Lapsen kuulonalenema: asteet, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito. Kuinka tunnistaa kuulovamma varhaisessa iässä, lasten kuulonaleneman hoidon piirteet

Tilastot osoittavat vakuuttavasti, että lähes neljänneksellä kaikista vastasyntyneistä keskosista on jokin sairaus - eriasteinen kuulon heikkeneminen. Jos lapsi syntyy ennenaikaisesti, kaikkien elinten ja järjestelmien muodostuminen ei ole valmis. Kuulojärjestelmä ei ole poikkeus. Siksi heikot elimet suorittavat myös huonosti tehtäviään. Jos toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa vastasyntyneen kuulon vakauttamiseksi, tämä voi tulevaisuudessa johtaa paitsi osittaiseen tai täydelliseen kuurouteen, myös puhehäiriön kehittymiseen. Siksi - yhteiskunnan sopeutumisongelmiin. Yritetään selvittää, miksi vastasyntyneillä on kuulon heikkeneminen ja onko mahdollista välttää esiintyminen tämä sairaus.

Vauvan syntyessä, täydellinen diagnostiikka kaikkien järjestelmien ja elinten toiminta. Yli 12 prosentilla ennenaikaisista vastasyntyneistä diagnosoidaan . Tämän tyyppiselle kuulonalenemalle on ominaista kuulonalenema, pääasiassa korkeilla taajuuksilla. Itse äänen havaitseva järjestelmä on rikki. Sisäkorvan elimet (kuulohermo, hermopäätteet jne.) eri syistä epämuodostunut, rikki tai saastunut. Sitten karvasolut, jotka ovat äänen pääjohdetta, yksinkertaisesti tuhoutuvat. Sensorineuraalisen kuulonmenetyksen syitä keskosilla voi olla:

• infektion esiintyminen sekä äidin että itse vauvan kehossa;
• äidin myrkytys;
• sairaudet hermostoäidit;
• verenkiertoelimistön sairaudet;
• lapsen verenkiertohäiriöt jne.

Kuurous vauvoilla

Vauvojen kuulonalenema voi olla synnynnäistä, perinnöllistä tai hankittua. Ilmaistu vaihtelevassa määrin. Lääkärit erottavat kaksi päätyyppiä - kuulon heikkeneminen ja kuurous. Absoluuttinen kuurous - kyvyttömyys havaita minkä tahansa taajuuden ääniä edes niiden avulla kuulolaite, on erittäin harvinainen. Pääsyy absoluuttiseen kuurouteen on perinnöllisyys, eli taudin tarttuminen geenitasolla vanhemmilta tai isovanhemmilta. Yleensä tämäntyyppinen sairaus välittyy sukupolven kautta. Muun asteen keskosen synnynnäisen kuurouden syyt voivat olla:

• äidin krooniset sairaudet (sydän- ja verisuonijärjestelmät, hermosto ja muut järjestelmät);
• äidin haitalliset tavat;
• huumeiden väärinkäyttö raskauden aikana ja monet muut.

Hankitun kuurouden syitä ovat:

• syntymätrauma;
• pikkulasten infektio;
• voimakkaiden lääkkeiden käyttö jne.

Vastasyntyneen kuulon heikkeneminen

Jos lapsella on vielä äänihavainto, mutta havaintokynnys on paljon normaalia korkeampi, voidaan puhua kuulon heikkenemisestä pikkulapsilla. Yleisin toimintahäiriön syy kuulojärjestelmä hankittu luonne on vauvan sijoittaminen painekammioon. Koska vauva ei ole täysiaikainen, hänen kuuloelimet ovat kehittyneet eivätkä toimi täysin. Siksi painekammiossa jatkuva noin 50 desibelin ääni vaikuttaa haitallisesti heikkoihin luihin, rustoon, runkoon, kalvoihin ja muihin korvajärjestelmän elimiin. Kuulon heikkeneminen tapahtuu. Perinnöllisen tai synnynnäisen kuulonaleneman syyt sisältävät kaikki lapsen kuurouden syyt, jotka olemme jo maininneet. Lasten kuuroutta aiheuttaneiden negatiivisten tekijöiden vaikutus oli vain paljon pienempi, joten syntyneellä lapsella diagnosoitiin kuulon heikkeneminen, ei kuuroutta. Kaikki tietävät, että sikiön tila riippuu suoraan äidin terveydestä ja elämäntavoista. Ja jos hän ei pidä huolta terveydestään ja väärinkäyttää alkoholia, tupakointia, huumeita, vastasyntyneen patologia voi olla mahdollisimman voimakas - kuurous. Jos äiti kuitenkin noudattaa joitain lapsen saamisen sääntöjä, mutta raskauden aikana hän yhtäkkiä sairastui ja joutui hoitamaan voimakkailla lääkkeillä, tämä vaikuttaa myös sikiöön, mutta vähäisemmässä määrin. Siksi raskaus tulee suunnitella ja lasta on odotettu ja rakastettava.

Kuulotutkimus

Lapsen kuulokesti

Jos vauva ei ole täysiaikainen, niin mitä nopeammin kuuloelinten diagnoosi suoritetaan, sitä parempi. Sääntöjen mukaan se tulisi suorittaa 3-4 päivänä vauvan syntymän jälkeen. Tätä ennen on vaikea tehdä objektiivista tutkimusta, koska vuonna korvarenkaat luonnollista voiteluainetta voi jäädä, jäämiä lapsivesi jne.

Kaikki kuulotutkimukset lapsen ensimmäisinä elinpäivinä tehdään hänen nukkuessaan. Korvan reikään työnnetään anturi, joka on varustettu eräänlaisella äänisensorilla ja mikrofonilla, joka heijastaa lapsen impulsseja, vangitsee ne ja välittää ne tietokoneelle. Lääkäri antaa ääninapsautuksia 2-3 kertaa minuutissa ja tarkkailee vauvan korvajärjestelmän havaintodynamiikkaa. Tämä vastasyntyneiden audiologinen seulonta on mahdollista vain erittäin tarkalla, nykyaikaiset laitteet. Tämä toimenpide kestää enintään 15 minuuttia. Saatujen tietojen analysoinnin jälkeen lääkäri voi varmasti sanoa, kuinka hyvä vastasyntyneen kuulo on ja onko korvajärjestelmän patologioita. Kun todetaan kuulon heikkeneminen tai kuurous tärkeä tekijä on patologian havaitsemisen aika. Mitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä nopeammin sairaus voidaan parantaa. Ellei se tietenkään ole absoluuttista perinnöllistä kuuroutta. Tämä tutkimus lääkärit suosittelevat tekemään viimeistään kolmen kuukauden kuluessa lapsen syntymästä.

Synnynnäisen kuulonaleneman oireet

Vauvan äänen havaitsemiseen liittyvien ongelmien tärkein oire on hänen reaktion puute ääniin 2 viikon kuluttua syntymästä. Kovalla poksahduksella tai äänellä hyvin kuuleva vauva vapisee, herää jne. Jos ei reagoida, tämä hälyttää vanhemmat. Sitten sinun tulee suorittaa tutkimus korkean tarkkuuden laitteilla. Vaikka tulokset olisivat positiivisia eikä patologiaa löydettäisi, vanhempien tulee muistaa, että kuulon heikkeneminen on mahdollista, ja jatkaa vauvan reaktion seurantaa. Kuukauden kuluttua lapsi kuulee jo äitinsä äänen, kääntyy hänen suuntaansa. Kolmen kuukauden ikäisenä hän reagoi helistimen, juomapuhelimen ääniin ja myös kääntää päätään tai yrittää saada niitä. Jos et pysty visuaalisesti määrittämään, kuuleeko vauvasi, ota yhteyttä erikoislääkäriin, lasten otolaryngologiin, saadaksesi täydellisemmän ja kattavamman diagnoosin.

Diagnostiikka

Voit tarkistaa vauvan reaktion ääniin 2 viikon iästä alkaen. Tämä voi olla yksinkertainen taputustesti tai kovaääninen puhetesti. Jos tämäntyyppinen diagnoosi pikkulapsille ei riitä havaitsemaan kuulon patologioita, niin lääkärit neuvovat muita nykyaikaisia ​​menetelmiä diagnostiikka:

• äänenjohtavuuden määrittäminen äänihaarukan avulla;
• audiometria elektronisella laitteella;
• tympanometria - heijastuneen ja absorboituneen äänen tutkimus anturin avulla;
• ulottuvuus hermo impulssiäänistimulaatiolla;
• elektrokokleografia - sisäkorvan ja kuulohermon tutkimus.

Näitä tekniikoita käytetään usein imeväisten kuulon diagnosoinnissa. Loppujen lopuksi he eivät itse pysty ilmaisemaan havaintoaan äänistä. He voivat vain osoittaa jonkinlaista reaktiota vapisemisen, päänsä kääntämisen, itkemisen muodossa. Kaikki nämä tutkimukset mahdollistavat sen vahvistamisen tarkat syyt sensorineuraalisen kuulonaleneman esiintyminen imeväisillä.

Kuulovammaisten lasten kuntoutus

Kuulovamman lapsen kuulonkorjaus ja kuntoutus aloitetaan heti diagnoosin jälkeen. Vastasyntyneen kuntoutustoimenpiteitä ovat:

• fyysinen kuntoutus - lääkäri määrittää liikunta ja tarvittavat harjoitukset, jotka on tehtävä päivittäin;
• pedagogiset - myös tietyt harjoitukset kuulon ja puheen kehittämiseksi;
• psykologinen - positiivinen vaikutus lapsen psyykeen;
• sosiopsykologinen - joukko vauvan ikää vastaavaa toimintaa, joka on suunnattu hänen henkiseen ja puheen kehitys.

Tarvittaessa lääkäri määrää:

• kuulokoje - kuulokojeen käyttö;
• kuuloaistin stimulointi akustisten laitteiden avulla;
• kirurginen hoito.

Tällaisten lasten kuntoutukseen osallistuu pääsääntöisesti suuri määrä asiantuntijoita: otorinolaryngologi, puheterapeutti, defektologi, kuurojen opettaja, sosiaalipedagogi, lastenpsykologi, neuropatologi, audiologi ja audiologi. Tulostilastot kuntoutustoimenpiteitä vauvojen kuulon parantaminen osoittaa, että ne ovat erittäin tärkeitä eri-ikäisten lasten kuulon ja puheen kehityksessä.

Normaalin ja synnynnäisen sensorineuraalisen kuulonaleman hoito

Tämän tyyppinen kuulonalenema vastasyntyneillä keskosilla voi olla kolme astetta. Tyyppi 1 on vaarattomin ja palautuvin. 2. vaatii lääkehoito ja muita tapoja päästä eroon patologiasta. Kolmas - monimutkainen ja vaatii usein kirurgista toimenpidettä. Kuurous - riippuen taudin syistä ja esiintymisen luonteesta (synnynnäinen tai hankittu), vaatii laitteen kuuloaistin parantamiseksi.

Valitettavasti vauvoille on erittäin vaikeaa valita sopiva lääke, joka ei vahingoittaisi muiden elinten ja kehon järjestelmien toimintaa. Tällainen valinta tapahtuu käytännössä yrityksen ja erehdyksen avulla. Lääkärit uskovat, että jatkuva, syvä sensorineuraalinen kuulonmenetys ei vaadi lääketieteellistä hoitoa, se on yksinkertaisesti tehotonta. Mutta jos kuulo ei heikkene pitkään aikaan ja pysyy samalla tasolla, lääkkeet auttavat parantamaan äänen havaitsemista. Tärkeintä on valita sopiva lääke ja suorittaa hoito oikeaan aikaan.

Lääkehoidon pitäisi auttaa parantamaan reseptorikarvasolujen tilaa ja toimivuutta täyden verenkierron varmistamiseksi, jotta kaikki korvajärjestelmän elimet saavat tarpeeksi happea ja ravinteita. Näitä lääkkeitä ovat Complamin, Stugeron, Cavinton, Vinkaton jne. Voit käyttää verisuonia laajentavia lääkkeitä. Kuuloterveyttä varten solutaso Immuniteettia vahvistavat lääkkeet, mukaan lukien vitamiinit, erityisesti ryhmät B ja E, edistävät tätä.

Elektroforeesin käyttö lääkkeillä, jotka stimuloivat kuulohermojen toimintaa ja hermopäätteet käytetään laajalti myös hyvin pienten lasten hoidossa. Ja tietysti he käyttävät lääkkeitä, jotka vähentävät toksisuutta, esimerkiksi Unithiol, Hemodez. Monimutkaiseen hoitoon voi kuulua myös yksittäisiä kuulolaitteita, jotka korjaavat kuuloa ja stabiloivat äänihavainnon positiivista dynamiikkaa.

Lapsen kuulon heikkeneminen on tila, jolle on tunnusomaista progressiivinen tai jatkuva kuulonmenetys. Sairaus voidaan todeta lapsella missä iässä tahansa, myös vastasyntyneillä. Tällä hetkellä on olemassa monia altistavia tekijöitä, jotka johtavat äänen havaitsemisen heikkenemiseen. Kaikki ne on jaettu useisiin suuriin ryhmiin ja määrittävät patologian ominaisuudet.

Alla on esitetty lapsen kuulonaleneman ominaisuudet.

Kaikille taudin muodoille on ominaista reaktion puute leluista tulevaan ääneen, äidin kuiskaukseen tai ääneen. Muun muassa sisään kliininen kuva on mielenterveyden ja puheen kehityksen häiriöitä. Diagnostinen ominaisuus on lasten otolaryngologin tarkastus, se perustuu tiettyjen toimintojen suorittamiseen erityisillä työkaluilla. Oikean diagnoosin lisäksi he pyrkivät määrittämään kuulonaleneman vaiheen. Etiologisen tekijän perusteella hoito voi olla fysioterapeuttista, lääketieteellistä ja kirurgista. Hoito vaatii usein integroitu lähestymistapa.

Tämän taudin luokitus

Lapsen kuulonalenemalle on ominaista epätäydellinen kuulonmenetys, jossa potilas havaitsee äänet melko epäselvästi. Lääkärit havaitsevat neljän asteen kuulonaleneman. Puheesta tulee asteen vahvistuksesta riippuen yhä vähemmän ymmärrettävää. Viimeinen tutkinto on täydellisen kuulon heikkenemisen rajalla.

Sairaus jaetaan keston mukaan:

• akuutti - kuulo huononee vähitellen, tämän prosessin alusta ei ole kulunut enempää kuin kuukausi; tapahtuu useimmissa tapauksissa vamman tai infektion seurauksena;
• äkillinen virta - ilmestyy hyvin nopeasti, jopa pari tuntia;
• subakuutti - kuulon heikkenemisestä on kulunut yhdestä kolmeen kuukautta;
• krooninen - potilas on ollut sairas yli kolme kuukautta; tämä vaihe reagoi terapiaan parhaiten.

Kuuloanalysaattorin tulehduksen paikan mukaan kuulonalenema luokitellaan:

• hermo;
• johtava;
• sekoitettu;
• aistillinen;
• neurosensorinen.

Jos lapselle kehittyy kuulon heikkeneminen vain toisessa korvassa, tämä tarkoittaa, että sairaus on yksipuolinen. Kahdenvälinen - patologian läsnä ollessa molemmissa korvissa.

Patologian asteet

Asiantuntijat, jotka määrittävät patologian vakavuuden, ottavat puhe- ja ääniaudiometrian tulokset perustana:

• Lapsella 1 asteen kuurous (vaihtelut 26 - 40 dB). Lapsi ymmärtää ja kuulee selkeästi keskustelupuheen 4-6 metrin etäisyydellä ja havaitsee kuiskauksen 1-3 metrin etäisyydellä. Jatkuvalla melulla puheen ymmärtäminen on vaikeaa.
• Lapsen 2. asteen kuurous (vaihteluilla 41-55 dB). Potilas ymmärtää keskustelun kahdesta neljään metriin, metristä - kuiskauksen.
• Lapsen 3. asteen kuurous (vaihteluilla 56 - 70 dB). Lapsi erottaa keskustelun yhden tai kahden metrin päässä, kun taas kuiskauksesta tulee lukukelvoton.
• 4. asteen kuurous lapsilla (vaihteluilla 71-90 dB). Puhuttua kieltä ei kuulu ollenkaan.

Jos kuulokynnys on yli 91 dB, lääkärit diagnosoivat kuurouden. Joissakin tapauksissa, kun on selvitetty taudin syyt, se osoittautuu kestäväksi tarvittavat toimenpiteet jotka voivat hidastaa kuulonaleneman etenemistä.

Sensorineuraalinen kuulonalenema lapsilla

Tämä patologian muoto on yhdistelmä hermo- ja aistityyppejä. Tulehdukselle voi altistua samanaikaisesti sekä yksi että useampi osasto: kuulohermo, sisäkorva. Useimmiten tällainen lapsen kuulonalenema johtuu synnytyksen aikana saaduista vammoista ja altistumisesta viruksille tai myrkkyille.

Sellainen patologinen muoto esiintyy useimmiten lapsilla, noin 91 % tapauksista. Seitsemässä prosentissa tilanteista havaitaan johtavia vikoja. Sekakuulon heikkeneminen on harvinaisin.

Johtava kuulonmenetys nuorilla potilailla

Tämä sairauden muoto johtavana on rikkomus, joka leviää alueella ulkoinen korva, välikorvan luut ja tärykalvo. Tällaisessa tilanteessa asiantuntijat erottavat kuulonaleneman ensimmäisen ja toisen asteen.

Syyt johtavan tyypin esiintymiseen ovat pääsääntöisesti:

• rikkitulppa;
• tärykalvon traumaattiset häiriöt;
• tulehdusprosessit korvassa;
• voimakas altistuminen melulle;
• luu kasvaa välikorvan ontelossa.

Kuulohäiriöiden diagnosointi jo alkuvaiheessa mahdollistaa kuurouden ja muun ennaltaehkäisyn vaarallisia komplikaatioita. Tämän taudin hoidon tulee suorittaa pätevä asiantuntija, joka voi valita yksilöllinen lähestymistapa tällaiseen ongelmaan ja hoitoon.

Lasten kuulonaleneman syyt

Tällä hetkellä asiantuntijat eivät voi antaa tarkkoja tietoja siitä, mikä voi aiheuttaa tämän taudin. Tämän patologian perusteellisen analyysin ja tutkimuksen jälkeen tunnistettiin kuitenkin tietty luettelo väitetyistä lähdetekijöistä:

On huomattava, että taudin syyt voivat olla myös:

• adenoidit;
• rikki pistoke;
• tärykalvon viat;
• otitis;
• nielurisatulehdus;
• erilaisia ​​vammoja kuuloelimet.

Joissakin tapauksissa päällä patologinen prosessi jatkuva musiikin kuuntelu suurella äänenvoimakkuudella voi vaikuttaa nuoriin.

Alla on lapsen kuulonaleneman oireita.

Tämän patologian oireet vauvoilla

Pääpaino lasten kuulon heikkenemisen tunnistamisessa on ensisijaisesti vanhempien havainnolla. Heitä tulisi varoittaa lapsen puuttumisesta korkeintaan neljän kuukauden ajan koviin ääniin; neljästä kuuteen kuukauteen ei kuulu puhetta edeltäviä ääniä; 7-9 kuukauden iässä vauva ei pysty selvittämään äänen lähdettä; ei yhden tai kahden vuoden päästä sanastoa.

Vanhemmat vauvat eivät ehkä reagoi puhuttuun kieleen tai takaa tulevaan kuiskaukseen; lapsi voi kysyä saman kysymyksen useita kertoja; älä vastaa nimeen; älä erota ympäristön ääniä; puhu kovemmin kuin on tarpeen ja lue huulilta.

Lapsilla, joilla on kuulon heikkeneminen, äänten ääntämisessä on polymorfinen virhe ja jyrkästi ilmeneviä vaikeuksia erottaa foneemit korvan perusteella; äärimmäisen rajallinen sanasto, tavu-ääniverbaalisen rakenteen karkeat vääristymät, muodostuneen leksikaalis-kielisen puherakenteen puuttuminen. Kaikki tämä aiheuttaa muodostumista koululaisille, joilla on kuulon heikkeneminen erilaisia ​​tyyppejä lukihäiriö ja dysgrafia.

Kuulon heikkeneminen ototoksisten lääkkeiden hoidon aikana diagnosoidaan yleensä lapsilla kaksi tai kolme kuukautta myöhemmin, ja se on luonteeltaan molemminpuolinen. Kuulo voidaan alentaa 40-60 dB:iin. Lapsella ensimmäisiä kuulon heikkenemisen oireita ovat vestibulaariset häiriöt (huimaus, epävakaa kävely), tinnitus.

Taudin diagnoosin ominaisuudet

Raskauden aikana päädiagnoosi on seulontamenettely. Jos lapsilla on kuulovaurion vaara synnynnäinen tyyppi, ne olisi tarkastettava erityisen huolellisesti. Kun vastasyntynyt havaitsee selkeästi kovia ääniä, sellaiset tahattomat reaktiot havaitaan imemisrefleksin estymisenä, räpäytyksenä jne. Tulevaisuudessa vikojen tunnistamiseksi suoritetaan toimenpide, kuten otoskoopia.

varten hyvä tutkimus kuulotoiminto vanhemmalla lapsella audiometria tulee tehdä. Esikoululaisille on pelin muoto Tämän diagnostiikan koululaisille - ääni- ja puheaudiometria. Jos asiantuntija havaitsee tiettyjä poikkeamia, käytetään jatkossa elektrokokleografiaa, jonka avulla voidaan tunnistaa kuuloelimen vauriokohta.

Lasten kuulon heikkenemistä diagnosoivat otolaryngologin lisäksi myös otoneurologit ja audiologit.

Onko olemassa parannuskeinoa lapsuuden kuulovammaan?

Huolellisesti toteutetuilla diagnostisilla toimenpiteillä ja oikea-aikaisella ja täydellisellä lasten kuulonaleneman hoidolla on mahdollista merkittävästi lisätä täyden kuulon todennäköisyyttä. On sanottava, että tämän patologian alkaessa on mahdollisuus palauttaa kuulo normaaliksi.

Jos sairauteen liittyy sensorineuraalisia häiriöitä, on toipumiseksi suoritettava sensorin istutus. Luonnollisesti myös asiantuntijaan ottaminen vaikuttaa positiiviseen lopputulokseen: mitä aikaisemmin hoitomanipulaatiot aloitetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet onnistumiseen.

Tämän taudin hoito lapsilla

Pienten kuulovauriopotilaiden kuntoutus- ja hoitomenetelmät on jaettu kirurgisiin, toiminnallisiin, fysioterapeuttisiin ja lääketieteellisiin. Useissa tilanteissa riittää yksinkertaisten toimenpiteiden suorittaminen (rikkitulpan poistaminen potilaasta tai kuulon palauttaminen.

Lapsilla kuuloluun ja tärykalvon eheysvirheiden aiheuttama johtava kuulonmenetys vaatii yleensä kuuloa parantavaa kirurgista toimenpidettä (kuuloluun proteesia, täryplastia, myringoplastia jne.).

Lasten kuulonaleneman lääkehoito perustuu kuulonaleneman asteeseen ja etiologinen tekijä. Jos kuulon heikkeneminen johtuu verisuonihäiriöt, määrätään lääkkeitä, jotka parantavat sisäkorvan verenkiertoa ja aivojen hemodynamiikkaa (Bendazol, Eufillin, Papaverine, nikotiinihappo, "Vinpoketiini"). Lapsuuden kuulonaleneman tarttuvan alkuperän vuoksi myrkyttömistä antibiooteista tulee ensisijaisia ​​lääkkeitä. Jos myrkytys on akuutti, suoritetaan vieroitus-, aineenvaihdunta- ja nestehukkahoito sekä hyperbarinen hapetus.

Ei huumeita lääketieteelliset menetelmät lasten kuulonaleneman kanssa ovat pneumohieronta tärykalvo, elektroforeesi, akupunktio, enduraalinen fonoforeesi ja magnetoterapia.

Monissa tilanteissa kuulonaleneman ainoa kuntoutusmenetelmä on kuulolaitteet. Jos on asianmukaiset indikaatiot, niin pienet potilaat ovat

Tämän taudin kokonaisvaltaiseen kuntoutukseen kuuluu lapsipsykologin, defektologin, kuuron opettajan ja puheterapeutin apu.

Lapsuuden kuulonaleneman ehkäisy ja ennustaminen

Jos lapsella todettiin kuulon heikkeneminen ajoissa, tämä mahdollistaa älykkyyden kehityksen viiveen, puheen kehityksen viivästymisen ja psykologisten psykologisten komplikaatioiden esiintymisen.

klo aikaisin terapiassa useimmissa tapauksissa on mahdollista saavuttaa vakaa tila ja suorittaa onnistuneesti kuntoutusmanipulaatioita.

Nuorten potilaiden kuulon heikkenemisen ehkäisyyn kuuluu perinataalisten riskitekijöiden poissulkeminen, rokotukset ja ototoksisten lääkkeiden välttäminen. lääkkeet, ENT-elinten patologioiden ehkäisy. Kuulonalenemadiagnoosin saaneen lapsen harmonisen kehityksen varmistamiseksi on tarpeen seurata häntä kaikissa ikävaiheissa monimutkaisilla lääketieteellisillä ja pedagogisilla toimilla.

Tällainen lapsen patologia on melko vakava ongelma, joka aiheuttaa vakavaa epämukavuutta hauraalle keholle. Siksi sinun tulee olla tarkkaavainen lapsiin eikä lykätä lääkäriin käyntiä, jos sinulla on epäilyksiä.

Tutkimme lasten kuulonaleneman astetta ja tämän patologian hoitomenetelmiä. Terveyttä sinulle ja lapsillesi!

Tämä kuulonalenema on väliaikainen. Monilla lapsilla, noin joka kymmenes, nestettä kertyy välikorvaan korvatulehduksen vuoksi. Tällaiset lapset eivät kuule kunnolla, ja joissain tapauksissa he voivat kokea viivettä puhetoiminnassaan. Harvemmin esiintyy peruuttamattomia kuulonalenemia, jotka kaikissa tapauksissa vaarantavat normaalin puheen kehittymisen. Tällaiset vaikeudet eroavat lievistä tai osittaisia ​​muotoja ehdoton tai täydellinen.

Vaikka tällaisia ​​vaikeuksia voi esiintyä missä tahansa iässä, vakavimpina tapauksina pidetään kuulon heikkenemistä syntymästä lähtien sekä niitä, jotka kehittyvät vauva- tai vuoden iässä. Tänä aikana tapahtunut kuulon menetys vaatii välitöntä lääkärintarkastus, koska se vaikuttaa suoraan lapsen kykyyn ymmärtää ja toistaa puhuttua kieltä. Jopa väliaikainen vakava kuulon heikkeneminen vauvaiässä tai varhaisessa esikoulussa voi suuresti haitata lapsen kykyä oppia oikeaa puhuttua kieltä.
Kuulonalenemia on kahta päätyyppiä.

Keskustelu rakenteellisista poikkeavuuksista johtuvista kuuloongelmista ei kuulu tämän kirjan soveltamisalaan. Toiminnalliset häiriöt kuulokäytävien tukkeutumisen aiheuttama voidaan ratkaista helposti. Se vaatii vain aikaa ja sinnikkyyttä. Tukos liittyy usein liialliseen liman tuotantoon, joka tapahtuu joko kulutuksen vuoksi suuri numero maitotuotteista ja tärkkelyksestä tai ruoka-aineyliherkkyydestä, allergioista, heikko immuniteetti, sekä pysyvä ja pitkäaikainen oleskelu kylmissä, kosteissa tiloissa.

Johtava kuulonalenema. Jos lapsella on johtava kuulonalenema, hänellä voi olla vika ulkokorvakäytävän tai välikorvan rakenteessa tai välikorvassa voi olla nestettä, joka häiritsee äänen kulkua.

Sensorineuraalinen tai perceptuaalinen kuulonmenetys(Sitä kutsutaan myös kuuroudeksi, joka liittyy kuulohermon vaurioitumiseen). Tämäntyyppinen kuulonalenema johtuu muutoksesta sisäkorvassa tai hermoissa, jotka kuljettavat ääniviestejä sisäkorvasta aivoihin. Kuulon heikkeneminen voi ilmetä syntymässä tai pian syntymän jälkeen. Jos perheenjäsenten sairauksien historiassa on kuuroutta, se todennäköisesti periytyy (geneettisesti). Jos äiti on raskauden aikana sairastanut sairauksia, kuten vihurirokkoa (tuhkarokko), sytomegalovirusinfektio jne., jotka vaikuttavat lapsen kuulokykyyn, sikiö voi myös saada tartunnan, mikä voi johtaa kuulon heikkenemiseen.

Ongelma voi johtua myös sisäkorvan epämuodostuksesta. Vakavan havaintokuulon heikkenemisen todellinen syy jää usein tuntemattomaksi. Tällaisissa tapauksissa on todennäköistä, että kuulonalenema on geneettinen sairaus vaikka yksikään perheenjäsen ei olisi kuuro. Tällaiseen sairauteen jo syntyneen lapsen tulevilla veljillä ja sisarilla on suuri riski saada sama sairaus.

Kuulon heikkeneminen tulee havaita mahdollisimman varhain, jotta lapsen kielen oppiminen ei viivästy - prosessi, joka alkaa jo syntymäpäivänä. American Academy of Pediatrics suosittelee, että vastasyntyneen kuulotutkimus tehdään ennen kuin vastasyntynyt kotiutetaan sairaalasta. Itse asiassa monissa osavaltioissa on nyt varhaisen puuttumisen kuulonalenemaohjelmat sen varmistamiseksi, että kaikki vastasyntyneet seulotaan kuulon heikkenemisen varalta. Jos missä tahansa lapsesi iässä sinä ja/tai lastenlääkäri epäilet, että lapsellasi saattaa olla kuulon heikkeneminen, vaadi, että lapsen kuulo arvioidaan välittömästi. Vaikka jotkut perhelääkärit, lastenlääkärit ja klinikat terve lapsi voivat testata nestettä välikorvasta - yleisin kuulonaleneman syy - he eivät voi tarkka mittaus kuulon taso. Lapsi on näytettävä audiologian asiantuntijalle, joka voi tehdä tämän. Tällaista lääkäriä kutsutaan myös korva-nenä-kurkkulääkäriksi (otorinolaryngologist).

Lapsella voi olla jompikumpi kahdesta seulontatestistä - nämä ovat samat testit, jotka annetaan vastasyntyneille. Nämä tutkimukset ovat kivuttomia, kestävät viidestä kymmeneen minuuttia, ja ne voidaan tehdä lapsen nukkuessa tai makuulla selällään. Tällaisia ​​tutkimuksia on kahdenlaisia.

• Kuulotutkimus aivorungon vasteen määrittämiseksi, joka määrittää aivojen vasteen äänisignaaliin. Vauvan korvissa on pehmeäkärkiset kuulokkeet, jotka soittavat napsautuksia tai musiikkiääniä, ja vauvan päähän sijoitetut elektrodit mittaavat aivojen vastetta. Tämän menetelmän avulla lääkäri voi määrittää lapsen kuulon tason ilman, että hänen tarvitsee seurata hänen reaktioitaan.
• Otoakustinen emissiotesti, joka mittaa sisäkorvan ääniaaltoja. sisällä korvakäytävä Pieni "anturi" asetetaan vauvan sisään ja se mittaa vasteastetta, kun naksahdukset tai musiikkiäänet kuullaan vauvan korvassa.

Näitä testejä ei ehkä ole saatavilla alueellasi, mutta myöhäisen kuulonaleneman seuraukset voivat olla niin vakavia, että lääkäri saattaa neuvoa sinua menemään johonkin niistä keskuksista, joissa tällaisia ​​testejä tehdään. Jos nämä testit osoittavat, että lapsellasi saattaa olla kuulohäiriö, lääkärisi suosittelee sinulle täydellisen kuulotutkimuksen suorittamista mahdollisimman pian varmistaaksesi, onko lapsellasi todella kuulovamma.

Hoito

Kuulonaleneman hoidon tyyppi riippuu sairauden syystä. Jos me puhumme noin lievä aste Välikorvan nesteen aiheuttaman johtavan kuulon heikkenemisen vuoksi lääkärisi voi määrätä muutaman viikon kuluttua seurantatutkimuksen nähdäkseen, onko neste poistunut itsestään. Sovellus antihistamiinit tai dekongestantit nesteen läsnä ollessa välikorvassa on tehotonta. Antibiooteista on vain vähän hyötyä, mutta yleensä 1–2 viikon koejakso on kokeilun arvoinen.

Jos kuulo ei ole parantunut kolmen kuukauden kuluttua ja välikorvan takana on edelleen nestettä, lääkäri voi suositella käyntiä korva-nenä-kurkkulääkärin vastaanotolla ja nesteen tyhjennystä välikorvan onteloon kirurgisesti sijoitettavien tuuletusputkien kautta. . se helppo käyttö, joka vie vain muutaman minuutin, mutta se on tehtävä alla nukutus, joten lapsen on yleensä viettävä osa päivästä sairaalan "päiväkirurgiakeskuksessa".

Infektioita voi esiintyä putkien asettamisen jälkeen, mutta nämä putket vähentävät nesteen määrää ja vähentävät uusiutuvien infektioiden riskiä. Lisäksi ne parantavat lapsen kuuloa. Infektioriskin vähentämiseksi lastenlääkäri voi määrätä lapselle pieniä annoksia antibioottia. Jos johtava kuulonmenetys johtuu ulko- tai välikorvan epämuodostuksesta, palauta kuulo normaaliksi tai lähelle normaalia. normaali taso kuulokoje auttaa. Mutta kuulokoje toimii vain, kun se laitetaan korvalle. Sinun on varmistettava, että se on jatkuvasti päällä ja toimii, varsinkin kun se tulee pieni lapsi. Kun lapsi on vanhempi, korjaavaa leikkausta voidaan harkita.

Yleensä neurosensorisesta kuulovauriosta kärsivien lasten vanhemmat ovat eniten huolissaan siitä, oppiiko heidän lapsensa puhumaan. Vastauksena tähän voidaan sanoa, että kaikki kuulovammaiset lapset voidaan opettaa puhumaan, mutta kaikki eivät opi puhumaan selkeästi. Jonkin verran! lapset oppivat lukemaan huulilta hyvin, kun taas toiset lapset eivät hallitse tätä taitoa ollenkaan. Mutta puhe on vain yksi kielellisistä muodoista. Suurin osa lapsista hallitsee yhteinen hakemus puhuttu kieli ja kehon kieli ja merkit. Kirjoittaminen on myös erittäin tärkeää, koska se on avain menestykseen koulutuksessa ja ammatillista toimintaa. Tietenkin erinomaisen suullisen puheen hallitseminen on kenen tahansa unelma, mutta kaikki syntymästä lähtien kuurot eivät onnistu. Useimmiten kuurot kommunikoivat viittomakielellä, mikä on monille paras tapa ilmaista ajatuksiaan.

Funktionaalisten kuuloongelmien hoitoa varten katso suositukset kohdista "Allergia", " Korvan sairaudet ja ruokaherkkyys. Varmista myös, että lapsellasi on hattu, joka peittää hänen korvansa kylmänä vuodenaikana ja että kotisi on aina lämmin ja kuiva.

Totuta lapsi lämmittämään ja vahvistamaan ruokaa. Jos lapsellasi on taipumus kroonisiin hengitystie- ja korvatulehdukset, sisällyttää ruokavalioonsa kauden tuoreita hedelmiä ja B12-vitamiinin lähteitä (liha, kovaa juustoa tai jogurttia useita kertoja viikossa).

Tässä on esimerkkireseptejä, joista on hyötyä, kun krooniset sairaudet kuulo.

Infuusio, joka parantaa kuuloa. Tämä infuusio vähentää katarraalioireita ja vähentää eritteiden kertymistä kuulokanoihin.

• 2 osaa mulleinin lehtiä
• 2 osaa angelicaa
• 2 osaa mustaseljan kukkia
• 2 osaa sitruunan kuorta
• 2 osaa kissanminttua
• 1 osa efedraa
• 1 osa aniksen siemeniä

Sekoita kaikki ainekset (kuiva). Laita 1 ruokalusikallinen seosta lasiastiaan, kaada päälle 1 litra kiehuvaa vettä ja hauduta 1 tunti. Siivilöi ja lisää sokeria tai hunajaa maun mukaan. Anna lapsellesi 1 ruokalusikallinen - 1/2 kupillista 4 kertaa päivässä.

Kuulon parantaja. Tämä tinktuura vähentää eritteiden muodostumista kuulokäytävissä.

• 4 rkl mustaseljankukkatinktuuria
• 2 ruokalusikallista mulleinin lehtien tinktuuraa
• 2 rkl kissanminttua tinktuuraa
• 2 rkl efedratinktuuria
• 2 ruokalusikallista lakritsitinktuuria
• 1 rkl aniksensiementinktuuria

Sekoita kaikki ainekset pullossa ruskea lasi. Ravista hyvin ja anna 1/2-1 tl 2 kertaa päivässä.

Milloin sinun pitäisi soittaa lastenlääkärillesi?

Tässä ovat merkit ja oireet, joiden pitäisi saada sinut epäilemään, että lapsellasi on kuulon heikkeneminen, ja muista soittaa lastenlääkärillesi.

• Kuukauden ikäisenä lapsi ei hätkähdä kovista äänistä tai kolmen tai neljän kuukauden iässä ei käänny äänen lähdettä kohti.
• Lapsi ei huomaa sinua ennen kuin näkee sinut.
• Lapsi keskittyy kupliviin ja muihin värähteleviin ääniin, jotka hän voi tuntea, sen sijaan, että hän kokeilisi useiden vokaalien ja konsonanttien ääntämistä.
• Yhden vuoden iässä lapsella on puheviive, sitä on vaikea ymmärtää tai hän ei puhu sellaisia ​​sanoja. yksinkertaisia ​​sanoja kuten "isä" tai "äiti".
• Lapsi kuulee joitain ääniä, mutta ei toisia (jotkut kuulonalenteet vaikuttavat vain korkeisiin ääniin; joillakin lapsilla on kuulonalenema vain toisessa korvassa).
• Lapsi ei vain kuule hyvin, vaan hän ei pysty pitämään päätään pystyssä, tai hän ei voi istua tai seistä ilman tukea (joillakin lapsilla, joilla on havaintokuulovamma, on myös vaurioita siinä sisäkorvan osassa, joka antaa tietoa tasapainosta ja liikkeestä) .

Vaikeusasteltaan vaihteleva kuulonalenema, joka vaikeuttaa puheen ja ympäröivien äänien havaitsemista. Lasten kuulon heikkenemisen oireita voivat olla vasteen puute lelun ääneen, äidin ääni, puhelu, pyynnöt, kuiskattu puhe; koukutuksen ja lörpötyksen puute; puheen ja henkisen kehityksen häiriintyminen jne. Lasten kuulonaleneman diagnoosi sisältää otoskoopin, audiometrian, akustisen impedanssin mittauksen, otoakustisten emissioiden rekisteröinnin, kuulo-EP:n määrityksen. Ottaen huomioon lasten kuulonaleneman syyt ja tyyppi voidaan käyttää lääketieteellistä ja fysioterapeuttista hoitoa, kuulolaitteita, toiminnallisia korvakirurgiamenetelmiä, sisäkorvaistutusta.

Yleistä tietoa

Lasten kuulon heikkeneminen on kuulotoiminnan rikkomus, jossa äänien havaitseminen on vaikeaa, mutta jossain määrin säilynyt. Lasten kuulon heikkeneminen on lasten otolaryngologian, audiologian ja otoneurologian tutkimuksen aihe. Venäjällä kuulovammaisten ja kuurojen lasten ja nuorten määrä on yli 600 000, kun taas 0,3 prosentilla potilaista kuulovauriot ovat synnynnäisiä ja 80 prosentilla lapsista ne esiintyvät kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana. Lapsuuden kuulon heikkeneminen liittyy siis läheisesti lapsen puhetoiminnan ja älykkyyden kehittymiseen varhainen havaitseminen ja kuulovammaisten lasten kuntoutus on käytännön pediatrian tärkeä tehtävä.

Lasten kuulonaleneman luokittelu

Ottaen huomioon etiologisen ehdollisuuden, erotetaan perinnöllinen, synnynnäinen ja hankittu kuulon heikkeneminen lapsilla. Kuuloanalysaattorin vaurion sijainnista riippuen on tapana erottaa:

• sensorineuraalinen (sensorineuraalinen) kuulonmenetys lapsilla, jotka kehittyvät äänentunnistuslaitteen vaurion seurauksena: sisäkorva, kuulohermo tai keskusyksiköt kuuloanalysaattori.
• johtava kuulonalenema lapsilla, jotka kehittyvät ääntä johtavan laitteen vaurion seurauksena: ulkokorva, tärykalvo ja välikorva (kuuloluun luut).
• sekoitettu kuulonalenema lapsilla, joissa äänen johtamis- ja aistimistoiminnot ovat samanaikaisesti heikentyneet.

Lapsuuden kuulonaleneman rakenteessa sensorineuraalisia vaurioita havaitaan 91 %:lla, johtavia vaurioita 7 %:lla ja sekavaurioita lopuilla.

Lasten kuulonaleneman vakavuus arvioidaan puhe- ja ääniaudiometriatietojen perusteella:

• 1 aste (26-40 dB) - lapsi kuulee keskustelupuheen 4-6 metrin etäisyydeltä, kuiskatun puheen - 1-3 metrin etäisyydeltä; ei erota puhetta vieraan kohinan, kaukaisen puheen taustasta;
• 2 astetta (41-55 dB) - lapsi erottaa puhekielen vain 2-4 metrin etäisyydeltä, kuiskatun puheen - 1 metrin etäisyydeltä;
• luokka 3 (56-70 dB) - lapsi kuulee puhutun kielen vain 1-2 metrin etäisyydeltä; kuiskattua puhetta ei voi erottaa;
• Arvosana 4 (71-90 dB) - lapsi ei erota puhuttua kieltä.

Kuulokynnyksen nousu yli 91 dB katsotaan kuuroudeksi.

Kuulonaleneman esiintymisajan mukaan lapsilla erotetaan prelingvaalinen (alkaa ennen puheen kehittymistä) ja postlinguaalinen (puheen alkamisen jälkeen) kuulonalenema.

Lasten kuulonaleneman syyt

Lasten kuulon heikkeneminen ototoksisten lääkkeiden hoidon aikana ilmenee yleensä 2-3 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen ja on molemminpuolinen. Kuulonalenema voi olla 40-60 dB. Ensimmäisiä merkkejä kuulon heikkenemisestä lapsilla ovat useammin vestibulaariset häiriöt (kävelyn epävakaus, huimaus), tinnitus.

Lasten kuulonaleneman diagnoosi

Seulontavaiheessa neonatologi, lastenlääkäri ja lasten otolaryngologi ovat johtavassa asemassa lasten kuulonaleneman diagnosoinnissa. Erityistä huomiota Ensimmäisenä elinvuotena tulisi antaa riskiryhmien lasten synnynnäisen ja perinnöllisen kuulonaleneman tunnistaminen. Hyväkuuloisilla vastasyntyneillä ääniin reagoidaan normaalisti erilaisia ​​ehdollisia reaktioita (räpyttely, pupillien laajentuminen, Moro-refleksi, imemisrefleksin estyminen jne.). Lapsen 3-4 kuukauden iästä lähtien on mahdollista määrittää kyky paikantaa äänilähde. Otoskooppi suoritetaan ulkokorvan ja tärykalvon patologian havaitsemiseksi.

Lasten kuulonaleneman hoito

Kaikki kuulovammaisten lasten hoito- ja kuntoutusmenetelmät jaetaan lääkitykseen, fysioterapiaan, toiminnallisiin ja kirurgisiin. Joissakin tapauksissa riittää yksinkertaisten toimenpiteiden suorittaminen (rikkitulpan poistaminen tai vieraan kappaleen poistaminen korvasta) kuulon palauttamiseksi.

Lasten johtavissa kuulonmenetyksissä, jotka johtuvat tärykalvon ja kuuloluun eheyden rikkomisesta, tarvitaan yleensä kuuloa parantavaa leikkausta (myringoplastia, tympanoplastia, kuuloluun proteesit jne.).

Lasten sensorineuraalisen kuulovaurion lääkehoito suoritetaan ottaen huomioon etiologinen tekijä ja kuulonaleneman aste. Verisuoniperäisen kuulon heikkenemisen yhteydessä määrätään lääkkeitä, jotka parantavat aivojen hemodynamiikkaa ja sisäkorvan verenkiertoa (vinposetiini, nikotiinihappo, papaveriini, aminofilliini, bendatsoli). Lasten kuulonaleneman tarttuvan luonteen vuoksi myrkyttömät antibiootit ovat ensisijaisia ​​lääkkeitä. klo akuutteja myrkytyksiä vieroitus, nestehukka ja metabolinen terapia, hyperbarinen happihoito

Lasten kuulonaleneman oikea-aikainen havaitseminen voidaan välttää viiveet puheen kehityksessä, viivästykset henkistä kehitystä, sekundaaristen psykologisten kerrosten kehittyminen. klo varhainen aloitus lasten kuulon heikkenemisen hoitoon, useimmissa tapauksissa on mahdollista saavuttaa kuulon vakauttaminen ja toteuttaa onnistuneesti kuntoutustoimenpiteitä.

Lasten kuulon heikkenemisen ehkäisyyn sisältyy perinataalisten riskitekijöiden poissulkeminen, rokotukset, ylempien hengitysteiden sairauksien ehkäisy, ototoksisten lääkkeiden ottamisesta kieltäytyminen. Tarjota harmonista kehitystä lapset, jotka kärsivät kuulon heikkenemisestä, tarvitsevat kattavaa lääketieteellistä ja pedagogista tukea kaikissa ikävaiheissa.

Kuulovamma on kuulonalenema, jossa se on vaikeampaa vaan kommunikointi muiden ihmisten kanssa. Lapsen kuurous on yleensäjohtaa viivästymiseenzhke psykoverbaalinen kehitys, koska hän oppii puhumaan matkimalla kuulemaansa, ja "alikuulletut" sanat johtavat puhevirheisiin.

Mitä enemmän kuulo heikkenee, sitä vakavampi on psykoverbaalisen kehityksen viivästyminen.

Siksi lapset, joilla on kuulovaurio normaalia kehitystä tärkeä:

• Etsi kuurouden syy.
• Eliminoi tai renderöi terapeuttinen vaikutus kuurouden syyksi.
• Valitse tarvittaessa kuulokoje.
• Ja myös tarjota monimutkainen vaikutus viivästyneeseen puheenkehitykseen.

Kuulonaleneman diagnoosi.

Lasten kuulon heikkenemisen havaitsemiseksi tehdään tutkimus suoraan sairaalassa
- kuuloon herätetyt potentiaalit.
Tässä tapauksessa kuitenkin havaitaan vain synnynnäinen kuulonalenema. Tämän tyyppinen kuulonalenema kehittyy vauvalla, jos hänen äitinsä kärsi raskauden aikana sellaisista sairauksista kuin influenssa, vihurirokko, herpes tai toksoplasmoosi. Synnynnäisen kuulonaleneman aste on yleensä vakava, mutta oikea elämä se on harvinaista. Myös perinnöllinen kuulonalenema on harvinaista.
Monille lapsille kehittyy kuulon heikkeneminen syntymän jälkeen, ja heidät diagnosoidaan myöhemmässä vaiheessa. Esimerkiksi 3-4-vuotiaana, kun he alkavat etsiä syytä vauvan puheen kehityksen viivästymiseen, ja käy ilmi, että tämä heikentää kuuloa.
Tämän ikäisten lasten kuulonaleneman asteen määrittämiseksi suoritetaan audiogrammi.

Kuulonaleneman syyt

Johtava kuulonmenetys lapsilla

Kuulon heikkeneminen johtuu johtumishäiriöstä ääniaallot- päällä korvakäytävä, vaurioitunut tärykalvo tai tulehtuneet välikorvan luut.

Kaikkein vaarattomin johtavan kuulovaurion syy- rikkitulppa (pesty pois suolaliuosta ENT-lääkärin ajanvarauksella). Mutta lapsilla krooninen välikorvantulehdus (välikorvan tulehdus) aiheuttaa paljon todennäköisemmin johtavaa kuulonalenemaa, ja asteen 3-4 adenoidit voivat johtaa välikorvantulehdukseen, krooninen keskittyminen nenänielun infektiot ja heikentynyt immuniteetti.

Sensorineuraalinen (sensorineuraalinen) kuulonmenetys lapsella

Kuulon heikkeneminen johtuu hermoston kuuloanalysaattorin vaurioista: simpukan (kuuloelimen) tai kuulohermon, aivojen polkujen ja kuuloalueiden vaurioista. Sensorineuraalisen kuulonaleneman syy useimmiten johtuu synnytysvammoista, syvästä ennenaikaisuudesta, vesipäästä, perinataalinen patologia, iskeeminen vaurio keskushermosto.

Sisäkorva (kuuloelin) kärsii usein ototoksisten antibioottien - aminoglykosidien (gentamysiini, streptomysiini, kanamysiini, amikasiini, monomysiini jne.) käytöstä.

Lapsilla, joilla on vesipää, reitit (demyelinaatio) yleensä kärsivät ja simpukka "kuulee" ääniä, mutta ne "eivät tavoita" aivoihin vaurioituneita reittejä pitkin. Vesipään kanssa lisääntynyt kallonsisäinen paine se myös painaa aivokuoren kuulohermoa, polkuja ja kuuloalueita ja estää niiden normaalin toiminnan.
Hapen puute raskauden ja synnytyksen aikana johtaa hypoksis-iskeemisiin vaurioihin aivokuoren kuuloalueilla.
Synnytyksen trauman kanssa kohdunkaulan selkä, normaali verenkierto nikamavaltimot, jonka seurauksena sisäkorvan ja kuulohermon verenkierto kärsii.
Monilla lapsilla on sekakuulovaurio. Eli synnytyksessä kärsii myös hermosto ja on esimerkiksi krooninen välikorvatulehdus.

Kuulon heikkeneminen 1, 2, 3, 4 astetta.

Sensorineuraalinen kuulonalenema 1, 2, 3, 4 astetta:

Sensorineuraalinen kuulonalenema 1 aste(26-40 dB) lapsi ei kuule hiljaisia ​​ääniä, ei pysty erottamaan ihmisen puhetta meluisassa ympäristössä. Erottaa puhekielen enintään 6 metrin etäisyydeltä ja "kuiskatun" - 1-3 metrin etäisyydeltä. Lapsilla, joilla on 1 asteen sensorineuraalinen kuulonalenema, ääntäminen usein kärsii ja joskus he kysyvät uudelleen.
Sensorineuraalinen kuulonalenema 2 astetta(40-55 dB) on syy hiljaisten ja keskikovaäänisten äänten "alikuulomiseen". Puhuminen havaitaan 4 metrin etäisyydeltä, ja kuiskaus jää kiinni vain korvaan. Lapsilla, joilla on 2-asteinen kuulonalenema, puheenkehitys viivästyy, lapsi on haluton ottamaan puhekontaktia, jos puhetta on, se on yleensä huonoa, Lapsi vastaa kysymyksiin yksitavuisina (kyllä, ei jne.), ääntää monet sanat väärin, johtuen "kuullut".
Sensorineuraalinen kuulonalenema luokka 3(55-70 dB) on ominaista kyvyttömyys erottaa useimpia ääniä, lapsen kommunikointi muiden ihmisten kanssa on erittäin vaikeaa. "Kuiskattua" puhetta ei havaita ollenkaan, ja keskustelupuhe on vain 1 metrin etäisyydeltä, jos puhut hänen kanssaan kovaa. Lapsilla, joilla on 3-asteinen kuulonalenema, psykoverbaalisessa kehityksessä muodostuu yleensä suuri viive, hän ei ymmärrä eikä täytä pyyntöjä eikä yritä puhua.
Sensorineuraalinen kuulonalenema luokka 4(70-90 dB) lapsi kuulee vain erittäin kovia ääniä, tila rajoittuu kuurouteen. Lapsilla, joilla on 4 asteen kuulonalenema, puhe ei kehity ollenkaan. Jos kuulokoje ei paranna kuuloa, 4 asteessa he turvautuvat kompleksiin kirurginen interventio- sisäkorvaistutus.

Lapsen kuulonaleneman hoito.

1, 2, 3, 4 asteen sensorineuraalisen kuulonaleneman hoito.

Mikrovirtarefleksologia sensorineuraaliseen kuulonalenemaan suoritetaan sen mukaan yksilöllinen ohjelma:
1. Parempi verenkierto simpukan ja kuulohermon
(lievittää nikamavaltimoiden kouristuksia).
2. Kuulohermon stimulaatio hermoimpulssien johtumisen parantamiseksi sen läpi.
3. Aivokuoren kuulo- ja puheen ymmärtämisen alueiden aktivointi.
4. Aktivointi puhealueet aivot ovat vastuussa

• puheen ymmärtäminen,
• halu saada suullinen kontakti,
• sanavarasto,
• lauseenrakennustaidot.

B-vitamiinit ja fosfolipidejä sisältävät valmisteet (lesitiini, ceraksoni, gliatiliini jne.) ovat välttämättömiä hermoston ja kuulohermon vahingoittuneiden teiden palauttamiseksi.
- Verisuonilääkkeet- parantaa sisäkorvan, kuulohermon, verenkiertoa.
- Nootrooppiset aineet (cortexin, mexidol, ceraxon, actovegin jne.) - ravitsevat ja palauttavat sairaan hermoston.
- Lasten kallonsisäisen paineen vakauttamiseksi on suositeltavaa käyttää ei diakarbia, vaan diureettisia yrttejä (korteenhäntä, fenkoli, puolukan lehtiä). Yhtä hyvin kuin " hevoskastanja"(escusan), joka vahvistaa aivo-selkäydinnestettä tuottavien laskimoiden verisuonia ja vähentää siten kallonsisäistä painetta.

huumeterapia jokainen lapsi valitaan tiukasti yksilöllisesti riippuen sensorineuraalisen kuulonaleneman syistä päähoidon - mikrovirtarefleksologian - jälkeen.

Kuulovamman hoidon tavoite: Ei vain parantaa kuuloa, mutta tärkeintä on juosta puheen oikea kehitys ja oppimistaidot.

Lapset, joilla on sensorineuraalinen kuulonalenema, tarvitsevat myös
Tunnit puhepatologi-defektologin ja lapsipsykologin kanssa:
Kehittävillä tunneilla pyritään laajentamaan näköaloja, kehittämään hienomotorisia taitoja, ajattelua, tutkimaan sellaisia ​​käsitteitä kuin väri, koko, kehittämään laskenta-, luku- ja kirjoitustaitoja.
Jotkut luokkahuoneessa olevat lapset pärjäävät ilman kuulokojetta, toiset ilman kuulokojetta eivät kuule tarpeeksi hyvin kehittyäkseen kunnolla.
Tässä tapauksessa kuulokojeen käyttö on pakollista.
Mutta kuulon ja puheen paraneminen taustalla monimutkainen hoito se tulee olemaan edelleen.

Jos lapsella on 4 asteen kuulonalenema ja hänelle on jo tehty leikkaus sisäkorvaistutus, mutta puhe ei koskaan kehittynyt ikä normi, lapsi on innostunut ja imeytyy huonosti koulutusmateriaalia häntä voi auttaa myös mikrovirtarefleksologia.

LASTEN HOITOA KOCHLEAARI-IMPLANTTEILLA SUORITETAAN VAIN SAMARAssa REASENTIN KESKUSOSASTOSSA.

Lisää yksityiskohtainen tieto kuulonaleneman hoidosta voit saada
puhelimella 8-800-22-22-602 (puhelu VENÄJÄN sisällä on ilmainen)
Mikrovirtarefleksologia kuulonaleneman hoitoon 1, 2, 3, 4 astetta, sekä muita kuulo-ongelmia suoritetaan vain "Reacenter" -osastoilla kaupungeissa: Samara, Kazan, Volgograd, Orenburg, Toljatti, Saratov, Uljanovski, Naberezhnye Chelny, Iževsk, Ufa, Astrakhan, Jekaterinburg, Pietari , Kemerovo, Kaliningrad, Barnaul, Tšeljabinsk, Almaty, Taškent.