20.06.2020
एरीसिपेलस उपचार। विसर्प के कारण, लक्षण, उपचार
Erysipelas रोग एक तीव्र संक्रामक रोग है जो बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स के कारण होता है। यह सामान्य नशा के लक्षणों और त्वचा पर भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। यदि आपको यह रोग एक बार हो जाता है, तो दोबारा होने की संभावना रहती है।
स्थानीयकरण और व्यापकता
रोग सभी उम्र और सामाजिक समूहों के लोगों को प्रभावित करता है। शारीरिक श्रम (लोडर, बिल्डर, श्रमिक) में लगे 25-40 वर्ष की आयु के पुरुषों में अक्सर विसर्प मनाया जाता है, क्योंकि उनकी त्वचा प्रतिदिन प्रतिकूल यांत्रिक प्रभावों के संपर्क में आती है। वृद्ध लोगों की श्रेणी में महिलाओं के बीमार होने की संभावना अधिक होती है। रोग सभी जलवायु क्षेत्रों में समान रूप से आम है।
एरीसिपेलस रोग का कारण बनता है
Erysipelas क्षतिग्रस्त क्षेत्र के साथ स्ट्रेप्टोकोकस के सीधे संपर्क के साथ हो सकता है, और जीर्ण संक्रमण के फोकस से लसीका पथ के साथ रोगज़नक़ के हस्तांतरण के परिणामस्वरूप हो सकता है। स्ट्रेप्टोकोकस के संपर्क में आने वाले हर व्यक्ति में विसर्प विकसित नहीं होता है। एक विस्तृत नैदानिक तस्वीर की उपस्थिति के लिए, कई पूर्वगामी कारक आवश्यक हैं:
- एक सक्रिय संक्रामक फ़ोकस (पुरानी टॉन्सिलिटिस, क्षय) की उपस्थिति।
- स्ट्रेप्टोकोकल फ्लोरा (एक आनुवंशिक कारक माना जाता है) के प्रति सहनशीलता में कमी।
- समग्र शरीर प्रतिरोध में कमी।
- गंभीर सहरुग्णता की उपस्थिति।
- पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं।
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार।
Erysipelas एक बीमार व्यक्ति और एक बैक्टीरियोकैरियर दोनों से प्रेषित होता है, जिसमें रोग के लक्षण बिल्कुल नहीं हो सकते हैं।
विसर्प लक्षण और रूप
आम तौर पर रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, ताकि रोगी इसकी घटना के दिन और घंटे को सटीक रूप से इंगित कर सकें। पहले चरण में, रोग के प्रमुख लक्षण सामान्य नशा के सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ हैं:
- ज्वर (38-39C) तक शरीर के तापमान में तेजी से वृद्धि;
- ठंड लगना;
- मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
- मतली, कभी-कभी उल्टी।
कुछ समय बाद, त्वचा पर स्थानीय लाली दिखाई देती है, साथ में दर्द और जलन की अनुभूति होती है। विसर्प के आकार के आधार पर, प्रभावित क्षेत्र दिखाई दे सकता है:
- केवल लाली और सूजन एरीथेमेटस रूप.
- धब्बेदार लाल दाने रक्तस्रावी रूप.
- स्पष्ट तरल से भरे बुलबुले बुलस रूप.
एक ही रोगी के मिश्रित रूप हो सकते हैं - एरिथेमेटस-बुलस, बुलस-रक्तस्रावी या एरिथेमेटस-रक्तस्रावी। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और स्पर्श करने के लिए दर्दनाक हो जाते हैं। मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, रोग का समाधान एक सप्ताह में होता है। बुलस फफोले पपड़ी को पीछे छोड़ देते हैं जो लंबे समय तक जा सकते हैं, ट्रॉफिक अल्सर और कटाव में बदल जाते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के सफल परिणाम के साथ, घाव की साइट को पपड़ी से साफ किया जाता है, छीलना शुरू होता है और अंततः बिना किसी निशान के ठीक हो जाता है।
चेहरे पर एरीसिपेलस रोग एक प्राथमिक घाव के साथ प्रकट होता है, और ट्रंक और अंगों पर यह आमतौर पर दोबारा होता है।
विसर्प का निदान
निदान रोगी की शिकायतों, रोग के इतिहास और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है। रोगियों के रक्त में, एक जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति देखी जाती है: ल्यूकोसाइट्स, न्यूट्रोफिलिया में वृद्धि, ईएसआर में वृद्धि। एरिसिपेलस को अन्य बीमारियों से सही ढंग से अलग करना महत्वपूर्ण है: कफ, एंथ्रेक्स, टॉक्सोडर्मा, स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
एरीसिपेलस उपचार
थेरेपी में आंतरिक और बाहरी दोनों तरह के जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग होता है। स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के विकास के लिए पसंद की दवाएं हैं:
- पेनिसिलिन;
- एरिथ्रोमाइसिन;
- क्लिंडामाइसिन।
डॉक्टर रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर इनमें से किसी एक एंटीबायोटिक का चयन करता है। उपचार का कोर्स कम से कम एक सप्ताह है। प्रभावी नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव के साथ संयोजन में एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति है। स्थानीय रूप से (उदाहरण के लिए, जब पैर या बांह पर विसर्प रोग प्रकट होता है), प्रभावित त्वचा पर रोगाणुरोधी प्रभाव वाले विभिन्न मलहम और पाउडर लगाए जाते हैं। थेरेपी को ज्वरनाशक दवाओं, विटामिन, दर्द निवारक और एंटीहिस्टामाइन के उपयोग के साथ पूरक किया जाता है। बीमारी की अवधि के दौरान, रोगी को सख्त बिस्तर पर आराम और आहार का पालन करना चाहिए। भरपूर शराब पीना दिखाया गया है।
लोक उपचार के साथ विसर्प का उपचार
लोक उपचार के साथ विसर्प का इलाज संभव है:
- सामान्य सफेद चाक को कुचलें, एक छलनी के माध्यम से बड़े कणों को छान लें और परिणामी पाउडर के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को छिड़कें।
- सूअर की चर्बी या प्रोपोलिस के साथ लाल हुई त्वचा को लुब्रिकेट करें।
- प्रभावित क्षेत्रों पर बर्ड चेरी या बकाइन की कटी हुई छाल लगाएं।
- 1 बड़ा चम्मच कैमोमाइल फूलों में 1 बड़ा चम्मच कोल्टसफ़ूट के पत्ते और 1 बड़ा चम्मच शहद मिलाएं। परिणामी मिश्रण के साथ प्रभावित क्षेत्रों में त्वचा को लुब्रिकेट करें।
- यारो के पत्तों का 1 बड़ा चम्मच एक गिलास पानी डालें। धीमी आंच पर 10 मिनट तक पकाएं। तनाव, ठंडा, प्रभावित क्षेत्रों पर लागू करें।
विसर्प रोग का निदान और जटिलताओं
समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। रोग दोबारा हो सकता है। बाहों या पैरों पर विसर्प की उपस्थिति अक्सर पुन: संक्रमण का संकेत देती है।
विसर्प की रोकथाम
विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस विकसित नहीं किया गया है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, किसी भी घाव, खरोंच, कटौती और अन्य त्वचा के घावों का तुरंत इलाज करें, संदूषण को रोकें।
विसर्प फोटो
अन्य संक्रामक रोगों में, विसर्प (व्यापकता के संदर्भ में) प्रमुख तीन - श्वसन, आंतों के रोगों और हेपेटाइटिस के ठीक पीछे है। विसर्प के मामलों की सबसे बड़ी संख्या (जैसा कि रोग आमतौर पर संक्षिप्तता के लिए कहा जाता है) गर्मियों और शरद ऋतु में होता है, इस समय 10 हजार में से लगभग 20 लोग बीमार पड़ते हैं। वसंत और सर्दियों में यह आंकड़ा आधा हो जाता है।
यह क्या है?
अनूदित रोग के नाम का अर्थ है - "लाल त्वचा"। लालिमा, जो चेहरे, पैरों (अक्सर निचले पैर और पैर), और कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करती है, तापमान में तेज उछाल और शरीर के सामान्य नशा के साथ होती है।
पैथोजेनेसिस (बीमारी की उत्पत्ति और विकास का तंत्र) हिप्पोक्रेट्स सहित प्राचीन चिकित्सकों के लिए अच्छी तरह से जाना जाता था। लेकिन केवल 1882 में, डॉ। फेलेसेन यह साबित करने में सक्षम थे कि विसर्प एक संक्रामक बीमारी है। इसका प्रेरक एजेंट - समूह ए से बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस - शरीर में प्रकट होता है, खरोंच, घर्षण और त्वचा को अन्य नुकसान का लाभ उठाता है।
रोग सर्वभक्षी है, लेकिन इसकी अपनी प्राथमिकताएँ हैं। इसलिए, बुजुर्ग लोगों को जोखिम होता है, लेकिन महिलाओं को ज्यादातर रिलैप्स होने का खतरा होता है. चिकित्सा आँकड़े भी हैं, जिसके अनुसार III रक्त समूह के मालिक दूसरों की तुलना में विसर्प के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बीमारी शुरू हो सकती है अगर स्ट्रेप्टोकोकस गर्भनाल घाव में हो जाता है, छोटे रोगियों के लिए यह एक नश्वर खतरा है।
आईसीडी-10 कोड
Erysipelas, चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कक्षा I के "अन्य जीवाणु रोगों" (A30-A49) खंड में शामिल है। विसर्प के लिए कोड A46 है।
पैर पर विसर्प के कारण: बीमारी का क्या कारण बनता है?
संक्रमण के लिए मानव शरीर में प्रवेश करना मुश्किल नहीं है, यहां तक कि छोटे त्वचा के घाव भी पर्याप्त हैं, इस तरह के आदर्श विकल्पों का उल्लेख नहीं करना:
- खरोंच;
- कीड़े का काटना;
- खरोंच के निशान (एक ही काटने या एलर्जी की चकत्ते के बाद);
- जलता है;
- डायपर दाने;
- सदमा;
- दरारें (आमतौर पर एड़ी पर)।
रोग के फोकस के अन्य कारण हैं - उदाहरण के लिए, अनुपचारित क्षरण वाले लोगों में एक पुराना स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण। जब तक व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत होती है, तब तक वह इस तरह की समस्याओं से जूझता रहता है। हालांकि, अगर कोई पुरानी "पीड़ादायक" किसी व्यक्ति से सारी ताकत छीन लेती है और प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, तो एक सूक्ष्म काटने, और यहां तक कि क्षय, विसर्प के लिए उत्तेजक कारक बन सकता है।
प्रतिरक्षा के साथ समस्याओं के अलावा, खतरा है:
- तनाव और मजबूत भावनाएं;
- पर्यावरण में तापमान शासन में तेज बदलाव;
- सनबर्न का दुरुपयोग;
- पैरों का नियमित हाइपोथर्मिया।
ये सभी कारक विसर्प रोगज़नक़ की सक्रियता का पक्ष लेते हैं। संक्रमण मोटापे, मधुमेह से पीड़ित लोगों के साथ-साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और वैरिकाज़ नसों से पीड़ित लोगों को सक्रिय रूप से "चिपकता" है।
यह दूसरों के लिए संक्रामक है या नहीं?
Erysipelas संक्रामक है, किसी भी अन्य संक्रामक रोग की तरह, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। संक्रमण के संचरण के तरीके - संपर्क और हवाई।इसलिए, जो लोग बीमार की देखभाल करते हैं, उन्हें बहुत करीबी संचार से सावधान रहना चाहिए, कटने और चोट लगने से बचना चाहिए, बीमार व्यक्ति की चीजें नहीं पहननी चाहिए, उसके तौलिये का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।
सौभाग्य से, विसर्प को थोड़ा संक्रामक माना जाता है (इस प्रकार विशेषज्ञ बीमारियों को दूसरों के लिए कम खतरे के साथ कहते हैं): किसी व्यक्ति को बीमार होने के लिए, यह संक्रमित होने के लिए पर्याप्त नहीं है, यह आवश्यक है कि नकारात्मक सहवर्ती कारक जिसके बारे में हमने पिछले अध्याय में बात की थी, अभिसरण, और व्यवहार में ऐसा बहुत कम होता है।
विशेषता संकेत और लक्षण
ऊष्मायन अवधि 3 से 5 दिनों तक रहती है। तापमान में तेज उछाल के साथ, रोग की शुरुआत, सबसे अधिक बार, एक तीव्र अवधि होती है। लक्षण शरीर के एक सामान्य नशा का संकेत देते हैं। यह:
- कष्टदायी सिरदर्द;
- बुखार और ठंड लगना;
- उल्टी करना;
- मांसपेशियों में दर्द;
- आक्षेप;
- गंभीर कमजोरी।
सामान्य लक्षण स्थानीय लोगों से जुड़े होते हैं। विसर्प के लिए, स्थानीय लक्षण है त्वचा क्षेत्र की लाली, उदाहरण के लिए, पैर पर - यह न केवल अपना रंग बदलता है, बल्कि सूज भी जाता है, चमकने लगता है, इस तथ्य के कारण कि त्वचा बहुत तनावपूर्ण है।
एक अन्य विशिष्ट विशेषता है सीमांकन रिज गठनदांतेदार किनारों के साथ स्वस्थ और रोगग्रस्त त्वचा की सीमा पर। यदि आप अपनी उंगली को लाल स्थान पर दबाते हैं, तो यह कुछ पलों के लिए पीला पड़ जाएगा, और फिर लाली वापस आ जाएगी। स्पर्श करने के लिए यह त्वचा के अप्रकाशित क्षेत्रों की तुलना में गर्म है। इसके अलावा, रोगी को तेज जलन का अनुभव होता है।
इस रोग में घुटनों के नीचे और कमर में लिम्फ नोड्स के संक्रमण के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया भी होती है।
यदि रोग का रूप जटिल हैसूजन के क्षेत्र में निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
- रक्तस्राव;
- स्पष्ट तरल से भरे बुलबुले;
- खूनी या मवाद भरने वाले फफोले।
वर्गीकरण: प्रकार, रूप, चरण
सूजन शुरू होती है और गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ आगे बढ़ती है। यह काफी हद तक रोग के रूप और अवस्था पर निर्भर करता है।
रोग के रूप
अधिकांश विशेषज्ञ उस वर्गीकरण का पालन करते हैं जिसमें रोग होता है चार रूपों में प्रस्तुत किया:
सूचीबद्ध लोगों के अलावा, विशेषज्ञों ने पहले एक और पांचवां रूप चुना है। इसे गैंग्रीनस (या नेक्रोटिक) कहा जाता था। आधुनिक वर्गीकरण में, इस रूप को विसर्प के कारण होने वाली जटिलता के रूप में वर्णित किया गया है।
चरणों
यह वर्गीकरण रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखता है। नशा के 3 चरण होते हैं:
- हल्का (अधिकतम तापमान - 38.5 डिग्री सेल्सियस, संक्रमण के छोटे क्षेत्र);
- मध्यम (तापमान लगभग 40 ° C 5 दिनों तक रह सकता है);
- गंभीर (घाव का व्यापक क्षेत्र, महत्वपूर्ण तापमान, चेतना की हानि, मेनिन्जाइटिस के समान लक्षण)।
प्रकार
सूजन के foci के वितरण की प्रकृति के आधार पर, विसर्प हो सकते हैं:
- स्थानीयकृत (सूजन के foci को एक स्थान पर समूहीकृत किया जाता है - चेहरे, पैर या पीठ पर);
- प्रवासी (बीमारी स्थान बदल सकती है);
- सामान्य;
- मेगास्टेटिक।
और पाठ्यक्रम की बहुलता के अनुसार रोग होता है:
- प्राथमिक (आमतौर पर सूजन चेहरे पर स्थानीय होती है);
- बार-बार (बीमारी 2 साल बाद ही प्रकट होती है, सूजन के स्थानीयकरण का स्थान पहली बार से अलग हो सकता है);
- आवर्तक (सूजन एक ही सतह को प्रभावित करती है, रोग के प्रकोप के बीच का अंतराल भिन्न हो सकता है)।
पैर पर विसर्प का फोटो (प्रारंभिक चरण): यह कैसा दिखता है
त्वचा रोग के निदान के तरीके
विसर्प के निदान में, रोगी की एक दृश्य परीक्षा महत्वपूर्ण है। डॉक्टर को समान लक्षणों वाले रोगों को बाहर करने की आवश्यकता है - उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या फोड़ा।
इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है ताकि रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने में मदद मिल सके और यह किस एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशील हो सकता है।
कौन सा डॉक्टर निचले छोरों के विसर्प का इलाज करता है
विसर्प का इलाज एक त्वचा विशेषज्ञ और एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। इम्यूनोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एलर्जी विशेषज्ञ, फेलोबोलॉजिस्ट, सर्जन (यदि रोग जटिलताओं का कारण बना है और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता है) जैसे विशेषज्ञों की भागीदारी इस बात पर निर्भर करती है कि रोग कैसे आगे बढ़ता है।
पैरों की त्वचा की विसर्प सूजन: वयस्कों और बच्चों का उपचार
रोग का व्यापक उपचार किया जाता है। हल्के रूप - एक आउट पेशेंट के आधार पर, गंभीर - एक अस्पताल में।
एरिज़िपेलस वाले रोगी के लिए किसी विशेष चिकित्सीय आहार की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य बात यह है कि भोजन तरल, विविध और अच्छी तरह से अवशोषित होता है।
मलहम
विसर्प के फोकस को धोने और गीला करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसे किसी एंटीसेप्टिक (उदाहरण के लिए, पोटेशियम परमैंगनेट) के घोल से धोया जा सकता है।
मलहम से इस्तेमाल किया जा सकता है:
- इरुकसोल (एंटीबायोटिक) - उपचार का कोर्स 7-10 दिन है;
- एरिथ्रोमाइसिन (एंटीबायोटिक);
- टेट्रासाइक्लिन (एंटीबायोटिक);
- लेवोमेकोल - पुनर्जनन को उत्तेजित करता है;
- Naftalan - उपयोग करने से पहले, इसे 38 o तक गर्म किया जाता है।
विष्णवेस्की के लिनिमेंट और इचिथियोल मरहम जैसे लोकप्रिय उपचारों के लिए, वे विसर्प के इलाज के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं। इन दवाओं के साथ पट्टियां फोड़ा के गठन को उत्तेजित कर सकती हैं।
एंटीबायोटिक दवाओं
बैक्टीरिया से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स सबसे प्रभावी तरीका है। दवा को इंजेक्शन (दिन में 5 बार) या गोलियों के रूप में 10 दिनों तक निर्धारित किया जा सकता है। अनुशंसित दवाओं में से:
- सेफ्ट्रियाक्सोन,
- एरिथ्रोमाइसिन,
- एमोक्सिसिलिन,
- डॉक्सीसाइक्लिन।
यदि एंटीबायोटिक्स रोगी के लिए contraindicated हैं, तो उन्हें फुरज़ोलिडोन या डेलागिल से बदल दिया जाता है।
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं
रोग की गंभीरता के आधार पर, चिकित्सक विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी का चयन करता है:
इन्फ्रारेड लेजर थेरेपी और पैराफिन थेरेपी सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने में मदद करती हैं।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
रोग के बुलस रूप के उपचार में सर्जरी बचाव के लिए आती है, ऐसे मामलों में जहां प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक जटिलताएं होती हैं। चिकित्सक फफोले को खोलता है, संक्रमित ऊतक को बाहर निकालता है।
घर पर लोक उपचार का इलाज कैसे करें
एरिसिपेलस के हल्के रूपों का लोक उपचार सहित घर पर इलाज किया जा सकता है। चूंकि रोग के विकास के लिए प्रेरणा अक्सर हस्तांतरित तनाव है, और समस्याओं की प्रकृति मनोदैहिक है, इसलिए संक्रमण को प्रभावित करने के तरीके मनोचिकित्सात्मक हो सकते हैं। लोक चिकित्सा में, ये साजिशें और विभिन्न असामान्य जोड़तोड़ हैं, जो एक नियम के रूप में, उन लोगों की मदद करते हैं जो अपनी शक्ति में विश्वास करते हैं।
तो, विसर्प के इलाज के साधनों में से एक लाल चीर (आमतौर पर कपास का इस्तेमाल किया जाता है) है। उस पर चाक डाला जाता है और दर्द वाले पैर पर पट्टी बांध दी जाती है। पट्टी को दिन में दो बार बदला जाता है और लाली काफी जल्दी गायब हो जाती है। सेब के सिरके को प्रभावित जगह पर रगड़ कर खुजली का इलाज करें। चिकित्सा में, इस तरह के जोड़तोड़ संदेहजनक हैं।
अधिक पारंपरिक - संपीड़ित, जिसका कार्य त्वचा से सूजन को दूर करना है, एंटीसेप्टिक प्रभाव पड़ता है और पुनर्जनन में तेजी लाता है। यहाँ कुछ विकल्प दिए गए हैं:
- बर्नेट सेक (उबले हुए पानी से पतला एक फार्मेसी टिंचर से तैयार);
- बर्डॉक से (एक ताजी पत्ती को गले की जगह पर लगाया जाता है)।
संभावित परिणाम और जटिलताएं
बीमारी फिर से होने के साथ खतरनाक है जो उन मामलों में भी होती है जहां विसर्प का अच्छी तरह से इलाज किया गया है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार रिलैप्सिंग फॉर्म से लगभग एक तिहाई रोगियों को खतरा है. वहीं, उनमें से 10% में, संक्रमण का प्रकोप छह महीने में और 30% में 3 साल में महसूस किया जाएगा।
एक पुनरावर्तन से लिम्फोस्टेसिस और एलिफेंटियासिस जैसी बीमारियां हो सकती हैं, जिनका इलाज दवा से किया जाता है, स्व-दवा को बाहर रखा गया है।
एरिसिपेलस के अन्य संभावित परिणाम लंबे समय तक चलने वाली लाली, सूजन और क्षतिग्रस्त ऊतकों (क्रीम और इन्फ्यूजन के साथ इलाज) के छीलने और बीमारी के रूप में बुलबुल (विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज) होने पर शुद्ध घावों का गठन होता है।
रोकथाम के उपाय
इस बीमारी के लिए इम्यूनोथेरेपी विकसित नहीं की गई है। शरीर को संक्रमण का प्रतिरोध करने में मदद करने वाली एकमात्र अनुशंसित दवा बाइसिलिन है, जिसे वर्ष में एक बार इंजेक्ट किया जाता है। रोकथाम के उपाय व्यावहारिक रूप से वही हैं जो अन्य संक्रामक और त्वचा रोगों के लिए उपयोगी हैं:
- अगर रिश्तेदारों में से कोई एक विसर्प से बीमार है, तो घर पर एंटीसेप्टिक उपचार करें;
- खेल खेलकर प्रतिरक्षा को मजबूत करें;
- जितना संभव हो तनाव, संघर्ष की स्थितियों से बचें;
- किसी भी स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति में, बिना देरी किए, उपचार के लिए आगे बढ़ें;
- पोषण में अधिक सावधानी बरतें - बासी खाद्य पदार्थ हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के लिए एक आदर्श वातावरण हैं;
- अत्यधिक तंग कपड़े न पहनें जो त्वचा को रगड़ सकें और हवा को पास न होने दें।
त्वचा लगभग 1.6 एम 2 के क्षेत्र के साथ मानव शरीर का बाहरी आवरण है, जो कई महत्वपूर्ण कार्य करता है: ऊतकों और अंगों की यांत्रिक सुरक्षा, स्पर्श संवेदनशीलता (स्पर्श), थर्मोरेग्यूलेशन, गैस विनिमय और चयापचय, शरीर की सुरक्षा रोगाणुओं के प्रवेश से।
लेकिन कभी-कभी त्वचा ही सूक्ष्मजीवों के हमले का उद्देश्य बन जाती है - तब त्वचा संबंधी रोग विकसित होते हैं, जिनमें विसर्प भी शामिल है।
विसर्प (एरीसिपेलस) - यह क्या है?
एरीसिपेलस संक्रामक उत्पत्ति की त्वचा (कम अक्सर श्लेष्मा झिल्ली) की एक तीव्र फैलने वाली सूजन है, जो आमतौर पर चेहरे या निचले पैरों को प्रभावित करती है।
एरीसिपेलस समूह बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है एजब यह मामूली घर्षण, कट, कीड़े के काटने, खरोंच, घर्षण के माध्यम से त्वचा की मोटाई में प्रवेश करता है।
Erysipelas कामकाजी उम्र के पुरुषों और 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, यह एक नश्वर खतरा है (फोटो 3)।
रोग का प्रसार उच्च है - तीव्र श्वसन संक्रमण, जठरांत्र संबंधी संक्रमण और हेपेटाइटिस के बाद चौथा स्थान।
ग्रुप ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस
ग्रुप ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ही (GABHS) अपेक्षाकृत हाल ही में (150 साल पहले) खोजा गया था, लेकिन मानव जाति लंबे समय से इसके कारण होने वाली बीमारियों से परिचित है।
एनजाइना, ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, स्कार्लेट ज्वर, गठिया, गुर्दे के ऊतकों को गंभीर क्षति - यह GABHS के कारण होने वाली रोग स्थितियों की पूरी सूची नहीं है। स्वास्थ्य मंत्रालय का कहना है कि β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस से अर्थव्यवस्था को होने वाला नुकसान सभी वायरल हेपेटाइटिस से होने वाले नुकसान से 10 गुना अधिक है।
यह सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है, क्योंकि यह लगभग सभी लोगों में मौखिक गुहा, श्वसन पथ, त्वचा और बाहरी जननांग में मौजूद है। अच्छी प्रतिरक्षा इसकी उग्रता (संक्रामकता की डिग्री) को सीमित करती है।
GABHS बहुत जल्दी हवा के माध्यम से, पाचन तंत्र और वस्तुओं के माध्यम से फैलता है, इसलिए यह आमतौर पर उन कमरों में पाया जाता है जहां बच्चे और श्रम समूह लंबे समय तक रहते हैं, गले में खराश के 57.6% और तीव्र श्वसन संक्रमण के 30.3% इसके कारण होते हैं।
स्ट्रेप्टोकोक्की 2 घंटे के लिए 70 डिग्री सेल्सियस पर जमे हुए और गर्म होने पर जीवित रहता है; सूखे बायोमटेरियल (रक्त, मवाद) में, वे कई महीनों तक अत्यधिक संक्रामक रहते हैं। विषाक्त पदार्थ गंभीर हृदय और गुर्दे की बीमारी का कारण बनते हैं।
बच्चों के लिए, ऊपरी श्वसन पथ में रोगज़नक़ों की ढुलाई अधिक विशेषता है। स्कूली बच्चों की जांच करते समय, बीएचएसए को 20-25% बच्चों द्वारा नासोफरीनक्स में अलग किया जाता है।
पैरों के विसर्प के कारण
पैरों के विसर्प का कारण छोटे फोड़े, फोड़े-फुंसियों और कार्बनकल्स, पीपयुक्त घाव हो सकते हैं। त्वचा में खतरनाक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रसार को पैरों के लगातार हाइपोथर्मिया या अत्यधिक धूप सेंकने से सुगम बनाया जा सकता है, जिससे त्वचा का सूक्ष्म आघात होता है।
पैर पर एरीसिपेलस अक्सर अन्य गंभीर बीमारियों का परिणाम होता है:
- मधुमेह;
- वैरिकाज - वेंस;
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- ट्रॉफिक अल्सर;
- फफूंद का संक्रमण;
- शराब;
- मोटापा।
तनावपूर्ण स्थितियां जो तेजी से प्रतिरक्षा को कम करती हैं, इसके वाहक पर स्ट्रेप्टोकोकस के हमले को गति दे सकती हैं।
नष्ट दांतों के रूप में संक्रमण का पुराना फॉसी, बढ़े हुए टॉन्सिल 5-6 गुना शरीर के किसी भी हिस्से में विसर्प के जोखिम को बढ़ाते हैं।
पैर के विसर्प के लक्षण, फोटो
त्वचा में रोगज़नक़ की शुरूआत के एक सप्ताह बाद (औसतन), रोग की तीव्र शुरुआत होती है।
अचानक से नशा करने के संकेत मिलते हैं:
- गंभीर कमजोरी,
- ठंड के साथ तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक,
- कष्टदायी सिरदर्द,
- हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द,
- कभी-कभी - मतली और उल्टी।
दिन के दौरान, विसर्प के लक्षण निचले पैर पर दिखाई देते हैं: प्रभावित क्षेत्र तेजी से सूज जाता है, तनाव से चमकता है और लाल हो जाता है। "इरीसिपेलस" नाम कुछ यूरोपीय भाषाओं में "लाल" शब्द से आया है।
सूजन वाले क्षेत्र को सीमांकन रोलर द्वारा स्वस्थ त्वचा से अलग किया जाता है। घाव की परिधि के साथ इसकी असमान स्कैलप्ड रूपरेखा विशेषता है। त्वचा का गंभीर लाल होना हेमोलिसिस के कारण होता है - स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) के विनाश की प्रक्रिया।
उंगली से दबाने पर कुछ सेकंड के लिए लाली गायब हो जाती है। घाव आसपास के ऊतकों की तुलना में स्पर्श करने के लिए गर्म है।
दर्द और जलन से रोगी को बहुत कष्ट होता है। पॉप्लिटियल और वंक्षण लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है। उनकी दिशा में, त्वचा के नीचे प्रभावित क्षेत्र से घने लाल रंग की धारियां दिखाई देती हैं - लसीका वाहिकाएं, लिम्फैंगाइटिस विकसित होता है।
विसर्प का निदान
सामान्य और स्थानीय लक्षणों की समग्रता के अनुसार, अक्सर परीक्षण के बिना निदान किया जाता है।
अन्य बीमारियों में, स्थानीय लक्षण अक्सर पहले दिखाई देते हैं, और उनके बाद ही नशा दिखाई देता है।
प्रयोगशाला परीक्षण β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं।
पैर के विसर्प के रूप
स्थानीय परिवर्तनों की प्रकृति के आधार पर, ये हैं:
1. एरीथेमेटस रूप- साइट में एक चमकदार समान रंग और स्पष्ट सीमाएँ हैं।
2. एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप- प्रभावित क्षेत्र पर, सामान्य लालिमा (एरिथेमा) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई सटीक रक्तस्राव होते हैं - रक्त केशिकाओं को नुकसान का संकेत।
3. एरीथेमेटस बुलस(बुला, अव्य। - बुलबुला) रूप - इसके साथ, तीसरे दिन, फफोले के गठन के साथ त्वचा की ऊपरी परतें स्तरीकृत होती हैं।
उनमें तरल में उच्च स्तर के विषाणु के साथ स्ट्रेप्टोकोक्की का एक बड़ा द्रव्यमान होता है, इसलिए, फफोले को खोलते समय, एंटीसेप्टिक उपचार को सावधानीपूर्वक करना आवश्यक है। पपड़ी के गठन के साथ चंगा, जिसके तहत चिकनी त्वचा बनती है।
4. बुलस-रक्तस्रावी रूप -फफोले में एक अपारदर्शी खूनी तरल पदार्थ होता है।
5. गँवार रूपत्वचा परिगलन के क्षेत्रों के साथ।
अलग दिखना भटकता हुआ रूपजब, कुछ दिनों के भीतर, घाव एक पड़ोसी क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है, और प्राथमिक फोकस बंद हो जाता है और ठीक हो जाता है।
यह रूप नवजात बच्चों के लिए विशिष्ट है, विसर्प के तेजी से प्रसार के साथ, बच्चे मर सकते हैं।
रोग की गंभीरता के अनुसार प्रतिष्ठित हैं:
- हल्का रूप (प्रभावित क्षेत्र छोटा है, तापमान 38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है),
- मध्यम (कई छोटे घाव, तापमान 40 ° C तक 5 दिनों से अधिक नहीं)
- एक गंभीर रूप, जब बुलस-रक्तस्रावी तत्व लगभग पूरे शरीर को कवर करते हैं, तापमान कई दिनों तक महत्वपूर्ण होता है, चेतना की हानि, प्रलाप और मेनिन्जाइटिस के लक्षण।
उपचार के बाद भी त्वचा का सूजन वाला क्षेत्र स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रति संवेदनशील रहता है, जो "दोहराया" और "आवर्तक" विसर्प के निदान के लिए आधार देता है।
एरिज़िपेलस के हल्के रूपों का उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है। गंभीर और उन्नत मामलों में रोगी उपचार की आवश्यकता होती है।
1) पहली और मुख्य नियुक्ति इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या मौखिक रूप से एंटीबायोटिक्स है। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के खिलाफ लड़ाई में पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स ने अपनी प्रभावशीलता बरकरार रखी है।
उन्हें एक से दो सप्ताह के लिए ओलियंडोमाइसिन, फ़राज़ोलिडोन, एरिथ्रोमाइसिन लेने के साथ जोड़ा जाता है।
2) सल्फानिलमाइड की तैयारी (बाइसेप्टोल) द्वारा उनकी क्रिया को बढ़ाया जाता है।
3) प्रतिरक्षा को बहाल करने और फोकस के सबसे तेज़ उपचार के लिए विटामिन और बायोस्टिमुलेंट (लेवमिसोल, पेंटोक्सिल, मेथिल्यूरसिल) निर्धारित करना सुनिश्चित करें।
4) गैर-स्टेरायडल दवाओं को विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक दवाओं के रूप में निर्धारित किया जाता है: एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, बरालगिन, रियोपिरिन।
5) गंभीर नशा होने पर बार-बार ग्लूकोज का घोल या रिओपिरीन इंजेक्ट किया जाता है।
6) नशा दूर करने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ और मूत्रवर्धक निर्धारित हैं।
7) फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं:
- तीव्र अवधि में पराबैंगनी विकिरण का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है;
- लिडसे वैद्युतकणसंचलन,
- ओज़ोकेराइट,
- मैग्नेटोथेरेपी।
अंतिम तीन प्रक्रियाएं लसीका प्रवाह में सुधार करती हैं, जिससे एलिफेंटियासिस के विकास को रोका जा सकता है।
8) एंटीहिस्टामाइन शरीर के संवेदीकरण को रोकते हैं।
9) स्क्लेरोथेरेपी - एक पदार्थ की प्रभावित नसों में परिचय जो पोत के संकुचन और पुनरुत्थान का कारण बनता है - फफोले के तेजी से उपचार और सूजन वाले त्वचा क्षेत्र के उपचार को बढ़ावा देता है।
10) एंडोवासल लेजर जमावट - लिम्फोस्टेसिस के विकास को रोकने, रोगग्रस्त नसों में लुमेन के गायब होने की ओर जाता है।
11) घाव का सर्जिकल उपचार:
- फफोले को खोलना, उन्हें फुरसिलिन के घोल से उपचारित करना, पाउडर के रूप में एंटरोसेप्टोल, एरिथ्रोमाइसिन मरहम;
- सूजन वाली नसों और नेक्रोटिक क्षेत्रों का छांटना।
12) गंभीर मामलों में, रक्त या प्लाज्मा चढ़ाया जाता है।
पैर के विसर्प का उपचार एक चिकित्सक द्वारा किया जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को सभी चिकित्सीय नुस्खों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, यहाँ तक कि बाह्य रोगी उपचार के साथ भी।
घर पर विसर्प के उपचार मेंयह जानना जरूरी है:
1) आप प्रभावित क्षेत्र पर कसकर पट्टी नहीं लगा सकते हैं, केवल हल्की पट्टियों की अनुमति है, जो त्वचा के एंटीसेप्टिक उपचार के बाद दिन में कई बार बदली जाती हैं।
2) आप उपयोग नहीं कर सकते हैं और - वे अंतरालीय द्रव के प्रवाह को बढ़ाते हैं और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं;
मलहम के साथ त्वचा के अत्यधिक नरम होने से घावों का अतिरिक्त संक्रमण हो जाएगा।
3) फफोले खोलने के बाद, आप हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ कटाव का इलाज कर सकते हैं और उनके नीचे की त्वचा को पाउडर से सुखा सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:
- बोरिक एसिड (3 ग्राम),
- जीरोफॉर्म (12 ग्राम),
- स्ट्रेप्टोसाइड (8 ग्राम)।
ऊपर से, घाव की सतह को दो परत वाली जाली से ढक दें।
विसर्प की जटिलताओं
विसर्प सूजन अपने आप दूर जा सकती है: रोग की शुरुआत से दो सप्ताह के बाद, लालिमा कम हो जाती है, लेकिन त्वचा की सूजन और रंजकता लंबे समय तक बनी रहती है। दोहराने की प्रक्रिया की उच्च संभावना है।
अपर्याप्त सक्रिय उपचार के साथ, विसर्प सामान्य और स्थानीय जटिलताओं का कारण बनता है। यह मधुमेह मेलेटस, एलर्जी, वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, दिल की विफलता और एचआईवी संक्रमण के साथ।
निमोनिया, सेप्सिस और मेनिन्जाइटिस विकसित होने का खतरा है।
स्ट्रेप्टोकोकस विष गठिया, मायोकार्डिटिस और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है।
स्थानीय जटिलताओं में कफ और फोड़े, ट्रॉफिक अल्सर और लिम्फोस्टेसिस (एलिफेंटियासिस) होते हैं, जिसमें अंतरालीय द्रव के संचय और त्वचा के मोटे होने के कारण अंग के ऊतकों की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।
विसर्प के सभी मामलों में से 15% में एलिफैंटियासिस विकसित होता है। यह पैपिलोमा, एक्जिमा, लिम्फोरिया (मोटी रंजित त्वचा से लसीका बहाव) जैसी घटनाओं के साथ है। यह सब रोगी के जीवन को बहुत जटिल बनाता है।
पैरों पर विसर्प के बाद रोग का निदान रोग की गंभीरता और शरीर की प्रतिरक्षा पर निर्भर करता है।
आवर्तक रूप अक्सर विकसित होते हैं जब स्टेफिलोकोकल फ्लोरा भी GABHS से जुड़ा होता है।
अधिग्रहित लिम्फोस्टेसिस के कारण, कार्य क्षमता कम हो सकती है।
सामान्य तौर पर, यदि जटिलताओं से बचा गया है तो रोगी के जीवन के लिए रोग का निदान अनुकूल है।
विसर्प की रोकथाम
कोई विशेष रोकथाम नहीं है। विसर्प को रोकने के लिए, कुछ सामान्य और स्थानीय उपायों को अवश्य देखा जाना चाहिए।
- विसर्प वाले रोगियों के साथ संपर्क सीमित करें, संपर्क के बाद, उनकी त्वचा का एंटीसेप्टिक उपचार करें;
- दैनिक दिनचर्या, शारीरिक शिक्षा, तनावपूर्ण स्थितियों से परहेज करके प्रतिरक्षा को मजबूत करने का ध्यान रखें;
- समय में क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के फॉसी को खत्म करें, स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करें;
- उचित स्वस्थ पोषण स्थापित करें - बासी भोजन में हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस तेजी से गुणा करता है, मांस शोरबा को विशेष वरीयता देता है;
- विसर्प के बाद पुनरावर्तन से बचने के लिए, बाइसिलिन के रोगनिरोधी इंजेक्शन साल भर लगाए जाते हैं।
स्थानीय उपाय:
- अपने पैरों पर अधिक ध्यान दें - उन्हें नियमित रूप से धोएं, फफोले और खरोंच, मामूली कटौती, हाइपोथर्मिया और ज़्यादा गरम होने से बचें;
- शिरापरक प्रणाली की स्थिति की निगरानी करें और समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
विसर्पीय सूजन एमकेबी 10
ICD 10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, विसर्प है:
कक्षा I
- A30 - A49 अन्य जीवाणु रोग
- A46 विसर्प
गंभीर त्वचा विकृति में से एक विसर्प है। लगभग हर कोई बीमार हो सकता है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि विसर्प कैसे प्रकट होता है और इससे कैसे निपटना है।
विसर्प क्या है
एरीसिपेलस एक संक्रामक प्रकृति की बीमारी है, जो त्वचा की ऊपरी परतों और चमड़े के नीचे के ऊतकों को स्थानीय क्षति की विशेषता है। पैथोलॉजी का दूसरा नाम विसर्प है। रोग अक्सर पुनरावृत्ति कर सकता है और जटिल हो सकता है।
Erysipelas अक्सर होता है, सभी संक्रामक विकृतियों के बीच, यह चौथे स्थान पर है। भड़काऊ प्रक्रिया स्ट्रेप्टोकोकस का कारण बनती है, संक्रमण हवाई बूंदों से होता है, कम बार संपर्क से। स्रोत एक बीमार व्यक्ति है जिसे किसी प्रकार का जीवाणु संक्रमण या स्ट्रेप्टोकोकस का स्वस्थ वाहक है। विसर्प शरीर के अन्य भागों की तुलना में चेहरे पर कम होते हैं।
शरीर के अन्य भागों की तुलना में चेहरे पर विसर्प कम आम है
बाहर से, रोगज़नक़ मुंह, नाक और जननांगों की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के विभिन्न घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। जीर्ण संक्रमण में, स्ट्रेप्टोकोक्की रक्तप्रवाह के साथ त्वचा में प्रवेश करती है, जिसके बाद सक्रिय सूजन शुरू होती है, फोकस बनता है। यदि प्रतिरक्षा रक्षा पर्याप्त स्तर पर काम करती है, तो रोग विकसित नहीं होता है।
स्ट्रेप्टोकोकस विसर्प का प्रेरक एजेंट है
विसर्प के साथ, लसीका तंत्र की केशिकाओं में सूक्ष्मजीवों का तेजी से प्रजनन, जहां वे स्थानीयकृत होते हैं, बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों, विभिन्न एंटीजन, जटिल एंजाइमों, यानी रोगाणुओं के अपशिष्ट उत्पादों की रिहाई के साथ होता है। नतीजतन, संक्रमित व्यक्ति गंभीर नशा विकसित करता है, तापमान उच्च संख्या तक बढ़ जाता है, और यहां तक कि विषाक्त-संक्रामक झटका भी लग सकता है।
पैथोलॉजी में कुछ मौसम होता है - विसर्प के अधिकांश मामले गर्मियों या शुरुआती शरद ऋतु में दर्ज किए जाते हैं।
रोग के विकास के कारण
पैथोलॉजी का प्रत्यक्ष कारण बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है - इन सूक्ष्मजीवों के पूरे समूह का सबसे खतरनाक। विसर्प के अलावा, रोगज़नक़ कई अन्य बीमारियों का कारण बन सकता है - तीव्र टॉन्सिलिटिस, मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, स्कार्लेट ज्वर, गठिया।
स्ट्रेप्टोकोकस विष सक्षम हैं:
बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस विषाक्त पदार्थों और एंजाइमों को स्रावित करता है जो रक्त वाहिकाओं, रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं और नशा पैदा करते हैं
शरीर में रोगाणुओं की शुरूआत त्वचा की कुछ स्थितियों द्वारा सुगम होती है:
- कटौती, घर्षण, विशेष रूप से व्यापक;
- बेडोरस, अल्सर;
- कीड़े और जानवरों के काटने;
- दाद;
- छोटी माता;
- दूषित वस्तुओं के साथ लगातार काम;
- विभिन्न रासायनिक यौगिकों के साथ त्वचा का संपर्क;
- फोड़े;
- लोम;
- सोरायसिस;
- एक्जिमा;
- neurodermatitis;
- पित्ती;
यहां तक कि मामूली घर्षण भी विसर्प के विकास को उत्तेजित कर सकता है।
एरीसिपेलस स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों की जटिलता बन सकता है:
रक्त और लसीका परिसंचरण के स्थानीय विकारों द्वारा रोगज़नक़ के प्रजनन को बढ़ावा दिया जाता है। सूजन के विकास में प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।यदि यह स्ट्रेप्टोकोक्की के सक्रिय प्रजनन को नियंत्रित करने में सक्षम है, जो सभी लोगों के 10-15% शरीर में लगातार मौजूद हैं, तो सूजन नहीं होती है। जब पुराने संक्रमण या तनाव के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा रक्षा को दबा दिया जाता है, तो एक बीमारी विकसित होती है। माइक्रोब विषाक्त पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि भी महत्वपूर्ण है।
सबसे अधिक बार, चेहरे विसर्प से पीड़ित होते हैं:
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विसर्प की अभिव्यक्तियाँ
रोग की तीव्र शुरुआत 90% मामलों में होती है।आम तौर पर कोई व्यक्ति उस सटीक समय का नाम भी बता सकता है जब उसने पहले लक्षणों को महसूस किया था। ऊष्मायन अवधि केवल पश्च-अभिघातजन्य स्ट्रेप्टोकोकल सूजन के साथ मौजूद हो सकती है। सामान्य तौर पर, ऊष्मायन 6-8 घंटे से लेकर 3-5 दिनों तक हो सकता है।
सामान्य अभिव्यक्तियाँ
रोगी का तापमान तेजी से 38.5-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, जो जबरदस्त ठंड के साथ होता है। बुखार 5 से 10 दिन तक रह सकता है। उच्च तापमान और झटके की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चेतना का नुकसान, प्रलाप और ऐंठन बरामदगी हो सकती है।
एक व्यक्ति गंभीर टूटना, चक्कर आना और सिरदर्द महसूस करता है, मतली से पीड़ित होता है, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है। उल्टी के दौरे पड़ सकते हैं जो राहत नहीं देते हैं।
नशा के गंभीर लक्षणों के साथ विसर्प सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है
ये सभी तीव्र नशा के संकेत हैं, स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा स्रावित एक्सोटॉक्सिन के पहले भाग के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का परिणाम है। ये विषाक्त पदार्थ शरीर को जहर देते हैं, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र, मेनिन्जेस की संरचनाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
स्थानीय लक्षण
विशेषता इरिथेमा (त्वचा का स्पष्ट लाल होना) पहली सामान्य अभिव्यक्तियों के लगभग 12 से 18 घंटे बाद होता है। सूजन का ध्यान चमकदार लाल होता है, जो स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थों के कारण केशिकाओं के तेज विस्तार से जुड़ा होता है। कभी-कभी सूजन वाले क्षेत्र की छाया भूरी या सियानोटिक हो जाती है, जो चमड़े के नीचे के ऊतकों के बिगड़ा हुआ लिम्फोडायनामिक्स और बिगड़ा हुआ ट्राफिज्म (पोषण) की एक अलग डिग्री को इंगित करता है। कुल मिलाकर, लाली 1-2 सप्ताह तक रहती है, फिर इस जगह पर महीन पपड़ीदार छीलने देखी जाती है।
विसर्प की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ - एक चमकदार लाल घाव
एक छोटे से उभरे हुए रोलर द्वारा ज्वलनशील फोकस को अक्षुण्ण त्वचा से सीमांकित किया जाता है। इस स्थान पर, रोगज़नक़ सबसे अधिक सक्रिय है, इसलिए, सूजन वाले क्षेत्र की सीमाओं पर, लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं: सूजन, गंभीर इरिथेमा (लालिमा) और खराश देखी जाती है। दर्द के अलावा खुजली, जलन, परिपूर्णता की भावना, तनाव है। ये संवेदनाएं विषाक्त पदार्थों द्वारा तंत्रिका अंत की जलन के साथ-साथ ऊतक शोफ के कारण उनके संपीड़न के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं। छूने पर दर्द तेज हो जाता है। सूजन के कारण त्वचा गर्म, चमकदार होती है। चूल्हा तेजी से बढ़ता है, इसके किनारे असमान होते हैं, भौगोलिक मानचित्र या उग्र जीभ की छवि के समान। सूजन की ऊंचाई (2-3 दिन) के दौरान, नशा तेज हो जाता है, रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है।
सूजन वाले क्षेत्र में असमान सीमाएँ होती हैं, जो आग की लपटों जैसी होती हैं
चूंकि रोगज़नक़ लसीका प्रणाली में गुणा करता है, इसके माध्यम से फैलता है, लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रियाशील सूजन होती है। वे सूज जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं।
संकेतों के प्रतिगमन के बाद, घुसपैठ और एडिमा लंबे समय तक बनी रह सकती है, जो लिम्फोस्टेसिस (बिगड़ा हुआ लसीका प्रवाह और ऊतकों में लसीका द्रव का प्रतिधारण) और एक प्रारंभिक विश्राम का खतरा दर्शाता है।
सूजन फोकस का स्थानीयकरण बाहरी चोट या प्राथमिक बीमारी की साइट से जुड़ा हुआ है, जो एरिसिपेलस द्वारा जटिल था। उदाहरण के लिए, एरिसिपेलस आंख के चारों ओर (पलकों पर) बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ शुरू होता है, कान के पास की त्वचा और गर्दन पर ओटिटिस मीडिया से प्रभावित होता है, दोनों गालों और नाक की त्वचा की सममित सूजन साइनसाइटिस के साथ होती है।
विभिन्न आयु समूहों में, रोग की नैदानिक पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं।बुजुर्गों में, स्ट्रेप्टोकोकल सूजन युवा लोगों की तुलना में अधिक गंभीर होती है, तापमान लंबे समय तक बना रहता है, और सभी मौजूदा पुरानी बीमारियां बढ़ जाती हैं। लिम्फ नोड्स आमतौर पर सूजन नहीं होते हैं। नैदानिक लक्षणों का प्रतिगमन धीमा है, और पुन: सूजन के मामले अक्सर देखे जाते हैं। रिलैप्स के साथ, एरिथेमा स्पष्ट सीमाओं के बिना कम उज्ज्वल हो जाता है, और नशा के प्रभाव बहुत कम स्पष्ट होते हैं।
विसर्प वृद्धावस्था में अधिक गंभीर होता है
छोटे बच्चों में, विशेष रूप से चेहरे पर विसर्प अत्यंत दुर्लभ है। यह बहुत मुश्किल से चलता है। एक वर्ष तक के शिशुओं में, त्वचा का लाल होना बहुत उज्ज्वल नहीं होता है, सीमित रोलर लगभग अदृश्य होता है। नशा तेजी से बढ़ता है, उच्च तापमान, चिंता, भोजन से इनकार होता है। आक्षेप और मेनिन्जाइटिस या सेप्टिकोपाइमिया का तेजी से विकास संभव है (विभिन्न ऊतकों और अंगों में फोड़े के एक साथ गठन के साथ सेप्सिस)।
रोग के जटिल रूप
पैथोलॉजी अक्सर एक जटिल रूप में होती है। लेकिन प्रतिरक्षा रक्षा और सहवर्ती रोगों के एक गंभीर कमजोर होने के साथ, विसर्प के रूप विकसित हो सकते हैं जो अधिक गंभीर हैं। इसमे शामिल है:
एरिसिपेलस के बुलस और हेमोरेजिक रूप जटिल, एरिथेमेटस से कहीं अधिक गंभीर हैं
रोग की खतरनाक जटिलताओं में नेक्रोटिक टिशू ब्रेकडाउन, फोड़ा या कफ शामिल हैं, जो बदले में, सेप्सिस के साथ-साथ लिम्फेडेमा (क्रोनिक एडिमा के साथ लिम्फ ठहराव) और हाइपरकेराटोसिस (एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम का पैथोलॉजिकल मोटा होना) का खतरा है।
विसर्प का निदान
किसी समस्या के साथ, आपको त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। डॉक्टर एक निदान करेंगे और, यदि आवश्यक हो, तो आपको अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए भेजेंगे।
रोग को पहचानने और इसे अन्य समान विकृति से अलग करने के लिए, डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है, रोगी का साक्षात्कार करता है और प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक रेफरल देता है।
साक्षात्कार के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित बातों को स्पष्ट करते हैं:
रोगी परीक्षा
सूजन वाली त्वचा की जांच से रोग के विशिष्ट लक्षणों का पता चलता है:
एक त्वचा विशेषज्ञ विशेषता नैदानिक तस्वीर के आधार पर निदान कर सकता है।
रक्त और मूत्र परीक्षण
आमतौर पर रोगी को नैदानिक रक्त परीक्षण के लिए भेजा जाता है। एंजाइम इम्यूनोएसे और लेटेक्स डायग्नोस्टिक्स, जिसके द्वारा एंटीस्ट्रेप्टोलिसिन-ओ, एंटीस्ट्रेप्टोकिनेज और अन्य एंटीस्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के टाइटर्स निर्धारित किए जाते हैं, शायद ही कभी उपयोग किए जाते हैं। व्यापक विसर्प के साथ, रोग प्रक्रिया का एक गंभीर कोर्स, पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के संकेतों का शीघ्र पता लगाने के लिए एक मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। पेशाब में रेड ब्लड सेल्स और प्रोटीन की संख्या पर ध्यान दें।
सामान्य रक्त परीक्षण में, संकेतकों में ऐसे परिवर्तन होते हैं:
विसर्प के निदान की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा की जाती है।
बीएसी परीक्षा
कम सूचना सामग्री के कारण बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। Erysipelas का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, और विश्लेषण के परिणामों की प्रतीक्षा करना उचित नहीं है। एंटीबायोटिक्स रोगज़नक़ के प्रजनन को जल्दी से रोकते हैं, इसलिए बेकानालिसिस अनावश्यक हो जाता है। इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब निदान को स्पष्ट करना आवश्यक हो (जटिल रूपों, मिश्रित संक्रमण, रोग की असामान्य तस्वीर के साथ)।
एक्सयूडेट, अल्सर की सामग्री और खुले हुए बुले के स्थल पर कटाव की जांच की जाती है। फोकस पर एक बाँझ प्रयोगशाला कांच लगाया जाता है, फिर एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके छाप की जांच की जाती है। जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए रोगाणुओं की संवेदनशीलता को स्पष्ट करने के लिए, विशेष मीडिया पर थर्मोस्टेट में बायोमटेरियल उगाया जाता है।
विसर्प के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण हमेशा नहीं किया जाता है, केवल गंभीर मामलों और मिश्रित संक्रमणों में
इलाज
रोग के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। स्थानीय बाहरी एजेंटों को एंटीबायोटिक दवाओं, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं के साथ मिलाएं।
यदि उपचार समय पर शुरू किया जाता है और सही ढंग से किया जाता है, तो 5 वें दिन विसर्प की अभिव्यक्तियाँ कमजोर हो जाती हैं।लक्षणों का पूर्ण प्रतिगमन लगभग दो सप्ताह में होता है।
दवाइयाँ
चिकित्सा का आधार एंटीबायोटिक्स हैं जो स्ट्रेप्टोकोकी को नष्ट करते हैं। अक्सर उन्हें अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ जोड़ा जाता है।
टेबल: विसर्प के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स
बार-बार पुनरावर्तन या एक गंभीर पाठ्यक्रम के लिए विभिन्न समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं के अनुक्रमिक नुस्खे की आवश्यकता होती है।संयोजन में, नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी बिलिसिन या बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ एंटी-रिलैप्स उपचार का उपयोग किया जाता है (प्रत्येक 3 सप्ताह में 1 इंजेक्शन)।
एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, रोगी को अन्य प्रणालीगत एजेंट निर्धारित किए जाते हैं:
वीडियो: विसर्प का इलाज कैसे किया जाता है
स्थानीय कोष
प्रणालीगत चिकित्सा के अलावा, सूजन वाली त्वचा का ठीक से इलाज करना महत्वपूर्ण है। स्थानीय उपचार का उद्देश्य एनेस्थेटाइज करना, सूजन से राहत देना, बैक्टीरिया के वनस्पतियों को बेअसर करना और माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करना है। एंटीसेप्टिक एजेंटों के उपयोग के साथ निम्नलिखित प्रक्रियाएं प्रभावी साबित हुई हैं:
बुलस रूप में, फफोले खोलने के बाद, एंटीसेप्टिक ड्रेसिंग लगाई जाती है और अक्सर बदली जाती है।
एरिसिपेलस के साथ, बाहरी एजेंटों को मलहम के रूप में लागू करने से मना किया जाता है, जिसमें सिंथोमाइसिन, इचिथियोल, विस्नेव्स्की शामिल हैं। मलहम उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं और फोड़ा के विकास में भी योगदान दे सकते हैं।
फोटो गैलरी: विसर्प के लिए दवाएं
बाइसिलिन-5 का उपयोग एरिसिपेलस के मुख्य और एंटी-रिलैप्स उपचार के लिए किया जाता है एरिथ्रोमाइसिन एरिसिपेलस के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है बाइसेप्टोल एक सल्फानिलामाइड संयोजन दवा है जिसे एरिसिपेलस थेरेपी के साथ पूरक किया जा सकता है। एक एंटीहिस्टामाइन दवा है जिसका उपयोग खुजली और एडिमा को दूर करने के लिए किया जाता है कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग शरीर को डिटॉक्सीफाई करने के लिए किया जाता है एस्कोरुटिन रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है फुरसिलिन घोल का उपयोग एरिसिपेलस के लिए कंप्रेस और लोशन के रूप में किया जाता है डाइमेक्साइड एक एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा है, जो बाहरी रूप से एरिसिपेलस मेथिल्यूरसिल के लिए उपयोग किया जाता है पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है टिमलिन प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है
गैर-दवा के तरीके
सूजन के विभिन्न चरणों में फिजियोथेरेपी निर्धारित है।
तुरंत सौंपा जा सकता है:
पराबैंगनी विकिरण त्वचा में सूजन प्रक्रिया को रोकता है
चिकित्सा की शुरुआत से 5-7वें दिन, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:
पुनर्प्राप्ति चरण में, इन्फ्रारेड लेजर के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। लेजर थेरेपी microcirculation में सुधार करती है, सेलुलर प्रतिरक्षा को सक्रिय करती है, फुफ्फुस से राहत देती है, रोग के जटिल रूपों में ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है।
प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना
प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने का अर्थ है रिकवरी में तेजी लाना और इस संभावना को बढ़ाना कि बीमारी वापस नहीं आएगी। प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करने के उपाय बीमारी के दौरान और ठीक होने के बाद दोनों में किए जाने चाहिए। इसके लिए आपको चाहिए:
- स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा को बहाल करें - दैनिक आहार में जीवित लैक्टोबैसिली के साथ किण्वित दूध उत्पाद होना चाहिए;
- ऐसे प्रोटीन खाएं जो आसानी से पचने योग्य हों - उबला हुआ या दम किया हुआ आहार मांस, समुद्री मछली, पनीर;
- ताजे फल, सब्जियां और जामुन खाएं, विशेष रूप से मैग्नीशियम, पोटेशियम, फोलिक एसिड, आयरन से भरपूर;
- स्वस्थ वसा के साथ संतृप्त व्यंजन जो त्वचा को ठीक होने में मदद करेंगे; ऐसी वसा समुद्री मछलियों, वनस्पति तेलों, मेवों में पाई जाती है;
- अगर एलर्जी नहीं है तो ताजा शहद और मधुमक्खी की रोटी को डाइट में शामिल करें।
- रोग के चरम के दौरान, विषाक्त पदार्थों को तेजी से हटाने के लिए कम से कम 3 लीटर तरल पिएं; आप खनिज क्षारीय पानी, हरी चाय, गुलाब पेय, बेरी फल पेय और सूखे फल का मिश्रण का उपयोग कर सकते हैं;
- ठीक होने के बाद, प्रतिदिन 2-2.5 लीटर तरल पदार्थ पिएं;
- मादक पेय, मजबूत कॉफी और काली चाय, मीठा सोडा बाहर करें।
लोक तरीके
खुले स्रोतों में, आप विसर्प को अपने दम पर ठीक करने के कई सुझाव पा सकते हैं। हालांकि, चिकित्सकीय सिफारिश के बिना वैकल्पिक चिकित्सा नुस्खों का उपयोग अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि उनमें से कई मदद नहीं कर सकते हैं, लेकिन केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं। घटक जो अतिरिक्त रूप से त्वचा को एलर्जी करते हैं या रक्त प्रवाह को गर्म करने और तेज करने में योगदान करते हैं, से बचा जाना चाहिए, जो तीव्र अवधि में बहुत हानिकारक है।
उपचार में तेजी लाने के लिए, विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक गुणों वाले पौधों का उपयोग किया जा सकता है। डॉक्टर निम्नलिखित उपाय सुझाते हैं।
स्ट्रिंग या कैलेंडुला का काढ़ा:
विरोधी भड़काऊ संग्रह:
विरोधी भड़काऊ, एंटीसेप्टिक काढ़ा:
ड्रग बर्नेट के काढ़े से एंटीसेप्टिक लोशन:
संवहनी-मजबूती और कीटाणुनाशक सुगंधित रुई का काढ़ा:
वसूली के चरण में, जब लाली कम हो गई है और छीलने दिखाई दे रही है, तो आप त्वचा पर गुलाब का तेल लगा सकते हैं या ताजा कलौंचे के रस से चिकनाई कर सकते हैं। तीन साल पुराने मुसब्बर के रस में शक्तिशाली बायोस्टिम्युलेटिंग और पुनर्योजी गुण होते हैं, इसलिए इसे दिन में 2-3 बार उबले हुए पानी के साथ 1: 1 रस से लोशन बनाने की सलाह दी जाती है।
फोटो गैलरी: विसर्प से निपटने के लिए पौधे
त्रिपक्षीय की एक श्रृंखला में एक नरम और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, सुगंधित रूई रक्त वाहिकाओं को मजबूत करती है और विषहरण को बढ़ावा देती है। भड़काऊ और पुनर्जनन प्रभाव कैलेंडुला में एक विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है यारो - विरोधी भड़काऊ गुणों वाला एक पौधा
सूजन के लिए त्वचा की देखभाल युक्तियाँ
जल्दी ठीक होने के लिए, आपको सूजन वाली त्वचा की देखभाल के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए:
गर्भवती महिलाओं और बच्चों में विसर्प का उपचार
चूंकि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण विसर्प का कारण बनता है, एंटीबायोटिक्स किसी भी मामले में अपरिहार्य हैं।बच्चों के उपचार के लिए पेनिसिलिन, तीसरी और चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, सल्फा दवाओं को चिकित्सा में जोड़ा जाता है। बी विटामिन, विटामिन सी, पीपी (निकोटिनिक एसिड), विटामिन पी (रुटिन) का उपयोग रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है।
बच्चों में एरीसिपेलस का इलाज, वयस्कों की तरह, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है।
बुलस रूपों को थोड़े समय में हार्मोनल दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। कभी-कभी प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स का उपयोग किया जाता है, जो पुनरावृत्ति के जोखिम को काफी कम कर देता है।
गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर बाहरी एजेंटों - एंटीसेप्टिक और हर्बल उपचारों के उपयोग पर ध्यान केंद्रित करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं में, भ्रूण पर उनके न्यूनतम प्रभाव के कारण पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन (लोरैटैडिन या डेसोरलाटाडाइन) और विटामिन (मैग्ने बी 6, एस्कोरटिन) भी निर्धारित हैं।
रोग की भविष्यवाणी और रोकथाम
बिना जटिल विसर्प के पास पर्याप्त चिकित्सा के साथ अपेक्षाकृत अनुकूल रोग का निदान होता है और आमतौर पर पूरी तरह से ठीक हो जाता है। दुर्बल रोगियों में, विशेष रूप से बुजुर्गों में, इम्युनोडेफिशिएंसी और एंडोक्राइन पैथोलॉजी के साथ गंभीर रूप में रोग का निदान बिगड़ जाता है।
निवारक उपाय:
- संतुलित आहार;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- स्वस्थ नींद;
- ताजी हवा के लिए पर्याप्त जोखिम;
- तंत्रिका थकावट से बचाव।
उचित चिकित्सा और चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना, रोग गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है। इसलिए, आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, जितनी जल्दी हो सके आपको डॉक्टरों से संपर्क करने की आवश्यकता है।
एरीसिपेलस एक संक्रामक रोग है जो हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। सूजन और विकृति शरीर के बुखार और नशा के साथ त्वचा के स्पष्ट रूप से परिभाषित क्षेत्र को प्रभावित करती है।
चूँकि समूह ए स्ट्रेप्टोकोक्की की गतिविधि को मुख्य कारण माना जाता है कि किसी व्यक्ति के पैर में विसर्प क्यों होता है (फोटो देखें), सबसे प्रभावी उपचार पेनिसिलिन और अन्य जीवाणुरोधी दवाओं को लेने पर आधारित है।
कारण
पैर पर विसर्प क्यों दिखाई देता है और यह क्या है? बुनियादी स्ट्रेप्टोकोकस विसर्प का कारण है, जो त्वचा, घर्षण, माइक्रोट्रामा को किसी भी क्षति के परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। हाइपोथर्मिया और तनाव, अत्यधिक सनबर्न भी एक भूमिका निभाते हैं।
विसर्प के विकास के लिए नेतृत्व कर सकने वाले कारकों में, भावनात्मक और शारीरिक दोनों तरह के तनाव और निरंतर अधिभार एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं। अन्य निर्धारण कारक हैं:
- अचानक तापमान परिवर्तन (तापमान में कमी और वृद्धि);
- त्वचा को नुकसान (खरोंच, काटने, इंजेक्शन, माइक्रोक्रैक, डायपर दाने, आदि);
- अत्यधिक सनबर्न;
- विभिन्न खरोंच और अन्य चोटें।
अधिकांश मामलों में, विसर्प हाथ और पैर (पैर, पिंडली) पर विकसित होता है; बहुत कम बार, सिर और चेहरे पर सूजन होती है, जबकि कमर (पेरिनेम, जननांगों) और धड़ (पेट, बाजू) में भड़काऊ प्रक्रियाएं सबसे दुर्लभ मानी जाती हैं। श्लेष्मा झिल्ली भी प्रभावित हो सकती है।
क्या पैर पर विसर्प संक्रामक है?
त्वचा की विसर्प सूजन एक संक्रामक बीमारी है, क्योंकि इसकी घटना का मुख्य कारण एक संक्रमण है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सुरक्षित रूप से फैलता है।
एक रोगी के साथ काम करते समय (सूजन, चिकित्सा प्रक्रियाओं की साइट का उपचार), दस्ताने का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, संपर्क पूरा होने के बाद, अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धो लें। स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारियों का मुख्य स्रोत हमेशा एक बीमार व्यक्ति होता है।
वर्गीकरण
घाव की प्रकृति के आधार पर, विसर्प निम्न रूप में होता है:
- बुलस रूप - त्वचा पर सीरस एक्सयूडेट वाले फफोले दिखाई देते हैं। इस रूप की चरम डिग्री परिगलित परिवर्तनों की घटना है - त्वचा कोशिकाएं मर जाती हैं और व्यावहारिक रूप से प्रभावित क्षेत्र में पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं।
- रक्तस्रावी रूप- घाव के स्थल पर, वाहिकाएँ पारगम्य हो जाती हैं और चोट लगना संभव है।
- एरीथेमेटस रूपप्रमुख लक्षण त्वचा की लाली और सूजन है।
विसर्प के उपचार के लिए सही रणनीति निर्धारित करने के लिए, रोग की गंभीरता और उसके पाठ्यक्रम की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।
लक्षण
विसर्प भड़काऊ प्रक्रिया की ऊष्मायन अवधि कई घंटों से लेकर 3-4 दिनों तक होती है। चिकित्सक पैथोलॉजी को निम्नानुसार वर्गीकृत करते हैं:
- गंभीरता से- हल्का, मध्यम और गंभीर चरण;
- प्रवाह की प्रकृति से- एरिथेमेटस, बुलस, एरिथेमेटस-बुलस और एरिथेमेटस-रक्तस्रावी रूप;
- स्थानीयकरण द्वारा - स्थानीयकृत (शरीर के एक हिस्से पर), व्यापक, मेटास्टेटिक घाव।
ऊष्मायन अवधि के बाद, रोगी पैर में विसर्प के लक्षण दिखाता है, जिसमें सामान्य कमजोरी, कमजोरी और अस्वस्थता शामिल है। इसके बाद, तापमान अचानक से बढ़ जाता है, ठंड लगना और सिरदर्द दिखाई देने लगता है। एरिसिपेलस के प्रकट होने के पहले कुछ घंटों में बहुत अधिक तापमान होता है, जो चालीस डिग्री तक पहुंच सकता है। पैरों और पीठ के निचले हिस्से में मांसपेशियों में दर्द भी होता है, व्यक्ति को जोड़ों में दर्द होता है।
भड़काऊ प्रक्रिया में निहित एक विशिष्ट विशेषता आग की लपटों के समान प्रभावित क्षेत्रों का चमकदार लाल रंग है। स्पष्ट रूप से चिह्नित किनारों में परिधि के साथ ऊँचाई होती है - तथाकथित भड़काऊ शाफ्ट।
एक अधिक जटिल रूप एरिथेमेटस-बुलस है। इस मामले में, रोग के पहले या तीसरे दिन, रोग के फोकस पर एक स्पष्ट तरल के साथ बुलबुले बनते हैं। वे फट जाते हैं, पपड़ी बन जाती है। अनुकूल उपचार से उपचार होता है और इसके गिरने के बाद युवा त्वचा का निर्माण होता है। अन्यथा, अल्सर या कटाव का गठन संभव है।
रूट लेग: फोटो प्रारंभिक चरण
हम यह देखने के लिए विस्तृत तस्वीरें प्रस्तुत करते हैं कि यह बीमारी प्रारंभिक अवस्था में कैसी दिखती है और न केवल।
पैर में विसर्प का इलाज कैसे करें?
यदि हम गंभीरता की हल्की डिग्री के बारे में बात कर रहे हैं, तो घर पर उपचार काफी पर्याप्त है। लेकिन गंभीर और उन्नत मामलों में, सर्जिकल विभाग में अस्पताल में भर्ती हुए बिना कोई नहीं कर सकता।
पैर पर विसर्प के लिए सबसे प्रभावी उपचार में आवश्यक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति शामिल है। उनके प्रभाव को अधिकतम करने के लिए, डॉक्टर को पहले प्रत्येक मामले में उनमें से सबसे प्रभावी का पता लगाना चाहिए। इसके लिए, एक एनामनेसिस की आवश्यकता होती है।
अधिकांश मामलों में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- लिनकोमाइसिन;
- पेनिसिलिन;
- लेवोमाइसेटिन;
- एरिथ्रोमाइसिन;
- टेट्रासाइक्लिन।
एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, दवा उपचार में अन्य नुस्खे शामिल हैं।
- रोग और रोगसूचक उपचार की दर्दनाक और गंभीर अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए, मूत्रवर्धक और संवहनी एजेंटों का उपयोग किया जाता है।
- रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता को कम करने वाले साधन - कुछ मामलों में उनका सेवन भी आवश्यक है।
- ऐसे मामलों में जहां बीमारी का गंभीर कोर्स नशा से जटिल होता है, विषहरण एजेंटों का उपयोग स्वास्थ्य के लिए लड़ाई में किया जाता है - उदाहरण के लिए, रीओपोलिग्लुकिन और / या ग्लूकोज समाधान।
- समूह ए, बी, सी, आदि के विटामिन,
- विरोधी भड़काऊ दवाएं।
इसके अलावा, विसर्प वाले रोगी को क्रायोथेरेपी और फिजियोथेरेपी दिखाया जाता है: स्थानीय पराबैंगनी विकिरण (यूवीआर), उच्च आवृत्ति वर्तमान (यूएचएफ) के संपर्क में, कमजोर विद्युत प्रवाह के निर्वहन के संपर्क में, इन्फ्रारेड लाइट रेंज में लेजर थेरेपी।
पूर्वानुमान
रोग का पूर्वानुमान सशर्त रूप से अनुकूल है, पर्याप्त समय पर उपचार के साथ, पूर्ण इलाज और कार्य क्षमता की बहाली की उच्च संभावना है। कुछ मामलों में (एक तिहाई तक), रोग के आवर्ती रूपों का निर्माण संभव है, जो उपचार के लिए बहुत कम उत्तरदायी हैं।
जटिलताओं
यदि इसे उपचार के दौरान शुरू नहीं किया जाता है या इसे अंत तक नहीं किया जाता है, तो रोग कुछ निश्चित परिणामों को भड़का सकता है जिसके लिए अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है:
- पैर में एडिमा और लिम्फोस्टेसिस, जिससे एलीफेंटियासिस और ऊतकों में कुपोषण हो जाता है।
- यदि एक अतिरिक्त संक्रमण प्रवेश करता है, तो फोड़े, कफ और हो सकते हैं।
- एक कमजोर या बुजुर्ग व्यक्ति में, हृदय, रक्त वाहिकाओं, गुर्दे की गतिविधि में गड़बड़ी हो सकती है और चोलैंगाइटिस भी हो सकता है।
- सतह पर स्थित नसों को नुकसान - फ़्लेबिटिस और पेरिफ़्लेबिटिस। बदले में, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की जटिलता बन सकता है।
- कटाव और अल्सर जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं।
- नेक्रोसिस, रक्तस्राव के स्थान पर।
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