle, for ikke at gøre ondt. Lav i stedet hydrogenperoxidbade (som beskrevet ovenfor).
  • I tilfælde af en kompleks operation ordineres et antibiotikakursus, medicinen skal tages strengt i henhold til de etablerede timer. Hvis antibiotika ikke er ordineret, er de ikke påkrævet, det er forbudt at selvmedicinere og drikke forældede lægemidler fra et medicinskab til hjemmet.
  • Du kan ikke varme ødemet.
  • Afstå fra at acceptere varmt bad, gå i sauna og på stranden under hele genoptræningen.

Hvad er normaltilstanden

Mange patienter bliver interesserede i komplikationer efter operationen, når de bemærker skræmmende ændringer i udseendet. Ikke alle læger fortæller, hvordan rehabiliteringsperioden forløber.

Normal efter kompleks fjernelse påvirket tand visdommen i underkæben (stort postoperativt sår med suturering) overvejes:

  • Hævelse af kinden. Det er kun lokaliseret inden for den ene side af ansigtet, men fanger nogle gange halsen og øjet. Overgår inden for en uge.
  • En hård, smertefri bule på ydersiden af ​​kæben. Normal reaktion til traumeintervention. Opløses på tre uger.
  • Munden åbner sig ikke. Under operationen blev kæbemusklerne brækket, så munden fungerer ikke. På den første dag kan du ikke stikke mere end spidsen af ​​en teske, hver dag kan din mund åbnes bredere og bredere. På det tidspunkt, hvor suturerne fjernes, vil en fuld genopretning forekomme.
  • Tungen stikker ikke ud. Svarende til ovenfor. Men det heler ikke tidligere end om en måned.
  • Smerter ved synke og hævelse af mandlerne. Det er dannet på grund af en injektion, det betragtes som normen. Overgår om 2-3 dage.
  • Forstørrelse af lymfeknuder på siden af ​​operationen. Kroppens standardreaktion på indgrebet.
  • Såret bløder lidt. Det anses for normalt på den første dag.
  • Konstant sekretion af ichor. Kan vare op til 12 dage. Til dette er såret ikke helt syet.
  • Hæv alle tænder i træk. En sådan stat forfølger i nogle tilfælde i flere dage.
  • Hvid belægning på sømmen. I modsætning til et standardhul, hvor hvidt ikke kan fjernes, pga. dette er en naturlig helingsproces, det hvide på trådene er en plak, der skal gennemblødes med en 1:1 peroxidopløsning. fibrin i dette tilfælde bevaret indeni, ser patienten ikke selve hullet.
  • Et blåt mærke efter resorption af ødemet. naturlig proces, kom ned om et par dage.
  • Hul i såret efter fjernelse af sting. Sådan skal det være. I de tidlige dage skal du overvåge dens renlighed, gradvist vil hullet stramme. I tilfælde af kontakt med mad, skyl forsigtigt med en opløsning af peroxid eller sodavand. Om natten kan Metrogyl Denta gel påføres.
  • Naboens syv gør ondt. Når suturerne fjernes, og patienten begynder at tygge på den syge side, gør tanden ved siden af ​​såret ondt ved bid.

    Faktum er, at ottetallet passer tæt til syv, og efter operationen dannes der et tomt sted der, nakken er bar og følsom, madrester samles i lommen.

    For hurtig heling anbefales det at rense denne tand med ultralyd om 1-2 uger (beskrivelse af proceduren og anmeldelser), og når det postoperative sår heler fuldstændigt, skal du rense det godt elektrisk børste. Ubehagelige fornemmelser vil passere om 1-2 måneder.

Detaljer om implementeringen er beskrevet i en separat artikel.

Faktorer, der fremkalder komplikationer

Patienten selv kan provokere et ugunstigt resultat af operationen, hvis han ikke tager hensyn til følgende finesser:

  • Kvinder under menstruation, 3 dage før og efter det, er operationen forbudt på grund af dårlig blodpropper.
  • Patienter med nedsat blodforsyning, med hjertesygdomme, skal underrette tandlægen om dette, da disse faktorer kan tjene som årsag til medicinsk tilbagetrækning, og hvis de er skjulte, kan de give uoprettelige konsekvenser.
  • Under graviditeten udføres operationen kun, hvis der er en trussel mod kvindens liv.

Afslutningsvis foreslår vi at se en video fra en rigtig operation:

Hvis du finder en fejl, skal du markere et stykke tekst og klikke Ctrl+Enter.

Fjernelse af en visdomstand fører ofte til uventede komplikationer. Denne tand er placeret et svært tilgængeligt sted. Desuden har han nok bred rod. Derfor er det ret problematisk at fjerne det. Derudover kan såret efter en sådan fjernelse muligvis ikke hele i lang tid og forstyrre smertefulde fornemmelser. Desværre er komplikationer efter fjernelse af en visdomstand ikke ualmindelige. De problemer, der er opstået, kan ikke ignoreres. Hvis de dukker op, skal du gå til tandlægen. Søg hjælp, så snart du bemærker ubehag. For dette kunne være starten alvorlige problemer. Lægen vil hurtigt kunne diagnosticere, om nødvendigt ordinere medicin, så såret heler hurtigere.

Konsekvenser

Komplikationer kan følge næsten øjeblikkeligt. Vi vil se nærmere på hver af dem, samt de foranstaltninger, der vil hjælpe dig med hurtigt at håndtere de problemer, der er opstået.

tørt hul

Hvis visdomstænderne er blevet fjernet, kan konsekvenserne være anderledes. En af dem er et "tørt" hul. Problemet med et "tørt" hul er ret almindeligt. I det normale helingsforløb forbliver der så en blodprop i hullet. Dens betydning er svær at overvurdere. Takket være fibrin, nemlig navnet på en sådan koagel, ydes beskyttelse mod infektion, og sårheling fremskyndes også. Men nogle gange vises denne vigtige slet ikke, eller den kan simpelthen falde af. Det er meget vigtigt ikke at skylle det ud.

Symptomer på tør socket:

  1. Smerter vises;
  2. Der er en ubehagelig lugt.

Oftest kan disse symptomer optræde på 2-3 dagen.

Skader på nærliggende nerver

Under fjernelse kan du utilsigtet beskadige nærliggende nerver. Samtidig vil patienten hurtigt føle, at hans læber er let følelsesløse, såvel som hans tunge og hage. Det vil være svært for ham at åbne munden. Men med tiden vil disse nerver komme sig og symptomet vil gå over. Men i mere alvorlige tilfælde kan restitutionsperioden være længere. Derfor er det så vigtigt at betro en så ansvarlig proces til en specialist med erfaring. Det er vigtigt, at operationen udføres på et tandlægekontor med godt moderne udstyr og instrumenter. Lægen skal gøre alt for at sikre, at hans operation udføres kompetent nok, så nøjagtigt som muligt.

Mulige komplikationer

Sådanne ting kan ske hyppige komplikationer, hvordan stærk smerte, hævelse af nærliggende blødt væv, betændelse. Alt dette skyldes det faktum, at knogle- og slimvæv er skadet.

De hyppigste komplikationer:

  1. Alveolitis. Dette er betændelsen i det resulterende hul, som forbliver. Alveolitis signalerer sig selv med sådanne tegn: tandkødet gør ondt og svulmer, den skarpe smerte bekymrer sig, kinden svulmer, rysten, hovedpine, temperaturen stiger. Personen kan udvikle svaghed og generelt dårligt helbred. Hvis sagen er for kørende, så kan infektionen føre til osteomyelitis. Med det vises en ret høj temperatur, hovedet gør ondt, generel velvære dårligt.
  2. Hæmatom. Denne komplikation opstår, når lægen beskadiger karret. Eller måske har patienten selv kapillærer tilbøjelige til at blive skrøbelige eller lider af hypertension. Symptomer på et hæmatom: hævelse og forstørrelse af tandkødet, smerter, høj feber.
  3. Blødende. Det kan opstå på grund af en krænkelse af karrets integritet, hypertension eller skrøbelige kapillærer hos patienten.
  4. Cyste. Fibrøs neoplasma. Den bliver fyldt med væske.
  5. Strøm. Det ser ud til, at patienten ikke var opmærksom på personlig hygiejne og bragte en infektion ind i såret. I dette tilfælde kommer infektionen ind i periosteum, hvilket forårsager alvorlig betændelse. Symptomerne er som følger: tandkødet rødmer og hæver, smerten er ulidelig, kinden svulmer, temperaturen stiger.
  6. Andre komplikationer: stomatitis, paræstesi (skade på tilstødende nerver), perforation (bunden af ​​sinus maxillaris er revet).

Hvis der er smerter

Når det fjernes, er det umuligt at undgå blod og smerte. Selvfølgelig virker bedøvelse under operationen, men snart går det over, og personen vil føle ubehag. Hvis kroppen reagerer med smerte, er dette normalt. Når bedøvelsen aftager, kan der stadig være smerter. De forsvinder normalt efter et par timer. I mere svære sager skal udholde smerten længere. Lægen bør anbefale et sikkert smertestillende middel. Ja, og i det normale forløb af operationen er det bedre at spørge, hvilket middel der kan tages, hvis tandkødet gør ondt. Det er lægen, der vælger midlet, da det er vigtigt at tage hensyn til kroppens egenskaber specifik patient. Hvis såret heler normalt, skal smerterne gradvist aftage. Men i det tilfælde, hvor smerten generer dig i 5 eller flere dage, eller hvis du bemærker, at det bliver værre, så skal du til læge igen.

Angreb af intens smerte, hvor der opstår hævelse og temperaturen stiger, kan indikere infektion. Som vi allerede har nævnt, skal der være en blodprop i hullet for at såret skal hele hurtigere og danne knoglevæv. Men hvad truer hans fravær? Konsekvenserne af fraværet af en sådan blodprop kan være ret alvorlige. For eksempel kan knoglevæv være blotlagt. Denne proces er altid meget smertefuld. I dette tilfælde kan lægelig indgriben være påkrævet. Af særlig bekymring er stigningen i temperaturen. Hvis du er bekymret for stærke smerter, er det vigtigt at kontakte din tandlæge hurtigst muligt. Dette vil spare dig for farlige komplikationer.

Nogle gange fjernes en visdomstand i dele. I dette tilfælde kan et stykke af tanden forblive i tandkødet. Det kan forårsage smertefuld betændelse. Røntgen hjælper med at identificere en sådan rest. Hvis tandkødet gør ondt Det er vigtigt, at en erfaren specialist med høje kvalifikationer fjerner tanden. Meget ofte er genopretningsperioden efter fjernelse af en sådan kompleks tand forsinket. Men bare rolig. Hvis operationen blev udført kvalitativt, vil alt snart blive genoprettet. I dette tilfælde kan tyggegummiet ændre farve, svulme og gøre ondt. De første dage bør disse symptomer ikke genere dig. Efter operationen, en dag senere, kan tandkødet begynde at skifte farve. Det kan blive gulligt eller hvidligt. Dette skyldes fibrin effusion. Fibrin er slutproduktet af blodkoagulation. Der er ingen grund til panik, hvis du bemærker, at tandkødet bløder eller endda er let betændt. Let hævelse og rødme betragtes som normale sårreaktioner. Men hvis der er gået flere dage, og du er bekymret for feber, pusudflåd og en ubehagelig lugt, så kontakt din læge hurtigst muligt! Disse er tegn på infektion. Det er vigtigt, at du sørger for ordentlig mundhygiejne efter operationen. Børst tænder 2-3 gange om dagen, skyl munden desinfektionsmidler for eksempel en opløsning af sodavand. Og betændelse kan også føre til lav immunitet og indtræden af ​​mikroorganismer direkte i såret. I dette tilfælde kan kun en læge hjælpe.

Hvis der er hævelse

Under fjernelsen er tandkød og slimhinder ret alvorligt skadet. Dette forklarer udseendet af dunkende alvorlig smerte. Ofte er der hævelse, kinden svulmer. I nogle tilfælde bemærker patienterne, at det er blevet svært at sluge, lymfeknuder er forstørret. Årsagen til dette er hævelsen af ​​det subkutane væv, som opstår på grund af skade. Det burde være væk om 2 dage. I nogle tilfælde kan hævelse være et signal om alvorlige komplikationer. Hvis tilstanden ikke forbedres, vejrtrækningen bliver vanskelig, temperaturen stiger, og der opstår usædvanlige pletter, udslæt på kroppen, så er det muligt, at du har at gøre med en allergi. Dette er meget farligt, fordi det kan udvikle sig anafylaktisk shock. Disse patienter kræver øjeblikkelig akuthjælp.

Ved ødem kan betændelsen også udvikle sig skarpt i hullet. Med det kan tandkød og kinder rødme, smerte vises, temperaturen stiger, synkning bliver krampagtig. Denne situation vil også kræve akut lægehjælp.

Hulkarakteristika

Efter fjernelse vises ikke kun smerte, men et karakteristisk hul forbliver. På grund af det faktum, at dette i virkeligheden er et åbent sår, skal du være forberedt på postoperativ periode. Dets varighed og hvor godt hullet vil hele afhænger både af lægen selv og af patienten. Lægen er forpligtet til at udføre operationen under overholdelse af hygiejnestandarder, så omhyggeligt som muligt og med mindst mulig skade på tandkødet. Patienten skal til gengæld sikre ordentlig mundpleje. Samtidig er det vigtigt at overvåge hygiejnen, børste tænder, skylle munden. Men skyl samtidig ikke den dannede blodprop ud! Denne blodprop er det vigtigste forsvar mod infektion, og det vil også give yderligere hurtig heling. Der er som bekendt rigtig mange bakterier i munden. Og blodproppen skal beskytte såret mod dem. Gennem det kan bakterier ikke nå knoglen, samt nerveender. Sørg for, at blodproppen bliver på plads, mens du børster tænder. Hvis dette mislykkes, skal du kontakte din tandlæge. Dette er det såkaldte "tørre hul". I den skal lægen lægge en steril vatpind, som vil blive imprægneret med et antiseptisk middel. En sådan tampon vil hjælpe med at hele såret hurtigere og forhindre infektion fra det. Det skal skiftes dagligt, indtil såret heler.

Ignorer ikke udseendet af en "tør socket"! Hvis det ikke behandles korrekt, kan alveolitis udvikle sig. Plak kan være signaler på denne betændelse. grå farve i hullet, skarp smerte, ubehagelig Stærk lugt. Også alveolitis kan være ledsaget af hovedpine, alvorlig smerte i kæbeområdet, forstørrede lymfeknuder. Med alveolitis kan infektionen trænge ind i kæben og føre til dens purulente betændelse.

Hvis der er hævelse eller hævelse

At fjerne en visdomstand er ikke en nem operation. Det er ofte ledsaget af komplikationer i form af tumorer og ødem. Umiddelbart efter operationen kan patienten føle ubehag, besvær med at tygge, synke, åbne munden. Temperaturen kan stige lidt. I de første 2-3 dage er dette normalt. Giv din krop tid til at restituere. Gå ikke i panik, hvis der efter operationen er hævelse af kinderne eller hævelse af tandkødet. Det er fint. Alt burde snart være overstået. Det vigtigste er, at det ikke vokser, ikke bløder, fremkalder ikke alvorlig smerte, en kraftig temperaturstigning og generel utilpashed.

Hævelse af kinden kan oftest forekomme hos dem, der lider af hypertension. Sådanne patienter bør tage sig af sig selv på forhånd. For eksempel kan du tage beroligende midler umiddelbart før operationen. For at lindre hævelse fra kinden kan du anvende kold komprimering. Der er også specielle geler og salver til sådanne tilfælde. Spørg din tandlæge om dem. Oftest, hvis en tumor vises, så vil den være ledsaget af smerter i hullet. Efter så vanskelig en operation er dette normalt. Prøv først at spare på dine kræfter. Få mere hvile, tag ikke på vanskeligt eller fysisk hårdt arbejde. Lad kroppen komme sig. Bedre spille det sikkert og spørg din læge på forhånd om at ordinere et sikkert smertestillende middel. Men det er værd at tage det, når smerten er alvorlig.

Hvis der er en lugt

Udseendet af dårlig ånde bør advare. Dette kan være et tegn på, at en infektion er kommet ind i såret. Det kan ske, fordi lægen har overtrådt hygiejnereglerne under operationen, hvis du ikke børstede tænder ordentligt, eller hvis en blodprop blev fjernet. Generelt bør en sådan vanskelig operation udføres af en læge med en tilstrækkelig høj kvalifikation. En erfaren tandlæge er allerede bekendt med alle nuancerne ved en sådan fjernelse og vil ikke lave irriterende fejl. Der kan opstå en ubehagelig lugt de første dage efter operationen. Dette er et sikkert tegn på en infektion, så dette symptom bør ikke ignoreres, og det er bedre at konsultere en læge.

Hvis det ikke behandles, kan der dannes en grå belægning på hullet, den kan blive rød, og smerten vil øges.

De vigtigste årsager til infektion i brønden:

  1. Patienten ignorerede lægens anbefalinger;
  2. Et "tørt hul" blev dannet;
  3. Betændt tandvæv;
  4. Der er paradentose;
  5. Et fragment af en tand forblev i tandkødet.

Det sker, at patienter ignorerer sådanne symptomer. Dette kan føre til farlige komplikationer. For eksempel kan en byld, en alveolitis eller en betændt periost udvikle sig.

Hvis der er betændelse

Nogle gange kan operationen gå med komplikationer. Lægen følger muligvis ikke hygiejnereglerne strengt nok, eller patienten reagerede selv useriøst på lægens anbefalinger. Nogle gange kan komplikationer forårsage nedsat immunitet eller patientens egenskaber.

Betændelse i tandkødet efter tandudtrækning kaldes alveolitis. Dens årsag er fraværet eller tabet af en blodprop fra hullet i begyndelsen. På grund af dette er hullet åbent og ubeskyttet.

Symptomer på alveolitis:

  1. Hullet blev rødt;
  2. Øget hævelse;
  3. Smerten blev mere intens;
  4. Temperaturen er steget;
  5. Der er en ubehagelig lugt.

Med betændelse kan en sådan komplikation som suppuration af såret forekomme. Dens årsag er oftest det resterende fragment af tanden. Med caries eller tandkødssygdomme bliver situationen mere kompliceret.

Strøm

Fluxen vises i periosteum (dette er vævet, der direkte omgiver knoglen). Symptomer: kinden hæver, slimhinden hæver, bekymringer konstant smerte, som bliver stærkere, når man tygger, kan det berørte område pulsere. Oftest er årsagen til fluxen betændelse i tandkødet eller infektion i hullet. Derfor er det vigtigt at børste tænder oftere for at fjerne madrester. Suppuration fører til, at kinden svulmer, temperaturen stiger. Patienten bør straks konsultere en læge. Løsningen på problemet vil være kompleks. Lægen vil rense såret og ordinere antibiotika, anti-inflammatoriske og smertestillende medicin. Nogle gange kan en sådan behandling suppleres med kurser af vitaminer og immunitetsstimulerende midler. Flux er farligt purulent byld Derfor er det vigtigt at søge læge hurtigst muligt.

Følelsesløshed

Da tandudtrækning er et kirurgisk indgreb, kan det føre til følelsesløshed i blødt væv. I medicin kaldes følelsesløshed paræstesi. Patienten på stedet for den ekstraherede tand eller i ansigtet kan føle følelsesløshed. Det minder meget om, hvad vi føler under bedøvelse. Ofte kan du mærke, hvor følelsesløs kinden, nakken, tungen, læberne. Over tid vil dette gå over. Årsagen til dette er skader. trigeminusnerven. Dens grene er tæt på visdomstanden. Nogle gange vender følsomheden tilbage selv efter et par måneder, men oftest efter et par dage. Også kroppen kan reagere med følelsesløshed på anæstesi. Det er fint. Det går over om et par timer. Men hvis følelsesløsheden varer ved i længere tid og støt, bør du konsultere en tandlæge eller en neurolog.

Pus

Med en inflammatorisk proces kan der ophobes pus i hullet. Dette sker, når en infektion kommer ind i såret. Så skal du akut søge hjælp. Når alt kommer til alt tyder dette symptom på, at helingen ikke går godt. Pus kan være et tegn på suppuration af knoglevæv (osteomyelitis) eller beskadigelse af muskelvæv (cellulitis). Det er vigtigt at rense såret for infektion i tide. Dette kan ikke gøres derhjemme, da geninfektion er mulig. Med et svækket immunforsvar el forkert pleje infektion kan udvikle sig efter operationen. Suppuration er dets vigtigste symptom.

De vigtigste symptomer på suppuration:

  1. Tandkødsvævene hæver, og hævelsen går ikke væk i flere dage;
  2. Udledning af pus observeres fra hullet;
  3. En ubehagelig lugt ("rådden") høres fra munden.

Fraværet af fibrin fører ofte til suppuration. Dette er blodproppen, der allerede er blevet nævnt. Det er ham, der skal beskytte det resulterende sår mod infektion. Hvis det ikke er der, kan såret blive betændt, pus frigives. For at undgå osteomyelitis skal du hurtigst muligt få tilstrækkelig behandling fra en læge. Ellers kan knoglevævet blive betændt. Osteomyelitis kan føre til blodforgiftning! Hovedårsagen til suppuration er, at lægen eller patienten har forsømt hygiejnestandarder. Du bør ikke behandle selv en lille suppuration på egen hånd. Mest frygtelig konsekvens sådan selvbehandling er blodforgiftning. Men en specialist i en klinik hjælper med hurtigt at løse dette problem.

Cyste

En cyste er et lille hulrum, der er fyldt med væske. Det er placeret nær roden af ​​tanden. Cysten skyldes, at kroppen forsøger at isolere de celler, som infektionen er trængt ind i. Det bliver sådan en ejendommelig måde at isolere sig på. Hvis du ikke tyer til dens behandling, vil den fortsætte med at vokse og sprede sig til tilstødende væv. Så kan cysten føre til udseendet af en flux. Selv den perfekte overholdelse af hygiejnestandarder kan ikke fuldstændigt beskytte mod udseendet af en cyste. For at forhindre infektionen i at udvikle sig, tyr lægen til en antibiotikakur. Cysten er nem at fjerne. Det er kun nødvendigt at skære ind i tandkødet og fjerne det pus, der har samlet sig. For bedre at rense såret, kan der placeres dræn. Nu kan cysten fjernes med laser. Det er en meget effektiv, smertefri og sikker metode. Ved brug af laser er der intet blod, og hele det berørte område desinficeres. Dette forhindrer vækst af bakterier. Efter brug af laseren heler såret hurtigere.

Blødende

Denne operation er ikke stor nok til at forårsage større blødninger. Men nogle gange heler såret ikke godt, og blødningen kan øges. I det normale forløb af operationen og reaktionen af ​​patientens krop i hullet efter udtrækningen af ​​tanden koagulerer blodet på 1-2 minutter. I 1-3 dage efter det kan blod sive lidt. Blødningen skal stoppe af sig selv. Men nogle gange trækker det ud. En sådan langvarig blødning kan opstå på grund af det faktum, at et stort kar blev beskadiget under operationen. I sådanne tilfælde sys såret eller en speciel svamp påføres. Den er god til at stoppe blødninger. Også til kraftig blødning tilbøjelige til patienter med hypertension. I dette tilfælde skal du måle trykket før operationen. Hvis det er steget, bør lægen tilbyde patienten påkrævet lægemiddel at reducere trykket. Indtil blødningen er stoppet, bør tandlægen generelt ikke frigive patienten. Hvis det startede allerede derhjemme, skal du omgående konsultere en læge.

Hæmatom

Efter fjernelse af "otte" kan der forekomme et hæmatom. For de kommer til skade blødt væv, og med dem karrene, så er dette fænomen normalt. Et sådant hæmatom er ofte ledsaget af en let cyanose. Det vil aftage i løbet af et par dage. Men hvis der er smerter, feber, hævelse af kinden eller tandkød med hæmatom, så skal du lægehjælp. Lidt manipulation kan være påkrævet. Lægen skal omhyggeligt skære tyggegummiet og vaske såret. Nogle gange lægger de et afløb. Derefter kan patienten ordineres antibiotika, skylles med et antiseptisk middel.

Der er en gruppe høj risiko. Det inkluderer folk, der har tendens til det højt blodtryk eller lider af diabetes. På grund af dette er deres kapillærer for skrøbelige. I sådanne tilfælde forsynes et hæmatom selv med en lille skade på karret. Med et hæmatom kan der opstå en komplikation som suppuration. Det er let at genkende på hævelsen og asymmetrien i ansigtet. I dette tilfælde er lægehjælp nødvendig, da en byld eller flegmon kan følge.

Stomatitis

Stomatitis opstår som følge af en række komplikationer. Dens hovedårsag er, at slimhinden er skadet. Stomatitis manifesteres af en hvidlig belægning på slimhinden, sår, erosioner og andre læsioner. Dette er en betændelse i munden. Ofte fremkalder det en infektiøs proces. Det er vigtigt at følge reglerne for enkel hygiejne, børste dine tænder oftere, skylle munden. Sygdomme som flux, caries kan også bidrage til det. For at redde patienten fra stomatitis vil lægen behandle mundhulen og ordinere medicin. Selv mild stomatitis kan ikke ignoreres, da det kan føre til alvorlige konsekvenser. Søg læge ved det første tegn på det!

Temperaturstigning

Efter en sådan ansvarlig operation kan temperaturen stige til 37,5 ° C. Det er fint. Hun skulle være normal igen næste dag. Det er også acceptabelt, at temperaturen i 2-3 dage kan stige om aftenen. Dette er et signal om, at såret heler. Men den gradvise stigning i temperaturen, uden hop, bør advare. Dette er et symptom på en infektion. Ved høj temperatur kan du drikke Paracetamol og konsultere en læge. Følgende symptomer signalerer begyndelsen af ​​betændelse: hævede og røde tandkød, hovedpine, der er ingen blodprop i hullet, tiltagende smerte. Denne tilstand er farlig, fordi den kan efterfølges af alveolitis. Diagnosen skal stilles af en læge.

Fjernelse af en visdomstand kan være ganske vellykket, og kan føre til alle mulige komplikationer.

For at reducere risikoen for, at de opstår, skal du overholde følgende foranstaltninger:

  1. Søg hjælp fra en læge med erfaring;
  2. Følg reglerne for mundhygiejne;
  3. Styrke immunitet;
  4. Fjern ikke blodproppen fra brønden.

En vigtig rolle spilles af egenskaberne ved patientens krop. Hvis du bemærker, at stedet efter udtrækningen af ​​tanden er hævet, ikke holder op med at gøre ondt, temperaturen stiger, der er en generel utilpashed osv., så kontakt en læge så hurtigt som muligt. Disse er symptomer på en begyndende betændelse.

Mere

De bringer lidt glæde, selvom folket kaldte dem ret smukt. Tandlæger råder oftest til at skille sig af med dem for at undgå yderligere problemer. Så bliv ikke ked af det, hvis du får fjernet en visdomstand. Hvor meget det vil gøre ondt efter dette sår afhænger af mange faktorer. For at forstå dem skal du have en idé om arten af ​​disse tænder og funktionerne ved deres fjernelse.

Hvorfor kaldes tænder kloge

Nu er det ingen hemmelighed for nogen, at dannelsen knoglevæv hos mennesker slutter den ved omkring 25 års alderen. På dette tidspunkt formår de at tage deres plads i munden og med succes arbejde til gavn for deres ejer, alle Alle undtagen den sidste i rækken, den ottende i rækken (hvis vi betinget deler kæben i to lige store halvdele med en lodret linje).

"Ottere" vises så sent, at de blev kaldt visdomstænder, fordi en person allerede i en alder af 25 har formået at få livserfaring. Læger kalder dem de tredje kindtænder, det vil sige de tredje rodtyggende. Forresten er der tilfælde, hvor visdomstænder kun vokser i en alder af 40 eller slet ikke vokser. For nogle få heldige mennesker lever de i munden til en moden alder, tygger regelmæssigt mad og hjælper med proteser. For alle andre, som desværre er flertallet, giver tredje kindtænder en masse problemer. Nogle undrer sig over, hvorfor vores rationelle organisme tillader eksistensen af ​​sådanne dysfunktionelle tænder, som slet ikke burde eksistere. Desværre har vi "otterne" arvet fra vores meget fjerne forfædre, som spiste groft mad. Deres kæber var bredere, og de "ekstra" tænder forstyrrede dem ikke. Nu er vores kost ændret markant, hvilket har medført, at kæberne er blevet mindre. Så der er ikke noget galt i at få fjernet en visdomstand. Hvor meget vil tandkødet gøre ondt og kun tandkødet? Hvorfor opstår der komplikationer, og hvem har skylden?

Funktioner af tredje kindtænder

Oftest er tanden selv skylden. Faktum er, at de sidste kindtænder dukker op, når der ikke er mere plads til dem i kæben. Men du skal skære et sted. Så visdomstænder vokser tilfældigt og tilfældigt, mens de ødelægger de nærliggende "syv", sårer kinden, ændrer bid, forårsager caries og en lang række andre problemer. De kan bøje i enhver retning - mod den tilstødende tand, mod kinden, tungen, under en skråning og endda helt vandret. Den sidste mulighed er især problematisk. Efter at visdomstanden er blevet fjernet, afhænger hvor meget såret, tandkødet og de omkringliggende områder vil gøre i høj grad af tandens position i munden. Det meste ubehag varer 5-7 dage. Men hvis der var purulent betændelse i vævene ved siden af ​​tanden før fjernelse, varer smerten meget længere.

Smertens varighed afhænger også af, om en tand fjernes i over- eller underkæben. Det skyldes, at der er lidt mere plads til den tredje kindtænd end i den nederste. Derfor vokser de der oftest jævnt eller i en lille vinkel, hvilket gør det nemmere for både tandlægen og patienten. Også i overkæben er mere bekvem adgang til lægens arbejde. Knoglen er ret tæt, visdomstænder vokser oftest helt forkert, og fjernelse er næsten altid vanskelig. Derfor, i dette tilfælde, til spørgsmålet: "Hvis en visdomstand blev fjernet, hvor meget vil det gøre ondt?" - svaret er ikke helt trøstende. Nogle gange kan denne proces tage op til to uger.

Nem fjernelse

Afhængigt af arten og stedet for tandvækst, af antallet af rødder den har (tredje kindtænder kan have fra 2 til 5), af tilstanden af ​​tanden og omgivende væv før operationen, kan fjernelse være enkel (normal) og kompleks. Og før det, og før den anden, udføres en røntgenstråle nødvendigvis.

Fjernelse betragtes som simpelt, når:

En tand eller i det mindste en del af den viste sig fra tandkødet;

Kindtanden vokser jævnt eller med en svag hældning;

Der er ingen snoede, bøjede rødder i den fjernede genstand;

Patienten har ikke en purulent eller hættetand visdomstand (perikoronitis).

Selvfølgelig, hvis visdomstanden i dette tilfælde fjernes, gør tandkødet ondt, og nogle gange kinden, fordi vævene er såret. Ubehagelige fornemmelser begynder efter bedøvelsen forsvinder. Normalt råder lægen patienten til at drikke et smertestillende middel og lægge sig stille ned. Skylning i denne periode er strengt forbudt for ikke at fjerne en blodprop fra såret. Ellers kan alveolitis (dry socket disease) begynde. Det er karakteriseret forhøjet temperatur, akutte smerter og inflammatorisk proces. En varmepude på et ømt sted er strengt forbudt! Som regel er de vigtigste problemer efter nem fjernelse slutter om 2-3 dage. Men hvis tandkødet, efter at visdomstanden er blevet fjernet, gør ondt i mere end 3 dage, og smertens intensitet øges, skal du hurtigst muligt opsøge en læge. Nogle gange er smerter i tandkødet forbundet med cysten i det, og ikke med operationen, men kun en specialist kan bestemme dette.

Kompleks fjernelse

Desværre er det ikke altid let at slippe af med den tredje kindtand. Oftere får en tand både lægen og patienten til at lide. Fjernelse anses for vanskelig, hvis:

Visdomstanden (især i underkæben) er placeret med stor hældning eller vandret;

Den kan ikke skære igennem, det vil sige, den bliver i tyggegummiet;

Vævet omkring tanden er betændt, især hvis der er suppuration.

I første og andet tilfælde er bedøvelsen stærkere før operationen. Lægen laver et snit i patientens tandkød, og nogle gange skærer han endda kæbeknoglen ud for at komme tæt på tanden. Det fjernes i dele, og nogle gange skal det bores, opdeles i separate dele, udhules. I slutningen af ​​alle disse manipulationer kontrolleres brønden for tilstedeværelsen af ​​stykker tilbage i den. Til sidst lægges en tampon med medicin på såret, som patienten skal spytte ud efter 10-15 minutter. Hvis det er sådan visdomstanden blev fjernet, afhænger hvor meget kæben vil gøre ondt af de individuelle egenskaber ved patientens krop for at komme sig. Det er klart, at med en sådan fjernelse påvirker betydelig ødelæggelse både blødt væv og knoglevæv. Efter operationen er stærke smerter i såret ikke ualmindeligt, nogle gange i nabotænder, selv i hals og øre. Hos nogle patienter er der en stigning i temperatur og følelsesløshed i læber, hage, tunge. For at fremskynde helingsprocessen ordinerer lægen næsten altid antibiotika. Hvis, efter at visdomstanden er blevet fjernet på denne måde, betragtes dette som normen. Efter cirka 3-5 dage bør både hævelse og følelsesløshed forsvinde. Men hvis hævelsen stiger, og vejrtrækningsbesvær og synkebesvær begynder, vises udslæt på kroppen, bør du straks konsultere en læge.

Temperatur

Hvis fjernet øvre tand visdom, og operationen var nem og hurtig, komplikationer er sjældne. Men selv i sådanne tilfælde kan temperaturen hos nogle patienter stige lidt (op til omkring 37,5-37,7 grader Celsius). Dette anses for acceptabelt defensiv reaktion krop for vævsskade. Modtagelse af antipyretika i denne situation er sjældent ordineret. Som regel vender temperaturen ved udgangen af ​​den anden dag tilbage til normal uden medicin. Hvis fjernet nederste tand visdom og temperaturen er steget, plus at kinden er hævet og såret bløder, er der heller ingen grund til panik. Og efter sådan en operation skulle alt gå over en dag eller to (forudsat at helingen går godt). Men der er situationer, hvor der i løbet af genopretningsperioden for det skadede område opstår komplikationer, der kræver indgriben fra den behandlende læge. Hvis temperaturen, efter at visdomstanden er blevet fjernet, varer i flere dage, hvis den stiger dynamisk, hvis den pludselig dukkede op et par dage efter operationen, kan det betyde:

Sårinfektion er forekommet;

Betændelse udvikler sig;

Der er en fremmed genstand i såret (et stykke af en tand, en rod, et fragment af en vatpind);

Alveolitis (betændelse i hullet);

Allergisk reaktion;

Skade på nabo udtrukket tand(især i dens roddel);

Nerveskade.

Hvordan er den tredje molar og ØNH-organer forbundet?

I praksis af tandlæger klager patienter ofte over, at efter at deres visdomstand blev fjernet, gør deres hals ondt, det blev svært at sluge. Dette skyldes, at rødderne på "otterne" ofte er placeret i umiddelbar nærhed af trigeminusnerven. Hvis det under operationen blev såret eller senere betændt, bemærkes ømhed i halsen. I nogle situationer er ubehag i ØNH-organerne efter tandudtrækning et symptom på en begyndende alveolitis, især hvis der er en stigning i temperaturen. Patienten selv er ofte skyld i dette, ved at fjerne blodproppen fra hullet ved skylning eller andre handlinger.

Der er tilfælde, hvor ikke kun halsen forstyrrer, men også øret, kæben, sunde tænder, nakke, endda brystet, efter at visdomstanden er blevet fjernet. Hvor meget kæben og ØNH-organerne vil gøre ondt afhænger af kroppens evner og af patientens korrekte adfærd. Patienten skal nøje følge lægens anvisninger og ikke deltage i behandling efter eget skøn, fordi der er tilfælde, hvor smerter i de øvre luftveje ikke er forårsaget af operationen, men ved begyndelsen af ​​en forkølelse.

Hul

Tredje kindtænder, da de tygger tænder, er næsten altid store i størrelse. Derfor, selv om de fleste på en enkel måde visdomstanden blev fjernet, hullet eller hullet forbliver betydeligt. I nogle tilfælde påføres endda sting. Tråde bruges både absorberbare og ikke-optagelige. Hvis der før operationen var en cyste i området med rødderne af "otte" eller purulent betændelse, efterlades hullet åbent. Med tiden strammer det, tandkødsområdet genoprettes og holder op med at genere. I tilfælde af komplekse manipulationer med dissektion af tandkødet eller med udhuling af knoglevævet i kæben, påføres suturer nødvendigvis.

Mange er bekymrede, hvis de sætter sting i, efter at de har fjernet en visdomstand, hvor længe dette sted heler. Selvfølgelig vil processen med vævsreparation i dette tilfælde være længere, og hvis suturerne ikke er absorberbare, bliver du nødt til at besøge tandlægen igen for at fjerne dem. Men du behøver stadig ikke at blive ked af det. Det vigtigste er at sikre, at betændelse og suppuration ikke forekommer i sømmens område.

Hætte

Nogle gange kan den tredje kindtand have sin egen hætte. Det er ikke andet end en del af tandkødet, en fold, der hænger over en tand, der er begyndt at bryde ud.

Der er ikke noget godt i dette, da der med et sådant "design" dannes noget som en lomme, hvori madpartikler forbliver, som er meget vanskelige at fjerne. Dem, der ikke kan renses ud, begynder gradvist at rådne, hvilket giver et fremragende miljø for udvikling af bakterier. De bidrager til gengæld til udviklingen af ​​inflammatoriske processer og udseendet af caries. Symptomerne på dette fænomen er som følger:

Ubehagelig lugt fra mundhulen på trods af omhyggelig behandling;

Ømhed på stedet for tænder;

Hævelse af tandkød og kinder;

Ubehag ved at mærke tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i munden.

Den korrekte løsning på problemet er at skære hætten af ​​og ofte slippe af med tanden. Hvis kun hætten blev fjernet fra visdomstanden, så fandt lægen det rigtigt at redde den tredje kindtand. Dette gøres i situationer, hvor "otte" er helt sund, ikke forstyrrer tilstødende tænder, vokser jævnt og ændrer ikke biddet. I sig selv er proceduren for udskæring (fjernelse) af hætten enkel og ret let at tolerere. Der er ingen sting efter den. Der kan opstå problemer, hvis lægen har beholdt en visdomstand, som ikke er færdig med at vokse. I sådanne tilfælde kan hætten dannes igen.

Hvis patienten er diagnosticeret med pericoronitis (betændelse i hætten), ordineres antibiotika og specielle bade efter excision.

visdom. Hvad skal man gøre?

Til at begynde med skal det bemærkes, at tandlægen først beslutter sig for fjernelse efter røntgen. Det skal gøres, selv om tanden er perfekt synlig for det blotte øje, da lægen skal være opmærksom på tilstedeværelsen og placeringen af ​​kindtandens rødder beregnet til fjernelse. Gravide kvinder bør heller ikke afvise denne procedure.

Enhver fjernelse udføres under anæstesi, så selve processen er næsten altid smertefri. De eneste undtagelser er tilfælde med en stærk inflammatorisk proces og cyster på tandens rødder. I denne situation skal patienten være lidt tålmodig.

Men selv de heldige, som ikke mærkede noget under operationen, kan ikke undgå smerte, fordi enhver bedøvelse ophører med sin virkning inden for en halv time eller to. Så det værste er bagud - visdomstanden blev fjernet. Hvad skal man så gøre?

1. Spis, drik eller ryg ikke i 2 timer.

2. Forsøg ikke selvstændigt at udforske (for eksempel fingre, tunge) det beskadigede område.

3. Læg ikke salver, jodpinde og lignende på såret.

4. Skyl ikke med noget!

5. Brug ikke kompresser og varmepude!

6. Forsøg i de første timer efter operationen at give dig selv ro.

7. Tag et smertestillende middel i tilfælde af genoptagelse af stærke smerter.

Men når du manipulerer den tredje kindtand, er der nogle ekstra tips. Så hvis efter at visdomstanden er fjernet, er kinden hævet, og hævelsen ikke aftager i flere dage, temperaturen stiger, halsen gør ondt, blødningen stopper ikke, følelsesløshed vises, bør du ikke vente, indtil alt går væk selv, men søg straks læge. Du kan ikke tage medicin efter eget skøn, selv antipyretika. Der er tilfælde, hvor selvmedicinering smurte symptomerne, som efterfølgende nærmest kostede patienterne livet.

Visdomstand fjernet, hvordan skylles?

Svaret er enkelt - ingenting! Som nævnt ovenfor er det meget vigtigt at holde en blodprop i hullet. Ellers kan du forlænge sårets helingstid betydeligt. Hvis dette skete, og der dukkede en plak op i hullet, og tyggegummiet omkring det hævede op og gjorde meget ondt, skal du gå på hospitalet. Lægen er forpligtet til helt at rense hullet (skrabe pladen af) og behandle det med antiseptika. Derhjemme kan du lave bade (uden intensiv skylning) med afkog af urter af kamille, calendula, celandine samt opløsninger bagepulver med en hastighed på lidt mindre end en teskefuld per glas vand, 3% hydrogenperoxid eller klorhexidin købt på et apotek. Han hjælper fantastisk.

Skylning af mundhulen og stedet for det opererede sted kan kun udføres, hvis der er gået tilstrækkelig tid efter, at visdomstanden blev fjernet. Hvordan skylles, når behovet for at bevare blodproppen allerede er forsvundet? Traditionel medicin tilbyder en række afkog og tinkturer. De mest populære urter, der bruges til dette formål, er kamille, salvie, egetræsbark, calendula og celandine. De brygges og infunderes sammen og hver for sig med en hastighed på 1 spiseskefuld tørre råvarer pr. glas kogende vand.

Melissa kan også bruges. Infusionen fra den er meget behagelig i smag og lugt. Forbered det til generelt princip. Det er også nyttigt at drikke te fra denne plante.

En anden stor urt er cikorie. Et afkog af dets rødder bruges ikke kun som kaffeerstatning, men også som et godt anti-inflammatorisk middel. Ved fremstilling af lægemidlet skal rødderne knuses og koges i mindst 5 minutter.

Desuden i traditionel medicin populære løsninger:

Almindelig bordsalt(en teske uden dias til et ufuldstændigt glas vand);

Lægemidlet "Furacilin" (tablet pr. glas vand);

Kaliumpermanganat (farven skal være lyserød).

Senere end alle de andre bryder visdomstænder eller tredje kindtænder, der er placeret for enden af ​​tandsættet, frem i en person. Denne proces tager normalt 2-3 år og bringer en masse problemer og ubehag for ejeren. Den alder, hvor det gennemsnitlige udseende af "otterne" forekommer, er 18-24 år. Tilfælde af senere udbrud af tredje kindtænder er blevet noteret i litteraturen, men dette sker yderst sjældent. I en alder af 30 er sådanne tænder som regel allerede brudt ud i en person, og hvis ikke, er der ingen mening i at vente på dem.

Hvad er det særlige ved dem

Forskellen mellem visdomstænder ligger ikke kun i deres sene udbrud, men også i lokation, anatomi og mulig udvikling komplikationer (syndrom af udbrud af den tredje molar, pericoronitis osv.). Anatomisk har sådanne tænder en struktur, der ligner almindelige kindtænder ( tygge tænder). De har en bred krone med tuberkler, en eller flere rødder (normalt 2 på underkæben eller 3 på overkæben), som kan flettes ind i hinanden eller smeltes sammen, hvilket i høj grad komplicerer fjernelsen af ​​en sådan tand. På grund af pladsmangel i slutningen af ​​tandsættet, nærhed af vedhæftning tygge muskler og ledbånd, disse tænder bevæger sig ofte til siden, bøjer, vokser ind i kinden. I mere svære situationer de kan slet ikke skære igennem. Kompleksiteten af ​​behandlingen og fjernelse af sådanne tænder er indlysende.

Hvilke problemer kan forventes

Placeringen af ​​visdomstænder forårsager udvikling af en række sygdomme og patologiske tilstande.

Under begyndelsen af ​​frembruddet af visdomstænder er patienten langt fra altid i stand til at forbinde de ubehagelige fornemmelser, der er opstået, smerte, begrænset åbning af munden med begyndelsen af ​​bevægelsen af ​​ottetallet. Oftest er disse tegn "retfærdiggjort" af skader på andre tænder, forkølelse eller mellemørebetændelse, stomatitis, betændelse i underkæbeleddet osv. Så hvad kan du forvente af den tredje kindtand:

  • Pericoronitis (betændelse i det omgivende væv og dannelsen af ​​en tandkødshætte over tanden, hvorunder madrester, plak falder, hvilket fremkalder udvikling af betændelse og udseende af dårlig lugt. Patienten føler smerte, når han åbner munden eller får mad, hævelse af dette område, kropstemperaturen kan stige).
  • Caries (denne tands placering, hældning, langsom frembrud gør det vanskeligt at rengøre den, fordi børstehovedet hviler mod musklerne eller slet ikke når tanden, hvis den er dækket af kinden. Derfor behandles en sådan tand. for caries er kun muligt, hvis det er placeret nøjagtigt i tandsættet, og lægen har mulighed for behandling af høj kvalitet).
  • Kronisk bid af kinden (hvis tanden vippes mod kinden, så vil vævene uundgåeligt, mens de spiser, blive skadet af skarpe tuberkler på tandkronen. I nogle tilfælde hjælper slibning af kanterne, udjævning af aflastningen af ​​tanden) .
  • Bevægelse af alle tænder i træk (der er ofte ikke plads nok til en visdomstand, så det lægger pres på nærliggende naboer i kæben, hvilket får dem til at bevæge sig. For eksempel kan hugtænder gøre ondt under udbrud af ottere, da de er ved drejning af en buet tand, der rager frem).
  • Udvikling af en cyste (en cyste kan udvikle sig omkring visdomstanden ved tilstedeværelse af kronisk betændelse, som er absolut læsning til dets fjernelse).
  • Kompression af grenene af trigeminusnerven (hvis tandkimen er placeret for tæt på nerverne, der løber langs kæberne, kan det lægge pres på dem, hvilket ikke kun forårsager ubehag, men også en følelse af følelsesløshed i en del af kæben) .

Hvornår skal en visdomstand fjernes?

I princippet, hvis patienten er heldig, og hans tredje kindtand er placeret jævnt i tandsættet, udbrudt til enden, kan den børstes og endda behandles, så anbefaler lægerne at beholde sådanne tænder. De fjerner også nerver, behandler kanaler og sætter endda kroner på dem. Sandt nok er dette muligt i sjældne tilfælde, men alligevel. Hvis en tand kommer i vejen, mens man spiser, er der opstået dårlig ånde på grund af det, den kan ikke renses med høj kvalitet, tandkødet bliver betændt omkring eller tanden kan simpelthen ikke bryde ud på grund af en hældning eller pladsmangel i kæben, er bedre at skille sig af med sådan "visdom".

Funktioner til fjernelse

Selvfølgelig komplicerer tilstedeværelsen af ​​betændelse omkring tanden, pus, alvorlig smerte ved åbning af munden, ødelæggelsen af ​​kronen eller placeringen af ​​tanden i knoglens tykkelse i høj grad komplicerer fjernelsen af ​​den tredje molar. Under alle omstændigheder giver lægen tilstrækkelig bedøvelse af det omkringliggende område, selvom i tilfælde af purulent betændelse er virkningen af ​​bedøvelsen i et sådant miljø meget værre. Der er specielle pincet til at fjerne tredje kindtænder og værktøjer til at skrælle individuelle rødder (elevatorer). Normalt, efter at have fjernet otterne, varer smerten i kæben ved i flere dage og aftager gradvist. Patienten kan bemærke øget hævelse af kinden den første dag efter fjernelse, begrænset åbning af munden, smerter under madindtagelse. Efterhånden alle disse give bagslag passere. Hvis smerte og hævelse øges, dårlig ånde og blødning fra stikkontakten vises, kropstemperaturen stiger, i sådanne tilfælde skal du straks søge hjælp fra en tandlæge. Risikoen for komplikationer i fremtiden er bestemt af kompleksiteten af ​​proceduren, traumer, tilstedeværelsen af ​​betændelse på tidspunktet for indgrebet, dybden af ​​tanden og hvordan patienten fulgte lægens anbefalinger.

Hvad skal man gøre efter fjernelse


Hvis der er mulighed for infektion i det berørte område, vil lægen ordinere et antibiotikum til patienten. Lægemidlet skal tages strengt i en bestemt dosis og et givet antal dage.
  1. I hullet efter fjernelse af visdomstanden efterlader lægen en gazeserviet, som skal fjernes efter 5-10 minutter. Hvis det forbliver længere, kan det fremkalde infektion af grædende væv, vanskelig dannelse af en blodprop eller fjernelse af den sammen med tamponen. Derfor kan du ikke beholde den for længe.
  2. Inden for 2-3 timer må du ikke drikke eller spise varmt (fremkald ikke vasodilatation og blødning fra hullet, spredning af infektion).
  3. På dagen for tandudtrækning kan du ikke bade i badet, tag varmt bad, drik alkohol, undgå tung fysisk aktivitet(alt dette bidrager til stigningen blodtryk og øger risikoen for blødning).
  4. Hvis lægen har syet tandkødet, anbefales det ikke at åbne munden på vid gab den første dag.
  5. Du kan ikke varme din kind, det er bedre at anvende koldt (for eksempel is). Opvarmning af væv øger hævelse, forårsager vasodilatation, blødning, spredning af infektion.
  6. Du kan ikke skylle munden, fordi en blodprop skylles ud af hullet, som sikrer dannelsen af ​​tyggegummi og knoglevæv i stedet for den manglende tand. Normalt anbefaler lægen bade med en opløsning af sodavand, urter (patienten tager opløsningen ind i munden, vipper hovedet til den "ømme" side og holder simpelthen væsken i et par sekunder, så spytter den ud).
  7. På udtrækningsdagen kan du ikke børste tænder om natten, det anbefales ikke at spise mad med små korn, hårdt eller skarpt, irriterende sårområde.
  8. Udforsk ikke hullet med din tunge, tandstikker, børste. Hvis der er en følelse af, at der er kommet noget ind i det, er det bedre at konsultere en læge. Det er muligt, at den medicin, som lægen specifikt efterlod på stedet for vævsskade for hurtig heling, forårsager ubehag. Normalt skal det ikke fjernes, med tiden løser det sig selv.

Hvad kan og bør gøres:

  • følg lægens anvisninger nøjagtigt
  • udfør sodavandsbade eller brug urteafkog til dette (kamille, salvie, egetræsbark, hakket cikorierod)
  • påfør kold (is)
  • kost
  • skyl ikke munden, rengør ikke hullet, varm ikke din kind
  • hvis patienten er bekymret for smerter efter fjernelse den første dag, kan du tage medicin (smertestillende medicin - Ketanov, Pentalgin, Tempalgin osv.)
  • hvis lægen har ordineret, tag antibiotika (i øvrigt i den anbefalede dosis og det rigtige antal dage. Med utilstrækkelige antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger af lægemidler øges risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer - alveolitis, periostitis, byld, flegmon)
  • hvis temperaturen stiger efter tandudtrækning, kan den sænkes én gang ved at tage et antipyretisk lægemiddel (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin), men hvis stigningen gentages, er det bedre at konsultere en læge

Fjernelse af en visdomstand er en ret kompliceret procedure. Det er bedre at forberede sig på det på forhånd og ikke vente på udvikling voldsom smerte eller betændelse. Dette vil forenkle lægens arbejde og reducere de ubehagelige konsekvenser for patienten. Vær ikke bange for at fjerne tredje kindtænder. Det er nødvendigt ansvarligt at nærme sig valget af en specialist og klinik, gennemgå en røntgenundersøgelse på forhånd og modigt sige farvel til problematisk "visdom".

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl+Enter.