Ientulehdus on paras. Valmisteet ientulehduksen paikalliseen hoitoon: tahna, voide, geeli, suuvesi

Ientulehduksen (ientulehdus) hoito riippuu sen kulkuvaiheesta, prosessin muodosta ja vakavuudesta, potilaan iästä ja muiden kroonisten sairauksien esiintymisestä. Ien (ikeni) tulehtuu ensisijaisesti vasteena plakin mikrobimyrkkyille huonon suuhygienian vuoksi. Tärkeä rooli tässä on myös ihmisen immuniteetin tilalla, vastaanotolla lääkkeet, muutokset syljen ominaisuuksissa ja koostumuksessa. Toisin kuin ientulehduksessa, patologisia periodontaalisia taskuja ei muodostu, mikä määrää taudin ennusteen ja tulehduksen hoitomenetelmät.

Kaikenlaisen ientulehduksen hoidon päävaiheet

Yksi ientulehduksen hoidon osa-alueista on opettaa potilaalle oikean hampaiden harjauksen tekniikka, hammashoitotuotteiden valinta.
  1. Hygieniaindeksien määrittäminen. Hammaslääkäri käyttää hygienian laadun arvioinnissa ulkoisen tutkimuksen subjektiivisen tiedon lisäksi myös erityisesti kehitettyjä arvioivia indeksejä. Myös plakin määrän visuaaliseksi osoittamiseksi potilaalle käytetään hampaiden värjäystä plakkiindikaattoreiden avulla: metyleenisininen, jodiliuos, fuksiini, erytrosiinitabletit. Hampaiden plakin peittämät alueet muuttavat väriään suuresti, joten potilaan ei ole vaikea nähdä hampaiden kontaminaatioastetta.
  2. koulutus oikea hygienia suuontelo, tahna ja muut tuotteet ja hammashoitotuotteet. . Keskustelu tarpeesta hoitaa säännöllisesti ja tehokkaasti koko suuonteloa.
  3. Plakin kiinnittymiseen ja tiheämmän rakenteen - hammasplakin - muodostumiseen vaikuttavien tekijöiden eliminointi. Selitä potilaalle ravinnon tärkeä rooli iensairauksien kehittymisessä. ylijäämäruoka, runsaasti hiilihydraatteja, pitkään aikaan jäävät hampaiden pinnalle tahmean rakenteen vuoksi ja ovat pääasiallisia ravintoalusta suuontelon patogeenisille mikro-organismeille. Se johtuu hiilihydraattien liiallisesta kuluttamisesta ja hampaiden harjaamisen puutteesta sen jälkeen negatiivinen vaikutus ikenien ja hampaiden kunnosta. Riittämätön kiinteiden ruokien (raakakasvikset ja hedelmät) ja nesteiden saanti johtaa hampaiden fysiologisen puhdistumisen puutteeseen päivän aikana ja plakin kertymiseen. , huonolaatuiset täytteet ja kruunut ovat myös tekijöitä, jotka liittyvät ientulehduksen kehittymiseen lapsilla ja aikuisilla.
  4. Ammattimaisen suuhygienian suorittaminen: hampaiden puhdistus hammasharjalla ja erikoistahnalla, hampaiden kaulan kiillotus, koska suurin osa plakista kerääntyy kohdunkaulan alueelle, mikä johtaa ientulehdukseen.
  5. Paikallinen lääkehoito. Sovellus lääkkeitä joissakin tapauksissa ne yhdistetään kirurgiseen ja fysioterapeuttiseen hoitoon (elektroforeesi, ultraviolettisäteily, laser).
  6. Kroonisten sairauksien yleishoito, lääkkeiden määrääminen suun kautta, potilaan lähete lisäverikokeisiin, konsultaatiot muiden asiantuntijoiden kanssa.

Ientulehduksen tyypit ja erot hoitomenetelmissä

: katarraalinen, haavainen nekroottinen ja hypertrofinen.

  1. Katarraalitulehduksessa ikeni muuttaa väriään, muuttuu punaiseksi, turpoaa, vuotaa verta ja sattuu hampaita harjattaessa, joten potilaat lopettavat hyvän suuhygienian. Hampaille kerääntyy yhä enemmän plakkia, potilaalle tulee entistä kivuliaampaa puhdistaa niitä, syntyy noidankehä, jonka voi katkaista vain kamppailemalla hampaiden puhtaudesta. Katarraalitulehduksessa joskus riittää, että hampaiden puhdistus tehdään ammattimaisesti, määrätään huuhtelu antiseptisten tai mikrobilääkkeiden liuoksilla useiden päivien ajan, ja tauti väistyy. Mutta vain, jos potilas itse jatkaa hygienian laadun seurantaa kotona.
  2. Ienten liikakasvu (laajeneminen, kasvu) ilmenee jo kroonisen katarraalisen ientulehduksen seurauksena. Joissakin tapauksissa lisääntyminen, turvotus ikenen papilleihin, turvotus näkyy raskauden aikana, kanssa endokriiniset sairaudet tai rikkominen hormonaalinen tausta. Tärkeä rooli pureman poikkeavuudet (esimerkiksi syvä traumaattinen) tai lääkitys (esim. Difenin epilepsiaan) ovat myös mukana. Hypertrofisen ientulehduksen hoitoon kuuluu myös plakin ja hammaskiven torjunta, lääkkeiden paikalliset vaikutukset ikeniin sekä umpeen kasvaneiden kudosten kirurginen, kryo- tai laserleikkaus vaikeissa sairaustapauksissa.
  3. Haavainen nekroottinen ientulehdus kehittyy usein katarraalisen ientulehduksen komplikaationa, samoin kuin immuniteetin jyrkän heikkenemisen yhteydessä, akuutti virustaudit dysbakterioosin kehittyminen antibioottihoidon jälkeen. Mutta joka tapauksessa mikrobien ja niiden jätetuotteiden, toksiinien, rooli on yksi tärkeimmistä ikenien haavaisten vaurioiden kehittymisessä. Tämän ientulehduksen muodon hygienia on joskus yksinkertaisesti mahdotonta kovan kivun vuoksi, joten hoito on suoritettava useissa vaiheissa. Ensin on tarpeen nukuttaa ja poistaa kuollut ienkudos entsyymivalmisteiden avulla, sitten vaikuttaa niihin antimikrobisilla aineilla (yhdistämällä paikallisia ja yleinen hoito). Kun taudin akuutti vaihe on laantunut, suoritetaan ammattimainen hampaiden puhdistus, huuhtelu antiseptisillä aineilla ja haavaumien ja eroosioiden paranemisvaiheessa ikenet käsitellään keratoplastialla. Yleishoitoon kuuluu antimikrobisten, tulehduskipulääkkeiden, herkkyyttä vähentävien, dekongestanttien ja immunostimuloivien lääkkeiden ottaminen (yhdessä terapeutin kanssa ja huomioiden kroonisten somaattisten sairauksien esiintyminen).

Kuinka hoitaa katarraalista ientulehdusta?

  • 0,05 % klooriheksidiiniliuos huuhteluna 2-3 kertaa päivässä hampaiden harjauksen jälkeen;
  • 3 % peroksidiliuos vety huuhteluun hampaiden harjauksen aikana ja vakavan ikenien verenvuodon yhteydessä;
  • 1 % liuos Ethonia huuhteluun;
  • 0,2 % liuos Chlorophyllipta tai 0,02 % furatsilina-liuos suukylpyihin;
  • Sangviritriini, liuos 0,2 % (huuhtelu);
  • klooriheksidino-biglukonaattisuola 0,1–0,2-prosenttisena huuhteluliuoksena;
  • 1-prosenttinen kaliumpermanganaattiliuos (kaliumpermanganaatti);
  • klooriheksidiiniin perustuvat valmisteet: Elugel, Korsodil, Peridex;
  • jodi-glykoli tahna;
  • tinafluoridiin perustuva liuos tai tahna - Meridol;
  • tulehdusta ehkäisevät voiteet: butadioninen, 3% asetyylisalisyylihappo, indometasiini;
  • huuhtelu kamomilla-, kehäkuisma-, mäkikuisma-, jauhobanaanikeitteellä;
  • ien hieronta.

Kuinka hoitaa hypertrofista ientulehdusta?


Hypertrofisen ientulehduksen yhteydessä potilaalle määrätään suuhuuhteluja antiseptisillä liuoksilla, Vagotililla, selandiini- tai propolis-tinktuuralla.
  • Samat antiseptiset huuhtelut kuin katarraalisen ientulehduksen yhteydessä;
  • voiteet dioksoli, dimeksidi, dioksidiini;
  • 0,2 % alkoholiliuos Sanguiritrin;
  • huuhtelu Vagotil-liuoksella, polyminerolilla, propolis-tinktuuralla, 30-prosenttisella selandiinitinktuuralla;
  • 40-prosenttisen glukoosiliuoksen, kalsiumkloridin injektiot ikenen papilleihin (3-8 toimenpidettä 1-2 päivän tauoilla);
  • elektroforeesi 8 % kaliumjodidilla, lidaasilla, hepariinilla;
  • umpeen kasvaneiden ikenien kryokirurginen tai laserleikkaus, jota seuraa sähkökoagulaatio (kauterisaatio).

Mikä on nekrotisoivan haavaisen ientulehduksen hoito?

  • Entsyymien käyttökohteet: lidaasiliuos, trypsiini, kymotrypsiini, kymopsiini, terrilitiini;
  • kivunlievitykseen: 5–10 % anestezinvoide, Amprovizol, Kamistad;
  • samat antiseptiset huuhtelut kuin katarraalisessa ientulehduksessa;
  • polymineroliliuos (laimennetussa muodossa 1:4 huuhtele suusi 2-3 kertaa päivässä 5 minuutin ajan);
  • 10-20 % dimeksidiliuos;
  • Levomekol-voide (antiseptinen);
  • tulehdusta ehkäisevät voiteet: butadioninen, indometasiini, asetyylisalisyyli, Metrogyl Denta, Holisal;
  • ruusunmarjaöljyä, Solcoseryl-geeliä, tyrni-, persikkaöljyä, actovegin-voidetta, vinyliiniä, 5-prosenttista metyyliurasiilivoidetta käytetään eroosioiden ja haavaumien paranemisvaiheessa;
  • vitamiinien B1, B2, PP, C, entsyymien, hepariinin elektroforeesi;
  • laserhoito, UFO, UHF.


Ientulehduksen yleinen hoito

Ienitulehdus, joka kehittyi huonon hygienian taustalla, ei vaadi yleistä hoitoa. Joka tapauksessa oikea tasapainoinen ruokavalio, vitamiinien ottaminen ei ole tarpeetonta. Jos ikenien tulehdusprosessi aiheuttaa muutoksia ihmisen hyvinvointiin - päänsärkyä, heikkoutta, pahoinvointia, kuumetta, ulosteiden heikkenemistä ja imusolmukkeiden turvotusta - on tarpeen yhdistää paikallinen hoito yleiseen hoitoon. Usein määrätään (tarvittaessa) Metronidatsolia, Linkomysiiniä, Biseptolia, Diflucania, Bififormia kurssin nauttimiseen ja muihin lääkkeisiin. Usein ientulehdus voi esiintyä sellaisten sairauksien taustalla, kuten suutulehdus, tonsilliitti, tonsilliitti, joten on parempi jättää lääkkeiden valinta sen hoitoon asiantuntijalle.

Ientulehdus lapsella - miten hoitaa?

Useimmiten se liittyy maitohampaiden puhkeamiseen, kun suuhygienia on tuskallista, tai sairauksien, kuten akuutin herpeettisen suutulehduksen, kandidiaasin, herpangiinan jne. kehittymiseen. Ensimmäinen asia, jonka vanhemmat voivat tehdä, on nukuttaa sairastuneet alueet. Tätä varten käytetään Dentinox-geeliä, Bebident-tipat, Kalgel, vinyliini. Jos ientulehdus liittyy virusinfektioon ja lapselle on kehittynyt kehon myrkytyksen merkkejä (kuume, ulosteet, uni, ravitsemus häiriintyvät), on käytettävä erityisiä valmisteita. Viruksen aiheuttaman suutulehduksen kanssa - oksoliini- tai bonafton-voide, vinyliini, anestetsiini öljyssä, Zovirax. Jos bakteeri-infektio on liittynyt, määrätään anti-inflammatorisia voiteita, antiseptisiä huuhteluaineita (Miramistin-liuos, kamomillakeitto), antibakteerisia imeskelytabletteja (Lizobact, Tantum Verde). Usein verenvuotoa ja kipua ikenissä esiintyy lapsilla murrosiän aikana, kun hormonaalinen tausta muuttuu. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä selittää lapselle perusteellisen suuhygienian tarve epämukavuudesta huolimatta valita sopivia esineitä ja hygieniatuotteita. Joka tapauksessa on parempi olla hoitamatta itseään, vaan pyytää hammaslääkärin neuvoja diagnoosin määrittämiseksi ja oikean hoidon valitsemiseksi.


Raskauden ientulehdus

Raskauden aikana naisen kehon hormonien taso ja suhde muuttuvat, mikä ei voi muuta kuin vaikuttaa ikenien kuntoon. Useimmat odottavat äidit havaitsevat ientulehduksen ilmentymisen vaihtelevassa määrin. Joillekin valitukset johtuvat verenvuodosta harjauksen aikana, kun taas toisille - voimakkaaseen kipuun ja tiettyjen ikenien osien kasvuun. Hammaslääkäri, ottaen huomioon ientulehduksen kulun vakavuuden, määrää tarvittavat toimenpiteet ja keinot. Raskaana olevat naiset lievä muoto sairauksia, seuraavia hoitokeinoja voidaan suositella perusteellisen hampaiden harjauksen lisäksi.

From yleisiä syitä tulee huomioida kehon reaktiivisuuden (epäspesifisen resistenssin) muutos, joka johtuu endokriinisen, kardiovaskulaarisen, verenkiertojärjestelmät, eri kudosvauriot ja maha-suolikanavan toimintahäiriöt, hypovitaminoosi, allergiset, infektiotaudit Ientulehdus aiheuttaa muita useammin hammaskiveä, plakkia, tupakointia, kemiallista ärsytystä, infektioita. Lapsille ja aikuisille olennaisin on tarttuva ientulehdus. Lapsilla niitä esiintyy useimmiten asianmukaisen hygienian puuttuessa. Pointti on, että paikallinen immuunipuolustus 7 vuoteen asti se on vasta muodostumassa, ja sen täydellinen muodostuminen päättyy vasta murrosiän alkuun mennessä, joten jopa kroonisten tulehduspesäkkeiden puuttuessa lasten ientulehduksen riski on suurempi. Se on vielä korkeampi lapsilla, joilla on karieksen muodossa esiintyvä infektio. Se on monia hoitamattomia karieshampaat - yleinen syy ientulehdus. Ientulehdus on yleinen myös lapsilla, jotka kärsivät reumasta, tuberkuloosista, diabeteksesta, maksa- ja sappirakon sairauksista, nefropatioista jne. Yleisluonteisia kehon häiriöitä tukevat ja pahentavat haitalliset paikalliset tekijät: huono suuhygienia ja mikroflooran kerääntyminen se, plakin, hammaskiven muodostuminen, hampaiden epämuodostumat ja muodonmuutokset, mekaaniset vauriot, kemialliset, säteilyvauriot jne. Paikalliset traumaattiset tekijät voivat olla ientulehduksen välitön syy. Tulehdus ikenissä mukaan arvioitu seuraavat ominaisuudet: hyperemia, turvotus, verenvuoto, haavaumat, hypertrofia, vaurion paikallinen tai yleistynyt luonne, akuutti tai krooninen kulku. paikallisista syistä rajalliset 1-2 interdentaalisen papillin vauriot ovat hammasjäämiä, kariesonteloita kosketuspinnoilla täytteiden viat, täyttövirheet, liikkuva välihammas, joka osittain resorboituneen juuren terävillä reunoilla vaurioittaa viereistä limakalvoa aiheuttaen ientulehdusta rajoitetulla alueella. Sairaus diagnosoidaan papilliitiksi (paikallinen ientulehdus). Ientulehduksen vakavuus ilmenee kompleksina yleisiä muutoksia elimistöön sekä tulehdusprosessin esiintyvyydestä limakalvolla. Lievälle ientulehdukselle on ominaista pääasiassa hampaidenvälisten papillien vaurio; käsitellä asiaa kohtalainen ulottuu vapaaseen (marginaaliseen) ikeniin. Vaikealle ientulehdukselle on tyypillistä koko ikenen tulehdus, mukaan lukien kiinnittyvä (alveolaarinen) osa.

Patogeneesi (mitä tapahtuu?) Ientulehduksen aikana

Muutosten luonteen mukaan erotetaan seuraavat ientulehduksen muodot: katarraalinen, haavainen, hypertrofinen. Ienien osien tulehdusprosessiin osallistumisen asteen mukaan ne erotetaan: kevyet, kun vain hampaidenväliset ikenet (papilla) ovat vaurioituneet, ja vakavat, kun ei vain papilla, vaan myös reuna- ja alveolaariset osat. ikenen turvotuksen seurauksena niiden tilavuus kasvaa, syntyy näennäinen ienrauma syventyminen. Paikallisessa prosessissa ikenen tulehdus määritetään ryhmän hampaat. Se on tyypillistä yleistetylle prosessille; tulehduksen leviäminen alveolaarisen prosessin limakalvolle kaikkien hampaiden alueella yläleuka ja alaleuan kaikkien hampaiden alveolaarinen osa. Muissa tapauksissa tauti rajoittuu yhteen leukaan (usein alempaan), ja ikenien tulehdus esiintyy eksudatiivisen komponentin vallitessa. Komplikaatiot ja seuraukset. Akuutti paikallinen ientulehdus, kun sen aiheuttanut syy voi johtaa toipumiseen. Akuutti yleistynyt ientulehdus, jossa sairaus eliminoituu, jonka komplikaatio se on, myös yleensä häviää. Kroonisesti nykyinen katarraalinen, haavainen ja hypertrofinen ientulehdus on usein parodontiitin esivaihe.

Ientulehduksen oireet

Kataraalinen ientulehdus Potilaat valittavat epämukavuudesta ikenissä, kutinaa, pahanhajuista hengitystä, makuaistin vääristymistä, ikenten verenvuotoa syömisen tai hampaiden harjauksen aikana, suussa saattaa esiintyä värjäytymistä. vaaleanpunainen väri. klo akuutti kurssi tai kroonisen taudin paheneminen, kipu voimistuu aterioiden aikana mekaanisten ja kemiallisten ärsyttäjien vaikutuksesta Potilaiden yleistila kärsii vähän, mutta pahenemisjaksoihin voi liittyä huonovointisuutta, matala-asteista kuumetta. Akuutti katarraalinen ientulehdus tyypillistä hampaiden puhkeamisen ja vaihdon ajalle. Sitä havaitaan akuuteissa infektio- ja muissa yleisissä somaattisissa sairauksissa Krooniselle katarraaliselle ientulehdukselle on tyypillistä pitkä hidas eteneminen; valitukset ovat heikkoja. Tulehdusprosessi voi rajoittua hampaidenvälisiin papilleihin ja marginaalisiin ieneihin tai ulottua koko ienen alveolaariseen osaan, se voi olla rajoitettu - paikallinen tai yleistynyt - diffuusi. mekaaniseen ärsytykseen liittyy verenvuotoa. Ienien turvotuksen vuoksi joskus on mahdollista olettaa parodontaalitaskujen olemassaoloa, mutta niitä ei ole, koska parodontaaliliitoksen eheys säilyy Hampaissa - lisääntynyt pehmeän plakin pitoisuus (potilaat välttävät harjaamista hampaat kipeistä ja vuotavista ikenistä), joskus plakki värjäytyy veren pigmenteillä tai ruoan väriaineilla. Usein kohdunkaulan alueen hampaissa on kova värillinen (vihreä) plakki. Potilaiden yleinen tila ei yleensä häiriinny, muuttuu ääreisverenkierto ei havaita. Röntgenkuvassa luukudos on muuttumaton. Hypertrofinen ientulehdus Tämä on krooninen ientulehdusprosessi, johon liittyy proliferatiivisia ilmiöitä. Lasten krooninen hypertrofinen ientulehdus on yleensä yleistynyt prosessi, vaikka ensi silmäyksellä näyttää siltä, ​​että parodontiumi on osallisena rajoitetulla alueella. Useimmiten ienhypertrofia kaappaa ylemmän ja yläosan etuosat alaleuka, alueet, joissa hampaiden asento on tiukka ja pehmytkudosten kiinnittyminen on epänormaalia, sekä leuan fragmentit, jotka vastaavat epänormaalia suhdetta, aiheuttaen ylikuormitusta, alikuormitusta tai mekaanista traumaa ikenille. Kudosproliferaation luonteesta riippuen hypertrofinen ientulehdus jaetaan kliinisesti kuitumaiseen (granuloituvaan) ja turvotukseen (tulehduksellinen) Yleistynyt ja paikallinen hypertrofinen ientulehdus erotetaan esiintyvyyden perusteella.yli 1/2, vaikeissa tapauksissa umpeen kasvanut ien peittää 2 /3 tai koko hampaan kruunu.Kehittyy paikallinen prosessi, johon liittyy hampaiden sijainnin poikkeavuus, niiden tukkeutuminen, limakalvon trauma, jossa on ulkonevia täytteitä, keinotekoiset kruunut, kiinnittyy ja esiintyy hypertrofisen papilliitin diagnoosin yhteydessä. Yleistynyt prosessi havaitaan pääasiassa endokriinisissä sairauksissa, murrosiässä olevilla nuorilla, difeniinilääkkeiden käytön aikana, hypovitaminoosi C:llä, verisairauksilla jne. Tähän on kiinnitettävä huomiota, koska hypertrofinen ientulehdus voi näissä tapauksissa olla ainoa varhainen oire Yleisin hypertrofisen ientulehduksen sijaintipaikka on etuhampaiden vestibulaaripinnan ienreuna. Ienten papillien kasvu yhdistetään usein hampaiden väärään asentoon tai virheelliseen purkaukseen, mikä johtaa ikenien vaurioitumiseen. Ienen papillit ovat turvottavia, löysät, syanoottiset, kooltaan suurentuneet, ja niissä on selvästi epätasainen särmätty reuna. Liian kasvaneet ikenet voivat peittää kokonaan hampaiden kruunuja ja vammautua pureskelun aikana.Vaivojen luonteen määrää taudin vaikeusaste (lievä, kohtalainen, vaikea). turvottava (rakeistuva) muoto potilaat valittavat ienkasvusta, kutinasta, verenvuodosta ja kivusta, joka lisääntyy aterioiden aikana ja häiritsee merkittävästi pureskelua, pahanhajuista hengitystä, hampaiden kohdunkaulan aluetta, ienhypertrofiaa, suuri määrä pehmeä tai pigmentoitu plakki, joka liittyy kiinteästi kovat kudokset Hypertrofoituneiden ienpapillien yläosat ovat joskus nekroottisia. Lisätutkimusmenetelmät mahdollistavat eriasteisen limakalvon tulehdusprosessin tunnistamisen. Hypertrofisen ientulehduksen kuitumuoto etenee hyvin. Potilaat eivät valittaa (lievästi) tai valittavat ikenien epätavallisesta ulkonäöstä ja muodosta (keskivaikeassa ja vaikeassa) Lievässä hypertrofisessa ientulehduksessa ienpapillit ovat normaalivärisiä tai vaaleampia kuin terveet ikenet alueet, istuvat tiukasti hammasta vasten, vaikka ne ovat epämuodostuneet ja kooltaan suurentuneet.koko, eivät vuoda, koska valetaskut ovat matalia, niistä ei tule vuotoa. Keskivaikeille ja vaikeille (varsinkin jos prosessi on yleistynyt) merkittävät ienkasvut ovat tyypillisiä, yhtä voimakkaita sekä hampaiden vestibulaari- että linguaalisilla pinnoilla. Haavainen ientulehdus Akuutti haavainen ientulehdus kehittyy lapsilla akuutin katarraalin seurauksena. Tälle ikenien tulehdusprosessin muodolle on ominaista nekroosi ja haavaumat, jotka kehittyvät kehon reaktiivisuuden vähenemisen myötä hyperergisenä reaktiona kudosten herkistymiseen fusospirillaarisen symbioosin aiheuttamana. Haavaisen ientulehduksen esiintyminen osoittaa vakavia rikkomuksia johtuu reaktiivisuudesta yleisiä sairauksia tai ienkudoksen vastustuskyvyn heikkeneminen Haavaisen ientulehduksen kehittymistä edeltää joskus tartuntatauti (flunssa, akuutti herpeettinen stomatiitti jne.), hypotermia, hampaiden puhkeaminen jne. Haavaista ientulehdusta edeltää aina katarraalinen tulehdusvaihe , siis ensimmäinen kliiniset oireet sairauksia ovat ikenien kipu ja kutina, sitten niiden hyperemia, turvotus, tukkoisuus, jossa ienreuna on sinertävä, vuotaa helposti ja runsaasti pienellä mekaanisella vammalla. Nämä alueet on peitetty harmaalla tai likaisenvihreällä pinnoitteella, hampaissa on runsaasti pehmeää, vaikeasti poistettavaa plakkia. Pinnoitettu kieli. Sylki on viskoosia, viskoosia. Muuttumaton suuontelon limakalvo on peitetty helposti irrotettavalla fibriinipinnoitteella, mädäntynyt haju suusta. Haavaisen nekroottisen ientulehduksen kulku on pitkä. Tautiin liittyy myrkytys, ruuan pureskelu häiriintyy, lapsi laihtuu, nukkuu huonosti, on tuhma Alle 3-vuotiaan lapsen haavainen ientulehdus ilman akuuttia tartuntatautia saa miettimään Letterer-Siwen oireyhtymää , verisairauksia, esikoulu- ja alakouluikäisellä lapsella - verisairauksista ja Hand-Schuller-kristillisen tyypin retikulohistiosytoosista. Keski- ja yläkouluikäisillä lapsilla ientulehdus voi olla itsenäinen fusospirillaarisen symbioosin aiheuttaman Vincentin ientulehduksen muodossa, jollei kehon reaktiivisuus ja huono suuhygienia. leuat. Atrofinen ientulehdus Atrofinen ientulehdus voi kehittyä aliannoksen vuoksi oikomishoito ja alveolaarisen pohjan riittämättömyys. Usein ienreunan surkastuminen kehittyy frenulumin (usein ala-, harvemmin ylähuuli) tai suun eteisen voimakkaiden nauhojen (voimakkaiden iensiteet) epänormaalin kiinnittymisen vaikutuksesta. Näissä tapauksissa kudosten surkastuminen sijoittuu yksittäisten hampaiden alueelle: alempaan etuhammas-, kulmahampaan tai esihammashampaan Erityinen muoto on V-muotoinen atrofinen ientulehdus, jolle on ominaista ienreunan progressiivinen surkastuminen minimaalisilla tulehduksen oireilla. Ensin marginaalinen ikeni surkastuu, sitten reiän luu. Paljas hampaan kaula ja sementti säilyttävät luonnollisen värinsä ja näyttävät sileältä, kuin kiillotetulta. Ienen reuna-alueen kudosten surkastuminen kitalaen sivulta on vähäisempää, ja siksi suulaen pinnasta tuleva periodontium säilyttää normaalin ulkonäön ja muotonsa. Ienen reuna tihenee prosessin jonkinasteisen stabiloitumisen aikana, ja sen reunalle ilmestyy selvä hypertrofoituneen kudoksen rulla. Ienien väri muuttuu vähän. Useimmissa tapauksissa tämä tyyppi dystrofiset muutokset parodontaalikudoksissa ei aiheuta kipua ja epämukavuutta lapselle. Joskus lämpötila ärsyttävistä aineista saattaa aiheuttaa kipua.

Ientulehduksen diagnoosi

Ientulehdukselle on kliinisestä ja morfologisesta muodosta riippumatta tunnusomaista seuraavat differentiaalidiagnostiset merkit:- tauti havaitaan pääasiassa lapsilla ja nuorilla - ei-mineralisoituneiden hammaskerrostumien (mikrobiplakki, pehmeä plakki, ruokajäämät) ja supragingivaalisen hammaskiven esiintyminen; suora yhteys hygieenisen indeksin indikaattoreiden ja ientulehduksen vaikeusasteen välillä; - ientulehduksen toistuva yhdistelmä fokaalisen demineralisaatioon (karies pistevaiheessa kohdunkaulan alueella); - tiettyjen kliinisten ja morfologisten ientulehduksen ilmenemismuotojen esiintyminen ja sen muodonmuutos; - verenvuoto ikenien koettamisen aikana, ientaskun puuttuminen; - hampaiden väliseinien tuhoutumisen puuttuminen; - yleinen tila potilaat eivät ole häiriintyneet, lukuun ottamatta akuuttia tai pahentunutta kroonista katarraalista ja haavaista ientulehdusta, jossa esiintyy kehon myrkytystä sairauden vakavuudesta ja esiintyvyydestä riippuen.

Ientulehduksen hoito

Kataraalinen ientulehdus. Akuutti katarraalinen ientulehdus on useimmiten ilmentymä akuuteista tartuntataudeista (tuhkarokko, akuutit hengitysteiden virusinfektiot, Tarttuva mononukleoosi, tulirokko, kurkkumätä). Se voi olla myös akuutin kehittymisen alkuvaihe herpeettinen stomatiitti, allergisen reaktion ilmentymä, etenee usein ientulehdustyypin mukaan. Akuutin katarraalisen ientulehduksen hoito rajoittuu etiologisen tekijän tunnistamiseen ja taustalla olevan sairauden hoitoon. Paikallishoidolla pyritään nukuttamaan ikenen limakalvo, vähentämään turvotusta ja ehkäisemään toissijaista infektiota. Lasten suun limakalvon akuutin tulehduksen hoidossa on suositeltavaa käyttää kasviperäinen, joilla on vaipallisia (malvanlehtien, salvia, vaahtokarkkijuuren keite) ja kapillaareja vahvistavia ominaisuuksia. Kasviperäisiä fenoliyhdisteitä - flavonoideja - suositellaan kapillaareja vahvistaviksi aineiksi. Kapillaarin seinämien vastus riippuu pääasiassa verisuonten ympärillä olevien sidekudoksen solujen ja kuitujen kunnosta. Akuutissa tulehdusprosessissa kapillaarien läpäisevyys ja vahvuus muuttuvat. Fenoliyhdisteet, joilla on P-vitamiiniaktiivisuutta, vaikuttavat verisuonikudosesteiden läpäisevyyteen ja vahvuuteen. C-vitamiinilla on sama vaikutus, mutta toisin kuin P-vitamiiniaktiiviset fenoliyhdisteet, se ei suojaa sidekudoksen perusainetta hyaluronidaasin vaikutuksilta, vaan stimuloi kollageenin muodostumista.Fenoliyhdisteillä on ominaisuuksia tulehduksenvälittäjien antagonisteja - serotoniini, bradykiniini, prostaglandiinit. Kasvifenoliyhdisteitä on suositeltavaa käyttää eri alkuperää olevien suun limakalvojen tulehduksellisten leesioiden hoitoon, koska ne ovat lievempiä verrattuna steroideihin tulehduskipulääkkeisiin, myrkyttömät , ja jopa kanssa pitkäaikaiseen käyttöön niillä ei ole haitallisia sivuvaikutuksia, mikä mahdollistaa niiden laajan käytön lapsille. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus ilmenee pääasiassa eksudatiivisessa vaiheessa, ne vaikuttavat paljon heikommin tulehduksen proliferatiivisessa vaiheessa. klo akuutti tulehdus ikenet Tanniineja sisältäviä kasviperäisiä supistavia aineita käytetään laajalti. Tanniinien anti-inflammatorinen vaikutus johtuu liukenemattomien yhdisteiden muodostumisesta proteiinien - albuminaattien - kanssa paikallisesti altistuessaan limakalvolle. Saostunut proteiinikalvo suojaa hermopäätteitä hajoamistuotteiden aiheuttamalta ärsytykseltä, mikä vähentää kipua.Lisäksi nämä aineet aiheuttavat patologisesti laajentuneiden verisuonten kapenemista, paksuntavat niiden seinämiä, vähentävät läpäisevyyttä ja siten nesteen erittymistä ja turvotusta, ts. ne vähentävät tulehduksen eksudatiivisen vaiheen vakavuutta. Biologisten kalvojen (lysosomien seinämät, solukalvot) tiivistymisen seuraus on tulehdusvälittäjien - histamiinin, proteaasien, nukleaasien - vapautumisen väheneminen. Tulehduksen heikkeneminen voi liittyä näiden aineiden vaikutukseen tulehduksen solulinkkeihin - immunologisiin mekanismeihin, solujen lisääntymisprosesseihin jne. Salviain lehti (Folium salviae). Lehdet sisältävät 1-2,5 % eteeristä öljyä, saponiineja, noin 4 % katekiinitanniinia, karvasainetta, 5-6 % hartsipitoisia aineita, fytonsideja. Salviavalmisteilla on antiseptisiä, supisttavia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, ja niitä käytetään ientulehdukseen.-Rp.: Fol. Salviae 60.0-D.S. Kaada 1 ruokalusikallinen lehtiä lasillisella kiehuvaa vettä, anna seistä 20 minuuttia, siivilöi. Suun huuhteluun. Kamomillakukat (Flores Chamomillae) sisältävät noin 0,25-1,35 % eteeristä öljyä, joka sisältää atsuleenia pääkomponenttina, noin 3 % katkeria aineita ja flavoniyhdisteitä. Kamomillavalmisteilla on anti-inflammatorisia, antiallergisia ja heikkoja bakterisidisiä ominaisuuksia, ne nopeuttavat kudosten uusiutumista, niitä käytetään tulehdusprosesseissa. Vaahdota kunnes jäähtyy, siivilöi. Suun huuhteluun. Romazulan (Romasulan) sisältää kamomillauutetta ja eteeristä öljyä, tween-80 on lisätty emulgointiaineena. Lääkkeellä on tulehdusta estävä ja hajua poistava vaikutus. - Rpr. Romasulani 100 ml - D. S. Laimenna 1,5 ruokalusikallista 1 litraan vettä. Suun huuhteluun. R. F. Wfeisse suosittelee maidossa valmistetun kamomillakukkien ja salvianlehtien infuusion käyttöä suun huuhteluun lapsille: kaada 1 rkl kamomillan kukkia ja salvialehtiä lasilliseen keitettyä maitoa, sulje kansi ja anna hautua 15 minuuttia, siivilöi. Lämmintä infuusiota käytetään huuhteluun 4-5 kertaa päivässä. Rhizome serpentiini (Rhizoma Blstortae) sisältää 15-20 % tanniineja, gallushappoa, väriaineita, tärkkelystä jne. Sitä käytetään suun limakalvon tulehduksellisten sairauksien hoitoon keitteen muodossa. Käärmejuurakon keitteen käyttö on erityisen aiheellista akuutin katarraalisen ientulehduksen, suutulehduksen, multiformen hoidossa eksudatiivinen eryteema, akuutti herpeettinen stomatiitti.- Rp.: joulukuu rhiz. Bistortae 10,0-200 ml- D. S. Suuveteen. Mustikan hedelmä (Fructus myrtilli) sisältää 7 % tanniineja, omena- ja sitruunahappoa, sokeria, väriainetta. Mustikoiden infuusiota ja keittämistä käytetään paikallisesti supistavana aineena. Lapsille määrätään hyytelönä huuhteluun suun limakalvon akuuttien tulehduksellisten leesioiden kanssa. Suun huuhteluun Kaikissa kasvituotteissa P-vitamiiniaktiivisia fenolisia yhdisteitä yhdistetään askorbiinihapon kanssa, koska ne ovat C-vitamiinin synergistejä. Shamrai (1969) ehdotti monimutkaista lääkettä - galaskorbiinia, joka toimii samalla tavalla kuin muut fenolilääkkeet kasviperäistä ja sitä käytetään laajalti suun limakalvon sairauksien hoitoon. Galaskorbiini (Calascorbinum)- askorbiini- ja gallushapon natriumsuolojen monimutkainen yhdiste. Lääkkeen vaikutus liittyy askorbiinihapon suolan esiintymiseen siinä (noin 20 %) ja natriumgallaatin, gallushapon ja sen suolojen supistavaan vaikutukseen , joilla on jossain määrin P-vitamiinin ominaisuuksia. Ientulehduksessa, johon liittyy verenvuotoa ikenissä, huuhteluun, levityksiin, aerosoleihin tarkoitettuun stomatiittiin, käytä ennen käyttöä valmistettua 1-prosenttista galaskorbiinin vesiliuosta.- Rp .: Galascorbini 0,5- D.t.d. Sovelluksiin ja aerosolihoitoon. Kroonisen katarraalisen ientulehduksen hoito Aloita suuontelon kuntouttamisesta ja lapsen hampaiden harjaamisen opettamisesta. Ne poistavat pehmeät ja kovat hammasjäämät, lapsen ikä huomioon ottaen antavat suosituksia hammasharjan valinnasta, keinot suuontelon hygieeniseen hoitoon. On tärkeää tutustua lapsen ruokavalion muotoon ja luonteeseen ja puhua tarpeesta syödä kovia ruokia (vihanneksia, hedelmiä luontoissuorituksina), joka tarjoaa riittävän toiminnallisen kuormituksen purulaitteistolle puhdistaen hampaat pehmeästä plakista. Näiden toimenpiteiden ansiosta tulehdus usein eliminoituu.Jos ientulehdus jatkuu, suoritetaan lisäksi tulehduskipulääkitystä steroideihin kuulumattomilla tulehduskipulääkkeillä tai rohdosvalmisteilla, fysioterapiaa, oikomislääkärin hoitoa tarvittaessa.Fysioterapeuttisista kroonisen katarraalisen ientulehduksen hoitomenetelmät, vesiterapiaa hiilidioksidilla määrätään 10 minuuttia päivittäin tai joka toinen päivä, 10-15 hoitokertaa varten; elektroforeesi 1-prosenttisesta galaskorbiiniliuoksesta tai 5-prosenttisesta askorbiinihappoliuoksesta, 4-prosenttisesta liuoksesta nikotiinihappo Mihin intraoraalisia elektrodeja käytetään? Elektroforeesin kesto riippuu virranvoimakkuuden yksilöllisestä toleranssista. Hoitojakso on 10 hoitokertaa, jotka määrätään päivittäin tai joka toinen päivä. Hypertrofinen ientulehdus. Kroonisen hypertrofisen ientulehduksen hoito riippuu etiologiasta, patogeneesistä, kliinisestä kulusta: ja ikenien sidekudoksen liikakasvun asteesta. Hammaslääkärin tehtävänä on tässä tapauksessa suorittaa oireenmukaista hoitoa. Jos murrosiän kroonisen hypertrofisen ientulehduksen syynä on hormonaalinen epätasapaino, sovitaan hoitosuunnitelma lastenendokrinologin kanssa.Täten diffuusi hypertrofisen ientulehduksen yhteydessä on tarpeen tehdä lapsen tutkimus ja kääntyä sopivan asiantuntijan puoleen. purenta, irrationaalinen oikomishoidot, huonosti kiinnitetyt täytteet, hammasjäämät.) Ensisijainen tehtävä on poistaa tulehdus ja erityisesti eksudatiiviset ilmiöt. Tulehduskipuhoito on suositeltavaa suorittaa Schiller-Pisarevin testin valvonnassa.Ennen lääkkeiden käyttöä pehmeät ja kovat hammasjäämät poistetaan huolellisesti, lapselle opetetaan hygieenistä suun hoitoa tulehdusta ehkäisevien hygieniatuotteiden avulla. Hampaat on suositeltavaa harjata 2 kertaa päivässä Paikallisesti määrätyt ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - 0,1 % mefenamiininatriumsuolan liuos, luonnollinen antibakteeriset lääkkeet, kasviperäiset supistavat aineet, salviini jne. Vakavassa verenvuodossa käytetään galaskorbiinia, nokkosenlehtien keitteitä, siankärsämön yrttejä. Luonnollisista antibakteerisista lääkkeistä käytetään useimmiten seuraavia. Novoimanin (Novoimaninum)- mäkikuismasta saatu antibakteerinen valmiste. Ne vaikuttavat pääasiassa grampositiivisiin mikro-organismeihin, mukaan lukien penisilliiniresistentit stafylokokit. - Rp. Sol Novoimanini spirituosae 1% - 10 ml- D. S. Laimenna 10 kertaa tislatulla vedellä ennen käyttöä, isotoninen suolaliuos natriumkloridi tai 10 % glukoosiliuos. Natriumusninat (Natrii usninas). Usnihappo on jäkäläistä eristetty antibakteerinen aine. Renderöi antimikrobinen vaikutus grampositiivisia bakteereja vastaan. Koska usniinihappo liukenee heikosti veteen, sen natriumsuolaa käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin. Levitä 1 % natriumusnitaattiliuosta etyylialkoholissa, 0,5 % risiiniöljyä lisäten 2 % anestesiinia, 0,3 % ja 0,5 % kuusiöljyliuosta 25 ja 50 ml:n pulloissa - Rp. Sol. Natrii usninatis oleosae 0,5% - 25 ml - D. S. Levityksi suun ontelon limakalvoille, huulille - Rp. Sol Natrii usninatis spinriuosae 15-30 ml- D. S. Käyttötarkoituksiin. Kehäkukkakukat (Flores Calendulae) sisältävät flavonoideja, karotenoideja; saponiinit, tanniinit jne. Niillä on antiseptinen ja tulehdusta estävä vaikutus - Rp .: Flores Calendulae 10,0 - 200ml - D. S. Suun huuhteluun 2-Zraza päivässä. Tinktuura kehäkukka (Tinctura Calendulae).- Rp.: T-rae Calendulae Glycerini aa 20 ml- M. D. S. Sovelluksiin. Japanilaisen sophoran tinktuura (Tincturae Sophorae japonicae) käytetään huuhteluaineena.- Rp.: T-rae Sophoraejaponicae 100 ml- D. S. 1 tl vesilasilliseen. Suun huuhteluun. Salvin (Salvinum)- hartsimainen massa, jolla on erityinen vihertävän keltaisen värin tuoksu. Salviinilla on antimikrobinen vaikutus grampositiiviseen mikroflooraan, mukaan lukien antibiooteille vastustuskykyisiin mikroflooraan, se on anti-inflammatorinen ja supistavat ominaisuudet i. Salviinia käytetään paikallisesti, yksinään tai yhdessä muiden hoitojen kanssa 0,1-0,25 % vesi-alkoholiliuosten muodossa. Näiden liuosten valmistamiseksi salviinin 1-prosenttinen alkoholiliuos laimennetaan ex tempore 4-10 kertaa tislatulla vedellä tai isotonisella natriumkloridiliuoksella. Sitä käytetään kasteluun, pesuun, sovelluksiin. Hoitojakso on 2-10 päivää 1-2 päivän välein.- Rp .: Sol. Salvini spirituosae 1% - 10 ml - D.S. Suuontelon kasteluun, limakalvoille. Myös kasviperäisiä supistava aineita käytetään laajalti. Niiden vaikutus johtuu limakalvosolujen proteiinien pinnan denaturaatiosta. Ne tiivistyvät verisuonen seinämä ja vähentää sen läpäisevyyttä, mikä rajoittaa turvotuksen muodostumista, vähentää verenvuotoa koaguloimalla veren proteiineja. Lisäksi nämä aineet denaturoivat bakteerisolujen proteiineja, toimivat antibakteerisesti ja anti-inflammatorisesti. Tähän ryhmään kuuluvat lääkekasvien ja metallisuolojen valmisteet, joilla on supistava vaikutus, niiden 1,2% liuokset tulee levittää aiemmin kuivatulle suun limakalvolle. Tanniini- tanniinihappo (Acidum tannicum). Saatu tammenkuoresta ja muista tanniinia sisältävistä kasveista. Tanniini koaguloi limakalvon pinnallisia kerroksia muodostaen suojakerroksen, vähentää tulehdusta ja hermopäätteiden herkkyyttä, toimii hemostaattisesti pinnallisen verenvuodon yhteydessä.- Rp .: Sol. Tanniini 1% - 100 ml - D. S. Ienien limakalvoille. Glyseriiniin sekoitettuna sitä käytetään ikenien voitelemiseen - Rp .: Tanniini 1,0 - Glyseriini 10 ml - M. D. S. Ienien voiteluun. Tammen kuori (Cortex Quercus) sisältää noin 20 % gallotanniineja, pienen määrän gallushappoa, noin 0,4 % katekiinitanniineja, hiilihydraatteja ja hartseja. Sitä käytetään keitteenä (1:10) suun huuhteluun. - Rp .: Dec. corticis Quercus 20,0-200 ml- D. S. Suun huuhteluun.- Rp.: joulukuu corticis Quercus 10,0-150 ml - Aluminis 2,0 - Glycerini 15,0 - M.D.S. Suun huuhteluun. Arnikan kukat (Flores Arnicae) sisältävät tanniineja, karotenoideja, orgaanisia happoja ja flaviiniyhdisteitä. Arnica-valmisteilla on antiseptinen ja supistava vaikutus, ne auttavat vähentämään turvotusta. Potentilla-juurakko (Rhizoma Tormetillae) sisältää vähintään 15 % tanniineja, orgaanisia happoja jne. Kasvivalmisteilla on supistava ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Suun huuhteluun käytetään keittämistä, joka on valmistettu 1 ruokalusikallinen lasillista kiehuvaa vettä kohti, keitä 30 minuuttia. - Rp .: Rhizoma Tormetillae 100.0 - D.S. mäkikuisma (Herba Hyperici) sisältää tanniinia, eteeristä öljyä, pektiiniä, punaista hartsia, keltaista väriainetta, vitamiineja jne. Käytetään infuusioina, keittiminä.- Rp.: Herba Hyperici 30.0-D.S. -kanta. Suun huuhteluun Zraza päivässä.- Rp .: Inf. Herbae Hyperici 10,0-200 ml-D.S. Suuvedeksi. Buretin juurakko ja juuri (Rhizoma cum radicibus Sanguisorbae) sisältää tanniineja, C-vitamiinia. Sitä käytetään supistavana ja hemostaattisena aineena. Kasvivalmisteita käytetään suun huuhteluun vuotavien ikenien yhteydessä. - Rp .: Dec. rad. Sanguisorbae 15,0-200 ml - D. S. 1 ruokalusikallinen per lasillinen vettä suuveteen. - Rp.: Extr. Sanguisorbaefluidi 30 ml - D. S. 30-50 tippaa lasilliseen vettä suuveteen. Lintukirsikan hedelmä (Vassae Pruni racemosae) sisältävät tanniineja, omenahappoa ja sitruunahappo, sokeria ja muita aineita. Käytetään keitteenä tai infuusiona supistavana aineena. - Rp.: joulukuu. baccae Pruni racemosae 10,0-200 ml-D.S. Suun huuhteluun. Lagochilus huumaava (Lagochilus inebrians). Kasvin maanosat sisältävät lagokiliinia (tetrahydrinen alkoholi), eteeristä öljyä, tanniineja, karoteenia. Lagohiluksen kukkien ja lehtien infuusio ja tinktuura nopeuttavat veren hyytymistä, niillä on rauhoittava vaikutus. Infuusiota (1:10) käytetään ikenien vuotamiseen - Rp .: Inf. Lagochil 10,0-100 ml - D.S. Ienen limakalvoille. Nokkosenlehti (Folium Urticae) sisältää C-vitamiinia (0,1-0,2%), karoteenia, K-vitamiinia, tanniineja, mineraalisuolat. Sitä käytetään infuusiona suun huuhteluun vuotavien ikenien yhteydessä - Rp .: Inffol. Urticae 10,0-200 ml - D.S. Suuveteen. Siankärsämmi (Herba Millefolii) sisältää akilleenalkaloideja, karoteenia, C-vitamiinia, tanniineja, eteeristä öljyä, orgaanisia happoja, hartseja. Käytetään suun huuhteluun vuotavien ikenien yhteydessä.- Rp .: Inf. herbae Millefolii 15,0-200 ml- D. S. Suun huuhteluun. Vesipippuriruoho (Herba Polygoni hydropiperis) sisältää rutiinia, kversetiiniä, tanniineja. Vähentää verisuonten läpäisevyyttä, lisää veren hyytymistä.- Rp .: Inf. herbae Polygoni hydropiperis 20,0-200ml- D. S. Suuveteen vuotavien ienten varalta. Eliminoinnin jälkeen tulehduksellinen turvotus ja verenvuotoa ikenissä käytetään joitakin biogeenisiä valmisteita. Befungin (Befunginum) on puolitiheä uute, joka on saatu koivusienen - chaga -sienikasvustoista. Uutteeseen lisätään kobolttisuoloja. Levitä hakemusten muodossa 2-3 kertaa päivässä 2-3 viikon ajan. Tätä varten befungiini laimennetaan (1:1) lämpimällä keitetyllä vedellä. - Rp .: Befungini 100 ml - D. S. Ienien limakalvoille. Maraslaviinia käytetään ikenien hyperplastisen sidekudoksen skleroosiin. Maraslavin (Maraslavin)- alkuperäinen lääke (Bulgaria), joka on uutetta seuraavan tyyppisistä lääkeraaka-aineista: Pontian koiruoho (Artemisia pontica) - sisältää eteeristä öljyä, atsuleenia, tanniinia, omenaa ja meripihkahappo; neilikkakukat (Flores caryophyllorum) - sisältävät eteeristä neilikkaöljyä, jossa on runsaasti eugenolia (70-85%), tanniinia, etikkahappo; mustapippuri (Froctus piped man) - sisältää eteeristä öljyä, jossa on runsaasti piperiiniä, hartsia, alkaloideja; suolainen (Herba satureja hortensis) - sisältää karvakrolia, tymolia, tanniinia. Maraslaviinin aktiiviset komponentit uutetaan puhtaalla viinietikkaalla. Maraslaviinilla on suotuisa vaikutus patologisesti muuttuneen parodontiumin neurotrofisiin prosesseihin, se estää rakeistuksen kasvua ientaskussa, bakteeriflooraa ja sillä on sidekudosta sklerosoiva vaikutus. Tanniini, eteeriset öljyt, hartsit ja muut aineet nopeuttavat ikenen limakalvon epitelisoitumista, minkä seurauksena ikenistä tulee vastustuskykyisempi tulehdukselle ja erilaisten ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksille ja niillä on voimakas verisuonia supistava vaikutus. Tietty tärkeä on valmisteen sisältämä etikka, jota käytetään anti-inflammatorisena ja antimikrobisena aineena. Sitä käytetään asennuksiin patologisissa ientaskuissa. Asennukset suoritetaan 3 kertaa 5-7 minuutin välein. Hoitojakso on 10 päivää. Tarvittaessa hoitojakso toistetaan kuuden kuukauden kuluttua. ehdottaa elektroforeesia 5-prosenttisella kaliumjodidilla päivittäin 15-20 päivän ajan ja merkittävän hypertrofian (asteet II ja III) elektroforeesia lidaasin tai ronidaasin puskuriliuoksessa (pH 5,2) joka toinen päivä. Hoidon kesto on 15-20 päivää kliininen vaikutus U. V. Udovitskaya (1975) suosittelee 10-prosenttisen kalsiumkloridiliuoksen elektroforeesia peräkkäin kahdesta navasta, mikä varmistaa Ca2+-ionien johtamisen ikenen kudokseen anti-inflammatorisen vaikutuksen saavuttamiseksi ja sitten CL-ionien syöttämisen sytosidisen vaikutuksen aikaansaamiseksi. aiheuttaa diffuusia mikronekroosia, joka johtaa fibrotisaatioon. Aluksi kalsiumia annetaan 10-15 istunnon aikana (anodista), sitten klooria 5 päivän välein (katodista) myös 10-15 istunnon ajan.kudoshengitys. Siksi terapeuttisten toimenpiteiden kompleksiin on suositeltavaa sisällyttää aineita, jotka normalisoivat kudosten kaasunvaihtoa ja parodontaalikudosten aineenvaihduntaa. Hepariini (Hepariini). Paljastettiin, että hepariini normalisoi kudosten happitasapainoa, parantaa mikroverenkiertoa ja aineiden kuljetusta kudosten ja veren välillä, lievittää vasospasmia, eliminoi mikrotrombeja, lisää verisuonten läpäisevyyttä ja kudosten vastustuskykyä hypoksialle, ja sillä on myös antikoagulantti ja antihypoksinen vaikutus, normalisoi imusolmukkeiden virtausta. leesiossa, tehostaa leukosyyttien kulkeutumista kapillaareista suuonteloon. Hepariinin tällainen monitahoinen vaikutus mahdollisti sen sisällyttämisen parodontiittia ja hyperplastista nuorten ientulehdusta koskevien hoitotoimenpiteiden kokonaisuuteen. Hepariinia suositellaan käytettäväksi paikallisesti elektroforeesina, sen liuosten fonoforeesina ja hepariinivoiteen levityksenä suojasidoksen alla.Se valmistetaan 5 ml:n pulloissa 5000,10 000 ja 20 000 IU per 1 ml sekä voiteena . Elektroforeesiin ja fonoforeesiin käytetään 0,25-1,0 ml (1250-5000 yksikköä hepariinia). Harsotyynyt kostutetaan tislatulla vedellä 1 ml:n nopeudella, sitten ruiskusta levitetään tasaisesti 0,25-1,0 ml hepariiniliuosta. Pehmustetut elektrodit asetetaan ienreunalle ja eristetään huolellisesti syljestä. Hepariini ruiskutetaan katodista. Hoitojakso on 10-12 toimenpidettä. Hepariinivoide (Unguentum Heparini)- virallinen valmiste, sisältää: hepariini - 2500 IU, anestetsiini - 1 g, nikotiinihapon bentsyyliesteri - 0,02 g, voidepohja - 25 g; käytetään sovelluksiin.- Rp. Ung. Heparini 10.0-D.S. Ienille. Hypertrofisen ientulehduksen hoitotoimenpiteiden kompleksissa fysioterapialla on merkittävä asema, ja hiussuonien vastustuskyky laskee selvästi, mistä on osoituksena positiivinen Kulazhenko-testi. Määritä tyhjiöhieronta; hoitojaksolle 6-10 toimenpidettä joka toinen päivä, tulehdusprosessin (eksudatiivisen vaiheen) poistamisen jälkeen - D "Arsonvalin virta (15-20 istuntoa). III asteen hypertrofinen ientulehdus ja vaikutuksen puuttuminen alkaen konservatiivinen terapia turvautua tuhoaviin hoitomenetelmiin (kryolyysi, diatermokoagulaatio). Kryoterapian indikaatiot N.F. Danilevskyn, A.P. Groholsky (1980), ovat hypertrofinen ientulehdus ja papilliitti II ja III asteen, ien fibromatoosi, epulid. Suuontelon antiseptisen hoidon ja ikenen limakalvon anestesian jälkeen kryopapilla asetetaan ikenen papillalle siten, että toimiva osa se oli kokonaan hypertrofoituneen kudoksen peitossa. Ensimmäisen asteen hyperplasialla altistuminen kryoterapialle on 35-40 s, II-III asteen - 40-45 s. Hypertrofisessa ientulehduksessa kryodestruktio suoritetaan jokaiselle hyperplastiselle hammasvälille (enintään 3-4 per käynti) T. F. Vinogradovan (1983) mukaan menetelmät kirurginen hoito hypertrofinen ientulehdus lapsilla hormonaalisen seksuaalisen sfäärin suhteellisen morfologisen ja toiminnallisen epäkypsyyden aikana ei voi olla tehokasta, koska esiintyy pahenemisvaiheita, edelleen kehittäminen ienten liikakasvu, joka usein edistää parodontaalisen nivelsiteen tuhoutumista ja syvempien parodontaalivaurioiden esiintymistä, joten ne ovat vasta-aiheisia. Haavainen ja haava-nekroottinen ientulehdus. Haavaisen nekroottisen ientulehduksen etiologiassa ja patogeneesissä suun mikro-organismeilla ja niiden toksiineilla (gram-negatiiviset bakteerit, fusobakteerit ja hammasspirokeetat) on rooli, jotka muuttuvat patogeenisiksi organismin reaktiivisuuden vähenemisen taustalla. Bakteeriantigeenit aiheuttavat Arthus-ilmiön mukaista immuunivauriota ikenissä, mikä johtaa lopulta mikroverenkierron heikkenemiseen, tromboosiin ja nekroosiin Joidenkin suojamekanismien, erityisesti polymorfonukleaaristen leukosyyttien kemotaksiksen ja fagosytoosin heikkeneminen on tärkeää haavaisen nekroositulehduksen patogeneesissä Fusospirillaarinen infektio voi tunkeutua ikenien sidekudospohjaan aiheuttaen syvää nekroosia Hoitotoimenpiteiden suunnitelma on laadittava ottaen huomioon taudin patogeneesi, kliinisen kulun vakavuus, lapsen ikä, bakteriologinen materiaalin tutkiminen ikenien vahingoittuneiden alueiden pinnalta, laboratoriotutkimus ja ennen kaikkea veri Haavaisessa nekroottisessa ientulehduksessa, jonka kliinisen kulku on lievä ja kohtalainen, määrätään antihistamiinit, C- ja P-vitamiinit, runsaasti helposti sulavia proteiineja ja vitamiineja sisältävä ruokavalio sekä runsas veden juonti. Askorbiinihappo (Acidum ascorbinicum). C-vitamiinia on merkittäviä määriä kasviperäisissä elintarvikkeissa (ruusunmarjat, kaali, sitruunat, appelsiinit, piparjuuret, marjat jne.), pieniä määriä eläinperäisissä elintarvikkeissa (maksa, aivot, lihakset). C-vitamiinia ei syntetisoidu ihmiskehossa, vaan askorbiinihappo osallistuu redox-prosessien säätelyyn, hiilihydraattien aineenvaihduntaan, veren hyytymiseen, kudosten uusiutumiseen, muodostumiseen steroidihormonit, kollageenin ja esikollageenin synteesiä sekä kapillaarien läpäisevyyden normalisointia. Päivittäinen tarve on 6 kuukauden ikäisille lapsille. enintään 1 vuosi - 20 mg, 1-1,5 vuotta - 35 mg, enintään 2 vuotta - 40 mg, 2-4 vuotta - 45 mg, 4-10 vuotta - 50 mg, 10-13 vuotta - 60 mg, 13- 17 vuotta-70-80 mg.- Rp.: Tab. Ac. ascorbinici 0,05 No. 50-D.S. 1 tabletti 3 kertaa päivässä aterian jälkeen 14 päivän ajan 5-vuotiaalle lapselle. P-vitamiini (P-vitamiini). P-vitamiiniryhmään kuuluu useita aineita - flavonoideja, joilla on kyky erityisesti yhdessä askorbiinihapon kanssa vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja haurautta.Yhdessä askorbiinihapon kanssa ne osallistuvat redox-prosesseihin, estävät hyaluronidaasin toimintaa. Lisäksi niillä on antioksidanttisia ominaisuuksia ja erityisesti ne suojaavat askorbiinihappoa ja adrenaliinia hapettumiselta Flavonoideja löytyy glykosidien muodossa ruusunmarjoista, sitruunasta ja muista sitrushedelmistä, kypsymättömistä saksanpähkinöistä, mustaherukan marjoista, aroniasta ja sen vihreistä lehdistä .- Rep.: Tab. Ascorutini No. 20-D.S. 1 Zraza-tabletti päivässä 14 päivän ajan 5-vuotiaalle lapselle. M(Methylmethioninsulfonii chloridum). U-vitamiini on metioniinin aktivoitu muoto. Vaikutusmekanismi liittyy vaurioituneen limakalvon paranemisen stimulaatioon, mikä selittyy lääkkeen kyvyllä luovuttaa metyyliryhmiään, jotka ovat välttämättömiä synteettisille prosesseille kehossa. Metyloimalla histamiinia U-vitamiini muuttaa sen inaktiiviseen muotoon, mikä edistää kipua lievittävää vaikutusta.Lääkkeellä on antihistamiinivaikutusta, se voimistaa tulehdusta estävää vaikutusta, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja erittämistä. Tulehdusta ehkäisevä vaikutus yhdistetään limakalvoa korjaavaan vaikutukseen. Sitä käytetään stomatiitin, suun limakalvon allergisten leesioiden hoitoon Päivittäinen annos alle 10-vuotiaille lapsille - 75 mg, 11-14-vuotiaille - 100-150 mg. Lääkettä otetaan 30-40 päivää.- Rp .: Metyylimetioniinisulfonikloridi 0,05 Nro 100- D. S. 1/2 tablettia Zrazaa päivässä aterioiden jälkeen 1 kuukauden ajan. terapeuttinen vaikutus havaitaan käytettäessä monimutkaisia ​​vitamiinivalmisteita. Niillä on vahvempi biologinen vaikutus, koska luonnossa vitamiinit ovat yhdistelmien muodossa. Dragee "Revit" (Dragee "Revitum"). Sisältää retinoliasetaattia 0,00086 g (tai retinolipalmitaattia 0,00138 g), ts. 2500 ME, tiamiinikloridi 0,001 g (tai tiamiinibromidi, 0,00129 g), riboflaviini 0,001 g, askorbiinihappo 0,035 g. Saatavana myös saman koostumuksen tabletteina ikä 3-7 vuotta - 1-2 tablettia päivässä, 7 -15 vuotta - 2-3 tablettia päivässä. Päällystetyt tabletit "Pangexavitum" (Tabulettae "Pangexavitum" obductae). Sisältää retinoliasetaattia 0,00568 g (tai retinolipalmitaattia 0,00908 g), ts. 16 500 IU, tiamiinibromidi 0,00645 g (tai tiamiinikloridi 0,005 g), riboflaviini 0,005 g, kalsiumpantotenaatti 0,01 g, pyridoksiinihydrokloridi 0,005 g ja nikotiiniamidi 0,005 g alle 1-vuotiaille 1-vuotiaille lapsille 0,05 g. , 1-3-vuotiaana - 1/2 tablettia 2 kertaa päivässä, 3-7 lasta - 1 tabletti 2 kertaa päivässä, yli 7-vuotiaat - 1 tabletti 3 kertaa vuorokaudessa Paikallinen hoito, jonka tavoitteena on eliminoida suotuisat olosuhteet patogeenisen mikroflooran, ensisijaisesti anaerobisen, kehittämiseksi antibakteeristen aineiden käyttö suoritetaan ottaen huomioon mikro-organismien ja tulehduskipulääkkeiden herkkyys. Regeneraatiovaiheessa käytetään lääkkeitä, jotka stimuloivat korjaavia prosesseja. Ennen lääketieteellisiä manipulaatioita ja lapsen ruokkimista, sovellus anestesia limakalvon vahingoittuneet alueet anestetsiinisuspensiolla, öljyliuos natriumusninaatti anestesiinin kanssa, pyromekaiini- tai lidokaiiniliuos. Hampaiden ja hampaiden väliset tilat puhdistetaan perusteellisesti plakista ja ruokajätteistä, minkä lisäksi suuontelo huuhdellaan runsaasti 0,5-prosenttisella natriumbikarbonaattiliuoksella ruiskusta, jossa on ruisku. Hapettavien aineiden ryhmään kuuluvat yhdisteet, jotka vapauttaen aktiivisen happiatomin vapaassa tilassa vaikuttavat antiseptisesti, rikastavat kudoksia hapella ja luovat epäsuotuisat olosuhteet anaerobisen infektion kehittymiselle. Vetyperoksidiliuos (Solutio Hydrogenium peroxidi diluta). 3-prosenttisella liuoksella on desinfiointi-, deodorantti- ja hemostaattisia ominaisuuksia pintaverenvuotoa varten. Se vaahtoaa voimakkaasti ja sillä on mekaaninen puhdistava vaikutus. kaliumpermanganaatti (Kalii permanganaatti)- yhdiste, joka liukenee hyvin veteen. Kun se joutuu kosketuksiin proteiinien kanssa, se pelkistyy välittömästi, jolloin vapautuu puhdasta happea, ja tuloksena oleva mangaanioksidi on supistava vaikutus ja värjää neutraloidut kudokset ruskea väri. Useimmiten epästabiilit aineet (esimerkiksi hajoamistuotteet) ovat alttiina hapettumiselle. Sillä on pinnallinen vaikutus tervettä kudosta vahingoittamatta, jopa tiivistetyissä liuoksissa. Sitä käytetään 0,1 % liuoksen muodossa.Suuontelon huuhtelun ja plakin poiston jälkeen levitetään proteolyyttisiä entsyymejä, joilla on nekrolyyttinen ja mukolyyttinen vaikutus.Laajojen leesioiden tapauksessa on suositeltavaa yhdistää proteolyyttinen aine entsyymit aminoglykosidiantibioottien kanssa (neomysiinisulfaatti, monomysiini). Trypsiinikide (Trypsinum crystallisatum) proteiini, joka on peräisin suuren haimasta karjaa. Paikallisesti käytettynä trypsiini hajottaa nekroottisia kudoksia ja kuitumuodostelmia, nesteyttää viskoosia eritystä, eritteitä, verihyytymiä ja sillä on myös turvotusta vähentävä ominaisuus. Optimaalinen aktiivisuus havaitaan pH:ssa 7. Kiteistä trypsiiniä käytetään yhdessä antibioottien kanssa sovellusten, laitteistojen, aerosolien muodossa, elektroforeesissa, fonoforeesissa. Valmistettu hermeettisesti suljetuissa pulloissa, jotka sisältävät 0,005 ja 0,01 g lääkettä. Kiteinen kymotrypsiini (Chymotrypsinum crystallisatum) eroaa trypsiinistä siinä, että se katkaisee pääasiassa aromaattisten aminohappojen tähteiden (tyrosiini, metioniini, tryptofaani, fenyylialaniini) muodostamia sidoksia. Joissakin tapauksissa kymotrypsiini tuottaa syvemmän proteiinihydrolyysin kuin trypsiini, on vakaampi ja inaktivoituu hitaammin. Käyttöaiheet ovat samat kuin trypsiinillä. Terrilitin (Terrillytinum)- proteolyyttisesti vaikuttava lääke, joka on Aspergillus terricolan homesienen jätetuote. Lääkkeen aktiivisuus ilmaistaan ​​proteolyyttisinä yksiköinä (PU). Käyttöaiheet ovat samat kuin muilla proteolyyttisilla lääkkeillä. Käytetään ulkoisesti liuoksena, joka sisältää 40-50 PE 1 ml:ssa. Iruksoli (Iruxolum)- voide haavojen entsymaattiseen puhdistukseen. 1 g voidetta sisältää 0,6 yksikköä klostridiadiopeptidaasi A ja 10 mg kloramfenikolia. Edistää haavojen, rakeiden puhdistamista eikä häiritse epitelisaatioprosesseja. Sitä käytetään suun limakalvon haavaisten ja haavais-nekroottisten leesioiden hoitoon. Voidetta levitetään vaurioituneelle pinnalle 2 kertaa päivässä 1-14 päivän ajan patologisen prosessin vakavuudesta riippuen. allergiset reaktiot Harvoin havaitaan, muiden lääkkeiden käyttöä tulee välttää hoidon aikana. Kun vaurioalueet on käsitelty proteolyyttisten entsyymien liuoksilla, nekroottisten kudosten jäännökset poistetaan mekaanisesti. Vaurioituneiden alueiden hoitamiseksi levitysten tai aerosolien muodossa, laaja- spektrin antibakteerisia lääkkeitä käytetään laajalti: nitrofuraanijohdannaisia ​​ja joitain muita antibakteerisia lääkkeitä luonnollista alkuperää, prototoosilääkkeet. Nitrofuraanijohdannaiset monet antibiootit (streptomysiini, tetrasykliini jne.) ovat usein parempia antibakteerisesti. Niille on ominaista laaja kirjo vaikutus, mukaan lukien antibiooteille vastustuskykyiset muodot, aiheuttavat harvoin dysbakterioosia. Niillä on pääasiassa bakteereja tappavaa aktiivisuutta grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, monia alkueläimiä, spirokeettoja, riketsiaa, suuria viruksia ja anaerobeja vastaan. Lääkkeiden merkittävä etu on aktiivisuuden säilyminen mätän ja muiden kudosten hajoamistuotteiden läsnä ollessa. Furacilin (Furacilinum) käytetään 0,02-prosenttisena vesiliuoksena (1:5000) suun huuhteluun suun limakalvon haavais-nekroottisten vaurioiden yhteydessä. Furagin (Furaginum) liukenee hyvin heikosti veteen, mieluiten glyseroliin. Sillä on korkea antibakteerinen aktiivisuus ja alhainen toksisuus. Sitä voidaan käyttää paikallisesti kyllästettynä vesiliuoksena käytettäväksi suun limakalvolla haavaisten ja haavais-nekroottisten leesioiden hoitoon. Furagin liukoinen (Furaginum solubile). Synonyymit: solafur (Solarur), furagina-kaliumsuola (Furaginum-Kalium). Sitä käytetään stafylokokkien ja anaerobien aiheuttamien haavojen ja märkivien odontogeenisten infektioiden hoitoon, ja se on tehokas yhdessä antibioottien kanssa. Käytetään ex tempore valmistettuna 0,1 % liuoksena Nitrofuraanit ovat erittäin tehokkaita yhdessä antibioottien ja muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Metronidatsoli (Metronidatsoli). Synonyymit: trichopol (Trichopol) (Puola), klion (Klion) (Unkari), metrogil (Intia). Sillä on laaja valikoima toimet alkueläinten anaerobeja vastaan. Lääke imeytyy hyvin mahalaukussa ja suolistossa saavuttaen bakterisidisen pitoisuuden veressä ja syljessä tunnin kuluttua nauttimisesta. Suvaitsemattomuus lääkkeelle on harvinaista. Sitä käytetään 1-prosenttisena suspensiona ydinöljyssä sovelluksiin. Trichomonacid (Trichomonacidum) estää Trichomonasin ja muiden alkueläinten kehitystä. Käyttökohteita varten sanguiritrinia käytetään myös 1 % voiteen ja 1 % liuoksen muodossa Haavaisen pinnan puhdistuksen jälkeen nekroottisista massoista ja fibriiniplakista on suositeltavaa käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, galaskorbiinia ja aineita, joilla on keratoplastiset ominaisuudet. Mefenamiininatriumsuola (Mefenaminit natrium)- lääke, joka liukenee hyvin veteen. Sillä on paikallinen anti-inflammatorinen, kohtalainen anestesiavaikutus, se stimuloi vaurioituneen limakalvon epitelisaatiota ja sillä on antitrichomonas-aktiivisuutta. 0,1-0,2-prosenttista vesiliuosta käytetään levitykseen 1-2 kertaa päivässä 3-4 minuutin ajan (applikaatioita käytetään kahdesti) ja aerosolihuuhtelussa 1 kerran päivässä 5-7 minuutin ajan. vahingoittuneissa limakalvon kuorissa käytetään aineita, joilla on keratoplastisia ominaisuuksia (A-, E-vitamiinit ja niiden valmisteet sekä väriaineet). Retinol. Synonyymi: A-vitamiini. Stimuloiva proteiiniaineenvaihduntaa, nopeuttaa vasta-aineiden synteesiä ja kehon epäspesifisen suojan tekijöitä infektioita vastaan, stimuloi siirto-RNA:n synteesiä, mikä johtaa luun ja muiden kudosten parantuneeseen trofiaan. Osallistuu limakalvon epiteelin erilaistumisen säätelyyn. Tokoferoliasetaatti (Tocopheroli acetas). Synonyymi: E-vitamiini. Tokoferoleja löytyy kasvien vihreistä osista, erityisesti nuorista viljan versoista, suuri määrä tokoferoleja löytyy kasviöljyt. E-vitamiini on aktiivinen anti-inflammatorinen aine (antioksidantti). Se suojaa erilaisia ​​aineita oksidatiivisilta muutoksilta, estää proteiinien aineenvaihduntaa, nukleiinihapot ja steroideja. Vähentää kapillaarien läpäisevyyttä ja haurautta. Sitä käytetään paikallisesti suun limakalvon tulehduksellisten sairauksien, erosiivisten ja haavaisten leesioiden hoitoon epitelisaatiovaiheessa (yhdistelmänä A-vitamiinin kanssa).

Ientulehdus on ikenien limakalvon tulehduksellinen prosessi, jolle on ominaista punoitus, joskus eroosio, turvotus, verenvuoto. Suurin syy on huono suuhygienia. Täydellinen hoito tapahtuu vain hygienian ehdoilla. Krooninen kulku relapsien kanssa on mahdollista, mikä voi johtaa parodontiittiin, hampaiden kaulan paljastumiseen, niiden löystymiseen ja menetykseen. Kuinka vaarallinen ientulehdus on? Taudin oireet ja hoito.

Ientulehduksen muodot

Ennen hoidon aloittamista on tärkeää määrittää oikein taudin muoto. Väärä hoito johtaa tulehduksen lisääntymiseen tai siirtymiseen krooninen muoto. Ientulehdusta on kolme muotoa:

  1. katarraalinen.
  2. Haavainen nekroottinen.
  3. Hypertrofinen.

Kataraalinen ientulehdus

Tämä on yleisin muoto. Pääsyynä on riittämätön suuhygienia, joka johtaa pehmeän plakin kerääntymiseen hampaille, hammaskiven muodostumiseen. Patogeeniset mikro-organismit joutuvat kosketuksiin ikenien kanssa ja aiheuttavat tulehdusta.

Muut syyt:

  1. C-vitamiinin hypovitaminoosi.
  2. Veren sairaudet.
  3. Hormonaalinen vajaatoiminta (erityisesti yleistä raskaana oleville naisille).

Oireet:

  1. Ienreuna turpoaa.
  2. Ienissä näkyy punoitusta ja syanoosia.
  3. Verenvuoto hampaita harjattaessa tai syödessä.
  4. Potilas kokee kipua harjaessaan hampaitaan.

Tärkeää: taudin katarraalinen muoto voi edetä kahden skenaarion mukaan. Ensimmäisessä akuutissa kurssissa oireet korostuvat, tauti kehittyy nopeasti, esiintyy vakavaa verenvuotoa ja arkuus, ikenet muuttuvat kirkkaan punaisiksi. Hampaiden harjaamatta jättäminen (siettömän kivun vuoksi) vain pahentaa tilannetta. Kurssin toinen variantti on krooninen. Oireet ovat lieviä, kipu on lähes olematonta. Ienten sävy on sinertävä. Oireet pahenevat vilustuminen ja kehon puolustuskyvyn heikkeneminen.

Haavainen nekroottinen (Vincent-ientulehdus)

Tässä sairausmuodossa ikenet ja limakalvot tulehtuvat, kudosten eheys häiriintyy ja niiden nekroosi ilmenee.

Syitä:

  1. Vähentynyt immuniteetti.
  2. Liian huono suuhygienia.
  3. Runsas pehmeä plakki ja hammaskivi, monet karieshampaat, vaikea hampaiden syntyminen.
  4. Hypovitaminoosi C.
  5. Tupakointi.
  6. Pysyvä suuontelovaurio tuhoutuneilla hampailla.
  7. Anaerobisen mikroflooran (Vincentin spirokeetta ja fusobakteerit) aiheuttama infektio.
  8. Altistuminen säteilylle.
  9. Stressi.
  10. Hypotermia.
  11. Ruoansulatuskanavan sairaudet.
  12. Rikkomukset endokriiniset järjestelmät.

Ientulehdus Vincent voi liittyä flunssa, kurkkukipu, yläosan sairaudet hengitysteitä, verisairaudet, kuppa, tuberkuloosi, AIDS, rappeutumisvaiheessa olevat kasvaimet. Nuoret kärsivät useammin. Yleensä tällainen ientulehdus esiintyy katarraalin taustalla.

Taudin kulun jaksot: inkubaatio, prodromaalinen, huippu, sukupuuttoon kuoleminen, toipuminen. Lyhyt itämisaika korvaa prodromaalin, joka ilmenee huonovointisuudesta, kuumeesta. Näkyy ikenille katarraaliset tulehdukset, kutinaa, polttamista. Lämpötila nousee 40 asteeseen. Nekroosi voi levitä lähialueille poskien limakalvolla, kovassa kitalaessa, nielussa, nielurisoissa tai kaapata koko suun. Lymfaattiset submandibulaariset solmut lisääntyvät ja sattuvat. Suusta tulee jatkuvaa, haisevaa mädäntynyttä hajua. Sylki muuttuu viskoosiksi ja viskoosiksi. Voimakas kipu estää potilasta pureskelemasta ruokaa, puhumasta ja harjaamasta hampaitaan.

hypertrofinen

Tämä on taudin krooninen muoto. Ieni kasvaa, muodostuu vääriä parodontaalitaskuja, jotka peittävät hammaskruunun. Tällaista ientulehdusta edeltää myös pitkä katarraali. Se voi olla itsenäinen sairaus tai liittää pahentuneeseen yleistyneeseen parodontiittiin.

Syitä:

  1. Purentahäiriö.
  2. Hampaiden tukkeutuminen, niiden vääntyminen ja muut poikkeavuudet.
  3. Hammashoidon talletukset.
  4. Ienten vamma huonosti asennetuista täytteistä tai huonosti valituista proteeseista.
  5. Huono suuhygienia.
  6. Endokriiniset sairaudet.
  7. Hypovitaminoosi.
  8. Leukemia.
  9. Oikomisrakenteiden hoidon puute.

Sairaus voi kehittyä murrosiän, raskauden, vaihdevuosien aikana, kun hormonaalinen tausta on häiriintynyt.

Tämä ientulehduksen muoto on jaettu paikalliseen (vaikuttaa 1-5 hampaan alueelle, voi johtaa papilliittisairauteen) ja yleistyneeseen. Ientulehduksen kulku jaetaan turvotukseen (tulehduksellinen) ja kuituiseen (granuloituvaan).

Mielenkiintoista: papilliitin yhteydessä ikenen välihammaspapilla tulehtuu, mikä kuuluu pinnallisiin tulehduksellisiin parodontaalisairauksiin. Akuutti papilliitti ilmenee hampaiden välisen papillin punoituksena, turvotuksena, arkuusina, verenvuodona. klo krooninen kulku ikenistä tulee syanoottinen, kipu ilmenee pahenemisen aikana.

Hypertrofisen ientulehduksen edematoottinen muoto ilmenee ikenen papillien kuitujen turvotuksena, verisuonten laajentumisena, ikenen kudosten lymfoplasmasyyttisenä infiltraationa, polttajana, kivuna, verenvuodona, kudoksen kirkkaan punaisena värinä ja kiiltävänä kiillona. Kuitujen kanssa on kollageenikuitujen paksuuntumista, tulehdusta. Potilas voi valittaa massiivisista ikenistä, niiden suuresta tiheydestä, kivusta. Hän ei pysty syömään kunnolla. Ienen pinta on kuoppainen, mutta ei vuoda kosketuksessa.

Hoito

Hoito katarraaliseen ientulehdukseen

Akuuteissa ja kroonisissa muodoissa hoito alkaa paikallisten tulehdusta aiheuttavien tekijöiden poistamisella:

  1. Ne poistavat plakkia ja kiviä (puhdistus ultraäänellä, laserilla, ilmavirtauslaitteella).
  2. He hoitavat kariesta, asentavat täytteen tai korvaavat sen, korjaavat huonolaatuisia proteeseja.

Jos tällaiset manipulaatiot eivät anna vaikutusta, lääkehoito yhdistetään:

  1. parodontaalisovellukset. Ne nukuttavat, desinfioivat, lievittävät tulehdusta, vähentävät turvotusta ja uudistavat. Tehokkaampi kuin huuhtelu. Ne vaikuttavat koko parodontaalitaskuun, eivät pinnallisesti. Lidokaiinia, Anestezinia, Novocaiinia käytetään kivun lievitykseen. Desinfioi Ethonia, Jodinol, Dimexide, Sanguiritrin liuoksella. Antibiootit: Trichopolum ja Linkomysiini. Linkomysiini pystyy kerääntymään luihin, patogeenisten mikro-organismien vastustuskyky lääkkeelle kehittyy hitaasti.
  2. Huuhtele suu antiseptisillä liuoksilla. Yleensä käytetään Furacilin, Chlorhexidine, Miramistin ja lääkekasveja.
  1. Kaada kiehuvaa vettä ruokalusikallisen salviaa, kamomillaa, kehäkukkaöljyä päälle, höyrytä 20 minuuttia, siivilöi. Huuhtele suusi useita kertoja päivässä.
  2. teelusikallinen tammen kuori kaada kiehuvaan veteen (kaksi lasillista vettä), keitä 6 minuuttia. Lisää liemeen teelusikallinen salvialehtiä, keitä vielä 10 minuuttia vesihauteessa. Jäähdytä, siivilöi, huuhtele suusi useita kertoja päivässä.
  3. Ruokalusikallinen mäkikuismaa kaadetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä, pidetään tulessa 10 minuuttia, jäähdytetään, suodatetaan. Huuhtele suusi.
  4. Limakalvoa käsitellään Kalanchoe-mehulla. Se puhdistaa haavat nekroottisista kudoksista, stimuloi niiden uusiutumista.
  5. Side on taitettu useisiin kerroksiin, kierretty sormen ympärille. 7 tippaa tippa siihen kuusen öljy. Ienet hierotaan työkalulla. Tämä hieronta suoritetaan kahdesti päivässä.
  6. Tarvitset teelusikallisen chagaa ja kamomillaa. Seos kaadetaan 450 ml:aan kiehuvaa vettä, peitetään kannella, vaaditaan 4 tuntia, suodatetaan. Käytä huuhteluun kahdesti päivässä viikon ajan.

Nekrotisoivan haavaisen ientulehduksen hoito

Potilaiden ensiavun tulee pyrkiä poistamaan kipua ja vähentämään myrkytystä. Hoidon määrää vain hammaslääkäri, jolle on käännyttävä kiireellisesti. Lääkäri poistaa hammasplakin ja nekroottisen plakin ja määrää sitten antibiootteja, jotka ovat tehokkaita fusobakteereja, spirokeetteja vastaan, antiseptisiä huuhteluja ja parodontaalisovelluksia.

Anaerobisella infektiolla on määrätty seuraavaa:

  1. Metronidatsoli. Lääke tuhoaa patogeenisten mikro-organismien DNA:n, estää nukleiinihappojen synteesiä. Sitä määrätään 500 mg kahdesti päivässä 5 päivän ajan. Vasta-aiheet: yliherkkyys aineosille, leukopenia, epilepsia, maksan vajaatoiminta, raskaus, imetys.
  2. Tinidatsoli. Alkueläinten vastainen lääke, jolla on antibakteerinen vaikutus. Tuhoaa bakteerien DNA:ta. Vasta-aiheet: keskushermoston orgaaniset sairaudet, raskaus, imetys, yliherkkyys.

Pehmeä plakki poistetaan vetyperoksidilla 3%, kaliumpermanganaatilla 0,1%, etoniumliuoksella 0,5%, klooriheksidiinillä 0,2%. Nekroottisia alueita käsitellään seuraavilla tavoilla:

  1. Trypsiini.
  2. Kymotrypsiini.
  3. Terrilitiini.
  4. Trichopolum.

Heti kun tulehdus laantuu, hammaslääkäri määrää lääkkeitä, jotka nopeuttavat limakalvon epitelisaatiota. Esimerkiksi Solcoseryl-geeli. Tämä on tehokas haavaa parantava aine geelin tai voiteen muodossa. Sovelletaan ulkoisesti. Lääke pystyy tehostamaan ihon regeneratiivisia prosesseja, lisäämään kollageenisynteesiä ja solujen hapenkulutusta hapenpuutteen aikana, parantamaan glukoosin pääsyä soluihin paikallisessa anemiassa, aktivoimaan soluhengitystä ja stimuloimaan kudosten kasvua.

Aine levitetään haavaan sen desinfioinnin jälkeen. Tärkeää: geeliä käytetään tuoreiden haavojen hoitoon, levitetään haavaan ohuena kerroksena kolme kertaa päivässä, kunnes siihen ilmestyy rakeistuskudosta. Voidetta käytetään haavan epitelisoitumisen alkamisen jälkeen. Levitä ohut kerros kahdesti päivässä. Voiteen muodossa olevaa lääkettä käytetään, kunnes vaurioitunut alue on täysin parantunut. Yksi vasta-aihe: yliherkkyys komponenteille.

Lääkehoitoa voidaan täydentää laserhoidolla tai ultrafonoforeesilla.

Hypertrofisen ientulehduksen hoito

Potilas, jolla on tämä sairauden muoto, tarvitsee hammaslääkäri-terapeutin, hygienistin, parodontologin hoitoa. Täällä poistetaan myös hammasjäämiä, suun limakalvoa käsitellään antiseptisillä aineilla, levityksillä, huuhteluilla, fysioterapialla ja ikenihieronnalla.

Jos vaikutusta ei ole, kloridi- ja kalsiumglukonaattiliuos, glukoosi, etyylialkoholi. Turvotuksen ja tulehduksen poistamiseksi ikenen papilleihin hierotaan hormonaalisia voiteita ja tehdään steroidihormoniruiskeita.

He suorittavat myös hoitoa, joka eliminoi traumaattiset tekijät: korvaavat epäonnistuneen täytteen, palauttavat hampaan, poistavat proteesien viat ja niin edelleen.

Kuituista ientulehdusta ei voida parantaa lääkkeillä. Tässä tulee olemaan tehokas:

  1. Kryodestruction. Tämä menetelmä sisältää paikallisen altistuksen erittäin alhaisille lämpötiloille. Levikki sisään patologinen koulutus pysähtyy, sen solut kuolevat.
  2. Ienpoisto. Leikkauksen tarkoituksena on poistaa osa ikenistä, joka on irronnut hampaasta ja muodostanut periodontaalisen taskun. Kappale poistetaan skalpellilla tai laserilla. Sen jälkeen haavaan kiinnitetään erityinen side-tahna. Se kovettuu, suojaa haavaa infektiolta ja edistää sen paranemista.

Tärkeää: Ennen kuin käytät kaikkia yllä olevia lääkkeitä ja menetelmiä, sinun tulee neuvotella hammaslääkärin kanssa.

Ennaltaehkäisy

Taudin uusiutumisen estämiseksi tai ehkäisemiseksi on välttämätöntä:

  1. Opi harjaamaan hampaasi oikein, huolehtimaan suuontelosta (käytä hammasharja, kastelulaite, hammaslanka, hoitoaine lääkeaineilla).
  2. Käy säännöllisesti hammaslääkärissä. Lääkäri poistaa saostumat, kiillottaa hampaat ja levittää niiden pinnalle fluorausainetta.
  3. Kieli tulee puhdistaa yhtä usein kuin hampaat ja ikeniä tulee hieroa pyörivin liikkein.

Ientulehduksen hoito ja ehkäisy - video


Hyvää iltapäivää rakkaat lukijat. Jos olet kiinnostunut hammaslääketieteen aiheista, olet varmasti kiinnostunut lukemaan tämän artikkelin. Tänään puhumme sellaisista iensairauksista kuin ientulehdus. Kun otetaan huomioon sen jakelun massaluonne ja se, että kukaan ei ole immuuni sille, artikkelin lukeminen on mielenkiintoista ja hyödyllistä kaikille.

Ensinnäkin sinun tulee tietää taudin syyt ja toiseksi ehkäisy- ja hoitomenetelmät. Yhtä tärkeää on pystyä erottamaan oireet parodontiittista jne.

Jos ientulehdus ei parane, se muuttuu krooniseksi ja voi muistuttaa itsestään odottamattomimmilla hetkillä. Oireet ilmaantuvat satunnaisesti, ja ennen kuin poistat kaikki mahdolliset syyt, niistä eroon pääseminen on erittäin vaikeaa. Siksi suositellaan suuhygieniaa ja ammattimaista hampaiden puhdistusta hammaskiven poiston kanssa. Kannattaa myös tarkistaa gastroenterologin ja muiden asiantuntijoiden kanssa.

Ientulehduksen syyt

Vaikka useimmissa tapauksissa oireet ilmaantuvat lapsuudessa, nuoruudessa ja nuoruudessa, yli 30-vuotiaat eivät ole immuuneja niille.

Voit puhua pitkään siitä, että puhdistamattomat hampaat ovat syyllisiä. Tämä on osittain totta, mutta on muitakin syitä, miksi ihmiset saavat tämän iensairauden.

Syyt on jaettu yleisiin ja paikallisiin. Yleisiä ovat:

  • immuunipuutokset ja muut tilat, jotka vähentävät yleistä vastustuskykyä infektioita vastaan;
  • stomatiitti voi myös aiheuttaa ientulehdusta (gingivostomatiitti), jos sen aiheuttaa herpesvirus;
  • vitamiinien puute;
  • geneettinen taipumus;
  • endokriiniset häiriöt;
  • käyttää hormonaaliset lääkkeet, mukaan lukien ehkäisyvälineet;
  • ruoansulatuskanavan ongelmat;
  • verisuonten sairaudet, verenkiertoelimistö;
  • sydämen, maksan, munuaisten ja muiden sisäelinten sairaudet.

Raskaana olevat naiset kokevat usein klassisia oireita, kuten ikenien punoitusta ja turvotusta. Samalla he harjaavat hampaat säännöllisesti eivätkä saa ienvammoja. Mikä hätänä? Kuten teini-iässä, ientulehdus esiintyy raskauden aikana kehon hormonaalisten muutosten vuoksi.

Entä ientulehdus? tarttuva luonne, eli sisään bakteeri-infektiot, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin henkilössä, niin vaihtoehdot eivät ole vähemmän. Joskus prosessi liittyy ienvaurioihin, jotka, jos niitä esiintyy suuontelon suuri määrä patogeenistä kasvistoa, voi johtaa samoihin seurauksiin. Älkäämme myöskään unohtako. Se ei ole aina täysin näkyvissä.

Ientulehdus johtuu usein hampaan subgingivaalisen osan peittävistä kovista kerrostumista, jotka eivät näy paljaalla silmällä. Sen voi poistaa vain hammaslääkärin vastaanotolla.

Perusmuodot

Puhutaanpa nyt siitä, millaisia ​​sairauksia on. Ientulehduksen luokittelu on yksinkertainen ja sisältää:

  • katarraalinen muoto;
  • hypertrofinen muoto;
  • haavainen/haava-nekroottinen muoto.

Katarraalinen ientulehdus on yleisin väestön keskuudessa. Sekä vanhat että nuoret ovat sairaita. Mutta silti tilastojen mukaan suurin prosenttiosuus murrosiän tapauksista tai jopa 30 vuotta.

Se ilmenee potilaissa eri tavoin. Joku valittaa hampaiden välisten papillien lisääntymisestä ja arkuudesta, jollain on vahingoittunut marginaalinen ikeni, ja joillain ihmisillä tulehdusprosessi kattaa myös keuhkorakkuloiden. Tämä on vaarallisin vaihtoehto. Varsinkin jos et ryhdy kiireellisiin hoitotoimenpiteisiin.

Lääkärit pelkäävät vakavia seurauksia periosteumin ja leukaluun vaurioitumiseen asti. Tämä ei ole vitsi, vaan täysin objektiivinen todellisuus niille, jotka kohtaavat samanlaisen ongelman.

Syyt ovat samat kaikissa muodoissa. Tämä on plakki (kova ja pehmeä), hormonaaliset syyt lapsille ja nuorille sekä niille, jotka kärsivät erilaisia ​​sairauksia kilpirauhanen jne. Plus aiemmat tartuntataudit, jotka heikentävät immuunijärjestelmää. Angina pectoris, influenssa, yleiset virusinfektiot johtavat tulehdusprosesseihin.

Usein tauti ilmenee nuorimmilla lapsilla hampaiden syntyessä. Mikä tahansa ärsyttävä aine (kiinteän ruoan paine, lämpötila, mausteinen ruoka jne.) aiheuttaa epämukavuutta ja kipua. Myös verenvuotoa löytyy, mikä ilmenee paitsi harjauksen aikana, myös mielivaltaisina hetkinä.

Tutkimuksen aikana hampaissa näkyy lähes aina pehmeää plakkia ja hammaskiveä. Ei myöskään harvinaista - suuri määrä hampaita, joihin karies vaikuttaa.

Jos sairaus ilmeni pieni lapsi, niin, kuten edellä mainittiin, on suuri todennäköisyys, että hän vain leikkaa maitohampaita. Muuten, kun niitä muutetaan vakioiksi, samanlaisia ​​​​ilmiöitä voi myös esiintyä. Aikuisilla samanlainen tila ilmenee, kun viisaudenhammas leikataan.

Ientulehdus. Olen nähnyt sen henkilökohtaisesti muutaman kerran ja olen vaikuttunut. Oireet ovat aluksi samanlaisia ​​kuin katarraalinen muoto. Mutta sitten taudin kulku johtaa hampaidenvälisten papillien ja itse ikenien lisääntymiseen luonnottomiin kokoihin. Se vaikuttaa usein lapsiin ja ilmenee yleistyneessä muodossa, joka vaikuttaa molempiin ikeneihin kerralla. Tutkimuksen aikana saattaa vaikuttaa siltä, ​​että tulehdusprosessi kattaa vain pienen osan ikenistä, mutta näin ei ole.

Vakavuusasteita on kolme:

  • kevyt - ikenet peittävät kolmanneksen hampaan kruunusta;
  • keskikokoinen - saavuttaa puolet kruunusta;
  • vakava - peittää hampaan kokonaan.

Potilaan yleinen tila riippuu myös vakavuudesta. Mitä enemmän kudoskasvu kehittyy, sitä vaikeampaa on syödä. Tämä myös johtaa yleinen heikkous, univaikeudet. Tällaisten oireiden syynä voivat olla hampaiden tukkeutuminen suussa, hoitamattomat ikenien päällä roikkuvat ja niitä vahingoittavat täytteet, kruunut, henkselit aiheuttavat pysyviä mekaanisia vaurioita.

Jos prosessi on yleistetty, kannattaa tehdä sarja analyyseja ja tutkimuksia. On mahdollista, että potilaalla diagnosoidaan endokriiniset sairaudet, C-vitamiinin puute. Myös oireita voi aiheutua erilaisia ​​lääkkeitä mukaan lukien difeniini.

Muuten, joskus ientulehduksen esiintyminen hypertrofisessa muodossa auttaa kokeneita asiantuntijoita diagnosoimaan muita vaarallisempia sairauksia niiden kehityksen alkuvaiheessa.

Hypertrofinen ientulehdus - kuva

Mihin muuhun kannattaa kiinnittää huomiota? Esimerkiksi puremallasi. Jos sitä ei korjattu nuoruudessa, se alkaa iän myötä aiheuttaa ongelmia, jotka eivät ole pelkästään esteettisiä. Alempien hampaiden tukkeutuminen, ongelmat niiden puhdistamisessa johtavat tulehdusprosesseihin, jotka jonakin päivänä voivat aiheuttaa tämän taudin.

Gingvit. Sitä esiintyy harvoin aikuisilla. Joka tapauksessa tämä viittaa siihen, että potilaalla on heikentynyt immuniteetti. Usein - viimeaikaisten infektioiden seurauksena. Monien karieshampaiden esiintyminen suuontelossa pahentaa prosessia.

Haavainen ientulehdus on aina katarraalisen ientulehduksen komplikaatio, jota ei jostain syystä hoidettu tai hoitotoimenpiteiden tehokkuus oli heikko. Normaalisti ruuan pureskelu tässä tilassa on ongelmallista. Tilaa vaikeuttaa myös yleinen myrkytys.

Haavainen ientulehdus - kuinka suojautua ulkonäöltä

atrofinen ientulehdus. Tämä muoto ei ole niin yleinen ja useimmissa tapauksissa lapsilla. Tärkeimpiä syitä ovat oikomishoidon puute tai sen väärä soveltaminen. Se näkyy myös silloin, kun suitset eivät ole kiinnittyneet oikein tai iensiteet ovat liian voimakkaita. Tällaisissa tapauksissa hampaiden (alahampaat) ja/tai esihampaiden ienalue peitetään. Atrofisessa ientulehduksessa voi esiintyä kipua, kun hampaan paljas kaula joutuu kosketuksiin kylmän tai kuuman ruoan kanssa.

Merkkejä, oireita

Tärkeimmät ientulehduksen merkit sisään katarraalinen muoto kaikille tuttua:

  • ikenien reunan ja hampaidenvälisten papillien punoitus;
  • ikenien turvotus;
  • arkuus;
  • verenvuoto;
  • huono haju/maku suussa;
  • joillakin potilailla on kuumetta.

Hypertrofisen ientulehduksen merkit. Päämuotoja on kaksi.

  1. Granuloituva tai turvottava. Se aiheuttaa merkittävää kasvua ikenien pehmytkudoksissa. Vääriä ientaskuja saattaa ilmaantua, mikä hämmentää parodontiittidiagnoosin tehtäviä nuoria hammaslääkäreitä. Tässä tapauksessa dentogingivaalisissa yhteyksissä ei ole rikkomuksia. Suusta tuleva haju on voimakas, mädäntynyt. Pureskelusta tulee erittäin vaikeaa johtuen ikenien laajentumisesta ja hampaan kruunun ylityksestä.
  2. Kuitumuoto on potilaalle vähemmän epämiellyttävä oireiden ja tuntemusten suhteen. Ensinnäkin ei ole suuria vääriä taskuja. Toiseksi papillat ja itse ikenet kasvavat paljon vähemmän. Ei verenvuotoa. Kohtalaisen ja vaikean ikenet kasvavat, mutta vähemmän vaarallisin seurauksin.

Hypertrofinen ientulehdus - kuitumuoto

Haavaisen ientulehduksen merkit:

  • arkuus, yleinen epämukavuus;
  • kutinan esiintyminen ikenissä;
  • ikenien punoitus ja turvotus. Sitten ilmestyy ienreunan syanoosi;
  • verenvuotoa.

Lisäksi keski- ja vaikeissa vaiheissa on haavaumia, harmaa tai vihreä pinnoite. Sylki muuttuu viskoosimmaksi. Suusta ilmaantuu jatkuva, epämiellyttävä haju, joka ei häviä hampaiden harjauksen jälkeen minttupastalla.

Diagnostiset menetelmät

Useimmissa tapauksissa ientulehduksen diagnoosi ei aiheuta merkittäviä vaikeuksia asiantuntijalle. Tutkimuksessa paljastuu lähes aina plakki ja hammaskive, mukaan lukien subgingivaaliset, hampaiden väliin jääneet ruokajätteet. Siksi hygieeninen indeksi liittyy suoraan taudin kulun vakavuuteen. Tyypillisiä ovat myös tulehdusmuodot, ikenien turvotus, hampaidenväliset papillit.

Mielenkiintoinen tosiasia on, että pigmentaatio ikenien reunoilla voi olla tyypillistä joillekin kansallisuuksille. Näiden tietojen tietämättömyys johtaa usein väärään diagnoosiin.

  1. Jos potilaalla havaitaan ienverenvuotoa tai valituksia tästä oireesta, on myös suuri todennäköisyys, että diagnoosi on vain yksi ientulehduksen muodoista.
  2. Iennesteen tilavuus ja koostumus kasvavat.
  3. Schiller-Pisarevin testi on positiivinen.
  4. Röntgentutkimus ei paljasta parodontaalisia patologioita.

Ennaltaehkäisy

Ientulehduksen ehkäisy on myös erittäin tärkeää. Laadukas hampaiden harjaus tahnoilla, hammaslangalla, hammaskiven poisto ja immuniteetin ylläpitäminen auttavat suojautumaan tältä taudilta. Meidän on myös normalisoitava mineraalitasapaino, ota vitamiinihoitokurssi, käytä immuunijärjestelmää stimuloivia aineita, ylläpitää normaalia aineenvaihduntaa ja hormonitasoa.

Hygieniatuotteet

Miten hoitaa

Itse asiassa eri-ikäisten potilaiden hoitoa tulisi harkita erikseen. Loppujen lopuksi monet lääkkeet, joita voidaan määrätä 30-vuotiaalle miehelle, ovat vasta-aiheisia kaksivuotiaalle lapselle.

  1. Usein paitsi lääkehoito, tarvitaan oikomislääkärin ja ortopedin konsultaatio. Jos syy on anatominen, se on poistettava. Ieniä vahingoittavat täytteet kiillotetaan, kruunut voidaan vaihtaa ja valitaan vähiten traumaattiset purentakorjausvälineet.
  2. Tärkeää on myös kaikkien kariesten ja kariesten hampaiden parantaminen, plakin ja hammaskiven poistaminen.
  3. Seuraava vaihe on tulehdusprosessin poistaminen ja antiseptisten aineiden käyttö. Tätä tarkoitusta varten käytetään klooriheksidiiniä, furatsiliinia ja muita saatavilla olevia ja edullisia keinoja. On tärkeää määrittää, mitkä patogeeniset mikro-organismit aiheuttavat prosessin, jotta voidaan valita sopivat lääkkeet. Fysioterapia on myös erittäin hyödyllinen.

Terapeuttisten ja ehkäisevien toimenpiteiden kompleksissa voidaan määrätä seuraavaa:

  • elektroforeesi;
  • UV-hoito;
  • laser;
  • fonoforeesi (dioksidiini, hepariini) ikenien mikroverenkierron normalisoimiseksi.

Aikuisilla

Aikuisten potilaiden ientulehdusta hoidettaessa on tärkeää sulkea pois yleiset syyt. Täytyy käydä läpi täysi tutkimus perimmäisen syyn selvittämiseksi. Kroonisten sairauksien hoito eliminoi lisääntyneen uusiutumisriskin.

Hypertrofisessa muodossa voidaan tarvita leikkausta kudoksen poistamiseksi. Käytetään myös dekongestantteja, injektioita ienpapilleihin hypertonisia ratkaisuja steroidihormonit jne.

Mietitkö kuinka hoitaa ientulehdusta kotona? Kun otat yhteyttä hammaslääkäriin, hän neuvoo, mitä voit ostaa. Yksinkertaisimmat lääketuotteet, kuten geeli, asetyylisalisyyli- ja butadionivoide, ovat erinomaisia. Ne ovat edullisia, mutta niillä on konkreettinen vaikutus, mikä auttaa poistamaan epämiellyttäviä oireita. On hyödyllistä huuhdella suu tai tehdä kylpyjä mäkikuismalla, eukalypuksella, kamomillalla tai salvialla. Mutta muista, että niiden säännöllisessä käytössä hampaisiin ilmestyy pigmenttiä.

Video - Ientulehdus - määritelmä, syyt, oireet

Ientulehdus on yleinen suun sairaus, joka aiheuttaa ientulehdusta. Latinasta käännettynä gingiva tarkoittaa purukumia, ja pääte "-it" osoittaa, että sairaus on tulehduksellinen luonne. Sairaus etenee ilman periodontaalisten taskujen muodostumista eli ilman häiriötä dentoepiteelin kiinnittymisessä. Usein tauti ilmenee parodontiitin, parodontiitin, stomatiitin merkkinä. Katsotaanpa tarkemmin, miksi ientulehdus ilmenee, oireita ja kotihoitoa perinteisellä ja perinteisellä lääketieteellä.

Ientulehdus jaetaan seroosiin (katarraalinen), haavaiseen ja hypertrofiseen. Katarraalinen ientulehdus on yleisin, ja sille on ominaista ikenien punoitus ja turvotus sekä pehmeä tai kova plakki hampaiden reunoilla. Hypertrofia ilmenee, kun kehon hormonaalinen tausta vaihtelee (murrosikä, synnytys ja lapsen ruokinta, vaihdevuodet, hormonihoito). Haavainen nekroottinen ientulehdus katsotaan suun limakalvon sairauksien oireeksi, ja siihen liittyy mätänemisprosessit hampaiden tyvessä ja halitoosi.

Ienien vaurion asteen mukaan sairaus luokitellaan paikalliseen muotoon (alue 1-5 hammasta) ja yleistyyn. Tulehdusprosessi voi provosoitua sekä sisäisten että yhteisiä tekijöitä.

Ientulehdus - oireet ja hoito

Ientulehduksen tärkeimmät oireet ovat:

  • ikenien ilmeinen punoitus ja turvotus;
  • halitoosi (epämiellyttävä spesifinen haju suusta);
  • ienrajan vähentäminen;
  • verenvuoto mekaanisen toiminnan aikana, esimerkiksi harjattaessa hampaita tai pureskellessa kiinteää ruokaa (omena, porkkanajuuri jne.);
  • Joissakin tapauksissa saatat huomata ikenien hilseilyä hampaista.

Ientulehduksen kehittymiseen vaikuttavat tekijät voidaan jakaa endogeenisiin (sisäisiin) ja eksogeenisiin (ulkoisiin).

Endogeeniset syyt ientulehdus:

  • hypovitaminoosi ( avitaminoosi);
  • kehon immuunivoimien väheneminen;
  • oireyhtymä krooninen väsymys;
  • toistuva stressi;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • sydämen ja verisuonten patologia;
  • hormonaalinen epätasapaino;
  • allergia;
  • endokriinisen järjestelmän sairaudet.

Krooninen yleistynyt seroosinen ientulehdus esiintyy yleisten somaattisten sairauksien taustalla.

Ientulehduksen eksogeeniset syyt:

  • patogeeniset mikro-organismit;
  • plakki, josta tulee myöhemmin hammaskiven perusta;
  • hampaiden ja suuontelon lukutaidoton hoito;
  • tupakointi;
  • ienvauriot, mukaan lukien kasvavasta hampaasta, hampaiden palaset ja palaset, palovammat;
  • myrkyllisiä aineita.

Ientulehduksen konservatiivinen hoito

Hammaslääkärit suorittavat ensinnäkin toimenpiteen pehmeän ja kovan plakin poistamiseksi hampaista, niiden täydellisen puhdistuksen. Traumaattisten syiden (hammasfragmentit, kasvava hammas, ulkonevat täytteet, lukutaidottomasti asennetut proteesirakenteet - sillat, kruunut jne.) esiintyessä ne on neutraloitava. Tämä on turvallista tehdä vain hammaslääkärin vastaanotolla. Suuontelo kunnostetaan. Seuraavaksi kaikki olemassa olevat tekijät, jotka vaikuttavat negatiivisesti pehmytkudosten ja hampaiden tilaan, on poistettava. Hoidossa käytetään paikallispuudutteita ja antibakteerisia aineita. Jos ientulehduksen syy on sisäelinten sairaus, taustalla olevaa sairautta tulee hoitaa asiantuntijan määräämällä tavalla.

Ientulehdus - hoito kotona kansanlääkkeillä

Parhaat tulokset paranemisessa voidaan saavuttaa yhdistämällä perinteisiä ja kansanlääkkeitä. Erilaisten formulaatioiden käyttö oraaliseen antoon ja huuhteluun tulee sovittaa hammaslääkärin kanssa, koska valinta riippuu sairauden tyypistä. lääkevalmisteet. Tämä suositus koskee ensisijaisesti lasten ientulehduksen hoitoa. Kotona suuhuuhtelun avulla erilaisia ​​formulaatioita.

Keitteet, tinktuurat ja infuusiot lääkekasvit ja mehiläistuotteet suuvettä varten:

Tammen kuori. kokki tammen kuoren keite(kaada ruokalusikallinen 200 ml:aan vettä, keitä vesihauteessa noin puoli tuntia, jäähdytä, siivilöi) ja huuhtele suu kahdesti päivässä ientulehduksen hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi.

Yrttien kokoelma. Jauha huhmareessa 2 rkl. lusikat pellavansiemen, 1 rkl. lusikallinen vaahtokarkkijuurta, makeita apilan yrttejä ja kukkia kamomilla ja teelusikallinen juuria calamus. Ruokalusikallinen lääkekokoelmaa kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, vaaditaan vähintään puoli tuntia, suodatetaan ja käytetään huuhteluun lämpimässä muodossa vähintään 4 kertaa päivässä.

Kehäkukka ja tyrni. Ota 1 rkl. lusikallinen kuivattuja tyrnilehtiä ja kehäkukkakukkia (kehäkukka), kaada 0,4 litraa kuumaa vettä ja keitä kannen alla miedolla lämmöllä 20 minuuttia. Käytä suodatettua keittoa huuhteluun 4 kertaa päivässä.

Marsh cinquefoil. Tuore cinquefoil ruohoa hienoksi leikattu veitsellä, 2 rkl. Lusikat raaka-aineita höyrytetään lasillisessa kiehuvaa vettä ja pidetään alhaisella lämmöllä puoli tuntia. Siivilöity liemi käytettäväksi lämmön muodossa.

Propolis tinktuura. Kaada lasiastiaan 30 gr. propolis ja ruokalusikallinen Kalanchoe jättää ½ litraa puhdasta vodkaa. Lääke infusoidaan pimeä paikka tiiviisti suljetussa pullossa vähintään 7 päivää. Joka päivä 2-3 kertaa päivässä on suositeltavaa ravistaa nestettä voimakkaasti. Käytä tinktuuraa vanupuikkojen liotamiseen sen jälkeen, kun se on laimennettu 1:3 puhtaalla vedellä. Voitele ikenet useita kertoja päivässä.

Ratkaisut erilaisista suuvesituotteista:

Sooda. Soodaa pidetään parhaana antimikrobisena ja supistavana aineena suuonteloon. Liuota 1 tl jauhetta lasilliseen lämmintä keitettyä vettä ruokasooda ja huuhtele suusi 4-5 kertaa päivässä.

Kalanchoe mehu. Kasvi tuhoaa patogeenisen mikroflooran, parantaa ja lievittää tulehdusprosessia. Kalanchoen lehtien mehu tulee laimentaa vedellä suhteessa 1:1 ja huuhdella suusi nesteellä vähintään 4 kertaa päivässä. Toimii hyvin ja mehujen yhdistelmä aloe ja Kalanchoe (1:1), laimennettuna puoliksi keitetyllä vedellä. Huuhtele suusi tällä koostumuksella 5-6 kertaa päivässä.

Piparjuuri. Tuoremehu piparjuurijuuri laimennetaan puoliksi keitetyllä vedellä ja käytetään huuhteluun 2,5 tunnin välein.

Peruna. Tuorepuristettu perunamehu tuhoaa limakalvon bakteereita ja mikrobeja. Huuhteluun käytetään laimentamattomana 1-3 tunnin välein.

Musta tee. Supistavuutensa vuoksi käytä vahvaa mustan teen lehtien infuusiota improvisoituna suuvedenä.

Tyrniöljy. Öljyn ainutlaatuinen koostumus mahdollistaa niin pian kuin mahdollista lievittää tulehdusta suuontelossa. Tunti ennen ateriaa tulee pitää 5-6 ml tyrniöljyä suussa vähintään 5 minuuttia.

Keinot nielemiseen:

Männyn neulaset. Niillä on voimakas antiskorbaattinen ja vitaminoiva vaikutus, ne vahvistavat ikeniä. Höyrytä ruokalusikallinen lusikalla hienonnettuja männynneuloja kiehuvalla vedellä (0,3 l) teekannussa. Juomaa valmistetaan vähintään tunnin ajan. Infuusion vastaanotto ¼ kuppia 4 kertaa päivässä heti aterian jälkeen. Samaa infuusiota voidaan käyttää suuontelon puhtaanapitoon ja hajunpoistoon huuhtelujen muodossa.

Ruusunmarjan infuusio. Hauduta 0,7 litran termospullossa 2 rkl. lusikat murskattuna ruusunmarjat, vaadi vähintään 12-13 tuntia ja käytä mehiläishunajan kanssa teen sijaan koko päivän ajan lisäämään vastustuskykyä ja kyllästämään kehoa vitamiineilla. Hoitojakso on vähintään kolme viikkoa.

Jos löydät virheen, valitse tekstiosa ja paina Ctrl+Enter.