Kako izgleda karijes ispod plombe? Razlozi za ponavljanje bolesti

Sekundarni karijes se manifestuje potamnjenjem zuba ispod plombe, kao i karakteristični simptomi patologija. Liječenje se sastoji u ponovnoj preparaciji zuba, uklanjanju svih zahvaćenih tkiva i ispravna inscenacija plombe. Da bi se izbjegla ponovna terapija, potrebno je prvo liječenje, kao i odabir kompetentnog specijaliste.

Uzroci karijesa ispod plombe

Liječenje uključuje sljedeće korake:

1. Anestezija.
2. Uklanjanje starog ispuna i svih zahvaćenih tkiva. Uz pomoć bušilice i burgije, stručnjak čisti caklinu i dentin patološki proces i mikroorganizmi. Zub se čisti dok se u potpunosti ne eliminišu sva patološki izmenjena tkiva.
3. Provodi se antiseptička obrada tkiva uz pomoć dezinficijensa.
4. U prisustvu srednjih i dubokih šupljina ugrađuje se medicinski jastučić koji izolira živac od vanjskog okruženja.
5. Ugradnja trajnog punjenja. Za plombiranje zuba koriste se laki i hemijski kompoziti, cementi, amalgam. Najmodernijim i najboljim smatraju se plombe napravljene od laganog kompozita, koje otvrdnjavaju pod uticajem ultraljubičastog zračenja.
6. Izvodi se završni tretman - poliranje i brušenje zuba.

Posljedice

Važno je na vrijeme uočiti razvoj bolesti i obratiti se stomatologu. U nedostatku liječenja ili kasna dijagnoza dolazi do širenja infekcije duboko u i destrukcije tkiva, može doći do pulpita i parodontitisa. Liječenje ovih bolesti uključuje i.

Sa blagovremenim i pravilan tretman ne dolazi do komplikacija. Uklanjanje je u toku potreban iznos zahvaćena tkiva i plombe. Prognoza bolesti je povoljna.

Prevencija

Prevencija bolesti od strane pacijenta uključuje pažljiv izbor specijaliste, kao i poštivanje pravila higijenska njega iza zuba. Preporučljivo je da ne konzumirate preterano čvrstu hranu, odbacite je loše navike povremeno posjećujte stomatologa radi rutinskih pregleda.

Sekundarni karijes je komplikacija zbog nepravilnog ili nepoštenog stomatološki tretman. Nažalost, bolest se javlja kod 20-30% ljudi nakon primarni tretman. Da bi se spriječio razvoj komplikacija, potrebno je svakih šest mjeseci posjećivati ​​stomatologa radi pregleda i prevencije.

Koristan video o sekundarnom karijesu

Nepravilno postavljena plomba uzrokuje nastanak sekundarnog karijesa.

Bolest često izaziva uništavanje starog punjenja.

Sekundarni karijes je podmukao problem i o njegovom prisustvu pacijenti po pravilu saznaju u zadnjim fazama razvoja bolesti.

Sekundarni karijes: opis bolesti

O sekundarna pojava problemi se govore ako se patologija pojavi na mjestu nedavno postavljene plombe.

Klinička slika bolesti je promjena boje zubne cakline.

Najčešći uzrok bolesti je profesionalni tretman.

Upalni proces se ponovo razvija ako pri postavljanju materijala ostane razmak između zubnog tkiva i površine plombe.

Moderni materijali, uprkos visoka kvaliteta, imaju ograničene pokazatelje čvrstoće i podložni su povećanom habanju (posebno na zubi za žvakanje). Kao rezultat, materijal se urušava i ispada. Ponekad se sekundarni karijes ispod pečata formira zbog brisanja potonjeg - veličina pečata se smanjuje i otkriva zidove karijesnu šupljinu.

sekundarna infekcija u usnoj šupljini predstavlja opasnost po zdravlje ljudi. Problem može uzrokovati gnojni tonzilitis, tonzilitis ili patologije gastrointestinalnog trakta i mokraćnog sistema.

Uzroci sekundarnog karijesa

Postoji nekoliko faktora koji dovode do ponovnog pojavljivanja bolesti:

1. Smanjenje punjenja. Prestaje da se čvrsto spaja sa zubom, stvarajući pukotine. U njima se počinju razmnožavati karijesne bakterije. Do skupljanja zuba dolazi zbog:
   • korištenje od strane stomatologa nekvalitetnog materijala;
   • nepoštivanje algoritma rada;
   • osvjetljavanje cementa "u cijelom komadu", a ne u malim fragmentima.
2. Dentin izložen karijesu. Prije punjenja, stomatolog koristi bušilicu. Aparat uklanja zahvaćeno tkivo koje se nalazi na mestu karijesa. nastaje kao rezultat razaranja dentina koji sadrži patogenih mikroorganizama. Za zaustavljanje karijesnog procesa potrebno je ukloniti zahvaćena tkiva (za pripremu zuba). Nakon zahvata treba ostati samo zdrav tvrdi dentin. Ako najmanji dio crni plak će biti preskočen, a zatim sa vrlo vjerovatno razvija se sekundarni karijes.

Simptomi sekundarne manifestacije problema

Sekundarni karijes je najopasniji u hronični oblik struje. Uostalom, nezapaženo od strane pacijenta, patogeni mikroorganizmi prodiru duboko u zub, utječući na živac.

Sekundarni karijes i defekti tvrdih tkiva na vitalnim zubima nakon uklanjanja starih utisnutih krunica

Prvi znaci bolesti javljaju se 3-6 mjeseci nakon stomatološke terapije. U ovom trenutku dolazi do potamnjivanja cakline pored ugrađenog ispuna, promjene boje samog materijala, stvaranja pukotina i čipova.

U fazi dubokog sekundarnog karijesa pacijenti se žale na bol prilikom jela ili čišćenja usta.

Upotreba slatkog, hladnog ili toplog proizvoda je praćena nelagodom.

Glavni znakovi relapsa bolesti su sljedeći:

• bolovi u predjelu vilice;
• upala i

Otkrivanje navedene simptome, osoba treba posjetiti stomatologa kako bi spriječio još veće oštećenje zuba od sekundarnog karijesa.

Liječenje bolesti

Glavna poenta terapije je uklanjanje starog materijala zajedno sa karijesni proces.

Restorativne metode se koriste u ekstremnim slučajevima - kada je zubna šupljina ozbiljno uništena.

U takvoj situaciji jednostavno punjenje nije dovoljno, te je stomatolog primoran primijeniti inovativne metode terapije, poput restauracije.

U većini slučajeva plomba se koristi za uklanjanje sekundarnog karijesa.

Metoda uključuje praćenje standardnog algoritma:

• pomoću aparata za brušenje uklanja se oštećeno područje dentina;
• uklanjaju se zubi koji se ne mogu obnoviti;
• zidovi zuba i zdrav dentin se obrađuju alatom;
• očišćeni zub se dezinficira antimikrobnim sredstvima;
• v zubnu šupljinu postavlja se izolacijska podloga;
• postavljen je novi materijal.

Restauracija je ugradnja krunice na oštećeni zub. Metoda vam omogućava da obnovite ozbiljno uništenu šupljinu uz minimalno oštećenje cakline.

U procesu rada koriste se materijali koji imaju sposobnost čvrstog prianjanja na zidove zuba.

Faze liječenja sekundarnog karijesa

Ukoliko nije moguće koristiti modernu metodu restauracije, pacijentu se ugrađuju krunice. Izrađene su od visokokvalitetnih materijala.

To omogućava krunicama da u potpunosti ponove boju i strukturu zuba i ne izazivaju nelagodu pacijentu dok jede.

Ugradnja materijala odvija se u nekoliko faza:

• iz bolesnog zuba se uklanja živac, a na njegovo oštećeno područje stavlja se plomba;
• od osobe se uzima odljevak prema kojem će se izraditi odgovarajuća kruna;
• pacijent se poziva na preliminarnu ugradnju materijala napravljenog u laboratoriji;
• materijal se ugrađuje trajno na prethodno okrenuti krunski dio.

U uznapredovalom stadijumu karijesa nije dovoljno samo okrenuti zidove zuba. U takvim situacijama se koriste metalni inleji kako bi se osiguralo sigurno prianjanje krunice.

Prevencija nastanka karijesa ispod plombe

Najbolji način da se spriječi ponovna pojava bolesti je stručno liječenje.

Ako je stomatolog potpuno uklonio oštećeno tkivo, savršeno umetnuo plombi, tada će rizik od ponovnog pojavljivanja problema biti minimalan.

Osim toga, pacijent mora pridržavati se pravila oralne higijene:

• perite zube dva puta dnevno četkom srednje tvrdoće;
• promijeniti četkica za zube najmanje 1 put u 3 mjeseca;
• posjećujte stomatologa svakih 6 mjeseci.

Povezani video zapisi

Ako i dalje imate pitanja, nakon gledanja ovog videa sve će doći na svoje mjesto. Dakle, dostupno je i jasno o sekundarnom karijesu:

Nakon stomatološkog tretmana ne možete odmah jesti, potrebno je pričekati nekoliko sati dok se plomba ne zalijepi za zubnu caklinu i prestane djelovanje anestetika. U prvih nekoliko dana bolje je ne koristiti hranu za bojenje: limunadu, kafu, sok od cvekle ili šargarepe.

Ako je plomba pogrešno postavljena, na primjer, ne prianja čvrsto uz zub, tada će prije ili kasnije nastati problemi s njim, odnosno pojava karijesa ispod njega. Isto se može dogoditi i sa starim plombama. Podmuklost sekundarnog karijesa leži u tome što pacijent o njemu može saznati samo na posljednja faza bolesti.

Dugo vremena se sekundarni karijes razvija potpuno neprimjetno. Kako prepoznati problem kako bi se što prije javili stomatologu na liječenje?

Fotografija: Sekundarni karijes, odnosno karijes ispod plombe

Glavni znakovi po kojima možete posumnjati na pojavu rekurentnog karijesa su sljedeći simptomi:

Bol u pojedinim zubima iu predelu mandibularnog zgloba; oticanje i upala desni u blizini zuba s plombom; krvarenje desni; zadah.

Spolja, sekundarni karijes se manifestira ili promjenom boje cijelog ispuna ili njegovih rubova, kao i prisutnošću uočljivih krhotina zubne cakline ...

0 0

Još jedan karijes? Sve o recidivu bolesti ispod plombe

Kako je to ponekad dosadno! Strah je pobijeđen, snaga volje je uzeta u šaku, sa dubok udah sjedamo u stolicu kod zubara i prolazimo kroz cijelu proceduru plombe od početka do kraja. I nakon nekoliko godina, hrabri čovjek primjećuje da se ispod stare plombe ponovo razvija karijesna lezija. Šta učiniti da jednom zauvek izleči zub?

Uzroci sekundarnog karijesa

Skupljanje zaptivača

Zajednički uzrok ponovljeni karijes - skupljanje plombe

Skupljanje je smanjenje veličine ispune kako očvršćava. U skladu s tim, takva ispuna prestaje čvrsto prianjati na zidove zuba i formira se mikrorazmak u kojem karijesni mikroorganizmi mogu savršeno postojati i razmnožavati se.

Zašto dolazi do skupljanja? Prvo, ova pojava se javlja ako doktor koristi nekvalitetni cement za postavljanje plombe.

Ali, nažalost, čak i najnapredniji i najskuplji materijal može se skupiti iz jednog jednostavnog razloga - ako ...

0 0

Trebalo bi doći do dugotrajnog olakšanja nakon punjenja, ali to nije uvijek slučaj. Zubni karijes može biti sekundaran, a recidivu često prethodi neprofesionalnost stomatologa. Ova bolest takođe treba konzervativno liječenje, a kašnjenje je ispunjeno širenjem patološkog procesa na zdrava tkiva.

Zašto boli zub ispod plombe

Karijes ispod plombe nastaje ako je doktor prethodno pogrešno tretirao zube, napravio grube prekršaje prilikom ugradnje materijal za punjenje. Opasnost od patologije leži u činjenici da pacijent već sazna za njeno postojanje poodmakloj fazi kada postoji opasnost po zdravlje, a očito je nemoguće bez hirurških zahvata. Kada dođe do ovakvog problema potrebno je pravovremeno zaštititi denticiju, ali je površno samoliječenje strogo zabranjeno.

Duboki karijes dentina

Među glavnim razlozima zbog kojih nastaje sekundarni karijes, važno je uzeti u obzir karakteristike svakog kliničkog ...

0 0

Čak i ako ste zapečatili loš zub, to ne znači da je problem riješen. U roku od nekoliko mjeseci ispod plombe može se pojaviti novo karijesno žarište. Ovo je sekundarni karijes. Ponekad se pogrešno miješa s ponavljajućim.

Zašto nastaje novi karijes? U 80% slučajeva to je zbog grubih grešaka stomatologa tokom tretmana. Ali ne zaboravite na faktor "starenja" punjenja, jer se mora zamijeniti nakon 2-4 godine.

Uzroci sekundarnog karijesa

Glavni razlozi su kršenje tehnologije pripreme površine zuba prije punjenja, skupljanje plombe ili labav spoj između cakline i mase za punjenje. Kako veća veličina plombe, veći je rizik od komplikacija, jer se površina lezije povećava.

Sekundarni karijes se formira oko plombe - na granici materijala za punjenje i tvrdih zubnih tkiva.

Patogeneza bolesti uključuje 3 faze:

Prva faza.

Formiranje jaza (mikrojapa) između kontakta...

0 0

Karijes ispod plombe

Karijes je bakterijska infekcija koja će ostati aktivna i nakon tretmana do patogena mikroflora. Ovakvo obnavljanje bolesti naziva se sekundarni karijes ispod plombe.

Početak razvoja sekundarnog karijesa možda se neće osjetiti. Pogoršanje procesa se često spušta u dublje slojeve i otkriva se tek tokom tretmana i uklanjanja već postavljene plombe. Postoje i drugi načini razvoja, kada se bolest manifestira na caklini, koja ranije nije bila zahvaćena bolešću.

Bol

Bol nakon posjete stomatološkoj ordinaciji može se manifestirati iz sljedećih razloga:

Osjetljivost nakon vanjskih smetnji; razvoj rekurentne bolesti nakon liječenja; upala drugih tkiva ili nerava; početak parodontitisa; formiranje cista; reakcija na materijal za punjenje koji uzrokuje alergije.

Razlog potrebe za promjenom starog...

0 0

Uopšteno govoreći, ne postoji takva nozologija kao što je latentni karijes medicinske priručnike i enciklopedije. Iako sami stomatolozi i njihovi pacijenti aktivno koriste ovaj izraz.

Poenta je da je skriveni karijes uobičajeni naziv za svaki karijes koji se ne pojavljuje na zubima bez posebne metode dijagnostika. To je njegova glavna razlika od karijesa u drugim manifestacijama: zubi u isto vrijeme izgledaju kao apsolutno zdravi, ali patološki proces u njima može biti toliko razvijen da će liječenje bolesti zahtijevati ne samo uklanjanje dijela dentina, ali i depulpacija („vađenje živca“).

Fotografija ispod prikazuje skriveni karijes izvađen zub(nalazi se na kontaktnoj površini, odnosno na mestu kontakta sa susjedni zub). Zahvaćeno područje je stiglo do pulpne komore:

U velikom broju slučajeva latentni karijes prati obični i višestruki, i to samo u izuzetni slučajevi razvija se samostalno među ostalim zdravim ...

0 0

Sekundarni karijes ili karijes pod ispunom. Kako to izbjeći i šta učiniti

Kada je fil dobro, onda nema problema sa njim. Ali s vremenom, u blizini ili ispod njega, može se pojaviti karijes, koji liječnici nazivaju sekundarnim.

Sekundarni karijes se možda ne manifestira na bilo koji način, iako može izazvati različite brige koje su karakteristične za druge vrste karijesa. Pogledajte ovdje - simptomi i znaci karijesa.

Sekundarni karijes izgleda ovako: postoji promijenjena boja duž ruba plombe, mogu biti vidljive pukotine ili čips u caklini. Ako je plomba promijenila boju, to može biti i znak karijesa ispod njega.

Postoji nekoliko razloga za sekundarni karijes. Ako materijal za punjenje ne ulazi glatko u zub, već sa spojem, onda postoji velika vjerovatnoća nakupljanje mikroskopskog plaka, koji uzrokuje karijes ispod plombe. Štaviše, karijes ne dodiruje sam ispun, on se javlja samo u zubnom tkivu i uništava ga.

Često postoji sekundarni karijes kada se aplicira...

0 0

Sekundarni karijes nastaje ispod stare plombe i ponekad prolazi potpuno neprimjetno od strane pacijenta. O prisutnosti relapsa pacijent može pretpostaviti samo u posljednjoj fazi razvoja bolesti. Da bi se spriječilo ponavljanje potrebno je dva puta godišnje posjetiti stomatologa preventivni pregled. Iskusni doktor uvijek u stanju uočiti prve znakove na vrijeme i liječiti na vrijeme.

znakovi

Glavni znakovi pojave sekundarnog ili rekurentnog karijesa su:

Bol u predjelu mandibularnog zgloba, bolnost pojedinih zuba, otok i upala desni u blizini zuba, krvarenje desni, loš zadah.

Ako primijetite barem jedan od gore navedenih znakova, odmah se obratite ljekaru, jer može doći do ponovnog razvoja karijesa.

Zašto dolazi do recidiva?

Vrlo često se sekundarni karijes naziva i rekurentnim ili rekurentnim. Češće...

0 0

Kada tražite pomoć od stomatološka ordinacija svi žele, prije svega, da se riješe neugodnih senzacija. Ali, nažalost, ponekad se desi da zub počne da boli čak i ispod plombe. Takav fenomen može biti povezan ne samo s greškama u radu liječnika, već iu ponašanju samog pacijenta, kao i njegovim individualnim karakteristikama.

Uzroci bola ispod plombe

Neugodne senzacije se javljaju samostalno i tokom obroka ili udisanja hladnog zraka. Može biti manja bol normalno. Povezuje se sa stomatološkom intervencijom. Nervni završeci pulpe dobijaju određenu iritaciju, a odgovor se pojavljuje u obliku bolan bol. Zbog toga čak i zub boli ispod privremene plombe.

Obično simptomi traju nekoliko dana i postupno jenjavaju. Važno je znati da svaki naredni dan nelagodnost trebalo bi da se smanji. Ako se to ne desi, morate hitno kontaktirati...

0 0

10

Sekundarni ili ponovljeni karijes se takođe javlja na prethodno liječenom zubu ispod postojeće plombe. Zašto se ovo dešava? Šta tretman uključuje? U ovom članku ćemo dati odgovore na ova pitanja.

Sekundarni karijes

Podmuklost rekurentnog karijesa leži u činjenici da pacijent često ni ne sumnja da ima recidiv bolesti. O tome, u pravilu, saznaje tek na pregledu kod stomatologa nakon nekog vremena, kada se pojave specifični simptomi:
Bol u zubima i (ili) u predelu zgloba donje vilice. Upala i krvarenje desni, praćeno smrad iz usta.
U većini slučajeva sekundarni karijes nastaje krivnjom stomatologa, koji je nepravilno očistio karijesnu šupljinu ili koristio nekvalitetne materijale za punjenje.

U prvom slučaju, lekar, pre nego što pređe na plombiranje, mora da se uveri da je kavitet potpuno očišćen od zubnog tkiva zahvaćenog karijesom. Za ovo...

0 0

11

Nažalost, karijes ne napušta uvijek vaše zube nakon tretmana, ponekad dođe do obnavljanja karijesnog procesa. Ovaj fenomen se naziva sekundarni karijes.

Javlja se ispod plombe i nikakvi znaci ne govore o početku karijesnog procesa. Bolest se spušta u dublje slojeve zuba i otkriva se tek nakon otvaranja plombe. Ali ponekad se karijes pojavi na caklini koja nije bila oštećena prije prethodnog tretmana.
Bol nakon tretmana karijesa osjećaju mnogi pacijenti, međutim, u pravilu su to rezidualni bolovi nakon vanjske intervencije. Također, bol nakon tretmana može se objasniti sljedećim razlozima:
Razvoj recidivnog karijesa nakon tretmana.
Upala nerava ili drugih tkiva.
Početak parodontitisa.
Alergijska reakcija za materijal za punjenje.
Pojava ciste.
Zašto se ispod plombe može pojaviti karijes?
Pojava sekundarnog karijesa povezana je sa sljedećim razlozima:
...

0 0

12

Sekundarni karijes

Prilikom arheoloških iskopavanja naselja starih ljudi, utvrđeno je da je pošast našeg vremena - karijes, postojala i tada. Čovječanstvo pati od ove bolesti više od 5.000 godina. Moderna stomatologija efikasno sprečavaju razvoj bolesti, i svakodnevnu higijenu mouth renders preventivna akcija. Međutim, niko nije imun od pojave crnih rupa na zubima.

Zašto nastaje karijes?

Mnogo je faktora, kako unutrašnjih tako i vanjskih, koji utiču na zdravlje naših zuba. Osnova...

0 0

13

O. E. Khidirbegishvili,
zubar,
Gruzija, Tbilisi

karijes je bakterijska infekcija, a dok se ne kontroliše mikroflora usne šupljine, bilo kakve nadoknade ne isključuju rizik od daljnje demineralizacije zubnih struktura, koja se u pojedinim slučajevima manifestira u vidu recidivnog i sekundarnog karijesa.

U sovjetskoj stomatološkoj školi koncept recidivnog i sekundarnog karijesa smatrani su identičnim, dok su mnoge škole imale suprotno gledište. Dakle, njemački naučnici E. Helwig i J. Klimek u udžbeniku o terapijska stomatologija(1990) pod sekundarnim karijesom podrazumijevaju se nove karijesne lezije lokalizirane uz ispunu u prethodno liječenim zubima, a koje nastaju stvaranjem mikropraznina između plombe i tvrdih tkiva zuba, u koje prodiru bakterije.

Pod recidivom karijesa smatraju nastavak procesa ako karijesne lezije nisu potpuno eliminirane tokom ...

0 0

14

Karijes je najpopularniji problem sa zubima ljudi. Vekovima naučnici pokušavaju da otkriju zašto uništava naše zube. Od svih oblika razvoja bolesti, površinski karijes je najlakši. Nastaje kao rezultat destruktivne promene zubnu caklinu umjesto pigmentirane ili bijele mrlje.

Zašto se javlja karijes?

Površinski karijes nastaje iz karijesa u fazi mrlje. Bijele mrlje na zubima ukazuju na to da caklina preuzima kalcijum. Za to postoji niz razloga:

Nepravilna prehrana; Nasljednost; Kršenje svojstava i sastava pljuvačke; Plaque; Loša oralna higijena.

Negativan uticaj mikroorganizmi, ostaci hrane, plak i loša higijena dovode do toga da mikrobi u usnoj šupljini počinju da luče organske kiseline koje ispiraju kalcij iz cakline, čime uništavaju zube.

Simptomi

Sa razvojem površinski karijes pacijenti počinju osjećati kratkotrajne bolove kada su izloženi zubima...

0 0

15

Priprema tkiva za dubok karijes dovodi do pregrijavanja pulpe, krunica postaje osjetljiva i prisutna je neko vrijeme zubobolja. Ovo je glavni razlog zašto zub boli nakon plombe, ali ne i jedini. Uklanjanje karijesnog defekta je jednostavno stomatološki zahvat sa najnižom stopom komplikacija, ali individualne karakteristike usne šupljine svake osobe se osjećaju čak i u liječenju karijesa. Kada organ zaboli odmah nakon postavljanja plombe, on reaguje na temperaturne podražaje, to je normalno i nestaje za nekoliko sati. Ako zubobolja ne nestane tokom dana, desni se počnu upaliti i boljeti, to ukazuje na prateći problem.

Razlog može biti sekundarni karijes, zatim organ boli, postoji nelagoda pri pritiskanju i žvakanju, žvakaća guma oteče, ali spolja izgleda potpuno zdrava.

Ako zapečaćeni zub jako boli, potrebno je raspakirati i otkloniti uzrok, odnosno bez ...

0 0

16

Zubni karijes je najčešća bolest u svijetu razvijene države javlja se kod 90-95 posto populacije. Osim toga, u U poslednje vreme postoje jasni trendovi ka porastu incidencije – prema Svjetska organizacija Zdravstvo (WHO), došlo je do naglog povećanja broja pacijenata sa karijesom u zemljama u razvoju, posebno u područjima intenzivne urbanizacije.

Dakle, problemi sa zubima su relevantni za devet od desetak stanovnika grada. Uprkos visoki nivo razvoj stomatologije, sporovi o uzrocima karijesa, njegovoj prevenciji i mnogim drugim efikasan tretman i dalje postoje. Zbog široko rasprostranjene bolesti, o njoj su se razvili mnogi mitovi i legende, ne samo među filistarskom sredinom, već i među stomatolozima. U nastavku ćemo pokušati prodiskutirati samo neke od njih:

Mit jedan. Karijes nastaje zbog velike količine slatkog

Najčešće to služi kao ograničenje slatkiša u prehrani djece. „Ne jedi puno slatkiša...

0 0

Ukoliko plomba nije pravilno postavljena i pružanje stomatološke zaštite je neprofesionalno, prije ili kasnije će doći do problema sa liječenim zubom, odnosno sekundarnog karijesa ili karijesa ispod plombe. Slična situacija može se dogoditi i sa starom plombom. Negativan aspekt ovog problema je skriveni razvoj karijesne formacije, o čemu pacijent može saznati tek u posljednjoj fazi. Ovisno o obimu oštećenja, liječenje može uključivati ​​postavljanje nove plombe, čišćenje zubne šupljine, uklanjanje živca ili postavljanje krunice.

Definicija sekundarnog karijesa

Sekundarni karijes ili karijes ispod plombe je patologija koja se razvija ispod postavljene plombe. Glavni razlog za pojavu ovu bolest- neprofesionalna stomatološka njega. Upalni proces počinje da se razvija sa nova sila kada se stvori jaz između ugrađenog materijala za punjenje i zubnog tkiva.

Simptomi ponovnog pojavljivanja karijesne formacije mogu biti:

1. Preosjetljivost na iritanse, temperaturne i hemijske - reakcija na hladno, vruće, kiselo. Za detalje o tome zašto zub reagira na vruće nakon plombiranja, pogledajte.
2. Zatamnjeni emajl oko ispuna bilo na rubovima ili na cijeloj površini.
3. Pečat postaje pokretljiv, a ivice su izbočene. Osim toga, na materijalu za punjenje pojavljuju se strugotine i pukotine.

Sve plombe je potrebno vremenom zamijeniti. Čak i moderni visokokvalitetni materijali imaju ograničen vijek trajanja, pa se mogu pokvariti i ispasti.

Uzroci

Ponovljeni karijes nastaje usled grubih grešaka stomatologa tokom tretmana ili u slučaju nepravilna njega iza usta.

Razlozi za nastanak karijesa ispod plombe mogu se nazvati:

Često ponovljeni karijes nastaje zbog nedovoljne njege usne šupljine. Integritet pečata može se narušiti istovremenom upotrebom hladne i tople, tvrde hrane. Štaviše, nedostatak potrebnih higijenske procedure daje poticaj za nastanak novih karijesa.

Dijagnostičke metode

Identifikacija nastale patologije moguća je standardnim pregledom stomatologa. U nekim slučajevima moguće je otkriti recidiv karijesa uz pomoć viziografa. Viziografija je relativno mlada dijagnostička metoda koja vam omogućava potpunu procjenu opšte stanje zube i desni, kao i pokupiti neophodan tretman. Takva dijagnoza neophodna je za komplikovan karijes, pulpitis i parodontitis.

Viziograf uvelike pojednostavljuje proces pregleda prethodno zapečaćenih zuba.

Prednosti vizualizacije su sljedeće:

1. Efikasnost detekcije problema. Slika se može snimiti za kratko vrijeme.
2. Sigurnost. Za razliku od konvencionalnih rendgenskih zraka, doza zračenja se smanjuje za 10-15 puta.
3. Jasna i informativna slika. Slika se prikazuje na kompjuterskom monitoru, što pomaže u prepoznavanju svih upalnih procesa u usnoj šupljini.

Viziograf se koristi ne samo u dijagnostičkom procesu, već iu liječenju sekundarnog karijesa, jer postoji jasna procjena efikasnosti metode kojom se zub obnavlja.

Tretman

Način liječenja sekundarnog karijesa direktno ovisi o stupnju oštećenja tkiva. Ako je uključeno ranim fazama karijesa, dovoljno je ukloniti zahvaćena područja, oprati i ponovno napuniti, a zatim ćete se u naprednijim slučajevima morati obratiti mikroprotetici ili ugradnji krunice. Razmotrimo svaku od opcija detaljnije. Pročitajte više o tome kako liječiti karijes.

Ponovno punjenje

Da bi se izvršio tretman potrebno je prvo ukloniti stari kompozitni materijal, očistiti sve karijesne formacije i ponovo ispuniti. Proces slijedi isti obrazac:

• priprema bušilicom;
• ispiranje usne šupljine antiseptičkim rastvorom;
• lokacija izolacijskog cementnog sloja;
• sloj po sloj nanošenje fotopolimernog kompozitnog materijala.

Sam proces traje ne više od 20 minuta, punjenje se odvija pod utjecajem lokalne anestezije.

Adhezivna restauracija

Ako se pronađe hronična, mora se ukloniti veliki broj tkiva i ugraditi krunu na oštećeni zub. Visoka tehnologija pomoći da se izbjegnu takve intervencije.

Adhezivna restauracija je način vraćanja integriteta zuba uz minimalno oštećenje cakline upotrebom materijala sa visokim adhezivnim svojstvima. Tokom sesije na zub se nanose adhezivni polimeri. Ovaj postupak smanjuje osjetljivost.

Mikroprotetika

Mikroprotetika je najviše savremena metoda dentalne protetike. Ako je krunski dio zuba ozbiljno oštećen, moguće je restaurirati zub inlejima od kojih se radi razni materijali(uglavnom keramika).

Za izradu inleja potrebno je uzeti otisak sa zuba, na njegovoj osnovi zubotehnički laboratorij priprema neophodan materijal za inlej koji se posebnim cementnim malterom učvršćuje u usnu šupljinu.

Inleji se vrlo precizno uklapaju u zube i podudaraju se u boji. Osim toga, izdržljiva su konstrukcija koja je pouzdanija od bilo kojeg punjenja.

Montaža krunice

Ako nije moguće okrenuti se modernoj restauraciji, može se donijeti odluka o ugradnji krunica. Do danas, izrada krunica dolazi od materijala koji će po boji biti apsolutno identičan ostatku zuba.

Najčešće moderne krune su napravljene od polimernih materijala. Metalokeramičke konstrukcije se rjeđe koriste.

Ugradnja krunice odvija se u nekoliko faza:

• nerv se uklanja, nakon čega se zub zapečati. Za više informacija o tome koliko dugo zub živi bez živca, pogledajte;
• krunski dio zuba je brušen;
• uzima se otisak zuba prema kojem se u laboratoriji izrađuje krunica;
• nakon izrade krunice, vrši se preliminarna montaža;
• ako tokom ugradnje nije bilo primjedbi i neugodnosti, krunica se konačno postavlja na zub.

Dešava se da je zub jako oštećen, a malo brušenje nije dovoljno. U ovom slučaju koriste se metalni jezičci koji sigurno fiksiraju krunicu na zub, ili igle zašrafljene u korijenski kanal. Stomatolog se može odlučiti i za postavljanje temeljnog inleja, koji se sastoji od dijela krunice i samog korijenskog inleja.

Prevencija

Dom preventivna mjera kako bi se izbjegao nastanak sekundarnog karijesa - kvalitetan tretman najvažniji. Osim toga, sasvim razumljiva prevencija od karijesa ispod plombe je elementarno poštivanje pravila oralne higijene.

V bez greške posjetiti stomatologa 2 puta godišnje, koji će, ukoliko se otkrije sekundarni karijes, spriječiti njegov razvoj i dalje propadanje zuba.

Takođe se dešava da razvoj sekundarnog karijesa potiče uobičajeno poliranje grubih ivica plombe sa mestom njenog spajanja sa zubnom caklinom. Ovaj trik može produžiti vijek trajanja pečata za nekoliko godina.

Moguće komplikacije

Neblagovremeno otklanjanje karijesa ispod plombe može uzrokovati niz komplikacija:

• razvoj ;
• proces uništavanja počinje u kanalu i korijenu zuba;
• karijes se može proširiti na susjedne zdrave zube;
• djelomično ili potpuno uništenje zuba. Pročitajte više o vrstama i liječenju komplikacija karijesa.

Video

Za više detalja o simptomima i uzrocima karijesa ispod plombe pogledajte video

Zaključak

U slučaju pojave sekundarnog karijesa, posebna opasnost leži u razvoju upalnih procesa u pulpi i naknadnom nekrozom u ovoj oblasti. Slična je situacija i sa pojavom bola i. Osim toga, infekcija može zahvatiti i druge zube, što će negativno utjecati na stanje cijele usne šupljine. Da biste to izbjegli, važno je na vrijeme se obratiti stomatologu i eliminirati žarište karijesa. Ne treba zaboraviti ni dnevnu higijenu, jer najbolji tretman To je prevencija. Pročitajte više o tome kako zaštititi zube od karijesa.

Ispuna je najčešća metoda liječenja karijesa. Ali, unatoč svim prednostima, ne jamči potpuno uklanjanje bolesti. Postoje slučajevi kada se nakon nekog vremena uoči karijesna lezija, tj. opet. obično, mi pričamo oko 2-4 godine nakon intervencije stomatologa-terapeuta. Međutim, ako je doktor pogriješio tokom tretmana, karijes ispod plombe može nastati mnogo ranije - već nekoliko sedmica nakon zahvata.

Karakteristika toka takvog procesa je teškoća određivanja - zbog činjenice da je karijes ispod plombe nevidljiv na ranim fazama, mnogi pacijenti se obraćaju liječniku već sa izraženim simptomima i produbljivanjem patološkog procesa.

Sekundarni i rekurentni karijes: koje su razlike

Sekundarni karijes ispod plombe je pojava novih žarišta destrukcije ispod prethodno postavljenog materijala za punjenje. Izazivaju ga patogeni koji su prodrli kroz mikroskopske pukotine između cakline i ispuna. Međutim, sekundarni karijes može zahvatiti ne samo ona tkiva koja su ispod pečata, već i ranije zdravu caklinu u blizini.

Bitan! Ako je prvi put karijes nastao kao posljedica nedovoljne higijene i nakon punjenja pacijent nije počeo obraćati dovoljno pažnje na njega, vjerojatnost razvoja sekundarnog procesa destrukcije je vrlo visoka. Osim toga, ne samo ovaj zub, već i ostali mogu patiti.

Ponavljajući karijes je recidiv karijesna lezija na području koje se tretira. U ovom slučaju najčešće govorimo o kršenju tehnologije punjenja: prekomjernom skupljanju materijala, nedovoljnoj upotrebi antiseptičkih sredstava ili lošem isušivanju zubne šupljine prije punjenja itd. Važno je razumjeti uzroke bolesti. .

Uzroci i mehanizam nastanka sekundarne upale

Mehanizam oštećenja je sljedeći: u prvoj fazi nastaju mikropukotine između plombe i vlastitog tkiva, u drugoj fazi u njih ulaze patogeni mikroorganizmi, u trećoj fazi se aktivno razmnožavaju, što rezultira velikom količinom kiselina koje uništavaju. emajl.

Ponavljajući karijes nastaje po istom principu, samo u ovom slučaju pojava mikropukotina možda neće biti - patološki proces se odvija ispod plombe kao rezultat činjenice da su bakterije ostale tamo nakon neuspješnog liječenja.

Uobičajeni razlozi za povratak karijesa mogu se predstaviti na sljedeći način:

• kršenje tehnologije liječenja - uklanjanje ne cijelog volumena omekšalog tkiva, zanemarivanje pravila asepse i antisepse, nedovoljna priprema zubne šupljine, nekvalitetni materijali ili njihova nepravilna upotreba,
• karakteristike skupljanja - spuštanje materijala za punjenje, stvaranje pukotina između tkiva i ispuna,

Napomenu! Laki polimeri su najosjetljiviji na skupljanje - veličina brtve se značajno mijenja pod utjecajem svjetlosti. Kako bi se izbjegle negativne posljedice polimerizacijskog skupljanja, dobar stomatolog pažljivo prati zahtjeve za obavljanje glavnih faza rada: potpuno uklanja omekšala i izlaže neoštećena tkiva, uklanja previse rubove cakline, zaglađuje uglove između zidova i dna. šupljina - tako se smanjuje stres povezan sa skupljanjem. Glatki prijelazi uvelike smanjuju mogućnost pucanja, plus ovi kompoziti su fluidni, a zaokruživanje oblika kaviteta bi bilo korisno. Također možete smanjiti vjerojatnost komplikacija uz pomoć osnovnog sloja ili izolacijske brtve.

• smanjenje otpornosti na habanje ispuna kao rezultat temperaturnog kontrasta, uzimanja čvrste hrane, problema sa ugrizom ili poremećaja tonusa žvačnih mišića, loše higijene.

Teško je utvrditi zašto nastaje karijes ispod plombe u svakom konkretnom slučaju - više razloga može istovremeno biti predisponirajući faktor.

Simptomi karijesa ispod plombe

Glavni znakovi karijesa ispod plombe su sljedeći:

• umjeren bol u uzročnom zubu, pojačan mehaničkim djelovanjem - žvakanje, zatvaranje čeljusti, dodirivanje,
• crne tačke na caklini i plombi,
• kršenje integriteta, boje pečata, pokretljivosti,
• povećana osjetljivost cakline i samog zuba.

Akutni bol je simptom koji se kasnije pridružuje uznapredovala bolest. Vrijedi napomenuti da se može pojaviti i iz drugih razloga, ali ako dođe do sekundarnog procesa ili relapsa, nelagoda se ne javlja odmah nakon terapije i postupka punjenja.

Dijagnoza sekundarnog karijesa

Kako odrediti karijes ispod plombe, odlučuje doktor. U nekim slučajevima vidljivo je potamnjenje cakline oko materijala kada vizuelni pregled. Međutim, u nedostatku takvog znaka, može koristiti druge metode. Radioviziografija je jedna od najpopularnijih tacni nacini dijagnoza.

Može se koristiti za procjenu stanja zuba i desni kratko vrijeme. Na ekranu kompjutera se prikazuje jasna slika na kojoj doktor otkriva lokalizaciju i veličinu žarišta destrukcije zuba. Bolest možete otkriti na jednostavan način rendgenski snimak- pokazaće dubinu i lokaciju patološkog procesa. Često skriveni karijes izgleda kao tamni rub oko bijele mrlje.

Metode liječenja

Liječenje sekundarnog karijesa provodi se nekoliko metoda: izbor određuje liječnik, uzimajući u obzir dubinu lezije, stanje zuba.

1. Dopunjavanje

Ova metoda se provodi u nekoliko faza: stomatolog uklanja staru plombu, kao i dio tkiva omekšanih karijesnim procesom, čisti kavitet i tretira ga antiseptičkim otopinama, po potrebi preparatima koji sadrže kalcij. Nakon postavljanja izolacijske brtve na dno šupljine i ugradnje nove brtve.

„Godinu dana nakon punjenja „šestice“, zub je ponovo zabolio. Otišao sam u kliniku, prema rezultatima rendgenskog snimka, pokazalo se da se karijes ponovo razvio unutra. Moram reći da je prvi put zub punjen običnim "cementom", drugi put sam odabrao svjetlosnu plombu, hodam s njom već 3 godine, ništa mi ne smeta. Ne znam da li zavisi od materijala, možda je drugi put uhvaćen neki kvalifikovaniji doktor..."

Nik, iz recenzije sa stomatološkog foruma

2. Ugradnja zubnog inleja

Ovo je alternativa krunici i velikom ispunu. Glavna prednost metode je što podrazumijeva minimalan utjecaj na tvrda tkiva i pomaže u očuvanju integriteta zuba. Metoda je sljedeća: uklanjaju se plomba i zahvaćena tkiva, zub se tretira adhezivnim polimerom, u kavitet se učvršćuje inlej koji se kreira pojedinačno.

Može se jednostavno dizajnirati za vrh zuba, a može i ispuniti korijen, ako je potrebno. U drugom slučaju govorimo o panjevima.

3. Ugradnja krunice

Kruna se postavlja ako se prethodne metode ne mogu implementirati. Ako samo korijen ostane netaknut i zdrav, ovo je najviše optimalno rešenje. U pravilu, pribjegavaju mu s dubokim karijesom i oštećenjem pulpe, teškim uništavanjem dijela krune.

Krunice se izrađuju od čeličnih legura, kermeta, keramike ili cirkonijum dioksida. Priprema za protetiku sastoji se u uklanjanju ostataka krunice ili njenom okretanju i brušenju, ovisno o tome koji dio ostaje netaknut. Nakon toga, doktor pravi gips i šalje ga u laboratoriju. Na osnovu toga će zubni tehničar izraditi buduću krunicu po pojedinačnim parametrima.

Nakon izrade, krunica se fiksira na privremeni zubni cement - to vam omogućava da pratite "ponašanje" oboljelog zuba. Ako krunica odgovara i nema nelagode, konstrukcija se fiksira trajnim cementom.

Posljedice i komplikacije ponovne upale

Nepoduzimanje mjera u slučaju kada se ispod plombe razvio karijes prepun je komplikacija: upala pulpe i parodontalnog tkiva, potpuno uništenje zuba, razvoj cista i granuloma korijena. U ovom slučaju, spašavanje vlastitog zuba vjerovatno neće uspjeti.

Preventivne mjere

U procjeni da li postoji karijes na plombiranom zubu, puno pomažu redovne posjete ljekaru. Važno je izvršiti profesionalno čišćenje zube dva puta godišnje, sami vodite računa o pravilnoj higijeni - koristite konac za zube, četkajte zube dva puta dnevno, koristite vodicu za ispiranje usta nakon jela. Rana posjeta stomatologu omogućit će pravovremeno otkrivanje početka bolesti i poduzeti mjere - liječnik će odmah zamijeniti staru plombu, očuvajući maksimalni iznosživog tkiva zuba.

1 I.K. Lutsk. Načini da se minimiziraju efekti polimerizacijskog skupljanja kompozitnih materijala, 2012.