Yksityiskohtainen koostumus suoliston mikrofloora on lueteltu liitteessä 1.

Kaikki suoliston mikrofloora on jaettu: - obligaattiseen (päämikrofloora); - valinnainen osa (ehdollisesti patogeeninen ja saprofyyttinen mikrofloora); pakollinen mikrofloora.

Bifidobakteerit ovat lasten ja aikuisten suolistossa olevien pakollisten bakteerien merkittävimpiä edustajia. Nämä ovat anaerobeja, ne eivät muodosta itiöitä ja ovat morfologisesti suuria grampositiivisia sauvoja, joilla on tasainen tai hieman kaareva muoto. Useimpien bifidobakteereiden sauvojen päät ovat haaroittuneet, mutta niitä voidaan myös ohentaa tai paksuntaa pallomaisten turvotusten muodossa.

Suurin osa Bifidobakteeripopulaatiot sijaitsevat paksusuolessa, joka on sen pääasiallinen parietaalinen ja luminaalinen mikrofloora. Bifidobakteereja on suolistossa koko ihmisen elämän ajan, lapsilla ne muodostavat 90-98 % kaikista suoliston mikro-organismeista iästä riippuen.

Hallitseva asema suoliston mikrobimaailmassa terveillä vastasyntyneillä, jotka ovat päällä imetys, bifidoflora alkaa miehittää 5-20 päivänä syntymän jälkeen. Joukossa monenlaisia bifidobakteerit lapsille imetys, jota hallitsee Bifidobacterium bifidum.

Seuraavat bifidobakteerien toiminnot erotetaan:

Suoliston limakalvon fysiologinen suojaus mikrobien ja toksiinien tunkeutumiselta suolen limakalvoon. sisäinen ympäristö organismi; - niillä on korkea antagonistinen aktiivisuus patogeenisiä ja ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja vastaan ​​orgaanisen tuotannon vuoksi rasvahapot; - osallistua ravinnon substraattien hyödyntämiseen ja parietaalisen ruoansulatuksen aktivoimiseen; - syntetisoi aminohappoja ja proteiineja, K-vitamiinia, Pantoteenihappo, B-vitamiinit: B1 - tiamiini, B2 - riboflaviini, B3 - nikotiinihappo, aurinko - foolihappo, B6 - pyridoksiini, - edistää kalsium-, rauta- ja D-vitamiini-ionien imeytymistä suolen seinämien läpi Toinen maha-suolikanavan pakollisen mikroflooran edustaja ovat laktobasillit, jotka ovat grampositiivisia sauvoja, joilla on selvä polymorfismi, ketjuun tai yksittäin, ei-itiöitä muodostava. Lactoflora asuu vastasyntyneen lapsen kehossa varhaisen synnytyksen jälkeisenä aikana. Laktobasillien elinympäristö on maha-suolikanavan eri osat suuontelosta paksusuoleen.

Laktobasillit tulevat elämän prosessissa monimutkaista vuorovaikutusta muiden mikro-organismien kanssa, minkä seurauksena mätänevät ja pyogeeniset ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit, pääasiassa Proteus, sekä akuuttien patogeenien suoliston infektiot.

Normaalin aineenvaihdunnan aikana ne pystyvät muodostamaan maitohappoa, vetyperoksidia, tuottamaan lysotsyymiä ja muita antibioottiaktiivisia aineita: reuteriinia, plantarisiinia, laktosidiinia, laktoliinia. vatsassa ja ohutsuoli laktobasillit yhteistyössä isäntäorganismin kanssa ovat tärkein mikrobiologinen linkki kolonisaatioresistenssin muodostumisessa. Bifido- ja laktobasillien ohella ryhmä normaaleja hapon muodostajia, ts. orgaanisia happoja tuottavat bakteerit ovat anaerobisia propionobakteereja. Alentamalla ympäristön pH:ta propionobakteereilla on antagonistisia ominaisuuksia patogeenisiä ja ehdollisia vastaan patogeeniset bakteerit. Suoliston pakollisen mikroflooran edustajia ovat myös Escherichia (E. coli).

ekologinen markkinarako V terveellinen keho- paksusuoli ja distaalinen ohutsuole. Paljastettiin, että Escherichia edistää laktoosin hydrolyysiä; osallistua vitamiinien, pääasiassa K-vitamiinin, B-ryhmän tuotantoon; tuottaa kolisiineja - antibiootin kaltaisia ​​aineita, jotka estävät enteropatogeenisen Escherichia colin kasvua; stimuloi vasta-aineiden tuotantoa. Bacteroides ovat anaerobisia ei-itiöitä muodostavia mikro-organismeja. Niiden määrä paksusuolessa vaihtelee välillä 107-1011 CFU/g ulostetta. Bakteroidien roolia ei ole täysin selvitetty, mutta on osoitettu, että ne osallistuvat ruoansulatukseen, hajottavat sappihappoja ja osallistuvat rasva-aineenvaihduntaan. Peptostreptokokit ovat ei-fermentatiivisia grampositiivisia anaerobisia streptokokkeja, jotka osallistuvat maitoproteiinien proteolyysiin ja hiilihydraattien fermentaatioon. Niillä ei ole hemolyyttisiä ominaisuuksia.

Enterokokit suorittavat fermentatiivisen aineenvaihdunnan, fermentoivat erilaisia ​​hiilihydraatteja muodostaen pääasiassa maitohappoa, mutta ei kaasua. Joissakin tapauksissa nitraatti vähenee, yleensä laktoosi fermentoidaan.

Fakultatiivista suoliston mikroflooraa edustavat peptokokit, stafylokokit, streptokokit, basillit, hiiva ja hiivan kaltaiset sienet. Peptokokit (anaerobiset kokit) metaboloivat peptonia ja aminohappoja muodostaen rasvahappoja, tuottavat rikkivetyä, etikkahappoa, maitohappoa, sitruunahappoa, isovaleriahappoja ja muita happoja. Stafylokokit - ei-hemolyyttiset (epidermaalinen, saprofyyttinen) - kuuluvat saprofyyttisen mikroflooran ryhmään, joka tulee kehoon ympäristön esineistä. Yleensä pelkistetään nitraatti nitriitiksi

Streptokokkeja havaitaan terveen ihmisen suolistosta 104 - 105 CFU / g ulostetta. Niiden joukossa ovat sellaiset ei-patogeeniset kannat kuin maitohappostreptokokki. Ei-patogeenisilla suoliston streptokokkeilla on antagonistista aktiivisuutta patogeenejä vastaan. Streptokokit muodostavat pääasiassa laktaattia, mutta eivät kaasua. Suolistossa olevia basilleja voivat edustaa aerobiset ja anaerobiset mikro-organismit. Hiilihydraateista tai peptonista ne muodostavat seoksen orgaanisia happoja ja alkoholeja. Hiivaa ja vähän hiivan kaltaisia ​​sieniä kutsutaan saprofyyttiseksi mikroflooraksi. Candida-suvun hiivakaltaiset sienet, useimmiten C. albicans ja C. steleatoidea, ovat ehdollisesti patogeenisiä mikro-organismeja. Niitä löytyy kaikista vatsan elimistä Ruoansulatuselimistö ja vulvovaginaalinen alue. Opportunistisia enterobakteereja ovat Enterobacteriacae-heimon jäsenet ( suoliston bakteerit): Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Serration jne. Fusobakteerit ovat gramnegatiivisia, ei-itiöitä muodostavia, polymorfisia sauvamaisia ​​bakteereja, jotka edustavat paksusuolen anaerobista mikroflooraa. Niiden merkitystä mikrobiosenoosissa ei ole tutkittu tarpeeksi. Käymättömät gramnegatiiviset sauvat havaitaan useimmiten ohimeneväksi mikroflooraksi, koska Tämän ryhmän bakteerit elävät vapaasti ja pääsevät helposti suolistoon ympäristöstä.

Yhteenvetona kaikesta yllä olevasta voimme erottaa seuraavat paksusuolen mikroflooran toiminnot:

Suojaava - normaali mikrofloora tukahduttaa vieraan mikroflooran, joka säännöllisesti (ruoan ja veden kanssa) pääsee ruoansulatuskanavaan (koska se on avoin järjestelmä)

Entsymaattinen - normaali mikrofloora pystyy sulattamaan proteiineja ja hiilihydraatteja. Proteiinit (jotka eivät ole ehtineet sulautua sisään ylemmät divisioonat maha-suolikanava) pilkkoutuvat umpisuolessa, mädäntymisprosessissa, joka tuottaa kaasuja, jotka stimuloivat paksusuolen liikkuvuutta ja aiheuttavat ulosteita.

Vitamiinien synteesi tapahtuu pääasiassa umpisuolessa, jossa ne imeytyvät. Normaali mikrofloora tarjoaa kaikkien B-vitamiinien synteesin, merkittävän osan nikotiinihappo(jopa 75 % elimistön päivittäisestä tarpeesta) ja muita vitamiineja.

Useiden aminohappojen ja proteiinien synteesi (varsinkin kun ne ovat puutteellisia).

Osallistuminen mikroelementtien aineenvaihduntaan - bifidobakteerit lisäävät kalsiumin, rauta-ionien (sekä D-vitamiinin) imeytymistä suolen seinämien läpi.

Ksenobioottien vieroitus (neutralointi myrkylliset aineet) - tärkeä fysiologinen toiminta suoliston mikrofloora sen bokemiallisen aktiivisuuden seurauksena (ksenobioottien biotransformaatio, jossa muodostuu myrkyttömiä tuotteita ja niiden myöhempi nopeutettu erittyminen kehosta, sekä niiden inaktivoituminen ja biosorptio).

Immunisoiva vaikutus - normaali mikrofloora stimuloi vasta-aineiden, komplementin synteesiä; lapsilla - edistää immuunijärjestelmän kypsymistä ja muodostumista.

Normaalin mikroflooran monitoiminnallisuus määrittää sen vakaan koostumuksen säilyttämisen tärkeyden.

Todennäköisesti jokaisella henkilöllä on tietoa läsnäolosta ympäristöön massat erilaisia ​​hiukkasia - viruksia, bakteereja, sieniä ja muita vastaavia alkuaineita. Mutta samaan aikaan harvat ihmiset epäilevät, että kehomme sisällä on myös suuri määrä tällaisten aineiden ja terveyteemme ja normaali kunto. Juuri näin tärkeä rooli toistaa ihmisen suoliston mikroflooran koostumuksen. Harkitse tällä sivulla www..

Tiedetään, että suoliston mikroflooralla on erityisen monimutkainen koostumus ja sillä on erittäin tärkeä rooli kehon normaalissa toiminnassa. Tutkijat sanovat, että terveen ihmisen suolistossa elää kaksi ja puoli - kolme kiloa mikro-organismeja ja joskus jopa enemmän. Ja tämä massa sisältää neljäsataaviisikymmentä-viisisataa mikrobilajiketta.

Yleisesti ottaen koko suoliston mikrofloora voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: pakolliseen ja fakultatiiviseen. Pakollisia ovat ne mikro-organismit, jotka ovat jatkuvasti aikuisen suolistossa. Ja fakultatiiviset hiukkaset ovat niitä bakteeripartikkeleita, joita usein löytyy terveitä ihmisiä, mutta ne ovat opportunistisia taudinaiheuttajia.

Myös asiantuntijat tunnistavat säännöllisesti koostumuksessa suoliston mikrofloora myös ne mikrobit, joita ei voida kutsua suoliston mikroflooran pysyviksi edustajiksi. Todennäköisimmin tällaiset hiukkaset pääsevät kehoon ruoan kanssa, jota ei ole altistettu lämpökäsittely. Ajoittain myös suolistosta löytyy tietty määrä tartuntatautien taudinaiheuttajia, jotka eivät johda taudin kehittymiseen immuunijärjestelmän toimiessa normaalisti.

Ihmisen paksusuolen mikroflooran yksityiskohtainen koostumus

Pakollisen mikroflooran koostumus sisältää 95-99 prosenttia anaerobisia mikro-organismeja, joita edustavat bifidobakteerit, bakteriodiami ja laktobasillit. Tähän ryhmään kuuluvat myös aerobit, joiden määrä vaihtelee yhdestä viiteen prosenttiin. Heidän joukossa coli ja myös enterokokkeja.

Mitä tulee fakultatiiviseen mikroflooraan, se on jäännös ja vie alle yhden prosentin maha-suolikanavan mikrobien kokonaisbiomassasta. Tämä tilapäinen mikrofloora voi sisältää opportunistisia enterobakteereja, lisäksi tässä ryhmässä voi esiintyä myös klostridioita, stafylokokkeja, hiivan kaltaisia ​​sieniä jne.

Limakalvojen ja valon mikrofloora

Jo luetellun luokituksen lisäksi koko suoliston mikrofloora voidaan jakaa M-mikroflooraan (limakalvo) ja P-mikroflooraan (luminaaliseen). M-mikrofloora liittyy läheisesti suolen limakalvoon, tällaiset mikro-organismit sijaitsevat limakerroksen sisällä, glykokalyksissa, ns. villien välisessä tilassa. Nämä aineet muodostavat tiheän bakteerikerroksen, jota kutsutaan myös biofilmiksi. Käsineen kaltainen kerros peittää limakalvojen pinnan. Sen mikroflooran uskotaan olevan erityisen vastustuskykyinen riittämättömästi suotuisten tekijöiden vaikutuksille, sekä kemiallisille, fysikaalisille että biologisille. Limakalvon mikrofloora koostuu enimmäkseen bifidumista ja maitobasilleista.

Mitä tulee P-mikroflooraan tai luminaaliseen mikroflooraan, se koostuu mikrobeista, jotka sijaitsevat suoliston luumenissa.

Miten mikroflooran koostumus määritetään ja miksi tätä tutkimusta tarvitaan?

Mikroflooran tarkan koostumuksen selvittämiseksi lääkärit määräävät yleensä klassikon bakteriologinen tutkimus ulosteet. Tämä analyysi pidetään yksinkertaisimpana ja edullisimpana. Huolimatta siitä, että se näyttää vain paksusuolen ontelon mikroflooran koostumuksen, havaittujen rikkomusten perusteella voidaan kuitenkin tehdä johtopäätöksiä ruoansulatuskanavan mikroflooran tilasta kokonaisuudessaan. Mikrobiosenoosin rikkomusten diagnosointiin on muitakin menetelmiä, mukaan lukien biotestit.

Terveen ihmisen normaalin suoliston mikroflooran määrällinen koostumus

Vaikka mikro-organismien määrä voi vaihdella, niiden normaalille lukumäärälle on tiettyjä keskiarvoja. Lääkärit harkitsevat tällaisten hiukkasten määrää pesäkkeitä muodostavissa yksiköissä - CFU, ja tällaisten yksiköiden lukumäärä yhdessä grammassa ulosteita otetaan huomioon.

Joten esimerkiksi bifidobakteerien määrän tulisi vaihdella välillä 108 - 1010 CFU grammaa ulostetta kohti ja laktobasillien lukumäärän - 106 - 109.

Suoliston mikroflooran laadullista ja määrällistä koostumusta tutkittaessa on syytä muistaa, että nämä indikaattorit voivat riippua potilaan iästä, ilmastosta ja maantieteellinen sijainti ja jopa etnisyydestä. Nämä tiedot voivat myös vaihdella riippuen vuodenajasta ja vuodenaikojen vaihteluista, riippuen potilaan luonteesta, ravitsemustyypistä ja ammatista sekä yksilöllisiä ominaisuuksia hänen vartalonsa.

Suoliston mikroflooran laadullisen ja määrällisen koostumuksen rikkominen vaikuttaa haitallisesti yleiskunto terveys, mukaan lukien immuniteetti ja Ruoansulatuskanava, sekä aikana aineenvaihduntaprosesseja.

Tällaisten ongelmien korjaaminen tulisi suorittaa vasta sarjan jälkeen laboratoriotutkimus ja vasta lääkärin kuulemisen jälkeen.

Paksusuolen mikroflooran arvo

Ruoansulatuskanavan bakteerifloora on välttämätön edellytys kehon normaalille olemassaololle. Mikro-organismien määrä mahalaukussa on minimaalinen, ohutsuolessa niitä on paljon enemmän (etenkin sen distaalisessa osassa). Paksusuolessa olevien mikro-organismien määrä on poikkeuksellisen korkea - jopa kymmeniä miljardeja 1 kg sisältöä kohti.

Ihmisen paksusuolessa 90 % koko kasvistosta koostuu ei-itiöobligaateista anaerobisia bakteereja Bifidum-bakteeri, Bacteroides. Loput 10 % on maitohappobakteerit, Escherichia coli, streptokokit ja itiöt kantavat anaerobit.

Positiivinen arvo suoliston mikrofloora koostuu jäännösten lopullisesta hajoamisesta sulamatonta ruokaa ja komponentit ruoansulatuksen salaisuudet, immuuniesteen luominen, patogeenisten mikrobien estäminen, tiettyjen vitamiinien, entsyymien synteesiä ja muita fysiologisia vaikuttavat aineet osallistuminen kehon aineenvaihduntaan.

Bakteerientsyymit hajottavat kuitukuituja, jotka eivät sula ohutsuolessa. Hydrolyysituotteet imeytyvät paksusuolessa ja käyttävät elimistössä. klo erilaiset ihmiset bakteerientsyymien hydrolysoiman selluloosan määrä vaihtelee ja on keskimäärin noin 40 %.

Ruoansulatuksen salaisuudet tekemällä omasi fysiologinen rooli, tuhoutuvat osittain ja imeytyvät ohutsuolessa, ja osa niistä joutuu paksusuoleen. Täällä ne altistuvat myös mikroflooralle. Mikroflooran osallistuessa enterokinaasi inaktivoituu, alkalinen fosfataasi, tripsy.n, amylaasi. Mikro-organismit osallistuvat useiden sappihappoparien hajoamiseen eloperäinen aine orgaanisten happojen, niiden ammoniumsuolojen, amiinien jne.

Normaali mikrofloora tukahduttaa patogeenisiä mikro-organismeja ja estää makro-organismin tartunnan. Normaalin mikroflooran rikkoutuminen sairauksissa tai pitkäaikaisen käytön seurauksena antibakteeriset lääkkeet aiheuttaa usein komplikaatioita, jotka johtuvat hiivan, stafylokokin, proteuksen ja muiden mikro-organismien nopeasta lisääntymisestä suolistossa.

suolistofloora syntetisoi vitamiineja K- ja B-ryhmän vitamiinit. On mahdollista, että mikrofloora syntetisoi myös muita elimistölle tärkeitä aineita. Esimerkiksi steriileissä olosuhteissa kasvatetuilla "mikrobittomilla rotilla" umpisuolen tilavuus on erittäin suurentunut, veden ja aminohappojen imeytyminen vähenee jyrkästi, mikä voi olla heidän kuolemansa syy.

Kun suoliston mikrofloora osallistuu kehoon, tapahtuu proteiinien, fosfolipidien, sappi- ja rasvahappojen, bilirubiinin ja kolesterolin vaihtoa.

Suoliston mikroflooraan vaikuttavat monet tekijät: mikro-organismien saanti ruuan kanssa, ravinnon ominaisuudet, ruoansulatuseritysten ominaisuudet (joilla on enemmän tai vähemmän voimakkaita bakterisidisiä ominaisuuksia), suoliston motiliteetti (joka auttaa poistamaan mikro-organismeja siitä), ravintokuitu suoliston sisällössä , läsnäolo limakalvolla suoliston ja suoliston mehu immunoglobuliinit.

Ruoansulatuskanava on avoin systeemi, jonka kautta makro-organismi joutuu kosketukseen ulkoinen ympäristö, mukaan lukien siinä olevat mikro-organismit. Makro-organismi ja sen mikrofloora ovat dynaamisen tasapainon tilassa. Makro-organismin ja siinä asuvien mikrobiyhdistysten väliset vuorovaikutukset ovat symbioosin luonteisia, eli ne osoittautuvat hyödyllisiksi molemmille osapuolille.

Suoliston mikroflooran elintärkeä toiminta kuluttaa jopa 10 % saadusta energiasta ja 20 % tilavuudesta miehen hyväksymä ruokaa.

Aikuisen terveen ihmisen suolistossa asuvien mikro-organismien biomassa on 2,5-3 kg (noin 5 % kokonaispainosta) ja sisältää jopa 450-500 erityyppistä mikro-organismia.

Paksusuolessa on noin 1,5 kg erilaisia ​​mikro-organismeja. Noin 2 miljardia mikrobisolua (edustajia 17 perheestä, 45 suvusta, 500 lajista) löytyy 1 grammasta umpisuolen sisällöstä. Mikro-organismien kolonisaation tiheys kasvaa kohti distaalista ohutsuoletta, kasvaa jyrkästi paksusuolessa, saavuttaen enimmäisarvot tasolla kaksoispiste. Ihmisen paksusuole on mikro-organismien asuttama eniten. Bakteerien määrä ulosteessa voi olla 5x10 12 CFU / g sisältöä (pesäkkeitä muodostavien mikro-organismien määrä - pesäkettä muodostavien yksiköiden - 1 grammaa ulostetta). Peräsuolessa kylvötiheys on jopa 400 miljardia bakteeria 1 grammaa kohden.

Terveen ihmisen paksusuolen mikroflooran koostumus.

Terveiden aikuisten eubioosille hallitseva ryhmä ovat anaerobiset bakteerit, joita on jopa 90-98 % suoliston mikro-organismien kokonaismäärästä. Anaerobiset mikro-organismit ovat mikrobeja, jotka voivat esiintyä ilman vapaata happea.

Toisin kuin he, aerobisen kasviston elintärkeä toiminta on mahdollista vain vapaan hapen läsnä ollessa. Aerobiset ja ehdollisesti anaerobiset bakteerit, joita edustavat Escherichia coli, streptokokit, enterokokit, muodostavat enintään 5-10% ihmisen suolessa asuvasta autofloorasta.

Suoliston anaerobien ja aerobien välinen suhde on normaalisti 10:1.

Anaerobinen mikrofloora (90-98%):

Bifidobakteerit.

Bakteroidit.

Laktobasillit.

Fusobakteerit.

Anaerobiset kokit.

Veylonella.

· Clostridia.

Aerobinen mikrofloora (alle 10 %):

· Escherichia coli.

Streptokokit (Enterococcus, Hemolysing Streptococcus).

· Stafylokokit.

Klebsiella.

Kampylobakteeri.

Hampaat.

Enterobacter.

Citrobakteeri.

Hiivan kaltaiset sienet.

Proteus.

Terveen ihmisen paksusuolen normaalin mikroflooran luokitus.

Normaalia suoliston mikroflooraa kvantitatiivisissa suhteissa edustaa kolme pääryhmää:

Perus- tai pakollinen mikrofloora. Pakollinen paksusuolelle. Nämä ovat pääasiassa grampositiivisia ei-itiöanaerobeja - bifidobakteereja ja gramnegatiivisia bakteroideja. Se muodostaa 90-95 % ihmisen mikrobiskenoosista.

Liittynyt mikrofloora. Sitä edustavat pääasiassa aerobit - laktobasillit, kokkimuodot, Escherichia coli (E.coli). Kaiken kaikkiaan nämä mikro-organismit eivät ylitä 5 % mikrobiosenoosista. Laktobasillit ja E. coli ovat bifidobakteerien synergistejä.

Jäännösmikrofloora (ehdollisesti patogeeninen tai fakultatiivinen mikrofloora). Tähän ryhmään kuuluvat stafylokokit, candida, proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterobakteerit, kampylobakteerit. Tämän ryhmän osuus ei normaalisti ylitä 1 % mikro-organismien kokonaismäärästä.

Kun sitä käytetään kriteerinä bakteerien jatkuvalle tai säännölliselle esiintymiselle suolistossa, terveiden ihmisten mikrofloora jaetaan useisiin tyyppeihin:

Alkuperäiset, asukkaat tai pakolliset (bibifidobakteerit, laktobasillit, E. coli, bakteroidit, enterokokit).

Fakultatiiviset tai ei-pysyvät (stafylokokit, proteus, clostridia, kampylobakteeri, klebsiella, mikrokokit, jotkut Escherichia.).

Satunnainen tai ohimenevä (Pseudomonas aeruginosa, patogeeniset enterobakteerit).

Suolistossa lokalisoinnin perusteella mikro-organismit voidaan jakaa myös seuraaviin kahteen ryhmään, jotka eroavat toisistaan ​​kvantitatiivisten ja laadullisten ominaisuuksien suhteen:

Limakalvon (limakalvon) mikrofloora (M-mikrofloora), joka sisältää mikro-organismeja (pääasiassa bifidobakteereja ja laktobasilleja), jotka liittyvät läheisesti suolen limakalvon epiteelin kanssa.

Ontelon mikrofloora (P-mikrofloora), jota edustavat suoliston luumenissa sijaitsevat mikro-organismit (bakteroidit, veillonella, enterobakteerit).

Riippuen sulatetusta mikrofloorasta ravinteita bakteerit jaetaan:

· proteolyyttiset bakteerit- bakteroidit, proteus, klostridit, E. coli.

Sakkarolyyttiset bakteerit - bifido- ja laktobasillit, enterokokit.

Ihmisen ruoansulatuskanavan eri osien mikroflooran ominaisuudet.

Suuontelon.

SISÄÄN suuontelon löytää noin 300 bakteerilajia, niitä edustavat pääasiassa aerobit. 1 ml sylkeä sisältää jopa 109 mikrobisolua.

Happaman bakterisidisen ja proteolyyttisen vaikutuksen vuoksi mahanestettä, sen sisältö tyhjään mahaan on steriiliä tai kaikki yhteensä mahalaukun mikrobeja on enintään 10 3 solua 1 ml:ssa.

Välittömästi aterian jälkeen tämä luku voi nousta 10 5 - 10 7 soluun 1 ml:ssa mahalaukun sisältöä.

Terveiden ihmisten vatsassa bakteerit kestävät toiminnan suolahaposta: L. fermentum, L. acidophialus, L. coli, L. brevis, Candida-suvun hiivamaiset sienet, streptokokit, stafylokokit.

Ohutsuoli.

Ohutsuolen sisältö proksimaalisissa osissa on steriiliä tai koostumukseltaan lähellä mahalaukun sisältöä. Joten, pohjukaissuolessa ja jejunum terveellä henkilöllä mikro-organismien kokonaismäärä ei ylitä 10 3 - 10 5 mikrobisolua 1 ml:ssa.

Mikroflooran hallitsevia edustajia ovat stafylokokit, streptokokit, laktobasillit. Enterobacteriaceae-perheen edustajat ovat yleensä poissa.

Kun lähestyt ileum diplostreptokokkeja, maitohappobasilleja, enterokokkeja voidaan kylvää (enintään 10 3-105 mikrobisolua 1 ml:ssa). Sykkyräsuolessa mikrobien määrä lähestyy paksusuolen mikroflooran koostumusta, niiden määrä saavuttaa 10 5-10 8 bakteeria 1 ml:ssa. Ileokekaaliläppä (bauginian) on siirtymäalue ohutsuolen ja paksusuolen mikrobiosenoosien välillä. Terveillä ihmisillä se on luotettava este paksusuolen mikroflooran leviämiselle maha-suolikanavan korkeammille osille.

Kaksoispiste.

1 ml paksusuolen sisältöä sisältää 10 9 - 10 12 bakteeria, joista anaerobit (bifidobakteerit, bakteroidit) hallitsevat.

Mikroflooran mikrobispektri ja metabolinen aktiivisuus riippuvat ravinnon luonteesta. Ihmisissä, pitkä aika sijaitsee kasvisruokavalio monen kanssa kasvikuitu, laktobasillien, enterokokkien, koliformisten bakteerien (eli mikrobien, jotka vaikuttavat järjestelmän toiminnalliseen toimintaan) pitoisuus paikallinen immuniteetti). Valta-asemalla ruokavaliossa lihatuotteet Escherichian, Clostridian tiitteri kasvaa, asidofiilisten bakteerien pitoisuus vähenee. Liiallinen alkoholinkäyttö aiheuttaa bifidobakteerien kuoleman.

Mikroflooran laadullisen ja määrällisen koostumuksen fysiologinen tasapaino olosuhteissa täysi terveys kutsutaan "eubioosiksi" tai normobiosenoosiksi

Pöytä 1. Paksusuolen päämikroflooran laadullinen ja kvantitatiivinen koostumus terveillä ihmisillä (CFU/g ulostetta).

Ihmisen paksusuolessa, toisin kuin muissa ruoansulatuskanavan osissa, on runsaasti mikro-organismeja. Paksusuolen mikrobipitoisuus on 10 11 -10 12 per 1 ml sisältöä. Noin 90 % paksusuolen mikrofloorasta on pakolliset anaerobiset bifidobakteerit Ja bakteerit. Maitohappobakteereja, Escherichia colia, streptokokkeja löytyy pienempiä määriä. Paksusuolen mikro-organismit suorittavat useita tärkeitä tehtäviä. Bakteerien tuottamat entsyymit voivat osittain hajottaa kasvikuituja, jotka eivät sula ruoansulatuskanavan päällä olevissa osissa - selluloosaa, pektiinejä, ligniinejä. Paksusuolen mikrofloora syntetisoi K- ja B-ryhmän vitamiineja(B 1, B 6, B 12), jotka voivat imeytyä paksusuolessa pieninä määrinä. Mikro-organismit ovat myös mukana entsyymien inaktivointi ruoansulatusmehut. Paksusuolen mikroflooran tärkein tehtävä on kyky suojata kehoa patogeenisiltä bakteereilta, jotka pääsevät ruoansulatuskanavaan. Normaali mikrofloora estää lisääntymisen suolistossa patogeeniset mikro-organismit ja niiden pääsy kehon sisäiseen ympäristöön. Paksusuolen mikroflooran normaalin koostumuksen rikkominen pitkäaikaiseen käyttöön antibakteerisiin lääkkeisiin liittyy patogeenisten mikrobien aktiivinen lisääntyminen ja se johtaa vähenemiseen immuunipuolustus organismi.

ulostaminen. ulostaminen(koolonin tyhjennys) on tiukasti koordinoitu refleksi, joka suoritetaan paksusuolen ja sen sulkijalihasten päätyosien lihasten koordinoidun motorisen toiminnan seurauksena ja sisältää tahattomia ja mielivaltaisia ​​komponentteja. Ei mielivaltainen komponentti ulostaminen koostuu distaalisen paksusuolen seinämän sileiden lihasten (laskeva paksusuolen, sigmoidi ja peräsuolen) peristalttisesta supistumisesta ja sisäisen lihasten rentoutumisesta peräaukon sulkijalihas. Tämä prosessi käynnistetään venyttely peräsuolen seinämien ulostemassat ja se suoritetaan paikallisten refleksien avulla, jotka sulkeutuvat suolen seinämän hermosoluissa, sekä selkäydinrefleksien avulla, jotka sulkeutuvat sakraalisen alueen neuroneissa selkäydin(S 2- S 4), missä sijaitsee selkärangan ulostuskeskus. Efferent hermoimpulssit tästä keskustasta lantio- ja häpäisyhermojen parasympaattisia kuituja pitkin ne aiheuttavat sisäisen peräaukon sulkijalihaksen rentoutumista ja lisäävät peräsuolen liikkuvuutta.

Tarve ulostaa ilmenee, kun peräsuoli on täytetty 25 % tilavuudestaan. Ehtojen puuttuessa ulostemassalla venytetty peräsuoli kuitenkin sopeutuu jonkin ajan kuluttua lisääntyneeseen tilavuuteen, suolen seinämän sileät lihakset rentoutuvat ja sisäinen peräaukon sulkijalihas supistuu. Samanaikaisesti poikkijuovaisten lihasten muodostama ulkoinen peräaukon sulkijalihas pysyy tonic-supistustilassa. Jos ulostamista varten on sopivat olosuhteet, tahattomaan komponenttiin liittyy mielivaltainen komponentti, joka koostuu ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen rentouttamisesta, pallean supistuttamisesta ja vatsalihakset, mikä myötävaikuttaa kasvuun vatsansisäinen paine. Mielivaltaisen ulostamisen komponentin kytkemiseksi päälle on tarpeen herättää keskuksia ydinjatke, hypotalamus ja aivokuori pallonpuoliskot. Jos sakraalinen selkäydin vaurioituu, ulostusrefleksi katoaa kokonaan. Selkäydinvamman sattuessa, sakraaliset osastot refleksin tahaton komponentti säilyy, mutta kyky suorittaa mielivaltainen ulostaminen menetetään.

6. IMU - tämä on prosessi, jossa ravinteita, vettä, ioneja, vitamiineja, hivenaineita siirretään ruoansulatuskanavan ontelosta vereen ja imusolmukkeeseen.

Ravinteet imeytyvät ruoansulatuksen aikana muodostuneiden monomeerien muodossa Ruoansulatuskanava. Aktiivinen ja täydellinen imeytyminen tapahtuu, kun muodostuu riittävä määrä monomeereja ravintoaineiden jakautumisprosessissa, hyvä verenkierto ruoansulatuskanavan limakalvolle ja limakalvon solujen täysi toiminnallinen aktiivisuus, jonka kautta ravintoaineiden monomeerit kulkeutuvat kehon sisäiseen ympäristöön. Pieni määrä vettä ja ioneja imeytyy solujen välisten tilojen kautta.

Ruoansulatuskanavan eri osissa imeytyminen tapahtuu eri intensiteetillä. Suuontelossa ravinteita ei käytännössä imeydy ruoan lyhyen oleskelun vuoksi. Jotkut lääkkeet (validoli, nitroglyseriini) kuitenkin joutuessaan suuonteloon ("resorptio") nopeasti verenkiertoon sen limakalvon runsaan verenkierron vuoksi. Vesi, ionit, glukoosi, alkoholi, pieni määrä aminohappoja imeytyy mahalaukkuun. Aktiivisimmat imeytymisprosessit tapahtuvat ohutsuolessa, jonka pinta-ala kasvaa merkittävästi limakalvon pyöreiden laskosten ja suolen villien ja mikrovillien ansiosta. Suoliston villissä on tiheä kapillaariverkosto, jolle on ominaista korkea läpäisevyys. Villin rytminen supistuminen edistää parempi yhteys niiden pinta suolen sisällön kanssa ja helpottaa veren ja imusolmukkeen ulosvirtausta imeytyneiden monomeerien kanssa veren puristumisen ja imusuonet. Paksusuoli imee pääasiassa vettä. Peräsuolessa he voivat pieniä määriä glukoosi, aminohapot, vitamiinit imeytyvät, jota käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin määrättäessä ravitsemuksellisia peräruiskeita.