Sådan skylles kanalerne i øjnene. Lacrimal lavage

Når tårekanalerne er blokerede, forstyrres den normale, naturlige strøm af tårevæske. På grund af dette løber øjnene i vand hele tiden, hvilket øger risikoen for infektion. Obstruktion af tårekanalen er diagnosticeret hos omkring 20 % af nyfødte babyer.

Men oftest, i de første par måneder af et barns liv, ryddes tårekanalerne, deres normale åbenhed genoprettes. Det vigtigste er omhyggeligt at overvåge hygiejnen, udføre regelmæssig massage af lacrimalkanalen. Dette vil hjælpe med at forhindre betændelse. Nå, hvis du stadig har brug for hjælp fra en læge, vil behandlingen være hurtig og smertefri.

Hos voksne kan blokering af tårekanalen også diagnosticeres. Denne tilstand er oftest forårsaget af en gennemtrængende infektion. En blokering kan opstå på grund af betændelse, skade eller en tumor. Behandling afhænger altid af patientens alder samt den specifikke årsag til blokeringen.

Om hvordan børn og voksne behandles, hvordan de renser tårekanalen, sondering, massage, vask, hvordan foregår det? Lad os tale om dette i dag:

Lacrimal kanal massage hos børn

Som vi har sagt, rydder kanalen hos de fleste nyfødte med medfødt obstruktion af tårekanalen af ​​sig selv i de første måneder af livet. Hvis rensning ikke sker, vil lægen ordinere en speciel massage:

Pres forsigtigt væske ud af barnets tåresæk. Sørg for, at purulent indhold ikke kommer ind i næse eller ører. Dryp derefter en varm opløsning af furacilin i øjnene (1 tablet pr. halv liter kogt vand). Fugt en vatpind eller disk med opløsningen, skyl, fjern den purulente udledning.

Foretag nu forsigtigt et par vibrerende eller rykkende tryk med fingeren på området omkring tåresækken. Brug sådanne bevægelser fra top til bund, såvel som fra det indre hjørne af den øvre del af øjet til den nederste del. Formålet med denne massage er at bryde igennem den gelatinøse embryonale film i tårekanalen.

Ved afslutningen af ​​massagen desinficeres øjnene ved at dryppe 0,25 % øjendråber chloramphenicol. Du kan bruge lægemidlet Vitabact.

Massage skal udføres 5 gange om dagen i to uger. Hvis alt er gjort korrekt, vil filmen, der stopper kanalen, bryde igennem med 3-4 måneder. Hvordan man laver massage vil vise den behandlende børnelæge. Han vil give alt nødvendige anbefalinger ved ansøgning lægemidler(øjendråber).

sonderende, skylning

Hvis massagen ikke giver det ønskede resultat, vil lægen rense tårekanalen ved hjælp af sondering. Normalt udføres denne operation til babyer 2-3 måneder af livet. Proceduren er forholdsvis enkel, udføres i øjenrummet på poliklinikken, under lokalbedøvelse. Under proceduren, lægen

Ved hjælp af den indsatte Sichel-sonde udvides tårekanalen. Så laver lægen ved hjælp af en anden længere Bowman-sonde et gennembrud - gennemborer den forstyrrende film. Hele manipulationen tager ikke mere end 5-10 minutter.

Efter vellykket sondering er kanalen obligatorisk vasket med desinficerende opløsninger. For at forhindre infektion skal du efter proceduren bruge øjendråber med antibiotika. Nødvendigt lægemiddel din læge vil ordinere.

Derudover skal du i omkring 1-2 uger efter sondering fortsætte massageforløbet for at forhindre tilbagefald samt for at forhindre udviklingen klæbeproces.

Det skal huskes, at med alderen bliver operationsprocessen mere kompliceret. Derfor, i nærvær af en blokeret tårekanal i en baby, bør behandlingen udføres så tidligt som muligt.

Sondering af tårekanalen hos voksne

Desværre, for en teenager eller en voksen, hjælper massage, sondering af tårekanalen ikke. Du kan fjerne obstruktionen af ​​kanalen ved hjælp af rigelig vask desinficerende opløsninger. Hvis vask ikke hjælper, udskiller lacrimalkanalen stadig purulent indhold, endoskopi udføres.

Oftest kræver voksne kirurgisk behandling. Før dette er patienten ordineret et kursus antibiotikabehandling. Dette er nødvendigt at udelukke mulige komplikationer efter operationen.

Efter kirurgisk excision af den forstyrrende film, ind postoperativ periode, skal patienten stadig søge i nogen tid lægemidler. Mest sandsynligt vil lægen ordinere en speciel spray for at lindre hævelse af næseslimhinden. Du skal også påføre øjendråber. Disse lægemidler er nødvendige for at forhindre udviklingen infektiøs proces og også for at reducere postoperativ inflammation. Være sund!

Normalt strømmer tårer fra øjnene gennem tynde kanaler kaldet tårekanaler. De strækker sig fra øjet ind i næsehulen. Tilstopning af tårekanalen opstår, når kanalen, som tårer passerer igennem, ikke er helt åben, eller udstrømningen af ​​tårer gennem den er vanskelig. Hvis tårekanal forbliver blokeret, tåresækken fyldes med væske, svulmer og bliver betændt og bliver nogle gange inficeret.

Tilstopning af tårekanalerne forekommer hos 6 ud af 100 nyfødte. En blokering, der er til stede ved fødslen, kaldes medfødt obstruktion af den nasolacrimale kanal.

Hos voksne er blokering af tårekanalerne meget sjældnere og opstår som følge af aldersrelaterede ændringer eller skade.

Årsager til blokerede tårekanaler hos børn

Børn har mest almindelig årsag En tårekanalokklusion er manglende evne af vævene i enden af ​​tårekanalen til at åbne normalt.

Andre, mindre almindelige årsager til blokerede tårekanaler hos børn omfatter:

• Infektion.
• Abnormiteter i strukturen af ​​næsebenet, som lægger for stort pres på tårekanalen og lukker den.
• Lukkede eller underudviklede åbninger i øjenkrogene, hvorfra tårer flyder fra tårekanalerne.

Hos voksne kan tårekanalerne blive blokeret som følge af fortykkelse af vævene, der forer tårekanalen, problemer med næsehulen eller bihulerne, traumer i knoglerne og vævene omkring øjnene (såsom kindbenene), infektioner eller unormale vækster såsom tumorer.

Symptomer på blokerede tårekanaler

Som regel er det første symptom på blokerede tårekanaler overdreven tåreflåd, som begynder med tårer i øjnene, og efterhånden som sygdommen skrider frem, løber tårerne ned ad kinderne. Babyer med blokerede tårekanaler udvikler normalt symptomer inden for de første par dage eller et par uger efter fødslen. Hvis infektionen opstår i øjets drænsystem, kan der være rødme og hævelse omkring øjnene eller næsen. Derudover kan der ophobes et gulligt udflåd i øjenkrogene, og øjenlågene kan hænge sammen. I alvorlige tilfælde kan infektionen spredes til øjenlågene og omkring øjnene.

Symptomer på blokerede tårekanaler kan forværres efter infektionssygdomme top luftrør såsom forkølelse eller bihulebetændelse. Derudover kan symptomer være mere mærkbare efter eksponering for vind, kulde og stærkt sollys.

Diagnose af blokerede tårekanaler

Diagnose af blokerede tårekanaler er baseret på historie og fysisk undersøgelse. Derudover kan nogle tests bruges til at måle mængden af ​​tårer eller til at finde ud af, hvor normal tårestrømmen fra øjnene er. Andre tests kan hjælpe din læge med at finde det område, hvor blokeringen er opstået, eller hvad der forårsagede det.

Behandling

Babyer født med blokerede tårekanaler behøver normalt ikke behandling. De fleste af de blokerede kanaler gendannes inden for det første leveår. Du bør dog tage skridt til at rense og tørre dine øjne, hvilket kan hjælpe med at forhindre infektion. Antibiotika er kun nødvendige, hvis der findes tegn på infektion, såsom rødme, hævelse eller gulligt udflåd.

Hvis kanalerne forbliver blokerede, efter at barnet er seks måneder til 1 år gammel, kan der udføres en sondering. Sondering åbner med succes tårekanalen hos 90 ud af 100 børn, der har en blokering. Sondering hjælper som regel ikke voksne og udføres derfor ikke.

Nogle patienter med blokerede tårekanaler kan have brug for det kirurgisk indgreb at eliminere problemer med strukturelle anomalier eller patologiske neoplasmer.

Den mest almindelige årsag til blokerede tårekanaler er manglende evne hos vævene, der forer tårekanalen, til at åbne normalt. næsehulen, som skulle begynde at fungere kort efter fødslen. Dette forstyrrer øjnenes dræningssystem.

Normalt går symptomerne ubemærket hen, og blokeringen forsvinder af sig selv, inden barnets tåreproduktion begynder at fungere. Som regel dannes denne funktion i perioden fra flere dage til flere uger efter fødslen.

Mindre almindelige årsager til blokeret tårekanal hos børn kan omfatte:

• Infektion i tårekanalerne, der fører tårer fra øjnene ind i næsehulen (dacryocystitis)
• Blokering af tårekanalen på begge sider af kanalen (dacryocystocele).
• En unormal vækst af næseknoglen, der lægger pres på tårekanalen og lukker den af.
• Lukket eller underudviklet åbning i øjenkrogene, hvorfra tårer kommer ind i tårekanalen.

Blokering af tårekanaler hos voksne

Årsagen til en blokeret tårekanal hos voksne er normalt relateret til en underliggende sygdom eller skade. For eksempel kan en blokering af tårekanalen skyldes fortykkelse af vævene, der forer tårekanalen, beskadigelse af vævsstrukturen eller strukturen af ​​næseknoglen eller som en komplikation af næsekirurgi.

Symptomer

Ofte påvirker en blokeret tårekanal kun det ene øje, og symptomerne omfatter:

• Lachrymation. Øjnene kan være fyldt med tårer uden grund eller endda løbe ned ad kinderne. Hos børn observeres som regel alvorlig lacrimation sjældent.
• Stigende mængde gulligt udflåd i de indre øjenkroge. Udflåd kan samle sig på øjenvipperne og slimhinden i øjenlågene (bindehinden). Øjenlågene kan hænge sammen, især efter at have sovet.
• Hævelse og rødme af øjenlågene, irritation af huden omkring øjnene. Hvis tårekanalen forbliver helt eller delvist tilstoppet, fyldes tåresækken med væske, og infektionen påvirker afløbssystemet. Denne infektion kan føre til feber, betændelse (rødme og hævelse), ømhed i næsen, slimproduktion eller purulent udflåd I øjnene.

Hvad sker der, når en tårekanal er blokeret

Tårekanalerne kan være helt eller delvist blokerede. Blokeringen forårsager yderligere frigivelse af tårer, hvilket resulterer i voldsom tåreflåd. Blokeringen kan også forårsage infektionssygdomme, da bakterier og andre stoffer ikke skylles ud af øjnene, men ophobes i dem.

Infektioner kan ofte udvikle sig i det ramte øje. Sjældent kan infektionen spredes til øjenlågene og huden omkring øjnene (periorbital cellulitis). Nogle gange danner tåresækken fyldt med pus dacryocystitis.

Afhængigt af årsagen, der forårsagede blokeringen af ​​tårekanalen (infektion, strukturelle defekter, traumer, post-kirurgiske komplikationer), er passende behandling ordineret.

• Normalt kan infektionen med succes overvindes med antibiotika.
• Hvis strukturelle ændringer eller patologiske vækster forårsager blokering af tårekanalen, kan det være nødvendigt kirurgisk indgreb for at løse problemet.

Risikofaktorer

Risikofaktorer, der fører til en blokeret tårekanal inkluderer:

• for tidlig fødsel.
• Problemer med strukturen og funktionen af ​​øjnenes dræningssystem (forårsaget af infektion, knoglevækstdefekter eller tumor).
• Familiehistorie med blokerede tårekanaler.

Hvornår skal man se en læge

Det er vigtigt at se en læge, hvis dit barn har følgende symptomer:

• Hævelse og rødme af øjenlågene, øjenlågsslimhinden, hvid del øjeæblet(sclera) eller væv, der omgiver øjet (normalt kun på den ene side)
• Feber og øjeninfektionssymptomer såsom rindende øjne, hævelse, rødme og ømhed langs næsen. Barnet kan være rastløst og gnider ofte det ramte øje.
• Sløret syn eller besvær med at bevæge et eller begge øjne.
• Smerter eller ubehag i øjnene.
• Overdreven smerte og irritation af øjnene, der varer mere end en uge.
• Følgende symptomer kan indikere andre tårekanalproblemer. Ring til din læge, hvis du eller dit barn har:
• tyk gult udflåd i hjørnet eller på øjets overflade.
• Øjenlåg klæber sammen med slim om morgenen.
• Blålig hævelse inde i og under det nedre øjenlåg (dacryocystocele), hos børn kan denne hævelse forekomme et par dage efter fødslen. Hos voksne kan dette udvikle sig i perioden med tåredannelse.
• Mørkelyserød hævelse inden i og under det nederste øjenlåg. Kan ophobes i øjnene tyk slim og området under øjenlåget kan være smertefuldt.

Ring til din læge, hvis du har rindende øjne i det ene eller begge øjne og har noget af følgende:

• Smerter, ømhed eller en følelse af stramhed i ansigtet og panden i sinusområdet.

Blodig udflåd fra næsen, der varer mere end en dag.

omhyggelig observation

Inden for 1-2 uger er det tilrådeligt at observere et barn med blokering af tårekanalen. I de fleste tilfælde forsvinder denne tilstand af sig selv eller med lægebehandling i det første leveår.

Observation i 1 til 2 uger er også nødvendig for voksne med en blokeret tårekanal uden tegn på infektion. Tilstanden kan forbedres af sig selv. Men du kan ikke begrænse dig til observation og ventetid, hvis du har tåreflåd fra det ene eller begge øjne og du:

• Har for nylig fået en skade i ansigtet eller næsen.
• Se tegn på infektion (såsom tykt gult udflåd eller slim i øjnene).
• Er blevet opereret i næse eller bihuler.

Undersøgelse

Blokering af tårekanalen diagnosticeres ud fra historien, lægeundersøgelse, analyser og andre undersøgelsesmetoder efter behov.

Tests for børn og voksne kan omfatte:

• Fluorescerende farveforsvindingstest. Denne test bruges ofte til at finde ud af tilstanden af ​​drænsystemet fra øjnene til næsehulen.
• Kultur af udledning fra øjet for at bestemme infektion. Denne test hjælper lægen med at finde ud af, om der er en infektion. Testen udføres, hvis udflådet indeholder slim eller pus.

Af og til kan voksne patienter være det yderligere undersøgelse. Det omfatter:

• Schrimer test. Det udføres for at finde ud af, hvor mange tårer der produceres af tårekirtlerne. Specielle strimler af blødt papir placeres i patientens øjenkroge i cirka 5 minutter for at bestemme mængden af ​​tårevæske.
• Lydende. Denne test udføres for at kontrollere for blokerede tårekanaler. Soneområdet underkastes lokalbedøvelse inden undersøgelsen.
• medicinsk billeddannelse. Hovedundersøgelse med CT computertomografi) eller MRI (magnetisk resonansbilleddannelse). Denne undersøgelse vil blive udført for at lokalisere blokeringen og evt strukturelle forstyrrelser der forårsagede blokeringen.

Behandling

Selvom de fleste tårekanalblokeringer forsvinder af sig selv inden for det første år af et barns liv, er der nogle forholdsregler, der skal tages. Øjnene skal holdes rene for at forhindre infektion. Din læge kan også foreslå forsigtigt at massere blokeringen, så væske ikke samler sig i kanalen. Hvis der opstår tegn på infektion, kan barnet få brug for antibiotika.

Hvis kanalen forbliver lukket, efter at barnet er 6 måneder til 1 år gammel, kan det være nødvendigt at sondere for at åbne kanalen. Sjældent har børn med tårekanalblokering mere alvorlige problemer som kræver mere kompleks operation.

Hos voksne afhænger behandlingen af ​​årsagen til blokeringen. Hvis kanalen er blokeret på grund af en langvarig (kronisk) infektion, brug antibiotisk behandling. Kirurgisk behandling kan være nødvendig for strukturelle fejl i afløbssystemet (f.eks. efter en skade eller på grund af aldersrelaterede ændringer).

I de fleste tilfælde kan blokering af tårekanalen ikke forhindres. Men du kan forhindre nogle af de tilstande, der kan forårsage blokerede tårekanaler:

• Infektioner i øjne og bihuler. Hvis du oplever symptomer på denne type infektion, skal du kontakte din læge for behandling.
• Ansigtstraumer. Bær hjelm, hvis du træner kontakt arter sportsgrene såsom fodbold.

Behandling i hjemmet

Tilstopning af tårekanalerne er mest almindelig hos børn. Hvis dit barn er født med en blokeret tårekanal, vil det højst sandsynligt klares af sig selv inden for det første leveår. Du kan forebygge infektion ved at holde dine øjne rene med en blid massageteknik. Vask dine hænder før og efter du rører ved øjenområdet.

For at holde dine øjne rene:

• Tør tårer omkring dine øjne. Fugt en ren vatpind eller svamp med varmt (ikke varmt) vand, og tør forsigtigt øjet indefra (fra næsen) til det udvendige hjørne. Brug en frisk vatpind eller serviet med hver serviet. Opbevar et par vatpinde gennemblødt i vand i en forseglet plastikpose, hvis du er væk hjemmefra.
• Hvis øjenvipperne er dækket af en tørret skorpe af slim, skal du rense dem med en fugtig vatpind, mens du forsigtigt bevæger dem nedad. Hvis øjenlågene sidder fast sammen med sekret, skal du dække øjnene i flere minutter med fugtet varmt vand vatpind for at blødgøre skorpen.

Hvis dit barn har en blokeret tårekanal, så hold ham ude af vinden, kulden og solstråler. Dette vil hjælpe med at forhindre forværring af sygdommen.

Medicin

Blokkede tårekanaler, der ikke fungerer korrekt, gør dig tilbøjelig til at blive infektion. Antibiotika er nødvendige, hvis der udvikles tegn på infektion, såsom rødme, hævelse omkring øjnene, slim indeholdende pus.

Nogle antibiotikaopløsninger eller -salver påføres direkte i øjnene (oftalmiske antibiotika), og nogle tages gennem munden (systemiske antibiotika). De kan også bruges til at forsøge at forhindre infektion, selvom de ikke har vist sig effektive til dette formål. Antibiotika til mere seriøse og kroniske infektioner kan reducere ardannelse i drænsystemets slimhinde.

Kirurgisk behandling

De fleste babyer født med en blokeret tårekanal behøver ikke operation. Men hvis en operation er nødvendig, udføres der normalt sondering. Under denne procedure fører lægen et rør gennem tårekanalen for at åbne blokeringen.

Sondering kan udføres under lokalbedøvelse (øjendråber, bedøvende) hos lægen. Lokalbedøvelse kan også anvendes under intubation. ambulante indstillinger. Typen af ​​bedøvelse afhænger af barnets alder og af hvilken bedøvelse lægen anser for at foretrække i denne situation.

Behandling af en blokeret tårekanal hos voksne afhænger af årsagen. Sondering er generelt ikke effektivt hos voksne, og andre kirurgiske procedurer er almindeligt anvendte.

Andre typer kirurgi for blokerede tårekanaler hos børn og voksne kan omfatte næseknogletransplantation, placering af et hult rør i tårekanalen eller kirurgi for at skabe en ny tårekanal.

Metoder til kirurgisk behandling

Kirurgiske muligheder for blokerede tårekanaler omfatter:

• Sondering, som er baseret på sondens passage gennem blokeringen af ​​tårekanalen for at åbne den. Sondering åbner med succes kanalen hos omkring 90 ud af 100 børn med en blokeret tårekanal.
• Intubation, som består i at placere et silikoneslange i tårekanalen for at skabe en drænkanal for rifter ind i næsehulen. Dette kan gøres, hvis kanalen er blevet for meget arret, eller hvis der er svært ved at få sonden igennem blokeringen. Intubation kan også være nødvendig ved re-probing, når den tidligere sondering ikke kunne åbne tårekanalen.
• Perforering af næseknoglen dybt i næsehulen for at skabe en åben kanal og øge passagen af ​​kanalen ind i næsehulen. En perforering vil ikke påvirke størrelsen eller formen af ​​et barns næse i fremtiden.
• Ballon dacryocystoplasty - en miniature ballon fastgjort til en sonde bruges til at åbne tårekanalen.

Kirurgiske procedurer, der sjældent bruges på børn og først efter at ovenstående procedurer har vist sig at være ineffektive, omfatter:

• En dacryocystorhinostomi bruges til at skabe en ny tårekanal.
• Endoskopisk og laser dacryocystorhinostomi. Under denne procedure dannes en ny tårekanal ved at føre lysinstrumenter og et fleksibelt rør med et mikrokamera for enden ind i næsehulen.

Kirurgi for en blokeret tårekanal hos voksne afhænger af årsagen til den blokerede tårekanal og kan omfatte ethvert af ovenstående.

Vask af tårekanalerne hjælper med at eliminere problemet med deres obstruktion (dacryocystitis), hvilket fører til en krænkelse af udstrømningen af ​​tårevæske. Det er nødvendigt at udføre denne procedure for at forhindre udviklingen af ​​smitsomme øjensygdomme.

Dacryocystitis forekommer hos både børn og voksne. I denne artikel vil vi se på, hvornår skylning udføres, samt funktionerne i dens implementering hos voksne og spædbørn.

Den procedure, vi overvejer, udføres til diagnostiske og terapeutiske formål.

Diagnostik

Vask af tårekanalen udføres for at kontrollere tårekanalernes åbenhed. En øjenlæge i observationsprocessen kan diagnosticere nogle sygdomme:

• Når den injicerede væske frigives fra en anden tåreåbning langsomt, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​stenose af nasolacrimal-kanalen. Denne diagnose kan også stilles, når opløsningen efter en vis tid flyder ud med spor af blod.
• Frigivelsen af ​​opløsningen fra den samme tåreåbning, hvor den blev injiceret, indikerer stenose intern afdeling tubuli.
• Hvis opløsningen flyder ud af næsen (men dette kræver en særlig indsats og stærkt tryk på stemplet), indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en infektion i nasolacrimal-kanalen.
• Når væsken kommer ud gennem næsen (mens specialisten ikke udøver stærkt tryk på stemplet), så er alt i orden med stiernes åbenhed.

Behandling

Proceduren udføres også til behandling af følgende sygdomme:

• Obstruktion af tårekanalen hos nyfødte eller medfødt.
• Inflammatorisk proces i tårekanalerne (canaliculitis). Der udføres kun forrensning fra sekret.
• Stenose af nasolacrimal-kanalen er en krænkelse af strukturen af ​​lacrimalkanalen, der opstår under kroniske inflammatoriske processer.
• Forsnævring af tårekanalerne.
• Hornhindesår.

MED terapeutisk formål kanalerne vaskes med antibiotika, antiseptika og andre stoffer, der forbedrer deres åbenhed.

Kontraindikationer

Før du udfører proceduren, skal det huskes, at der er kontraindikationer for dens gennemførelse:

• phlegmon af tåresækken (purulent inflammatorisk proces);
• hydrops (droppe) af tåresækken (er dens strækning).

Hvis alle kontraindikationer blev taget i betragtning, så som regel, Negative konsekvenser og der er ingen komplikationer.

Rødmen hos børn

Normalt har en nyfødt en gelatinøs film, der blokerer de nasolacrimale kanaler. Denne film opløses med tårer i løbet af de første 15 dage efter fødslen. Men ofte sker den naturlige opløsning af filmen ikke, og så kræves der medicinsk indgriben.

• Vask hos spædbørn udføres tidligst to måneder efter fødslen.
• Først bruges smertestillende medicin. For at udføre en sådan procedure kræves hele sæt enheder. Efterfølgende indsættes en sonde i tubuli, som fungerer som en dilatator. Derefter punkterer en anden sonde (med spidse ender) den gelatinøse film.
• For at forhindre muligheden for infektion skylles tårekanalerne med et desinfektionsmiddel. Det anbefales også at dryppe dråber i øjnene i flere dage.
• At undgå gensyn tilstopning, forældre rådes til at udføre barnet (massage kursus er to uger).

Rødmen hos voksne

Voksne patienter gives specialløsning. Lægen bruger et tåreskylningssæt, som inkluderer:

• forlængelsessonde;
• en sprøjte i enden af ​​hvilken nålene er stumpe til vask af tårekanalen;
• et hult rør (kanyle) bruges nogle gange i stedet for en sprøjte.

For at slippe af med obstruktionen af ​​lacrimalkanalerne skal voksne udføre flere vaske. Når årsagen til obstruktion er den dannede tætte film, kan problemet kun løses ved at udføre en operation.

• Årsager til udseendet
• Symptomer på sygdommen
• Diagnostik
• Behandling
• Tårekanalkirurgi hos voksne
• Lacrimal kanal massage
• Alternativ behandling

Blokering af tårekanalerne forstyrrer efterfølgende den sunde udstrømning af tårevæske. I fremtiden fører dette til en inflammatorisk proces. Oftest opstår dette problem hos voksne. Årsagerne til denne patologi er medfødte træk, skade og sygdom. Betændelse kan kræve sondering af tårekanalen hos voksne.

Sondering af tårekanalen hos voksne

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver symptomerne stærkere. I denne artikel vil du lære om effektive behandlingsmetoder, såsom anvendelse medicin, bougienage af tårekanalen hos voksne, kirurgisk indgreb.

Årsager til udseendet

Blokering af tårekanalerne (dacryocystitis) er en inflammatorisk proces. Det påvirker tårekanalen, som er placeret mellem næseskillevæggen og den indre øjenkrog. Som følge heraf kan blokeringer ophobes patogene mikroorganismer. Deres aktivering fører til indtræden af ​​betændelse og nedsat væskeudstrømning.

Diagram over tårekanalen

Oftest opstår obstruktion af tårekanalen på grund af følgende årsager:

1. Medfødt patologi af åbenhed. Defekten opstår ved fødslen og kan forsvinde i de første levemåneder. Men nogle gange kan det blive. I dette tilfælde er det nødvendigt at gennembore lacrimalkanalen.
2. Ikke-standard udvikling af kraniet og ansigtet.
3. Infektionssygdomme og inflammatoriske processer.
4. Kirurgiske operationer, der blev udført på øjnene.
5. Traumer og skader i ansigtet. Forskudte knogler kan forstyrre den normale udstrømning af væske.
6. Tumorer i ansigtet. Dannelser, der opstår i næsen knogler og tåresæk kan blokere kanalen. Dette sker, hvis tumoren øges kraftigt i størrelse.
7. Medicinske præparater til ekstern brug. Nogle øjendråber fremkalder obstruktion af tårekanalerne.
8. Lægemidler intern brug. Obstruktion opstår som bivirkning fra at tage visse stoffer.
9. Bestråling. Hvis en person har holdt ud onkologisk sygdom under behandlingen øges risikoen for blokering markant.

Symptomer på sygdommen

Blokeringen kan forekomme i det ene eller begge øjne. Betændelse i tårekanalen kan være ledsaget af følgende symptomer:

• øget tåreflåd;
• hyppig forekomst af conjunctivitis;
• betændelse og hævelse i øjenkrogen;
• udledning af slim eller pus fra øjnene;
• manifestationen af ​​spor af blod i tårevæsken;
• nedsat visuel klarhed.

Det er vigtigt at vide! På indledende fase sygdom, viser denne sygdom sig ret svagt. Patienten kan føle ubehag i tåresækken. Efter en vis tid kan der evt stærke smerter og rødme i huden.

Diagnostik

For at bekræfte denne diagnose kan øjenlægen ordinere visse undersøgelser. Disse omfatter:

1. Farveprøve. Læger indpoder en speciel farveopløsning i patientens øjne. Hvis der efter et par sekunder i øjnene er et stort antal af farvestof, vil dette indikere, at kanalen er tilstoppet.
2. Kanallyd. Ved hjælp af et specielt værktøj trænger læger ind i tårekanalen. I færd med at gennembore tårekanalen udvider den sig, og problemet kan løses.
3. Dacryocystografi. Røntgen af ​​tårekanalerne med indføring af et farvestof i dem. Med denne metode vil specialister se øjets udstrømningssystem.

Sonde til bougienage

Hvis diagnosen er bekræftet, ordinerer specialister bougienage af lacrimalkanalen hos voksne.

Behandling

Terapi af sygdommen vil afhænge af årsagen, der forårsagede den. Til kamp kompleks lidelse kan bruge:

1. antibiotikabehandling. Hvis infektionen forårsagede sygdommen, ordineres antibiotika: ciprofloxacin, levomycetin og også Erythromycin.
2. Bougienage. Sondering af tårekanalen hos voksne er en mere skånsom metode. For at udføre en sådan procedure kan en speciel sonde bruges. Dens introduktion udføres gennem tåreåbningen og mekanisk rensning af tårekanalen begynder. Metoden til terapi kan betragtes som helt smertefri, men du kan støde på ubehagelige fornemmelser. Nogle gange, før denne procedure, gives patienten intravenøs anæstesi. Proceduren er et par sekunder. I fremskredne tilfælde kan det være nødvendigt at gentage bougienagen, som udføres med flere dages mellemrum.
3. Øjendråber. Du kan også slippe af med blokerede tårekanaler med følgende øjendråber:

• Phloxal. Disse dråber har en antibakteriel virkning. aktiv ingrediens, som er til stede i sammensætningen, er antibiotikummet ofloxacin. I den nedre konjunktivalsæk skal der dryppes 1 dråbe op til 4 gange dagligt. I nogle tilfælde kan Floxal salve også bruges. Den lægges under det nedre øjenlåg op til 3 gange om dagen. Kun allergiske reaktioner kan blive en kontraindikation.
• Gentamicin. Det bør påføres 1-2 dråber op til 4 gange om dagen. Kontraindikationer omfatter alvorlige sygdomme nyre, neuritis hørenerve, og overfølsomhed til stoffets ingredienser.
• Oftalmoferon. Disse er antivirale øjendråber. Læger vil indgyde 1-2 dråber op til otte gange om dagen under akutte inflammatoriske reaktioner. Derefter reduceres antallet af instillationer til 3 gange. Kontraindikationer af lægemidlet omfatter overfølsomhed over for dets komponenter.

Floksal øjendråber er et effektivt antibakterielt middel.

Hvis lægemiddelbehandling Hvis det ikke virker, er mere seriøse behandlingsmetoder ordineret.

Tårekanalkirurgi hos voksne

Kirurgi er normalt ordineret til svære sager. Operationen har følgende typer:

• Endoskopisk dacryocystorhinostomi. Under det kirurgiske indgreb indsættes et fleksibelt endoskop med kamera i tårekanalen. Med dens hjælp laves et lille snit på det berørte område. Operationen vil være tilgængelig for patienter, der ikke har allergiske reaktioner. Varigheden af ​​genoptræningsperioden er op til 8 dage. Fordelene ved en sådan operation er, at der efter implementeringen ikke er nogen synlige ar på huden, og tårekanalerne er ikke beskadiget.
• Ballon dacryocytoplastik. Dette er et sikkert kirurgisk indgreb, der udføres, selv for børn under et år. Specialister indsætter en tynd leder i tårekanalen. På den er der en flaske med en speciel væske. På blokeringsstedet udvider en trykballon problemområdet i tårekanalen og hjælper med at rydde den. Under proceduren kan du bruge lokalbedøvelse. Efter operationen kan antibiotikadråber ordineres.

Ballon dacryocytoplastik

Lacrimal kanal massage

Massage af tårekanalerne er en del af behandlingen af ​​sygdommen. Først skal lægen lære patienten, hvordan man korrekt masserer og give ham instruktioner. Derefter vil patienten være i stand til at udføre det derhjemme. Under massagen skal følgende regler overholdes:

1. Hænder skal behandles med en antiseptisk opløsning.
2. Tryk på det indre hjørne af øjenlågene for at frigøre pus.
3. Fjern det fra dine øjne med en vatrondel dyppet i en opløsning af furacilin eller kamille.
4. Furacilinopløsning skal dryppes ind i den indre øjenkrog.
5. Få massage med pegefingre lav rykkede bevægelser med fingrene, tryk på tåresækken op til seks gange.
6. Efter massagen dryp antiseptiske dråber.

Alternativ behandling

Mange mennesker ved det kalanchoe juice gengiver irriterende virkning, hvilket gunstigt påvirker fjernelse af tilstopning af propper fra tårekanalerne og lindrer den inflammatoriske proces. For at forberede midlet skal du bruge:

• afbryde friske blade planter;
• vask og tør dem;
• sæt i køleskabet i flere dage for at øge koncentrationen af ​​næringsstoffer;
• pres saften fra bladene;
• fortynd det med saltvand;
• Træk medicinen ind i en pipette og dryp den ind i næsen.

Efter proceduren kan langvarig nysen begynde, men det er normalt. Nu ved du, hvordan tårekanalen vaskes hos voksne. Selvfølgelig er det bedre at løse problemet umiddelbart efter fødslen, da kanalen i denne alder endnu ikke er fuldt dannet. Hos voksne lignende operation kan forårsage visse komplikationer. Vi håber, at disse oplysninger var nyttige og interessante.

Blokering af tårekanalerne forstyrrer den sunde udstrømning af tårevæske. Dette kan føre til udvikling af en inflammatorisk proces. Sygdommen opstår oftere hos kvinder (især ældre). Årsagerne til udseendet af patologi kan være medfødte træk, skader, sygdomme. Symptomerne bliver stærkere, efterhånden som sygdommen udvikler sig. Effektive metoder behandling af betændelse i tårekanalen er: brug af medicin, bougienage, kirurgi.

• Vis alt

  Årsager til udseendet

  Blokering af tårekanalerne (dacryocystitis) er en inflammatorisk proces. Det påvirker tårekanalen mellem næseskillevæggen og den indre øjenkrog. Som et resultat af blokering begynder patogene mikroorganismer at akkumulere. Deres aktivering fører til indtræden af ​​betændelse og nedsat væskeudstrømning.

  Årsagerne til obstruktion af tårekanalen omfatter:

  • Medfødt patologi af åbenhed. Underudviklingen af ​​systemet ved fødslen manifesteres i tilstopning af kanalen med en lacrimal prop. Defekten kan forsvinde af sig selv i de første levemåneder. Hvis dette ikke sker, er lægelig indgriben påkrævet.
  • Ikke-standard udvikling af kraniet og ansigtet (for eksempel hos patienter med Downs syndrom).
  • Aldersændringer. Hos ældre mennesker indsnævres tårekanalerne (stenose), hvilket fører til blokering.
  • Infektionssygdomme og inflammatoriske processer, der forekommer i synsorganerne ( kronisk betændelseøjne, tårekanaler, næse).
  • Kirurgiske operationer udført på øjnene.
  • Skader. Diverse skader ansigter kan påvirke knoglerne ved siden af ​​tårekanalerne. Knoglerne forskydes og forstyrrer den normale udstrømning af væske.
  • Tumorer i ansigtet. Formationer, der opstår i næse, knogler, tåresæk, kan blokere kanalen. Dette sker, hvis tumorerne øges kraftigt i størrelse.
  • Dannelse af cyster og sten i drænsystemet (forringer udstrømningen).
  • Medicinske præparater til ekstern brug. Nogle øjendråber fremkalder obstruktion af tårekanalerne.
  • Medicin til internt brug. Obstruktion opstår som en bivirkning af visse lægemidler (såsom Docetaxel, et lægemiddel, der bruges til at behandle bryst- og lungekræft).
  • Bestråling. Hvis en person har haft en onkologisk sygdom under behandlingen, som stråling blev brugt, så øges risikoen for at udvikle en blokering.

  

  

  Symptomer på sygdommen

  Blokeringen kan forekomme i det ene eller begge øjne. Betændelse i tårekanalen hos voksne ledsages af følgende symptomer:

  • øget tåreflåd;
  • hyppig forekomst af conjunctivitis;
  • betændelse og hævelse i øjenkrogen;
  • udledning af slim og/eller pus fra øjet;
  • udseendet af spor af blod i tårevæsken;
  • nedsat visuel klarhed.

  I den indledende fase manifesterer sygdommen sig dårligt. Patienten føler ubehag og en følelse af fylde i tåresækken. Efter nogen tid, på baggrund af konstant tåredannelse, opstår der alvorlig smerte og rødme i huden.

  

  Diagnostik

  For at bekræfte den foreløbige diagnose undersøger øjenlægen patienten og ordinerer forskning. Disse omfatter:

  • Farveprøve. En farveopløsning dryppes ind i patientens øjne. Hvis der observeres en stor mængde farvestof i øjet i løbet af de næste par minutter, indikerer dette, at kanalen er tilstoppet.
  • Kanallyd. Ved hjælp af tyndt værktøj trænge ind i tårekanalen. Problemet kan blive løst efter proceduren, da kanalen udvides under sonderingsprocessen.
  • Dacryocystografi. Røntgen af ​​tårekanalerne med indføring af et farvestof i dem. Med denne metode opnås et billede af øjets udstrømningssystem.

  

  Behandling

  Terapi af sygdommen afhænger af årsagen, der provokerede dens udvikling. For at bekæmpe sygdommen bruges:

  1. Antibiotisk behandling. Hvis sygdommen er forårsaget af en infektion, så bruges antibiotika (Ciprofloxacin, Levomycetin, Erythromycin).

  2. Bougienage. Behandlingsmetoden er mere skånsom end operation. Til proceduren bruges en speciel sonde - bougie. Det administreres gennem tåreåbningen. Enheden fjerner forhindringer mekanisk (rengøring udføres) og udvider kanalerne. Terapimetoden er smertefri, men ledsaget af ubehag. Nogle gange, før bougienage, gives patienten intravenøs anæstesi. Proceduren tager flere minutter. I fremskredne tilfælde kan det være nødvendigt at gentage det, det udføres med flere dages mellemrum. Nogle gange udføres bougienage ved hjælp af syntetiske elastiske tråde eller hule rør.

  3. Øjendråber. Blokkede tårekanaler behandles med succes med:

  • Phloxal. Dråber har en antibakteriel virkning. Det aktive stof i deres sammensætning er antibiotikumet ofloxacin. En dråbe dryppes i den nedre bindesæk op til fire gange om dagen. Ofte brugt salve Floksal. Den lægges under det nedre øjenlåg op til tre gange om dagen. Allergiske reaktioner er en kontraindikation for behandling med dette middel.
  • Gentamicin. Antibiotiske øjendråber. Påfør en eller to dråber op til fire gange om dagen. Kontraindikationer omfatter: alvorlig nyresygdom, neuritis i den auditive nerve, overfølsomhed over for ingredienserne i lægemidlet.
  • Oftalmoferon. Antivirale øjendråber. En eller to dråber dryppes op til otte gange om dagen i løbet af perioden akut betændelse, derefter - op til tre gange om dagen. Blandt kontraindikationerne er overfølsomhed over for nogen af ​​lægemidlets komponenter noteret.

  Andre øjendråber kan også ordineres (Furacilin, Vitabact, Vigamox, Tobrex).

  Radikale måder at kæmpe på

  Kirurgisk indgreb er ordineret i fremskredne tilfælde, og hvis årsagen til den betændte kanal er dannelsen af ​​en tumor. To typer operationer kan udføres:

  • Endoskopisk dacryocystorhinostomi. Under det kirurgiske indgreb indsættes et fleksibelt endoskop med kamera i tårekanalen. Ved hjælp af et endoskop laves et snit i den berørte tårekanal. Operationen er tilgængelig for patienter, der ikke har allergiske reaktioner på bedøvelsesmidler. rehabiliteringsperiode varer op til otte dage. For at undgå hændelsen inflammatoriske processer i hornhinden ordineres antibiotika. Fordelen ved endoskopisk dacryocystorhinostomi er, at efter den er der ingen synlige ar på huden, tårekanalerne er ikke beskadiget.
  • Ballon dacryocytoplastik. Sikker operation, som udføres selv for børn under et år. En tynd leder føres ind i tårekanalen gennem øjenkrogen. Den er udstyret med en cylinder fyldt med en speciel væske. På stedet for blokering udvider en trykballon problemområdet i tårekanalen og hjælper med at rydde den. Enheden fjernes derefter fra øjet. Lokalbedøvelse anvendes under proceduren. En patient, der har gennemgået ballondacryocytoplasty, får ordineret et kursus med antibiotika og øjendråber.