Gnojna mastopatija. Mastopatija

Benigne bolesti mliječnih žlijezda su heterogena grupa lezija koje uključuju razvojne abnormalnosti, upalne procese epitelnog i stromalnog porijekla i neoplazme. Među njima, mastopatija je zasebna nozologija, jer je postotak žena koje se obraćaju liječniku s ovom patologijom visok. Šta je mastopatija, kako se odvija i koliko je opasna - na ova pitanja mogu odgovoriti onkolog, mamolog i ginekolog.

Fiziološki ciklični bol i otok

Kvržice u grudima su jedan od najčešćih razloga zašto žene posjećuju ljekara radi konsultacija, evaluacije, evaluacije i liječenja. Šta je mastopatija? Mnoge žene primjećuju osjetljivost ili osjetljivost dojki neposredno prije menstruacije. To je zbog uticaja estrogena, a ne progesterona, kao što se dešava tokom normalnog menstrualnog ciklusa. U slučajevima kada se na kraju ciklusa proizvodi manje progesterona i uz nepravilnu ovulaciju, može doći do otoka i induracije. Druge žene mogu imati normalne količine progesterona, ali se osjetljivost tkiva na estrogen povećava, što dovodi do simptoma povezanih sa zadržavanjem tekućine. Žene koje uzimaju egzogeni estrogen, kao što su oralni kontraceptivi ili zamjenska terapija estrogena tokom menopauze, mogu izazvati takve tegobe. Šta je mastopatija? Fotografija ispod prikazuje promjene koje se javljaju u žlijezdi.

Mastalgija

Mastopatija dojke, šta je to, da li je mastalgija manifestacija ove bolesti? Mastalgija je vrsta bola u grudima koji može biti prilično ozbiljan simptom. fiziološki ciklični bol može pogoditi do 15 posto žena. Dame koje pate od neciklične boli su rjeđe i bol nastaje zbog hormonalni razlozi. Bol može biti posljedica stare ozljede, akutna infekcija ili zbog patologije zida grudnog koša.

Patološki procesi u mliječnoj žlijezdi

Šta je mastopatija - da li je benigni ili maligni proces? Velika većina lezija koje se javljaju na dojkama su benigne. Velika pažnja se poklanja i malignim lezijama, jer je rak dojke čest kod žena. Međutim, mastopatija dojke se često dijagnosticira. Što je to: benigni ili maligni proces, kako ga prepoznati i kako ga liječiti - razne nove studije pomoći će u tome. Uz korištenje mamografije, ultrazvuka i magnetne rezonancije dojke, te široko rasprostranjenom primjenom biopsije, dijagnoza benigne bolesti dojke može se postaviti kod većine pacijenata.

Većina benignih lezija nije povezana s povećanim rizikom od raka i stoga treba izbjegavati nepotrebne operacije. Za ginekologe i onkologe je važno da identifikuju prisustvo benignih lezija i razlikuju ih od početnim fazama invazivnog karcinoma, te procijeniti stanje pacijenta uzimajući u obzir sve rizike. U ovom slučaju potrebno je odabrati najviše odgovarajuća metoda tretman za svaki konkretan slučaj.

Raznovrsnost oblika

Pojam " benigne bolesti dojke" pokriva grupu lezija koje mogu predstavljati širok spektar simptoma ili se mogu otkriti slučajno kao nalaz pri pregledu. Šta je mastopatija mliječnih žlijezda, koliko često se javljaju takve lezije? Incidencija benignih lezija dojki počinje da raste u drugoj deceniji života i dostiže vrhunac u četrdesetim i pedesetim godinama, za razliku od malignih bolesti koje se obično razvijaju nakon menopauze, iako ne tako brzim tempom.

Fibrocistična mastopatija, šta je to? Ove patologije predstavljaju najčešće benigne bolesti dojke. Takve promjene se obično primjećuju kod žena od 20-50 godina. Iako postoje različiti nazivi za sve ove procese, uključujući fibrocističnu bolest, cističnu mastopatiju, kroničnu cističnu bolest, masoplaziju, Reclusovu bolest, sada se preferira termin „fibrocistične promjene“, jer se ovaj proces promatra klinički u do 50% i histološki kod 80 -90% žena.

Fibrocistična mastopatija, šta je to? Može biti multifokalna i bilateralna bolest. Najčešći simptomi su bol i razne formacije u grudima. Iako je tačna patogeneza ovog procesa nejasna, vjeruje se da hormonalni disbalans, posebno, čini se da prevlast estrogena nad progesteronom igra ulogu važnu ulogu u svom razvoju. Difuzna fibrozna mastopatija, šta je to, koje oblike uključuje? Ova vrsta mastopatije uključuje formacije kao što su ciste (makro- i mikro-), kontinuirane lezije, uključujući adenozu, epitelnu hiperplaziju, apokrinu metaplaziju, radijalni ožiljak i papilome. Tokom godina, bilo je jedno od glavnih pitanja da se utvrdi da li su ove lezije faktor rizika za kasniji razvoj raka. Korištenje mamografije i otkrivanje benignih lezija dojki ultrazvukom postali su sve češći, što je ključno za identifikaciju žena koje su pod povećanim rizikom. Stoga je preporučljivo procijeniti FCM kao neproliferativne lezije, proliferativne lezije bez atipije i proliferativna žarišta ćelijske atipije ( atipična hiperplazija). Razne studije su pokazale da u velikoj većini slučajeva biopsija dojke (do 70%) može pokazati neproliferativne lezije.

Neproliferativne lezije uključuju ciste, papilarne apokrine promjene, epitelne lezije povezane s kalcifikacijama, blagu epitelnu hiperplaziju, kao i duktalnu ektaziju, sklerozirajuću adenozu i duktalnu fibrozu. Ciste, adenoze, juvenilna papilomatoza, fibroadenom i dijabetička fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda su prilično česte. Šta je to, kako se oblici razlikuju može se utvrditi nakon dodatnih istraživanja.

Ciste

Cistična mastopatija - šta je to? Ovaj oblik predstavljaju ciste koje su ispunjene tekućinom i imaju okrugli ili ovalni oblik. Ova lezija se javlja kod jedne trećine žena u dobi od 35-50 godina. U otprilike 20-25% slučajeva palpiraju se kao mekane formacije. Ciste se ne mogu dijagnosticirati palpacijom dojke ili mamografijom; u ovim slučajevima se koristi ultrazvuk i citologija aspiracije tankom iglom, koji su vrlo precizni.

Adenoza

Adenoza dojke je proliferativna lezija koju karakterizira povećanje broja ili veličine komponenti žlijezda, uglavnom povezanih s lobulom. Ima ih mnogo razne vrste adenoza.

Sklerozirajuća adenoza može se pojaviti kao opipljiva masa ili kao sumnjiv nalaz na mamografiji. Studije su pokazale da sklerozirajuća adenoza može biti faktor rizika za pojavu raka dojke, pored povezanosti s drugim proliferativnim lezijama.

Juvenilna papilomatoza

Ova bolest se definira kao teško oštećenje kanala koje se javlja kod mladih žena i u većini slučajeva uzrokuje rak.

Dijabetička fibrozna mastopatija

Šta je mastopatija mliječnih žlijezda, koja je povezana sa dijabetesom? Dijabetička fibrozna mastopatija ima neobične oblike: limfocitni mastitis i stromalna fibroza. Ovo se opaža i kod žena u predmenopauzi i kod muškaraca s dijabetesom mellitusom zavisnim od inzulina koji imaju značajne dijabetičke mikrovaskularne komplikacije. Dijabetička fibrozna mastopatija mliječnih žlijezda, šta je to? Klinički, karakteriziraju ga pojedinačne ili višestruke blage, bezbolne, nepomične lezije na jednoj ili obje dojke, koje se najčešće pogrešno smatraju rakom. Mamografski i ultrazvučni nalazi u pregledu ovih lezija su takođe veoma relevantni kada se sumnja na karcinom, pa je za konačnu dijagnozu neophodna biopsija. Bolest je imunološka reakcija i manifestacija je učinaka hiperglikemije vezivnog tkiva.

Redovni godišnji dispanzersko posmatranje pacijenti sa dijabetičkom fibroznom mastopatijom. Ciljana biopsija iglom može biti korisna u dijagnosticiranju rekurentnih lezija za naknadno liječenje.

Fibroadenoma

Šta je fibrozna mastopatija? Najčešće se radi o fibroadenomu, koji je najčešća lezija dojke, a javlja se kod 25% žena koje nemaju nikakve tegobe. Bolest se obično javlja rano reproduktivno doba; Vrhunac incidencije se javlja između 15. i 35. godine života. Tradicionalno se smatra benignim procesom mliječne žlijezde, iako je fibroadenom također grupa hiperplastičnih procesa mliječne žlijezde.

Klasifikacija

Trenutno ginekolozi koriste klasifikaciju koja se temelji na histološkim podacima. Postoje difuzni i nodularni oblici.

Oblik mastopatije zavisi od tkiva koje je najpotpunije zastupljeno tokom citološkog pregleda. Pogledajmo šta je difuzna cistična mastopatija i koje vrste ima. Ovo:

cistična;

Glandular;

Vlaknaste;

Miješano.

Gore je pokazano šta je mastopatija kod žena i u kakvim se oblicima javlja. Mnogo je razloga i faktora za njegov nastanak i razvoj.

Uzroci

Difuzna mastopatija, šta je to, koji su faktori njenog nastanka? Glavni uzrok razvoja ove bolesti su stanja u kojima postoji manjak progesterona, povećana proizvodnja estrogena i poremećena funkcija jajnika. Estrogen je taj koji uzrokuje proliferaciju epitela alveolarnih žlijezda, vezivnog tkiva i stanica kanala, te povećava aktivnost fibroblasta.

Patofiziologija

Tačan mehanizam nastanka bolesti nije u potpunosti razjašnjen, iako je poznato da je povezan sa proizvodnjom hormona tokom menstrualnog ciklusa, a ne javlja se u menopauzi, ili kod produžene amenoreje.

Šta je mastopatija sa fiziološke tačke gledišta. Ovo je kumulativni proces, koji je dijelom posljedica normalnih hormonalnih promjena tokom ženskog mjesečnog ciklusa. Najvažniji od ovih hormona su estrogen, progesteron i prolaktin.

Ovi hormoni utiču na sva tkiva mliječnih žlijezda, uzrokujući rast i reprodukciju tkiva. Mnogi drugi hormoni kao što su TSH, insulin, hormon rasta i faktori rasta imaju direktne i indirektne efekte na regulaciju rasta ćelija. Vremenom, ove fluktuacije na kraju dovode do formiranja male ciste u područjima sa fibroznog tkiva. Višestruke male ciste, povećanje grudi i bol se obično razvijaju kada žena navrši 30 godina. Veće ciste se obično javljaju nakon 35. godine. Nekoliko tipova fibrocističnih promjena može imati različite genetski razlozi. Postoje i dokazi da nedostatak joda doprinosi ovim promjenama povećavajući osjetljivost tkiva dojke na estrogen.

Klinička slika

Znakovi i simptomi fibrocistične mastopatije uključuju:

Tumori dojke ili područja zadebljanja koja imaju tendenciju spajanja s okolnim tkivom dojke;

Generalizirani bol ili osjetljivost u grudima;

Razne fluktuacije u veličini grudi zbog kvržica;

Zeleni ili tamnosmeđi iscjedak iz bradavice, koji se pojavljuje sa ili bez pritiska;

Promjene koje se javljaju na jednoj ili obje dojke;

Mjesečno povećanje grudi, bol ili kvržice od sredine ciklusa (ovulacija) do menstruacije.

Bolnost mliječnih žlijezda najčešće počinje u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, može se pojaviti kao komponenta predmenstrualni simptom i biti u kombinaciji s raznim fizičkim, autonomnim i emocionalnim simptomima. Difuzni oblik karakterizira bol različitog intenziteta, koji može postati jak, zračeći u lopaticu, vrat, ramena i aksilarnu regiju.

Dijagnostika

Utvrđivanje simptoma i znakova bolesti počinje anketiranjem i pregledom žene, korištenjem površinskih i duboka palpacija mliječne žlijezde i limfni čvorovi. U ovom slučaju možete otkriti prisutnost zbijenosti, čvorova, njihov broj, prirodu, konzistenciju, pokretljivost, povezanost sa zdravim tkivima. Ova metoda je informativna samo za identifikaciju tumora koji su veći od 1 cm. Ako su čvorovi manji ili postoji rana faza procesa, onda ovaj pregled neće dati rezultate.

Laboratorijske i instrumentalne studije

Glavna dijagnostička metoda je rendgenska mamografija. Omogućuje vam da identificirate formacije u pretkliničkoj fazi, odredite maligni proces na pozadini mastopatije ili drugih benignih formacija i procijenite učinkovitost terapije.

Duktografska metoda vam omogućava da odredite kvalitetu i stanje tkiva kanala i uočite čak i manje promjene na njima.

Još jedna dodatna metoda istraživanja je ultrazvuk. Dostupan je dojiljama, trudnicama, djeci i adolescentima. Nedostatak ove studije je nemogućnost detekcije mikrokalcifikacija i nizak sadržaj informacija sa značajnom ekspresijom masnog tkiva.

Najviše preciznim metodama su MRI i CT, ali je njihova upotreba ograničena zbog njihove visoke cijene i značajnog opterećenja dozom.

Termografija i mikrovalna radiometrija su metode koje su apsolutno bezopasne i mogu se koristiti više puta. Njihov glavni princip je određivanje temperaturne razlike na oštećenim i zdravim područjima. Međutim, nizak kapacitet, nemogućnost razjašnjavanja struktura i teškoća u prepoznavanju dubokih i malih promjena ne dopuštaju da se ove metode stalno koriste.

Biopsija punkcije praćena citološkim pregledom je najpouzdanija metoda. Omogućava vam da otkrijete promjene u 93-95% slučajeva. Citološki pregled se može obaviti na tačkastim tkivima koje se izlučuju iz dojke, otiscima sa erodiranih površina ili iz pukotina u blizini bradavica.

Važna metoda je određivanje prolaktina u krvi, koji, ako je njegov sadržaj povišen, može uzrokovati promjene u mliječnim žlijezdama.

Fibrocistične promjene najčešće se javljaju kod žena između 20 i 50 godina. Ove promjene se rijetko primjećuju u postmenopauzi, osim ako su žene na hormonskoj terapiji.

Tretman

Šta je fibrocistička mastopatija i kako je liječiti - to vam može objasniti mamolog ili ginekolog. Cilj liječenja ove bolesti je:

Ublažavanje simptoma boli;

Prevencija kancerogenih lezija;

Hirurško uklanjanje nodularnih oblika.

Konzervativne metode su zajednička upotreba vitaminska terapija, enzimska terapija, imunomodulatori, neuroleptici, antihistaminici, nesteroidni protuupalni lijekovi i biljni lijekovi. Hormonski lijekovi se propisuju za istodobne ginekološke patologije i uzimajući u obzir dob žene.

Lijekovi za liječenje

Što je mastopatija i kako konzervativno liječiti ovu patologiju, može odrediti samo liječnik. Najčešće se propisuju hormonski lijekovi. Od njih dobar efekat ima Progestogel koji se mora nanositi na kožu mlečne žlezde 1-2 puta dnevno u kontinuitetu ili od 16. do 25. dana menstrualnog ciklusa.

Upotreba oralnih kontraceptiva može smanjiti rizik od razvoja mastopatije za 75%, a raka dojke za 2 puta.

"Bromocriptine" ili "Parlodel" je propisan za povećan sadržaj prolaktina u krvi za suzbijanje njegove proizvodnje. Ovi lijekovi djeluju nakon 3-6 mjeseci upotrebe.

Hormonske lijekove kao što su Danazol, agonisti gonadotropina, tkivno selektivni modulatori estrogenske aktivnosti i selektivni modulatori estrogenskih receptora propisuje samo ljekar nakon odgovarajućeg pregleda.

Od fitoestrogena dobar efekat registrirani nakon upotrebe takvih lijekova kao što su Mastodinon, Mammoleptin, Altera-plus. Ove lekovite supstance treba primijeniti dugo vrijeme u kontinuiranom režimu.

Od vitamina potrebna je upotreba vitamina A, E i grupe B Oni normalizuju funkciju nadbubrežnih žlezda, jajnika i štitne žlezde, centralnog i perifernog nervnog sistema, jačaju imuni sistem i deluju antioksidativno.

NSAIL (Naproksen) smanjuju bol u mliječnim žlijezdama, oticanje tkiva i sprječavaju nastanak fibroze. Koriste se nakon ovulacije šest mjeseci.

Operacija

Šta je cistična mastopatija, kako je liječiti, je li indicirano kirurško liječenje u ovom slučaju? Hirurška intervencija je neophodna kod ovog oblika, kao i kod nodularnih oblika i kod pojave intraduktalnog papiloma. U tom slučaju se hirurški materijal mora histološki pregledati.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju nekoliko tačaka. Pregledi dojki se rade jednom svake 2 godine nakon 35 godina i jednom godišnje nakon 50 godina. Zloupotreba se ne preporučuje masnu hranu, kafa, alkohol i pušenje. Pokazano zdrav imidžživot i minimalan stres.

Za poboljšanje zdravlja nakon kirurškog liječenja potrebna je rehabilitacija:

Obnavljanje menstrualnog ciklusa;

Otkrivanje i liječenje hronične bolesti genitalije;

Ispravna kontracepcija.

Uglavnom su manje promjene na grudima normalne. Međutim, ako primijetite kvržicu na dojci ili zadebljanje koje traje nakon menstruacije, ili novu kvržicu koja raste i nije pod utjecajem vašeg menstrualnog ciklusa, trebali biste posjetiti svog liječnika.

Žensko tijelo je složen sistem, čija kršenja dovode do mnogih bolesti. Ovo sugerira da žene moraju ozbiljno shvatiti svoje zdravlje.

U članku će se raspravljati o takvoj temi koja brine mnoge predstavnice ljepšeg spola kao što su.

Naučimo kako prepoznati znakove bolesti u ranoj fazi, šta se može učiniti za uspješno liječenje, a šta apsolutno ne može.

Naučivši odgovore na mnoga pitanja, možete značajno pojednostaviti svoj budući život.

Šta je mastopatija?

Mastopatija je benigni tumor koji se nalazi direktno unutar mliječne žlijezde. Zbog neuspjeha hormona kod ove bolesti, uočava se teška proliferacija tkiva.

U tijelu žene povećava se količina estrogena, mnogo ga je više od progesterona, što zauzvrat uzrokuje intenzivan rast stanica. Višak prolaktina također potiče rast.

Opasnost od formacija je da se mogu razviti u rak. Ne biste trebali očekivati ​​takav dar od sudbine. Potrebno je redovno posjećivati ​​ginekologa, a po potrebi i mamologa, ne čekajući pojavu bol.

Doktori zvone na uzbunu, jer se kod 60% žena nakon pregleda utvrdi da ima razne faze ovo je bolest.

Također je važno da žene znaju da liječenje mastopatije ima neke svoje karakteristike.

Povezani simptomi

Kod svake žene simptomi se mogu drugačije ispoljiti, sve zavisi i od ličnih osećanja, i od njenog emocionalnog stanja, i od prateće bolesti, i mnogi drugi faktori.

Pogledajmo glavne prioritete :

  • prije prvog dana menstruacije žena osjeća grubi ili tupi lokalni bol, koji se može pojačati kretanjem. Često bol može zračiti u ruku, rame ili ispod lopatice. Osjeti mogu dovesti do emocionalne neravnoteže i anksioznosti;
  • Osim bola, grudi muči i osjećaj težine, otoka, distenzije. Grudi postaju osetljivije. Ove manifestacije su takođe direktno povezane sa menstrualnim ciklusom. Stanje žene može biti praćeno nelagodom, mučninom i paroksizmalnim glavoboljama;
  • at vizuelni pregled a pritiskom na bradavice vidi se iscjedak. Mogu biti bjelkaste, prozirne ili čak pomiješane s krvlju. Ako u mlečnoj žlezdi ima puno tečnosti, ona može sama da iscuri. Posebno su opasni krvavi iscjedaci, koji ukazuju na maligno porijeklo formacije;

BILJEŠKA!

Posebnu pažnju zaslužuju nodularne formacije, koje ponekad žena može osjetiti tokom profilaktičke palpacije mliječne žlijezde u sebi.

Uzroci

Prema dosadašnjim medicinskim istraživanjima, poznato je da je glavni uzrok mastopatije kod žena ništa drugo do .

Dolazi do kvara u tijelu, mijenja se odnos količine progesterona, estrogena i prolaktina.

Zašto se onda mastopatija pojavljuje?

Pogledajmo važne faktore.

  • važan fenomen je nasljedstvo;
  • kršenje hormonalni metabolizam nakon pobačaja;
  • upalni proces dodataka maternice;
  • kasni prvi porod nakon 30 godina;
  • nepravilan seksualni život;
  • ako majka koja doji iznenada odluči da prestane da hrani svoju bebu, normalan rad polni hormoni, endokrini sistem;
  • prekomjerna tjelesna težina, nervno stanje, nesanica;
  • hipovitaminoza;
  • razne bolesti štitne žlijezde, jetre, žučnih puteva;
  • nošenje neudobnog ili lošeg grudnjaka;
  • razne vrste povreda dojke.

Da li je potrebno liječiti patologiju?

Nakon što ženi dijagnosticira mastopatiju, može se uspaničiti i posumnjati u potrebu liječenja.

Glavne metode liječenja uključuju hemoterapiju, biljnu medicinu i preventivne postupke.

BILJEŠKA!

Ako se sumnja na kancerogen tumor, poduzimaju se ekstremne mjere - ovo je operacija.

Narodni lijekovi

Za borbu protiv mastopatije koriste se ne samo konzervativno liječenje, ali i u kombinaciji sa . Ako žena želi da se riješi ove bolesti, isprobava sve metode liječenja.

Mastopatija je prvenstveno posljedica hormonalni poremećaji u telu žene. Poznato je da razvoj mlečnih žlezda, redovne ciklične promene u njima u pubertetu, kao i tokom trudnoće i dojenja, nastaju pod uticajem i kontrolom čitavog kompleksa hormona: oslobađajućih faktora hipotalamusa, gonadotropnih hormona hipofiza (FSH i LH), prolaktin. hormon koji stimuliše štitnjaču, androgeni, kortikosteroidi, humani korionski gonadotropin, insulin i posebno estrogeni i progesteron. Izvor svih problema sa ženskim polnim hormonima su problemi u neuroendokrinom sistemu.

Svaki disbalans hormona praćen je promjenama u strukturi tkiva mliječne žlijezde. Međutim, najznačajniju ulogu u tome igra neravnoteža između estrogena i progesterona. Kršenje omjera koncentracija estradiola i progesterona uzrokuje prvo funkcionalnu (mastodinija), a zatim morfološke promjene u mlečnoj žlezdi.

Uz bol, mastopatiju karakteriziraju histološke promjene u tkivima mliječne žlijezde, fibrozna reakcija vezivnog tkiva, stvaranje cista, proliferacija (rast) epitela. Iskusan lekar, već prilikom inicijalnog pregleda, obraća pažnju spoljašnje manifestacije hormonalni nedostatak i može procijeniti ozbiljnost hormonske neravnoteže.

Među estrogenima, estradiol igra najvažniju ulogu u funkcionisanju mliječne žlijezde. Stimulira rast i razvoj epitela kanala mliječne žlijezde, pojačava mitotičku aktivnost epitela, stimulira stvaranje acinusa i dotok krvi u vezivno tkivo.

Normalno, koncentracija estrogena dostiže svoje maksimalne vrijednosti do sredine menstrualnog ciklusa, a do kraja ciklusa nivo ovih hormona koje proizvode jajnici pada gotovo na nulu. Međutim, folikul ponekad ne pukne.

Nastavlja da raste, pretvarajući se u cistu punu estrogena (ovaj folikul se naziva uporan ili tvrdoglav). Tako se stvara višak hormona, što dovodi do kvržica u mliječnim žlijezdama. Ne samo višak, već i smanjen sadržaj estrogen je razlog za zabrinutost.

Ponekad folikul ne sazrijeva, zaustavlja svoj razvoj na pola puta i ometa potpuni razvoj folikula koji ga prati. Kao rezultat toga, nivo estrogena se smanjuje, a rizik od razvoja mastopatije se povećava.

Progesteron, naprotiv, unutar duktalnog epitela sprječava rast i osigurava stvaranje lobula i alveola, inhibira rast stanica mliječnih kanala, sprječava povećanje propusnosti kapilara uzrokovano estrogenima i smanjuje oticanje vezivnog tkiva.

Hormonski disbalans prema manjku progesterona u tkivu dojke praćen je edemom i hipertrofijom intralobularnog vezivnog tkiva, a rast duktalnog epitela dovodi do stvaranja cista. Dakle, povećanje količine estrogena dovodi do proliferacije kanala, a smanjenje količine progestina dovodi do proliferacije fibroznog tkiva.

Određenu ulogu u nastanku mastopatije može imati i povećanje nivoa prolaktina u krvnom serumu, koje je praćeno oticanjem, nadimanjem i osjetljivošću mliječnih žlijezda u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Uloga prolaktina je posebno važna tokom trudnoće, kada se mlečna žlezda priprema za laktaciju.

Prolaktin osigurava sintezu proteina, ugljikohidrata i lipida u mlijeku. Nakon završetka laktacije proizvodnja prolaktina se smanjuje na osnovni nivo. Patološko povećanje nivo ovog hormona izvan trudnoće i dojenja može uzrokovati razvoj mastopatije. Povećana proizvodnja prolaktina je kronični stimulans mliječnih žlijezda, faktor koji uzrokuje bolne manifestacije mastopatije. To može uzrokovati nakupljanje, otok, bol u mliječnim žlijezdama, posebno u drugoj fazi menstrualnog ciklusa ili neposredno prije menstruacije, kao i glavobolje, oticanje ekstremiteta, bolove u trbuhu i nadimanje.

Rizik od razvoja mastopatije je posebno visok kod žena koje su sklone gojaznosti, sa povećanim krvni pritisak, što indirektno ukazuje na hormonalne probleme.

Prekomjerna težina može doprinijeti razvoju tumora dojke. Nakon svega masno tkivo imaju sposobnost da zadržavaju i akumuliraju različite toksične spojeve koji ulaze u tijelo zajedno sa zrakom, vodom i hranom. Utvrđeno je da se u masnom tkivu hormonska ravnoteža pomjera ka povećanju stvaranja estrogena, koji specifično djeluju na tkivo dojke.

Posebno mjesto među faktorima koji utiču na nastanak i tok mastopatije zauzima disfunkcija štitne žlijezde. Većina žena s različitim oblicima mastopatije ima patologiju štitnjače.

Prilikom pregleda kod takvih žena se često nađe povećana štitna žlijezda, praćena poremećajem u njenom funkcionisanju. Hipofunkcija štitne žlijezde povećava rizik od mastopatije za 3,8 puta.

Važno je uticati hormonalni status nervnog sistema, to je takozvani neurohumoralni faktor. Jer nervni sistem(hipofiza, hipotalamus) reguliše rad endokrinog sistema, sve vrste kvarova u njegovom radu mogu dovesti do poremećaja u endokrinom sistemu. Ovo može biti povreda mozga teški grip, kršenja cerebralnu cirkulaciju, stres, depresija, neuroza.

Mastopatija ili fibroadenomatoza je fibrocistična bolest mliječne žlijezde, koja se najčešće javlja zbog poremećene hormonske ravnoteže. Bolest je karakterizirana proliferacijom vezivnog i žljezdanog tkiva, što dovodi do stvaranja pečata i cista. Bolest se dijagnosticira kod 60-80% žena starosti 18-45 godina. Javlja se rijetko tokom menopauze.

Razlozi razvoja

Mastopatija je patološki proces koji može prerasti u maligni. Glavna funkcija mliječnih žlijezda je proizvodnja majčino mleko za hranjenje djeteta. Svakog mjeseca prolaze kroz ciklične promjene, koje regulišu polni hormoni. Njihovim patološkim odnosom dolazi do proliferacije epitela, što doprinosi pojavi fibroadenomatoze. Prije svega, hormoni djeluju na parenhim. Tokom trudnoće na njega utiču placentalni estrogeni, laktogen, prolaktin i progesteron. Stroma je podložna hormonskim utjecajima u najmanji stepen, ali se u njemu može pojaviti i hiperplazija.

Uobičajeni uzroci bolesti:

Sa odsustvom normalan san a u stresnim situacijama dolazi do nedostatka dopamina, koji sprečava prekomjernu proizvodnju prolaktina. Drugim riječima, kada je nivo dopamina nizak, prolaktin se proizvodi u hipofizi.

Osim toga, progesteron se sintetizira u jajnicima u nedovoljnim količinama, zbog čega estrogeni počinju prevladavati. Kao rezultat toga, stanice u mliječnoj žlijezdi se brzo dijele, a broj mliječnih kanala se povećava.

Dijeta za mršavljenje može izazvati mastopatiju. Ako tijelu nedostaju određene neophodne tvari, poremećena je proizvodnja hormona i metabolizam.

Upalni procesi jajnika i jajovoda dovode do njihovog nedostatka, što doprinosi smanjenju sinteze estrogena. Istovremeno je oslabljena i proizvodnja.

Kod kolecistitisa i hepatitisa, sinteza proteina je poremećena, zbog čega estrogen postaje aktivniji.

Bolest je često uzrokovana lokalna upala ili hematom. To se može dogoditi zbog nošenja neudobnih grudnjaka ili ozljede. Tako se na bolnom mjestu intenziviraju procesi reprodukcije stanica, što dovodi do pojave zbijenosti.

Vrste bolesti

Postoji različite vrste mastopatija, svaki tip karakteriziraju svoje manifestacije. Postoje dva glavna oblika bolesti: nodularni ( benigni tumor ili formiranje tečnosti) i difuzne (mnogo čvorova u žlijezdi). Potonji dolazi u sljedećim vrstama:

Difuzna mastopatija se manifestira bolom mliječnih žlijezda, može se povećati osjetljivost, a ponekad se javlja i otok. Prilikom palpacije može se otkriti zbijenost u gornjem dijelu; Često iz bradavice izlazi bezbojna ili zelenkasto-smeđa tečnost.

Kod nodularne mastopatije, ciste i čvorovi nisu spojeni s kožom i imaju jasne granice. Mogu se pojaviti u jednoj ili obje dojke.

Fibroadenom se najčešće javlja u dobi između 20 i 30 godina. Žljezdano tkivo zamjenjuje se vezivnim tkivom, koje počinje komprimirati kanal, uzrokujući njegovu blokadu. Kada se palpiraju, otkrivaju se gusti čvorovi. Grudi mogu biti uvećane i često se primećuju bolne senzacije.

Cističnu mastopatiju karakterizira pojava šupljina s tekućinom okruženih gustom kapsulom. 50% žena pati od ovog oblika. Pored navedenih znakova, vrijedi napomenuti i povećanje aksilarne limfni čvorovi i oticanje obližnjih tkiva. Čvorovi imaju ovalni ili okrugli oblik.

U fibrocističnom obliku formiraju se gusta žarišta koja se mogu degenerirati u ciste. Najčešće se pojavljuje nakon trideset godina. Čvorovi se odlikuju labavom konzistencijom i mekani su na dodir.

Glavne karakteristike

Simptomi i liječenje mastopatije određuju se oblikom bolesti i emocionalno stanje pacijenata. U prvoj fazi, žena često osjeća bol u grudima prije menstruacije. Osjeti mogu biti toliko nepodnošljivi da ih je nemoguće čak ni dodirnuti. Ponekad bol zrači u lopaticu ili ruku nastaje zbog stagnacije krvi u žilama i otoka, zbog čega su grudi uvećane u volumenu. Vlaknaste izrasline koje pritiskaju nervnih vlakana, takođe izazivaju nelagodu.

Kada se menstruacija završi, bol nestaje, ali kako se bolest razvija, neugodni osjećaji progone pacijentkinju, pogoršavajući se prije menstruacije.

U drugoj fazi menstrualnog ciklusa može se uočiti napunjenost problematične dojke. Grudi postaju tvrđe, veće i teže, što nastaje zbog stagnacije krvi i otoka epitela. U njemu se formira jedan ili više čvorova.

Nakon pritiska na bradavice, iz njih se može osloboditi tekućina različitog intenziteta. Takav iscjedak može biti krvav, bijeli, proziran, zelenkast ili smeđi. Ponekad se stvara gnojni sekret. Ako se tekućina oslobađa u odsustvu trudnoće, postoji velika vjerovatnoća da se patološki proces već razvio.

Dijagnoza bolesti

Da biste postavili tačnu dijagnozu i propisali liječenje mastopatije, potrebno je podvrgnuti pregledu. Bolest dijagnosticiraju tri medicinska specijalista: mamolog, ginekolog i ginekolog-endokrinolog. U idealnom slučaju, svi ljekari bi trebali biti uključeni u liječenje pacijenta.

Prvo, doktor pita nekoliko standardna pitanja o prvoj menstruaciji, redovnosti seksualne aktivnosti itd. Zatim morate opipati mliječne žlijezde, aksilarne i cervikalne čvorove, štitne žlijezde. Tada vas doktor šalje na ultrazvuk ili mamografiju. Nakon dobijanja svih rezultata, propisano je liječenje.

Pregled se preporučuje od petog do sedmog dana menstrualnog ciklusa. Tokom menopauze možete biti na pregledu u bilo koje vrijeme. Čak i u odsustvu simptoma, ženama starijim od 35 godina preporučuje se pregled mliječnih žlijezda svake 1-2 godine.

Hirurgija i rehabilitacija

Hirurška intervencija se izvodi za nodularnu mastopatiju mliječne žlijezde. Liječenje se provodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Indikacije za operaciju su:

Hirurško liječenje se ne izvodi tokom trudnoće i dojenje, kao i ako žena pati od alergija na lijekove protiv bolova. Prije hirurška intervencija treba uraditi:

  • Ultrazvuk i mamografija dojke;
  • analiza urina i krvi;
  • fluorografija grudnog koša;
  • elektrokardiogram srca;
  • Ultrazvuk unutrašnjih organa.

Također je potrebno dobiti rezultat biopsije i konsultovati se s liječnikom radi otkrivanja popratnih bolesti. Doktor izdaje zaključak da je operacija moguća. Hirurško liječenje se provodi na sljedeće načine:

  • Ciste se uklanjaju tankom iglom, unutrašnja tečnost je usisan. Zatim se njihovi zidovi lijepe zajedno, u tu svrhu se u šupljinu unose određeni lijekovi.
  • Čvorovi se izrezuju, a u težim slučajevima se mliječna žlijezda djelomično uklanja (u slučaju brojnih ili prevelikih tumora).

Uklonjeno tkivo obavezno poslat na histološki pregled.

Nekoliko sati nakon operacije žena može osjetiti bol i nelagodu u grudima. Obično je bol blag, pa se lijekovi protiv bolova ne koriste. Ako je potrebno, takve lijekove propisuje ljekar. Žena se po pravilu otpušta istog dana, šavovi se skidaju nakon nedelju dana. Kozmetički nedostatak je minimalan.

Treba shvatiti da uklanjanje tumora ne eliminira uzrok mastopatije mliječne žlijezde. Simptomi često ne nestaju liječenjem. U svakom slučaju, nakon operacije važno je nastaviti sa uzimanjem lijekovi propisao lekar. Obično su to i koji sadrže jod hormonski agensi, vitamini. Osnovno oboljenje (na primjer, hepatitis) također treba liječiti.

Tretman lijekovima

Prije nego počnete uzimati bilo koji lijek, svakako se trebate posavjetovati sa specijalistom.

Antiestrogeni su hormonski agensi koji smanjuju količinu estrogena u tijelu. Oni ublažavaju bol, normaliziraju menstrualni ciklus i smanjuju vjerovatnoću da se benigni tumor degenerira u maligni. Droga ima nešto nuspojave povezana sa smanjenim nivoom estrogena. Ovo pojačano znojenje, kožni osip, depresija, vaginalni iscjedak, eritem. U pravilu, ljekari propisuju tijek liječenja od 3-6 mjeseci. Među popularnim lijekovima su Fareston i Tamoxifen.

Gestageni potiskuju sintezu estrogena i smanjuju efikasnost gonadotropne funkcije hipofize. Upotreba ovih lijekova se normalizira hormonska ravnoteža, u 80% slučajeva bolesti pokazuju visoku efikasnost. Takve proizvode ne treba koristiti tokom trudnoće ili raka. “Pregnil” i “Norkolut” su među najpopularnijim gestagenima.

Oralni kontraceptivi također pomažu u rješavanju problema. Hormonalni kontracepcija omogućavaju vam normalizaciju menstrualnog ciklusa, smanjenje bolova tokom menstruacije. Oralni kontraceptivi ometaju proizvodnju gonadotropina među najpopularnijim od njih su Femoden, Silest i Marvelon.

Kod liječenja mastopatije, čiji simptomi i znaci mogu biti prilično različiti, često se propisuju inhibitori lučenja. Takvi lijekovi normaliziraju laktaciju, što je uzrokovano visoki nivo prolaktin. "Parlodel" i "Bromocriptine" pomažu u smanjenju zbijenosti, smanjenju boli, poboljšanju reproduktivnu funkciju. Prolaktin se ne smije uzimati ako postoje kancerozni tumori.

Androgeni se nazivaju antagonisti estrogena, koje oni čine manje aktivnim. Međutim, uzimanje takvih lijekova uključuje brojne nuspojave, uključujući pojačano znojenje, debljanje, amenoreju, depresiju, oticanje i druge poremećaje endokrinog sistema. Među androgenima, danazol se najviše koristi.

Nehormonska terapija

Vitaminski kompleksi poboljšavaju rad imunološki sistem, što je važno za uspješnu borbu protiv patologije. Osim toga, dodatna upotreba takvih lijekova smanjuje nuspojave proizvoda koji sadrže hormone. Preporučuje se uzimanje vitamina A, B, E.

Za jake bolove propisuju se Nise, Nimesil, Ibuprofen i drugi lijekovi protiv bolova.

Kod mastopatije se često javlja hormonalni disbalans, zbog čega pati jetra. Hepatoprotektori pomažu u zaštiti organa od raznih toksina i obnavljanju njegovih stanica među popularnim lijekovima ove vrste, vrijedi istaknuti "Essentiale", "Legalon", "Karsil". Oni normalizuju funkciju jetre i pomažu u postizanju hormonske ravnoteže.

Enzimi poboljšavaju mikrofloru želuca i crijeva i ublažavaju zatvor. Ovi lijekovi uključuju Duphalac i Wobenzym.

Sedativi pomažu da se riješite povećane nervoze, koja se često javlja u pozadini hormonske neravnoteže i boli koja prati mastopatiju i menstruaciju. Sedativi potiskuju depresivno stanje, među njima izdvajamo tinkturu matičnjaka, „Valerijana“, „Persen“.

Sljedeća grupa lijekova su diuretici. Diuretici pomažu u ublažavanju otoka. Medicinski specijalisti Savjetuje se piti tinkturu šipka ili biljne infuzije.

Dok uzimate određene lijekove, nikada ne smijete piti alkohol ili pušiti.

Nakon uklanjanja ciste ili čvora, morate se pridržavati posebne prehrane. Treba odustati masnu hranu, povećati količinu vlakana (nalazi se u integralne žitarice, voce i povrce). Ovo će smanjiti negativne efekte estrogena. Preporučuje se smanjenje potrošnje brašna i slatkih proizvoda, jer doprinose povećanju potkožnog masnog sloja, gdje se sintetišu estrogeni.

Nedostatak joda u organizmu možete nadoknaditi jodirana so i morski plodovi. Mnogi esencijalni vitamini se nalaze u žumance, sir, svježi sir, mlijeko.

Preporučljivo je ograničiti konzumaciju čokolade, kakaa, čaja i kafe: oni sadrže metilksaptine koji doprinose razvoju bolesti i pojačavaju bol.

Narodni recepti

Prije upotrebe ovoga ili onog narodni lek, potrebno je konsultovati lekara.

Bobice bazge usporavaju rast čvorova i pomažu organizmu u borbi protiv raka. Trebalo bi uzeti 1 supenu kašiku soka na prazan stomak dva puta dnevno. Kurs tretmana traje nekoliko meseci.

Lan sadrži fitoestrogene koji eliminišu hormonsku neravnotežu. Dvije sedmice potrebno je uzimati dvije supene kašike sjemenki sa dosta vode. Također možete dodati sjemenke svim vrstama jela.

U jezgrima koštice kajsije amigdalin, ova supstanca usporava razvoj tumora. Svaki dan trebate uzeti 5-10 jezgara. Kajsija se može zamijeniti trešnjama, šljivama i grožđem.

Od celandina možete pripremiti i lijek. Poželjno je da sami koristite osušene biljke; jutarnje vrijeme i osušena netaknuta. Za dobijanje lijek Trebat će vam jedna grančica celandina, mora se zgnječiti i preliti sa 0,5 litara votke. Zatim se posuda ostavi na tamnom mjestu dvije sedmice, trava treba da se ulije. Nakon toga, tinktura se filtrira kroz gustu krpu.

Prva tri dana uzimati po 1 kap rastvorenu u 100 ml tečnosti. U naredna tri dana razblažuju se 2 kapi. Dakle, postepeno dostižu 15 kapi dnevno. Tada bi trebalo da prestanete da uzimate lek na nekoliko meseci. Pripremljena tinktura se čuva na hladnom i tamnom mestu. Pogodno je mjeriti kapi pomoću bočice određenog lijeka.

Uz pomoć žalfije možete se liječiti od mastopatije, ali je važno znati da se ona uzima samo od 6. do 15. dana menstrualnog ciklusa. Kašičica osušene zgnječene biljke sipa se u termos i prelije čašom kipuće vode. Žalfiju treba ostaviti da odstoji pola sata i procijediti. Lijek se uzima tri puta dnevno, 15 minuta prije jela.

Rhodiola sadrži salidrozid koji ima protuupalni učinak. Zahvaljujući ovoj i drugim tvarima sadržanim u biljci, dekocija normalizira metabolizam estrogena, sintezu prolaktina i progesterona. Rhodiolu se još naziva i crvena četka. Da biste od nje pripremili lijek, trebat ćete preliti čašu kipuće vode preko kašičice suhe biljke i ostaviti 45 minuta, obavezno procijediti. Tinktura se uzima dva puta dnevno.

Preventivne mjere

Često se djevojke i žene zanimaju kakav način života treba da vode da bi izbjegle neprijatna bolest. Prevencija mastopatije uključuje sljedeće mjere:

stres - okidač do razvoja mastopatije. Istovremeno, zdrava ishrana, seksualno zadovoljstvo i pozitivne emocije izazivaju sintezu dopamina, koji blokira povećanu proizvodnju prolaktina.

Svakog mjeseca, od 5. do 12. dana ciklusa, žena koja ima menstruaciju može obaviti nezavisni pregled. Mliječna žlijezda se najviše opušta 5-7 dana ovo vrijeme je idealno za pregled.

Ako želite spriječiti mastopatiju, morate biti oprezni pri odabiru grudnjaka: ne smije pritiskati, trljati ili biti pretvrd, inače može oštetiti grudi.

Dojenje poboljšava rad mliječnih žlijezda. Ali korisno je samo ako traje najmanje šest mjeseci.

Preporučuje se izbjegavanje dužeg izlaganja na otvorenom sunčeve zrake od 11.00 do 16.00 sati, jer u ovo vrijeme sunce predstavlja najveću opasnost, rizik od razvoja mastopatije je izuzetno visok. Takođe je neophodno izbegavati kontakt sa hemikalijama koje mogu biti u hrani. Činjenica je da izazivaju sintezu aromataze, što čini receptore mliječne žlijezde osjetljivijima na estrogen.

Dakle, mastopatija ne prolazi sama od sebe, ova bolest zahtijeva liječenje. Glavna opasnost od bolesti je rizik od degeneracije formacija u maligni tumor. Stoga mamolozi svaki stupanj razvoja ove bolesti smatraju prekanceroznim stanjem koje zahtijeva promatranje i liječenje.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.