Šta uzrokuje AIDS. Zašto je HIV infekcija neizlječiva? Izvor HIV-a su ljudi zaraženi virusom

Opće informacije o bolesti

Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) je bolest koja se smatra jednom od najstrašnijih i najopasnijih bolesti moderna civilizacija. Povećana pažnja Fokus na AIDS-u je zbog činjenice da naučnici dugi niz godina nisu mogli pronaći lijek za nekontrolisano uništavanje imunološkog sistema. Kao rezultat toga, borba protiv AIDS-a provodi se uglavnom kroz prevenciju bolesti i širenje informacija o njoj među stanovnicima Zemlje.

SIDA je jedna od onih bolesti za koje se kaže da ubijaju polako ali sigurno. Infektivni agens mijenja strukturu DNK zdravih stanica i može opstati u tijelu domaćina više od 3 godine. U cijelom tom periodu ne gubi svoju aktivnost i postepeno postaje integralni element u krvi. Upravo s ovom osobinom virusa istraživači se izuzetno povezuju visokog rizika zaraza AIDS-om upotrebom loše sterilisanih instrumenata koji su prethodno došli u direktan kontakt sa krvlju zaražene osobe. Situacija je komplicirana činjenicom da AIDS, čiji se simptomi mogu pojaviti i nekoliko godina nakon infekcije, karakterizira najviši stepen varijabilnost. Prema ovom pokazatelju, bolest je ispred svih virusa koji su nam poznati, uključujući brojne vrste gripe.

Kako se možete zaraziti AIDS-om?

Mnogi ljudi vjeruju da su ljudi sa AIDS-om smrtonosni za svakoga normalna osoba. U stvari, ovo je apsolutna glupost. Postoje samo tri načina da se "uhvati" bolest:

• tokom seksualnog odnosa sa zaraženom osobom;
• u maternici, kada se AIDS prenosi direktno na fetus kroz placentu;
• pri transfuziji kontaminirane krvi ili kada ona na bilo koji drugi način uđe u tijelo, na primjer, kada se koriste loše obrađeni hirurški instrumenti.

Znajući kako se virus prenosi, više se ne postavlja pitanje o tome najveći broj Slučajevi AIDS-a se registruju među narkomanima koji često koriste isti špric intravenske injekcije. U opasnosti su i homoseksualci, jer se u njihovom okruženju kondomi ne koriste tako često kao tokom seksualnog odnosa između muškaraca i žena. Samo sveobuhvatna prevencija AIDS, usmjeren na rano otkrivanje zaraženih osoba. Što se tiče transfuzije krvi, poslednjih godina ovaj problem nije tako akutna, jer se danas svaki davalac krvi podvrgava temeljnom pregledu na prisustvo virusa AIDS-a. Isto važi i za kontrolu upotrebe hirurških instrumenata, koja je svake godine sve stroža.

Postoje i neke egzotične metode prenošenja AIDS-a, ali njihov udio jeste opšta struktura incidencija je zanemarljiva, te stoga takve provocirajuće faktore nećemo razmatrati u jednom članku. Spomenimo samo da treba posebno paziti na seksualne odnose bez upotrebe kondoma tokom menstruacije.

Šta se dešava kada virus imunodeficijencije uđe u krv?

Nakon ulaska u tijelo, DNK virusa dolazi u kontakt sa DNK ćelije domaćina. Uz pomoć enzima integraze, on se integriše u njegovu strukturu, narušavajući normalan rad zdravih organa i tkanine. Znaci AIDS-a se ne pojavljuju odmah, već insceniraju tačna dijagnoza moguće čak i na ranim fazama, budući da od samog početka krvne ćelije sadrže specifične genetski materijal, odnosno, u stvari, mutiraju pod uticajem patogena.

Podvrgavajući se pogrešnom genetskom programu, ćelije počinju da reprodukuju različite komponente virusa, olakšavajući njegovo širenje. Posebnu ulogu u ovom procesu ima enzim proteaza, koji može promijeniti ljusku novog elementa virusa na način da postane pogodan za prijenos infekcije na zdrave stanice. U fazi razmnožavanja može biti dosta efektivna borba sa AIDS-om, što uključuje upotrebu inhibitora proteaze, koji enzimu uskraćuju njegovu sposobnost reprodukcije.

Postavlja se logično pitanje: ako naučnici znaju toliko o mehanizmu razvoja AIDS-a, zašto se onda svake godine na našoj planeti pojavljuju novi oboljeli od AIDS-a? Čitava poenta je da patogen ne utiče samo na T-limfocite, već i na neke druge ćelije dugo vremena usluge (makrofagi, monociti). U njima ne pokazuje aktivnost i neranjiv je na aktivnost poznatih droga, odnosno nije moguće potpuno ukloniti SIDU iz organizma.

Simptomi AIDS-a

Istražite to različite godine održano je na desetine zapadne zemlje, pokazalo je da od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma same AIDS-a može proći više od godinu dana. Međutim, brzina napredovanja bolesti ovisi o nizu faktora: soju virusa, genetskim karakteristikama pacijenta, njegovom psihičkom stanju, životnom standardu i drugim razlozima. Općenito, možemo prilično precizno razlikovati 5 faza AIDS-a, čiji su simptomi:

• oštro pogoršanje zdravlja - manifestira se dva do tri mjeseca nakon infekcije. Pacijenti dobijaju temperaturu, glavobolju, povećanje limfnih čvorova i osip po tijelu. Ova faza obično traje oko 3 sedmice;
• Period nošenja virusa je praktički asimptomatski i često traje i do 10 godina. Znakovi AIDS-a se manifestiraju samo manjim simptomima, na primjer, povećanjem limfnih čvorova;
• stadij generalizirane limfadenopatije - karakterizira snažno povećanje limfni čvorovi, ali ne traje dugo - oko tri mjeseca;
• period kompleksa povezanog sa AIDS-om - simptomi su prilično izraženi. oboljeli od AIDS-a pate od nagli pad tjelesne težine, uporni proljev, groznica, jak kašalj, razne kožne bolesti;
• konačno formiranje AIDS-a - znakovi infekcije se pojavljuju stalno i brzo napreduju, što u konačnici dovodi do smrti.

Borba protiv AIDS-a

Kao što znate, čovjek je uspio kontrolisati mnoge bolesti, ali u slučaju virusa AIDS-a konvencionalne metode tretmani i vakcine ne rade. O razlozima neuspjeha pisali smo gore. Dodajmo samo da su svi postojeći razvoji u ovoj oblasti veoma skupi i mogu spriječiti AIDS samo u ranim fazama, a ni tada ne u svim slučajevima. To znači da se trenutno borba protiv AIDS-a odvija samo kroz širenje istinitih informacija među pacijentima i moralnu podršku osobama koje su postale žrtve infekcije.

prevencija AIDS-a

Budući da se bolest smatra neizlječivom, prevenciji AIDS-a se daje prioritet posebnu ulogu. Njihov cilj je spriječiti slučajeve masovne infekcije i barem djelomično kontrolirati širenje bolesti među stanovništvom. IN razvijene države informativna propaganda daje dobre rezultate, ali u zemljama u razvoju ne funkcionira zbog nepismenosti ljudi i osnovnog odbacivanja zdrav imidžživot.

Za prevenciju AIDS-a veliki značaj poduzimaju se i mjere za sprječavanje infekcije dojenčadi od bolesne majke. Naučnici su postigli značajan uspjeh u ovom pravcu. Razvijeno je nekoliko lijekova koji smanjuju rizik od infekcije fetusa AIDS-om za 15-20%, a njihova efikasnost se stalno povećava. Posebno raduje činjenica da je takva terapija prilično jeftina i da je dostupna čak i segmentima stanovništva s niskim primanjima.

Uprkos svim naporima koji se ulažu, borba protiv AIDS-a je daleko od kraja. Da, istraživači rade na nabavci vakcine i borbi protiv širenja bolesti među novorođenčadi, međutim, svi uspjesi na ovim prostorima ne daju odgovor na najvažnije pitanje – kako konačno pobijediti AIDS? Moguće je da će u budućnosti čovječanstvo moći da se izbori sa virusom, ali za sada svake godine više od 70.000 djece postaje siročad zbog činjenice da im roditelji umiru od ove strašne bolesti.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Odakle ova nesreća? Prvi put se o neshvatljivoj bolesti govorilo krajem 50-ih godina prošlog stoljeća, kada je umro stanovnik Konga, jedne od zemalja zapadne Afrike. U procesu analize njegove medicinske istorije naučnici toga vrijeme je označeno kao prvi zabilježeni slučaj bolesti nepoznate prirode i smatrano je posljedicom rijetkog oblika.

Primarni oblik SIDA se naziva onko-AIDS, a manifestuje se kao Kaposijev sarkom i limfom mozga.

Nekoliko decenija kasnije, homoseksualci u SAD i Švedskoj, kao i heteroseksualci na Haitiju i Tanzaniji, počeli su da se obraćaju specijalistima sa znacima iste bolesti. Američki stručnjaci identifikovali su preko 400 nosilaca opasni virus. Zbog večina pacijenti su bili homoseksualci, nova bolest nazvana “homoseksualno prenosiva imunodeficijencija”.

Kako se AIDS zarazi?

U svakodnevnom životu, uslovi infekcije mogu se stvoriti upotrebom jedne četkice za zube, priborom za brijanje i drugim ličnim stvarima. Bolest se ne prenosi kapljičnim putem ili fekalno-oralnim putem.

Veštački put prenošenja AIDS-a je sledeći:
terapijske i dijagnostičke manipulacije;
endoskopske procedure;
transplantacija organa i tkiva;
vještačka oplodnja;
davanje injekcija nesterilnim špricem;
tetoviranje u nehigijenskim uslovima.

Rizičnu grupu čine sljedeće kategorije stanovništva: narkomani koji se ubrizgavaju jednim špricem, prostitutke i homoseksualci koji zanemaruju upotrebu kondoma. Kod djece se AIDS može javiti nakon kontakta sa bolesnom majkom.

Zašto je AIDS opasan?

Značajni simptomi AIDS-a uključuju produženu upalu pluća, neosnovan gubitak težine, produženi proljev i groznicu, te otečene limfne čvorove.

Dakle, ne provodi se na vrijeme, što je opterećeno početkom završna faza. Tijelo zahvaćeno virusom pretvara se u bazu za razvoj raznih zaraznih bolesti.

To je bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije, koju karakterizira sindrom stečene imunodeficijencije, koji doprinosi nastanku sekundarnih infekcija i maligniteta zbog duboke inhibicije zaštitnih svojstava organizma. HIV infekcija ima različit tok. Bolest može trajati samo nekoliko mjeseci ili do 20 godina. Glavna metoda za dijagnosticiranje HIV infekcije ostaje identifikacija specifičnih antivirusnih antitijela, kao i virusne RNK. Trenutno se pacijenti sa HIV-om liječe antiretrovirusnim lijekovima koji mogu smanjiti reprodukciju virusa.

Akutna HIV infekcija obično traje od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, u prosjeku 2-3 sedmice, nakon čega u velikoj većini slučajeva prelazi u latentni stadijum.

Latentna faza (3) karakterizira postepeni porast imunodeficijencije. Smrt imune ćelije u ovoj fazi se nadoknađuje njihovom povećanom proizvodnjom. Za to vrijeme HIV se može dijagnosticirati pomoću serološke reakcije(antitijela na HIV su prisutna u krvi). Klinički znak može biti povećanje nekoliko limfnih čvorova iz različitih, nepovezanih grupa, isključujući ingvinalne limfne čvorove. Istovremeno, drugi patoloških promjena Nema znakova povećanja limfnih čvorova (bol, promjene u okolnim tkivima). Latentna faza može trajati od 2-3 godine do 20 ili više. U prosjeku traje 6-7 godina.

Stadij sekundarne bolesti (4) karakterizira pojava popratnih (oportunističkih) infekcija virusnog, bakterijskog, gljivičnog, protozojskog porijekla, malignih tumora u pozadini teške imunodeficijencije. U zavisnosti od težine sekundarnih bolesti razlikuju se 3 perioda progresije.

• 4A – gubitak tjelesne težine ne prelazi 10%, primjećuju se infektivne (bakterijske, virusne i gljivične) lezije integumentarnih tkiva (kože i sluzokože). Performanse su smanjene.
• 4B – gubitak težine više od 10% ukupne tjelesne težine, produžena temperaturna reakcija, moguća produžena dijareja bez organski uzrok, plućna tuberkuloza može biti povezana, zarazne bolesti ponavljaju se i napreduju, otkrivaju se lokalizirani Kaposijev sarkom i dlakava leukoplakija.
• 4B - primjećuje se opća kaheksija, sekundarne infekcije poprimaju generalizirane oblike, bilježe se kandidijaza jednjaka, respiratornog trakta, pneumocistična pneumonija, ekstrapulmonalna tuberkuloza, diseminirani Kaposijev sarkom i neurološki poremećaji.

Podfaze sekundarnih bolesti prolaze kroz faze progresije i remisije, koje variraju u zavisnosti od prisustva ili odsustva antiretrovirusne terapije. IN terminalni stepen HIV infekcije, sekundarne bolesti koje su se razvile kod pacijenta postaju ireverzibilne, mjere liječenja gube na djelotvornosti, smrt dolazi nakon nekoliko mjeseci.

Tok infekcije HIV-om je prilično raznolik; Klinički znakovi možda nedostaje. U zavisnosti od pojedinca klinički tok Trajanje bolesti može biti od nekoliko mjeseci do 15-20 godina.

Posebnosti klinike za HIV kod djece

HIV u ranoj fazi djetinjstvo doprinosi usporenom fizičkom i psihomotornom razvoju. Ponavljanje bakterijske infekcije kod djece se opažaju češće nego kod odraslih limfoidni pneumonitis, povećani plućni limfni čvorovi, razne encefalopatije i anemija nisu rijetke. Zajednički uzrok smrtnost djece zbog HIV infekcije je hemoragijski sindrom, što je posljedica teške trombocitopenije.

Najčešće klinička manifestacija HIV infekcija kod djece je zastoj u psihomotorici i fizički razvoj. HIV infekcija koju djeca dobiju od majki ante- i perinatalno je primjetno teža i brže napreduje, za razliku od djece zaražene nakon godinu dana.

Dijagnostika

Trenutno glavni dijagnostička metoda za HIV infekciju je otkrivanje antitijela na virus, koje se provodi prvenstveno ELISA tehnikom. U slučaju pozitivnog rezultata, krvni serum se ispituje imunoblot tehnikom. To omogućava identifikaciju antitela na specifične HIV antigene, što je dovoljan kriterijum za konačnu dijagnozu. Neuspješno otkrivanje karakterističnih antitijela blotiranjem antitijela molekularna težina, međutim, ne isključuje HIV. U periodu inkubacije još nije formiran imuni odgovor na unošenje virusa, a u terminalnoj fazi, kao rezultat teške imunodeficijencije, prestaju se proizvoditi antitijela.

Ako se sumnja na HIV, a ne postoji pozitivni rezultati imunobloting efikasan metod detekcija RNA virusnih čestica je PCR. HIV infekcija dijagnostikovana serološkim i virološkim metodama indikacija je za dinamičko praćenje imunološkog statusa.

Liječenje HIV infekcije

Terapija za osobe zaražene HIV-om uključuje stalno praćenje imunološkog statusa organizma, prevenciju i liječenje nastalih sekundarnih infekcija i kontrolu razvoja tumora. Ljudima koji žive sa HIV-om često je potrebna psihološka pomoć i socijalna adaptacija. Trenutno, zbog značajnog širenja i visokog društvenog značaja bolesti u nacionalnim i svjetskim razmjerima, pruža se podrška i rehabilitacija pacijenata, proširuje se pristup socijalnim programima, pruža pacijentima medicinska njega, olakšava tok i poboljšava se kvalitet života pacijenata.

Danas je dominantno etiotropno liječenje propisivanje lijekova koji smanjuju reproduktivne sposobnosti virus. Antiretrovirusni lijekovi uključuju:

• NRTI (inhibitori nukleozidne transkriptaze) razne grupe: zidovudin, stavudin, zalcitabin, didanozin, abakavir, kombinovani lekovi;
• NTRTI (nukleotidni inhibitori) reverzna transkriptaza): nevirapin, efavirenz;
• inhibitori proteaze: ritonavir, sakvinavir, darunavir, nelfinavir i drugi;
• inhibitori fuzije.

Kada se odluče za početak antivirusne terapije, pacijenti treba da imaju na umu da se lijekovi koriste dugi niz godina, gotovo doživotno. Uspjeh terapije direktno zavisi od striktno pridržavanje preporuke: blagovremen i redovan unos lijekovi u potrebnim dozama, pridržavanje propisane dijete i striktno pridržavanje režima.

Nastale oportunističke infekcije tretiraju se u skladu sa pravilima efikasne terapije protiv uzročnika (antibakterijska, antifungalna, antivirusna sredstva). Imunostimulirajuća terapija za HIV infekciju se ne koristi, jer doprinosi njenom napredovanju citostaticima maligne formacije, potiskuju imuni sistem.

Liječenje osoba zaraženih HIV-om uključuje opće jačanje i podršku tijelu (vitamine i biološke aktivne supstance) i metode fizioterapeutske prevencije sekundarnih bolesti. Pacijentima koji boluju od zavisnosti od droga preporučuje se liječenje u odgovarajućim ambulantama. Zbog značajne psihičke nelagode, mnogi pacijenti prolaze kroz dugotrajnu psihičku adaptaciju.

Prognoza

HIV infekcija je u mnogim slučajevima potpuno neizlječiva antivirusna terapija daje beznačajne rezultate. Danas u prosjeku HIV-inficirani ljudi žive 11-12 godina, ali pažljivom terapijom i savremeno lekovitih preparata značajno će produžiti životni vijek pacijenata. Glavnu ulogu u obuzdavanju razvoja AIDS-a imaju psihološko stanje pacijenta i njegovih napora u cilju pridržavanja propisanog režima.

Prevencija

Svjetska zdravstvena organizacija trenutno provodi generalno preventivne akcije smanjiti učestalost HIV infekcije u četiri glavna područja:

• edukacija o sigurnim seksualnim odnosima, podjela kondoma, liječenje spolno prenosivih bolesti, promocija kulture seksualnih odnosa;
• kontrola proizvodnje lijekova iz krvi donora;
• vođenje trudnoće žena zaraženih HIV-om, pružajući im medicinsku njegu i pružanje im hemoprofilakse (u posljednjem tromjesečju trudnoće i tokom porođaja žene primaju antiretrovirusne lijekove, koji se propisuju i novorođenoj djeci prva tri mjeseca života);
• organizacija psiholoških i socijalna pomoć i podrška građanima zaraženim HIV-om, savjetovanje.

Trenutno u svjetskoj praksi Posebna pažnja obratiti pažnju na takve epidemiološki važne faktore u vezi sa pojavom HIV infekcije kao što su ovisnost o drogama, neuređeni seksualni život. As preventivna mjera Mnoge zemlje pružaju besplatnu distribuciju špriceva za jednokratnu upotrebu, metadona zamjenska terapija. Kao mjera za smanjenje seksualne nepismenosti, u obrazovne programe se uvode kursevi o seksualnoj higijeni.

SIDA (sindrom stečene imunodeficijencije) je kasna manifestacija infekcije organizma virusom humane imunodeficijencije (HIV). SIDA nije bolest, već složena reakcija organizma na infekciju koja se razvija, ne možete se zaraziti AIDS-om, već samo HIV infekcijom. Prema liječnicima sa Univerziteta u Oxfordu, razvoj sindroma ukazuje na preakutnu reakciju na HIV: identificirane su grupe ljudi sa značajnim brojem virusnih čestica u krvi, koji nisu bili podvrgnuti antiretrovirusnoj terapiji i nemaju simptome. AIDS-a. Uzroci AIDS-a, njegov razvoj u HIV-om zaražene osobe, terapije su još pod istragom. Danas postoje naučno dokazane informacije o metodama infekcije, fazama razvoja sindroma i metodama prevencije.

Šta je HIV?

Virus ljudske imunodeficijencije izolovala je iz limfocita pacijenta 1983. godine grupa naučnika koju je predvodio Luc Montagnier. Istovremeno, sličan virus je dobijen u američkoj laboratoriji. Godine 1987. bolest je nazvana "HIV infekcija".

Postoje dva serotipa virusa: HIV-1 i HIV-2. Prvi tip igra najznačajniju ulogu u zaraznoj pandemiji, uključujući i Rusiju. HIV infekcija -sistemska bolest tijela, što uzrokuje postepeni pad opšti imunitet osoba. Kada je imuni sistem oslabljen, tijelo ne može odoljeti efektima brojnih patogenih mikroorganizama i bori se protiv razvoja malignih neoplazmi.

Glavne bolesti koje nastaju u tijelu zaražene osobe mogu utjecati i na zdrave ljude, međutim, u pravilu, dinamika njihovog razvoja je mnogo suzdržanija. Neke bolesti (tzv. oportunističke) nastaju isključivo zbog imunodeficijencije uzrokovane HIV infekcijom, jer ih inače inhibira imuni sistem.

Zašto je HIV infekcija neizlječiva?

Uzročnik HIV infekcije nakon prodiranja u ljudsko tijelo još se ne može uništiti. Takođe, uprkos brojnim studijama i programima, efikasna vakcina protiv HIV-a još nije stvorena.

Ovaj fenomen je povezan s visokom sposobnošću virusa da podliježe genetskoj varijabilnosti: mikroorganizam se mijenja u istom trenutku kada imuni sistem počinje proizvoditi antitijela. Štaviše, ako neko zaražen jednim sojem virusa doživi sekundarnu infekciju virusom sa promijenjenim genotipom, dva soja „sprovode“ rekombinaciju, razmjenjujući genske dijelove, što dovodi do pojave superinfekcije. Treći razlog otpornosti virusa na lijekove je sposobnost da se "sakrije" u intracelularnom prostoru, postajući latentan.

Uzroci AIDS-a

SIDU je moguće dobiti samo ako ste zaraženi HIV-om i ako tijelo na odgovarajući način reaguje na patogen. Uprkos učvršćenom mišljenju da samo narkomani ili homoseksualci mogu dobiti sidu, to odavno više ne odgovara stvarnom stanju. HIV infekcija više ne služi samo kao marker za upotrebu droga opojne droge, prisutnost promiskuitetnih hetero- i homoseksualnih veza: prevalencija virusa se otkriva među različitim društvenim slojevima stanovništva, starosne grupe bez obzira seksualne sklonosti i štetne sklonosti.

Prema podacima Svjetska organizacija Zdravstvena zaštita, na teritoriji je otkriveno oko 80% novih slučajeva HIV infekcije istočne Evrope 18% u zapadnoevropskim zemljama, 3% u srednjoj Evropi. Rusija čini 81% istočnoevropskih zemalja i 64% svih slučajeva prijavljenih u evropskom regionu.

Istovremeno, putevi zaraze se razlikuju po teritorijalnoj osnovi: u Evropi su homoseksualni seksualni kontakti na prvom mjestu (42%), nešto ispred heteroseksualnih (32%), infekcija među ovisnicima o drogama ne prelazi 4%.

Rusija je danas jedina zemlja na svijetu u kojoj zaraženost među narkomanima čini više od polovine uobičajeni razloziširenje HIV infekcije (51%). Na drugom mjestu su heteroseksualni kontakti (47%), a samo 1,5% je infekcija među homoseksualnim osobama.

Vrijedi napomenuti da u Rusiji to nije dovoljno precizno: prema stručnjacima, svaka 100. osoba, odnosno 1% stanovništva, u našoj je zemlji zaražena HIV-om, ne računajući ilegalne migrante. Stručnjaci upozoravaju: u zemlji s toliko zaraženih, u kojoj tek svaka treća oboljela osoba prima besplatnu antiretrovirusnu terapiju, epidemija velikih razmjera mogla bi početi do 2021. godine.

Putevi prenosa

U svjetskoj statistici HIV infekcija dolazi na prvom mjestu kroz seksualni kontakt sa zaraženom osobom, i to kroz bilo koju vrstu seksualnog kontakta. Ako se nosilac infekcije pridržava pravila specifične terapije, vjerovatnoća infekcije je 1%.

Traumatski seksualni kontakti, tokom kojih se mogu formirati pukotine na mukoznim površinama, kao i prisustvo erozija, oštećenja unutrašnjih i vanjskih integumenata zbog postojećih bolesti, povećavaju vjerojatnost prodiranja virusa. Kod žena je virus prisutan u krvi i vaginalnom sekretu, kod muškaraca - u krvi i sjemenu. Infekcija kada čestice krvi ili druge biološke tekućine koja sadrži infektivni agens uđe u tijelo zdrave osobe nastaje i prilikom invazivnih zahvata, najčešće povezanih s upotrebom špriceva za višekratnu upotrebu bez odgovarajućeg liječenja. Infekcija je moguća i tokom medicinskih i stomatoloških zahvata, posjeta salonima za nokte, tattoo studijima i drugim mjestima gdje instrument može namjerno ili slučajno doći u kontakt sa povrijeđenom površinom. Prije uvođenja kontrole donorskih tekućina (krv, plazma) i organa, bilo je slučajeva infekcije od donora do primaoca.

Vertikalni put infekcije je prijenos infekcije s majke na dijete tokom trudnoće, porođaja ili dojenja.

Druge metode infekcije koje nisu povezane s kontaktom s krvlju, vaginalni iscjedak ili semenska tečnost ne postoji. Infekcija se ne širi pri korišćenju istog pribora, higijenskih potrepština, obilasku bazena, kupatila i toaleta i ne prenosi se putem insekata koji sišu krv itd. Virus ljudske imunodeficijencije je izuzetno nestabilan tokom spoljašnje okruženje i brzo umire van tela.

Simptomi AIDS-a (sindrom stečene imunodeficijencije)

Bolest, AIDS sindrom, razvija se kao kasna komplikacija HIV infekcije. Neposredno nakon infekcije, tokom perioda inkubacije (u prosjeku 3 tjedna - 3 mjeseca), ne uočavaju se simptomi ili manifestacije, iako se antitijela na patogen već počinju stvarati.
Stage primarne manifestacije, koji zamjenjuje period inkubacije, također može biti asimptomatski ili se manifestirati kao akutna HIV infekcija, što ovisi o opšte zdravlje osobu i stanje njenog imunološkog sistema.

Klinička slika bolesti je prilično opsežna. Rani simptomi mogu uključivati:

• grozničavo stanje;
• osip na koži i sluznicama;
• uvećani i/ili bolni limfni čvorovi;
• kataralne manifestacije, kašalj, rinitis, faringitis;
• gubitak težine;
• uporna ili povremena dijareja;
• povećanje jetre i slezene.

Takvi simptomi, uključujući sve gore navedene manifestacije, opaženi su samo u 15-30% pacijenata, u ostalim slučajevima postoje 1-2 simptoma u različitim kombinacijama.
Slijedi latentna asimptomatska faza, čije trajanje se kreće od 2-3 do 20 godina (u prosjeku 6-7 godina). U ovoj fazi dolazi do značajnog smanjenja broja limfocita u krvi. Pad nivoa limfocita, koji ukazuje na početak teškog imunodeficijencije, može dovesti do stadijuma sekundarnih bolesti. Među najčešćim su:

• tonzilitis;
• upala pluća;
• tuberkuloza;
• herpes;
• gljivične infekcije;
• crijevne infekcije;
• onkološke bolesti;
• infekcije uzrokovane protozoama i druge.

Sljedeću fazu, terminalnu, karakterizira sindrom stečene imunodeficijencije ili AIDS. U ovoj fazi AIDS teški simptomi dovesti do uništenja života važnih sistema tijelo. Ova faza je smrtonosna, uprkos aktivnoj antivirusnoj terapiji.
Savremeni lijekovi omogućavaju produženje faza infekcije i efikasniju borbu protiv oportunističkih i uobičajene infekcije dovodi do smrti pacijenata.

AIDS i HIV - dijagnostičke metode

Fotografija: Room's Studio/Shutterstock.com

Dijagnoza se nikada ne postavlja na osnovu simptoma AIDS-a ili drugih stadijuma HIV infekcije. Međutim, na bolest se može posumnjati na osnovu sljedećih dijagnostičkih znakova:

• dijareja otporna na liječenje u trajanju od 2 mjeseca ili više;
• produžena nemotivisana groznica;
• kožni osip u različitim varijacijama;
• razvoj Kaposijevog sarkoma u mladosti;
• gubitak tjelesne težine za više od 10%, bez očitih razloga.

Potvrda dijagnoze vrši se pomoću dva testa: skrining testa (najčešći test enzimski imunotest) i potvrdni test za procjenu prisutnosti virusa i virusnog opterećenja.

Liječenje i prevencija bolesti

Osnova terapije je kontrola reprodukcije virusa i liječenje prateće bolesti. Praćenjem propisa specijalista i uzimanjem savremenih lekova moguće je suzbiti razvoj HIV infekcije.

Liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. U Rusiji su stvoreni centri za liječenje i prevenciju HIV infekcije, koji propisuju i izdaju lijekove za osobe zaražene HIV-om. Dodatni tretman je usmjerena na borbu protiv raka i oportunističkih infekcija koje nastaju kao posljedica smanjenog imuniteta i stimulacije imunološkog sistema.

Preventivne mjere se sastoje od poštivanja mjera sigurnosti tokom seksualnog odnosa, medicinskih i kozmetičke procedure, redovne pretrage krvi na infekcije i poštivanje specijalističkih recepata.