Hampaiden implantointi: ominaisuudet, edut ja haitat. Hyödyt ja haitat

Nykyaikana hammasimplantteja on sanottu parhaaksi tavaksi käsitellä hammaslääkäreiden kehittyvää adentiaa monissa maissa, ja siksi lääkärit suosittelevat useimmiten näiden implanttien asentamista. Tämän ansiosta asiantuntijat pystyivät kehittämään hoitokäytäntöjä ja siihen liittyvien ongelmien poistamista, kehittämään implanttien ja muiden tyyppien kanssa työskentelyyn tarvittavia taitoja.

Yleensä edellä mainittujen implanttien asentamista varten asiantuntija vaatii pätevyyden luun augmentaatiotekniikoihin. Jos hammaslääkärillä ei ole tarvittavia taitoja hammasimplanttien kanssa työskentelemiseen, hän todennäköisesti tarvitsee lisäkoulutusta. Se sisältää myös erinomaiset tiedot suuontelon anatomiasta, pehmytkudosten rakenteen ominaisuuksista.

Lisäksi lääkärin tulee tuntea hyvin implanttien, kipulääkkeiden ominaisuudet ja rakenne, paranemisen nopeus ja mahdollisuudet sekä pystyä suorittamaan tarvittavat kirurgiset manipulaatiot.

Mikä on hammasimplantaatio?

Hammasimplantaatio on kirurginen toimenpide. Samaan aikaan luuhun istutetaan eräänlainen "ruuvi", johon myöhemmin asennetaan kruunu. Venäjällä tätä tekniikkaa alettiin käyttää noin 10 vuotta sitten. Tänä aikana menetelmä on saanut monia kannattajia ja lääkärit ovat saaneet paljon kliinistä kokemusta. Tämä mahdollistaa leikkauksen lopputuloksen ennustamisen. Hammasimplantaatio on tarkoitettu: yhden hampaan tai useiden vierekkäisten hampaiden puuttuessa, koska viereiset hampaat eivät kärsi; hampaiden puuttuessa hampaiden lopussa, koska tämä ei vaadi irrotettavaa hammasproteesia; hampaiden puuttuessa (tässä tapauksessa irrotettavaa hammasproteesia ei myöskään tarvita).

Mitä potilaan tulee tietää

Pääsääntöisesti potilaan on ennen implantologista hoitoa turvauduttava omien taloudellisten mahdollisuuksiensa lisäksi myös lääketieteellisiin ja hammashistoriallisiin tutkimuksiin.

Esimerkiksi kaikki kehittyvän adentian alueet eivät ole alttiita implantin asettamiseen. Hammasimplantit, kuten muutkin implantit, ovat keinotekoisia proteeseja kadonneille tai vaurioituneille luonnollisille rakenteille, eivätkä ne yleensä pysty korvaamaan täysin terveitä rakenteita toiminnan ja tehokkuuden kannalta.

Lähimenneisyydessä ja nykyisyydessä tällainen entisöinti suoritettiin vasta sen jälkeen yksityiskohtainen diagnostiikka suuontelo ja ennakoida muutoksia.

Jos potilas on menettänyt hampaat kariesprosessien tai muun parodontaalisen sairauden vuoksi, implanttihoito edellyttää potilaan kykyä ylläpitää itsenäisesti suuhygieniaa. Jos kaikkien lääketieteellisten manipulaatioiden tarkoituksena on poistaa parodontaalinen ja / tai endodonttinen hoito, karieksen täydellinen poistaminen sekä väliaikaiset proteesit, lääkäri tarvitsee aikaa opettaakseen henkilölle oikean hygienian.

Diagnoosin kannalta on myös tärkeää, että lääkäri tutkii esimerkiksi erityisen tärkeiden rakenteiden, kuten alaleuan, poskiontelon tai henkisen aukon, läheisyyden, mikä auttaa valitsemaan oikea kaava implanttien asennus.

Lisäksi, jos potilaalla on ienkomplikaatioita, hänellä on epäsuotuisat kiinnitysominaisuudet lihaskudos, mikä näin ollen johtaa vapaan tilan vähenemiseen ja on myös virheellistä tukosta, niin kaikki nämä parametrit on otettava huomioon hoidon aikana.

Tämän lisäksi hammaslääkärin tulee ennen leikkausta poistaa kaikki vieraat esineet ikenistä ja suuontelon luista (tukimekanismit, kuten johdot, ruuvit jne.).

Hammasimplantaatio on vastuullinen toimenpide. Se vaatii mitä vakavinta asennetta. Ennen toimenpiteen aloittamista on tarpeen luovuttaa verta hepatiitin, HIV-infektion ja kupan esiintymisen varalta sekä tehdä biokemiallinen analyysi verta. Yleensä lääkäri ehdottaa potilaalle röntgenkuvausta ja CT-skannausta. Tämä mahdollistaa implantin koon valinnan.

Lisäksi kaikki suuontelon sairaudet on parannettava - jne.

Potilaan ei tule olla ujo, koska tämä on hänen terveytensä ja keinotekoiset "hampaat", joten on suositeltavaa pyytää lääkäriä ilmaisemaan toiveita ja kysymyksiä hoidon ennusteesta. Jos potilaalla on melko toteuttamiskelpoisia toiveita suuontelon tulevasta implantista, ne voidaan sisällyttää leikkaussuunnitelmaan.

Lisäksi implantologisten manipulaatioiden koko ydin on luoda juuri sellaiset olosuhteet, joissa potilas haluaa ja haluaa tukea kaikkia lääkärin suosituksia. Ja suorittaaksesi nämä manipulaatiot suuontelolla, sinun on noudatettava kaikkia suosituksia, joista keskustelemme alla.

Hammasimplanttien edut

Ensinnäkin on tarpeen tunnistaa positiiviset indikaatiot hammasimplanttien proteesille:

• Leukojen toimivuuden palauttaminen;
• Proteesien estetiikka;
• Oksentamisen vähentäminen nollaan;
• Terveiden hampaiden ylläpitäminen;
• Luiden säilyttäminen suuontelossa;
• Puhumistaitojen parantaminen;
• Psykologisten kompleksien vähentäminen.

Kun lääkäri on kerännyt täydellisen kuvan hammashistoriasta, on myös tarpeen arvioida yleinen tila kärsivällinen. Varsinkin jos kaikki diagnostiset toimenpiteet oikein, tämä voi vaikuttaa myönteisesti leikkauksen valmistelun tarkkuuteen.

Hammasimplanttien asettamisen vasta-aiheet

Siitä lähtien, alkaen oikea valinta potilas riippuu suoraan leikkauksen tuloksesta, on tarpeen tunnistaa kaikki tarvittavat tiedot ennen manipulaatioita - nämä ovat hammaslääketieteellisiä, lääketieteellisiä ja psykologisia vasta-aiheita.

Erityisesti diagnoosin ja kokonaiskuvan anamneesista laatimisen aikana lääkärin on kerättävä tietoja, jotka kuvastavat kaikkia leikkauksen jälkeen tapahtuneita muutoksia menneisyydessä ja tulevaisuudessa. Kurssin suorittaneet potilaat sädehoito(aivokasvainten primaarinen ja sekundaarinen vaihe), kemoterapia, joilla diabetes, tai liittyvät sairaudet kollagenoosien ryhmästä, on suhteellisen pieni mahdollisuus implantaation onnistumiseen.

Lisäksi kirurgisten toimenpiteiden suorittamista ei suositella potilaille, joita parhaillaan hoidetaan mielisairaus. Samoin potilaille, joilla on jo jonkin tyyppisiä implantteja, esimerkiksi polvi- ja lonkkanivelproteesit, verisuonet jne. Tällaisten henkilöiden kohdalla vaaditaan huolellista konsultaatiota ja mahdollisista riskeistä keskustelemista yhdessä kirurgin kanssa. Jos hammaslääkärillä on epäilyksiä hammasimplanttien oikeasta toteutuksesta, niistä tulee keskustella potilaan yleislääkärin kanssa.

Jotkut potilaan sairaudet voivat johtaa implantin hylkäämiseen. Joten esimerkiksi implantaatiosta kärsivien potilaiden tulee olla erittäin varovaisia ​​implantoinnin suhteen, koska tämä sairaus voi aiheuttaa implantin hylkimisen. Lisäksi tämä hampaiden palautusmenetelmä on vasta-aiheinen potilailla, jotka kärsivät autoimmuunisairaudet ja niille, jotka ovat allergisia titaanille ja nikkeliseoksille. Suuri implantin hylkäämisen riski tupakoivat ihmiset. Tupakansavu aiheuttaa supistumista verisuonet. Suun kudosten ravitsemus tulee riittämättömäksi. Tämä on erityisen vaarallista implantoinnin jälkeen.

Mitä implantit ovat?

Muotonsa mukaan nämä keinotekoiset rakenteet voidaan jakaa neljään tyyppiin:

• Transosseous implantit (niitit), jotka kulkevat potilaan luun läpi;
• Subperiosteaaliset implantit, jotka asetetaan luun päälle;
• Luonsisäiset implantit;
• Epiteelin implantit, jotka asetetaan pehmytkudoksiin.

Implantit erottuvat myös valmistusmateriaalista. Pääsääntöisesti keho ei saa hylätä materiaalia, josta hammas- ja luuimplantteja valmistetaan. Siksi negatiivisten prosessien esiintyminen ja tuotantotekniikoiden rikkominen voivat johtaa haitallisiin seurauksiin, kuten pehmytkudosten vaurioitumiseen, keinotekoisten rakenteiden hylkäämiseen kehossa. Suuri määrä tutkimuksia vahvistaa tämän parasta materiaalia implanttien tuotantoon on titaania, joka on täydellinen biologinen yhteensopivuus suuontelon luonnollisilla rakenteilla.

Siksi nykyaikana titaani ja sen seokset ovat suosituimpia hammasproteesissa, vaikka keinotekoisten "hampaiden" valmistukseen käytetään usein muita materiaaleja.

Esimerkiksi viime vuosikymmenellä metalli-implantit erityisellä pinnoitteella, joka on aktiivinen biologisia ominaisuuksia. Tällainen oli hydroksiapatiittipinnoite, joka ei ainoastaan ​​estä hylkimistä ja tulehdusta suuontelossa, vaan myös muodostaa sidoksen luun ja implantin välille. On todistettu, että tällaisella pinnoitteella on suurempi luun muodostumisnopeus implantin ympärillä 5-8 kertaa nopeammin kuin tavanomaisissa implanteissa, joissa ei ole hydroksiapatiittipinnoitetta (HA).

Pääsääntöisesti implanttien kiinnittämiseksi lujasti luuhun suuontelossa käytetään mekaanista kiinnitystä tai mekanismeja keinotekoisten rakenteiden kiinnittämiseksi suoraan luuhun. Ja toinen vaihtoehto kuuluu useimmiten HA-pinnoitteisille implanteille. Perinteiset implantit kiinnitetään apumekanismien avulla.

Mitä hyötyä HA-implantteista on?

• Sulake luuhun
• Suuri "työpinta" (kosketus luun kanssa);
• Kiinnitysprosessien suuri vahvuus;
• Nolla mahdollisuus metallin hapettumiseen ja ionisoitumiseen keinotekoisesta muodostumasta;
• Nopea integrointiprosessi;
• "Asennus"- ja implantointitekniikoiden monipuolisuus;
• Tehokas tapa samanaikaisesti poistaa luuvauriot;
• Paras tulos vuorovaikutuksesta luutyypin 4 kanssa.

Mutta yleensä tämäntyyppisten implanttien täydelliset bioyhteensopivat prosessit ovat vain murto-osa potilaalle koituvasta hyödystä. Prosessit, joissa implanttia verrataan sängyssä olevaan luuhun, ovat myös erittäin tärkeitä. Lisäksi implantin pinnoitteen ei tulisi olla yhteensopiva luonnollisten rakenteiden kanssa, vaan pinnalla ei myöskään saa olla negatiivisia vaikutuksia kehon kudoksiin.

On syytä huomata, että autoklavointiprosessi voi johtaa siihen, että implantin pinnalle voi kertyä orgaanisia molekyylejä, mikä johtaa kontaminaatioon ja kuljettamiseen. Negatiiviset seuraukset implantin kiinnittämiseen kehoon. Nykyään paras tapa estää tällaisia ​​prosesseja on puhdistus ja sterilointi, joka suoritetaan sähköjännitteellä ja gammasäteillä.

Huolimatta siitä, että monet tutkimukset koskevat implanttikirurgian menetelmiä ja sääntöjä, ei yksilöllistä hoitoa suunniteltaessa tarvitse vetää analogioita. Tällä hetkellä ei ole vielä kehitetty selkeitä ja tiukkoja sääntöjä, jotka koskevat sellaisten implanttien valintaa, joiden pinta tulee peittämään potilaan suuontelon puuttuvat hampaat.

Siksi lääkärin on harkittava järkevästi ja valittava sellainen implantti, jonka pinta-ala ei ylitä puuttuvien hampaiden juurien pintaa. Yleensä taulukoissa selkeästi ilmoitettu hampaiden pinta-ala ei ota huomioon erikoispinnoitteen lisäarvoa, joka voi moninkertaistaa keinomuodostelman pinnan kuusinkertaiseksi. Siksi implanttia valittaessa on otettava huomioon kaikki "muuttujat".

Kuinka valita hammasimplantti?

Hammasimplanttia valittaessa sinun on otettava huomioon seuraavat ominaisuudet:

• Implanttien koko (pituus ja halkaisija);
• Kiinnitysmenetelmä (sylinteri, ruuvi jne.);
• Aktiivipinta (päällystetty ja päällystämätön);
• Kaulan suunnittelu;
• Bioyhteensopivuus;
• mekaanisia sivuvaikutuksia.

Ja nyt käsitellään myös proteesia, joka on hammasimplanttien asentamisen perustekniikka:

Yleensä pitkäaikainen ja tehokasta työtä hammasimplantit (on epätodennäköistä, että tulet joka vuosi asettamaan uusia "hampaita") edellyttävät oikeanlaista hoitoa ja potilaan tiukkaa kaikkien hammaslääkärin suositusten noudattamista. Näihin ominaisuuksiin vaikuttavat myös sellaiset parametrit, kuten proteesien alueen hygieniataso, ortopedisen rakenteen kaavio jne. Lisäksi potilaan toiveet voivat myös merkittävästi rajoittaa hammasimplanttien valintaa.

Hammasimplanttien asennustavat

Kirurgisten manipulaatioiden luokituksen omaavien asiantuntijoiden on seurattava säännöllisesti nykyaikaisia ​​proteettisia menetelmiä ja uusia suuntauksia implanttihoitokäytännössä. Erityisesti tämä tulee ottaa huomioon mahdollisen kliinisen tilanteen ehkäisemiseksi jo ennen proteesin aloittamista, mikä vaikuttaa hoidon kulun muutokseen, implantin kiinnitysmenetelmiin ja niin edelleen. Puhumme kliinisistä tapauksista hieman alempana.

Joten tähän mennessä on tunnistettu seuraavat kliiniset tapaukset:

• Yksi kruunu;
• Silta, jossa on enemmän kuin kolme yksikköä / Bridge, jossa on kolme yksikköä;
• Täydellinen hampaaton prosessi;
• Osittainen proteesit;
• Proteesi palkin päällä.

Proteesin kiinnittämiseksi luihin ja pehmytkudoksiin käytetään myös seuraavia menetelmiä:

• sementin kiinnitys;
• Kiinnitys ruuveilla;
• Irrotettava kiinnitys (kun proteesointi tapahtuu palkissa).

Implanttien asennuksen valmistelu. Sängyn valmistelu

Nykyaikana luustonsisäisten implanttien asennusmenetelmät ja suunnittelu ovat hyvin kehittyneitä, joten hylkäysprosesseissa syyt eivät ole lainkaan valituissa suunnittelussa tai implantointimenetelmissä.

Yleensä näin voi käydä, kun implantit eivät ole parantuneet, mikä on luukudoksen puutteen tai iensairauksien, ontelon huonon hygienian, riittämättömän proteesin tai proteesin kaulan ominaisuuksien pääasialliset ongelmat sekä noudattamatta jättäminen teknisiä prosesseja tuotanto/asennus.

Monen vuoden implantaatiokokemus on osoittanut, että jopa keinotekoisia rakenteita käytettäessä paras näyte, ja kaikkien toimenpiteiden huolellinen noudattaminen kirurgisten toimenpiteiden aikana, on olemassa hylkimisriski, joka voi lisääntyä, kun "hampaat" asennetaan hauras luu, tai alueella, jossa purukumi ei ole kyllästynyt keratinoituneella aineella.

Regeneraatio on yksi niistä luonnollisia toimintoja elimistöön, mutta regeneratiivisten prosessien saavuttamiseksi implantaatio ei välttämättä vaikuta kunnolla.

Itse asiassa hampaan katoaminen on yksi toimivuuden menettämisen muokkaavista tekijöistä. leuan luut. Niiden tehtävänä on tukea hampaiden juuria, ja niiden häviäminen johtaa luun resessiivisiin prosesseihin, sen surkastumiseen. Hammasimplantit ovat keinotekoisia hampaiden korvaajia ja niiden käyttö on tehokas menetelmä luun ja kiinnittyneiden ikenien taantumaa ja surkastumista vastaan. Siksi käyttö nykyaikaisia ​​tekniikoita proteesit auttavat paitsi palauttamaan kadonneen hampaan, myös ylläpitämään luiden ja ikenien toimintoja.

Jos iensiirrettä tarvitaan, tämä leikkaus suoritetaan yleensä siirtämällä vapaa siirre potilaan kitalaesta kehon hylkimisen estämiseksi.

Hammaslääkärin tulee hyväksyä se tosiasia, että iensiirron jälkeen menetettyjen hampaiden tilalle on tarpeen korjata luuhun keinotekoinen reikä proteesia varten hammasimplanteilla.

Vaikka tarvittavaa implanttia ei ole saatavilla tällä hetkellä tai potilas ei tilapäisesti joutuisi leikkaukseen, luunsiirto voi tarjota useita etuja tulevaa proteettista leikkausta varten: luoda parempi pinta proteesin kosketukselle luun kanssa; menetetyn hampaan muodon säilyttäminen, jonka avulla voit valita parhaan proteesin suunnittelun. Nykyaikana luumateriaalin siirtäminen reikään hampaan menetyksen jälkeen on yksi hammaslääketieteellisen "ensiapun" menetelmistä.

Toisin kuin operaatio, jonka tarkoituksena on poistaa luuvauriot ienmateriaalien siirto voidaan suorittaa suoraan implanttihoidon aikana. Ja yleensä nämä kirurgiset manipulaatiot tulisi suorittaa ennen toista vaihetta, kun implantti avataan, mikä mahdollistaa keinotekoisen rakenteen tehokkaan jalansijan potilaan suuontelossa. Jos implanttihoidon toisessa vaiheessa ilmenee mukogingivaalisia vikoja, tämä on varma merkki siirron onnistumisesta.

Kun kaikki proteettiset prosessit on suoritettu, on suositeltavaa käyttää ei-soluista pakastekuivattua allogeenistä ihoimplanttia iensiirtomateriaalina.

Mitä etuja luusiirteiden istuttamisesta on hammasimplanttien suoraan asettamiseen verrattuna?

• Luun lujuuden ja laadun parantaminen proteesin tarvittavaa tukea varten;
• Proteesin asennuspaikan optimointi;
• Proteesin hyötykuorman parantaminen luussa;
• Implantin "turvallisen" pituuden lisääminen;
• Proteesin "turvallisen" halkaisijan lisääminen;
• Keinotekoisen "hampaan" yleisen esteettisen ulkonäön parantaminen;
• Mahdollisuus asentaa lisää proteeseja;
• Mahdollisuus valita proteesin mukava kulma;
• Leikkauksen tuloksen täydellinen ennustaminen;
• Helppo asentaa;
• Ortopedisten mahdollisuuksien lisääminen.

Huolimatta siitä, että luusiirteillä on useita etuja, millaista materiaalia ja mikä aika siirrolle tulisi valita, ei ole vielä tunnistettu. Seuraavaksi voit tutustua luunsiirtojärjestykseen.

Pääsääntöisesti luusiirrännäinen vaaditaan ennen implanttihoidon aloittamista.

Ienen ja laastarimateriaalin siirto puolestaan ​​voidaan suorittaa myös implantin asettamisen jälkeen.

Indikaatioita luunsiirtoon

• reiän läsnäolo hampaan poiston jälkeen;
• Luuvaurioiden esiintyminen;
• kamman koon lisääminen;
• Sinus - nosto;
• Yritetään tallentaa olemassa oleva implantti.

Ja nyt siirrytään suoraan hammasimplanttien asennusprosessiin.

Mitkä ovat kirurgiset protokollat?

Muuten, hammaslääkäri voi käyttää suurta määrää kirurgisia malleja. Yleensä paras vaihtoehto on sellainen malli, jossa on hammaskruunut jäljitelmällä sementti-emalisidosta luuhun. Kirurgi käyttää tällaista mallia edulliseen implantaatioon vestibulaari-oraaliseen, mediaal-distaaliseen ja apikaali-okklusaaliseen suuntiin.

Lisäksi oikea mallin valinta auttaa lääkäriä saavuttamaan optimaalinen tulos esteettisessä ääriviivassa ja implantin ”hyötykuorman” oikea jakautuminen ikeniin ja luuhun. Tällaiset kirurgiset protokollat ​​otetaan myös huomioon, kun on tarve rakentaa alveolaarinen harjanne. Jos luumateriaalista on pulaa tai jos havaitaan anatomisia rajoituksia, jotka estävät implanttihoidon, potilaan kanssa tulee harkita muita kohtia vaihtoehtoista toimenpidettä varten.

Jos kirurgi ei voi määrittää vaadittava määrä implantit osoitettuun paikkaan tai proteeseja ei ole mahdollista asentaa vaaditussa kulmassa, niin todennäköisyys, että lääkäri kieltäytyy implantoinnista, kasvaa. Leikkausmallin tuottamalla hammasteknikko voi auttaa kirurgia ja hammasproteesia oikean asennustekniikan valinnassa ja antaa omat suosituksensa.

Paras vaihtoehto tällaiselle prosessille on luoda luonnollisen kokoinen vahamalli, joka näyttää implantaation lopullisen tuloksen. Vahamallin perusteella luodaan muovinen malli, joka siirretään myöhemmin kirurgille, mikä helpottaa suuresti pätevän hammaslääkärin työtä.

Diagnoosi ennen leikkausta

• Röntgen- ja tietokonemallinnus;
• Diagnostinen malli artikulaattorissa;
• Kirurgisen mallin luominen;
• Potilaan kirjallinen suostumus;
• Sairaushistoria ja mahdollisten tunnistaminen sivuvaikutukset huumeista;
• Suostumus kaikilta hoitoa antavilta lääkäreiltä;
• Vaihtoehtoisen hoitosuunnitelman kehittäminen;
• Potilaan taloudellista vakavaraisuutta koskevien materiaalien kerääminen;
• Luo kurssi kuntoutusterapia;
• lääkärin määräyksiä;
• Valmiiden implanttien hankkiminen;
• Implanttihoidon vaihe on hammasimplanttien asennus.

Kuten muissakin kirurgisissa toimenpiteissä, protetisointi ja hammasimplanttien asettaminen on suoritettava steriilillä instrumentilla. Yleensä, kirurgiset leikkaukset implantaatio koostuu kahdesta vaiheesta:

1. Implanttien asennus;
2. Proteesin avaaminen.

Siksi molemmat vaiheet on suoritettava kipulääkkeiden vaikutuksen alaisena rauhoittavan lääkkeen kanssa tai ilman. Jos implantille tarvitaan tilaa, lääkäri tekee viillon mediaal-distaalisuunnassa luun tasolle.

On tärkeää ottaa huomioon se tosiasia, että viillon on oltava riittävän pitkä halutun pääsyn ja optisen visualisoinnin saavuttamiseksi aiheuttamatta traumaattista vaikutusta pehmytkudoksiin.

Käytä tätä varten raspatoria, jonka on erotettava luukalvo varovasti luusta ja paljastettava tarvittava luun pituus tilan saamiseksi.

Tarvittaessa irrotetut läpät ommellaan. On tärkeää erottaa luusta ylimääräiset kasvut tai muut epäsäännöllisyydet, jotka voivat vaikuttaa implantin oikeaan istuvuuteen. Mutta samaan aikaan sinun ei pitäisi käyttää väärin tällaisia ​​menetelmiä, koska riittämätön luun paksuus voi johtaa luuvaurioiden ilmaantumiseen ja luumateriaalin patologiseen "haurauteen", mikä voi kokonaan hylätä proteesin asentamisen mahdollisuuden. Proteesin istutuksen jälkeen tulee huomioida linguaalisen ja vestibulaarisen kortikaalilevyn vähimmäispaksuus, joka on 1 mm.

Käytä plastiikkakirurgiaopasta vahvistaaksesi implanttikohdan.

On myös otettava huomioon elinsiirron instrumenttien erityispiirteet. Porauksessa on tärkeää käyttää hidaskäyntistä poraa, jossa on tehokas kärki, joka estää korkean ylikuumenemisen. Tällainen työkalu mahdollistaa sen luun elinkelpoisuuden säilyttämisen, johon proteesi istutetaan. Itse implantin asennusmenetelmät ja säännöt voivat kuitenkin vaihdella proteesin valinnan mukaan. Kirurgi voi käyttää valmistajan antamia ohjeita ja suosituksia, koska ohjeessa määrätyn protokollan rikkominen voi vaikuttaa hammasimplanttien huonoon laatuun ja haurauteen.

Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Implanttia istutettaessa lääkäri voi irrottaa limakalvon (tässä tapauksessa implantin asennuksen jälkeen se peittyy limakalvolla, eikä sitä näy pinnalla) tai limakalvon kautta suoraan luuhun . Yhden tai kahden päivän sisällä leikkauksesta potilaalle näytetään kylmää ja lepoa.

Implanttien seuranta leikkauksen jälkeen

Hammaslääkäri vaatii potilaalle pienen tiedotuksen "mikä on mahdollista ja mikä ei" leikkauksen jälkeisenä aikana. Voit käyttää jääpusseja ja antibioottihoito vähentämistä varten kipu. Ompeleet poistetaan yleensä 10 päivän kuluttua. Ja jos on tarpeen käyttää ortopedistä rakennetta implanttien "istuttamisen" ja kehon mukauttamisen aikana keinotekoiseen rakenteeseen, on mahdollista perustaa proteesi uudelleen ja tehdä pehmeä vuoraus.

Kaikki postoperatiivisen ajanjakson komponentit:

• Potilaan tiedottaminen leikkauksen jälkeen siitä, mitä suosituksia on noudatettava tarkasti;
• Selitä potilaalle kesto toipumisaika ja sen ominaisuuksista;
• Ole aina yhteydessä toimenpiteisiin toipumisjakson aikana;
• Määrää ylimääräinen lääkekurssi, joka auttaa tukemaan kudosten regeneraatiota leikkauksen jälkeen;

Mitkä ovat ortopediset näkökohdat ennen leikkausta:

• Okkluusio tai "pähkinänsärkijä" vaikutus;
• Pudonneen hampaan sijainti ja kaltevuus;
• "Työpinnan" pinta-ala;
• Tilaa hyötykuorman jakamiseksi luulle ja ikenille;
• Antagonisti;
• Lihasrakenteen ominaisuudet (puremislihasten vakavuus);
• pureman korkeus;
• Proteesin vaadittu kiinnitystyyppi;
• Parafunktionaaliset ja refleksitottumukset;
• Nykyinen luumäärä ja trendien seuranta;
• luun laatu;
• kaaren muoto;
• Proteesin pinnan ominaisuudet;
• Keinotekoisen "hampaan" halkaisija;
• Adentian pituus;
• juuripuutteiden lukumäärän laskeminen;
• Tutkimus adentia-alueen fysiologisesta itsepuhdistumisesta;
• Avointen tilojen tutkiminen;
• Esteetön omahygienia;
• Estetiikka ja toiminnallisuus.

Mitä vaihtoehtoja proteesille on?

• Irrotettava proteesi pallomaisissa tukipisteissä;
• Täydellinen proteesi ruuvikiinnityksellä;
• Irrotettava proteesi palkin päällä;
• Kruunujen ja siltojen ruuvikiinnitys;
• Irrotettava proteesi jyrsimällä palkilla;
• Kruunujen ja siltojen sementointi.

Implanttien asennusmenetelmät

Ja nyt lisää kunkin kiinnitysmenetelmän ominaisuuksista.

Kruunujen ja siltojen sementointi

Kruunujen ja siltojen sementointimenetelmä on samanlainen kuin perinteiset kruunut ja sillat. Pääsääntöisesti proteesirakenne kiinnitetään erityiseen tukiin, joka myös kiinnitetään proteesiin ruuvilla tai sementillä. Sementtilaastin käyttö mahdollistaa rakenteen poistamisen, jos käsittely sitä vaatii.

ruuvikiinnitys

Ehdollinen kiinnitys ortopedisella rakenteella kiinnitetään proteeseihin ruuveilla, jotka viedään implantin pinnan läpi. Pääsääntöisesti ruuvi viedään kruunun läpi ja kiinnitetään tukiin tai suoraan proteesiin. Tällaisen täytteen voi poistaa vain hammaslääkäri.

Irrotettava proteesimenetelmä palkin päällä

Yleensä, irrotettava proteesi ovat perinteinen muovinen implantti, joka kiinnitetään tankoon erityisillä kiinnikkeillä. Lisäksi irrotettava proteesi voi perustua molempiin pehmytkudokset sekä implanteissa. Tällaisen proteesimenetelmän valinnassa tulee ottaa huomioon suuontelon anatomia ja potilaan manuaaliset taidot kiinnitysmenetelmässä.

Proteesi pallonmuotoisissa tukipisteissä (irrotettava)

Tämäntyyppinen irrotettava proteesi on perinteinen keinotekoisen rakenteen malli, joka nojaa samanaikaisesti kudoksiin ja implanttiin ja pysyy valitulla alueella implanttiin kiinnitettävien tukien avulla.

Ehdollisesti kiinteät proteesit

Tämä implantaatiomalli on "symbioosi" perinteisestä irrotettavasta proteesista, jossa on ruuvikiinnitteinen silta suoraan implanttiin. Ensin kiinnitetty metallirunkoon keinotekoiset kruunut, ja kehys kiinnitetään ruuveilla tukipintoihin tai implantteihin.

Proteesi jyrsityssä tangossa

Tälle proteesivariaatiolle on ominaista korkea lujuus ja kiinnityksen laatu lukituskiinnikkeiden ansiosta. Proteesin sisäosa on pääsääntöisesti samanlainen kuin implantteihin kiinnitetty palkki, koska palkki on valettu elektrolyyttiliuokseen ja prosessin sisäosa on palkin peilikuva. Siten se saavutetaan korkea hyötysuhde ja yhteyden vahvuus. Tätä proteesimallia suositellaan korkean yläleuan surkastumiseen.

Kuka suorittaa implantoinnin?

Sen jälkeen kun se on suoritettu täydellinen diagnostiikka potilas, kaikki tarvittavat tiedot kerätään ja pintojen arviointi paljastuu, implanttihoidon suunnittelu voi alkaa. Lisäksi jokaisen potilaan on kehitettävä erillinen hoitosuunnitelma, jossa otetaan huomioon hoidon monimutkaisuuden lisäksi tarvittavat menettelyt toipumiseen ja ominaisuus implantit, mutta myös taloudellisia mahdollisuuksia. Siksi sellaisille monimutkainen prosessi Koko asiantuntijaryhmän osallistuminen on suositeltavaa, mikä paitsi helpottaa kirurgisen tekniikan valintaa, myös jakaa vastuun leikkauksen tuloksesta.

Joten tällaisen joukkueen jäsenet ovat:

• Kirurgi ja tukihenkilöstö;
• Hoitava lääkäri;
• Hammasteknikko;
• Ortopedi ja tukihenkilöstö;
• Valmistaja;
• Potilas ja perheenjäsenet.

Jäsenet lääketieteellinen toimenpide tulee tehdä yhteistyötä keskenään, seurata mahdollisia ongelmia ajoissa ja löytää suotuisia tuloksia. Siksi kollektiivinen tieto voi nopeuttaa oikean implantointimenettelyn kehittämistä ja korjaavien hoitojen valintaa. Ja nyt yksityiskohtaisesti kunkin asiantuntijan tehtävistä:

Ortopedi ja hygienisti

Ortopedin tehtäviin kuuluu pääsääntöisesti kaiken potilaan diagnoosiin liittyvän tiedon kerääminen ja käsittely sekä hoitosuunnitelman laatiminen yhdessä potilaan, kirurgin ja myös hammasteknikon kanssa. Ortopedille jää myös leikkauksen vaiheen, toipumisajan ja implantaation ortopedisen vaiheen hallinta. Ihannetapauksessa protentistin tulisi olla mukana leikkauksen suunnittelussa hammaslääkärin, hammasteknikon ja kirurgin kanssa, mikä lisää mahdollisuuksia luoda potilaalle ihanteellinen hammasimplantti.

Siten tuloksena oleva kirurginen malli siirretään kirurgille, joka on jo sitoutunut asentamaan proteeseja vaadittuun asentoon. Lisäksi on tärkeää luoda riittävät olosuhteet suuhygienian ylläpitämiselle, mikä vaikuttaa implanttien tehokkuuteen ja toimivuuteen. Ja tämä tehtävä edellyttää hygienistin osallistumista, joka voi laatia yksilöllisen hygieniasuunnitelman implanttien hoitoon potilaalle.

Kirurgi

Hammaslääkäri-kirurgi on mukana kokoelmassa lisäinformaatio ja tiivistää kaikki ortopedilta ja muilta ryhmän asiantuntijoilta saadut tiedot. Jos tällainen tarve ilmenee, kirurgi voi ennen potilaan kuulemista kirjoittaa lähetteen radiologiahuoneeseen ja muihin vastaanottopaikkoihin. lisätestejä. Tämän jälkeen kaikki tutkimustulokset toimitetaan suoraan potilaalle ennen implanttien asettamista.

Potilas ja hänen perheensä

Potilas on tällaisen tiimin päähenkilö, ja siksi pätevien asiantuntijoiden on otettava huomioon hänen toiveensa ja odotuksensa. Ja jos tällaiset toiveet ovat melko toteutettavissa, kannattaa ne sisällyttää hoitosuunnitelmaan. Potilaalle on kerrottava implanttihoidon todellisista tuloksista, koska tyytyväisistä potilaista tulee uusien asiakkaiden "mainoksia".

Hammasteknikko

Hammasteknikon rooli on tässä tiimissä yhtä tärkeä kuin kirurgilla itsellään. Sen tehtäviin kuuluu ortopedisen rakenteen tarjoaminen ennen leikkausta, luominen vahanukke ja kirurgiset mallit, lisäsuositusten kehittäminen implantin asettamiseen, tukien valinta, proteesien suunnittelu ja valmistus, röntgenmalli. Myös ortopedin, hammasteknikon ja kirurgin konsultaatio voi tuoda merkittäviä muutoksia leikkaussuunnitelma, mikä vaikuttaa suotuisasti toimenpiteen kulumiseen. Ja lisäksi hammasteknikko voi laatia alustavan laskun palveluista.

Valmistaja

Valmistajan tehtävänä on ennen kaikkea se, että hän tukee kaikkia kirurgisiin toimenpiteisiin osallistujia jatkuvalla tuotteiden laadun seurannalla, implanttien parantamisella ja uusien ominaisuuksien omaavien uusien mallien kehittämisellä. FDA määrää tiukasti valmistajien työn. Lisäksi valmistajalla voi olla tiimin jäsenille edustaja, joka neuvoo esimerkiksi järjestelmän proteesikomponenttien oikeaan käyttöön, erikoisinstrumenttien ja vastaavien tuotteiden kehittämiseen (hygienistille).

Potilaan lääkäri

Hoitavan lääkärin tulee käydä säännöllisesti hammaslääkärin kanssa, hänellä on oltava täydellinen kuva diagnoosista ja tietoa hammasimplanttien kehityksestä. Hoitavan lääkärin tehtäviin kuuluu hammaslääkärin neuvominen, hänen tekojensa korjaaminen ja kirurgi-stomatologin tekemisen ymmärtäminen.

Lopullinen konsultaatio

Kun kaikki tarvittavat tiedot on kerätty, vaaditaan lopullinen konsultaatio potilaan kanssa ja potilaalle laaditaan valmis hoitosuunnitelma. Jotta jatkossa vältytään väärinkäsityksiltä potilaan ja hoitavan tiimin välillä, loppukonsultaatiossa käydään läpi kaikki potilaan kysymykset ja toiveet.

Klinikka "Avantis" tarjoaa moderni tapa hammasproteesit - hampaiden implantointi. Ei niin kauan sitten, jos hampaat menetettiin kokonaan tai osittain, hammaslääkärit saattoivat tarjota potilailleen vain kaksi vaihtoehtoa.

Kliiniset tapaukset

• Id 1

  
  
  
  
  
  
  

• Id 2

  
  
  
  
  
  

hinnat

Indikaatioita hampaiden implantointiin

Yksi hammas puuttuu

Useita puuttuvia hampaita

Adentia (täydellinen hampaattomuus)

Osittaisen katoamisen yhteydessä - proteesit ns. siltojen avulla ja merkittävän tai täydellisen hampaiden puuttuessa leuassa - irrotettavat hammasproteesit. Molemmat menetelmät antavat henkilölle mahdollisuuden palauttaa hampaiden eheyden, mutta samalla niillä on merkittäviä haittoja. Siltojen asentamiseksi sinun on viilattava vierekkäiset (joskus täysin terveet!) hampaat ja irrotettavat hammasproteesit (etenkin täydelliset hammasproteesit yläleuka) ovat huonosti kiinnitettyjä. Tilanne muuttui dramaattisesti hampaiden istutusmenetelmän kehittämisen jälkeen.

Mikä on hampaiden implantointimenetelmä

Menetelmä hampaiden implantointi hampaat koostuvat seuraavista: titaanista valmistettu keinotekoinen "juuri" asennetaan leuan luukudokseen. Kun implantit ovat parantuneet, niihin asetetaan joko kruunu (keinohammas) tai kiinnitetään proteesit (sekä irrotettavat että pysyvät).

Jos hampaiden hammasistutus tehdään, jotta niitä voidaan myöhemmin käyttää hammasproteesien kiinnittämiseen, leukaan istutetaan useita tukiimplantteja (kahdesta kuuteen) ja sitten niihin asennetaan irrotettava proteesi luotettavien lukkojen avulla. Tällaiset implantit ovat pitkäaikainen leikkaus (yli 25 vuotta), lisäksi niiden asennus ei salli leuan luukudoksen surkastumista, mikä on väistämätöntä hampaiden täydellisessä puuttuessa. Keinotekoiset juuret alkavat siirtää purukuormaa leukoihin ja hidastavat siten merkittävästi leukaluiden surkastumista.

Hammasimplantaatio – uudet hampaat kolmessa kuukaudessa

Vaikka hammasimplantaatio on valmis ortopedinen leikkaus, tunnet mahdollisimman vähän haittaa. Klinikallamme käytetään korkealaatuisia lääkkeitä paikallinen anestesia, jotka "jäätyvät" täysin ikenien hermot ja kudokset. Leikkauksen aikana leukaan ruuvataan titaaniruuvi, joka ajan myötä sulautuu kokonaan luukudokseen. Pääsääntöisesti implantin kiinnittäminen kestää kolmesta kuuteen kuukautta, minkä jälkeen väliaikainen kruunu asennetaan (etuhampaiden alueelle ikenien oikean muodon muodostamiseksi). Joudut kävelemään sen kanssa 2-4 viikkoa, jonka jälkeen asennamme pysyvät kruunut ja kiinnitämme niihin siltoja.

Näin ollen enintään kuuden kuukauden kuluttua pystyt elämään täysipainoista elämäntapaa: pureskele ruokaa hyvin, puhu selkeällä, oikealla sanalla ja näytä muille leveä ja avoin hymy.

hammaslääkäriklinikka Avantis 3D - Nämä ovat parhaita implantaatiojärjestelmiä ja nykyaikaisimpia laitteita. Elinikäinen takuu hammasimplantille antaa sinun lähestyä toimenpidettä luottavaisin mielin. Toteutamme implantaatiosuunnittelun 3D-mallinnuksella. Näin voit laskea hammasimplanttien sijainnin ja koon, käyttää optimaalisesti käytettävissä olevaa luutilavuutta ja varmistaa rakenteen tarkan sijainnin.

Ota yhteyttä Avantis-hammasklinikalle - asiantuntijamme suorittavat laadukkaat hampaiden implantointitoimenpiteet edulliseen hintaan.

Tämä on mielenkiintoista

Hammasimplantaatio on uusi, moderni ja korkean teknologian tapa palauttaa menetetyt hampaat ja parantaa yleistä terveyttä.

Hyväksy, että yhden tai useamman hampaan menetys ei ole vain epämiellyttävä tapahtuma, vaan myös täynnä monia elämänvaikeuksia. Pureskelutoiminnot huononevat, joten ruoka prosessoituu huonommin, mikä voi johtaa maha-suolikanavan sairauksiin. Jäljellä olevat hampaat ottavat pääsääntöisesti koko taakan, joten jos et huolehdi hampaiden palauttamisesta ajoissa, voit menettää loput. Ja tämä on vain jäävuoren huippu. Loppujen lopuksi hampaiden puute vaikuttaa sanaan, ulkonäköön ja itseluottamukseen mahdollisimman pahasti.

Sanalla sanoen, jos tämä ongelma jotenkin kosketti sinua, älä lykkää sen ratkaisua huomiseen. Doka-Dent-klinikalla sinulle voidaan tarjota hammasimplantaatiota.

Hoidon ydin on, että ehdotetun hampaan tilalle istutetaan erityinen sauva - hammasimplantti. Se on yleensä valmistettu raskaasta materiaalista - zirkonium, titaani, leukosafiiri. Hän toimii kuin keinotekoinen juuri. Mikä tahansa näistä materiaaleista on täysin turvallinen ihmisille, bioyhteensopiva, ei aiheuta hylkäämistä. Hammasimplantti on jo asennettu, joka toimii "hampana".

Hammasimplantaatio: ennen ja jälkeen kuvat

Indikaatioita hampaiden implantointiin

• Rajoitettuja yli kolmen hampaan vikoja.
• Lopeta hampaiston viat yhdellä tai molemmilla puolilla kerralla.
• Irrotettavien hammasproteesien mahdottomuus, joka liittyy potilaan ammatin erityispiirteisiin, akryyli-intoleranssi, gag-refleksin esiintyminen henkilössä vieraalle esineelle suussa.
• Yhden hampaan puuttuminen - hammasimplantaatio mahdollistaa virheen täytön ilman vierekkäisiä hampaita.
• Adentia ala- tai yläleuassa.
• Leuan alveolaaristen prosessien atrofia.

Hammasimplantologia: tekniikan edut

Hammasimplantologia on valtava askel eteenpäin verrattuna tavanomaiseen proteesiin.

Hänellä on monia etuja:

• Monipuolisuus. Hammasimplantti voidaan asettaa kenelle tahansa iästä riippumatta.
• Puolueettomuus. Leikkauksen ja sopeutumisjakson jälkeen sinun ei tarvitse muuttaa elämääsi ja tapojasi millään tavalla.
• Jäljellä olevien terveiden hampaiden säilyttäminen. Toisin kuin silloin, kun vierekkäiset hampaat on usein poistettava, hammasimplantologian avulla voit pitää kaikki hampaat ehjinä ja ehjinä.
• Parantaminen ulkomuoto ja terveyttä. Puuttuneen hampaan tilalle luuta surkastumista, mikä johtaa joihinkin komplikaatioihin ja siihen, että alat näyttää vanhemmalta kuin vuottasi. Hammasimplantologia ratkaisee tämän ongelman korvaamalla kadonneen hampaan uudella.
• Hampaiden implantointi on tarkoitettu kaikille, paitsi diabetes mellitusta sairastaville potilaille, "sydämille", keskushermoston häiriöistä kärsiville.

Ennen keinojuurien istuttamista potilaalle on suoritettava perusteellinen tutkimus. Saatujen tietojen avulla voit määrittää hammasimplantologian tehokkuuden tässä tapauksessa.

Tehdyt tutkimukset mahdollistavat sen leuan luukudoksen paksuuden arvioimisen, johon tappi ruuvataan. Jos pulaa on, lääkäri voi lähettää sinut leikkaukseen.

Doka-Dent-klinikalla työskentelee kokeneita asiantuntijoita, jotka pystyvät tarjoamaan potilaalle laadukasta ammattihoitoa. Hampaiden implantointi suoritetaan nukutuksessa, mikä tekee toimenpiteestä täysin kivuttoman. Ja uusimpien hammaslääketieteen kehitysten käytön ansiosta potilas sopeutuu nopeasti uusiin hampaisiinsa.

Proteesien asennusvaiheessa hammasimplantologian toiminta ei kuitenkaan lopu ollenkaan. On tärkeää, että hammas kestää pitkään. Siksi potilaan on aina noudatettava lääkärin suosituksia päivittäistä hoitoa keinotekoisia rakenteita varten sekä käydä säännöllisesti klinikalla arvioimassa tilaa ja puhdistaaksesi implantin.

Hammasimplantologian hinta on jonkin verran tavallista proteesia korkeampi, mutta yleensä se riippuu tyypistä (monivaiheinen tai yksivaiheinen), materiaalista (metalli, keramiikka), implantin tyypistä (ruuvi, levy, sylinteri, putki). Ennen leikkausta klinikkamme lääkärit kertovat sinulle yksityiskohtaisesti kaikesta. Soita ja varaa aika ilmaiseen kirurgin konsultaatioon.

Hammasproteesia tarvitsevat ihmiset kysyvät usein kysymyksiä: hampaiden implantointi - mikä se on, mikä on toimenpiteen hinta ja onko siitä positiivisia arvioita?

Nykyään hammasimplantaatiosta on tulossa yhä suositumpi ala moderni hammaslääketiede, koska sen avulla voit palauttaa kadonneen pureskelutoiminnon, poistaa kosmeettinen vika eikä vaadi erityistä hoitoa keinotekoisen rakenteen täyden istutuksen jälkeen.

Hammasimplantaatio - mitä se on?

Hammasimplantaatio on kadonneen hampaan juurien korvaaminen keinotekoisilla implanteilla. Implantti on rakenne titaaniruuvista ja abutmentista. Ruuvi on osa, joka istutetaan suoraan luuhun. (kirjaimellisesti englannista - tuki) kiinnitetään ruuviin ja toimii perustana tulevan proteesin tai kruunun kiinnittämiselle.

Miksi hammasimplantaatio on tarpeen? Yhden tai useamman hampaan katoamisen yhteydessä tämän paikan leuan luukudos alkaa vähitellen ohentua, koska siihen ei kohdistu purukuormaa. Keinojuurta istutettaessa kuormitus säilyy, eikä leuassa tapahdu muutoksia.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Kuten kaikki muutkin kirurginen interventio, hammasimplantaatiota ei tehdä pelkästään potilaan pyynnöstä. Sen toteuttamiselle on tiukat viitteet:

• yksittäiset hampaiden viat;
• sisältyi vikoja, eli yhden tai useamman hampaan puuttuminen hampaiden keskellä;
• yksi- tai kaksipuolinen loppuvikoja- puruhampaiden menetys;
• hampaiden täydellinen puuttuminen;
• kyvyttömyys käyttää irrotettavia proteeseja lisääntyneen gag-refleksin, yksilöllisen intoleranssin muoveille, joista ne on valmistettu, tai ammatin erityispiirteiden vuoksi;
• halu saavuttaa tyydyttävä esteettinen vaikutus.

Menettelyn vasta-aiheet voidaan jakaa absoluuttisiin ja suhteellisiin. Jos on ehdottomia, manipulointia ei voida suorittaa, koska se voi johtaa ei-toivottuihin haittavaikutuksia tai yksinkertaisesti olla tehoton.

• anatomisten olosuhteiden puute implantin integroimiseksi ja proteesin muodostamiseksi (rikkomus luurakenne tai leuan rakenne);
• tarttuva prosessi (tuberkuloosi, virushepatiitti aktiivisessa vaiheessa jne.);
• hematopoieettisen järjestelmän sairaudet (leukemia, vaikea anemia, agranulosytoosi);
• jotkin neurologiset ja mielisairaudet;
• autoimmuuni ja systeemiset sairaudet(skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, autoimmuuni kilpirauhastulehdus);
• synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos;
• raskaus;
• krooninen alkoholismi, huumeriippuvuus;
• pahanlaatuiset kasvaimet, säteily tai kemoterapia viimeisen 10 vuoden aikana.

Menetelmien tyypit

Hammaslääketieteessä käytetään useita implantointivaihtoehtoja:

1. Limakalvonsisäinen - painonappirakenteiden vieminen ikenien limakalvoon.
2. Submukosaalinen - ensin yhden navan magneetti asetetaan limakalvon alle ja sitten asennetaan irrotettavan proteesin pohja - vastakkaisen navan magneetti;
3. Subperiosteaalinen - metallirungon integrointi periosteumin alle, joka on muodostettu leuan valusta, jossa tukiosat työntyvät suuhun. Tämä menetelmä on merkityksellinen, kun on mahdotonta suorittaa intraosseaalinen leuan matalan alveolaarisen osan vuoksi.
4. Endodonto-endoosseous - implanttitapin vieminen hampaan juuren kautta luukudokseen. Suositellaan .
5. Intraosseous - kokoontaittuva tai ei-kokoontaittuva implantti kiinnitetään suoraan luukudokseen.
6. Transosseous - merkityksellinen, ja se on vähentynyt merkittävästi alaleuka: implantti tunkeutuu koko leuan läpi ja kiinnittyy pohjaansa.

Toimintatavat:

1. Klassinen leikkaus.
2. Laser.

Lasertekniikan etuja ovat minimaalinen kudosvaurio ja vastaavasti nopeampi paraneminen.

Leikkauksen kestosta riippuen implantaatio tapahtuu:

1. - ei-irrotettavien implanttien yksivaiheinen asennus. Samaan aikaan infektion ja luukudokseen integroitumisen heikkenemisen todennäköisyys on suurempi.
2. Kaksivaiheinen - klassinen versio kokoontaitettavia rakenteita käyttäen. Ensin asennetaan titaaniruuvi ja sen kiinnittämisen jälkeen tuki.
3. Välitön - implantti asennetaan suoraan poistetun hampaan syvennykseen ilman viiltoja ja ompeleita. Tällä tekniikalla tartuntakomplikaatioiden riski on suurempi.
4. Viivästynyt - hampaan poiston hetkestä implantaatioon kuluu useita kuukausia. Tämä ajanjakso on välttämätön reiän paranemiselle, kun infektioriski on korkea.

Tasot

Hammasimplantaatio suoritetaan 4 vaiheessa.

• Valmistautuminen.
• Leikkaus.
• Ortopedia.
• palautusominaisuudet.

Valmistautuminen

Tässä vaiheessa hammaslääkäri kerää tietoa potilaan sairauksista, allergioiden esiintymisestä (mahdollisen lääketieteellisen tuen määrittämiseksi leikkaukselle), arvioi potilaan yleiskunnon ja hänen suuontelonsa. Tavallinen röntgenkuvaus tai tietokonetomografia leuat määrittääkseen luun soveltuvuuden implantin integrointiin sekä sulkeakseen pois muutokset temporomandibulaarisessa nivelessä, poskiontelossa ja alaleuassa.

Jos implantaatiolle ei ole vasta-aiheita, laaditaan hoitosuunnitelma, tehdään sopimus ja aloitetaan suuontelon suora valmistelu tulevaa manipulaatiota varten:

• rappeutuneet ja korjaamattomat hampaat poistetaan;
• tarvittaessa päivitetään aiemmin asennetut ortopediset rakenteet;
• menettelyä suoritetaan.

Sitten potilaan hammasjärjestelmän kipsien perusteella tehdään kirurginen malli.

Leikkaus

Kaikki leikkaukset alkavat anestesian antamisesta. Leikkauksen tekniikka riippuu valitusta tekniikasta. Yksivaiheista implantaatiota määrätään melko harvoin. Tässä tapauksessa reikä poistettu hammas ei-irrotettava implantti asetetaan välittömästi.

Toiminnan kaksivaiheista versiota pidetään klassikkona.

1. Ensimmäisessä vaiheessa ruuvi asennetaan. Ensin tehdään viilto ikenen harjannetta pitkin alveolaarinen prosessi leuka, ikenien limakalvo ja perioste hilseilevät, implantin luuhun tunkeutumispaikka on merkitty. Ohuen poran (halkaisijaltaan 2,0–2,5 mm) avulla alkaa kanavan muodostuminen leuassa, sen syvyys riippuu rakenteen luuston osan koosta. Kanavaa laajennetaan vähitellen halkaisijaltaan yhä suuremmilla porailla ja useita muotoja. Implantin muodosta riippuen se joko ruuvataan kanavaan tai asetetaan erikoistyökaluilla. Reikään, johon tuki asetetaan seuraavassa vaiheessa, asetetaan tilapäisesti tulppa. Sitten perioste ja limakalvo ommellaan paikoilleen, haava ommellaan. Ompeleet poistetaan noin viikon kuluttua leikkauksesta.
2. Leikkauksen toisessa vaiheessa ikeniin tehdään mikroviilto, jonka kautta tulppa ruuvataan irti ja poistetaan. Sitten tähän paikkaan asennetaan ikenen muotoilija ja 2 viikon kuluttua - tuki.

Ortopedia

Ortopedinen vaihe koostuu "hampaan" ulkoosan muodostumisesta. Tätä varten hampaista otetaan kipsit, hampaista tehdään kipsikopioita, jotka toimivat näytteinä kruunuille tai silloille. On myös mahdollista asentaa irrotettavia rakenteita.

Palautusominaisuudet

Välittömästi leikkauksen jälkeen sinun tulee:

• 5-6 kertaa päivässä levitä jäätä kasvoille implantin projektiossa 20 minuutin ajan;
• käytä hammasharjaa, jossa on pehmeät harjakset;
• huuhtele suusi usein antiseptisillä liuoksilla (jopa 15 kertaa päivässä);
• syö vain säästävää ruokaa: pehmeää, soseutettua, ei liian kuumaa.

Joskus sisään leikkauksen jälkeinen ajanjakso määrätä antibiootteja tarttuvien komplikaatioiden estämiseksi ja hammasliimapasta - Solcoseryl. Sitä levitetään saumoille ja edistää niiden nopeampaa paranemista.

Titaanirakenteen täysi istuttaminen yläleukaan ei vaadi yli 6 kuukautta, alaleuan - enintään 4 kuukautta. Hylkäysprosentti on enintään 4 %. Istutuksen arviointi suoritetaan testaamalla implantin liikkuvuus: yritettäessä siirtää sitä ei saa esiintyä epämiellyttäviä tai kivuliaita tuntemuksia. Lyömäsoiton aikana tekojuuren asennuspaikalla määritetään normaalisti äänekäs koputus. Muutaman kuukauden sisällä leikkauksesta potilaan tulee käydä säännöllisesti hammaslääkärin vastaanotolla. Jos havaitaan merkkejä rakenteen hylkäämisestä, se poistetaan.

Implantoinnin mahdolliset komplikaatiot:

• aseptisen ja antisepsiksen sääntöjen rikkominen;
• toimenpiteen riittämätön kesto;
• anestesian väärä valinta;
• tarkkaamattomuus yksittäisiin anatomisiin piirteisiin;
• kirurgisten instrumenttien väärä käyttö (ei kylmät instrumentit, liian nopea poraus);
• laiminlyönti ienkudoksen dissektiossa ja ompelemisessa.

Video: hampaiden implantointi - askel askeleelta opas.

Hinta

Hampaiden implantoinnin hinta koostuu kunkin yksittäisen manipulaation kustannuksista: anestesia; implanttien asettaminen; abutmentin kiinnitys; proteesit. Lisäkustannukset voivat liittyä luun augmentaation tarpeeseen.

Hampaiden implantoinnin keskihinta Moskovassa on noin 30 000 ruplaa. Noin 25 000 ruplaa on käytettävä proteeseihin. Siten yhden hampaan avaimet käteen -periaatteella implantoinnin kustannukset ovat noin 50 000–60 000 ruplaa. Proteettisten hampaiden määrän kasvaessa hinta nousee vastaavasti, mutta tällaisissa tapauksissa sisään hammasklinikat ovat yleensä alennuksessa.

Hammasimplantaatio on kirurginen toimenpide, jonka avulla voit palauttaa dentoalveolaarisen järjestelmän menetetyt toiminnot. Tutkimuksessa lääkärikeskukset kehittää jatkuvasti innovatiivisia teknologioita. Tuloksena syntyi uusien implanttien sukupolvi ja erityinen tekniikka luuston pinnan käsittelyyn.

Innovatiivisen kehityksen soveltamiskäytäntö kuvaa suuntausta kohti positiivisen lopputuloksen todennäköisyyden kasvua, selviytymisajan lyhenemistä vieras kappale elimistössä.

Mikä on hammasimplantaatio?

Hammasimplantaatio on innovatiivinen tekniikka keinojuurien implantoimiseksi ala- tai yläleuan kaariin. Laitteen rakenne koostuu titaaniruuvista ja. toimivat tukina kiinnitykseen korvattaessa kadonneita yksiköitä tai kiinnittämistä varten.

Titaaniruuvi - leukaan istutettu osa toiminnallinen tapa. Se suorittaa juurijärjestelmän tehtävää.

Abutmentti asennetaan titaaniruuvin sisään sen osseointegraation (engraftation) jälkeen. Se on ulompi osa, joka jäljittelee käännettyä hammasta. Asiantuntija asentaa siihen jo ortopedisen tuotteen tilapäistä tai pysyvää käyttöä varten.

Nykyään implantteja valmistetaan monissa maissa. Nämä ovat Sveitsin, Saksan, Israelin, Amerikan ja Korean kampanjoiden tuotteita. Niitä kaikkia käytetään nykyaikaisessa hammasimplantaatiossa, niillä on omat eronsa ja vastaavasti erilaiset hinnat.

Hammasimplantoinnin indikaatiot ja vasta-aiheet

Kaikki kirurgiset toimenpiteet suoritetaan tarpeen mukaan. Lääkäri määrittää hampaiden implantoinnin käyttöaiheet ja vasta-aiheet diagnoosin jälkeen tutkimalla potilaan historiaa.

• Yksittäisillä hampaistovaurioilla. Teknologian avulla voit palauttaa puuttuvan linkin säilyttäen samalla naapuriyksiköiden terveyden.
• Jos vikoja huomioidaan, suositellaan myös implantointia.
• Päätyvirheillä teknologia mahdollistaa tuen luomisen.
• Täydellä adentialla - kaikkien hampaiden puuttuminen leukakaaresta.
• Jos haluat saavuttaa hyvän esteettisen vaikutelman.

Hammasimplantoinnin vasta-aiheet jaetaan absoluuttisiin ja suhteellisiin. Ensimmäisessä tapauksessa menettely on kategorisesti vasta-aiheinen.

Leikkausta suunnitellessa asiantuntijan tulee sulkea pois seuraavat tekijät:

• Bruksismi, makroglossia.
• Tuberkuloosin avoin muoto.
• Vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet.
• Rikkomukset kehon suojatoimintojen toiminnassa (heikkeneminen immuunijärjestelmä hypoplasian vuoksi, vaikeita muotoja systeeminen lupus erythematosus).
• Työn epäonnistumiset endokriininen järjestelmä- 1 asteen diabetes mellitus, kilpirauhasen liikatoiminta.
• Hematopoieettisten elinten sairaudet.
• Ääreis- ja keskushermoston sairaudet.
• Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen.
• HIV-infektion diagnoosi, sukupuolitaudit.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat tekijöitä, jotka osoittavat merkittäviä riskejä suotuisan hoitotuloksen saavuttamisesta tällä tietyllä tekniikalla. Ne voivat myös osoittaa, että erityisiä varotoimia on toteutettava ennen leikkausta.

Hampaiden implantoinnin suhteellisia vasta-aiheita ovat:

• Lykätty sydänkohtaus, aivohalvaus.
• Vakavat häiriöt endokriinisessä järjestelmässä - vaiheen 2 diabetes, menopausaalisen oireyhtymän esiintyminen, lievät hyper- ja hypotyreoosimuodot.
• Luukudoksen tartuntataudit (osteomyeliitti).
• Saatavuus allergiset reaktiot jotka eivät vaadi hormonihoitoa.
• Etenkin suuontelon ja periodontiumin epätyydyttävän tilan diagnoosi.
• Patologinen purema.
• Suun kudosten syövän esiasteen diagnoosi.
• TMJ-häiriöoireyhtymän esiintyminen.
• Jos potilaalla on metalliimplantteja muihin elimiin.
• Syöpäkasvaimien muodostuminen.
• Tarttuvat krooniset sairaudet.
• Lapsen synnytyksen aika.

Hyödyt ja haitat

Kun suunnittelet kaikenlaista hoitoa, on tarpeen tutkia kaikki tekniikan edut ja haitat. Näiden tekijöiden vertailu määrittää kirurgisen toimenpiteen toteutettavuuden.

Menettelyn edut:

• Mies voi hyvin esteettinen tulos. Kaikki keinotekoiset yksiköt näyttävät mahdollisimman luonnollisilta.
• Mukavuus käytössä. Proteeseja ei tarvitse poistaa ja asentaa suuonteloon. Potilas ei tunne eroa implanttien ja alkuperäisten hampaiden välillä.
• Pitkä käyttöikä.
• Teknologian käyttö mahdollistaa viereisten hampaiden terveyden ylläpitämisen peräkkäin. Tukiyksiköiden kudoksia ei tarvitse valmistaa.
• Suunnittelun avulla voit vaihtaa kruunuosan. Tarvittaessa vanha tuote voidaan korvata uudella yksittäisellä proteesilla.

Kun olet päättänyt turvautua hammasvirheiden palauttamiseen implantoinnin avulla, sinun on tutustuttava toimenpiteen haitoihin:

• On olemassa pienikin riski, että keinojuuri ei juurdu leukaan.
• Rakenteen käyttöiän pidentämiseksi on tarpeen suorittaa säännöllisesti ammattimaisia ​​​​toimenpiteitä hygieniamenettelyt suuontelon puhdistamiseen kerrostumista,.
• Hampaiden implantoinnin haittoja ovat toimenpiteen kesto. Joskus koko prosessi voi kestää jopa 6 kuukautta.
• Taloudellinen puoli. Menettely on kallein tapa palauttaa menetetyt hampaat.

Hampaiden implantoinnin vaiheet

Implantaatio suoritetaan peräkkäin. Joskus sen tekemiseen kuluu huomattavan paljon aikaa. Tämän eräpäivä on yksilölliset ominaisuudet elimistöön ja toimenpiteen monimutkaisuuteen.

Suunnittelu

Se suoritetaan potilaan terveydentilan arvioimiseksi. Tätä varten käytetään nykyaikaisia ​​radiografisia ja tietokonetutkimuksia. Tarvittaessa suoritetaan havaittujen vaivojen eliminointi, hoito. Itse implantaation vaiheista laaditaan suunnitelma.

Kirurginen vaihe

Keinotekoinen juuri istutetaan luuhun. Tässä hoidon vaiheessa lisäkäsittelyt ovat mahdollisia kudosten rappeutumismuutosten poistamiseksi. Tämä on erityisen välttämätöntä tapauksissa, joissa aiotaan korvata kauan kadoksissa ollut yksikkö. Sitten tulee tukien asennuksen vuoro.

Kruunun asennus

Viimeisessä ortopedisessa vaiheessa asennetaan hammaskruunu, siltaelementit tai. Tämän seurauksena potilas saa täydellisen toipumisen menetettyään pureskelutoiminnot ja upea estetiikka.

Toiminta-algoritmi

Istutettujen juurien lukumäärästä riippuen toimenpide kestää puolesta tunnista useaan tuntiin ja näyttää tältä:

1. Sovellus.
2. Keinotekoisen juuren asettaminen luuhun.
3. Haavan ompelu.

Ompeleiden poisto hammasistutuksen jälkeen tapahtuu 7-10 päivänä. Tarvittaessa tehdään mikrooperaatio asennusta varten. 2 viikon kuluttua se poistetaan ja paikalleen kiinnitetään tuki.

Kiinnitysaika

Titaanin biologisesta yhteensopivuudesta kehon kanssa johtuva luuintegraatio saavutetaan 96 %:ssa tapauksista. Keinojuuri juurtuu alaleukaan noin 2-4 kuukauden ajan. Ylimmällä rivillä prosessi viivästyy jonkin verran (enintään kuusi kuukautta).

Asiantuntija arvioi tuloksen tekojuuren liikkuvuuden testauksen yhteydessä. Tässä tapauksessa kipua ei ole. Lyömäsoittimen johdon tulee vastata soittoäänellä. Kaikki tämä osoittaa implantin onnistuneen osseointegraation.

Luettelo virheistä, jotka aiheuttavat komplikaatioita

Nykyaikaisten tekniikoiden käyttö hampaiden implantoinnissa, laitteissa ja instrumenteissa minimoi hoidon aikana tapahtuvien virheiden mahdollisuuden.

He kuitenkin tapaavat, ja tässä ovat syyt tähän:

• Rikkoutunut leikkausprotokollaa.
• Antisepsiksen ja aseptiikan sääntöjä ei noudateta.
• Anatomisia piirteitä ei otettu huomioon.
• Nukutusaineen valinnassa tapahtui virhe.
• Laiminlyönti työskenneltäessä alveolaarisen prosessin kudosten kanssa.
• Porat eivät jäähtyneet tai niiden pyörimisnopeus ylitettiin.
• Hammasrakenteiden välistä etäisyyttä ei otettu huomioon.
• Menettelyn kesto ei vastannut tehdyn työn määrää.

Kaikki nämä virheet voivat johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

• Pehmytkudosten arkuus, turvotus.
• Implantin liikkuvuus luussa.
• Hampaan kohdunkaulan alueen paljastaminen.
• Hammasimplanttien murtuma tai menetys.

Laserin käyttö hammasimplantaatiossa

Leikkauksen toteuttamismenetelmien kehitys ei pysähdy. nykyaikainen lääketiede käyttää lasersädettä menestyksekkäästi hoidossa. Keinojuuren istutustoimenpiteessä laser korvaa skalpellin.

Tällä lähestymistavalla on useita etuja:

• Leikkauksen kipu vähenee.
• Lisääntynyt manipuloinnin tarkkuus.
• Lyhentynyt implantin asennusaika.
• Vähentää todennäköisyyttä tulehdusprosessit minimiin.

Leikkausmenetelmän valinnassa asiantuntija ohjaa käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden olemassaoloa.

Elinikä

Asiantuntijat takaavat keinojuurille pitkän toiminta-ajan.

Tätä varten sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia ​​​​suosituksia:

• Pidä suuontelo tyydyttävä kunto. Käy hammaslääkärin vastaanotolla kahdesti vuodessa.
• Älä ylikuormita rakenteita.

Ellei kaikkia protokollia noudatettava implantaation ja valmistuksen aikana ortopediset rakenteet tuotteiden käyttöikä saavuttaa 25 vuotta.

Implantaatio on edistynein tapa palauttaa purulaitteen menetetyt toiminnot. Huolimatta prosessien suurimmasta automatisoinnista kaikissa vaiheissa, hoidon laatu riippuu suurelta osin lääkärin ammattitaidosta. Klinikan ja lääkärin valintaan on suhtauduttava kaikella vastuulla.