Kohdunkaulan ultraääni. Kohdunkarviometria

Cervikometria (latinan sanasta "cervix uteri" - kohdunkaula ja kreikka "metreo" - mitata) on ultraäänitekniikka, jonka tarkoituksena on arvioida kohdunkaulan kokoa ja toiminnallista tilaa raskaana olevilla naisilla. Kohdunkaula toimii koko raskauden ajan anatomisena esteenä, joka pitää sikiön kohdussa. Normaalisti noin 35-36 viikkoa. raskaus aloittaa kohdunkaulan asteittaisen "kypsymisen" - sen pehmenemisen ja lyhenemisen, kohdunkaulan kanavan laajenemisen, mikä on välttämätöntä syntymäprosessin normaalille kululle. Eri syistä joillakin raskaana olevilla naisilla kohdunkaula lyhenee ja avautuu ennenaikaisesti, mikä voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen. Siksi on niin tärkeää seurata kohdunkaulan tilaa raskauden aikana. Tarkin, turvallisin ja informatiivisin menetelmä nykyään on ultraääni kohdunkaulan mittaus.

Indikaatioita

Yleensä kohdunkaulan tilan arviointi kaikilla raskaana olevilla naisilla suoritetaan rutiininomaisessa II kolmanneksen seulontaultraäänitutkimuksessa 18-22 viikon ajan. Jos naisella on raskas synnytyshistoria, kohdunkaulan mittaus voidaan tehdä 11-13 raskausviikolla (optimaalisesti - ensimmäisen seulontaultraäänen aikana). Jos havaitaan spontaanin abortin uhka, kohdunkaulan dynaaminen ultraääni toistetaan 1-2 viikon välein.

Ensinnäkin kohdunkaulan mittaus on tarkoitettu naisille, joilla on suuri keskenmenon riski:

  • jossa on merkkejä isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminnasta (mukaan lukien kohdunkaulaan kiinnitetty pyöreä ompele);
  • sinulla on aiemmin ollut raskauksia, jotka päättyivät myöhäiseen keskenmenoon (13–27 raskausviikolla) tai ennenaikaiseen synnytykseen (ennen 34 raskausviikkoa);
  • joille on tehty aiemmat kohdunkaulan leikkaukset (esimerkiksi konisaatio);
  • kohdunkaulan epämuodostuma aikaisempien lääketieteellisten aborttien, traumaattisen synnytyksen, RFE:n vuoksi;
  • kestänyt useita raskauksia.

Hälyttäviä oireita, jotka vaativat välitöntä hoitoa synnytyslääkärille-gynekologille, ovat painon tunne alavatsassa, tiheä virtsaaminen, verinen vuoto emättimestä. Nämä merkit voivat toimia valtavina abortin ennakkoedustajina. Tällaisessa tilanteessa raskaana olevalle naiselle voidaan määrätä kohdunkaulan mittaus.

Metodologia

Hyväksyttyjen kansainvälisten ultraäänidiagnostiikan standardien mukaan kohdunkaulan mittaus suoritetaan transvaginaalisesti tyhjällä rakolla. Kohdunkaulan visualisointi on mahdollista myös etumaisen vatsan seinämän kautta, mutta tässä tapauksessa on tarpeen täyttää virtsarakko, joka usein menee päällekkäin sisäisen osion kanssa. Sillä välin kohdunkaulan pituuden määrittämiseksi tarkasti mittaus on suoritettava tiukasti ulkoisesta suuaukon V-muotoiseen loveen, mikä on mahdollista vain transvaginaalisissa skannausolosuhteissa.

Kohdunkaulan ultraäänitutkimukseen ei tarvitse valmistautua. Toimenpide suoritetaan naisen makuulla selällään jalat polvissa koukussa. Ultraäänianturi työnnetään varovasti emättimeen välttäen liikaa kohdunkaulaan kohdistuvaa painetta. Tutkimuksen kesto ei saa ylittää 2-3 minuuttia. Cervikometrian aikana kohdunkaulan mitat (pituus ja leveys), kohdunkaulan kanavan laajeneminen, sisäisen suuaukon läheisyys, sikiön kalvojen esiintyminen ja prolapsi aste sisäiseen osaan ja jos on kohdunkaulassa oleva ommel, sen sijainti ja konsistenssi arvioidaan.

Tulosten tulkinta

Kohdunkaulan pituus riippuu raskauden kestosta, sikiöiden lukumäärästä ja aikaisempien synnytysten määrästä. Normaalia yksittäisraskaudessa 16-20 viikolla. kohdunkaulan pituus on 4,5-4 cm; 25-28 viikon ajan. - 4-3,5 cm; 32-36 viikolla. - 3,5-3 cm Uskotaan, että jos kohdunkaulan pituus on yli 3 cm, ennenaikaisen synnytyksen riski on alle 1 % ja on verrattavissa yleiseen väestöön. kaulan pituus

Jos kohdunkaulan uhkaava lyheneminen kohdunkaulan tulosten mukaan todetaan, raskaana oleva nainen viedään sairaalaan gynekologian tai raskauspatologian osastolle. Määrätty vuodelepo, täydellinen fyysinen ja seksuaalinen lepo. Spontaanien keskenmenon estämiseksi voidaan määrätä progesteronin intravaginaalinen anto. Myös konservatiivisista menetelmistä käytetään synnytysten purkamispessaareja, jotka asetetaan kohdunkaulaan. Radikaalisin menetelmä ICI:n korjaamiseksi on pyöreän ompeleen asettaminen kohdunkaulaan (servical cerclage) - tämä vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä noin neljänneksellä.

Lääkärit seuraavat erittäin tarkasti, kuinka vauvan synnytys etenee. Tätä varten he osoittavat odottavalle äidille monenlaisia ​​​​tutkimuksia. Yksi tällainen raskauden aikana suoritettava tutkimus on kohdunkaulan mittaus.

Mikä se on?

Kohdunkaulan ultraäänitutkimuksella asiantuntijat tarkoittavat kohdunkaulan ultraäänitutkimusta. Tällä menetelmällä lääkärit voivat arvioida sekä tämän elimen pituuden että muita parametreja. Ultraäänen avulla voit myös arvioida kohdunkaulan ulkoisen ja sisäisen osion kokoa.

Tutkimus suoritetaan transvaginaalisella anturilla. Tämän menetelmän ansiosta asiantuntijan on paljon helpompi arvioida tarvittavat parametrit. Yleensä tämä diagnostinen toimenpide on kivuton ja raskaana oleva nainen sietää hyvin.



Tätä menetelmää käytetään laajasti. Se perustuu ultraääniaaltojen heijastukseen kehon erilaisista biologisista rakenteista. Tätä tutkimusta käytetään laajasti eri maissa. On tärkeää huomata, että se voidaan suorittaa paitsi sairaalassa myös tavallisessa klinikassa.

Usein tarvitaan muita tutkimusmenetelmiä erilaisten patologioiden tunnistamiseksi. Yksi niistä on doppler. Tämän apututkimusmenetelmän avulla voit arvioida veren virtausta kohdun pääverisuonten läpi.

Tämän tutkimuksen käyttö on välttämätöntä sukuelinten verenkierron patologioiden tunnistamiseksi niiden muodostumisen varhaisessa vaiheessa. Dopplerografian avulla voit helposti määrittää sikiön sykkeen.

Jos lääkäri paljastaa merkittäviä muutoksia diagnostisen toimenpiteen suorittamisessa, niin tässä tapauksessa vaaditaan pakollinen joukko suosituksia. Tämä on välttämätöntä, jotta raskaana oleva nainen voi kantaa ja synnyttää terveen vauvan.



Syötä viimeisten kuukautistenne ensimmäinen päivä

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

Suoritusaiheet

Tämä tutkimusmenetelmä suoritetaan tiettyjen lääketieteellisten indikaatioiden mukaisesti. Päätöksen hänen vastaanottonsa tarpeesta tekee gynekologi, joka tarkkailee naista raskauden aikana. Joissakin tapauksissa asiantuntija voi määrätä tulevalle äidille kohdunkaulan mittauksen jopa useita kertoja.

Tämä tutkimus on tarkoitettu naisille, jotka kantavat useita vauvoja samanaikaisesti.. Tässä tapauksessa tarvitaan huolellisempaa lääketieteellistä seurantaa kohdunkaulan kunnosta ja sen kanavan leveydestä.


Jos raskaana olevalle naiselle on äskettäin tehty jonkinlainen sukuelinten leikkaus, hänen on tässä tapauksessa suoritettava myös kohdunkaulan mittaus. Tämä tutkimus on erityisen tärkeää naisille, joille on tehty kohdunkaulaleikkaus tai laserhoito muutama kuukausi ennen hedelmöittymistä.

Jos odottavalla äidillä on isthmise-kohdunkaulan vajaatoiminta, hänen on myös tässä tapauksessa suoritettava tämä tutkimusmenetelmä. Tässä tilanteessa spontaanin keskenmenon riski raskauden ensimmäisellä puoliskolla on erittäin korkea. Tämän vaarallisen tilanteen estämiseksi on tarpeen määrittää tärkeimmät tutkittavat parametrit.

Kohdun kohdunkaulan kanavan liian lyhyt pituus - toinen kliininen indikaatio tälle tutkimusmenetelmälle. Yleensä tämä tila on yksilöllinen piirre ja esiintyy naisella syntymästä lähtien. Kuitenkin erilaiset patologiat sekä tälle elimelle tehdyt kirurgiset leikkaukset voivat myös johtaa kohdunkaulan lyhenemiseen.



Joissakin tapauksissa on mahdollista suorittaa tutkimus ilman kohdunkaulaa. Tässä tilanteessa synnytyslääkäri-gynekologin tarve syntyy. Yleensä tämä patologia vaatii lääkäreiden melko huolellista seurantaa odottavan äidin lisääntymiselinten terveydestä.

Jos nainen kokee kipua vatsassa tai hänellä on jatkuvasti kohdun hypertonisuutta, hänen on ehkä myös suoritettava tämä tutkimus. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää, että lääkäri sulkee pois vaaralliset patologiat, joista voi tulla ennenaikaisen synnytyksen uhka.

Miten menettely suoritetaan?

Tutkimusta voidaan tehdä eri tavoin. Yleensä yleisimmin käytetty transvaginaalinen anturi. Monet odottavat äidit käyvät mieluummin transabdominaalitutkimuksessa. On kuitenkin syytä muistaa, että tarvittavan diagnostisen menetelmän valinta jää hoitavalle lääkärille.

Tutkimus tulee antaa kokeneen ja pätevän asiantuntijan tehtäväksi. On erityisen tärkeää tehdä tämä, jos odottavalla äidillä on sukuelinten patologioita. Tässä tapauksessa tulosten luotettavuus on erittäin tärkeää.


Tutkimus suoritetaan perinteisessä ultraäänihuoneessa. Diagnostisen toimenpiteen kesto voi olla erilainen. Tämä riippuu suurelta osin tutkimuksen suorittavan asiantuntijan kokemuksesta. Tutkimus kestää yleensä 20-30 minuuttia.

Lääkäri, joka tutkii elimiä transvaginaalisen tai transabdominaalisen anturin avulla, näkee tuloksen erityisellä näytöllä. Nykyaikaisten laitteiden resoluutio mahdollistaa erilaisten patologioiden havaitsemisen melko helposti.



Kokeeseen ei vaadita erityistä valmistautumista. Jos tutkimus suoritetaan synnytystä edeltävässä klinikassa, odottavan äidin tulee tuoda mukanaan pyyhe. Se vaaditaan, jotta se voidaan laittaa sohvalle ennen tutkimusta.

Jos tutkimus suoritetaan transvaginaalisella anturilla, rakkoa ei tarvitse esitäyttöä. Ennen toimenpidettä odottavan äidin tulee mennä wc: hen ja virtsata. Tämä auttaa häntä siirtämään tämän tutkimuksen helpommin.

Monet naiset pelkäävät, että tutkimuksen aikana lääkäri saattaa aiheuttaa infektion transvaginaalisella sensorilla. On heti sanottava, että tämä ei tule kysymykseen. Kaikki lääketieteelliset instrumentit ja laitteet käsitellään huolellisesti erityisillä desinfiointiaineilla.

Tässä tapauksessa odottavan äidin ja sikiön tartuntariski on mitätön. Lisäksi ultraäänianturiin on asetettava yksilöllinen kondomi ennen jokaista diagnostiikkaa.



Tutkittujen indikaattoreiden normit

Arvioidut parametrit voivat olla erilaisia. Tähän on useita syitä. Joten ensimmäisen raskauden aikana kaikki arvioidut indikaattorit ovat yleensä paljon pienempiä. Jos nainen synnytti useita kertoja tai hänellä oli edellinen raskaus kaksosten kanssa, tässä tapauksessa myös tutkittujen indikaattorien normit eroavat.

Tutkimusta suoritettaessa on myös erittäin tärkeää muistaa, millä viikolla se suoritetaan. Viikon 16-17 kyselyn indikaattorit eroavat viikoilla 20-22 olevista.


Kohdunkaulan pituus

Tämän arvioidun parametrin normi on 30 mm. Jos 17 raskausviikon aikana raskaana olevan naisen kohdunkaulan pituus on 25-29 mm, sinun ei pitäisi tässä tapauksessa panikoida. Tässä tilanteessa On erittäin tärkeää seurata raskauden jatkoa dynaamisesti.

Usein käy niin, että pienikokoisilla naisilla kohdunkaula on pieni.

Myös lisääntymiselimen pieni koko voi olla odottavilla äideillä, joilla on ennen raskautta pieni painoindeksi.


Liian laajentunut kohdunkaulan kanava jo 24-25 raskausviikolla on melko vaarallinen tila. Tilastojen mukaan, jos raskaana olevan naisen kohdunkaula on alle 25 mm, ennenaikaisen synnytyksen riski on 15-18%.

Kun kohdunkaulan pituus on alle 20 mm, tämä luku on jo 25-28%. Ja vain 50 % raskaana olevista naisista voi kantaa vauvan eräpäivään asti, jos heidän kohdunkaula on alle 15 mm pitkä.

Jos kohdun lyhenemisen taustalla odottavalla äidillä ilmenee kipua alavatsassa, tämä tila voi olla vaarallinen. Spontaanien keskenmenon todennäköisyys kasvaa moninkertaisesti. Tällaisessa tilanteessa vaativat lääketieteellistä väliintuloa.


Tässä tapauksessa ennen 20. raskausviikkoa lääkäri voi laittaa ompeleita kohdunkaulaan. Ne pysyvät useita kuukausia. Joissakin tapauksissa kohdunkaulan ompeleet poistetaan vasta 37-38 raskausviikolla. Jos patologia ilmeni 20. viikon jälkeen, lääkäri asentaa erityisen lääketieteellisen renkaan. Sitä kutsutaan synnytyspessaari.


Sisäosan muoto

Tämä kliininen parametri voidaan määrittää myös kohdunkaulan mittauksen aikana. Normaalisti sisäinen os muistuttaa kirjainta "T". Tässä tilassa kohdunkaula on täysin suljettu.

Jos se kypsyy liian aikaisin, muoto muuttuu. Siitä tulee kuin kirjain "Y", sitten "V" ja myöhemmin "U". On myös erittäin epäsuotuisaa, jos sisäisen nielun muoto muistuttaa tiimalasia.

Tämä johtuu siitä, että sikiön virtsarakko alkaa laskeutua alaspäin.


Sisäinen käyttöjärjestelmä

Kohdunkaulan ultraääntä raskauden aikana, erillisenä diagnoosityyppinä, käytetään tiedon saamiseksi nielun tilasta. Harvoin tällainen tutkimus vaaditaan, kun on peloissaan isthmise-kohdunkaulan vajaatoimintaa, kun on suuri riski ennenaikaiseen synnytykseen.

kohdunkaulan toimivuus

Kohdunkaulassa tapahtuu merkittäviä muutoksia kohdunsisäisen kehityksen yhdeksän kuukauden aikana. Normaalissa tilassa kohdun elin on suljettu ja sillä on tiheä rakenne; ulostulossa kanava on tukkeutunut limatulpalla. Siten kohdunkaula suojaa sikiötä ja estää infektioiden pääsyn kohdun onteloon. Lisäksi onnistunut raskauden kulku riippuu elimen tilasta, poikkeamien esiintyessä synnytyksen todennäköisyys ennen määräaikaa kasvaa.

Kohdunkaulan ultraääntä raskauden aikana käytetään sekä osana tarvittavia tutkimuksia että erikseen, jos poikkeamia on mahdollista. Toimenpiteen aikana kohdun pituus määritetään viikoittain, naisilla, joilla on ensimmäinen lapsi, indikaattori on 3-4 cm. Nämä kohdunkaulan kanavan mitat mahdollistavat sikiön pitämisen kohdun ontelo.

Lähempänä synnytystä, 36-38 raskausviikolla, kohdunkaulan kanava pehmenee ja lyhenee, mikä on yksi lähestyvän synnytyksen merkkejä.

Miksi kohdunkaulan ultraääni tehdään raskauden aikana

Kohdun ultraäänitutkimus raskauden aikana on ensisijaisesti tarpeen isthmise-servikaalisen vajaatoiminnan lisääntyneen riskin vuoksi, joten tätä tutkimusta kutsutaan usein kohdunkaulan vajaatoiminnaksi. Kohdunkaulan kanava pystyy tietyillä patologioilla lyhentymään ja pehmentymään ennen määrättyä ajanjaksoa, mikä johtaa lisääntyneeseen kohdun paineeseen, kaula menettää kykynsä pitää sikiö kohdun sisällä.

Ultraäänidiagnostiikan avulla voit määrittää seuraavat merkit:

  • nielun liiallinen avautuminen;
  • kudosten pehmentäminen;
  • lyhennetyt kanavakoot.
Ultraäänitutkimuksessa kohdun koko määritetään hyväksyttyjen standardien mukaisesti, kohdunkaulan sävyä ja pituutta tutkitaan. Sekä hypertonisuus että nielun lyheneminen alle 2,5 senttimetriä liittyvät ennenaikaisen synnytyksen riskiin. Tällaisissa tilanteissa käytetään lääkehoitoa, usein sairaalassa, on tarpeen asentaa pessaari, erityisen vaikeissa tilanteissa voidaan käyttää kiristäviä ompeleita.

Tutkimuksessa kiinnitetään erityistä huomiota monisyntyneisiin naisiin, joiden edellinen vanhempi lapsi on syntynyt keisarileikkauksella, koska kohdun arpeutumisen riski kasvaa merkittävästi, mikä voi kohdunsisäisenä kehityksenä myötävaikuttaa kudosten repeämiseen.

Kohdun sisäisen kanavan patologiset prosessit ovat usein oireettomia, joten kohdunkaulan ultraääni tehdään raskauden aikana sellaisten epänormaalien poikkeavuuksien määrittämiseksi, jotka aiheuttavat ennenaikaisen synnytyksen riskin toisella ja kolmannella kolmanneksella. Menettely antaa asiantuntijoille mahdollisuuden arvioida kaikki riskit, raskaana olevan naisen tietojen ja yleisesti hyväksyttyjen normien välillä tehdään vertailu.

Miten kohdunkaulan ultraääni tehdään raskauden aikana

Kohdunkaulan ultraääni tehdään 12 raskausviikkoon asti transvaginaalisesti, kun ultraäänianturi työnnetään emättimeen. Tekniikka on mahdollisimman informatiivinen ja antaa sinun arvioida täysin kohdun ontelon sisäisen toiminnan toimivuutta.

Perinteinen transabdominaalinen menetelmä sisältää diagnoosin johtamalla anturia pitkin raskaana olevaa vatsaa. Näin mitataan kaulan pituus, jonka tulisi olla keskimäärin vähintään 25 millimetriä ja saavuttaa noin 5 cm. Jos elimessä on kaarevuus, nämä parametrit lasketaan matemaattisella menetelmällä tai jäljitysmenetelmällä.

Nielun koko määräytyy aina dynamiikassa, jos ensimmäinen ja toinen seulonta osoittivat lyhenemistä jopa 3 cm tai vähemmän, siitä tulee kriittinen, lääkärit aloittavat hoidon raskauden säilyttämiseksi. Kohdunkaulan ultraäänen määrää säännöllisesti lääkäri, jolla on suuri keskenmenon riski, koska gynekologisella tuolilla ei voida suorittaa diagnostiikkaa pitkään aikaan.

Tutkimuksen aikana lääkäri tutkii kohdunkaulan sijaintia, muotoa, kokoa ja rakennetta. Saatujen tietojen ansiosta se paljastaa laajan valikoiman patologisia häiriöitä ja sairauksia:

  • Kystat ovat patologia, joka johtuu hormonaalisesta epätasapainosta tai tulehduksesta;
  • Polypoosi on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu kohdunkaulan kanavaan. Voi kehittyä pahanlaatuiseksi kasvaimeksi;
  • Eroosio on eheyden loukkaus, epiteelikudosten epämuodostuma. Sellaisenaan kohdunkaulan eroosio ei ole näkyvissä ultraäänellä. Sen läsnäolo osoitetaan vain epäsuorilla merkeillä. Tehokkain menetelmä eroosion diagnosointiin on kolposkopia;
  • Endometrioosi on hormoniriippuvainen hyvänlaatuinen sairaus, jolle on ominaista kohdun limakalvojen kasvu kehon muissa osissa;
  • Myooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu sidekuiduista ja sileän lihaskudoksen ulkokerroksesta;
  • Adenokarsinooma, karsinooma - pahanlaatuiset kasvaimet, jotka kehittyvät rauhasepiteelikudoksesta;
  • Kohdunkaulan raskaus on patologia, jossa hedelmöitetty munasolu kiinnittyy ja kehittyy kohdunkaulaan;
  • Syöpä on onkopatologia, jota on melko vaikea diagnosoida kaikukuvauksella varhaisessa vaiheessa. Tässä tapauksessa asiantuntija visualisoi elimen patologiset häiriöt, mutta diagnoosi voidaan vahvistaa vasta lisätutkimusten jälkeen.
Kohdunkaulan ultraääni on ei-invasiivinen tutkimustekniikka, jonka avulla voit tutkia kohdunkaulan limakalvojen rakennetta ja tilaa, arvioida verenkierron ominaisuuksia ja diagnosoida erilaisia ​​sairauksia varhaisessa vaiheessa.

Lisäksi kohdunkaulan ultraäänitutkimus määrittää hyvin kirurgisten toimenpiteiden, aborttien ja vaikeiden synnytysten jälkeen muodostuneet cicatricial muutokset. Kohdunkaulan dysplasiaa ei havaita ultraäänellä. Sytologinen tutkimus voi diagnosoida tämän taudin.

Tutkimusvaihtoehdot

Riippuen ehdotetusta diagnoosista ja tutkimuksen tavoitteista kohdunkaulan ultraäänitutkimus suoritetaan useilla tavoilla:

  • Vatsan seinämän läpi (transabdominaalisesti). Tätä tekniikkaa käytetään, kun anturin emättimen sisään asettaminen on mahdotonta - neitsyillä, raskauden aikana, jotkin emättimen kehityksen patologiat;
  • Emättimen kautta (transvaginaalisesti). Tässä tapauksessa anturi työnnetään emättimen onteloon. Tällä menetelmällä gynekologinen ultraääni tehdään kaikille potilaille, jotka elävät seksuaalista elämää. Toimenpide voidaan myös määrätä raskauden alkuvaiheessa ja 38-40 raskausviikolla kohdunkaulan kypsyyden arvioimiseksi;
  • Peräaukon kautta (transrektaalisesti). Tällä tavalla kohdunkaulan tutkimusta käytetään neitsyiden elimen rakenteen yksityiskohtaisempaan visualisointiin;
  • Perineumin ihon läpi. Tätä tekniikkaa käytetään neitsyillä, potilailla, joilla on emättimen atresia, ja lapsilla, joilla epäillään kohdunkaulan patologiaa.

Jokaisella tekniikalla on omat ominaisuutensa ja vasta-aiheensa. Optimaalisen menetelmän kaikukuvauksen suorittamiseen päättää hoitava lääkäri alustavan konsultaation jälkeen.

Kohdunkaulan ultraäänitutkimuksen käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Koska kohdunkaulan tutkimus tehdään kohdun ja lisäkkeiden yhteydessä, diagnoosiin viittaavat yleiset lantion elinten ultraäänitutkimukset:

  • Minkä tahansa voimakkuuden arkuus alavatsassa;
  • Patologisen emättimen leukorrean ilmaantuminen epämiellyttävällä hajulla;
  • kuukautiskierron rikkomukset;
  • Endokriinisen järjestelmän patologiat;
  • Kohdun verenvuodon esiintyminen läheisyyden jälkeen tai kuukautisten ulkopuolella;
  • Epäilyt kasvainten kasvaimista ja tulehdusprosesseista;
  • virtsaamishäiriöt;
  • Ennaltaehkäisevä vuositarkastus;
  • epäily hedelmättömyydestä;
  • Preoperatiivinen valmistelu;
  • Kehon tilan seuranta kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

Raskauden aikana ultraäänellä arvioidaan kohdunkaulan sulkeutumista ja pituutta.

Kohdunkaulan kaikututkimuksen vasta-aiheet ovat yksilöllisiä ja riippuvat manipulointimenetelmästä. Transvaginaalista ultraääntä ei määrätä neitsytnaisille, tytöille ja potilaille, joilla on emättimen epämuodostumia. Ei myöskään ole suositeltavaa suorittaa tutkimusta muutama päivä emättimen kirurgisten manipulaatioiden jälkeen.

Transabdominaalisella ultraäänellä ei ole rajoituksia. Jos potilas ei kuitenkaan jostain syystä pysty pitämään virtsaa rakossa tai täyttämään sitä, tutkimus on vaikeaa. Transrektaalista ultraäänimenettelyä ei käytetä tulehdukseen tai äskettäin suoritetun peräsuolen leikkauksen jälkeen.

Ultraäänitutkimukseen valmistautumisen erityispiirteet

Valmistelevat toimenpiteet kohdunkaulan ultraäänitutkimukseen riippuvat diagnoosin suorittamismenetelmistä. Kohdunkaulan tarkastus perineumin ihon läpi ja transvaginaalisen tutkimuksen menettely eivät vaadi ennakkovalmisteluja.

Jos ultraääni tehdään vatsan seinämän läpi, kuonatonta ruokavaliota tulee noudattaa 1-2 päivän ajan tutkimuksen aattona. Ruokavaliosta on suljettava pois makeat hedelmät, hiilihapotetut juomat, maitotuotteet, palkokasvit, kaali, musta leipä. Lisäksi 1-1,5 tuntia ennen käsittelyä sinun on juotava litra nestettä virtsarakon täyttämiseksi.

Suolen puhdistuksen jälkeen tehdään tutkimus peräsuolen kautta. Tätä varten 6-8 tuntia ennen tulevaa toimenpidettä voit laittaa puhdistavan peräruiskeen tai käyttää laksatiivia.

Raskauden aikana ei tarvitse valmistautua kohdunkaulan ultraäänitutkimukseen.

Ultraäänitekniikka

Menettelyn erityispiirteet riippuvat käytetystä tutkimusmetodologiasta. Transvaginaalisen diagnoosin suorittamiseksi potilaan on riisuttava alusvaatteet, makaa selällään ja taivutettava jalkojaan. Ennen asettamista anturiin laitetaan kondomi, joka voidellaan ääntä johtavalla geelillä. Toimenpide ei aiheuta kipua. Munajohtimien lisätutkimuksella niihin johdetaan steriiliä nestettä, jonka avulla voit arvioida liikkeen dynamiikkaa.

Transabdominaalista diagnoosia varten nainen riisuutuu vyötäröä myöten ja makaa selällään. Vatsan iholle levitetään geeliä, joka parantaa ultraääniaaltojen läpäisevyyttä.

Transrektaalisen tutkimuksen aikana nainen makaa oikealla kyljellään ja taivuttaa jalkojaan. Kondomi asetetaan anturin päälle ennen sen asettamista. Toimenpiteen aikana potilas voi kokea epämukavuutta.

Kohdunkaulan ultraääni on erittäin informatiivinen ja turvallinen tutkimus, jonka avulla voit diagnosoida elimen patologiset muutokset prekliinisissä vaiheissa. Jotta asiantuntijalla ei olisi epäilyksiä saaduista tiedoista, on suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota tutkimuksen valmisteluun (tarvittaessa).

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.