Anoreksija i bulimija. Simptomi, razlika

bulimija- ovo je "vučja glad", naglo povećanje apetita. Ljudi koji boluju od bulimije jedu noću, ili iznenadni napadi, ili stalno, bez napuštanja kase uopšte. Jasno je da ovakvo ponašanje dovodi do pretilosti.

To je loše ne samo za mladu devojku koja „aktivno traga“, već i za bilo koju osobu uopšte – izaziva probleme sa srcem, zglobovima, holesterolom, dijabetesom... Zato se lukavi ljudi bore sa bulimijom. I čini se da je ovdje lakše boriti se - samo trebate izazvati povraćanje. Slikanje uljem: jedeš, jedeš, napušiš se, pa pet minuta u toalet - i opet si spreman za sljedeću promjenu posuđa.

Ovdje je glavna stvar ne pretjerati. Bulimični pacijent koji se previše ozbiljno bori sa gojaznošću izbacuje sve što je pojeo uz povraćanje. Ali telo treba da jede! Ovo nije daleko od bulimije do anoreksije!

Anoreksija- Ovo mentalna bolest, u kojoj osoba sebe smatra predebelom i čini sve da smrša. Anoreksična djevojka izjavljuje potpuno legitimnu želju njenog tijela da jede bulimiju (nezdrav, „vučji“ apetit) i bori se s njom u najvećoj mjeri svog karaktera: izaziva povraćanje, dijareju ili jednostavno odbija da jede.

Zašto devojke to rade

Bulimija može biti uzrokovana vrlo stvarnim organskim poremećajima - bolestima nervnog i endokrinih sistema. Ili može imati i psihološku prirodu – ljudi „jedu stres“. Uzimanje antidepresiva pomaže kod bulimije, to je dokazano.

Anoreksija je teža bolest djevojaka sa čeličnom voljom i snažnom samohipnozom. Nemaju depresiju, ali imaju bijesnu želju da uspiju u ovom životu i znaju kako taj uspjeh izgleda: svi kanali televizije, bioskopa i modni časopisi Stalno mi govore da smršavim. Ko god da je posetio glavni lik Holivudski film – i crnkinje, i Kineskinje, i lezbejke, i bog zna ko – ali ni jednu debelu! - Žašto je to?

Zato što je problem gojaznosti i srodnih bolesti veoma akutan u Americi. Trećina američke populacije je gojazna, što uzrokuje epidemiju dijabetes melitus, do 10% svih izdataka za zdravstvo troši se na suzbijanje gojaznosti i njenih posljedica.

Shodno tome, Holivud radi ono što treba da radi – promoviše. Nije bitno koga glumica glumi – policajku, ili žrtvu serijskog ubice, ili samog sebe. serijski ubica- sigurno će biti u formi, svježa s fitnesa, ili joge, ili iz bazena. - Iskrivljavanje američke stvarnosti? - Ovo je američki san, odjebi.

Svaka žena vodi računa o svom izgledu, a u snovima sebe vidi nekoliko kilograma mršaviju i vitkiju. Neki idu u teretana, drugi biraju stroge dijete ili odbijaju da jedu uopšte. U potonjem slučaju, trebalo bi detaljnije govoriti o riziku od teške posledice za dobro zdravlje. Prvo, pacijent potiskuje i ignoriše osjećaj gladi, a zatim pupoljci ukusa Toliko atrofiraju da više ne želite da jedete. Kao rezultat toga, nakon normalne težine dolazi do oštrog gubitka težine do kritične granice. Ovo je anoreksija.

Šta je bulimija

Možete se razboljeti od ove patologije zbog opsesije kontrolom tjelesne težine i želje za mršavljenjem. Prvo, žena podlegne osjećaju gladi i nesvjesno jede hranu (posebno noću), a zatim nasilno izazove povraćanje kako bi se brzo riješila hrane koja još nije probavljena u želucu. Takvi poremećaji apetita mogu uzrokovati ozbiljne probavne smetnje, koje za pacijente mogu završiti nepovoljno, ali ne i smrtno. Ovo je očigledna lezija neuropsihičkog sistema, koja se često javlja kod depresije.

Kako su bulimija i anoreksija povezane?

Obe bolesti su praćene kolebanjem težine i budalastoj željom žene da smrša. Neke predstavnice ljepšeg spola šute o pravim razlozima ove želje, ali rezultat je isti - potpuna iscrpljenost organizma uz primjetan gubitak kilograma. Ovo je psihološki problem povezan sa unutrašnjim strahom od gojaznosti ili kompleksom inferiornosti koji je eksplodirao. Međutim, iako se napadi bulimije mogu zaustaviti, vrlo je problematično potpuno izliječiti anoreksiju nervozu – bolest često dovodi do fatalni ishod.

Koja je razlika između bulimije i anoreksije?

Obje bolesti karakteriziraju očigledni poremećaji apetita, ali prema prognozi imaju značajne razlike. Mnogi pacijenti sa bulimijom su gojazni, pa pokušavaju da izmjenjuju napade prejedanja s napadima povraćanja. Problem leži na nivou svijesti, kada postoji jasno uvjerenje da je na ovaj način zaista moguće izgubiti težinu. Bolest nije smrtonosna, što se ne može reći za drugu dijagnozu. Anoreksija se razlikuje po simptomima, jer je pacijentkinja svjesno odbila hranu, dovodeći samu sebe do teške iscrpljenosti sa potencijalnim smrtnim ishodom.

Psihosomatika bulimije

Obje dijagnoze su na „odjelu“ psihoterapije, pa vas gastroenterolog i terapeut neće spasiti od ovako spontane probavne smetnje. Zdravstveni problem preovlađuje mnogo dublje – u ženskoj svijesti. poremećaj ponašanje u ishrani prethodi stresna situacija, koju žena radije jede u velikim količinama hrane. Kada nervni šok prođe, u umu se javlja osjećaj krivice za ono što je pojedeno, a pacijent izaziva napade povraćanja kako bi izgubio na težini. Prepuštanje društveni faktori, posebno sumnjive žene mogu razviti bulimiju.

Simptomi bulimije

Sama pacijentica ne primjećuje da se njeno ponašanje u ishrani počelo značajno razlikovati od norme. Ali njeni najbliži vide kolosalne promjene i strahuju za njeno zdravlje. Simptomi karakteristični za progresivnu bulimiju prikazani su u nastavku:

• nekontrolisani napadi proždrljivosti;
• povećana nervoza koja graniči s agresijom;
• ogromne porcije hrane, progutane u komadima;
• gubitak preferencija ukusa;
• prisilno povraćanje.

Uzroci

Žena s razlogom doživljava jaku glad. Nastanku bulimije prethodi niz provocirajućih faktora koji smanjuju kvalitetu života i radikalno mijenjaju preferencije ukusa. Evo glavnih uzroka ove bolesti:

• društveni i domaćinski faktor;
• genetska predispozicija;
• stresne situacije;
• neuro-emocionalni šok, šok;
• kompleks inferiornosti i želja za mršavljenjem.

Kako se leči bulimija?

Počni efikasan tretman Vrlo je teško blagovremeno liječiti bulimiju, jer mnogi pacijenti svoju ovisnost o hrani skrivaju daljnjim napadima povraćanja. Ako se problem prepozna, ovo je prvi korak ka konačnom oporavku. Pacijent mora biti svjestan razlike između normalnog hranjenja i bulimičnih epizoda. Pozitivnu dinamiku osigurava kombinacija metoda psihoterapije, dijetetike i liječenje lijekovima. Evo vrijednih preporuka stručnjaka.

1. Obratite se psihoterapeutu i zajednički utvrdite uzrok nekontrolisanih napada proždrljivosti. Zatim pokušajte eliminirati takav provocirajući faktor.
2. Ne bi škodilo da se upustite u samohipnozu o vlastitoj ljepoti i uspjehu i preispitate svoje poglede na život.
3. Grupna i kognitivna bihejvioralna terapija, dodatna upotreba antidepresiva također daju stabilnu pozitivnu dinamiku bulimije.

Psihosomatika anoreksije

Gubitak apetita kod ove bolesti povezan je s pacijentovim unutrašnjim strahovima. Sebe smatra debelom, pa na sve načine nastoji da smrša i dovodi svoje tijelo do anoreksije. Prvo smanjuje dnevne porcije, a zatim potpuno napušta uobičajene obroke. Razlika je u tome što kod anoreksije hrana postaje žestoki neprijatelj u ženinom umu i gotovo je nemoguće uvjeriti je u suprotno.

Simptomi anoreksije

Bolest se u početku ne manifestira odmah, pacijent koji stalno gubi na težini je ugodno zadovoljan postepeno opadanje težina. Međutim, ovaj proces ubrzo izmiče kontroli, i vage već pokazuju šokantne vrijednosti. Ako nemate sreće da dobijete anoreksiju, simptomi su sljedeći:

• unutrašnji strah udebljati se;
• produženi izostanak menstruacije (3 mjeseca ili više);
• potpuno odbijanje jela;
• suvoća i cijanoza kože;
• lomljivi nokti, gubitak kose (drugi simptomi nedostatka vitamina);
• povećana osjetljivost na hladnoću;
• kršenje otkucaji srca;
• sklonost ka depresiji;
• fanatično bavljenje sportom;
• smanjenje volumena, smanjenje mišićnog tonusa.

Uzroci

Mnoge žene sanjaju da izgube težinu jer je to lijepo i moderno. Razlika je u tome što se ranije željeni efekat postizao uglavnom kratkotrajnom upotrebom laksativa biljnog porijekla, a trenutno - potpuno odbijanje od jela, posta. U potonjem slučaju, ovo je ozbiljan rizik od razvoja anoreksije i skorog umiranja. U početku žena jednostavno gubi na težini, a zatim se više ne može zaustaviti, a težina može doseći 30 kg uz visinu od 165 cm. Među faktorima koji izazivaju anoreksiju treba istaknuti sljedeće:

• mentalna nestabilnost u adolescencija;
• striktno pridržavanje promjenjivih modnih trendova;
• društveni i domaćinski faktor;
• unutrašnji kompleks inferiornosti;
• psihološki problemi;
• štetni efekti dijete;
• profesionalni faktor (kao opcija – modeling biznis).

Metode liječenja

Ukoliko pacijent ima vidljive znakove anoreksije, neophodno je hitna hospitalizacija nakon čega slijedi dijagnostika cijelog organizma. Prema rezultatima, pokazalo se da patološka mršavost štetno djeluje ne samo na izgled, ali i na unutrašnje zdravlje. Na primjer, rad miokarda je poremećen, opsežne patologije gastrointestinalnog trakta i nervni sistem, nije isključeno endokrini poremećaji sa neravnotežom hormonalni nivoi. Stoga pristup zdravstvenom problemu mora biti sveobuhvatan. Evo šta preporučuju iskusni stručnjaci:

1. Potrebno je prinudno hraniti bolesnika uz moguće uvođenje hrane i glukoze kroz IV.
2. Rad iskusnih psihologa koji mogu pouzdano utvrditi etiologiju je dobrodošao patološki proces i eliminisati patogeni faktor.
3. Važno je izvršiti terapija lijekovima uz sudjelovanje antidepresiva, multivitaminskih kompleksa i drugih farmakološke grupe.
4. Potrebno je smanjiti što je više moguće fizičke vežbe na oslabljenom tijelu, počnite voditi društveni stil života.
5. Preporučuje se provođenje kognitivne bihejvioralne terapije kako bi se produktivno eliminirali uzroci anoreksije i spriječilo ponovno pojavljivanje u budućnosti.

Video

1. Prisustvo anoreksije ili bulimije može se utvrditi po izgledu

Opasnost od ovih bolesti je zbog činjenice da početnim fazama Pacijenti s anoreksijom i bulimijom, u pravilu, ne izgledaju previše mršavo ili pretilo. Kada težina osobe odstupi od norme za 3-7 kg, ozbiljni metabolički poremećaji još ne nastaju, ali psihičke promjene su već prisutne. Pacijent ili odbija hranu, ili doživljava nekontrolisane napade apetita, tokom kojih se prejeda, a zatim, doživljavajući snažan osjećaj krivice, pokušava hitno da se riješi konzumirane hrane. Ovaj proces se postepeno pogoršava, do određenog vremena bez uticaja na izgled.

2. Tretmani čišćenja pomažu vam da smršate.

Gotovo svi pacijenti s bulimijom i anoreksijom pokušavaju spriječiti tijelo da ga apsorbira hranljive materije, nakon jela, izazvati povraćanje ili uzeti laksative. Ovo „čišćenje“ ne donosi očekivani rezultat. Utvrđeno je da nakon vještački izazvanog napadaja povraćanja više od 70% pojedene hrane ostaje u želucu. Pražnjenje crijeva laksativima uklanja vodu iz tijela, ali ne ometa apsorpciju hranjivih tvari.

U isto vrijeme, šteta koju nanose ovakvi postupci je očigledna. Dovoljno je da česta upotreba laksativa prijeti dehidracijom i razvojem crijevne disfunkcije, a povraćanje prijeti razvojem ozbiljnih patologija jednjaka i želuca.

3. Muškarci ne pate od bulimije i anoreksije

Ovo nije sasvim tačno. Anoreksija i bulimija su zaista češće kod žena i mladih djevojaka (glavna rizična grupa uključuje predstavnice ljepšeg pola starosti od 13 do 20 godina). Međutim, oko 10% slučajeva su muškarci, uključujući i tinejdžere.

4. Poremećaji u ishrani su za osobe sa visokim socio-ekonomskim statusom.

Tvrdnja je u osnovi netočna: anoreksija i bulimija uopće nisu bolesti ljudi koji zauzimaju visok položaj u društvu. Ali još jedna zavisnost je jasno vidljiva: pretjerani strah od dobitka višak kilograma a devijacije u ponašanju u ishrani koje izazivaju usko su povezane sa željom da se ispune određeni standardi izgleda, koje aktivno promovišu mediji. Jednostavno rečeno, rizik od razvoja anoreksije je vrlo visok kod onih ljudi koji uspjeh u životu povezuju sa slikama koje vide na stranicama sjajnih časopisa. Analogija koju je nametnula štampa između vitko tijelo a blagostanje kod lako sugestivnih ljudi izaziva želju da svu svoju snagu posvete postizanju spoljni znaci blagostanje nauštrb svih drugih aktivnosti i hobija neophodnih za život. Takva katastrofa može se dogoditi bilo kojoj osobi, bez obzira na njen socio-ekonomski status.

5. Od anoreksije ili bulimije možete se riješiti odlučnom odlukom.

1Avaj, ne. Teški prekršaji Ponašanje u ishrani nisu samo „pogrešne radnje“ kojih je lako odustati. Njihov razlog leži u psihološkom pomaku koji ne dozvoljava pacijentu da trezveno procijeni svoj izgled i odustane od pokušaja da ga "ispravi". Većina pacijenata koji boluju od anoreksije ili bulimije iskreno žele započeti normalan život, ali ne mogu to sami. U tim slučajevima neophodna je pomoć psihoterapeuta, nutricionista, a često i kurs terapije lekovima.

6. Poremećaji u ishrani su posljedica teškog djetinjstva

Prema nedavnim studijama, do 80% slučajeva bulimije i anoreksije ima genetsku pozadinu, tako da pacijenti ne bi trebali previše kriviti za nevolje koje su pretrpjeli u djetinjstvu. Za poboljšanje stanja ovakvih pacijenata mnogo je važnije dobiti podršku rodbine tokom procesa lečenja. Bliski ljudi bi trebali dobro razumjeti da poremećaji u ishrani nisu posljedica lošeg karaktera, lošeg ponašanja ili nedostatka volje. To su ozbiljni poremećaji koji zahtijevaju potpuno liječenje.

7. Anoreksija i bulimija nisu opasne po život

Stopa mortaliteta od ovih bolesti je oko 10%. Pacijent s anoreksijom može umrijeti od zatajenja srca uzrokovanog disbalansom elektrolita u organizmu, bolesti probavnog sistema, dehidracije, zaraznih bolesti s kojima se oslabljena osoba ne može nositi. imuni sistem, i jednostavno od iscrpljenosti. Za pacijente koji boluju od bulimije, redovni pokušaji da se riješe apsorbirane hrane kroz „čišćenje“ povraćanja su vrlo opasni: ima mnogo slučajeva smrti takvih pacijenata od rupture jednjaka.

8. Poremećaji u ishrani su neizlječivi.

Ovo je pogrešno. Anoreksija i bulimija se mogu izliječiti, ali to učiniti sami je uzaludno. Nevolja je u tome što značajan dio pacijenata nedovoljno ozbiljno procjenjuje opasnost svog stanja i prekasno traži pomoć. Ponekad se pacijenti koji su započeli liječenje slome i prekinu ga, što može završiti katastrofalno. Osim toga, imaju i poremećaji u ishrani dugoročne posledice, kojih se veoma teško riješiti. Na primjer, značajan dio mladih žena koje imaju anoreksiju doživljavaju trajno oštećenje. menstrualnog ciklusa, zbog čega im je uskraćena mogućnost da imaju djecu.

9. Bulimija i anoreksija nastaju zbog pretjerane dijete

Ima istine u ovoj tvrdnji: gotovo svi slučajevi poremećaja u ishrani započinju ponovnim pokušajima kontrole težine uz pomoć stroge dijete. Međutim, pravi izvor anoreksije i bulimije je psiho-emocionalni pomak, uslijed kojeg osoba postaje ovisna o nezadovoljstvu vlastitim tijelom i pokušava steći pozitivne emocije iz procesa borbe da se to „ispravi“. Same dijete ne uzrokuju razvoj ovakvih tegoba, ali njihova stalna praksa može postati okidač za poremećaj.

Ljudi koji pate od anoreksije ili bulimije ne mogu kontrolisati svoje ponašanje u ishrani i trezveno procijeniti posljedice svojih postupaka. Potrebna im je pomoć drugih. Ako neko od vaših najmilijih odbija jesti, ili naizmjence napada prejedanja s postupcima „čišćenja“, brzo gubi na težini, postaje razdražljiv ili apatičan, stalno broji kalorije i govori o potrebi da smršate - to je znaci upozorenja, posebno kada mi pričamo o tome o ljudima mlad. Takvu osobu treba hitno nagovoriti da se sastane sa psihoterapeutom. čekaj svoje vrijeme u ovom slučaju to je nemoguće: svako odlaganje može dovesti do veoma tužnih posljedica.

Ako želite pročitati sve najzanimljivije o ljepoti i zdravlju, pretplatite se na newsletter!

Da li vam se svideo materijal? Bit ćemo zahvalni na repostima

Često ih nazivaju modernim bolestima našeg vremena. I to je tačno, jer je razlog moderna moda za veoma mršave žene. Pokušavajući da mu pariraju, mnoge djevojke se užasavaju zbog nekoliko kilograma koje su ugojile i hitno ih se pokušavaju riješiti na sve potrebne načine.

U nastojanju da izgledaju kao bestjelesna stvorenja, koriste bukvalno sve: redovno piju laksative i diuretike. Ne jedu ništa niti izazivaju povraćanje. Zbog toga mnogi ljudi imaju ne samo fizičke zdravstvene probleme, već i psihičke probleme. To uključuje bulimiju i anoreksiju.

Ovi oblici poremećaja u ishrani obično su praćeni somatoendokrinim poremećajima, koji dovode do trajne socijalne neprilagođenosti, a također postaju stvarna prijetnja za život bolesnika. Pa šta je to - bulimija i anoreksija? Hajde da to shvatimo.

Šta je bulimija?

Ovo mentalni poremećaj koju karakteriše stalna zaokupljenost procesom jedenja hrane. Čovjekove misli su gotovo sve o hrani i strahu od debljanja. Tome su posvećeni i razgovori i interesovanja. Zanimaju ih samo teme o kalorijama, dijetama, metodama mršavljenja i lijekovima za mršavljenje. Pacijenti se plaše da dobiju čak i nekoliko grama težine.

Može se manifestirati u napadima naglog povećanja apetita, obično nakon suzdržavanja od hrane. U ovom slučaju, osoba se ne može kontrolirati i počinje jesti sve zaredom, u velikim količinama. Nakon zasićenja, javlja se panika oko toga šta je pojedeno, a pacijenti izazivaju povraćanje. Pacijenti s dijagnozom bulimije redovno uzimaju laksative, diuretike, piće razne droge, u nadi da će smršaviti.

Ove pacijente karakteriše određena ambivalentnost u odnosu na sopstvenu bolest. S jedne strane nastoje se riješiti manifestacija bolesti, as druge strastveno žele održati minimalnu tjelesnu težinu. Istovremeno su svjesni da moraju odustati stalni post i nemojte zloupotrebljavati Različiti putevi gubitak težine.

Bolesnici s bulimijom ne postižu značajniji gubitak tjelesne težine, ali postoje stalne fluktuacije težine unutar 2-3 kg. Ovo je rezultat naizmjeničnih napadaja prejedanja s dijetama gladovanja.

Šta je anoreksija?

Ovo stanje se također definira kao mentalni poremećaj, karakteriziran potpunim odbijanjem jela, ili oštrim ograničenjem količine konzumirane hrane. Svrha ovakvog ponašanja je snažan gubitak težine, naknadno zadržavanje rezultirajuće težine.

Ovu patologiju karakterizira izopačena, pogrešna predstava o obliku i težini vlastitog tijela, kao i snažan, opsesivan strah od dobivanja nekoliko kilograma viška. Istovremeno, pacijenti su stalno nezadovoljni svojom tjelesnom težinom. Iskreno vjeruju da imaju višak kilograma. Anoreksija najčešće pogađa djevojčice od 12 do 24 godine.

IN U poslednje vreme Povećan je broj pacijenata zabrinutih zbog veličine i oblika svog abdomena. Nezadovoljne su onim što imaju i žele da imaju ravan, izvrnut ili, kako kažu, „devojački“ stomak. Na takve pacijente utječu novi modni trendovi, promjene u atributima vanjske privlačnosti i stil odjeće za mlade - vrhovi, pripijene hlače i traperice niskog struka.

Istaknite dvije vrste ove patologije:

Restriktivno. Karakterizira ga svjesno ograničavanje konzumacije hrane. Osoba jede vrlo malo, isključujući vrlo važne stvari iz svoje prehrane. neophodni proizvodi.

Vrsta čišćenja. Karakterizira ga stalna želja da se želudac isprazni od onoga što je pojedeno, što izaziva povraćanje ili uzimanje laksativa.

Dosta opasna bolest, uzrokujući ozbiljne smetnje u organizmu. To uključuje bljedilo kože, smanjen tonus, opšta slabost, često se javljaju grčevi mišića. To nije slučaj sa bulimijom.

Bolest je praćena zatvorom i bradikardijom. Uočava se otok, može se razviti prolaps mitralni zalistak, kao i anemija, hipoalbuminemija. Kod naglog gubitka težine i znakova iscrpljenosti postoji rizik od iznenadne smrti zbog poremećaja srčanog ritma. To nije slučaj sa bulimijom.

Liječenje ovih patologija

Terapija anoreksije i bulimije je kompleksna, uključuje psihoterapijske seanse, posebne terapeutska dijeta, upotreba antidepresiva. Efikasnost lečenja zavisi od stadijuma bolesti, njenog toka i moguće komplikacije.

Liječenje se provodi u bolničkim uslovima, jer za to postoje potrebni uslovi. Uostalom, u moderne klinike Sa pacijentima rade iskusni stručnjaci - psiholozi, psihoterapeuti, nutricionisti.

Za svakog pacijenta se izrađuje individualni plan liječenja i koristi se posebna dijeta. Psihoterapijske sesije se kombinuju sa lijekovi. Stoga bolničko liječenje može pomoći čak iu najnaprednijim slučajevima.

Osim toga, morate imati na umu da vam je za uspješan oporavak potrebna pomoć voljenih osoba, rodbine pacijenata. Pozvani su da stvaraju ispravan način rada i pratiti napredak liječenja.

Nakon završenog terapijskog kursa, pacijenti i njihova rodbina idu na obaveznu konsultaciju sa kvalifikovanim nutricionistom, nakon čega se pridržavaju režima ishrane koji je propisan u skladu sa zdravstvenim stanjem i karakteristikama organizma pacijenta.

Poremećaji u ishrani uključuju anoreksija nervoza(odbijanje jela) i bulimija nervoza(proždrljivost). Mentalni poremećaji at anoreksija nervoza i bulimija nervoza direktno utiču fizičko zdravlje pacijent, dovesti do teška kršenja somatsko stanje pacijenta.

Iscrpljenost organizma i pad imuniteta koji se javlja kod anoreksije nervoze doprinose razvoju zarazne bolesti(tuberkuloza, upala pluća), što može dovesti do smrti. Frekvencija smrti sa anoreksijom nervozom prelazi 20%. Stoga je važno započeti liječenje što je prije moguće. Inicijativu treba da preduzmu rodbina obolele osobe, jer sami pacijenti ne odlaze kod lekara ili kod lekara idu veoma kasno kada ozbiljne komplikacije sa zdravljem.

Znakovi nadolazeće opasnosti

Simptomi poremećaja u ishrani mogu izgledati suptilno i podmuklo dvosmisleno.

• Nezadovoljstvo vlastitu težinu, želju da smršate, posebno ako je vaša težina normalna ili ispod normale.
• Iskrivljena slika vašeg tijela (mislite da ste debeli, iako vas svi oko vas uvjeravaju da to nije tako).
• Preterana strast fizičke vežbe.
• Pretjerana zaokupljenost svojom težinom i ishranom.
• Napadi gadnog apetita.
• Značajne fluktuacije tjelesne težine (tri ili više kilograma mjesečno).
• Nemogućnost razlikovanja osnovnih osjećaja, poput gladi ili tuge.
• Gađenje za određene vrste hrane i neobične žudnje za drugima.
• Proizvodi za čarape.
• Strast prema laksativima, diureticima i emeticima.
• Depresija i poremećaji spavanja.

Ono što je zajedničko osobama s anoreksijom i bulimijom je da imaju iskrivljenu sliku o tijelu. Nije bitno koliko su mršavi, oni i dalje misle da su debeli, iako znaju da su prema objektivnim kriterijumima pothranjeni. Uz ovu zabludu o sebi, pacijenti poriču očigledno. Mnoge žene s poremećajima u ishrani odbijaju priznati da nešto nije u redu s njima, što ih čini teškim za liječenje.

I kod pacijenata sa anoreksijom i bulimijom, kontrola tjelesne težine postaje važna. životni cilj. Iako je to za njih žalosno, iu nekim slučajevima opasan po život, ali način da riješite svoje probleme. Bulimija može pratiti anoreksiju nervozu, ali se može javiti i nezavisno.

Pacijenti sa bulimija nervoza Prate svoju težinu, puno vježbaju, redovno se hrane, ali barem dva puta sedmično imaju napade proždrljivosti. Iza kratko vrijeme mogu da jedu velika količina visokokaloričnu hranu, a često bukvalno progutaju hranu bez žvakanja ili osjećaja okusa. Njihovo “prepijanje” završava kada stomak počne da boli od prejedanja, a onda žrtva bolesti pokuša da izazove povraćanje ili koristi veliki broj laksativi ili diuretici.

Ovaj ciklus se može ponoviti nekoliko puta sedmično, au teškim slučajevima i nekoliko puta dnevno. Prijatelji i porodica možda ne znaju da voljena osoba ima ovaj poremećaj jer takvi pacijenti obično piruju sami. Za razliku od pacijenata koji pate od anoreksije nervoze, oni ne gube na težini tako brzo, mogu imati nešto manje ili čak malo prekomjerne težine za svoju visinu, ali se njihovo fizičko stanje pogoršava.

Kod pacijenata koji pribjegavaju povraćanju, sluznica grla, zuba i jednjaka je stalno izložena kiselom sadržaju želuca. Kod pacijenata je poremećena aktivnost pankreasa, što dovodi do hipoglikemije. Oni koji zloupotrebljavaju laksative i diuretike imaju problema sa crijevima ili bubrezima.

Budući da tijelo ne prima tvari neophodne za normalno funkcioniranje, ravnotežu elektrolita, a u uznapredovalim slučajevima dolazi do dehidracije, iscrpljenosti i svih tih promjena unutrašnje organe, o kojoj smo pričali sa anoreksijom nervozom.

Osobe koje boluju od anoreksije nervoze, pokušavaju da smršaju, intenzivno se bave fizičkim vježbama i nastoje biti stalno na nogama, vjerujući da će to povećati potrošnju energije. Istovremeno, počinju da se ustrajno ograničavaju u unosu hrane, uprkos osjećaju gladi.

Kako bi izbjegli sukobe u porodici zbog nedovoljnog unosa hrane, pacijenti stvaraju privid normalne ishrane, na primjer, diskretno sakriju, a zatim bace „pojedenu“ hranu. Neki ljudi koriste laksative i diuretike da izgube težinu, izazovu povraćanje i koriste razne dodataka ishrani za mršavljenje.

Trajna i aktivna restrikcija u ishrani dovodi do značajnog pada tjelesne težine, distrofičnih promjena na najvažnijim vitalnim organima, somatoendokrinih poremećaja i kaheksije. Najteži slučajevi anoreksije nervoze mogu biti fatalni. Sa gubitkom težine razvija se oligomenoreja (skraćena, rijetka menstruacija) i amenoreja (izostanak menstruacije duže od šest mjeseci). Fizička aktivnost postepeno se smanjuje, pacijenti se manje kreću i više leže. Razvijaju se distrofične promene kože, mišića, unutrašnjih organa (uključujući miokard - srčani mišić). Bolesnici izgledaju blijedi i iscrpljeni, smanjeni arterijski pritisak i temperature, pojavljuju se znaci anemije, bilježi se značajan pad šećera u krvi, aktivnost je poremećena gastrointestinalnog trakta.

Zabrinuti rođaci koji ništa ne razumiju često pozivaju terapeute ili ginekologe, a pošto se pacijenti pažljivo skrivaju stvarni razlozi natašte, a sekundarni somato-endokrini poremećaji su jako izraženi, tu su moguće dijagnostičke greške. U međuvremenu, u takvim slučajevima potrebno je hitno pozvati psihijatra. Što prije počne liječenje, manji je rizik od razvoja nepovratnih komplikacija. Takvi pacijenti često moraju biti hospitalizirani zbog teške iscrpljenosti. U lakšim slučajevima liječenje poremećaje hranjenja može biti ambulantno.

Liječenje mora biti sveobuhvatno. U prvim danima boravka u ambulanti najveća se pažnja poklanja somatskom stanju pacijenta (distrofične promjene miokarda, hipotenzija, endokrini poremećaji itd.), provodi se simptomatsko i restorativno liječenje. Prilikom propisivanja dijete uzima se u obzir stanje gastrointestinalnog trakta, jetre i gušterače. Prehranu obezbjeđuje posebno obučeno osoblje, a pacijenti su pod nadzorom. Poremećaj u ishrani zahtijeva intenzivan i moguće dugotrajno liječenje kod psihijatra. Što se ranije započne s takvim liječenjem, veće su šanse za uspjeh i potpuni oporavak.