Skader på neglen: eliminering, behandling. Brud på storetåens neglefalanx: hvor længe heler det og er der behov for gips

Et brud på tæernes knogler er en krænkelse af knoglevævets integritet. Behandlingstaktik afhænger af, hvilken finger der er brækket. Den sædvanlige skadesmekanisme for sådanne skader er et direkte slag eller vridning af fingeren.

Hvordan bestemmer man et blåt mærke eller brud?

Et blåt mærke og et brud er ikke altid let at skelne uden et røntgenbillede. Da der med begge typer skader bestemmes hævelse af fingeren, som kan passere til foden. Der kan dannes et hæmatom, som ligner et almindeligt blåt mærke. Begge typer skader er ledsaget af smerter, rødme i huden, lokal stigning temperatur. Skaden kan være ledsaget af skade på neglepladen, dens adskillelse.

Følgende tegn hjælper med at skelne en brækket tå fra et blåt mærke:

• Smerte:
  • ved en skade er smerten ensartet,
  • hvis fingeren er brækket, øges smerten med aksial belastning (trykker fingeren langs knoglen) eller trækker på den tilsvarende tå på foden;
• i tilfælde af brud på knoglerne i fingerens phalanges bestemmes tegn, der er karakteristiske for enhver krænkelse af knoglens integritet (patologisk mobilitet, crepitus af fragmenter, forkortelse af fingeren).

Normalt er påvisning af smerte under aksial belastning tilstrækkelig til at antyde et brud. Bestemmelse af patologisk mobilitet, crepitus udføres ikke, da kontrol af disse symptomer kan føre til yderligere traumatisering af væv, en stigning i forskydningen af ​​fragmenter.

Et absolut tegn på et brud er tilstedeværelsen af ​​et knas, der opstår, når man forsøger at bevæge en finger under palpation.

Ved et brud på hovedfalangen er symptomerne mere udtalte, især storetåen. Nogle gange bemærkes brud ikke og opfattes af offeret som en forslået finger, så han henvender sig sent til en traumatolog.

Klassifikation

Typer af brud på tæernes knogler:

Efter lokalisering:

• I, II, III, IV, V fingre;
• hoved-, mellem-, neglefalanx;
• skade på diafysen, marginal fraktur, epifysiolyse.

Ved tilstedeværelse eller fravær af et sår:

• åben (i strid med integriteten hud);
• lukket (uden en sådan overtrædelse).

Ved tilstedeværelse af forskydning:

• med offset;
• ingen forskydning.

Langs brudlinjen:

• tværgående;
• skrå;
• langsgående;
• spiralformet;
• splintrede.

Diagnostik

Ved identifikation kliniske symptomer brud på tåens phalanges med en typisk skadesmekanisme, bliver patienten sendt til røntgenbilleder. Ved hjælp af denne undersøgelse er det muligt at bekræfte eller afvise krænkelsen af ​​knoglens integritet. En sådan undersøgelse er tilstrækkelig, og der er ikke behov for dyre typer undersøgelser, såsom MR eller CT.

Træk i barndommen

Hos børn knækker fingrenes knogler ofte langs vækstzonen, dvs. normalt er der en løsrivelse af epifysen af ​​fingrenes phalanges (epiphyseolyse). Smerten er lokaliseret i området ved fingrenes fold. For at behandle en brækket tå hos et barn påføres en støbt eller klæbende bandage.

Behandling

Akut behandling

Hvilken førstehjælp er nødvendig, hvis knoglen er brækket? Offeret skal have smertestillende medicin fra kategorien NSAID (analgin, ibuprofen, nise, ketorol, diclofenac, movalis, naproxen, voltaren, ketanov).

Det er bedre at give benet en forhøjet position ( enkleste måde- sæt din fod på en pude eller læg en lille rulle under hælen).

Som immobilisering i tilfælde af mistanke om brud på tommelfingeren (I) tå, kan du bruge improviserede midler, for eksempel bandage hjemmesko eller en bred lineal til fodsålen.

Ved mistanke om brud på II-V-fingrene påføres en klæbende bandage - den brækkede finger fikseres (fikseres) til en rask med flere omgange af plasteret. Til dette er det nok at overlappe 3-4 runder.

En ispose kan påføres foden for at reducere hævelse og smerte. Denne procedure udføres flere gange i 15-20 minutter.

Offeret skal hurtigst muligt bringes til traumecenteret til montering. korrekt diagnose. Dette kan gøres ved hjælp af personlig transport eller SMP (ambulance lægebehandling).

Ydelse af førstehjælp på skadestuen

Offeret bliver undersøgt og røntgenfotograferet. Hvad skal man gøre, hvis fingrenes knogler stadig er brækket? Ved fingerbrud uden forskydning påføres gips fra fingerspidserne til den nederste tredjedel af underbenet over hele fodens bredde med dannelse af fodbuen. Om nødvendigt udstedes patienten en attest for uarbejdsdygtighed, og datoen for næste optræden er fastsat.

Yderligere behandling

Du skal gå i gips på krykker, ikke læne dig op ad dit ben. Du kan starte lidt på hælen, der skal ikke være støtte på fingrene.

Smertestillende

I de første dage efter skaden er patienten bekymret for smerter og hævelse af foden. For at mindske smerter ordineres lægemidler fra NSAID-gruppen (se). Det anbefales at drikke smertestillende medicin ikke mere end 3 gange om dagen.

De bør tages efter måltider, da de irriterer slimhinden i fordøjelsesorganerne, og hvis de tages i lang tid, kan de føre til gastritis, mavesår. Det er bedre at drikke disse lægemidler under beskyttelse (Omez, Ortanol, Ultop, Losek maps, Gastrozol), såvel som Emaner, Nexium osv.

Hvis smerterne kan tåles uden at tage medicin, er det bedre ikke at tage noget. Normalt, ved udgangen af ​​den første uge, falder intensiteten af ​​smerte betydeligt.

Ødem

Efter at ødemet aftager (normalt efter 5-10 dage), bliver gipsskinnen løsere, "dingler" på benet. For en bedre pasform skal du binde bandagen ovenpå uden at fjerne de gamle bandager.

Hvor længe heler et brud

Hvor længe skal et gips bæres for en brækket tå? Immobilisering, dvs. tidspunkt for at bære en gipsskinne:

• med et brud på store (I) tåen er 3 uger
• med skade på II-V fingrene - 2 uger

Hvorfor er vilkårene for at gå i gips så forskellige? Tommelfingerens falanx udfører en støttefunktion, når man går, en stor belastning falder på den. Derfor er tidspunktet for immobilisering i tilfælde af skade på tommelfingeren længere end resten. Hvor meget man skal gå i gips efter et brud afhænger også af dets karakter. I nærvær af forskydning, flere skader, øges immobiliseringsperioden med i gennemsnit 1 uge.

Når gips, når bandage

Ved brud på III-V fingre uden forskydning kan gips erstattes med en klæbende bandage. En sådan immobilisering er ganske nok, da mellemfingeren (III), ringfingeren (IV) og lillefingeren ikke fungerer støttefunktion når man går. Varigheden af ​​at bære den selvklæbende bandage er 2 uger. Dette er den tid, det tager for bruddet at hele.

Patienten kommer til lægebesøget i gips- eller selvklæbende bandage. Efter at have fjernet gipset, leder traumatologen-ortopæden patienten til billederne for at se, om fragmenterne er vokset sammen eller ej.

Hvorfor vokser det dårligt

Ved normal sammensmeltning på brudstedet er en formende callus synlig. Brudlinjen kan stadig spores, men den bliver knapt synlig på billedet. Dårlig vedhæftning kan observeres:

• kl,
• ikke nok calcium i kroppen
• generel udmattelse,
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Hvilke stoffer skal man tage

• CalciumD3Nycomed - 50 stk. 280 rub
• Komplimenter med højt indhold calcium - 100 stk. 300 gnid.
• Calciummedier og D-vitamin - 60 tab. 120 gnid.
• Collagen ultra + calcium d3 - 30 poser 800 rubler.
• Bjergkalcium d3 — 80 stk. 230 rub
• Calcemin - 30 stk. 320 rub.

Til samme formål er patienten ordineret calcium.

Den opfattelse var fast etableret blandt folket, at for bedre sammensmeltning af fragmenter skal du drikke mumie. Det er en vrangforestilling. Videnskabelig undersøgelse udført ved denne lejlighed, viste, at mumien fremmer resorption af knoglevæv, udvikling af osteoporose. Derfor har dens modtagelse ikke kun nogen praktisk fordel, men er også skadelig.

Efter pudsfjernelse

Efter at gipset er fjernet, udvikles ankelleddet og fingrene, da deres stivhed udvikler sig på grund af langvarig immobilisering. Smerter efter et brud kan vare ved i nogen tid, især når man går, skifter vejr. Generel sigt invaliditet for brud på tæerne er omkring 1 måned.

For at se en læge, hvis en sygemelding ikke er påkrævet, kommer de umiddelbart efter en skade for at anvende en gips. Så, hvis der ikke er særlige klager, kan du komme for at fjerne gipsen og foretage en kontrolrøntgen.

Samme dag ordineres patienten:

• LFK - fysioterapiøvelser
• fysioterapi - magnetoterapi, elektroforese med calcium, ultralyd.

Terapeutisk træning omfatter følgende øvelser:

• ret dine ben, træk foden væk fra dig og derefter mod dig;
• fleksion / forlængelse af tæerne;
• vifteformet fortynding / reduktion af fingre;
• cirkulære bevægelser i ankelleddene.

Hvis der var en forskydning

Grundlæggende udføres behandlingen af ​​bruddet konservativt. TIL kirurgisk behandling kommer ret sjældent op. Dette sker med åbne brud med en betydelig forskydning af fragmenter. I dette tilfælde udføres indgrebet under lokalbedøvelse(skadeområdet er chippet med novokain, lidokain). Sammenligning af fragmenter udføres ved hjælp af en tyk nål eller strikkepind. Derefter påføres gips.

Immobilisering i dette tilfælde udføres i 3-4 uger. Efter at have fjernet gipset udvikler de sig ankelled. Efter konsolidering af fragmenterne fjernes stiften. Yderligere genoptræning udføres efter samme principper som i konservativ terapi.

Hvis sammensmeltet med forskydning

Hvis fusionen (konsolideringen) af bruddet skete med en lille forskydning - vær ikke afskrækket. Faktum er, at Ring til os gennemgår omstrukturering og forandring i løbet af året. I løbet af denne tid bliver det udjævnet og komprimeret, så selvom der er en lille forskydning i billederne nu, vil dette ikke føre til en krænkelse af funktionen.

Hvad er der i fremtiden

Efterfølgende kan det skadede ben gøre sig gældende. I området for bruddet kan der være ømme smerter. Sådanne symptomer kan forekomme ved intensiv gang, skiftende meteorologiske forhold (før regn, snestorm, vind).

Fingerbrud er en almindelig skade på de øvre ekstremiteter i vores tid. Hånden er det primære redskab til menneskelig arbejde Hverdagen, og tabet af dets funktionalitet, selv i et stykke tid, forårsager betydelige gener. Hvis bruddet ikke tages alvorligt, kan det ende trist.

Hvad er en brækket finger

Hver finger består af flere små rørformede knogler kaldet phalanges. Tommelfingeren har to af dem, og alle de andre har tre: søm, midterste og hoved.

Et brud på fingrene i traumatologi overvejes patologisk tilstand, hvor der er en krænkelse af phalangernes integritet. Samtidig tager knoglerne unormal position resulterer i smertesyndrom.

Hver finger har et vist antal phalanges

Der er mange forskellige klassifikationer af fingerbrud. I moderne medicinske institutioner bruges flere på én gang til en nøjagtig diagnose. Denne tilgang tillader både gruppering og adskillelse fuldstændigt forskellige brud fra hinanden.

Skadeklassifikation

Brud på fingrene indgår i generel klassifikation traumatiske skader. Som alle rørformede knogler har phalanx en speciel struktur: to fortykkede ender, mellem hvilke knoglens krop er placeret. Denne struktur har et hulrum kaldet medullærkanalen.

Ifølge ætiologi (oprindelse) er der:

• Traumatiske brud. Opstår som følge af påvirkning på sund knogle enhver aktiv skadelig faktor, der fører til en krænkelse af dens integritet.
• Patologiske eller atypiske frakturer. Hovedårsagen til deres udseende er patofysiologiske processer i knoglevævet: dets demineralisering, et fald i densiteten af ​​basisstoffet og et fald i elasticiteten.

Ifølge bruddets dybde er der:

• Pauser. Mindre end halvdelen af ​​knoglens diameter er beskadiget.
• Revner. Det er karakteriseret ved en uddybning af skaden til mere end halvdelen af ​​knoglens diameter.
• Revner. Dette er en patologisk proces, hvor knoglen er dækket af små revner, der går i forskellige retninger.

Ifølge graden af ​​skade på blødt væv afslører de:

• Åbent brud. Det er kendetegnet ved skader på musklerne, subkutant væv, hud og nogle gange traumer på karstammerne. I et åbent brud er knoglerester synligt i såret og kan blive en kilde til bakteriel infektion.
• Lukket brud. Det indebærer bevarelse af integriteten af ​​blødt væv, hvis der er en knogledefekt. Den vigtigste manifestation patologisk forskydning finger.

I henhold til arten af ​​brudlinjen skelnes skaden:

• Skrå. Bruddet er placeret i en vis vinkel til overfladen af ​​den beskadigede knogle.
• Tværgående. Brudlinjen er placeret betinget vinkelret på knoglens overflade.
• Langsgående. Brudlinjen løber parallelt med knoglens akse.
• Skrue eller spiral. Bruddet har en ujævn, "vridende" karakter med takkede kanter.
• Fragmentering. Som et resultat af denne type skade dannes mere end to knoglefragmenter, som hver har sin egen frakturlinje.

Klassificering efter tilstedeværelse af bias:

• Ingen offset. Knoglefragmenter ændrer ikke deres position i forhold til hinanden.
• Med offset. Kanterne af fragmenterne er forskudt i forhold til hinanden:
  • forskydning i bredden opstår på grund af virkningen af ​​en traumatisk mekanisme;
  • forskydning i længden på grund af muskeltræk øvre lem;
  • vinkelforskydning dannes på grund af sammentrækningen af ​​flexor- og ekstensormuskelgrupperne i den forkerte rækkefølge;
  • forskydning langs aksen opstår på grund af den intensive rotation af den ene del af knoglen i forhold til den anden.

Specifikke typer af frakturer af phalanges

I modsætning til andre rørformede knogler er phalanx af fingeren et unikt element. Den er en af ​​de mindste i skelettet, har en intensiv blodforsyning og har den stærkeste periost.

Klassificering i henhold til bruddets placering på lemmen:

• Brækket tommelfinger. Det er en af ​​de mest almindelige skader i overekstremiteterne, på grund af tommelfingerens modstand i forhold til resten.
• knoglebrud pegefinger. Næstmest almindelige. Brækker oftest sammen med lang- eller ringfingeren.
• Brækket langfinger. Har ingen specielle funktioner.
• knoglebrud ringfinger. specifik funktion Denne skade er vanskeligheden ved fuld rehabilitering, som er forbundet med en begrænset række af bevægelse af fingeren.
• Brud på lillefingeren. Denne finger indeholder de mindste knogler, hvilket kan forårsage vanskeligheder ved pålægning af gips.

Klassificering i henhold til placeringen af ​​bruddet på phalanx:

• Brud på neglen (eller den distale) phalanx, ellers omtalt som et brud på fingerspidsen. Forekommer overvejende hos mænd. Denne knogle er meget skrøbelig, og selv en mindre skade kan føre til triste konsekvenser.
• Fraktur af median phalanx. Ganske sjældent og forekommer i 20% af alle tilfælde, fordi hovedfalanksen tager det meste af den mekaniske påvirkning på sig selv.
• Brud på hovedfalanksen, også kaldet et brud på bunden af ​​fingeren. I de fleste tilfælde sker det i kombination med en dislokation eller subluksation af tommelfingeren.
• Intraartikulær fraktur. Det er karakteriseret ved skader på de artikulære overflader, hvilket fører til en krænkelse af fingerens fysiologiske funktion. Ganske ofte kombineret med brud på neglefalanx.

Brud på neglefalanx er det mest almindelige

Hovedårsager og udviklingsfaktorer

Desværre er risikofaktorer og årsager til frakturer i de fleste tilfælde meget tæt forbundne, hvilket skaber visse vanskeligheder med at forebygge sygdom.

Afhængigt af en persons evne til at påvirke situationen opdeles risikofaktorer i modificerbare, som kan korrigeres, og ikke-modificerbare.

I de fleste tilfælde kan virkningen af ​​negative faktorer minimeres, hvis du nøje kontrollerer din livsstil. Afvisning dårlige vaner, kan sportstræning og korrekt ernæring reducere risikoen for et brud markant.

Risikofaktorer - tabel

Årsager til en brækket finger - bord

Symptomer og første tegn

Mange mennesker er bekymrede for, hvordan man opdager en skade i tide. I nogle tilfælde manifesterer intenst smertesyndrom sig efter et par timer eller endda dage. En brækket finger forveksles let med et blåt mærke eller dislokation, hvilket kan forsinke et besøg hos en traumatolog. Fejldiagnosticering fører til give bagslag som vil tage lang tid at løse.

For at forstå i de første stadier, om fingeren er brudt eller ej, er det nok at kende en række pålidelige tegn på patologi.

Pålidelige symptomer på en åben fraktur:

• tilstedeværelsen af ​​et sår: skade på huden af ​​knoglefragmenter;
• blødning fra afskårne kar;
• skarp ømhed;
• manglende evne til at bøje eller forlænge fingeren;
• forskydning af fragmenter i forhold til hinanden;
• udtalt ødem og hyperæmi i hånden.

Et åbent brud er karakteriseret ved et sår

Pålidelige symptomer på en lukket fraktur:

• crepitus (knusning af knoglefragmenter);
• patologisk knoglemobilitet: den kan bøjes og løsne sig på steder, hvor der ikke er noget led;
• hævelse og hyperæmi, der ikke går over i lang tid;
• intens smerte ved berøring, som først forsvinder efter brug af smertestillende medicin.

Et karakteristisk træk ved en lukket fraktur er deformationen af ​​fingeren og dens hævelse.

Skelne mellem et lukket brud og svære blå mærker, kun guidet kliniske tegn, ret svært. For at etablere en præcis diagnose anbefales det at kontakte traumeafdelingen.

Diagnostiske foranstaltninger

For at skelne mellem et blåt mærke og et brud udfører lægen en grundig historieoptagelse: stedet og tidspunktet for skaden, intensiteten og varigheden af ​​smertesyndromet, funktionen af ​​den berørte finger. Ved undersøgelse er traumatologen opmærksom på hudens farve, intensiteten af ​​ødem og tilstedeværelsen af ​​crepitus.

Pålidelige laboratoriemetoder til at adskille et blåt mærke fra et brud er endnu ikke blevet udviklet. Men instrumentel diagnostik er meget udbredt: Røntgen af ​​fingeren i frontale og laterale projektioner vil give dig mulighed for nøjagtigt at etablere diagnosen. Billedet vil tydeligt vise defekten i knoglevævets struktur. Ved hjælp af denne metode kan du bestemme dybden og lokaliseringen af ​​bruddet, tilstedeværelsen af ​​små fragmenter og deres forskydning.

Røntgenbilleder af brækkede fingre - fotogalleri

Røntgen i to fremspring er påkrævet ved diagnosticering af et brud Det er ikke altid muligt at se bruddet på sidebilledet De fleste brud findes på direkte røntgen

Behandling

Enhver skade kræver en holistisk tilgang. Kompetent gengivet akut behandling, lægemiddelbehandling og kirurgisk indgreb holde komplikationer på et minimum. En erfaren traumatolog har allerede efter at have stillet en diagnose et veltilrettelagt behandlingsforløb.

Førstehjælp til traumer

Førstehjælp er et vigtigt stadium i behandlingen af ​​enhver patologi. Aktiviteten af ​​regenerative processer og den korrekte sammensmeltning af knoglefragmenter afhænger af kvaliteten og hastigheden af ​​dens levering.

1. Anæstesi af det berørte lem og reduktion af ødem. Til dette formål bruger mange en varmepude med is el kold komprimering. Det vil heller ikke være overflødigt at tage en pille af enhver smertestillende medicin fra et hjemmemedicinsk skab: Analgin, Ketanov, Diclofenac.
2. overlejring stram bandage over frakturstedet ved tilstedeværelse af blødning (denne placering er nødvendig for at forhindre forskydning).
3. Immobilisering af den skadede finger. Det fremstilles ved at fastgøre det til dækket, som er konstrueret af improviseret materiale, for eksempel en solid trælineal.
4. Anke til traumeafdelingen på sygehuset.

En beskadiget finger skal fastgøres i stationær tilstand

Men nogle handlinger fra en uforberedt person kan føre til katastrofale konsekvenser: den ydede assistance vil kun forværre patientens tilstand. For at undgå irriterende fejl og holde lemmen i korrekt stand, anbefales det at observere simple regler førstehjælp.

• prøve selvstændigt at sætte brækkede knogler inde i sårkanalen;
• roter skarpt, bøj ​​og løs den skadede finger - der er mulighed for forskydning af fragmenter;
• binde fingeren tæt i fravær af blødning: kredsløbsforstyrrelser kan føre til koldbrand;
• acceptere lægemidler uden lægerecept: det maksimale, der kan bruges, er en bedøvelsestablet, fordi mange lægemidler kan sløre det samlede billede af skaden.
• transportere patienten uden transportimmobilisering: der er høj risiko for knogleforskydning.

Yderligere terapi

Ved ukomplicerede lukkede frakturer anvendes konservativ behandling. Til at begynde med udføres under røntgenkontrol reposition af knoglefragmenter. De er sat i den rigtige position, hvilket bidrager til yderligere heling. Umiddelbart efter repositionering gipses fingeren eller placeres i en speciel fiksator, der skal støtte den under hele behandlingsperioden.

At bære en gips er ofte ledsaget af udseendet af knogleliggesår, derfor bruges fiksatorer nu oftere. Belara-skinnen er også et godt alternativ til en gipsskinne. Varigheden af ​​at bære disse strukturer er fra en til to måneder.

Ansøgning forskellige metoder fingerfiksering fremmer bedre heling

Til lægemiddelbehandling er brugt følgende grupper stoffer:

• Antiinflammatoriske lægemidler - hjælper med at reducere hævelse og forbedre blodforsyningen til væv. Til dette formål anvendes Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide og Diclofenac.
• Smertestillende medicin. Tildelt til alle patienter i de første uger efter bruddet. Analgin, Piroxicam og Amidopyrin reducerer intensiteten af ​​smerte flere gange.
• Immunmodulatorer. Hjælp med at aktivere immunsystem kroppen, hjælper den med at forhindre bakteriel infektion i knoglerne. Bruges i øjeblikket Taktivin, Timalin, Levamisole.

Diclofenac er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der ofte bruges til frakturer, det hjælper med at reducere smerter og lindre betændelse.

Kirurgisk behandling (operation)

I tilfælde kompliceret af et brud med forskydning er det nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb. Enhver operation er stressende for kroppen, så der er strenge indikationer, hvorunder den udføres.

Indikationer for operation:

• åben fraktur med forskydning af fragmenter;
• lukket brud med forskydning af fragmenter;
• intraartikulær fraktur;
• ukorrekt forening af den gamle brud;
• findelte frakturer af forskellig lokalisering.

Operationen udføres i flere faser. Først renses såret for snavs, små knoglefragmenter og beskadiget væv fjernes. Derefter mobiliserer kirurgen knoglefragmenterne og udfører osteosyntese: ved hjælp af små skruer indsættes en metalkonstruktion i de distale dele af knoglen, som giver en pålidelig sammenligning af fragmenterne og erstatter knogledefekten før dannelsen af ​​en callus . Den sidste fase af operationen er suturering af såret og røntgenkontrol af indgrebet.

I tilfælde, hvor knoglerne begyndte at vokse sammen forkert, udføres en anden reposition. For at gøre dette udsættes de for mekanisk belastning og danner en anden brud. Denne operation udføres under lokalbedøvelse.

Efter dannelsen af ​​den korrekte brudlinje lukkes sårkanalen og der påføres en skinne for at undgå forskydning af fragmenterne.

etnovidenskab

Folkemetoder til frakturer er mere et hjælpeværktøj end en fuldgyldig medicin. Mest af rådgivning er rettet mod at øge niveauet af calcium i kroppen og aktivere restitutionsprocesser.

Folkemetoder bør kun bruges efter samråd med en specialist og underlagt den grundlæggende terapiplan. Du må ikke selvmedicinere eller prøve at reparere bruddet selv.

De bedste opskrifter til genopretning af knoglevæv:

• Løg afkog. Hjælper med at aktivere kroppens immunforsvar. Til fremstillingen bruges to eller tre friske løg. De skal steges vegetabilsk olie inden for tyve minutter. Den resulterende gylle skal koges ind varmt vand i kog. Drik et afkog skal være et glas om dagen før måltider.
• Knuste kyllingeæggeskaller. Det er ingen hemmelighed, at skallen indeholder en stor mængde calcium, som er så nødvendigt for den normale funktion af knoglevæv. Skallen af ​​to æg skal knuses til en tilstand af pulver og tilsættes til maden en teskefuld ad gangen.
• En blanding af valnødder med honning og citronsaft. Fremmer dannelsen af ​​nye knogleceller og virker antiinflammatorisk. To spiseskefulde honning skal blandes med hakkede valnødder, tilføje et par dråber citronsaft. Den resulterende blanding indtages to gange om dagen efter måltider.

Til normal bedring knoglevæv har brug for calcium, som er så rigeligt i skallen på hønseæg

Hvad skal man gøre med en brækket finger - video

Rehabilitering

af de fleste vigtig periode efter skade er genoptræning. Efter langvarig immobilisering mister fingeren, og nogle gange hele hånden, sine funktionelle evner.

Mange mennesker er bekymrede over, hvor lang tid det tager at komme sig. De rigtige øvelser og streng overholdelse medicinske anbefalinger vil gøre det muligt for den beskadigede finger at genvinde styrke inden for et par uger. Grundrehabiliteringsforløbet udvælges af en traumatolog, og udvidede aktiveringstiltag udføres af en rehabilitator.

Rehabilitering foregår på tre hovedområder:

• Fysioterapi. Det anbefales at bruge kraftudvidere eller bare små gummibolde. De skal klemmes og løsnes med jævne mellemrum, mindst ti gange om dagen. Simple øvelser på fleksion-ekstension og abduktion-adduktion af en brækket finger vil også være nyttig. Til udvikling af små motorbåde kan du bruge små glaskugler eller almindelige knapper: at flytte dem fra en beholder til en anden vil have en gavnlig effekt på børstens funktion.
• Massage. Du kan enten tilmelde dig et massagekursus hos en specialist, eller gennemføre det derhjemme. Massering bør udføres regelmæssigt. Den skal starte ved fingerspidserne og slutte ved den midterste tredjedel af underarmen. Dette fremmer blodcirkulationen i det skadede lem, hvilket aktiverer helingsprocessen. Først skal bevægelserne være meget glatte og bløde, efter et par dage skal du øge trykket. Varigheden af ​​massagen er i gennemsnit femten til tyve minutter. Kurset varer cirka en måned.
• Fysioterapi aktiviteter. Procedurer begynder umiddelbart efter fjernelse af gipsen. Magnetisk terapi og lysterapi eliminerer hævelse, lindrer intensiteten af ​​smertesyndromet. Elektroterapi har en stimulerende effekt, aktiverer syntesen af ​​knoglevævsceller. Mængden og varigheden af ​​eksponeringen bestemmes af graden af ​​fraktur og tidspunktet for immobilisering.

Gymnastik er et obligatorisk element i genoptræningen

Lægen vælger individuelt program bedring under hensyntagen til patientens køn, alder og helbredstilstand. På fast af disse hændelser varer genoptræningen halvanden til to måneder, og efter seks måneder glemmer mange helt, at de engang brækkede en finger.

Forudsigelser og mulige komplikationer

En brækket finger er en skade, der ikke truer en persons liv. Men for mange mennesker er deres hænder en indtægtskilde: kunstnere, arkitekter, musikere og kirurger lider ret hårdt ud for midlertidigt handicap. Med en rettidig diagnose, streng overholdelse af betingelserne for at bære gips og udføre rehabilitering, heler skaden uden nogen håndgribelige konsekvenser. Hvis der opstod komplikationer under behandlingen, kan det føre til forskellige komplikationer. De hyppigste af dem er:

• Hypertrofieret callus. Som svar på en irriterende stimulus begynder knoglen at vokse med en hævn, hvilket resulterer i en enorm defekt. Ud over det upræsentable udseende medfører denne komplikation en masse besvær i hverdagen.
• Falsk led. Repræsenterer patologisk dannelse, så du kan bøje din finger på et sted, hvor sådanne bevægelser ikke bør udføres. hovedårsagen dens dannelse - utilstrækkelig immobilisering af fingeren. Behandlingen udføres kirurgisk.
• Unormal knoglefusion. Hvis reposition ikke blev udført med en forskudt fraktur, vokser knoglerne muligvis ikke korrekt sammen: en callus dannes på den laterale overflade af et af fragmenterne. Normal drift fingre er meget vanskeligere, på grund af hvilket du er nødt til at ty til kirurgisk fjernelse Problemer.
• Kontraktur. Ved langvarig immobilisering af fingeren i den fysiologiske stilling opstår der en forkortelse af håndens ledbånd og sener. Flexorernes funktion forstyrres, og fingeren er frosset i en position. Til forebyggelse af kontrakturer bruges terapeutiske øvelser aktivt.
• Ankylose af de artikulære overflader. Med ossifikation af leddet udvikles et fald i knoglernes mobilitet i forhold til hinanden. Denne komplikation er meget vanskelig at behandle og fører til invaliditet hos patienten.
• Osteomyelitis er en inflammatorisk sygdom, der er et bakterielt fokus på infektion i knoglen. Ledsaget af intens smertesyndrom og stigning i temperatur til subfebrile tal. Sygdommen er farlig for dens generalisering, hvilket kan føre til sepsis og død.
• Følelsesløshed. Ofte skader brud nerveplexuserne og blodkarrene, der fodrer vævene. Som et resultat kan fingeren blive følelsesløs. For nogle er denne følelse midlertidig, hvorefter følsomheden genoprettes. For nogle bliver følelsesløshed i fingeren en konstant følgesvend hele livet.

Forebyggende handlinger

For at undgå skader på dine fingre skal du følge de enkleste sikkerhedsregler. Når du deltager i usikker sport, såvel som når du udfører reparationer, er det nødvendigt at bruge beskyttelseshandsker eller specielle beskyttere, der reducerer påvirkningen af ​​hånden. Hvis årsagen til bruddet var en kronisk sygdom forbundet med øget skrøbelighed af knoglerne, anbefales det at blive behandlet af en læge.

Desværre er det umuligt helt at minimere risikoen for skader. Alt hvad en person kan gøre i denne situation er at reducere sandsynligheden for skade. Og hvis der opstår et brud, skal du kontakte en specialist for at undgå ubehagelige konsekvenser.

Ethvert brud er en god grund til at kontakte en traumatolog. Når du kun bruger hjemmemedicin og metoder traditionel medicin kan opstå alvorlige komplikationer fører til dysfunktion af hånden. I alvorlige tilfælde af malunion kan en anden fraktur eller endda amputation af fingeren ty til. Det er værd at tage alle forholdsregler for at undgå et sådant resultat i enhver situation.

Moisov Adonis Alexandrovich

Ortopædkirurg, læge den højeste kategori

Moskva, Balaklavsky prospekt, 5, Chertanovskaya metrostation

Moskva, st. Koktebelskaya 2, bygn. 1, metrostation "Dmitry Donskoy Boulevard"

Moskva, st. Berzarina 17 bygn. 2, metrostation "Oktober felt"

Skriv til os på WhatsApp og Viber

Uddannelse og faglige aktiviteter

Uddannelse:

I 2009 dimitterede han fra Yaroslavl State Medical Academy med en grad i almen medicin.

Fra 2009 til 2011 gennemgik han klinisk residency i traumatologi og ortopædi på Klinisk Akuthospital opkaldt efter. N.V. Solovyov i Yaroslavl.

Professionel aktivitet:

Fra 2011 til 2012 arbejdede han som traumatolog-ortopæd på akuthospitalet nr. 2 i Rostov-on-Don.

Arbejder i øjeblikket på en klinik i Moskva.

Praktikophold:

27. - 28. maj 2011 - Moskva by- III International konference "Kirurgi af fod og ankel" .

2012 - uddannelseskursus i fodkirurgi, Paris (Frankrig). Korrektion af deformiteter af forfoden, minimalt invasiv kirurgi til plantar fasciitis(hælspore).

13.-14. februar 2014 Moskva - II kongres af traumatologer og ortopæder. "Traumatologi og ortopædi i hovedstaden. Nutid og Fremtid".

26.-27. juni 2014 - tog del i V All-Russian Congress of Society of Hand Surgeons, Kazan .

november 2014 - Videregående uddannelse "Anvendelse af artroskopi i traumatologi og ortopædi"

14.-15. maj 2015 Moskva by - Videnskabelig og praktisk konference med international deltagelse. "Moderne traumatologi, ortopædi og katastrofekirurger".

2015 Moskva - Årlig international konference.

23.-24. maj 2016 Moskva - Allrussisk kongres med international deltagelse. .

Også på denne kongres var han taler om emnet Minimalt invasiv behandling af plantar fasciitis (hælsporer) .

2.-3. juni 2016 Nizhny Novgorod - VI All-Russian Congress for Society of Hand Surgeons .

juni 2016 Tildelt . Moskva by.

Videnskabelige og praktiske interesser: fodoperation og håndoperation.

Fraktur af phalanx af fingeren

Vores fingre udfører meget sarte, koordinerede bevægelser, og forstyrrelser af disse bevægelser kan have stor indflydelse på daglige og faglig aktivitet. For at opretholde håndens fulde funktion er det meget vigtigt, at alle fingerfrakturer vurderes af en læge for at bestemme den passende behandling. Hvis du tror, ​​at en brækket finger er en mindre skade, så tager du alvorligt fejl. Uden ordentlig behandling af fingerbrud hænder kan forårsage alvorlige problemer: begrænsning af fingerbøjning (kontraktur), smerter med mindre belastninger, nedsat greb i hånden, uanset om det er et brud på neglen eller hovedfalanx i fingeren.

Anatomi af håndens knogler

Den menneskelige hånd er dannet af 27 knogler:

• 8 knogler i håndleddet;
• 5 metakarpale knogler;
• De 14 knogler, der udgør fingrene, kaldes phalanges. Den første finger har kun to phalanges: proksimale og distale. I modsætning til resten af ​​fingrene, som består af tre phalanges: proksimale, midterste og distale.

Brud på håndens metakarpale knogler udgør 30 % af alle håndbrud hos voksne.

Typer af fingerbrud

På grund af

• Traumatiske frakturer er skader på fingerens knogle på grund af traumer.
• Patologisk fraktur - et brud på fingeren i zonen for patologisk omstrukturering (påvirket af enhver sygdom - osteoporose, tumor, osteomyelitis osv.) Osteoporose er den mest almindelig årsag patologisk fraktur.

Naturen

• Lukkede frakturer (ingen hudskader)

Ufuldstændig

Fuld

• Åbne brud (med hudskader)

Primært åben

Genåbnet

Ved tilstedeværelse af forskydning:

• Brud uden forskydning af fragmenter
• Forskudte brud.

Tegn og symptomer på en brækket finger

Tegn på en brækket finger omfatter:

• Smerter ved palpation (berøring);
• Hævelse af fingeren;
• Begrænsning af bevægelser;
• subkutan blødning;
• Finger deformitet;

Fingerbrud kan være forbundet med skader såsom:

Dislokation af phalanx, beskadigelse af sener, skade på ledbånd. Dette kan komplicere behandlingen.

Diagnose og behandling af et brud på phalanx af fingeren

Hvis du har symptomer på et brud på phalanx af fingeren, bør du kontakte skadestuen på bopælen. Hvor der efter undersøgelse vil blive udført røntgen i to projektioner af det beskadigede segment. Lægen skal bestemme ikke kun bruddets placering, men også typen. Knoglen kan brækkes i flere retninger. Et brud på phalanx kan være på tværs, i en spiral, i flere fragmenter, eller flerdelt, dvs. falde fuldstændig sammen.

Behandling af fingerfrakturer afhænger af tre hovedfaktorer:

• For det første, er leddet påvirket?
• For det andet "stabil" eller "ustabil" fraktur?
• For det tredje, er fingeren deformeret?

Hvis bruddet involverer et led (intraartikulært brud), er det vigtigt at sikre sig, at ledoverfladen ikke er ødelagt og fragmenterne ikke er skilt, dvs. ingen forskydning. I dette tilfælde kan du undvære operation.

For det andet er det vigtigt at definere en "stabil" eller "ustabil" fraktur. Brudstabilitet kan bestemmes ved røntgen. Et brud anses for ustabilt, hvis fragmenterne er forskudt, eller bruddets beskaffenhed er sådan, at fragmenterne selv efter korrekt genplacering (eliminering af forskydningen) kan bevæge sig over tid og forblive i en forskudt position. Anatomien vil naturligt blive forstyrret, hvilket kan påvirke funktionen af ​​finger og hånd.

Lægen skal afgøre, om der er en afkortning af segmentet, eller om det distale fragment er roteret (drejes om sin akse). Fingrene på den skadede hånd skal være på linje og se ud som på den raske hånd.

Hvis ledflader fragmenter ødelægges eller fragmenter forskydes, hvis bruddet er ustabilt, hvis der er en deformitet, der skal korrigeres, er det i dette tilfælde nødvendigt med operation for at genoprette normal anatomi af hånden og bevarelse af funktion efter sammensmeltning af en brækket finger.

Konservativ behandling

I tilfælde af et fingerbrud uden forskydning ydes følgende hjælp: det beskadigede segment af hånden fikseres med en gipsskinne eller polymer bandage som er lettere og stærkere end gips.

Nogle gange bruges en tilstødende finger som en skinne, der fastgør dem sammen med et plaster. Dette gør det muligt at arbejde med en børste, bøje fingre uden frygt for, at knoglefragmenter vil bevæge sig.

Hvis fragmenterne efter genplacering har forskudt sig, der er ustabilitet af bruddet, en multi-kornet fraktur eller deformitet kan teknisk ikke elimineres, så er en operation nødvendig i dette tilfælde. Ved hjælp af metalstrukturer kan fragmenter fikseres i den korrekte position op til fuldstændig fusion knoglebrud. Hvis bruddet er forskudt, bør lægen forsøge at reparere de forskudte fragmenter uden operation. Dette udføres under lokalbedøvelse eller ledningsbedøvelse. Hvis forskydningen ikke elimineres, så er der indikationer for operation. Efter at forskydningen er elimineret, fikseres fingeren med en gipsskinne eller polymerbandage for at forhindre sekundær forskydning. Brud på phalangerne vokser sammen på 3-4 uger. I løbet af disse tre uger tages kontrol (gentagne) røntgenbilleder efter 10 og 21 dage for at sikre, at der ikke er sekundær forskydning i gipsen. Derefter fjernes gipset, og den aktive udvikling af håndens led begynder.

Kirurgi

Afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​bruddet på phalanx af fingeren, kan en operation være påkrævet - osteosyntese (osteo - knogle, syntese - skabe, genoprette), på grund af hvilken anatomisk restaurering af beskadigede strukturer opnås.

Under operationen finder åben reposition af fragmenter (sammenligning af ødelagte dele) og fiksering med metalstrukturer sted. Og for hver brud vælges en passende metalstruktur eller en kombination af dem:

• plade
• skruer
• Talte

Fordelene ved denne metode: enkelhed og kort tid manipulationer, fraværet af et snit og som følge heraf et postoperativt ar.

Minusser: den ene ende af stiften forbliver over huden, så stiften kan fjernes efter bruddet er helet; risikoen for infektion af såret og penetration af infektion i frakturområdet; længerevarende slid gipsafstøbning 1 måned; umuligheden af ​​tidlig udvikling af håndens led, hvilket resulterer i risikoen for irreversibel kontraktur (manglende bevægelse i leddet) af den skadede finger.

Osteosyntese med plade og skruer:

Under operationen udføres adgang til brudstedet, fragmenterne sammenlignes og fikseres med en plade og skruer. Såret sys. En steril bandage påføres. Forbindinger udføres hver anden dag. Suturene fjernes på 12.-14. dagen.

Fordele ved denne metode: fuldstændig genopretning af anatomien i phalanx; muligheden for tidlig udvikling af håndens led; gipsbandage kun søgt i 2 uger.

Ulemper: som efter enhver operation forbliver et lille ar.

Ved deformering af fingrene med brud i artiklen Dupuytrens kontraktur.

Må ikke selvmedicinere!

Stil en diagnose og ordiner ordentlig behandling kun en læge kan. Har du spørgsmål, kan du ringe ellerstille et spørgsmål på.

Ved du det:

Amerikanske videnskabsmænd udførte eksperimenter på mus og kom til den konklusion, at vandmelonjuice forhindrer udviklingen af ​​vaskulær åreforkalkning. En gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden er vandmelonjuice. Som et resultat var karrene i den anden gruppe fri for kolesterolplakker.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, såsom tvangsindtagelse af genstande. I maven på en patient, der led af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

Ifølge WHO-undersøgelser øger en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40 %.

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter.

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for pelsstammen i New Guinea er syge med det. Patienten er ved at dø af grin. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne.

Når kærester kysser, mister de hver især 6,4 kalorier i minuttet, men i processen udveksler de næsten 300 forskellige typer bakterier.

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også en tunge.

Vores nyrer er i stand til at rense tre liter blod på et minut.

Ud over mennesker lider kun én af prostatitis væsen på planeten Jorden - hunde. Det er virkelig vores mest trofaste venner.

Ifølge statistikker stiger risikoen for rygskader om mandagen med 25 %, og risikoen for hjerteanfald med 33 %. Vær forsigtig.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde blive deprimeret igen. Hvis en person klarede depression på egen hånd, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Tandlæger er dukket op for relativt nylig. Tilbage i 1800-tallet var det at trække syge tænder ud en del af en almindelig frisørs pligter.

Ved regelmæssige besøg i solariet øges chancen for at få hudkræft med 60 %.

For at sige selv de korteste og enkleste ord bruger vi 72 muskler.

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er omkring 2 % af den samlede kropsvægt, men den forbruger omkring 20 % af den ilt, der kommer ind i blodet. Dette faktum gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt.

Falanksen af ​​de menneskelige lemmer består af tre dele: kroppen - basen, de proksimale og distale ender, hvorpå neglens tuberøsitet er placeret.

Hver menneskelig finger består af tre phalanges, bortset fra tommelfingeren (den består af to). Fingrenes tre falanger kaldes hoved-, midter- og neglen. Falangerne på tæerne er kortere end dem på fingrene. Den længste af dem er på langfingeren, den tykkeste - på tommelfingeren.

Strukturen af ​​phalanx af fingrene: en aflang knogle, i den midterste del har form af en halvcylinder. Dens flade del er rettet mod siden af ​​håndfladen, konveks - til bagsiden. For enden af ​​phalanx er de artikulære overflader.

Ved at modificere phalanx af fingrene kan visse sygdomme diagnosticeres. Symptom trommestikker- dette er en fortykkelse af den terminale phalanx i fingre og tæer. Med dette symptom ligner fingrenes spidser en kolbe, og neglene er som urbriller. Muskelvævet, der er placeret mellem neglepladen og knoglen, har en svampet karakter. På grund af dette, når du trykker på bunden af ​​neglen, skabes indtrykket af en bevægelig plade.

Trommefingre er ikke en selvstændig sygdom, men kun en konsekvens af alvorlige indre ændringer. Sådanne patologier omfatter sygdomme i lunger, lever, hjerte, mave-tarmkanalen, nogle gange diffus struma og cystisk fibrose.

Et brud på phalanx af fingeren opstår fra et direkte slag eller skade og er oftere åben. Det kan også være diafysealt, periartikulært eller intraartikulært. Brud på neglefalanx er normalt fragmenteret.

Det kliniske billede af bruddet er karakteriseret ved smerte, hævelse og begrænset funktion af fingeren. Hvis der er intern forskydning, er deformation mærkbar. Hvis der ikke er nogen forskydning, kan et blåt mærke eller forstuvning blive diagnosticeret. Under alle omstændigheder er en røntgenundersøgelse nødvendig for en endelig diagnose.

Behandling af et brud på fingrenes falanx uden forskydning udføres med gips eller en aluminiumsskinne, som påføres, når neglefalanksen er bøjet op til 150, den midterste - op til 600, den vigtigste - op til 500 De bærer en bandage eller skinne i 3 uger. Efter at have fjernet materialet, terapeutisk gymnastik med fysioterapi. En måned senere er falanksens arbejdsevne fuldt genoprettet.

Ved fortrængte phalanxfrakturer sammenlignes fragmenterne i lokalbedøvelse. Derefter påføres en gips- eller metalskinne i 3-4 uger. Ved brud på neglefalangerne immobiliseres fingeren med et klæbende plaster eller en cirkulær plasterbandage.

Tæernes phalanges lider ofte af dislokationer i de metatarsophalangeale og interphalangeale led. Dislokationer er rettet mod bagsiden af ​​foden, sålen og til siden.

Dette problem er diagnosticeret ved en karakteristisk deformitet, forkortelse af fingeren eller begrænsning af dens bevægelse.

Det største antal dislokationer falder på phalanx af den første finger, dens distale del. På andenpladsen er dislokationer af den fjerde finger. Mellemtæerne er meget sjældnere påvirket på grund af deres placering i midten af ​​foden. I retning af dislokationer er normalt observeret i bagsiden og siden. Dislokationen reduceres, indtil der udvikles ødem. Hvis hævelsen allerede er dannet, er det meget sværere at føre phalanx ind i leddet.

Lukkede dislokationer reduceres efter lokalbedøvelse. Hvis det er svært at indstille det på den sædvanlige måde, så brug indføringen af ​​en eger gennem den distale phalanx eller brug af en stift. Fremgangsmåden er enkel og sikker. Derefter udfører de træk for den skadede finger på langs og modtræk (som udføres af assistenten) for ankelleddet. Ved at trykke på bunden af ​​phalanx forskudt til siden reduceres dislokationen.

Ved kroniske dislokationer er kirurgisk indgreb nødvendig.

Det er vigtigt at vide! Læger er forbløffede!

En ny måde at fjerne SVAMPEN fra kroppen blev opdaget af Alexander Myasnikov. Alt du behøver er inden sengetid...

Et brud er en farlig skade, der altid medfører mange fysiske og psykiske gener. Overdreven belastning af knoglerne i bevægeapparatet kan nemt beskadige de fleste af dem. Faktisk er det kun mindre end halvdelen af ​​kroppens mere end to hundrede knogler, der har en "særlig" styrke. Man bør heller ikke glemme leddene, hvori hovedbelastningen tages af bindevæv. Derfor er et brud på storetåen en trussel, som ingen er absolut beskyttet imod. Alle har brug for at kende typerne af denne skade og behandlingsmetoderne.

Anatomiske træk

Fragment af hovedfalanksen på røntgenbilledet

Foden er det mest komplekse og fjerneste element i bevægeapparatet. Det særlige ved dens struktur er tilstedeværelsen et stort antal led og små knogler, som hver især er ret sårbare over for mekaniske skader. Denne sårbarhed er mest relevant for de ekstreme tæer på grund af deres placering - tommelfingeren og lillefingeren. Det er dem, der oftest gennemgår dislokation, brud og ifølge statistikker betragtes som den mest traumatiske del af benet.

Foden omfatter fireogtyve separate knogler, der udgør dens tre divisioner. Sammen danner de et komplekst hvælvet støttesystem, der hjælper med at opretholde den oprejste stilling af kroppen. Den tredje sektion betragtes som den mest traumatiske, som omfatter fjorten rørformede hule knogler forbundet med led og muskler. De danner fem fingre, men deres længde og strukturelle træk tillader os ikke at tale om den særlige styrke af hver af dem.

Diagnose af et brud på tommelfingerens knogler og led er den nemmeste ting i sammenligning med andre fingre. De vigtigste symptomer er stærk smerte, manglende evne til at træde på foden, udseendet af hævelse. Intensiteten af ​​symptomer afhænger af typen af ​​brud. Med andre fingre opstår manifestationen af ​​symptomer i stigende grad over tid. Dette vildleder ofte patienten om den sande sværhedsgrad af skaden på fingeren.

Tommelfingeren er den mest modtagelige for skader. Den rager frem i forhold til andre, og er et af de ankerpunkter, der understøtter vægten af ​​en stående person. Det er på fingeren under overvejelse, at en væsentlig del af belastningerne står for.

Brudklassificering

Struktur af fod og tæer

Der er to kategorier af brud. Den første medicin henviser til en traumatisk fraktur - den "klassiske" version af mekanisk skade. Dens sværhedsgrad, kompleksitet af behandlingen og faren for kroppen afhænger af størrelsen af ​​den ødelæggende kraft, der virker på tommelfingeren. Den anden kategori er en patologisk fraktur, hvis fare og behandling ofte er betydeligt højere end i det første tilfælde.

Patologiske frakturer dannes også som følge af mekaniske skader, men dette kræver ofte meget mindre påvirkning. Årsagen ligger i patologien, som forårsager en krænkelse af styrken af ​​knoglerne lokalt eller i hele kroppen. Det kan være enhver akut eller kronisk sygdom, der direkte eller indirekte påvirker knoglevæv.

Tuberkulose, ondartede tumorer, systemiske sygdomme fører til nedsat blodcirkulation og balancen af ​​næringsstoffer i blodplasmaet - listen er meget bred. Disse og lignende lidelser kan fremkalde tilstande, når der opstår en intraartikulær fraktur kronisk tilstand tommelfinger.

Artsklassificering af brud iflg almen tilstand skader skelner:

Lukket fraktur - der er ingen skade på huden, knoglen er ikke synlig. Dette tilfælde kræver normalt ikke operation og er ret let at behandle. Et åbent brud er mest farlig udsigt skade, hvor fragmenter af beskadiget knogle ødelægger blødt væv. Ofte ledsaget kraftig blødning, forskydning af knogler, brud muskelvæv, fartøjer. Kræver øjeblikkelig lægehjælp. Forskudt fraktur - den beskadigede knogle bevæger sig til siden og krænker væv, kar og nerver placeret i den. Kan være åben. En ikke-forskudt fraktur er en simpel form for skade ledsaget af vævshævelse og smerte. Fuldstændig eller ufuldstændig fraktur - den beskadigede knogle er fuldstændig opdelt i to eller flere separate sektioner, eller der dannes en revne i den. Brud nok lange knogler kan være ledsaget af udseendet af skader af hver type. Finmalet fraktur- en farlig ødelæggelse af knoglen, hvor den knuses i flere fragmenter. Restitution kræver ofte operation.

Hver af skaderne kan ske på enhver af fodens knogler, men det er storetåen, der oftest lider.

Klassificeringen af ​​bruddet er det første, du skal være opmærksom på. For at vælge det mest effektive behandlingsforløb er det nødvendigt at bestemme den kategori, som den resulterende lemskade tilhører.

Diagnostiske metoder

Hævelse af væv på frakturstedet

Psykologi moderne mand er sådan, at alle er sikre på, at der sker dårlige ting for andre end os. Efter en tommelfingerskade, når man undersøger symptomerne, forsøger mange mennesker ubevidst at lægge dem under dem, der svarer til blå mærket. Dette gælder især efter en mindre farlig, men ledsaget af alvorlig smerte, dislokation af phalanx af fingrene. Et brud efter dette, især simpelt, og uden forskydning, er det simpelthen umuligt at diagnosticere på egen hånd. Det vil ikke gøre så ondt som den tidligere modtagne dislokation. Eller hvis vi taler om andre fingre - offeret vil blive vildledt af den "langsomme" udvikling af negative fornemmelser. Det er ikke ualmindeligt, at smerterne ved en brækket finger bliver værre, som dagen skrider frem. Men et par timer efter skaden ligner fornemmelserne i fingeren en almindelig blå mærke eller dislokation.

Der er sandsynlige og absolutte tegn på et brud. Sandsynlige tegn antyder kun tilstedeværelsen af ​​en sådan skade i tommelfingeren. Derfor kræver de diagnostisk bekræftelse og inkluderer:

smerte under palpation af skaden; hævelse af væv på skadestedet, hvilket signifikant øger volumenet af det berørte område; udseendet af et hæmatom i det beskadigede område; skarp smerte ved bevægelse af en finger.

Kun et røntgenbillede af fingeren vil tillade, i nærvær af de nævnte symptomer, at besvare spørgsmålet: "patienten har et brud eller et simpelt blåt mærke." Svaret kan også opnås uden røntgen over tid, men en brækket knogle kan hele forkert, og dette er en meget vanskelig patologi at behandle.

Et brud på nogen af ​​tæerne er garanteret at bekræfte, at patienten har symptomer som:

ændring i udseendet af fingeren og dens vedtagelse af en unaturlig position; fuldstændig manglende evne til at kontrollere mobiliteten af ​​den skadede finger; knase af knoglefragmenter under palpation af det beskadigede område; tilfældet med en åben fraktur, der gør det muligt at observere forskydningen og ødelæggelsen af ​​knoglevæv; alvorlig hævelse af væv, ledsaget af skarp smerte selv med det mindste tryk.

Røntgen af ​​det beskadigede område dette tilfælde er også nødvendigt, fordi det giver dig mulighed for at se graden af ​​skade og fastslå dens fare.

For forskudte frakturer er røntgenbilleder nødvendige for at indstille det forskudte område korrekt. Forsøg ikke at gøre det selv - uden den nødvendige viden kan du kun forværre situationen ved at fremkalde vævsruptur og indre blødninger.

Førstehjælp

Tommelfingerfiksering

Hvis du ikke skal til læge, skal du først immobilisere din finger. Det er værd at tage skoene af visuel inspektion beskadiget område, vælg en solid genstand, der bliver en analog af en medicinsk skinne. Fastgørelse af fingeren hjælper med at undgå vævsskade fra knoglefragmenter og reducere smerte. At se en læge, hvis der er mistanke om et brud, er den bedste behandlingsmulighed. Især hvis ødemet fortsætter med at øge eller opretholde et unormalt stort volumen, og smertens intensitet kun forstærkes.

Valget af behandlingsmulighed afhænger af bruddets placering og foreløbige diagnose. For tommelfingeren er der tre hovedvarianter af det:

Skader på den distale neglefalanx. Stedet skal bedøves, så er knoglen immobiliseret. Behandlingen består i at fiksere de ødelagte fragmenter med et gips, om nødvendigt fjernes neglepladen helt. Brud på mellem- og hovedfalanks. Langt de fleste tilfælde tillader ambulant behandling, som består i at immobilisere den beskadigede knogle. Den gennemsnitlige restitutionstid er to uger. Komplekse flere frakturer. Til behandling er det påkrævet at bære en "gipssko" i den tid, der er fastsat af den behandlende læge.

En multipel fraktur, der resulterer i dannelsen af ​​to eller flere knoglefragmenter, kræver manuel genplacering af de knækkede sektioner. Denne opgave kan kun udføres en erfaren læge, da enhver skødesløs bevægelse kan beskadige nærliggende væv. For tilfælde, der kræver omplacering af knoglesektioner, er restitutionstiden fra to uger til en måned.

Valget af behandling for et brud på tommelfingeren afhænger af graden og sværhedsgraden af ​​dens skade. Graden af ​​fare for skaden afhænger af den kraft, der påvirkede, og vektoren for dens anvendelse.

Selvbehandling og forebyggelse

Kold komprimering for at lindre hævelse

Hjemmebehandlingsmuligheden indeholder flere anbefalinger, der ligner heling af et blåt mærke. Den eneste forskel er behovet for at immobilisere den skadede finger for ikke at provokere en yderligere forværring af situationen. For at lindre hævelse anbefales det at anvende en kold komprimering i ti til femten minutter. For at opnå effekten skal proceduren gentages hver time i flere dage. Du kan også holde det skadede ben over hjerteniveau for at reducere hævelse.

Forebyggelse af brud på tommelfingeren er:

i brugen af ​​komfortable sko, der pålideligt beskytter alle fingre; ved at nægte at bruge fødevarer, der udvasker calcium fra kroppen - dette øger knogleskørhed; i overensstemmelse med sikkerhedsbestemmelserne.

For at slippe af med smerter kan du tage smertestillende medicin, som lægen vil godkende. For at styrke knoglerne anbefales det at spise fødevarer, der indeholder calcium. Disse omfatter mejeriprodukter, ærter, bønner, æg, rugbrød, æbler, vindruer og mange andre.

Træt af kløe, revner og skræmmende negle...? brændende; skrælning; gule negle; sved og lugt. Har du glemt hvornår du var i godt humør, og endnu mere når du havde det godt? Ja, svampeproblemer kan alvorligt ødelægge dit liv! Men der er en løsning: Dr. lægevidenskab, akademiker fra det russiske naturvidenskabsakademi og hædret læge, dermatolog i Rusland, Yu.V. Sergeev fortæller detaljerne...>>>

Valgus deformitet

Betændelse

Ledbehandling

Ødem og tumorer

Et brud på phalanx af tåen forveksles oftest med et blåt mærke, så de har ikke travlt med at besøge en læge og tjekke for alvorlige skader. På grund af forsømmelse af skaden og den konstante belastning af den beskadigede knogle opstår der næsten altid komplikationer i form af fingerdeformitet, konstant smerte og ubehag, i nogle tilfælde endda væskeophobning på brudstedet. Når en masse lymfe samler sig under huden, og der opstår ødemer, kan dette forårsage ødelæggelse af knogle- og muskelvæv. Derfor skal du ikke stole på tilfældigheder, selvom du bare slår din tå på en sofa eller natbord, og ikke tro, at "det går over alligevel", men konsulter en traumatolog. Det er bedre at gå på hospitalet en gang og finde ud af, at der ikke er nogen brud end at håndtere komplikationer i lang tid.

Første nødvendige lægehjælp

Alle ved, at med en mistænkt eller åbenlys fraktur er det nødvendigt at immobilisere det beskadigede område med en skinne eller stram bandage. Men i tilfælde af et brud på lilletåen på benet, vil dette være svært at gøre, da tåen er lille, og en ikke-professionel er usandsynligt at forstå, hvordan man løser det. I dette tilfælde skal du beskytte din finger mod gentagne skader og gå til hospitalet så hurtigt som muligt, hvor de vil tage et røntgenbillede og fortælle dig, hvad du skal gøre med fingeren næste gang. Gips påføres sjældent på små brud, hvorfor lillefingeren kan vokse ujævnt og forblive snoet. Dette vil dog ikke påvirke det generelle velbefindende, da dette ikke er den vigtigste funktionelle tå.

Men hvis du ikke overvejer et brud på lillefingeren, så er førstehjælp til et mistænkt brud på tåen ikke anderledes end førstehjælp i forhold til andre dele af kroppen:

1. Ved åbent brud er det nødvendigt at behandle såret for at undgå infektion, for at stoppe blødningen.
2. Fastgør med et dæk. Selv en lille blyant vil fungere til dette. Du kan også sætte to fingre sammen ved at bruge en sund i stedet for en skinne, hvis der ikke er en direkte fast genstand ved hånden.
3. Giv offeret smertestillende medicin for at undgå smertechok (denne komplikation observeres ofte hos nogle patienter).
4. Tag personen til det nærmeste hospital eller skadestue.

Læs også

Skulderluksation er en ret almindelig skade, der er nem at rette op på, hvis du søger læge i tide ...

Det er også vigtigt at huske, at det er tilrådeligt at holde benet over hjertets niveau, så blodet dræner fra det beskadigede område: dette vil hjælpe med at undgå alvorlig hævelse. Og for at lindre smerten skal du påføre koldt på fingeren.

Følgende aktiviteter vil blive udført på hospitalet:

• Vil gøre Røntgen at bestemme typen af ​​skade og dens sværhedsgrad.
• Fjern om nødvendigt forskydningen eller fragmenterne af knoglen.
• Om nødvendigt vil de også lægge en gips eller anbefale at bære en speciel fikseringsbandage.
• Ved åben fraktur med bløddelsskade kan der gives injektioner for at forhindre infektion.

Funktioner af behandlingen af ​​en fraktur af phalanx af tåen

Først og fremmest skal du finde ud af, hvad der generelt kan være brud på tæerne. Naturligvis klassificeres de først i lukkede og åbne, men hvis falanksen på benet er beskadiget, diagnosticeres den sjældent som åben: brud på blødt væv er næsten umuligt med husholdningstraumer.

Generelt kan frakturer opdeles i hovedtyper: "med forskydning" og "uden forskydning". Partiskhed knoglefragmenter – ubehageligt fænomen, hvilket i høj grad komplicerer genopretningen af ​​knoglernes integritet. Dette skyldes det faktum, at kirurgisk indgreb på en lille finger er ubelejligt, så hvis knoglen har flyttet sig meget, vil det ikke være let at installere en nivelleringsplade. Og behovet for en plade kan opstå af, at det er svært helt at fjerne belastningen på tåen, hvilket derfor øger risikoen for forskydning.

Et brud i området af neglefalanx kan betragtes som det mest ubehagelige, da det beskadiger neglepladen, og det kan revne i hele sin længde eller helt skalle af det bløde væv. I det første tilfælde vokser neglen og skæres af, eller, hvis revnen har beskadiget det bløde væv, fjernes neglen kirurgisk og efterlader kun dens rod.

I det andet tilfælde trimmes neglen om nødvendigt på det sted, hvor løsrivelsen slutter, og vokser igen.

Læs også

Et brud er en af ​​de mest komplekse skader, og dens behandling kræver en ansvarlig tilgang. Et brækket ben blandt alle lignende ...

Effektive smertestillende midler

Alle har oplevet den smerte, der opstår, når du slår fingeren på en sofa eller natbord. Nogle gange irriterer det bare, selvom folk for det meste ærgrer sig netop over, at de ret ofte skal ud i disse ubehagelige situationer. Ved skader f.eks. lilletåen, smerten vil gå over allerede om et par timer og vil lejlighedsvis kun forekomme ved kraftige belastninger på fingeren i flere dage. Ved brud vil smerter kun øges af belastningen på benet og give alvorligt ubehag.

Hvis det efter påvirkningen bliver tydeligt, at offeret har et forskudt brud (et fragment er synligt, eller skaden er åben), vil hospitalet træffe foranstaltninger for at fjerne fragmenterne eller forbinde bruddet.

Dette er ret smertefuldt og fører nogle gange til smertechok for patienten. Derfor anbefales det at give patienten analgetika, en af ​​de mest effektive er Ibuprofen. Men de billigste, men ikke mindre effektive, er de velkendte Analgin og Aspirin.

Der er dog en række andre midler:

• Ketanov - har en udtalt smertestillende effekt.
• Nimesil - oftest præsenteret i form af et pulver til suspension.
• paracetamol og meloxicam.

Kryoterapi for en brækket finger

Kryoterapi er en procedure, hvis essens er udsættelse for kølet flydende nitrogen på beskadiget væv for deres hurtige genopretning. Sommetider ubehag som patienten oplever under genoptræning efter et brud, kan repræsenteres ved et smertesyndrom. Varigheden af ​​proceduren er normalt ikke mere end tre minutter, og dette er ganske nok til at "ryste" en persons termoregulering og påvirke kroppens systemer.

Denne procedure er tilladt, hvis lukkede brud eller efter heling af bløddelsskader efter et åbent brud.

Skal jeg påføre gips for denne skade?

I forbindelse med skadens detaljer opstår spørgsmålet skarpt: er der behov for gips, og hvordan påføres det generelt på fingeren?

Selvfølgelig, uden deltagelse af gips i behandlingen af ​​alvorlig skade, venter forkert smeltede fragmenter på dig. Generelt, i tilfælde af en alvorlig fraktur, påføres gips ikke kun på den skadede finger, men også på hele foden, for at beskytte det sårbare område så meget som muligt mod yderligere skader på grund af muskelspændinger i foden. Denne metode anses for ikke at være den mest bekvemme for patienten, men en af ​​de mest effektive til processen med knoglefusion.

Ved små revner i knoglen, der ikke dækker mere end 80 % af dens diameter, må der dog ikke påføres gips.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden for denne type brud

Naturligvis, efter et brud, skal patienten gennemgå et rehabiliteringskursus, der vil hjælpe ham med at genvinde den tidligere tonus i det skadede lem, samt genoprette normal blodcirkulation og muskelaktivitet.

Hvis rehabiliteringsperioden i tilfælde af skade på store knogler beregnes i måneder, skal du efter et fingerbrud vente maksimalt fra to til ni uger, og præcis tid vil afhænge af sværhedsgraden af ​​skaden. Vær aktiv efter simpelt brud uden forskydning kan patienten allerede efter 2-4 uger, men i tilfælde af en åben fraktur, der som regel er ledsaget af en stærk forskydning af knoglefragmenter, kan den sædvanlige belastning på benet først gives efter 9. uger.

Rehabilitering er en vigtig proces, og korrekt overholdelse af den hjælper ikke kun med at komme hurtigt på fode igen, men også styrke din krop.

Specificitet af fraktur hos ældre

Hos ældre mennesker er kroppen med tiden stærkt udtømt. Knogler kan ikke længere aktivt absorbere calcium og fosfor, metaboliske processer bremse og ikke længere bringe kroppen sine tidligere fordele. Dette medfører også en forøgelse af helingstiden for sår mv.

På lukket skade alt er selvfølgelig ikke så trist. Selv hvis fragmentet blev fortrængt, beskadigede det ikke det bløde væv, derfor udøvede det ikke en betydelig byrde på kroppen med hensyn til regenereringsprocesser.