03.03.2020

Sve nervne bolesti. Najčešća oboljenja nervnog sistema

Sadržaj

Normalan ljudski život je osiguran međusobno povezanim radom svih tjelesnih sistema. Regulaciju svih procesa vrši integralni skup nervnih struktura, na čijem je čelu mozak. Struktura glavnog koordinatora i regulatora svih procesa bez izuzetka je jedinstvena, a svaka odstupanja u funkcionisanju nervnog sistema nužno utiču i na stanje drugih organa i podsistema, pa savremena medicina veliku pažnju poklanja problemima u ovoj oblasti.

Šta su bolesti nervnog sistema

Niti jedan proces u ljudskom tijelu ne nastaje bez učešća nervnog sistema. Utjecaj svih faktora vanjskog i unutrašnjeg okruženja pretvara se uz pomoć neuronskih struktura u procese koji formiraju odgovor na stalno promjenjive uvjete. Bolest nervnog sistema uzrokuje prekid veza između aferentnih impulsa koje percipira psiha, motoričke aktivnosti i regulacijskih mehanizama, što se manifestira u obliku opsežne liste simptoma.

Morfološki, ljudski nervni sistem se deli na centralni i periferni. Centralni obuhvata mozak i kičmenu moždinu, a periferni sve neuralne pleksuse, kranijalne i kičmene nerve. Prema uticaju na druge organe i biološke elemente, integralni skup nervnih struktura se deli na somatske (odgovorne za svesne pokrete mišića) i ganglionske (vegetativne), čime se obezbeđuje funkcionalnost celog organizma.

Neurološke bolesti mogu se razviti u bilo kojem dijelu neuronske mreže, a lista trenutno poznatih patologija mozga, nerava, neuromišićnih čvorova itd. je vrlo opsežna. Mozak je glavni dio centralnog nervnog sistema (CNS) i reguliše sve njegove odjele, pa se svako narušavanje strukture ili funkcionalnosti nervnih elemenata odražava na njegov rad.

Grana medicine čija je nadležnost proučavanje biološke neuronske mreže i njenih patologija naziva se neurologija. Sva bolna stanja koja su u okviru proučavanja medicinskih neurologa objedinjena su zajedničkim pojmom koji je u skladu sa nazivom grane medicine „neurologija“. S obzirom na široku rasprostranjenost ove kategorije oboljenja u svijetu, velika pažnja se posvećuje proučavanju uzroka patoloških poremećaja u ovoj oblasti i pronalaženju načina za njihovo otklanjanje.

Razlozi

Većina trenutno poznatih tegoba je direktno ili indirektno vezana za neurologiju, što je razlog visokog stepena poznavanja uzroka neuroloških patologija. Lista patogenih faktora, kao i lista bolesti izazvanih njima, vrlo je opsežna, stoga je preporučljivo sve poznate uzroke podijeliti u proširene grupe - egzogene i endogene:

Endogena

egzogeni

Za identifikaciju faktora rizika za razvoj neurologije koriste se različite metode, uključujući i statističke, uz pomoć kojih se utvrđuje ovisnost pojave patologija o predisponirajućim znakovima. Kao rezultat determinističke faktorske analize, identifikovan je niz faktora koji povećavaju vjerovatnoću neuroloških abnormalnosti, a to su:

  • Starosni kriterijum – rizik od razvoja raste sa starenjem organizma usled postepene degradacije svih bioloških struktura i smanjenja sposobnosti organizma da se prilagodi metaboličkom stresu.
  • Nasljednost - prijenos razvojnih osobina tijela se dešava sa roditelja na djecu, a ako postoje patološki znaci u genskom materijalu, mogu ih naslijediti potomci, rizik od nasljeđivanja je manji od 5%.
  • Pol – muškarci mlađi od 40 godina češće razvijaju abnormalnosti u funkcionisanju neuronskih veza, ali među pacijentima neuroloških odjela nakon 40 godina prevladava ženski spol.
  • Toksikogeni utjecaj vanjskog okruženja - ljudi izloženi toksičnim tvarima (zaposleni u preduzećima petrohemijske, nuklearne, energetske, metalurške industrije) češće pate od neuroloških poremećaja nego druge kategorije ljudi.
  • Komorbiditet i multimorbiditet - ako pacijent ima jednu ili više patologija koje imaju jedan patogenetski mehanizam, njegova sklonost razvoju drugih bolesti ove grupe značajno se povećava, u ovu kategoriju spadaju i oni ljudi koji imaju povećanu osjetljivost psihe (posebno ako je osjetljivost nije stalna osobina karaktera, ali se dešava periodično).

Jedan od najčešćih faktora koji izazivaju poremećaj pojedinih sekcija ili cjelokupne biološke neuronske mreže je prisutnost bolesti (kardiovaskularnih, infektivnih, kongenitalnih, perifernih živaca, onkoloških), pa se ova grupa razloga smatra glavnom. Mehanizam razvoja patologija koje kataliziraju destruktivne procese u neuronskim strukturama ovisi o patogenezi primarnih bolesti:

  • Kardiovaskularne bolesti – karakteristični predstavnici ove grupe su aneurizma (izbočenje zida arterije), moždani udar (poremećeno snabdevanje cerebralnom krvlju) i ateroskleroza (formiranje kolesterolskih plakova i plakova na zidovima krvnih sudova). Sve ove bolesti su vrlo smrtonosne zbog opasnosti od posljedica, koje uključuju ireverzibilnu smrt električno pobuđivih stanica (neurona).
  • Infektivne bolesti - oštećenje organizma visoko virulentnim patogenim mikroorganizmima zahtijeva hitno liječenje, a ako nije pravovremeno ili izostane, neke vrste infektivnih uzročnika mogu zahvatiti mozak i kičmenu moždinu. Najopasnije zarazne bolesti uključuju meningitis, encefalitis, poliomijelitis, koji uzrokuju oštećenja svih odjela neuronske mreže ili njenih najvažnijih dijelova.
  • Kongenitalne patologije - mehanizam prijenosa neuroloških bolesti genetskim putem je slabo shvaćen, ali je poznato da se kod djece s takvim odstupanjima od rođenja uočavaju odstupanja u funkcionalnosti ne samo neuronske mreže, već i drugih bioloških struktura. Uobičajene kongenitalne anomalije uključuju epilepsiju (abnormalna ekscitacija neurona u mozgu), Canavan sindrom (razaranje ovojnice neuronskih vlakana) i Touretteov sindrom (disfunkcija talamusa, bazalnih ganglija).
  • Bolesti perifernih živaca - manifestiraju se u vidu gubitka osjetljivosti i motoričke funkcije u anatomskoj zoni inervacije ili izvan nje, uzroci perifernih oboljenja (radikulitis, neuritis), su ozljede, novotvorine, invazivne intervencije. Reverzibilnost anatomskih i morfoloških promjena na živcima ovisi o težini oštećenja; uz potpunu anatomsku blokadu nervnog završetka ili korijena, svi aksoni odumiru, mijelinska vlakna se raspadaju, što dovodi do atrofije mišića i trofičkih poremećaja.
  • Onkološke bolesti - proces nekontrolisane diobe stanica može se razviti u sastavnim strukturama mozga, krvnih sudova, kranijalnih nerava, moždanih ovojnica, što dovodi do neuroloških abnormalnosti. Pojava simptoma bolesti također može izazvati metastaze tumora lokaliziranog u drugim organima.

Znakovi oštećenja nervnog sistema

Bolesti nervnog sistema imaju širok spektar manifestacija, čije specifičnosti zavise od mesta uključenog u patološki proces, težine nastalih promena i individualnih karakteristika organizma. Varijabilnost simptoma često otežava postavljanje tačne dijagnoze, kao i činjenica da sve nervne bolesti imaju zajedničke karakteristike s drugim vrstama bolesti. Opće manifestacije za koje je teško identificirati određenu neurološko oboljenje, ali njihovo prisustvo potvrđuje postojanje problema, uključuju:

  • povećan umor bez vidljivog razloga;
  • pogoršanje psiho-emocionalne pozadine, loše raspoloženje, nerazumna razdražljivost;
  • neusklađenost obrazaca spavanja sa cirkadijanskim ritmovima (nesanica noću, pospanost tokom dana);
  • česte vrtoglavice;
  • slabost mišića.

Najspecifičniji znak koji ukazuje na prisustvo poremećaja nervne regulacije je izobličenje površinske (taktilne) osjetljivosti, što je povezano s pogoršanjem nervnog prijenosa između eksteroceptora (formacije koje percipiraju taktilne podražaje i prenose informacije o njima u centralni nervni sistem). . Priroda manifestacije drugih simptoma neuralgije ovisi o lokalizaciji zahvaćenog odjela međusobno povezanog skupa neuralnih struktura.

Mozak

Kliničku sliku stanja povezanih s lezijama mozga karakterizira pojava mentalnih promjena i reakcija ponašanja. Ovisno o tome koji od odjela je pod utjecajem patogenih faktora, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

Područje odgovornosti

Karakteristični simptomi

Moždana kora

Viša nervna aktivnost (procesi razmišljanja, govorne vještine, sposobnost pamćenja informacija, sluh)

Poremećaj pamćenja, kašnjenje u govoru, oštećenje sluha, glavobolja, nesvjestica

Srednji mozak i subkortikalne strukture koje ga formiraju

Refleksne sposobnosti, održavanje slušnog i vizuelnog aparata

Oštećenje vida, diplopija (dvostruki vid), povećana fotosenzitivnost, smanjena brzina reakcije

Pons

Pruža informacije od kičmene moždine do mozga

Gubitak koordinacije, smanjena koncentracija

Mali mozak

Regulacija pokreta (svjesno i nesvjesno kontroliranih), ponašanja

Smanjene fine motoričke sposobnosti, promjene u hodu, pareza (smanjenje snage mišića), paraliza (nemogućnost svjesnih pokreta), tikovi (nehotične kontrakcije mišića)

Medula

Osigurava refleksnu provodljivost, koordinira vazomotorni i respiratorni centar

Hipoksija zbog poremećene ventilacije pluća, gubitak sposobnosti dugotrajnog držanja statičkih položaja

dorzalni

Kao jedan od organa centralnog nervnog sistema, kičmena moždina obavlja dvije važne funkcije - refleksnu i provodnu. Poraz ovog područja podrazumijeva kršenje odgovora tijela na vanjske podražaje, što je najobjektivniji simptom patoloških promjena u leđnoj moždini. Organ centralnog nervnog sistema koji se nalazi u kičmenom kanalu ima segmentnu strukturu i prelazi u produženu moždinu.

Neurološki simptomi zavise od zahvaćenog segmenta, dok se šire na osnovne odjele. Bolesti uzrokovane patologijama kičmene moždine karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • hipoksija zbog paralize respiratornih mišića;
  • pogoršanje pokretljivosti zglobova lakta i ramena;
  • kvadriplegija (paraliza gornjih i donjih ekstremiteta);
  • slabost šaka, podlaktica;
  • smanjena osjetljivost na dodir i vibracije;
  • sedlasta anestezija (gubitak osjeta u perianalnoj regiji);
  • smanjenje mišićnog tonusa donjih ekstremiteta.

Peripheral

Strukture nerava i pleksusa koji formiraju periferni sistem nalaze se izvan mozga i kičmene moždine i manje su zaštićeni od CNS organa. Funkcije nervnih formacija su prenos impulsa od centralnog nervnog sistema do radnih organa i od periferije do centralnog sistema. Sve patologije ovog područja povezane su s upalom perifernih živaca, korijena ili drugih struktura, a ovisno o patogenezi, dijele se na neuritis, neuropatiju i neuralgiju.

Upalni procesi su praćeni jakim bolom, pa je jedan od glavnih simptoma perifernih lezija bol u predjelu upaljenog živca. Ostali znakovi patoloških poremećaja uključuju:

  • ukočenost zona koje se nalaze ispod zahvaćenih područja, osjećaj "puzajućih goosebumps" u ovom području;
  • pogoršanje ili smanjenje taktilne osjetljivosti;
  • atrofija mišića;
  • poremećaji kretanja (slabost mišića, promjene u izrazima lica);
  • pojava suhoće ili vlage na dlanovima i tabanima;
  • tremor udova.

Bolesti nervnog sistema

Kompetencija neurologije uključuje opsežnu listu bolesti koje imaju simptome povezane s patologijama nervnog sistema. Neke vrste poremećaja imaju nisko-specifične neurološke manifestacije, pa ih je teško identificirati isključivo kao lezije nervnog sistema. Točna priroda bolesti utvrđuje se na osnovu rezultata dijagnoze, ali ako se pronađu uznemirujući znakovi, trebate se obratiti neurologu. Najčešća oboljenja nervnog sistema su:

  • Alchajmerova bolest;
  • nesanica;
  • epilepsija;
  • upala išijadičnog živca;
  • diseminirani encefalomijelitis;
  • cerebralna paraliza;
  • migrena;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • parkinsonizam;
  • neuritis;
  • neuralgija;
  • neuropatija;
  • neuroze;
  • mijalgija;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • degenerativne promjene na kralježnici;
  • autizam.

Demencija (stečena demencija) Alchajmerovog tipa spada u grupu bolesti koje karakteriše polagano progresivno odumiranje nervnih ćelija. Ova bolest se češće razvija kod starijih pacijenata, ali postoji teški oblik koji uzrokuje neurodegeneraciju kod mladih ljudi. Terapijske metode koje se koriste u liječenju Alchajmerove bolesti imaju za cilj ublažavanje simptoma, ali ne pomažu u zaustavljanju ili usporavanju degenerativnih procesa.

Precizni podaci o uzrocima koji izazivaju smrt neurona nisu utvrđeni. Glavni hipotetski faktori su strukturne abnormalnosti u tau proteinima (organske supstance prisutne u neuronima CNS-a), depoziti beta-amiloida (peptida formiranog iz transmembranskog proteina) i smanjenje proizvodnje acetilholina (glavnog neurotransmitera parasimpatičke strukture). ). Jedan od utvrđenih provocirajućih faktora demencije je ovisnost o slatkišima.

Alchajmerova bolest u svom razvoju prolazi kroz 4 faze, koje karakterišu specifični simptomi. Prognoza liječenja je nepovoljna - ako se bolest otkrije u ranoj fazi, životni vijek pacijenta je 7 godina (rjeđe - 14 godina). Najkarakterističniji simptomi neurodegenerativnog procesa su:

  • poremećaj pamćenja, nemogućnost pamćenja primljenih informacija, uporna apatija - znakovi početne faze bolesti;
  • izobličenje percepcije (vizuelne, taktilne, slušne), oštećenje govora, smanjena sposobnost izražavanja misli, apraksija (poremećaj svjesne motoričke aktivnosti), problemi s finom motorikom i planiranjem pokreta, dugotrajno pamćenje podliježe manje promjenama od kratkoročnog pamćenja - simptomi progresivne demencije;
  • očigledni poremećaji usmenog izražavanja, parafraziranje (upotreba izmišljenih riječi za zamjenu zaboravljenih), gubitak sposobnosti brige o sebi, izobličenje dugoročnog pamćenja, pogoršanje karaktera (razdražljivost, agresivnost, plačljivost), nemogućnost prepoznavanja lica poznatih ljudi - umjerena demencija 3. stepena;
  • potpuni ili gotovo potpuni gubitak vještina verbalne komunikacije, oštar gubitak mišićne mase, nemogućnost samostalnog kretanja, agresivno ponašanje zamjenjuje se apatijom i ravnodušnošću prema onome što se dešava - težak stepen demencije, koji dovodi do smrti (smrt ne nastupa kao rezultat same bolesti, ali zbog faktora treće strane u razvoju komorbiditeta).

Nesanica

Klinički sindrom, koji je skup iste vrste pritužbi na poremećaje spavanja (trajanje ili kvalitet), može biti uzrokovan više razloga, od kojih je jedan neurološki. Disomniju (ili nesanicu) karakteriše ne samo nemogućnost da se zaspi, već i nedostatak zadovoljstva nakon dužeg sna. Nepatogeni faktori koji doprinose kršenju mogućnosti dobrog odmora uključuju:

  • nezadovoljavajući uslovi za uspavljivanje (buka, nelagodnost, neuobičajeno okruženje);
  • preneseni psihoemocionalni stres (događaji koji su ga izazvali mogu biti neugodni i ugodni);
  • upotreba psihostimulansa (kofein, droge, alkohol), droga (kortikosteroidi, neuroleptici, nootropici, itd.);
  • starija ili dječja dob;
  • promjena vremenskih zona (nakon adaptacije nestaju simptomi nesanice);
  • prinudna smjena dnevnog režima (smjenski rad noću).

Patogeni faktori disomnije mogu biti somatske (ne povezane s mentalnom aktivnošću) ili neurološke bolesti. Poremećaji spavanja opasni su ne samo kao znak patoloških procesa koji se javljaju u tijelu, već i kao uzrok njihovog razvoja. Dugotrajna nesanica može dovesti do oštećenja moždanih stanica kao posljedica oksidacije, pogoršanja metabolizma i procesa formiranja kostiju te razvoja kardiovaskularnih bolesti. Simptomi koji ukazuju na razvoj ili progresivnu nesanicu su:

  • poteškoće sa zaspanjem ili spavanjem;
  • osjećaj letargije, pospanost nakon buđenja, koji traje tokom dana;
  • pogoršanje društvenih ili profesionalnih sposobnosti povezano s lošim kvalitetom sna;
  • ponavljajući problemi sa uspavljivanjem (više od 3 puta sedmično tokom 1 mjeseca);
  • česta buđenja, nakon kojih se nije moguće brzo vratiti u stanje sna;
  • smanjenje trajanja noćnog sna ili povećanje trajanja dana.

Epilepsija

Jedna od najčešćih genetski uvjetovanih kroničnih neuroloških bolesti je epilepsija. Ovu patologiju karakterizira visoka sklonost konvulzivnim napadima (epileptičkim napadima). Osnova patogeneze bolesti su paroksizmalna (iznenadna i jaka) pražnjenja u električno pobuđivim moždanim stanicama. Opasnost od epilepsije leži u postepenom, ali postojanom razvoju promjena ličnosti i demencije.

Napadi se klasificiraju prema brojnim karakteristikama u zavisnosti od lokacije konvulzivnog žarišta, prisutnosti simptoma poremećene svijesti itd. Razvoj epileptičkog napada nastaje uz depolarizacijski pomak membranskog potencijala grupe neurona, koji uzrokovana je raznim razlozima. Prognoza za liječenje konvulzivnih napadaja je općenito povoljna, nakon tretmana nastupa dugotrajna remisija (do 5 godina). Glavni uzročnici epilepsije su:

  • genetske abnormalnosti;
  • kongenitalne bolesti mozga;
  • mehaničko oštećenje lubanje;
  • onkološke patologije;
  • cerebralna krvarenja, hemoragični moždani udari;
  • atrofični procesi u mozgu.

Dijagnoza epilepsije nije teška zbog specifičnosti simptoma bolesti. Glavni simptom su ponavljajući napadi.. Ostali simptomi uključuju:

  • nagla promjena raspoloženja, razdražljivost, neprijateljstvo prema drugim ljudima;
  • nagla dezorijentacija u onome što se događa (pacijent neko vrijeme gubi sposobnost razumijevanja što se događa okolo i gdje se nalazi, uz održavanje adekvatnosti ponašanja i radnji);
  • rekurentni somnambulizam (delovanje tokom spavanja);
  • narušavanje odnosa između mentalnih reakcija i stvarnih događaja;
  • afektivni poremećaji (nerazuman osjećaj straha, melanholija, agresija).

Neuralgija

Oštećenje živaca koji pripadaju perifernim dijelovima praćeno je jakim osjećajima bola u zoni inervacije određenog područja. Neuralgija ne dovodi do oštećenja motoričkih funkcija ili gubitka osjetljivosti, ali uzrokuje jake bolove paroksizmalne prirode. Najčešći tip bolesti je neuralgija trigeminusa (najveći kranijalni nerv), a manifestuje se u obliku kratkotrajnog, ali akutnog bolnog sindroma.

Rjeđe se dijagnosticira neuralgija pterygopalatinskog čvora, glosofaringealnog ili okcipitalnog živca, interkostalnog. Bolest dovodi do kršenja strukture živaca samo uz dugi tok i izostanak adekvatnog liječenja. Uzroci neuralgične boli su:

  • upalni procesi;
  • tumori, neoplazme koje utječu na živce;
  • hipotermija;
  • trauma;
  • patologija kralježnice degenerativne prirode (osteohondroza);
  • infektivnih patogena.

Prognoza za pravovremeno liječenje je povoljna, ali je terapijski tečaj osmišljen za dugo vremena. Karakterističan znak neuralgije je paroksizmalna priroda boli, rjeđe sindrom boli postaje kontinuiran i zahtijeva upotrebu snažnih lijekova protiv bolova. Ostali simptomi bolesti uključuju:

  • hiperemija kože;
  • suzenje;
  • svrab kože lica;
  • bolne nevoljne kontrakcije mišića;
  • konvulzije.

Upala išijadičnog živca

Bolest koju karakterizira iritacija najjačeg živca sakralnog pleksusa (išijas) naziva se išijas. Ova bolest se odnosi na manifestacije kompresijskih sindroma osteohondroze kralježnice i ima sljedeće simptome:

  • jaka bol lokalizirana u zahvaćenom području i širi se niže duž živca;
  • nevoljne kontrakcije mišića donjih ekstremiteta (konvulzije);
  • osjećaj utrnulosti u nogama;
  • nemogućnost opuštanja mišića nogu;
  • smanjenje izdržljivosti snage;
  • poremećena motorička funkcija.

Rani stadij išijasa teško je dijagnosticirati zbog činjenice da se na rendgenskom snimku vide samo koštani elementi kičme, a promjene se javljaju na komponentama mekog tkiva. MRI dijagnostikom se mogu otkriti minimalne abnormalnosti, ali se ova metoda rijetko propisuje bez jasnih razloga za njenu primjenu. Preduvjeti za nastanak upale išijadičnog živca su:

  • poremećaji držanja;
  • dizanje teških predmeta;
  • hipotermija;
  • patologija mišićno-koštanog sistema;
  • slab mišićni okvir;
  • pogrešno razvijen stereotip pokreta;
  • dug boravak u neudobnim statičnim položajima.

Diseminirani encefalomijelitis

Bolest u kojoj dolazi do selektivnog oštećenja mijelinske ovojnice neuronskih vlakana centralnog ili perifernog nervnog sistema naziva se diseminirani encefalomijelitis. Značajke ove patologije uključuju prisutnost cerebralnih simptoma i fokalnih neuroloških simptoma. Encefalomijelitis nastaje kao rezultat patogenog izlaganja virulentnim virusnim ili bakterijskim agensima. Prognoza ovisi o pravovremenom otkrivanju patologije i početku liječenja. Smrt je rijetka, uzrok je cerebralni edem.

Kliničke manifestacije bolesti nervnog sistema dijele se u nekoliko grupa, Dijagnoza se postavlja uz obaveznu identifikaciju cerebralnih znakova:

  • smanjena izdržljivost snage, gubitak mišićnog tonusa;
  • pogoršanje ili izobličenje refleksnog odgovora na podražaje;
  • nevoljne ritmičke visokofrekventne oscilacije očnih jabučica (nistagmus);
  • poremećena koordinacija pokreta;
  • nemogućnost održavanja ravnoteže;
  • tremor;
  • konvulzivni napadi;
  • smanjenje pamćenja, kognitivnih sposobnosti;
  • potpuna ili djelomična oftalmoplegija (paraliza očnih mišića).
  • fokalni simptomi - gubitak mišićnog tonusa na jednoj strani tijela, poremećaji pokreta očiju, paraliza samo desne ili lijeve ruke i noge, neusklađenost pokreta;
  • simptomi poremećaja perifernog sistema - usporena paraliza, gubitak osjetljivosti, degenerativne promjene na koži, angiotrofonuroza;
  • opći infektivni simptomi - opća slabost, hipertermija.

Cerebralna paraliza

Pojam "infantilna cerebralna paraliza (ICP)" kombinira kronične komplekse simptoma poremećaja motoričke funkcije, koji su manifestacije moždanih patologija. Devijacije se razvijaju tokom intrauterinog ili natalnog perioda i urođene su, ali nisu nasljedne. Glavni uzrok paralize su patološki procesi koji se javljaju u korteksu, kapsulama ili moždanom deblu. Katalitički faktori su:

  • nekompatibilnost Rh faktora u krvi majke i fetusa;
  • intrauterina infekcija;
  • poremećaj endokrinog sistema majke;
  • porođajna trauma;
  • gladovanje djeteta kisikom tokom porođaja;
  • nedonoščad;
  • postnatalne infektivne ili toksične lezije;
  • jatrogeni faktori (provocirani nenamjernim radnjama medicinskog osoblja).

Prema težini poremećaja, cerebralna paraliza se klasificira u nekoliko oblika, koje karakteriziraju simptomi. Glavni znakovi na osnovu kojih se postavlja dijagnoza su:

  • spastični oblik - inervacija mišića ždrijela, nepca, jezika (pseudobulbarni sindrom), patologija vida (strabizam), sluha, poremećaji govora, kognitivni poremećaji, deformacija trupa i lubanje (mikrocefalija), nizak nivo inteligencije;
  • hemiplegični oblik - jednostrano slabljenje mišića tijela, kašnjenje govora i mentalnog razvoja, epileptički napadi;
  • diskinetički oblik - spore konvulzivne kontrakcije mišića lica, tijela, udova, poremećaji pokreta očiju, oštećenje sluha, promjene u držanju, položaj tijela u prostoru, hod, očuvane su intelektualne sposobnosti;
  • ataksični oblik - nizak mišićni tonus, poremećaji govora, tremor, smanjena inteligencija.

migrena

Jedna od najčešćih neuroloških bolesti je migrena, koja je povezana sa glavoboljom. Karakteristična karakteristika sindroma boli kod migrene je njegova lokalizacija samo u jednoj polovini glave. Napadi boli u ovoj patologiji nisu povezani sa skokovima krvnog tlaka, ozljedama ili tumorima. Etiologija bolesti je često uzrokovana nasljednošću, patogenetski faktori nisu precizno definirani. Mogući uzroci napada migrene uključuju:

  • stresne situacije;
  • produženi fizički ili emocionalni stres;
  • konzumiranje određene hrane (čokolada, orasi, sirevi);
  • zloupotreba alkohola (pivo, šampanjac, crno vino);
  • nedostatak ili višak sna;
  • vremenski faktori (promjena klimatskih uslova, oštra promjena vremena u regiji prebivališta).

U zavisnosti od prirode toka bolesti, migrena se obično deli na nekoliko tipova, od kojih su najznačajnije migrene sa aurom i bez aure. Razlika između ova dva oblika bolesti je prisustvo ili odsustvo dodatnih stanja koja prate bolne napade. Kod migrene sa aurom postoji kompleks popratnih neuroloških simptoma (zamagljen vid, halucinacije, utrnulost, poremećena koordinacija). Opća klinička slika karakteristična za sve oblike migrene uključuje sljedeće simptome:

  • pulsirajuća priroda boli;
  • produženi napadi koji traju od 4 do 72 sata;
  • intenzitet sindroma boli je srednji ili visok;
  • napadi su praćeni mučninom, povraćanjem;
  • bolne senzacije se primjećuju samo na jednoj strani glave i intenziviraju se tijekom fizičke aktivnosti;
  • netolerancija na jako svjetlo i oštre zvukove.

Dijagnostika

Ukoliko se prilikom pregleda pacijenta, tokom kojeg se uzima anamneza, posumnja na prisustvo bolesti iz oblasti neurologije, specijalista propisuje dijagnozu kako bi se utvrdio tačan uzrok tegoba. Zbog raznolikosti i varijabilnosti kliničkih manifestacija neuroloških bolesti i poteškoća u prepoznavanju znakova abnormalnosti u ranim fazama, u praksi se koristi nekoliko metoda ispitivanja:

  • Instrumentalna dijagnostika - pregled organa i sistema vrši se pomoću mehaničkih instrumenata i aparata. Metode ove dijagnostičke kategorije uključuju radiografiju, endoskopiju, ultrazvuk (ultrazvuk), neurosonografiju (NSG), vaskularnu doplerografiju, magnetnu rezonancu (MRI) sa normalnim ili funkcionalnim opterećenjem, kompjuterizovanu tomografiju (CT), elektroencefalografiju (EEG), elektroneuromiografiju (ENMG ), intrakardijalna elektroografija, elektromiografija (EMG).
  • Laboratorijsko istraživanje - analiza biomaterijala uz pomoć specijalizovanih uređaja. Istraživanja se provode optičkom mikroskopom, specijalnim reagensima (biohemijski, serološki testovi), inokulacijom mikroorganizama na hranljive podloge (bakposev). Materijal za istraživanje je krv, bris (citologija, kultura), cerebrospinalna tečnost (dobijena lumbalnom punkcijom), tjelesna tkiva (histologija).
  • Neurološko testiranje - korištenje različitih testova i skala za procjenu neurološkog statusa pacijenta (Hamilton, Rankin, Hunt i Hess skala, Frontal Dysfunction Battery, itd.).

Liječenje patologije nervnog sistema

Nakon potvrde dijagnoze i utvrđivanja uzroka koji su je izazvali, utvrđuje se taktika terapijskih mjera. Bolesti nervnog sistema zahtijevaju dugotrajno liječenje zbog svoje rekurentne prirode. Genetske i kongenitalne neuropatologije su često neizlječive, te je u tom slučaju terapija usmjerena na smanjenje težine simptoma i održavanje održivosti pacijenta.

Stečene neurološke bolesti je lakše liječiti ako se njihovi znakovi otkriju u ranim fazama. Protokol terapijskih mjera ovisi o općem stanju pacijenta i obliku patoloških poremećaja. Liječenje se može provoditi kod kuće (neuralgija, migrena, nesanica), ali stanja koja ugrožavaju život zahtijevaju hospitalizaciju i primjenu hitnih medicinskih mjera.

U liječenju neuroloških patologija potreban je integrirani pristup liječenju. Na osnovu rezultata dijagnoze propisuju se terapijske, potporne, rehabilitacijske ili preventivne mjere. Glavni tretmani koji se koriste su:

  • terapija lijekovima;
  • hirurška intervencija;
  • fizioterapijske procedure;
  • psihološka podrška;
  • Healing Fitness;
  • dijetalna terapija.

Fizioterapijske procedure

Upotreba fizioterapijskih tehnika koje nadopunjuju liječenje lijekovima opravdana je naučnim istraživanjima u oblasti neurologije. Utjecaj fizičkih faktora na tijelo pacijenta pomaže poboljšanju prognoze i kvaliteta života pacijenata. Važan faktor u efikasnosti uticaja fizioterapije je izbor primenjene tehnike, koja treba da se zasniva na prirodi sistemskih lezija. Glavne vrste fizioterapije koje se koriste za neurološke patologije su:

Metodologija

Indikacije za termin

Uticaj

Magnetoterapija

Oštećenje perifernih živaca, posttraumatska stanja

Normalizacija opskrbe krvlju u zoni denervacije, održavanje kontraktilnosti mišićnih vlakana, ubrzavanje oporavka oštećenih područja nerava

električna stimulacija

Neuralgija, neuropatija

Obnavljanje osjetljivosti, normalizacija trofizma, poboljšanje motoričke sposobnosti

Laserska terapija

Neuritis, neuralgija, traumatska oštećenja živaca

Antibakterijski učinak, ublažava bol, stimulira cirkulaciju

elektroforeza

Patologije perifernog sistema, migrene, upalne bolesti

Aktivacija metaboličkih procesa, vraćanje osjetljivosti, opuštanje, ublažavanje bolova

Ultrafonoforeza

Rehabilitacija nakon povreda, operacija

Aktivacija ćelijskog metabolizma, normalizacija metaboličkih procesa

electrosleep

Encefalopatija, disomnija, migrena

Normalizacija moždanih procesa, krvni pritisak, sedacija

Refleksologija

Encefalopatija, cerebrovaskularni infarkt

Poboljšana opskrba krvlju

Manualna terapija, masaža

Encefalopatija, upala išijadičnog živca

Obnavljanje izgubljene motoričke funkcije, normalizacija cirkulacije krvi, poboljšanje mišićnog tonusa

UHF terapija

Neurološke bolesti uzrokovane degenerativnim promjenama na kralježnici

Poboljšanje trofizma tkiva, vraćanje funkcionalnosti neuronskih stanica

Medicinska terapija

Poremećaji centralnog i perifernog nervnog sistema izazivaju poremećaje u funkcionisanju mnogih drugih sistema za održavanje života, što dovodi do velike liste lekova koji se koriste u neurologiji. Lijekovi koji se propisuju u toku liječenja, ovisno o obimu primjene, dijele se u 2 grupe:

Grupa lijekova

Svrha imenovanja

Pripreme

Liječenje patologija mozga i centralnog nervnog sistema

Antipsihotici

Antipsihotički efekat, smanjenje deluzija, halucinacija, depresije

Haloperidol, Sonapax, Truxal, Rispolept, Zyprexa, Tiapridap

Sredstva za smirenje (anksiolitici)

Sedacija, normalizacija sna, eliminacija konvulzivnog sindroma, opuštanje skeletnih mišića sa povećanim tonusom

Seduxen, Phenazepam, Xanax, Buspirone

Antidepresivi

Smanjenje hiperreaktivnosti na stres, poboljšanje kognitivnih funkcija

Imipramin, Venlafaxine, Prozac, Pyrazidol, Phenelzine, Coaxil, Lerivon, Melipramine

Nootropici

Stimulira mentalnu aktivnost, poboljšava pamćenje, povećava otpornost mozga na vanjske utjecaje

Nootropil, Piracetam, Encephabol

Psihostimulansi

Aktivacija mentalne aktivnosti, poboljšanje koordinacije pokreta, motoričke aktivnosti, odgovor na podražaje

Fenamin, Sidnokarb, Teobromin

Normotimics

Stabilizacija raspoloženja kod psihoza, depresije

Litijum karbonat, Litijum hidroksibutirat, Lamotrigin

Antikonvulzivi

Suzbijanje nekontrolisanih grčeva mišića

Diazepam, Apilepsin, Difenin, Pufemid Trimetin, Carbomazepin, Luminal

Antiparkinsonik

Slabljenje tremora, eliminacija simptoma sindromskih oblika Parkinsonove bolesti

Levodopa, Madopar, Sinimet, Parlodel, Amantadin, Biperiden,

Liječenje perifernih i vegetativnih bolesti

N-holinomimetici

Analeptički efekat, pojačana pulsacija simpatikusa na srcu i krvnim sudovima

Tabex, Lobesil

N-holinergički blokatori

Smanjen krvni pritisak, opuštanje mišića

Varenicline, Champix

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Uklanjanje upale, analgezija, antipiretički učinak

Indometacin, Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid

Glukokortikosteroidi

Poboljšanje adaptivnih sposobnosti organizma na vanjske utjecaje, antitoksično djelovanje, ublažavanje upala

Hidrokortizon, prednizon, metilprednizolon

Lokalni anestetici

Lokalna anestezija

Otopine novokaina, lidokaina, trimekaina

Vitamini (grupa B)

Normalizacija provođenja neuronskih impulsa, regulacija metabolizma proteina u neuronskim stanicama

Tiamin, Holin, Riboflavin

Antivirusna sredstva

Inhibicija vitalne aktivnosti virusnih agenasa koji izazivaju razvoj neuroloških bolesti

Valtrex, Vectavir, Zovirax

Lokalni iritansi

Poboljšanje trofizma tkiva, vraćanje osjetljivosti, uklanjanje upale uslijed iritacije osjetljivih završetaka

Viprosal, Finalgon

Hirurška intervencija

Grana hirurgije u čijoj su nadležnosti bolesti centralnog nervnog sistema i njegovih odeljenja je neurohirurgija. Zbog posebnosti strukture neuronskog tkiva (visoka ranjivost, niska sposobnost oporavka), neurohirurgija ima razgranatu profilnu strukturu, koja uključuje cerebralnu, spinalnu, funkcionalnu, dječju neurohirurgiju, mikroneurohirurgiju i hirurgiju perifernih nerava.

Operacije na mozgu i nervnim stablima izvode visokokvalifikovani neurohirurzi, jer i najmanja greška može dovesti do nepopravljivih posledica. Hirurška intervencija se propisuje samo ako postoje jasne indikacije, potvrđene dijagnostičkim pregledima, i predviđena vjerovatnoća uspješne operacije. Glavne indikacije za hiruršku intervenciju kod neuroloških patologija su:

  • tumorske formacije mozga i kičmene moždine;
  • povrede nervnog sistema koje ugrožavaju život pacijenta;
  • kongenitalne anomalije, bez čijeg otklanjanja se dovodi u pitanje mogućnost normalnog života pacijenta;
  • vaskularne patologije mozga, čija progresija može postati kritična;
  • teški oblici epilepsije, parkinsonizam;
  • patologije kralježnice koje prijete potpunim ograničenjem motoričke aktivnosti pacijenta.

Prevencija bolesti nervnog sistema

Sprovođenje preventivnih mjera neophodno je kako za sprječavanje razvoja neuroloških bolesti tako i za održavanje postignutih rezultata liječenja. Glavne preventivne mjere indicirane za sve grupe pacijenata (kako s urođenim tako i sa stečenim patologijama) uključuju:

  • pravovremeni pristup liječniku ako se pronađu znaci kršenja;
  • redovni medicinski pregledi (u prisustvu ranije dijagnostikovanih bolesti koje su u remisiji);
  • pridržavanje načela zdravog načina života (odbijanje loših navika, uravnotežena prehrana, redovne šetnje na svježem zraku);
  • umjerena fizička aktivnost (u nedostatku kontraindikacija);
  • usklađenost sa snom i budnošću;
  • isključivanje ili ograničavanje prisustva provocirajućih faktora u ličnom prostoru (stresne situacije, visoki psihosocijalni stres);
  • praksa autogenog treninga sa ciljem uspostavljanja mentalne ravnoteže u uslovima stresa, emocionalne napetosti.

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z Sve rubrike Nasljedne bolesti Hitna stanja Očne bolesti Dječije bolesti Muške bolesti Venerične bolesti Ženske bolesti Kožne bolesti Zarazne bolesti Nervne bolesti Reumatske bolesti Urološke bolesti Endokrine bolesti Imunske bolesti Alergijske bolesti Onkološke bolesti Bolesti i bolesti Bolesti krvi Bolesti mliječnih žlijezda Bolesti ODS i traume Respiratorne bolesti Bolesti probavnog sistema Bolesti srca i krvnih žila Bolesti debelog crijeva Bolesti uha i grla, nosa Problemi s lijekovima Mentalni poremećaji Poremećaji govora Kozmetički problemi Estetski problemi

Nervne bolesti - bolesti koje nastaju kao posljedica oštećenja mozga i kičmene moždine, kao i perifernih nervnih stabala i ganglija. Nervne bolesti su predmet proučavanja specijalizovane oblasti medicinskog znanja - neurologije. Budući da je nervni sistem složen aparat koji povezuje i reguliše sve organe i sisteme tijela, neurologija je u bliskoj interakciji sa drugim kliničkim disciplinama, kao što su kardiologija, gastroenterologija, ginekologija, oftalmologija, endokrinologija, ortopedija, traumatologija, logopedija itd. glavni specijalista iz oblasti nervnih bolesti je neurolog.

Nervne bolesti mogu biti genetski uslovljene (Rossolimo-Steinert-Kurshman miotonija, Friedreichova ataksija, Wilsonova bolest, Pierre-Marie-ova ataksija) ili stečene. Kongenitalne malformacije nervnog sistema (mikrocefalija, bazilarni otisak, Kimerlijeva anomalija, Chiari anomalija, platibazija, kongenitalni hidrocefalus), pored nasljednih faktora, mogu biti uzrokovane i nepovoljnim uslovima za intrauterini razvoj fetusa: hipoksija, zračenje, infekcija (ospice , rubeola, sifilis, klamidija, citomegalija, HIV), toksični efekti, opasnost od spontanog pobačaja, eklampsija, Rh konflikt itd. Infektivni ili traumatski faktori koji utiču na nervni sistem neposredno nakon rođenja djeteta (gnojni meningitis, asfiksija novorođenčeta, porođajna trauma, hemolitička bolest), često dovode do razvoja takvih nervnih bolesti kao što su cerebralna paraliza, dječja epilepsija, mentalna retardacija.

Stečene nervne bolesti često su povezane sa infektivnim lezijama različitih dijelova nervnog sistema. Kao posljedica infekcije razvijaju se meningitis, encefalitis, mijelitis, moždani apsces, arahnoiditis, diseminirani encefalomijelitis, ganglioneuritis i druge bolesti. Posebnu grupu čine nervne bolesti traumatske etiologije:

Bolesti centralnog nervnog sistema su izuzetno raznolike, kao i uzroci koji ih uzrokuju. Mogu biti nasljedne i urođene, povezane s traumom, infekcijama, metaboličkim poremećajima, bolestima kardiovaskularnog sistema (vidi. hipertenzija, ateroskleroza, cerebrovaskularna bolest).

Bolesti centralnog nervnog sistema dijele se na distrofične („degenerativne“), demijelinizirajuće, inflamatorne i tumorske. At distrofičan("degenerativno") bolesti prevladava oštećenje neurona, a prevladavajuća lokalizacija procesa može biti različita: moždana kora (na primjer, Alchajmerova bolest), bazalni gangliji i srednji mozak (na primjer, Huntingtonova koreja, parkinsonizam), motorni neuroni (na primjer, amiotrofični bočni skleroza). Distrofične prirode su bolesti centralnog nervnog sistema uzrokovane nedostatkom niza supstanci (tiamin, vitamin B 12), metaboličkim poremećajima (hepatična encefalopatija), izlaganjem toksičnim (alkohol) ili fizičkim (zračenje) faktorima.

To demijelinizirajuće bolesti uključuju bolesti kod kojih su primarno oštećene mijelinske ovojnice, koje su pod kontrolom oligodendroglije (primarne demijelinizirajuće bolesti). Nasuprot tome, sekundarna demijelinizacija je povezana s oštećenjem aksona. Najčešća bolest u ovoj grupi je multipla skleroza.

Inflamatorne bolesti podijeljeno na meningitis (vidi. dječije infekcije) i encefalitis. Ponekad proces zahvati i membrane i moždano tkivo, tada se govori o meningoencefalitisu.

Tumorske bolesti centralni nervni sistem ima niz specifičnih karakteristika (vidi.

Među bolestima centralnog nervnog sistema biće navedeni najznačajniji predstavnici svake grupe: Alchajmerova bolest, amiotrofična lateralna skleroza, multipla skleroza, encefalitis; Tumori centralnog nervnog sistema su prethodno opisani (vidi Tumori nervnog sistema i moždanih membrana).

Alchajmerova bolest

Alchajmerova bolest uzeti u obzir presenilnu (presenilnu) demenciju ili demenciju (od lat. de- poricanje, mens, mentis um, inteligencija). Međutim, jedan broj autora Alchajmerovu bolest razmatra šire, uključujući ne samo presenilnu, već i senilnu (senilnu) demenciju, kao i Pickovu bolest. Presenilne i senilne demencije, poput Pickove bolesti, razlikuju se od ostalih demencija povezanih s cerebralnim infarktom, hidrocefalusom, encefalitisom, sporom virusnom infekcijom i bolestima skladištenja. Presenilnu demenciju karakteriše progresivna demencija kod ljudi starosti 40-65 godina; ako manifestacija bolesti počinje nakon 65 godina, demencija se klasificira kao senilna. O Pikovoj bolesti se govori u onim slučajevima kada postoji totalna presenilna demencija sa raspadom govora.

Alchajmerova bolest se javlja uz teške intelektualne poremećaje i emocionalnu labilnost, dok fokalni neurološki simptomi izostaju. Kliničke manifestacije bolesti povezane su s progresivnom općom atrofijom mozga, a posebno frontalne, temporalne i okcipitalne regije.

Etiologija i patogeneza. Uzrok i razvoj bolesti nisu dovoljno jasni. Pretpostavljalo se da je uzrok bolesti stečeni nedostatak acetilholina i njegovih enzima u strukturama kore velikog mozga. Nedavno se pokazalo da su kliničke manifestacije Alchajmerove bolesti povezane sa senilna cerebralna amiloidoza,što se nalazi u 100% opservacija. U tom smislu, postoji tendencija da se Alchajmerova bolest smatra jednim od oblika cerebralne senilne amiloidoze. Amiloidne naslage se nalaze u senilni plakovi,žile mozga i membrane, kao i u horoidnim pleksusima. Utvrđeno je da cerebralni amiloidni protein predstavlja protein 4KD-a, čiji je gen lokaliziran na 21. hromozomu. Uz sintezu ekstracelularno lociranih amiloidnih fibrila, koji su osnova senilnog plaka, kod Alchajmerove bolesti je izražena i patologija intracelularnih fibrilarnih struktura, proteina citoskeleta. Predstavljen je nakupljanjem u citoplazmi neurona parno uvijenih filamenata i ravnih tubula, koji mogu ispuniti cijelo ćelijsko tijelo, formirajući neurofibrilarni pleksusi. Filamenti neurofibrilarnih pleksusa imaju prečnik od 7-9 nm, daju pozitivnu reakciju na niz specifičnih proteina (tau protein), mikrotubula i proteina neurofilamenta. Patologija citoskeleta je izražena u Alchajmerovoj bolesti i u proksimalnim dendritima, u kojima se akumuliraju aktinski mikrofilamenti (Hirano tijela). Odnos između patologije citoskeleta i amiloidoze nije dobro shvaćen, ali amiloid se pojavljuje u moždanom tkivu prije neurofibrilarnih promjena.

Patološka anatomija. Na obdukciji je utvrđena atrofija kore velikog mozga (prevladava stanjivanje korteksa u frontalnim, temporalnim i

dorzalni režnjevi). U vezi s atrofijom mozga često se razvija hidrocefalus.

At u korteksu atrofičnih režnjeva mozga, hipokampusu i amigdali, nalaze se senilni plakovi, neurofibrilarni pleksusi (klupci), oštećenja neurona i Hirano tijela. Senilni plakovi i neurofibrilarni pleksusi nalaze se u svim dijelovima moždane kore, isključujući motorne i senzorne zone, neurofibrilarni pleksusi se također češće nalaze u bazalnom jezgru Meinerta, Hirano tijela se otkrivaju u neuronima u hipokampusu.

Senilni plakovi se sastoje od žarišta amiloidnih naslaga okruženih parno uvijenim filamentima (Sl. 248); na periferiji plakova često se nalaze mikroglijalne ćelije, ponekad astrociti. Neurofibrilarni pleksusi su predstavljeni spiralnim parno upletenim filamentima, detektiranim metodama impregnacije srebrom. Izgledaju kao spletovi ili čvorovi fibrilarnog materijala i ravnih tubula u citoplazmi neurona; filamentne mase su ultrastrukturno identične neurofilamentima. Neuroni u zahvaćenim područjima su smanjeni u veličini, njihova citoplazma je vakuolizirana, sadrži argirofilne granule. Hirano tijela, koja se nalaze u proksimalnim dendritima, imaju izgled eozinofilnih inkluzija i predstavljena su akumulacijom orijentiranih aktinskih filamenata.

Uzrok smrti kod Alchajmerove bolesti - respiratorne infekcije, bronhopneumonija.

Rice. 248. Alchajmerova bolest:

a - senilni plak; srebrna impregnacija prema Bilšovskom; b - amiloidna anizotropija u polju polarizacije. Bojenje Konga u crveno

amiotrofična lateralna skleroza(Charcotova bolest) je progresivna bolest nervnog sistema povezana sa istovremenim oštećenjem motornih neurona prednjeg i bočnog stuba kičmene moždine i perifernih nerava. Karakterizira ga spori razvoj spastične pareze, uglavnom mišića šake, kojima se pridružuje atrofija mišića, pojačani tetivni i periostalni refleksi. Muškarci obolijevaju dvostruko češće od žena. Kliničke manifestacije bolesti obično počinju u srednjoj životnoj dobi, stabilno napredovanje poremećaja kretanja završava smrću nakon nekoliko (2-6) godina. Ponekad bolest ima akutni tok.

Etiologija i patogeneza. Uzrok i mehanizam razvoja bolesti je nepoznat. Raspravlja se o ulozi virusa, imunološkim i metaboličkim poremećajima. Jedan broj pacijenata ima istoriju poliomijelitisa. U takvim slučajevima, antigen virusa polio nalazi se u uzorcima biopsije jejunala, a imunološki kompleksi nalaze se u krvi i bubrežnim glomerulima. Na osnovu ovih podataka, vjeruje se da je amiotrofična lateralna skleroza povezana s kroničnom virusnom infekcijom.

Patološka anatomija. Na obdukciji se nalazi selektivna atrofija prednjih motoričkih korijena kičmene moždine, istanjeni su, sive boje; dok stražnji senzorni korijeni ostaju normalni. Na poprečnim presjecima kičmene moždine, lateralni kortikospinalni putevi su zbijeni, bjelkaste boje, razgraničeni od ostalih puteva jasnom linijom. Neki pacijenti imaju atrofiju precerebralne vijuge velikog mozga, ponekad atrofija zahvata VIII, X i XII par kranijalnih nerava. U svim opservacijama izražena je atrofija skeletnih mišića.

At mikroskopski pregled u prednjim rogovima kičmene moždine nalaze se izražene promjene u nervnim ćelijama; naborani su ili u obliku senki; pronađena su velika polja gubitka neurona. Ponekad se žarišta neuronskog gubitka nalaze u moždanom deblu i precentralnom girusu. U nervnim vlaknima zahvaćenih područja kičmene moždine utvrđuje se demijelinizacija, neravnomjerno oticanje, praćeno dezintegracijom i odumiranjem aksijalnih cilindara. Obično se demijelinizacija nervnih vlakana proteže na periferne živce. Često su cijelom dužinom u proces uključeni piramidalni putevi - kičmena moždina i produžena moždina, sve do moždane kore. U pravilu dolazi do reaktivne proliferacije glijalnih stanica. Neka zapažanja opisuju manje limfoidne infiltrate u kičmenoj moždini, njenoj ovojnici i perifernim živcima duž krvnih žila.

Uzrok smrti pacijenata sa amiotrofičnom lateralnom sklerozom je kaheksija ili aspiraciona pneumonija.

Multipla skleroza

Multipla skleroza (multipla skleroza)- kronična progresivna bolest koju karakterizira stvaranje u mozgu i leđnoj moždini (uglavnom u bijeloj tvari) raštrkanih žarišta demijelinizacije, u kojoj glija raste uz stvaranje žarišta skleroze - plakova. Multipla skleroza je česta bolest nervnog sistema. Obično počinje u dobi od 20-40 godina, češće kod muškaraca; se odvija u talasima, periodima: poboljšanja se zamenjuju pogoršanjima bolesti. Razlike i višestruka lokalizacija lezija mozga i kičmene moždine određuju raznolikost kliničkih manifestacija bolesti: namjerno drhtanje, nistagmus, pjevani govor, naglo povećanje refleksa tetiva, spastična paraliza, poremećaji vida. Tok bolesti je različit. Možda akutni i teški tok (akutni oblici bolesti) sa brzim razvojem sljepoće i cerebelarnih poremećaja, a moguće i blagi tok sa blagim poremećajem funkcije centralnog nervnog sistema i njegovim brzim oporavkom.

Etiologija i patogeneza. Uzroci bolesti ostaju nejasni. Najvjerovatnija je virusna priroda bolesti, kod 80% pacijenata antivirusna antitijela se nalaze u krvi, ali je spektar ovih antitijela prilično širok. Vjeruje se da je virus tropan za oligodendroglije ćelije povezane s procesima mijelinizacije. Ne isključujte ulogu autoimunizacije u razvoju i napredovanju bolesti. Dobiveni su dokazi imunološke agresije na ćelije mijelina i oligodendroglije.

Morfogeneza sklerotičnih plakova kod multiple skleroze je dobro proučavana. Prvo se oko vena pojavljuju svježa žarišta demijelinizacije, koja se kombiniraju s procesima remijelinizacije. Žile u lezijama se šire i okružene su infiltratima iz limfoidnih i plazma ćelija. Kao odgovor na uništenje, glijalne stanice proliferiraju, a proizvodi razgradnje mijelina fagocitiraju makrofagi. Kraj ovih promjena je skleroza.

Patološka anatomija. Spolja, površinski dijelovi mozga i kičmene moždine su malo promijenjeni; ponekad pronađu otok i zadebljanje mekih moždanih ovojnica. Na dijelovima mozga i kičmene moždine nalazi se veliki broj sivih plakova rasutih u bijeloj tvari (ponekad imaju ružičastu ili žućkastu nijansu), jasnih obrisa, do nekoliko centimetara u promjeru (Sl. 249). Uvek ima puno ploča. Mogu se spajati jedni s drugima, zauzimajući velike teritorije. Naročito se često nalaze oko ventrikula mozga, u leđnoj moždini i produženoj moždini, moždanom stablu i vidnim tuberkulima, u bijeloj tvari malog mozga; manje plakova u hemisferama mozga. U lezije kičmene moždine mogu biti locirane simetrično. Često su zahvaćeni optički živci, hijaza i vidni putevi.

Rice. 249. Multipla skleroza. Mnogo plakova na dijelu mozga (prema M. Ederu i P. Gediku)

At mikroskopski pregled in rana faza pronaći žarišta demijelinizacije, obično oko krvnih sudova, posebno vena i venula (perivenozna demijelinizacija).Žile su obično okružene limfocitima i mononuklearnim stanicama; aksoni su relativno netaknuti. Uz pomoć posebnih boja za mijelin moguće je ustanoviti da u početku mijelinske ovojnice nabubre, tinktorijalna svojstva se mijenjaju, pojavljuju se neravne konture, sferna zadebljanja duž vlakana. Zatim dolazi do fragmentacije i dezintegracije mijelinskih ovojnica. Proizvode razgradnje mijelina preuzimaju mikroglijalne ćelije, koje se pretvaraju u zrnaste kuglice.

U svježim žarištima mogu se otkriti promjene u aksonima - njihova povećana impregnacija srebrom, neujednačena debljina, oteklina; teško uništenje aksona je rijetko.

At progresija bolesti (kasni stadijum) mala perivaskularna žarišta demijelinizacije se spajaju, pojavljuju se proliferati iz mikroglijalnih ćelija, ćelija napunjenih lipidima. Kao rezultat produktivne glijalne reakcije nastaju tipični plakovi u kojima su oligodendriti rijetki ili potpuno odsutni.

At pogoršanje bolesti na pozadini starih žarišta pojavljuju se tipični plakovi, svježa žarišta demijelinizacije.

Uzrok smrti. Najčešće pacijenti umiru od upale pluća.

Encefalitis

Encefalitis(iz grčkog. enkephalon- mozak) - upala mozga povezana s infekcijom, intoksikacijom ili ozljedom. infekcija-

nacionalni encefalitis mogu izazvati virusi, bakterije, gljivice, ali među njima su najvažniji virusni encefalitis.

Virusni encefalitis nastaju u vezi sa uticajem na mozak različitih virusa: arbovirusa, enterovirusa, citomegalovirusa, herpes virusa, bjesnoće, virusa mnogih dječjih infekcija itd. Bolest može imati akutni, subakutni i kronični tok, varirati po težini u zavisnosti od ozbiljnost kliničkih manifestacija (stupor, cerebralna koma, delirijum, paraliza itd.). Etiološka dijagnoza virusnog encefalitisa zasniva se na serološkim testovima. Morfološki pregled nam omogućava da posumnjamo, a često i ustanovimo etiologiju virusnog encefalitisa. Virusnu etiologiju encefalitisa potkrepljuju: 1) mononuklearni inflamatorni infiltrati iz limfocita, plazma ćelija i makrofaga; 2) difuzna proliferacija mikroglije i oligodendroglije sa formiranjem štapićastih i ameboidnih ćelija; 3) neuronofagija sa formiranjem neuronofagičnih čvorova; 4) intranuklearne i intracitoplazmatske inkluzije. Klinički patolog (patolog) može utvrditi etiologiju virusnog encefalitisa identifikacijom patogena u tkivu (biopsija) mozga pomoću imunohistohemijskih metoda i metode hibridizacije. in situ. Na području bivšeg SSSR-a najčešći je krpeljni encefalitis.

Krpeljni encefalitis

Krpeljni encefalitis (proljetno-ljetni encefalitis koji se prenosi krpeljima)- akutna virusna prirodno žarišna bolest sa transmisivnim ili alimentarnim prijenosom. Žarišta bolesti nalaze se u velikom broju evropskih i azijskih zemalja, posebno u šumskim područjima. Međutim, čak i u prirodnim žarištima, broj oboljelih obično ne prelazi nekoliko stotina.

Etiologija, epidemiologija, patogeneza. Virus krpeljnog encefalitisa pripada arbovirusima, sadrži RNK i sposoban je da se razmnožava u tijelu artropoda. Virus se na ljude prenosi putem iksodidnih (pašnjačkih) krpelja. (Ixodes persulcatus i Ixodes ricinus) koji su glavni rezervoar virusa u prirodi. Virus ulazi u želudac krpelja zajedno s krvlju zaraženih divljih životinja (čipmunda, poljskih miševa i ptica - privremeni rezervoar infekcije). Iz želuca krpelja virus se širi na sve njegove organe, ali najveću koncentraciju virus postiže u pljuvačnim žlijezdama, jajnicima i jajima. Infekcija jaja određuje mogućnost transovarijalnog prijenosa virusa na potomstvo krpelja, putem njihove pljuvačke virus se širi među životinjama. Polno zrele ženke se "hrane" domaćim životinjama - govedima, kozama, ovcama, psima. U naseljima su od posebnog epidemiološkog značaja koze, čijim se sirovim mlijekom virus prenosi prehrambenim putem. Ovim mehanizmom prenošenja virusa razvija se takozvani dvotalasni meningoencefalitis (osoba oboli od uboda krpelja), koji često ima porodični karakter.

Bolest karakterizira sezonska pojava: epidemije se obično javljaju u proljeće i ljeto (proljetno-ljetni encefalitis), rjeđe u jesen. Period inkubacije je 7-20 dana. Bolest počinje akutno, razvija se groznica, jaka glavobolja, poremećaj svijesti, ponekad epileptiformni napadi, meningealni simptomi, pareza i paraliza (u teškim slučajevima bolesti). At produženi kurs dolazi do smanjenja memorije. Mišići atrofiraju, kretanje je djelimično obnovljeno. Karakterizira ga pareza i atrofija mišića vrata (opuštena glava) i mišića proksimalnih gornjih udova. At hronični tok Razvija se sindrom Koževnikove epilepsije.

Tokom izbijanja epidemije, to nije neuobičajeno izbrisane forme bolesti bez jasnih znakova oštećenja nervnog sistema, ponekad meningealni oblici. Kod ovakvih oblika uočava se relativno potpuni oporavak.

Patološka anatomija. Makroskopski se uočava hiperemija moždanih sudova, oticanje njegovog tkiva i mala krvarenja. Mikroskopska slika u velikoj mjeri ovisi o stadiju i prirodi toka bolesti: akutni oblici dominiraju poremećaji cirkulacije i upalna eksudativna reakcija, često se javljaju perivaskularni infiltrati i neuronofagija. At produženo u toku bolesti vodeća je proliferativna reakcija glije, uključujući astrocitnu i fokalnu destrukciju nervnog sistema (područja spužvaste prirode, nakupine zrnastih kuglica). hronični tok encefalitis karakterizira fibrilarna glioza, demijelinizacija, a ponekad i atrofija određenih dijelova mozga.

Uzrok smrti. U ranim stadijumima bolesti (2.-3. dana) može doći do smrti od bulevarskih poremećaja. Uzroci smrti u kasnim stadijumima bolesti su različiti.

Bolesti nervnog sistema čine opsežnu listu koja se sastoji od različitih patologija i sindroma. Ljudski nervni sistem je vrlo složena, razgranata struktura, čiji dijelovi obavljaju različite funkcije. Oštećenje jednog područja utiče na cijelo ljudsko tijelo.

Povreda centralnog i perifernog nervnog sistema (CNS i PNS, respektivno) može biti uzrokovana različitim razlozima - od urođenih razvojnih patologija do infektivnih lezija.

Bolesti centralnog nervnog sistema mogu biti praćene različitim simptomima. Liječenje takvih bolesti provodi neurolog.

Svi poremećaji centralnog nervnog sistema i PNS-a mogu se podijeliti u nekoliko širokih grupa:

  • vaskularne bolesti nervnog sistema;
  • zarazne bolesti nervnog sistema;
  • kongenitalne patologije;
  • genetski poremećaji;
  • onkološke bolesti;
  • patologija zbog traume.

Vrlo je teško popisom opisati sve vrste bolesti nervnog sistema, jer ih ima jako puno.

Vaskularne bolesti CNS-a

Središte centralnog nervnog sistema je mozak, pa se vaskularne bolesti nervnog sistema karakterišu kršenjem njegovog rada. Ove bolesti nastaju iz sljedećih razloga:

  • poremećeno dotok krvi u mozak;
  • oštećenje cerebralnih žila;
  • patologija kardiovaskularnog sistema.

Kao što vidite, svi ovi razlozi su usko povezani i često jedan proizilazi iz drugog.

Vaskularne bolesti nervnog sistema su lezije krvnih sudova mozga, na primjer, moždani udar i ateroskleroza, aneurizme. Karakteristika ove grupe bolesti je velika vjerovatnoća smrti ili invaliditeta.

Dakle, moždani udar izaziva smrt nervnih ćelija. Nakon moždanog udara, potpuna rehabilitacija pacijenta najčešće je nemoguća, što dovodi do invaliditeta ili smrti.

Aterosklerozu karakterizira zadebljanje zidova krvnih žila i daljnji gubitak elastičnosti. Bolest se razvija zbog naslaga holesterola na vaskularnim zidovima i opasnog stvaranja krvnih ugrušaka koji izazivaju srčani udar.

Aneurizmu karakterizira stanjivanje vaskularnog zida i stvaranje zadebljanja. Opasnost od patologije je da pečat može puknuti u bilo kojem trenutku, što će dovesti do oslobađanja velike količine krvi. Ruptura aneurizme je fatalna.

Infektivne bolesti centralnog nervnog sistema

Infektivne bolesti nervnog sistema nastaju kao rezultat uticaja infekcije, virusa ili gljivice na organizam. U početku je zahvaćen centralni nervni sistem, a potom i PNS. Najčešće patologije zarazne prirode:

  • encefalitis;
  • sifilis nervnog sistema;
  • meningitis;
  • dječja paraliza.

Encefalitis se naziva upala mozga, koju mogu potaknuti virusi (krpeljni encefalitis, oštećenje mozga virusom herpesa). Također, upalni proces može biti bakterijske ili gljivične prirode. Bolest je vrlo opasna i, ako se ne liječi, može dovesti do demencije i smrti.

Neurosifilis se javlja u 10% slučajeva infekcije ovom spolno prenosivom bolešću. Karakteristike neurosifilisa je da bolest zahvata sve dijelove centralnog nervnog sistema i PNS bez izuzetka. Sifilis nervnog sistema uzrokuje razvoj promjena u strukturi cerebrospinalne tekućine. Bolest se karakterizira širokim spektrom simptoma, uključujući i one kod meningitisa. Sifilis nervnog sistema zahteva pravovremenu antibiotsku terapiju. Bez liječenja može doći do paralize, invaliditeta, pa čak i smrti.

Meningitis je čitava grupa bolesti. Odlikuje ih lokalizacija upale, koja može zahvatiti i membranu mozga i leđnu moždinu pacijenta. Patologija može biti uzrokovana različitim razlozima - od upalnih procesa u srednjem uhu do tuberkuloze i traume. Ova bolest uzrokuje jaku glavobolju, simptome intoksikacije i slabljenje vratnih mišića. Bolest može biti izazvana virusom i tada postoji velika vjerovatnoća da se drugi zaraze nakon kontakta. Takve infekcije nervnog sistema se razvijaju veoma brzo. Bez pravovremenog liječenja, vjerovatnoća smrti je vrlo visoka.

Poliomijelitis je virus koji može zaraziti cijeli ljudski nervni sistem. To je takozvana dječja bolest, koju karakterizira lakoća prijenosa virusa kapljicama u zraku. Virus brzo inficira cijelo tijelo, uzrokujući simptome u rasponu od groznice na početku infekcije do paralize. Vrlo često posljedice poliomijelitisa ne prolaze bez traga i osoba ostaje doživotni invalid.

Kongenitalne patologije

Patologije nervnog sistema kod djeteta mogu biti uzrokovane genetskom mutacijom, naslijeđem ili porođajnom traumom.

Uzroci patologije mogu biti:

  • hipoksija;
  • uzimanje određenih lijekova u ranoj trudnoći;
  • traume tokom prolaska kroz porođajni kanal;
  • zarazne bolesti koje je žena prenijela tokom trudnoće.

U pravilu se dječje bolesti nervnog sistema javljaju od rođenja. Genetski uvjetovane patologije praćene su fiziološkim poremećajima.

Među genetski uslovljenim patologijama:

  • epilepsija;
  • spinalna mišićna atrofija;
  • Canavan sindrom;
  • Touretteov sindrom.

Poznato je da je epilepsija hronična bolest koja se nasljeđuje. Ovu bolest karakteriziraju konvulzivni napadi, koji se ne mogu potpuno eliminirati.

Spinalna mišićna atrofija je teška i često smrtonosna bolest povezana s oštećenjem neurona kičmene moždine koji su odgovorni za mišićnu aktivnost. Mišići kod pacijenata nisu razvijeni i ne rade, kretanje je nemoguće.

Canavanov sindrom je lezija moždanih stanica. Bolest je karakterizirana povećanjem veličine lubanje i mentalnom retardacijom. Ljudi s ovom patologijom ne mogu jesti zbog poremećene funkcije gutanja. Prognoza je obično nepovoljna. Bolest se ne liječi.

Huntingtonovu koreju karakteriziraju poremećaji kretanja, tikovi i progresivna demencija. Unatoč genetskim preduvjetima za razvoj, bolest se manifestira u starijoj dobi - prvi simptomi se javljaju u 30-60 godina.

Touretteov sindrom je poremećaj centralnog nervnog sistema koji je praćen nevoljnim pokretima i vikom (tikovima). Prvi simptomi patologije javljaju se u predškolskoj dobi. U djetinjstvu ova bolest izaziva mnogo nelagode, ali s godinama se simptomi pojavljuju sve manje.

Moguće je posumnjati na kršenje funkcije centralnog nervnog sistema kod novorođenčeta ako pažljivo pratite razvoj djeteta. Razlog za javljanje neurologu je zastoj u mentalnom i fizičkom razvoju, problemi s vidom ili slabljenje refleksa.

Periferni poremećaji

Periferna oboljenja nervnog sistema mogu nastati kao komplikacija drugih patologija, kao i zbog tumora, hirurških intervencija ili povreda. Ova grupa poremećaja je veoma opsežna i uključuje uobičajene bolesti kao što su:

  • neuritis;
  • polineuritis;
  • radikulitis;
  • neuralgija.

Sve ove bolesti nastaju kao posljedica oštećenja perifernih živaca ili živčanih korijena, kao posljedica izlaganja nekom negativnom faktoru.

U pravilu se takvi poremećaji razvijaju kao sekundarna bolest u pozadini zaraznih ili virusnih lezija tijela, kroničnih bolesti ili intoksikacije. Ove patologije često prate dijabetes melitus, opažaju se kod ovisnika o drogama i alkoholu zbog intoksikacije tijela. Odvojeno, razlikuju se vertebrogeni sindromi koji se razvijaju u pozadini bolesti kralježnice, na primjer, osteohondroze.

Liječenje patologija perifernih živaca provodi se uz pomoć terapije lijekovima, rjeđe - operacijom.

Tumorske patologije

Tumori se mogu lokalizirati u bilo kojem organu, uključujući mozak i kičmenu moždinu.

Onkološka bolest ljudskog nervnog sistema razvija se u dobi od 20 do 55 godina. Tumori mogu zahvatiti bilo koji dio mozga.

Tumori mogu biti benigni ili maligni. Limfom centralnog nervnog sistema je čest.

Prisutnost neoplazme na mozgu popraćena je raznim simptomima. Za dijagnosticiranje bolesti potrebno je provesti MRI pregled mozga. Liječenje i prognoza u velikoj mjeri ovise o lokaciji i prirodi neoplazme.

Psihoemocionalni poremećaji

Postoji niz bolesti nervnog sistema, praćenih psiho-emocionalnim poremećajima. Takve bolesti uključuju distoniju, sindrom kroničnog umora, panične poremećaje i druge poremećaje. Ove bolesti nastaju kao rezultat negativnih efekata stresa, nedostatka hranljivih materija i nervnog naprezanja, a karakteriše ih iscrpljivanje ljudskog nervnog sistema.

U pravilu je inertni nervni sistem, koji karakterizira pretjerana osjetljivost, podložniji takvim poremećajima. Ovu vrstu karakterizira niska pokretljivost nervnih procesa. Inhibicija u centralnom nervnom sistemu polako se zamenjuje ekscitacijom. Ljudi sa takvim nervnim sistemom često su skloni melanholiji i hipohondriji. Ova vrsta nervne aktivnosti svojstvena je ljudima koji su spori, osjetljivi, lako se iritiraju i lako se obeshrabre. Inhibicija u centralnom nervnom sistemu u ovom slučaju je slabo izražena, a ekscitacija (reakcija na stimulus) se odlikuje inhibitornim karakterom.

Liječenje psihoemocionalnih poremećaja koji prate somatske simptome podrazumijeva ublažavanje napetosti u nervnom sistemu, stimulaciju cirkulacije krvi i normalizaciju načina života.

Simptomi bolesti nervnog sistema

Kod bolesti nervnog sistema simptomi se dijele u nekoliko grupa - znakovi motoričkih poremećaja, autonomni simptomi i znakovi opšte prirode. Uz poraz PNS-a, karakterističan simptom je povreda osjetljivosti kože.

Nervne bolesti karakteriziraju sljedeći opći simptomi:

  • sindrom boli lokaliziran u različitim dijelovima tijela;
  • govorni problemi;
  • psihoemocionalni poremećaji;
  • motorički poremećaji;
  • pareza;
  • tremor prstiju;
  • česte nesvjestice;
  • vrtoglavica;
  • brza zamornost.

Motorni poremećaji uključuju pareze i paralize, konvulzivna stanja, nevoljne pokrete, osjećaj utrnulosti ekstremiteta.

Simptomi autonomnog poremećaja uključuju promjene krvnog tlaka, ubrzan rad srca, glavobolju i vrtoglavicu.

Uobičajeni simptomi su psiho-emocionalni poremećaji (apatija, razdražljivost), kao i problemi sa spavanjem i nesvjestica.

Dijagnoza i liječenje poremećaja

Ako nađete bilo kakve alarmantne simptome, trebali biste posjetiti neurologa. Doktor će pregledati i provjeriti refleksnu aktivnost pacijenta. Tada će vam možda trebati dodatni pregled - MRI, CT, doplerografija krvnih žila mozga.

Na osnovu rezultata pregleda propisuje se liječenje u zavisnosti od toga koji se poremećaj dijagnosticira.

Patologija centralnog nervnog sistema i PNS se leče lekovima. To mogu biti antikonvulzivni lijekovi, lijekovi za poboljšanje cerebralne cirkulacije i poboljšanje vaskularne permeabilnosti, sedativi i antipsihotici. Liječenje se odabire ovisno o dijagnozi.

Kongenitalne patologije često je teško liječiti. U ovom slučaju liječenje uključuje mjere usmjerene na smanjenje simptoma bolesti.

Treba imati na umu da su šanse da se riješite stečene bolesti na početku njenog razvoja mnogo veće nego u liječenju bolesti u posljednjim fazama. Stoga, nakon što ste otkrili simptome, trebate posjetiti stručnjaka što je prije moguće, a ne samoliječiti. Samoliječenje ne donosi željeni učinak i može uvelike pogoršati tok bolesti.

2017-09-05 Bolesti centralnog nervnog sistema

Normalno funkcionisanje mnogih ljudskih funkcija zavisi od stanja centralnog nervnog sistema (CNS). Bolesti sistema mogu dovesti do teških posljedica - potpune paralize, nedostatka kontrole nad vlastitim tijelom, poremećaja govora, pa čak i smrti.

Pravovremena konsultacija sa nadležnim liječnikom, kao i imenovanje potrebnog liječenja, omogućava vam da izbjegnete mnoge ozbiljne posljedice i komplikacije.

Vrste CNS bolesti

Postoji nekoliko glavnih grupa:

  1. Neke infekcije uništavaju mozak. Najopasniji su krpeljni encefalitis, sifilis, uznapredovala gripa, ospice.
  2. Teška trovanja tijela, uključujući trovanje alkoholom i lijekovima, dovode do uništenja nervnih stanica, promjena u strukturi krvnih žila. Simptomi se možda neće pojaviti odmah, a kako se patologija povećava, sve važne tjelesne funkcije počinju slabiti.
  3. Patologija cerebralnih žila, koja je povezana s poremećajima cirkulacije. To su moždani udar, aneurizma, ishemija, vazospazam i druge bolesti. Provocirajući faktor je često hronični visok krvni pritisak ili prisustvo ateroskleroze (vazokonstrikcija usled stvaranja izraslina holesterola).
  4. Traumatske ozljede mozga, teške modrice koje oštećuju mozak ili njegove membrane, često završavaju oštećenjem centralnog nervnog sistema.
  5. Nasljedne (stečene) bolesti centralnog nervnog sistema koje nastaju zbog genskih mutacija ili abnormalnosti u hromozomima. Na primjer, Downov sindrom.

Manifestacije bolesti centralnog nervnog sistema

Obratite pažnju ako vi ili vaši najmiliji osjetite sljedeće simptome:

  • slabost u udovima;
  • nemogućnost kretanja zbog nedostatka mišićne snage (paraliza);
  • trzaji ruku, prstiju, nekontrolisani pokreti;
  • tikovi;
  • osjećaj utrnulosti u nekim dijelovima tijela;
  • govor postaje spor i nerazumljiv;
  • epileptički napadi.

Ponekad su navedeni simptomi nervnih bolesti praćeni glavoboljom, nesvjesticom, poremećajem sna i kratkotrajnom vrtoglavicom. Često se osobe sa bolešću CNS-a u početnoj fazi žale na stalni umor, nepažnju i umor.

TsMZ "Savez"

Cijene usluga

Glavobolja

U zavisnosti od uzroka, razlikuju se 4 vrste glavobolje: klaster glavobolja, tenziona bol, bol od niskog ili visokog krvnog pritiska, migrena. Pristup liječenju je drugačiji.

Poremećaji spavanja

Trajanje sna zdrave osobe varira od 5-6 do 9-10 sati. Ali ako teškoće sa uspavljivanjem ili pospanost ometaju život i posao, potrebno je kontaktirati iskusnog neurologa ili psihoterapeuta.

Poremećaj koordinacije pokreta

Centralni nervni sistem je odgovoran za spretnost hoda, glatke pokrete i fini rad ruku. Ako su ove funkcije narušene, potrebno je kontaktirati neurologa.

encefalopatija

Encefalopatija - neupalne bolesti mozga (zbog traume, intoksikacije, poremećaja cirkulacije), koje remete njegove glavne funkcije.

Moždani udar

Moždani udar je iznenadni poremećaj protoka krvi u mozgu, što uzrokuje odumiranje nervnog tkiva. Uspjeh liječenja ovisi o brzini traženja pomoći (ovo se mora učiniti u prvih nekoliko sati), ali moderna kompleksna terapija iskusnog rehabilitatora može vratiti mnoge funkcije nervnog sistema.

Usljed ozljede glave mogu nastati ozbiljne posljedice: redovna jaka glavobolja, oštećenje pamćenja, smanjenje performansi, pa čak i epileptični napadi. Za dijagnozu i liječenje potrebno je blagovremeno kontaktirati iskusnog neurologa.

Neurodegenerativni poremećaji povezani sa godinama

Neurodegenerativne promjene su starosne, senilne promjene u mozgu koje se razvijaju brže od očekivanog, ometaju život i rad, te stoga zahtijevaju liječenje kod neurologa.

Posljedice uklanjanja tumora na mozgu

Onkološke bolesti su ozbiljna patologija s kojom se nije lako nositi čak ni sa modernom medicinom. Ali iskusni neurolog će uvijek moći ublažiti simptome i učiniti sve da se pacijent osjeća bolje.

1 0 0
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.