डिफेनहाइड्रामाइन मरहम। सामयिक उपयोग के लिए खुराक के रूप

सूत्र: C17H21NO, रासायनिक नाम: 2-(डाइफेनिलमेथॉक्सी)-N,N-डाइमिथाइलएथेनेमाइन (और हाइड्रोक्लोराइड के रूप में)।
औषधीय समूह:मध्यवर्ती / हिस्टामिनर्जिक्स / हिस्टामिनोलिटिक्स / एच 1-एंटीहिस्टामाइन।
औषधीय प्रभाव:एंटीएलर्जिक, एंटीहिस्टामाइन, एंटीकॉलिनर्जिक, शामक, एंटीमेटिक, स्थानीय एनेस्थेटिक, कृत्रिम निद्रावस्था।

औषधीय गुण

डिफेनहाइड्रामाइन का एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर अवरुद्ध प्रभाव पड़ता है और हिस्टामाइन के प्रभाव को हटा देता है, जो इस प्रकार के रिसेप्टर सक्रिय होने पर संभव होता है। हिस्टामाइन, बढ़ी हुई केशिका पारगम्यता, खुजली, ऊतक सूजन और हाइपरमिया के कारण होने वाली चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को रोकता है या कम करता है। मूल रूप से, एलर्जी और सूजन में हिस्टामाइन के साथ डिपेनहाइड्रामाइन का विरोध स्थानीय संवहनी प्रतिक्रियाओं के संबंध में प्रणालीगत लोगों की तुलना में प्रकट होता है, अर्थात कमी रक्तचाप. डीफेनहाइड्रामाइन स्थानीय संज्ञाहरण का कारण बनता है (घूस के बाद, श्लेष्म झिल्ली की सुन्नता की एक छोटी सनसनी दिखाई देती है मुंह), स्वायत्त गैन्ग्लिया (रक्तचाप को कम करता है) के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को रोकता है, एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। डीफेनहाइड्रामाइन केंद्रीय कोलीनर्जिक संरचनाओं को रोकता है और मस्तिष्क में हिस्टामाइन एच 3 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। डिफेनहाइड्रामाइन में एक कृत्रिम निद्रावस्था (बार-बार उपयोग के साथ अधिक स्पष्ट), शामक और एंटीमेटिक प्रभाव होता है। माता-पिता के उपयोग के साथ, यह अपर्याप्त परिसंचारी रक्त मात्रा वाले रोगियों में हाइपोटेंशन को बढ़ा देता है। मिर्गी या स्थानीय मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम सक्रिय होता है (यहां तक ​​​​कि छोटी खुराक में) आवेगपूर्ण निर्वहन और मिर्गी के दौरे को उत्तेजित कर सकता है। ब्रोंकोस्पज़म के साथ डीफेनहाइड्रामाइन, जो हिस्टामाइन लिबरेटर्स (मॉर्फिन, ट्यूबोक्यूरिन, सोम्ब्रेविन) के कारण होता है, अधिक प्रभावी होता है। जब त्वचा पर जेल के रूप में लगाया जाता है, तो डिफेनहाइड्रामाइन में शीतलन और डर्माटोट्रोपिक प्रभाव होता है। डिफेनहाइड्रामाइन, कफ केंद्र पर मेडुला ऑबोंगेटा में सीधी क्रिया द्वारा, खांसी प्रतिवर्त को दबा देता है।

डिफेनहाइड्रामाइन के संभावित कार्सिनोजेनिक और म्यूटाजेनिक प्रभावों का मूल्यांकन करने वाला कोई दीर्घकालिक पशु अध्ययन नहीं है। खरगोशों और चूहों पर किए गए प्रयोगों में, मानव खुराक की तुलना में 5 गुना अधिक मात्रा में डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग करते समय, कोई भ्रूण संबंधी प्रभाव या प्रजनन क्षमता पर प्रभाव नहीं पाया गया। मौखिक प्रशासन के बाद, डिफेनहाइड्रामाइन 1 से 4 घंटे के बाद अच्छी तरह से और तेजी से अवशोषित हो जाता है अधिकतम एकाग्रता. डीफेनहाइड्रामाइन प्लाज्मा प्रोटीन को 98-99% तक बांधता है। डाइफेनहाइड्रामाइन का मुख्य भाग यकृत में चयापचय होता है, एक छोटा हिस्सा प्रति दिन मूत्र में अपरिवर्तित होता है। आधा जीवन 1-4 घंटे है। डिफेनहाइड्रामाइन शरीर में अच्छी तरह से वितरित होता है, रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है। मां के दूध और बच्चों में प्रवेश करता है बचपनपैदा कर सकता है बेहोश करने की क्रिया. डिफेनहाइड्रामाइन की अधिकतम गतिविधि 1 घंटे के बाद विकसित होती है, कार्रवाई की अवधि 4 से 6 घंटे तक होती है।

संकेत

पित्ती, वासोमोटर राइनाइटिस, हे फीवर, प्रुरिटिक डर्माटोज़, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, तीव्र इरिडोसाइक्लाइटिस, एंजियोएडेमा, सीरम बीमारी, केशिका विषाक्तता, एलर्जी की जटिलताओंदवाएँ लेते समय, रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ और रक्त का आधान; जटिल उपचारविकिरण बीमारी, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, दमा, हाइपरसिड गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर; प्रीमेडिकेशन, नींद संबंधी विकार, जुकामनरम ऊतकों और त्वचा की व्यापक चोटें (क्रश, जलन); कोरिया, पार्किंसनिज़्म, वायुमार्ग और जहाज़ पर चलने की मचली से पीड़ामेनियार्स सिंड्रोम, उल्टी, गर्भावस्था के दौरान सहित; स्थानीय निश्चेतक के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में स्थानीय संज्ञाहरण। जेल के रूप में: कीड़े के काटने, पहली डिग्री की जलन और धूप की कालिमा, पित्ती, खुजली वाले एक्जिमा, खुजली विभिन्न उत्पत्ति, छोटी माता, संपर्क त्वचाशोथ, जो पौधों के संपर्क के कारण होता है; एलर्जी त्वचा की जलन (कोलेस्टेसिस के साथ खुजली को छोड़कर)।

डिफेनहाइड्रामाइन और खुराक के आवेदन की विधि

डिफेनहाइड्रामाइन मौखिक रूप से लिया जाता है, इंट्रामस्क्यूलरली, अंतःशिरा, रेक्टली, इंट्रानासली, कटनीस, कंजंक्टिवल सैक में प्रशासित किया जाता है। वयस्कों के अंदर - 1 - 3 बार एक दिन 30 - 50 मिलीग्राम, गति बीमारी की रोकथाम के लिए - यात्रा से 0.5 - 1 घंटा पहले; अनिद्रा - सोते समय 50 मिलीग्राम; अधिकतम एक खुराक 100 मिलीग्राम है, दैनिक 250 मिलीग्राम है। इंट्रामस्क्युलर - 10 - 50 मिलीग्राम, अधिकतम एकल खुराक 50 मिलीग्राम है, दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है, अंतःशिरा ड्रिप - 20 - 50 मिलीग्राम (75 - 100 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में)। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 2 - 5 मिलीग्राम के अंदर, 2 - 5 साल - 5 - 15 मिलीग्राम, 6 - 12 साल - 15 - 30 मिलीग्राम प्रति रिसेप्शन। आंत्र सफाई के बाद दिन में 1-2 बार सपोसिटरी। 3 साल से कम उम्र के बच्चे - सपोसिटरी जिसमें 5 मिलीग्राम डिफेनहाइड्रामाइन होता है, 3-4 साल की उम्र - 10 मिलीग्राम, 5-7 साल की उम्र - 15 मिलीग्राम, 8-14 साल की उम्र - 20 मिलीग्राम। चिकित्सा की अवधि 10-15 दिन है। संयुग्मन थैली में परिचय के लिए, 0.2 - 0.5% समाधान तैयार किए जाते हैं (अधिमानतः 2% समाधान में बोरिक एसिड) और दिन में 2-5 बार, 1-2 बूंद डालें। स्थानीय अनुप्रयोग के लिए, दिन में 3-4 बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर जेल की एक पतली परत लगाई जाती है, 3-10% मलहम या क्रीम का उपयोग और निर्माण करना भी संभव है। राइनाइटिस के साथ, इसे 50 मिलीग्राम की छड़ के रूप में आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
के लिए डिफेनहाइड्रामाइन अंतस्त्वचा इंजेक्शनसिफारिश नहीं की गई। चूंकि डिफेनहाइड्रामाइन में एट्रोपिन जैसा प्रभाव होता है, इसलिए इसे सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए: बढ़े हुए रोगियों में इंट्राऑक्यूलर दबाव, हाल का इतिहास सांस की बीमारियों(अस्थमा सहित), हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोटेंशन, पैथोलॉजी के साथ कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. एंटिहिस्टामाइन्सवयस्कों और बच्चों में मानसिक सतर्कता को कम कर सकता है, और बच्चों में मतिभ्रम और आंदोलन, आक्षेप और मृत्यु का कारण बन सकता है, खासकर जब अधिक मात्रा में। 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, क्योंकि बेहोश करने की क्रिया, चक्कर आना, हाइपोटेंशन विकसित होने की संभावना अधिक होती है। चिकित्सा के दौरान, लेने से बचें मादक पेय. डिफेनहाइड्रामाइन लेने के दौरान सूर्य के संपर्क से बचना चाहिए। वाहन चलाते समय डिफेनहाइड्रामाइन का प्रयोग न करें वाहनऔर जिन लोगों का पेशा संबंधित है बढ़ी हुई एकाग्रताध्यान।

उपयोग के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, बचपन(प्रीमेच्योरिटी और नियोनेटल पीरियड), स्तनपान।

आवेदन प्रतिबंध

एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा, स्टेनोजिंग अल्सर ग्रहणीऔर पेट, प्रोस्टेट अतिवृद्धि, पाइलोरोडोडोडेनल रुकावट, गर्भावस्था, ग्रीवा स्टेनोसिस मूत्राशय.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

गर्भावस्था के दौरान डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में सावधानी के साथ संभव है (गर्भवती महिलाओं में कड़ाई से नियंत्रित और पर्याप्त अध्ययन उपलब्ध नहीं हैं)। डिफेनहाइड्रामाइन के साथ उपचार के दौरान, स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

डिफेनहाइड्रामाइन के दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग:थकान, सामान्य कमज़ोरी, शामक प्रभाव, चक्कर आना, ध्यान कम होना, उनींदापन, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, सिर दर्द, चिंता, चिड़चिड़ापन, अतिउत्तेजना(विशेष रूप से बच्चों में), घबराहट, उत्साह, अनिद्रा, भ्रम, न्यूरिटिस, पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, आक्षेप, डिप्लोपिया, धुंधली दृष्टि, टिनिटस, तीव्र भूलभुलैया;
हृदय प्रणाली और रक्त:धड़कन, हाइपोटेंशन, एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हीमोलिटिक अरक्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
पाचन तंत्र:मौखिक श्लेष्म की सुन्नता, शुष्क मुँह, मतली, एनोरेक्सिया, अधिजठर संकट, दस्त, उल्टी, कब्ज;
मूत्र प्रणाली:मूत्र प्रतिधारण, कठिन और / या जल्दी पेशाब आना, प्रारंभिक मासिक धर्म;
श्वसन प्रणाली:सूखा गला और नाक, ब्रोन्कियल स्राव का गाढ़ा होना, नाक बंद होना, कठिन साँस, जकड़न में छाती; एलर्जी: पित्ती, दाने, एनाफिलेक्टिक शॉक;
अन्य:ठंड लगना, पसीना आना, फोटो सेंसिटिविटी।

अन्य पदार्थों के साथ डिफेनहाइड्रामाइन की सहभागिता

शामक, नींद की गोलियां, शराब, ट्रैंक्विलाइज़र परस्पर केंद्रीय के उत्पीड़न को सुदृढ़ करते हैं तंत्रिका तंत्र. डिफेनहाइड्रामाइन के एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर द्वारा बढ़ाया जाता है। पर एक साथ उपयोगसाइकोस्टिमुलेंट्स के साथ डिफेनहाइड्रामाइन ने विरोधी बातचीत को चिह्नित किया।

जरूरत से ज्यादा

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के डिपेनहाइड्रामाइन, शुष्क मुंह, लगातार मायड्रायसिस, सांस की तकलीफ, चेहरे की लालिमा, भ्रम, उत्तेजना या अवसाद (बच्चों में अधिक बार) विकसित होने की अधिकता के साथ; बच्चों को दौरे पड़ते हैं और मौत. आवश्यक: उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सेवन प्रेरित करें सक्रिय कार्बन; सहायक और लक्षणात्मक इलाज़रक्तचाप और श्वसन के सावधानीपूर्वक नियंत्रण की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

सक्रिय पदार्थ डिफेनहाइड्रामाइन के साथ दवाओं के व्यापारिक नाम

संयुक्त दवाएं:
डिफेनहाइड्रामाइन + नेफाज़ोलिन + जिंक सल्फेट: ओकुमेटिल;
डीफेनहाइड्रामाइन + नेफ़ाज़ोलिन: पोलीनाडिम;
एमिनोफिललाइन + डिफेनहाइड्रामाइन + इंडोमेथेसिन: एफ्टीमेथासिन;
डिफेनहाइड्रामाइन + पेरासिटामोल: माइग्रेनोल® पीएम।

Allergan B, Benadryl, Benzhydramine, Alledryl, Allergival, Amidryl, Diabenil, Dimedryl, Dimidryl, Restamin

व्यंजन विधि

आरपी: डिमेड्रोली 0.05
D.t.d: टैब में नंबर 20।
एस: 1 गोली दिन में 2 बार।

आरपी .: सोल। डिमेड्रोली एल% - 1.0
डी.टी.डी. नंबर 3 amp में।
एस। इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिलीलीटर इंजेक्ट करें।

औषधीय प्रभाव

इसमें एंटीहिस्टामाइन, एंटीएलर्जिक, एंटीमेटिक, कृत्रिम निद्रावस्था, स्थानीय एनेस्थेटिक प्रभाव है। यह हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है और इस प्रकार के रिसेप्टर के माध्यम से मध्यस्थता वाले हिस्टामाइन के प्रभाव को समाप्त करता है। चिकनी मांसपेशियों की हिस्टामाइन-प्रेरित ऐंठन को कम करता है या रोकता है, केशिका पारगम्यता में वृद्धि, ऊतक सूजन, खुजली और हाइपरमिया। प्रणालीगत लोगों की तुलना में सूजन और एलर्जी के दौरान स्थानीय संवहनी प्रतिक्रियाओं के संबंध में हिस्टामाइन के साथ विरोध अधिक हद तक प्रकट होता है, अर्थात। बीपी कम करना। यह स्थानीय संज्ञाहरण का कारण बनता है (जब मौखिक रूप से लिया जाता है, मौखिक श्लेष्मा की सुन्नता की एक अल्पकालिक सनसनी होती है), एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, स्वायत्त गैन्ग्लिया (रक्तचाप को कम करता है) के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। मस्तिष्क में H3 - हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है और केंद्रीय कोलीनर्जिक संरचनाओं को रोकता है। इसमें एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और एंटीमेटिक प्रभाव है। यह हिस्टामाइन लिबरेटर्स (ट्यूबोक्यूरिन, मॉर्फिन, सोम्ब्रेविन) के कारण ब्रोंकोस्पस्म में अधिक प्रभावी है, कुछ हद तक - एलर्जी ब्रोंकोस्पस्म में। ब्रोन्कियल अस्थमा में, यह निष्क्रिय है और थियोफिलाइन, इफेड्रिन और अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स के संयोजन में प्रयोग किया जाता है।

आवेदन का तरीका

अंदर।
वयस्क, 30-50 मिलीग्राम दिन में 1-3 बार।
उपचार का कोर्स 10-15 दिन है।
वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 100 मिलीग्राम, दैनिक - 250 मिलीग्राम।
अनिद्रा के साथ - सोने से 20-30 मिनट पहले 50 मिलीग्राम।
इडियोपैथिक और पोस्टेंसफैलिटिक पार्किंसनिज़्म के उपचार के लिए - शुरू में दिन में 25 मिलीग्राम 3 बार, इसके बाद धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि, यदि आवश्यक हो, तो दिन में 50 मिलीग्राम 4 बार।
मोशन सिकनेस होने पर - यदि आवश्यक हो तो हर 4-6 घंटे में 25-50 मिलीग्राम।
2-6 साल के बच्चे - 12.5-25 मिलीग्राम, 6-12 साल - हर 6-8 घंटे में 25-50 मिलीग्राम (2-6 साल के बच्चों के लिए 75 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं और 150 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं) 6-12 साल के बच्चों के लिए)। वी / एम, 50-250 मिलीग्राम; उच्चतम एकल खुराक - 50 मिलीग्राम, दैनिक - 150 मिलीग्राम। इन / ड्रिप में - 20-50 मिलीग्राम (75-100 मिली में 0.9% एनएसीएल समाधान). सही ढंग से।
सफाई एनीमा या सहज मल त्याग के बाद दिन में 1-2 बार सपोसिटरी दी जाती है।
3 साल से कम उम्र के बच्चे - 5 मिलीग्राम, 3-4 साल - 10 मिलीग्राम; 5-7 साल - 15 मिलीग्राम, 8-14 साल - 20 मिलीग्राम।
नेत्र विज्ञान में: 0.2-0.5% घोल की 1-2 बूंदों को दिन में 2-3-5 बार संयुग्मन थैली में डाला जाता है। आंतरिक रूप से। एलर्जिक वासोमोटर, एक्यूट राइनाइटिस, राइनोसिनोपैथी के साथ, यह 0.05 ग्राम डिफेनहाइड्रामाइन युक्त स्टिक्स के रूप में निर्धारित किया जाता है।
डिफेनहाइड्रामाइन जेल बाहरी रूप से प्रयोग किया जाता है। दिन में कई बार त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर एक पतली परत लगाएं।

संकेत

हीव्स
- हे फीवर
- वासोमोटर राइनाइटिस
- प्रुरिटिक डर्माटोज़
- तीव्र इरिडोसाइक्लाइटिस
- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
- एंजियोएडेमा
- केशिका विषाक्तता
- सीरम बीमारी
- एलर्जी संबंधी जटिलताएं दवाई से उपचाररक्त आधान और रक्त-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ
- एनाफिलेक्टिक शॉक, रेडिएशन सिकनेस, ब्रोन्कियल अस्थमा, गैस्ट्रिक अल्सर और हाइपरसिड गैस्ट्राइटिस की जटिल चिकित्सा;
- जुकाम
- नींद संबंधी विकार
- पूर्व औषधि
- त्वचा और कोमल ऊतकों की व्यापक चोटें (जलन, कुचलने की चोटें);
- पार्किंसनिज़्म
- कोरिया
- समुद्र और वायु बीमारी
- उल्टी, मेनियार्स सिंड्रोम;
- धारण करना स्थानीय संज्ञाहरणस्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों में।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता
- दुद्ध निकालना
- बच्चों की उम्र (नवजात अवधि और अपरिपक्वता)
- कोण-बंद मोतियाबिंद
- प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, स्टेनोजिंग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, पाइलोरोडुओडेनल बाधा।
- ब्लैडर नेक स्टेनोसिस
- गर्भावस्था
- दमा।
अन्य दवाओं के साथ इंटरेक्शन:
- नींद की गोलियां
- शामक
- ट्रैंक्विलाइज़र और अल्कोहल सीएनएस अवसाद (पारस्परिक रूप से) बढ़ाते हैं।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सामान्य कमजोरी, थकान, बेहोशी, ध्यान में कमी, चक्कर आना, उनींदापन, सिरदर्द, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चिंता, चिड़चिड़ापन (विशेषकर बच्चों में), चिड़चिड़ापन, घबराहट, अनिद्रा, उत्साह, भ्रम, कंपकंपी, न्यूरिटिस, ऐंठन, पेरेस्टेसिया; धुंधली दृष्टि, डिप्लोपिया, तीव्र भूलभुलैया, टिनिटस। स्थानीय मस्तिष्क क्षति या मिर्गी के रोगियों में, यह ईईजी पर सक्रिय (यहां तक ​​​​कि कम खुराक पर) ऐंठन निर्वहन करता है और मिर्गी के दौरे को भड़का सकता है।
- हृदय प्रणाली और रक्त की ओर से: हाइपोटेंशन, पैल्पिटेशन, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया।
- पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मौखिक श्लेष्म की अल्पकालिक सुन्नता, एनोरेक्सिया, मतली, अधिजठर संकट, उल्टी, दस्त, कब्ज। इस ओर से मूत्र तंत्र: बार-बार और/या मुश्किल से पेशाब आना, मूत्र प्रतिधारण, जल्दी मासिक धर्म।
- श्वसन प्रणाली से: नाक और गले का सूखापन, नाक की भीड़, ब्रोन्कियल स्राव का गाढ़ा होना, छाती में जकड़न और सांस की तकलीफ।
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: दाने, पित्ती, एनाफिलेक्टिक झटका।
- अन्य: पसीना, ठंड लगना, फ़ोटो के प्रति संवेदनशीलता।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन के लिए समाधान। 1% (10 मिलीग्राम / 1 मिली): amp। 5 या 10 पीसी।
इंजेक्शन के लिए समाधान 1% 1 मिली
डिफेनहाइड्रामाइन 10 मिलीग्राम
1 मिली - ampoules (5) - कार्डबोर्ड के पैक।
1 मिली - ampoules (10) - कार्डबोर्ड के पैक।
दवा नुस्खे टैब द्वारा वितरित की जाती है। 50 मिलीग्राम: 10 पीसी।
गोलियाँ 1 टैब।
डिफेनहाइड्रामाइन 50 मिलीग्राम
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (1) - कार्डबोर्ड के पैक।

ध्यान!

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सक्रिय पदार्थ

डिफेनहाइड्रामाइन (डिफेनहाइड्रामाइन)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन।

1 मिली - ampoules (10) - कार्डबोर्ड के पैक।

औषधीय प्रभाव

पहली पीढ़ी के एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का अवरोधक। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई मस्तिष्क में एच 3-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी और केंद्रीय कोलीनर्जिक संरचनाओं के निषेध के कारण होती है। यह चिकनी मांसपेशियों (सीधी कार्रवाई) की ऐंठन से राहत देता है, केशिका पारगम्यता को कम करता है, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकता है और कमजोर करता है, इसमें स्थानीय संवेदनाहारी, शामक प्रभाव होता है, स्वायत्त गैन्ग्लिया के कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को मध्यम रूप से अवरुद्ध करता है, और एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है। प्रणालीगत लोगों की तुलना में सूजन और एलर्जी के दौरान स्थानीय संवहनी प्रतिक्रियाओं के संबंध में हिस्टामाइन के साथ विरोध अधिक हद तक प्रकट होता है, अर्थात। रक्तचाप में कमी। हालाँकि, पर पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशनपरिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी वाले रोगियों में, रक्तचाप में कमी और मौजूदा हाइपोटेंशन में वृद्धि गैंग्लियोब्लॉकिंग प्रभाव के कारण संभव है। स्थानीय मस्तिष्क क्षति और मिर्गी वाले लोगों में, यह इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम पर सक्रिय (कम खुराक पर भी) मिरगी के निर्वहन को सक्रिय करता है और मिरगी के दौरे को भड़का सकता है।

कार्रवाई कुछ ही मिनटों में विकसित होती है, अवधि 12 घंटे तक होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

- सीरम बीमारी;

- अन्य तीव्र एलर्जी की स्थिति (में जटिल चिकित्साऔर ऐसे मामलों में जहां टेबलेट फॉर्म का उपयोग संभव नहीं है)।

मतभेद

— अतिसंवेदनशीलताडिफेनहाइड्रामाइन;

- कोण-बंद मोतियाबिंद;

- प्रोस्टेट के तंतुओं में असामान्य वृद्धि;

— पेप्टिक छालापेट और डुओडेनम, स्टेनोसिस से जटिल;

- मूत्राशय की गर्दन का स्टेनोसिस;

- मिर्गी;

- बच्चों की उम्र 7 महीने तक।

स्थानीय परिगलन के विकास के जोखिम के कारण, डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।

सावधानी से:, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

मात्रा बनाने की विधि

इन / इन या इन / एम।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए / में या / मी 1-5 मिली (10-50 मिलीग्राम) 1% समाधान (10 मिलीग्राम / मिली) दिन में 1-3 बार; अधिकतम रोज की खुराक- 200 मिलीग्राम।

7 महीने से 12 महीने के बच्चों के लिए, 0.3-0.5 मिली (3-5 मिलीग्राम), 1 साल से 3 साल तक, 0.5-1 मिली (5-10 मिलीग्राम), 4 से 6 साल तक, 1-1.5 मिली (10) -15 मिलीग्राम), 7 से 14 साल तक, 1.5-3 मिली (15-30 मिलीग्राम) यदि आवश्यक हो तो हर 6-8 घंटे में।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र से: उनींदापन, कमजोरी, साइकोमोटर प्रतिक्रिया दर में कमी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, चक्कर आना, कंपकंपी, चिड़चिड़ापन, उत्साह, आंदोलन (विशेषकर बच्चों में), अनिद्रा।

इस ओर से श्वसन प्रणाली: मुंह, नाक, ब्रांकाई (थूक की चिपचिपाहट में वृद्धि) की श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप कम करना, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल।

मूत्र प्रणाली से: पेशाब का उल्लंघन।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती, प्रकाश संवेदनशीलता, त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अवसाद के कार्यों का दमन या उत्तेजना (विशेष रूप से बच्चों में)। ओवरडोज के अन्य लक्षण कार्रवाई के समान हैं: फैली हुई पुतलियाँ, शुष्क मुँह, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी।

इलाज:कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। गस्ट्रिक लवाज। बीपी कंट्रोल। रोगसूचक चिकित्साइसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रक्तचाप, ऑक्सीजन को बढ़ाती हैं, प्लाज्मा-प्रतिस्थापन तरल पदार्थ की शुरूआत / में।

आप एनालेप्टिक्स का उपयोग नहीं कर सकते।

दवा बातचीत

इथेनॉल के प्रभाव को बढ़ाता है और दवाइयाँ(एलएस) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को निराश करना।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक डिफेनहाइड्रामाइन की एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि को बढ़ाते हैं।

इथेनॉलमाइन समूह का एक एजेंट, एक प्रतिस्पर्धी एच1 रिसेप्टर विरोधी। उत्तरार्द्ध को अवरुद्ध करके, यह विकास में बाधा डालता है शारीरिक प्रभावहिस्टामाइन। इसमें एक शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, इसमें मध्यम रूप से उच्चारित एंटीमैटिक, एंटीकोलिनर्जिक और स्थानीय संवेदनाहारी गतिविधि होती है (सोडियम आयनों के लिए न्यूरोनल झिल्ली की पारगम्यता को कम करके)। एनाल्जेसिक और डिप्रेसेंट की कार्रवाई को प्रबल करता है साइकोट्रोपिक दवाएं. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई केंद्रीय एम-एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि और, शायद, मस्तिष्क के एच 3 रिसेप्टर्स पर प्रभाव के कारण होती है। कफ सेंटर को डिप्रेस करता है।
अच्छी तरह से अवशोषित पाचन नालअंतर्ग्रहण के बाद। कार्रवाई की शुरुआत 15-30 मिनट के बाद होती है, रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 2-4 घंटे के बाद पहुंच जाती है। कार्रवाई की अवधि 4-6 घंटे है। प्रशासन के 1-3 घंटे बाद अधिकतम शामक प्रभाव विकसित होता है। सक्रिय रूप से प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। व्यापक रूप से ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में वितरित, नाल को पार करता है और अंदर जाता है स्तन का दूध. डाइफेनिलमेथोक्सीएसेटिक एसिड बनाने के लिए लीवर में मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जो तब संयुग्मित होता है; अन्य मेटाबोलाइट्स भी बनाता है। आधा जीवन 2-8 घंटे है प्रशासन के बाद 24-48 घंटों के भीतर यह मूत्र (मुख्य रूप से अपरिवर्तित) में उत्सर्जित होता है।

डिफेनहाइड्रामाइन दवा के उपयोग के लिए संकेत

पित्ती, हे फीवर, सीरम बीमारी, एंजियोएडेमा, रक्तस्रावी वाहिकाशोथवासोमोटर राइनाइटिस, प्रुरिटिक डर्माटोज़, दवा प्रत्यूर्जताऔर अन्य एलर्जी रोग। प्रस्तुत करता है सकारात्म असरअनिद्रा, कोरिया, चक्कर, गर्भवती महिलाओं की अदम्य उल्टी, मेनियार्स सिंड्रोम, मोशन सिकनेस (वायु और समुद्री बीमारी) के साथ।
स्थानीय रूप से - कीट के काटने, हल्की धूप और थर्मल जलता है, घर्षण, त्वचा की खुजली।

डिफेनहाइड्रामाइन दवा का उपयोग

वयस्कों के अंदर - 0.03-0.05 ग्राम दिन में 1-3 बार, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.002-0.005 ग्राम प्रत्येक, 2 से 5 वर्ष की आयु के - 0.005-0.015 ग्राम प्रत्येक, 6 से 12 वर्ष की आयु के - 0.015-0.03 ग्राम प्रति रिसेप्शन। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 0.25 ग्राम, इंट्रामस्क्युलर - 0.15 ग्राम है।
वयस्कों के लिए में / मी - 0.01-0.05 ग्राम। आइसोटोनिक समाधानसोडियम क्लोराइड)।
रेक्टली - सपोसिटरीज़ - दिन में 1-2 बार।
स्थानीय रूप से - 1% जेल को एक पतली परत में त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में दिन में कई बार लगाया जाता है और हल्के से रगड़ा जाता है।

डिफेनहाइड्रामाइन दवा के उपयोग के लिए मतभेद

डिफेनहाइड्रामाइन के लिए अतिसंवेदनशीलता। नवजात शिशुओं के लिए निर्धारित नहीं है।

डिफेनहाइड्रामाइन के दुष्प्रभाव

सिरदर्द, उनींदापन, अनिद्रा, थकानआंदोलन, भ्रम, चक्कर आना, धमनी हाइपोटेंशन, दिल की धड़कन, साइनस टैकीकार्डिया, ज़ेरोस्टोमिया, मतली, पेट में दर्द, कब्ज, दस्त, मूत्र प्रतिधारण, सूखी आँखें, धुंधली दृष्टि, प्रकाश संवेदनशीलता, संपर्क जिल्द की सूजन।

डिफेनहाइड्रामाइन दवा के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

अस्थमा, सीओपीडी, एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा, गंभीर हृदय रोग, इलियस, पाइलोरिक स्टेनोसिस, यकृत रोग, रुकावट के रोगियों को बढ़ा सकता है पित्त नलिकाएं, प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि, मूत्र प्रतिधारण। डिफेनहाइड्रामाइन सूखी आंखें पैदा कर सकता है और कॉन्टैक्ट लेंस पहनने में असहजता पैदा कर सकता है।
इस तथ्य के कारण कि डिफेनहाइड्रामाइन में एक शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, यह चालकों के साथ-साथ व्यक्तियों को काम से पहले या उसके दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है पेशेवर गतिविधिजिसके लिए पर्याप्त मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं है, खासकर के दौरान तृतीय तिमाही. डिफेनहाइड्रामाइन निर्धारित करते समय, संभव है उपचारात्मक प्रभावभ्रूण के लिए संभावित जोखिम वाली मां के लिए। स्तनपान के दौरान डिफेनहाइड्रामाइन का उपयोग शिशुओं में विरोधाभासी सीएनएस उत्तेजना पैदा कर सकता है।
डिफेनहाइड्रामाइन के साथ उपचार के दौरान, शराब से बचना चाहिए।

डीफेनहाइड्रामाइन ड्रग इंटरैक्शन

एनाल्जेसिक और साइकोट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई को प्रबल करता है, इसलिए ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एमएओ इनहिबिटर्स, बार्बिटुरेट्स, एंगेरियोलाइटिक्स, सेडेटिव्स के साथ-साथ डिफेनहाइड्रामाइन को एक साथ निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। नींद की गोलियां, अफीम रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट। एम-एंटीकोलिनर्जिक एजेंटों के प्रभाव को प्रबल करता है।

फार्मेसियों की सूची जहां आप डीफेनहाइड्रामाइन खरीद सकते हैं:

• सेंट पीटर्सबर्ग