एक सपने में एक बच्चे में शोर श्वास। शोर से सांस लेना या स्ट्राइडर

क्या आप अपने बच्चे को हजारों अन्य बच्चों से उसकी सांस लेने से आसानी से पहचान लेते हैं? क्या आपने कभी सोचा है कि बच्चे में शोरगुल वाली सांस लेने का मतलब श्वसन तंत्र में गंभीर समस्या हो सकती है? हम बिना घबराए स्थिति का आकलन करते हैं - हमारे लेख में।

शब्द "स्ट्रिडोर" - लैटिन "स्ट्रिडोर" से - फुफकार, सीटी।

शोर श्वास- स्ट्रिडोर - स्वरयंत्र या श्वासनली के संकुचित लुमेन के कारण होता है।

यह संकुचन दो मुख्य कारणों से हो सकता है:

• जन्मजात (संरचनात्मक विशेषताएं श्वसन तंत्रनवजात शिशु);
• अधिग्रहित (उदाहरण के लिए, बच्चे के श्वसन तंत्र में विदेशी वस्तुओं का प्रवेश)।

स्ट्रिडोर एक लक्षण है, निदान नहीं।

स्ट्रिडोर के तीन रूप हैं:

इंस्पिरेटरी स्ट्रिडोर:

• प्रेरणा पर शोर-शराबा सुनाई देता है;
• कम आवाज।

निःश्वसन स्ट्रिडोर:

• साँस छोड़ने पर शोर-शराबा होता है;
• औसत पिच।

बाइफैसिक स्ट्रिडोर:

• जोर से, शोर श्वास।

माता-पिता का मुख्य कार्य यह नोटिस करना है कि बच्चे की आदतन श्वास कैसे और कब बदल गई है और डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।

विशेषज्ञ की राय

एलेक्जेंडर परफिलिएव, बच्चों और किशोरों के लिए क्लिनिक के बाल रोग विशेषज्ञ "एसएम-डॉक्टर"": श्वसन विफलता के संकेतों में घरघराहट, दूर से सुनाई देना, श्वास में वृद्धि (सांस की तकलीफ), नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस (सियानोटिक त्वचा का रंग दिखना), इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का पीछे हटना (वापसी) शामिल हो सकता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि बच्चे को सांस लेने में तकलीफ है?

रोग का मुख्य लक्षण एक सीटी बजने की आवाज है, जो प्रेरणा पर, समाप्ति पर, या दोनों हो सकती है। जब बच्चा अपनी पीठ के बल लेटा हो, अत्यधिक उत्तेजित हो या चिल्ला रहा हो, तो शोर-शराबे की तीव्रता बढ़ जाती है। वहीं, नींद के दौरान स्ट्रिडोर गायब हो सकता है। सबसे पहले, श्वसन पथ में एक विदेशी शरीर के प्रवेश को बाहर करना आवश्यक है।

बच्चों में शोर-शराबे या स्ट्राइडर के कारण

बच्चों में शोर-शराबे के सबसे सामान्य कारणों पर विचार करें।

स्ट्रिडोर के अन्य कारणों में वायुमार्ग में विदेशी शरीर, स्वरयंत्र, श्वासनली या अन्नप्रणाली में विभिन्न ट्यूमर, संक्रमण, सूजन, जैसे कि कारण शामिल हो सकते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रिया.

बच्चों में स्ट्रिडोर: मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यह समझने के लिए कि बच्चे में शोर-शराबा क्यों होता है, बडा महत्वपरीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा प्राप्त डेटा है थोड़ा धैर्यवानऔर माता-पिता का अवलोकन।

विशेषज्ञ की राय

एलेक्जेंडर परफिलिएव, बच्चों और किशोरों के लिए क्लिनिक के बाल रोग विशेषज्ञ "एसएम-डॉक्टर": सांस लेने में कठिनाई के विभिन्न रूपों और कारणों के कारण, परामर्श और हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है विभिन्न विशेषज्ञ- ईएनटी डॉक्टर, एलर्जिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ। पर जरूरएक विशेषज्ञ की गवाही के अनुसार एक्स-रे और अन्य परीक्षाएं निर्धारित की जाएंगी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी के लिए श्वसन संबंधी विकारनिदान के पूरे परिसर को पूरा करना आवश्यक है और चिकित्सा प्रक्रियाओंजितनी जल्दी हो सके!

शोर से सांस लेने का परिणाम हो सकता है एक विस्तृत श्रृंखलाशरीर में विकार। इसलिए, यदि आपके बच्चे के स्ट्राइडर को खाने या सोने में समस्या हो रही है, तो विशेषज्ञों की सलाह से आपकी मदद की जा सकती है, जैसे,

यदि आपका बाल रोग विशेषज्ञ कठोर श्वास पाता है तो क्या करें छोटा बच्चा? क्या यह लक्षण चिंता का कारण है और क्या यह ब्रोंकाइटिस, निमोनिया या अस्थमा जैसे अधिक गंभीर निदान का संकेत हो सकता है? क्या आपको चिंतित होना चाहिए यदि आप स्वयं यह नोटिस करने लगे कि आपका बच्चा जोर से और जोर से सांस ले रहा है? आइए विशेषज्ञों की सिफारिशों को सुनें।

यदि बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है और अच्छा महसूस करता है, तो अपने आप में, शोर श्वास एक विकृति नहीं है और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह नासॉफिरिन्क्स की संरचना की एक विशेषता हो सकती है या, सबसे अधिक बार, एक अपार्टमेंट या बगीचे में बहुत धूल भरी और शुष्क हवा की प्रतिक्रिया हो सकती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे आसानी से सांस नहीं ले सकते क्योंकि उनका श्वसन तंत्र अभी पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है। लेकिन अगर आप देखते हैं कि आपका बच्चा अचानक जोर से सांस लेने लगा है, सांस लेने में तकलीफ हो रही है, खांसी हो रही है या घरघराहट हो रही है, रात में खर्राटे आ रहे हैं, अगर उसके लिए नाक से सांस लेना मुश्किल हो गया है, तो डॉक्टर से सलाह अवश्य लें, एक्स-रे लें फेफड़ों की।

"कठिन श्वास" का निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा गुदाभ्रंश (सुनने) के आधार पर किया जा सकता है और यह काफी व्यक्तिपरक है। आम तौर पर, स्वस्थ फेफड़े और वायुमार्ग केवल साँस लेने पर काम करते हैं और साँस छोड़ने पर आराम करते हैं, जिसका अर्थ है कि डॉक्टर साँस लेना अच्छी तरह से सुनता है और साँस छोड़ना मुश्किल से सुनता है। यदि साँस छोड़ना शोर हो जाता है, तो यह ब्रोन्ची में एक भड़काऊ प्रक्रिया या बलगम के संचय की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

बच्चों में कठिन साँस लेने का क्या मतलब है?

अक्सर ऐसा संकेत कठिन सांस, माता-पिता तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद ध्यान दें। यदि बच्चा अच्छा महसूस करता है, कोई तापमान नहीं है, और डॉक्टर घरघराहट पर ध्यान नहीं देता है - ऐसा लक्षण चिंता का कारण नहीं है। लेकिन अक्सर कठिन कारणश्वास पूरी तरह से अलग हो सकता है:

1. यदि बच्चा शोर से सांस लेता है, तो यह ब्रोंची और श्वसन पथ में बलगम के संचय को इंगित करता है, जिसे हटाया जाना चाहिए ताकि उत्तेजित न हो भड़काऊ प्रक्रियाएं. यदि बच्चा थोड़ा बाहर टहलता है या थोड़ा पीता है तो कमरे में हवा बहुत शुष्क होने पर बलगम जमा होने लगता है। प्रचुर गर्म पेय, नियमित वेंटीलेशन, हवा का आर्द्रीकरण और बार-बार चलना अद्भुत काम करता है।
2. कठिन साँस लेनाएक बच्चे में, यह प्रगतिशील ब्रोंकाइटिस का संकेत दे सकता है यदि इसे सूखी खांसी, घरघराहट और बुखार के साथ जोड़ा जाए। ऐसा निदान केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।
3. यदि कठिन श्वास को घुटन, सांस की तकलीफ के हमलों के साथ जोड़ा जाता है और इसके साथ बिगड़ जाता है शारीरिक गतिविधि- यह ब्रोन्कियल अस्थमा का संकेत दे सकता है, खासकर अगर परिवार में इस बीमारी से पीड़ित लोग हैं।
4. नाक की चोट के बाद या एडेनोइड के साथ बच्चा जोर से सांस ले सकता है। ईएनटी डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।
5. बच्चे के वातावरण में एलर्जी की उपस्थिति के कारण नाक और श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली सूज सकती है, जैसे पंख तकिए में रहने वाली धूल या घुन। एलर्जी परीक्षण कारण निर्धारित करने में मदद करेंगे।

किसी भी मामले में, यदि आप अपने बच्चे में सांस लेने में कठिनाई देखते हैं, तो उस डॉक्टर को देखें जिस पर आप भरोसा करते हैं। विशेषज्ञ आपको बीमारी की पूरी तस्वीर लेने और सही निर्णय लेने में मदद करेगा।

शोर से सांस लेना या स्ट्राइडर

नवजात शिशुओं और शिशुओं में अक्सर शोर-शराबा या सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। रोने या घरघराहट की विशेषताओं, खाँसी या ऊपरी श्वसन संक्रमण के अन्य लक्षणों और एपनिया या सायनोसिस के किसी भी एपिसोड में परिवर्तन देखें। शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ लक्षणों का गायब होना भी महत्वपूर्ण है। नैदानिक ​​संकेत. दूध पिलाने के दौरान लक्षणों का दिखना या बिगड़ना आकांक्षा की विशेषता है, जो लैरींगोट्रैचियल फांक या ट्रेकोओसोफेगल फिस्टुला के कारण हो सकता है। इंटुबैषेण के पिछले एपिसोड सबग्लॉटिक या ट्रेकिअल स्टेनोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। सांस की आवाज़ की निरंतर प्रकृति या गायब होने पर अवधि की उपस्थिति पर ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है। के दौरान श्वसन ध्वनियों की प्रकृति का मूल्यांकन करना आवश्यक है गहन निद्राजब बच्चे की सहज ज्वार की मात्रा कम हो जाती है। नींद के दौरान खर्राटे लेना ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का संकेत हो सकता है, जो आमतौर पर एडेनोइड्स या टॉन्सिल की अतिवृद्धि के कारण होता है। के लिए कार्यात्मक विकार, जैसे कि लैरींगोमलेशिया, आराम से या शांत श्वास के साथ सुधार की विशेषता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि निगलने की क्रिया का कोई भी संयुक्त उल्लंघन संभव है। सभी बच्चों में जो चलना शुरू कर रहे हैं, की उपस्थिति की स्थिति में तीव्र लक्षणविदेशी शरीर के अंतर्ग्रहण या आकांक्षा पर पहले विचार किया जाना चाहिए। हालांकि निगली हुई वस्तु अन्नप्रणाली में हो सकती है, यह दबा सकती है पिछवाड़े की दीवारश्वासनली और आंशिक रूप से इसके लुमेन को अवरुद्ध करती है। बच्चों में विद्यालय युगऔर किशोरावस्था, सांस की तकलीफ और सीने में दर्द की उपस्थिति एक मीडियास्टिनल ट्यूमर का संकेत दे सकती है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के बारे में याद रखना आवश्यक है, साथ ही खांसी के साथ श्वसन शोर के संबंध पर ध्यान देना और उनकी विशेषताओं पर ध्यान देना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं में सांस लेने में शोर - निदान

यदि श्वसन चक्र के चरण के साथ अतिरिक्त श्वसन ध्वनियों को सहसंबद्ध किया जाता है, तो ऑस्केल्टेशन अधिक जानकारीपूर्ण होगा। ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट को इंस्पिरेटरी स्ट्रिडर की विशेषता है। श्वासनली से जुड़े बड़े वायुमार्ग की बड़बड़ाहट समाप्ति पर सुनाई देती है, लेकिन गंभीर रुकावट में वे प्रेरणा और समाप्ति दोनों पर सुनी जाती हैं। शोर को से अलग करने के लिए ऊपरी भागनिचले वर्गों से शोर से श्वसन पथ, बच्चे का गुदाभ्रंश किया जाना चाहिए मुंह खोलेंऔर सुनो पार्श्व सतहगरदन। यदि बच्चा परीक्षा के लिए शांति से प्रतिक्रिया करता है, तो डॉक्टर असामान्य श्वास ध्वनियों की पहचान करने के लिए उसे थोड़ा उत्तेजित करने का प्रयास कर सकता है या श्वास की मात्रा में वृद्धि के साथ दिखाई देने वाली नई आवाज़ों का मूल्यांकन कर सकता है। शिशुओं में, सांस की आवाजें होनी चाहिए लापरवाह और प्रवण स्थिति में मूल्यांकन किया जाना चाहिए, क्योंकि सुप्रालेरिंजल बाधा लापरवाह स्थिति में बिगड़ जाती है।

पाचन अंगों की जांच के दौरान जिगर और प्लीहा के तालमेल से भंडारण रोगों पर संदेह करने में मदद मिलती है जो असामान्य श्वास का कारण हो सकता है जो स्वरयंत्र घुसपैठ के लिए माध्यमिक है। हाइपोटेंशन या डिस्लेक्सिया के लिए एक संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा बहुत महत्वपूर्ण है।

नवजात शिशुओं में सांस लेने में शोर - एक्स-रे

शोरगुल से सांस लेने वाले सभी बच्चों के अंगों का एक्स-रे होना चाहिए। छातीदो अनुमानों (प्रत्यक्ष और पार्श्व) में। एक्स-रे ^ ग्राम पर, आपको हृदय की छाया का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए और बड़े बर्तन, उनके आकार और अभिविन्यास का निर्धारण करें। फेफड़ों की भागीदारी आकांक्षा, संक्रमण, या हृदय रोग के लिए माध्यमिक हो सकती है। ट्यूमर की पहचान करने के लिए छाती के अंगों की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, क्योंकि ट्यूमर द्वारा वायुमार्ग के संपीड़न से अक्सर शोर-शराबा होता है।

एक्स-रे अध्ययनस्ट्राइडर वाले बच्चे में गर्दन और नासोफरीनक्स के पार्श्व दृश्य और सिर के विस्तार पर गर्दन का सीधा दृश्य शामिल होना चाहिए। अंतरिक्ष के तहत उपजिह्वासीधे प्रक्षेपण पर सममित होना चाहिए, और वायुमार्ग की पार्श्व दीवारें तेजी से गिरनी चाहिए। विषमता सबग्लोटिक स्टेनोसिस या बड़े पैमाने पर चोट का संकेत है, जबकि एक संकीर्ण शंकु के आकार का संकुचन सबग्लोटिक एडिमा का संकेत है।

शोरगुल से सांस लेने के लिए श्वसन पथ का प्रत्यक्ष दृश्य सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। लचीला ब्रोंकोस्कोप गतिशील संपीड़न की स्पष्ट परिभाषा के लिए अनुमति देता है क्योंकि रोगी केवल हल्के से बेहोश होते हैं और अनायास सांस लेते हैं। हालांकि, बाहर ले जाने के लिए पूरी परीक्षापश्च ग्रसनी को कठोर ब्रोंकोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है।

बच्चों में शोर श्वास - संभावित विदेशी निकायों के लिए परीक्षा

1 से 3 वर्ष की आयु के बच्चों में स्ट्राइडर का एक सामान्य कारण एक विदेशी शरीर का अंतर्ग्रहण या आकांक्षा है। वायुमार्ग पर एक विदेशी शरीर का दबाव खांसी को भड़काता है, और यह समस्या स्थानीयकृत एकतरफा घरघराहट की विशेषता है। रेडियोग्राफ़ पर वाल्वुलर प्रभाव के कारण द्वितीयक असममित अतिवृद्धि का पता लगाने की आवश्यकता है तुरंत कार्रवाई. श्वसन और श्वसन छाती का एक्स-रे असममित हाइपरेक्स्टेंशन को बढ़ा सकता है और निदान को स्पष्ट करने में मदद कर सकता है। उन शिशुओं में जो स्वेच्छा से श्वास और साँस नहीं छोड़ते हैं, लापरवाह स्थिति में दाएं और बाएं पार्श्व एक्स-रे हाइपरडिस्टेंशन प्रकट कर सकते हैं क्योंकि मीडियास्टिनम इस स्थिति में पार्श्व रूप से आगे नहीं बढ़ता है। प्रभावित फेफड़े. हालांकि, रेडियोग्राफी सूचनात्मक तभी होगी जब विदेशी शरीररेडियोकंट्रास्ट। मूंगफली बच्चों में सबसे आम विदेशी निकाय है। एक माध्यमिक संक्रमण विकसित होने तक बच्चों में विदेशी शरीर की आकांक्षा स्पर्शोन्मुख हो सकती है।

निचले वायुमार्ग की रुकावट

ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट के विपरीत, निचले वायुमार्ग की रुकावट आमतौर पर श्वसन संबंधी डिस्पेनिया की तुलना में श्वसन से जुड़ी होती है। प्रेरणा के दौरान, वायुमंडलीय दबाव के सापेक्ष इंट्राथोरेसिक दबाव नकारात्मक हो जाता है। नतीजतन, प्रेरणा के दौरान वायुमार्ग व्यास में वृद्धि करते हैं, और जब तक कोई वास्तविक, अपेक्षाकृत निश्चित बाधा (या वायुमार्ग स्राव में वृद्धि) नहीं होती है, तब तक प्रेरणा के दौरान बहुत कम या कोई सांस की आवाज उत्पन्न नहीं होती है। साँस छोड़ने के दौरान वायुमंडलीय दबाव के सापेक्ष इंट्राथोरेसिक दबाव बढ़ जाता है, इस प्रकार निचले वायुमार्ग को ढहने और कारण होता है घरघराहट. सीटी बजाना एक अपेक्षाकृत निरंतर श्वसन ध्वनि है, जो आमतौर पर स्ट्राइडर की तुलना में अधिक संगीतमय होती है, जो अशांत वायुप्रवाह के कारण होती है। आंशिक वायुमार्ग की रुकावट के कारण ही घरघराहट हो सकती है देर से चरणसाँस छोड़ना

घरघराहट का एटियलजि कई है, अधिकांश सामान्य कारणफैलाना है ब्रोन्कियल रुकावटब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन, वायुमार्ग की सूजन या अत्यधिक स्राव के परिणामस्वरूप।

बच्चे की सांस में कोई भी बदलाव माता-पिता को तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाता है। खासकर अगर सांस लेने की आवृत्ति और प्रकृति बदल जाती है, तो बाहरी शोर दिखाई देते हैं। हम इस लेख में इस बारे में बात करेंगे कि ऐसा क्यों हो सकता है और प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में क्या करना चाहिए।

peculiarities

बच्चे वयस्कों की तुलना में अलग तरह से सांस लेते हैं। सबसे पहले, शिशुओं में, श्वास अधिक सतही, उथली होती है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, साँस की हवा की मात्रा बढ़ती जाएगी, शिशुओं में यह बहुत कम होती है। दूसरे, यह अधिक बार होता है, क्योंकि हवा का आयतन अभी भी छोटा है।

बच्चों में वायुमार्ग संकरा होता है, उनमें लोचदार ऊतक की एक निश्चित कमी होती है।

यह अक्सर उल्लंघन की ओर जाता है उत्सर्जन कार्यब्रांकाई। सर्दी या के लिए विषाणुजनित संक्रमणनासॉफिरिन्क्स, स्वरयंत्र में, ब्रांकाई में, सक्रिय प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, जिसका उद्देश्य हमलावर वायरस का मुकाबला करना है। बलगम का उत्पादन होता है, जिसका कार्य शरीर को बीमारी से निपटने में मदद करना है, "बांधना" और विदेशी "मेहमानों" को स्थिर करना, उनकी प्रगति को रोकना है।

श्वसन पथ की संकीर्णता और लोच के कारण, बलगम का बहिर्वाह मुश्किल हो सकता है। ज्यादातर, बचपन में श्वसन प्रणाली की समस्याओं का अनुभव उन बच्चों द्वारा किया जाता है जो समय से पहले पैदा हुए थे। संपूर्ण तंत्रिका तंत्र की कमजोरी के कारण और श्वसन प्रणालीविशेष रूप से, उनके पास गंभीर विकृति विकसित होने का काफी अधिक जोखिम है - ब्रोंकाइटिस, निमोनिया।

शिशु मुख्य रूप से अपने "पेट" से सांस लेते हैं, अर्थात प्रारंभिक अवस्थाडायाफ्राम के उच्च स्थान के कारण, पेट की श्वास प्रबल होती है।

4 साल की उम्र में छाती से सांस लेने लगती है। 10 साल की उम्र तक, ज्यादातर लड़कियां स्तनपान कर रही हैं और ज्यादातर लड़के डायाफ्रामिक (पेट) सांस ले रहे हैं। एक बच्चे को ऑक्सीजन की आवश्यकता एक वयस्क की आवश्यकता से बहुत अधिक होती है, क्योंकि बच्चे सक्रिय रूप से बढ़ रहे हैं, आगे बढ़ रहे हैं, उनके शरीर में बहुत अधिक परिवर्तन और परिवर्तन हैं। सभी अंगों और प्रणालियों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए, बच्चे को अधिक बार और अधिक सक्रिय रूप से सांस लेने की आवश्यकता होती है, इसके लिए उसकी ब्रांकाई, श्वासनली और फेफड़ों में कोई रोग परिवर्तन नहीं होना चाहिए।

कोई भी, यहां तक ​​कि मामूली, पहली नज़र में, कारण (भरी हुई नाक, गले में खराश, गुदगुदी) बच्चों की सांस लेने में कठिनाई कर सकता है। बीमारी के दौरान, ब्रोन्कियल बलगम की इतनी अधिकता खतरनाक नहीं होती है, लेकिन इसकी जल्दी से गाढ़ा होने की क्षमता होती है। यदि, अवरुद्ध नाक के साथ, बच्चा रात में अपने मुंह से सांस लेता है, तो उच्च संभावना के साथ, अगले दिन बलगम गाढ़ा और सूखने लगेगा।

का उल्लंघन बाह्य श्वसनन केवल रोग एक बच्चे को प्रभावित कर सकता है, बल्कि उसके द्वारा सांस लेने वाली हवा की गुणवत्ता को भी प्रभावित कर सकता है। अगर अपार्टमेंट में मौसम बहुत गर्म और शुष्क है, अगर माता-पिता बच्चों के बेडरूम में हीटर चालू करते हैं, तो सांस लेने में और भी कई समस्याएं होंगी। ज्यादा नमी वाली हवा से भी बच्चे को फायदा नहीं होगा।

ऑक्सीजन की कमीबच्चों में यह वयस्कों की तुलना में तेजी से विकसित होता है, और इसके लिए किसी प्रकार की गंभीर बीमारी होना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है।

कभी-कभी पर्याप्त हल्की सूजन, हल्का स्टेनोसिस होता है, और अब हाइपोक्सिया छोटे में विकसित होता है। बच्चों के श्वसन तंत्र के बिल्कुल सभी विभागों में वयस्कों से महत्वपूर्ण अंतर होता है। यह बताता है कि 10 साल से कम उम्र के बच्चों को सांस की बीमारियों से पीड़ित होने की सबसे अधिक संभावना क्यों है। 10 वर्षों के बाद, पुरानी विकृति के अपवाद के साथ, घटना घट जाती है।

बच्चों में सांस लेने की मुख्य समस्याएं कई लक्षणों के साथ होती हैं जो हर माता-पिता को समझ में आती हैं:

• बच्चे की सांस कठिन हो गई, शोर हो गया;
• बच्चा जोर से सांस लेता है - साँस लेना या साँस छोड़ना दृश्य कठिनाई के साथ दिया जाता है;
• श्वसन दर बदल गई है - बच्चा कम या अधिक बार सांस लेने लगा;
• घरघराहट दिखाई दी।

इन परिवर्तनों के कारण भिन्न हो सकते हैं। और केवल एक विशेषज्ञ के साथ मिलकर एक डॉक्टर ही सत्य को स्थापित कर सकता है प्रयोगशाला निदान. हम करने की कोशिश करेंगे आम तोर पेबताएं कि बच्चे में सांस लेने में सबसे अधिक बार कौन से कारण होते हैं।

किस्मों

प्रकृति के आधार पर, विशेषज्ञ सांस की तकलीफ के कई प्रकारों में अंतर करते हैं।

कठिन साँस लेना

इस घटना के चिकित्सकीय अर्थों में कठोर श्वास इस प्रकार है श्वसन गति, जिसमें साँस लेना अच्छी तरह से श्रव्य है, लेकिन साँस छोड़ना नहीं है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कठिन साँस लेना - शारीरिक मानदंडछोटे बच्चों के लिए। इसलिए, यदि बच्चे को खांसी, नाक बहना या बीमारी के अन्य लक्षण नहीं हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। बच्चा सामान्य सीमा के भीतर सांस ले रहा है।

कठोरता उम्र पर निर्भर करती है - बच्चा जितना छोटा होगा, उसकी सांस उतनी ही कठिन होगी। यह एल्वियोली के अविकसितता और मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है। बच्चा आमतौर पर शोर से सांस लेता है, और यह काफी है सामान्य घटना. ज्यादातर बच्चों में 4 साल की उम्र तक सांस लेने में नरमी आती है, कुछ में 10-11 साल तक काफी सख्त रह सकती है। हालाँकि, इस उम्र के बाद, साँस लेना स्वस्थ बच्चाहमेशा नरम होता है।

यदि किसी बच्चे को खांसी और बीमारी के अन्य लक्षणों के साथ साँस छोड़ने की आवाज़ आती है, तो हम संभावित बीमारियों की एक बड़ी सूची के बारे में बात कर सकते हैं।

सबसे अधिक बार, ऐसी श्वास ब्रोंकाइटिस और ब्रोन्कोपमोनिया के साथ होती है। यदि साँस छोड़ना साँस के रूप में स्पष्ट रूप से सुना जाता है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इस तरह की कठोर सांस लेना आदर्श नहीं होगा।

कठिन साँस लेने के साथ गीली खाँसीतीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से पीड़ित होने के बाद वसूली अवधि की विशेषता। कैसे अवशिष्ट प्रभाव, इस तरह की श्वास इंगित करती है कि सभी अतिरिक्त थूक ने ब्रांकाई को नहीं छोड़ा है। यदि कोई बुखार, बहती नाक और अन्य लक्षण नहीं हैं, और सांस लेने में कठिनाई के साथ सूखी और अनुत्पादक खांसी होती है, हो सकता है कि यह किसी एंटीजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो।सबसे अधिक इन्फ्लूएंजा और सार्स के साथ आरंभिक चरणसांस लेना भी मुश्किल हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ अनिवार्य लक्षण होंगे जल्द वृद्धितापमान, तरल पारदर्शी चयननाक से, संभवतः - गले और टॉन्सिल की लाली।

कठिन सांस

सांस लेने में कठिनाई आमतौर पर मुश्किल होती है। इस तरह की कठिन साँस लेना माता-पिता के बीच सबसे बड़ी चिंता का कारण बनता है, और यह बिल्कुल भी व्यर्थ नहीं है, क्योंकि सामान्य रूप से, एक स्वस्थ बच्चे में, सांस को श्रव्य होना चाहिए, लेकिन हल्का, यह बच्चे को बिना कठिनाई के दिया जाना चाहिए। साँस लेते समय साँस लेने में कठिनाई के सभी 90% मामलों में, इसका कारण वायरल संक्रमण होता है। ये सभी परिचित इन्फ्लूएंजा वायरस और विभिन्न तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण हैं। कभी-कभी भारी सांस लेने के साथ ऐसा होता है गंभीर बीमारीजैसे स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, खसरा और रूबेला। लेकिन इस मामले में, प्रेरणा में बदलाव बीमारी का पहला संकेत नहीं होगा।

आमतौर पर, भारी श्वास तुरंत विकसित नहीं होती है, लेकिन जैसे ही संक्रामक रोग विकसित होता है।

इन्फ्लूएंजा के साथ, यह दूसरे या तीसरे दिन, डिप्थीरिया के साथ - दूसरे पर, स्कार्लेट ज्वर के साथ - पहले दिन के अंत तक प्रकट हो सकता है। अलग-अलग, यह सांस लेने में कठिनाई के ऐसे कारण का उल्लेख करने योग्य है, जैसे कि क्रुप। यह सच (डिप्थीरिया के लिए) और गलत (अन्य सभी संक्रमणों के लिए) हो सकता है। इस मामले में आंतरायिक श्वास क्षेत्र में स्वरयंत्र के स्टेनोसिस की उपस्थिति से समझाया गया है मुखर तहऔर आस-पास के ऊतकों में। स्वरयंत्र संकरा होता है, और समूह की डिग्री के आधार पर (स्वरयंत्र कितना संकुचित होता है) यह निर्धारित करता है कि श्वास लेना कितना मुश्किल होगा।

सांस की भारी कमी आमतौर पर सांस की तकलीफ के साथ होती है।इसे लोड के तहत और आराम से दोनों में देखा जा सकता है। आवाज कर्कश हो जाती है, और कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाती है। यदि बच्चा ऐंठन, झटकेदार साँस ले रहा है, जबकि साँस लेना स्पष्ट रूप से कठिन है, अच्छी तरह से श्रव्य है, साँस लेने की कोशिश करते समय, कॉलरबोन के ऊपर की त्वचा थोड़ी डूब जाती है, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

क्रुप बेहद खतरनाक है, इससे तत्काल विकास हो सकता है सांस की विफलता, दम घुट।

केवल प्राथमिक चिकित्सा की सीमा के भीतर एक बच्चे की मदद करना संभव है - सभी खिड़कियां खोलें, ताजी हवा प्रदान करें (और डरो मत कि यह बाहर सर्दी है!), बच्चे को उसकी पीठ पर लेटाओ, उसे शांत करने की कोशिश करो, क्योंकि अत्यधिक उत्तेजना सांस लेने की प्रक्रिया को और भी कठिन बना देती है और स्थिति को बढ़ा देती है। यह सब उस समय से किया जाता है, जबकि एम्बुलेंस ब्रिगेड बच्चे को ले जा रही है।

बेशक, घर पर तात्कालिक साधनों के साथ श्वासनली को इंटुबैट करने में सक्षम होना उपयोगी है, बच्चे के घुटन की स्थिति में, इससे उसकी जान बचाने में मदद मिलेगी। लेकिन हर पिता या माता डर पर काबू पाने में सक्षम नहीं होंगे, रसोई के चाकू से श्वासनली में चीरा लगा सकते हैं और उसमें चीनी मिट्टी के बरतन चायदानी से टोंटी डाल सकते हैं। इस प्रकार जीवन रक्षक इंटुबैषेण किया जाता है।

बुखार और लक्षणों के अभाव में खांसी के साथ भारी सांस लेना विषाणुजनित रोगअस्थमा का संकेत दे सकता है।

सामान्य सुस्ती, भूख की कमी, उथली और उथली सांसें, गहरी सांस लेने की कोशिश करते समय दर्द ब्रोंकियोलाइटिस जैसी बीमारी की शुरुआत का संकेत दे सकता है।

तेजी से साँस लेने

श्वसन दर में परिवर्तन आमतौर पर त्वरण के पक्ष में होता है। तेजी से सांस लेना हमेशा होता है स्पष्ट लक्षणबच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी। चिकित्सा शब्दावली की भाषा में, तीव्र श्वास को "तचीपनिया" कहा जाता है। में उपस्थित होने में विफलता श्वसन क्रियाकभी-कभी माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि एक बच्चा या एक नवजात शिशु अक्सर सपने में सांस लेता है, जबकि श्वास खुद उथली होती है, यह वैसा ही होता है जैसा कुत्ते में होता है जो "सांस से बाहर" होता है।

कोई भी मां बिना ज्यादा परेशानी के समस्या का पता लगा सकती है। हालांकि आपको तचीपनिया के कारण को स्वतंत्र रूप से देखने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, यह विशेषज्ञों का काम है।

बच्चों के लिए श्वसन दर मानदंड अलग अलग उम्रहैं:

• 0 से 1 महीने तक - प्रति मिनट 30 से 70 सांसों तक;
• 1 से 6 महीने तक - प्रति मिनट 30 से 60 सांसों तक;
• छह महीने से - 25 से 40 सांस प्रति मिनट;
• 1 वर्ष से - प्रति मिनट 20 से 40 सांसों तक;
• 3 साल से - 20 से 30 सांस प्रति मिनट;
• 6 साल से - 12 से 25 सांस प्रति मिनट;
• 10 साल और उससे अधिक उम्र से - प्रति मिनट 12 से 20 सांसों से।

श्वसन दर को गिनने की तकनीक काफी सरल है।

एक माँ के लिए स्टॉपवॉच के साथ खुद को बांटना और बच्चे की छाती या पेट पर हाथ रखना पर्याप्त है (यह उम्र पर निर्भर करता है, क्योंकि पेट की सांस कम उम्र में होती है, और बड़ी उम्र में यह छाती की श्वास में बदल सकती है। आप गिनने की जरूरत है कि बच्चा 1 मिनट में कितनी बार सांस लेता है (और छाती या पेट ऊपर उठता है - नीचे)। आयु मानदंडऔर निष्कर्ष निकालना। यदि अधिकता है, तो यह अलार्म लक्षणतचीपनिया और एक डॉक्टर को देखना चाहिए।

अक्सर, माता-पिता अपने बच्चे में बार-बार रुक-रुक कर सांस लेने की शिकायत करते हैं, टैचीपनिया को सांस की तकलीफ से अलग करने में सक्षम नहीं होते हैं। इस बीच ऐसा करना काफी सरल है। आपको ध्यान से देखना चाहिए कि क्या बच्चे की साँस लेना और छोड़ना हमेशा लयबद्ध होता है। यदि तीव्र श्वास लयबद्ध है, तो हम बात कर रहे हेतचीपनिया के बारे में यदि यह धीमा हो जाता है और फिर तेज हो जाता है, बच्चा असमान रूप से सांस लेता है, तो हमें सांस की तकलीफ की उपस्थिति के बारे में बात करनी चाहिए।

बच्चों में तेजी से सांस लेने के कारण अक्सर न्यूरोलॉजिकल या मनोवैज्ञानिक प्रकृति के होते हैं।

गंभीर तनाव, जो बच्चा उम्र और अपर्याप्तता के कारण नहीं कर सकता शब्दावलीऔर कल्पनाशील सोच को शब्दों में व्यक्त करने के लिए अभी भी एक रास्ता चाहिए। ज्यादातर मामलों में, बच्चे तेजी से सांस लेने लगते हैं। यह माना जाता है शारीरिक क्षिप्रहृदयता, उल्लंघन का कोई विशेष खतरा नहीं है। तचीपनिया की न्यूरोलॉजिकल प्रकृति पर सबसे पहले विचार किया जाना चाहिए, यह याद करते हुए कि कौन सी घटनाएं साँस लेना और साँस छोड़ने की प्रकृति में परिवर्तन से पहले हुई थीं, बच्चा कहाँ था, वह किससे मिला था, क्या उसे एक मजबूत भय, आक्रोश, हिस्टीरिया था।

तेजी से सांस लेने का दूसरा सबसे आम कारण है श्वसन रोगों में, मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा में। बढ़ी हुई सांसों की ऐसी अवधि कभी-कभी कठिन सांस लेने की अवधि, श्वसन विफलता के एपिसोड, अस्थमा की विशेषता का अग्रदूत होती है। बार-बार भिन्नात्मक सांसें अक्सर पुरानी सांस की बीमारियों के साथ होती हैं, उदाहरण के लिए, क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस. हालांकि, वृद्धि छूट के दौरान नहीं होती है, लेकिन उत्तेजना के दौरान होती है। और इस लक्षण के साथ ही बच्चे में अन्य लक्षण भी होते हैं- खांसी, बुखारशरीर (हमेशा नहीं!), भूख और सामान्य गतिविधि में कमी, कमजोरी, थकान।

सबसे अधिक गंभीर कारणबार-बार साँस लेना और छोड़ना झूठ है रोगों में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. ऐसा होता है कि माता-पिता द्वारा बच्चे को सांस लेने में वृद्धि के बारे में नियुक्ति के बाद ही हृदय की ओर से विकृति का पता लगाना संभव है। इसीलिए सांसों की आवृत्ति के उल्लंघन के मामले में, बच्चे की जांच करना महत्वपूर्ण है चिकित्सा संस्थानस्व-दवा के बजाय।

स्वर बैठना

घरघराहट के साथ सांसों की दुर्गंध हमेशा संकेत करती है कि वायु प्रवाह के मार्ग के लिए वायुमार्ग में रुकावट है। एक विदेशी शरीर, जिसमें बच्चे ने अनजाने में साँस ली, और ब्रोन्कियल बलगम को सुखा दिया, अगर बच्चे को खांसी के लिए गलत तरीके से इलाज किया गया था, और श्वसन पथ के किसी भी हिस्से का संकुचन, तथाकथित स्टेनोसिस, हवा के रास्ते में भी खड़ा हो सकता है।

घरघराहट इतनी विविध है कि आपको माता-पिता अपने बच्चे के प्रदर्शन में जो कुछ सुनते हैं उसका सही विवरण देने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

घरघराहट का वर्णन अवधि, tonality, संयोग से श्वास या निकास के साथ, स्वरों की संख्या से किया जाता है। कार्य आसान नहीं है, लेकिन यदि आप इसका सफलतापूर्वक सामना करते हैं, तो आप समझ सकते हैं कि बच्चा वास्तव में क्या बीमार है।

तथ्य यह है कि विभिन्न रोगों के लिए घरघराहट काफी अनोखी, अजीब है। और वास्तव में उनके पास कहने के लिए बहुत कुछ है। तो, घरघराहट (सूखी घरघराहट) वायुमार्ग के संकुचन का संकेत दे सकती है, और गीली घरघराहट (श्वास प्रक्रिया की शोर गड़गड़ाहट के साथ) वायुमार्ग में तरल पदार्थ की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

यदि एक विस्तृत व्यास वाले ब्रोन्कस में रुकावट उत्पन्न हुई है, तो घरघराहट का स्वर कम, बासी, बहरा होता है। यदि ब्रांकाई पतली है, तो स्वर उच्च होगा, साँस छोड़ने या साँस लेने पर सीटी के साथ। फेफड़ों और अन्य की सूजन रोग की स्थिति, ऊतकों में परिवर्तन के लिए अग्रणी, घरघराहट अधिक शोर, जोर से होती है। यदि कोई गंभीर सूजन नहीं है, तो बच्चा शांत, मफल, कभी-कभी मुश्किल से अलग हो जाता है। यदि बच्चा घरघराहट करता है, जैसे कि कराह रहा हो, तो यह हमेशा वायुमार्ग में अतिरिक्त नमी की उपस्थिति को इंगित करता है। अनुभवी डॉक्टर फोनेंडोस्कोप और पर्क्यूशन का उपयोग करके कान से घरघराहट की प्रकृति का निदान कर सकते हैं।

ऐसा होता है कि घरघराहट पैथोलॉजिकल नहीं है। कभी-कभी उन्हें में देखा जा सकता है शिशुएक वर्ष तक, गतिविधि की स्थिति में और आराम की स्थिति में। बच्चा बुदबुदाती "संगत" के साथ सांस लेता है, और रात में भी "ग्रन्ट्स" का ध्यान रखता है। यह श्वसन पथ की जन्मजात व्यक्तिगत संकीर्णता के कारण है। ऐसी घरघराहट माता-पिता को परेशान नहीं करनी चाहिए यदि कोई सहवर्ती नहीं है दर्दनाक लक्षण. जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होगा, वायुमार्ग बढ़ेगा और विस्तार करेगा, और समस्या अपने आप गायब हो जाएगी।

अन्य सभी स्थितियों में हमेशा घरघराहट होती है चेतावनी का संकेत, जिसे आवश्यक रूप से एक डॉक्टर द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

रस्सियाँ नम हैं, में गड़गड़ाहट बदलती डिग्रीअभिव्यक्ति के साथ हो सकता है:

• दमा;
• हृदय प्रणाली की समस्याएं, हृदय दोष;
• एडिमा और ट्यूमर सहित फेफड़े के रोग;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियां - ब्रोंकाइटिस, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
• सार्स और इन्फ्लूएंजा;
• तपेदिक।

सूखी सीटी बजाना या भौंकना अधिक बार ब्रोंकियोलाइटिस, निमोनिया, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ की विशेषता है, और यहां तक ​​​​कि ब्रोंची में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति का संकेत भी दे सकता है। मंचन सही निदानघरघराहट सुनने की विधि में मदद करता है - गुदाभ्रंश। प्रत्येक बाल रोग विशेषज्ञ इस पद्धति का मालिक है, और इसलिए घरघराहट वाले बच्चे को निश्चित रूप से दिखाया जाना चाहिए बच्चों का चिकित्सकसमय पर स्थापित करने के लिए संभव रोगविज्ञानऔर इलाज शुरू करो।

इलाज

निदान किए जाने के बाद, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है।

कठिन श्वास चिकित्सा

यदि कोई तापमान नहीं है और सांस लेने में कठिनाई के अलावा कोई अन्य शिकायत नहीं है, तो बच्चे को इलाज की आवश्यकता नहीं है। उसे सामान्य प्रदान करने के लिए पर्याप्त है मोटर मोडयह बहुत महत्वपूर्ण है कि अतिरिक्त ब्रोन्कियल बलगम जितनी जल्दी हो सके बाहर आ जाए। सड़क पर चलना, खेलना उपयोगी है ताज़ी हवामोबाइल में और सक्रिय खेल. आमतौर पर श्वास कुछ दिनों में सामान्य हो जाती है।

यदि सांस लेने में कठिनाई के साथ खांसी या बुखार है, तो बच्चे को सांस की बीमारियों से बचने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना अनिवार्य है।

यदि रोग का पता चला है, तो उपचार का उद्देश्य ब्रोन्कियल स्राव के निर्वहन को उत्तेजित करना होगा। इसके लिए, बच्चे को म्यूकोलाईटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, भरपूर पेय, कंपन मालिश.

कंपन मालिश कैसे की जाती है, इसकी जानकारी के लिए निम्न वीडियो देखें।

खांसी के साथ सांस लेने में तकलीफ, लेकिन बिना श्वसन लक्षणऔर तापमान को एलर्जी विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श की आवश्यकता होती है। शायद साधारण घरेलू क्रियाओं से एलर्जी के कारण को समाप्त किया जा सकता है - गीली सफाई, वेंटिलेशन, सभी का उन्मूलन घरेलू रसायनकपड़े और लिनन धोते समय हाइपोएलर्जेनिक बच्चों के वाशिंग पाउडर का उपयोग करके क्लोरीन पर आधारित। यदि यह काम नहीं करता है, तो डॉक्टर लिखेंगे एंटीथिस्टेमाइंसकैल्शियम सप्लीमेंट के साथ।

भारी सांस लेने के उपाय

वायरल संक्रमण के साथ भारी सांस लेना विशिष्ट सत्कारजरूरत नहीं है, क्योंकि अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने की जरूरत है। कुछ मामलों में, इन्फ्लूएंजा और सार्स के लिए मानक नुस्खे में एंटीहिस्टामाइन जोड़े जाते हैं, क्योंकि वे आंतरिक शोफ को दूर करने में मदद करते हैं और बच्चे को सांस लेने में आसान बनाते हैं। डिप्थीरिया क्रुप के साथ, बच्चे को बिना किसी असफलता के अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, क्योंकि उसे एंटी-डिप्थीरिया सीरम के शीघ्र प्रशासन की आवश्यकता होती है। यह केवल एक अस्पताल में किया जा सकता है, जहां जरूरत पड़ने पर बच्चे को प्रदान किया जाएगा और शल्य चिकित्सा देखभाल, मशीन को जोड़ना कृत्रिम वेंटीलेशनफेफड़े, एंटीटॉक्सिक समाधानों की शुरूआत।

झूठा समूह, अगर यह जटिल नहीं है, और बच्चे को स्तनपान नहीं कराया जाता है, तो उन्हें घर पर इलाज करने की अनुमति दी जा सकती है।

इसके लिए, यह आमतौर पर निर्धारित किया जाता है दवाओं के साथ साँस लेना के पाठ्यक्रम।क्रुप के मध्यम और गंभीर रूपों की आवश्यकता आंतरिक रोगी उपचारग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन ("प्रेडनिसोलोन" या "डेक्सामेथासोन") के उपयोग के साथ। अस्थमा और ब्रोंकियोलाइटिस का भी इलाज किया जाता है चिकित्सा पर्यवेक्षण. गंभीर रूप में - अस्पताल में, हल्के रूप में - घर पर, डॉक्टर की सभी सिफारिशों और नुस्खों के अधीन।

लय में वृद्धि - क्या करना है?

क्षणिक क्षिप्रहृदयता के मामले में, जो तनाव, भय या बच्चे की अत्यधिक संवेदनशीलता के कारण होता है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे को उसकी भावनाओं से निपटने के लिए सिखाने के लिए पर्याप्त है, और समय के साथ, जब तंत्रिका प्रणालीमजबूत हो जाओ, दौरे तेजी से साँस लेनेशून्य पर आ जाएगा।

आप एक पेपर बैग से दूसरे हमले को रोक सकते हैं। बच्चे को इसमें सांस लेने, अंदर और बाहर सांस लेने के लिए आमंत्रित करने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, आप बाहर से हवा नहीं ले सकते हैं, आपको केवल बैग में जो कुछ भी है उसे सांस लेने की जरूरत है। आमतौर पर इस तरह की कुछ सांसें हमले को कम करने के लिए काफी होती हैं। मुख्य बात, एक ही समय में, अपने आप को शांत करना और बच्चे को शांत करना है।

यदि साँस लेने और छोड़ने की लय में वृद्धि हुई है रोग संबंधी कारणअंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए। बच्चे की हृदय संबंधी समस्याओं से निपटा जाता है पल्मोनोलॉजिस्ट और कार्डियोलॉजिस्ट।बाल रोग विशेषज्ञ अस्थमा को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं ईएनटी डॉक्टर, और कभी-कभी एलर्जी।

घरघराहट उपचार

कोई भी डॉक्टर घरघराहट के इलाज में नहीं लगा है, क्योंकि उनके इलाज की कोई आवश्यकता नहीं है। जिस बीमारी के कारण उनकी उपस्थिति हुई, उसका इलाज किया जाना चाहिए, न कि इस बीमारी का परिणाम। यदि घरघराहट के साथ सूखी खाँसी होती है, तो लक्षणों को कम करने के लिए, मुख्य उपचार के साथ, डॉक्टर एक्सपेक्टोरेंट दवाएं लिख सकते हैं जो सूखी खाँसी को जल्द से जल्द थूक के साथ उत्पादक में बदलने में मदद करेगी।

यदि घरघराहट के कारण स्टेनोसिस हो गया हो, श्वसन तंत्र सिकुड़ गया हो, तो बच्चे को सूजन से राहत देने वाली दवाएं दी जा सकती हैं - एंटीथिस्टेमाइंस, मूत्रवर्धक। एडिमा में कमी के साथ, घरघराहट आमतौर पर शांत हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।

घरघराहट जो स्टैकेटो और श्रमसाध्य श्वास के साथ होती है वह हमेशा एक संकेत है कि एक बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

प्रकृति का कोई भी संयोजन और पृष्ठभूमि के खिलाफ घरघराहट का स्वर उच्च तापमान- यही बच्चे को जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती करने और उसका इलाज पेशेवरों को सौंपने का भी आधार है।

जिन बच्चों को ब्रोंकाइटिस होता है, उन्हें अक्सर हल्की घरघराहट होती है, लेकिन अगर सांस सामान्य है, तो यह चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। नीचे के नक्शे में प्राथमिक निदानकेवल उन्हीं विकारों पर विचार किया जाता है जिनमें बच्चे की सांस इतनी तेज हो जाती है कि वह एक बड़े कमरे में भी स्पष्ट रूप से सुनाई देती है।

शोर-शराबे के साथ अलग-अलग आवाजें हो सकती हैं - जोर से घरघराहट और सीटी बजने से लेकर तेज "क्रोइंग" तक, जो प्रेरणा के दौरान तेज हो जाती है। इस तरह की शोर-शराबे वाली सांस एक बच्चे के लिए एक खतरनाक लक्षण है (सिवाय इसके कि जब बच्चे को पहले से ही ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान किया गया हो और उसके पास सभी आवश्यक हों दवाओं. किसी भी मामले में, जब एक बच्चे को शोर की सांस होती है, तो वयस्कों को चौकस और चौकस होना चाहिए ताकि निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति को याद न करें और समय पर उचित उपाय करें।

बच्चों में शोरगुल से सांस लेने के लिए प्राथमिक निदान कार्ड

1. क्या कुछ मिनट पहले बच्चा पूरी तरह स्वस्थ था?

- हां- संभव है कि बच्चे की श्वासनली फंस गई हो विदेशी शरीर. अगर बच्चा छोटा है, तो उसे उल्टा कर दें और उसकी पीठ पर अच्छी तरह से थपथपाएं। यदि फंसे हुए विदेशी शरीर को हटाया नहीं जा सकता है, तो तत्काल कॉल करें " रोगी वाहनया बच्चे को जल्द से जल्द अस्पताल पहुंचाएं।

यदि विदेशी निकाय को अपने आप सफलतापूर्वक हटा दिया गया था, नहीं अतिरिक्त उपचारबच्चे की आवश्यकता नहीं है - वह जल्दी से सामान्य हो जाएगा। लेकिन अगर कुछ समय बाद उसे खांसी या बुखार आता है, तो यह निमोनिया (निमोनिया) का संकेत हो सकता है - इस मामले में, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, जो बच्चे को अस्पताल में भर्ती कर सकता है। अस्पताल में, बच्चे का पूरी तरह से निदान किया जाएगा और उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा।

- नहीं- बिंदु 2 देखें।

2. 4 साल से कम उम्र का बच्चा?

- हां- बिंदु 3 देखें।

- नहीं- बिंदु 4 देखें।

3. क्या बच्चे के पास एक या अधिक चेतावनी संकेत हैं (नीचे सूचीबद्ध)?

बच्चों में खतरनाक लक्षण

यदि, शोर-शराबे वाली सांस लेने के अलावा, किसी बच्चे में निम्न लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण है, तो उसे है गंभीर उल्लंघनश्वास (यह आपातकालीन स्थितिजब आपको तत्काल डॉक्टर को देखने की आवश्यकता हो):

- नीली जीभ;
- असामान्य उनींदापन;
- सामान्य ध्वनियों को बोलने या उच्चारण करने में कठिनाई;
- असामान्य रूप से तेज सांस लेना।

- हां - आपातकालीन!!! एम्बुलेंस बुलाना ज़रूरी है!!!बच्चा मई वायुमार्ग की ऐंठन (संकुचन), जो किसी एलर्जी की प्रतिक्रिया या संक्रमण के परिणामस्वरूप श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और गले (क्रुप) में ऊतकों की सूजन के कारण हो सकता है। एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, आप हवा को भाप से गीला करके अपने दम पर बच्चे की सांस को कम करने का प्रयास कर सकते हैं। इस बच्चे के लिए, बच्चे को बाथरूम में रखना और शॉवर या नल खोलना आवश्यक है गर्म पानी. अगर बच्चा अचानक सांस लेना बंद कर देता है, तो आपको मुंह से सांस लेने की जरूरत है। डॉक्टरों के आने और पहले के प्रावधान पर चिकित्सा देखभालबच्चे के अस्पताल में भर्ती होने की संभावना है। अस्पताल में वे उसे बाहर ले जाएंगे आवश्यक निदानऔर उचित उपचार (ऑक्सीजन थेरेपी, इन्फ्यूजन थेरेपी, आदि) लिखिए।

- नहीं- बच्चा मई निमोनिया (फेफड़ों की सूजन)या श्वासनली की सूजनएलर्जी की प्रतिक्रिया या संक्रमण के कारण। लंबित मेडिकल सहायताबच्चे के लिए साँस लेना आसान बनाने के लिए, इसे उच्च आर्द्रता वाले कमरे में रखा जा सकता है (बाथरूम में और गर्म पानी से शॉवर खोलें)। बच्चे की जांच करने के बाद, डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दे सकता है, कुछ मामलों में, उपचार घर पर निर्धारित किया जाता है।

4. क्या बच्चे में ऊपर सूचीबद्ध एक या अधिक चेतावनी संकेत हैं?

- हां - आपातकालीन!!! एम्बुलेंस बुलाना ज़रूरी है!!! गंभीर हमला दमा कारण गंभीर उल्लंघनसांस लेना। एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, वयस्कों को शांत रहना चाहिए और बच्चे को नैतिक रूप से समर्थन देने का प्रयास करना चाहिए। उसके लिए साँस लेना बहुत आसान होगा यदि वह इस तरह से बैठा हो कि वह एक कुर्सी के पीछे झुक जाए। अगर घर में ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं हैं, तो बच्चे को उन्हें उम्र की खुराक पर दिया जा सकता है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, बच्चे को पूरी तरह से निदान और विशेष चिकित्सा (ऑक्सीजन थेरेपी, आदि) के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

- नहीं- बिंदु 5 देखें।

5. क्या बच्चे को पहले से ही अस्थमा का पता चला है और वह उचित उपचार प्राप्त कर रहा है?

- हां- सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे के पास एक और है दमे का दौरा. ऐसे में उसे एक कुर्सी पर बैठाना चाहिए ताकि उसकी पीठ पूरी तरह से कुर्सी के पिछले हिस्से को छू रही हो और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं दी जाएं। ये दवाएं हर 4 घंटे में दोबारा दी जा सकती हैं। लेकिन अगर 6 घंटे के बाद भी बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है और/या उसके पास कम से कम एक है खतरनाक लक्षण(ऊपर देखें), तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की मांग की जानी चाहिए।

- नहीं - आपको अपने डॉक्टर को देखने की जरूरत है !!!शायद बच्चा अस्थमा का पहला अटैक. चिकित्सा सहायता की प्रतीक्षा करते समय, वयस्कों को शांत रहना चाहिए और बच्चे को नैतिक रूप से समर्थन देने का प्रयास करना चाहिए। उसके लिए साँस लेना बहुत आसान हो जाएगा यदि वह इस तरह से बैठा हो कि वह एक कुर्सी के पीछे झुक जाए। यदि डॉक्टर निदान की पुष्टि करता है, तो वह उचित उपचार निर्धारित करेगा। यदि ऊपर सूचीबद्ध एक या अधिक खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।