Hyvä- tai pahanlaatuinen basalioma. Tyvisolusyövän hoito sen kehitysvaiheesta riippuen

Kuvassa nodulaarinen basalioma.

Tämä on yleisin basaliooman tyyppi, ja sen osuus on noin 60 % kaikista ensisijaisista tapauksista. Se näyttää kohonneelta, läpikuultavalta näppylältä tai kyhmyltä, jonka pinnalla on vasodilataatio (telangiektasia). Tällainen kyhmy voi haavautua, siinä voi olla pigmenttisulkeumia. Useimmiten nodulaarinen basalioma ilmestyy päähän ja kaulaan, huomaat tämän valokuvassa. Ajan myötä reunat muuttuvat rullan muotoisiksi ja helmiäisiksi, kun taas keskiosa haavautuu - muodostuu niin sanottu syövyttävä haava. Basalooman nodulaarinen variantti ilman hoitoa saavuttaa suuret koot ja leviää syvälle tuhoten silmäluomet, nenän tai korvat. Suurissa leesioissa kudosvauriot ja haavaumat hallitsevat usein kuvaa, joten taudin todellista luonnetta ei aina ole helppo tunnistaa.

Kuvassa klassinen nodulaarinen basalioma. Helmenpunainen kasvain ulkonevilla laajentuneilla aluksilla.

Kuva basaloomasta, jolla on tyypillinen vasodilataatio, lasiainen kiilto. Pinnalla näkyy myös ohuita kuoria.

Tyvisolusyövän ensimmäiset ilmenemismuodot nenässä silmän sisäkulmassa. Helmikuhmu soikea, keskellä painauma, marginaalit hieman pigmentoituneet, harjanteinen.

Kuvassa nodulaarinen ihon basalioma. Sileä, helmiäinen kasvain, jossa on telangiectasias, pieniä rupia toisessa reunassa. Kosketustiheä, selkeästi erottuva, ei mitään häiritsevää.

Pigmentoitunut tyvisolusyöpä (basalioma) kuvassa.

Noin 2 % kaikista basalioomista on täysin pigmentoituneita. Pieni määrä pigmenttiä esiintyy suuressa määrässä basalioomia. Vaikka yleensä esiintyy kohonneita marginaaleja, vahamaista kiiltoa ja telangiektasiaa (vasodilataatio), ne auttavat määrittämään oikean diagnoosin. Siitä huolimatta tällaista (katso kuva) basaliomaa voidaan tuskin erottaa melanoomasta. Diagnoosin lopullisen pisteen tekee histologinen tutkimus.

Kuvassa on nodulaarinen basalioma, jossa on useita ruskea pigmenttitäpliä. Tästä syystä pigmentoitunutta tyvisolusyöpää kutsutaan usein eräänlaisena nodulaariseksi syöväksi.

Pigmentoitunut basalioomatyyppi. Kuvassa kyhmy, jossa on epätasainen musta väri ja epätasaiset reunat, tauti on helppo sekoittaa melanoomaan. SISÄÄN Tämä tapaus Diagnoosin tekee tuumorin pinnalla oleva tyypillinen läpikuultavuus ja suonet.

Kuva pigmentoituneen lajikkeen basaloomasta. Musta solmu useista lobuleista, joissa on vahamaiset kohotetut reunat. Tätä sairautta on vaikea erottaa melanoomasta.

Kuvassa on pigmentoitunutta basaliomaa. Epäsäännöllisen värinen musta plakki, jonka keskellä on spontaanisti paraneva alue. Ulkonäöltään sitä on mahdoton erottaa pinnallisesta melanoomasta. Diagnoosi vaatii histologian.

Kystinen tyvisolusyöpä (basalioma) kuvassa.

Kystinen basalioma muodostuu nesteen kertymisen seurauksena kasvaimeen. Se voi olla väriltään vaaleanpunainen tai siniharmaa, ja se tihkuu kirkasta nestettä, kun se puhkaistaan ​​tai leikataan. Jos kasvain sijaitsee kiertoradalla, se voidaan sekoittaa hydrokystoomaan. kystinen muutos ei aina ole havaittavissa (katso kuva alla), ja siksi basaliomaa pidetään tyypillisenä nodulaarisena lajikkeena.

Kuvassa on siirtymävaiheen basalioma, niin kutsuttu nodulaarinen kystinen tyyppi. Lima kerääntyy hitaasti kyhmyyn, mikä johtaa vähitellen basalooman kystiseen varianttiin.

Kuvassa on kystinen basalioma. Aluksi taudilla oli nodulaarinen tyvisolusyöpä. Vähitellen nesteen kerääntyminen johti jännittyneen, läpikuultavan kystan (pussin) muodostumiseen laajentuneilla verisuonilla.

Haavainen basalioma kuvassa.

Mikä tahansa basalioma voi lopulta muuttua haavaksi (ns. "kaltava haava"). Sairaus on usein peitetty rupilla, haavan reunat ovat harjanteen kaltaisia, läpikuultavia, tiheitä kosketuksessa, niissä on laajentuneiden verisuonten verkosto. Kasvain paranee joskus itsestään ja arpeutuu. Potilailta näyttää siltä, ​​että kansanreseptit toimivat tai heillä oli jonkinlainen "allergia". Ajan myötä samassa paikassa basalioma ilmaantuu uudelleen, haavautuu ja paranee uudelleen. Mutta tappion koko on jo jonkin verran suuri. Tämä jatkuu loputtomiin, ja haavainen (katso kuva) basalioma saavuttaa merkittävän koon.

Kuvassa basalioma hilseilee tummilla ja vaaleilla kuorilla peitettynä kupolimaisen punaisen plakin muodossa. Muistuttaa minua loukkaantuneesta seborrooisesta keratomasta.

Kuvassa basalioma, joka on muuttunut nodulaarisesta lajikkeesta haavaiseksi. Kasvaimen keskellä on syvä haavauma, reunat ovat jyrkästi koholla, harjanteella.

Kuvassa ihon basalioma jättiläinen koko joka tuhosi suurin osa kasvot. Venäjällä lähes jokainen onkologi näkee elämänsä aikana useita tällaisia ​​​​potilaita. Syyt ovat yleensä köyhyydessä, alkoholismissa, lääketieteen vähäisessä rahoituksessa, oman terveyden täydellisessä laiminlyönnissä, ei sairauden vakavuudessa.

Kuvassa haavainen basalioma. Se vaikuttaa takaraivoon, korvan taakse ja ulottuu temppeliin. Koko tauti koostuu kovasta kudoksesta, joka on osittain peitetty kuorilla. Diagnoosin määrittäminen auttaa tutkimaan kasvaimen ominaispiirteitä.

Pinnallinen tyvisolusyöpä (basalioma) kuvassa.

Pinnallinen basalioma on melko yleinen, ja sitä esiintyy useammin vartalon ja raajojen iholla, vaikka pää ja kaula voivat myös kärsiä. Keskimääräinen ikä diagnoosihetkellä 57 vuotta, nuorempi kuin muissa basalooman muodoissa.
Näkyvät ohuina plakkeina, täplinä, ohuina plakkeina, vaaleanpunaisena tai punaisena, ulkonäöltään niitä on vaikea erottaa paikallisesta (aurinko) hyperkeratoosista tai hyvänlaatuisesta tulehduksellinen leesio. Joskus luullaan psoriaasiksi, ekseemaksi ja Bowenin taudiksi. Saattaa sisältää hienoisia pigmenttiläiskiä ja filiformisia telangiektaasiat. Usein vuotaa verta jopa pienillä vaurioilla. Histologisen tutkimuksen tulos vahvistaa lopulta diagnoosin.
Joissain paikoissa kasvain paranee itsestään muodostaen arpialueita ja ihoalueita, joissa pigmentaatio on vähentynyt. Pigmenttiä voi myös esiintyä vaihtelevia määriä, mikä johtaa sekaannukseen muiden ihosairauksien kanssa.
Pintamuoto ei tunkeudu kovin syvälle ihoon, mutta pyrkii kasvamaan leveäksi. Tällainen (katso kuva) basalioma voi saavuttaa useita senttimetrejä. Kasvukuvio on ensisijaisesti vaakasuora, mutta nämä kasvaimet voivat tunkeutua syvälle muodostaen kovettumia, haavaumia ja kyhmyjä.
Pinnallisen kasvun vuoksi kasvaimen todelliset reunat eivät välttämättä ole näkyvissä rutiinitutkimuksessa, ja näkymättömiltä alueilta peräisin olevat solut voivat synnyttää uuden näkyvän basalioomakohteen olemassa olevien läheisyydessä. Nämä vauriot tunnettiin aiemmin nimellä multifokaalinen basalioma. Mutta useisiin histologisiin tutkimuksiin perustuva 3D-mallinnus on osoittanut, että yksittäiset pinnallisen basaliooman plakit ovat usein yhdistyneet ihoon ja ovat osa yhtä suurta vauriota. Leveä sivusuunnassa huomaamaton leviäminen selittää merkittävän uusiutumisen ( ilmestyminen) näistä kasvaimista tavanomaisen kirurgisen hoidon jälkeen.

Pinnallinen basalioma kuvassa. Ihotulehdusta muistuttavat punoittavat iholaastarit. Tämän tyyppinen tyvisolusyöpä kasvaa yleensä vartalon iholla.

Kuvassa on pinnallinen basalioomatyyppi rungossa, jossa on useita pieniä suomuja ja kuoria. Kasvaimen reunoilla olevat rullat ovat tuskin näkyviä.

Kuva rungon useista pinnallisista basalioomista. Joissakin niistä on rullan muotoiset reunat, pigmenttisulkeumat, pinnalla kuorittuja alueita.

Kuvan pinnallista basaliomaa edustaa kaksi pesäkettä, joissa on vasodilataatio ja harjanteen kaltaiset reunat. Suuremmassa pesäkkeessä on alueita, joilla on siirtymä basaliooman nodulaarisiin ja haavaisiin lajikkeisiin.

Fibrosoiva (skleroderman kaltainen, skleroosoiva, morfeaforminen) basalioma kuvassa.

Sklerosoiva basalioma on harvinainen alatyyppi, ja se näkyy hieman koholla tai vetäytyvänä valkoisena, harmaana tai keltaisena arvena, joka johtuu kasvainsolujen voimakkaasta arpeutumisreaktiosta. Tämäntyyppinen kasvain tunkeutuu erittäin syvälle, sillä on ulkonäöltään määrittelemättömät rajat. Usein ei ole ominaispiirteet basalioomat, kuten eryteema ja telangiektasiat. Kaikki tämä vaikeuttaa diagnoosia. Kasvaimen rajojen osittainen määrittäminen auttaa palpaatiossa (koskettamalla). Sklerosoiva basalioma (katso kuva alla) voi edetä nodulaariseksi tai haavaiseksi lajikkeeksi. Ja tietysti biopsia on tärkeä täällä. Vauriot voivat mennä tarpeeksi syvälle ennen kuin ne löydetään.

Mikä se on?

Onkologisten ihopatologioiden joukossa yleisin tyyppi on basalioma (tyvisolusyöpä, tyvisolusyöpä). Kasvainneoplasma on peräisin ihon epiteelin kasvukerroksesta (tyvikerroksesta). Basaliomalle on ominaista hidas kasvu ja erittäin harvinainen etäpesäke.

Monet "lääketieteen valaisimet" pitävät tätä kasvainprosessi paikallisesti tuhoaviin (puolipahanlaatuisiin) kasvaimiin.

Tyvisolusyövälle on tunnusomaista jatkuva uusiutuva kulku, tunkeutuminen lähes kaikkiin ihokerroksiin, myös syviin, aiheuttaen toiminnallisia ja kosmeettisia vikoja kehon pinnallisilla alueilla. Ihmiset, jotka ovat alttiita sairastumaan eri ikäisiä, mutta tilastojen mukaan joka 4. vaaleaihoinen vanha mies(enintään 50-vuotiaat ja sitä vanhemmat), jotka ovat herkkiä auringonvalolle, ovat vaarassa.

Ionisoiva tekijä ja auringonvalo eivät ole ainoita provosoivia tekijöitä basalooman kehittymisessä. Se voi johtua toistuvista iho-alueiden traumasta tai altistumisesta haitallisille kemikaaleille, erityisesti arseenille, hiilivedyille tai sen johdannaisille. Kasvaimen alkuperä esiintyy epidermiksen syvissä kerroksissa. Tästä hetkestä alkaa sen hidas itäminen pintaan.

Basalooman (ihosyövän) merkit ihmisillä

Ihosyöpä (basalioma) ilmenee useissa kliinisissä muodoissa.

• Ulcus rodens - nodulaarinen haavainen. Tavalliset lokalisointipaikat ovat sisäpinta silmän kulmissa, silmäluomien ihopinta, nenän tyvessä olevissa poimuissa. Se työntyy ihon yläpuolelle vaaleanpunaisena tai punaisena tiheänä kyhmymäisenä muodostelmana, jolla on kiiltävä pinta. Solmun asteittaiseen lisääntymiseen liittyy sen haavauma, haavan pohja on peitetty rasvaisella pinnoitteella. Pinnalle on ominaista telangiectisian (verisuonten laajeneminen) merkit ja kuoren ulkonäkö, jota ympäröi "helmi" tiheä tela.
• Perforoiva basalioma on harvinainen kasvojen ihon basaliooman muoto, jossa on merkkejä nopeasta infiltraatiosta. Ulkonäöltään se ei eroa paljon edellisestä muodosta.
• Syylikäs, eksofyyttinen, papillaarinen - näkyvät yllä ihon pintaa tiheät pyöreät kyhmyt, jotka muistuttavat kukkakaali. Ne eivät ole alttiita tunkeutumiselle.
• Suuri nodulaarinen nodulaarinen - jolle on tunnusomaista yksi nodulaarisen muodostumisen lokalisointi. Pinnalla telangiectisian merkit näkyvät selvästi.
• Pigmenttinen basalioma, ulkonäöltään hyvin samanlainen kuin melanooma. Erona on solmun tumma sisäinen pigmentaatio ja sitä ympäröivä "helmi" tela.
• Atrofinen cicatricial muoto, joka näyttää litteiltä haavaumilta, jota ympäröi tiheä "helmi" värinen reuna. Liikakasvu on ominaista erosiivinen kohta arpeutumisen aikaan sen keskellä.
• Sklerodermiforminen tyvisolusyöpä, joka on altis arpeutumiseen ja haavaumiin. Prosessin alussa se näkyy pieninä tiheinä solmuina, jotka muuttuvat nopeasti tiheiksi litteiksi täpliksi, joissa on verisuonten läpikuultavuus.
• Pagetoid pinnallinen kasvain. Sille on ominaista monien litteiden kasvaimien ilmentyminen, jotka saavuttavat suuria kokoja. Kohoreunaiset plakit eivät nouse ihon yläpuolelle, vaan ne näkyvät kaikissa helakanpunaisissa sävyissä. Niihin liittyy usein erilaisia ​​​​hajakuormitettuja prosesseja - kylkipoikkeavuuksia tai kystien kehittymistä alaleuan alueella.
• Turbaani basalioma, joka vaikuttaa päänahkaan. Violetti-vaaleanpunainen kasvain "istuu" melko leveällä pohjalla (halkaisijaltaan 10 cm). Kehittyy pitkän ajan kuluessa. Sillä on hyvänlaatuinen kliininen kuva.

Basalooman vaiheet - alku ja kehitys

basalooman kehitysvaiheet, valokuva

Luokittelu tyvisolusyöpä vaiheiden perusteella kliininen kuva ottaen huomioon ominaisuudet - vaurion alue, itämisen syvyys viereisissä kudoksissa ja merkit niiden tuhoutumisesta, ilman merkkejä osallistumisesta imusolmukkeiden prosessiin. Tällaisten indikaatioiden mukaan määritetään neljä vaurion vaihetta, jotka johtuvat kasvainten ilmenemisestä kasvainten tai haavaumien muodossa.

1. TO alkuvaiheessa basalioma (ensimmäinen) sisältää kasvaimia, jotka eivät ylitä 2 cm. Lokalisaatio on rajoitettu, ilman itämistä viereisissä kudoksissa.
2. Toinen vaihe sisältää yli 2 cm:n nodulaarisia kasvaimia, joissa on itämisen merkkejä kaikissa ihokerroksissa, ilman vangitsemista rasvakudos.
3. Kolmannelle vaiheelle on ominaista merkittävä kasvaimen koko (jopa 3 cm tai enemmän), joka itää kaikkia kudosrakenteita luuhun asti.
4. Ihon basaliooman neljäs vaihe sisältää kasvaimia, jotka itävät ja vaikuttavat luun rakenteeseen tai rustokudosta(katso kuva).

Basalooman alkuvaiheen merkit, valokuva

kuva basalooman alkuvaiheesta

Kasvain sijaitsee tyypillisesti sisällä eri alueita kasvojen ja kaulan alueet. Lokalisointi useita muotoja basalioomia nenän iholla, ei myöskään harvinaista.Se näkyy pieninä, kivuttomina ihonvärisinä kyhmyinä, tavallisen aknen muodossa, yleensä otsassa tai poimuissa lähellä nenän siipiä.

Alkuvaiheessa basalioomat näyttävät pieniltä helmiäismäisiltä muodostelmilta, jotka yleensä kastuvat hetken kuluttua. Niiden pinnalle muodostuu kuori, jonka läpi näkyy haavainen pinta.

Prosessiin ei liity kipua ja epämukavuutta. Tällaiset helmikyhmyt pystyvät ilmentymään kokonaisena "yrityksenä" ja yhdistymään yhdeksi muodostaen angiiittipisteen (plakin) lohkopinnalla.

Tyypillistä on telangiektaasimerkkien (pienten kapillaaritahrojen) muodostuminen plakin pinnalle. Pian kasvaimen ympärille alkaa muodostua kuplareuna, joka muuttuu myöhemmin tiiviiksi reunukseksi telan muodossa, joka on ominaista eroa basalioma. Kun venyttää ihoa muodostumiskohdassa, näet selvästi tulehdusprosessin punaisen renkaan.

Kudosten hajoaminen muodostuman pinnalla aiheuttaa haavaisen tai erosiivisen prosessin. Kun haavaa tai eroosiota peittäviä kuoria poistetaan, paljastuu kraatterin muotoinen syvennys tai epätasainen pohja. Ne ovat osittain arpeutuneet, kuorien peitossa, mutta jatkavat kasvuaan hitaasti ilman epämukavuutta tai kipua tiettyyn aikaan asti.

Kipu, osittainen kudospareesi, joka ilmenee kudosherkkyyden menetyksestä, aiheuttaa kasvaimen syvän kasvun, mikä provosoi hermokudosten solurakenteen tuhoutumisen tai puristumisen.

Basaalisolusyövän hitaan kasvun vuoksi alkukausi, on mahdollista kahden ensimmäisen vuoden aikana ensimmäisten oireiden alkamisesta tunnistaa sairaus lähes 80 %:lla potilaista.

• Basalooman varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen poistaminen antavat 98 %:ssa tapauksista hyvän kosmeettisen tuloksen ja parantumisen.

Myöhäisajan klinikka

Kehittymisensä myöhäisessä vaiheessa karsinoomakasvain kasvaa ihon syviin kerroksiin muodostaen kraatterimaisen painauman. Haavaumat saavat tiheän rakenteen, eivätkä ne enää siirry tutkimuksen aikana. Kraatterin pohja muuttuu rasvaiseksi ja kiiltäväksi, haavaa ympäröivät selvästi näkyvät verisuonet.

Kaikille tyvisolukarsinooman neoplastisille muodoille on ominaista hidas kehitys, joka voi kestää kuukausia ja vuosia. Mutta tällaisten muodostelmien tyypillinen piirre on kasvu ei alueella, vaan syvyydessä, mikä muodostaa tyypillisen suppilon.

Siksi taudin myöhemmissä vaiheissa potilailla muodostuman hoidon jälkeen jää vaikuttavia vikoja, joita on vaikea korjata.

• Yli puolella näistä potilaista havaitaan sen uusiutumista basalooman poistamisen jälkeen.

Kuinka vaarallinen basalioma on, pitäisikö se poistaa?

Pitkäaikainen kasvainprosessi saa sen kasvamaan kehon syvyyksiin, vahingoittaen ja tuhoaen pehmytkudokset, luiden ja ruston rakenne. Basaliomalle on ominaista sen solujen kasvu hermohaarojen luonnollisen kulkureitin varrella, kudoskerrosten ja periosteumin pinnan joukossa.

Muotoilut, joita ei ole poistettu ajoissa, eivät rajoitu kudosten tuhoutumiseen.

Basaalisolusyöpä (kuva) pystyy vääristämään ja vääristämään korvia ja nenää, tuhoten niiden luurakennetta ja rustokudosta ja pahentaa tilannetta märkivä prosessi, mikä tahansa liitetty infektio pystyy. Kasvain voi:

• osuma limakalvoon nenäontelossa;
• mene suuonteloon;
• lyödä ja tuhota kallon luut;
• sijaitsee silmien kiertoradalla;
• johtaa sokeuteen ja kuurouteen.

Erityisen vaarallinen on kasvaimen kallonsisäinen (intrakraniaalinen) tuominen eteenpäin liikkumalla luonnollisia reikiä ja onteloita.

Tässä tapauksessa aivovaurio kuolema väistämätön. Huolimatta siitä, että basaloomat luokitellaan ei-metastaattisiksi kasvaimille, yli kaksisataa tapausta basalioomista, jossa on etäpesäkkeitä, tunnetaan ja kuvataan.

Basalooman hoito - poisto ja valmistelut

Histologisia ja sytologisia indikaattoreita kasvainvyöhykkeestä raapimista, sivelynäytteitä tai biopsiasta pidetään diagnostisina kriteereinä tyvisolusyövän kasvainten tutkimisessa.

Erotusdiagnoosissa käytetään erittäin informatiivista dermatoskopiatekniikkaa, joka tunnistaa tyvisolusyövän morfologisten ominaisuuksien perusteella.

Tärkeä diagnostinen menetelmä, joka edistää oikea valinta terapeuttinen taktiikka - terapeuttinen tai kirurginen interventio, on ultraäänitutkimus. Ultraääni määrittää vaurion laajuuden, sen sijainnin ja kasvainprosessin ominaisuudet.

Valinta perustuu näihin tietoihin. lääketieteelliset tekniikat mukaan lukien:

1) Ihon basaliooman lääkehoito käyttämällä paikallista kemoterapiaa sytostaattisilla lääkkeillä, kuten syklofosfamidilla, ja sovellushoitoa metotreksaatilla tai fluorourasiililla.

2) Basalooman kirurginen poisto, joka kaappaa yhdestä kahteen senttimetriä kasvaimen vieressä olevia kudoksia. Rusto- ja luukudokset tehdään resektioon, jos ne ovat mukana prosessissa.

Tätä menetelmää ei käytetä kasvojen basalooman hoitoon, koska laajaa interventiota on erittäin vaikea korjata plastiikkakirurgialla. Sitä käytetään leikkauksissa kasvainten poistamiseksi kehon alueilta, mukaan lukien raajat.

Vasta-aiheet ovat pitkä ikä, monimutkaiset taustapatologiat, anestesian mahdottomuus.

3) Cryodestruction - ihon basaliooman poistaminen nestemäisellä typellä. Typen matalalla lämpötilalla on tuhoisa vaikutus kasvainkudokseen. Tätä tekniikkaa käytetään pääasiassa käsissä tai jaloissa sijaitsevien pienten muodostumien poistamiseen.

Kryodestruktiota ei käytetä suurten basalioomien poistamiseen, joissa on syvä tunkeutuminen ja kasvaimia kasvoissa.

4) Sädehoitoa käytetään basaliooman hoitona, itsenäisenä tekniikkana ja mahdollisena yhdistelmänä muiden hoitojen kanssa. Sitä käytetään pinnallisten muodostumien (halkaisijaltaan enintään 5 cm) poistamiseen varhainen ajanjakso kehitystä lokalisoimalla mille tahansa kasvojen alueelle. Säteilytekniikka on hyväksyttävä iäkkäille ja edenneille taudin muodoille. Mahdollisesti kompleksi sekoitettu hoito lääkehoidon kanssa.

5) Pienten neodyymi- ja hiilidioksidilaserien poisto. Menetelmän tehokkuus on 85 %.

6) Basalooman fotodynaaminen hoito lasersäteilyn vaikutuksesta kasvainprosessiin potilaalle annetulla valolle herkistävällä aineella.

Laserin vaikutus kasvainsolujen kerääntymään herkistävään aineeseen aiheuttaa sen kudosten nekroosin ja kuoleman. syöpäsoluja vahingoittamatta sidekudokset. Tämä on suosituin ja tehokkain menetelmä primaaristen ja uusiutuvien kasvainten poistamiseksi, erityisesti kasvoilta.

Ihon basaliooman hoidon ennuste toistuvista uusiutumisista huolimatta on yleensä suotuisa. Täydellinen parantuminen saavutetaan lähes kahdeksalla potilaalla kymmenestä. Ja taudin paikalliset ja kehittymättömät muodot voidaan parantaa täysin oikea-aikaisella diagnoosilla.

Basalioma(epiteelisyöpä, tyvisoluepiteliooma) on eräänlainen ihosyöpä. Kasvain kehittyy sisään peruskerros epiteelisolut epätyypillisistä epidermaalisista soluista ja follikulaarinen epiteeli ei metastasoi. Neoplasma näyttää kyhmyltä ja pystyy tuhoamaan luu- ja rustokudoksen.

Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan ihon basalioma viittaa onkologisiin sairauksiin, jotka etenevät hitaasti ja joissa harvoin esiintyy etäpesäkkeitä niihin liittyviin elimiin ja kudoksiin. Vain epidermiksen ylä- ja keskikerros vaikuttaa.

Basalioma on yleinen pahanlaatuinen ihon epiteelin kasvain. Basalioma esiintyy useammin yli 50-vuotiailla. Naiset saavat tyvisolukarsinooman useammin kuin miehet.

Basalooman oireet

Ihon basalooman oireet ilmaantuvat välittömästi kasvaimen kasvun alkamisen jälkeen.

Yleisiä tyvisolukarsinooman paikkoja ovat kasvot ja kaula. Pienet, vaaleanpunaiset tai lihanväriset kyhmyt ovat näppyläisiä, kivuttomia ja hitaasti kasvavia. Ajan myötä tällaisen huomaamattoman haavan keskelle muodostuu vaaleanharmaa kuori. Basaliomaa ympäröi tiheä muodostus rakeisen rakenteen telan muodossa.

Jos tautia ei diagnosoida alkuvaiheessa, prosessi pahenee tulevaisuudessa. Uusien kyhmyjen ilmaantuminen ja myöhempi fuusio johtaa patologiseen laajentumiseen verisuonet ja ulkonäkö pinnalla iho"hämähäkkisuonet".

Usein arvet muodostuvat kasvaimen keskiosaan muodostuvien haavaumien kohdalle. Kun basalioma kasvaa, se kasvaa läheisiin kudoksiin, mukaan lukien luu- ja rustokudokset, mikä ilmenee kivuna.

Basalioman hoito

Valinta lopullinen menetelmä basaliooman hoidon valitsee lääkäri, joka ottaa huomioon muodostuksen sijainnin, prosessin vakavuuden ja potilaan iän.

Mihin lääkäreihin ottaa yhteyttä basaliooman kanssa

Immunoterapia

Kasvojen ihon basaliooman hoitoon käytetään immunoterapiamenetelmää, joka sisältää erityisen voiteen - imiquod - käytön. Työkalu stimuloi kehon sairaan interferonin tuotantoa, mikä auttaa torjumaan sitä epätyypilliset solut. Yleensä nenän basaliomaa hoidetaan voideella, koska tämä hoitomenetelmä ei jätä arpia. Imiquodia käytetään usein ennen kemoterapian aloittamista.

Sairaanhoidon

Alkuvaiheessa ja pinnallisissa muodoissa, joissa on vasta-aiheita tai kyvyttömyys soveltaa sädehoitoa, turvaudutaan lääkehoitoon. Tätä varten omain-voidetta käytetään päivittäisissä sovelluksissa. Myös kasvainten vastaisia ​​antibiootteja määrätään - bleomysiinit, joita annetaan suonensisäisesti 15 mg 2-3 kertaa viikossa. Kokonaisannos on 300-400 mg.

Fotodynaaminen hoito

Hoito koostuu erityisten aineiden (valoherkistysaineiden) lisäämisestä ihon alle, jotka korostavat kasvaimen selkeät rajat, ja sitten säteilytetään valoaaltoilla. Kasvojen basalioomassa fotodynaaminen menetelmä on ensisijainen hoitovaihtoehto, koska se ei johda kosmeettisiin virheisiin.

kryogeeninen tuhoaminen

Kasvaimen tuhoaminen jäädyttämällä. Tämä hoitomenetelmä on joissakin tapauksissa parempi kuin muilla menetelmillä suoritetun hoidon tulokset. Erikoislaitteiden (kryokoettimien) avulla kasvain jäädytetään nestemäisellä typellä. Kryoterapian edut:

• toimenpiteen kivuttomuus;
• manipuloinnin verettömyys;
• komplikaatioiden vähimmäismäärä;
• toteutuksen helppous;
• hoito sisään avohoidon asetukset ilman anestesiaa.

Haavan paranemiselle kryodestrukcijin jälkeen on ominaista kosmeettisten vikojen puuttuminen, mikä eliminoi ylimääräisen plastiikkakirurgian tarpeen. Tämä on tärkeää, kun kasvain sijaitsee kasvoissa.

Sädehoito

Menetelmää käytetään, jos potilaan tila tai basalooman sijainti ei mahdollista kirurgista poistamista. Sädehoito tehdään säteilyttämällä lyhytfokusoituneella gammasäteilyllä. Sädehoidon tulokset ovat esteettisesti parempia kuin sädehoidolla kirurginen poisto basalioma. Menetelmän ainoa haittapuoli on hoidon kesto (keskimäärin 20-25 istuntoa).

Basalooman kirurginen poisto

Leikkaus tehdään avohoidossa paikallispuudutuksessa.

Kasvain leikataan laajasti - "jälleenvakuutusta varten" lääkärit vangitsevat vielä viisi millimetriä basalooman ympäriltä minimoidakseen uusiutumisen riskin toipumisen jälkeen. Koska tämä tapa ratkaista ongelma kasvoilla on vaikeaa kosmeettinen vika leikkauksen jälkeen lääkärit käyttävät muita menetelmiä avoimilla alueilla, ja leikkaukset suoritetaan vain vartalolle.

Harvinaisissa tapauksissa, kun kasvain on uhka, eikä kasvaimen poistamiseen ole muita menetelmiä, plastiikkakirurgi työskentelee potilaan kanssa leikkauksen jälkeen. Leikkauksen seurausten minimoimiseksi lääkärit käyttävät Mohsin mikrografista menetelmää.

Mikroskoopilla on mahdollista poistaa syöpäkasvain kerroksittain. Tämä leikkaus suoritetaan myös paikallispuudutuksessa, avohoidossa. Mohsin leikkauksen jälkeen käytetään kemoterapiaistuntoja fluorourasiililla parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

Joissakin tapauksissa kirurgisten tai tuhoavien hoitomenetelmien lisäksi määrätään sytostaattisia lääkkeitä (prospidiini ja bleomysiini). Immuniteetin lisäämiseksi käytetään kansanlääkkeitä.

Kansanlääkkeet basalooman hoitoon

Perinteiset menetelmät voivat hidastaa ihokasvainten kasvua, mutta eivät paranna kasvainta. Vaihtoehtoinen lääke- yksinomaan konservatiivisen tai kirurgisen kasvaimenpoistomenetelmän lisäksi. Jos basalooman koko kasvaa, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Pakkaa kamferitinktuurasta

Pakkauksen valmistamiseksi osta apteekista 10 g kamferikiteitä ja laimenna 500 g alkoholia (50%) tai vodkaa. Anna seistä, kunnes jauhe liukenee, ravista säiliötä joka päivä. Tee sitten kompressioita. Hoitojakso on 10 päivää, jonka jälkeen pidä viiden päivän tauko ja toista uudelleen. Yleensä basalioma pienenee.

Mukulaleinikki

Ihon pintaa käsitellään celandiinimehulla. Usein tätä hoitomenetelmää käytetään, kun diagnosoidaan päänahan basalioma. Levitä ja infuusio selandiinia. Valmistaaksesi 1 tl. hienonnetut lehdet kaada 200 g kiehuvaa vettä ja anna nesteen jäähtyä. Suodata sitten ja tuote on käyttövalmis. Hoitavia ominaisuuksia menetetään päivässä, joten valmiste valmistetaan vain nopeudella päiväraha käyttö - kolmasosa lasista 3 kertaa päivässä.

Porkkana

Hoitoon ja ehkäisyyn soveltuvat pakkaukseen käytettävät raastetut porkkanat. Sovellusten ohella he juovat lasillisen vastapuristettua porkkanamehua päivässä.

Tupakka tinktuura

Tiedetään, että basaliomaa on pitkään hoidettu tupakan tinktuuralla. Tätä varten tupakka savukepakkauksesta kaadetaan 200 grammaan vodkaa ja jätetään jääkaappiin tarkalleen 2 viikoksi. Tätä liuosta tulee ravistaa joka päivä ja sitten suodattaa. Tupakkatinktuura kostutetaan puuvillavillalla ja kiinnitetään laastarilla kasvaimeen. Hoitojakso on 10 päivää. Tämän seurauksena jopa arpi katoaa.

Basalooman syyt

Fyysinen vaikutus ihoon on tärkein syy taudin kehittymiseen.

Basalooman kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

• liiallinen aika auringossa;
• altistuminen kivihiilitervalle, bentseenille, tolueenille, arseenille;
• toistuvat ihosairaudet heikentyneen immuniteetin taustalla;
• altistuminen ionisoivalle säteilylle;
• toistuvat palovammat;
• kirkas iho;
• perinnöllinen taipumus.

Basalooman diagnoosi

Visuaaliset diagnostiset menetelmät

Basalooman kliiniset oireet ovat tyypillisiä, eivätkä tyypilliset basalooman tapaukset aiheuta suuria diagnostisia vaikeuksia. Yleensä elementin pinnalla on yksittäisiä tai useita mikroeroosiokohtia, jotka on peitetty helposti irrotettavilla kuorilla.

Laboratoriodiagnostiikkamenetelmät

Sytologinen tutkimus eroosoituneilta alueilta tehdystä sivelykalvosta.

Erotusdiagnoosi

Erota basalioma seuraavien sairauksien kanssa:

• keratoakantooma;
• spinosellulaarinen epiteliooma;
• chancriform pyoderma;
• kova chancre;
• seniili keratoosi;
• tuberkuloosi lupus.

Basalooman luokitus

On olemassa tällaisia ​​​​basaliomatyyppejä:

Basalooman vaiheet

Basalooman luokittelu kehitysvaiheiden mukaan:

• 1 vaihe: muodostus 2 cm tai vähemmän.
• 2 vaihe: kasvaimen koko ylittää 2 cm.
• 3 vaihe: muodostuminen vaikuttaa jo pehmytkudoksiin.
• 4 vaihe: Kasvain on levinnyt rustoon ja luuhun.

Basalooman ennuste

Basalooman ensimmäisessä vaiheessa leikkaus johtaa 100 % palautumiseen. Taudin toisessa vaiheessa täydellinen paraneminen havaitaan 95-97 prosentissa tapauksista. Tämä suotuisa ennuste johtuu hidas kasvu kasvaimet ja etäpesäkkeiden puuttuminen.

Basalooman ehkäisy

Kysymyksiä ja vastauksia aiheesta "Basalioma"

Kysymys:Hei! Voiko basalioma ilmaantua kasvoille kuusi kuukautta poiston jälkeen, mutta eri paikkaan? Leikkaus oli kirurginen. Kiitos.

Vastaus: Kyllä se on mahdollista.

Kysymys:Nenän siivestä leikattiin tyvisolusyöpä, sauma paranee, mutta samanlainen akne ilmestyi partaan, voiko tämä olla jatkoa basalioomaan

Vastaus: Tämä voi vaatia diagnostista testiä.

Kysymys:Hei, äidilläni on basalioma. Laserhoitokurssi 10 päivää. Nyt hän on kotona. Suositus siveltää pantenolivoiteella ja vastaavalla 2 kuukauden kuluttua ilmaantumisesta. Hän voitelee voidetta tästä paikasta, neste sattuu edelleen ja säteilee kaulaan. Haluaisitko tietää miksi? Kiitos.

Vastaus: 1-2 päivää toimenpiteen jälkeen hoitokohtaan tulee muodostua kuori, joka suojaa haavaa. Kuori kuivuu vähitellen ja katoaa itsestään hetken kuluttua. Paranemisprosessi kestää yleensä 14-20 päivää. Jos tulehdus ilmenee ihon punoituksena haavakuoren ympärillä, ihon turvotuksena ja arkuusina, ota yhteyttä lääkäriisi - hän määrää erityisen antibioottihoidon.

Kysymys:Voiko silmän alapuolella oleva kasvojen ihon basalioma olla syynä silmän repeytymiseen?

Vastaus: Hei. Hän ei voi. Ja täällä väärä hoito basalioma silmän alla - ehkä.

Kysymys:Onko basalioma ehdottomasti onkologia vai, kuten radiologi sanoi, paraneeko se itsestään?

Vastaus: Hei. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan ihon basaliooma viittaa onkologisiin sairauksiin, jotka etenevät hitaasti. Lung ihovaurioita voi kadota ajan myötä, mutta vakavan basaliooman muodon yhteydessä hoito on välttämätöntä.

Kysymys:Kystoskopian jälkeen otsasta löytyi 3 mm basalioma. Lääkäri tarjosi minulle vaihtoehtona joko leikkauksen tai poiston säteilyaltistus, sanoi, että leikkauksen jälkeen tulee pieni ryppy. Mutta luulen niin parempi säteilytys, vähemmän traumaattista, mutta kuinka vaarallista se on terveydelle? Kiitos jo etukäteen vastauksestasi.

Vastaus: Hei. Punoituksen häviämisen jälkeen useimmat potilaat arvioivat sädehoidon kosmeettisen tuloksen hyväksi tai erinomaiseksi. Säteilytetyllä iholla on vuoden kuluessa taipumus muuttua vaaleaksi ja ohueksi. Muutaman vuoden sisällä voi ilmaantua ihon telangiektasiaa (vasodilataatio), hypopigmentaatiota (vaalenemista) tai hyperpigmentaatiota (tummumista). Basalioomien säteilyarvet pahenevat ajan myötä, toisin kuin kirurgisen hoidon jälkeiset arvet. Pitkäaikaisten vaikutusten todennäköisyys kasvaa säteilyn kokonaisannoksen, annoksen koon ja säteilytettyjen kudosten määrän kasvaessa. Vähintään 45 vuotta kestäneen basaliooman säteilytyksen jälkeen uusien okasolupesäkkeiden ja suuremmassa määrin tyvisolusyövän muodostumisen riski säilyy. Tämä sivuvaikutus sädehoito on tärkeintä nuoremmille potilaille. TO pitkän aikavälin seurauksia Basalooman säteilytyksen voidaan katsoa johtuvan myös ihon ja alla olevien kudosten arpeutumisesta, mikä johtaa liikkuvuuden rajoittumiseen. Säteilytettyjen alueiden aktiivinen ja passiivinen harjoittelu auttaa ylläpitämään liikkuvuutta ja ehkäisemään kontraktuureja (arpeutumisesta johtuva liikkumattomuus). Verisuonimuutosten vuoksi säteilytetty iho toipuu huonommin kirurgisista toimenpiteistä. Basalooman säteilytyksen aikana alkanut hiustenlähtö säilyy enimmäkseen koko elämän ajan. Muut pitkäaikaisvaikutukset riippuvat myös säteilytetyn alueen sijainnista. Esimerkiksi silmien lähellä olevan basaliooman säteilytys voi aiheuttaa ektropionia (silmäluomen kääntyminen), kaihia (linssin samentumista), mutta tällaiset vaikutukset ovat erittäin harvinaisia.

Kysymys:Hei! Lapaluusta löytyi 4 mm vaalea täplä. 5 kuukauden ajan se nousi 6-7 mm:iin ja muuttui: se muuttui vaaleanpunaiseksi (muuttuu punaiseksi mekaanisista vaikutuksista), ympärille muodostui kevyt rulla. Ihotautilääkäri sanoi, että se on ok, mutta se ei koskaan mene pois. Onkologi diagnosoi sen basalioomaksi ja tarjoutui leikkaamaan sen välittömästi. Onko mahdollista tehdä tällainen diagnoosi ilman testejä? Onko tarpeen poistaa? Mikä on paras tapa poistaa basalioma? Laser, jäädytys, leikkaus? Työskentelen korkeissa lämpötiloissa, kemiallisissa reagensseissa, fyysisessä aktiivisuudessa.

Vastaus: Hei. Poissaolevana diagnooseja ei tehdä, samoin kuin "silmän perusteella". henkilökohtainen kokemus. Mutta sinun tapauksessasi on parempi poistaa pakollinen histologia (tai IHC). Suosittelisin leikkausta. Kaikki yllä mainitut ehdot eivät sovellu sinulle.

Kysymys:Hei! Isälläni oli jo 3 vuotta sitten kasvanut myyrän muodossa nenän oikeassa siivessä. Sairaalassa käymisen ja kokeiden jälkeen syöpäsoluja ei havaittu eikä hoitoa määrätty. Mutta 2 vuoden kuluttua se ei häviä ja menimme uudelleen lääkäriin ja testien jälkeen meille todettiin basalioma (diagnoosi tehtiin onkologiassa). Meille tehtiin hoito 13 säteilytyksen muodossa ja siivottiin metyyliurasiilivoiteella, mutta niiden jälkeen ei ollut tulosta. Hän kutistui ja haalistui ja siinä se. Lääkärit eivät enää tarjoa apua eikä lääkkeitä tarjota. Mitä tehdä? Mitä hoitoja voidaan tehdä tai mitä lääkkeitä ja voiteita voidaan käyttää?

Vastaus: Hei. Sädehoito on yksi ihon basaliooman hoidoista. Joskus sädehoidon vaikutus ei ilmene heti. Hoidon tehokkuus määritetään toistuvalla sytologisella tutkimuksella.

Se sai nimensä, koska se kehittyy orvaskeden pohjakerroksessa. Tämäntyyppisen ihosyövän onkologit diagnosoivat kolmanneksessa tapauksista. Yleensä tämä kasvain löytyy miehiltä, ​​jotka ovat yli 40-vuotiaita. Se voidaan kuitenkin diagnosoida molemmilla sukupuolilla ja missä tahansa iässä, joten on tärkeää tuntea sen oireet ja osata tunnistaa ne ajoissa.

Basaliomaa on useita tyyppejä tai muotoja:

• haavainen;
• kiinteä;
• solmukohta;
• cicatricial;
• pinnallinen.

Kaikki lueteltuja lajeja basalioomilla on yhteisiä piirteitä, mutta niillä on myös merkittäviä eroja.

Vaarallisin basalooman muoto on haavainen. Tämä johtuu siitä, että haavat johtavat niiden kudosten muodonmuutokseen, joihin ne muodostuvat, ja sen seurauksena iholle muodostuu suuri haavainen pinta, joka tunkeutuu syvemmälle kuin ylempi kerros iho. Haavainen basalioma on erittäin vaarallinen ja vaikea hoitaa. Haavaumat peittyvät ajoittain kovalla kuorella, jos poistat sen, löydät haavan mustan, punaisen tai harmaan pohjan. Tällöin haavan reunat ovat yleensä epätasaisia ​​ja kuoppaisia, ja sen koko voi kasvaa nopeasti.

Yleisin basaliooman muoto, ihosyöpä, jolla on hyvät remissiomahdollisuudet, on nodulaarinen tai nodulaarinen basalioma.

Ulospäin nodulaarinen basalioma muistuttaa suurta luomaa tai tuberkuloosia ihon pinnalla, joka on värjätty helmiäis- tai punertavalla värillä. On tärkeää, että tällainen kasvain ei välttämättä ilmene millään tavalla pitkään aikaan, sen kasvu on hidasta, kun taas potilas ei koe kipua. Kun kasvain saavuttaa riittävän suuren koon, sen pinnalle ilmestyy tuskallisia haavaumia, joissa on ruskea kuori. Sitten sen ympärille muodostuu rengasmainen kohotettu akseli, joka on tämän basaliooman muodon pääominaisuus. Useimmiten onkologit löytävät nodulaarisen basaliooman potilaan kaulasta tai kasvoista.

Ihon kiinteä basalioma on eräänlainen nodulaarinen, sitä kutsutaan myös suureksi nodulaariseksi. Sen tärkein ero nodulaarisista ja haavaisista muodoista on, että se kasvaa vain ihon pinnalle menemättä syvälle siihen. Tästä johtuen remissiomahdollisuudet ovat suuret, jos hoito suoritetaan varhaisessa vaiheessa. Solid basalioma, kuten nodulaarinen, on yksi yleisimmin diagnosoiduista.

Cicatricial basalioma on tiheä rakenne ja näyttää harmaalta tai punertavalta arvilta. Huolimatta siitä, että tällaisen basalooman reunat sijaitsevat myös itse kasvaimen yläpuolella, ne ovat vähemmän ilmeisiä kuin muissa basalooman muodoissa. Tällainen kasvain erottuu syvyydestä, jolla se tunkeutuu ihon kerroksiin, sekä sen merkittävästä kasvusta ihoa pitkin. Tästä syystä tässä basaliooman muodossa esiintyy usein syövän uusiutumista.

Pinnalliselle muodolle on ominaista pienten plakkien ilmaantuminen iholle, jotka voivat myös peittyä pienillä haavaumailla. Plakit ovat yleensä pieniä ja väriltään samanlaisia ​​kuin punaruskeat myyrät. Tällaisia ​​kasvaimia ei esiinny vain kasvoissa, vaan ne diagnosoidaan usein potilaan muissa osissa. Hyvin usein rinnassa ja sääressä on plakkeja. Tällaiset kasvaimet voivat myös kehittyä pitkän ajan kuluessa häiritsemättä potilasta. Useimmiten pinnallinen basalioma havaitaan naisilla.

Adenoid basalioma muistuttaa visuaalisesti pitsiä ja koostuu rauhaskudoksesta. Tämäntyyppinen kasvain on myös melko yleinen, usein oikea-aikainen hoito remissio saavutetaan.

Kun tiedät kuinka vaarallinen ihon basalioma on, mitä se on ja miten se ilmenee, voit diagnosoida sen varhaisessa vaiheessa ja hoitaa sitä menestyksekkäästi.

Basalooman riskitekijät

Vaikka basaliomaa voi esiintyä missä tahansa iässä ja sukupuolessa, on olemassa tekijöitä, jotka voivat osoittaa, että ihosyövän kehittymisen todennäköisyys on korkea. Jos henkilö kuuluu tähän riskiryhmään, hänen on seurattava huolellisesti terveyttään ja ihonsa tilaa. On olemassa esisyövän sairauksia, joissa basalioma kehittyy usein, esiintymisen syyt voivat olla seuraavat:

• Bowenin tauti;
• Pidgetin tauti;
• Queyran erytroplasia;
• pigmentti kseroderma;
• keratoakantooma;
• granulooma;
• kylmä paise iholla;
• säteily haavauma;
• troofinen haava;
• auringon keratoosi;
• seborrooinen akantooma.

Basalooman oireet eivät ole harvinaisia ​​ihmisillä, jotka ottavat aurinkoa liikaa auringossa, ovat vaarassa. Lisäksi ne, jotka työskentelevät tervan tai öljytuotteiden kanssa, joutuvat kosketuksiin aineiden, kuten arseenin kanssa, ja joilla on myös suuri määrä luomia tai pisamia. Näin ollen monet ihmiset voivat joutua riskiryhmään.

Yhden tai useamman yllä mainitun esisyövän taudin esiintyminen viittaa siihen, että sinun tulee olla valppaana, koska nämä ovat usein merkkejä basaloomasta tai että se ilmaantuu lähitulevaisuudessa.

Basalooman oireet ja merkit

Se on erittäin tärkeää, jotta hoito voidaan suorittaa mahdollisimman pian ja johtaa taudin remissioon varhainen diagnoosi basalioma. Tätä varten sinun on tiedettävä basalooman tärkeimmät merkit. Potilas voi havaita ne itse, jos hän säännöllisesti tutkii kehoaan kasvainten tai olemassa olevien luomien muutosten varalta.

Basalooman kehittymisestä on viisi päämerkkiä:

• myyrien epäsymmetria;
• myyrien epätasaiset tai sumeat reunat;
• myyrien värin muutokset (epätasainen värjäytyminen, harmahtava tai musta väri);
• moolihalkaisija yli 6 mm;
• alkaa nopea kasvu luomia tai muutoksia niiden koossa.

Kun yksi tai useampi oire ilmaantuu, tarvitaan välitöntä onkologin konsultaatiota. Ei ole välttämätöntä, että oireet viittaavat syövän kehittymiseen, mutta sinun on varmistettava, ettei basaliomaa ole, tai aloitettava hoito mahdollisimman pian. Mistä basalooman hoidon vaiheesta lähtien sen tehokkuus riippuu suurelta osin.

Taudin vaiheet

Kuten kaikilla syövillä, basaliomalla on omat vaiheensa:

1. Nollavaiheelle on ominaista syöpäsolujen muodostuminen ihossa, mutta muodostuneen kasvaimen puuttuminen. Vain onkologi voi kertoa, miltä basalioma näyttää alkuvaiheessa, koska joskus oireet ovat erittäin vähäisiä ja joskus ne puuttuvat kokonaan.
2. Ensimmäinen vaihe on, kun basalioma on vasta alkamassa muodostua, vaihe 1 on edullisin hoitoon. Tässä tapauksessa kasvaimen koko ei ylitä 2 cm.
3. Toinen vaihe tarkoittaa litteän basiliooman muodostumista. Vaiheen 2 ihobasilioomalle on ominaista kasvaimen kasvu, jonka halkaisija voi nyt olla jopa 5 cm.
4. Kolmas vaihe diagnosoidaan syvän basaliooman läsnä ollessa. Vaiheen 3 ihobasalioomassa on haavainen pinta, kasvain kasvaa ihon dermiin, lihaksiin, rasvakudokseen, jänteisiin ja jopa luihin. Potilas voi tuntea ihon arkuutta kasvaimen alueella.
5. Neljäs vaihe on papillaarisen basalooman vaihe. Ihon vaiheen 4 basalioomaan liittyy ihon alla olevien luiden tuhoutuminen kasvaimen muodostumisalueella.

Kuinka määrittää basaliooma aikainen vaihe? Tätä varten sinun on seurattava huolellisesti kehon luomia ja otettava yhteys lääkäriin, jos ne muuttuvat.

Ihon basalooman diagnoosi

Potilas voi itse tehdä alustavan diagnoosin. Tätä varten hänen on tutkittava luomansa ja, jos ne alkavat kasvaa, muuttaa rakennetta tai väriä, ota yhteys lääkäriin. Tämä koskee erityisesti niitä ihmisiä, jotka ovat vaarassa.

Jos basaliomaa epäillään, onkologin tulee tehdä diagnoosi testauksen jälkeen. Nämä analyysit sisältävät:

• röntgenkuvaus;
• Tietokonetomografia;
• ultraääni;
• Magneettikuvaus;
• biopsia;
• sytologiset ja histologiset tutkimukset;
• kasvainmarkkereiden testit.

Juuri nämä tutkimukset voivat lopulta vahvistaa tai kumota basalooman esiintymisen sekä antaa tietoa sen vaiheesta, ihon alle tunkeutumisen syvyydestä, esiintyvyydestä ja vaikutusasteesta muihin elimiin.

Jos ihon basalioma on jo diagnosoitu aiemmin, nämä tutkimukset tulee tehdä säännöllisesti, jotta uusiutuminen tai uusien kasvainten ilmaantuminen havaitaan ajoissa.

Ensinnäkin suoritetaan sytologinen ja histologinen tutkimus, jonka avulla voidaan erottaa alkava ihosyöpä oireiltaan samanlaisista sairauksista - esimerkiksi seborrooisesta keratoosista. Nämä ihosyöpätestit etsivät sairaita soluja. Näiden tutkimusten suorittamiseksi on tarpeen ottaa kaavinta basalooman siitä osasta, jossa on kuollutta kudosta. Näiden tutkimusten suorittamiseksi basalooman pinnalta otetaan kaavinta. Näiden tutkimusten avulla voidaan tunnistaa pyöreitä, soikeita tai karan muotoisia soluja, jotka sijaitsevat pesämäisissä klustereissa. Jokaisen solun ympärillä on ohut sytoplasman reuna. Jos tällaisia ​​soluja löydetään, diagnosoidaan basalioma.

Biopsian uskotaan olevan informatiivisempi menetelmä ihosyövän diagnosoimiseksi kuin histologinen tai sytologiset tutkimukset. Menetelmän ydin on saada kudoksia, minkä jälkeen niiden morfologinen tutkimus suoritetaan. Kudosnäytteiden otto tulee suorittaa vain leikkaussalissa täydellisen sanitaation olosuhteissa. On tärkeää, että lääkäri voi määrittää oikein kasvaimen rajat - tätä varten tarvitset oikea valaistus huoneessa, jossa biopsia tehdään. Basaliooman kanssa käytetään kolmen tyyppistä biopsiaa:

• leikkausbiopsia;
• leikkausbiopsia;
• lävistysbiopsia.

Jos käytetään leikkausbiopsiaa, lääkäri poistaa koko kasvaimen. Leikkausbiopsia poistaa vain osan kasvaimesta. Punktibiopsialla lääkäri käyttää putkiveistä, jonka avulla kudosta voidaan ottaa ihon paksuudesta.

Verikokeet eivät usein anna luotettavaa tietoa basalooman esiintymisestä, koska vastaavaa syöpämarkkeria ei ole. Siksi onkologit, jos epäillään basaliomaa, suorittavat edellä mainitut tutkimukset: biopsia sairastuneista kudoksista sekä sytologiset ja histologiset tutkimukset.

Basalooman poisto tulee suorittaa mahdollisimman pian sen diagnoosin jälkeen.

Hoitomenetelmät. Basaliooman poisto

Yleisimmin käytetyt basalooman hoitomenetelmät ovat sädehoito, lääkehoito ja kirurginen poisto. On tärkeää, että onkologi valitsee hoitomenetelmän yksilöllisten indikaatioiden perusteella. On tärkeää muistaa, että hoidon tehokkuutta ei ratkaise ainoastaan ​​se, mikä hoitomenetelmä valitaan, vaan myös se, missä syövän vaiheessa tämä hoito aloitetaan. Ennen hoidon aloittamista onkologin on kerrottava potilaalle, mikä basalioma on ja miten sitä hoidetaan. Useimmat onkologit ympäri maailmaa ovat yhtä mieltä siitä, että kun basalioma diagnosoidaan, sen hoidosta tulisi päättää sen vaiheen mukaan, mutta kasvaimen poistaminen on aiheellista kaikissa vaiheissa.

Sairaanhoidon

Parhaat tulokset saadaan kasvaimen kirurgisella poistamisella ja jatkosädehoidolla. Joissakin tapauksissa on kuitenkin tarpeen suorittaa lääketieteellistä hoitoa. Tämä pätee erityisesti basalooman kehittymisen alkuvaiheissa, kun säteilyn mahdollinen haitta elimistölle on suurempi kuin suunniteltu hyöty. Tässä tapauksessa hoito alkaa tiettyjen lääkkeiden nauttimisella, mukaan lukien voiteet, geelit ja voiteet, jotka vaikuttavat kasvaimeen ja pysäyttävät sen kehittymisen. Tämä on tarkoitettu potilaille, joilla on basalooma, jonka halkaisija ei ylitä 7 mm. Kun pieni basalioma diagnosoidaan, voidehoito voi olla erittäin tehokasta.

Lisäksi lääkehoitoa määrätään usein basalooman kirurgisen poiston jälkeen. Tässä tapauksessa käytetään sytostaattisia lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää basalooman uusiutuminen.

Leikkaus

Kun basalioma ylittää 7 mm, on parasta käyttää kirurgista hoitomenetelmää. Kun potilaalla on suuri basalioma, laserhoito johtaa pitkäaikaiseen remissioon ja useimmissa tapauksissa basalioma häviää lopullisesti, laserhoitoa ei tarvita uudelleen. Kirurgista hoitoa suoritettaessa on tärkeää muistaa, että usein kasvaimen reunat ovat epätasaisia ​​tai epäselviä. Kasvaimesta kokonaan eroon pääsemiseksi on tarpeen selvittää sen esiintyvyyden laajuus ja tunnistaa sairaiden solujen leviämisen rajat.

Basalooman poisto kirurgisesti voidaan suorittaa käyttämällä:

• kasvaimen leikkaus;
• kyretti ja fulguraatio;
• MOS-toiminnot.

Basalooman leikkaus suoritetaan sen biopsian aikana. Tätä menetelmää käytetään, kun kasvain on pieni - silloin kudosnäytteiden oton aikana tutkimusta varten se on mahdollista täydellinen poisto kasvaimia. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja basalioma poistetaan peltoineen, jotta syöpäsolut eivät enää leviäisi. Leikkauksen jälkeen muodostuu pieni arpi, joka katoaa lyhyen ajan kuluttua.

Curettage ja fulguration levitetään kaikkiin kehon osiin paitsi korviin, oimoihin, huulille, silmäluomille ja nenään. Tämä johtuu siitä, että kun basalioma ilmaantuu näissä paikoissa, on olemassa uusiutumisen mahdollisuus, ja leikkauksen aikana on mahdotonta varmistaa, että kaikki syöpäsolut poistetaan kokonaan. Operaation ydin on kaapiminen ja sitten käyttö sähkövirta joka auttaa pysäyttämään verenvuodon. Tätä menetelmää käytetään parhaiten basalioomaan, jossa on selkeät marginaalit.

MOS-leikkaus on uusi sana basalooman kirurgisessa hoidossa. Leikkauksen aikana kudosta poistetaan kerros kerrokselta, kunnes erityinen mikroskooppi osoittaa, että kaikki pahanlaatuisia soluja sisältävä kudos on poistettu. Tämä menetelmä edistää terveiden kudosten maksimaalista säilymistä poistamalla potilaita mahdollisimman paljon. Voit käyttää menetelmää koko kehon pinnalla.

Jos basalooman koko on pieni, onkologit suosittelevat usein kryoterapiaa. Tätä pidetään hellävaraisena hoitomenetelmänä, jonka potilas itse sietää helpoimmin ja joka ei vie paljon aikaa. Kryoterapian jälkeen potilaan iho paranee nopeasti, ja taudin uusiutumisen mahdollisuus on erittäin pieni, jos kaikki sairastunut iho poistetaan. Kryoterapian ydin on syöpäsolujen ja kasvainten poistaminen jäädyttämällä ne.

Hoito säteilyllä

Syövän pitkälle edenneissä vaiheissa tarvitaan säteilyä. Tämä johtuu siitä, että kasvain tunkeutuu syvälle ihon alle ja vaikuttaa usein muihin elimiin ja jopa luihin. Siksi se on pakollinen monimutkainen hoito taistelemaan syöpäsoluja vastaan. Joissakin tapauksissa fotodynaaminen hoito on tarkoitettu basaloomaan.

Potilaat sietävät pääsääntöisesti säteilytystä basaloomassa. Kuitenkin komplikaatioita esiintyy 20 %:ssa tapauksista, jotka voivat ilmetä päänsärynä, sidekalvotulehduksena, kaihina ja troofiset haavaumat. Jos tällaisia ​​komplikaatioita ilmenee, oireenmukaista hoitoa tarvitaan.

Jos potilas on yli 65-vuotias, basalooman hoito suoritetaan vain säteilyn avulla.

Yleensä yksi säteilykuori riittää voittamaan basalooman alkuvaiheessa. Mutta tarvittaessa onkologi voi määrätä lisäkursseja. Tälle taudille on olemassa kahden tyyppistä säteilyä:

• läheinen sädehoito;
• altistuminen beetasäteille.

Ensimmäisessä tapauksessa hoitojakso sisältää 1 kuukauden altistuksen 3 kertaa viikossa. Kun säteilytetään beetasäteillä, voidaan tarvita myös useita säteilytyskertoja.

Hoitavan onkologin tulee määrätä basaliooman hoito säteilytyksen jälkeen. On tärkeää, että hoidon jälkeen potilas on jonkin aikaa lääkärin seurannassa riippumatta siitä, missä vaiheessa sairaus todettiin. Tämä auttaa estämään uusiutumisen, eli basalooman uudelleenmuodostumisen.

Hoito kemoterapialla

Joissakin tapauksissa onkologit määräävät kemoterapiaa basaliomapotilaille. Tässä tapauksessa puhumme platinaa sisältävistä kemoterapia-ohjelmista. Yleisimmin käytettyjä lääkkeitä ovat sisplatiini, doksorubisiini ja metotreksaatti. Hoito kestää enintään 2 viikkoa, useita kursseja voidaan tarvita, joiden välisen välin tulee olla 3 viikkoa.

Kansanhoitoa ihon basaliooman hoidossa

Basalioma on sairaus, joka on tunnettu vuosia. Siksi ei vain virallinen lääketiede, mutta ihmisillä on myös omat menetelmänsä basaliooman hoitoon. Onkologitkin neuvovat usein lääkityksen lisäksi sädehoitoa tai kirurginen interventio käytä todistettua perinteistä lääkettä.

Kuinka hoitaa basaliomaa kansanhoidot niin päästä eroon siitä? Ensinnäkin on tarpeen käyttää naamioita, voiteita ja tinktuuroita, jotka perustuvat selandiiniin, pyöreälehtiseen talvivihreään ja hemlockiin. Siivooja on ihana luonnollinen antiseptinen aine, joka auttaa puhdistamaan haavoja, mikä on erityisen tärkeää basalooman haavaiselle muodolle. Juuri saatua celandiinimehua voidaan levittää turvallisesti haavoille. Lisäksi voit valmistaa tinktuuran. Tämä vaatii itse vereskelantiin lisäksi lasillisen kiehuvaa vettä, johon laitetaan teelusikallinen selandiinia. Tuloksena oleva tinktuura jätetään päiväksi ja juodaan sitten yhden päivän kuluessa.

Hemlockista voit valmistaa tinktuuran, jota suositellaan käytettäväksi jopa päälle viimeiset vaiheet sairaus. Tinktuuran valmistamiseksi sinun on otettava lasillinen ruohoa ja neljä lasillista alkoholia. Ainesosat sekoitetaan, ravistetaan ja annetaan hautua kolme viikkoa. Tämän ajanjakson jälkeen tinktuura on käyttövalmis. Sinun on aloitettava tinktuuran juominen 5 tippaa päivässä, lisäämällä vähitellen 30 tippaan päivässä. Voit juoda tinktuura lisäämällä sen teehen. Tinktuuran käyttö kolme kertaa päivässä voi parantaa merkittävästi potilaan hyvinvointia ja pysäyttää syövän kehittymisen.

Voit myös tehdä naamioita ja voiteita, joita levitetään ihon pinnalle basaliooman kanssa. Samanaikaisesti basalooman hoito kansanlääkkeillä, mukaan lukien naamiot, tulisi suorittaa hoitavan lääkärin pakollisessa valvonnassa.

Iholle levitettävät naamiot valmistetaan porkkanoista, aloesta tai hiivasta. Porkkananaamiot ovat edullisimpia ja edullisimpia, koska tätä vihannesta voi ostaa milloin tahansa vuoden aikana ja edulliseen hintaan. Naamion valmistamiseksi sinun tarvitsee vain raastaa porkkanat.

Aloe-naamion valmistamiseksi sinun on sekoitettava aloe-mehu tai tämän kasvin murskatut lehdet setriöljyyn ja koivutervaan. Levitä naamio kasvaimeen useita kertoja päivässä.

Kun basalioma diagnosoidaan, hoito kansanomaisuutta voi antaa hyvät tulokset, varsinkin jos se suoritetaan samanaikaisesti lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon kanssa.

Ihon basalooman elinajanodote ja ennuste

Jos onkologi on diagnosoinut basaliooman, potilaan paranemisennuste ja elinajanodote riippuu kolmesta tekijästä:

1. taudin vaihe, jossa hoito aloitettiin;
2. oikea hoitomenetelmän valinta;
3. basalooman muoto tai tyyppi.

Yleensä oikea-aikaisella hoidolla lääkäreiden ennuste on suotuisa. Tämä kasvain harvoin metastasoituu muihin elimiin tai tunkeutuu syvälle ihon alle, joten se voidaan poistaa lopullisesti. Lisäksi, jos syöpäsolujen leviäminen ei hoidon alkaessa ole liian suuri, taudin uusiutuminen on käytännössä suljettu pois.

Useimmat potilaat elävät 10 vuotta tai enemmän kasvaimen poistamisen jälkeen. Tämä viittaa siihen, että basalioma voidaan poistaa pysyvästi ja paraneminen voi olla täydellinen. Paras ennuste on tapauksissa, joissa basalooman halkaisija ei ylitä 2 cm, eikä kasvain ole ehtinyt kasvaa ihonalaiseen rasvakudokseen. Tässä tapauksessa hoito ei vie paljon aikaa, se on tehokasta ja antaa sinun saavuttaa täydellisen helpotuksen taudista.

Taudin diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi on tärkeää hakeutua lääkäriin ajoissa!

Tämä ihosairaus esiintyy pääasiassa altistuvilla ihon alueilla, jotka ovat eniten alttiina auringonsäteet. Näitä ovat ensinnäkin pään iho, pääasiassa etu-temporaalisella vyöhykkeellä, ja niska. Kasvojen ihon basalioma sijoittuu erityisen usein nenään, nasolaabiaalisten poimujen alueelle ja silmäluomiin. Keskimäärin 96 %:lla potilaista se on yksittäinen, 2,6 %:lla moninkertainen (2-7 tai enemmän pesäkkeitä).

Mikä se on?

Basalioma, tyvisolusyöpä, on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy orvaskeden tyvikerroksesta ja jolle on ominaista hidas kasvu ja etäpesäkkeiden puuttuminen.

Syyt

Basalooman, kuten muidenkin kasvainten, kehittymisen syitä ei ole vielä tarkasti määritetty. Kuitenkin on tunnistettu ns. altistavia tekijöitä, joiden esiintyminen henkilössä lisää riskiä sairastua basaloomaan. Tällaisia ​​altistavia tekijöitä ovat seuraavat:

1. Vierailu solariumissa pitkään;
2. Kirkas iho;
3. Taipumus auringonpolttamiseen;
4. Kelttiläinen alkuperä;
5. Työskentele arseeniyhdisteiden kanssa;
6. arseenia sisältävän juomaveden käyttö;
7. Öljyliuskeen palamistuotteiden hengittäminen;
8. Vähentynyt immuniteetti;
9. Albinismi;
10. pigmentaarisen keroderman esiintyminen;
11. Gorling-Goltzin oireyhtymän esiintyminen;
12. Toistuva ja pitkäaikainen altistuminen auringolle, mukaan lukien työ suorassa auringonvalossa;
13. Taipumus muodostaa pisamia lyhyen suoralle auringonvalolle altistumisen jälkeen;
14. Toistuva ja pitkäaikainen kosketus syöpää aiheuttavien aineiden, kuten noen, tervan, tervan, parafiinivahan, bitumin, kreosootin ja jalostettujen öljytuotteiden kanssa;
15. Altistuminen ionisoivalle säteilylle, mukaan lukien aikaisempi sädehoito;
16. palovammoja;
17. Arvet iholla;
18. Ihon haavaumat.

Altisttavien tekijöiden lisäksi basalioomilla on syöpää edeltäviä sairauksia, joiden esiintyminen lisää merkittävästi kasvaimen kehittymisriskiä, ​​koska ne voivat rappeutua syöpään. Basalooman syöpää edeltäviä sairauksia ovat seuraavat:

1. aktiininen keratoosi;
2. Pigmenttinen kseroderma;
3. keratoakantooma;
4. Ihon sarvi;
5. Lewandowski-Lutzin verruciform epidermodysplasia;
6. Buschke-Levensteinin jättiläinen kondyloma;
7. Leukoopia.

Kun yllä mainitut syöpää esiasteiset ihosairaudet ilmaantuvat, ne tulee parantaa ajoissa, sillä jos nämä sairaudet jätetään huomioimatta, ne voivat rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, ei vain basalioomaksi, vaan myös melanoomaksi tai levyepiteelisyöpäksi.

Useimmiten basalioma paikantuu seuraaville ihoalueille:

1. Ylähuuli;
2. Ylä- tai alaluomi;
3. Nasolabiaaliset poimut;
4. Posket;
5. Auricle;
6. Pään karvainen osa;

90 %:ssa tapauksista basalioma on lokalisoitu kasvojen ihon osoitetuille alueille. Lopussa 10 %:ssa tapauksista kasvain voi muodostua vartalon, käsivarsien tai jalkojen iholle.

Katso valokuva

[piilottaa]

Oireet

Basalooman ilmenemismuodot muodostuneessa kasvaimessa ovat melko tyypillisiä, mikä mahdollistaa melko tarkan diagnoosin tekemisen jo potilasta tutkittaessa. Ulkoiset merkit määräytyy kasvaimen tyypin mukaan.

Alkuvaiheessa basalioma (katso kuva) voi näyttää tavalliselta "näppylältä", joka ei aiheuta haittaa. Ajan myötä kasvaimen kasvaessa muodostuminen muodostuu solmun, haavan tai tiheän plakin muodossa.

• suurin osa usein erilaisia Basaliomaa pidetään nodulaarisena muunnelmana, joka ilmenee pienen kivuttoman punertavan kyhmyn ilmestymisenä ihon pinnalle. Kun kyhmy kasvaa, se pyrkii haavautumaan, joten pinnalle ilmestyy painauma, joka peittyy kuorella. Neoplasman koko kasvaa hitaasti, uusien samankaltaisten rakenteiden ilmaantuminen on myös mahdollista, mikä heijastaa kasvaimen kasvun monikeskistä pinnallista tyyppiä. Ajan myötä kyhmyt sulautuvat toisiinsa muodostaen tiheän tunkeutumisen, joka tunkeutuu syvemmälle alla olevaan kudokseen, eikä vain ihonalainen kerros mutta myös rustot, nivelsiteet, luut. Nodulaarinen muoto kehittyy useimmiten kasvojen iholla, silmäluomissa, nasolaabiaalisen kolmion alueella.
• Nodulaarinen muoto ilmenee myös neoplasian kasvuna yksittäisen solmun muodossa, mutta toisin kuin edellisessä versiossa, kasvain ei yleensä kasva alla oleviin kudoksiin ja solmu on suunnattu ulospäin.
• Pintamuoto - näyttää pyöristetyltä punaruskealta plakilta, jonka halkaisija on yli senttimetri. Kasvaimen pinta on paikoin kuorien peitossa, mosaiikkimaisesti surkastunut ja siinä voi olla eri pigmentaatioita. Atrofia-, kuoriutumis- ja aktiivisen kasvun jaksot vuorottelevat aaltoina eri alueita kasvain, joten sen pinta on heterogeeninen. Reunaa pitkin ihon pinnan yläpuolelle kohoaa myös tyypillinen helmireunus. Tällä muodolla on hyvänlaatuisin kulku kaikista basalioomista, ihon infiltraatiota ei käytännössä ole.
• Syyläiselle (papillaariselle) basaliomalle on ominaista pinnallinen kasvu, se ei aiheuta taustalla olevien kudosten tuhoutumista ja näyttää kukkakaalilta.
• Basalooman pigmentoitu versio sisältää melaniinia, joka antaa sen tumma väri ja samankaltaisuus toisen erittäin pahanlaatuisen kasvaimen, melanooman, kanssa.
• Cicatricial muoto - näyttää ulospäin kovalta litteältä vahamaisesta plakista, jonka sävy on harmaa-vaaleanpunainen, joka ei työnty ihon pinnan yläpuolelle ja tulee lopulta tasaiseksi sisäänpäin. Kasvaimen reunat ovat kirkkaita ja helmiäisvärisiä, kohonneet ihon pinnan yläpuolelle. Eroosiota esiintyy ajoittain kasvaimen reunalla, joka myöhemmin arpeutuu. Ympäröivien kudosten tunkeutuminen on paljon voimakkaampaa kuin kasvaimen näkyvä kasvu, mikä usein johtaa siihen, että potilas hakeutuu pätevää apua. Cicatricial basalooman lokalisointia päähän, nenään pidetään epäedullisena, koska luu- ja rustokudoksen tuhoutuminen tapahtuu aikaisin.
• Basalooman haavainen muoto on melko vaarallinen, koska sillä on taipumus nopeasti tuhota kasvaimen taustalla olevat ja ympäröivät kudokset. Haavan keskusta uppoaa, peitetty harmaamustalla kuorella, reunat ovat koholla, vaaleanpunainen-helmi, jossa on runsaasti laajentuneita suonia.

Basalooman tärkeimmät merkit vähenevät yllä kuvattujen rakenteiden esiintymiseen iholla, jotka eivät häiritse pitkään, mutta silti niiden koko kasvaa jopa useiden vuosien ajan, osallistuminen ympäröivien pehmytkudosten, verisuonten, hermojen, luiden ja ruston patologiseen prosessiin on erittäin vaarallista.

Kasvaimen myöhäisessä vaiheessa potilaat kokevat kipua, vahingoittuneen kehon osan toimintahäiriöitä, verenvuotoa, märkimistä kasvaimen kasvupaikassa, fistelien muodostumista naapurielimiin. Kasvaimet, jotka tuhoavat silmän, korvan kudoksia, tunkeutuvat kallononteloon ja itävät aivokalvoja, ovat suuri vaara. Näissä tapauksissa ennuste on epäsuotuisa.

Miltä basalioma näyttää: valokuva

Alla oleva kuva näyttää, kuinka sairaus ilmenee alkuvaiheessa ja muissa vaiheissa ihmiskehon eri osissa.

Katso valokuva

Basalioma alkuvaiheessa

Pinnallinen basalioma

Päänahan basalioma.

Basalioma nenässä

[piilottaa]

Kuinka vaarallinen basalioma on ja pitäisikö se poistaa?

Pitkän aikavälin kasvuprosessissa se tunkeutuu vähitellen syvemmille kerroksille ja tuhoaa pehmeät, rusto- ja luukudokset. Todettiin kasvainsolujen taipumus levitä hermosoluja ja hermoja pitkin, periosteumia pitkin ja kudoskerrosten väliin. Jos sitä ei poisteta ajoissa, kudosten tuhoutuminen ei johda pelkästään kosmeettisiin virheisiin.

Tyvisolusyöpä johtaa nenän ruston ja luiden tuhoutumiseen ja korvakalvo, nenän ja korvan muodonmuutos ja muodonmuutos, jatkuvasti märäilevä haava, joka johtuu sekundaarisen infektion lisäämisestä. Kasvain pystyy siirtymään nenän siipistä nenän, suuontelon limakalvoille, tuhoamaan kallon luut, mukaan lukien kiertoradan muodostavat luut, näkö- ja kuulovaurioihin, silmämunan vaurioitumiseen.

Mutta erityisen vaarallista siinä on leviäminen kallononteloon (kallonsisäisesti) luonnollisten onteloiden ja siinä olevien aukkojen kautta aivovaurion ja kuoleman seurauksena. Lisäksi, vaikka basalioma on erittäin harvinainen, se metastasoi silti (noin 200 tapausta on kuvattu).

Diagnostiikka

Jos potilaalla epäillään lääkärin silmämääräisen tutkimuksen jälkeen basalioomaa, diagnoosi vahvistetaan sytologisilla ja histologinen tutkimus tahroja-jälkiä tai naarmuja kasvaimen pinnasta. Diagnoosi vahvistetaan, jos läsnä on säikeitä tai pesämäisiä klustereita karan muotoisia, pyöreitä tai soikeita soluja, joiden ympärillä on ohuita sytoplasman reunuksia. Ihosyöpätestit (jälkinäyte) otetaan haavan pohjasta ja määrittävät solukoostumuksen.

Jos esimerkiksi kasvainmarkkeria CA-125 käytetään munasarjasyövän diagnosoimiseen, ei ole olemassa spesifisiä onkologisia veren merkkiaineita basalooman pahanlaatuisuuden määrittämiseksi. He voisivat tarkasti vahvistaa syövän kehittymisen hänessä. Muissa laboratoriokokeet leukosytoosi, lisääntynyt erytrosyyttien sedimentaationopeus, positiivinen tymolitesti, lisääntynyt C-reaktiivinen proteiini voidaan havaita. Nämä luvut ovat linjassa muiden kanssa tulehdukselliset sairaudet. Diagnoosissa on hämmennystä, joten niitä käytetään harvoin kasvainten diagnoosin vahvistamiseen.

Basalooman monimuotoisen histologisen kuvan ja sen kliinisten muotojen vuoksi erotusdiagnoosi sulkea pois (tai vahvistaa) muita ihosairaudet. Esimerkiksi lupus erythematosus, punainen punajäkälä, seborrooinen keratoosi, Bowenin tauti tulee erottaa tasaisesta pinnallisesta basalioomasta. Melanooma (moolisyöpä) - pigmentoituneesta muodosta, skleroderma ja psoriaasi - sklerodermiformisesta kasvaimesta.

Katso valokuva

nodulaarinen basalioma

[piilottaa]

Basalioma - kasvaimen hoito tai poistaminen?

Basalooman hoitomenetelmä valitaan yksilöllisesti kasvaimen koosta, sen sijainnista riippuen, kliininen muoto ja morfologinen ulkonäkö, itävyysaste viereisissä kudoksissa. Ensisijainen on kasvaimen esiintyminen tai uusiutuminen. Edellisen hoidon tulokset, ikä ja liittyvät sairaudet kärsivällinen.

1. Kirurginen menetelmä on yleisin tapa poistaa basalioma iholta. Se määrätään yleensä, jos kasvain sijaitsee turvallisella alueella tätä varten, koska kasvaimen mukana leikataan jopa 2 cm ympäröiviä kudoksia. Leikkaus suoritetaan skalpellilla (sklerodermiformiseen muotoon ja uusiutumiseen kirurgisella mikroskoopilla) paikallispuudutuksessa, jolloin potilaat voidaan kotiuttaa samana päivänä.
2. Tyvisolusyövän laserpoisto sopii hyvin vanhuksille, joille leikkaushoito voi aiheuttaa komplikaatioita. Sitä käytetään myös basalooman paikantamiseen kasvoille, koska se antaa hyvän kosmeettisen vaikutuksen. Basaliooman paikallinen kemoterapia suoritetaan levittämällä sytostaattia (fluorourasiili, metatreksaatti jne.) ihoalueille.
3. Basalooman kryodestrukcija nestemäisellä typellä on nopea ja kivuton toimenpide, mutta se on tehokas vain tapauksissa pinnan sijainti kasvain eikä sulje pois uusiutumista. Basalooman sädehoito, jossa on pieni vaiheen I-II prosessi, suoritetaan vaurioituneen alueen tiiviillä röntgenhoidolla. Laajan leesion tapauksessa jälkimmäinen yhdistetään etägammaterapiaan. SISÄÄN vaikeita tapauksia(usein toistuvat, kasvaimen suuri koko tai syvä itävyys) Röntgenhoitoa voidaan yhdistää leikkaushoitoon.

Yleensä etäpesäkkeiden puuttumisen vuoksi taudin ennuste on suotuisa. Mutta sisään edistyneitä vaiheita ja riittävän hoidon puuttuessa basalooman ennuste voi olla erittäin vakava.Toipumisen kannalta suuri merkitys on varhainen hoito basalioma. Koska basalioomalla on taipumus uusiutua usein, yli 20 mm:n kasvain katsotaan jo edenneeksi.

Jos hoitoa suoritetaan, kunnes kasvain on saavuttanut tällaisen koon eikä ole alkanut itää ihonalainen kudos, niin 95-98 %:lla on vakaa parannuskeino. Kun basaliooma leviää alla oleviin kudoksiin, hoidon jälkeen jää merkittäviä kosmeettisia vikoja.

Mahdollinen uusiutuminen poiston jälkeen

Vaikka kasvain leikattaisiin oikein ja potilas parantuisi, kasvain voi uusiutua.

Lääkärit arvioivat kasvaimen uusiutumisen mahdollisuudeksi 30 % tai enemmän, mikä riippuu kasvaimen histologiasta, sen asteesta ja sijainnista sekä siitä, kuinka hyvin potilas on läpikäynyt leikkauksen.

Yli 70 %:lla potilaista tyvisolusyöpä uusiutuu 5 vuoden kuluessa sen poistamisesta. Usein uusiutuva kasvain kehittyy aggressiivisesti: se kasvaa nopeasti, metastasoituu jne.

Katso valokuva

Basaliooman poisto

[piilottaa]

Kansanhoidot

Kotona seuraavat kansanmenetelmät ovat tehokkaimpia basaliooman hoidossa:

1. Tuore celandine mehu. Sen saamiseksi riittää, että katkaiset kasvin oksan. Muutaman sekunnin kuluttua tauosta tulee mehua, jolla voidaan voidella basalioma 3-4 kertaa päivässä.
2. Voide takiainen ja veritulppa. Voit valmistaa voiteen ottamalla 1/2 kupillista hienonnettuja takiais- ja veriikkiyrttejä ja kaada se sulatetulla laardi. Laita seos sitten uuniin 150 asteeseen 2 tunniksi. Valmis voide siirretään kätevään säiliöön ja infusoidaan 2 päivää huoneenlämmössä, minkä jälkeen se levitetään kasvaimelle paksulla kerroksella 3 kertaa päivässä.
3. Kultainen viiksimehu. Mehun saamiseksi koko kultainen viiksikasvi pestään ja viedään lihamyllyn läpi. Murskattu kasvi kerätään sideharsoon ja mehu puristetaan sopivaan astiaan. Sitten vanupuikko kostutetaan tässä mehussa ja levitetään basaliomalle päiväksi.

Data kansanmenetelmiä voidaan käyttää, kunnes basalioma on mahdollista poistaa kasvaimen kasvun hidastamiseksi mahdollisimman paljon ja sen kasvun estämiseksi syvällä oleviin kudoksiin.