Nepravilan zagriz kakve su posljedice. Nepravilan zagriz zuba: kakve mogu biti posljedice? Razlozi za razvoj patološkog ugriza

Mnogima se dijagnosticira, ali ne traže svi pomoć od specijaliste s ovim problemom i riješe ga se. Za neke ljude ne izaziva nelagodu, dok drugi možda uopće nisu svjesni njegovog prisustva. U pravilu, osoba se obraća ortodontu samo za one patologije koje značajno pokvare estetiku izgleda. Posljedice malokluzije su vrlo ozbiljne, pa se preporučuje da se ispravi što je prije moguće.

Stomatolozi razlikuju nekoliko varijanti pogrešne okluzije. Normalan zagriz je kada se zubi gornje vilice malo preklapaju sa zubima donje vilice. Razmotrimo detaljnije karakteristične karakteristike svake vrste pogrešne okluzije posebno.

Oksana Shiyka

Stomatolog-terapeut

Bitan! Obično se ozbiljne patologije denticije koriguju u djetinjstvu ili adolescenciji. Liječnici savjetuju odraslima da ispravljaju zagriz u prisustvu takvih problema kao što su: nepravilna lokalizacija zuba, veliki razmaci između njih, nerazvijenost jedne od čeljusti, povećana torzija zuba.

Zašto se može formirati pogrešan zagriz?

Postoji nekoliko razloga za nastanak malokluzije. Često se razvija u detinjstvu. U ovom slučaju liječnici ga dijagnosticiraju kod one djece koja nisu dojena, već se hrane umjetnim mješavinama. Važnu ulogu igra način dobivanja mlijeka: kada dijete samostalno pokrije bradavicu ustima, lagano gura donju vilicu naprijed. Kod beba je donja vilica uvijek kraća od gornje. Kada novorođenče siše mlijeko iz dojke, njegovi mišići se aktivno razvijaju, a kada pije mlijeko iz flašice, mišići nisu uključeni.

Oksana Shiyka

Stomatolog-terapeut

Bitan! Naučnici su otkrili da je formiranje nepravilne okluzije nasljedne prirode, može se prenijeti genetski. Ako osoba ima takav nedostatak, onda je vjerovatno da će ga kasnije naslijediti djeca.

Mnoge bebe imaju naviku da uvijek spavaju u istom položaju, što može uzrokovati malokluziju. Za normalan razvoj aparata za žvakanje, čvrsta hrana mora biti prisutna u prehrani djeteta (od 1 godine). Njihovo odsustvo je takođe provocirajući faktor. Istovremeno, primjećuje se niz drugih faktora koji mogu dovesti do anomalija okluzije u različitim dobima:

1. Kršenje držanja novorođenčeta.
2. Prijevremeni gubitak mliječnih zuba.
3. Urođeni defekti usne šupljine.
4. Odstupanja od endokrinog sistema (problemi sa štitnom žlezdom).
5. Loše navike (kao što je sisanje palca ili grizenje noktiju).
6. Višestruki i zanemareni karijes.
7. Redovne prehlade (dovode do prednosti disanja na usta).
8. Akutni nedostatak kalcijuma i drugih korisnih minerala u organizmu.
9. Nema mjesta za izbijanje umnjaka.
10. Bolesti mišićno-koštanog sistema.
11. Razvoj upalnih i infektivnih procesa u sluznici.
12. Neblagovremena zamjena izvađenih zuba neispravnom protetikom.
13. Nepovoljna ekološka situacija.
14. Mehaničke povrede vilice.

Svi ovi faktori u određenoj mjeri mogu dovesti do anomalija okluzije. Posljedice su različite (u skladu sa vrstom patologije okluzije i specifičnostima razvoja anomalije). Pogledajmo pobliže opasnosti malokluzije (okluzije) u različitim životnim dobima.

Posljedice malokluzije tokom privremene faze formiranja

Period formiranja privremenog zagriza pada na dob djece od šest mjeseci do 3 godine. U to vrijeme djetetu počinju rasti mliječni zubi. Postoji pogrešno mišljenje da ovoj fazi formiranja ne treba posvetiti posebnu pažnju. Iako su mliječni zubi privremeni, važno je uzeti u obzir da tokom formiranja zagriza dolazi do aktivnog rasta gornje i donje čeljusti. Kao rezultat toga, nepravilan razvoj može dovesti do niza ozbiljnih komplikacija, kao što su:

• suženje viličnog luka (zbog ranog vađenja zuba);
• oštećenje tvrdih tkiva zuba;
• pojava hronične bolesti creva.

Period mješovite denticije kod djece i adolescenata pada na uzrast od 6 do 12 godina. Ovaj period karakteriše ne samo rast gornje i donje čeljusti, već i pojava stalnih zuba. Za formiranje ispravne okluzije ovaj period je značajniji. Abnormalni razvoj može izazvati pojavu komplikacija kao što su:

• nedovoljan razvoj temporomandibularnog zgloba (TMZ). To dovodi do raznih bolesti vratne kičme i ORL organa;
• pogoršanje kvaliteta zubnog tkiva (dentin, caklina). Kao rezultat toga, osoba često razvija bolesti usne šupljine (karijes, pulpitis, parodontitis) koje mogu uzrokovati prijevremeni gubitak zuba;
• kršenje estetike lica (izražena asimetrija).

Jedna od ozbiljnih komplikacija su problemi s pravilnim (razumljivim) izgovorom riječi. Stomatolozi razlikuju 2 vrste govornih poremećaja: funkcionalne i mehaničke. Prvi je povezan s kršenjem nervnih procesa u mozgu. Takvu bolest mogu ispraviti logopedi i neurolozi. Uzrok mehaničkog poremećaja govora je malokluzija, abnormalna struktura usne šupljine i odsustvo nekih zuba. Najčešće se kod djece s oštećenom okluzijom pojavljuje šiljak, nema zvuka "R" u govoru. U tom slučaju važno je blagovremeno se obratiti ortodontu.

Posljedice malokluzije u stalnoj fazi formiranja

Period nastanka trajne okluzije pada na dob od 12 do 15 godina. U ovoj fazi se zamjenjuju svi mliječni zubi. Mnogi pacijenti se zanimaju kod doktora koja je opasnost od malokluzije kod odraslih. Osim niske vanjske estetike lica, osoba ima mnogo drugih problema. Slomljena okluzija otežava izvođenje protetike, dovodi do ozljeda obraza i jezika. Gotovo uvijek, odstupanja od norme okluzije popraćena su abrazijom zuba i značajnim povećanjem tkiva u blizini zuba. Sa progresijom, osoba razvija izlaganje korijena zuba (smanjenje volumena desni). Ovo povećava vjerovatnoću karijesa. Također, malokluzija otežava potpuno čišćenje zuba, što izaziva pojavu bolesti u usnoj šupljini.

Često osobe sa oštećenom okluzijom imaju problema sa temporomandibularnim zglobom. To je zbog činjenice da gornja vilica prestaje rasti u dobi od 15 godina, ali donja vilica može rasti do 20 godina. Kao rezultat promjene veličine donje čeljusti, dolazi do pomaka zglobnog diska u područje ligamenata koji su uključeni u njegovu vezu s lubanjom. S defektom okluzije, glava počinje utjecati na područje gdje se nalaze mnogi živčani završeci i kapilari. To dovodi do migrene (glavobolje). Slomljena okluzija može uzrokovati grčeve pojedinih mišića, što može dovesti do vrtoglavice. Također, zbog pogrešne lokalizacije vilice i denticije, osoba ima povećan stres na temporomandibularnom zglobu, što ga čini sklonom upali, osoba ima nelagodu u žvačnim mišićima prilikom žvakanja hrane.

Kvaliteta žvakanja hrane direktno ovisi o ugrizu osobe. Zbog patologija okluzije, osoba loše žvače hranu, zbog čega ulazi u gastrointestinalni trakt u velikim komadima. Zbog toga se korisni nutrijenti ne mogu u potpunosti apsorbirati. S patologijama okluzije povećava se vjerojatnost ulaska patogenih bakterija u gastrointestinalni trakt, što dovodi do ozbiljnih zaraznih bolesti.

Zaključak

Posljedice malokluzije mogu utjecati na različite organe i sisteme tijela. Ako je osoba često zabrinuta zbog migrena i poremećaja gastrointestinalnog trakta, vrijedi zakazati pregled kod ortodonta. Provođenje visokokvalitetne dijagnostike otkrit će prisutnost anomalija okluzije i odabrati najprikladniju tehniku ​​koja to može ispraviti. Zahvaljujući napretku medicine i obilju savremenih metoda (braket sistemi, operacije, pokretne konstrukcije), malokluzija se može ispraviti u bilo kojoj dobi.

Svaki dan, svuda možete pronaći primjer osmijeha koji izgleda kao san. Međutim, savršeno lijep osmijeh još nije potvrda ispravnog zalogaja. Ortodonti razlikuju nekoliko vrsta pravilnog zatvaranja zuba, koje ne zahtijeva korekciju. Naprotiv, ovaj pokazatelj možda neće uvijek biti praćen holivudskim osmijehom. U detaljnijem smislu, podrazumijeva pravilno pristajanje čeljusti.

Činjenica! Visokokvalificirani stručnjak može identificirati prirodu ugriza čak i ako pacijentu nedostaju neki zubi. Zagriz se smatra ispravnim kada gornji zubi pokrivaju donje. Kršenje funkcije zatvaranja zuba može dovesti do deformacije i prekomjernog opterećenja usne šupljine, što dovodi do djelomičnog uklanjanja zubnih elemenata.

Ortodont može pomoći u obnavljanju okluzije i normalizaciji žvačnog sistema.

Sorte

Pažnja! Sve vrste ispravne dentalne okluzije u stanju su da obezbede estetski izgled osmeha, zdravo funkcionisanje vilica, ali na osnovu statistike, samo 10-20% populacije u proseku ima idealan raspored zuba.

Kako odrediti tačan zagriz?

Okluzija i položaj zuba dva su međusobno povezana pojma u stomatologiji. Osim toga, postoji takva stvar kao što je centralna okluzija. Podrazumijeva konačnu lokaciju dentalnih elemenata, promatrano s punim pristajanjem vilice. Identifikacija ispravnog zagriza se događa centralnom okluzijom. Vrijedno je obratiti pažnju da je moguće razlikovati ne samo opcije zatvaranja, već i lokaciju zuba.

Jedan od najuzornijih tipova zatvaranja je varijanta u kojoj gornji red zuba preklapa donji za najviše jednu trećinu. U ovom slučaju, zatvaranje karakterizira potpuno čvrst kontakt.

Ne zaboravite da pravilno zatvaranje nije samo ispravan položaj čeljusti, već i relativno ispravan oblik i veličina korijenskih elemenata. Stoga zube gornje vilice treba blago nagnuti prema usnama, dok donju vilicu karakteriše nagib prema jeziku.

Važno je! Kod pravilnog zagriza nema problema kao što je disharmonija lica, koja se vrlo često bilježi kod mezijalnog tipa zatvaranja.

Dakle, gornji sjekutići bi trebali biti susjedni s donjim, tada se zagriz može smatrati skladnim. Osim toga, mogu se razlikovati sljedeći znakovi pravilnog zatvaranja zuba:

1. Čvrsti kontakt zuba bez odsustva praznina.
2. Nema praznina i nema superkontakta denticije.
3. Sjekutići čeljusti su isključivo centralni.

Prirodan položaj zuba i pravilna okluzija isključuju probleme s dikcijom, estetske probleme, narušenu funkciju žvakanja, pa čak i disanje.

Pravilno zatvaranje zuba: faza formiranja

Formiranje zagriza nastaje od prvih dana nakon rođenja i traje do adolescencije, u prosjeku do 16 godina. Faza počinje pojavom prvih sjekutića. Nakon promjene svih mliječnih zubnih elemenata u trajne, utvrđuje se zagriz. Na njegov razvoj utječu ne samo vanjski faktori, već i oblik nasljeđa.

Da biste izbjegli deformaciju ugriza, morate se pridržavati nekoliko sljedećih pravila kao mjera predostrožnosti:

1. Dojenje se smatra korisnim od rođenja.
2. Pokušajte svom djetetu ne davati gumene bradavice i predmete koji imaju sličan karakter.
3. Odviknite, ako se to primijeti, dijete od sisanja prstiju ili igračaka.
4. Djetetov san treba da bude miran, disanje ujednačeno kroz nosnu šupljinu, usta zatvorena.
5. Posjetite pravovremeno liječnike specijalizirane za usnu šupljinu, stomatolog je taj koji je u stanju na vrijeme otkriti patologiju, otkloniti nedostatke, propisati pravi tretman ili dati preventivne savjete.

Važno je znati! Mliječne sjekutići moraju biti zamijenjeni trajnim, upravo ovim redoslijedom. Ako trajni sjekutići zauzimaju niše uz mliječne, to se smatra neprihvatljivim.

Postoji opasnost od prelaska zuba iz normalnog stanja u nepravilan zagriz, što nastaje u pozadini maksilofacijalnih ozljeda, zbog bolesti desni, pri nestručnom radu na protetici, kao i zbog gubitka zuba i njihovog dužeg odsustva.

Video: Šta određuje formiranje ispravnog zagriza

Problemi uzrokovani malokluzijom

1. Zalogaj može uticati na kvalitetu žvakanja hrane koja se zbog lošeg zatvaranja može nedovoljno sažvakati, slabo apsorbirati i probavljati u tijelu. U pozadini ove neravnoteže mogu se pojaviti problemi s gastrointestinalnim traktom.
2. Zbog malokluzije, zubi su skloni nepravilnom opterećenju, što rezultira njihovim gubitkom.
3. Govorni aparat i dikcija su poremećeni.
4. Mijenjaju se proporcije dijela lica, mijenjaju se proporcije brade - postaje mala, ili obrnuto, donja vilica primjetno viri naprijed, pojavljuje se asimetrija lica, gubi se estetski izgled samog ljudskog osmijeha.
5. Oralna higijena se pogoršava, otežano je kvalitetno čišćenje svih zuba. Hrana se počinje nakupljati na zubima, što izaziva razvoj loših bakterija, javlja se karijes i niz drugih jednako opasnih bolesti zubne šupljine.
6. Može doći do nevoljnog škrgutanja zubima, što se bilježi i tokom spavanja i tokom dana. Zbog toga zubi počinju da se troše, popuštaju. Mogu se javiti glavobolja i bolovi u vratu.
7. Pogoršava se rad respiratornog sistema. Disanje na nos se smatra normalnim, ali zbog malokluzije osoba može disati na usta.

Video: Posljedice malokluzije.

Ispravljanje defekta malokluzije

Ako se pacijent suoči s problemom malokluzije, treba hitno kontaktirati ortodonta, koji tokom konsultacija može savjetovati pločice za ispravljanje zagriza, kapice. U složenijim slučajevima, danas postoje bracket sistemi, njihova ugradnja je u stanju da vrati i da osmijehu estetski izgled.

Možete pronaći mnoge varijante aparatića koji će za godinu i po (u prosjeku) stvoriti pravi lijep osmijeh bez potrebe za hirurškim intervencijama. Stoga je vrlo važno od malih nogu učiti dijete da posjećuje stomatologa, kako bi se u slučaju odstupanja u razvoju pravilnog položaja denticije patologija mogla pravovremeno ispraviti. Specijalist komentira patologiju i ispravan zagriz.

Trenutno je jedan od pokazatelja zdravlja lijep osmijeh. Ali nisu svi rođeni sa jakim, savršeno ravnim zubima. Prema medicinskoj statistici, malokluzija se dijagnosticira kod 90% pacijenata.

Šta se smatra normom?

Normalan zagriz se vizualno određuje prema sljedećim parametrima:

• Ispravne konture lica s potpunom simetrijom donjeg dijela.
• Srednja linija lica i linija između prvih sjekutića gornje i donje denticije poklapaju se.
• Gornji zubi dobro prianjaju uz donje zube i u liniji su.
• Zubi su ujednačeni i blizu jedan drugom.
• Donji sjekutići su blago prekriveni gornjim.

Razlozi za zabrinutost:

• Neravnomjerno stvaranje plaka na zubima zbog nedovoljnog opterećenja žvakanjem na nekim od njih.
• Krvarenje desni.
• Povreda dikcije, šapat.

Ali, u svakom slučaju, konačan zaključak o stanju vašeg zubnog sistema treba dati specijalista.

Vrste patologija

Duboko

Odlikuje se značajnim (više od 60% visine vidljivog dijela zuba) preklapanjem gornjih sjekutića donjih.

Često ovi pacijenti imaju slične vanjske karakteristike: skraćeni donji dio lica, zadebljanu donju usnu i duboku naboru na bradi.

Kod odrasle osobe mogu se istovremeno dijagnosticirati i druge malokluzije: mezijalne, distalne ili neutralne.

U zavisnosti od prisustva kombinovanih nedostataka karakteristike manifestacija, odnosno:

• U kombinaciji s distalnim ili neutralnim ugrizima moguće je oštećenje površine tvrdog nepca donjih sjekutića koji su naslonjeni na njega.
• Ako je praćen mezijalnim zagrizom, tada će gornji sjekutići preklapati donje za više od dvije trećine vidljivog dijela zuba.

Razlozi za pojavu:

• Karijes bočnih zuba, prerani gubitak mliječnih bočnih zuba ili „šestica“.
• Kršenje dikcije, procesa disanja ili gutanja.
• Loše navike (grickanje ili sisanje prstiju, vrhova olovaka, drugih stranih predmeta, sisanje obraza itd.).
• Promjena termina i procedure zamjene mliječnih zuba itd.

Metoda za ispravljanje dubokog zagriza određuje se uzimajući u obzir dobnu kategoriju pacijenta i kompleks popratnih dentoalveolarnih defekata.

Otvori

Labav spoj denticije (vidljiv je razmak između gornjih i donjih zuba).

Položaj jaza može biti različit: između bočnih ili prednjih zuba (jednostrano ili dvostrano). Može se i produžiti - ako su u kontaktu samo zadnji zubi u nizu.

Osnovni uzroci patologije gomila:

• Bolesti koje dovode do deformiteta čeljusti (infekcije, hormonski poremećaji, rahitis).
• Loše navike: sisanje palca, dude, olovke itd.
• Nepravilno gutanje i disanje (na usta ili miješano), poremećena dikcija zbog položaja jezika (na primjer, nepravilan oblik frenuluma ili njegovo skraćivanje).
• Macroglossia - .

Razlika u izgledu pacijenti:

• Uvećana donja trećina lica.
• Otvori usta. Ako su usta zatvorena, izraz lica djeluje napeto, nabori u nazolabijalnoj zoni su izglađeni.
• Kombinacija otvorenog zagriza sa distalnim ili mezijalnim zagrizom dodaje pacijentovu lice i druge karakteristike svojstvene tipu istovremene malokluzije.

Često otvoreni zalogaj dovodi do kršenja dikcije (šaptanja) i nemogućnosti potpunog grickanja i žvakanja hrane.

Cross

Manifestira se promjenom veličine i oblika jedne ili obje čeljusti, što dovodi do pomaka presjeka zuba koji se zatvara.

Prisustvo križnog zagriza može se pretpostaviti iz asimetrije lica, što direktno ovisi o stupnju pomaka donje čeljusti.

Glavni razlozi:

• Nepovoljna nasljednost.
• Kongenitalna patologija (početno nepravilna lokacija zubnih klica, veliki jezik, poremećen razvoj temporomandibularnog zgloba, porođajna trauma itd.).
• Stečeni faktori (rahitis, upala čeljusti, zubi rastu u pogrešnom redosledu, otežano disanje na nos, bruksizam, prerano gubitak mlečnih zuba).

Među razlozima koji izazivaju pojavu unakrsnog ugriza je pogrešno držanje u snu - ležanje na jednoj strani ili provlačenje ruke ispod obraza. Loše navike također imaju negativan učinak: sisanje prstiju, jezika ili obraza, čest naglasak na šaci sa obrazom.

Distalno

Karakterizira ga kršenje spoja denticije, što se izvana manifestira konveksnošću profila, skraćivanjem donjeg prednjeg dijela, jasno izraženim naborom na bradi i otvorenim ustima.

Kod distalnog zagriza, gornja vilica je primjetno veća od donje. To može dovesti do nerazvijenosti donje vilice, urođene umanjenosti ili njenog stražnjeg položaja.

Moguće je i prisustvo suprotnog faktora: povećana veličina gornje čeljusti i njen prednji (izbočen u odnosu na normu) položaj. Kombinacija ovih karakteristika nije isključena.

Spisak razloga za nastanak distalne okluzije raznoliki - nasljedni faktor i posljedice urođenih poremećaja, kao i negativni vanjski utjecaji, kao što su:

• Uobičajene bolesti (na primjer, rahitis).
• Zadobili povrede.
• Preneseni upalni procesi čeljusti.
• Kratak frenulum jezika.
• Nepoštivanje pravila hranjenja i kronično nepravilan položaj djece u snu.
• Gutanje, disanje i žvakanje sa fiziološkim poremećajima.
• Loše navike (dugotrajna upotreba dude, stalno grizenje usana, sisanje prstiju i grickanje noktiju, olovaka itd.).

Mesial

Kod ove patologije, u pravilu, dolazi do obrnutog incizalnog preklapanja (gornji sjekutići se preklapaju s donjim), rjeđe su slučajevi kada su prednji zubi čepnuti ili se utvrđuje otvoreni zagriz.

Od vanjskih manifestacija ističu se konkavni profil, izbočena brada, udubljena gornja usna i skraćeni donji dio lica.

U većini slučajeva uzrok podgriza postaje odgovarajuća nasljednost. Također, urođeni poremećaji i različiti stečeni faktori, zajedno sa lošim navikama, dovode do pojave defekta:

• Stalno stavljajući ruke ispod brade.
• Sisanje gornje usne, jezika ili prstiju.
• Navika ispupčenja donje vilice.
• Nepravilno držanje djece u snu, posebno pretjerano podignut položaj glave na jastuku.
• Nejednak broj zuba (više na donjoj vilici nego na gornjoj).
• Različiti nivo površine mliječnih zuba u procesu brisanja.
• Makroglosija (uvećani jezik).
• Nepravilno pričvršćenje frenuluma jezika ili njegova nedovoljna dužina.
• Nefiziološko gutanje, disanje na usta i drugi razlozi.

Smanjenje (pribavljeno)

Nastaje kada se zubi izbrišu ili kao rezultat njihovog gubitka.

Karakteristični znaci stečene malokluzije su: bol tokom žvakanja, umor mišića uključenih u žvakanje, glavobolja i bol u licu, osjećaj začepljenih ušiju.

Razlozi za pojavu

Kod djece

• genetska predispozicija.
• Kongenitalne patologije kao posljedica komplicirane trudnoće.
• Porođajna trauma.
• Neispravna veličina otvora na bradavici za bočicu, produžena upotreba cucle.
• Loše navike (griženje usana, sisanje palca ili igračke).
• Ranije ili obrnuto, veoma kasno uklanjanje mliječnih zuba.
• Bolesti koje ometaju nosno disanje: prehlada sa curinjem iz nosa, upala krajnika itd.
• Nedostatak kalcijuma i fluora u organizmu.

Kod odraslih

• Vađenje zuba bez naknadne zamjene implantatom ili protezom.
• Upotreba "agresivne hrane", koja uzrokuje promjenu oblika zuba i zagriza općenito.
• Oštećenje viličnog aparata kao posledica traume.

Ne znam, ? Naša recenzija će vam pomoći da odaberete efikasan lijek.

U posebnom članku ćemo govoriti o slučajevima u kojima se preporučuje hirurška intervencija za ispravljanje prekomjernog zagriza kod odraslih.

Posljedice

Patologija denticije nije samo estetski nedostatak i uzrok pojave kompleksa, posebno kod djevojčica. Iskrivljeni neravni zubi doprinose brisanju cakline i periodičnim oštećenjima jezika i obraza, a to dovodi do pojave traumatskih ulkusa, ulceroznog gingivitisa i parodontitisa.

Još jedna posljedica malokluzije je karijes, pojava plaka i kamenca, jer neravnina denticije smanjuje kvalitetu svakodnevne higijenske njege (čišćenja). To može dodati složenost tretmanu, posebno ako se planira implantacija, na primjer.

Nepravilan zalogaj dugo vremena ne utječe na opće stanje tijela, ali nakon 30 godina, nekvalitetno žvakanje hrane može se pretvoriti u gastrointestinalnu bolest za osobu (na primjer, kronični gastritis).

I neravnomjerno opterećenje dentoalveolarnog sistema može uzrokovati pojava patologija u čeljusnim zglobovima, koji se manifestuje glavoboljom, bolnim osjećajima pri žvakanju, klikovima u zglobovima. Dakle, pravovremeni poziv ortodontu pomaže u rješavanju ne samo vanjskih nedostataka.

Faze ortodontske njege

Nakon prethodnog pregleda, pacijent će biti upitan podvrgnuti kompletnom pregledu: 2 vrste rendgenskih snimaka, kao i merenje svakog od zuba za određivanje njegovog mesta u nizu i procenu mogućnosti pomeranja.

Ove vrste dijagnostike doprinose postavljanju tačne dijagnoze i određivanju optimalnog režima liječenja.

U kom se slijedu poduzimaju mjere za ispravljanje ugriza, pogledajte u videu:

Savremene metode lečenja

• Records. Ploče izrađene po narudžbi dizajnirane su za stalno nošenje. Ugrađuju se odmah na obje čeljusti ili na jednu od njih. Tokom čitavog perioda lečenja (1-2 godine), ploče se podešavaju nekoliko puta.
• proteze. Sistem aparatića je komplikovaniji od ploča i sastoji se od luka i malih bravica (za svaki zub).

  Uzimajući u obzir položaj zuba i željenu količinu podešavanja, svaka brava se podešava pojedinačno. A lukovi zatežu čitavu denticiju, poravnavajući je dok ne zauzme ispravan položaj. Puni tok liječenja je 1,5-2,5 godine.

• Proteze bez ligature. Pomažu u složenijim slučajevima (bez uklanjanja kutnjaka) i skraćuju vrijeme liječenja za 1,5 puta. Razlikuju se u minijaturnim bravama i lakom održavanju strukture.
• Hirurška metoda. Ponekad je za korekciju zagriza potrebno ukloniti „viške“ zube (kutnjake). To nije strašno - uz pomoć ortodontskog tretmana i poravnanja denticije, izostanak zuba koji smetaju postaje nevidljiv.
• Aligneri. Ovi prozirni štitnici za zube se proizvode za individualne narudžbe nakon kompletne dijagnoze, analize podataka o okluziji pacijenta i određivanja režima liječenja. Vrijeme za korekciju zagriza uz pomoć štitnika za usta kreće se od 7 mjeseci do 2 godine.

Konsolidacija rezultata

Završna faza korekcije zagriza je očuvanje rezultata tijeka liječenja 3-5 godina.

U trenutku navikavanja dentoalveolarnog sistema na novi položaj denticije koriste se uklonjive ili neuklonjive konstrukcije - držači fiksiran na unutrašnjoj strani zuba i nevidljiv za druge.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

Mnogi ljudi brkaju krive zube i malokluziju, ali to su potpuno različite stvari, u drugom slučaju je problem mnogo ozbiljniji. Ugriz - zatvaranje gornje i donje denticije u mirnom stanju vilice. Pravilno zatvaranje u stomatologiji naziva se fiziološkim, ima nekoliko tipova, ujedinjenih zajedničkim svojstvom - nijedan od njih ne izaziva fiziološke poremećaje. Vrste pravilnog zagriza:

• ortognatsko: idealan položaj čeljusti - gornja preklapa donju za širinu do 1/2 krune.


• ravno: rezne ivice zuba na obe čeljusti zajedno.


• biprognatički: gornji i donji zubi su blago nagnuti prema naprijed, ali još uvijek dodiruju rezne ivice.


• Progenic: donja vilica blago viri naprijed, ali su rezne ivice zatvorene.

Malokluzija u ortodonciji se naziva abnormalnom i, za razliku od fiziološke, podrazumijeva kršenje funkcije zatvaranja čeljusti. Osim estetskih problema, malokluzija povlači i ozbiljne fiziološke posljedice.

Uzroci malokluzije

Nepravilna okluzija ili okluzija (zatvaranje čeljusti prilikom žvakanja hrane) može nastati iz raznih razloga. Svi se mogu podijeliti na urođene i stečene. U prvom slučaju, defekt može biti uzrokovan nedostatkom kalcija tokom fetalnog razvoja. Genetika takođe igra važnu ulogu. A ako se planira liječenje malokluzije zuba za dijete, onda bi njegovi roditelji svakako trebali obavijestiti ortodonta o prisutnosti takvih problema kod sebe. Činjenica je da nepravilna okluzija, koja je prošla „naslijeđe“, zahtijeva malo drugačiji pristup liječenju.

Ako se defekt zagriza formira postupno - nakon rođenja - onda se stječe. Evo glavnih razloga zašto nastaje prezagriz:

Kod djece

• Pretjerana upotreba dude ili navike sisanja/grickanja palca
• Veštačko hranjenje
• Patologije razvoja kostiju
• Bruksizam
• Nedostatak čvrste hrane u ishrani
• Disanje na usta (može biti loša navika ili rezultat problema s respiratornim sistemom)
• Prerano/kasni gubitak mliječnih zuba
• Poremećen metabolizam
• Nedostatak kalcijuma i fluora
• Pokrenut karijes
• Povrede vilice

Kod odraslih

• Posljedice nepravilne protetike
• Formiranje jaza nakon vađenja zuba
• Povrede
• Nedostatak prostora za izbijanje umnjaka
• Parafunkcija (pogrešan položaj) jezika
• Patologije mišićno-koštanog sistema

Vrste malokluzije kod odraslih i djece

U stomatologiji je uobičajeno razdvajanje anomalija okluzije u transverzalnoj ravni, sagitalnoj i vertikalnoj. Kod sagitalne anomalije uočava se produljenje ili skraćivanje denticije, kod transverzalne anomalije okluzije sužavanje ili proširenje denticije, a vertikalna anomalija karakterizira skraćivanje ili produžavanje pojedinih dijelova denticije.

Ukupno, postoji pet glavnih tipova malokluzije zuba kod ljudi:

• Distalno: malokluzija sa gornjom vilicom naprijed. Odnosi se na abnormalne okluzije u sagitalnom smjeru.


• Mezijalno: takođe malokluzija sa vilicom napred, samo donjom. To je sagitalna anomalija okluzije.


• Ukršteno: pomak jedne vilice u odnosu na drugu u stranu. Kod takve malokluzije djelomično se formiraju donja ili gornja čeljust. Ovo je poprečna malokluzija.


• Otvoreno: potpuno ili djelomično nezatvaranje zuba. vertikalna anomalija.


• Duboka: naziva se i traumatičnom, jer dovodi do brzog abrazije cakline, u ovom slučaju donja denticija u mirovanju gotovo je potpuno prekrivena gornjim.


• Vertikalna anomalija okluzije.

Također, u klasifikaciju anomalija okluzije, brojni stručnjaci uključuju distopični i redukcijski zagriz. Prvi karakterizira pomicanje jednog ili više zuba, drugi nastaje kao rezultat djelomičnog uništenja ili gubitka zuba.

Kako odrediti: pogrešan zagriz ili pravi?

Samo ljekar koji prisustvuje može precizno utvrditi da li osoba ima malokluziju, međutim, postoji niz znakova koji pomažu u prepoznavanju problema, među simptomima malokluzije: izbočena donja vilica, izbočena gornja usna, neprirodno zatvaranje čeljusti, neusklađenost rubova suprotnih zuba, asimetričan oval lica, nesklad između srednje linije lica i srednje linije zuba. Ako imate neki od ovih problema, svakako biste trebali potražiti savjet stručnjaka.

Nepravilan zagriz zuba: šta učiniti?

Plan za ispravljanje malokluzije kod odraslih i djece će se razlikovati. U ranoj dobi, mnogo je lakše ispraviti defekt, jer proces formiranja koštanog tkiva još nije završen. Malokluzija kod odraslih zahtijeva duže liječenje.

Kako popraviti zagriz kod djeteta:

Do 7 godina Kršenje okluzije zuba može se ispraviti izvođenjem posebne gimnastike i masaže.

Do 10 godina koriste se trenažeri koji se skidaju, koji postavljaju željeni smjer za zube. Nose se po nekoliko sati dnevno. Ako je patologija ozbiljna, onda se okreću uklonjivim pločama i kapama, razdoblje liječenja malokluzije može trajati do 2 godine.

Od 10-12 Godinama se za ispravljanje zagriza koriste aparatići - posebne ortodontske strukture koje se sastoje od elektroluka i brava koje određuju individualni smjer za svaki zub. Nemoguće ih je staviti u raniju životnu dob, potrebno je da se svi mliječni zubi zamijene trajnim. Koliko dugo treba nositi aparatić za malokluziju određuje ortodont.

Kako ispraviti malokluziju kod odrasle osobe:

U odrasloj dobi, kod malokluzije, aparatić je jedan od najčešćih načina za njihovo ispravljanje. I danas je vrlo popularan još jedan način rješavanja problema malokluzije: kapice nove generacije od elastičnog materijala - aligneri. Omogućuju vam da efikasno riješite problem kršenja okluzije bez žrtvovanja estetike, a osim toga, vrlo su praktični za korištenje. Saznajte više o metodologiji.

Ako pacijent želi izbjeći dugotrajnu korekciju malokluzije protezom ili kapom, liječnik može ponuditi mikroprotetiku. Postupak je ugradnja ljuskica na zube - specijalnih navlaka. Ljuskice s malokluzijom pomoći će u ispravljanju malih nepravilnosti u denticiji i uklanjanju međuzubnih praznina, ali ova metoda nije prikladna za rješavanje ozbiljnih problema sa zagrizom.

Ako je stupanj malokluzije toliko ozbiljan da se sve gore navedene metode ne mogu nositi s problemom, pacijentu se pokazuje kirurško liječenje. Često je potreban kod teške deformacije zagriza, asimetrije lica kao posljedica traume ili nasljedne patologije i displazije brade. Odluku o tome kako liječiti malokluziju u određenom slučaju može donijeti samo liječnik - nakon pregleda i detaljne dijagnoze.

Posljedice malokluzije

Ako osoba ima anomaliju okluzije, tada će u 90% slučajeva to biti popraćeno nepravilnim držanjem. Čini se, kakve veze s tim ima pogrešan zagriz i držanje? To se događa jer se kod nezdravog formiranja zagriza pomiče težište glave, što utječe na kompenzacijski mehanizam mišića i ligamenata maksilofacijalnog sistema. Kao rezultat toga, kršenje ugriza samo se pojačava. Ako govorimo o tome što još prijeti malokluziju u vizualnom smislu: onda je to asimetrija lica, formiranje mlohave brade i izbočenje usana.

Šta je opasna malokluzija

Posljedice malokluzije zuba mogu biti ne samo estetske, već i mnogo ozbiljnije, među njima:

1. bolesti probavnog sistema zbog lošeg žvakanja hrane;
2. karijes i parodontalna bolest zbog povećanog pritiska na zube;
3. patologija temporomandibularnih zglobova;
4. respiratorna insuficijencija i spor metabolizam;
5. razvoj jednostranog karijesa (u slučaju umrežavanja);
6. kršenje dikcije.

Treba dodati da je kod anomalije okluzije denticije postupak oralne higijene povezan s dodatnim poteškoćama, jer neminovno dolazi do nakupljanja plaka.

Prevencija anomalija ugriza

Većina uzroka malokluzije kod ljudi koncentrirana je u djetinjstvu. Stoga bi roditelji trebali odgovorno pristupiti pitanju prevencije problema od najranije dobi djeteta:

• Vodite računa o svom zdravlju u periodu gestacije, održavajte dovoljan nivo fluora i kalcijuma u organizmu.


• Pravilno hranite svoju bebu. Kod umjetnog hranjenja, ako je rupica na bočici prevelika, beba neće sisati, već će progutati sadržaj, što će dovesti do poremećaja mišića lica.


• Obratite pažnju na to kako dijete diše, ako se diše uglavnom na usta usporava se rast gornje vilice.


• Ne dozvolite djetetu da sisa palac nakon pojave mliječnih zuba.

I ne zaboravite najvažniju stvar - redovno posjećivati ​​stomatologa u svrhu prevencije, kako sa djetetom, tako i provjeriti vlastito zdravlje. Uostalom, neuporedivo je lakše spriječiti problem malokluzije nego ga se riješiti.

Odstupanja u zatvaranju denticije donje i gornje čeljusti - malokluzija - u različitom stepenu primećuju se kod polovine stanovnika planete. Bez adekvatne terapije takve anomalije dovode do pogoršanja općeg zdravlja, uzrokuju govorne mane i mijenjaju izgled. Pravovremeno otkrivanje patologije i korekcija atipične okluzije pomoći će u izbjegavanju ovih komplikacija.

Šta je malokluzija

Međusobni raspored donjeg i gornjeg reda ljudskih zuba u položaju čvrstog spoja, sa maksimalnim brojem kontakata između njih, naziva se zagriz. Ortodonti razlikuju fiziološke i patološke tipove zatvaranja denticije.

Ispravan zagriz pruža funkcionalni i estetski optimum: ravnomjerno raspoređujući pritisak žvakanja, oslobađa vilicu od preopterećenja. U fiziološke vrste ugriza spadaju: opistognatija, direktni i ortognatski zagriz, fiziološka biprognatija.

Nepravilan raspored zuba - odstupanje od norme, izraženo:

• u kršenju oblika i funkcija,
• kod defekta zatvaranja tokom jela, razgovora, u mirovanju;

Anomalije nastaju pod uticajem niza faktora i moraju se korigovati kako bi se izbegle ozbiljne posledice po organizam.

Razlozi za razvoj patološkog ugriza

Izdvojiti stečene i urođene etiološke faktore za nastanak nepravilnog zatvaranja zuba.

Kongenitalni uzroci koji uzrokuju malokluziju su nasljedstvo (genetski defekti koji se prenose od roditelja) i intrauterine patologije fetalnog razvoja (infekcije, metabolički poremećaji, nizak nivo hemoglobina kod majke). Malokluzija koja je rezultat ovih faktora je najteže ispraviti.

Stečeni uzroci malokluzije izazivaju razvoj odstupanja u položaju čeljusti odmah nakon rođenja ili u kasnijoj dobi. Kod djece se malokluzija formira pod utjecajem:

• porođajna trauma;
• rahitis;
• hronične bolesti (patologije respiratornog sistema, endokrine bolesti);
• povećanje trajanja vještačkog hranjenja;
• loše navike (sisanje prsta, grizenje usana);
• prerano odvikavanje djeteta od dude (bradavice);
• rano vađenje zuba;
• nedostatak dobre ishrane (nedostatak fluora, kalcijuma, elemenata u tragovima);
• nedostatak prehrambenih proizvoda s grubim vlaknima (voće, povrće) - rezultat malog opterećenja na čeljusti je nepravilno formiranje njihovog zatvaranja;
• višestruke lezije mliječnih zuba karijesnim procesom;

Kod odraslih pacijenata normalni zagrizi prelaze u patološke sa parodontalnim oboljenjima, nakon gubitka nekog od stalnih zuba ili povreda kostiju lica. anomalije često se razvijaju zbog nepravilne protetike(neusklađenost implantata sa anatomskim karakteristikama žvačnog aparata pacijenta).

Kako odrediti pogrešan zagriz

Da biste samostalno procijenili vrstu okluzije zuba i odlučili hoćete li se obratiti specijalistu za pomoć, morate znati kako odrediti ispravan zagriz i identificirati razvojne anomalije. Početna procjena okluzije kod kuće provodi se vizualno. Njegovi principi su prikazani u tabeli ispod.

Samo ortodont može precizno utvrditi prisutnost patologije.

Ako postoji samo deformacija zuba u usnoj šupljini, onda nema vanjskih razlika koje ukazuju na ortodontske probleme.

Utvrđivanje anomalija ugriza u medicinskoj ambulanti provodi se metodama kao što su:

• simetroskopija (proučavanje položaja zuba u sagitalnom, transverzalnom smjeru);
• MRI temporomandibularnih zglobova;
• elektromiotonometrija (određivanje mišićnog tonusa).

Da bi se identifikovale anomalije, dodatno se uključuje i veliki broj stručnjaka fluoroskopija.

Ako se otkrije pogrešan zagriz, liječnik će, uzimajući u obzir individualne karakteristike bolesti pacijenta, savjetovati najprikladniju vrstu korekcije kršenja zatvaranja dentoalveolarnog sistema.

Vrste malokluzije

Klinička ortodoncija klasificira malokluziju u 6 tipova: duboka, križna, distalna, mezijalna, niska i otvorena.

Duboku incizivnu disokluziju karakterizira značajno preklapanje donjih sjekutića prednjim zubima gornje vilice, odnosno dentoalveolarno produženje. Vizualno, znakovi takve anomalije izgledaju kao zadebljana donja usna i smanjeno područje lica. Postoje 2 vrste razvoja odstupanja od ispravnog zagriza:

• dubok zagriz (donji sjekutići klize do ruba desni);
• formiranje dubokog frontalnog preklapanja (to znači da se rezne ivice donjih zuba spajaju sa zubnim tuberkulama gornjih).

Vestibulokluzija

Unakrsni tip malokluzije manifestuje se jasnom asimetrijom lica. U usnoj šupljini bilježi se jednostrano nerazvijenost čeljusti. To uzrokuje ukrštanje zuba u gornjem i donjem redu. Nedostatak kontakta kutnjaka tokom žvakanja - jednostranog i bilateralnog.

Mezijalna okluzija, potomstvo

Podijeljeno na:

• parcijalni (pomak u području prednjih zuba) i opći;
• maksilarne i zubne.

Po položaju donjih zuba moguće je utvrditi prisustvo (odsustvo) mezijalne okluzije. S potomstvom su značajno uznapredovali.

Karakterizira ga prisustvo razmaka između zuba. Sa ovom vrstom malokluzije ne kontaktiraju:

• samo sjekutići;
• očnjaci i sjekutići;
• zatvoreni su samo zadnji kutnjaci.

Dijagnoza "prognatije" podrazumijeva prisustvo nepravilnog zatvaranja zuba, krivog zagriza, kod kojeg se otkriva nesklad u omjeru denticije zbog izbočenja zuba gornje čeljusti ili distalnog položaja zuba. donje vilice. Ovu vrstu ugriza vrlo je jednostavno odrediti po vanjskim simptomima (postoji izbočena gornja usna, mala brada, smanjena donja trećina lica).

podgriz

Vrsta malokluzije, kod koje je rezultat abrazije zuba (smanjenje njihove visine) potcijenjeno zatvaranje.

Nepravilan zagriz: posljedice razvoja

Krivi tip zatvaranja zuba uzrok je velikog broja patologija. Među najčešćim su bolesti zuba (karijes, ozljede mekih tkiva, stomatitis, parodontalne bolesti), uzrokovane nedostatkom mogućnosti kvalitetnih i pravilnih higijenskih procedura.

Nepravilan zagriz izaziva abraziju i lomljenje zubnih krunica, kvarove u radu gastrointestinalnog trakta, što je posljedica kršenja funkcije žvakanja. Bolesti probavnog sistema dovode do slabljenja imunološkog sistema; to je uzrok razvoja dijabetesa, hipertenzije.

Posljedice malokluzije uključuju logopedske patologije (nepravilan izgovor pojedinih zvukova), nedostatke izraza lica.

Posljedica malokluzije su česte ORL bolesti (sinusitis, sinusitis, upala srednjeg uha), respiratorna disfunkcija, deformiteti vratne kičme, glavobolje.

Prisutnost krivih zuba često dovodi do kompleksa psihološke prirode, smanjuje nivo socijalizacije osobe u društvu.

Nakon otkrivanja prvih znakova atipične okluzije, odmah se obratite medicinskoj ambulanti. Pravovremena i ispravno provedena korekcija smanjit će vjerojatnost opisanih tegoba.

Tretman

Nemoguće je sami ispraviti pogrešan zagriz.

Ispravljanje zagriza traje dugo. Često terapija traje više od godinu dana. Dob pacijenta koji se obratio lekaru takođe mnogo znači: što se ranije započne sa lečenjem, brže će se postići očekivani efekat.

Samo ortodont može odrediti način korekcije krivog zatvaranja zuba. Moskovske klinike nude najsavremenije metode terapije, uključujući upotrebu raznih aparata (proteza, ortodontske kapice, palatinalne ploče, fasete, Angle, Coffin, Hausser, Planas uređaji) i hirurške intervencije.

Ugradnja proteza

Brake sistemi su ortodontske konstrukcije koje se ne mogu skinuti koje uz pomoć stalnog pritiska doprinose otklanjanju određenih patologija razvoja okluzije. Daće priliku da se ispravi alveolarna prognatizam.

Proces je osiguran pomoću konstrukcija električnog luka učvršćenih u žljebovima. Izrađen od keramike, plastike, metala. Dozvoljena je ugradnja aparatića na prednju površinu denticije (vestibularni tip aparata) i na njihovu unutrašnju stranu (lingvalni sistemi). Korekcija traje od godinu dana do 36 mjeseci; trajanje lečenja određuje lekar.

Upotreba ortodontskih kapa

Specijalni prekrivači za zube mijenjaju pogrešan zagriz i poravnavaju denticiju. Princip djelovanja je čvrsto "prilijeganje" zuba, pritisak u pravom smjeru. Upotreba ortodontskih kapica je neefikasna za mezijalne, duboke ili distalne tipove malokluzije.

Upotreba faseta i palatinalnih ploča

Kompozitne, keramičke ljuskice pomažu sakriti male defekte ugriza.

Korištenje pločica za ugriz koristi se za ispravljanje dubokog zagriza. Dizajn je podijeljen na tipove koji se mogu ukloniti i koji se ne mogu ukloniti. Ploča se postavlja na zube pomoću posebnog (kopča) pričvršćivanja. Utječe pritiskom na denticiju u određenom smjeru. Specijalista klinike će vam pomoći da odaberete pravi uređaj.

Hirurška intervencija

Izvodi se uz izražene devijacije u anatomiji zuba i kostiju vilice. Moguće je ukloniti dio kosti ili je izgraditi do potrebne veličine.

Kvalificirani ortodonti pomoći će vam da odlučite o izboru metode korekcije.

Nepravilan zagriz: prevencija

Preventivne mjere abnormalne okluzije uslovno su podijeljene u 3 perioda.

1. period gestacije. Tokom trudnoće, žena treba pažljivo pratiti svoje zdravlje i prehranu. Dovoljan nivo kalcijum i fosfor u preuzetoj hrani znači maksimalno smanjenje rizika od patologija u razvoju zuba fetusa.
2. Uzrast od 0 do 14 godina. Roditelji su dužni da prate pravilno hranjenje bebe do navršene jedne godine života djeteta.

   Posebnu pažnju treba obratiti na prečnik otvora na bradavici tokom veštačkog hranjenja. Važno je pravovremeno otkloniti probleme s disanjem (ako dijete diše na usta, tada se mijenja rast gornje vilice, formira se otvoreni zagriz). Počevši od druge godine, trebali biste kontrolirati loše navike bebe, na vrijeme ga navikavati na oralnu higijenu.

3. Starost od 14 godina. Vrijeme konačnog formiranja trajne okluzije; svaki gubitak zuba znači kršenje pravilnog toka procesa. Ako se pojave simptomi anomalija, odmah se obratite ljekaru.

Pravovremeno rješavanje problema s ugrizom minimizirat će razvoj komplikacija i period korekcije patologije. Korekcija devijacija na kutnjacima je dug i skup proces. Glavno pravilo za sprečavanje pojave problema je prevencija i redovne posjete klinici.