U posljednje vrijeme sve više novorođenčadi ima dijagnozu oštećenja centralnog nervnog sistema. Ova dijagnoza objedinjuje veliku grupu lezija mozga i kičmene moždine, različitih po uzroku i porijeklu, koje se javljaju tokom trudnoće, porođaja i u prvim danima bebinog života. Koje su to patologije i koliko su opasne?

Uprkos raznovrsnosti uzroka koji dovode do perinatalnog oštećenja nervnog sistema, u toku bolesti razlikuju se tri perioda: akutni (1. mesec života), oporavak, koji se deli na rani (od 2. do 3. meseca života). ) i kasnim (od 4 mjeseca do 1 godine u donošenju, do 2 godine u prijevremeno rođenim) i ishodu bolesti. U svakom razdoblju perinatalne ozljede imaju različite kliničke manifestacije, koje su liječnici navikli razlikovati u obliku različitih sindroma (skup kliničkih manifestacija bolesti, ujedinjenih zajedničkom osobinom). Osim toga, kod jednog djeteta često se opaža kombinacija nekoliko sindroma. Ozbiljnost svakog sindroma i njihova kombinacija omogućavaju određivanje težine oštećenja nervnog sistema, pravilno propisivanje liječenja i predviđanja za budućnost.

Sindromi akutnog perioda

Sindromi akutnog perioda uključuju: sindrom depresije CNS-a, sindrom kome, sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, konvulzivni sindrom, hipertenzivno-hidrokefalni sindrom.

Kod blažih povreda CNS-a kod novorođenčadi najčešće se konstatuje sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, koji se manifestuje drhtanjem, povišenim (hipertonus) ili smanjenim (hipotenzija) tonusom mišića, pojačanim refleksima, tremorom (drhtanjem) brade i udova. , nemiran površinski san,.

Uz umjereno oštećenje CNS-a u prvim danima života, djeca često imaju depresiju CNS-a u vidu smanjenja motoričke aktivnosti i smanjenja mišićnog tonusa, slabljenja refleksa novorođenčeta, uključujući reflekse sisanja i gutanja. Do kraja 1. mjeseca života depresija CNS-a postepeno nestaje, a kod neke djece je zamijenjena pojačanim uzbuđenjem. Kod prosječnog stepena oštećenja centralnog nervnog sistema, uočavaju se poremećaji u funkcionisanju unutrašnjih organa i sistema (vegetativno-visceralni sindrom) u vidu neujednačene obojenosti kože (mramora kože) zbog nesavršene regulacije vaskularnog tonusa, respiratornog i poremećaji srčanog ritma, disfunkcija gastrointestinalnog trakta u vidu nestabilne stolice, opstipacije, čestih, nadutosti. Rjeđe može doći do konvulzivnog sindroma, u kojem se opažaju paroksizmalni trzaji udova i glave, epizode drhtanja i druge manifestacije konvulzija.

Često se kod djece u akutnom periodu bolesti javljaju znakovi hipertenzivno-hidrokefaličnog sindroma, koji se karakterizira prekomjernim nakupljanjem tekućine u prostorima mozga koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu, što dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Glavni simptomi koje doktor konstatuje i na koje roditelji mogu posumnjati su brzi rast obima djetetove glave (više od 1 cm tjedno), velika veličina i ispupčenje velike fontanele, divergencija kranijalnih šavova, anksioznost, česta regurgitacija, neuobičajeni pokreti očiju (neka vrsta drhtanja oka). jabuke kada gledaju u stranu, gore, dole - to se zove nistagmus) itd.

Oštra inhibicija aktivnosti centralnog nervnog sistema i drugih organa i sistema svojstvena je izuzetno teškom stanju novorođenčeta sa razvojem sindroma kome (nedostatak svesti i koordinacione funkcije mozga). Ovo stanje zahtijeva hitnu pomoć u intenzivnoj njezi.

sindromi oporavka

U periodu oporavka od perinatalnih lezija centralnog nervnog sistema razlikuju se sledeći sindromi: sindrom povećane neuro-refleksne ekscitabilnosti, epileptički sindrom, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, sindrom vegetativno-visceralne disfunkcije, sindrom poremećaja kretanja, sindrom zaostajanja u psihomotornom razvoju. Dugotrajna kršenja mišićnog tonusa često dovode do pojave zastoja u psihomotornom razvoju kod djece, tk. poremećaji mišićnog tonusa i prisutnost patološke motoričke aktivnosti - hiperkineza (nehotični pokreti uzrokovani kontrakcijom mišića lica, trupa, udova, rjeđe grkljana, mekog nepca, jezika, vanjskih mišića očiju) sprječavaju ciljane pokrete, formiranje od bebe. Uz kašnjenje u motoričkom razvoju, dijete kasnije počinje držati glavu, sjediti, puzati, hodati. Oskudnost izraza lica, kasno pojavljivanje osmeha, smanjeno interesovanje za igračke i objekte iz okoline, kao i slab monoton plač, kašnjenje u pojavi gugutanja i žuborenja trebalo bi da alarmiraju roditelje u pogledu mentalne retardacije bebe.

Ishodi Pcns bolesti

Do navršenih godinu dana, kod većine djece, manifestacije perinatalnih lezija centralnog nervnog sistema postepeno nestaju ili traju njihove manje manifestacije. Uobičajene posljedice perinatalnih lezija uključuju:

• zakašnjeli mentalni, motorički ili govorni razvoj;
• cerebroastenični sindrom (manifestira se promjenama raspoloženja, motoričkim nemirom, poremećajem nemirnog sna, meteorološkom ovisnošću);
• Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti je poremećaj centralnog nervnog sistema koji se manifestuje kao agresivnost, impulsivnost, poteškoće u koncentraciji i održavanju pažnje, poremećaji učenja i pamćenja.

Najnepovoljniji ishodi su epilepsija, hidrocefalus, cerebralna paraliza, što ukazuje na teško perinatalno oštećenje CNS-a.

Zašto nastaju poremećaji CNS-a?

Dijagnostika

U cilju potvrđivanja perinatalnog oštećenja CNS-a kod djece, pored kliničkog pregleda, sprovode se i dodatne instrumentalne studije nervnog sistema, kao što su neurosonografija, doplerografija, kompjuterska i magnetna rezonanca, elektroencefalografija itd.

U posljednje vrijeme najpristupačnija i najraširenija metoda za pregled djece prve godine života je (ultrazvučni pregled mozga) koji se provodi kroz veliku fontanelu. Ova studija je bezopasna, može se ponoviti i kod donošenih i prijevremeno rođenih beba, što vam omogućava da u dinamici pratite procese koji se odvijaju u mozgu.

Osim toga, studija se može provesti na novorođenčadi u teškom stanju, koja su prisiljena biti na odjelu intenzivne njege u inkubatorima (posebni kreveti s prozirnim zidovima koji vam omogućavaju da osigurate određeni temperaturni režim, kontrolišete stanje novorođenčeta) i na ventilatoru (vještačko disanje putem aparata). Neurosonografija omogućava procjenu stanja tvari mozga i likvornih puteva (moždanih struktura ispunjenih tekućinom - likvorom), identifikaciju malformacija i sugeriranje mogućih uzroka oštećenja nervnog sistema (hipoksija, krvarenje, infekcije).

Ako dijete ima teške neurološke poremećaje u odsustvu znakova oštećenja mozga na neurosonografiji, takvoj djeci se propisuju preciznije metode za proučavanje centralnog nervnog sistema – kompjuterska (CT) ili magnetna rezonanca (MRI). Za razliku od neurosonografije, ove metode nam omogućavaju procjenu najmanjih strukturnih promjena u mozgu i leđnoj moždini. Međutim, oni se mogu izvoditi samo u bolnici, jer tokom studije beba ne bi trebala praviti aktivne pokrete, što se postiže davanjem posebnih lijekova djetetu.

Osim proučavanja struktura mozga, nedavno je postalo moguće procijeniti protok krvi u cerebralnim žilama pomoću Doppler ultrazvuka. Međutim, podaci dobijeni tokom njegove implementacije mogu se uzeti u obzir samo u sprezi sa rezultatima drugih istraživačkih metoda.

Elektroencefalografija (EEG) je metoda za proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga. Omogućava vam da procijenite stepen zrelosti mozga, da sugerišete prisustvo konvulzivnog sindroma kod bebe. Zbog nezrelosti mozga kod djece prve godine života, konačna procjena EEG parametara moguća je samo ako se ova studija više puta provodi u dinamici.

Dakle, dijagnozu perinatalnih lezija centralnog nervnog sistema bebe postavlja lekar nakon detaljne analize podataka o toku trudnoće i porođaja, o stanju novorođenčeta na rođenju, o prisutnosti identifikovanih sindroma bolesti. kod njega, kao i podaci iz dodatnih istraživačkih metoda. U dijagnozi, lekar će nužno odražavati navodne uzroke oštećenja centralnog nervnog sistema, težinu, sindrome i period bolesti.

Slijedi kraj.

Pakhomova Olga pedijatar, dr. med. Nauke, VMA im. NJIH. Sechenov
Članak objavljen u časopisu o trudnoći "9 mjeseci" br. 4, 2007

Centralni nervni sistem (CNS) novorođenčeta jedan je od najvažnijih sistema u tijelu. Ona je ta koja regulira dalji razvoj djeteta, određujući njegovo postojanje u novom svijetu za njega.

Međutim, nažalost, posljednjih godina liječnici bilježe trend povećanja broja novorođenčadi sa zahvaćenim CNS-om. Ova patologija je izuzetno opasna, jer njene posljedice mogu dijete pretvoriti u invalida za cijeli život.

Kako se manifestira oštećenje CNS-a kod novorođenčadi, liječenje, posljedice ove patologije, koje su to?
Razgovarajmo danas o ovoj važnoj temi. Na početku našeg razgovora, da se ukratko zadržimo na karakteristikama razvoja centralnog nervnog sistema dojenčadi:

Osobine centralnog nervnog sistema novorođenčeta

Novorođena beba se čak i spolja razlikuje od odrasle osobe. I, naravno, njegovo tijelo se također razlikuje od tijela odrasle osobe. Tako, na primjer, njegov mozak ima prilično veliku masu - 10% ukupne tjelesne težine. Za usporedbu, težina mozga odrasle osobe iznosi 2,5% ukupne tjelesne težine. Uz sve to, velike zavoje, brazde mozga dojenčeta su manje duboke nego kod odrasle osobe.

Kada se dijete tek rodi, njegov mozak još nije savršen, nastavlja se proces diferencijacije hemisfera. U tom periodu ima izražene bezuslovne refleksne reakcije. Tokom prvog dana života postepeno se povećava nivo neopijatnih peptida – supstanci uključenih u regulaciju određenih hormona koji su odgovorni za funkcije gastrointestinalnog trakta.

Novorođenče ima aktivno razvijene slušne, vizualne, gustatorne, olfaktorne analizatore. Konkretno, stoga, prag okusnih senzacija novorođenog djeteta mnogo je viši od praga osjeta okusa kod odrasle osobe.

Klasifikacija lezija CNS-a

Usvojena klasifikacija predviđa:

Izolacija perioda djelovanja štetnog faktora, kao i dominantnog etiološkog faktora;

Definicije perioda bolesti - akutni, rani oporavak, kao i kasni oporavak, period rezidualnih efekata.

Takođe, akutni period se deli na stepene težine: blagi, umereni, teški, kao i na glavne kliničke znakove.

Oblici, simptomi patologije

Lako: Postoji povećanje neuro-refleksne ekscitabilnosti, ili primjetno smanjenje mišićnog tonusa, smanjenje refleksne funkcije. U blagom obliku mogu se uočiti horizontalni nistagmus i konvergentni strabizam. Nakon otprilike nedelju dana, simptomi blage depresije CNS-a mogu biti zamenjeni trzanjem, drhtanjem brade, nemirom, drhtanjem ruku.

Srednje: U početku se javljaju znaci depresije CNS-a: postoji mišićna hipotenzija, hiporefleksija. Nakon 3-4 dana ova stanja se zamjenjuju hipertonusom mišića. Povremeno se mogu primijetiti konvulzije, hiperestezija. Beba je nemirna, ima okulomotorne poremećaje: Graefeov simptom ili simptom "zalaska sunca", kao i horizontalni, vertikalni nistagmus. Dijagnostikuju se vegetativno-visceralni poremećaji.

težak: Ovaj oblik je izražen teškim cerebralnim poremećajima. Postoji oštra depresija centralnog nervnog sistema, pojavljuju se konvulzije. Postoje somatski poremećaji: respiratorni, srčani, bubrežni. Dijagnostikovana pareza crijeva, hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda.

Kako se koriguje oštećenje CNS-a? Liječenje patologije

Liječenje ovih patologija treba započeti što je prije moguće, kada su poremećaji još uvijek reverzibilni. U prvim mjesecima života, djetetov mozak je u stanju da obnovi poremećene funkcije. Stoga je veoma važno kod prvih manifestacija perinatalnih lezija centralnog nervnog sistema sprovesti adekvatan tretman. Ovo često pomaže u sprječavanju negativnih ishoda lezija.

Djetetu su propisani lijekovi. U teškim stanjima provodi se intenzivna terapija, na primjer, umjetna ventilacija pluća.

Malom pacijentu propisuju se lijekovi za poboljšanje ishrane nervnih ćelija, sredstva za aktiviranje sazrijevanja moždanog tkiva. Koristite sredstva za stimulaciju mikrocirkulacije krvi, za poboljšanje cerebralne cirkulacije. Koristite sredstva za smanjenje mišićnog tonusa i druge lijekove.

Kada se stanje poboljša, terapija lijekovima se dopunjava osteopatskim tretmanom. U budućnosti, liječnik može propisati metode rehabilitacije: tečaj terapeutske masaže, refleksologija,.

Nakon stabilizacije stanja, neurolog izrađuje individualni plan daljeg liječenja, prati malog pacijenta još godinu dana. U ovom periodu obično se koriste nemedicinske metode rehabilitacije koje imaju za cilj poboljšanje motoričkih sposobnosti, razvoj govornih sposobnosti i stabilizaciju djetetove psihe.

Šta uzrokuje oštećenje CNS-a? Efekti

Nakon prvog mjeseca života, neurolog je već sasvim u stanju odrediti prognozu za kasniji život, razvoj malog pacijenta. Može doći do potpunog oporavka ili poremećaji CNS-a ostaju minimalni. Ali, nažalost, stanje može ostati teško, zahtijevajući dugotrajno, ozbiljno liječenje i stalni nadzor neurologa.

Prognoza glavnih varijanti toka bolesti:

Potpuni oporavak;
- blago kašnjenje u razvoju (mentalni, motorički, govorni);
- cerebralna disfunkcija je minimalno ispoljena, postoji sindrom hiperaktivnosti, odnosno deficita pažnje;
- prisustvo neurotičnih reakcija;
- prisustvo cerebrastenskog sindroma;
- prisutnost sindroma vegetativno-visceralne disfunkcije;
- razvoj epilepsije, hidrocefalusa;
- cerebralna paraliza (infantilna cerebralna paraliza).

Posljedice lezija CNS-a kod novorođenčadi su i: školska neprilagođena, poremećaji ponašanja, hiperaktivnost, neurotične bolesti itd.

Zbog toga je veoma važno da se roditelji pridržavaju svih uputstava neurologa, povremeno dovode dijete na preglede, te stalno kontaktiraju psihologe i nastavnike. Zajednički napori će pomoći u održavanju postignutih pozitivnih rezultata, poboljšanju zdravstvenih parametara bebe kako raste. To će smanjiti rizik od razvoja mogućih bolesti nervnog sistema. Budite zdravi!

Svetlana, www.site
Google

- Dragi naši čitaoci! Označite pronađenu grešku u kucanju i pritisnite Ctrl+Enter. Javite nam šta nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati Vaše mišljenje! Hvala ti! Hvala ti!

Ova dijagnoza je trenutno jedna od najčešćih. Organska lezija centralnog nervnog sistema (centralni nervni sistem) u svom klasičnom sadržaju je neurološka dijagnoza, tj. je u nadležnosti neuropatologa. Ali simptomi i sindromi koji prate ovu dijagnozu mogu se odnositi na bilo koju drugu medicinsku specijalnost.

Ova dijagnoza znači da je ljudski mozak u određenoj mjeri defektan. Ali, ako je blagi stepen (5-20%) "organskog" (organsko oštećenje centralnog nervnog sistema) svojstven skoro svim ljudima (98-99%) i ne zahteva nikakve posebne medicinske intervencije, onda je prosečan stepen (20-50%) organskih materija nije samo kvantitativno različito stanje, već kvalitativno drugačiji (suštinski teži) tip poremećaja u aktivnosti nervnog sistema.

Uzroci organskih lezija dijele se na urođene i stečene. U urođene slučajeve spadaju slučajevi kada je majka nerođenog djeteta u trudnoći pretrpjela bilo kakvu infekciju (ARI, gripa, upala krajnika itd.), uzimala određene lijekove, alkohol, pušila. Jedinstveni sistem opskrbe krvlju donijet će hormone stresa u tijelo fetusa tokom perioda psihičkog stresa majke. Osim toga, nagle promjene temperature i pritiska, izloženost radiju aktivne supstance i rendgenske zrake, otrovne tvari otopljene u vodi, sadržane u zraku, hrani itd.

Postoji nekoliko posebno kritičnih perioda kada čak i blagi vanjski utjecaj na majčino tijelo može dovesti do smrti fetusa ili uzrokovati tako značajne promjene u strukturi tijela (uključujući mozak) buduće osobe da, prvo, ne postoje medicinski intervencija ispravna, a drugo, ove promjene mogu dovesti do rane smrti djeteta prije 5-15 godina (a to obično majke prijavljuju) ili uzrokovati invaliditet od vrlo ranog uzrasta. A u najboljem slučaju dovode do pojave izražene inferiornosti mozga, kada čak i pri maksimalnom naponu mozak može raditi samo sa 20-40 posto svog potencijalnog kapaciteta. Gotovo uvijek, ovi poremećaji su praćeni različitim stupnjevima disharmonije mentalne aktivnosti, kada se sa smanjenim mentalnim potencijalom izoštravaju daleko od uvijek pozitivne osobine karaktera.

To se može olakšati i uzimanjem određenih lijekova, fizičkim i emocionalnim preopterećenjem, gušenjem tokom porođaja (izgladnjivanje fetusa kisikom), produženim porođajem, ranim odvajanjem posteljice, atonije materice itd. Nakon porođaja, teške infekcije (sa izraženim simptomima intoksikacije, visoka temperatura itd.) do 3 godine su u stanju da generišu stečene organske promene u mozgu. Povreda mozga sa ili bez gubitka svesti, dugotrajna ili kratka opšta anestezija, upotreba droga, zloupotreba alkohola, dugotrajna (nekoliko meseci) samoprimena (bez recepta i stalnog nadzora iskusnog psihijatra ili psihoterapeuta) uzimanje nekih psihotropnih lekova može dovesti do nekih reverzibilnih ili ireverzibilnih promjena u funkcioniranju mozga.

Dijagnoza organskih tvari je prilično jednostavna. Profesionalni psihijatar već može utvrditi prisustvo ili odsustvo organskih tvari po licu djeteta. I, u nekim slučajevima, čak i stepen njegove ozbiljnosti. Drugo je pitanje da postoje stotine vrsta poremećaja u radu mozga, a u svakom konkretnom slučaju su u posebnoj kombinaciji i međusobnoj povezanosti.

Laboratorijska dijagnostika se bazira na nizu postupaka koji su prilično bezopasni za organizam i informativni za doktora: EEG - elektroencefalogrami, REG - reoencefalogrami (proučavanje cerebralnih sudova), UZDG (M-echoEG) - ultrazvučna dijagnostika mozga. Ova tri pregleda su po formi slična elektrokardiogramu, samo što se uzimaju iz glave osobe. Kompjuterska tomografija, sa svojim vrlo impresivnim i ekspresivnim nazivom, zapravo je u stanju otkriti vrlo mali broj vrsta moždanih patologija - tumor, volumetrijski proces, aneurizma (patološko proširenje moždane žile), proširenje glavnih moždanih cisterni ( sa povećanim intrakranijalnim pritiskom). Najinformativnija studija je EEG.

Treba napomenuti da praktično nijedan poremećaj centralnog nervnog sistema ne nestaje sam od sebe, a sa godinama ne samo da se ne smanjuje, već se povećava i kvantitativno i kvalitativno. Mentalni razvoj djeteta direktno ovisi o stanju mozga. Ako mozak ima barem neki nedostatak, onda će to sigurno smanjiti intenzitet djetetovog mentalnog razvoja u budućnosti (poteškoće u procesima razmišljanja, pamćenja i prisjećanja, osiromašenje mašte i fantazije). Osim toga, karakter osobe se formira iskrivljen, s različitim stupnjevima težine određene vrste psihopatizacije. Prisutnost čak i malih, ali brojnih promjena u psihologiji i psihi djeteta dovodi do značajnog smanjenja organizacije njegovih vanjskih i unutarnjih pojava i djelovanja. Dolazi do osiromašenja emocija i njihovog spljoštenja, što se direktno i indirektno odražava na izraze lica i geste djeteta.

Centralni nervni sistem reguliše rad svih unutrašnjih organa. A ako radi neispravno, onda ostali organi, uz najpažljiviju brigu o svakom od njih pojedinačno, u principu neće moći normalno raditi ako ih mozak slabo regulira. Jedna od najčešćih bolesti našeg vremena - vegetativno-vaskularna distonija na pozadini organske tvari poprima teži, osebujni i atipični tok. I samim tim, ne samo da izaziva više nevolja, već su i same te "nevolje" malignije prirode. Fizički razvoj tijela ide uz bilo kakve smetnje - može doći do kršenja figure, smanjenja mišićnog tonusa, smanjenja njihove otpornosti na fizički napor, čak i umjerene veličine. Vjerojatnost povećanja intrakranijalnog tlaka povećava se za 2-6 puta. To može dovesti do čestih glavobolja i raznih vrsta neugodnih senzacija u području glave, što smanjuje produktivnost mentalnog i fizičkog rada za 2-4 puta. Također, vjerojatnost endokrinih poremećaja se povećava za 3-4 puta, što dovodi, uz manje dodatne faktore stresa, do dijabetes melitusa, bronhijalne astme, neravnoteže polnih hormona, praćeno kršenjem seksualnog razvoja tijela u cjelini ( povećanje količine muških polnih hormona kod djevojčica i ženskih hormona - kod dječaka), rizik od razvoja tumora na mozgu, konvulzivnog sindroma (lokalni ili opći konvulzije s gubitkom svijesti), epilepsije (invaliditet 2. grupe), cerebrovaskularnog infarkta u odrasloj dobi u prisustvu čak i umjerene hipertenzije (moždanog udara), diencefalnog sindroma (napadi bezrazložnog straha, različite izražene neugodne senzacije u bilo kojem dijelu tijela, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko sati). Sluh i vid se vremenom mogu smanjiti, koordinacija pokreta sportske, kućne, estetske i tehničke prirode može biti poremećena, što otežava socijalnu i profesionalnu adaptaciju.

Organski tretman je dug proces. Neophodno je uzimati vaskularne preparate dva puta godišnje tokom 1-2 meseca. Popratni neuropsihijatrijski poremećaji također zahtijevaju svoju posebnu i posebnu korekciju, koju mora provesti psihijatar. Za kontrolu stepena efikasnosti tretmana organske materije i prirode i veličine nastalih promena u stanju mozga koristi se kontrola samog lekara na prijemu i EEG, REG i ultrazvuk.

Zakažite termin

Hipoksično oštećenje centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi je poremećaj cirkulacije u mozgu, usled čega mozak ne dobija potrebnu količinu krvi, pa stoga nedostaje kiseonik i hranljive materije.

Hipoksija može imati:

• perinatalno porijeklo povezano s trudnoćom i porođajem;
• postnatalne etiologije koja je nastala nakon rođenja djeteta.

Među uzrocima oštećenja centralnog nervnog sistema hipoksija je na prvom mestu. U takvim slučajevima stručnjaci govore o hipoksično-ishemijskim lezijama centralnog nervnog sistema kod novorođenčadi.

Negativne posljedice na fetus mogu izazvati akutne i kronične bolesti majke, rad u opasnim industrijama (hemikalije, razna zračenja), loše navike roditelja (pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama). Također, teška toksikoza, prodiranje infekcije i patologija placente štetno djeluju na dijete koje se razvija u maternici.

Tokom porođaja, beba doživljava značajno opterećenje na tijelu. Dijete mora proći kroz posebno ozbiljna ispitivanja ako proces porođaja ide uz patologiju: prijevremeni ili brzi porođaj, porođajna slabost, rana plodna voda, veliki fetus itd.

Stepeni cerebralne ishemije

Postoje tri stepena hipoksičnog oštećenja:

1. Hipoksična lezija centralnog nervnog sistema 1. stepena. Ovaj prilično blagi stepen karakteriše preterano uzbuđenje ili depresija u prvoj nedelji bebinog života.
2. Hipoksična lezija centralnog nervnog sistema 2. stepena. S umjereno teškom lezijom, uočava se duži period poremećaja, karakteristični su konvulzije.
3. Hipoksična lezija centralnog nervnog sistema 3. stepena. U težim slučajevima dijete ostaje na intenzivnoj njezi, jer postoji realna opasnost po zdravlje i život bebe.

Kao posljedica hipoksije mogu biti poremećeni urođeni refleksi, mogući su funkcionalni poremećaji centralnog nervnog sistema, srca, pluća, bubrega i jetre. Nakon toga dolazi do kašnjenja u fizičkom i mentalni razvoj, poremećaji spavanja. Posljedica patologije može biti tortikolis, skolioza, ravna stopala, enureza, epilepsija. Poremećaj nedostatka pažnje/hiperaktivnosti (ADHD), česta pojava posljednjih godina, također je rezultat neonatalne ishemije.

S tim u vezi, ženama se savjetuje da se prijave kod ljekara u ranim fazama trudnoće, da se blagovremeno podvrgavaju skrining pregledima i da vode zdrav način života u fazi pripreme za trudnoću i tokom trudnoće. Za efikasno liječenje, cerebralna ishemija se mora dijagnosticirati u prvim mjesecima bebinog života.