घर पर लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा का उपचार। प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का उपचार

स्क्लेरोडर्मा के साथ, उन साधनों का उपयोग करना आवश्यक है जो सक्षम हैं
ऊतकों को जोड़ना। इन उत्पादों में सिलिकिक एसिड होता है और
सिलिकॉन। ये पदार्थ लंगवॉर्ट, हॉर्सटेल और . में पाए जाते हैं
गांठदार सिलिकॉन मुख्य उपकरण है जो बहुत महत्वपूर्ण है
शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली और संयोजी ऊतक के विकास के लिए।

एक लोक उपचार की तैयारी के लिए जो इलाज में मदद करता है
स्क्लेरोडर्मा, समान भागों में नॉटवीड, हॉर्सटेल लें और
लंगवॉर्ट इस संग्रह का एक बड़ा चम्मच एक गिलास पानी के साथ डालें, और
पंद्रह मिनट के लिए पानी के स्नान में रखें। फिर दे
आधे घंटे के लिए काढ़ा करें, और फिर तीसरा भाग लें
भोजन से आधा घंटा पहले गिलास, दिन में तीन बार। भोजन के बाद भी इस्तेमाल किया जा सकता है
एक घंटे के बाद।

इस रोग की घटना के संबंध में, एक जटिलता उत्पन्न होती है
हृदय। नतीजतन, अतालता जैसे रोग,
दिल की विफलता और फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप। सामना करने में मदद करता है
इस रोग के साथ सायनोसिस और एडोनिस का काढ़ा। वही लो
कुचल सायनोसिस और एडोनिस घास की मात्रा, मिश्रण और एक
उबलते पानी के साथ एक नमकीन चम्मच संग्रह काढ़ा - एक थर्मस में आधा लीटर।
इस काढ़े को आठ घंटे के लिए लगा रहने दें। इसे इस्तेमाल करो
एक घंटे के लिए दिन में तीन बार एक चौथाई गिलास की संरचना -
खाने के दो घंटे बाद।

यदि आपके पास फुफ्फुसीय विकृति है, तो नॉटवीड, लंगवॉर्ट और . की संरचना
हॉर्सटेल, आपको एक चम्मच जंगली मेंहदी मिलानी होगी।

गुर्दे की विकृति के लिए, उसी रचना में एक चम्मच मिलाएं।
लिंगोनबेरी पत्ती और बेरबेरी। याद रखें कि इन्हें जोड़ते समय
प्रत्येक मामले में जड़ी बूटियों, आपको आधा गिलास पानी जोड़ने की जरूरत है।

अगर आपके पेशाब में खून है तो इसमें एक चम्मच
एक चम्मच द्विअर्थी बिछुआ और यारो। याद रखें कि तरल भी है
आधा कप बढ़ा देना चाहिए।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान के मामले में, एक जोड़ें
एक चम्मच कड़वे कीड़ा जड़ी और तीन पत्ती वाली घड़ी।

स्क्लेरोडर्मा के कारण जोड़ों के दर्द के लिए, ले लो
एक बड़ा चम्मच मीडोजस्वीट हर्ब (पाउडर), और इसे उबलते पानी में डालें
- आधा लीटर, दस मिनट तक उबालें। फिर डालें
यह रचना डियोका बिछुआ का काढ़ा है - एक बड़ा चम्मच
इस पदार्थ का, और दो घंटे के लिए डालना। रचना पियो
आधा गिलास दिन में दो बार।

यदि, इस बीमारी के कारण, आपको तेज दर्द महसूस होता है
मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक तनाव, निम्नलिखित आपकी मदद करेंगे:
लोक विधि: खोपड़ी की जड़ों का एक बड़ा चमचा लें
बैकाल, पहले से कुचल, इसे आधा लीटर से भरें
उबलते पानी और दस मिनट के लिए उबाल लें। तो चलो रचना
छह घंटे के लिए थर्मस में काढ़ा करें और एक लें
भोजन के बाद दिन में तीन बार तीसरा गिलास।

स्क्लेरोडर्मा और विभिन्न विकृति की जटिलताओं के साथ, यह मदद करेगा
निम्नलिखित नुस्खा: क्रैनबेरी, रसभरी, केला की पत्तियां लें,
पुदीना, जड़ी बूटी औषधीय मीठा तिपतिया घास, छिद्रित
सेंट जॉन पौधा, घास का मैदान गेरियम, हाइलैंडर, गोल्डन रॉड,
यारो, फायरवीड, वर्मवुड, सिंहपर्णी जड़ें,
अमर रेतीले, कैमोमाइल, लाल तिपतिया घास के फूल।
सभी अवयवों को समान भागों में लिया जाता है और कुचल दिया जाता है। दो भोजन कक्ष
संग्रह के चम्मच एक थर्मस में एक लीटर उबलते पानी डालते हैं और जोर देते हैं
एक रात के दौरान। सुबह में, रचना को तनाव दें और एक-एक करके लें।
भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार एक चौथाई गिलास।
तीन महीने तक ऐसे ही इलाज करें।

फिर चौदह दिनों का ब्रेक लें और जड़ी-बूटियों को बदलें
जिसका आप काढ़ा बना लेंगे। नए संग्रह की संरचना में शामिल हैं: रास्पबेरी के पत्ते और
केला, सिंहपर्णी और burdock जड़, सेंट जॉन पौधा
छिद्रित, यारो, घास का मैदान गेरियम, मीठा तिपतिया घास
औषधीय, जलाऊ घास, सामान्य कीड़ा जड़ी, साथ ही फूल
कैलेंडुला और कैमोमाइल। सभी सामग्री समान रूप से लें और
पहले के लिए ऊपर बताए अनुसार उसी तरह पकाएं
काढ़ा

जब रोग न हो तो इन काढ़े का उपचार करना चाहिए
बढ़ता है, और इसके विपरीत कम हो जाता है।

(प्रगतिशील प्रणालीगत काठिन्य) एक प्रगतिशील प्रणालीगत बीमारी है, जो फाइब्रोसिस की प्रबलता के साथ संयोजी ऊतक के घावों पर आधारित है और माइक्रोएंगियोपैथी के प्रकार के व्यापक संवहनी विकृति है, जो सामान्यीकृत रेनॉड सिंड्रोम के विकास की ओर जाता है, अपरिवर्तनीय त्वचा परिवर्तन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आंतरिक अंगों के घाव (फेफड़े, हृदय, पाचन तंत्र, गुर्दे)। शब्द "स्क्लेरोडर्मा" प्रणालीगत और फोकल स्क्लेरोडर्मा से लेकर स्क्लेरोडर्मा समूह के कई रोगों को प्रेरित रूपों और स्यूडोस्क्लेरोडर्मा से जोड़ता है।

इस समूह में सामान्यीकृत या स्थानीय फाइब्रोसिस के विशिष्ट विकास के साथ विभिन्न नोसोलॉजिकल रूपों और सिंड्रोम की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है, जिसमें अक्सर रोग प्रक्रिया में महत्वपूर्ण अंग शामिल होते हैं। रोगों के स्क्लेरोडर्मा समूह के मुख्य नैदानिक ​​रूपों को आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में संक्षेपित किया गया है, जिसमें पैरानियोप्लास्टिक स्क्लेरोडर्मा और मल्टीफोकल फाइब्रोसिस, स्थानीयकृत प्रणालीगत काठिन्य भी शामिल हैं। रोगों के स्क्लेरोडर्मा समूह के वर्गीकरण में शामिल हैं:

• प्रणालीगत काठिन्य (प्रणालीगत काठिन्य):
  • फैलाना;
  • सीमित;
  • पार:
    • एसजेएस डर्माटोमायोसिटिस (डीएम) के साथ संयोजन में,
    • संधिशोथ (आरए) के साथ संयोजन में एसजेएस;
  • आंत संबंधी;
  • किशोर;
• सीमित स्क्लेरोडर्मा:
  • फोकल (पट्टिका और सामान्यीकृत);
  • रैखिक (कृपाण हड़ताल प्रकार, हेमीफॉर्म);
• फैलाना ईोसिनोफिलिक फासिसाइटिस;
• स्क्लेरेडेमा बुशके;
• मल्टीफोकल फाइब्रोसिस (स्थानीयकृत प्रणालीगत काठिन्य);
• प्रेरित स्क्लेरोडर्मा:
  • रासायनिक;
  • औषधीय (सिलिकॉन धूल, विनाइल क्लोराइड, कार्बनिक सॉल्वैंट्स, ब्लोमाइसिन);
  • कंपन (कंपन रोग से जुड़ा);
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी ("सहायक रोग", पुरानी प्रत्यारोपण अस्वीकृति);
  • पैरानियोप्लास्टिक या ट्यूमर से जुड़े;
• स्यूडोस्क्लेरोडर्मा:
  • चयापचय;
  • वंशानुगत (पोर्फिरीया, फेनिलकेटोनुरिया, प्रोजेरिया, एमाइलॉयडोसिस, वर्नर और रोथमंड सिंड्रोम, स्क्लेरोमाक्सीडेमा)।

एसजेएस संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोगों से संबंधित है, जो प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के बाद आवृत्ति में दूसरे स्थान पर है। पिछले दशक में, एसजेएस की घटनाओं में प्रति 10 लाख जनसंख्या पर 5-16 लोगों तक वृद्धि दर्ज की गई है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 6-7 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। यह रोग अधिक बार 30-50 वर्ष की आयु में पाया जाता है।

रोग अक्सर निम्नलिखित कारकों से पहले होता है:

• संक्रामक रोग,
• तनाव और तंत्रिका तनाव,
• एक दांत निकालना,
• टॉन्सिल्लेक्टोमी,
• हाइपोथर्मिया और शीतदंश,
• कम तापमान की ओर जलवायु परिवर्तन,
• सिलिकॉन और पैराफिन का उपयोग,
• कंपन,
• चोटें (खोपड़ी सहित),
• सिलिकॉन धूल के साथ संपर्क, रसायनों के साथ (कार्बनिक सॉल्वैंट्स, जहरीले तेल, पीवीसी),
• दवाओं के साथ संपर्क (उदाहरण के लिए, ब्लोमाइसिन),
• टीकाकरण।

कभी-कभी रोग बच्चे के जन्म या गर्भपात के साथ-साथ रजोनिवृत्ति के दौरान भी शुरू होता है। कुछ पर्यावरणीय कारक (वायरस, विषाक्त पदार्थ) आगे की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ संवहनी एंडोथेलियम को नुकसान पहुंचाते हैं जो रक्त वाहिकाओं और ऊतक फाइब्रोसिस को और भी अधिक नुकसान पहुंचाते हैं।

एसजेएस की घटना में आनुवंशिक कारकों को बहुत महत्व दिया जाता है, जिसकी भूमिका रोग के लिए पूर्वसूचना के संदर्भ में और नैदानिक ​​​​रूपों और इसके पाठ्यक्रम के रूपों की विशेषताओं से दोनों पर विचार किया जाता है:

• एसजेएस और संबंधित बीमारियों के पारिवारिक मामलों की उपस्थिति (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, सोजोग्रेन सिंड्रोम, रेनॉड सिंड्रोम और इसके समकक्ष, अज्ञात मूल के कार्डियो- और नेफ्रोपैथी, थायरॉयड रोग, आदि), जिनमें से कुछ को अधूरा माना जा सकता है एसजेएस की अभिव्यक्ति;
• जांच के स्वस्थ रिश्तेदारों में प्रतिरक्षाविज्ञानी और अन्य प्रयोगशाला विकारों का पता लगाना;
• गुणसूत्र असामान्यताओं की एक महत्वपूर्ण आवृत्ति;
• हिस्टोकंपैटिबिलिटी सिस्टम (HLA-A9, B8, B35 DR3, DR5, DR52 और Cw4) के कुछ एंटीजन के साथ SJS का जुड़ाव, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार, इस बीमारी के विकास में आनुवंशिक तंत्र की भागीदारी की पुष्टि करता है।

एसजेएस के विकास में एक वायरल संक्रमण की भागीदारी की पुष्टि प्रतिरक्षा, संयोजी ऊतक और माइक्रोकिर्युलेटरी विकारों से होती है। वायरल, प्रतिरक्षा और आनुवंशिक कारकों की प्रधानता और परस्पर क्रिया का प्रश्न अस्पष्ट बना हुआ है। विशेष रूप से रेट्रो- और हर्पीसवायरस के समूहों पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जो दृढ़ता की प्रवृत्ति, अव्यक्त और अंतर्जात रूपों की संभावना की विशेषता है, जिसकी सक्रियता विभिन्न रासायनिक, जैव रासायनिक और अन्य कारकों की कार्रवाई के कारण होती है।

एसजेएस के विकास में अंतःस्रावी तंत्र की भूमिका इस तथ्य से प्रमाणित होती है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार बीमार होती हैं, और रोग अक्सर अंतःस्रावी कार्यों के पुनर्गठन की अवधि के दौरान विकसित होता है। एसजेएस और घातक ट्यूमर के बीच एक संबंध है: घातक नियोप्लाज्म में स्यूडोस्क्लेरोडर्मा पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के विभिन्न रूपों के विकास के साथ, एसजेएस का एक विशिष्ट रूप कैंसर रोगियों में भी हो सकता है।

एसजेएस के रोगजनन में केंद्रीय स्थान पर बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा, कोलेजन के उत्पादन में वृद्धि के साथ फाइब्रोब्लास्ट के हाइपरफंक्शन और फाइब्रिल के गठन में वृद्धि होती है, जिससे त्वचा में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और आंतरिक अंगों के फाइब्रोसिस होते हैं।

रोगजनन में एक महत्वपूर्ण कड़ी संवहनी दीवार को नुकसान और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में परिवर्तन (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, माइक्रोथ्रोमोसिस के एकत्रीकरण में वृद्धि) के कारण रेनॉड सिंड्रोम के विकास के साथ माइक्रोकिरकुलेशन का उल्लंघन है। एसजेएस में एक निस्संदेह भूमिका संयोजी ऊतक और प्रतिरक्षा विकारों में भड़काऊ परिवर्तनों द्वारा भी निभाई जाती है, जो टी- और बी-लिम्फोसाइटों के असंतुलन (बी-लिम्फोसाइटों के सामान्य स्तर पर परिसंचारी टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी) द्वारा प्रकट होती है। , लिम्फोसाइटों की सक्रियता, एंटीबॉडी-निर्भर सेलुलर साइटोटोक्सिसिटी में एक दोष, सीईसी की संख्या में वृद्धि, एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की एक बड़ी आवृत्ति और इसी तरह।

रोग के पहले महीनों में पहले से ही कार्यात्मक अंग विफलता के विकास के साथ तीव्र पाठ्यक्रम गंभीर परिधीय और आंत के घावों की विशेषता है, प्रक्रिया का प्रारंभिक सामान्यीकरण, स्थिर प्रगति और दो साल के भीतर मृत्यु। पाठ्यक्रम को घातक माना जाता है।

सबस्यूट कोर्स को घने त्वचा शोफ की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके बाद संकेतन, आवर्तक पॉलीआर्थराइटिस, कम अक्सर मायस्थेनिक सिंड्रोम के साथ मायोसिटिस, पॉलीसेरोसाइटिस, हल्के वासोमोटर ट्रॉफिक विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंत का विकृति।

क्रोनिक कोर्स को रेनाउड सिंड्रोम और उनके कारण होने वाले ट्रॉफिक विकारों के रूप में प्रगतिशील वासोमोटर विकारों की विशेषता है। भविष्य में, रोग की तस्वीर में वासोमोटर विकार प्रबल होते हैं। इसके अलावा, त्वचा और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों का मोटा होना, ऑस्टियोलाइसिस विकसित होता है, संकुचन होता है, और आंतरिक अंगों में स्क्लेरोडर्मिक परिवर्तन धीरे-धीरे प्रगति करते हैं। स्क्लेरोडार्मा (हाथों और चेहरे पर मुख्य रूप से त्वचा के घाव) या क्रेस्ट सिंड्रोम के सीमित रूप में कैल्सीफिकेशन (सी), रेनॉड सिंड्रोम (आर), एसोफैगिटिस (ई), स्क्लेरोडैक्टली (एस), और टेलैंगिएक्टेसियास (टी) शामिल हैं और अपेक्षाकृत सौम्य हैं जीर्ण पाठ्यक्रम।

एसजेएस की नैदानिक ​​​​तस्वीर बहुरूपता और पॉलीसिंड्रोमिसिटी की विशेषता है, जो रोग की प्रणालीगत प्रकृति को इंगित करती है और कम-प्रकट, अपेक्षाकृत अनुकूल रूपों से सामान्यीकृत, प्रगतिशील, घातक तक भिन्न होती है।

एसजेएस अक्सर धीरे-धीरे विकसित होता है, प्रकट होता है:

• रेनॉड सिंड्रोम जैसे वैसोस्पैस्टिक विकार,
• आर्थ्राल्जिया या सिकुड़न की प्रवृत्ति,
• त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों का मोटा होना,
• बाद के चरणों में - आंतरिक अंगों की विकृति।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद कुछ रोगियों में विकसित होने वाले स्क्लेरोडर्मा जैसी अभिव्यक्तियाँ ग्राफ्ट-बनाम-होस्ट रोग से जुड़ी होती हैं। यह माना जाता है कि अगर गर्भवती महिला के रक्त में भ्रूण कोशिकाएं प्रवेश करती हैं तो महिलाओं में एसजेएस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस घटना को "भ्रूण माइक्रोचिमेरिज्म" कहा जाता है। इसलिए, इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि कुछ मामलों में एसजेएस का विकास भी एक पुरानी भ्रष्टाचार-बनाम-होस्ट प्रतिक्रिया की एक अजीब अभिव्यक्ति का प्रतिनिधित्व करता है।

Raynaud की घटना का विकास कुछ एंडोथेलियल, प्लेटलेट मध्यस्थों और न्यूरोपैप्टाइड्स (कैल्सीटोनिन जीन से जुड़े पेप्टाइड, वासोएक्टिव आंतों के पॉलीपेप्टाइड) की एक जटिल बातचीत से जुड़ा है।

एसजेएस में हिस्टोलॉजिकल तस्वीर प्रक्रिया के स्थानीयकरण और रोग के चरण पर निर्भर करती है। एसजेएस को संयोजी ऊतक के एक फैलाना घाव की विशेषता है, जो उत्पादक वास्कुलिटिस के रूप में म्यूकोलाइड और फाइब्रिनोइड सूजन, फाइब्रिनोइड नेक्रोसिस, हाइलिनोसिस और जहाजों के स्केलेरोसिस (मुख्य रूप से धमनी और छोटी धमनियों) द्वारा प्रकट होता है। प्रारंभिक चरण में हिस्टोपैथोलॉजिकल त्वचा परिवर्तन मध्यम सेलुलर अध: पतन (टी-लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स) द्वारा प्रकट होते हैं, छोटे जहाजों के आसपास और डर्मिस की गहरी परतों में अधिक स्पष्ट होते हैं। भविष्य में, घुसपैठ गायब हो जाती है, ध्यान दें:

• त्वचीय कोलेजन में वृद्धि;
• एकरूपता
• एपिडर्मल सतह के साथ उन्मुख बंडलों में कोलेजन फाइबर का मोटा होना और एकत्रीकरण, और गंभीर फाइब्रोसिस के मामले में, चमड़े के नीचे की परत के ट्रैबेक्यूला तक विस्तारित होता है।

इसी समय, एपिडर्मिस पतला हो जाता है, त्वचा शोष उपांग करती है, वे रेशेदार ऊतक से घिरे होते हैं, हायलिनोसिस और धमनी के फाइब्रोसिस विकसित होते हैं। Raynaud के सिंड्रोम में, डिजिटल धमनियों और धमनी में स्पष्ट संरचनात्मक परिवर्तन नोट किए जाते हैं: जहाजों की दीवारों का मोटा होना, लुमेन के पूर्ण रोड़ा तक, एडवेंचर फाइब्रोसिस, कभी-कभी माइक्रोथ्रोमोसिस, जो उंगलियों में संवहनी-ट्रॉफिक और नेक्रोटिक परिवर्तनों को रेखांकित करता है और / या पैर। Raynaud के सिंड्रोम में सामान्यीकृत वैसोस्पैस्टिक विकार ऐसी घटनाओं का परिणाम हैं:

• मांसपेशियों की कोशिकाओं के अंतरंग प्रसार के कारण छोटे जहाजों के वाहिकासंकीर्णन की संवेदनशीलता और क्षमता में वृद्धि;
• कार्बनिक क्षति, धमनियों और केशिकाओं के लुमेन के तेज संकुचन के साथ छोटे जहाजों की दीवारों का मोटा होना, जब सामान्य शारीरिक उत्तेजना (हाइपोथर्मिया, आदि) हेमोकिरकुलेशन का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन हो सकता है;
• सेलुलर तत्वों के एकत्रीकरण और प्रोटीन मैक्रोमोलेक्यूल्स की बढ़ी हुई सामग्री, डीआईसी की घटना के कारण चिपचिपाहट में वृद्धि।

एसजेएस के लगभग सभी रोगियों में जोड़ प्रभावित होते हैं और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता के संदर्भ में ये घाव बहुत विविध हैं:

• पॉलीआर्थ्राल्जिया (पृथक);
• पॉलीआर्थराइटिस, जो दो संस्करणों में हो सकता है:
  • मुख्य रूप से एक्सयूडेटिव और एक्सयूडेटिव-प्रोलिफ़ेरेटिव परिवर्तनों के साथ,
  • मुख्य रूप से रेशेदार-आगमनात्मक परिवर्तनों के साथ;
• आर्टिकुलर सतहों को नुकसान के रेडियोलॉजिकल संकेतों के बिना हल्के दर्द सिंड्रोम के साथ स्यूडोआर्थराइटिस को विकृत करना (पेरीआर्टिकुलर मांसपेशियों में फाइब्रो-स्क्लेरोटिक परिवर्तन के कारण)।

रोग के प्रारंभिक चरण में, अलग-अलग तीव्रता के केवल आर्थ्राल्जिया देखे जाते हैं: मामूली या मध्यम से स्पष्ट तक, गतिशीलता के लगभग पूर्ण नुकसान की अवधि के साथ। रोग की पूरी अवधि के दौरान पॉलीआर्थ्राल्जिया आर्टिकुलर सिंड्रोम की एकमात्र अभिव्यक्ति हो सकती है। अधिकतर वे सममित और मुख्य रूप से हाथों और बड़े जोड़ों पर स्थानीयकृत होते हैं, प्रक्रिया में अनिवार्य, स्टर्नोक्लेविकुलर, हिप जोड़ों और रीढ़ की हड्डी की भागीदारी के साथ, उनके पास शायद ही कभी एक सामान्य चरित्र होता है। गठिया के कुछ रोगियों में, सुबह की जकड़न, जकड़न और दर्द के संकुचन नोट किए जाते हैं।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का उपचारव्यापक होना चाहिए और इस पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए:

• कोलेजन गठन की तीव्रता का निषेध, प्रतिरक्षा और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की गतिविधि,
• सूक्ष्म संचार विकारों का उन्मूलन,
• अंगों और प्रणालियों के कार्यों का सामान्यीकरण,
• आंतरिक अंगों को नुकसान या उनके उन्मूलन की रोकथाम, नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के प्रकार और रोग के चरण को ध्यान में रखते हुए।

रोगजनक का आधार प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का उपचारएंटीफिब्रोटिक, विरोधी भड़काऊ, वासोएक्टिवेटिंग और माइक्रोकिरकुलेशन-सुधार करने वाली तैयारी हैं।

अत्यधिक कोलेजन गठन को रोकने के लिए, लंबे समय तक डी-पेनिसिलिन का उपयोग करने के लायक है, हालांकि, साइड इफेक्ट्स (ल्यूको- और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, नेफ्रोटॉक्सिसिटी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मायस्थेनिया ग्रेविस, खालित्य, मूत्र सिंड्रोम) की उपस्थिति इसके व्यापक उपयोग को सीमित करती है।

एंटीफिब्रोटिक एजेंटों के रूप में, पाइस्क्लेडिन (एवोकाडो और सोयाबीन तेल के यौगिक होते हैं) और मैडेकासोल, डाययूसिफॉन और कोल्सीसिन का उपयोग किया जाता है। यूनिटियोल का उपयोग कोलेजन और फाइब्रोसिस के गठन को रोकने के लिए किया जाता है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम में, एंजाइमी तैयारी (लिडेस, रोनिडेस, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन) इंट्रामस्क्युलर या वैद्युतकणसंचलन द्वारा सकारात्मक प्रभाव देती है।

एसजेएस के रोगियों के जटिल उपचार में प्रणालीगत एंजाइम चिकित्सा तैयारी का उपयोग किया जाता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग संकेतों के अनुसार किया जाता है, सूजन के सेलुलर और विनोदी घटकों और फाइब्रोब्लास्ट पर उनके प्रभाव को ध्यान में रखते हुए। प्रेडनिसोलोन को सबस्यूट और एक्यूट कोर्स, प्रक्रिया की गतिविधि के II और III डिग्री के मामले में निर्धारित किया जाना चाहिए।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के उपचार में, अंग विकृति की प्रकृति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। तो, वायुकोशीय फाइब्रोसाइटिस की घटना के साथ, प्रेडनिसोन को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, और पॉलीमायोसिटिस के प्रकार से मांसपेशियों की क्षति को इसकी दैनिक खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है, इसके बाद रखरखाव में कमी होती है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स को एसजेएस के साथ रोगियों के जटिल उपचार में त्वचा की अभिव्यक्तियों की गतिविधि और रोग की स्पष्ट प्रगति के साथ-साथ फाइब्रोसिव एल्वोलिटिस, स्पष्ट प्रतिरक्षात्मक परिवर्तन और पिछले चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ शामिल किया गया है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (वोल्टेरेन, मेलॉक्सिकैम, निमेसुलाइड, सेलेकॉक्सिब, आदि) आम तौर पर स्वीकृत खुराक में एसजेएस के साथ रोगियों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, एमिनोक्विनोलिन दवाओं के संयोजन में) आर्टिकुलर सिंड्रोम की उपस्थिति में या एक के साथ जीसीएस की खुराक में कमी, हालांकि, गतिविधि प्रक्रिया को बाधित करने के लिए पृथक उपयोग पर्याप्त नहीं है। संवहनी विकारों को कम करने और माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने के लिए, वैसोडिलेटर्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, एंटीकोआगुलंट्स, एंजियोप्रोटेक्टर्स और एंटीहाइपरटेन्सिव का उपयोग किया जाता है।

यदि एसजेएस के रोगियों में कार्डियो- और रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, एंटासिड्स, एंटीसेकेरेटरी (एच 2-रिसेप्टर ब्लॉकर्स, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर), एस्ट्रिंजेंट और लिफाफा एजेंट की अपर्याप्तता है।

बायोजेनिक तैयारी एंजाइमेटिक सिस्टम की गतिविधि को बढ़ाती है, प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाती है, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकती है और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्यों को बढ़ाती है। एडिमा और स्केलेरोसिस के चरण में उन्हें जटिल उपचार में शामिल करने की सलाह दी जाती है। विटामिन भी निर्धारित हैं, जो विभिन्न प्रकार के चयापचय को सामान्य करते हैं, भड़काऊ प्रतिक्रिया (कैल्शियम पैंटोथेनेट, एस्कॉर्बिक एसिड, रुटिन) को कम करते हैं। प्रक्रिया की अनुपस्थिति या कम गतिविधि में, थर्मल प्रक्रियाएं (पैराफिन, आदि) निर्धारित की जाती हैं, साथ ही इलेक्ट्रोप्रोसेडर (हाथों और पैरों पर लिडेज के साथ वैद्युतकणसंचलन या आयनटोफोरेसिस), अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी, एक्यूपंक्चर। ऑटोइम्यून प्रक्रिया की एक स्पष्ट गतिविधि के साथ, एक्स्ट्राकोर्पोरियल विधियों का उपयोग किया जाता है: प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्शन, हेमोडायल्यूशन, हेमोफिल्ट्रेशन।

एक प्रमुख त्वचा के घाव के साथ, हाइड्रोजन सल्फाइड और कार्बन डाइऑक्साइड स्नान एक अच्छा प्रभाव देते हैं, मुख्य रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नुकसान के साथ - रेडॉन स्नान, रेशेदार संकुचन की उपस्थिति में - पेलोथेरेपी। Balneo और मड थेरेपी को पहले से निर्धारित ड्रग थेरेपी और अन्य प्रकार के उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए। प्यतिगोर्स्क, सोची, मिनरलिने वोडी, साक, मात्सेस्टा, बर्डियांस्क, एवपेटोरिया, फोडोसिया के रिसॉर्ट्स की सिफारिश की जाती है।

उपचार की प्रभावशीलता के लिए मानदंड:

• Raynaud के सिंड्रोम के नैदानिक ​​लक्षणों में कमी या अनुपस्थिति;
• स्थिरीकरण और डीईएस त्वचा के लक्षणों की प्रगति की अनुपस्थिति;
• विपरीत विकास, अनुपस्थिति या आंतरिक अंगों को न्यूनतम क्षति
• भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि के प्रयोगशाला संकेतकों की सकारात्मक गतिशीलता।

कौन-कौन से रोग हो सकते हैं

पैथोलॉजिकल मांसपेशी परिवर्तनों में मांसपेशियों के तंतुओं का अध: पतन, पेरिवास्कुलर लिम्फोप्लाज़मेसिटिक घुसपैठ, और अंतरालीय फाइब्रोसिस शामिल हैं। अन्नप्रणाली में हिस्टोलॉजिकल परिवर्तन इसके निचले दो-तिहाई में अधिक स्पष्ट होते हैं और पतले होते हैं, और कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन में, सबम्यूकोसल परत में लिम्फोसाइटिक घुसपैठ का गठन, लैमिना प्रोप्रिया में कोलेजन फाइबर में वृद्धि, सबम्यूकोसल परत और सीरस झिल्ली, मांसपेशी शोष, जिसे संयोजी ऊतक द्वारा पूरी तरह से बदला जा सकता है। छोटी धमनियों और धमनियों की दीवारें मोटी हो जाती हैं, पेरीएडवेंटिअल और पेरिग्लैंडुलर फाइब्रोसिस (मामूली लार ग्रंथियों सहित) का उल्लेख किया जाता है। पाचन तंत्र के अन्य हिस्सों में भी इसी तरह के बदलाव पाए जाते हैं।

फेफड़ों में परिवर्तन मुख्य रूप से फैलाना, बीचवाला, वायुकोशीय और पेरिब्रोनचियल फाइब्रोसिस द्वारा प्रकट होते हैं। अधिकांश रोगियों में, एल्वियोली की दीवारें मोटी हो जाती हैं, लेकिन सेप्टा का अध: पतन और टूटना देखा जा सकता है, जिससे सिस्टिक गुहाओं का निर्माण होता है और बुलस वातस्फीति का फॉसी होता है। फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में संवहनी परिवर्तन विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं। अक्सर पाया जाता है, कम बार - फुफ्फुस एक्सयूडेट की उपस्थिति।

दिल में, मांसपेशी फाइबर और फोकल मायोकार्डियल नेक्रोसिस के प्रतिस्थापन के साथ-साथ स्थानीय लिम्फोसाइटिक घुसपैठ, और उत्पादक वास्कुलिटिस के साथ अंतरालीय या गंभीर फैलाना फाइब्रोसिस मनाया जाता है। रेशेदार और संवहनी परिवर्तन स्वयं को हृदय की चालन प्रणाली में प्रकट कर सकते हैं: सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स, उनके समीपस्थ बंडल। छोटी कोरोनरी धमनियों और धमनियों के व्यापक घावों पर ध्यान दें, लेकिन बड़ी (मुख्य) कोरोनरी धमनियां आमतौर पर नहीं बदली जाती हैं। अक्सर, पार्श्विका और वाल्वुलर एंडोकार्डियम (स्केलेरोसिस) के घाव, वाल्वों की जीवाओं का मोटा होना मनाया जाता है, कुछ रोगियों में स्क्लेरोडर्मा हृदय रोग के लक्षण होते हैं। सीरस, सीरस-रेशेदार और रेशेदार के रूप में पेरीकार्डियम को संभावित नुकसान। गुर्दे की क्षति के साथ, रोगियों में कई कॉर्टिकल नेक्रोसिस और स्पष्ट संवहनी परिवर्तन होते हैं।

जो एसजेएस के 90% रोगियों में निदान किया जाता है, पहले एपिसोडिक रूप से होता है और उंगलियों और पैर की उंगलियों (पैलोर, सायनोसिस, एरिथेमा) के रंग में एक सममित परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है, कम अक्सर - चेहरे की त्वचा (नाक, होंठ, कान)। इस मामले में, रोगी प्रभावित क्षेत्रों में सुन्नता या दर्द की शिकायत कर सकते हैं। Raynaud का सिंड्रोम लगातार हाथ के साइनोसिस और क्रोनिक टिशू एनोक्सिया के विकास की ओर जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, चूहे के काटने के समान सममित रूप से स्थित अल्सर उंगलियों पर दिखाई देते हैं। ये छाले लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। कभी-कभी जोड़ों के ऊपर हड्डी के उभार के क्षेत्र में ट्रॉफिक घाव दिखाई देते हैं।

एसजेएस को संवहनी-ट्रॉफिक विकारों से जुड़े हाथों के घावों की भी विशेषता है। इस मामले में, डिस्टल फालैंग्स और एपिफेसियल ऑस्टियोपोरोसिस के ऑस्टियोलाइसिस अक्सर प्रकट होते हैं। एसजेएस के लगभग एक तिहाई रोगियों में, सामान्यीकृत रक्त में कैल्शियम की मात्रा में वृद्धि और त्वचा के नीचे के कोमल ऊतकों में इसके जमाव की ओर जाता है, विशेष रूप से उंगलियों में और जोड़ों के आसपास के ऊतकों में दर्दनाक असमान के रूप में संरचनाएं कभी-कभी वे क्रंब-समान चूने के द्रव्यमान की अस्वीकृति के साथ अपने आप खुल जाते हैं।

एसजेएस के रोगियों में मांसपेशियों की क्षति त्वचा और उपचर्म वसा ऊतक में स्क्लेरोटिक और एट्रोफिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप विकसित होती है और मुख्य रूप से दो विकल्पों के रूप में प्रकट होती है:

• संयोजी ऊतक के प्रसार और मांसपेशियों के तंतुओं के शोष के साथ रेशेदार अंतरालीय मायोसिटिस;
• मांसपेशियों के तंतुओं और बाद में स्केलेरोसिस में प्राथमिक अपक्षयी और परिगलित परिवर्तनों के साथ प्रणालीगत मायोसिटिस।

रेशेदार अंतरालीय मायोसिटिस के रूप में घाव अधिक बार होते हैं और अक्सर जोड़ों, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों और टेंडन में रेशेदार प्रक्रिया के साथ जुड़ जाते हैं। SJS में त्वचा परिवर्तन तीन चरणों से गुजरते हैं:

• घने शोफ - त्वचा की सूजन, लालिमा या पीलापन पर ध्यान दें;
• induration - त्वचा शुष्क, चिकनी, आसपास के ऊतकों को मिलाप हो जाती है, कभी-कभी इसका रंजकता या केराटोसिस मनाया जाता है; संवहनी पैटर्न स्पष्ट हो जाता है;
• शोष - त्वचा का महत्वपूर्ण पतला होना, रंजकता; ट्रंक और अंगों की त्वचा की प्रक्रिया में कुल भागीदारी से ममीकरण और कैशेक्सिया ("जीवित अवशेष") होता है।

चेहरे की त्वचा रूखी हो जाती है, चेहरा एक मुखौटा जैसा, मिलनसार रूप धारण कर लेता है, नाक तेज हो जाती है, नथुने कस जाते हैं, होंठ पतले हो जाते हैं, उनके चारों ओर की त्वचा सिलवटों में इकट्ठा हो जाती है जो मौखिक विदर की ओर निर्देशित होती हैं। कुछ रोगियों को त्वचा की बहुत कम या कोई क्षति नहीं होती है (आंत का रूप)।

कुछ रोगियों में, श्लेष्म झिल्ली को एक साथ क्षति देखी जाती है (क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एट्रोफिक या सबट्रोफिक राइनाइटिस, स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ और ग्रंथियां।

एसजेएस के 60-70% रोगियों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की हार देखी जाती है। पाचन तंत्र के सभी हिस्सों, मौखिक गुहा से मलाशय तक, रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं, खासकर अगर घाव की प्रकृति सामान्यीकृत होती है, लेकिन अन्नप्रणाली और आंतों का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है। एसजेएस को अन्नप्रणाली की बिगड़ा गतिशीलता की विशेषता है, जिसे अक्सर पेट की सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंकने के साथ जोड़ा जाता है।

यदि इस तरह के परिवर्तन महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट होते हैं, तो ऐसा होता है, जो डकार या उल्टी के साथ हो सकता है, कोमा की भावना या उरोस्थि के पीछे और अधिजठर क्षेत्र में जलन हो सकती है। अक्सर, मरीज़ नाराज़गी के बारे में चिंतित होते हैं, हवा के साथ डकार आना - लक्षण कार्डिया अपर्याप्तता का संकेत देते हैं।

एसजेएस के रोगियों में यकृत में परिवर्तन विविध हैं, लेकिन उन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• संयोजी ऊतक में फाइब्रोसिस का विकास;
• जिगर के ऊतकों का अध: पतन;
• वसायुक्त अध: पतन, विशेष रूप से पाचन नहर के महत्वपूर्ण घावों के संयोजन में।

नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान, मध्यम या हेपेटोलियनल सिंड्रोम का अधिक बार पता लगाया जाता है, कभी-कभी पोर्टल उच्च रक्तचाप के संकेतों के साथ। एसजेएस के रोगियों में इसके स्रावी कार्य की अपर्याप्तता के विकास के साथ फाइब्रोसिस के प्रकार से अग्न्याशय की हार अपेक्षाकृत कम पाई जाती है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा को अन्य प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों () के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे एक क्रॉस सिंड्रोम बनता है।

SJS के रोगियों में मृत्यु का तात्कालिक कारण हो सकता है:

• श्वसन, और;
• अपच के कारण;
• और आंत में अल्सर और परिगलित परिवर्तन के कारण रक्तस्राव।

घर पर प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का उपचार

एसजेएस के मरीजों को धूप में बिताया गया समय कम करना चाहिए, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए, और कंपन के स्थानीय जोखिम से बचना चाहिए। वासोस्पास्म की आवृत्ति और तीव्रता को कम करने के लिए, गर्म कपड़े, एक टोपी, ऊनी मोजे और दस्ताने पहनने की सिफारिश की जाती है, साथ ही धूम्रपान बंद करो, कॉफी और कैफीनयुक्त पेय पीना बंद करो।

ऐसे रोगियों को वजन उठाने, तंग बेल्ट, बेल्ट पहनने, धड़ के आगे झुकने से जुड़े श्रम, अधिक खाने से मना किया जाता है। खाने के बाद 1-1.5 घंटे तक लेटना नहीं चाहिए। डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के हर्निया के विकास के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है।

माध्यमिक रोकथाम (स्क्लेरोडर्मा प्रक्रिया के तेज और सामान्यीकरण की रोकथाम) में शामिल हैं:

• अनुशंसित आहार, आहार और उपचार का अनुपालन;
• संभावित चोटों, हाइपोथर्मिया, अधिक काम, पुरानी बीमारियों के बढ़ने से बचना;
• तनाव कारकों से बचाव (टीकाकरण, गर्भावस्था, गर्भपात);
• फिजियोथेरेपी अभ्यासों के व्यवस्थित संचालन के माध्यम से पुनर्वास उपायों के एक साथ कार्यान्वयन और शरीर को सख्त करना, मालिश के बार-बार पाठ्यक्रम, ताजी हवा में चलना;
• सहवर्ती रोगों का समय पर उपचार;
• यदि सर्जरी आवश्यक है या यदि कोई अंतःक्रियात्मक संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक्स शामिल करें (इस मामले में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को कम न करने की सलाह दी जाती है);
• रोगियों के उचित रोजगार, उन्हें भारी शारीरिक श्रम, रासायनिक एजेंटों की कार्रवाई, कंपन, हाइपोथर्मिया से मुक्त किया जाना चाहिए;
• तीव्र और सूक्ष्म पाठ्यक्रम वाले रोगियों को विकलांगता में स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

एसजेएस के लिए रोग का निदान मुख्य रूप से रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति से निर्धारित होता है; लिंग, रोग की शुरुआत की उम्र, आंत की उपस्थिति (गुर्दे, हृदय, आदि को नुकसान), और रोग का नैदानिक ​​रूप भी मायने रखता है। महत्वपूर्ण अंगों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पहले रोगियों की महत्वपूर्ण गतिविधि को कम कर सकते हैं, और बाद में उनकी मृत्यु का कारण बन सकते हैं। पर्याप्त चिकित्सा के बिना तीव्र एसएससी वाले अधिकांश रोगियों की बीमारी के पहले 5 वर्षों के भीतर मृत्यु हो जाती है; सबस्यूट एसएससी वाले रोगियों में, पांच साल की जीवित रहने की दर 75% है। क्रोनिक कोर्स एक अनुकूल रोग का निदान की विशेषता है। एसजेएस के शुरुआती निदान, विशेष अस्पतालों में रोगियों के शुरुआती पर्याप्त उपचार, दीर्घकालिक रखरखाव और पुनर्वास चिकित्सा के साथ रोगियों में रोग का निदान महत्वपूर्ण रूप से सुधारें।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के इलाज के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

• - लंबी अवधि में लिया गया, 2 सप्ताह के लिए 150-300 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक, फिर हर 2 सप्ताह में खुराक को 300 मिलीग्राम से अधिकतम (1800 मिलीग्राम) तक बढ़ाया जाता है; इस खुराक को लेने के 2 महीने बाद, इसे धीरे-धीरे रखरखाव के लिए कम कर दिया जाता है - प्रति दिन 300-600 मिलीग्राम;
• - 1 कैप्सूल (300 मिलीग्राम) 2-3 महीने के लिए दिन में 3 बार;
• मेडेकासोल - 10 मिलीग्राम मौखिक रूप से 3-6 महीने के लिए दिन में 3 बार या 1 महीने के लिए ट्रॉफिक अल्सर के लिए मरहम के रूप में;
• Diucifon - 0.1-0.2 ग्राम दिन में 3 बार या 5% घोल के 4-5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से;
• - 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार मौखिक रूप से।
• - 5-10 मिलीलीटर के 5% समाधान के रूप में हर दूसरे दिन या दैनिक रूप से इंट्रामस्क्युलर रूप से; प्रति वर्ष 20-25 इंजेक्शन, वर्ष में 2 बार;
• - पुराने मामलों में, 64 इकाइयों के चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दोहराया पाठ्यक्रम (0.5% नोवोकेन समाधान के 1 मिलीलीटर में पतला) 12-14 इंजेक्शन के एक कोर्स के लिए हर दूसरे दिन किया जाता है;
• - प्रति दिन 30-80 मिलीग्राम;
• - प्रति दिन 120-240 मिलीग्राम;
• डॉक्सियम - दिन में 3-4 बार 0.25 ग्राम के अंदर, उपचार का कोर्स 3-4 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक होता है;
• - 100-200 मिलीग्राम दिन में एक बार मौखिक रूप से या 250-500 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में 2% समाधान के 5 मिलीलीटर;
• केतनसेरिन - 40-80 मिलीग्राम मौखिक रूप से या 10 मिलीग्राम प्रतिदिन;
• - 2-3 महीने के लिए प्रति दिन 150-225 मिलीग्राम;
• - 5-10 हजार इकाइयां हर 6 घंटे में सूक्ष्म रूप से;
• प्रोस्टाग्लैंडीन ई - 250 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में 20-40 मिलीग्राम की खुराक पर दिन में 2-3 घंटे या हर दूसरे दिन (उपचार के दौरान 10-20 जलसेक) के लिए अंतःशिरा ड्रिप;
• प्रोडेक्टिन - 0.25 ग्राम दिन में 3 बार, अच्छी सहनशीलता के साथ, खुराक को दिन में 0.75 ग्राम 3 बार तक बढ़ाया जा सकता है।

लोक विधियों के साथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का उपचार

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के उपचार के लिए कई हर्बल उपचारों को लोक उपचार के रूप में माना जा सकता है, लेकिन उनमें से किसी का भी उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है:

• एक पौधे के पत्ते के दो हिस्सों, बड़े बोझ, यारो जड़ी बूटी और औषधीय मीठे क्लॉवर का एक हिस्सा, जड़ी बूटी सेंट औषधीय सिंहपर्णी पत्ते, विलो-जड़ी बूटी का आधा हिस्सा जड़ी-बूटियों के पहले संग्रह से चार गुना छोटा अनुपात में मिलाएं; परिणामी संग्रह के 0.5 किलो को 5 लीटर पानी में 30 मिनट तक उबालें, दैनिक स्नान के लिए काढ़े का उपयोग करें;
• नद्यपान जड़ का एक भाग, सन्टी की कलियाँ, वर्मवुड, दालचीनी की छाल, हरे अखरोट के तीन भाग मिलाएं, संग्रह के 100 ग्राम को 500 मिलीलीटर 30% शराब के साथ डालें और इसे पानी के स्नान में आधे घंटे के लिए काढ़ा करें, तनाव दें, ठंडा करें ; इस रचना के साथ त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को दिन में दो बार चिकनाई दें;
• स्नान करने के बाद इचिथोल मरहम या मुसब्बर के रस के साथ एक सेक; सेक रात में किया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का उपचार

अपने प्रजनन वर्षों में प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा वाले सभी रोगियों को अपने और संतानों के लिए गर्भावस्था से जुड़े जोखिमों की प्रकृति और सीमा के बारे में पूरी तरह से सूचित किया जाना चाहिए और गर्भनिरोधक पर सलाह प्राप्त करनी चाहिए। गर्भनिरोधक के रूप में, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों और बाधा विधियों की सिफारिश की जाती है।

स्क्लेरोडर्मा अभी भी गर्भावस्था के लिए एक पूर्ण contraindication नहीं है। प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा से पीड़ित महिलाओं को गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है। प्रसव मुख्य रूप से प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से किया जाता है। एसजेएस सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत नहीं है, और प्रसूति संबंधी संकेतों के अनुसार ऑपरेटिव डिलीवरी होती है।

गर्भावस्था के दौरान, एसजेएस के रोगियों को ऊतक चयापचय में सुधार के लिए वैसोडिलेटर्स, एंटीप्लेटलेट एजेंटों, एंटीकोआगुलंट्स, साथ ही गैर-विशिष्ट एजेंटों का उपयोग करके संवहनी दवाओं के साथ पर्याप्त जटिल चिकित्सा करने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना का सवाल एक महिला के लिए गर्भावस्था के जोखिम की डिग्री से निर्धारित होता है। गर्भावधि अवधि के दौरान एसजेएस वाले मरीजों को एक इंटर्निस्ट (रूमेटोलॉजिस्ट) और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से देखा जाना चाहिए। प्री-प्रेग्नेंसी कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी को रखरखाव की खुराक पर जारी रखा जाना चाहिए। प्रक्रिया के तेज होने के साथ, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को पहली तिमाही में 20 मिलीग्राम तक और दूसरी तिमाही से 30 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है, यदि हार्मोन की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, तो गर्भावस्था को लंबा करने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ ने सिर से पैर तक अल्ला की सावधानीपूर्वक जांच की। आवश्यक परीक्षण किए गए, और कुछ दिनों बाद अल्ला को एक भयानक निदान की घोषणा करने के लिए बुलाया गया - फोकल स्क्लेरोडर्मा।

डॉक्टर ने कहा कि रोग का निदान मुश्किल है। बीमारी का इलाज मुश्किल है। यह संभव है कि उन्होंने उसके आहार को उकसाया, जो इसके आदी हैं

बैलेरिना फिट रखने के लिए। हालांकि डॉक्टर अभी भी बीमारी के कारणों के बारे में बहुत कम जानते हैं। सावधानीपूर्वक उपचार के साथ प्रक्रिया को रोकना संभव है, लेकिन प्रभावित ऊतक को बहाल करने के लिए ... अफसोस।

पेश है ऐसी ही बातचीत। अल्ला सदमे में थी, क्योंकि उसे अपना प्रिय पेशा छोड़ना होगा। एक विकृत चेहरे के साथ, बैले में उसका कोई स्थान नहीं है। और मेकअप को contraindicated है, क्योंकि एलर्जी की प्रतिक्रिया तेजी से विकसित होने वाली बीमारी को बढ़ा सकती है। उसने शादी करने के बारे में भी अपना मन बदल लिया, उसका पागल प्यार अचानक कम हो गया।

लंबे समय तक, अल्ला को नर्वस शॉक और स्क्लेरोडर्मा के लिए अस्पताल में इलाज कराना पड़ा। दवा के बावजूद चेहरा और भी बदसूरत हो गया। भौंहों और फिर अन्य के बीच एक नया स्थान दिखाई दिया।

गर्मियों के मध्य में, अल्ला और उसके माता-पिता एक साइबेरियन कॉन्वेंट गए।

अब्बेस पेलागेया ने उन्हें प्राप्त किया - सुंदर, उसके पचास साल के बावजूद, एक आइकन-पेंट चेहरे के साथ।

मठ के प्रांगण में हीलिंग पानी के साथ एक झरना था, और चारों ओर - खेत में, जंगल में - औषधीय जड़ी-बूटियाँ उगती थीं। "घोड़े की पूंछ आपकी मदद करेगी," मठाधीश ने कहा। यह पता चला है कि मठ के अस्पताल में एलीना की भयानक बीमारी से पूरी तरह से ठीक होने के मामले थे। और वह बिना ट्रिगर के मठ में रही। सख्त मठवासी कपड़ों के बजाय, उसने एक नर्स की सफेद पोशाक पहनी थी। उसने बीमार, पूर्व बेघर लोगों, बूढ़े और दुखी लोगों की देखभाल की, जिन्हें एक उन्मत्त समाज द्वारा सड़क पर फेंक दिया गया था। उन्होंने मठवासी जरूरतों के लिए औषधीय पौधों को एकत्र किया, ठाठ मठवासी पुस्तकालय का दौरा किया और विशेष रुचि के साथ जड़ी-बूटियों का अध्ययन एब्स पेलगेया के बुद्धिमान मार्गदर्शन में किया।

मठ विधि

दुनिया में अब्बेस पेलेग्या एक अच्छे डॉक्टर थे। हर भोजन पर, वह खुद बीमारों को दवा देती थी। अल्लाह ने उसकी सारी हिदायतें पूरी कीं।

भोजन से पहले, दिन में 3 बार, उसने हॉर्सटेल का 1/3 कप जलसेक पिया।

सुबह सोने के बाद, उसने उपचार के झरने के पानी से अपना चेहरा धोया और मठाधीश के कार्यालय में चली गई। पेलागिया ने अपने चेहरे को घी से सूंघा: 2 बड़े चम्मच। एल शहद और एक ताजा अंडे के साथ सबसे ऊपर। घोल ने चेहरे की त्वचा को 5 मिनट तक टाइट किया। तब मठाधीश ने अपनी उँगलियों के हल्के स्पर्श से मालिश की: वह अपनी उँगलियों को रखेगी और उन्हें फाड़ देगी, उन्हें लगा देगी और उन्हें फाड़ देगी। प्रक्रिया दर्दनाक है, लेकिन अल्ला ने सहन किया। 5 मिनट से शुरू किया और हर दिन एक मिनट जोड़ा।

2 सप्ताह के बाद, शहद की मालिश समाप्त हो गई, और अल्ला ने खुशी से राहत का अनुभव किया जब उसका चेहरा आधे घंटे के लिए आंतरिक पोर्क वसा के मुखौटे से ढका हुआ था।

फिर लगातार 10 हफ्तों तक, सप्ताह में 2 बार, प्रभावित क्षेत्रों पर 2 मेडिकल लीच लगाए गए। कोर्स पूरा करने के बाद - 2 महीने का ब्रेक।

हर दिन 10 सप्ताह के उपचार के लिए जोंक के साथ, 2 घंटे के लिए स्क्लेरोडर्मा से प्रभावित क्षेत्रों पर लिनन के कपड़े के लत्ता लगाए जाते हैं। पेलागिया ने उन्हें हॉर्सटेल घास के घोल से गाढ़ा किया (आप न केवल ताजी घास का उपयोग कर सकते हैं, बल्कि भाप से भरी सूखी घास भी कर सकते हैं)। इस तरह के एक सेक के बाद, चेहरे को आधे घंटे के लिए खट्टा क्रीम के साथ आधे घंटे के लिए लिप्त किया गया था।

थोड़ा मक्खन तली हुई गाजर के साथ। उन दिनों जब जोंक लगाने के बाद भी घावों से खून बह रहा था, 9 घंटे बाद कंप्रेस किया जाता था।

अंदर, उपचार के 22 वें दिन, रोगी ने फील्ड हॉर्सटेल से ताजा रस लेना शुरू किया: 1 बड़ा चम्मच। एल भोजन के एक घंटे बाद।

सप्ताह में दो बार, अल्ला ने घोड़े की पूंछ के जलसेक से स्नान किया। हॉर्सटेल (यदि संभव हो तो ताजा) 2 लीटर जार के साथ कसकर भरवां। हॉर्सटेल को उबलते पानी की एक बाल्टी के साथ डाला गया और एक दिन के लिए जोर दिया गया। रात में - 30 मिनट के लिए स्नान (तापमान 42 डिग्री सेल्सियस तक)। ऐसी प्रक्रियाएं छह महीने (कल्याण के अनुसार) तक चलती रहीं।

तो, प्रक्रियाओं का क्रम इस प्रकार था: रात में - जोंक, सुबह - कॉम-प्रेस। शहद की मालिश का कोर्स दोहराया गया था - जोंक के उपचार के 10 सप्ताह बाद 2 और सप्ताह। और अंदर - फील्ड हॉर्सटेल (या तो जलसेक, या ताजा रस)।

अल्ला ने मठ में आठ महीने से अधिक समय बिताया, और बीमारी कम हो गई। लड़की अपने माता-पिता की खुशी में घर लौट आई और एक बैले स्कूल में पढ़ाने लगी। उसे लगा जैसे वह फिर से पैदा हो गई है। एक साल बाद, एक बहुत अच्छे सर्जन ने उसकी प्लास्टिक सर्जरी की, और बीमारी का लगभग कोई निशान नहीं बचा था। लीच ने ऊतक उपचार में मदद की।

प्राकृतिक दवा

हॉर्सटेल हर जगह रेतीली मिट्टी पर उगता है - घास के मैदानों, ग्लेड्स और काटने वाले क्षेत्रों में। इसकी संरचना में, अन्य औषधीय पदार्थों में सिलिकिक एसिड और फ्लेवोनोइड होते हैं। इसलिए, पौधे में मूत्रवर्धक, हेमोस्टैटिक, विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। सिलिकेट्स की बड़ी मात्रा के कारण, हॉर्सटेल का संयोजी ऊतकों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से फेफड़ों और गुर्दे में तपेदिक फॉसी से लड़ने में मदद करता है। यह मूत्र की संरचना में सुधार करता है, जिससे पथरी बनने से रोकता है।

एक मूत्रवर्धक के रूप में, हॉर्सटेल का उपयोग अक्सर लोक चिकित्सा में भीड़भाड़ के लिए किया जाता है। इसका उपयोग हृदय रोगों (विकृतियों, अपर्याप्तता), जननांग पथ के रोगों (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ) के लिए और यहां तक ​​कि एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के लिए भी किया जाता है। मस्तिष्क और हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, केशिका क्षति के उपचार में संयंत्र एक उत्कृष्ट प्रभाव देता है। यूरोलिथियासिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, तपेदिक (न केवल फेफड़े, गुर्दे, बल्कि त्वचा), बच्चों के संधिशोथ, सीसा विषाक्तता के साथ मदद करता है। हॉर्सटेल अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करता है, इसलिए चिकित्सक भी एडिसन रोग के उपचार में इसका उपयोग करते हैं।

फील्ड हॉर्सटेल का उपयोग कैसे करें? इन बीमारियों के इलाज के लिए यहां कुछ लोक नुस्खे दिए गए हैं।

आसव। 4 बड़े चम्मच डालें। एल सूखे जड़ी बूटी पाउडर 1.5 कप उबलते पानी, 2 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और 0.5 कप लें। भोजन के एक घंटे बाद दिन में 3 बार।

ताज़ा रस। 1 बड़ा चम्मच पिएं। एल भोजन के बाद या भोजन से पहले दिन में 3 बार। अपने चिकित्सक से परामर्श करें जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति पर विचार करें। इसके अलावा, रस पुरानी नेफ्रैटिस और कुछ अन्य बीमारियों में contraindicated है।

बाहरी अनुप्रयोग। रिन्स, कंप्रेस, लोशन, डचिंग के लिए एक जलसेक तैयार करें: 2 बड़े चम्मच। एल कच्चे माल को 2 कप उबलते पानी के साथ डाला जाता है, रात भर थर्मस में डाला जाता है और फ़िल्टर किया जाता है।

स्नान 1 लीटर उबलते पानी के लिए - 4 बड़े चम्मच। जड़ी बूटियों, दिन जोर देते हैं।

फोकल स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, जटिल उपचार भी किया जाता है:

सबसे पहले अरंडी के तेल को प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ें। तब तक प्रतीक्षा करें जब तक यह अच्छी तरह से अवशोषित न हो जाए। आधे घंटे के बाद, सायनोसिस की जड़ों से एक घी, क्रीम के साथ आधा में मिलाकर, फॉसी पर लागू करें;

मौखिक रूप से सायनोसिस राइज़ोम से 1/2 कप जलसेक लें। 2 बड़े चम्मच। एल कुचल कच्चे माल में 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, रात भर जोर दें। छानकर 1/4 कप दिन में 3 बार भोजन से आधा घंटा पहले लें।

यह त्वचा और आंतरिक अंगों (ग्रासनली, फेफड़े, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, गुर्दे) के संयोजी ऊतक को नुकसान की विशेषता वाली बीमारी है। स्क्लेरोडर्मा को फाइब्रो-स्क्लेरोटिक और संवहनी परिवर्तनों की प्रबलता की विशेषता है। रोग स्थानीय और प्रणालीगत हो सकता है। पहला प्रकार केवल त्वचा को प्रभावित करता है, जबकि हृदय, फेफड़े, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग दूसरे प्रकार की बीमारी को चिकित्सकीय शब्द स्क्लेरोडर्मा से प्रभावित करते हैं।

स्क्लेरोडर्मा के विकास के लक्षण

यह रोग एक प्रगतिशील संयोजी ऊतक रोग है जिसमें त्वचा में परिवर्तन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, आंतरिक अंगों और व्यापक वैसोस्पैस्टिक विकार, तिरछे अंतःस्रावी के प्रकार के संवहनी घाव हैं।

हिस्टोलॉजिकल रूप से, प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के साथ, कोलेजन फाइबर की एडिमा, एक पेरिवास्कुलर या फैलाना घुसपैठ के साथ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, जिसमें मुख्य रूप से प्लास्मोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और ईोसिनोफिल की एक छोटी संख्या के मिश्रण के साथ लिम्फोसाइट्स होते हैं, में मनाया जाता है। त्वचा। स्केलेरोसिस के चरण में, सूजन गायब हो जाती है, और कोलेजन फाइबर के बंडल समरूप और हाइलिनाइज्ड हो जाते हैं।

निदान नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है। सीमित स्क्लेरोडर्मा के लिए प्रयोगशाला के तरीकों में, सबसे महत्वपूर्ण हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है, फैलाना के साथ, इसके अलावा, एंटीन्यूक्लियर और एंटीसेंट्रोमेरिक एंटीबॉडी का पता लगाना, इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया में न्यूक्लियर प्रकार का ल्यूमिनेसिसेंस। रोग का निदान रोग के चरण और रूप पर निर्भर करता है। यह रोग के प्रणालीगत रूप में सबसे कम अनुकूल है, विशेष रूप से सामान्यीकृत रूप में, कई आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ, जो अक्सर मृत्यु की ओर जाता है। सीमित स्क्लेरोडर्मा के साथ, ज्यादातर मामलों में रोग का निदान अच्छा है।

स्क्लेरोडर्मा के मुख्य सिंड्रोम: संयोजी ऊतक के एलर्जी, सूजन, चयापचय संबंधी विकार, माइक्रोकिरकुलेशन विकार।

स्क्लेरोडर्मा के रूप और इसकी अभिव्यक्तियाँ

अंतर करना

सीमित (पट्टिका, रैखिक),

एट्रोफोडर्मा पासिनी-पियरिनी,

सफेद धब्बे रोग - लाइकेन स्क्लेरोसस और एट्रोफिकन्स, और

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा।

फलकरोग का रूप (स्क्लेरोडर्मिया एन प्लेक, मॉर्फिया)। सीमित स्क्लेरोडर्मा का सबसे सामान्य रूप, विभिन्न आकारों (1-15 सेमी या अधिक), अंडाकार, गोल या अनियमित रूपरेखा के एकल या एकाधिक फ़ॉसी की उपस्थिति की विशेषता, ट्रंक और अंगों पर स्थित, कभी-कभी एकतरफा। इसके विकास में, फोकस 3 चरणों से गुजरता है: एरिथेमा, अवधि और शोष। रोगी के लिए एरिथेमा का चरण शायद ही ध्यान देने योग्य होता है, क्योंकि कोई व्यक्तिपरक संवेदनाएं नहीं होती हैं, एरिथेमा थोड़ा भड़काऊ, नीला-गुलाबी रंग का होता है।

फिर, मध्य क्षेत्र में, इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के साथ, एक सतह सील दिखाई देती है, जो एक मोमी सफेद रंग (जैसे हाथी दांत) प्राप्त करती है, जिसकी परिधि के साथ एक संकीर्ण बकाइन रिम दिखाई देता है, जिसकी उपस्थिति निरंतर इंगित करती है प्रक्रिया की गतिविधि। व्यक्तिगत foci की सतह पर कभी-कभी रक्तस्रावी सामग्री के साथ छाले हो सकते हैं। बुलबुले की उपस्थिति कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी है। जब फोकस वापस आ जाता है, तो शोष और हाइपरपिग्मेंटेशन बना रहता है।

रैखिक रूप (स्क्लेरोडर्मिया रैखिक)कम बार होता है। यह आमतौर पर बचपन में होता है, मुख्यतः लड़कियों में। इस रूप के स्क्लेरोडर्मा का फॉसी अंगों (स्क्लेरोडर्मा स्ट्रेटा) पर स्थित हो सकता है, जिससे मांसपेशियों और हड्डियों सहित गहरे ऊतकों का शोष होता है, अगर स्क्लेरोसिस बैंड जोड़ों को पकड़ लेता है तो आंदोलन को सीमित कर देता है; सिर के खांचे में एक अंगूठी के रूप में लिंग (स्क्लेरोडर्मा एन्युलैरिस) पर; खोपड़ी पर, अक्सर माथे, नाक की त्वचा में संक्रमण के साथ, न केवल त्वचा के गंभीर शोष के साथ, बल्कि अंतर्निहित ऊतकों का भी, जो उन्हें कृपाण हड़ताल के बाद निशान जैसा दिखता है (स्क्लेरोडर्मिया एन कूप डे कृपाण)।

सफेद धब्बे की बीमारी (लाइकन स्क्लेरोसस और एट्रोफिकन्स)- सीमित स्क्लेरोडर्मा का एक अश्रु-आकार का संस्करण, लेकिन यह आमतौर पर पहचाना नहीं जाता है। यह एक संकीर्ण एरिथेमेटस कोरोला से घिरी पतली मुड़ी हुई एट्रोफाइड त्वचा के साथ एक सफेद रंग के छोटे एट्रोफिक घावों की विशेषता है। छोटे फ़ॉसी को समूहीकृत किया जाता है, जो 10 सेंटीमीटर व्यास या उससे अधिक तक के घावों का निर्माण करते हैं।

एट्रोफोडर्मा इडियोपैथिक पासिनी-पियरिनीकई घावों से प्रकट होता है, जो मुख्य रूप से ट्रंक पर स्थित होता है, बिना या थोड़े से संकेत के साथ, गुलाबी-सियानोटिक रंग, फिर एक भूरा रंग और मुश्किल से ध्यान देने योग्य सतही शोष द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इसी समय, सीमित स्क्लेरोडर्मा के विभिन्न रूप मौजूद हो सकते हैं।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के लक्षण

प्रणालीगत (फैलाना) स्क्लेरोडर्मापूरी त्वचा (फैलाना स्क्लेरोडर्मा) की हार से प्रकट होता है, जो चेहरे और बाहर के छोरों की त्वचा में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एडेमेटस, घने, निष्क्रिय, मोमी या एक्रोस्क्लेरोसिस के रूप में हो जाता है, मुख्य रूप से ऊपरी वाले। इस प्रक्रिया में भी 3 चरण होते हैं - एडिमा, स्केलेरोसिस और शोष। एडिमा शुरू होती है और ट्रंक पर अधिक स्पष्ट होती है, जहां से यह शरीर के अन्य भागों में फैल जाती है।

धीरे-धीरे, इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के साथ, एक सील विकसित होती है। चेहरा मिलनसार हो जाता है, एक मुखौटा जैसा दिखता है, मुंह के चारों ओर पर्स जैसी सिलवटों का निर्माण होता है। फ्रेनुलम के स्केलेरोसिस के कारण जीभ कठिनाई से बाहर निकलती है। भोजन निगलने में कठिनाई (ग्रासनली का सिकुड़ना)। इस तरह के घाव को जननांगों पर, त्वचा की बड़ी सिलवटों में, ट्रंक पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। जोड़ों के ऊपर मोटी त्वचा उंगलियों (स्क्लेरोडैक्टिया) को हिलाना मुश्किल बना देती है, और आसानी से घायल हो जाती है, जिससे अल्सर हो सकता है जिसे ठीक करना मुश्किल होता है।

एडिमा और संघनन के चरण को त्वचा और मांसपेशियों के शोष द्वारा बदल दिया जाता है। एट्रोफिक त्वचा परिवर्तन का परिणाम पोइकिलोडर्मा हो सकता है (टेलंगीक्टेसियास के साथ, हाइपर- और डिपिग्मेंटेशन और शोष के आंतरायिक क्षेत्र), बालों का झड़ना। रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात (25% तक) में, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों (थिबिर्ज-वीसेनबैक सिंड्रोम), रेनॉड की घटना में कैल्शियम लवण का जमाव होता है। इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों वाले आंतरिक अंगों से, पाचन तंत्र, विशेष रूप से अन्नप्रणाली, साथ ही फेफड़े, हृदय और गुर्दे मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

पारंपरिक तरीकों से स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

उपचार व्यापक होना चाहिए और इसका उद्देश्य प्रतिरक्षा और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की गतिविधि को दबाने, गहन कोलेजन गठन, साथ ही साथ कुछ सबसे अधिक प्रभावित अंगों और प्रणालियों के कार्य को सामान्य करना चाहिए। ड्रग थेरेपी में कॉर्टिकोस्टेरॉइड, इम्यूनोसप्रेसिव, नॉन-स्टेरायडल, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, साथ ही वैसोडिलेटर्स और अन्य दवाएं शामिल हैं।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

पर प्रणालीगत स्क्लेरोडर्माप्रारंभिक चरण में, पेनिसिलिन 24 दिनों के लिए प्रति दिन 1-1.5 मिलियन यूनिट, 12-15 इंजेक्शन (4–6 पाठ्यक्रम), एंटीहिस्टामाइन, एंटीसेरोटोनिन दवाओं (डायज़ोलिन) के पाठ्यक्रम के लिए हर दूसरे दिन 64 इकाइयों पर लिडेज़ निर्धारित किया जाता है। , पेरिटोल), साथ ही 2-3 सप्ताह के लिए माइक्रोकिरकुलेशन और ऊतक चयापचय (Teonicol, Reserpine, Pentoxifylline, Cinnarizine) में सुधार।

उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद, प्रोडेक्टिन या पार्मिडिन एक महीने के लिए निर्धारित किया जाता है, एंडेकलिन 10–40 आईयू इंट्रामस्क्युलर रूप से (2-4 सप्ताह के लिए), विटामिन, विशेष रूप से ए और ई, बायोजेनिक तैयारी (मुसब्बर, कांच का शरीर, एटीपी, आदि)। , सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन। प्रक्रिया की एक स्पष्ट गतिविधि और महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा विकारों के साथ, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन, प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्शन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करके स्क्लेरोडर्मा का इलाज करना आवश्यक है। आमतौर पर, छोटी खुराक में (रखरखाव के नैदानिक ​​प्रभाव तक पहुंचने के बाद खुराक में क्रमिक कमी के साथ हर दूसरे दिन प्रेडनिसोलोन 20-40 मिलीग्राम)।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, साइटोस्टैटिक्स का भी उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, एज़ैथियोप्रिन या साइक्लोफॉस्फ़ामाइड लेकिन प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम, मेथिल्डोपा 0.5-2.0 ग्राम प्रति दिन)।

बुनियादी चिकित्सा दवाओं में से एक कुप्रेनिल है। अस्पताल में उपचार प्रति दिन 0.15–0.3 ग्राम की एक छोटी खुराक के साथ शुरू होता है, जिसे साप्ताहिक रूप से 0.15 ग्राम बढ़ाकर 1-2 ग्राम की दैनिक खुराक कर दिया जाता है। इस खुराक पर दवा का उपयोग कई महीनों तक किया जाता है (औसतन, लगभग 6 ), फिर इसे रखरखाव के लिए प्रति सप्ताह 0.15 ग्राम घटाया जाता है - 0.3–0.6 ग्राम, जो लंबे समय तक जारी रहता है, कम से कम एक वर्ष।

Raynaud के सिंड्रोम के साथ, कैल्शियम विरोधी (उदाहरण के लिए, nifedipine) को कैल्सीफिकेशन के साथ इंगित किया जाता है - एथिलीनडायमाइन टेट्राएसिटिक एसिड (EDTA) का सोडियम नमक। उपयोगी फिजियोथेरेपी (गर्म स्नान, पैराफिन, मिट्टी), जिमनास्टिक, मालिश।

स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

पर सीमित स्क्लेरोडर्मापेनिसिलिन के दोहराए गए पाठ्यक्रम लिडाज़ा 64 आईयू / एम दैनिक या हर दूसरे दिन 20 इंजेक्शन, वासोएक्टिव दवाओं के संयोजन में निर्धारित किए जाते हैं। कुछ रोगियों में, लेलागिल प्रभावी है (दिन में एक बार 0.25 ग्राम), कुप्रेनिल की छोटी खुराक (प्रति दिन 0.45 ग्राम), कई महीनों के लिए निर्धारित है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन), सोलकोसेरिल, इंडोवाज़िन, हेपरिन, इंडोमेथेसिन मरहम, ट्रोक्सावेसिन जेल के साथ फ़ॉसी को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है।

कार्निटाइन क्लोराइड के इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के उपचार में उपयोगिता (एक 20% समाधान का 5 मिलीलीटर) दिन में 2 बार मौखिक रूप से 35-45 दिनों के लिए, 1-4 महीने के बाद दोहराया पाठ्यक्रमों के साथ, नोट किया गया था; पाठ्यक्रमों के बीच के अंतराल में, डिप्रोमोनियम 0.02 ग्राम दिन में 3 बार, 30-40 दिन निर्धारित करना उचित है: Diucifon (0.1-2 ग्राम प्रति दिन मौखिक रूप से 5-दिवसीय चक्रों में एक दिन के ब्रेक के साथ, 4-6 चक्र प्रति दिन) पाठ्यक्रम); यूनिटिओल (दिन में एक बार 5% घोल का 5 मिली, प्रति कोर्स 5-20 इंजेक्शन; टैक्टीविन या टिमोप्टिन (शरीर के वजन के 5-10 एमसीजी प्रति 1 किलो की दर से, 1.5, 10, 15 और 21 दिनों में सूक्ष्म रूप से) 500-550 एमसीजी के पाठ्यक्रम के लिए); टिगाज़ोन (2-3 सप्ताह के लिए शरीर के वजन के 1 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दर से, फिर 0.6-0.8 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन के साथ 4 सप्ताह के लिए खुराक में क्रमिक कमी के साथ) प्रति दिन 25 मिलीग्राम और दवा वापसी लगभग 2 सप्ताह)।

रैखिक स्क्लेरोडर्मा का उपचार

पर रैखिक स्क्लेरोडर्माफ़िनाइटोइन निर्धारित है (शुरुआत में, दिन में 2-3 बार 0.1 ग्राम, फिर लंबे समय तक, प्रति दिन 0.1 ग्राम), मलेरिया-रोधी दवाएं (उदाहरण के लिए, डेलागिल, 0.25 ग्राम प्रति दिन)। रेडॉन बाथ, डाइमेक्साइड (शुद्ध रूप में या 30-90% घोल में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सहित, जैसे डेक्सामेथासोन 0.05% एकाग्रता पर) के सकारात्मक प्रभाव का प्रमाण है।

स्क्लेरोडर्मा के उपचार में फॉसी पर, फोनोफोरेसिस का उपयोग करते हुए लिडेज़ या रोनिडेज़, प्रोटियोलिटिक एंजाइम के 20% समाधान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। बर्नार्ड की डायडायनामिक धाराओं, स्थानीय बारो- और वैक्यूम थेरेपी, ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रशासित), लेजर बीम (हीलियम-नियॉन या अवरक्त), माइक्रोवेव विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग आयोडीन के साथ वैकल्पिक रूप से करना संभव है। रोनिडेज़, लिडेज़, पोटेशियम आयोडाइड, इचथ्योल के ब्रोमीन स्नान, इलेक्ट्रिक और फोनोफोरेसिस; पैराफिन, ओज़ोकेराइट, चिकित्सीय मिट्टी, नफ्तालान के अनुप्रयोग।

चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए औषधालय अवलोकन महत्वपूर्ण है; बालनोलॉजिकल और मड रिसॉर्ट्स, मालिश, चिकित्सीय अभ्यास में बार-बार सेनेटोरियम उपचार; लिडाज़ा के एक वर्ष से 2-3 पाठ्यक्रम, बायोजेनिक तैयारी, उन्हें दवाओं के साथ बारी-बारी से माइक्रोकिरकुलेशन, विटामिन, संयोजन में (यदि आवश्यक हो) बाहरी एजेंटों (डाइमेक्साइड, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, लिडाज़ा के साथ वैद्युतकणसंचलन) के साथ।

स्क्लेरोडर्मा के लिए फिजियोथेरेपी

शारीरिक विधियों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (इम्यूनोसप्रेसिव विधियों) को कम करना, सूजन को रोकना (विरोधी भड़काऊ तरीके), संयोजी ऊतक चयापचय (फाइब्रोमोड्यूलेटिंग तरीके) और माइक्रोकिरकुलेशन विकारों (वासोडिलेटिंग विधियों) को बहाल करना है। ये कार्य फिजियोथेरेपी के निम्नलिखित तरीकों को लागू करने में मदद करते हैं:

इम्यूनोसप्रेसिव तरीके: एरोक्रायोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के ड्रग वैद्युतकणसंचलन, नाइट्रोजन स्नान।

उपचार के विरोधी भड़काऊ तरीके: एड्रेनल ग्रंथियों के क्षेत्र में यूएचएफ-थेरेपी, हाइड्रोकार्टिसोन अल्ट्राफोनोफोरेसिस।

फाइब्रोमॉड्यूलेटरी तरीके: पेलोथेरेपी, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन बाथ।

वासोडिलेटिंग विधियाँ: पैराफिन थेरेपी, ओज़ोकेरिटोथेरेपी।

उपचार के लिए मतभेद: उच्च स्तर की गतिविधि के साथ रोग का तीव्र कोर्स, हृदय, गुर्दे, परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति।

स्क्लेरोडर्मा के उपचार की सेनेटोरियम-रिसॉर्ट विधि

प्रक्रिया की न्यूनतम गतिविधि के साथ सबस्यूट और क्रॉनिक कोर्स के साथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा वाले मरीजों को हाइड्रोजन सल्फाइड पानी (येस्क, सर्गिएव्स्की मिनरलेनी वोडी, पियाटिगोर्स्क, सोची, बेलोकुरिखा, ट्रुस्कावेट्स, बकिरोवो, गोरीची क्लाइच, नोवे क्लूची, उस्ट-कचका) के साथ बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में भेजा जाता है। , क्लेनोवाया गोरा, खिलोवो , आर्गमैन, सुरखानी, चिमियन, बाल्डोन, शिखोवो)।

स्क्लेरोडर्मा के स्पा उपचार के लिए मतभेद हैं:

प्रक्रिया का तीव्र पाठ्यक्रम,

एक नियम के रूप में, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के पहले लक्षण किशोरावस्था के दौरान लड़कियों में दिखाई देते हैं और यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन से जुड़े होते हैं। बहुत कम बार, रोग बचपन में शुरू होता है और पुरुष लिंग को प्रभावित करता है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के कई सामान्य लक्षण हैं:

• चेहरे और हाथों पर सजीले टुकड़े, और फिर धड़ और अंगों पर;
• पीले धब्बे, त्वचा की मोमी उपस्थिति, लोच और संवेदनशीलता का नुकसान;
• प्रभावित क्षेत्रों में वासोडिलेशन;
• सजीले टुकड़े पर त्वचा तनावपूर्ण है, अंगों की गति सीमित है, चेहरे के भाव असंभव हैं;
• नाक का तेज होना, मुंह का छोटा होना और सिकुड़ना;
• कमर और बगल में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• अनिद्रा;
• तंत्रिका अंत के रास्ते में दर्द;
• सुन्नता और त्वचा की जकड़न की भावना;
• कमजोरी, सिरदर्द, बुखार;
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• त्वचा के नीचे छोटे कैलकेरियस नोड्यूल्स की उपस्थिति जो अल्सर की तरह व्यवहार कर सकती है - कैल्सीफिकेशन (यह कैल्शियम लवण के जमाव से जुड़ा होता है जो आसानी से पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित कोलेजन से जुड़ जाता है)।

कैल्सीनोसिस सबसे अप्रिय और अपरिवर्तनीय परिणाम दे सकता है। उंगलियों और पैर की उंगलियों की युक्तियां इंगित की जाती हैं, जिससे उनकी शिथिलता होती है और परिणामस्वरूप शोष होता है। टेंडन पतले हो जाते हैं, और जोड़ों का स्वर गायब हो जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग, ग्रसनी, स्वरयंत्र और मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली की दीवारें भी प्रभावित होती हैं: वे सूखी और झुर्रीदार हो जाती हैं, जिससे भोजन करते समय असुविधा होती है। नरम तालू के परिवर्तन होते हैं, विशेष रूप से यूवुला, जो निगलने में काफी जटिल होता है।

जीभ कभी-कभी रोग प्रक्रिया में शामिल होती है, और इससे भाषण का उल्लंघन होता है। इस प्रकार, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के नैदानिक ​​लक्षण बहुत विविध हैं।

निदान के लिए स्क्लेरोडर्मा की सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति तब होती है जब आंतरिक अंगों के घाव: गुर्दे, हृदय, यकृत और पेट त्वचा पर सजीले टुकड़े या धब्बे दिखाई देने से पहले होते हैं।

रोग के विकास की शुरुआत में, चिकित्सा अनुसंधान में विशिष्ट लक्षणों की पहचान करना बहुत मुश्किल होता है। रक्त सीरम की संरचना में केवल सजीले टुकड़े के स्तर पर बीमार एंटीप्लाज्मिक निकायों को निर्धारित करना संभव है।

स्क्लेरोडर्मा का उपचार, दवाएं

यदि रोगी के पास फोकल स्क्लेरोडर्मा है, तो उपचार हाइलूरोनिडेस तैयारी के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जाता है (एक एंजाइम तैयारी जो संयोजी ऊतक फाइबर के लिए ट्रॉपिज़्म प्रदर्शित करती है)। Lydase (एक अन्य एंजाइम) को अल्ट्रासाउंड और वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके सीधे सजीले टुकड़े और दोषों में इंजेक्ट किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं जो रक्त वाहिकाओं को पतला करती हैं और ऊतकों में माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करती हैं: एंडेकामिन, निकोगिपन, कल्लिकेरिन।

यदि स्क्लेरोडर्मा का उपचार संघनन के चरण में होता है, तो पेनिसिलिन समूह के मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। जटिल चिकित्सा में, समूह ए, बी 15, बी और सी के विटामिन भी निर्धारित किए जाते हैं, वे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उत्तेजना के बाद प्रभावित त्वचा की बहाली में योगदान करते हैं।

कभी-कभी एक त्वचा विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी निर्धारित करता है, जिसमें रोगी थायराइडिन या एस्ट्राडियोल बेंजोएट लेता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, रोगी को एक मलेरिया-रोधी दवा दी जाती है: प्लाक्वेनिल या चिंगामाइन, जो संयोजी ऊतक के प्रगतिशील विकास को रोकता है।

यदि रोगी को प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा है, तो उपचार में कम आणविक भार डेक्सट्रांस के अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। प्लाज्मा का प्रतिशत बढ़ता है, रक्त अधिक तरल हो जाता है और अधिक सक्रिय रूप से प्रसारित होता है।

परिसर में, फिजियोथेरेपी वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, बर्नार्ड की डायडायनामिक धाराओं और पैराफिन और ओज़ोसेराइट के अनुप्रयोगों के रूप में निर्धारित है। रोगी मिट्टी और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम का उपयोग करता है।

स्क्लेरोडर्मा के लिए पूर्वानुमान

यह निर्धारित करने के बाद कि स्क्लेरोडर्मा कितना खतरनाक है, यह क्या है और इस तरह की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है, डॉक्टर किसी विशेष रोगी के लिए रोग का निदान करते हैं। स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा का अक्सर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और भविष्य में रोगी के जीवन की गुणवत्ता प्रभावित नहीं होती है।

एक प्रणालीगत रूप के लिए रोग का निदान विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, क्योंकि रोग धीरे-धीरे और बहुत लंबी अवधि के लिए आगे बढ़ता है। 80% मामलों में, रोगी का जीवन सुरक्षित होता है, और मृत्यु बहुत कम होती है।

स्क्लेरोडर्मा शब्द ग्रीक शब्द स्क्लेरोस (कठोर, कठोर) और डर्मा (त्वचा) से लिया गया है और इसका उपयोग त्वचा की प्रगतिशील मोटाई की विशेषता वाली बीमारी का वर्णन करने के लिए किया जाता है। इस रोग के बारे में हिप्पोक्रेट्स जानते थे, जो इसे त्वचा का मोटा होना मानते थे।

पैथोलॉजी का पहला काफी पूर्ण विवरण 1752 में बनाया गया था, और "स्क्लेरोडर्मा" शब्द को 1836 में लागू किया गया था। 1945 में, रॉबर्ट गोएट्ज़ ने स्क्लेरोडर्मा की अवधारणा को एक प्रणालीगत बीमारी के रूप में पेश किया और पूरे शरीर की हार और इसकी प्रगतिशील प्रकृति पर जोर देने के लिए "प्रगतिशील प्रणालीगत काठिन्य" अभिव्यक्ति का उपयोग करना शुरू किया।

स्क्लेरोडर्मा क्या है

यह अज्ञात उत्पत्ति का एक प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग है, जो त्वचा और आंतरिक अंगों में कोलेजन और अन्य बड़े संयोजी ऊतक अणुओं के अत्यधिक संचय, माइक्रोकिरकुलेशन में उल्लेखनीय परिवर्तन और कई हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा संबंधी विकारों की विशेषता है। हालांकि यह रोग विरासत में नहीं मिला है, आनुवंशिक प्रवृत्ति इसके विकास में एक भूमिका निभाती है।

सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा एक प्रगतिशील विषमांगी रोग है जो विभिन्न रूपों में होता है - सीमित त्वचा के घावों से लेकर फैलाना त्वचीय काठिन्य और आंतरिक अंगों की भागीदारी तक। रोग का एक पूर्ण पाठ्यक्रम भी है। रोग की प्रगति से आंतरिक अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन होता है और अंततः रोगी की मृत्यु हो जाती है।

वर्गीकरण

रोग के तीन मुख्य रूप हैं:

• फैलाना;
• सीमित (स्थानीयकृत);
• किशोर स्क्लेरोडर्मा (16 वर्ष की आयु से पहले प्रकट)।

एक क्रॉस फॉर्म भी है जिसमें स्क्लेरोडर्मा को सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया और अन्य संयोजी ऊतक विकृति के साथ जोड़ा जाता है। स्क्लेरोडर्मा के 1-2% रोगियों में, त्वचा प्रभावित नहीं होती है।

रूस में, यह प्रगति की दर और रोग के चरण के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है, जो उपचार में मदद करता है।

स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा

यह आमतौर पर कोहनी और घुटनों पर देखा जाता है, लेकिन इसमें चेहरा और गर्दन शामिल हो सकती है। आंतरिक अंग प्रभावित नहीं होते हैं। रोग का एक सौम्य पाठ्यक्रम है जिसमें केवल त्वचा शामिल है। इस स्थिति का एक पर्याय लीनियर स्क्लेरोडर्मा है।

विभिन्न प्रकार के त्वचीय काठिन्य का वर्णन करने के लिए, पहले से ही पुराने शब्द "क्रॉस सिंड्रोम" (CREST) ​​का उपयोग किया जाता है - निम्नलिखित में से कई संकेतों का संयोजन:

• कैल्सीफिकेशन;
• Raynaud की घटना (परिधीय संवहनी रोग);
• एसोफेजेल गतिशीलता विकार;
• स्क्लेरोडैक्टली (उंगलियों का परिवर्तन);
• telangiectasias (रक्त वाहिकाओं के छोटे फैलाव)।

स्क्लेरोडर्मा में क्रेस्ट सिंड्रोम, हालांकि अन्य अंगों में कुछ बदलावों के साथ, रोग के एक सौम्य रूप को संदर्भित करता है।

फैलाना स्क्लेरोडर्मा

यह कोहनी और घुटनों के ऊपर, साथ ही चेहरे की भागीदारी के साथ-साथ ट्रंक और चरम पर त्वचा की मोटाई से प्रकट होता है। अपरिवर्तित त्वचा के साथ स्क्लेरोडर्मा के विशिष्ट आंतरिक अंगों के घावों के दुर्लभ मामले हैं।

रोग की प्रणालीगत प्रकृति त्वचा में सबसे स्पष्ट है, लेकिन जठरांत्र, श्वसन, वृक्क, हृदय, अंतःस्रावी, मस्कुलोस्केलेटल और जननांग प्रणाली भी शामिल हैं।

रोग के कारण और व्यापकता

स्क्लेरोडर्मा का सटीक कारण अज्ञात है। रोग विरासत में नहीं मिला है, लेकिन इसके लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। यह प्रवृत्ति इस तरह के उत्तेजक कारकों के प्रभाव में एक बीमारी में विकसित होती है:

• सिलिका;
• सॉल्वैंट्स (विनाइल क्लोराइड, कार्बन टेट्राक्लोराइड, ट्राइक्लोरोइथिलीन, एपॉक्सी रेजिन, बेंजीन);
• विकिरण या रेडियोथेरेपी;
• हाइपोथर्मिया और कंपन।

अक्सर एक मजबूत भावनात्मक झटके के बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

साइटोमेगालोवायरस, हर्पीसवायरस, परवोवायरस को उत्तेजक एजेंट माना जाता था, लेकिन रोग के विकास में उनकी भूमिका का कोई पुख्ता सबूत नहीं मिला था।

पैथोलॉजी दुनिया भर में आम है, लेकिन विभिन्न देशों में इसकी आवृत्ति भिन्न होती है। इसलिए, नीग्रोइड जाति के लोग रोग के विकास के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

घटना प्रति वर्ष प्रति मिलियन जनसंख्या पर 12 मामलों तक है, और प्रसार लगभग 250 मामले हैं। पिछली आधी सदी में, घटना लगातार बढ़ रही है। इसका चरम 30-50 वर्ष की आयु में होता है, हालांकि बचपन और बुढ़ापे में मामले होते हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 4-9 गुना अधिक बार स्क्लेरोडर्मा से पीड़ित होती हैं, लेकिन इसके लिए तंत्र पूरी तरह से समझ में नहीं आता है।

रोग का विकास

रोग त्वचा और कई आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। स्क्लेरोडर्मा के लक्षण तीन रोग प्रक्रियाओं के परिणाम हैं:

• छोटी धमनियों की दीवारों में संयोजी ऊतक का प्रसार;
• त्वचा और आंतरिक अंगों में कोलेजन और अन्य बड़े अणुओं का अत्यधिक जमाव;
• प्रतिरक्षा परिवर्तन।

यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि इनमें से कौन सी प्रक्रिया सर्वोपरि है।

एक अज्ञात कारण के प्रभाव में, आनुवंशिक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंदर से वाहिकाओं को अस्तर करने वाली कोशिकाओं का काम बाधित होता है, एंडोथेलियल वाले। इससे उनमें पदार्थों के उत्पादन में वृद्धि होती है जो सूजन और आगे की क्षति का कारण बनते हैं, साथ ही साथ सुरक्षात्मक कारकों के संश्लेषण को दबाते हैं। पदार्थ जो सूजन का कारण बनते हैं वे भड़काऊ कोशिकाओं और परिपक्व संयोजी ऊतक कोशिकाओं के अग्रदूतों को क्षति की साइट पर आकर्षित करते हैं। वे आसपास के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और वहीं रहते हैं, जिससे भड़काऊ और हानिकारक एजेंट पैदा होते हैं। नतीजतन, ऊतकों के फाइब्रोसिस (संघनन) की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

ऊतक क्षति के जवाब में, कई स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन शुरू होता है, और सेलुलर और हास्य प्रतिरक्षा का काम बाधित होता है।

लक्षण

प्रमुख नैदानिक ​​लक्षणों में से एक रेनॉड सिंड्रोम है, जो लगभग सभी रोगियों में देखा जाता है। सिंड्रोम खुद को छोटी धमनियों की अचानक ऐंठन के रूप में प्रकट करता है, जो तनाव या ठंड के प्रभाव से उकसाया जाता है। यह एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है और हाथों में सुन्नता और दर्द के साथ होता है। भविष्य में, ऊतकों के कुपोषण के कारण, उंगलियों पर अल्सर दिखाई देते हैं, जब वे ठीक हो जाते हैं, तो छोटे निशान बन जाते हैं, जो फिर से अल्सर कर सकते हैं।

Raynaud के सिंड्रोम के साथ, रोगी के तीन लक्षण होते हैं:

• हाथों की ठंड के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• ठंड में उंगलियों की त्वचा का मलिनकिरण;
• नीली या सफेद उंगलियां।

स्क्लेरोडर्मा के अन्य लक्षणों के विकसित होने से बहुत पहले ये लक्षण दिखाई दे सकते हैं। अन्य गड़बड़ी धीरे-धीरे जुड़ती है।

कई रोगियों में, त्वचा प्रभावित होती है, विभिन्न चरण एक दूसरे की जगह लेते हैं। प्रारंभ में, हाथों की त्वचा सूज जाती है, रोगी ने मुश्किल से अपना हाथ मुट्ठी में बांध लिया। धीरे-धीरे, त्वचा मोटी हो जाती है, मोटी हो जाती है, उसका रंग बदल जाता है, फिर शोष विकसित हो जाता है।

कैल्शियम का संचय मांसपेशियों में और त्वचा के नीचे होता है, जो अल्सर के गठन के साथ खुलते हैं। दृश्यमान "मकड़ी की नसें" - हाथ, छाती, चेहरे पर स्थित टेलैंगिएक्टेसिया। चेहरा बदल रहा है: नाक की नोक तेज हो जाती है, मुंह के चारों ओर एक थैली के रूप में सिलवटें दिखाई देती हैं, चेहरे के भाव धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। अंत में, उंगलियों के टर्मिनल फलांगों का पुनर्जीवन होता है, जो उनके पतलेपन, विरूपण और छोटा होने के साथ होता है। छोटे स्नायुबंधन और जोड़ों में दर्द होता है, उंगलियों के लचीलेपन के संकुचन होते हैं (उन्हें एक मुड़ी हुई स्थिति में "ठंड" करना)।

स्क्लेरोडर्मा जोड़ों और मांसपेशियों को नुकसान की विशेषता है। जोड़ों में लगातार दर्द रहता है, कभी-कभी गंभीर सूजन के साथ उनकी सूजन, रूमेटोइड गठिया की याद ताजा करती है। धीरे-धीरे, जोड़ों के आसपास के टेंडन और ऊतकों का संघनन होता है।

मांसपेशियों की क्षति (मायोपैथी) कमजोरी से प्रकट होती है। कम सामान्यतः, मांसपेशियों में दर्द होता है, रक्त में क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज की एकाग्रता में तेज वृद्धि, इलेक्ट्रोमोग्राम में परिवर्तन। धीरे-धीरे, मांसपेशियां अपनी गतिशीलता और शोष खो देती हैं।

अधिकांश रोगियों में, अन्नप्रणाली की मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है, जो नाराज़गी, निगलने में कठिनाई से प्रकट होता है। पेट में अन्नप्रणाली के जंक्शन पर कुंडलाकार मांसपेशी (स्फिंक्टर) के स्वर में कमी के कारण अक्सर पेट से अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक सामग्री का एक भाटा होता है। अम्लीय गैस्ट्रिक रस की क्रिया के परिणामस्वरूप, ग्रासनली के श्लेष्म पर अल्सर दिखाई देते हैं। धीरे-धीरे, अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली पेट के उपकला ("बैरेट के अन्नप्रणाली") की विशेषताओं को प्राप्त कर लेती है - यह एक प्रारंभिक स्थिति है जो एडेनोकार्सिनोमा में बदल सकती है - अन्नप्रणाली का एक घातक ट्यूमर।

आंतों का उल्लंघन कब्ज या दस्त के साथ होता है, पोषक तत्वों का अवशोषण परेशान होता है। मल असंयम विकसित हो सकता है।

10 में से 8 मरीजों के फेफड़े प्रभावित होते हैं। फेफड़े के ऊतकों का फाइब्रोसिस विकसित होता है, और फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में दबाव भी बढ़ जाता है। गुर्दे की क्षति के साथ, तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता होती है। कभी-कभी गुर्दे की वाहिकाओं में परिवर्तन के कारण तीव्र नेफ्रोपैथी होती है, जिससे मृत्यु दर 50% हो जाती है।

क्या स्क्लेरोडर्मा श्वासनली को प्रभावित करता है? हाँ, यह संभव है यदि रोगी को Sjögren's syndrome - शुष्क श्लेष्मा झिल्ली है। श्वासनली के अलावा, आंखें, मौखिक गुहा और योनि प्रभावित होती है।

हृदय के काम में परिवर्तन लय गड़बड़ी, सिकुड़न में कमी, इस्किमिया से प्रकट होता है। फाइब्रोसिस का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम भी हो सकता है, जिसका निदान केवल इलेक्ट्रो- और इकोकार्डियोग्राफी के अनुसार किया जाता है।

अधिकांश रोगियों में, ऊपर वर्णित स्वप्रतिपिंडों में से एक रक्त में निर्धारित होता है। समय के साथ, इन एंटीबॉडी की उपस्थिति नहीं बदलती है। यह व्यक्तिगत रोगियों में विभिन्न आनुवंशिक विकारों के कारण होने की संभावना है। लक्षण विकसित होने से पहले ही स्वप्रतिपिंडों का पता लगाया जा सकता है, जो निदान में महत्वपूर्ण है।

क्या गर्भावस्था संभव है?

स्क्लेरोडर्मा और गर्भावस्था ज्यादातर मामलों में संगत हैं। आमतौर पर गर्भाधान बिना किसी कठिनाई के होता है, गर्भावस्था का पहला भाग सामान्य रूप से आगे बढ़ता है। गर्भ के दूसरे भाग में, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है:

• समय से पहले जन्म;
• मृत जन्म।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, संवहनी विकार, त्वचा की सूजन और हाइपरपिग्मेंटेशन दिखाई दे सकता है या बढ़ सकता है। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था और बीमारी के पारस्परिक प्रभाव का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, बच्चे को जन्म देना contraindicated नहीं है।

निदान

2013 में, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी और यूरोपीय संधिवाद लीग की संयुक्त समिति ने संशोधित वर्गीकरण मानदंड प्रकाशित किए। हालांकि, निदान की गुणवत्ता में सुधार के लिए पिछले मानदंडों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में स्क्लेरोडर्मा के निदान के लिए मानदंड:

प्रत्येक श्रेणी में अधिकतम अंक जोड़कर समग्र स्कोर निर्धारित किया जाता है। 9 या अधिक के स्कोर को निश्चित स्क्लेरोडर्मा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

इन मानदंडों की संवेदनशीलता और विशिष्टता 90% से अधिक है।

रूस में, एन जी गुसेवा के नैदानिक ​​​​मानदंड पारंपरिक रूप से उपयोग किए जाते हैं। इनमें बुनियादी और अतिरिक्त सुविधाएं शामिल हैं।

मुख्य विशेषताएं:

• विशेषता त्वचा घाव;
• Raynaud का सिंड्रोम, उंगलियों पर घाव और निशान;
• जोड़ों, मांसपेशियों, सिकुड़न को नुकसान;
• नाखून phalanges का विनाश;
• कैल्सीफिकेशन (ऊतकों में कैल्सीफिकेशन का फॉसी);
• फेफडो मे काट;
• दिल में स्क्लेरोटिक परिवर्तन;
• पाचन अंगों को नुकसान;
• तीव्र नेफ्रोपैथी।

अतिरिक्त संकेत:

• त्वचा रंजकता में वृद्धि;
• टेलैंगिएक्टेसिया;
• जोड़ों में दर्द;
• मांसपेशियों में दर्द;
• फुफ्फुस, पेरिकार्डिटिस;
• गुर्दे की पुरानी बीमारी।

प्रारंभिक अवस्था में स्क्लेरोडर्मा का निदान रेनॉड सिंड्रोम की परिभाषा और हाथों की सूजन पर आधारित है। ऐसे प्रत्येक रोगी को एंटीन्यूक्लियर कारक निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। यदि विश्लेषण सकारात्मक है, तो रोगी को एक विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए।

कौन सा डॉक्टर स्क्लेरोडर्मा का इलाज करता है?

यदि आपको इस बीमारी का संदेह है, तो आपको एक अनुभवी रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

निदान के दूसरे चरण में कैपिलारोस्कोपी और स्क्लेरोडर्मा के लिए परीक्षण शामिल हैं: स्वप्रतिपिंडों का निर्धारण। निदान की पुष्टि करते समय, हृदय, फेफड़े और अन्नप्रणाली की जांच की जाती है। जिगर और गुर्दे के काम का मूल्यांकन किया जाता है (संभव पित्त सिरोसिस के साथ, बिलीरुबिन और एस्ट में वृद्धि होती है, गुर्दे की विफलता के साथ - रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया)।

स्क्लेरोडर्मा का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग (जनसंख्या का सामूहिक परीक्षण) का उपयोग नहीं किया जाता है।

स्क्लेरोडर्मा का उपचार

Raynaud की घटना के जोखिम को कम करने के लिए, रोगी को निष्क्रिय धूम्रपान सहित धूम्रपान छोड़ने को प्रोत्साहित करने के लिए, अति ताप न करने और हाइपोथर्मिया से बचने के लिए सिखाना आवश्यक है। रोगी को त्वचा पर चोट से बचना चाहिए, विशेष रूप से उंगलियों पर, और लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहने से।

क्या स्क्लेरोडार्मा के साथ स्नान करना संभव है?

हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग दोनों ही इस बीमारी के मरीज को नुकसान पहुंचा सकते हैं। गर्म स्नान को बाहर करने के लिए, स्नान की यात्राओं को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

स्क्लेरोडर्मा के लिए आहार संरचना और कैलोरी सामग्री में पूर्ण होना चाहिए। भोजन अर्ध-तरल या मैश किए हुए गर्म रूप में, छोटे भागों में बेहतर अवशोषित होता है। आपको मसालेदार, नमकीन और अन्य परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, कॉफी पीना बंद कर दें।

इस बीमारी का इलाज दवाओं से कैसे करें?

दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

• वाहिकाविस्फारक;
• प्रोस्टेनोइड्स;
• एंडोटिलिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
• सिल्डेनाफिल;
• सूजनरोधी;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (डी-पेनिसिलिन, मेथोट्रेक्सेट, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइक्लोफॉस्फेमाइड);
• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक;
• एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स।

प्रणालीगत एजेंटों के अलावा, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, इंडोमेथेसिन, सोलकोसेरिल, हेपरिन, ट्रोक्सावेसिन के साथ मलहम का भी उपयोग किया जाता है। वे Raynaud के सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं।

इस रोग का होम्योपैथिक उपचार एक योग्य विशेषज्ञ ही कर सकता है। ये फंड रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं, लेकिन उनके साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है। एंटीमोनियम क्रुडम, अर्जेंटम नाइट्रिकम, आर्सेनिकम एल्बम, बर्बेरिस, ब्रायोनिया, कैल्शियम फ्लोरिकम, कास्टिकम, सीना, फास्फोरस, सल्फर और कुछ अन्य का उपयोग किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि होम्योपैथिक उपचार लेने का मुख्य संकेत सतही स्क्लेरोडर्मा है।

गंभीर मामलों में, हेमोडायलिसिस और गुर्दे और फेफड़ों के प्रत्यारोपण की संभावना पर विचार किया जाता है, क्योंकि दवाएं अब वांछित प्रभाव नहीं लाती हैं।

लोकविज्ञान

यह स्पष्ट है कि स्क्लेरोडर्मा के उपचार के लिए लोक उपचार का केवल एक रोगसूचक प्रभाव हो सकता है और इसका उपयोग केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है। तो, ऐसे संकेत हैं कि ऐसे पौधे मदद करते हैं:

• एडाप्टोजेन्स (शिसंड्रा, रोडियोला रसिया, जिनसेंग);
• मौखिक प्रशासन के लिए जड़ी बूटियों का काढ़ा - सिंहपर्णी जड़ें, हॉर्सटेल, यारो, केला, कैमोमाइल, पुदीना, वर्मवुड और अन्य;
• बाह्य रूप से - सायलैंडिन, तारगोन पर आधारित मलहम।

उपचार के वैकल्पिक तरीकों को एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा पूर्ण परीक्षा और उपचार की जगह नहीं लेनी चाहिए। याद रखें कि प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा एक घातक बीमारी है, जिससे निपटने के लिए आपको सबसे आधुनिक तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

स्क्लेरोडर्मा का इलाज करना असंभव है, हालांकि, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए, ऐसे रोगियों का लगातार पुनर्वास करना आवश्यक है: फिजियोथेरेपी व्यायाम और मालिश, फिजियोथेरेपी, शैक्षिक कार्यक्रम, स्पा उपचार (मुख्य रूप से चिकित्सीय कीचड़ और स्नान)।

स्क्लेरोडर्मा के लिए पूर्वानुमान

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है, और सीमित त्वचा की भागीदारी के लिए यह लगभग 90% है।

कारक जो पूर्वानुमान को खराब करते हैं:

• युवा उम्र;
• नकारात्मक दौड़;
• त्वचा के लक्षणों की तीव्र प्रगति;
• महत्वपूर्ण त्वचा भागीदारी;
• रक्ताल्पता;
• बढ़ा हुआ ईएसआर;
• फेफड़े, गुर्दे, हृदय को नुकसान।

संभावित जटिलताओं और परिणाम:

• उंगली परिगलन;
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• मायोजिटिस;
• किडनी खराब;
• घाव संक्रमण;
• कलाई की अर्धचंद्राकार हड्डी का ऑस्टियोनेक्रोसिस।

स्क्लेरोडर्मा वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

एक अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, उपरोक्त जटिलताओं की अनुपस्थिति, जीवन प्रत्याशा सामान्य हो जाती है। हालांकि, निदान होने के 5 वर्षों के भीतर लगभग 8 में से 1 व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा सभी प्रणालीगत रोगों में उच्चतम मृत्यु दर के साथ जुड़ा हुआ है। मृत्यु के संभावित कारण:

• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• मध्य फेफड़ों के रोग;
• किडनी खराब।

स्क्लेरोडर्मा (अव्य। स्क्लेरोडर्मा, "कठिन त्वचा") एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो त्वचा और आंतरिक अंगों के प्रगतिशील फाइब्रोसिस और संवहनी घावों की घटना की विशेषता है। त्वचा और अंगों के फाइब्रोसिस से उनका महत्वपूर्ण मोटा होना और मोटा होना होता है, यही वजह है कि स्क्लेरोडर्मा को अक्सर एक ऐसी बीमारी कहा जाता है जो "लोगों को पथरी में बदल देती है।" रोग के दो रूप हैं: प्रणालीगत और फोकल, जो नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम और लक्षणों में भिन्न होते हैं।

स्क्लेरोडर्मा के कारण अभी भी अज्ञात हैं। डॉक्टर आनुवंशिक कारकों, हार्मोनल स्तर (महिलाओं में प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा की लगातार घटना के कारण), साथ ही पर्यावरणीय कारकों (कुछ रसायनों के संपर्क में) की भूमिका की ओर इशारा करते हैं। प्रतिरक्षा विकारों का एक निश्चित प्रभाव होता है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं अपने शरीर के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं।

• फोकल स्क्लेरोडर्मा
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा

स्क्लेरोडर्मा का सार त्वचा और आंतरिक अंगों के अत्यधिक और पैथोलॉजिकल फाइब्रोसिस में निहित है, जो फाइब्रोब्लास्ट नामक कोलेजन कोशिकाओं के अत्यधिक उत्पादन के कारण होता है। उसी समय, रोगी निचोड़ा हुआ महसूस करते हैं (जैसे कि कवच में), पूरे जीव का काम बिगड़ जाता है।

आज हम लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा का इलाज करने के तरीके के बारे में बात करेंगे। आपको पता होना चाहिए कि आप एक ऑटोइम्यून बीमारी से जूझ रहे हैं, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर, किसी कारण से, "विद्रोह" कर चुका है और खुद पर हमला करना शुरू कर दिया है। इसलिए अपनी जीवनशैली और अपनी मनोवैज्ञानिक स्थिति पर ध्यान दें। पारंपरिक चिकित्सा के अलावा, यह आपको जल्दी से सामान्य स्थिति में लौटने में मदद करेगा।

लक्षण और किस्में

हम प्रत्येक प्रकार के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों का अलग-अलग वर्णन करते हैं।

फोकल स्क्लेरोडर्मा

यह रोग त्वचा पर तीव्र रूप से सीमांकित, स्पर्श करने के लिए कठोर पीले या चीनी मिट्टी के रंग के परिवर्तनों की उपस्थिति की विशेषता है। ये परिवर्तन त्वचा तक ही सीमित हैं - रोग आंतरिक अंगों को प्रभावित नहीं करता है। चकत्ते पुराने होते हैं, लेकिन अनायास गायब हो सकते हैं (दुर्लभ मामलों में, ऐसे फोकल स्क्लेरोडर्मा रोगी को जीवन भर परेशान करते हैं)। यह रोग अक्सर पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है। याद रखें कि बच्चों में स्क्लेरोडर्मा केवल फोकल हो सकता है। इस रोग की कई किस्में हैं:

• पट्टिका (डिस्कॉइड) स्क्लेरोडर्मा - विभिन्न आकारों और आकृतियों के परिवर्तन, शुरू में वे सूजन वाली त्वचा के प्रभामंडल से घिरे होते हैं, फिर सूजन गायब हो जाती है, और चकत्ते कई महीनों या वर्षों तक बने रहते हैं;
• सफेद धब्बे रोग - पूरे शरीर पर छोटे सफेद चकत्ते;
• स्क्लेरोडर्मा नोडोसम - परिवर्तन व्यापक हैं और इसमें लगभग पूरी त्वचा शामिल हो सकती है,
• रैखिक स्क्लेरोडर्मा - अंगों को प्रभावित करता है, उनके सामान्य आंदोलन में हस्तक्षेप करता है;
• इडियोपैथिक एट्रोफोडर्मा पासिनी-पियरिनी।

इन सभी किस्मों के लक्षण समान हैं - आंतरिक अंगों की भागीदारी के बिना संयोजी ऊतक, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का सख्त होना।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा एक संयोजी ऊतक रोग है। यह त्वचा और आंतरिक अंगों के प्रगतिशील फाइब्रोसिस द्वारा प्रकट होता है, जो उनकी अपर्याप्तता की ओर जाता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 3-4 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। चरम घटना 30 से 50 वर्ष की आयु के बीच होती है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के लक्षण:

• Raynaud की घटना - ठंड के प्रभाव में या बिना किसी कारण के हाथों की धमनियों की पैरॉक्सिस्मल ऐंठन, जो प्रारंभिक अवस्था में उंगलियों के फड़कने की ओर ले जाती है। थोड़ी देर बाद, वे संवेदना खो देते हैं, और फिर लाल और गर्म हो जाते हैं। प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के पूर्ण विकास से कई साल पहले ये लक्षण दिखाई देते हैं;
• त्वचा के घाव, जो फाइब्रोसिस और त्वचा के सख्त होने के रूप में प्रकट होते हैं, उंगलियों को प्रभावित कर सकते हैं (मरीजों को झुकने और उन्हें सीधा करने में कठिनाई होती है, सनसनी का नुकसान होता है, कटौती अच्छी तरह से ठीक नहीं होती है);
• चेहरे के भावों का बिगड़ना (उपस्थिति एक मुखौटा के चरित्र को प्राप्त करती है, झुर्रियाँ नहीं होती हैं);
• सामान्य लक्षण जैसे दर्द, जोड़ों की सूजन, सुबह की जकड़न और सीमित गतिशीलता;
• जीभ की स्वाद कलियों का गायब होना, जिससे स्वाद के प्रति संवेदनशीलता का नुकसान होता है;
• मसूड़े की सूजन (दांतों के नुकसान का कारण बन सकती है);
• अन्नप्रणाली के फाइब्रोसिस (डिस्फेगिया को जन्म दे सकता है);
• फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस (सांस की तकलीफ और सीने में दर्द से प्रकट);
• पुरानी सूखी खांसी;
• मायोकार्डियल फाइब्रोसिस (बिगड़ा हुआ चालन और कार्डियक एराइथेमिया हो सकता है)।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का एक लंबा गंभीर कोर्स होता है। अक्सर यह पूरे जीव के कार्यों में एक महत्वपूर्ण व्यवधान की ओर जाता है, कई जटिलताएं (विशेष रूप से जठरांत्र और फुफ्फुसीय लक्षण) स्थायी विकलांगता और यहां तक ​​​​कि मृत्यु की धमकी देती हैं।

इलाज

आधुनिक चिकित्सा में दवाओं के अपने शस्त्रागार में नहीं है जो रोग के विकास को प्रभावी ढंग से रोक सकता है या कम से कम धीमा कर सकता है। हालांकि, ऐसी दवाएं हैं जो रोगियों के जीवन को लम्बा खींचती हैं और अंग क्षति के प्रभाव को कम करती हैं। विशेष रूप से, पारंपरिक चिकित्सा ऐसी दवाओं की पेशकश कर सकती है।

1. मरीजों को त्वचा की आवश्यक हाइड्रेशन (मॉइस्चराइजिंग) प्रदान करनी चाहिए।
2. हाथ-पैरों को ठंड से दूर रखें।
3. धूम्रपान छोड़ना बहुत जरूरी है।
4. स्क्लेरोडर्मा के रोगियों का आहार आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों पर आधारित होना चाहिए और इसमें पर्याप्त मात्रा में विटामिन होना चाहिए।

विटामिन

बच्चों में स्क्लेरोडर्मा का सफलतापूर्वक विटामिन ई और डी3 के साथ इलाज किया जाता है। सामान्य तौर पर, शिशुओं में यह रोग समय के साथ अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए अपने आहार में इन विटामिनों वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करें। रोगी को प्रतिदिन मछली का तेल (कैप्सूल या शुद्ध में), गेहूं के बीज, दलिया, जिगर और समुद्री मछली दें।

अप्रिय लक्षणों को कम करने और जीवन को लम्बा करने के लिए वयस्कों को भी इन विटामिनों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

तेलों

किसी भी प्रकार के स्क्लेरोडर्मा के साथ त्वचा की देखभाल करना और उसे कोमल बनाना बहुत जरूरी है। इसलिए, आपको दिन में कम से कम तीन बार प्रभावित क्षेत्रों को किसी भी तेल - जैतून, बादाम, मक्का, अंगूर के बीज के तेल से चिकनाई करनी चाहिए।

आप सेंट जॉन पौधा तेल भी तैयार कर सकते हैं। यह न केवल एपिडर्मिस को नरम करता है, बल्कि किसी भी सूजन को दूर करता है, संक्रमण से बचाता है और स्थानीय त्वचा की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। तेल तैयार करने के लिए 150 ग्राम ताजी घास या 100 ग्राम सूखा सेंट जॉन पौधा लें। इसे एक कांच के कटोरे में डालें और 500 मिलीलीटर जैतून या वनस्पति तेल डालें। जार को धूप वाली जगह पर रख दें और कभी-कभी मिलाते हुए 10 दिनों के लिए छोड़ दें। छने हुए तेल को दिन में 2-3 बार शरीर में मलें।

स्नान

गर्म स्नान (तापमान 32-40 C) रक्त प्रवाह और ऊतक पोषण में सुधार करता है, मांसपेशियों और जोड़ों की कठोरता को कम करने में मदद करता है। इनकी मदद से आप किसी भी तरह के स्क्लेरोडर्मा का इलाज कर सकते हैं। हम स्नान के लिए कई व्यंजनों की पेशकश करेंगे।

एलो और शहद

बच्चों और वयस्कों में स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा काफी कम हो जाएगा या पूरी तरह से गायब हो जाएगा यदि आप प्रभावित त्वचा को दिन में कई बार ताजा मुसब्बर के रस के साथ समान अनुपात में शहद के साथ मिलाते हैं।

प्याज सेक

आप प्याज के आधार पर तैयार किए गए एक विशेष सेक के साथ बाहरी त्वचा के स्क्लेरोडर्मा का इलाज कर सकते हैं। तो, एक मध्यम आकार की सब्जी को ओवन में नरम होने तक बेक करें। एक कांटा के साथ प्याज को मैश करें, प्राकृतिक शहद का एक बड़ा चमचा, खट्टा क्रीम का एक बड़ा चमचा और प्रोपोलिस अल्कोहल टिंचर का एक चम्मच जोड़ें। परिणामस्वरूप मिश्रण को प्रभावित क्षेत्रों पर एक सेक के रूप में लागू करें, शीर्ष पर एक धुंध पट्टी के साथ कवर करें। 10 ऐसे कंप्रेस का कोर्स करने की सिफारिश की जाती है ताकि परिणाम वास्तव में ध्यान देने योग्य हो।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के लिए जड़ी बूटी

चूंकि इस प्रकार का स्क्लेरोडर्मा एक गंभीर ऑटोइम्यून बीमारी है, इसलिए इसका इलाज विरोधी भड़काऊ दवाओं और इम्यूनोसप्रेसेन्ट के साथ किया जाना चाहिए। कई जड़ी-बूटियों में ये गुण होते हैं, इसलिए आप बिना महंगी दवाओं के प्राप्त कर सकते हैं।

1. एक प्रकार का अनाज सखालिन। इस पौधे ने कई रोगियों को स्क्लेरोडर्मा से उनकी स्थिति को कम करने में मदद की है। हम अल्कोहल टिंचर तैयार करने का सुझाव देते हैं। एक गिलास वोडका के साथ कटी हुई जड़ी-बूटियों का एक बड़ा चमचा मिलाएं, मिश्रण को 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह पर रखें, फिर छान लें और भोजन के बाद सुबह और शाम 10 बूँदें लें।
2. साबुन घास (saponaria officinalis) हमारी समस्या के लिए एक और प्रभावी उपाय है। इस मामले में, आपको पौधे की जड़ की आवश्यकता है। इसे थर्मस में (3 बड़े चम्मच प्रति लीटर उबलते पानी में, 2 घंटे के लिए छोड़ दें) और पूरे दिन घूंट में पिएं। उपचार का कोर्स 3 सप्ताह है, फिर आपको 3 महीने का ब्रेक लेने की आवश्यकता है।
3. हार्पागोफाइटम न केवल एक उत्कृष्ट प्रतिरक्षादमनकारी और विरोधी भड़काऊ एजेंट है। यह पौधा संयुक्त गतिशीलता का समर्थन करता है, जो स्क्लेरोडर्मा के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। रोग का इलाज करने के लिए, आपको हार्पागोफाइटम की सूखी जड़ की आवश्यकता होगी। इसे पीसकर चूर्ण बना लें और समान मात्रा में प्राकृतिक शहद के साथ मिला लें। इस मिश्रण का एक चम्मच रोज सुबह उठकर साफ पानी से लें।
4. रूबर्ब वेवी - प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के साथ हृदय की मांसपेशियों, जोड़ों और गुर्दे के कार्य का समर्थन करता है। इस पौधे से लगातार चाय पीने की सलाह दी जाती है (एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच रूबर्ब काढ़ा)।

आप नागफनी, इचिनेशिया, कैमोमाइल और सेज टी से भी इम्युनिटी बढ़ा सकते हैं। आप इन सभी पौधों को बराबर भागों में मिलाकर इनसे हीलिंग ड्रिंक बना सकते हैं।

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स्क्लेरोडर्मा के लक्षण और उपचार के प्रकार

ग्रीक से अनुवादित, स्क्लेरोडर्मा का अर्थ है "कठोर त्वचा"। यह गठिया का एक असामान्य रूप है जो संयोजी ऊतक के विघटन के कारण त्वचा के सख्त होने के साथ होता है। यदि इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो आवरण की सील शरीर के आंतरिक अंगों और ऊतकों तक पहुंच जाएगी। उपचार के पारंपरिक तरीकों के अलावा, आज लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा का उपचार अच्छी तरह से सिद्ध हो गया है, जो जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है।

रोग का विवरण और विकृति के कारण

सबसे अधिक बार, स्क्लेरोडर्मा उन महिलाओं में होता है जिनकी उम्र 30-50 वर्ष तक पहुंच गई है। रोग के पाठ्यक्रम के 2 रूप हैं:

प्रणालीगत - इस तरह की बीमारी जल्दी पूरे शरीर में फैल जाती है। इसी समय, न केवल त्वचा प्रभावित होती है, बल्कि रोगी के सिस्टम, ऊतक और आंतरिक अंग भी प्रभावित होते हैं। पैथोलॉजी प्रतिरक्षा और संवहनी जटिलताओं के साथ है।

यह निम्न प्रकार का हो सकता है:

1. फैलाना - रोग चेहरे, धड़, अंगों और कई आंतरिक अंगों (हृदय, फेफड़े, यकृत, आंतों) में फैलता है। यह एक ही समय में संघनन, एडिमा और शोष को जोड़ सकता है;
2. सीमित - कोहनी, चेहरे और घुटनों को प्रभावित करता है। कुछ समय बाद, रोगी को जठरांत्र संबंधी रोग और उच्च रक्तचाप विकसित होता है;
3. संघनन के बिना स्क्लेरोडर्मा - रोगी की त्वचा का संघनन नहीं होता है, हालांकि, पाचन तंत्र के अंग प्रभावित होते हैं;
4. किशोर - बच्चों में निदान;
5. सतही - यह रोग शरीर में विकसित होने वाले अन्य रोगों की संगत में प्रकट होता है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा में 3 चरण होते हैं:

1. यह शरीर के तीन से अधिक भागों को प्रभावित नहीं करता है, उदाहरण के लिए, त्वचा, पेशीय प्रणाली और शरीर के जोड़।
2. पैथोलॉजी प्रगति करना शुरू कर देती है और शरीर के कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है।
3. यह एक महत्वपूर्ण आंतरिक अंग (हृदय, यकृत) को प्रभावित करता है। यदि उपचार न किया जाए, तो रोग आसपास के अंगों में फैल जाता है।

स्थानीयकृत (सीमित या फोकल) स्क्लेरोडर्मा - इसके नीचे स्थित त्वचा और ऊतकों को प्रभावित करना।

यह निम्न प्रकार का हो सकता है:

• पट्टिका - रोग सील और सजीले टुकड़े के रूप में प्रकट होता है - छोटी केशिकाओं के एक महत्वपूर्ण विस्तार के कारण लाली। वे त्वचा के उल्लंघन के स्थानों में स्थित हैं। पट्टिका स्क्लेरोडर्मा को आज आम माना जाता है - दुर्लभ मामलों में विकृति अपने आप दूर हो जाती है;
• रेखीय - प्रभावित क्षेत्र हेयरलाइन पर और माथे में एक घनी पट्टी में स्थित होता है। यदि रोग के लक्षण निचले छोरों पर दिखाई देते हैं, तो ट्रॉफिक अल्सर का खतरा होगा;
• कुंडलाकार;
• सतही - शरीर पर नीले या भूरे रंग की पट्टियों के रूप में दिखाई देता है।

रोग के पाठ्यक्रम के विभिन्न रूप हैं:

• तीव्र - बहुत जल्दी विकसित होता है - 2 सप्ताह में रोगी के अंग और त्वचा प्रभावित होती है। उचित उपचार से रोगी की स्थिति में सुधार होता है, अन्यथा मृत्यु हो जाती है।सबक्यूट - त्वचा, ऊतकों, जोड़ों और मांसपेशियों को नुकसान होता है। इसे अक्सर क्रॉस फॉर्म के साथ देखा जा सकता है।
• जीर्ण - रोग की लंबी और धीमी प्रगति, इसलिए इस रूप के मुख्य लक्षण रेनॉड सिंड्रोम हैं। पैथोलॉजी से आंतरिक अंग धीरे-धीरे प्रभावित होते हैं, जिससे रोग को "बाहर निकालने" की संभावना बढ़ जाती है।

स्क्लेरोडर्मा के कारण

स्क्लेरोडर्मा एक सूजन संबंधी बीमारी है, जिसके कारण ठीक से स्थापित नहीं होते हैं। एक संस्करण सामने रखा गया है कि इस मामले में पैथोलॉजी की ऑटोइम्यून प्रकृति संचालित होती है - एक व्यक्ति की मजबूत प्रतिरक्षा उसे नुकसान पहुंचाती है। लेकिन, इसके अलावा, ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी को भड़का सकते हैं:

• लगातार हाइपोथर्मिया;
• तनाव;
• शारीरिक या मनोवैज्ञानिक चोट;
• कंपन;
• कुछ दवाओं से एलर्जी;
• संसर्ग;
• संक्रामक रोग।

रोग के लक्षण

पैथोलॉजी के पहले लक्षणों में, स्क्लेरोडर्मा पर संदेह करना बहुत मुश्किल हो सकता है। इस मामले में, रोगी तापमान को 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ाने, वजन घटाने, भलाई में गिरावट और खराब नींद की शिकायत करते हैं। और केवल कुछ समय बाद, लक्षण प्रकट होते हैं जो स्क्लेरोडर्मा का निदान करने की अनुमति देते हैं - आंतरिक अंगों, मांसपेशियों, ऊतकों और जोड़ों को नुकसान।

रोग के विकास के परिणामस्वरूप, त्वचा का मोटा होना होता है, जो आत्मविश्वास से हाथ की उंगलियों से हाथ के आधार तक और फिर धड़ तक जाता है। उंगलियों के अलावा, रोगी का चेहरा भी प्रभावित हो सकता है। सबसे पहले, एडिमा दिखाई देती है, फिर केराटिनाइजेशन और त्वचा का मोटा होना, और अंत में, त्वचा का शोष होता है और यह पतला हो जाता है।

रोग का प्रणालीगत रूप इस तरह के लक्षणों की विशेषता है जैसे कि चरम के जहाजों की ऐंठन, दर्द, जोड़ों में दर्द और ऐंठन, त्वचा के घाव, उच्च रक्तचाप, सांस लेने में कठिनाई, बुखार, लगातार थकान।

हार के कारण, शरीर में निम्नलिखित परिवर्तनों में प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा व्यक्त किया जाता है:

प्रारंभिक अवस्था में, एडिमा चेहरे और हाथों पर दिखाई देती है, जो अंततः गाढ़ी हो जाती है और मोम बन जाती है। झुर्रियाँ धीरे-धीरे चिकनी हो जाती हैं, चेहरे के भाव व्यावहारिक रूप से नहीं बदलते हैं - नतीजतन, चेहरा एक मुखौटा जैसा दिखता है, जिसमें मुंह बहुत संकरा होता है। घाव के परिणामस्वरूप, उंगलियां घनी हो जाती हैं, जिसे हिलाना भी मुश्किल होता है। त्वचा का रंग रंग बदलता है, जिसमें आवरण उम्र के धब्बों के संचय जैसा दिखता है।

यह जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द और आंदोलन की कमी से व्यक्त किया जाता है। रोगियों में हड्डियों की सूजन के साथ, उनकी छोटी और उंगलियों की आंशिक विकृति देखी जाती है। उंगलियों और जोड़ों में नमक की उपस्थिति सफेद घावों की पतली त्वचा के माध्यम से पारभासी की ओर ले जाती है।

फेफड़ों को प्रभावित करते समय, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा सांस की तकलीफ और सूखी खांसी में प्रकट होता है। फुफ्फुस, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस भी विकसित होते हैं।

एंडोकार्टिटिस, पेरिकार्डिटिस, हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन जैसे रोगों का विकास होता है।

स्क्लेरोडर्मा का तीव्र कोर्स रक्तचाप में उछाल और गुर्दे की विफलता के विकास में व्यक्त किया जाता है। पैथोलॉजी के पुराने पाठ्यक्रम में, रक्तचाप में वृद्धि और मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में तेज वृद्धि हो सकती है।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा अक्सर अन्नप्रणाली को प्रभावित करता है, जिसके संक्रमण के कारण रोगी को डकार और मतली होती है। जब आंत क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो इसकी क्रमाकुंचन गड़बड़ा जाती है, दस्त, कब्ज और पेट में भारीपन दिखाई देता है।

रोगी के हाथ-पैरों की संवेदनशीलता भंग हो जाती है, जोड़ों में दर्द होने लगता है।

थायरॉयड ग्रंथि की कार्यक्षमता कम हो जाती है।

पारंपरिक तरीकों से बीमारी का इलाज

रोग का मुख्य उपचार हृदय संबंधी जटिलताओं की रोकथाम के उद्देश्य से होना चाहिए। इस बिंदु पर, स्क्लेरोडर्मा के प्रसार को रोकना महत्वपूर्ण है। आहार का पालन करना, हाइपोथर्मिया से बचना, धूम्रपान बंद करना और कैफीन युक्त पेय पीना अनिवार्य है। कंपन, व्यायाम चिकित्सा, मालिश से बचें।

हालांकि यह बीमारी इलाज योग्य है, लेकिन यह लंबी और सावधानीपूर्वक है। चूंकि रोग की शुरुआत का सटीक कारण अभी भी ज्ञात नहीं है, स्क्लेरोडर्मा के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। रोग के लक्षणों की अभिव्यक्ति को सुचारू करने के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, जो एक विशेष दवा उपचार लिखेंगे। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स, वैसोडिलेटर्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं) हो सकती हैं।

औषधीय जड़ी बूटियों और पौधों के साथ उपचार के लिए व्यंजन विधि

पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा का उपचार बहुत अच्छा परिणाम देता है। लेकिन किसी विशेष उपचार पद्धति का सहारा लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

1. मुसब्बर का रस, या इचिथ्योल मरहम, जो प्रभावित और पहले से अच्छी तरह से भाप वाले क्षेत्रों पर लगाया जाता है, बीमारी को हराने में मदद करेगा।
2. 1 कटा हुआ और बेक किया हुआ प्याज 1 बड़ा चम्मच शहद और 2 बड़े चम्मच केफिर मिलाकर - स्क्लेरोडर्मा के उपचार में अच्छा प्रभाव देता है।
3. सिंहपर्णी जड़ का आधा चम्मच आधा गिलास पानी के साथ डालना चाहिए, 7 मिनट के लिए उबालना चाहिए और 2 घंटे के लिए जोर देना चाहिए। भोजन से 20 मिनट पहले 100 ग्राम दिन में 3 बार लें।
4. ओक की छाल और बिछुआ के काढ़े में घाव भरने वाला प्रभाव होता है। इसे बनाने के लिए किसी भी उपाय के 3 बड़े चम्मच लें और एक गिलास उबलता पानी डालें। परिणामी काढ़े का उपयोग लोशन, स्नान या औषधीय ड्रेसिंग के रूप में किया जा सकता है।
5. हम मीठे तिपतिया घास, रसभरी, यारो, पर्वतारोही, सिंहपर्णी की जड़ें और लिंगोनबेरी के बराबर भाग लेते हैं। अच्छी तरह मिलाएं और परिणामस्वरूप मिश्रण के 50 ग्राम को 1 लीटर पानी में पीस लें। बर्तनों को अच्छी तरह लपेटें और रात भर के लिए छोड़ दें। सुबह जलसेक को छान लें और इसे पूरे दिन पियें। पाठ्यक्रम की अवधि 2 महीने है, फिर दो सप्ताह का ब्रेक, जिसके बाद पाठ्यक्रम शुरुआत से दोहराया जाता है।

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स्क्लेरोडर्मा उपचार और लक्षण | स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें | स्क्लेरोडर्मा के लिए लोक उपचार

यह त्वचा और आंतरिक अंगों (ग्रासनली, फेफड़े, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, गुर्दे) के संयोजी ऊतक को नुकसान की विशेषता वाली बीमारी है। स्क्लेरोडर्मा को फाइब्रो-स्क्लेरोटिक और संवहनी परिवर्तनों की प्रबलता की विशेषता है। रोग स्थानीय और प्रणालीगत हो सकता है। पहला प्रकार केवल त्वचा को प्रभावित करता है, जबकि हृदय, फेफड़े, गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग दूसरे प्रकार की बीमारी को चिकित्सकीय शब्द स्क्लेरोडर्मा से प्रभावित करते हैं।

स्क्लेरोडर्मा के विकास के लक्षण

यह रोग एक प्रगतिशील संयोजी ऊतक रोग है जिसमें त्वचा में परिवर्तन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, आंतरिक अंगों और व्यापक वैसोस्पैस्टिक विकार, तिरछे अंतःस्रावी के प्रकार के संवहनी घाव हैं।

हिस्टोलॉजिकल रूप से, प्रक्रिया के शुरुआती चरणों में स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के साथ, कोलेजन फाइबर की एडिमा, एक पेरिवास्कुलर या फैलाना घुसपैठ के साथ एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, जिसमें मुख्य रूप से प्लास्मोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स और ईोसिनोफिल की एक छोटी संख्या के मिश्रण के साथ लिम्फोसाइट्स होते हैं, में मनाया जाता है। त्वचा। स्केलेरोसिस के चरण में, सूजन गायब हो जाती है, और कोलेजन फाइबर के बंडल समरूप और हाइलिनाइज्ड हो जाते हैं।

निदान नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है। सीमित स्क्लेरोडर्मा के लिए प्रयोगशाला के तरीकों में, सबसे महत्वपूर्ण हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है, फैलाना के साथ, इसके अलावा, एंटीन्यूक्लियर और एंटीसेंट्रोमेरिक एंटीबॉडी का पता लगाना, इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया में न्यूक्लियर प्रकार का ल्यूमिनेसिसेंस। रोग का निदान रोग के चरण और रूप पर निर्भर करता है। यह रोग के प्रणालीगत रूप में सबसे कम अनुकूल है, विशेष रूप से सामान्यीकृत रूप में, कई आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ, जो अक्सर मृत्यु की ओर जाता है। सीमित स्क्लेरोडर्मा के साथ, ज्यादातर मामलों में रोग का निदान अच्छा है।

स्क्लेरोडर्मा के मुख्य सिंड्रोम: संयोजी ऊतक के एलर्जी, सूजन, चयापचय संबंधी विकार, माइक्रोकिरकुलेशन विकार।

स्क्लेरोडर्मा के रूप और इसकी अभिव्यक्तियाँ

अंतर करना

सीमित (पट्टिका, रैखिक),

एट्रोफोडर्मा पासिनी-पियरिनी,

सफेद धब्बे रोग - लाइकेन स्क्लेरोसस और एट्रोफिकन्स, और

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा।

रोग का पट्टिका रूप (स्क्लेरोडर्मिया एन प्लेक, मॉर्फिया)। सीमित स्क्लेरोडर्मा का सबसे सामान्य रूप, विभिन्न आकारों (1-15 सेमी या अधिक), अंडाकार, गोल या अनियमित रूपरेखा के एकल या एकाधिक फ़ॉसी की उपस्थिति की विशेषता, ट्रंक और अंगों पर स्थित, कभी-कभी एकतरफा। इसके विकास में, फोकस 3 चरणों से गुजरता है: एरिथेमा, अवधि और शोष। रोगी के लिए एरिथेमा का चरण शायद ही ध्यान देने योग्य होता है, क्योंकि कोई व्यक्तिपरक संवेदनाएं नहीं होती हैं, एरिथेमा थोड़ा भड़काऊ, नीला-गुलाबी रंग का होता है।

फिर, मध्य क्षेत्र में, इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के साथ, एक सतह सील दिखाई देती है, जो एक मोमी सफेद रंग (जैसे हाथी दांत) प्राप्त करती है, जिसकी परिधि के साथ एक संकीर्ण बकाइन रिम दिखाई देता है, जिसकी उपस्थिति निरंतर इंगित करती है प्रक्रिया की गतिविधि। व्यक्तिगत foci की सतह पर कभी-कभी रक्तस्रावी सामग्री के साथ छाले हो सकते हैं। बुलबुले की उपस्थिति कार्बोहाइड्रेट चयापचय के उल्लंघन से जुड़ी है। जब फोकस वापस आ जाता है, तो शोष और हाइपरपिग्मेंटेशन बना रहता है।

रैखिक रूप (स्क्लेरोडर्मिया रैखिक) कम आम है। यह आमतौर पर बचपन में होता है, मुख्यतः लड़कियों में। इस रूप के स्क्लेरोडर्मा का फॉसी अंगों (स्क्लेरोडर्मा स्ट्रेटा) पर स्थित हो सकता है, जिससे मांसपेशियों और हड्डियों सहित गहरे ऊतकों का शोष होता है, अगर स्क्लेरोसिस बैंड जोड़ों को पकड़ लेता है तो आंदोलन को सीमित कर देता है; सिर के खांचे में एक अंगूठी के रूप में लिंग (स्क्लेरोडर्मा एन्युलैरिस) पर; खोपड़ी पर, अक्सर माथे, नाक की त्वचा में संक्रमण के साथ, न केवल त्वचा के गंभीर शोष के साथ, बल्कि अंतर्निहित ऊतकों का भी, जो उन्हें कृपाण हड़ताल के बाद निशान जैसा दिखता है (स्क्लेरोडर्मिया एन कूप डे कृपाण)।

व्हाइट स्पॉट रोग (लाइकन स्क्लेरोसस एट एट्रोफिकन्स) स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा का एक गुटेट प्रकार है, लेकिन यह सार्वभौमिक रूप से मान्यता प्राप्त नहीं है। यह एक संकीर्ण एरिथेमेटस कोरोला से घिरी पतली मुड़ी हुई एट्रोफाइड त्वचा के साथ एक सफेद रंग के छोटे एट्रोफिक घावों की विशेषता है। छोटे फ़ॉसी को समूहीकृत किया जाता है, जो 10 सेंटीमीटर व्यास या उससे अधिक तक के घावों का निर्माण करते हैं।

एट्रोफोडर्मा इडियोपैथिक पासिनी-पियरिनी कई घावों से प्रकट होता है, जो मुख्य रूप से ट्रंक पर स्थित होते हैं, गुलाबी-नीले रंग के बिना या मामूली संकेत के साथ, जिसे बाद में एक भूरा रंग और मुश्किल से ध्यान देने योग्य सतही शोष द्वारा बदल दिया जाता है। इसी समय, सीमित स्क्लेरोडर्मा के विभिन्न रूप मौजूद हो सकते हैं।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के लक्षण

प्रणालीगत (फैलाना) स्क्लेरोडर्मा पूरी त्वचा (फैलाना स्क्लेरोडर्मा) के घावों से प्रकट होता है, जो चेहरे और बाहर के छोरों की त्वचा में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ एडेमेटस, घने, निष्क्रिय, मोमी या एक्रोस्क्लेरोसिस के रूप में हो जाता है, मुख्य रूप से ऊपरी। इस प्रक्रिया में भी 3 चरण होते हैं - एडिमा, स्केलेरोसिस और शोष। एडिमा शुरू होती है और ट्रंक पर अधिक स्पष्ट होती है, जहां से यह शरीर के अन्य भागों में फैल जाती है।

धीरे-धीरे, इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों के साथ, एक सील विकसित होती है। चेहरा मिलनसार हो जाता है, एक मुखौटा जैसा दिखता है, मुंह के चारों ओर पर्स जैसी सिलवटों का निर्माण होता है। फ्रेनुलम के स्केलेरोसिस के कारण जीभ कठिनाई से बाहर निकलती है। भोजन निगलने में कठिनाई (ग्रासनली का सिकुड़ना)। इस तरह के घाव को जननांगों पर, त्वचा की बड़ी सिलवटों में, ट्रंक पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। जोड़ों के ऊपर मोटी त्वचा उंगलियों (स्क्लेरोडैक्टिया) को हिलाना मुश्किल बना देती है, और आसानी से घायल हो जाती है, जिससे अल्सर हो सकता है जिसे ठीक करना मुश्किल होता है।

एडिमा और संघनन के चरण को त्वचा और मांसपेशियों के शोष द्वारा बदल दिया जाता है। एट्रोफिक त्वचा परिवर्तन का परिणाम पोइकिलोडर्मा हो सकता है (टेलंगीक्टेसियास के साथ, हाइपर- और डिपिग्मेंटेशन और शोष के आंतरायिक क्षेत्र), बालों का झड़ना। रोगियों के एक महत्वपूर्ण अनुपात (25% तक) में, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों (थिबिर्ज-वीसेनबैक सिंड्रोम), रेनॉड की घटना में कैल्शियम लवण का जमाव होता है। इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के लक्षणों वाले आंतरिक अंगों से, पाचन तंत्र, विशेष रूप से अन्नप्रणाली, साथ ही फेफड़े, हृदय और गुर्दे मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

पारंपरिक तरीकों से स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

उपचार व्यापक होना चाहिए और इसका उद्देश्य प्रतिरक्षा और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की गतिविधि को दबाने, गहन कोलेजन गठन, साथ ही साथ कुछ सबसे अधिक प्रभावित अंगों और प्रणालियों के कार्य को सामान्य करना चाहिए। ड्रग थेरेपी में कॉर्टिकोस्टेरॉइड, इम्यूनोसप्रेसिव, नॉन-स्टेरायडल, एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, साथ ही वैसोडिलेटर्स और अन्य दवाएं शामिल हैं।

प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

प्रारंभिक चरण में प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के मामले में, पेनिसिलिन 24 दिनों के लिए प्रति दिन 1-1.5 मिलियन यूनिट निर्धारित किया जाता है, 12-15 इंजेक्शन (4–6 पाठ्यक्रम), एंटीहिस्टामाइन के पाठ्यक्रम के लिए, हर दूसरे दिन 64 इकाइयों में लिडेज़ को इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। , एंटीसेरोटोनिन दवाएं निर्धारित की जाती हैं (डायज़ोलिन, पेरिटोल), साथ ही 2-3 सप्ताह के लिए माइक्रोकिरकुलेशन और ऊतक चयापचय (टेओनिकोल, रेसेरपाइन, पेंटोक्सिफाइलाइन, सिनारिज़िन) में सुधार होता है।

उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद, प्रोडेक्टिन या पार्मिडिन एक महीने के लिए निर्धारित किया जाता है, एंडेकलिन 10–40 आईयू इंट्रामस्क्युलर रूप से (2-4 सप्ताह के लिए), विटामिन, विशेष रूप से ए और ई, बायोजेनिक तैयारी (मुसब्बर, कांच का शरीर, एटीपी, आदि)। , सोलकोसेरिल, एक्टोवैजिन। प्रक्रिया की एक स्पष्ट गतिविधि और महत्वपूर्ण प्रतिरक्षा विकारों के साथ, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन, प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्शन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करके स्क्लेरोडर्मा का इलाज करना आवश्यक है। आमतौर पर, छोटी खुराक में (रखरखाव के नैदानिक ​​प्रभाव तक पहुंचने के बाद खुराक में क्रमिक कमी के साथ हर दूसरे दिन प्रेडनिसोलोन 20-40 मिलीग्राम)।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, साइटोस्टैटिक्स का भी उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, एज़ैथियोप्रिन या साइक्लोफॉस्फ़ामाइड लेकिन प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम, मेथिल्डोपा 0.5-2.0 ग्राम प्रति दिन)।

बुनियादी चिकित्सा दवाओं में से एक कुप्रेनिल है। अस्पताल में उपचार प्रति दिन 0.15–0.3 ग्राम की एक छोटी खुराक के साथ शुरू होता है, जिसे साप्ताहिक रूप से 0.15 ग्राम बढ़ाकर 1-2 ग्राम की दैनिक खुराक कर दिया जाता है। इस खुराक पर दवा का उपयोग कई महीनों तक किया जाता है (औसतन, लगभग 6 ), फिर इसे रखरखाव के लिए प्रति सप्ताह 0.15 ग्राम घटाया जाता है - 0.3–0.6 ग्राम, जो लंबे समय तक जारी रहता है, कम से कम एक वर्ष।

Raynaud के सिंड्रोम के साथ, कैल्शियम विरोधी (उदाहरण के लिए, nifedipine) को कैल्सीफिकेशन के साथ इंगित किया जाता है - एथिलीनडायमाइन टेट्राएसिटिक एसिड (EDTA) का सोडियम नमक। उपयोगी फिजियोथेरेपी (गर्म स्नान, पैराफिन, मिट्टी), जिमनास्टिक, मालिश।

स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा का इलाज कैसे करें?

सीमित स्क्लेरोडर्मा के साथ, पेनिसिलिन के दोहराए गए पाठ्यक्रम लिडाज़ा 64 आईयू / एम दैनिक या हर दूसरे दिन 20 इंजेक्शन, वासोएक्टिव दवाओं के संयोजन में निर्धारित किए जाते हैं। कुछ रोगियों में, लेलागिल प्रभावी है (दिन में एक बार 0.25 ग्राम), कुप्रेनिल की छोटी खुराक (प्रति दिन 0.45 ग्राम), कई महीनों के लिए निर्धारित है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम (हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन), सोलकोसेरिल, इंडोवाज़िन, हेपरिन, इंडोमेथेसिन मरहम, ट्रोक्सावेसिन जेल के साथ फ़ॉसी को चिकनाई करने की सिफारिश की जाती है।

कार्निटाइन क्लोराइड के इस रूप के स्क्लेरोडर्मा के उपचार में उपयोगिता (एक 20% समाधान का 5 मिलीलीटर) दिन में 2 बार मौखिक रूप से 35-45 दिनों के लिए, 1-4 महीने के बाद दोहराया पाठ्यक्रमों के साथ, नोट किया गया था; पाठ्यक्रमों के बीच के अंतराल में, डिप्रोमोनियम 0.02 ग्राम दिन में 3 बार, 30-40 दिन निर्धारित करना उचित है: Diucifon (0.1-2 ग्राम प्रति दिन मौखिक रूप से 5-दिवसीय चक्रों में एक दिन के ब्रेक के साथ, 4-6 चक्र प्रति दिन) पाठ्यक्रम); यूनिटिओल (दिन में एक बार 5% घोल का 5 मिली, प्रति कोर्स 5-20 इंजेक्शन; टैक्टीविन या टिमोप्टिन (शरीर के वजन के 5-10 एमसीजी प्रति 1 किलो की दर से, 1.5, 10, 15 और 21 दिनों में सूक्ष्म रूप से) 500-550 एमसीजी के पाठ्यक्रम के लिए); टिगाज़ोन (2-3 सप्ताह के लिए शरीर के वजन के 1 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम की दर से, फिर 0.6-0.8 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन के साथ 4 सप्ताह के लिए खुराक में क्रमिक कमी के साथ) प्रति दिन 25 मिलीग्राम और दवा वापसी लगभग 2 सप्ताह)।

रैखिक स्क्लेरोडर्मा का उपचार

रैखिक स्क्लेरोडर्मा के साथ, फ़िनाइटोइन निर्धारित है (शुरुआत में, दिन में 2-3 बार, फिर लंबे समय तक, प्रति दिन 0.1 ग्राम), मलेरिया-रोधी दवाएं (उदाहरण के लिए, डेलागिल, प्रति दिन 0.25 ग्राम)। रेडॉन बाथ, डाइमेक्साइड (शुद्ध रूप में या 30-90% घोल में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सहित, जैसे डेक्सामेथासोन 0.05% एकाग्रता पर) के सकारात्मक प्रभाव का प्रमाण है।

स्क्लेरोडर्मा के उपचार में फॉसी पर, फोनोफोरेसिस का उपयोग करते हुए लिडेज़ या रोनिडेज़, प्रोटियोलिटिक एंजाइम के 20% समाधान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। बर्नार्ड की डायडायनामिक धाराओं, स्थानीय बारो- और वैक्यूम थेरेपी, ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रशासित), लेजर बीम (हीलियम-नियॉन या अवरक्त), माइक्रोवेव विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र का उपयोग आयोडीन के साथ वैकल्पिक रूप से करना संभव है। रोनिडेज़, लिडेज़, पोटेशियम आयोडाइड, इचथ्योल के ब्रोमीन स्नान, इलेक्ट्रिक और फोनोफोरेसिस; पैराफिन, ओज़ोकेराइट, चिकित्सीय मिट्टी, नफ्तालान के अनुप्रयोग।

चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए औषधालय अवलोकन महत्वपूर्ण है; बालनोलॉजिकल और मड रिसॉर्ट्स, मालिश, चिकित्सीय अभ्यास में बार-बार सेनेटोरियम उपचार; लिडाज़ा के एक वर्ष से 2-3 पाठ्यक्रम, बायोजेनिक तैयारी, उन्हें दवाओं के साथ बारी-बारी से माइक्रोकिरकुलेशन, विटामिन, संयोजन में (यदि आवश्यक हो) बाहरी एजेंटों (डाइमेक्साइड, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, लिडाज़ा के साथ वैद्युतकणसंचलन) के साथ।

स्क्लेरोडर्मा के लिए फिजियोथेरेपी

शारीरिक विधियों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (इम्यूनोसप्रेसिव विधियों) को कम करना, सूजन को रोकना (विरोधी भड़काऊ तरीके), संयोजी ऊतक चयापचय (फाइब्रोमोड्यूलेटिंग तरीके) और माइक्रोकिरकुलेशन विकारों (वासोडिलेटिंग विधियों) को बहाल करना है। ये कार्य फिजियोथेरेपी के निम्नलिखित तरीकों को लागू करने में मदद करते हैं:

इम्यूनोसप्रेसिव तरीके: एरोक्रायोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के ड्रग वैद्युतकणसंचलन, नाइट्रोजन स्नान।

उपचार के विरोधी भड़काऊ तरीके: एड्रेनल ग्रंथियों के क्षेत्र में यूएचएफ-थेरेपी, हाइड्रोकार्टिसोन अल्ट्राफोनोफोरेसिस।

फाइब्रोमॉड्यूलेटरी तरीके: पेलोथेरेपी, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन बाथ।

वासोडिलेटिंग विधियाँ: पैराफिन थेरेपी, ओज़ोकेरिटोथेरेपी।

उपचार के लिए मतभेद: उच्च स्तर की गतिविधि के साथ रोग का तीव्र कोर्स, हृदय, गुर्दे, परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति।

स्क्लेरोडर्मा के उपचार की सेनेटोरियम-रिसॉर्ट विधि

प्रक्रिया की न्यूनतम गतिविधि के साथ सबस्यूट और क्रॉनिक कोर्स के साथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा वाले मरीजों को हाइड्रोजन सल्फाइड पानी (येस्क, सर्गिएव्स्की मिनरलेनी वोडी, पियाटिगोर्स्क, सोची, बेलोकुरिखा, ट्रुस्कावेट्स, बकिरोवो, गोरीची क्लाइच, नोवे क्लूची, उस्ट-कचका) के साथ बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में भेजा जाता है। , क्लेनोवाया गोरा, खिलोवो , आर्गमैन, सुरखानी, चिमियन, बाल्डोन, शिखोवो)।

स्क्लेरोडर्मा के स्पा उपचार के लिए मतभेद हैं:

प्रक्रिया का तीव्र पाठ्यक्रम,

गतिविधि की उच्च डिग्री

आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति।

Physioprophylaxis का उद्देश्य तीव्र कोलेजन गठन (फाइब्रोमोड्यूलेटिंग विधियों), प्रतिरक्षा और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं (इम्यूनोसप्रेसिव विधियों) की गतिविधि को दबाने के साथ-साथ शरीर की सुरक्षा और सख्त (कैटोबोलिक तरीके) को जुटाना है।

स्क्लेरोडर्मा के लिए लोक उपचार और रेसिपी

स्क्लेरोडर्मा का इलाज करने से पहले, अस्पताल में इसका निदान करना आवश्यक है, क्योंकि अनुचित उपचार से जटिलताएं हो सकती हैं। दवा उपचार को लोक उपचार के साथ पूरक किया जा सकता है, लेकिन याद रखें कि केवल पूरक, प्रतिस्थापित नहीं।

आप एक सेक का उपयोग कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, ओवन में एक छोटा प्याज बेक करें, फिर काट लें और एक चम्मच शहद और दो बड़े चम्मच केफिर डालें। अच्छी तरह मिलाएं और सप्ताह में चार बार रात भर सेक करें।

एक तरीका है हर्बल काढ़ा। लंगवॉर्ट, नॉटवीड और फील्ड हॉर्सटेल को समान अनुपात में मिलाना आवश्यक है। सब कुछ पीस लें और एक गिलास पानी के साथ एक बड़ा चम्मच डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दें। आधे घंटे के लिए आग्रह करें, जिसके बाद आप ले सकते हैं। अनुसूची - भोजन से आधे घंटे पहले या एक घंटे बाद गिलास के तीसरे भाग के लिए दिन में तीन बार।

यदि स्क्लेरोडर्मा के दौरान जटिलताएं दिखाई देती हैं, तो निम्नलिखित लोक उपचार मदद करेगा। पुदीना, लिंगोनबेरी, केला, रास्पबेरी, औषधीय मीठा तिपतिया घास, घास का मैदान, सेंट लुइस के पत्ते एकत्र करें।

इनमें से कुछ सामग्री को फार्मेसी में खरीदा जा सकता है, कुछ को स्वतंत्र रूप से इकट्ठा किया जा सकता है। सभी जड़ी बूटियों को समान मात्रा में मिलाएं, पीसें, फिर एक लीटर उबलते पानी में दो बड़े चम्मच हर्बल पाउडर डालें और रात भर थर्मस में डालने के लिए छोड़ दें। सुबह में, जलसेक को छान लें और भोजन से आधे घंटे पहले एक चौथाई कप दिन में तीन बार पियें। कोर्स तीन महीने तक चलता है।

हर्बल दवा आपको कई व्यंजनों की पेशकश कर सकती है, लेकिन उनका उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

स्क्लेरोडर्मा के कारण

स्क्लेरोडर्मा के कारण आमतौर पर हाइपोथर्मिया होते हैं, तंत्रिका तंत्र के सभी प्रकार के संक्रमण, औद्योगिक कंपन। यह सब रक्त वाहिकाओं की दीवारों में बदलाव में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप वे घने हो जाते हैं और लोच खो देते हैं, जिससे छोटे जहाजों के लुमेन बंद हो सकते हैं। ये सभी परिवर्तन ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति को बाधित करते हैं। स्क्लेरोडर्मा में आनुवंशिक प्रवृत्ति भी हो सकती है।

स्क्लेरोडर्मा के पूर्वगामी और उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

अल्प तपावस्था,

तीव्र या जीर्ण संक्रमण,

संवेदीकरण,

अंतःस्रावी शिथिलता (हाइपोएस्ट्रोजेनिया, हाइपोकॉर्टिसिज्म)।

स्क्लेरोडर्मा के विकास के लिए मुख्य तंत्र कोलेजन संश्लेषण और चयापचय के उल्लंघन में निहित है, जिसकी पुष्टि ऊतक संस्कृति में फाइब्रोब्लास्ट की गतिविधि में वृद्धि, रोग के सक्रिय चरण में कोलेजन उत्पादन में वृद्धि और हाइड्रॉक्सीप्रोलाइन के उच्च उत्सर्जन से होती है। फाइब्रोब्लास्ट द्वारा अपरिपक्व कोलेजन के गहन उत्पादन से माइक्रोवैस्कुलचर में व्यवधान होता है। यह न्यूरोमस्कुलर डिसफंक्शन, प्रतिरक्षा प्रणाली में दोष, ऑटोएंटिबॉडी (एंटीन्यूक्लियर, आरएनए, डीएनए, आदि के लिए एंटीसेंट्रोमेरिक), प्रतिरक्षा परिसरों, सेल-मध्यस्थता अतिसंवेदनशीलता के संकेतों के साथ उभरती हुई इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति से पुष्टि की गई है।

स्क्लेरोडर्मा के विकास में, एडिमा और माइक्रोकिर्युलेटरी विकारों के निर्माण में हिस्टामाइन और सेरोटोनिन की भागीदारी, संयोजी ऊतक काठिन्य पर डर्मिस में एसिड म्यूकोपॉलीसेकेराइड की बढ़ी हुई सामग्री का प्रभाव, वंशानुगत कारकों की भूमिका, जैसा कि पारिवारिक मामलों से पता चलता है, एचएलए प्रणाली (एएल, बी 8, बी 18, बी 27, बीडब्ल्यू 40, डीआरआई, डीआर 5) के एंटीजन के साथ रोग का संबंध।

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लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा फोकल और प्रणालीगत उपचार

एक बीमारी जो मुख्य रूप से छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती है उसे स्क्लेरोडर्मा कहा जाता है। अंगों और प्रणालियों में गड़बड़ी का कारण बनने वाली रोग प्रक्रिया सूजन पर आधारित होती है, इसके कारण, समय के साथ, क्षतिग्रस्त जहाजों के आसपास रेशेदार ऊतक बढ़ने लगते हैं, जबकि संवहनी दीवारें धीरे-धीरे मोटी हो जाती हैं, या लुमेन पूरी तरह से बंद हो जाता है, परिणामस्वरूप जिनमें से रक्त खराब रूप से प्रसारित होने लगता है।

दो रूप हैं:

1. सीमित (फोकल);
2. प्रणालीगत (सामान्य)।

दूसरा अधिक सामान्य है, यह पहले की तुलना में थोड़ा आसान होता है, वसंत और शरद ऋतु में बढ़ता है।

स्थानीयकरण के अनुसार, इसे सीमित प्रकार में वर्गीकृत किया गया है। इससे केवल त्वचा में रक्त संचार गड़बड़ा जाता है। दूसरे प्रकार की बीमारी प्रणालीगत या व्यापक है, यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह महत्वपूर्ण आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाती है।

"स्क्लेरोडर्मा" की घटना में मुख्य पूर्वगामी कारक आनुवंशिकता है, लेकिन यह बाहरी वातावरण के प्रभाव में भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, गंभीर हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप, या त्वचा के आघात के बाद। स्क्लेरोडर्मा पुरुषों की तुलना में महिलाओं को अधिक बार प्रभावित करता है, और बच्चों के बीमार होने की संभावना भी कम होती है।

फोकल स्क्लेरोडर्मा के लक्षण इस प्रकार हैं: सबसे पहले, विभिन्न आकारों के स्पष्ट रूप से परिभाषित किनारों के साथ नीले-गुलाबी धब्बे दिखाई देते हैं। समय के साथ, रोग बढ़ता है, धब्बे सख्त हो जाते हैं, सजीले टुकड़े जैसा दिखते हैं, और हाथीदांत बन जाते हैं, एक बकाइन की अंगूठी के साथ धारित होते हैं। अच्छी तरह से चुने गए उपचार के साथ, धब्बे नरम हो जाते हैं और गायब हो जाते हैं, और उनके स्थान पर एक सफेद निशान बना रहता है।

उपचार में, एंजाइम की तैयारी का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जो जोड़ों में चलते समय कठोरता को कम करने के लिए लोक उपचार, शारीरिक शिक्षा और फिजियोथेरेपी के साथ उपचार के संयोजन में जहाजों में फाइब्रोटिक परिवर्तनों को कम करने में मदद करता है।

लेकिन उपचार के पारंपरिक तरीके हमेशा वांछित परिणाम नहीं देते हैं। ऐसे मामलों में, केवल लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा के उपचार में मदद मिल सकती है, जिसका उपयोग केवल रोग की छूट की अवधि के दौरान, यानी शांत होने के समय में करना वांछनीय है। और शरद ऋतु में भी - वसंत की अवधि, एक निवारक उपाय के रूप में।

यदि आप व्यंजनों का सही ढंग से पालन करते हैं, तो धीरे-धीरे इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति में काफी सुधार होगा, उत्तेजना बहुत आसान हो जाएगी। निम्नलिखित व्यंजन हैं जो इस गंभीर बीमारी को ठीक कर सकते हैं।

लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा उपचार

शराब से बने अरलिया, जिनसेंग, ल्यूज़िया और रोडियोला टिंचर को वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा दिन में तीन बार लिया जा सकता है। 14 साल तक के जीवन के एक वर्ष के लिए एक बूंद की खुराक में टिंचर दिया जाता है। वयस्क एक बूंद प्रति दो किलोग्राम की दर से। उपचार का कोर्स दो से तीन महीने का होता है।

हम एक ही अनुपात में उच्च बर्तन और सिंहपर्णी की जड़ें लेते हैं, काटते हैं, फिर मिलाते हैं। एक बड़ा चमचा 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में गरम करें। उसके बाद, इसे आधे घंटे के लिए पकने दें, एक गिलास की मात्रा में पानी डालें और फिर छान लें। इसे भोजन से तीस मिनट पहले एक तिहाई गिलास दिन में तीन बार लेना चाहिए। उपचार की अवधि 1.5 - 2 महीने है।

हम समान भागों में मिलाते हैं जैसे कि नॉटवीड, लंगवॉर्ट और हॉर्सटेल जैसी जड़ी-बूटियाँ। उसके बाद, हम एक गिलास उबलते पानी के साथ एक बड़ा चमचा भी डालते हैं, इसे 15 मिनट के लिए भाप स्नान पर रख देते हैं, 30 मिनट के लिए जोर देते हैं, उबला हुआ पानी डालते हैं। ले लो, साथ ही पर्चे नंबर 2 में। कोर्स 1.5-2 महीने का है।

यह नुस्खा अधिक औषधीय जड़ी बूटियों के लिए कहता है। 1: 1: 1 के अनुपात में, केला, यारो और बर्डॉक की कटी हुई पत्तियों को मिलाएं, उपरोक्त सभी को 0.5: 0.5: 0.5: 0.5 मैरीगोल्ड्स, सेंट के अनुपात में जोड़ें। और घास का मैदान गेरियम, आम वर्मवुड मैरीनिक, गोल्डन रॉड, सिंहपर्णी के पत्ते और जड़ें, विलो-चाय के पुष्पक्रम और पत्ते, प्रारंभिक पत्ते और रास्पबेरी शाखाएं 0.25 के अनुपात में।

फिर हम संग्रह का एक बड़ा चमचा लेते हैं और 500 मिलीलीटर उबलते पानी में पीते हैं। आधा गिलास के लिए जलसेक दिन में 4 बार पिया जाना चाहिए। जो गाढ़ा रह जाता है उसे फेंका नहीं जाता है, उसे फिर से पीसा जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 3 महीने है। पकने के बाद बची हुई जड़ी-बूटियों को फेंके नहीं बल्कि उनसे 20 मिनट तक नहा लें, इसके बाद खुद को सुखाएं नहीं, बल्कि त्वचा को अपने आप सूखने दें।

इस नुस्खे के लिए, समान मात्रा में पीस लें, और फिर रसभरी, लिंगोनबेरी, पुदीना, केला, सेंट फार्मेसी, सिंहपर्णी जड़ों की पत्तियों को मिलाएं।

इस संग्रह के दो बड़े चम्मच एक कंटेनर में डालें, एक लीटर उबलते पानी डालें और रात भर छोड़ दें। सुबह तनाव, आपको भोजन से आधे घंटे पहले, तीन महीने के लिए एक तिहाई गिलास लेने की जरूरत है।

बाहरी तरीकों का उपयोग करके लोक उपचार के साथ स्क्लेरोडर्मा का बहुत प्रभावी ढंग से इलाज किया जाता है। ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित लोक नुस्खा के अनुसार तैयार मरहम का उपयोग किया जाता है। आंतरिक वसा और सूखे तारगोन को 5: 1 के अनुपात में लिया जाता है। वसा को पानी के स्नान में गरम किया जाता है, फिर सूखा तारगोन डाला जाता है, सब कुछ अच्छी तरह मिलाया जाता है।

उसके बाद, पांच से छह घंटे के लिए ओवन में सड़ने के लिए रख दें। फिर यह सब छानने और ठंडा करने की जरूरत है। परिणामस्वरूप मलम को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए। शरीर के प्रभावित क्षेत्रों पर तीन महीने तक दिन में तीन बार लगाएं।

उसी लोक नुस्खा के अनुसार, जड़ी-बूटियों जैसे टॉडफ्लैक्स और सेलैंडिन से मलहम तैयार किए जाते हैं। रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए, प्रभावित घावों पर भी दिन में तीन बार दो से तीन महीने तक मलना चाहिए।

• स्क्लेरोडर्मा से संपीड़ित करें।

एक बहुत ही सरल नुस्खा, लेकिन कम प्रभावी नहीं। एक प्याज लें और उसे ओवन में बेक करें। इसके ठंडा होने के बाद दो चम्मच पीसकर एक चम्मच शहद और 2 चम्मच केफिर के साथ मिलाएं। इस मिश्रण को तीन से चार सप्ताह के लिए रात में एक सेक के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए।