Hvilken normal manta. Alt om Mantoux-reaktionen

Fra det første år af et barns liv testes immunitet mod tuberkulose ved hjælp af Mantoux-testen. Der er ikke tale om en vaccine, men en metode til at vurdere, om der er sygdomsfremkaldende bakterier i kroppen. Størrelsen af ​​Mantoux hos børn afhænger af alder. Du kan stifte bekendtskab med det i vores artikel.

[ Skjule ]

Hvornår og hvorfor gives vaccinen?

Mantu er lavet til børn fra et til 14 år. Dette er ikke en vaccination i ordets fulde betydning, men en måde at screene for en sygdom på. Ifølge resultaterne af proceduren bedømmer læger den mulige tilstedeværelse af patogener af en alvorlig sygdom i kroppen. Nyfødte bliver vaccineret mod BCG tuberkulose på hospitalet. I en alder af 7 år stopper virkningen af ​​lægemidlet. Testen hjælper med at finde ud af, om kroppen stadig har immunitet mod infektion.

Mantoux er lavet til følgende formål:

1. Identifikation af de børn, hos hvem reaktionen er stærkt udtalt. Der er behov for en ekstra undersøgelse, da der er mistanke om, at de er syge.
2. Overvågning af dynamikken over flere år. Det bruges til at vurdere, at der er sygdomsfremkaldende bakterier i kroppen, og udviklingen af ​​tuberkulose er begyndt.
3. Bestemmelse af personer, der ikke har et immunrespons på Mantoux (der er ingen tuberkel og rødme, kun et spor af en injektion i form af en prik tilbage), sådanne børn skal vaccineres mod sygdommen igen.

Du kan finde information om tuberkuloseforebyggelse i videoen fra Profilaktika Tomsk-kanalen.

Hvordan udføres Mantoux-testen?

Tuberkulin injiceres med en sprøjte under huden under albuen på indersiden af ​​armen. Det er umuligt at fange denne sygdom fra ham. Når alt kommer til alt er lægemidlet lavet af partikler af patogene mykobakterier, som neutraliseres ved opvarmning. Denne vaccine anses for ikke-levende. Patienten behøver ingen forberedelse til proceduren.

Kontraindikationer

Du kan ikke lave en Mantoux-test i følgende tilfælde:

• når barnet lider af epilepsi;
• har en smitsom eller virussygdom, influenza, karantæne i skole eller børnehave;
• der er sygdomme i huden;
• med allergier af enhver oprindelse;
• Der er kroniske lidelser, især i akut form.

Bivirkninger og komplikationer

Nogle gange kan et barn opleve bivirkninger på Mantoux:

• krænkelse i fordøjelsessystemet;
• sløvhed og træthed;
• stigning i kropstemperaturen;
• udslæt;
• hoste en uge efter indføringen af ​​prøven.

Manifestationen af ​​bivirkninger hos nogle børn tyder på, at tuberkulin indeholder en lille mængde giftige komponenter. De forårsager også uønskede konsekvenser.

Klassificering af resultater

Kroppens reaktion på Mantoux-testen afhænger af, om Koch-pinden, der forårsager tuberkulose, kom ind i den.

Der er to mulige muligheder:

• hvis kroppen nogensinde har haft patogene bakterier, dannes en "knap" - en slags tæt tuberkel, hvor leukocytter bekæmper sygdommen;
• når tuberkulosemikroorganismer ikke kom til en person, vil der ikke være spor på injektionsstedet.

Klassificering af resultaterne af indførelsen af ​​Mantoux-testen.

Hvordan bestemmer man selv resultatet?

Normalt kan resultatet af Mantoux-vaccination tidligst vurderes 3 dage efter den er gennemført. Det sted, hvor lægemidlet blev injiceret, kan se sådan ud:

• tuberkel (på anden måde kaldes det infiltrat eller papel);
• rødme (hyperæmi);
• spids fra nålen uden rødme og hævelse.

For at bestemme resultaterne skal Mantoux måle længden af ​​paplen med en lineal, rødmen omkring bør ikke tages i betragtning.

Ifølge tabellen ovenfor skal det afgøres, om prøven gav et negativt, tvivlsomt eller positivt resultat.

negativ

Der er ingen reaktioner på huden, eller der er dannet en forsegling mindre end en millimeter. Dette beviser det faktum, at der aldrig har været en tuberkelbacille inde i kroppen. Eller hun var til stede før, men forsvaret overvandt og fjernede infektionen. Et klassisk eksempel er, at et barn fik BCG ved fødslen, og i en alder af 4-5 år blev patogener fuldstændigt fjernet af immunitetskræfterne.

Tvivlsom

En papel af acceptable størrelser op til 4 mm dannes, eller der opstår rødme i området. I dette tilfælde er der ingen grund til bekymring. Der kræves kun årlig opfølgning.

Positiv

Rødme og infiltration vises. Dette faktum tyder på, at Kochs tryllestav er i kroppen, og specielle lymfocytter begyndte at bekæmpe sygdommen, som er repræsenteret af det introducerede tuberkulin. Infektion kan være reel fra en person, der lider af tuberkulose og kunstig - BCG-vaccination.

Udtrykt i forskellige grader:

• svag - papel 5-9 mm;
• medium - resultat 1-1,4 cm;
• høj - tuberkel 1,5-1,6 cm.

Risikogrupper

Nogle mennesker har brug for at gøre denne test to gange om året. For dette er der følgende indikationer:

• langvarig brug af lægemidler, der indeholder hormoner;
• diabetes;
• BCG-vaccination blev ikke givet på barselshospitalet;
• bronkitis i kronisk form;

hyperergisk

Hvis papulen er blevet mere end 17 mm eller et sår, opstår der abscess på injektionsstedet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en formidabel sygdom i kroppen. Men årsagen til manifestationen af ​​et hyperergisk resultat kan være en banal manglende overholdelse af reglerne og betingelserne, hvorunder det er tilladt at lave Mantoux. Under alle omstændigheder vil det være nødvendigt med en ekstra undersøgelse og et besøg hos en phtsiater.

falsk positiv

En sådan reaktion kan forekomme som positiv, men årsagen til dens forekomst er slet ikke årsagen til tuberkulose.

Årsager til et falsk positivt resultat:

• allergi over for tuberkulinkomponenter;
• ufuldstændig bedring fra den sygdom, som patienten havde før Mantoux-vaccination;
• forværring af kroniske sygdomme.

I dette tilfælde vil barnet også blive sendt til en ekstra undersøgelse, og der kan være behov for røntgen af ​​lungerne.

falsk negativ

Denne reaktion ligner en negativ. Det vil sige det fuldstændige fravær af "knapper" og rødme. Dette er muligt, når en person har været syg med tuberkulose i lang tid, og hans krop ikke længere reagerer på nye foci af sygdommen.

Tabel: reaktionshastighed for Mantoux-testen

Når man analyserer resultaterne af en test hos et-årige babyer, tages der højde for diameteren af ​​mærket efter den første BCG. Fra 2 år og hos teenagere indeholder dette ikke længere vigtige oplysninger. Overvej normerne for Mantoux-størrelser hos børn.

Hvad er en vending og en blistereffekt?

Ved evaluering af reaktionen på Mantoux-testen bruges udtrykket "turn", som kan vise sig i følgende tilfælde:

• en kraftig stigning i "knappen" sammenlignet med sidste år med 6 mm eller mere;
• skifte fra negativ til positiv.

Kommer der tur, bliver barnet sendt til yderligere undersøgelse for tuberkulose. Derudover er en papel på 1,6 cm eller mere over de seneste 4 år også en grund til mistanke om sygdommen.

Begrebet "blistereffekt" bruges i de tilfælde, hvor "knappen" ved hyppige test bliver større for hver gang. En stigning i tuberkelen indikerer ikke en sygdom, det er en manifestation af en kumulativ blistereffekt.

Du kan finde ud af mere om, hvad en Mantoux-testtur er på videoen fra Telemix-kanalen.

Hvilke faktorer påvirker resultaterne?

Mantoux-testen beviser ikke 100 % tilstedeværelse eller fravær af tuberkuloseinfektion. Mange årsager kan påvirke resultatet.

For eksempel kroniske sygdomme, adenoider, løbende næse, forkølelse, influenza - alt dette vil påvirke størrelsen af ​​paplen. Der er andre grunde, der tages mindst hensyn til. Men de skal tages i betragtning for at opnå et normalt testresultat.

Andre vaccinationer

Efter andre vaccinationer giver det ingen mening at sætte Mantoux, da resultatet vil blive forvrænget. "Knappen" vil vise sig at være stor på grund af det faktum, at dens egen infektion blev leveret til kroppen med den tidligere vaccine. Testen vil vise infektion. Derudover indeholder alle præparater konserveringsmidler, der kan give allergi. Efter Mantoux vil den allergiske reaktion være meget udtalt.

Allergiske reaktioner i kroppen

Injektionen af ​​prøven indeholder et allergen - phenol. Og hvis barnet er tilbøjeligt til allergi over for noget mad, husholdningskemikalier, uld, støv eller noget andet, så vil paplen være meget stor og kan nå mere end 2 cm i diameter.

Tarmfloraforstyrrelser og helminthinfektion

Ugunstig økologi

Forurening af luft, jord og fødevarer fører til, at skadelige stoffer trænger ind i kroppen og forårsager giftig forgiftning. Som et resultat opstår inflammatoriske og allergiske reaktioner. Mantoux-testen kan give et stærkt positivt resultat.

Hvordan plejer man "knappen" korrekt?

Det er forbudt at gøre noget med paplen, indtil resultaterne er evalueret. Forkert håndtering af injektionsstedet kan føre til et ugunstigt resultat. Det anbefales ikke at gøre følgende:

• våd vaccinen;
• aftør med peroxid, strålende grønt, jod osv.;
• at holde fast med et plaster, at binde;
• gnide, ridse.

Hvornår er det nødvendigt at kontakte en læge?

Ved en positiv og hyperergisk reaktion på Mantoux-testen vil barnet helt sikkert blive henvist til en phthisiater. Lægen bør udføre følgende test for tilstedeværelsen af ​​tuberkulose:

• røntgen af ​​lungerne;
• sputumanalyse for tilstedeværelsen af ​​Kochs tryllestav i den.

Hvis diagnosen bekræftes, er patienten indlagt på hospitalet, og lægen ordinerer et specifikt behandlingsregime, der skal overholdes nøje.

Fotogalleri

Vi tilbyder dig at se et par billeder om emnet.

Teknik og evaluering af resultatet Tvivlsomt eksemplar hyperergisk reaktion Proceduren for at måle resultatet

Video "Mantoux test"

Du vil lære børnelægens mening om Mantoux-testen på videoen fra Doctor Komarovsky-kanalen.

Var denne artikel til hjælp?

Tak for din mening!

Artiklen var nyttigVær venlig at dele information med venner

Vurder artiklens anvendelighed:

Kommentarer og anmeldelser

12. krohababy specialist

    Mange mennesker kalder Mantoux-testen for en vaccine, men det er ikke en vaccine. Vaccination gives for at skabe immunitet over for patogener af en bestemt sygdom. Hvad er Mantoux-testen så, og hvorfor laves den? Mantoux-testen udføres ikke for at udvikle immunitet over for tuberkulosefremkaldende agens, Kochs bacille, men for at vurdere tilstedeværelsen af ​​denne immunitet hos et barn. Denne test er kendt af alle siden barndommen som en "knap" og er fuldstændig harmløs for et barn, men meget vigtig i forhold til diagnosen. For forældre rejser Mantoux-testen mange spørgsmål, som vi vil forsøge at finde svar på.

    Hvad er Mantoux-testen til?

    Læsning: til Sådan forbereder du dit barn til vaccination

    Som vi allerede har sagt, giver Mantoux-testen dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen eller fraværet af et barns immunitet over for tuberkulosepatogener. Mantoux-testen bruges hovedsageligt til at identificere blandt børn:

    • Primært inficeret (dem, der først "fangede" en tuberkelbacille);
    • Inficeret i mere end et år;
    • Bærere af tuberkulosebacillus (dem, der har forårsagende stoffer til tuberkulose i kroppen, men der er ingen symptomer på sygdommen);
    • Dem der har brug for revaccination mod tuberkulose.

    Alle disse oplysninger er nødvendige for at bekræfte diagnosen, hvor den er, og for at udføre profylakse, hvis barnet er rask.

    Er det nødvendigt at sætte Mantoux?

    Afslag på vaccinationer er nu slet ikke ualmindeligt, så forældre er ofte interesserede i, om det er nødvendigt eller ej at sætte Mantoux. Mantoux-tests laves ikke med magt, så ingen kan forpligte sig til at sætte en "knap". Hvis forældre gør indsigelse mod en tuberkulintest til deres barn, skriver de et afslag. WHO anbefaler dog kraftigt Mantoux-testning, især i lande, hvor tuberkulose er meget almindeligt. Rusland tilhører denne kategori af lande, så det er bedre for russiske forældre ikke at forsømme denne test.

    Indikationer og kontraindikationer

    Det er planen, at den første Mantoux-test skal laves på 1 år. Det giver ingen mening at udføre denne test op til et år, da barnets immunsystem stadig dannes op til et år, og resultaterne vil ikke være pålidelige. Startende fra 12 måneder udføres Mantoux-testen hvert år, og det er tilrådeligt at gøre det hvert år på nogenlunde samme tidspunkt.

    Hvis der ikke er indikationer for en hyppigere test, gives Mantoux én gang årligt til forebyggelse. Hvis testen giver positive resultater, eller en person tæt på barnet har tuberkulose, kan "knappen" laves 2-3 gange om året.

    I nogle tilfælde skal Mantoux-testen udskydes. Kontraindikationer for hende:

    • Kroniske og akutte hudsygdomme;
    • Eventuelle infektionssygdomme;
    • Allergier af enhver art;
    • Epilepsi;
    • Nogle somatiske sygdomme (bronkial astma, gigt).

    Mantoux reaktionsmekanisme

    Mantoux-testen er også kendt som tuberkulin-testen. Tuberkulin er et stof, der sprøjtes ind i kroppen for at vurdere graden af ​​dets "bekendtskab" med Koch-staven. Det er et "udtræk" fra tuberkulosebakterier. Det vil sige, at der ikke er nogen levende mikroorganismer i den.

    Med en speciel sprøjte injiceres tuberkulin intradermalt fra indersiden af ​​underarmen. Hvad sker der så i kroppen? Partikler af bakterier, der er faldet under huden, begynder at "tiltrække" celler i immunsystemets T-lymfocytter. Det er dog ikke alle T-lymfocytter, der reagerer på tuberkulin, men kun dem, der allerede har behandlet tuberkelbaciller. Denne proces kaldes Mantoux-reaktionen. På grund af akkumulering af lymfocytter under huden på det sted, hvor tuberkulinet blev injiceret, dannes en forsegling - en papel eller den samme "knap".

    Knap størrelser

    Det vigtigste, når man udfører en Mantoux-test, er at måle resultatet korrekt. Injektionsstedet bliver ofte rødt og betændt, hævelse og induration opstår. Resultatet af testen i dette tilfælde vil kun være diameteren af ​​forseglingen, størrelsen af ​​rødmen påvirker ikke resultatet på nogen måde og er en individuel reaktion.

    Papulens diameter måles kun med en stiv gennemsigtig lineal, og derefter sammenlignes disse dimensioner med normerne:

    Mødre bemærk!

    
    

    Hej piger) Jeg troede ikke, at problemet med strækmærker ville påvirke mig, men jeg skriver om det))) Men jeg har ingen steder at gå hen, så jeg skriver her: Hvordan blev jeg af med strækmærker efter fødslen? Jeg vil blive meget glad, hvis min metode også hjælper dig ...

    • 0-1 mm - "negativ reaktion";
    • 2-4 mm - "tvivlsom reaktion" (barnet er i fare);
    • fra 5 mm - "positiv reaktion" (høj sandsynlighed for sygdom, men en Mantoux-test er ikke diagnosticeret, yderligere undersøgelser er nødvendige);
    • fra 17 mm - "hyperergisk reaktion" (et alvorligt tegn på sygdommen).

    Nogle gange ender Mantoux-testen med en falsk negativ eller falsk positiv reaktion. I det første tilfælde er Mantoux-reaktionen hos et inficeret barn negativ, i det andet, tværtimod, i et sundt barn er den positiv. Dette sker med immundefekter, onkologiske sygdomme, efter hæmodialyse, såvel som hvis selve testproceduren blev udført med overtrædelser. Nogle gange ligger årsagen i selve tuberkulinet, som blev forkert transporteret eller opbevaret.

    Mantoux-reaktionen kan i sin natur tilskrives en af ​​typerne af allergiske reaktioner, derfor påvirker organismens egenskaber også resultatet. Det er grunden til, at mantoux-testen evalueres i dynamik, det vil sige i sammenligning med prøverne fra tidligere år. Et alarmerende tegn er en ændring i størrelsen af ​​paplen med mere end 6 mm.

    Komplikationer efter Mantoux-testen

    Normalt tolereres Mantoux-testen meget let af børn. I sjældne tilfælde opstår bivirkninger efter det: lymfeknuder kan stige, temperaturen kan stige. Nogle gange klager børn over svaghed og hovedpine. Alt dette sker ret sjældent, men hvis temperaturen stiger efter Mantoux-vaccinationen, skal du ikke bekymre dig, du skal bare give barnet et febernedsættende middel og overvåge tilstanden.

    Pas på "knappen"

    Mål "knapper" på den tredje dag efter introduktionen af ​​tuberkulin. Det betyder, at du alle 3 dage skal følge nogle regler. "Knappen" kræver ikke nogen særlig pleje, men der er ting, du ikke bør gøre for ikke at påvirke resultatet:

    • ingen grund til at desinficere injektionsstedet, smør det med grøn maling eller peroxid;
    • du kan ikke forsegle vaccinationsstedet med et gips;
    • rør ikke igen det røde område af huden med dine hænder, gnid eller rids det;
    • kontakt af vaccinen med vand bør undgås.

    Hvad sker der, hvis du bliver våd

    Alle kender reglen om, at Mantu ikke må være våd i 3 dage. Samtidig opstår et rimeligt spørgsmål til forældrene: hvor mange dage skal vaccinen ikke vædes? Når alt kommer til alt, kan du ikke fratage et barn vandprocedurer i alle 3 dage - dette er ikke hygiejnisk. - Det er ønskeligt, at injektionsstedet ikke falder under vand de første 48 timer, men hvis man gør Mantoux-vaccinen fugtig, skal man blot tørre den med et håndklæde og informere lægen om det, når man måler. Du kan give barnet noget anti-allergisk (Claritin, Zertek).

    “Du kan svømme, gå i bad med en Mantoux-test. Du kan ikke svømme i åbent vand, for ikke at inficere såret. Du kan ikke gnide dette sted med en vaskeklud, samt bruge væsker og opløsninger - strålende grønt, jod, peroxid. Du kan ikke forsegle såret med et plaster. Det er nødvendigt at sikre, at barnet ikke kæmmer såret. Alt dette kan påvirke resultatet af testen. Du skal ikke bekymre dig om din fejl."

    Mad- og livsstilsrestriktioner

    Selvom barnet ikke har fødevareallergi, er det bedre ikke at spise noget potentielt allergifremkaldende under Mantoux-testen. Hvad skal man ikke spise efter Mantoux-vaccination:

    • citrusfrugter;
    • chokolade;
    • røde frugter og grøntsager;

    Det er nødvendigt at udelukke allergener ikke kun i ernæring, men også i hverdagen. Reducer især "kommunikation" med kæledyr, sørg for, at vaccinen ikke rører syntetiske stoffer.

    Skal vi være bange for Mantoux' positive reaktion?

    Hvis Mantoux-reaktionen er positiv, betyder det slet ikke, at barnet har tuberkulose. Der kan være flere årsager til en positiv reaktion, og ikke alle er relateret til infektion. Så årsagerne til stigningen i Mantoux kan være som følger:

    • adfærdsreglerne efter injektionen følges ikke (allergi eller alvorlig irritation kan forekomme i stedet for en reel reaktion);
    • tuberkulin af lav kvalitet blev introduceret (i dette tilfælde er det bedre at teste igen i et uafhængigt laboratorium);
    • sygeplejersken målte paplen forkert;
    • organismens egenskaber er sådan, at testen viser et positivt resultat (nogle gange spiller den arvelige faktor en rolle, nogle gange kostens funktioner, især et overskud af proteinfødevarer);
    • der var en nylig (inden for to år) BCG-vaccination (den såkaldte post-vaccinationsimmunitet, mens paplen har slørede konturer, og en pigmentplet forbliver på sin plads).

    Hvis alle disse faktorer er udelukket, og reaktionen er positiv, skal du gå til yderligere undersøgelser. Baseret på Mantoux-testen kan der ikke stilles en diagnose, så barnet skal lave en fluorografi og passere opspyt til mikrobiologisk dyrkning. Sørg for at tjekke andre familiemedlemmer.

    Vaccinationer før og efter Mantoux

    Mantoux-testen er ikke i vaccinationskalenderen, og da den ikke er bundet til nogen deadlines, skal den sættes således, at andre vaccinationer ikke påvirker resultatet.

    1. Hvis vaccinationer er planlagt FØR Mantoux, så skal vaccination med levende vacciner udføres 6 uger før testen, inaktiverede vacciner - 4 uger før Mantoux testen.
    2. Samme dag som Mantoux-testen kan der ikke gives vaccinationer.
    3. 3 dage efter testen, når resultatet er målt, kan der gives eventuelle vaccinationer.

    De vigtigste begrænsninger vedrører således vaccinationer før testen, og hvilken slags vaccination der foretages efter Mantoux betyder ikke meget.

    Mantoux-testen er rigtig vigtig for at forebygge tuberkulose, og den er helt ufarlig for barnets krop. Ved at vide, hvad meningen med denne test er, og hvordan man gør det korrekt, kan forældre virkelig bidrage til påvisning af tuberkulose på et tidligt tidspunkt og beskytte deres barn mod sygdommen.

    Mantoux-testen er en diagnostisk test til at påvise kroppens følsomhed over for tuberkulin. Vaccination er nødvendig for rettidig diagnose af tuberkulose. Normen for Mantoux-reaktionen hos børn på 1 år har sine egne karakteristika.

    [ Skjule ]

    Hvornår er den første test udført?

    Barnet vaccineres første gang ved 1 års alderen, forudsat at BCG-vaccinen er givet inden for 7 dage efter fødslen. Det fremmer udviklingen af ​​immunitet over for sygdommens årsagsmiddel. I mangel af vaccination anbefales det at blive vaccineret hver sjette måned.

    Mantoux-testen udføres normalt ikke på en baby, da læger bemærker en ustabil reaktion fra kroppen på det. I løbet af det første leveår dannes barnets immunsystem aktivt, og resultatet af vaccinationen er uinformativt.

    Hvordan foregår vaccinationen?

    Vaccination foretages med en speciel tuberkulinsprøjte subkutant. Der indføres to tuberkuløse enheder, omkring hvilke der opstår hævelse i form af en knap (papul).

    Hvordan ser reaktionen ud, og hvordan sker den?

    På injektionsstedet akkumuleres lymfocytter, hvilket giver et immunsystemrespons på introduktionen af ​​tuberkuloseantigenet. På grund af vekselvirkningen mellem lymfocytter og tuberkulin opstår en reaktion i form af en forsegling med rødme af huden.

    Papulen er en smertefri dannelse, som i de fleste tilfælde opstår på anden eller tredje dag efter injektionen.

    Resultatet af Mantoux-reaktionen afhænger af, om barnets krop mødtes med en tuberkulosebacille før vaccination.

    Reaktionsmuligheder:

    • en knap dannes - kroppen kolliderede med en pind;
    • injektionsstedet ligner et punkt - der var ingen kontakt.

    Videoen blev filmet af Health Saving Channel.

    De fleste børn udsættes for TB ved at administrere BCG-vaccinen på hospitalet. I sin sammensætning indeholder den et svækket levende patogen, på grund af hvilket antistoffer dannes. Derfor er den normale Mantoux-reaktion hos børn på 1 år 10 mm.

    I fremtiden falder knappens størrelse til 4-6 mm hvert år. Med en reaktion i form af en prik i en alder af 7 år, et negativt resultat af interaktion med patogenet, skal BCG-revaccination udføres. Immunsystemet genaktiveres for at bekæmpe Kochs tryllestav.

    Papulmålinger tages 72 timer efter testen. Det er vigtigt kun at måle indurationen, uden at tage hensyn til rødmen af ​​huden omkring.

    Fotogalleri

    Billedet viser, hvordan man korrekt bestemmer parametrene for paplen, samt hvad Mantoux-reaktionen skal være ved 1 år gammel, afhængigt af størrelsen af ​​arret efter BCG.

    Papule størrelsesdiagram

    Bivirkninger

    Eksperter siger, at Mantoux-vaccinationen ikke indeholder en fuldgyldig tuberkulosebacille, men kun produkterne af dens vitale aktivitet. Det vil sige, at det ikke er giftigt. Men på grund af indholdet af konserveringsmidler, fosfat og kloridopløsninger kan det give allergiske symptomer og andre bivirkninger.

    Mulig reaktion af kroppen hos et barn på 1 år efter Mantoux-testen:

    • forhøjet temperatur;
    • svaghed;
    • hududslæt;
    • fordøjelsesforstyrrelser;
    • hoste en uge efter testen.

    Video "Mantoux test - udtalelsen fra Dr. Komarovsky"

    Dr. Komarovsky taler om Mantoux-testen, hvordan man korrekt fortolker resultaterne af papulmålinger, kontraindikationer for vaccination. Program "School of Dr. Komarovsky".

    Var denne artikel til hjælp?

    Tak for din mening!

    Artiklen var nyttigVær venlig at dele information med venner

    Vurder artiklens anvendelighed:

    Kommentarer og anmeldelser

    4. Ekaterina

       Mantoux-testen udføres regelmæssigt i skoler og børnehaver. Men er vi alle
       kender vi til de "knapper", der bliver sat på vores børn? Hvilken størrelse skal et sundt barn have, og hvilken indikerer en positiv reaktion, og hvad skal man gøre i dette tilfælde?

       Hvornår udføres Mantoux-testen?

       Mantoux-reaktionen er en af ​​måderne at teste for tilstedeværelsen af ​​tuberkulosebakterier (Kochs baciller) i kroppen og deres aktivitet.

       Essensen af ​​testen er enkel: en lille mængde tuberkulin, et ekstrakt af tuberkulosebakterier, injiceres under huden.

       Når Mantoux-reaktionen udføres, indikerer størrelsen af ​​tuberkelen dannet på den tredje dag - paplen, tilstedeværelsen eller fraværet af infektion i kroppen.

       Ved hjælp af Mantoux-tests undersøges næsten alle raske børn og unge hvert år, startende fra 1 år.

       Og undersøgelsen udføres uanset resultatet af den foregående test. Børn, der ikke er vaccineret mod tuberkulose umiddelbart efter fødslen, testes to gange årligt, startende fra seks måneders alderen. Først efter at testen begynder at blive udført en gang om året.

       Hvilken størrelse skal en Mantou være?

       
       Hvis barnet er rask, hans immunsystem ikke har stødt på Kochs bacille, så vil injektionsstedet (papulen) være lille, ikke mere end 5 millimeter.

       Hvis af en eller anden grund kroppen sårbar for tuberkulose kan paplen være fra 5 til 10 millimeter.

       Nå, når størrelsen af ​​paplen 15 millimeter eller mere, eller når der opstår et sår på injektionsstedet - højst sandsynligt en person med tuberkulose.

       Størrelsen af ​​paplen efter Mantoux-testen hos et sundt barn bør ikke være mere end 5 mm. Men hvis resultatet viste sig at være anderledes, er dette ikke en grund til panik. Der kan være mange årsager.

       Reaktionshastigheden på testen hos børn i forskellige aldre

       Mange forældre, hvis børn gennemgår en tuberkulintest, forsøger at finde ud af, hvilken størrelse kappen skal være hos et barn og evaluerer uafhængigt resultaterne.

       De fleste børn og unge over 7 år, størrelsen af ​​paplen efter Mantoux-testen ikke mere end 5 millimeter indikerer tydeligt fraværet af tuberkulose. Men hos børn i en tidligere alder kan størrelsen af ​​paplen svinge. Dette skyldes, at immunsystemet hos et barn under 7 år kun er ved at blive dannet og ofte reagerer mere aktivt på tuberkulin end hos ældre børn.

       Tabellen viser, at med et negativt testresultat etableres størrelsen af ​​papulen på 5 millimeter hos børn først i en alder af 7. Og fra denne alder bliver en stigning i sporet af injektionen en indikator for tilstedeværelsen af ​​en infektion i kroppen.

       Hvis vi således vurderer for eksempel størrelsen af ​​Mantoux hos et barn på 4 år vil normen være 8 mm. Og sådan en stor papel vil ikke være en grund til at se en læge. Og hvis vi anslår størrelsen af ​​Mantoux i et barn på 3 år vil normen allerede være 10 mm.

       Barnets alder	Papelstørrelse med negativ Mantoux-test
       1 år	5-10 mm
       2-3 år	5-10 mm
       4 år	5-8 mm
       5-6 år	5-6 mm
       fra 7 år	ikke mere end 5 mm

       Sådan bestemmer du selv resultaterne

       Hvis forældre er bekymrede for deres barns helbred og ikke kan vente på, at lægerne undersøger resultaterne af testen, kan de selv gøre det.

       Papulen måles på den tredje dag efter injektionen ved at bruge en almindelig lineal til dette.. Klassificeringen af ​​testresultaterne afhængigt af størrelsen og arten af ​​paplen er angivet ovenfor.

       Ved måling er det også vigtigt at vide, hvilken størrelse Mantoux betragtes som normen hos børn i denne særlige alder.

       Forældre kan uafhængigt måle størrelsen af ​​paplen, men for at evaluere resultatet er dette ikke nok - medicinsk erfaring er nødvendig.

       Er der allergi over for Mantoux

       Mantoux-testen kan i nogle tilfælde forårsage en allergisk reaktion.. En allergi over for tuberkulin er ikke forskellig fra andre typer individuel intolerance - den er ledsaget af symptomer:

       • rødme og udslæt på injektionsstedet og på andre dele af kroppen;
       • feber, kulderystelser (oftest om aftenen efter injektionen);
       • generel svaghed og tab af appetit.
       Allergi efter introduktionen af ​​tuberkulin i kroppen kan manifestere sig om aftenen, på dagen for injektionen. En allergi kan skyldes, at phenol udover tuberkulin også er til stede i sammensætningen af ​​det stof, der indføres i kroppen. Hvis dit barn har en intolerance over for dette stof, er du udsat for en allergi

       Når sådanne symptomer opstår, skal barnet vises til lægen.

       Hvis en allergi over for tuberkulin er bekræftet, bør lægen i den uddannelsesinstitution, hvor barnet går, først og fremmest vide om det.

       Den etablerede allergiske reaktion er en kontraindikation for Mantoux-testen, og undersøgelsen for tilstedeværelsen af ​​tuberkulose udføres på andre måder - gennem en fluorografisk undersøgelse eller sputumanalyse.

       Sådan passer du på en "knap"

       Når du udfører en test, er det meget vigtigt at følge reglerne for pleje af injektionsstedet. Disse regler er enkle:

       • Papulen skal være ren og tør.
       • Det er uacceptabelt at smøre injektionsstedet med jod, strålende grønt eller andre desinfektionsmidler, bandage eller stift med et plaster.
       • Det er strengt forbudt at fugte injektionsstedet med vand (eller andre væsker) og kæmning for at undgå at introducere yderligere infektion i væv svækket af tuberkulin.

       Fra injektionsøjeblikket til måling af resultatet skal injektionsstedet holdes rent og tørt uden at behandle eller klæbe noget.

       positiv feedback hvad man skal gøre

       Hvis barnets Mantoux-reaktion gav et positivt resultat, sender lægen i skolen eller børnehaven information om dette til distriktslægen, som sender barnet til klinikken til test.

       
       Akhmeddibirova Zulhizhat Rasulovna, Makhachkala, statsbudgetinstitution for sundhedsbekæmpelse af tuberkulose, republikansk dispensary, leder af afdelingen for børn og unge, læge i den højeste kvalifikationskategori.

       Ingen stiller kun nogen diagnose på grundlag af resultaterne af én Mantoux-test. Og ingen tager dem til anti-tuberkuloseambulatoriet på dette grundlag heller. Hvis der er mistanke om tuberkulose, tages der fire obligatoriske foranstaltninger:

       1. Analyse af resultaterne af tidligere Mantoux-tests.
       2. Blod- og urinprøver.
       3. Fluorografisk undersøgelse af barnet selv.
       4. Fluorografisk undersøgelse af barnets umiddelbare miljø: forældre, bedsteforældre.

       Tuberkulose er en alvorlig sygdom, og stærke stoffer bruges i behandlingen. Derfor kan behandling kun startes på grundlag af positive resultater af flere typer tests, først og fremmest en udstrygning for tilstedeværelsen af ​​Kochs bacille i sputum og en fluorografisk undersøgelse.

       Bivirkninger og komplikationer

       Når den udføres korrekt, giver Mantoux-reaktionen ingen bivirkninger. Komplikationer kan opstå enten ved allergi over for tuberkulin, eller som følge af manglende overholdelse af reglerne for pleje af injektionsstedet.

       Der er tre hovedårsager til komplikationer(eksklusive allergier):

       • kæmning af injektionsstedet;
       • infektion;
       • fugtgivende (vaskning eller sveden som følge af, at den sidder fast med et plaster).

       Kontraindikationer til testen

       Som enhver medicinsk intervention, Mantoux-testen har en række kontraindikationer.

       Disse omfatter:

       • hudsygdomme;
       • enhver akut infektionssygdom;
       • allergisk reaktion på tuberkulin;
       • allergisk tilstand på tidspunktet for testen;
       • epilepsi.

       Også kontraindikationer til Mantoux-testen omfatter alle vaccinationer, der udføres samme dag, som undersøgelsen er planlagt til.

       I øvrigt, Mantoux-testen udføres ikke under karantæneforhold. Der skal gå mindst en måned efter annullering af karantæneforanstaltninger for at planlægge en undersøgelse.

       Hvornår skal man kontakte en phthisiater

       En positiv Mantoux-test er ikke et absolut bevis på, at et barn har tuberkulose.. Men i kombination med en af ​​flere faktorer bliver det en grund til at besøge en TB-specialist. Disse er faktorerne:

       • gradvis, fra prøve til prøve eller pludselig (med 6 millimeter eller mere) stigning i papul;
       • ophold i et ugunstigt område for tuberkulose;
       • enhver kontakt med en person med en åben form for tuberkulose;
       • tilstedeværelsen i familien eller nærmiljøet (kolleger, bofæller) af mennesker, der er syge eller er blevet raske efter tuberkulose;
       • uspecifikke symptomer på tuberkulose: nattesved, vægttab, generel svaghed.

       Hvis der sammen med en positiv Mantoux-reaktion er mindst én tilstand til stede, skal du søge læge.

       Uanset resultatet af Mantoux-testen, kun en praktiserende læge - behandler kan henvise til en phthisiater.

       Murzaeva Irina Aleksandrovna, Irkutsk, MBUZ City Clinical Hospital nr. 8, specialist i infektionssygdomme.

       Enhver infektionssygdom, akut eller i det akutte stadium, er en grund til at nægte at udføre Mantoux-reaktionen. Derfor er lægen forpligtet til at måle temperaturen inden testen.

       Hvis et barn ikke har det godt, og der er planlagt en tuberkulintest i en børneinstitution, skal forældrene på forhånd advare pædagogen eller læreren om barnets tilstand.

       Hilsen, kære læsere! Vi er alle bekendt med Mantoux-reaktionen. Dette er en test for at afgøre, om barnet er inficeret med tuberkulose. I en alder af 7 holder BCG-vaccinationen op med at virke, derfor er det vigtigt for både forældre og læger at vide, om barnet har immunitet over for patogenet. I dag vil vi lære alt om Mantoux: størrelser, normen hos børn, paplen, der forbliver efter vaccination.

       På fødestuen bliver alle børn vaccineret med BCG mod tuberkulose. Det er designet til at udvikle immunitet hos barnet og forhindre infektion med en alvorlig form for sygdommen. En sådan beskyttelse kan dog ikke kaldes absolut, derfor for at kontrollere krummernes sundhed laver de Mantoux.

       Mantoux-testen er en lille vaccination givet til børn for at teste for tilstedeværelsen af ​​Koch tuberkelbacillus-infektion. Til dette injiceres tuberkulin i barnets hånd, indeholdende et ekstrakt af kvæg- og menneskebakterier (BCG-vaccinationen, som udføres på fødestuen, indeholder kun svækkede kvægbakterier). Også i dag er der en alternativ test -.

       Efter reaktionen efter 3 dage ser lægerne på kroppens adfærd. Det manifesterer sig i størrelsen af ​​paplen - en hudforsegling på vaccinationsstedet.

       Forseglingens diameter måles med en gennemsigtig lineal, rødme tages ikke i betragtning. Det er meget vigtigt, hvilken størrelse hudknollen tager.

       Afhængigt af dette skelnes der mellem 4 typer resultater:

       • negativ - tætningsdiameter overstiger ikke 1 mm;
       • tvivlsomt - en papel op til 4 mm i størrelse med rødme omkring;
       • positiv - en diameter på 5 mm eller mere;
       • hyperergisk - paplen vokser med mere end 17 mm.

       Derudover er der regler for hver alder:

       • 1 år - tilstedeværelsen af ​​en sæl op til 11-15 mm og et ar fra BCG indikerer, at barnet har udviklet immunitet på grund af vaccination. Med en papel på mere end 17 taler vi om infektion.
       • 2 år - størrelsen af ​​forseglingen er den samme, og en stigning på mere end 6 mm indikerer infektion.
       • 3 år - en diameter på op til 8 betragtes som normal, hvilket indikerer en gradvis falmning af immunitet. Som positiv betragtes reaktionen, hvis paplen overstiger 12.
       • 5 år - situationen ligner den, der opstår om 3-4 år.
       • 7 år - immunresponset falmer, og en forsegling på mere end 6 mm indikerer infektion.

       Når du ved, hvad babyens norm er, kan du selv antage, om der er en sygdom. Og alligevel overlad målingerne til lægen: det er meget nemt at lave en fejl, da grænserne mellem papulen og rødmen af ​​huden kan blive sløret.

       Nogle gange dannes der et blåt mærke på injektionsstedet. Dette kan både være et svar på en infektion og resultatet af en banal uprofessionalitet hos en læge, der forkert administrerede lægemidlet.

       Når du ser et blåt mærke, skal du ikke være ked af det. Kontakt din børnelæge: han vil rådgive, om du skal tage Mantoux igen. Hvordan en tuberkel ser ud på huden er normalt, kan du se på billedet.

       
       

       Mantoux-reaktionen er positiv: hvad betyder det?

       Hvis tuberkelens diameter overstiger den tilladte norm, vurderes et sådant resultat som positivt. Oftest siger læger, at der er tale om en mistanke om tuberkulose, og sender barnet til kontrol på et tuberkuloseambulatorium, hvor en phttisiater undersøger barnet.

       Hvis din baby reagerer positivt, er der ingen grund til at være bange. I mangel af tydelige tegn på sygdommen kan barnet blive inficeret med Kochs tryllestav, men ikke blive syg. Mange mennesker kan være bærere af sygdommen hele livet og stadig ikke være syge.

       Børn med et positivt resultat i fravær af en udtalt form for sygdommen registreres i en tuberkulosedispensary, og deres tilstand overvåges. Faren er, at Kochs tryllestav med et stærkt svækket immunforsvar kan få styrke og gå i en aktiv form for tuberkulose.

       
       

       En mulighed er et falsk positivt resultat. Der kan være flere årsager til det:

       • Allergi, når tætningen udvider sig betydeligt. Allergier kan være forårsaget af lægemidlets komponenter.
       • Indtrængen af ​​andre mikrobakterier, der forårsager betændelse.
       • Nylige sygdomme hos et barn, der svækker immunsystemet.
       • Vaccination mindre end en måned gammel.
       • At ridse tuberkulinindsprøjtningsstedet eller blive våd, hvilket også kan føre til betydelig rødme.

       Læg dertil den menneskelige faktor. Kontrollen udføres af skolesygeplejersker eller poliklinikkens lavere personale, som måske ikke er klar over alle kontrollens forviklinger.

       Det er ikke ualmindeligt, at et normalt resultat hos en 1-årig baby opfattes som positivt, blot fordi lægen ikke har taget højde for aldersrelaterede karakteristika. Målinger er måske heller ikke altid nøjagtige. Før du går i panik, skal du gå til en erfaren børnelæge, som enten vil bekræfte eller afkræfte din tvivl.

       Hos en voksen er der mistanke om tuberkuloseinfektion, hvis tuberkelen når 3-4 mm. Men selv her skal du tjekke alt. Det er bedst at kontakte en phthisiatrician, som nøjagtigt vil besvare alle dine tvivl.

       Mantoux-reaktionen er negativ: hvad betyder det?

       
       

       Et negativt resultat på testen af ​​forældrene vurderes utvetydigt som et godt resultat. Men der er et tilfælde, hvor det ikke er tilfældet.

       Et tvivlsomt svar på vaccination tyder på, at barnets krop bekæmper sygdommen, immunitet er ved at blive udviklet. Et negativt resultat hos uvaccinerede babyer indikerer, at de ikke er inficerede.

       Fraværet af en konveks tuberkel hos vaccinerede babyer vurderes afhængigt af forældelsesfristen for BCG. Jo tættere på 7 år, jo mindre komprimering vil krummerne have.

       Et negativt resultat i de første leveår efter BCG er dog et alarmerende fænomen. Det indikerer, at barnets immunitet ikke er udviklet.

       Hvis et negativt resultat opdages hos voksne, er dette normalt, og der er intet at frygte.

       Mantoux-reaktion: hvornår gøres det og hvor ofte?

       Forældre er oprigtigt interesserede i, hvor gammel testen er. Svaret på dette spørgsmål er meget enkelt: op til 14 år hvert år, startende fra 1 år.

       Da virkningen af ​​BCG-vaccinationen foretaget på barselshospitalet slutter ved 7-års alderen, får barnet endnu en vaccination mod tuberkulose i denne periode. Efter 14 år kan en person efter eget ønske kontrolleres og kontrollere sin tilstand.

       Mantoux-testen kan også forårsage temperatur hos et barn, gå ikke i panik, dette sker. Mere om denne.

       Kontraindikationer til Mantoux-testen

       
       

       Hvis WHO tidligere krævede en obligatorisk test for alle børn, er den nu ved at udvikle et dokument, der kan sætte en stopper for denne procedure helt og så tvivl om dens hensigtsmæssighed.

       Hvorvidt dette vil ske eller ej, er stadig ukendt, men forældre bør være opmærksomme på de kontraindikationer, hvorunder prøven kan opgives:

       • hudsygdomme;
       • sygdomme af somatisk eller infektiøs karakter i akut form;
       • epilepsi;
       • regelmæssige allergiske reaktioner;
       • kold.

       Hvis du ved, at din baby har mindst én af disse kontraindikationer, så fortæl din læge om dem. I dag kræver børnehaver og skoler strengt tilstedeværelsen af ​​alle vaccinationer i henhold til planen.

       Men du behøver ikke blindt at følge lægers overtalelser, der skal bestå vaccinationsplanen til tiden. Pas på din babys helbred og vær opmærksom på enhver læges krav.

       
       

       Vi har overvejet, hvad der er kroppens normale reaktion efter testen. Hvis du kunne lide artiklen, så råd dine venner til at læse den i det sociale. netværk.

       Vi ses snart, kære venner!