Antihistaminici 4. generacije. Antihistaminici: mitovi i stvarnost

Postoji nekoliko grupa lijekova koji se koriste kod alergijskih bolesti. Ovo:

• antihistaminici;
• lijekovi za stabilizaciju membrane - pripravci kromogličke kiseline () i ketotifena;
• lokalni i sistemski glukokortikosteroidi;
• intranazalni dekongestivi.

U ovom članku ćemo govoriti samo o prvoj grupi - antihistaminicima. To su lijekovi koji blokiraju H1-histaminske receptore i kao rezultat toga smanjuju težinu alergijskih reakcija. Do danas postoji više od 60 antihistaminika za sistemsku upotrebu. Ovisno o hemijskoj strukturi i dejstvu na ljudski organizam, ovi lekovi se kombinuju u grupe o kojima ćemo govoriti u nastavku.

Šta je histamin i histaminski receptori, princip djelovanja antihistaminika

Histamin je biogeni spoj koji nastaje kao rezultat niza biohemijskih procesa, jedan je od medijatora uključenih u regulaciju vitalnih funkcija tijela i ima vodeću ulogu u nastanku mnogih bolesti.

U normalnim uslovima, ova supstanca je u organizmu u neaktivnom, vezanom stanju, međutim, kod različitih patoloških procesa (peludna groznica i sl.), količina slobodnog histamina se višestruko povećava, što se manifestuje nizom specifičnih i nespecifičnim simptomima.

Slobodni histamin ima sljedeće efekte na ljudski organizam:

• uzrokuje spazam glatkih mišića (uključujući mišiće bronha);
• širi kapilare i snižava krvni pritisak;
• uzrokuje stagnaciju krvi u kapilarama i povećanje propusnosti njihovih zidova, što podrazumijeva zgušnjavanje krvi i oticanje tkiva oko zahvaćene žile;
• refleksno uzbuđuje stanice medule nadbubrežne žlijezde - kao rezultat toga, oslobađa se adrenalin, što doprinosi sužavanju arteriola i povećanju brzine otkucaja srca;
• pojačava lučenje želudačnog soka;
• igra ulogu neurotransmitera u centralnom nervnom sistemu.

Spolja, ovi efekti se manifestuju na sljedeći način:

• javlja se bronhospazam;
• nosna sluznica nabubri - pojavljuje se nazalna kongestija i iz nje se oslobađa sluz;
• pojavljuje se svrab, crvenilo kože, na njoj se formiraju sve vrste elemenata osipa - od mrlja do plikova;
• probavni trakt na povećanje nivoa histamina u krvi reaguje grčem glatkih mišića organa - javljaju se izraženi grčeviti bolovi u cijelom trbuhu, kao i povećanje lučenja probavnih enzima;
• sa strane kardiovaskularnog sistema, a može se primetiti.

U tijelu postoje posebni receptori za koje histamin ima afinitet - H1, H2 i H3-histaminski receptori. U nastanku alergijskih reakcija ulogu igraju uglavnom H1-histaminski receptori, koji se nalaze u glatkim mišićima unutrašnjih organa, posebno u bronhima, u unutrašnjoj membrani - endotelu - žila, u koži, a takođe i u centralnom nervnom sistemu.

Antihistaminici djeluju upravo na ovu grupu receptora, blokirajući djelovanje histamina putem kompetitivne inhibicije. Odnosno, lijek ne istiskuje histamin koji je već vezan za receptor, već zauzima slobodni receptor, sprječavajući histamin da se veže za njega.

Ako su svi receptori zauzeti, tijelo to prepoznaje i daje signal za smanjenje proizvodnje histamina. Dakle, antihistaminici sprečavaju oslobađanje novih porcija histamina, a ujedno su i sredstva za prevenciju pojave alergijskih reakcija.

Klasifikacija antihistaminika

Razvijeno je nekoliko klasifikacija lijekova ove grupe, ali nijedna od njih nije općenito prihvaćena.

Ovisno o karakteristikama hemijske strukture, antihistaminici se dijele u sljedeće grupe:

• etilendiamini;
• etanolamini;
• alkilamini;
• derivati ​​kinuklidina;
• derivati ​​alfakarbolina;
• derivati ​​fenotiazina;
• derivati ​​piperidina;
• derivati ​​piperazina.

U kliničkoj praksi se sve više koristi klasifikacija antihistaminika po generacijama, koje se trenutno razlikuju po 3:

1. Antihistaminici prve generacije:

• difenhidramin (difenhidramin);
• doksilamin (donormil);
• klemastin (tavegil);
• hloropiramin (suprastin);
• mebhidrolin (diazolin);
• prometazin (pipolfen);
• kifenadin (fenkarol);
• ciproheptadin (peritol) i drugi.

1. Antihistaminici druge generacije:

• acrivastin (semprex);
• dimetinden (fenistil);
• terfenadin (histadin);
• azelastin (alergodil);
• loratadin (lorano);
• cetirizin (cetrin);
• bamipin (soventol).

1. Antihistaminici treće generacije:

• feksofenadin (telfast);
• deslorathodin (erius);
• levocetirizin.

Antihistaminici prve generacije

Prema dominantnom neželjenom dejstvu, lekovi iz ove grupe nazivaju se i sedativi. Oni stupaju u interakciju ne samo sa histaminskim receptorima, već i sa nizom drugih receptora, što određuje njihov individualni učinak. Djeluju kratko, zbog čega im je potrebno više doza u toku dana. Efekat dolazi brzo. Dostupan u različitim oblicima doziranja - za oralnu primjenu (u obliku tableta, kapi) i za parenteralnu primjenu (u obliku otopine za injekcije). Pristupačno.

Uz produženu upotrebu ovih lijekova, njihova antihistaminska efikasnost je značajno smanjena, što zahtijeva periodičnu promjenu lijeka - jednom u 2-3 sedmice.

Neki antihistaminici 1. generacije uključeni su u kombinovane lijekove za liječenje prehlade, kao i tablete za spavanje i sedativi.

Glavni efekti antihistaminika prve generacije su:

• lokalni anestetik - povezan sa smanjenjem propusnosti membrane za natrij; najmoćniji lokalni anestetici iz lijekova ove grupe su prometazin i difenhidramin;
• sedativ - zbog visokog stupnja prodiranja lijekova ove grupe kroz krvno-moždanu barijeru (odnosno u mozak); stepen ozbiljnosti ovog efekta kod različitih lijekova je različit, najizraženiji je kod doksilamina (često se koristi kao tableta za spavanje); sedativni učinak se pojačava uz istovremenu upotrebu alkoholnih pića ili psihotropnih lijekova; kod uzimanja izuzetno visokih doza lijeka, umjesto efekta sedacije, primjećuje se izrazito uzbuđenje;
• anti-anksiozni, umirujući efekat je takođe povezan sa prodiranjem aktivne supstance u centralni nervni sistem; maksimalno izražen u hidroksizinu;
• protiv mučnine i antiemetika - neki predstavnici lijekova ove grupe inhibiraju funkciju lavirinta unutrašnjeg uha i smanjuju stimulaciju receptora vestibularnog aparata - ponekad se koriste za Menierovu bolest i bolest kretanja u transportu; ovaj efekat je najizraženiji kod lekova kao što su difenhidramin, prometazin;
• djelovanje slično atropinu - uzrokuje suhoću sluznice usne i nosne šupljine, ubrzan rad srca, smetnje vida, zadržavanje mokraće, zatvor; može pogoršati bronhijalnu opstrukciju, dovesti do egzacerbacije glaukoma i opstrukcije u - kod ovih bolesti se ne koriste; ovi efekti su najizraženiji u etilendiaminima i etanolaminima;
• antitusik - lijekovi ove skupine, posebno difenhidramin, djeluju direktno na centar za kašalj koji se nalazi u produženoj moždini;
• antiparkinsonski efekat se postiže inhibicijom efekata acetilholina antihistaminikom;
• antiserotoninski učinak - lijek se vezuje za serotoninske receptore, olakšavajući stanje pacijenata koji pate od migrene; posebno izražen kod ciproheptadina;
• proširenje perifernih žila - dovodi do smanjenja krvnog tlaka; maksimalno izražen u fenotiazinskim preparatima.

S obzirom da lijekovi iz ove grupe imaju niz nuspojava, nisu lijekovi izbora za liječenje alergija, ali se i dalje često koriste za to.

Ispod su pojedinačni, najčešće korišteni, predstavnici lijekova ove grupe.

difenhidramin (difenhidramin)

Jedan od prvih antihistaminika. Ima izraženu antihistaminsku aktivnost, osim toga ima i lokalni anestetički učinak, a također opušta glatke mišiće unutrašnjih organa i slab je antiemetik. Njegov sedativni učinak je po snazi ​​sličan djelovanju neuroleptika. U visokim dozama ima i hipnotički efekat.

Kada se uzima oralno, brzo se apsorbira, prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Njegovo poluvrijeme je oko 7 sati. Podvrgava se biotransformaciji u jetri, izlučuje se putem bubrega.

Koristi se za sve vrste alergijskih bolesti, kao sedativ i hipnotik, kao i u kompleksnoj terapiji radijacijske bolesti. Manje se koristi za povraćanje trudnica, morsku bolest.

Unutrašnjost se propisuje u obliku tableta od 0,03-0,05 g 1-3 puta dnevno tokom 10-14 dana, ili jedna tableta prije spavanja (kao tableta za spavanje).

Intramuskularno se ubrizgava 1-5 ml 1% rastvora, intravenski kap po kap - 0,02-0,05 g lijeka u 100 ml 0,9% otopine natrijum hlorida.

Može se koristiti kao kapi za oči, rektalne supozitorije ili kreme i masti.

Nuspojave ovog lijeka su: kratkotrajna utrnulost sluzokože, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, suva usta, slabost, pospanost. Nuspojave nestaju same od sebe, nakon smanjenja doze ili potpunog prestanka uzimanja lijeka.

Kontraindikacije su trudnoća, dojenje, hipertrofija prostate, glaukom zatvorenog ugla.

kloropiramin (suprastin)

Ima antihistaminsko, antiholinergično, miotropno antispazmodičko djelovanje. Takođe ima antipruritično i sedativno dejstvo.

Brzo i potpuno se apsorbira kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u krvi se opaža 2 sata nakon uzimanja. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Biotransformira se u jetri, izlučuje se bubrezima i fecesom.

Prepisuje se za sve vrste alergijskih reakcija.

Koristi se oralno, intravenozno i ​​intramuskularno.

Unutra se uzima 1 tableta (0,025 g) 2-3 puta dnevno, uz obrok. Dnevna doza se može povećati na najviše 6 tableta.

U teškim slučajevima, lijek se primjenjuje parenteralno - intramuskularno ili intravenozno, 1-2 ml 2% otopine.

Prilikom uzimanja lijeka moguće su nuspojave kao što su opća slabost, pospanost, smanjena brzina reakcije, poremećena koordinacija pokreta, mučnina, suha usta.

Pojačava dejstvo hipnotika i sedativa, kao i narkotičkih analgetika i alkohola.

Kontraindikacije su slične onima za difenhidramin.

klemastin (tavegil)

Po strukturi i farmakološkim svojstvima vrlo je blizak difenhidraminu, ali djeluje duže (unutar 8-12 sati nakon primjene) i aktivnije je.

Sedativni efekat je umjereno izražen.

Primjenjuje se oralno 1 tableta (0,001 g) prije jela sa dosta vode, 2 puta dnevno. U teškim slučajevima dnevna doza se može povećati za 2, maksimalno - 3 puta. Tok tretmana je 10-14 dana.

Može se koristiti intramuskularno ili intravenozno (unutar 2-3 minute) - 2 ml 0,1% otopine po dozi, 2 puta dnevno.

Nuspojave sa ovim lijekom su rijetke. Moguća je glavobolja, pospanost, mučnina i povraćanje, zatvor.

Budite oprezni pri imenovanju osoba čija profesija zahtijeva intenzivnu mentalnu i fizičku aktivnost.

Kontraindikacije su standardne.

mebhidrolin (diazolin)

Pored antihistaminika, ima i antiholinergičke i. Sedativni i hipnotički efekti su izuzetno slabi.

Kada se uzima oralno, polako se apsorbira. Poluvrijeme eliminacije je samo 4 sata. Biotransformiše se u jetri, izlučuje urinom.

Koristi se oralno, nakon jela, u jednoj dozi od 0,05-0,2 g, 1-2 puta dnevno tokom 10-14 dana. Maksimalna pojedinačna doza za odraslu osobu je 0,3 g, dnevna - 0,6 g.

Generalno dobro podnosi. Ponekad može uzrokovati vrtoglavicu, iritaciju želučane sluznice, zamagljen vid, zadržavanje mokraće. U vrlo rijetkim slučajevima - kada se uzima velika doza lijeka - usporavanje brzine reakcija i pospanost.

Kontraindikacije su upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, glaukom zatvorenog ugla i hipertrofija prostate.

Antihistaminici druge generacije

Svrha razvoja lijekova ove grupe bila je da se minimiziraju sedativne i druge nuspojave uz zadržavanje ili čak jače antialergijsko djelovanje. I uspjelo je! Antihistaminski lijekovi 2. generacije imaju visok afinitet specifično za H1-histaminske receptore, gotovo bez efekta na holinske i serotoninske receptore. Prednosti ovih lijekova su:

• brz početak djelovanja;
• dugotrajno djelovanje (aktivna tvar se vezuje za protein, što osigurava njegovu dužu cirkulaciju u tijelu; osim toga, akumulira se u organima i tkivima, a također se polako izlučuje);
• dodatni mehanizmi antialergijskog djelovanja (suzbijaju nakupljanje eozinofila u respiratornom traktu povezano s unosom alergena, a također stabiliziraju membrane mastocita), uzrokujući širi spektar indikacija za njihovu upotrebu (,);
• uz produženu upotrebu, efikasnost ovih lijekova se ne smanjuje, odnosno nema efekta tahifilakse - nema potrebe povremeno mijenjati lijek;
• budući da ovi lijekovi ne prodiru ili prodiru u izuzetno malim količinama kroz krvno-moždanu barijeru, njihov sedativni učinak je minimalan i primjećuje se samo kod pacijenata koji su u tom pogledu posebno osjetljivi;
• ne stupaju u interakciju sa psihotropnim lijekovima i etil alkoholom.

Jedan od najštetnijih efekata antihistaminika 2. generacije je njihova sposobnost da izazovu fatalne aritmije. Mehanizam njihovog nastanka povezan je sa blokadom kalijumovih kanala srčanog mišića antialergijskim sredstvom, što dovodi do produžavanja QT intervala i pojave aritmije (obično ventrikularne fibrilacije ili treperenja). Ovaj efekat je najizraženiji kod lekova kao što su terfenadin, astemizol i ebastin. Rizik od njegovog razvoja značajno raste kod predoziranja ovim lijekovima, kao i u slučaju kombinacije uzimanja s antidepresivima (paroksetin, fluoksetin), antifungalnim lijekovima (itrakonazol i ketokonazol) i nekim antibakterijskim sredstvima (antibiotici iz grupe makrolida). - klaritromicin, oleandomicin, eritromicin), neki antiaritmici (dizopiramid, kinidin), kada pacijent konzumira sok od grejpfruta i teški.

Glavni oblik oslobađanja antihistaminika 2. generacije je tabletiran, dok su parenteralni odsutni. Neki lijekovi (kao što su levokabastin, azelastin) dostupni su u obliku krema i masti i namijenjeni su lokalnoj primjeni.

Razmotrite glavne lijekove ove grupe detaljnije.

Acrivastin (semprex)

Dobro se apsorbira kada se uzima oralno, počinje djelovati u roku od 20-30 minuta nakon uzimanja. Poluvrijeme eliminacije je 2-5,5 sati, u maloj količini prodire kroz krvno-moždanu barijeru, izlučuje se urinom nepromijenjen.

Blokira H1-histaminske receptore, u maloj mjeri ima sedativni i antiholinergički učinak.

Koristi se za sve vrste alergijskih oboljenja.

Na pozadini prijema, u nekim slučajevima moguća je pospanost i smanjenje brzine reakcije.

Lijek je kontraindiciran u trudnoći, za vrijeme dojenja, kod teških, teških koronarnih bolesti i, kao i kod djece mlađe od 12 godina.

Dimetinden (Fenistil)

Pored antihistaminika, ima slab antiholinergički, anti-bradikininski i sedativni učinak.

Brzo i potpuno se apsorbira kada se uzima oralno, dok je bioraspoloživost (stepen svarljivosti) oko 70% (u poređenju sa upotrebom kožnih oblika lijeka, ova brojka je znatno niža - 10%). Maksimalna koncentracija supstance u krvi se opaža 2 sata nakon uzimanja, poluživot je 6 sati za uobičajeni i 11 sati za retardni oblik. Kroz krvno-moždanu barijeru prodire, izlučuje se žučom i urinom u obliku metaboličkih proizvoda.

Nanesite lijek iznutra i lokalno.

Unutra, odrasli uzimaju 1 kapsulu retard uveče ili 20-40 kapi 3 puta dnevno. Tok tretmana je 10-15 dana.

Gel se nanosi na zahvaćena područja kože 3-4 puta dnevno.

Nuspojave su rijetke.

Kontraindikacija je samo 1. trimestar trudnoće.

Pojačava dejstvo alkohola, tableta za spavanje i sredstava za smirenje na centralni nervni sistem.

terfenadin (histadin)

Osim antialergijskog, ima i slab antiholinergički učinak. Nema izraženo sedativno dejstvo.

Dobro se apsorbira kada se uzima oralno (bioraspoloživost iznosi 70%). Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi se opaža nakon 60 minuta. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Biotransformiše se u jetri sa stvaranjem feksofenadina, izlučuje se izmetom i urinom.

Antihistaminski efekat se razvija nakon 1-2 sata, dostiže maksimum nakon 4-5 sati i traje 12 sati.

Indikacije su iste kao i za druge lijekove iz ove grupe.

Dodijelite 60 mg 2 puta dnevno ili 120 mg 1 put dnevno ujutro. Maksimalna dnevna doza je 480 mg.

U nekim slučajevima, prilikom uzimanja ovog lijeka, kod pacijenata se javljaju nuspojave kao što su eritem, umor, glavobolja, pospanost, vrtoglavica, suhe sluzokože, galaktoreja (otok mlijeka iz mliječnih žlijezda), pojačan apetit, mučnina, povraćanje, u slučaju predoziranje - ventrikularne aritmije.

Kontraindikacije su trudnoća i dojenje.

azelastin (alergodil)

Blokira H1-histaminske receptore, a također sprječava oslobađanje histamina i drugih medijatora alergije iz mastocita.

Brzo se apsorbira u probavnom traktu i iz sluzokože, poluvrijeme eliminacije je čak 20 sati. Izlučuje se u obliku metabolita u urinu.

Koriste se, u pravilu, za alergijski rinitis i.

Prilikom uzimanja lijeka moguće su nuspojave kao što su suhoća i iritacija nazalne sluznice, krvarenje iz nje i poremećaji okusa tijekom intranazalne primjene; iritacija konjunktive i osjećaj gorčine u ustima - kada koristite kapi za oči.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, djeca do 6 godina.

loratadin (lorano, klaritin, lorizal)

Blokator H1-histaminskih receptora dugog djelovanja. Učinak nakon jedne doze lijeka traje jedan dan.

Nema izraženog sedativnog efekta.

Kada se uzima oralno, brzo se i potpuno apsorbira, dostiže maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 1,3-2,5 sata, a pola se izlučuje iz organizma nakon 8 sati. Biotransformisan u jetri.

Indikacije su bilo koje alergijske bolesti.

Obično se dobro podnosi. U nekim slučajevima mogu se javiti suha usta, pojačan apetit, mučnina, povraćanje, znojenje, bol u zglobovima i mišićima, hiperkineza.

Kontraindikacija je preosjetljivost na loratadin i dojenje.

Budite oprezni pri imenovanju trudnica.

bamipin (soventol)

Blokator H1-histaminskih receptora za lokalnu upotrebu. Prepisuje se kod alergijskih lezija kože (urtikarija), kontaktnih alergija, kao i kod promrzlina i opekotina.

Gel se nanosi u tankom sloju na zahvaćena područja kože. Nakon pola sata moguće je ponovno nanijeti lijek.

cetirizin (Cetrin)

Metabolit hidroksizina.

Ima sposobnost da slobodno prodire u kožu i brzo se akumulira u njoj - to dovodi do brzog početka djelovanja i visoke antihistaminske aktivnosti ovog lijeka. Nema aritmogenog efekta.

Brzo se apsorbira kada se uzima oralno, njegova maksimalna koncentracija u krvi se opaža 1 sat nakon uzimanja. Poluvrijeme eliminacije je 7-10 sati, ali se u slučaju poremećene funkcije bubrega produžava na 20 sati.

Spektar indikacija za upotrebu je isti kao i za druge antihistaminike. Međutim, zbog karakteristika cetirizina, on je lijek izbora u liječenju bolesti koje se manifestuju kožnim osipom - urtikarija i alergijski dermatitis.

Uzmite 0,01 g uveče ili 0,005 g dva puta dnevno.

Nuspojave su rijetke. Ovo je pospanost, vrtoglavica i glavobolja, suha usta, mučnina.

Antihistaminici treće generacije

Ovi lijekovi su aktivni metaboliti (metaboliti) prethodne generacije. Lišeni su kardiotoksičnog (aritmogenog) efekta, ali su zadržali prednosti svojih prethodnika. Osim toga, antihistaminici 3. generacije imaju niz efekata koji pojačavaju njihovo antialergijsko djelovanje, zbog čega je njihova učinkovitost u liječenju alergija često veća od supstanci od kojih su proizvedeni.

Feksofenadin (Telfast, Allegra)

To je metabolit terfenadina.

Blokira H1-histaminske receptore, sprečava oslobađanje medijatora alergije iz mastocita, ne stupa u interakciju sa holinergičkim receptorima i ne depresira centralni nervni sistem. Izlučuje se nepromijenjen sa izmetom.

Antihistaminski učinak se razvija u roku od 60 minuta nakon jedne doze lijeka, dostiže maksimum nakon 2-3 sata, traje 12 sati.

Nuspojave kao što su vrtoglavica, glavobolja, slabost su rijetke.

Desloratadin (erius, edem)

To je aktivni metabolit loratadina.

Ima antialergijsko, antiedematozno i ​​antipruritično djelovanje. Kada se uzima u terapijskim dozama, praktički nema sedativni učinak.

Maksimalna koncentracija lijeka u krvi postiže se 2-6 sati nakon uzimanja. Poluvrijeme eliminacije je 20-30 sati. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri, izlučuje se urinom i izmetom.

U 2% slučajeva, na pozadini uzimanja lijeka, mogu se pojaviti glavobolja, povećan umor i suha usta.

U slučaju zatajenja bubrega primjenjivati ​​s oprezom.

Kontraindikacije su preosjetljivost na desloratadin. Kao i periodi trudnoće i dojenja.

Levocetirizin (Aleron, L-cet)

Derivat cetirizina.

Afinitet za H1-histaminske receptore ovog lijeka je 2 puta veći nego kod njegovog prethodnika.

Olakšava tok alergijskih reakcija, ima antiedematozno, protuupalno, antipruritično djelovanje. Praktično ne stupa u interakciju sa serotoninskim i holinergičkim receptorima, nema sedativni učinak.

Kada se uzima oralno, brzo se apsorbira, njegova bioraspoloživost je 100%. Djelovanje lijeka se razvija 12 minuta nakon jedne doze. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se opaža nakon 50 minuta. Izlučuje se uglavnom putem bubrega. Dodeljuje se majčinim mlekom.

Kontraindicirano u slučaju preosjetljivosti na levocetirizin, teške bubrežne insuficijencije, teške intolerancije galaktoze, nedostatka enzima laktaze ili poremećene apsorpcije glukoze i galaktoze, kao i tokom trudnoće i dojenja.

Nuspojave su rijetke: glavobolja, pospanost, slabost, umor, mučnina, suha usta, bol u mišićima, palpitacije.

Antihistaminici i trudnoća, dojenje

Terapija alergijskih bolesti kod trudnica je ograničena, jer su mnogi lijekovi opasni za fetus, posebno u prvih 12-16 sedmica trudnoće.

Prilikom propisivanja antihistaminika trudnicama treba uzeti u obzir stepen njihove teratogenosti. Sve ljekovite tvari, a posebno antialergijske, dijele se u 5 grupa ovisno o tome koliko su opasne za fetus:

A - posebne studije su pokazale da nema štetnog djelovanja lijeka na fetus;

B - pri provođenju eksperimenata na životinjama nisu pronađeni negativni učinci na fetus, nisu provedene posebne studije na ljudima;

C - eksperimenti na životinjama su otkrili negativan učinak lijeka na fetus, ali nije dokazan u odnosu na ljude; lijekovi ove grupe trudnici se propisuju samo kada očekivani učinak premašuje rizik od njegovog štetnog djelovanja;

D - dokazano je negativno djelovanje ovog lijeka na ljudski fetus, međutim njegova primjena je opravdana u određenim situacijama opasnim po život majke, kada su sigurniji lijekovi bili nedjelotvorni;

X - lijek je svakako opasan za fetus, a njegova šteta premašuje svaku teoretski moguću korist za majčino tijelo. Ovi lijekovi su apsolutno kontraindicirani kod trudnica.

Sistemski antihistaminici tokom trudnoće se koriste samo kada je očekivana korist veća od mogućeg rizika za fetus.

Nijedan od lijekova iz ove grupe nije uvršten u kategoriju A. Kategorija B uključuje lijekove 1. generacije - tavegil, difenhidramin, peritol; 2. generacija - loratadin, cetirizin. Kategorija C uključuje alergodil, pipolfen.

Cetirizin je lijek izbora za liječenje alergijskih bolesti tokom trudnoće. Loratadin i feksofenadin se takođe preporučuju.

Primjena astemizola i terfenadina je neprihvatljiva zbog njihovog izraženog aritmogenog i embriotoksičnog djelovanja.

Desloratadin, suprastin, levocetirizin prolaze kroz placentu i stoga su strogo kontraindicirani kod trudnica.

Što se tiče perioda laktacije, može se reći sledeće... Opet, nekontrolisano uzimanje ovih lekova od strane dojilje je neprihvatljivo, jer nisu sprovedene studije na ljudima o stepenu njihovog prodiranja u majčino mleko. Po potrebi, u ovim lekovima, mladoj majci je dozvoljeno da uzima onaj koji njeno dete sme da uzima (u zavisnosti od starosti).

U zaključku želim napomenuti da, iako su u ovom članku detaljno opisani najčešće korišteni lijekovi u terapijskoj praksi i naznačene njihove doze, pacijent bi trebao početi uzimati ih tek nakon konsultacije s liječnikom!

Kojem lekaru se obratiti

Ako se pojave akutni simptomi alergije, možete se obratiti liječniku opće prakse ili pedijatru, a potom i alergologu. Po potrebi se imenuje konsultacija oftalmologa, dermatologa, ORL doktora, pulmologa.

Prilikom zaustavljanja akutnih alergijskih reakcija, pacijenti manje obraćaju pažnju na faktor kao što je cijena antihistaminika. Kod angioedema ili anafilaktičkog šoka važno je brzo ublažiti teške simptome, ukloniti jake otoke i spriječiti opasne komplikacije.

U liječenju hroničnih oblika alergija, tijek liječenja koji traje mjesec-dva, šest mjeseci i više, cijena lijekova je često jedan od faktora koji utiču na izbor lijeka. Koje jeftine tablete protiv alergije pokazuju pozitivan rezultat? Jesu li svi brzodjelujući lijekovi skupi? Odgovori u članku.

Vrste antialergijskih lijekova

U ljekarnama će pacijenti pronaći klasične antihistaminike i moderne lijekove produženog djelovanja. Svaka kategorija lijekova prikladna je za određenu vrstu alergije: u slučaju teških, akutnih reakcija potrebne su potentne formulacije 1. generacije; u liječenju rekurentnih tipova bolesti nove generacije tableta za alergije sa "blagim" efektom. su potrebni.

Glavne vrste antialergijskih tableta:

• prva generacija. Antialergijski učinak primjetan je nakon 15 minuta, komponente brzo potiskuju oslobađanje histamina, ublažavaju oticanje bilo kojeg stepena. Akcija traje ne više od 8 sati, pacijent uzima 2-3 tablete dnevno. Sedativni efekat, negativan uticaj na kardiovaskularni sistem i centralni nervni sistem. Dovoljno toksični agensi, visoka koncentracija aktivne tvari. Antialergijska sredstva 1. generacije koriste se kada je potreban trenutni učinak;
• druga generacija. Delikatno dejstvo bez sedativnog dejstva i depresije centralnog nervnog sistema, primetan antihistaminik. 1 tableta je dovoljna za jedan dan. Negativne reakcije nakon primjene se javljaju rjeđe, lijekovi su pogodni za dugotrajnu upotrebu. U liječenju akutnih vrsta alergijskih reakcija prikazane su kao dio kompleksne terapije. Mnoga imena su dozvoljena za djecu;
• treća generacija. Aktivni metaboliti 2. generacije lijekova protiv alergija. U pedijatrijskoj praksi često se koriste progresivne formulacije s minimalnim utjecajem na tijelo. Produženo dejstvo, nema negativnih efekata na srce, krvne sudove, mozak, psihomotorne reakcije. Kratka lista kontraindikacija, negativne manifestacije tokom terapije javljaju se vrlo rijetko.

Jeftine tablete za alergije: koje su bolje

Farmaceutske kompanije nude mnoge lijekove koji kombiniraju aktivno djelovanje i razumnu cijenu. Među efikasnim lijekovima za alergije su lijekovi ne samo prve, već i druge i treće generacije.

Ne samo da će klasične formulacije eliminirati znakove alergijskih reakcija. Među lijekovima nove generacije nalaze se imena po pristupačnoj cijeni.

Antihistaminici u djetinjstvu

Kod kroničnih oblika bolesti, blagih do umjerenih reakcija, za djecu su pogodni antialergijski lijekovi bez izraženih nuspojava.

Efikasne tablete protiv alergija za djecu:

• Claritin.
• Aleron.
• Tsetrin.
• Loratadin.
• Cetirizin.
• Claridol.

Uz opasnu divovsku urtikariju, anafilaktički šok u djetinjstvu, potrebne su klasične formulacije velike brzine:

• Diazolin.
• Suprastin.
• Tavegil.

Opća pravila za odabir lijeka

Prilikom odabira antihistaminika, liječnik uzima u obzir nekoliko kriterija:

• dob pacijenta (u većini slučajeva, do 6-12 godina, djeci su dopuštene ne tablete, već kapi i sirupi);
• prisutnost ili odsutnost kroničnih patologija;
• kontraindikacije;
• nuspojave lijeka;
• frekvencija prijema;
• cijena lijeka za alergije u liječenju kroničnog oblika patologije.

Bitan! Prevencija simptoma peludne groznice, cjelogodišnjeg rinitisa ili konjuktivitisa, atopijskog dermatitisa, alergija na kućnu prašinu ili životinjsku dlaku uključuje dugotrajno uzimanje antihistaminika. Pacijent ima pravo zatražiti od doktora izbor efikasnog, ali relativno jeftinog lijeka sa primjetnim antialergijskim djelovanjem.

Suprastin

karakteristika:

• brzodjelujući agens 1. generacije na bazi hlorpiramina;
• svaka tableta sadrži 25 mg aktivne tvari;
• brzo otklanjanje znakova alergije, visoka efikasnost u anafilaktičkom šoku;
• učinak lijeka vidljiv je već četvrt sata nakon uzimanja lijeka;
• mnoge nuspojave, izražen sedativni učinak, prilično toksičan lijek;
• alat je neophodan za ublažavanje akutnih alergijskih reakcija;
• nakon 6 godina, djeci je dozvoljeno da uzimaju ½ tablete;
• cijena - 130 rubalja (pakovanje br. 10).

Tavegil

karakteristika:

• prva generacija, snažno antialergijsko djelovanje;
• aktivni sastojak - klemastin hidrofumarat;
• brzo blokira histaminske H1 receptore, pomaže kod teških alergija;
• ublažava svrbež, oticanje, eliminira znakove intoksikacije ubodom insekata, akutne reakcije nakon uzimanja snažnih lijekova;
• mnoge nuspojave, sedativni efekat. Nije prikladno za pacijente s lezijama probavnog sustava, srčanim patologijama, hipertenzijom;
• tablete su dozvoljene od 6 godina;
• procijenjena cijena - 170 rubalja (10 komada), 220 rubalja (20 komada).

Diazolin

karakteristika:

• sredstvo prve generacije na bazi mebhidrolina;
• slabije dejstvo na centralni nervni sistem, sedacija je ređa;
• lijek je manje toksičan za tijelo s aktivnim antialergijskim učinkom, ali primjetnim iritirajućim djelovanjem na sluznicu probavnog trakta;
• dražeje (50 mg mebhidrolina) je pogodno za djecu, tablete (100 mg aktivnog sastojka) su pogodne za odrasle;
• koristi se kod akutnih oblika alergija. Za liječenje kroničnih bolesti sa preosjetljivošću organizma preporučuju se pripravci druge i treće generacije;
• nuspojave su manje od onih kod i;
• jedan od lijekova koji se često propisuje djeci s jakim oticanjem tkiva, teškim manifestacijama alergija;
• dražeje je pogodno za male pacijente od 2 godine, tablete - od 12 godina;
• cijena lijeka je 65 rubalja (10 tableta), 80 rubalja (10 tableta).

Claritin

karakteristika:

• siguran lijek nove generacije s aktivnim antihistaminskim učinkom;
• u obliku sirupa, antialergijsko sredstvo se često koristi u pedijatrijskoj praksi (dob - od dvije godine). Liječenje starijih pacijenata također prolazi bez komplikacija;
• mnogi pedijatri smatraju najboljim lijekom za alergije kod djece različite dobi;
• produženo izlaganje (24 sata);
• pospanost, bez opasnih nuspojava, malo ograničenja za upotrebu;
• pogodan za liječenje sezonskih i cjelogodišnjih oblika alergijskih patologija;
• djeca mirno uzimaju sirup ugodnog okusa breskve;
• oblik tableta pomaže odraslima kod peludne groznice, kroničnog rinitisa i konjuktivitisa alergijskog porijekla;
• prosječna cijena: sirup 60 ml - 250 rubalja, tablete - 220 rubalja (10 komada). Zbog produženog efekta, cijena tečaja je sasvim prihvatljiva.

cetirizin

karakteristika:

• lijek nove generacije za uklanjanje znakova alergija;
• primjetan učinak u liječenju s izraženim znacima;
• brzo otklanjanje svrbeža, hiperemije, otoka, smanjenje volumena osipa;
• lijek na bazi cetirizina ulazi u ljekarne u obliku tableta, sirupa i kapi;
• mali pacijenti dobro podnose lijek. Kapi su dozvoljeni od dvije godine;
• nuspojave su rijetke, nema inhibitornog djelovanja na nervni sistem;
• prosječna cijena: 10 tableta - 50 rubalja, 20 komada - 80 rubalja, kapi su skuplje - 240 rubalja (20 ml).

Tsetrin

karakteristika:

• siguran lijek 3. generacije na bazi cetirizina pogodan je za djecu od dvije godine (sirup), od 6 godina dozvoljeni su za alergije;
• primjetan antialergijski učinak, produženi učinak;
• ne uzrokuje pospanost, ne narušava brzinu psihomotornih reakcija;
• negativan odgovor na antialergijski lijek je rijedak;
• prosječna cijena: sirup - 145 rubalja, tablete - 150 rubalja za 10 komada.

Claridol

karakteristika:

• jeftin i efikasan lijek druge generacije za liječenje mnogih alergijskih bolesti;
• aktivni sastojak - loratadin;
• lijek je efikasan u različitim oblicima imunoloških reakcija, uključujući akutne;
• dobro eliminira znakove cjelogodišnjih i povremenih vrsta konjunktivitisa, rinitisa, urtikarije, nazofaringitisa,;
• nakon pola sata lijek počinje djelovati, učinak traje jedan dan;
• prosječna cijena je 95 rubalja (7 tableta).

Loratadin

karakteristika:

• niska cijena, pozitivan učinak 24 sata, bez negativnih učinaka na tijelo, mogućnost dugotrajne upotrebe, izražen terapeutski učinak - glavne prednosti antialergijskog sredstva 2. generacije;
• djeci od dvije godine propisuje se sirup s ugodnom aromom kajsije. stranica.

  Idite na adresu i saznajte o metodama i pravilima za liječenje ekcema na nogama.

  Aleron

  karakteristika:

  

  • moderni antialergijski agens (3. generacije) sa "mekim" efektom i primjetnim antihistaminskim efektom;
  • nema toksičnog učinka na centralni nervni sistem i srčanu aktivnost;
  • lijek na bazi levocetirizina smanjuje jačinu alergijskih reakcija, normalizira stanje membrana imunoloških stanica, aktivno blokira H1 receptore i sprječava daljnje oslobađanje histamina;
  • pozitivno dejstvo levocetirizina primetno je u različitim oblicima,

Antialergijski lijekovi dosljedno zauzimaju prva mjesta na ljestvici najprodavanijih lijekova: prema statistikama, više od polovine odrasle populacije Rusije zainteresirano je za njih. Medicinska industrija također ne miruje: redovito se pojavljuju nove formule lijekova i poboljšanja starih, osmišljene da se efikasnije nose s različitim alergijskim manifestacijama. To nije iznenađujuće, jer mnogi ljudi pate od alergija, u ovom ili onom obliku, a bolest se ubrzano „mlađuje“: simptomi negativne reakcije na određene tvari i prirodne pojave sve su češći kod djece. Koji su najefikasniji lijekovi protiv alergija i koje lijekove odabrati?

Budući da je alergija patološka reakcija na kontakt sa nekim iritantom (alergenom), prvi tretman je zaustavljanje takvog kontakta eliminacijom alergena iz okoline pacijenta. Ali u mnogim situacijama to nije moguće, a tada će vam pomoći antialergijski lijekovi. U tu svrhu, farmakolozi razvijaju različite vrste antialergijskih lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja.

Pravilan odabir lijeka ovisi o vrsti alergije i uzrocima koji su je doveli. Tako su, na primjer, klasični simptomi u vidu crvenila kože, nepodnošljivog svraba, kašljanja i kihanja, suzenja uzrokovani prekomjernom proizvodnjom histamina u tijelu. Stoga liječenje u ovom slučaju treba imati za cilj smanjenje sinteze ove tvari u tijelu ili blokiranje njegovih receptora. To rade antihistaminici. Vanjske manifestacije otklanjaju se posebnim mastima, kremama za omekšavanje i zacjeljivanje kože, medicinskim aplikacijama itd.

• polen biljaka prskan u vazduh tokom perioda cvetanja (sezonske alergije);
• neki lijekovi;
• faktori životne sredine - toplota, sunčeva svetlost, vlaga ili hladnoća (mogu se klasifikovati i kao "sezonske alergije");
• otpadni proizvodi grinja;
• gljivice plijesni;
• vuna;
• tvari koje ulaze u ranu kada ih ugrize komarac ili pčela;
• razne prehrambene artikle. Na primjer, djeca često negativno reagiraju na mlijeko, morsku hranu, citrusno voće;
• supstance u kućnoj hemiji i kozmetici. Gotovo svaki proizvod u ovoj kategoriji je "koktel" aktivnih tvari, mirisa i drugih sastojaka, od kojih svaki može sam po sebi izazvati alergiju.

Ako govorimo o specijaliziranim lijekovima za alergije, treba spomenuti njihove generacije.

1. Prvi su supstance kratkog dejstva koje imaju značajnu listu nuspojava, od kojih je sedacija dominantna.
2. Drugi su sigurniji lijekovi koji praktički ne izazivaju pospanost, ali i dalje zadržavaju niz negativnih učinaka.
3. Treće, lijekovi najnovije generacije, najmoderniji, praktički su lišeni nuspojava, djeluju dugo i imaju minimum kontraindikacija.

Sama alergija je imuni odgovor organizma na uticaj određenog iritanta. Kao rezultat iritacije, aktivira se histamin koji se nalazi u stanicama i počinje njegova dodatna proizvodnja. Histamin u svojoj aktivnoj fazi izaziva kožne, živčane i druge simptome alergije.

Uobičajeni skup manifestacija takve reakcije:

• pocrvenjela koža, prekrivena osipom, može se osušiti i popucati;
• sluz iz nosa, suze, osjećaj "pjeska" u očima (često karakteriziraju sezonske alergije);
• reakcija probavnog sustava u obliku povećanog stvaranja plinova, proljeva, povećane proizvodnje želučanog soka;
• oticanje tkiva;
• problemi s disanjem, kratak dah;
• bol u srcu i još mnogo toga.

Ova alergijska reakcija je izlječiva. Tablete, kreme i drugi oblici antihistaminika sadrže supstance koje blokiraju histaminske receptore, pod čijim uticajem organizam postaje neosetljiv na ovu supstancu. Kao rezultat, uklanjaju se i simptomi alergije.

U najtežim slučajevima, kada je alergija teška, a razvoj simptoma ugrožava život pacijenta, koriste se hormonski lijekovi - kortikosteroidi. Njihovo dejstvo je najjače, ali sa sobom nose značajan broj nuspojava. Njihova upotreba je opravdana u ekstremnim situacijama, posebno se pažljivo koriste za liječenje male djece, trudnica i dojilja.

Kao što je spomenuto, ovi lijekovi ne traju dugo i imaju opsežnu listu kontraindikacija i negativnih nuspojava. Međutim, još uvijek se proizvode i daju alergičnim pacijentima (uglavnom samo odraslima, djeci treba davati samo u ekstremnim slučajevima i s velikom pažnjom).

• jaka pospanost;
• toksični učinci na srce i krvne žile;
• depresija mišićnog tonusa, što dovodi do smanjenja krvnog tlaka.

Na temelju toga, antihistaminike prve generacije za alergije treba pažljivo propisivati ​​vozačima i predstavnicima svih drugih profesija koje zahtijevaju pažnju i koncentraciju, opasni su za hipo- i hipertoničare i pacijente sa srčanim patologijama.

Lista priznatih među ovom grupom najboljih lijekova:

• Tavegil u obliku tableta;
• nadaleko poznati Suprastin;
• Peritol i derivati;
• mnogima poznat Dimedrol.

Često liječe sezonske alergije.

Trajanje terapijskog djelovanja kod ove grupe lijekova rijetko prelazi 5 sati, zbog čega je potrebno uzimati ih više puta - 2-3 puta dnevno.

Važna tačka u pitanju antihistaminika generacije 1 je njihov učinak na djecu. Većina ovih lijekova može imati uzbudljiv psihomotorni učinak na djetetov organizam. Osim toga, strogo ih je zabranjeno koristiti kod djece s povećanim brojem otkucaja srca. Često uzrokuju razvoj ovisnosti, što dovodi do potrebe zamjene lijeka nakon 10-20 dana.

• Tavegil: izaziva alergije na njegove komponente;
• Diazolin - iritira sluznicu želuca i crijeva;
• Difenhidramin - depresira centralni nervni sistem;
• Pipolfen - pogoršava peristaltičku funkciju crijeva;
• Peritol - izaziva prejedanje zbog stimulacije apetita;
• Diprazin - negativno utiče na centralni nervni sistem;
• Fenkarol ima blaga terapeutska svojstva.

Od najboljih antialergijskih predstavnika prve generacije mogu se nazvati Suprastin i Chloropamine, jer je njihova lista "nuspojava" minimalna, a nemaju kardiotoksično djelovanje.

Unatoč tome, navedene lijekove, kao i druge predstavnike prve generacije, pacijentima treba propisivati ​​za liječenje alergija isključivo na preporuku i pod strogim nadzorom ljekara koji smatra njihovu upotrebu prihvatljivom i opravdanom.

Antialergijski lijekovi ove grupe nemaju sedativni učinak karakterističan za lijekove o kojima je bilo riječi.

Odlikuju se i relativno visokom efikasnošću i produženim djelovanjem, iako gotovo svi ovi lijekovi mogu imati kardiotoksični učinak u jednom ili drugom stepenu.

• selektivnost djelovanja: komponente koje čine lijekove imaju visok afinitet za histaminske (H1) receptore, gotovo bez utjecaja na serotoninske i holinske receptore;
• brzinu i trajanje kliničkog efekta. Lijekovi se brzo apsorbiraju u krv, vezuju se za specifične proteine ​​i počinju djelovati. Produženje se postiže zbog sporog izlučivanja tvari (i njihovih metabolita) iz tijela;
• minimalni sedativni učinak, u skladu s normama i dozama prijema. U rijetkim slučajevima, osobe s posebnom osjetljivošću primjećuju pospanost, koja, međutim, ne donosi nelagodu i ne prisiljava da se lijek zaustavi;
• najveći dio lijekova namijenjen je za oralnu primjenu, iako određeni broj predmeta ima oblike za vanjsku upotrebu.

Osnovna lista lijekova za alergije druge generacije:

• Terfenadine. Lijek protiv alergija sintetiziran je 1977. godine, u procesu traženja antihistaminika koji ne depresira CNS. Danas se propisuje rijetko, jer lijek ima sposobnost da izazove srčanu aritmiju blokiranjem svojih kalijevih kanala;
• Astemizol je antihistaminik koji ima najduže djelovanje od svih u svojoj skupini. Nakon uzimanja terapijski učinak traje 20 dana, pa i više od toga. Češće se koristi u liječenju kroničnih alergija (uključujući i pacijente s dijagnozom sezonskih alergija), jer sredstvo ne počinje djelovati odmah, već kako se efektivna koncentracija aktivne tvari akumulira. Takav kumulativni učinak ima i neke nuspojave u vidu mogućeg razvoja aritmije, a u medicinskoj praksi zabilježene su rijetke smrti. To je bio razlog zabrane Astemizola u Sjedinjenim Državama i nizu drugih država;
• Fenistil. Ponekad se naziva i prva generacija, ali ovaj lijek ima minimalno depresivno djelovanje na centralni nervni sistem, liječi razne vrste alergija i djeluje dovoljno dugo da se svrstava u drugu grupu;
• Loratadin. Ima visoku antihistaminsku aktivnost, ne depresira i ne stupa u interakciju s alkoholom. Osim toga, dobro je kompatibilan s drugim lijekovima i ne šteti kardiovaskularnom sistemu.

Gore su spomenuti preparati za lokalnu primjenu, čija je svrha ublažavanje vanjskih simptoma alergija.

• Levocabastin. Ponekad se može naći na policama ljekarni pod imenom Histimet. Ovaj lijek se nalazi u dva oblika: u obliku kapi za oči, koje se koriste u liječenju alergijskog konjunktivitisa, i spreja - za ublažavanje simptoma alergijskog rinitisa. Kroz kožu i sluznicu minimalna koncentracija levokabastina ulazi u krvotok, što ne dovodi do značajnijih nuspojava;
• Azelastin. Koristi se u iste svrhe kao i Levocabastin iu sličnim oblicima;
• Bamilin ili Soventol. Dizajniran je kao lijek za kožu i dolazi u obliku gela. Liječe se osipom od alergija na licu, crvenilom kože i svrabom. Osim toga, bamilin se dobro pokazao u liječenju manjih opekotina, uboda insekata, promrzlina, te u liječenju otrovnih opekotina koje su nanijele meduze.

Nova generacija lijekova protiv alergija je već razvijena i korištena, lišena nedostataka svojih prethodnika.

Osnovna razlika između lijekova za alergije treće generacije od ostalih leži u podrijetlu: u stvari, to su metaboliti (proizvodi prerade u tijelu) antihistaminika prethodnih grupa, koji imaju aktivan antialergijski učinak. Antialergijski lijekovi nove generacije gotovo da ne uzrokuju nuspojave, uključujući aritmije.

Glavna lista lijekova za alergije u ovoj kategoriji:

• Zyrtec (poznat kao cetirizin). To je antialergijski antagonist H1 receptora sa izraženim dejstvom. Praktično se ne metaboliše, a izlučuje se iz organizma putem bubrega kako se primi. Posebnost Zirteka je sposobnost prodiranja duboko u kožu, što omogućava lokalnu upotrebu, gdje se lijek također pokazuje vrlo učinkovitim. Eksperimentalne i kliničke studije su pokazale da nema uticaja leka na rad srca;
• Telfast (koji se naziva i feksofenadin). Nakon što Telfast uđe u gastrointestinalni trakt i apsorbira se, ne obrađuje se i izlučuje se kroz bubrege. U slučaju alergija, lijek ima izraženo i dugotrajno antihistaminsko djelovanje, siguran je za one koji obavljaju odgovoran posao koji zahtijeva pažnju i koncentraciju. Ovo efikasno sredstvo pokazuje dobar terapeutski efekat kako u slučaju akutne reakcije tako i kod hroničnih oblika bolesti, dok nema značajnih nuspojava. To nam omogućava da ovaj lijek protiv alergija najnovije generacije preporučimo kao jedan od najefikasnijih i najsigurnijih.

Postoji veliki broj lijekova koji sadrže ove tvari. U nekim klasifikacijama, ovi antihistaminici treće generacije se nazivaju i agensi četvrte generacije. Generacije 3 i 4 se malo razlikuju, mogu se smatrati jednom najnovijom generacijom.

Važno je zapamtiti da bilo koji antialergijski agens ne uklanja uzrok bolesti, već samo ublažava simptome.

Nakon ublažavanja stanja potrebno je provesti sveobuhvatan pregled organizma i provesti odgovarajuću terapiju kako bi se alergija riješila ili razvila strategija za minimiziranje šansi za njenu pojavu.

Problem izbora

Kako odabrati najbolje lijekove za alergije? Teško je nedvosmisleno odgovoriti koji je od njih najbolji ili najefikasniji lijek protiv alergije. Važno je shvatiti da kod alergija samo profesionalni alergolog treba odabrati najbolje lijekove. Prije propisivanja radi posebne provokativne testove i testove za određivanje specifičnog alergena i zaključak koji lijek protiv alergije prepisati.

• ozbiljnost bolesti;
• vrsta alergije;
• simptomi;
• Identificira pozadinu i prateće bolesti.

Samostalno imenovanje je vrlo nepoželjno, u svim slučajevima, čak i najblažim, trebate se obratiti alergologu, samo će on moći odabrati najbolji lijek za alergije.

Nakon prepisivanja jednog ili drugog lijeka protiv alergije, treba se striktno pridržavati medicinskih preporuka i ne mijenjati na svoju ruku jedno ime u drugo, čak i ako ljekarnik u ljekarni kaže da neki drugi lijek bolje djeluje na alergije. Specijalista bira na osnovu dijagnoze stanja pacijenta i simptoma alergije, te propisuje lijekove uzimajući u obzir njihovu farmakokinetiku i karakteristike organizma njegovog odjeljenja. Alternative se mogu pokazati potpuno različitim po svom djelovanju, čak i ako sastav uključuje identične tvari.

Na apotekarskom tržištu postoji i niz homeopatskih lijekova. Danas se mnogo priča o homeopatiji, a mišljenja su podijeljena: jedni tvrde da su ovi lijekovi efikasni kod alergija, dok drugi stručnjaci to mišljenje pobijaju.

Zvanična ispitivanja lijekova iz arsenala homeopatije nam omogućavaju da kažemo da nemaju izražen klinički učinak, a sva njihova dejstva su posljedica placebo efekta.

Stoga je pokušaj liječenja homeopatskim tabletama, pripremljenim uz odgovarajuću tehnologiju i kontrolu kvaliteta, siguran za zdravlje, ali najvjerovatnije neće donijeti koristi. Osim toga, preparati mogu sadržavati komponente treće strane koje same po sebi mogu izazvati pogoršanje alergija.

Lista antihistaminika 4. generacije je prilično velika. Moderna su sredstva koja nežno deluju na sve iritanse i alergene u telu. Glavna razlika je dugotrajna terapija, minimalni nuspojave.

Antihistaminici 4. generacije, lista ovih lijekova u tabletama, kapi

Ovi lijekovi su metaboliti - to su metabolički produkti aktivnih tvari.

Ovi lijekovi se propisuju odraslima i djeci za liječenje pollinoze, kožnih osipa ili bronhijalne astme. Samo liječnik može propisati lijekove nakon sveobuhvatne dijagnoze pacijenta.

Lista antihistaminika nove generacije u obliku tableta i kapi:

1. Feksofenadin. Lijek je dostupan u dva oblika doziranja - tablete, suspenzija. Sat nakon uzimanja ovog lijeka, simptomi alergijske reakcije počinju nestajati kod pacijenata. Feksofenadin se ne propisuje djeci mlađoj od šest godina, pacijentima s bubrežnom ili jetrenom patologijom, trudnicama, dojiljama.
2. Levocetirizin. Dostupan je u obliku tableta, kapi, sirupa. Maksimalni nivo koncentracije aktivne supstance u organizmu određuje se za dva dana. Prelazi u majčino mlijeko, pa ga je zabranjeno koristiti u periodu dojenja. Levocetirizin se koristi za efikasno liječenje različitih oblika alergijskog rinitisa, sezonskih alergija, urtikarije, alergijskih dermatoza. Nemojte piti alkoholna pića dok uzimate ovaj lijek. Ako je kod pacijenata poremećeno pravilno funkcioniranje bubrega, tada se dnevna doza lijeka određuje nakon prolaska testova.
3. Cetirizin. Ovaj lijek se prodaje u obliku kapi, sirupa, tableta. Dobro se nosi sa svim manifestacijama alergija - to su osip na koži, jak svrab. Najčešće se propisuje za liječenje dermatoza svrbeža, urtikarije. Dozu odabire ljekar ovisno o dobi, indikacijama. Tokom trudnoće cetirizin se propisuje samo u rijetkim slučajevima.
4. Desloratadine. Može se kupiti u obliku tableta i kapi za oralnu primjenu. Tvari uključene u sastav brzo se apsorbiraju, počinju djelovati sat vremena nakon konzumiranja. Ovaj lijek se propisuje pacijentima kod kojih je dijagnosticiran alergijski rinitis, kožni osip, urtikarija, peludna groznica.
5. Hifenadine. Visoku efikasnost pokazuje kod dermatoza, akutne ili hronične urtikarije, alergija na hranu, peludne groznice, alergijskog konjunktivitisa, rinitisa, angioedema.

Opcije u mastima, gelovima

Lijekovi četvrte generacije u obliku masti i gelova imaju snažan učinak. Brzo ublažavaju upale na koži, prodiru duboko u nju.

Postoji nekoliko moćnih lijekova koji se koriste u modernoj medicini:

1. Galcinonid. Ovaj lijek je odličan za ekceme koji nastaju zbog nervnih ili alergijskih reakcija. Akutni upalni procesi na područjima kože u većini slučajeva praćeni su edemom, prekomjernim svrabom. Mast nježno djeluje na upaljenu kožu, brzo uklanja sve simptome alergije.
2. Hidrokortizonska mast. Ovo je prilično efikasan antialergijski agens koji ublažava svrab, oticanje, iritaciju i druge osip na koži. Prepisuje se pacijentima koji imaju preosjetljivost na pojedine komponente lijeka.
3. Deperzolon je dostupan kao mast za vanjsku upotrebu. Pomaže u uklanjanju manifestacija alergijskih reakcija, sužava krvne žile, ublažava pretjerani svrab. U većini slučajeva ova mast se propisuje za liječenje dermatitisa, dermatoza, alergija na ubode insekata i raznih kožnih reakcija.
4. Beloderm. Ovo je djelotvorna i djelotvorna mast za vanjsku upotrebu. U roku od sat vremena nakon upotrebe, ublažava svrab, sužava krvne sudove, ublažava upalu.
5. Sinaflan je efikasan antialergijski lijek koji je dizajniran za ublažavanje upale. Prepisuje se pacijentima sa dijagnostikovanim atopijskim dermatitisom, lišajevima, alergijskim reakcijama kože i oteklinama.

Tretman sprejom je najefikasniji način za rješavanje alergijskog rinitisa.

1. Flixonaz. Ublažava ne samo alergije, već i upalu nazalne sluznice.
2. Avamis. Efekat leka se postiže 7 sati nakon upotrebe. Nakon upotrebe moguće su manifestacije neugodnih nuspojava - to je pretjerana suhoća sluznice, žeđ se povećava, može se otvoriti krvarenje iz nosa.
3. Nasonex. Lijek pripada grupi steroida, pa je prilično efikasan u liječenju alergijskog rinitisa. Propisuje se za odrasle i malu djecu. Doziranje se odabire nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenata.

Razlike u odnosu na prethodne generacije

Antihistaminici četvrte generacije razlikuju se od prethodnih lijekova po visokoj efikasnosti u borbi protiv različitih simptoma alergije.

Imaju minimalan broj nuspojava, pa se u većini slučajeva propisuju čak i trudnicama.

Mogu se razlikovati sljedeća farmakološka svojstva:

• prevencija bronhijalnih grčeva;
• otklanjanje jakog svraba;
• antispastično djelovanje na tijelo;
• uklanjanje natečenosti;
• sedativni efekat.

Kada histamin prijeđe iz vezanog u slobodno stanje, u tijelu se stvara efekat virusnog djelovanja. Stoga mnogi pacijenti alergiju brkaju s gripom ili prehladom.

U prisustvu patogena u tijelu, uočavaju se sljedeći negativni procesi:

• postoji grč mekih tkiva crijeva i bronhija;
• povećan nivo adrenalina, pa ljudi imaju povišen krvni pritisak, ubrzava se broj otkucaja srca;
• povećava proizvodnju probavnih enzima, sluzi u bronhima, nosnoj šupljini;
• velike krvne žile se sužavaju, pa se nosna sluznica značajno povećava, na koži se pojavljuje crvenilo, mali osip, krvni tlak pada;
• anafilaktički šok se razvija s konvulzijama, povraćanjem, gubitkom svijesti.

Antihistaminici četvrte generacije mogu se koristiti tokom vožnje ili rada na mašinama gdje je potrebna brza reakcija. U većini slučajeva ne reagiraju s drugim lijekovima, uključujući antibiotike.

Iz tog razloga ih mnogi liječnici propisuju za liječenje upalnih procesa, bolesti.

Sastav, terapeutski učinak novih uzoraka proizvoda

Predstavljeni lijekovi blokiraju H1 i H2-histaminske receptore. Zbog ovog efekta u ljudskom tijelu, reakcija na prisustvo histaminskog medijatora se smanjuje, a alergijska reakcija se zaustavlja.

Brzo djeluju na simptome, dugo zadržavaju učinak. To su sigurni lijekovi koji ne oštećuju rad srca i krvnih žila.

Mogu se uzimati dugo vremena, ne izazivaju pospanost, pogoršanje.

Sastav antihistaminika četvrte generacije uključuje aktivni sastojak. To može biti levocetirizin hidrohlorid, primarni metabolit loratadina, cetirizin dihidroklorid i drugi.

Video

Indikacije za upotrebu

Uzimanje antihistaminika 4. generacije neophodno je za pacijente koji se suočavaju sa sljedećim problemima:

• alergijski rinitis (može se manifestirati u određenom godišnjem dobu ili tijekom cijele godine);
• alergijski oblik konjunktivitisa (ovaj problem je sezonski ili cjelogodišnji);
• hronična urtikarija;
• alergijski kontaktni dermatitis;
• atopijski dermatitis.

Prije uzimanja važno je konsultovati se sa svojim ljekarom, proći sveobuhvatan pregled. Glavni zadatak alergologa je pronaći patogen koji izaziva negativnu reakciju u tijelu.

Kontraindikacije za upotrebu i nuspojave

Glavna kontraindikacija za upotrebu antihistaminika nove generacije je individualna netolerancija na aktivnu tvar, preosjetljivost na pojedine komponente.

Lijekovi se uzimaju pod strogim nadzorom ljekara. Prije propisivanja lijeka, alergolozi pažljivo proučavaju povijest svakog pacijenta i propisuju sveobuhvatan pregled.

U većini slučajeva pacijenti dobro podnose antihistaminike 4. generacije. Prijavljeni su izolovani slučajevi neželjenih reakcija.


U pozadini prijema mogu se pojaviti sljedeći neželjeni efekti:

• umor, smanjena aktivnost;
• glavobolje;
• pojačana suha usta, redovna žeđ;
• halucinacije;
• vrtoglavica, pospanost, poremećaj sna, agitacija, iritacija, konvulzije;
• ubrzan rad srca, otkucaji srca;
• bol u mišićnom tkivu;
• osip na koži, pretjerani svrab, otežano disanje, Quinckeov edem, anafilaktička reakcija.

Sredstva koja ne izazivaju neželjene reakcije

Lista antihistaminika 4. generacije koji ne izazivaju kašalj i druge nuspojave:

• feksofenadin;
• desloratadin;
• levocetirizin.

Postoji nekoliko prednosti upotrebe ovih lijekova:

1. Najviša razina utjecaja na tijelo pacijenta, početak terapijskog efekta. Nakon upotrebe, osoba osjeti olakšanje nakon 20-30 minuta.
2. Efekat traje dva dana. Stoga pacijenti ne moraju često uzimati lijekove.
3. Nema potrebe štetiti svom zdravlju i piti lokalne kortikosteroide.
4. Nema efekta tahifilaksije.
5. Dugotrajna upotreba ne utiče negativno na funkcionisanje centralnog nervnog sistema, ne izaziva poremećaje u miokardu.
6. Ovi lijekovi se mogu koristiti kao profilaksa alergija.

Loratidin i Xizal se razlikuju po maksimalnom terapijskom učinku. Blokiraju oslobađanje medijatora u zapaljenom procesu. Pacijenti će se dugo vremena moći riješiti negativne manifestacije alergijske reakcije.

Osobine primjene kod djece i starijih osoba

Antihistaminici 4. generacije su sigurni, imaju minimalan broj nuspojava nakon upotrebe. Proizvedeni su prema inovativnom razvoju najboljih farmaceutskih kompanija. Takvi lijekovi djeluju na H1 receptore, na taj način nježno, prilično efikasno uklanjajući visoku osjetljivost tijela na histamin.

Već nakon prve primjene kod male djece nestaju bilo kakve kliničke manifestacije alergijske reakcije. Upalni procesi se potpuno zaustavljaju dvije sedmice nakon početka liječenja.

Novorođenčad se ne preporučuje upotreba antihistaminika. Ali postoje trenuci kada je nemoguće izliječiti dijete bez njih. Dojenčad kod kojih je dijagnosticirana alergija na hranu, urtikarija, medikamentozni dermatitis treba da koriste novi lijek Tavegil.

Efikasno uklanja natečenost, smanjuje svrab, vraća prirodni tonus kože.

Najsigurniji i najbezopasniji lijekovi:

• xyzal;
• desloratidin;
• levocetirizin;
• feksofenadin.

Ovi lijekovi se mogu prepisivati ​​starijim osobama. Lijekovi nove generacije ne štete tijelu toliko dugotrajnom upotrebom i dobro eliminiraju sve kliničke manifestacije.

Antihistaminici 4. generacije ne izazivaju ovisnost, tako da nema potrebe za povećanjem doze sa smanjenjem djelotvornosti. Tokom tretmana, starije osobe treba da piju više tečnosti kako bi se aktivna supstanca dobro apsorbovala u organizmu.

Opšte mišljenje onih koji su ih koristili

Antihistaminici 4. generacije nedavno su se pojavili u ljekarnama, ali su već u velikoj potražnji i popularnosti. Mnogi pacijenti su mogli cijeniti njihovu brzu akciju, nedostatak nuspojava. Ali ima onih koji se boje da iskuse učinak ovih najnovijih lijekova.

Uspješno ih koriste ljudi čije su profesije povezane s potrebom za povećanom pažnjom. To su vozači vozila, piloti, hirurzi, krojačice i drugi.

Antihistaminici 4. generacije

Osobe s alergijama su u više navrata propisivale antihistaminike nove generacije, čija lista sadrži Cetrin, Erius, Desloratadine, Xizal i mnoge druge antialergijske lijekove nove generacije, o kojima će biti riječi u ovom članku.

Razumijevanje alergija i antihistaminika

Zbog nepovoljnih prirodnih uslova, autoimunih bolesti i niza drugih faktora, javlja se alergija - imuni odgovor na iritant.

Klinička slika

ŠTA LIJEČNI KAŽU O EFIKASNIM LIJEČENIMA ALERGIJE

Potpredsjednik Udruženja dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktično medicinsko iskustvo: više od 30 godina

Postoji lista poznatih alergena, a to su hrana, polen biljaka, dlaka i pljuvačka kućnih ljubimaca, prirodni i sintetički lijekovi, mikroorganizmi i bakterije.

Da biste razumjeli novu generaciju antihistaminika, trebali biste saznati kako se manifestiraju alergije.

Zbog antigena koji štetno djeluju na ljudski organizam, slobodni histamin ulazi u krvotok. Visoko aktivna tvar dolazi u kontakt sa H1 i H2 receptorima, što izaziva alergijske simptome. Za zaustavljanje alergijske reakcije potrebno je koristiti listu lijekova s ​​antihistaminskim djelovanjem, po mogućnosti nove generacije.

Antialergijski lijekovi se nazivaju antihistaminici, a ovi lijekovi pomažu u rješavanju niza simptoma alergije: raznih dermatoza, kašljanja, kihanja, svraba, peckanja, bistre nosne sluzi, osjećaja začepljenosti nosa, otoka i drugih manifestacija.

Farmaceutske kompanije već dugo proizvode antihistaminike, ali vrijedi obratiti pažnju na generacije lijekova: serija se proizvodi kao nova generacija. Sada postoje IV generacije antihistaminika.

Po prvi put antihistaminici se pominju početkom prošlog veka. Tokom vremena, zahvaljujući novim tehnologijama i poboljšanom znanju medicinskih naučnika, stvorena je lista novih lijekova druge generacije antihistaminskih svojstava. Sa razvojem naučnih, medicinskih i farmaceutskih oblasti delovanja pojavili su se lekovi nove III-IV generacije.

Vrijedi napomenuti da se lijekovi sa antihistaminskim djelovanjem III, IV, odnosno nove generacije, razlikuju samo po prodajnom sloganu - nema posebne razlike u tvarima i svojstvima između lijekova nove generacije (III-IV). Ali razlika u lijekovima I-II i novih generacija je značajna - lijekovi se razlikuju po sastavu, glavnim farmaceutskim supstancama, farmakološkim karakteristikama i negativnim efektima. Lista lijekova s ​​antihistaminskim djelovanjem stalno se povećava zbog novih analoga i oblika oslobađanja.

Proučavat ćemo antihistaminike svih generacija, počevši od liste lijekova nove generacije, završavajući sa starim antihistaminicima.

Lista najboljih antihistaminika nove generacije

Lijekovi s antihistaminskim svojstvima nove generacije nazivaju se metaboličkim tvarima jer se lijekovi aktivno metaboliziraju u jetri.

Novi antialergeni agensi III-IV generacije služe kao modificirani oblik liste lijekova prethodnih generacija. Novi lijekovi ne djeluju kao sedativ i nisu opasni za osobe sa srčanim i vaskularnim oboljenjima.

Za ublažavanje simptoma alergije, uključujući alergijsku dermatozu i dermatitis, propisuju se novi lijekovi za ljude svih uzrasta.

Ako alergična osoba pati od kardiovaskularnih patologija ili je potrebna povećana koncentracija pažnje, propisuju se antialergijske tablete, kapi, masti nove generacije.

Antihistaminici nove generacije, koji se koriste u medicinske svrhe, uspješno štite od alergija. No, treba napomenuti da se pri prekoračenju doze novih terapijskih sredstava primjećuje smanjena mentalna aktivnost, pojava suhoće sluznice i ubrzan rad srca.

Lista antihistaminskih terapijskih sredstava nove generacije:

• Allergodil;
• Eden;
• Amertil;
• Norastemizol i drugi.

Allegra, Telfast, Feksadin

Lista novih terapijskih sredstava, razvijenih na bazi farmaceutske supstance - feksofenadina, efikasno se nosi s pollinozom, urtikarijom.

Novi lijekovi blokiraju H1-H2 receptore, smanjujući time proizvodnju histamina. Ne postoji ovisnost o antihistaminicima najnovije generacije, djelotvorni su ne više od 24 sata.

Tablete, koje su se ranije zvale Telfast, a sada se zovu Allegra, nisu dozvoljene za upotrebu kod djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja. Feksadin je apsolutni analog Allegre.

Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Cetrin

Lista novih antihistaminika je napravljena na bazi aktivne supstance cetirizina. Lijekovi čije djelovanje nakon otkazivanja traje do 3 dana mogu se uzimati duže vrijeme kako bi se zaustavili alergijski napadi i spriječio razvoj alergija.

Lijekovi na bazi cetirizina proizvode se u obliku tableta, kapi, suspenzija. Pedijatri prakticiraju imenovanje Zodaka, Zirteka u kapima za djecu od šest mjeseci, a Tsetrin, Zodak sirup se može piti za bebe koje su navršile 12 mjeseci. Oralne tablete su dozvoljene za djecu od 6 godina. Lekar propisuje lekove i dozu striktno prema individualnim indikacijama.

Listu svih doznih oblika na bazi cetirizina ne bi trebale uzimati trudnice i žene tokom dojenja, ali ako se upotreba lijekova ne može izbjeći, beba se prebacuje na vještačko hranjenje.

Xyzal, Levocetirizin, Suprastinex

Lista novih lijekova dostupna je u tabletama i kapima i koristi se za otklanjanje sezonskih alergija sa simptomima konjuktivitisa i rinokonjunktivitisa, raznih kožnih osipa praćenih svrabom.

Novi antihistaminici počinju da deluju 40 minuta nakon uzimanja, a preporučljivo je uzimati antihistaminike uz hranu.

Trudnice ne bi trebalo da piju listu lekova, ali je dozvoljena upotreba leka za dojilje. Lijekovi 4. generacije u kapima propisuju se djeci od 2 godine, a tablete djeci od 6 godina, doziranje se zasniva na težini i visini djeteta.

Desloratadin, Lordestin, Desal, Erius

Lista novih lijekova s ​​glavnim aktivnim sastojkom desloratadin ima ne samo antihistaminska svojstva, već i liječi upale, uspješno se bori protiv alergijskih simptoma u periodu cvatnje visokoalergenih biljaka i osipa od koprive.

Novi lijekovi se prodaju u ljekarnama u obliku tableta i sirupa. U većini slučajeva djeci koja su navršila 2 godine propisuje se sirup, a predškolcima - tablete.

Trudnicama je kontraindicirano uzimanje liste antihistaminika na bazi desloratadina, osim za prijeteće stanje - Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Antihistaminici druge generacije nemaju sedaciju, odnosno lista negativnih efekata je vrlo mala.

Lijekovi imaju snažno antihistaminsko svojstvo, pa je za ublažavanje alergija pacijentu potrebna samo jedna tableta dnevno. Kao rezultat uzimanja tableta i drugih oblika oslobađanja antihistaminika druge generacije, ne pospanost, reakcija se ne smanjuje, a koncentracija pažnje nije poremećena.

Antihistaminski nesedativni lijekovi pomažu kod liste alergijskih patologija: angioedem, osip od koprive, upalne kožne alergije. Često liječnici prepisuju tablete ili masti za vodene kozice za ublažavanje nepodnošljivog svraba.

Nema ovisnosti o lijekovima, samo je potrebno pojasniti da su antihistaminici druge generacije nepoželjni za bake i djedove i pacijente koji pate od aritmije. Ne smijemo zaboraviti da lijekovi druge generacije, kao i drugi antihistaminici, mogu izazvati nuspojave pri prekoračenju doze, tako da lijekove ne treba zloupotrebljavati.

Lista antihistaminika II generacije:

• loratadin;
• Levocabastin;
• Hisadyl;
• terfenadin;
• Trexil;
• Semprex i drugi.

Loratadin, Lorahexal, Claritin, Lomilan

Lista antihistaminskih lijekova kreirana je na osnovu hemijske supstance - loratadina. Antihistaminici selektivno zaustavljaju H1-histaminske receptore, tako da prestaju alergijski napadi i ima manje negativnih efekata.

Mogući negativni efekti lijekova koji se rijetko viđaju:

1. Anksioznost, nesanica, depresivni poremećaji;
2. pojačano mokrenje;
3. Kršenje defekacije;
4. Osjećaj nedostatka zraka;
5. Weight set.

Antihistaminici se proizvode u obliku sirupa i dražeja. Suspenzije Claritin, Lomilan dozvoljeno je dozirati djeci. Suspenzija se lakše dozira nego tablete. Lijekovi se propisuju djeci od 2 godine.

Trudnice u prvom tromjesečju Loratadin je kontraindiciran, osim u posebnim slučajevima, kada dozu odabire ljekar i pod nadzorom specijaliste.

Kestin, Ebastine

Lijekovi selektivno blokiraju histaminske H1 receptore i počinju djelovati u roku od 60 minuta nakon ingestije, a učinak traje jedan dan.

Kestin i Ebastine nemaju sedativno djelovanje, stoga, kada se uzimaju, osoba se ne pospani, ali su moguće nuspojave kao što su srčana aritmija i smanjenje broja otkucaja srca (Heart Rate).

Lista lijekova doprinosi toksičnom oštećenju jetre, stoga su lijekovi proizvedeni u tabletama kontraindicirani za trudnice, a djeci od 12 godina propisuju se samo tablete.

Rupafin, Rupatazin

Lista lijekova koji se brzo apsorbiraju u krv efikasno se nosi sa simptomima urtikarije, a uzimanje s hranom pojačava ljekovito djelovanje.

Tablete antihistaminika indicirane su za djecu od 12 godina starosti, a trudnicama se ne preporučuje upotreba lijekova.

Antihistaminici tablete, kapi, sirupi, rastvori za intravenozne i intramuskularne injekcije prve generacije - neunaprijeđena lista lijekova koji izazivaju mnoge nuspojave, prvenstveno one koji imaju sedativni učinak: djeluju sedativ, kao tableta za spavanje, potiskuju svijest , smanjiti koncentraciju. Nuspojava svakog lijeka prve generacije je drugačija.

Štaviše, lijekovi prve generacije ne traju dugo - djelotvorni su 4-8 sati, stvaraju ovisnost, pa liječnici ne propisuju liječenje duže od 7 dana.

Za ublažavanje kožnih osipa, kod alergija na lijekove, propisuju se preparati prve generacije.

Osim pozitivnog učinka, antialergijski lijekovi imaju i negativne posljedice:

1. Osjećaj žeđi, suhe sluzokože;
2. Povećanje broja otkucaja srca (otkucaja srca);
3. Pad pritiska;
4. Napadi mučnine, povraćanje, osjećaj bola u želucu;
5. Pojačan apetit.

Uprkos nuspojavama, lijekovi I generacije se propisuju djeci prve godine života, trudnicama, dojiljama prema individualnim indikacijama i individualnim dozama, jer su pažljivo proučavani i ispitani. Ali za osobe čiji posao uključuje visoku koncentraciju pažnje, upotreba antihistaminika se ne preporučuje.

Spisak lekova prve generacije:

• Difenhidramin;
• Diazolin;
• Tavegil i drugi.

Aktivni sastojak lijeka prve generacije je hloropiramin. Suprastin se može kupiti u ljekarni u obliku tableta i intramuskularnih, intravenskih otopina.

Antihistaminik pomaže kod koprivnjače, peludne groznice, alergijskog rinitisa, ekcema, Quinckeovog edema, osipa na koži. Također, lijek je efikasan za vodene kozice, ubode ubodnih insekata.

Suprastin se propisuje čak i za dojenčad od 1 mjeseca, ali je nepoželjan za trudnice i dojilje.

Antihistaminski lijek dostupan je u obliku tableta i injekcija, koristi se u istim slučajevima kao i Suprastin.

Ali za razliku od Suprastina, propisuje se djeci od 1 godine u obliku sirupa, a tablete se preporučuju starijim predškolcima. Trudnice i dojilje su također kontraindicirane. Lijek prve generacije nema sedativni učinak.

Phencarol (Quifenadin)

Lijek, zahvaljujući posebnom enzimu, uništava histamin, pa je njegovo djelovanje snažno, dok lijek nema sedativno i sedativno djelovanje. Treba pojasniti da antihistaminik doprinosi srčanim aritmijama, pa je opasan za osobe sa srčanim oboljenjima.

Phencarol se proizvodi u obliku praha za suspenziju i tableta. Suspenzija s okusom narandže propisana je za bebe od 1 godine, tablete - od 6 godina.

Fenkarol je kontraindiciran za žene u prvom tromjesečju trudnoće, od 12. sedmice - prema indikacijama i striktno računajući dozu na osnovu tjelesne težine.

Fenistil (Dimetinden)

Vrlo često možete čuti recenzije mladih majki o ovom lijeku, koji se propisuje čak i za bebe od 1 mjeseca (u kapi). U osnovi, lijek propisuju pedijatri zbog alergijskih reakcija na lijekove, alergijske dermatoze, atopijskog dermatitisa.

Antihistaminik se prodaje u ljekarni u obliku kapi, gela, suspenzije i tableta. Lijek prve generacije je kontraindiciran kod trudnica u prvom tromjesečju i dojilja.

Poznati liječnik Komarovsky snažno ne preporučuje davanje antialergijskih lijekova djeci u svakoj prilici.

Video