Korekcija dubokog zagriza i eliminacija disfunkcije TMZ. Priprema zuba za implantaciju i podizanje zagriza

Protetika sa patološka abrazija zube provodi i medicinski i preventivni ciljevi. Prvo se odnosi na poboljšanje funkcije žvakanja i izgled pacijent, pod drugom - prevencija daljeg brisanja tvrdih tkiva zuba i prevencija bolesti temporomandibularnog sistema vilicni zglob. Koji se konkretni zadaci rješavaju prilikom protetike određenog pacijenta ovisi o karakteristikama kliničke slike.

Sa lokaliziranim i izlivenim oblicima abrazije bez snižavanja visine donja trećina Protetika lica je preventivne prirode, sprečavajući dalje habanje zuba.

Preisswerk je daleke 1904. godine za ove svrhe koristio metalne inleje u antagonističkim zubima koji se nalaze na tri tačke: u prednjim zubima i u bočnim zubima lijeve i desna strana. Možete koristiti i kontra krune od nerđajućeg čelika. Zlatne krune za to nisu pogodne zbog svoje mekoće.

S patološkom abrazijom, praćenom smanjenjem visine donje trećine lica, zadaci protetike su komplicirani. Ovdje je potrebno ne samo poboljšati funkciju žvakanja i spriječiti daljnje habanje zuba. Istovremeno je potrebno povećati visinu ugriza. To će promijeniti izgled pacijenta i normalizirati položaj zglobne glave u zglobnoj šupljini.

Povećanje visine zagriza postiže se vraćanjem oblika i visine istrošenih krunica prirodnih zuba, zbog čega se oblažu porculanskim, plastičnim, metalnim ili kombinovanim krunicama. Prilikom odabira materijala za krunice treba uzeti u obzir i estetsku stranu problema i mogućnost brisanja tvari umjetne krune. Potpuno metalne krunice nisu estetski ugodne. Plastični su najkorisniji, ali se brzo troše. Prednost treba dati porculanskim ili kombinovanim krunicama, čija je žvakaća površina livena.

Protetika se izvodi sljedećim redoslijedom. Prvo seciraju prirodni zubi uzimajući u obzir vrstu budućih umjetnih krunica (porculanske, plastične ili metalne). Nakon toga se utvrđuje visina okluzije za koju se mjeri visina donje trećine lica u stanju mirovanja donje vilice. Zatim se između zuba stavlja vosak ili druga termoplastična masa i fiksira se željena visina zagriza. Okluzalna visina donje trećine lica treba da bude manja od visine mirovanja, ali ne više od 2-3 mm. Ispravnost određivanja visine zagriza može se provjeriti radiografijom temporomandibularnog zgloba. Sa pravilno definisanom visinom zagriza, zglobni prostor je iste širine i u prednjem iu prednjem delu stražnji dio. Ako su ovi omjeri narušeni, visinu okluzije treba promijeniti smanjenjem ili povećanjem grebena zagriza.

Zatim se uzimaju odljevci denticije i na njima se izlivaju modeli. Koristeći grizni valjak, modeli su u poziciji centralna okluzija, gipsajte ih u artikulator i počnite modelirati krunice.

At velika razlika u visini donje trećine lica kada su zubi zatvoreni iu položaju mirovanja (6-8 mm), visina zagriza se može povećati u dva koraka. U početku se ugriz podiže s privremenim uklonjivim štitnikom za usta na normalnu visinu. Ako u isto vrijeme nema poremećaja u aktivnosti temporomandibularnog zgloba, onda se nakon 2-3 tjedna izvodi završna protetika na gore opisani način. Ako ima bolova u zglobu, zagriz treba spustiti, a nakon nekog vremena ponovo ga podići, dovodeći ga do željene vrijednosti.

Prilikom nanošenja gotovih šupljina metalne krunice treba imati na umu sljedeće. Zbog vještačke krunice duži od zuba, kada se nanose, lako ih je gurnuti dublje u desni džep nego što je potrebno i time oštetiti sluznicu desni džepa. Visina ugriza će biti smanjena. Šuplje krunice su takođe nezgodne jer kada se trljaju, pljuvačka ulazi u nastale rupe. Otapa cement, a šupljina u kruni je ispunjena ostacima hrane, koji se potom razgrađuju.

Kako bi se spriječile ove komplikacije, krunice treba postavljati u dva koraka. Prvo se krunice fiksiraju, na primjer, s desne strane, a kako se njihov rub ne bi gurnuo duboko ispod zubnog mesa, na lijevu stranu treba postaviti valjak za grizenje šablona kojim je fiksirana željena visina zagriza. Nakon što ojačate krunice na desnoj strani, učinite isto na lijevoj strani. Samo u ovom slučaju ulogu graničnika igraju krune desne strane.

Pogodnija metoda protetike su metalne kombinovane krunice. U ovom slučaju, prvo se prave samo kapice na zubima. Učvršćuju se na zube umjetnim dentinom i određuju visinu zagriza. Uzimaju se otisci, lijevaju modeli, izrađuju se u položaju centralne okluzije i gipsaju u okluder. Dio krune koji nedostaje (površina za žvakanje, rezna ivica) modeliran je na voštanim kapicama. Zatim se vosak zamjenjuje metalom na uobičajen način, a dijelovi krunica se lemljuju na kapice. Krune sa gipsom površina za žvakanje povoljnije od pečatiranih punih krunica, jer se mogu koristiti za sprječavanje smanjenja visine ugriza kada se primjenjuju; osim toga, manje se brišu prilikom žvakanja.

Također je moguće vratiti oblik istrošenih krunica i povećati visinu zagriza uz pomoć plastičnih kapica koje se skidaju. Za to se uzimaju otisci s obje čeljusti i izlivaju se kombinovani modeli: zubi od topljivog metala, a ostatak od gipsa. Prije uzimanja otiska određuje se visina zagriza. Modeli su gipsani u poziciji centralne okluzije u okluderu. Nakon toga se modelira kapa od voska i potonja se zamjenjuje plastičnom. Gotova kapa se ugrađuje u usnu šupljinu. Netočnosti koje su se pojavile u njegovom pristajanju na zube otklanjaju se brzo stvrdnjavajućom plastikom.

Imaju vrlo estetski ugodne plastične štitnike za zube koji se mogu ukloniti veliki nedostatak. Ispod njih, uprkos oprezu higijenska njega razvija sistemsku nekrozu gleđi. Da bi se to izbjeglo, istrošene zube prvo treba pokriti metalnim kapama, a zatim protetizirati štitnikom za zube koji se skida. U ovom slučaju moguće je postići zadovoljavajući estetski efekat, olakšati postavljanje i umetanje štitnika za usta, ali i spriječiti loš uticaj na zubnim tkivima.

Djelomični gubitak zuba može nastati u pozadini već razvijene patološke abrazije zuba. S druge strane, gubitak, na primjer, kutnjaka može dovesti do patološke abrazije prednjih zuba zbog njihove mješovite funkcije. Klinička slika je vrlo komplicirana, jer se simptomi nadovežu na patološku abraziju. djelomični gubitak zubi. U tom smislu se proširuju i zadaci protetike. Zadacima koji se sprovode u protetici patološke abrazije pridodaje se i nadoknada defekta nastalih gubitkom zuba.

Dizajni proteza koje se koriste u rješavanju posljednjeg problema su određene specifičnostima kliničku sliku. Uz uključene defekte bez snižavanja visine zagriza donje trećine lica, mogu se koristiti fiksne proteze. Prilikom snižavanja visine donje trećine lica, protetika omogućava, osim zamjene defekta, i povećanje visine zagriza.

Kod krajnjih nedostataka (jednostranih ili dvostranih) prikazana je upotreba različitih dizajna. uklonjive proteze(luk i ploča). Povećanje visine zagriza vrši se na fiksnim protezama ili na uklonjivim lučnim, opremljenim posebnim metalnim oblogama za istrošene zube.

» Pacijentkinja stara 35 godina obratila se ortodontu. Žena je bila zabrinuta zbog ponavljajućih bolova u temporomandibularnim zglobovima (TMZ), povećane abrazije i osjetljivosti zuba. Žena je želela da zna kako da poboljša stanje svojih zuba i zagriza.

Rješenje: obavljena je sveobuhvatna stomatološka rehabilitacija - ortodontski tretman aparatićima, prilagođavanje neuromuskularnog zagriza, osteopatska korekcija, implantacija i protetika zuba u novom zagrizu.



Primarne konsultacije ortodonta

Na konsultacijama su uočeni sljedeći problemi: odsustvo 35. zuba (nema mjesta za njegovu protetiku), patološki dubok zagriz, bruksizam, jako istrošeni zubi u bočnim presjecima, manji strugoti na prednjim zubima, pomak čeljusti pri otvaranju u ustima, klikovi u TMZ na lijevoj strani.

Bruksizam, dubok zagriz, povećano trošenje zuba, disfunkcija TMZ-a - svi ovi problemi, koji su iste prirode, samo će se pogoršavati bez odgovarajućeg liječenja. Liječenje treba provoditi na složen način uz sudjelovanje nekoliko stručnjaka: ortodonta, ortopeda, neuromišićnog stomatologa, osteopata.

Savjet strucnjaka

Na zajedničkoj konsultaciji ortoped, ortodont i neuromuskularni stomatolog objasnili su pacijentu da bez ozbiljne korekcije zagriza ne bi bilo moguće riješiti problem. Važno je postići ne samo estetski rezultat ali i za održavanje zdravlja temporomandibularnih zglobova. Protetika istrošenih zuba u uobičajenom zagrizu može uzrokovati dodatnu nelagodu, glavobolju i pojačan bol u TMZ. Protetika neće biti izdržljiva, krunice će se otkinuti na isti način kao i zubi, jer izvor problema nije ispravan položaj donja vilica u odnosu na lubanju i povećana napetost u TMZ. Nema popravka pogrešna pozicija vilica nikakve mjere neće dati rezultate. Stoga se protetika mora izvesti u ispravnom zagrizu (tačan ne znači poznat).

Sveobuhvatan plan liječenja

  1. Neuromišićno prilagođavanje zagriza, poravnavanje zuba sa aparatićima i stvaranje mjesta za protetiku na implantatu, osteopatska korekcija.
  2. Implantacija za obnavljanje zuba koji nedostaje.
  3. Liječenje i priprema zuba za protetiku.
  4. Kompletna protetika zubi: krunice zubi za žvakanje, krunica na implantatu, fasete na prednjim zubima.

Pacijentkinja je iz ličnih razloga odbila da ugradi fasete na prednje zube. Budući da su prednji zubi najmanje patili od bruksizma, njihova protetika je savjetodavne prirode, a isključivanje ovog koraka ne utiče na ukupan rezultat. Odlučeno je da se zubi protetiziraju samo u bočnim dijelovima.

Pacijent se složio sa predstavljenim planom. Za tačne proračune potrebna je dubinska dijagnostika (fotometrija, slike, CT, TRG u bočnoj projekciji, odljevci). Ortodont je objedinio dobijene dijagnostičke podatke, napravio potrebne proračune i započeo liječenje.

Pocetno stanje:



Kompjuterska tomografija za dijagnosticiranje stanja TMJ:








I faza - tretman ortodonta i neuromuskularnog stomatologa, osteopatska korekcija

Dijagnoza ortodonta O.A. Baranova: duboka incizalna okluzija, bruksizam, povećano trošenje zuba, pomak srednje linije na donjoj vilici ulijevo, disfunkcija TMZ lijevo, adentia 35.

Dijagnoza neuromišićnog stomatologa A.V. Galeeva: disfunkcija žvačnih mišića i temporomandibularnih zglobova.

Prije postavljanja aparatića, neuromuskularni stomatolog A.V. Galeev je pomoću miografa utvrdio fiziološki i stabilan mišićno-koštani položaj donje vilice. Za normalizaciju zagriza, postojeća visina nije dovoljna donji zubi, dakle, za fiksiranje položaja donje vilice pronađene uz pomoć miografa, doktor je napravio skidivu ortozu. Doktor će kontrolisati, analizirati i korigovati nastali položaj dok se dentoalveolarni sistem ne prilagodi (obično 2-3 mjeseca, nemoguće je dati tačne termine, jer svi ljudi imaju različite adaptivne sposobnosti).

Ispod je fotografija pacijentkinje prije početka liječenja, a sa uklonjivom ortozom na zubima - zagriz je "podignut", konture lica su postale skladnije, nazolabijalni nabori su izglađeni:






Nakon fiksiranja pravilnog položaja donje vilice, ortodont se uključuje u rad. Istovremeno sa ortodontom, pacijent se liječi i kod osteopata.

Dijagnoza osteopata A.I. Popova: descendentni tip osteopatskih poremećaja uzrokovanih malokluzijom.

Damon aparatić fiksiran na zube gornja vilica. Ciljevi tretmana u ovom koraku su usklađivanje gornji zubi, normalizacija oblika gornje denticije. Protege još nisu postavljene na zube donje vilice, budući da je ortoza u procesu prilagođavanja, jer se mijenja položaj gornjih zuba. Nakon stabilizacije položaja gornjih zuba, skidiva ortotika će biti zamenjena neskidivom, a zatim će se postaviti aparatić na donji zubi.



Nakon 9 mjeseci ortodont je fiksirao aparatić na zubima donje vilice. Prije toga, skidivi ortozet je zamijenjen neskidivim.




U području nedostajućeg 35. zuba, opruga se postavlja na sistem nosača za proširenje jaza:



Nakon 4 mjeseca mjesto za protetiku je praktično pripremljeno.



Ortodontski tretman je trajao 1 godinu i 9 mjeseci. Zagriz je normalizovan, stvoreno je mesto za protetiku, prestali su klikovi i bolovi u TMZ.

Osteopata je obavio 10 sesija tokom ortodontski tretman. Glavni pravci korekcije su uklanjanje prekomjerne napetosti iz kostiju lubanje, mišića vrata, lica, mišića za žvakanje, prilagođavanje tijela na promjenu položaja donje čeljusti, fiksiranje ispravan rad mišiće. Osteopatska korekcija čini rezultate korekcije zagriza stabilnijima.

Faza II - implantacija zuba

Nakon skidanja aparatića, hirurg-implantolog V.P. Alaverdov je pacijentu ugradio zubni implantat Astra Tech. Operacija je trajala 30 minuta i izvedena je pod sedativima (in medicinski san). Lečenje je trajalo nekoliko meseci.




Fiksna ortoza ostaje na zubima do završne protetike. Dimenzije ortozeta će biti skladno raspoređene između antagonističkih zuba. Krunice na zubima će popraviti pravilan položaj zagriza.

III faza - tretman i priprema zuba za protetiku

Prije stomatološke protetike potrebno je zube pripremiti tako da ne ometaju pacijenta neko vrijeme nakon ugradnje skupih konstrukcija. Da bi to uradio, Dial-Dent vrši detaljnu dijagnostiku stanja prethodno tretiranih kanala i po potrebi tretman kanala zuba pod mikroskopom, što garantuje maksimalni rok stomatološke usluge. Kako bi stvorio zonu pričvršćenih desni, kirurg je izvršio parodontalnu manipulaciju. Higijeničar je obavio nježno čišćenje zuba i aplikacije specijalnim sredstvima na prednjim zubima kako bi se otklonila preosjetljivost. Svi ovi zahvati izvođeni su postepeno, u vrijeme pogodno za pacijenta, dok je bila u toku ugradnja zubnog implantata.

IV stadijum - protetika

Protetika na implantatima, kao i protetika zuba u bočnim presjecima odozgo i odozdo u fiziološkom i stabilnom mišićno-koštanom položaju donje vilice, stvorili su sve preduslove za pravilno funkcionisanje TMZ-a. Zubi su krunisani okvirima od cirkonijum oksida.

Zatvaranje trema, dijastema, korekcija zbijenih zuba

Restauracija je jedna od nježnih metoda korekcije razne patologije povezano sa ugrizom. Procedura nije komplikovana i može se završiti u jednoj poseti.

Vrijedno je zapamtiti pravilo zlatnog omjera, koje podrazumijeva poštivanje određenih proporcija između zuba. Ako uzmemo jedan od zuba kao jedinicu, onda veličinu susjedni zubiće biti 1,618 i 0,618 veličine prvog zuba. Znajući veličinu jednog zuba, možete saznati proporcionalne veličine svih ostalih zuba.



Formula se može uspješno koristiti za zatvaranje trema i dijastema, poboljšanje estetske percepcije osmijeha pacijenta vješto stvarajući iluziju idealnog reda zuba.

Ilustracije pokazuju razne načine stvarajući takvu iluziju.

Važno je uzeti u obzir karakteristike refleksije svjetlosti od zubne cakline.

Poznavanje takvih tehnika vam omogućava da postignete jasan vizuelni efekat.





Udaljenost između zuba se ne mijenja, ali vizualni efekat drastično mijenja cjelokupnu percepciju osmijeha. Da bi zub bio vizualno kraći ili okomito duži, potrebne su slične tehnike.




Također je važno zapamtiti formulu "zlatnog presjeka" kada radite u horizontalnoj ravni.

Na složenom kliničkom primjeru moguće je razumjeti i ocijeniti mogućnosti ove metode.

Pacijent je stariji od 40 godina, ali su postojale šanse za ispravljanje zanemarivanja.

Ponovo je pomogao „zlatni presek“ i koncept pomeranja zenita kruna.
Pomeranjem zenita (maksimalne visine zubnog vrata) lekar pomera i osu zuba. Nadalje, moguće je primjetno promijeniti vizualni raspored zuba primjenom kompozita na različite dijelove zuba.

Metoda dokazuje svoju efikasnost u otklanjanju međuzubnih praznina.

Ali treba imati na umu da će pri nanošenju kompozita širina zuba postati velika više visine. Da biste vizualno poravnali veličinu zuba, možete izvršiti gingivotomiju (izrezati desni) pomoću metalnih svrdla bez dijamantnog premaza (na primjer, marke IQDent). Dužina postaje prihvatljiva za stvaranje željenog efekta.
Postoje dvije vrste gingivotomije:

1. bez osteotomije (hirurškei kontrolu ugriza-bolje hirurška intervencija ), ako vam visina zubnog mesa omogućava podrezivanje desni i povećanje površine zuba;

2. sa ispod oštrog - smanjiti kosti za 1-2 mm da formiraju novu poziciju desni.

Za vizuelna demonstracija Za klijenta očekivanog rezultata pogodno je koristiti kompjutersku simulaciju.
Drugi klinički primjer prikazuje osobine otklanjanja gužve zuba.


Modeliranje voskom je prikladno ovdje, što vam omogućava da procijenite stupanj pripreme i konačnu verziju. Osim toga, daje materijal za restauraciju zuba i desni.

Fotografija pacijenta prije i poslije tretmana.

Slučaj za ispravkuunutrašnja pristrasnost -deformacije denticije na vanjsku - ukloniti (od prognatije do ortognatije) korištenjem kompozitne restauracije.


Prvo je urađena gingivotomija kako bi se vizualno podigla denticija. Zubi su morali biti brušeni prije nanošenja kompozitnog materijala na palatinalne i bukalne površine.
Nakon restauracije preporučuje se korištenje posebnih terapeutskih i profilaktičkih sredstava.


Još jedan slučaj u kojem je bilo moguće izbjeći operaciju zbog upotrebe restauracije.

Prvo su bili donji zubi podneseno - uglačan za poravnanje.

Tokarenje - dubina preparacije zuba je mnogo manja nego kod faseta i drugih proizvoda.
Ljepljive strukture


Pacijent je bio zadovoljan rezultatom.
Primjer ispravljanja zbijenih zuba.


Jedinstvenost primjera u primjetnom povlačenju očnjaka iz unutrašnjeg položaja u normalan -
vanjski. Sav posao je obavljen u jednom danu.


Kompozitni materijali omogućavaju vam da izađete časno čak i iz veoma teških situacija.




Jezičak panja je okrenut i zatvoren kompozitom uz vraćanje "živog" izgleda.

Dina

Tretman je podizanje zagriza, problem je sto se brišu zubi, A ONDA SE ODLAZU PLOME i pojavi se oskoma... Samo podignite zagriz na zubima do kojkova.


Dmitrij

Nisam ortoped...ali koliko znam -3-5 mm. nije kritično za zglob... A za godinu dana je još moguće... Ispravite me ako griješim


Olka

U redu. Ortodontski se podižu uz pomoć jastučića za grizenje. Dugo, zamorno, ali neophodno...

​ ​ ​

Takvim pacijentima savjetujem da noću stavljaju posebnu udlagu...dok ne dođe do podizanja zagriza. :O


Elena

Ella, kako se tvoji pacijenti osjećaju prema "noćnoj straži" Most poriče loša navika?


Eugene

Kolege, recite nam za Nightguard.....pita me od kog materijala je napravljen.....Da li je to gotova sprava ili se moze individualizovati........jednostruka?


Ella

Svi poriču loše navike. Češće preporučujem kontaktiranje supružnika, oni obično potvrde da će rođaci noću škripati i škrgutati zubima. Kada se žalite na bolove u zglobovima, mišiće za žvakanje, glavobolje, posebno ujutro, lakše je nagovoriti. Fotografišem i pokažem kako zubi izgledaju idealno i šta se dešava kao rezultat njihovog povećanog trošenja. Nakon toga, lakše je uvjeriti da nosite štitnik za usta. U kancelariji se uzima otisak i izrađuje štitnik za usta. Uglavnom to radim na donjoj vilici (manje efekta mučnine, lakše se navikavam). Neki pacijenti koriste pomoćno sredstvo za hrkanje, a zatim štitnik za usta na vrhu. Prodaju se specijalne ploče koje pri zagrevanju postaju mekane, nanose se na model, a vakuum stvara znojno prijanjanje. Hladi se čim prestanete grijati. Ako neko pravi aparat za izbjeljivanje zuba, onda je princip isti. Oseća se kao debela guma.


Ella

U nekim slučajevima napravim tvrdu kapu, oni uspiju da progrizu meku. Ili model pošaljem (uzimamo odljevak i odlijemo ga u kancelariji) u laboratoriju, pa ga tamo može napraviti od drugog, tvrđeg materijala. Cijela poenta Nightguarda je izbjegavanje kontakta zuba tokom spavanja, izbjegavanje daljeg uništavanja zuba i nivoa kosti (zanimljivi su podaci o odnosu povećane abrazije zuba i opterećenja na ligamentima, kao rezultat, destruktivnih poremećaja u kosti) , kao rezultat regresije desni.


Oleg

Od gotovih uređaja za suzbijanje bruksizma, vrlo dobar rezultat daje upotrebu TMJ trenažera, razvio ga je australski stomatolog i univerzalan je. Jedina stvar koju ponekad treba da uradite. skratiti ivice koje mogu izvršiti pritisak na desni. zbog male visine zubaca! (Y)


Alla

Prvo udlaga s otpuštanjem okluzije, zatim restauracija ako je potrebno


Oleg

Ako restauracije podignu zagriz bez fiksiranja na krunicama ili inlejima, oni će se stalno okrhnuti i umorit ćete se od prilagođavanja!


Olga

Generaliziranu abraziju korigiram protetikom. (tr)


Oleg

A na žive zube ili se spremaš? I koliko podižete svoj zalogaj?


Alla

Izvini, Oleg, u Nemačkoj su i krunice, fasete, inleji takođe restauracije. Ovo sam mislio.


Olga

Oleg, ja ne depulpiram, osim možda atopijskog. Podignem ga za 3-4 mm.


Nina

Prilikom odlučivanja za protetiku. Povećana abrazija može biti nadoknađena i nekompenzirana. Kompenzirana je ona kada je vertikalna visina zagriza normalna, a zubi su izbrisani. Kompenzacija je dva tipa. Zbog izbočenja zuba i zbog protruzije dento-alveolarnog kompleksa. Linija usana nije deformisana i položaj glave zgloba sa zatvorenim ustima je normalan. Nekompenziranom abrazijom gubi se vertikalna visina zagriza. Usta postaju poput novčanika i zglobna glava klizi prema dole.


Nina

Zagriz je potrebno podići SAMO nekompenziranom abraziju. Ako se podigne kada se kompenzira, pacijent će brbljati tokom normalnog žvakanja i razgovora. Takođe će jače škripati. Vaše restauracije će se raspasti u roku od nekoliko mjeseci, možda ćete također morati napraviti nekoliko kanala - preopterećenje uzrokuje nekrozu pulpe i pukotine. Također možete izazvati pogoršanje TMD- disfunkcije mišićno-zglobnog aparata.


1

Ako u ogledalu vidite osmeh stegnut na vašim usnama, ako vam je neprijatno da pokažete sopstvene zube čak i sebi, onda morate da se odlučite za odlazak kod zubara. Nedostaci izgleda razvijaju komplekse, izolaciju. Komunikacija s ljudima mora biti ograničena. Zašto si ne možeš priuštiti da budeš bolji? Štoviše, tehnologija stomatologije danas je visoka, sposobna je „učiniti čudo“ za bilo koju malokluziju. Nije tajna da su razlozi nezadovoljstva odrazom u ogledalu iskrivljeni zubi ili ispravan zagriz. Ispravljanje zagriza krunicama jedna je od najkardinalnih metoda korekcije, moguća u bilo kojoj dobi.

Šta to znači za osobu? Šta su?

Prezagriz je stanje zatvaranja zuba. Prilikom zatvaranja, vrši se čvrsto, što vam omogućava da hranu sitno nasjeckate i bolje žvaćete.

Lepota osmeha je izuzetno važna za svaku osobu. Među naučnicima je prihvaćeno da lepota određuje harmoniju duše i tela, da je glavni znak zdravlja. Otvoren i širok osmeh je ključ uspeha kako u poslovnom tako iu privatnom životu.

Ako zubi nisu predmet sramote, već razlog za ponos i povjerenje, tada se čovjeku otkrivaju mnoge mogućnosti komutativne prirode.

I, naprotiv, nepotpuno zatvaranje zuba nije samo ružno. At malokluzija loše sažvakana hrana može dovesti do kvarova probavni sustav. Deformacija ugriza ne dopušta potpuno čišćenje usnoj šupljini, pruža dodatno okruženje za razvoj štetne bakterije, stvara preduslove za nastanak karijesa i neprijatnih mirisa iz usne duplje.

Ovi nedostaci i problemi dovode do ograničenja u komunikaciji i razvoja neizvjesnosti, do društvene samoizolacije. U takvoj situaciji nema smisla govoriti o stepenu sreće ili uspjeha.

Kako ne biste odbijali ljude s kompleksima i ne biste izazvali neugodne asocijacije, morate se pobrinuti za otvoren osmijeh, ukrašen ravnomjernim redom snježno bijelih zuba, prilagoditi se ozbiljnim promjenama koje će postati izvodljive prilikom posjete stomatološkoj ordinaciji.

Određivanje ispravnog zagriza

Samo specijalista može procijeniti stanje ugriza. Pravilan zagriz se utvrđuje u trenutku potpunog zatvaranja zuba. Ispravnost ovisi o ravnomjernosti i gustini susjednih zuba jedan prema drugom.

Stomatolozi testiraju ispravnost zagriza sabijanjem posebne ploče između zuba.

Ljudi s pravim zalogajem teško mogu zamisliti kakve poteškoće može predstavljati i najmanje odstupanje - ova okolnost govori o prirodnoj povezanosti procesa prehrane i drugih aspekata ljudskog života.

Oni koji imaju barem blagu povredu u zagrizu znaju koliko je teško izgovoriti neke zvukove i koliko je teško žvakati hranu, kakav test može biti dijalog sa novim poznanikom.

Testiranje zagriza može pokazati sljedeće abnormalnosti

  • Prilikom pomicanja vilice naprijed, javlja se dodatno opterećenje na mišiću koji fiksira donja vilica. Ovaj deformitet čeljusnog zgloba može dovesti do bol u temporalnoj regiji, kao i izazvati nehotično potpuno zatvaranje čeljusti. Konstantno nastajuće opterećenje bez opuštanja mišića dovodi do boli i umora.
  • Kada se vilica pomeri unazad dolazi do suženja respiratornog trakta, cirkulacija krvi postaje otežana. Ovi nedostaci dovode tokom spavanja do moguće zaustavljanje poremećaji disanja i metabolizma.
  • Malokluzija bilo koje vrste dovodi do ranog gubitka zuba, može biti preduslov za razvoj bolesti endokrini sistem, zatajenje srca, pa čak i skraćeni životni vijek.

Prevencija i po potrebi liječenje ugriza je neophodno stanje za fizičko i socijalno zdravlje.

Stomatolozi tvrde da je zagriz prije svega složena povezanost interakcija tjelesnog sistema, a tek onda estetska strana stvari.

Načini korekcije zagriza

Postoji pet glavnih načina za ispravljanje zagriza, od kojih svaki odgovara stanju strukturnih karakteristika čeljusti i stanju zubnog tkiva pacijenta.

  1. Put kompleksa redovnih vježbi. Tokom vježbanja, opterećenje pada na žvakanje i mišiće lica. Vježbe doprinose prevenciji, lakoj korekciji i korekciji malokluzije. Također poboljšavaju dikciju, formiraju pravilan položaj čeljusti i razvijaju mišićnu memoriju. pravilno kretanje; Uz sve prednosti ove metode korekcije ugriza, postoje i nedostaci - ovaj proces je prilično dugotrajan, zahtijeva puno vremena, truda i upornosti od osobe.
  2. Način upotrebe ortodontskih aparata. U tom svojstvu koriste se trenerke, pločice, kape i naramenice. Omogućuju vam da ispravite zagriz u bilo kojoj dobi uz pomoć fizičkog utjecaja. Jedan od mnogih efikasne načine korekcija zagriza, minus - neka jednostavnost upotrebe, a postoje i ograničenja upotrebe za ozbiljne deformitete zagriza.
  3. Put operacije. Hirurška korekcija odnosi se samo na odrasle pacijente. Prednost - moguće je ispraviti i najsloženiju malokluziju, negativnu stranu da je operacija uvijek rizik sama po sebi.
  4. Kompleksna metoda. Metoda kombinira korištenje ortodontske i hirurške intervencije; Ova metoda dobro za kardinalne akcije u smislu korekcije zagriza.
  5. Ortopedska korekcija (protetika). To uključuje zamjenu proteze izvađen zub, ugradnja ljuskica i krunica. Metoda vam omogućava da ispravite zagriz u najkraćem mogućem vremenu.

Najkardinalnije rješenje za korekciju zagriza je korekcija ugradnjom krunica. Ova procedura preporučuju stomatolozi u slučaju kada se u zubnom redu nalaze zubi čija veličina ne odgovara fiziološkoj harmoniji, kao i kada neki od njih imaju velike strugotine ili okretanje oko vlastite ose. Stručnjaci preporučuju istu metodu korekcije u slučaju velikog međuzubnog prostora.

Nekoliko riječi o krunama

- riječ je o proizvodu za mikroprotetiku, koji pokriva cijelu vanjsku površinu zuba pripremljenog za protetiku kao zaštitu.

Glavne funkcije krunica su sljedeće: da pokriju oštećeni dio zuba, štite zub velikim ispunama, a služe i kao zaštitna ljuska za implantat. Krunica se može koristiti kao učvršćivač za zubni most. Popularna upotreba krunice je promjena boje zuba kako bi izgledao prirodno ili radi drugih estetskih efekata.

Vrste krunica

  • Krunica od nerđajućeg čelika. Materijal je dobar kao zaštitna mjera za privremeno prekrivanje oštećenog zuba. Krunica od čelika se također koristi u dječjoj protetici.
  • Metali i legure metala koristi se za trajne krunice. Kada se ugrade, uklanja se mali dio dentalne obloge (s obzirom da je debljina ljuske krunice minimalna) i pričvršćuje se na cement. Tokom rada, takve krunice najmanje oštećuju zube trećih strana, one su same po sebi izdržljive. Nedostaci uključuju samo neprirodnost boje.
  • Metalokeramičke krunicečesto se koristi u protetici prednjih zuba, jer možete odabrati boju koja je bliska prirodnoj.
  • Potpuno keramičke krunice Poželjno je za osobe koje su alergične na metal. Nedostatak je što su krhkiji od gore opisanih materijala i nešto više troše suprotne zube.
  • Plastične krunice- ovi nisu najskuplji, ali se brzo troše, a takođe su skloniji lomljenju i struganju od ostalih.

Korekcija zagriza ugradnjom krunica

Trajne krunice obično zahtijevaju dvije ili tri posjete stomatologu.

Postupak korekcije ugriza krunicama

  • Prilikom prve posete vrši se dijagnoza stanja zuba u celini, preporuka specijaliste za korigovanje zagriza. Usklađivanje rada sa željama pacijenta. Vrši se brušenje zuba predviđenih za mikroprotetiku krunicama. Zatim izrada gipsa za laboratoriju kako zuba spremnih za protetiku tako i ostalih zuba gornjeg i donjeg reda kako bi se potvrdilo da će krunica ispraviti zagriz. U istoj posjeti postavljaju se privremene krunice dok se izrađuju trajne.
  • Prilikom druge posjete stomatologu, pacijent se daje trajne krune. Testiranjem se potvrđuje korekcija zagriza.
  • Treći posjet stomatologu je moguć ako pacijent počne osjećati bol ili nelagodu. Stomatolog otklanja uzrok iritacije ili nelagode.

Pravilna njega krunica

Pacijent treba zapamtiti da ugradnja krunica ne poništava higijensku njegu usne šupljine.

Obično se vjeruje da ako je zub prekriven krunom, onda je potpuno zaštićen, to je duboka zabluda.

Zub ispod krunice je takođe podložan karijesu i bolesti desni.

Stoga briga o krunicama (i o stanju zuba općenito) mora biti stalna i temeljita. Perite zube pastom za zube najmanje dva puta dnevno.

I ako se posmatra preosjetljivost zube, možete preporučiti pranje zuba specijalnom pastom za zube osetljivi zubi snižavanje praga osetljivosti. Jednom dnevno pažljivo uklonite ostatke hrane zubnim koncem.

Postoje brojne navike kojima se ne biste trebali zanositi kako biste spriječili plombi i zube dobro stanje: morate se osloboditi navike grickanja noktiju, otvaranja paketa zubima, pucanja karamela itd.

Koje ste marke paste za zube koristili?

Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.

Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.