Kuntoutuksen psykologiset perusteet. Periaatteet, vaiheet, menetelmät

Psykologista kuntoutusta tarvitaan jokaiselle vakavan vamman, hyökkäyksen tai tavanomaisten fyysisten kykyjen menettämisen jälkeen. Ei ole helppoa tottua elämään uudessa ympäristössä ilman kykyä puhua, kävellä, nähdä tai muita normaaleja kehon toimintoja. Lääkäreillä on tehokkaita menetelmiä auttaa loukkaantuneita toipumaan sosiaalinen taso vuorovaikutusta ulkomaailman kanssa.

Menetelmien tarkoitus

Psykologinen kuntoutus auttaa yhteiskuntaa palauttamaan terveet lapset sosiaaliseen elämään tapaturmien, vammojen tai stressin jälkeen. Hyvä terveys ei rajoitu kehon moitteettomaan toimintaan. Moraali vaikuttaa toipumisprosessiin.

Psykologinen kuntoutus auttaa yhteiskuntaa eliminoimaan potilaan tulevaisuuden, mikä voi johtaa jopa rikollisuuteen. Lapsilla seuraukset voivat olla vakavia: elämänhalun menetys ja kyvyttömyys palata itsenäisesti sosiaaliseen ympäristöön. Komplikaatioita havaitaan usein raajan toiminnan menetyksen jälkeen, psykologinen epämukavuus muodostuu muiden edessä.

Psykologisen kuntoutuksen tarkoituksena on ratkaista seuraavat ongelmat:

• Mielen tilan palautuminen normaaliksi.
• Etsitään hoitotapoja, jotka helpottavat uhrien kuntoutusta.
• Lääkärit auttavat uhria löytämään sisäistä harmoniaa itsesi kanssa, poista ristiriidat ja hyväksy saavutettu tapahtuma väistämättömänä.
• Apua uhrin vuorovaikutuksessa sosiaalisten ryhmien kanssa.

Kaikkien menetelmien tavoitteena on normalisoida lapsen henkinen terveys ja sosiaalinen käyttäytyminen.

Luokittelu

Psykologinen kuntoutus on jaettu kolmeen eri apuun eri alueilla:

• Lääketieteellinen. Apu perustuu potilaiden valmisteluun leikkauksiin, psyyken palauttamiseen vammojen jälkeen ja kivun voittamiseen. Persoonallisuuden säilyttäminen vamman jälkeen.
• Ammattilainen. Useammin kadonneiden taitojen säilyttäminen ja palauttaminen suoritetaan aikuisilla. Mutta lapsille harjoitukset yhdistetään psykologisiin menetelmiin kirjoittamisen palauttamiseksi, käsien ja jalkojen harjoitellut liikkeet kehon traumatisoinnin jälkeen.
• Sosiaalinen. Kehon toiminnan menetys aiheuttaa psyykkistä epämukavuutta. Toipumisjakson helpottamiseksi lapsille tehdään psykologista kuntoutusta ryhmässä. Tärkeä avun osa on uhrin sopeutuminen kehon toimintojen suorittamiseen pyörätuoli, oppia voittamaan reunakiveyksiä ja muita esteitä.

Psykologisen kuntoutuksen keskus luo olosuhteet, joissa ihminen joutuu positiivisten tunteiden ympäristöön. Tämän lähestymistavan avulla voit hallita huomaamattomasti menetelmät vuorovaikutukseen ulkomaailman kanssa.

Ennaltaehkäisevä työ potilaiden kanssa

Lasten sosiopsykologista kuntoutusta voidaan käyttää ennen vakavien tilojen puhkeamista, kun lapsi saa negatiivisen "jäljen" jo sen jälkeen epäonnistunut operaatio. Siksi ennen sen suorittamista on suositeltavaa valmistaa psyyke tunnettuun tulokseen. Jos on jo selvää, että hänestä tulee vammainen, he alkavat luoda kuvaa hänen mielessään menestynyt henkilö jopa kehon osittaisen toiminnan menettämisen kanssa.

Pyörätuoli ei saa olla lapsen kuolemantuomio. On monia esimerkkejä ihmisistä, joilla on vammainen joista on tullut urheilijoita, johtajia tai tiedemiehiä. Lapsen on hyväksyttävä uusi tilansa huoletta.

Menetelmien tavoitteet työskennellessä lapsen kanssa

Sosiaalipsykologisen kuntoutuksen tavoitteena on saavuttaa seuraavat ehdot:

• Potilaiden henkisen tilan määrittäminen, häiriön kvantifiointi.
• Lasten sairaalahoito vaikeissa tapauksissa, kun jatkuvaa seurantaa tarvitaan ja on suuri riski komplikaatioita.
• Menetettyjen psykologisten kykyjen täydellinen palautus.
• Valitse tapa korjata lapsen tietoisuus, lisätä hänen itsetuntoaan.
• Valmistautuminen leikkaukseen, uusia tuntemuksia sen valmistumisen jälkeen.
• Apua lapsen menetettyjen kykyjen merkityksellisen sosiaalisen toiminnan tutkimuksessa.
• Potilaan nopea osallistuminen päivittäisiin tehtäviin, työskentely heikkeni motoriset toiminnot kehon.

Tämän seurauksena lääkärit pyrkivät saamaan terve lapsi vahvistuneen hermoston kanssa, jotta tulevat epätavalliset olosuhteet eivät johda sisäisiin kokemuksiin. Periaate "ennakolta varoitettu on forearmed" toimii.

Avun periaatteet

Vammaisten psykologinen kuntoutus perustuu useisiin periaatteisiin. Ensimmäinen on avun kiireellisyys, jonka semanttinen sisältö on oikea-aikainen toimittaminen shokin, vakavan stressin tai kokemusten jälkeen. Parin minuutin terapia lievittää tulevia taantumia hermosto kärsivällinen pitkään.

Pedagoginen ja lääketieteellinen psykologinen apu eroavat toisistaan. Potilaiden kuntoutus voidaan suorittaa monimutkainen menetelmä: samanaikainen psykologisen tajunnan valmistelu ja keskuksista eroon pääseminen fyysistä jännitystä huumeiden käytön kanssa. Lasten väkivallasta aiheutuneiden vammojen tapauksessa lisätoimenpiteitä: arvioidaan perheen elämäntilannetta, käyttäytymistä yhteiskunnassa, tehdään muutoksia luomalla positiivisia mielikuvia. Joissakin tapauksissa lasta on suojeltava paitsi psykologisesti myös laillisesti.

Yhteiskuntaan osallistuminen

Lapsen aktiivisen elämänasennon kehittyminen edellyttää sosiaalipedagogista kuntoutusta. Vaaditaan tajunnan eristyneisyyden voittamista epäsuotuisista olosuhteiden yhdistelmästä. Potilaan on saatava takaisin käsitys itsestään voidakseen ohjata voimansa positiiviseen asenteeseen. Kollektiivinen terapia ei aina onnistu, mutta se auttaa lapsia määrittämään paikkansa sosiaalisessa ryhmässä.

Ryhmätunnit saman ikäisten lasten kesken auttavat poistamaan komplekseja, poistamaan epäluottamusta terapeuttisia menetelmiä kohtaan. Loukkaantunut lapsi kehittää usein aggressiota vahingon aiheuttajan kaltaisia ​​ihmisiä kohtaan. Tavoitteena on varmistaa, että potilaalla on erilainen mielipide: ihmiset eivät ole samanlaisia ​​ulkoisten samankaltaisuuksien kanssa.

Mitä he tekevät klinikalla?

Lapsen kuntoutus alkaa suotuisan ympäristön luomisesta. Olosuhteet eivät saa olla samat kuin tapahtuma-ajankohtana, vamma. Asiantuntijat yrittävät tarjota vaihtoehtoja lapsen kykyjen toteuttamiseen: piirtäminen, kouluaineiden opettaminen, pelit ja paljon muuta. Hän saa roolinsa lasten ryhmässä.

Asemansa itsemääräämisellä lapsi voi voittaa tunnekokemukset ja osoittaa tahtoa. Tehokas apuväline on satuterapia, jossa jokainen pelaaja valitsee itselleen mieluisan sankarin. Olemalla vuorovaikutuksessa muiden kanssa positiivisella asenteella saavutetaan seuraavat tavoitteet:

• Lapsen aggressio vähenee.
• Ulkomaailman pelon tunne on voitettu.
• Esteitä, jotka estävät vammaisia ​​lapsia kommunikoimasta, poistetaan.
• Luovan työn mahdollisuudet kasvavat.
• Lapsen fantasiat toteutuvat, minkä jälkeen oikea elämä ei näytä pimeältä.

Yksilöllisiä ohjelmia

Jokaiselle lapselle valitaan tietty joukko tekniikoita hänen kykyjensä, kiinnostuksen kohteidensa ja fyysisten tietojensa mukaan. Prosessin systematisointi vähentää psyyken kuntoutukseen kuluvaa aikaa. Neuvolalla vietetty aika määräytyy vanhempien mielipiteen perusteella. Kuntoutuskeskus voi tarvittaessa viedä vauvan sairaalaan.

Myös vammaisen lapsen läheisiä tulee kouluttaa, jotta kaikki voivat tarvittaessa auttaa häntä. Opi käyttämään teknisiä keinoja, sekä tarjoamalla hätäapua kun potilaan tila huononee. Lääkärin apua tarvitaan vammautuneen ruumiinosan aiheuttaman hermoston jännityksen vähentämiseksi. Hyvinvointia voi helpottaa käyttämällä kipulääkkeitä, masennuslääkkeitä.

Psykologisen kuntoutuksen prosessissa psykologi määrittelee selkeästi kuntoutuksen tavoitteet ja päätehtävät. Mielestämme psykologinen kuntoutus on erityisen tärkeää lapsuus, koska juuri tälle iälle on ominaista henkisten kognitiivisten ja tunne-tahtoprosessien intensiivinen kehitys. Mitä nopeammin tämä tai toinen vika havaitaan, sitä tehokkaampia kuntoutustoimenpiteet ovat.

Psykologisen kuntoutuksen päätehtävät huomioon ottaen on syytä huomata V.I. Lubovskin tehtävien yleinen systematisointi erityispsykologian puitteissa, joka yhdisti nämä tehtävät tieteellisen sisällön ja käytännön suuntauksen suhteen. Ensimmäinen tehtäväryhmä - yleiset tieteelliset teoreettiset tehtävät, jotka liittyvät psyyken kehityksen ongelmiin epänormaali lapsi:

Normaalille ja epänormaalille lapselle yhteisten kehitysmallien ja psyyken ilmenemismuotojen paljastaminen;

Yleisten kehitysmallien paljastaminen, jotka ovat ominaisia ​​kaikille epänormaaleille lapsille;

Tiettyjen psyyken kehitysmallien ja ilmentymien paljastaminen erilaisia ​​ryhmiä epänormaalit lapset;

Psyyken kehityksen ja ilmenemismuotojen riippuvuuden toteaminen poikkeavuuden luonteesta, mekanismeista ja vakavuudesta.

Toinen tehtäväryhmä on tiettyjen muotojen muodostumisen ja kehityksen poikkeavuuksien tutkimus henkistä toimintaa ja hänen henkisiä prosessejaan eri ryhmiä epänormaalit lapset, eli persoonallisuuden muodostumismallien tutkimus, henkistä toimintaa puhe, havainto, muisti.

Kolmas tehtäväryhmä on löytää tapoja kompensoida vikoja ja kehittää psyykettä kokonaisuutena.

Neljäs tehtäväryhmä - kehitys tieteellisiä perusteita, menetelmät ja keinot erilaisten epänormaalien lasten ryhmien opettamiseen, erityisten opetustapojen teoreettinen perustelu.

Yksi kehityshäiriöisten lasten psykologisen avun osa-alueista on psykologinen korjaus. I. I. Mamaychukin mukaan psykologisen korjauksen tehtäviä muotoiltaessa on suositeltavaa erottaa kolme pääasiallista psykokorjaavaa lohkoa, jotka ovat yhteydessä toisiinsa. Tämä on diagnostinen, itse asiassa korjaava ja prognostinen esto.

Diagnostiikkalohko sisältää diagnostiikkaa henkistä kehitystä lapsi ja sosiaalisen ympäristön diagnostiikka. Lapsen henkisen kehityksen diagnostiikka sisältää:

o kattava kliininen ja psykologinen tutkimus lapsen ja hänen vanhempiensa persoonasta, heidän suhdejärjestelmästään;

o lapsen ja hänen perheenjäsentensä motivaatio-kysyntäalueen analyysi;

o aisti-havainnollistamisen kehityksen analyysi henkisiä prosesseja ja toimintoja.

Sosiaalisen ympäristön diagnosointi edellyttää sosiaalisen ympäristön haitallisten tekijöiden analysointia, jotka traumoivat lasta, häiritsevät hänen henkistä kehitystään, persoonallisuuden muodostumista ja sosiaalista sopeutumista.

Korjauslohko sisältää seuraavat tehtävät:

o puutteellisten kasvatusmenetelmien korjaaminen lapsen mikrososiaalisen laiminlyönnin voittamiseksi;

o auttaa lasta tai teini-ikäistä selviytymään traumaattisista tilanteista;

o tuottavien suhteiden muodostuminen lapsen ja muiden välillä (perheessä, luokkahuoneessa);

o lisätä sosiaalinen asema lapsi joukkueessa;

o lapsen tai nuoren osaamisen kehittäminen normatiiviseen käyttäytymiseen liittyvissä asioissa;

o aistihavainnon, muistin ja älyn prosessien muodostuminen ja stimulointi lapsilla

o kommunikatiivisten toimintojen, emotionaalisen ja tahdonalaisen käyttäytymisen säätelyn kehittäminen ja parantaminen;

o riittävän vanhempien asenteiden muodostaminen lapsen sairauteen ja sosiopsykologisiin ongelmiin ottamalla vanhemmat aktiivisesti mukaan psykokorjausprosessiin;

o luominen sisään lasten joukkue missä lapsi opiskelee erityistarpeita, hyväksynnän, hyväntahtoisuuden, avoimuuden, keskinäisen ymmärryksen ilmapiiri.

Psykokorjauksen prognostisen lohkon tarkoituksena on suunnitella lapsen psykofysiologisia, henkisiä ja sosiopsykologisia toimintoja. Korjauksen aikana psykologilla on seuraavat tehtävät:

o suunnittelu mahdollisia muutoksia kognitiivisten prosessien ja koko persoonallisuuden kehityksessä;

o näiden muutosten dynamiikan määrittäminen.

Vammaisten lasten kanssa työskentelyn yleinen tavoite on kognitiivisten ja emotionaalisten ja tahdonalaisten prosessien palauttaminen ja kehittäminen, mikä varmistaa yksilön täydellisimmän psykologisen sopeutumisen yhteiskunnassa. Huomattakoon joitain psykologisen kuntoutuksen tehtäviä, jotka voidaan asettaa lasten kehon häiriintyneiden toimintojen mukaisesti.

I. I. Mamaychuk psykologista apua lasten ja nuorten kanssa aivohalvaus pitää monimutkaisena kuntoutusvaikutusjärjestelmänä, jolla pyritään lisäämään sosiaalista aktiivisuutta, kehittämään itsenäisyyttä, vahvistamaan aivohalvauspotilaan persoonallisuuden sosiaalista asemaa, muodostamaan arvoasenne- ja suuntautumisjärjestelmän, kehittämään henkistä ja fyysistä toimintaa vastaavia älyllisiä prosesseja. sairaan lapsen kykyjä. Erittäin tärkeää on tiettyjen ongelmien ratkaiseminen: fyysisen puutteen aiheuttamien toissijaisten henkilökohtaisten reaktioiden poistaminen, pitkä sairaalahoito ja leikkaus. Aivovammaisten lasten psykologisen hoidon tehokkuus riippuu pitkälti laadukkaasta psykologisesta diagnostiikasta. Aivovammaisten lasten psykologisen diagnoosin prosessi on suositeltavaa jakaa seuraaviin alueisiin: motoristen toimintojen, sensoristen toimintojen, muistin, älyllisen kehityksen psykologinen diagnoosi sekä motivaatio-tarvealueen ominaisuudet ja yksilölliset persoonallisuusominaisuudet.

Lasten parissa tehtävän korjaavan ja pedagogisen työn pääsuuntaukset varhainen aivovamma Ja esikouluikäinen, tutkijat S. P. Duvanov, T. F. Pushkin, N. B. Trofimova, N. M. Trofimova katsovat seuraavaa:

o tunne-, puhe-, aihe- ja peliviestinnän kehittäminen muiden kanssa;

o aistitoimintojen stimulointi. Tilallisten ja ajallisten esitysten muodostaminen, näiden rikkomusten korjaaminen;

o älyllisen toiminnan edellytysten kehittäminen (huomio, muisti, mielikuvitus);

o matemaattisten esitysten muodostaminen;

o käden ja sormien näkö-motorisen koordinaation ja toiminnallisuuden kehittäminen, kirjoittamisen hallintaan valmistautuminen;

o itsehoito- ja hygieniataitojen koulutus. Psykologisen kuntoutuksen tehtävät työskentelyssä tuki- ja liikuntaelimistön häiriöistä kärsivien lasten kanssa ovat:

o persoonallisuuden kognitiivisen ja tunne-tahtoalueen psykologinen diagnostiikka ja korjaus;

o kehon aistitoimintojen stimulointi;

o lasten kielen, aihekohtaisen ja pelillisen kommunikoinnin muodostaminen muiden kanssa;

o psykologinen sopeutuminen muuttuviin olosuhteisiin; L. Nizhnikin ja A. Sagirovin mukaan mielenterveysongelmista kärsivien lasten psykologinen ja pedagoginen kuntoutus toteutetaan persoonallisuuden säilyneiden elementtien ja lääketieteellisen ja pedagogisen vaikutuksen välisen dynaamisen toiminnallisen yhteyden perusteella. Päällä alkuvaiheessa korjaavaa työtä suunniteltaessa on tarpeen ottaa käyttöön kompensoivia mekanismeja, erottaa henkisten toimintojen häiriöt persoonallisuuden säilyneestä ytimestä. Vuodon muodot ja keinot määräytyvät luonteen mukaan henkisiä muutoksia ja patologisen käyttäytymisen vakavuus. On tarpeen ottaa huomioon tärkeimmät yksilölliset ominaisuudet, persoonallisuuden rakenne, patologiset muutokset sairaalla lapsella:

o mitkä ovat tärkeimmät patologiset muutokset sairaalla lapsella;

o mitkä ovat sairaan lapsen tärkeimmät mielenterveyden häiriöt, joita voidaan korjata psykologisella ja kasvatustyöllä;

o millä myönteisiä puolia tällaisen lapsen persoonallisuus ja jäljellä olevat mahdollisuudet voivat rakentaa vaikutusvaltaa;

o mitkä rajoittavat tekijät - psykologiset ja kasvatukselliset keinot - voivat olla eniten kunkin lapsen kanssa tehtävässä korjaavassa työssä;

o seurata dynaamisesti henkisten prosessien tilaa psykologisen ja pedagogisen kuntoutuksen aikana;

o pitkäkestoisen harjoittelun tarve, ei pelkästään toiminnan heikkenemisen, vaan myös koko persoonallisuuden suhteen.

He uskovat myös, että päätettäessä organisaatiosta, keinoista ja vaikuttamismuodoista on otettava huomioon mielenterveysongelmista kärsivien lasten reaktiivisuuden erityispiirteet, heidän muuttunut psyykensä. Korjaustyötä rakennettaessa on otettava huomioon seuraavat tekijät:

1. Kasvatus- ja pedagogisiin yleisluokkiin osallistuminen on hidasta, lasten sopeutuminen tietyntyyppiseen toimintaan kestää kauan.

2. Harjoituksia järjestetään kahteen suuntaan. Toisaalta ne suoritetaan tiedon hankkimismuotona, toisaalta itse koulutusprosessi ja koulutusmuodot ohjaavat, kehittävät, korjaavat ajattelu-, huomio- ja käyttäytymisprosesseja.

3. Työ rikkomusten korjaamiseksi räätälöidään jokaiselle lapselle ja sairausryhmälle.

M. M. Ilinoin ja I. I. Mamaychukin monivuotinen kokemus osoittaa, että oikein valitut psykologisen avun menetelmät, joissa otetaan huomioon kehitysongelmista kärsivien lasten ja nuorten yksilölliset psykologiset ominaisuudet, vaikuttavat heidän henkisen ja henkilökohtaisen kehityksensä dynamiikkaan. He pitävät psykologista apua lapsille ja nuorille, joilla on kehitysongelmia, mukaan lukien kehitysvammaiset (MPD), monimutkaisena kliinisen ja psykologisena järjestelmänä. pedagogiset vaikutteet sisältää sekä yleisiä että erityistehtäviä. Yleisiä tehtäviä ovat:

o kehitysvammaisen lapsen gnostisten prosessien kehittyminen, jotka vastaavat hänen fyysisiä ja henkisiä kykyjä;

o kehitysvammaisen lapsen persoonallisuuden sosiaalisen aseman vahvistaminen ikätoveriryhmässä ja perheessä;

o kehitysvammaisten lasten riittävän itsetunnon, itsenäisyyden ja aktiivisuuden muodostuminen.

Erityisten ongelmien ratkaiseminen on myös erittäin tärkeää:

o toissijaisten henkilökohtaisten reaktioiden poistaminen olemassa olevasta viasta;

o perhekasvatustyylin diagnoosi ja korjaus;

o sairaalahoidon kehittymisen tai sen seurausten ehkäiseminen ja niin edelleen.

Psykologisen kuntoutuksen tehtävät työssä kehitysvammaisten ja mielisairaiden lasten parissa ovat:

o kognitiivisen sfäärin psykologinen diagnostiikka ja korjaus;

o psykologinen diagnoosi ja persoonallisuuden emotionaal-tahtoalueen kehittäminen;

o muodostumista positiivisia piirteitä persoonallisuus ja persoonallisuuden kommunikatiivisen alueen kehittyminen.

Ottaen huomioon psykologisen kuntoutuksen tehtävät työskennellessään kuulovammaisten lasten kanssa, sellaiset tutkijat kuin T. G. Bogdanova, L. S. Vygotsky, T. V. Rozanova, I. M. Solovjov, N. D. Yarmachenko ja muut kiinnittävät huomiota vammaisten lasten henkisen kehityksen omaperäisyyteen. kuulotoiminto ja luomalla tapoja korvata vaihtelevan monimutkaiset rikkomukset. Kuulovammaisten lasten psykologisen kuntoutuksen perusteet perustuvat kuuropsykologian itselleen asettamien tehtävien paljastamiseen. Useat kirjoittajat, N. M. Trofimova, S. P. Duvanova, N. B. Trofimova, T. F. Pushkin, erottavat seuraavat tehtävät:

o tunnistaa kuulovammaisten henkisen kehityksen malleja;

o tutkia kehityksen piirteitä tietyntyyppiset yksilön kognitiivinen toiminta;

o kehittää menetelmiä asiaankuuluvien häiriöiden psykodiagnostiikkaan ja psykokorjaukseen;

o tutkia integroidun koulutuksen ongelmia ja kuulovammaisten integroitumista yhteiskuntaan.

Psykologisen kuntoutuksen tehtävät kuulovammaisten lasten kanssa työskentelyssä ovat:

o yksilön kommunikatiivisen sfäärin kehittäminen;

o riittävän itsetunnon ja vaatimustason muodostuminen;

o positiivisten persoonallisuuden piirteiden muodostuminen;

o luoda mahdollisuuksia ja tapoja kompensoida vaihtelevan monimutkaisia ​​rikkomuksia.

Psykologisen kuntoutuksen tehtävä näkövammaisten lasten kanssa perustuu tiflopsykologian päätehtävään - sokeiden ja näkövammaisten psyyken tutkimukseen. Tämä tehtävä on ratkaistava useilla näkökohdilla:

o psyyken tärkeimpien kehitysmallien ja ilmentymien paljastaminen, jotka ovat ominaisia ​​sekä normaalisti näkeville että näkövammaisille;

o tiettyjen mallien paljastaminen henkisiä ilmiöitä, joka on ominaista vain sokeille ja näkövammaisille;

o selvitetään psyyken kehityksen ja ilmenemismuotojen riippuvuus näköpatologian asteesta ja luonteesta sekä vian esiintymisajasta

o toissijaisten poikkeamien kompensointi- ja korjausmenetelmien ja -mekanismien tunnistaminen;

o teoreettinen perustelu pedagogisille vaikutuksille (opetusmenetelmät ja -välineet) lapsiin, joilla on poikkeavuuksia visuaalinen analysaattori.

Näiden tehtävien lisäksi johtava tutkija A. G. Litvak uskoo, että näkövammaisten integroimiseksi yhteiskuntaan tähtäävän kuntoutustyön päätehtävänä on sosiaalisten kontaktien luominen tai palauttaminen, eli sosiopsykologinen sopeutuminen (niille, jotka ovat sokea - uudelleenintegrointi).

Psykologisen kuntoutuksen tehtävät työskentelyssä näkövammaisten lasten kanssa ovat:

o persoonallisuuden kognitiivisten, emotionaalisten ja tahdonalaisten alueiden psykologinen diagnostiikka ja korjaus;

o riittävän itsetunnon ja vaatimustason muodostuminen;

o positiivisten persoonallisuuden piirteiden muodostuminen;

o mahdollisuuksien luominen rikkomusten korvaamiseen tehostamalla muiden analysaattoreiden työtä;

o "esteiden tunteen" muodostuminen;

o toissijaisten poikkeamien kompensointi- ja korjausmenetelmien ja -mekanismien tunnistaminen.

Syöpäpotilaan tehokkaan kuntoutuksen perusta, kuten S. A. Misyak huomauttaa, on luovuus, henkisyys, ne eivät vain palauttaa hänen terveyttään, vaan myös tarjoavat hänelle evoluution kehityspolun. Varoitus edelleen kehittäminen kasvainprosessi- vaikea tavoite saavuttaa - sekä potilaalle että lääkäreille, sosiaalityöntekijöille. Mutta luovat ja henkiset näkökohdat mahdollistavat tavoitteen yksinkertaistamisen jakamalla sen ehdollisesti useisiin fragmentteihin. Potilasta on autettava määrittelemään hänen kehitysstrategiansa - rakentava, joka liittyy kehon terveyden palauttamiseen ja psykologisen terveyden kehittämiseen, humanististen tavoitteiden saavuttamiseen, henkisen kulttuurin muodostumiseen.

Psykologisen kuntoutuksen tehtävät työssä työskentelyhäiriöisten lasten kanssa sisäelimet ovat:

o persoonallisuuden kognitiivisten, emotionaalisten ja tahdonalaisten alueiden psykologinen diagnostiikka ja korjaus;

o konfliktien tunnetilojen poistaminen;

o psyykkisen traumatismin poistaminen lääketieteellisten toimenpiteiden (leikkausten) yhteydessä lapsen nopean hoidon toivon epäjohdonmukaisuuden vuoksi;

o psykologinen sopeutuminen muuttuviin olosuhteisiin.

• Sabanov Zaurbek Mihailovitš , Tieteiden kandidaatti, apulaisprofessori, apulaisprofessori
• Pohjois-Ossetian valtionyliopisto, joka on nimetty K.L. Khetagurova

• SOSIOPSSYKOLOGINEN KUNNOSTUS
• PSYKOSOMAATTISET HÄIRIÖT
• PSYKOTERAPIA
• PSYKO-KORJAUS
• PSYKOHYGIENINEN TYÖ
• SOSIAALINEN JA YMPÄRISTÖKUNNOSTUS

Artikkeli käsittelee psykoterapian ja psykokorjauksen organisatorisia kysymyksiä vammaisten kuntoutuksessa, tutkii liittovaltion ja alueellisten instituutioiden päätoimintaa, jotka suorittavat vammaisten monimutkaista psykologista kuntoutusta, tärkeimpiä termejä ja käsitteitä, jotka paljastavat nykyaikaisen teoreettisen, metodologisen ja sisällön. vammaisten henkisen kuntoutuksen perusta, jonka käyttö edistää heidän sosiaalista integroitumistaan ​​yhteiskuntaan.

• Vammaisten ammatillisen kuntoutuksen nykyaikaiset teoreettiset, metodologiset ja aineelliset perusteet
• Arvio yleisön suhtautumisesta Venäjän federaation duuman vaaleihin
• Suuryritysten henkilöstön ammatillinen koulutus ja koulutustaso
• Perusmenetelmät vanhusten kanssa työskentelyyn kiinteissä sosiaalipalvelulaitoksissa

SISÄÄN viime vuodet syntyi yleinen lääketieteellinen tieteenala, joka tutkii psykosomaattisia häiriöitä. Tosiasia on, että usein masennus voi ilmetä paitsi alentuneena mielialan taustana, myös erilaisten somaattisten oireiden muodossa, mikä edistää mielipiteen muodostumista läsnäolosta. vakavia sairauksia. Lääkärit hoitavat tällaisia ​​potilaita pitkään ja tuloksetta. yleinen käytäntö. Usein he tekevät lukuisia, mukaan lukien melko tuskallisia tutkimuksia, joiden tuloksia ei voida tunnistaa oikea syy valituksia. Potilailla on ajatuksia vaikeasta, tuntemattomasta sairaudesta, joka mekanismin mukaan noidankehä johtaa lisääntyneeseen masennukseen.

Psykoprofylaktinen työ on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on hankkia asiakkaan psykologinen tieto, muodostaa hänessä yleinen psykologinen kulttuuri ja ehkäistä ajoissa mahdollisia psyykkisiä häiriöitä.

Psykohygieeninen työ on joukko toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on luoda olosuhteet yksilön täydelliselle psyykkiselle toiminnalle (psykologisen epämukavuuden tekijöiden poistaminen tai vähentäminen työpaikalla, perheessä ja muissa sosiaaliset ryhmät joka sisältää vammaisen).

Psykologisen koulutuksen tulee aktiivisena psykologisena vaikutuksena varmistaa psykotraumaattisten tilanteiden seurausten, neuropsyykkisen jännityksen poistaminen, juurruttaa sosiaalisesti arvokkaita käyttäytymisnormeja ihmisille, jotka voivat voittaa asosiaaliset elämänmuodot, muodostaa henkilökohtaiset edellytykset sopeutua muuttuviin olosuhteisiin.

Nykyaikaisessa sosiaalilääketieteessä käyttöönoton kanssa lääketieteellistä ja sosiaalista asiantuntemusta(ITU) ja integratiivisten bio-psykososiaalisten lähestymistapojen kuntoutuksen, psykoterapiamenetelmien ja psykokorjauksen merkitys sairaan ihmisen ongelmien ratkaisemisessa kasvaa merkittävästi.

Asiantuntijat ITU:n toimisto, samoin kuin lääketieteelliset laitokset (joissa kuntoutustoimenpiteitä todella toteutetaan) ovat edelleen riittämättömästi suuntautuneet psykoterapiaan sen menetelmien, käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden osalta. Kuntoutuksen eri vaiheissa (terveydenhuollon palvelut, ITU:n toimisto, kuntoutuskeskukset, muut laitokset) ei ole selkeyttä psykoterapeuttisten interventioiden muotojen ja ehtojen valinnassa sekä asiantuntijoiden valinnassa sen toteuttamiseksi. Erityisesti tuntuu kohtuuttomalta toteuttaa useita psykoterapiamenetelmiä ITU:n toimiston olosuhteissa, koska ne eivät sovi hyvin yhteen tärkeimpien asiantuntijatehtävien ratkaisun kanssa. Huolimatta psykologin ottamisesta ITU-toimistoon, nämä kysymykset ovat edelleen huonosti ratkaistu, koska psykoterapian, lääketieteellisen toimenpiteen ja psykokorjauksen, psykologisen interventiomuodon erottamisessa ei ole selkeyttä. Nämä vaikeudet liittyvät suurelta osin venäläisen psykoterapian viiveeseen, jota ei ole vielä voitettu maailmantasolta, ja riittävän koulutustason omaavien psykoterapeuttien vähäiseen määrään. Myös nykyajan psykoterapian normien ja menetelmien ristiriitaiset tulkinnat vaikuttavat.

Kun otetaan huomioon näiden sosiaalilääketieteen ja kuntoutuksen ongelmien kokonaisuus, järjestelmällisen psykoterapeuttisen ja psykokorjaavan lähestymistavan tarve sekä niiden luokituksen ja tieteellisesti perusteltujen käyttökriteerien kehittäminen on nykyään prioriteettina.

Kirjallisuuden mukaan maailmankäytännössä on nykyään yli 700 psykoterapeuttista tekniikkaa ja yli 400 psykoterapian määritelmää. Samaan aikaan tulkintojen epäjohdonmukaisuus on paljon pienempi psykoterapeuttisen prosessin komponenttien keskittymisen kanssa.

Perus niistä tunnetaan yhä enemmän teknisenä välineenä ("tekniikka"), joka on psykoterapeutin erityismuodossa järjestämä sanallinen tai ei-sanallinen toiminta terapeuttisen tiedon esittämiseksi potilaalle. Tällaiset ammattimaisesti organisoidut toiminnot (keskustelun muunnelmat, transsiin siirtymisen muotoilut, pelit jne.) soveltuvat selkeimmin todennettavaksi, niiden olemus riippuu vähän tietyistä tulkinnoista. Varma järjestys tekniikat, täydennettynä teoreettinen analyysi, kehittyy psykoterapeuttiseksi menetelmäksi. Se määritellään " yleinen käytäntö psykoterapeuttinen interventio, joka johtuu psykoterapeutin ymmärtämisestä ongelman olemuksesta (sairauden patogeneesi).

Menetelmätasolla ehdotettu käsitteellinen tulkinta voidaan kuitenkin erottaa varsinaisesta psykoterapeuttisesta menettelystä. Psykoterapian menetelmät yhdistetään kolmeen osa-alueeseen:

• psykodynaaminen (psykoanalyyttinen);
• eksistentiaalisesti humanistinen;
• ja käyttäytymiseen - riippuen teoreettis-ideologisen ja joidenkin "teknisten" lähestymistapojen yleisyydestä.

Sairaiden ja vammaisten kuntoutuksen käytännön ongelmien ratkaisemisessa tarvitaan samalla saavutettujen, luotettavien, joustavien psykoterapeuttisten työkalujen valintaa. Sen konkretisointi on kuitenkin usein riittämätöntä psykoterapeuttisten ohjeiden ja jopa menetelmien tasolla. Siksi näihin tarkoituksiin käytämme seuraava luokittelu psykoterapeuttiset interventiot, jotka perustuvat niiden muotojen ja tekniikoiden määrittelyyn:

1. Psykoterapian muotojen kohtaaminen. Tekniikkojen ydin tässä on tietoisuuden kohtaaminen (Freudin termi) alitajunnan sisällön kanssa pääsääntöisesti erityisen organisoidun keskustelun avulla. Tämä sisältää suurimman osan kahden pääsuunnan tekniikoista - psykodynaamisista (Freudin psykoanalyysi, Jungin, Adlerin, Bernin psykoterapeuttiset menetelmät jne.) ja eksistentiaalis-humanistisista (Perlsin Gestalt-terapia, Rogersin menetelmä jne.). Samanaikaisesti sairaiden ja vammaisten kuntoutuksessa rationaalisen psykoterapian menetelmät ovat vastakkaisten muotojen joukossa helpommin saavutettavissa, ja nykyään on olemassa positiivisen psykoterapian muunnelmia (Pezeshkianin mukaan jne.).
2. Hypnotanssin psykoterapian muodot. Tässä tekniikassa hypnoottisia transseja käytetään tajuttomina tiloina lääketieteellisen tiedon tuomiseen potilaan kriittisen vastuksen "ohittamiseksi". Perinteinen hypnoosi tunnetaan parhaiten täällä. Nykyään käytetään myös muita transsin muunnelmia - Gestalt-terapiassa, ns. Erickson-hypnoosi jne. Kuntoutuksessa hypnotanssitekniikoiden käyttö ei ole poissuljettua, mutta niitä täydennetään useammin muilla psykoterapeuttisilla muodoilla
3. Ei-verbaal-metaforiset psykoterapian muodot. Tällaisten muotojen ei-verbaalinen luonne ei sulje pois keskustelua, vaan se liittyy erityisten metaforien käyttöön. Niiden merkitys ei ole nimenomaisesti potilaan käytettävissä, vaan yleensä ohitetaan tietoinen kontrolli. Tästä syystä havainnollistavin esimerkki ovat erilaiset psykoterapeuttiset pelit (roolileikit, psykodraama jne.), jotka kuljettavat terapeuttista tietoa verhotussa muodossa. Nämä periaatteet toteutuvat myös käyttäytymispsykoterapian menetelmissä. Samanlainen vaikutus löytyy verbaalisista metaforoista ns. Ericksonin hypnoosi ja joitain muita menetelmiä. Peliä ja muita metaforisia tekniikoita käytetään laajasti kuntoutuksessa, erityisesti vammaisten lasten kohdalla
4. Keholähtöiset psykoterapian muodot. Samanlainen kuin edellisen ryhmän tekniikat, koska terapeuttista tietoa esitetään potilaalle, joka on selkeässä mielessä, mutta ohittaa hänet kriittiset toiminnot- eräänlaisten "kehollisten metaforien" edessä. Tunnetuimpia ovat Lowenin menetelmien tekniikat sekä Grofin mukaan hengityksellä tehostetut transsimenetelmät. Huolimatta korkea hyötysuhde, potilaiden ja vammaisten kuntoutuksessa tällaisia ​​jakelumenetelmiä ei ole saatu toimenpiteiden edellytysten vakavien vaatimusten vuoksi.
5. Psykoterapian muodot ryhmävahvistuksella. Psykoterapeuttinen ryhmä luodaan usein keinotekoisesti (ryhmäpsykoterapia). Tässä tapauksessa ryhmän sisäisen vaikutuksen mekanismit vahvistavat lisäksi tunnettuja menetelmiä ja tekniikoita. Vastaavia tekniikoita voidaan käyttää työskennellessä perheen kanssa luonnollisesti olemassa olevana ryhmänä (perhepsykoterapia). Kuntoutuksen käytännössä psykoterapeuttisen ryhmätyön muotoja käytetään melko usein.
6. Psykologisten interventioiden muodot "uskomusjärjestelmissä" (ns. "vaihtoehtoinen parantaminen", "psyykkinen" jne.), joiden vaara, asiantuntijoiden tiedossa, ei ole vielä pienentynyt järjestelmän heikkouden taustalla. psykoterapeuttista apua.

Esitetty psykoterapian muotoihin perustuva luokittelu on yhdenmukainen sen kliinisesti suuntautuneen määritelmän periaatteiden kanssa informatiivisena järjestelmänä. terapeuttinen vaikutus psyykeen ja psyyken kautta potilaan kehoon ja käyttäytymiseen.

Lisäksi valtaosaa näistä tekniikoista voidaan käyttää paitsi psykoterapiassa, myös psykokorjauksessa. Psykokorjauksen käsitteen rajat kirjallisuudessa ovat kuitenkin edelleen kiistanalaisia; vertaileva analyysi psykologisella neuvonnalla ja ns. ei-lääketieteellistä psykoterapiaa. Sairaiden ja vammaisten kuntoutuksessa on suositeltavaa erottaa nämä käsitteet selkeästi toimenpiteen aiheen ja tavoitteiden perusteella. Psykoterapia on syytä mainita lääketieteellinen toimenpide käytetään vähentämään kliinisesti määriteltyjä häiriöitä (neuroottisia jne.) psykoterapeutin toimesta lääketieteellinen puoli kuntoutus. Tässä suhteessa keskustelut "ei-lääketieteellisestä" psykoterapiasta eivät näytä olevan riittävän perusteltuja. Psykoterapiasta poiketen tekniikoiden sarjassa psykokorjaus voidaan suorittaa vain hermoston puuttuessa mielenterveyshäiriöt- vähentää ruumiinavausta, korjata motivaatiota, asenteita jne. Psykokorrektiota toteutetaan mm. psykologinen puoli kuntoutus - sekä lääkäri että psykologi.

Tämän jaon perusteella psykokorjausta tulisi edeltää lääkärintarkastus - mielenterveyshäiriöiden poissulkemiseksi sekä oikea valinta kuntoutuksen tavoitteet ja muodot. Siksi somaattisten potilaiden kuntoutuksessa ei yleensä suoriteta psykoterapiaa, vaan psykokorjausta. Se "rakentuu" työskentelyyn sairauden sisäisen mallin ja kuntoutuspotentiaalia persoonallisuutta, eikä voi tulla toimeen ilman luottamista taudin keskeisiin kliinisiin ideoihin. Tärkeimmät niistä ovat epämukavuuden aste ja luonne tietyssä oireyhtymässä, jotka potilaan on voitettava elämän tilanteita; erot elämänrajoitusten mekanismeissa eri nosologioissa ( kasvaimen kasvua psoriaasi, diabetes jne.); tarvittavien hoitotoimenpiteiden ominaisuudet, järjestys ja ajoitus.

On myös tarpeen ottaa huomioon lääketieteellinen ja sosiaalinen ennuste yleensä. "Teknisesti" oikea psykokorjaus, joka ei perustu sellaisiin ideoihin, ei ole tehokasta, koska se ei vaikuta kuntouttajan merkittävimpiin ongelmiin. "Näkevä" psykokorjaus, merkittävin kuntoutuksessa, lisäksi lääketieteelliset psykologit Lääkärit suorittavat laajalti. Vastaavaa kokemusta on kertynyt erityisesti potilaiden nykyaikaisesta kuntoutuksesta diabetes mellitus. Mielisairaille interventiomuodot voivat toteutua vain lääketieteellisinä psykoterapeuttisina, koska ne tavalla tai toisella vaikuttavat väistämättä taustalla olevan sairauden oireisiin.

Siten psykoterapiasta ja psykokorrektiosta tulee olla olennainen osa nykyaikaista kuntoutusprosessia. Suoraan toteutettuun tekniikkaan tukeutuminen tällaisten interventioiden systematiikassa mahdollistaa niiden tarkoituksen, tarvittavan muodon, laajuuden, käyttöehtojen ja indikaatioiden selkeän määrittelemisen kussakin tapauksessa. Samalla hahmotellaan selvemmin psykokorjauksen muodot, joilla on paljon laajempi sovellus kuntoutuksessa kuin psykoterapiassa. Psykologin osallistuminen yksilöllisen kuntoutusohjelman laatimiseen vain lisää lääkärin vastuuta sen pätevästä rakentamisesta, mukaan lukien psykologinen puoli,

Lisää tieteellisiä ja käytännön kehitystä psykoterapia- ja psykokorjauskysymykset mahdollistavat asiantuntijatoiminnan painopisteen ohella ITU:n toimiston organisoinnin metodologisen keskuksen roolin entistä täydellisemmin toteuttamisen. nykyaikaisia ​​lähestymistapoja yksilöllisen kuntoutusohjelman laatimiseen ja toteuttamiseen.

Bibliografia

1. Astvatsaturova M.A., Dzakhova L.Kh. Puolueiden osallistumisen ongelmat ja ristiriidat modernisaatioon poliittinen järjestelmä moderni Venäjä// Pohjois-Ossetian tiedote valtion yliopisto nimetty Kosta Levanovitš Khetagurovin mukaan. 2011. №2. s. 11-15.
2. Efremov A.Yu., Gerasimov N.L. Psykologiset ominaisuudet neuvontatyötä lääketieteellisen ja sosiaalisen asiantuntemuksen kysymyksissä. Kokoelmassa: Koulutus: teoria, metodologia ja käytäntö. VI kansainvälisen tieteellisen ja käytännön konferenssin materiaalikokoelma. 2016. S. 35-37.
3. Zhilina S.A., Pogudaeva M.Yu. Kuntoutus pohjana sosiaalipolitiikka suhteessa vammaisiin // Venäjän talous: teoria ja nykyaika Materiaalit II Chayanov-lukemista. 2002. S. 99-102.
4. Muller N.V. Yksilöllinen ohjelma vammaisen kuntoutus - työkalu monimutkaisen kuntoutuksen palvelujärjestelmän uudistamiseen//Uusi tieto. 2004. -№4. s. 22-26.
5. Sabanov Z.M. Luominen esteettömään ympäristöön vammaisille //Menestys moderni luonnontiede. 2014. Nro 12. S. 182-183.
6. Sabanov Z.M. Monimutkaisen sosiaalisen kuntoutuksen ongelmat ja ratkaisut //Nauka i studia. 2016. V. 6. S. 153-156.
7. Siyutkina A.L. Kattava kuntoutus vammaiset valtion sosiaalipolitiikan yhteydessä //Moderni Tieteellinen tutkimus. 2012. nro 4 (1). S. 8.
8. Tychinina E.V., Khabarova T.Yu. Psykodiagnostiikka ja korjaus tunnetila potilaita, joilla on häiriöitä aivoverenkiertoa//Nuori tiedemies. 2016. Nro 1. s. 101-104.

Johdanto.

Olemme viime aikoina havainneet Venäjällä merkittäviä muutoksia psykologin työn sisällössä. Takana ovat ajat, jolloin hypnoosi hyväksyttiin yleensä psykologin työn alla ja kiinnostus muita menetelmiä kohtaan tukahdutettiin ideologisista syistä tai jopa psykologisen lukutaidottomuuden vuoksi. Psykologisten teknologioiden holtittoman tuonnin aika on kulunut - intohimo tiettyihin ulkomaisiin menetelmiin ja tekniikoihin. Hallittuaan modernin psykologian saavutukset venäläiset tutkijat siirtyivät uuteen luovan kehityksen ajanjaksoon.

Psykologian nopean kehityksen yhteydessä ja ottaen huomioon elämän psykogeeniset olosuhteet, persoonallisuuden kehitys ja muodostuminen, joudumme yhä useammin puhumaan tarpeesta tarjota pätevää kuntoutusapua ihmiskunnan edustajille, mikä määrittää aiheen merkityksen. olemme valinneet.

Opintojen tarkoitus: kuntoutuksen opiskelu itsenäisenä psykologian erikoisalana.

Opintokohde: psykologinen kuntoutus: kehitysmallit, tehtävät, toiminnot ja metodologia.

Tutkimusaihe: psykologisen kuntoutuksen ja psykoterapian suhde.

Tutkimushypoteesi: kuntoutuksen oletetaan olevan psykoterapian tehtävä, itsenäiseksi tieteenalaksi kehittyminen kantaa psykoterapian tehtäviä.

Tutkimustavoitteet:

· Tieteellisen ja psykologisen kirjallisuuden tutkiminen tietystä aiheesta.

Määrittele psykologisen kuntoutuksen tavoitteet.

· Tutkia psykologisen kuntoutuksen ja psykoterapian suhdetta.

· Selvitä psykologisen kuntoutuksen tehtävät ja toiminnot.

· Tutkia psykologisen kuntoutuksen metodologiaa.

Tämä työ koostuu johdannosta, kahdesta luvusta, johtopäätöksestä ja lähdeluettelosta.

Luku minä . Psykologisen ja pedagogisen kirjallisuuden analyysi.

1.1.Peruskäsitteet.

Moderni sairaiden ja vammaisten kuntoutuksen käsite on saanut alkunsa sen periaatteiden ja käytännön soveltamisen kehittämisestä Englannissa ja USA:ssa toisen maailmansodan aikana. merkityksellisin ja täydellinen määritelmä kuntoutus hyväksyttiin terveysministerien 9. kokouksessa ja sosiaaliturva Itä-Euroopan maat. Sen mukaan kuntoutus on valtion, sosiaalisten, lääketieteellisten, ammatillisten, pedagogisten, psykologisten ja muiden toimenpiteiden järjestelmä, jonka tarkoituksena on estää kehitystä. patologiset prosessit johtaa tilapäiseen tai pysyvään työkyvyttömyyteen, sairaiden ja vammaisten (lasten ja aikuisten) tehokkaaseen ja varhaiseen paluuseen yhteiskuntaan ja yhteiskunnallisesti hyödylliseen työhön. Kuntoutus on vaikea prosessi, jonka seurauksena uhri muodostaa aktiivisen asenteen terveytensä loukkauksiin ja palauttaa positiivisen käsityksen elämästä, perheestä ja yhteiskunnasta.

"Kuntoutus on lääketieteellisten ja pedagogisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka tavoitteena on saada epänormaali lapsi sosiaaliseen ympäristöön, perehtymään julkinen elämä ja työskentelemään psykofyysisten kykyjensä tasolla. Kuntoutus toteutetaan psykologisilla keinoilla, joilla pyritään poistamaan tai lieventämään kehityshäiriöitä, sekä erityisopetuksen, kasvatuksen ja ammatillisen koulutuksen avulla. Kuntoutuksen tehtävät ratkaistaan ​​erityisoppilaitosjärjestelmässä eri luokkiin epänormaalit lapset, joissa organisaation piirteet koulutusprosessi poikkeavan kehityksen erityispiirteet määräävät.

Kuntoutus on yleisen viimeinen vaihe lääketieteellinen prosessi jossa on erittäin tärkeää arvioida hoidon tehokkuutta, vaikutusta kehoon, ensisijaisesti asiakkaan henkilökohtaisen ja sosiaalisen aseman palauttamisen kannalta.

Oikea, järkevä fyysisten ja henkisten menetelmien yhdistelmä tiettyyn potilaaseen vaikuttamiseen vaikuttaa suorimmin yleisten vakavien sairauksien hoidon onnistumiseen. krooniset sairaudet, mukaan lukien kokonaan tai osittainen palautuminen työkyky.

"WHO:n määritelmän mukaan kuntoutus on sosiaalisen, lääketieteellisen, pedagogisen ja ammatillisen toiminnan yhdistettyä ja koordinoitua soveltamista, jonka tavoitteena on valmistaa ja kouluttaa yksilöä saavuttamaan optimaalinen työkyky."

Kuntoutus sisältää ennaltaehkäisyä, hoitoa, sopeutumista elämään ja työhön sairauden jälkeen, mutta ennen kaikkea henkilökohtaista lähestymistapaa sairaaseen (Kabanov). Nykyään on tapana tehdä ero lääketieteellisen, psykologisen, ammatillisen ja sosiaalisen kuntoutuksen välillä.

”Psykologinen kuntoutus sisältää toimenpiteitä oikea-aikaiseen ehkäisyyn ja hoitoon mielenterveyshäiriöt potilaan tietoisen ja aktiivisen osallistumisen muodostumiseen kuntoutusprosessiin.

Kun ajatellaan psykologista kuntoutusta psykoterapian ja psykologisen korjauksen funktiona, meidän on puhuttava siitä psykologisena (psykoterapeuttisena) interventiona.

Psykoterapeuttinen interventio tai psykoterapeuttinen interventio on psykoterapeuttisen vaikutuksen tyyppi (tyyppi, muoto), jolle on ominaista tietyt tavoitteet ja vaikuttamiskeinojen valinta eli näitä tavoitteita vastaavat menetelmät. Termi psykoterapeuttinen interventio voi tarkoittaa tiettyä psykoterapeuttista tekniikkaa, esimerkiksi selventämistä, selventämistä, stimulaatiota, verbalisointia, vastakkainasettelua, oppimista, koulutusta, neuvontaa jne. sekä yleisempää psykoterapeutin käyttäytymisstrategiaa, joka liittyy läheisesti psykoterapeutin käyttäytymiseen. teoreettinen suuntautuminen (ensisijaisesti tietyn häiriön luonteen ja psykoterapian tavoitteiden ja päämäärien ymmärtäminen).

"Psykologisille interventioille on ominaista:

1) keinojen (menetelmien) valinta;

2) toiminnot (kehitys, ehkäisy, hoito, kuntoutus);

H) prosessin tavoitteellinen suuntaus muutoksen saavuttamiseksi;

4) teoreettinen perusta (teoreettinen psykologia);

5) empiirinen verifiointi;

6) ammatillinen toiminta”.

Tarkastellaanpa kuntoutuspsykologisten interventioiden pääpiirteitä. Psykologisten interventioiden menetelmät ovat psykologin valitsemia psykologisia keinoja. Ne voivat olla verbaalisia tai ei-verbaalisia, keskittyä enemmän joko tunne- tai käyttäytymisnäkökohtiin ja niitä toteutetaan asiakkaan ja psykologin välisten suhteiden ja vuorovaikutusten yhteydessä. tyypillinen psykologisin keinoin ovat keskustelu, koulutus (harjoitukset) tai ihmissuhteet vaikuttajana ja vaikuttajana. Psykologisten interventioiden tehtävät ovat ennaltaehkäisy, hoito, kuntoutus ja kehittäminen. Kuntoutuksen ja psykologisten interventioiden tavoitteet heijastavat tavoitteellista suuntausta tiettyjen muutosten saavuttamiseen. Kuntoutuspsykologiset interventiot voidaan suunnata sekä yleisempiin, kaukaisiin tavoitteisiin että erityisiin, lähempiin tavoitteisiin. Psykologisten vaikuttamiskeinojen tulee kuitenkin aina vastata selvästi vaikuttamisen tavoitteita. Kuntoutuspsykologisten interventioiden teoreettinen pätevyys piilee sen suhteessa tiettyihin psykologisiin teorioihin tieteellinen psykologia. Kliinisten psykologisten interventioiden empiirinen testaus liittyy ensisijaisesti niiden tehokkuuden tutkimukseen, ne tulee aina tehdä ammattilaisten toimesta.

Kuntoutusta varten tehtävä psykologinen interventio on psykoterapeuttista interventiota ja vastaa termiä psykoterapia.

Kuvassa määritellään kuntoutuksen päätoiminnot, jotka ovat yhtäpitäviä psykoterapian toimintojen kanssa. Mutta psykoterapiaa ja kuntoutusta ei tarvitse sekoittaa samaan aikaan. Psykoterapia korjaa tai korjaa sairautta, kuntoutus auttaa sopeutumaan ympäristöön.

Psykologinen korjaus on suunnattu psykologinen vaikutus yksilön täysipainoiseen kehitykseen ja toimintaan. Termi psykologinen korjaus tuli laajalle levinneeksi 70-luvun alussa. Tänä aikana psykologit alkoivat työskennellä aktiivisesti psykoterapian, ensisijaisesti ryhmäterapian, alalla.

"On melko vaikeaa vastata yksiselitteisesti "psykologisen korjauksen" käsitteen käyttökelpoisuudesta psykologisen intervention käsitteen kanssa. Niiden vertailu paljastaa ilmeisen samankaltaisuuden. Psykologinen korjaus, samoin kuin psykologinen interventio, ymmärretään tarkoituksenmukaiseksi psykologinen vaikutus. Ne toteutetaan ihmisen käytännön eri alueilla ja toteutetaan psykologisin keinoin. Psykologinen korjaus voidaan suunnata ennaltaehkäisyn, hoidon ja kuntoutuksen ongelmien ratkaisemiseen. Psykologiset interventiot (kuntoutus-psykologiset interventiot), kuten aiemmin mainittiin, suorittavat myös ennaltaehkäiseviä, hoitavia ja kuntouttavia tehtäviä. Sekä psykologinen korjaus että kuntoutukseen käytettävä psykologinen interventio suorittavat psykoterapeuttista tehtävää. On selvää, että nämä käsitteet ovat pohjimmiltaan samat.

1.2.Psykologisen kuntoutuksen kehittämisen pääsuunnat.

Psykologi ei pysty muuttamaan luonnollista ja sosiaaliset olosuhteet yksilön elämää. Tämä on poliitikkojen, ympäristönsuojelijoiden, sosiaalityöntekijöiden ja muiden ihmisten ympäristön muutokseen vaikuttavien ammattilaisten tehtävä. Psykologin vaikutuspiiriä rajoittaa vaikutus elämän sisätilaan yksittäinen henkilö. Samaan aikaan tämän sisäisen tilan keskipiste on itsetietoisuus.

F. Mesmer uskoi, että mielenterveyshäiriöiden perusta on erityisen "eläinenergian" - nesteen - epätasainen jakautuminen kehossa. Lääkäri saavuttaa kehoon kohdistuvien erityisvaikutusten avulla nesteen harmonisen jakautumisen, mikä johtaa parantumiseen.