Kuinka korvata omepratsoli kansanlääkkeet. Kuinka korvata omepratsoli pitkäaikaisella käytöllä

Omepratsolia sisältävät valmisteet (omepratsoli, ATC-koodi (ATC) A02BC01):

Losek (alkuperäinen Omepratsoli) - viralliset käyttöohjeet. Reseptilääke, vain terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettu tieto!

Kliinis-farmakologinen ryhmä:

H+-K+-ATPaasi-inhibiittori. Haavoja ehkäisevä lääke

LOSEK®-lääkkeen käyttöaiheet

• mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava, mukaan lukien mahalaukun ja pohjukaissuolen haavat ja eroosiot, jotka liittyvät tulehduskipulääkkeiden käyttöön;
• mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava sekä maha- ja pohjukaissuolen maha-suolikanavan erosiiviset vauriot HIV-tartunnan saaneilla potilailla;
• mahahaava, joka liittyy Helicobacter pyloriin;
• gastroesofageaalinen refluksi (mukaan lukien oireinen);
• haposta riippuvainen dyspepsia;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä.

Lääkkeen tablettimuodon annosteluohjelma:

Losec-tabletit suositellaan otettavaksi aamulla, tabletti niellään kokonaisena nesteen kanssa pureskelematta. Tabletit voidaan liuottaa veteen tai hieman happamaan nesteeseen, kuten hedelmämehuun. Tämä liuos on käytettävä 30 minuutin kuluessa.

Jos pohjukaissuolihaava on akuutissa vaiheessa, on suositeltavaa ottaa lääkettä annoksella 20 mg päivässä. Hoitojakso on keskimäärin 2 viikkoa. Tapauksissa, joissa ensimmäisen lääkkeen ottamisen jälkeen ei esiinny täydellistä arpeutumista, määrätään yleensä toinen kahden viikon hoitojakso.

Pohjukaissuolihaavalla, joka on vastustuskykyinen hoidolle, lääkettä määrätään 40 mg päivässä; arpeutuminen tapahtuu 4 viikon sisällä.

Pohjukaissuolihaavan pahenemisen estämiseksi lääkettä tulee ottaa 10 mg vuorokaudessa. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 20-40 mg:aan.

Kun mahahaava on akuutissa vaiheessa, Losekille määrätään 20 mg päivässä. Hoitojakso on keskimäärin 4 viikkoa. Tapauksissa, joissa haava ei ole parantunut kokonaan ensimmäisen lääkkeen ottamisen jälkeen, määrätään yleensä toistuva 4 viikon hoitojakso, jonka aikana saavutetaan parantuminen.

Hoitoon vastustuskykyisen mahahaavan yhteydessä lääkettä määrätään 40 mg päivässä; paraneminen tapahtuu yleensä 8 viikossa.

Mahahaavan pahenemisen ehkäisemiseksi on suositeltavaa ottaa lääkettä 20 mg:n annoksella päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 40 mg:aan.

Jos HIV-tartunnan saaneilla potilailla on maha- ja pohjukaissuolen maha-suolikanavan erosiivisia ja haavaisia ​​vaurioita, Losekille määrätään 20 mg päivässä. Hoito voidaan suorittaa HIV-infektion hoidon taustalla. Hoitojakso on keskimäärin 4 viikkoa. Tapauksissa, joissa ensimmäisen lääkkeen ottamisen jälkeen ei tapahdu täydellistä paranemista, määrätään yleensä toistuva 4 viikon hoitojakso, jonka aikana parantuminen saavutetaan.

Maha- ja pohjukaissuolihaavojen pahenemisen, maha- ja pohjukaissuolen alueen erosiivisten leesioiden sekä mahahaavojen dyspeptisten oireiden estämiseksi suositellaan 20 mg:n Losekia päivässä.

Helicobacter pyloriin liittyvän mahahaavan kohdalla on mahdollista käyttää erilaisia ​​hoito-ohjelmia.

"Kolmioterapiaa" suoritettaessa on mahdollista käyttää Losecin kerta-annoksena 20 mg, amoksisilliinia 1 g ja klaritromysiiniä 500 mg tai Losec MAP:ia 20 mg, metronidatsolia 400 mg (tai tinidatsolia 500 mg) ja klaritromysiiniä 250 mg. Kaikki lääkkeet tulee ottaa 2 kertaa päivässä viikon ajan. On myös mahdollista käyttää Losek 40 mg päivässä yhdessä amoksisilliinin 500 mg ja metronidatsolin 400 mg kanssa 3 kertaa päivässä viikon ajan. Kun suoritetaan "kaksoishoitoa", Losek määrää 40-80 mg päivässä, amoksisilliinia 1,5 g päivässä (annos tulee jakaa osiin) 2 viikon ajan. Kliinisissä tutkimuksissa käytettiin Losecia 40 mg päivässä ja klaritromysiiniä 500 mg 3 kertaa päivässä 2 viikon ajan.

Helicobacter pylori -bakteerin hävittämisen jälkeen mahahaavan jatkohoitoa akuutissa vaiheessa tulee suorittaa pohjukaissuolihaavan ja mahahaavan tavanomaisen hoito-ohjelman mukaisesti. Jos Helicobacter pylori -testi pysyy positiivisena hoidon jälkeen, hoitojakso voidaan toistaa.

Esofageaalisen refluksin yhteydessä lääkettä määrätään 20 mg päivässä. Hoitojakso on keskimäärin 4 viikkoa. Tapauksissa, joissa täydellistä paranemista ei tapahdu ensimmäisen hoitojakson jälkeen, määrätään yleensä toistuva 4 viikon hoitojakso, jonka aikana parantuminen saavutetaan.

Potilaille, joilla on vaikea ruokatorven refluksi, on määrätty Losek 40 mg päivässä; hoitojakso on keskimäärin 8 viikkoa.

Potilaille, joilla on remissiossa ruokatorven refluksi, on määrätty Losec 10 mg vuorokaudessa pitkäaikaisena ylläpitohoitona. Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa 20-40 mg:aan.

Oireisen gastroesofageaalisen refluksin kohdalla annostusohjelma määritetään yksilöllisesti. Lääkettä määrätään 10-20 mg päivässä. Hoitojakso on 4 viikkoa. Jos oireet eivät häviä hoidon päätyttyä, on suositeltavaa muuttaa hoito-ohjelmaa.

Happoriippuvaiseen dyspepsiaan liittyvään kipuun, närästykseen tai epämukavuuteen epigastrisessa alueella aloitusannos on 10 mg päivässä, tarvittaessa on mahdollista nostaa vuorokausiannosta 20 mg:aan. Jos oireet eivät häviä 4 viikon Losek 20 mg päivässä -hoidon jälkeen, on suositeltavaa muuttaa hoito-ohjelmaa.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymän yhteydessä annostusohjelma määritetään yksilöllisesti. Suositeltu aloitusannos on 60 mg vuorokaudessa. Losecin käyttö oli tehokasta kaikilla potilailla, joilla oli vaikea sairauden muoto, sekä tapauksissa, joissa muut hoitomenetelmät eivät johtaneet toivottuun tulokseen. Yli 90 % potilaista sai Losecia 20–120 mg päivässä. Tapauksissa, joissa lääkkeen päivittäinen annos ylittää 80 mg, annos on jaettava 2 osaan ja otettava 2 kertaa päivässä.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, annostusta ei tarvitse muuttaa.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, omepratsolin hyötyosuus ja puhdistuma suurenevat. Tässä suhteessa terapeuttinen annos ei yleensä ylitä 10-20 mg päivässä.

Iäkkäiden potilaiden hoito-ohjelman korjaaminen ei ole tarpeen.

Lääkkeen injektiomuodon annosteluohjelma:

Jos oraalinen hoito ei ole mahdollista, potilaille, joilla on mahahaava tai pohjukaissuolihaava tai refluksiesofagiitti, määrätään Losek IV-infuusiona annoksella 40 mg kerran päivässä.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymän yhteydessä lääkettä määrätään aloitusannoksella 60 mg päivässä.

Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa. Jos vuorokausiannos ylittää 60 mg, se tulee jakaa kahteen injektioon.

Maksan vajaatoiminnan tapauksessa 10-20 mg:n vuorokausiannos voi olla riittävä, koska tämän ryhmän potilailla omepratsolin puoliintumisaika pitenee.

Munuaisten vajaatoiminnan ja iäkkäiden potilaiden tapauksessa annosta ei tarvitse muuttaa.

Lääke annetaan suonensisäisesti 20-30 minuutin aikana.

Laskimonsisäisen infuusioliuoksen valmistamisen säännöt

Jauhe liuotetaan 100 ml:aan infuusioliuosta (fysiologinen suolaliuos tai 5 % dekstroosiliuos).

Infuusioliuoksen valmistaminen:

1. Vedä 5 ml infuusioliuosta injektiopullosta tai infuusiopussista ruiskulla.
2. Laita infuusioliuos injektiopulloon, jossa on kylmäkuivattu omepratsolijauhe, ravista injektiopulloa, kunnes lääke on täysin liuennut.
3. Vedä saatu omepratsoliliuos ruiskuun.
4. Siirrä omepratsoliliuos injektiopulloon tai infuusiopussiin.
5. Toista vaiheet 1-4 siirtääksesi kaiken lääkkeen injektiopullosta.

Infuusioliuoksen valmistaminen pehmeässä astiassa:

1. Käytä liuoksen valmistamiseen kaksipuolista neulaa (adapteria). Neulan toisella päässä on lävistettävä infuusiopussin kalvo, ja neulan toinen pää on liitettävä injektiopulloon, joka sisältää kylmäkuivattu omepratsolijauhetta.
2. Liuota lääke pumppaamalla infuusioliuos pussista injektiopulloon ja takaisin.
3. Varmista, että jauhe on täysin liuennut, irrota sitten tyhjä injektiopullo ja poista neula infuusiopussista.

Sivuvaikutus

Keskushermoston ja ääreishermoston puolelta: päänsärky; harvoin - huimaus, parestesia, uneliaisuus, unettomuus, näön hämärtyminen, makuaistin heikkeneminen; joissakin tapauksissa - palautuva sekavuus, kiihtyneisyys, masennus, hallusinaatiot (pääasiassa potilailla, joilla on vaikea sairauden muoto).

Ruoansulatuskanavasta: ripuli, ummetus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat; harvoin - maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; joissakin tapauksissa - suun kuivuminen, stomatiitti, maha-suolikanavan kandidiaasi, enkefalopatia vakavan maksasairauden taustalla, hepatiitti, keltaisuus, maksan toimintahäiriö.

Endokriiniset järjestelmät: joissakin tapauksissa - gynekomastia.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: joissakin tapauksissa - leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, pansytopenia.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: joissakin tapauksissa - nivelkipu, lihasheikkous, lihaskipu.

Dermatologiset reaktiot: harvoin - ihottuma ja/tai kutina; joissakin tapauksissa - valoherkkyys, erythema multiforme, hiustenlähtö.

Allergiset reaktiot: harvoin - urtikaria; joissakin tapauksissa - angioedeema, kuume, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti, anafylaktinen sokki.

Muut: harvoin - huonovointisuus; joissakin tapauksissa - lisääntynyt hikoilu, perifeerinen turvotus, veren natriumpitoisuuden aleneminen.

Losecin käytön yhteydessä havaitut sivuvaikutukset ovat yleensä lieviä ja ohimeneviä. Näitä sivuvaikutuksia on havaittu kliinisissä tutkimuksissa sekä päivittäisessä käytössä, vaikka useimmissa tapauksissa näiden ilmiöiden yhteyttä hoitoon ei ole osoitettu.

LOSEK®-lääkkeen käytön vasta-aiheet

• yliherkkyys lääkkeelle.

LOSEK®-lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Losec MAP -valmisteita tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Kun Losek-lääke otettiin käyttöön annoksina jopa 80 mg päivässä, synnyttäneillä naisilla ei ollut negatiivisia sivuvaikutuksia vastasyntyneillä.

Eläimillä tehdyissä kokeellisissa tutkimuksissa ei havaittu vaaraa käytettäessä lääkettä raskauden ja imetyksen aikana. Sikiötoksisuutta tai teratogeenisuutta ei myöskään havaittu.

Apteekkien jakeluehdot

Lääke jaetaan reseptillä.

Säilytysehdot

Lääkettä tulee säilyttää lämpötilassa, joka ei ylitä 25 °C.

Pakkauksen avaamisen jälkeen tabletit tulee säilyttää tiiviisti suljetussa injektiopullossa.

Protonipumpun estäjät ovat lääkkeitä, joita käytetään vähentämään suolahapon tuotantoa mahassa.

Ne ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä. Vuosina 2009–2013 PPI-reseptien määrä kasvoi 20 miljoonalla.

Tutkimuksen tulokset vahvistivat heidän turvallisuutensa. Ja protonipumpun estäjien aiheuttamat minimaaliset haittavaikutukset eivät vaatineet niiden hoitoa.

Mutta kuitenkin, tämän ryhmän lääkkeillä on joitain sivuvaikutuksia. Puhutaanpa niistä tarkemmin. Mutta ensin analysoidaan PPI:iden toimintaperiaate ja osoitus niiden käytöstä.

Protonipumpun estäjien vaikutusmekanismi

Kuinka protonipumpun estäjät toimivat? Tämän ryhmän lääkkeet estävät entsyymin toiminnan, joka edistää suolahapon tuotantoa mahassa.

Lisäksi protonipumpun estäjät auttavat poistamaan H. pylori -bakteeria kehosta.

Helicobacter pylori on yksi gastriitin, maha- ja pohjukaissuolen mahahaavan ja mahasyövän aiheuttajista. PPI:iden yhdistetty käyttö antibiootin kanssa mahdollistaa bakteerien poistamisen elimistöstä.

Tämän ryhmän lääkkeet auttavat nopeasti pysäyttämään haavaumien, gastriittien, GERD:n oireet ja saavuttamaan käytön aikana pitkäaikaisen remission.

Protonipumpun estäjien käyttöaiheet

Mihin sairauksiin PPI:tä määrätään? Omepratsoli ja sen analogit on tarkoitettu gastroesofageaaliseen refluksitautiin, maha- ja pohjukaissuolen mahahaavaan, Zollinger-Ellisonin oireyhtymään ja refluksiesofagiittiin.

Gastroesofageaalinen refluksitauti

GERD on krooninen sairaus, johon liittyy pahenemis- ja remissiot. Patologinen prosessi johtuu mahalaukun sisällön palautumisesta ruokatorveen.

Taudille on ominaista oireiden esiintyminen, kuten:

• närästys. Tämä termi viittaa polttavaan tunteeseen rinnassa, joka ulottuu kaulaan ja kurkkuun. Närästystä ilmenee, kun mahalaukun sisältö joutuu kosketuksiin ruokatorven limakalvon kanssa. Se ilmenee alkoholin, mausteisten, paistettujen, kuumien ruokien nauttimisen, vartalon taivutuksen, voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen;
• röyhtäilyä. Esiintyy puolella GERD-potilaista. Tämä oire on selvempi hiilihapollisten juomien syömisen tai juomisen jälkeen. Pitkäaikaisessa fyysisessä rasituksessa voi esiintyä regurgitaatiota;
• nielemishäiriö - nielemishäiriö ja odynofagia - kipu nieltäessä. Nämä oireet johtuvat ruokatorven motorisen toiminnan rikkomisesta. Nielemisen aiheuttama kipu on seurausta ruokatorven limakalvon tulehduksesta. Lisäksi, jos nielemishäiriön merkit ovat selvät ja närästys on samalla kadonnut, tämä voi viitata ruokatorven ontelon kaventumiseen;
• kipu ruokatorvessa. Samaan aikaan potilaat tuntevat, että heidän sydämensä sattuu. Mutta sydänsairauksien kipuoireyhtymä ilmenee fyysisen rasituksen jälkeen, eikä GERD:n epämukavuutta liity harjoitukseen;
• lisääntynyt syljeneritys.
• otorinolaryngologiset oireyhtymät (ENT-elimistä). Potilas valittaa hikoilua tai kooman tunnetta kurkussa, äänen käheyttä.
• hammasoireyhtymälle on ominaista karieksen ilmaantuminen kiilteen happovaurioiden vuoksi, haavaumien esiintyminen suuontelossa;
• bronkopulmonaalinen oireyhtymä - yskä, keuhkoastma, hengenahdistus.
• turvotus;
• "nopea kylläisyyden" tunne syömisen aikana;
• pahoinvointi;
• kipu epigastriumissa (nabassa ja 2-3 cm sen yläpuolella).

Maha- ja pohjukaissuolen mahahaava

Maha- ja pohjukaissuolen mahahaava on tila, jolle on tunnusomaista mahahaavan esiintyminen mahassa tai suolistossa. Sairaus jatkuu pahenemis- ja remissiojaksoin.

• Haavapotilaiden pääasiallinen valitus on kipu. Se voi olla erilainen. Potilaat luonnehtivat sitä viiltäväksi, kipeäksi tai polttavaksi. On huomattava, että kipuoireyhtymän jaksollisuus on luontaista haavaiselle vialle. Eli kipu katoaa ja tulee takaisin. Lisäksi tällaisia ​​oireita havaitaan pääasiassa syksyllä ja keväällä;
• kipuoireyhtymälle, jossa on haava, on ominaista suhde ruoan saantiin ;
• röyhtäilyä. Se voi olla luonteeltaan hapan (mahanesteen liikaerityksen kanssa), röyhtäilyn ohella ruokaa voi tulla takaisin;
• oksentelu, jonka jälkeen tila paranee merkittävästi;
• närästys;
• laihtuminen, koska potilaat pelkäävät kipua syömisen jälkeen ja yrittävät syödä vähemmän.

Esofagiitti

Esofagiitti on eri syistä johtuva ruokatorven limakalvon tulehdus. Potilaat valittavat arkuudesta rinnassa ja epigastriumissa (nabassa ja 2-3 cm sen yläpuolella) ruoan nielemisen jälkeen.

Samat oireet voivat ilmetä fyysisen rasituksen aikana, kun käytetään voimakkaasti kiristäviä vöitä. Usein kipu ilmenee makuuasennossa.

Tässä tapauksessa kipu on kohtauksellista ja "antaa" sydämeen, niskaan tai selkään. Kipuoireyhtymään liittyy ilman erittyminen. Joskus röyhtäily voi vapauttaa mahalaukun sisältöä.

Myös potilaat valittavat närästystä illalla ja yöllä. Lisäksi huolta aiheuttavat hikka, runsas syljeneritys, oksentelu, pahoinvointi ja hengitysvaikeudet.

Lisäksi potilaat huomauttavat, että hikka jatkuu pitkään, ja sen esiintyminen liittyy röyhtäilyyn.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymä

Tämä patologia liittyy haimakasvaimen esiintymiseen, mikä lisää gastriinin tuotantoa.

Jälkimmäinen puolestaan ​​lisää suolahapon muodostumista mahassa, mikä johtaa mahahaavojen ilmaantumiseen mahassa ja suolistossa.

Potilaat havaitsevat epigastriumin arkuuden, närästyksen, hapan röyhtäilyn, ripulin (rasvaiset, runsaat ja vetiset ulosteet) ja painonpudotuksen.

Taudille on ominaista se, että haavat eivät parane pitkään aikaan edes asianmukaisella hoidolla. Ominaista ruokatorven limakalvon tulehduksen merkit, joskus sen kapeneminen. Maksakasvaimet ovat tyypillisiä.

Omepratsolin ja sen analogien käytön vasta-aiheet

Missä olosuhteissa omepratsolia ei voi ottaa? Tämä lääke ja sen analogit ovat vasta-aiheisia:

• intoleranssi lääkkeen komponenteille;
• raskauden ja imetyksen aika;
• gastriitti, jolla on alhainen happamuus;
• atrofinen gastriitti;
• mahalaukun tai pohjukaissuolen kasvain. Lääke voi peittää onkologian oireet, mikä estää sen oikea-aikaisen diagnoosin;
• osteoporoosi;
• infektiot - salmonelloosi, kampylokabteri jne.;
• krooniset maksan patologiat. Koska lääke metaboloituu maksassa, tämän elimen toiminnan krooninen vajaatoiminta johtaa omepratsolin kertymiseen maksasoluihin ja niiden toksisiin vaurioihin;
• munuaisten vajaatoiminta.

Omepratsolivalmisteet

Mitkä lääkkeet voivat korvata omepratsolin? Omepratsolin analogeja ovat:

• Omepratsoli Shtada - estää suolahapon tuotantoa mahassa, vähentää insuliinin tuotantoa, estää mahanesteen patologisen vaikutuksen ruokatorven limakalvolle;
• Gastrotsoli - on tarkoitettu mahahaavojen, pohjukaissuolihaavan, närästyksen, mahalaukun sisällön palautumisen ruokatorveen, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) pitkäaikaisen käytön aiheuttamien haavaumien hoitoon;
• Omepratsoli Akri - auttaa vähentämään suolahapon yö- ja päiväeritystä nopeasti;
• Omepratsoli Nika - tarkoitettu GERD:hen;
• Omez - vähentää suolahapon eritystä mahassa;
• Pylobact - omepratsolin lisäksi sisältää kaksi antibioottia. Lääke on tehokas Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttamassa mahahaavassa;
• Omitoks - lääkettä käytetään mahalaukun ja suoliston peptiseen haavaan. Indikoitu taudin uusiutumisen estoon;
• Omepratsoli Richter - lääke on vasta-aiheinen maksasairauksissa;
• Ortanol - käyttöaiheet ja vasta-aiheet ovat samanlaiset kuin Omepratsolin;
• Ultop - normalisoi suolahapon toimintaa mahassa ja vähentää sen tuotantoa;
• Omeprazole Teva - lääkkeen vaikutus riippuu käytetystä annoksesta. Vähentää suolahapon tuotantoa mahassa, hidastaa HCl:n eritystä;
• Biopratsoli - tarkoitettu mahalaukun ja suoliston mahahaavan hoitoon;
• Omefez - sen lisäksi, että se vähentää suolahapon tuotantoa mahassa, se suojaa limakalvon soluja;
• Losek - vuorovaikutuksessa antibakteeristen aineiden kanssa se lievittää nopeasti patologian oireita, edistää vaurioituneen mahalaukun limakalvon nopeaa paranemista. Lisäksi lääke vähentää verenvuodon todennäköisyyttä haavasta;
• Gasek – nopeuttaa haavaumien paranemista.

Muut protonipumpun estäjät ja niiden analogit

Harkitse muita saatavilla olevia protonipumpun estäjiä ja niiden analogeja:

• Pantopratsoli - Nolpaza, Sanpraz, Controloc, Panum;
• Esomepratsoli - Nexium;
• Lansopratsoli - Epikurus, Helicol, Lansofed, Lanzoptol, Lancid;
• Rabepratsoli - Pariet.

Sivuvaikutukset

Omepratsolin ja sen analogien käytön sivuvaikutuksia esiintyy harvoin, kun protonipumpun estäjää käytetään pitkään:

• ripuli tai ummetus;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• huimaus ja päänsärky;
• ilmavaivat;
• maksan toiminnan häiriöt;
• ärtyneisyys;
• enkefalopatia;
• masennus;
• allergia;
• ihottumia;
• kuorinta ja kutina;
• punoitus;
• lämpötilan nousu;
• angioödeema;
• anafylaktinen sokki;
• nokkosihottuma;
• punasolujen, leukosyyttien, verihiutaleiden määrän väheneminen;
• arkuus lihaksissa ja nivelissä;
• lisääntynyt herkkyys auringonvalolle.

Tarkastellaan nyt lähemmin muiden protonipumpun estäjien sivuvaikutuksia.

Toiminta raskauden aikana

Vuonna 2010 tehtyjen tutkimusten tulosten mukaan protonipumpun estäjien käyttöön kuukautta ennen hedelmöitystä ja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei liittynyt synnynnäisten epämuodostumien lisääntymistä.

Siksi protonipumpun estäjiä voidaan käyttää raskauden alussa.

Onkologian kehitys

Hiirillä tehdyissä kokeissa on osoitettu, että protonipumpun estäjien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa haima- tai paksusuolensyöpää.

Protonipumpun estäjiä jatkuvasti (5–15 vuotta) käyttäneiden tutkimusten tulokset osoittivat, että mahasolujen määrä lisääntyi, mikä voi myöhemmin johtaa syöpään.

PPI:n lopettamisen jälkeen kaikki kuitenkin palautui normaaliksi 2 viikossa. Myöhemmin syöpää ei kehittynyt.

Tiedetään myös, että Pantopratsolin (Controloc) pitkäaikainen käyttö (yli 15 vuotta) ei aiheuta negatiivisten vaikutusten kehittymistä. Potilaat sietävät lääkettä hyvin.

Pantopratsoli on osoittanut korkean tehonsa sairauksissa, joihin liittyy mahanesteen happamuuden lisääntyminen.

Infektion kehittyminen

Tutkimustulosten mukaan tiedetään, että protonipumpun estäjien käyttö voi aiheuttaa pseudomembranoottisen paksusuolitulehduksen kehittymisen, jonka aiheuttaja on Clostridium difficile.

Tauti esiintyy useammin iäkkäillä potilailla sekä muita lääkkeitä käyttävillä PPI-lääkkeiden (antibiootit, kemoterapialääkkeet) lisäksi.

Myös infektioriski kasvaa tulehduksellisen suolistosairauden yhteydessä tai elinsiirron jälkeen.

Protonipumpun estäjien pitkäaikainen käyttö voi johtaa Salmonellan, Shigellan, Escherichian ja Campylobacterin aiheuttamiin infektioihin.

B-vitamiinien imeytymishäiriö 12

Useimpien tutkimusten tuloksena tuli tunnetuksi, että protonipumpun estäjien pitkäaikainen (yli 2 vuotta) käyttö voi heikentää B 12 -vitamiinin imeytymistä.

Tämä tapahtuu mahanesteen happamuuden vähenemisen seurauksena. Tämä tila johtaa anemian kehittymiseen.

Raudan imeytymishäiriö

Raudan imeytyminen tapahtuu ohutsuolessa. Suuren rautamäärän, jonka ihminen kuluttaa ruoan kanssa, täytyy käydä läpi joitain muutoksia, jotta se imeytyy elimistöön.

Tämä elementti imeytyy vasta suolahapolle altistumisen jälkeen. PPI-lääkkeiden pitkäaikainen käyttö vähentää mahalaukun happamuutta, heikentää raudan imeytymistä ja johtaa anemiaan.

Osteoporoosi ja luunmurtumat

Osteoporoosi on luun mineraalitiheyden lasku. Tila kehittyy, kun protonipumpun estäjiä on otettu pitkään (yli 7 vuotta).

Tila liittyy heikentyneeseen B 12 -vitamiinin imeytymiseen ja mahanesteen happamuuden vähenemiseen.

Jälkimmäinen johtaa gastriinipitoisuuden nousuun veressä, minkä vuoksi lisäkilpirauhasia stimuloidaan. Tämä prosessi johtaa kalsiumin siirtymiseen luista vereen.

B 12 -vitamiinin puute ja mahalaukun happamuuden väheneminen lisäävät murtumien riskiä.

Tutkimuksen tulosten mukaan tehtiin seuraava johtopäätös: luunmurtuman todennäköisyyttä ei ole käytettäessä pieniä annoksia protonipumpun estäjiä.

Ranteen, selkärangan ja lonkan murtumien riski kasvaa, kun PPI-lääkkeitä käytetään pitkään (yli 7 vuotta) suurilla annoksilla, kun aluksi esiintyy osteoporoosia, liikkumatonta elämäntapaa ja D-vitamiinin puutetta.

Protonipumpun estäjien ottaminen muiden lääkkeiden kanssa

Klopidogreelia voidaan määrätä potilaille, joilla on sydänsairaus. Lääke vähentää tromboosin todennäköisyyttä.

Tutkimuksen tulosten mukaan PPI-lääkkeiden ja klopidogreelin yhteiskäyttö lisää todennäköisyyttä sairastua sydäninfarktiin, epästabiiliin angina pectorikseen ja sepelvaltimokuolemaan. Tämän vaikutuksen aiheuttavat omepratsoli ja esomepratsoli.

Omepratsolin ja Esomepratsolin sijaan Pantopratsolia saa ottaa yhdessä klopidogreelin kanssa. Se ei ole vuorovaikutuksessa klopidogreelin, diklofenaakin, klaritromysiinin, diatsepaamin, syklosporiinin, varfariinin ja joidenkin muiden lääkkeiden kanssa.

Pantopratsoli on siis turvallisin lääke, jos on tarpeen ottaa useita lääkkeitä samanaikaisesti.

PPI:n käytön vaikutus dementian kehittymiseen

Äskettäin tuli tiedoksi, että dementian kehittymisen todennäköisyys kasvaa vanhuksilla, jotka käyttävät protonipumpun estäjiä pitkään.

Saksassa tehtiin tutkimus, joka vahvisti, että dementia ja Alzheimerin tauti kehittyivät useammin niillä, jotka käyttivät protonipumpun estäjiä.

Toinen tutkimus kuitenkin osoitti, että PPI-lääkkeiden käytön lisäksi kognitiivisia häiriöitä voivat aiheuttaa diabetes mellitus, aivohalvaus, Parkinsonin tauti, matala- ja erittäin matalatiheyksisten lipoproteiinien lisääntyminen, traumaattiset aivovammat, sydänsairaudet ja liiallinen alkoholinkäyttö.

PPI:n käyttö ja systeeminen lupus erythematosus

Kun otat yhtä protonipumpun estäjää - Rabepratsolia – potilailla havaittiin systeemisen lupus erythematosuksen ihomuotoa. Mutta tauti kehittyi vain pitkäaikaisessa auringonpaisteessa.

Protonipumpun estäjät ja diabetes

Vuonna 2009 ilmestyi tutkimuksia, jotka osoittivat glukoosipitoisuuden laskua potilailla, joilla oli tyypin II diabetes mellitus, kun Pantopratsoli käytettiin.

Tällä hetkellä ei tiedetä, aiheuttavatko muut protonipumpun estäjät tämän vaikutuksen vai onko tällainen vaikutus tyypillinen vain Pantopratsolille.

Mikä on paras protonipumpun estäjä?

Protonipumpun estäjien tehokkuus on sama. Kuitenkin tiedetään, että vaikutus ilmenee nopeammin Lansopratsolia käytettäessä. Se sopii, jos PPI-lääkkeitä määrätään lyhyeksi ajaksi.

Pantopratsolia suositellaan sairauksissa, jotka edellyttävät protonipumpun estäjien pitkäaikaista käyttöä, kuten GERD.

Tämä lääke on turvallisin, kun sitä käytetään pitkään. Pantopratsoli sopii myös potilaille, jotka ottavat useita lääkkeitä samanaikaisesti muiden sairauksien hoitoon.

Johtopäätös

Protonipumpun estäjät ovat lääkkeitä, joita käytetään vähentämään suolahapon tuotantoa mahassa. Tämän ryhmän lääkkeet estävät entsyymin toiminnan, joka edistää suolahapon tuotantoa mahassa.

Tästä johtuen HCl:n eritys vähenee, mahanesteen patologinen vaikutus mahalaukun limakalvoon, ruokatorveen (mahan sisällön palautuessa ruokatorveen) ja pohjukaissuoleen vähenee.

PPI:t auttavat pysäyttämään nopeasti haavaumien, gastriitin, GERD:n oireet ja saavuttamaan pitkäaikaisen remission käytön aikana.

Lääkkeet ovat vasta-aiheisia myöhäisraskauden, imetyksen, mahanesteen alhaisen happamuuden, maha-suolikanavan kasvaimien, osteoporoosin, infektioiden esiintymisen, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan aikana.

Haittavaikutuksia esiintyy vain lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä. Myös haittavaikutusten kehittymisen todennäköisyys kasvaa, jos lääkettä käytetään suuria annoksia.

Protonipumpun estäjien jatkuva käyttö lisää maha-suolikanavan syövän, osteoporoosin ja murtumien, raudanpuutteen ja B 12 -puutosanemian, infektioprosessin, sydäninfarktin, epästabiilin angina pectoriksen, sydänkuoleman, dementian riskiä.

Rabepratsoli voi aiheuttaa systeemisen lupus erythematosuksen ihomuodon. Pantopratsoli alentaa tyypin II diabetesta sairastavien potilaiden veren glukoosipitoisuutta.

PPI-lääkkeiden lyhytaikaiseen käyttöön Lansopratsoli sopii, koska se on se, joka aiheuttaa nopeimman vaikutuksen.

Pantopratsolia pidetään turvallisimpana protonipumpun estäjänä. Hän on määrätty, jos on tarpeen ottaa PPI: tä pitkään ja samanaikainen hoito muiden lääkkeiden kanssa.

farmakologinen vaikutus

Omepratsoli on haavaumia estävä lääke, entsyymin H + /K + -adenosiinitrifosfaatti (ATP) -faasin estäjä. Estää H + / K + -adenosiinitrifosfaatin aktiivisuutta (ATP-faasi (H + / K + -adenosiinitrifosfaatti (ATP) -faasi, se on myös "protonipumppu" tai "protonipumppu") parietaalisoluissa mahalaukkuun, mikä estää vety-ionien siirtymisen ja suolahapon synteesin viimeisen vaiheen mahassa.Omepratsoli on aihiolääke. Parietaalisolujen tubulusten happamassa ympäristössä omepratsoli muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi sulfenamidiksi, joka estää kalvon H + / K + -adenosiinitrifosfaatti (ATP) -faasia liittyen siihen disulfidisillan ansiosta Tämä selittää omepratsolin toiminnan suuren selektiivisyyden erityisesti parietaalisoluissa, joissa on väliaine sulfenamidin muodostumiselle .Omepratsolin biotransformaatio sulfenamidiksi tapahtuu nopeasti (2-4 minuutin kuluttua).Sulfenamidi on kationi eikä imeydy.

Omepratsoli vaimentaa suolahapon peruseritystä ja stimuloi mikä tahansa ärsyke loppuvaiheessa. Vähentää mahalaukun erityksen kokonaistilavuutta ja estää pepsiinin vapautumista. Omepratsolilla on mahalaukkua suojaava vaikutus, jonka mekanismi ei ole selvä. Se ei vaikuta Castlen sisäisen tekijän tuotantoon eikä ruokamassan siirtymisnopeuteen mahalaukusta pohjukaissuoleen. Omepratsoli ei vaikuta asetyylikoliini- ja histamiinireseptoreihin.

Omepratsolikapselit sisältävät päällystettyjä mikrorakeita, omepratsolin asteittainen vapautuminen ja vaikutus alkaa 1 tunnin kuluttua nauttimisesta, saavuttaa maksiminsa 2 tunnin kuluttua, kestää 24 tuntia tai kauemmin. 50 %:n maksimierityksen estyminen 20 mg:n kerta-annoksen jälkeen kestää 24 tuntia.

Yksittäinen annos päivässä estää nopeasti ja tehokkaasti mahalaukun päivä- ja yöerityksen ja saavuttaa maksiminsa 4 päivän hoidon jälkeen. Pohjukaissuolihaavapotilailla 20 mg omepratsolia ylläpitää mahalaukun pH = 3 17 tunnin ajan. Lääkkeen lopettamisen jälkeen eritystoiminta palautuu täysin 3-5 päivän kuluttua.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen on korkea. Biologinen hyötyosuus 30-40 % (maksan vajaatoiminnassa lähes 100 %), kasvaa vanhuksilla ja potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminnalla ei ole vaikutusta. TC max - 0,5-3,5 tuntia.

Koska sillä on korkea lipofiilisyys, se tunkeutuu helposti mahalaukun parietaalisoluihin. Yhteydenpito plasman proteiinien kanssa - 90-95% (albumiini ja hapan alfa 1-glykoproteiini).

T 1/2 - 0,5-1 h (maksan vajaatoiminnalla - 3 h), puhdistuma - 500-600 ml / min. Melkein kokonaan metaboloituu maksassa CYP2C19-entsyymijärjestelmän mukana, jolloin muodostuu 6 farmakologisesti inaktiivista metaboliittia (hydroksiomepratsoli, sulfidi- ja sulfonijohdannaiset jne.). Se on CYP2C19-isoentsyymin estäjä. Erittyminen munuaisten kautta (70-80 %) ja sappi (20-30 %) metaboliitteina.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa erittyminen vähenee suhteessa kreatiinin puhdistuman vähenemiseen. Iäkkäillä potilailla erittyminen vähenee.

Indikaatioita

- mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haava (akuuttivaiheessa ja uusiutumisen estohoidossa), mukaan lukien liittyy Helicobacter pyloriin (osana yhdistelmähoitoa);

- refluksiesofagiitti (mukaan lukien erosiivinen).

- liikaeritystilat (Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, maha-suolikanavan stressihaavat, polyendokriininen adenomatoosi, systeeminen mastosytoosi);

- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttama gastropatia.

Annostusohjelma

Sisällä kapselit otetaan yleensä aamulla, pureskelematta, pienen vesimäärän kanssa (juuri ennen ateriaa).

klo tulehduskipulääkkeiden aiheuttaman mahahaavan paheneminen, refluksiesofagiitti ja gastropatia- 20 mg kerran päivässä. Potilaille, joilla on vaikea refluksiesofagiitti, annosta nostetaan 40 mg:aan kerran päivässä. Pohjukaissuolihaavan hoitojakso - 2-4 viikkoa, tarvittaessa - 4-5 viikkoa; mahahaava, refluksiesofagiitti, tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttamat maha-suolikanavan erosiiviset ja haavaiset vauriot - 4-8 viikon kuluessa.

Taudin oireiden vähentäminen ja haavan arpeutuminen tapahtuu useimmissa tapauksissa 2 viikon sisällä. Potilaiden, joilla ei ole täydellistä haavan arpeutumista kahden viikon hoitojakson jälkeen, tulee jatkaa hoitoa vielä 2 viikkoa.

Potilaille, jotka ovat vastustuskykyisiä muille haavaumilääkkeille, määrätään 40 mg päivässä. Pohjukaissuolihaavan hoitojakso - 4 viikkoa, mahahaavan ja refluksiesofagiitin hoito - 8 viikkoa.

klo Zollinger-Elissonin oireyhtymä- yleensä 60 mg kerran päivässä; tarvittaessa annosta nostetaan 80-120 mg:aan / vrk (annos jaetaan 2 annokseen).

varten peptisen haavan uusiutumisen ehkäisy- 10 mg kerran päivässä.

varten Helicobacter pylorin hävittäminen käytä "kolmoishoitoa" (1 viikon ajan: omepratsoli 20 mg, amoksisilliini 1 g, klaritromysiini 500 mg - 2 kertaa päivässä; tai omepratsoli 20 mg, klaritromysiini 250 mg, metronidatsoli 400 mg - 2 kertaa päivässä; tai omepratsoli 40 mg 1 kerran päivässä, amoksisilliini 500 mg ja metronidatsoli 400 mg - 3 kertaa päivässä)
tai "kaksoishoito" (2 viikon ajan: omepratsoli 20-40 mg ja amoksisilliini 750 mg - 2 kertaa päivässä tai omepratsoli 40 mg - 1 kerta päivässä ja klaritromysiini 500 mg - 3 kertaa päivässä tai amoksisilliini 0,75-1,5 g -2 kertaa päivässä).

klo maksan vajaatoiminta määrätä 10-20 mg kerran päivässä (vakavalla maksan vajaatoiminnalla vuorokausiannos ei saa ylittää 20 mg); klo munuaisten toimintahäiriö ja klo iäkkäitä potilaita

Sivuvaikutus

Ruoansulatuskanavan puolelta: ripuli tai ummetus, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat; harvoissa tapauksissa - maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, makuaistin häiriöt, joissakin tapauksissa - suun kuivuminen, suutulehdus, potilailla, joilla on aiemmin ollut vaikea maksasairaus - hepatiitti (mukaan lukien keltaisuus), maksan vajaatoiminta.

Hermostosta: potilailla, joilla on vaikeita samanaikaisia ​​somaattisia sairauksia - päänsärkyä, huimausta, kiihtyneisyyttä, masennusta, potilailla, joilla on aikaisempi vaikea maksasairaus - enkefalopatia.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: joissakin tapauksissa - nivelkipu, myasthenia gravis, myalgia.

Hematopoieettisesta järjestelmästä: joissakin tapauksissa - leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, pansytopenia.

Ihon puolelta: harvoin - ihottuma ja/tai kutina, joissakin tapauksissa valoherkkyys, erythema multiforme eksudatiivinen, hiustenlähtö.

Allergiset reaktiot: urtikaria, angioödeema, kuume, bronkospasmi, interstitiaalinen nefriitti ja anafylaktinen sokki.

Muut: harvoin - näköhäiriöt, huonovointisuus, perifeerinen turvotus, lisääntynyt hikoilu, gynekomastia, mahalaukun rauhaskystien muodostuminen pitkäaikaisen hoidon aikana (seuraus suolahapon erityksen estymisestä, on hyvänlaatuinen, palautuva).

Vasta-aiheet käyttöön

- lapsuus;

- raskaus;

- imetysaika;

- yliherkkyys.

FROM varovaisuutta: munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Käyttö lapsille

Vasta-aiheinen lapsille.

Yliannostus

Oireet: sekavuus, näön hämärtyminen, uneliaisuus, suun kuivuminen, pahoinvointi, takykardia, rytmihäiriöt, päänsärky.

Hoito: oireinen. Hemodialyysi ei ole tarpeeksi tehokas. Spesifistä vastalääkettä ei ole.

huumeiden vuorovaikutus

Saattaa vähentää ampisilliiniesterien, rautasuolojen, itrakonatsolin ja ketokonatsolin imeytymistä (omepratsoli nostaa mahalaukun pH:ta).

Koska se on sytokromi P450:n estäjää, se voi lisätä diatsepaamin, epäsuorien antikoagulanttien, fenytoiinin (lääkkeet, jotka metaboloituvat maksassa sytokromi CYP2C19:n kautta), pitoisuutta ja vähentää erittymistä, mikä saattaa joissain tapauksissa vaatia näiden lääkkeiden annosten pienentämistä. Saattaa suurentaa plasman klaritromysiinipitoisuuksia.

Samaan aikaan omepratsolin pitkäaikainen käyttö annoksella 20 mg kerran vuorokaudessa yhdessä kofeiinin, teofylliinin, piroksikaamin, diklofenaakin, naprokseenin, metoprololin, propranololin, etanolin, syklosporiinin, lidokaiinin, kinidiinin ja estradiolin kanssa ei johtanut niiden plasmapitoisuuden muutos.

Vahvistaa hematopoieettiseen järjestelmään ja muihin lääkkeisiin kohdistuvaa estävää vaikutusta.

Yhteisvaikutuksia samanaikaisesti käytettyjen antasidien kanssa ei ollut.

Apteekkien jakeluehdot

Reseptillä.

Säilytysehdot

Luettelo B. Kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila ei ylitä 25 °C. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Säilyvyys - 3 vuotta.

Sovellus maksan toimintahäiriöihin

Varovasti: maksan vajaatoiminta. klo maksan vajaatoiminta määrätä 10-20 mg kerran päivässä (vakavalla maksan vajaatoiminnalla vuorokausiannos ei saa ylittää 20 mg);

Sovellus munuaisten toiminnan häiriöihin

Varovasti: munuaisten vajaatoiminta. klo munuaisten toimintahäiriö annosteluohjelman korjaaminen ei ole tarpeen.

Käyttö iäkkäillä potilailla

klo iäkkäitä potilaita annosteluohjelman korjaaminen ei ole tarpeen.

erityisohjeet

Ennen hoidon aloittamista on välttämätöntä sulkea pois pahanlaatuisen prosessin esiintyminen (etenkin mahahaava), koska oireiden peittäminen voi viivyttää oikean diagnoosin tekemistä.

Sen ottaminen ruoan kanssa ei vaikuta sen tehoon.

Artikkelin luokitus

Lääke on tarkoitettu diagnoosiin:

• haiman adenooma;
• erityyppiset maha-suolikanavan haavaiset vauriot.

Vapauta lääke tabletin muodossa. Tableteilla on melko alhaiset kustannukset (30 - 60 ruplaa), joten tarve poimia omepratsolin analogeja syntyy yleensä, jos potilaalla on vasta-aiheita tai asiantuntija suosittelee tehokkaamman (monimutkaisen) lääkkeen ottamista. toinen vapautusmuoto.

Ranitidiini

Analoginen ranitidiini kuuluu lääkeryhmään - mahalaukussa sijaitsevien histamiinireseptorien (H2) salpaajiin. Lääkkeen vaikutus on suunniteltu vähentämään suolahapon tuotantoa ja estämään elimen limakalvon myöhempi tuhoutuminen.

Ranitidiinin koostumuksessa on samanniminen vaikuttava aine sekä lisäkomponentit kemiallisten alkuaineiden muodossa.

Indikaatioita ovat:

• maha-suolikanavan haavaisen (eroosiotyypin) sairauksien ehkäisy ja hoito;
• mahalaukun tulehduksen paheneminen sekä 12 pohjukaissuolihaava;
• ylemmän ruokatorven verenvuodon ehkäisy;
• mahanesteen pääsyn hengitysteihin estäminen.

Vasta-aiheet ohjeiden mukaan:

• intoleranssi yhdelle tai useammalle koostumuksen sisältämälle komponentille;
• raskauden tai imetyksen aika;
• lapsuus.

Ranitidiinia myydään apteekeissa tabletteina, joiden annos on 150 tai 300 mg. Lääkkeen hinta vaihtelee valmistajasta riippuen 16-60 ruplaa. Edullisten analogien joukossa - Ranitidiini on halvin.

Omez

Lääke - Omez, eroaa muista alkuperäisen lääkkeen geneerisistä monimutkaisista vaikutuksistaan. Omez on yleinen lääke, jota suositellaan jopa lieviin mahalaukun sairauksiin.

Omezin koostumus eroaa vapautumismuodossa. Apteekit myyvät kahdenlaisia ​​kapseleita, joissa on eri annosten vaikuttavaa ainetta (omepratsolia):

• valkoinen - 10 mg;
• läpinäkyvä - 20 mg.

Lääkettä myydään myös kuivan suspension muodossa injektioliuoksen valmistamiseksi. Osana kuivaa tuotetta - 40 mg. vaikuttava aine.

• mahalaukun haavaiset patologiat;
• maha-suolikanavan refluksi;
• tulehduskipulääkkeiden jälkeinen osatutkintava erosiivinen tulehdus;
• Zollingerin oireyhtymä;
• haimatulehdus;
• dispersio.

Omez on vasta-aiheinen:

• kun ruokit lasta äidinmaidolla;
• raskauden aikana;
• alle kuuden vuoden ikäinen;
• kun keho reagoi koostumukseen;
• verenvuodon diagnosoinnin yhteydessä; mahalaukun tai suoliston perforaatio tai tukos (mekaaninen);
• aivolisäkkeen kasvaimen kanssa.

Laajempi valikoima Omez-toimintoja näkyy sen hinnassa. Omepratsolin analogi maksaa keskimäärin 230 ruplaa.

Pantopratsoli

Suolahapon erittymisprosessin häiriöiden hoitamiseksi mahassa käytän nykyaikaisia ​​lääkkeitä, jotka sisältävät pantopratsolia vaikuttavana aineena. Lääkkeellä on sama nimi. Huolimatta siitä, että vaikuttava aine on erilainen, sen vaikutus kehoon on samanlainen, joten ne voivat korvata alkuperäisen. Tablettien käyttöaiheet ovat samanlaiset.

Pantopratsolia sisältävät omepratsolianalogit ovat eräänlaisia ​​synonyymejä alkuperäiselle lääkkeelle. Rahastojen ominaisuus on, että ne eivät ole vasta-aiheisia imettäville ja raskaana oleville naisille.

Hinta on 170-300 ruplaa.

Nolpaza

Ottaen huomioon alkuperäisen suolahapon lisääntyneen vapautumisen estämiseksi tuodut geneeriset lääkkeet, asiantuntijat suosittelevat kiinnittämään huomiota Nolpazaan (Slovenia). Koostumuksen tärkein vaikuttava aine on pantopratsoli 20 tai 40 mg:n annoksena.

Omepratsolin analogia valmistetaan tablettien muodossa, jotka sisältävät vaikuttavan aineen lisäksi:

• mannitoli;
• kalsiumstearaatti;
• sorbitoli;
• Sooda.

Koostumuksen monimutkaisen toiminnan tarkoituksena on normalisoida mahalaukun eritystoimintaa haavaisten eroosiosairauksien ja niiden seurausten ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi.

Vasta-aiheisiin kuuluvat:

• neuroottinen dispersio;
• maksan patologia;
• verenvuoto maha-suolikanavassa;
• hypovitaminoosi.

Apteekeista, jos omepratsoli on vaihdettava, analogia voidaan ostaa hintaan 150 ruplaa (20 mg:n annos) tai 240 ruplaa (40 mg:n annos).

Emanera

Uusin laajakirjoinen ruoansulatuskanavan hoito on Emanera, yksi lasten ja aikuisten, myös raskaana olevien naisten, poikkeuksellisista lääkkeistä. Lääke on kehitetty esomepratsolin pohjalta.

Käyttöaiheet:

• gastriitti;
• maha-suolikanavan peptinen haava;
• mahalaukun seinämien eroosio;
• bakteerivaurio (Helicobacter pylori -bakteeri);
• idiopaattinen liikaeritys;
• lisääntynyt mahanesteen eritys.

Alle 12-vuotiaille lapsille lääkkeen voi määrätä vain lääkäri. Omepratsolin geneerisiä yhdisteitä esomepratsolin kanssa ei suositella diabeteksen, munuaisten vajaatoiminnan ja koostumuksen allergioiden hoitoon.

Lääkkeen hinta on 250-700 ruplaa

Esomepratsoli

Alkuperäisen lääkkeen venäläinen analogi - Esomepratsoli, joka sisältää ainetta, jolla on samanlainen tietämättömyys, on ihanteellinen vaihtoehto Omepratsolille sen toiminnan ja hinnan (jopa 160 ruplaa keskimäärin).

Esomepratsolia valmistetaan tabletteina sekä lyofilisaattina, jota käytetään injektioliuoksen laimentamiseen.

Geneeristä on määrätty alkuperäisen lääkkeen kaltaisiin käyttöaiheisiin, mutta sitä käytetään usein profylaktisiin tarkoituksiin.

Kuten monet analogit, Esomepratsoli on vasta-aiheinen lapsille, raskaana oleville, imettäville naisille ja lääkkeen muodostaville aineille intoleranssille. Sitä määrätään myös varoen ihmisille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Pariet

Kallein alkuperäisen korvike on Pariet. Sen hinta vaihtelee 850 - 3600 ruplaa. Hintaero riippuu vaikuttavan aineen annoksesta ja pakkauksessa olevien tablettien määrästä.

Parietin on kehittänyt tunnettu yritys Johnson & Johnson. Se sisältää ainutlaatuista ainetta - rabepratsolinatriumia.

Analogia käytetään maha-suolikanavan hoitoon sekä mahahapon lisääntyneeseen tuotantoon liittyvien hajoamisen ja gastriittien oireiden poistamiseen:

• röyhtäily;
• närästys;
• oksentelu sapen kanssa;
• kipu vasemmassa hypokondriumissa.

Parietia ei tule käyttää raskaana oleville naisille, imettäville äideille, alle 18-vuotiaille lapsille eikä potilaille, joilla on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta.

Lansopratsoli

Lansopratsoli-kapseleita, joita käytetään mahalaukun erosiivisten ja haavaisten vaurioiden hoitoon, myydään apteekkiketjuissa vain hoitavan lääkärin määräämällä reseptillä. Lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu kehon reaktioon päälääkeaineeseen samalla tietämättömyydellä - lansoprotsoliin annoksella 15 mg tai 30 mg.

Lääkäri voi määrätä Lansopratsolia seuraaviin diagnooseihin:

• erosiivinen esofagiitti;
• maha-suolikanavan haavaumat;
• dispersio (ei haavainen);
• Helicobacter pylorin esiintyminen.

Aiempien lääkkeiden kaltaisten vasta-aiheiden lisäksi Lansopratsolia ei saa käyttää maha-suolikanavan onkologisten patologioiden vuoksi.

Hinta alkaen 500 ruplaa.

Losek

Toinen geneerinen resepti on Losek. Sen hinta voi olla 300-400 ruplaa pakkausta kohti. Käyttöaiheisiin kuuluu luettelo mahalaukun ja pohjukaissuolen patologioista, jotka liittyvät korkeaan happamuuden tuotantoon maha-suolikanavassa.

Vaikuttava aine on samanlainen kuin alkuperäinen lääke. Vapautusmuotoa on useita tyyppejä: kapselit, tabletit ja injektiojauhe.

Vasta-aiheet:

• raskaus;
• lapsen ruokkiminen rintamaidolla;
• ikä alle 16;
• munuaisten / maksan vajaatoiminta.

Losek pystyy aiheuttamaan useita sivuvaikutuksia, joten sen käyttöä valvoo lääkäri.

Rabepratsoli

Rabepratsolikapseleita käytetään omepratsolitablettien geneerisinä lääkkeinä. Lääkkeen koostumus sisältää kemiallista alkuperää olevia apuaineita sekä pääkomponenttia - rabepratsolinatriumia.

Rabepratsolilla on samanlaisia ​​vasta-aiheita kuin yllä olevilla lääkkeillä. Tätä geneeristä lääkettä ei voi ottaa ilman lääkärin määräämää reseptiä, koska se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Hinta: 140-240 ruplaa.

Päättäessään, millä korvata Omepratsolin, ihminen tuskin ajattelee halvempien pillereiden ostamista hoitoon, koska tällä lääkkeellä on alhaisin hinta. Jos kuitenkin vasta-aiheiden tai sivuvaikutusten vuoksi on valittava lääkkeen analogeja, sinun on noudatettava lääkärin suosituksia.

Ylimääräisen mahahapon ja mahahaavan hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat erittäin suosittuja. Harkitse edullisimpia ja suosituimpia protonipumpun estäjiä (tämän luokan lääkkeitä kutsutaan yleensä lyhenteeksi PPI tai lyhyesti PPI), jotka perustuvat vaikuttavaan aineeseen omepratsoli ja rabepratsoli (ensimmäisen hieman muunneltu analogi).

Lääke Omepratsoli

10 suosittua omepratsolin ja rabepratsolin analogia

1. Omez (omepratsoli). Intialainen tuote. Edut: erilaiset annokset, injektiomuodon läsnäolo, joka lisää biologista hyötyosuutta, kustannukset ovat alhaisemmat kuin muut analogit, mutta korkeammat kuin omepratsolin. Haitat: maksimipitoisuus saavutetaan pitkään, puoliintumisaika on lyhyt. Keskimääräinen hinta per pakkaus on noin 170 ruplaa.
2. Ultop (omepratsoli). Tuottaja Venäjä tai Slovenia. Edut: erilaiset annokset, injektoitavat muodot, korkea hyötyosuus, pitkä puoliintumisaika, suhteellisen alhaiset kustannukset (80-90 ruplaa). Haitat: pitkä aika maksimaalisen keskittymisen luomiseen.
3. Losek (omepratsoli). Maa Ruotsi. Edut: ruiskeena, maksimipitoisuus saavutetaan lyhyessä ajassa. Haitat: korkea hinta kaikkien analogien joukossa - 1800 ruplaa.
4. Gastrotsoli (omepratsoli). Venäjä. Sille on ominaista korkea biologinen hyötyosuus, suhteellisen alhaiset kustannukset (100 ruplaa), pakkauslajikkeet (purkit, läpipainopakkaukset). Haitat: vain yksi annos, lyhentynyt puoliintumisaika.
5. Ortanoli (omepratsoli). Slovenia. Edut: pitkä puoliintumisaika, erilaiset annokset, keskihinta (90-100 ruplaa). Haitat: maksimipitoisuus saavutetaan pitkään.
6. helisidi (omepratsoli). Tšekin tasavalta. Kapseleiden biologinen hyötyosuus on korkeampi kuin analogien, injektiomuotojen läsnäolo. Miinuksista - korkea hinta (260-290 ruplaa).
7. Pariet (rabepratsoli). Sveitsi, Japani, Belgia. Haittana on korkea hinta (1000-1300 ruplaa).
8. Rabelok (rabepratsoli). Intia. Plussat: Laskimonsisäinen muoto (lyofilisaatti), joka tarjoaa korkean hyötyosuuden. Kustannukset ovat alkaen 300 ruplaa.
9. Ajoittain (rabepratsoli). Israel. Sillä on alhaisin biologinen hyötyosuus kaikista korvikkeista. Hinta on 500 ruplaa.
10. Zolispan (rabepratsoli). Espanja. Korkea hyötyosuus ja puoliintumisaika.