06.11.2019
मुफ्त ऑपरेशन के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें - विभिन्न जनसंख्या समूहों के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए टिप्स। ऑपरेशन के लिए कोटा के लिए कब तक प्रतीक्षा करें क्लिनिक में अधिमान्य स्थान प्राप्त करने की प्रक्रिया
घुटने के जोड़ को बदलने का ऑपरेशन एक महंगा सर्जिकल हस्तक्षेप है, जिसे हमारे सभी साथी नागरिक बर्दाश्त नहीं कर सकते। हालांकि, एक राज्य कोटा कार्यक्रम है जिसके तहत मरीज मुफ्त में चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। कोटा के अनुसार घुटने के जोड़ को बदलने के लिए, आवश्यक दस्तावेज एकत्र करना, परीक्षण पास करना और अपनी बारी की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
मैं एक संयुक्त प्रतिस्थापन के लिए उद्धरण कैसे प्राप्त करूं?
घुटना बदलना एक महंगी सेवा है। इस तरह की चिकित्सा सहायता में लगभग 60 हजार रूबल की लागत आती है, अस्पताल में रहने की लागत की गणना नहीं करना, दवाएं खरीदना, परीक्षाएं, कृत्रिम अंग खरीदना और पुनर्वास करना। ऑपरेशन के बाद, घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्सों को बहाल कर दिया जाता है और व्यक्ति बीमारी से पहले की तरह घूम सकता है।
सहमत हूँ कि बहुमत के लिए आवश्यक राशि जमा करना एक असंभव कार्य है। ऐसे मामलों में कोटा के लिए कतार में लगना ही उबरने का एकमात्र तरीका है।
लेकिन यहां भी आप नौकरशाही क्षणों के बिना नहीं कर सकते। कोटा प्राप्त करने के इच्छुक लोगों को दस्तावेजों का एक पैकेज एकत्र करना होगा, एक परीक्षा से गुजरना होगा और एक विशेष आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करनी होगी। निम्नलिखित कागजात की जरूरत है:
- उपस्थित चिकित्सक का निष्कर्ष घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता को दर्शाता है;
- परीक्षण के परिणाम, एक्स-रे, आदि;
- रूसी संघ का सामान्य पासपोर्ट;
- अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी;
- कोटा के लिए आवेदन;
- व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए हस्ताक्षरित सहमति;
- विकलांग व्यक्ति की स्थिति की पुष्टि करने वाला एक दस्तावेज, यदि कोई हो;
- घोंघा।
क्रियाओं का एल्गोरिथ्म इस प्रकार होगा:
- उपस्थित चिकित्सक से अपील करें और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता पर चिकित्सा राय प्राप्त करें।
- उस चिकित्सा संस्थान के आयोग को दस्तावेज उपलब्ध कराना जहां रोगी देखा जाता है। समीक्षा अवधि तीन दिन है।
- रूसी संघ के विषय के स्वास्थ्य विभाग को कागजात का स्थानांतरण। यहीं पर कोटा देने का निर्णय लिया जाता है। समीक्षा अवधि 10 दिन है।
- क्लिनिक में दस्तावेजों का पुनर्निर्देशन जहां घुटने का प्रतिस्थापन किया जाएगा।
एक चिकित्सा संस्थान में जहां एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन कोटा के अनुसार किया जाता है, प्राप्त दस्तावेजों का अध्ययन किया जाता है और ऑपरेशन के लिए प्रतीक्षा अवधि की अवधि पर निर्णय लिया जाता है। एक नियम के रूप में, संयुक्त प्रतिस्थापन प्राथमिकता के क्रम में किया जाता है।
अस्पताल में भर्ती होने की तारीख पर निर्णय लेने के बाद, आवेदक को सूचित किया जाता है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त तैयारी के चरणों की आवश्यकता होती है (एक परीक्षा उत्तीर्ण करना, आदि)। प्रतीक्षा अवधि कम से कम तीन महीने है। कभी-कभी नागरिकों को अपनी बारी के लिए एक साल या उससे अधिक इंतजार करना पड़ता है।
किसके पास कोटा है?
केवल रूसी संघ के नागरिक ही कोटा प्राप्त करने पर भरोसा कर सकते हैं। इसके अलावा, आपको सीएचआई कार्यक्रम के तहत एक बीमित व्यक्ति होना चाहिए।
अब राज्य का बजट घुटने के जोड़ के प्रतिस्थापन के लिए पूरी तरह से भुगतान करता है, मुख्य रूप से उन बच्चों और वयस्कों के लिए जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में जटिलताओं के साथ ऑन्कोलॉजिकल रोगों से पीड़ित हैं। यदि कृत्रिम अंग किसी अन्य निदान के संबंध में लगाया जाता है, तो भी आपको कोटा के लिए आवेदन करना होगा। हालांकि अस्पताल में भर्ती होने की तारीख का इंतजार करने में देरी हो सकती है।
कुछ मामलों में, घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी संभव नहीं हो सकती है। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:
- हृदय प्रणाली के रोग;
- तंत्रिका तंत्र की विकृति;
- मधुमेह।
मतभेद अस्थायी हो सकते हैं। आयोग प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत रूप से विचार करता है।
उपचार की लागत
आमतौर पर, कोटा में केवल प्रत्यक्ष प्रतिस्थापन, अस्पताल में रहने और आवश्यक दवाएं शामिल होती हैं। अक्सर, आपको अपने खर्च पर कृत्रिम अंग खरीदना पड़ता है।
कृत्रिम अंग की लागत निर्माण के देश और प्रयुक्त सामग्री पर निर्भर करती है। आयातित कृत्रिम अंग रूस में उत्पादित कृत्रिम अंग की तुलना में अधिक महंगे हैं। सामग्री के प्रकार से, औसत मूल्य निम्नानुसार वितरित किए गए थे:
- सीमेंट - 120,000 रूबल से;
- धातु और पॉलीथीन से - 130,000 रूबल से;
- धातु और चीनी मिट्टी की चीज़ें से - 170,000 रूबल से।
सबसे लंबे समय तक काम करने वाले कृत्रिम अंग धातु और मिट्टी के पात्र से बने होते हैं। हालांकि, वे सबसे महंगे हैं। इष्टतम कृत्रिम अंग का चयन करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। विशेषज्ञ रोगी के शरीर की विशेषताओं का अध्ययन करेगा और सर्वोत्तम विकल्प का चयन करेगा।
उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित विशेष प्रकार की परीक्षाओं, यदि कोई हो, की आवश्यकता के कारण उपचार की लागत बढ़ सकती है। उनकी समीचीनता भी व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है।
सीमित संख्या में नागरिक अधिमान्य आधार पर चिकित्सा सहायता प्राप्त कर सकते हैं। कोटा की संख्या सीमित है और सालाना निर्धारित की जाती है। अक्सर लोगों को कोटा कार्यक्रम में भाग लेने के लिए अगले वर्ष तक इंतजार करना पड़ता है, क्योंकि चालू वर्ष के लिए कोटा पहले ही आवंटित किया जा चुका है।
एक मौका है कि अस्पताल में भर्ती होने की प्रतीक्षा सूची में कोई व्यक्ति ऑपरेशन से इंकार कर देगा, तो प्रतीक्षा अवधि कम हो जाती है। हालांकि, ऐसा कम ही होता है।
कोटा द्वारा घुटना बदलने की विशेषताएं
कोटा सर्जरी का इंतजार कर रहे नागरिकों को दो समस्याओं का सामना करना पड़ता है:
- चिकित्सा देखभाल की लंबी अवधि।
- कोटे के अनुसार कृत्रिम अंग की गुणवत्ता।
यदि किसी व्यक्ति को घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता है, और कोटा के तहत अस्पताल में भर्ती होने की प्रतीक्षा अवधि कई वर्षों तक खिंचने का खतरा है, तो संभावना है कि तब तक चलने की क्षमता पूरी तरह से खो जाएगी। इस मामले में, प्रोस्थेटिक्स के लिए अपने स्वयं के खर्च पर भुगतान करने का लगभग एकमात्र तरीका है। समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने से रोगी की पिछली जीवन शैली के पूर्ण रूप से बहाल होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
इस मामले में, यदि आप किसी राज्य क्लिनिक से संपर्क करते हैं तो पैसे बचाना संभव होगा। वहां आपको अस्पताल में रहने और ऑपरेशन के लिए भुगतान नहीं करना होगा - यह मानक बीमा द्वारा कवर की जाने वाली सेवाओं की सूची में शामिल है। रोगी की जांच के लिए आपको कृत्रिम अंग, दवाओं और अतिरिक्त उपायों की लागत का भुगतान करना होगा।
यदि किसी नागरिक के पास इतना पैसा नहीं है, तो आप एक धर्मार्थ फाउंडेशन से संपर्क करने का प्रयास कर सकते हैं। हमारे देश में, कई संगठन हैं जो सर्जरी के लिए धन जुटाने में हर संभव सहायता प्रदान करते हैं।
भविष्य में, राज्य के बजट से उपचार पर खर्च किए गए धन के मुआवजे के लिए आवेदन करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, किए गए घुटने के प्रतिस्थापन से संबंधित सभी रसीदें और अन्य दस्तावेज स्वास्थ्य विभाग को प्रदान किए जाते हैं। मुआवजा पूर्ण और आंशिक दोनों तरह से संभव है।
दूसरी समस्या कृत्रिम अंग की गुणवत्ता से संबंधित है, जिसे कोटा के अनुसार स्थापित किया जाता है। एक नियम के रूप में, रोगी को चुनने की ज़रूरत नहीं है - वे क्लिनिक में एक कृत्रिम अंग उपलब्ध कराते हैं। यदि कोई नागरिक कोटे के अनुसार कृत्रिम अंग की गुणवत्ता से संतुष्ट नहीं है, तो उसे अपना खरीदने का अधिकार है, लेकिन अपने खर्च पर। वहीं, अन्य सभी उपचार राज्य के बजट की कीमत पर पहले की तरह किए जाएंगे।
अब बड़ी संख्या में कृत्रिम अंग हैं। यह आपको उस विकल्प को चुनने की अनुमति देता है जो व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुरूप हो।
डाक्यूमेंट
- पूरा नाम।
रोगी, जन्म तिथि, पंजीकरण पता;
निर्देश के साथ हैं:
- सीएचआई नीति की एक प्रति;
चरण 3
मूत्रविज्ञान:
स्त्री रोग:
पेट की सर्जरी:
कोलोरेक्टल सर्जरी:
वक्ष शल्य चिकित्सा:
सर और गर्दन:
उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के लिए कोटा प्राप्त करना
संघीय कानून से पहले रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करने की मूल बातें» स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा हर साल हाई-टेक मेडिकल केयर (हाई-टेक मेडिकल केयर के लिए कोटा जारी करना) के प्रावधान के लिए मरीजों को रेफर करने की प्रक्रिया को मंजूरी दी गई थी। 2012 में, एक नया आदेश जारी किया गया था, जो अनिश्चित काल तक काम करेगा।
पिछले साल, एक वीएमपी के लिए कोटा प्राप्त करने के लिए, एक नागरिक को सीधे क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (विभाग, समिति, मंत्रालय) को आवेदन करना पड़ता था, जिसमें चिकित्सा दस्तावेज से एक उद्धरण होता था, जिसमें वीएमपी प्राप्त करने के लिए सिफारिशें और एक नंबर होता था। अन्य दस्तावेजों की (पासपोर्ट की प्रतियां, पॉलिसी अनिवार्य चिकित्सा बीमा और पेंशन प्रमाण पत्र)। HTMC के प्रावधान के लिए रोगियों के चयन के लिए रूसी संघ के घटक इकाई के संबंधित आयोग के लिए प्रदान की गई स्वास्थ्य सेवा प्राधिकरण की संरचना, जिसने आवेदन की तारीख से 10 कार्य दिवसों के भीतर निर्णय लिया।
अब, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 28 दिसंबर, 2011 नंबर 1689n के आदेश द्वारा अनुमोदित प्रक्रिया के अनुसार, प्रक्रिया को आंशिक रूप से बदल दिया गया है।
उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के लिए कोटा
आइए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया पर करीब से नज़र डालें।
कोटा प्रदान करने का निर्णय HTMC के प्रावधान के लिए रोगियों के चयन के लिए रूसी संघ के घटक इकाई के स्वास्थ्य प्राधिकरण के आयोग द्वारा किया जाता है।
हालांकि, अब मरीजों का चयन और इस आयोग के लिए उनका रेफरल उन चिकित्सा संगठनों के चिकित्सा आयोगों द्वारा किया जाता है जिनमें रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से उद्धरण के आधार पर उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर रोगी उपचार और अवलोकन करते हैं। .
उपस्थित चिकित्सक द्वारा तैयार रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण में रोग का निदान (स्थिति), एक आईसीडी निदान कोड, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, निदान और उपचार के बारे में जानकारी, वीएमपी की आवश्यकता पर सिफारिशें शामिल होनी चाहिए। यह रोगी की बीमारी के प्रोफाइल पर प्रयोगशाला, वाद्य और अन्य प्रकार के अध्ययनों के परिणामों के साथ स्थापित निदान की पुष्टि करता है।
चिकित्सा आयोग, अर्क की प्राप्ति की तारीख से तीन कार्य दिवसों के भीतर, इस पर विचार करता है और रोगी के दस्तावेजों को रूसी संघ के विषय के आयोग को भेजने या उसे प्रदान करने की आवश्यकता पर निर्णय लेने से इनकार करने पर निर्णय लेता है। वीएमपी के साथ। चिकित्सा आयोग के निर्णय को एक प्रोटोकॉल में प्रलेखित किया जाता है।
चिकित्सा आयोग द्वारा निर्णय लेने की कसौटी वीएमपी के प्रकारों की सूची के अनुसार वीएमपी के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति है।
यदि चिकित्सा आयोग रोगी के दस्तावेजों को रूसी संघ के विषय के आयोग को भेजने का निर्णय लेता है, तो तीन कार्य दिवसों के भीतर, यह स्वास्थ्य अधिकारियों को दस्तावेजों का एक सेट बनाता है और भेजता है। उसी समय, रोगी को स्वतंत्र रूप से स्वास्थ्य अधिकारियों को दस्तावेजों को ले जाने के लिए चिकित्सा आयोग के निर्णय का एक प्रोटोकॉल और अपने हाथों में चिकित्सा दस्तावेज से एक उद्धरण प्राप्त करने का अधिकार है।
यदि चिकित्सा आयोग मना करने का निर्णय लेता है, तो रोगी को निर्णय का प्रोटोकॉल जारी किया जाता है जो इनकार करने के कारणों और चिकित्सा दस्तावेज से एक उद्धरण का संकेत देता है।
रूसी संघ के घटक इकाई के आयोग को भेजे गए दस्तावेजों के सेट में शामिल होना चाहिए:
- चिकित्सा आयोग के निर्णय के प्रोटोकॉल से एक उद्धरण।
- रोगी का लिखित बयान (उसका कानूनी प्रतिनिधि, अधिकृत प्रतिनिधि), जिसमें रोगी के बारे में निम्नलिखित जानकारी हो:
- निवास डेटा,
- रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट,
- रोगी का जन्म प्रमाण पत्र (14 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए),
- रोगी की अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी (यदि कोई हो),
- रोगी के अनिवार्य पेंशन बीमा का प्रमाण पत्र (यदि कोई हो),
- रोगी के उपचार और अवलोकन के स्थान पर चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षरित रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण,
- प्रयोगशाला, वाद्य और अन्य प्रकार के अध्ययनों के परिणाम जो स्थापित निदान की पुष्टि करते हैं।
रोगी के कानूनी प्रतिनिधि (अधिकृत प्रतिनिधि) द्वारा रोगी की ओर से अनुरोध के मामले में:
- लिखित आवेदन अतिरिक्त रूप से कानूनी प्रतिनिधि (न्यासी) के बारे में जानकारी का संकेत देगा:
- उपनाम, नाम, संरक्षक (यदि कोई हो),
- निवास डेटा,
- पहचान और नागरिकता साबित करने वाले दस्तावेज़ का विवरण,
- लिखित प्रतिक्रिया और सूचनाएं भेजने के लिए डाक का पता,
- संपर्क फोन नंबर (यदि उपलब्ध हो),
- ईमेल पता (यदि उपलब्ध हो)।
- रोगी के कानूनी प्रतिनिधि (रोगी के ट्रस्टी) के पासपोर्ट की एक प्रति,
- रोगी के कानूनी प्रतिनिधि के अधिकार की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ की एक प्रति, या रोगी के अधिकृत प्रतिनिधि के नाम पर रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणित पावर ऑफ अटॉर्नी।
रूसी संघ के घटक इकाई का आयोग दस्तावेजों की प्राप्ति की तारीख से 10 कार्य दिवसों के बाद इस मुद्दे को हल नहीं करता है। दस्तावेजों पर विचार के परिणामों के आधार पर, निम्नलिखित में से एक निर्णय लिया जाता है:
- HTMC के प्रावधान के लिए रोगी को चिकित्सा संगठन में रेफर करने के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर। इस मामले में, आयोग के अध्यक्ष 3 कार्य दिवसों के भीतर रोगी को वीएमपी (फॉर्म एन 025 / वाई-वीएमपी) के प्रावधान के लिए कूपन जारी करना सुनिश्चित करते हैं, साथ ही साथ अस्पताल में भर्ती होने की अपेक्षित तिथि का समन्वय भी करते हैं। चिकित्सा संगठन जिसके लिए कोटा का अनुरोध किया गया है। इसके बाद मरीज को इलाज के लिए भेजा जाता है।
- HTMC के प्रावधान के लिए रोगी को चिकित्सा संगठन में रेफर करने के लिए चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति के बारे में।
- एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने के उद्देश्य से रोगी को एक चिकित्सा संगठन में संदर्भित करने के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर। ऐसे में स्वास्थ्य प्राधिकरण यह सुनिश्चित करता है कि मरीज को जरूरी जांच के लिए रेफर किया जाए।
- विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए रोगी को एक चिकित्सा संगठन में संदर्भित करने के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर। इस मामले में, स्वास्थ्य प्राधिकरण यह भी सुनिश्चित करता है कि रोगी को उपचार के लिए उपयुक्त चिकित्सा संगठन में भेजा जाए।
स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों के अलावा, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को एक लिखित आवेदन जमा करके एक कोटा प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन इसकी अनुमति केवल तभी दी जाती है जब:
- रोगी रूसी संघ के क्षेत्र में नहीं रहता है;
- रोगी निवास स्थान पर पंजीकृत नहीं है;
- रूसी संघ के घटक इकाई के स्वास्थ्य प्राधिकरण ने HTMC के प्रावधान के लिए रोगी को चिकित्सा संगठनों के लिए रेफरल सुनिश्चित नहीं किया।
उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के आयोग के निर्णय से अस्पताल में भर्ती किया जाता है। यह निर्णय उपरोक्त सूची से दस्तावेजों के इलेक्ट्रॉनिक अनुलग्नक के साथ एचसीडब्ल्यू के प्रावधान के लिए वाउचर के आधार पर 10 कार्य दिवसों के बाद नहीं किया जाता है।
फोन के जरिए कैंसर रोगियों और उनके रिश्तेदारों के लिए अखिल रूसी मुफ्त चौबीसों घंटे हॉटलाइन 8-800 100-0191आप HTMC के लिए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया सहित चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने से संबंधित मुद्दों पर कानूनी सलाह प्राप्त कर सकते हैं।
क्लियर मॉर्निंग प्रोजेक्ट के कानूनी सलाहकार एंटोन रेडस
विनियम:
एक विशेष सूचना प्रणाली का उपयोग करके रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय को संघीय बजट में प्रदान किए गए बजटीय आवंटन की कीमत पर उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए रूसी संघ के नागरिकों को भेजने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर
28 दिसंबर, 2011 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 1689n
उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रकारों की सूची के अनुमोदन पर
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 29 दिसंबर, 2012 संख्या 1629n
वीएमपी कोटा कैसे प्राप्त करें?
एक ऐसी बीमारी की खोज जिसके लिए उच्च तकनीक वाले सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एक सामान्य कहानी है। इस तरह के हस्तक्षेप को दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। विधि का आधार ऊतकों में या प्राकृतिक शारीरिक उद्घाटन के माध्यम से बिंदु पंचर का उपयोग करके सर्जरी है, जो बड़े पोस्टऑपरेटिव निशान से बचा जाता है।
आपको ऐसा लग सकता है कि हाई-टेक सहायता के लिए बजट से धन प्राप्त करना बेहद मुश्किल है, फिर भी, एक मौका है, और कोटा के तहत किए गए कार्यों की संख्या हर साल बढ़ रही है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, वीएमपी की लागत सालाना 20% बढ़ रही है, और पिछले 10 वर्षों में पूरे किए गए लेनदेन की संख्या में 15 गुना वृद्धि हुई है।
SPIEF-2018 में बोलते हुए, स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा ने उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल (HTMC) की उपलब्धता में वृद्धि की घोषणा की: “हमने उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि की है, जो 10 साल पहले 60 रोगियों से शुरू हुई थी, और अब यह पिछले वर्ष के परिणामों के अनुसार 1 मिलियन से अधिक है, ”- मंत्री ने कहा
दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके सर्जरी महंगी है, लेकिन कोई भी जरूरतमंद मरीज इस तरह के ऑपरेशन के लिए सरकारी कोटा प्राप्त करने के लिए पात्र है।
हम आपके ध्यान में आवेदकों से उत्पन्न होने वाले प्रश्नों के उत्तर लाते हैं।
मुफ़्त हाई-टेक ऑपरेशन के लिए कौन पात्र है?
रूसी संघ का कोई भी जरूरतमंद नागरिक मुफ्त चिकित्सा देखभाल का लाभ उठा सकता है। यह 8 दिसंबर, 2017 एन 1492 के रूसी संघ की सरकार के फरमान में कहा गया है "2018 के लिए और 2019 और 2020 की योजना अवधि के लिए नागरिकों के लिए मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम पर।" यह दस्तावेज़ प्रतिवर्ष अपनाया जाता है।
डाक्यूमेंट
स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 1248n दिनांक 31 दिसंबर, 2010 सार्वजनिक खर्च पर रूसी संघ के नागरिकों को उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (HMC) प्रदान करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इस आदेश के अनुसार, यदि आवश्यक हो तो रूसी संघ के प्रत्येक सामान्य नागरिक को राज्य से संचालन के लिए धन प्राप्त करने का अधिकार है।
कौन से संस्थान कोटा के मुद्दे से निपटते हैं?
संघीय बजट से उच्च-तकनीकी चिकित्सा सहायता (HMP) के लिए धन प्राप्त करने के सभी मुद्दों को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
कोटा कार्यक्रम के अंतर्गत कौन-कौन से रोग आते हैं?
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा उन बीमारियों की सूची, जिनकी उपस्थिति में रोगी राज्य के समर्थन पर भरोसा कर सकता है, को सालाना अनुमोदित किया जाता है।
दा विंची रोबोट का उपयोग करके प्रदान की जा सकने वाली सहायता के प्रकार यहां देखे जा सकते हैं।
हाई-टेक मेडिकल केयर (HICH) प्रदान करने के लिए कौन से संस्थान पात्र हैं?
राज्य कोटे के तहत उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान के पास उपयुक्त लाइसेंस होना चाहिए। हमारी सूची के सभी क्लीनिक जिनके शस्त्रागार में दा विंची रोबोटिक प्रणाली है, उनके पास ऐसा दस्तावेज है।
क्या रोगी के लिए कोई आयु सीमा है?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है।
सर्जरी के स्वर्ण मानक के अनुरूप ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया में क्या कदम उठाने की आवश्यकता है?
चरण 1. उपस्थित चिकित्सक से अपील करें।
सबसे पहले, रोगी को अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, आवश्यक दस्तावेज तैयार करना चाहिए और उन्हें सक्षम संगठन को विचार के लिए भेजना चाहिए। चिकित्सा संगठन के उपस्थित चिकित्सक जिसमें रोगी का निदान और उपचार किया जा रहा है, एचटीएमसी के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति निर्धारित करता है और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है। चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति की पुष्टि चिकित्सा संगठन के चिकित्सा आयोग के निर्णय से होती है, जिसे एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है और रोगी के चिकित्सा दस्तावेज में दर्ज किया जाता है। यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो उपस्थित चिकित्सक अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है।
अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल जारी करने की आवश्यकताएं:
रेफरल को संदर्भित चिकित्सा संगठन के लेटरहेड पर स्पष्ट रूप से हाथ से या मुद्रित रूप में पूरा किया जाना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षरों के साथ-साथ उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा की मुहरों द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए। संगठन, और निम्नलिखित जानकारी शामिल करें:
- सीएचआई पॉलिसी नंबर और चिकित्सा बीमा संगठन का नाम;
- अनिवार्य पेंशन बीमा का बीमा प्रमाण पत्र;
- रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार अंतर्निहित बीमारी के निदान का कोड;
- प्रोफाइल और वीएमपी के प्रकार का नाम;
- उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें रोगी को रेफर किया जाता है;
- पूरा नाम। और उपस्थित चिकित्सक की स्थिति, यदि उपलब्ध हो, उसका फोन नंबर और ई-मेल पता।
निर्देश के साथ हैं:
- रोग के निदान का संकेत देने वाले मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार रोग कोड, स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी, विशेष चिकित्सा अध्ययन के परिणाम। अर्क को उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए;
- रोगी के पहचान दस्तावेज की एक प्रति या जन्म प्रमाण पत्र की एक प्रति (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए);
- सीएचआई नीति की एक प्रति;
- अनिवार्य पेंशन बीमा (यदि कोई हो) के बीमा प्रमाण पत्र की एक प्रति;
- व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।
भेजने वाले चिकित्सा संगठन का प्रमुख या प्रमुख द्वारा अधिकृत चिकित्सा संगठन का कोई अन्य कर्मचारी अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल भेजता है:
- प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम (प्रक्रिया के खंड 15.1) में शामिल है;
- स्वास्थ्य देखभाल (ओएचजेड) के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है।
महत्वपूर्ण: रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को दस्तावेजों का पूरा पैकेज स्वयं जमा करने का अधिकार है। यह वीएमपी प्राप्त करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों के संग्रह और जमा करने में तेजी लाएगा।
चरण 2. वीएमपी के लिए कूपन के पंजीकरण की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
2 टिकट विकल्प हैं:
- यदि रोगी को बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, तो चरण 1 में निर्दिष्ट दस्तावेजों के सेट के साथ कूपन की रसीद प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन द्वारा प्रदान की जाती है।
- यदि किसी मरीज को एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, जो कि बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है, तो एक कूपन जारी करना और स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के आयोग का निष्कर्ष HTMC (HMO का आयोग) के प्रावधान के लिए रोगियों का चयन HMO द्वारा प्रदान किया जाता है।
एचएमओ आयोग दस्तावेजों के पूर्ण पैकेज की प्राप्ति की तारीख से 10 कार्य दिवसों के भीतर रोगी को प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को रेफरल के लिए संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लेता है।
2018 में सर्जरी और इलाज के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें
एचएमओ आयोग का निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है, जिसमें वीएमपी को रेफरल के संकेत या अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर निष्कर्ष होना चाहिए।
नोट: एचएमओ आयोग के निर्णय के प्रोटोकॉल से एक उद्धरण संदर्भित चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है, और लिखित आवेदन पर रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भी सौंप दिया जाता है या रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भेजा जाता है डाक और (या) इलेक्ट्रॉनिक संचार।
चरण 3HTMC प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
आयोग एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने की तारीख से सात कार्य दिवसों के भीतर चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) या रोगी के अस्पताल में भर्ती के लिए चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति पर निर्णय लेता है।
निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है जिसमें चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति और रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की नियोजित तिथि, अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर, चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर निष्कर्ष होता है। HTMC प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा contraindications की उपस्थिति पर, विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए रोगी को एक चिकित्सा संगठन में संदर्भित करने के लिए।
चरण 4. एचसीएमसी पूरा करने के बाद, सिफारिशें प्राप्त करें।
HTMC के प्रावधान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा संगठन रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में प्रासंगिक रिकॉर्ड के साथ आगे की निगरानी और (या) उपचार और चिकित्सा पुनर्वास के लिए सिफारिशें करते हैं।
नोट: HTMC की गुणवत्ता से असंतुष्ट होने की स्थिति में, रोगी को स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों या Roszdravnadzor के क्षेत्रीय निकायों से संपर्क करने का अधिकार है।
दा विंची रोबोटिक सर्जरी के लिए कोटा के लिए आवेदकों को क्या विचार करना चाहिए?
कोटा की संख्या सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगियों की संख्या से अतुलनीय रूप से कम है। कोटा प्राप्त करने का शास्त्रीय प्रत्यक्ष तरीका आमतौर पर समय के साथ बढ़ाया जाता है।
मैं कहां पता लगा सकता हूं कि हाई-टेक मेडिकल केयर के लिए कोटा है या नहीं?
स्वास्थ्य मंत्रालय सालाना HTMC और अन्य प्रकार के उपचार के लिए कोटा की संख्या को मंजूरी देता है। ऐसी सहायता प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा संस्थानों के बीच सभी कोटा वितरित किए जाते हैं। कितने कोटा बचे हैं इसकी जानकारी दो स्रोतों से प्राप्त की जा सकती है। उनमें से एक स्वास्थ्य विभाग है, दूसरा वह क्लिनिक है जहां आप वीएमपी प्राप्त करना चाहते हैं।
सरकारी कोटे के तहत इलाज उपलब्ध कराने वाले किसी भी क्लिनिक में कोटा के लिए जिम्मेदार व्यक्ति होना चाहिए, या यहां तक कि एक पूरा कोटा विभाग भी हो सकता है। यह वहां है कि आपको कोटा की उपलब्धता के बारे में प्रश्नों के लिए संपर्क करने की आवश्यकता है।
दा विंची रोबोट की मदद से प्रति वर्ष कितने हाई-टेक ऑपरेशन किए जाते हैं, क्या मदद मिलने की कोई संभावना है?
2017 में, रोबोटिक प्रणाली का उपयोग करके कुल 2421 ऑपरेशन किए गए। इनमें से केवल 5% निजी व्यक्तियों द्वारा भुगतान किया गया था, शेष कोटा द्वारा वित्तपोषित किया गया था।
यदि कोई चिकित्सा केंद्र दा विंची प्रणाली से सुसज्जित है, तो क्या इसका मतलब यह है कि चिकित्सा केंद्र में सभी प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं?
रोबोटिक प्रणाली का उपयोग मूत्रविज्ञान, सामान्य सर्जरी, स्त्री रोग, थोरैसिक सर्जरी, कोलोरेक्टल सर्जरी और सिर और गर्दन के अंगों पर सबसे जटिल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है। हालांकि ऑपरेशनों की सूची काफी विस्तृत है, सभी हस्तक्षेपों का 70% यूरोलॉजी में होता है, और रोबोट-सहायता प्राप्त प्रोस्टेटैक्टोमी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में दुनिया में स्वर्ण मानक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक क्लिनिक अलग-अलग दिशाएं विकसित करता है। ऐसे बहु-विषयक केंद्र हैं जहां दा विंची के उपयोग से सर्जिकल हस्तक्षेप अलग-अलग दिशाओं में किए जाते हैं, और एक चीज में विशेषज्ञता वाले केंद्र हैं। उदाहरण के लिए, GBUZ MO "MONIIAG" स्त्री रोग में माहिर है, और सभी ऑपरेशन केवल इस क्षेत्र में किए जाते हैं।
रूस में कौन से चिकित्सा संस्थान दा विंची रोबोट की मदद से HTMC प्रदान करते हैं?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके शल्य चिकित्सा करने वाले चिकित्सा संस्थानों की सूची हमारी वेबसाइट पर "क्लिनिक" खंड में प्रस्तुत की गई है। वहां आप प्रत्येक चिकित्सा केंद्र की रजिस्ट्री का पता और फोन नंबर पा सकते हैं।
रूस में दा विंची रोबोट-सहायता प्रणाली का उपयोग करके किए जाने वाले कार्यों की सूची:
मूत्रविज्ञान:रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, एडेनोमेक्टोमी, किडनी का उच्छेदन; स्व-प्रत्यारोपण; एलोट्रांसप्लांटेशन, नेफरेक्टोमी, एड्रेनालेक्टोमी, सिस्टेक्टोमी, ब्लैडर रिसेक्शन, एलएमएस प्लास्टी, यूरेटोएनास्टोमोसिस; यूरेटेरोसिस्टोएनास्टामोसिस, उदर वृषण उच्छेदन, पाइलोलिथोटॉमी, वैरिकोसेलेक्टोमी।
स्त्री रोग:हिस्टेरेक्टॉमी, उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन; ट्यूबों के साथ गर्भाशय का विलोपन, लिम्फैडेनेक्टॉमी, ओओफोरेक्टॉमी, पैनहिस्टेरेक्टॉमी, मायोइमेक्टोमी, क्यूरेटेज, एंडोमेट्रियोसिस का उच्छेदन, अंडाशय का ट्रांसपोज़िशन, सैक्रोकोलपोपेक्सी, पोस्टीरियर कोलपो-यूरेथ्रोसस्पेंशन (बर्च ऑपरेशन), सल्पिंगेक्टोमी के साथ विलोपन।
पेट की सर्जरी:हेपेटेक्टोमी, लीवर का उच्छेदन, पैनक्रिएक्टोमी, फंडोप्लिकेशन, कार्डियोमायोटोमी, एड्रेनालेक्टोमी, पीडीआर (पैनक्रिएटोडोडोडेनल रिसेक्शन), कोलेसिस्टेक्टोमी, चयनात्मक धमनी एम्बोलिज़ेशन या आंशिक अग्नाशयोडोडोडेनेक्टॉमी, गैस्ट्रेक्टोमी, निसेन फ़ंडोप्लिकेशन, ट्यूप फ़ंडोप्लिकेशन, गैस्ट्रो-पॉलीपेक्टोमी, एब्डोमिनल प्रोस्थेसिस, स्प्लेनेक्टोमी।
कोलोरेक्टल सर्जरी:मलाशय का उच्छेदन (पूर्वकाल और निचला पूर्वकाल), बार (पेट-गुदा उच्छेदन), हेमीकोलेक्टॉमी (बाएं तरफा, दाएं तरफा), सिग्मोइडेक्टोमी, कोलेक्टोमी।
वक्ष शल्य चिकित्सा:सेगमेंटेक्टॉमी, लोबेक्टोमी, बिलोबेक्टोमी, मार्जिनल रिसेक्शन, मीडियास्टिनल रिसेक्शन।
सर और गर्दन: Glossectomy, Thymectomy, Theriodectomy, Hemithyroidectomy, थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस का उच्छेदन।
वीएमपी कोटा कैसे प्राप्त करें?
एक ऐसी बीमारी की खोज जिसके लिए उच्च तकनीक वाले सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एक सामान्य कहानी है। इस तरह के हस्तक्षेप को दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। विधि का आधार ऊतकों में या प्राकृतिक शारीरिक उद्घाटन के माध्यम से बिंदु पंचर का उपयोग करके सर्जरी है, जो बड़े पोस्टऑपरेटिव निशान से बचा जाता है।
आपको ऐसा लग सकता है कि हाई-टेक सहायता के लिए बजट से धन प्राप्त करना बेहद मुश्किल है, फिर भी, एक मौका है, और कोटा के तहत किए गए कार्यों की संख्या हर साल बढ़ रही है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, वीएमपी की लागत सालाना 20% बढ़ रही है, और पिछले 10 वर्षों में पूरे किए गए लेनदेन की संख्या में 15 गुना वृद्धि हुई है।
SPIEF-2018 में बोलते हुए, स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा ने उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल (HTMC) की उपलब्धता में वृद्धि की घोषणा की: “हमने उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि की है, जो 10 साल पहले 60 रोगियों से शुरू हुई थी, और अब यह पिछले वर्ष के परिणामों के अनुसार 1 मिलियन से अधिक है, ”- मंत्री ने कहा
दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके सर्जरी महंगी है, लेकिन कोई भी जरूरतमंद मरीज इस तरह के ऑपरेशन के लिए सरकारी कोटा प्राप्त करने के लिए पात्र है।
हम आपके ध्यान में आवेदकों से उत्पन्न होने वाले प्रश्नों के उत्तर लाते हैं।
मुफ़्त हाई-टेक ऑपरेशन के लिए कौन पात्र है?
रूसी संघ का कोई भी जरूरतमंद नागरिक मुफ्त चिकित्सा देखभाल का लाभ उठा सकता है। यह 8 दिसंबर, 2017 एन 1492 के रूसी संघ की सरकार के फरमान में कहा गया है "2018 के लिए और 2019 और 2020 की योजना अवधि के लिए नागरिकों के लिए मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम पर।" यह दस्तावेज़ प्रतिवर्ष अपनाया जाता है।
डाक्यूमेंट
स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 1248n दिनांक 31 दिसंबर, 2010 सार्वजनिक खर्च पर रूसी संघ के नागरिकों को उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (HMC) प्रदान करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इस आदेश के अनुसार, यदि आवश्यक हो तो रूसी संघ के प्रत्येक सामान्य नागरिक को राज्य से संचालन के लिए धन प्राप्त करने का अधिकार है।
कौन से संस्थान कोटा के मुद्दे से निपटते हैं?
संघीय बजट से उच्च-तकनीकी चिकित्सा सहायता (HMP) के लिए धन प्राप्त करने के सभी मुद्दों को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
कोटा कार्यक्रम के अंतर्गत कौन-कौन से रोग आते हैं?
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा उन बीमारियों की सूची, जिनकी उपस्थिति में रोगी राज्य के समर्थन पर भरोसा कर सकता है, को सालाना अनुमोदित किया जाता है।
दा विंची रोबोट का उपयोग करके प्रदान की जा सकने वाली सहायता के प्रकार यहां देखे जा सकते हैं।
हाई-टेक मेडिकल केयर (HICH) प्रदान करने के लिए कौन से संस्थान पात्र हैं?
राज्य कोटे के तहत उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान के पास उपयुक्त लाइसेंस होना चाहिए। हमारी सूची के सभी क्लीनिक जिनके शस्त्रागार में दा विंची रोबोटिक प्रणाली है, उनके पास ऐसा दस्तावेज है।
क्या रोगी के लिए कोई आयु सीमा है?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है।
सर्जरी के स्वर्ण मानक के अनुरूप ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया में क्या कदम उठाने की आवश्यकता है?
चरण 1. उपस्थित चिकित्सक से अपील करें।
सबसे पहले, रोगी को अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, आवश्यक दस्तावेज तैयार करना चाहिए और उन्हें सक्षम संगठन को विचार के लिए भेजना चाहिए। चिकित्सा संगठन के उपस्थित चिकित्सक जिसमें रोगी का निदान और उपचार किया जा रहा है, एचटीएमसी के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति निर्धारित करता है और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है। चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति की पुष्टि चिकित्सा संगठन के चिकित्सा आयोग के निर्णय से होती है, जिसे एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है और रोगी के चिकित्सा दस्तावेज में दर्ज किया जाता है। यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो उपस्थित चिकित्सक अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है।
अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल जारी करने की आवश्यकताएं:
रेफरल को संदर्भित चिकित्सा संगठन के लेटरहेड पर स्पष्ट रूप से हाथ से या मुद्रित रूप में पूरा किया जाना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षरों के साथ-साथ उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा की मुहरों द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए। संगठन, और निम्नलिखित जानकारी शामिल करें:
- पूरा नाम। रोगी, जन्म तिथि, पंजीकरण पता;
- सीएचआई पॉलिसी नंबर और चिकित्सा बीमा संगठन का नाम;
- अनिवार्य पेंशन बीमा का बीमा प्रमाण पत्र;
- रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार अंतर्निहित बीमारी के निदान का कोड;
- प्रोफाइल और वीएमपी के प्रकार का नाम;
- उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें रोगी को रेफर किया जाता है;
- पूरा नाम। और उपस्थित चिकित्सक की स्थिति, यदि उपलब्ध हो, उसका फोन नंबर और ई-मेल पता।
निर्देश के साथ हैं:
- रोग के निदान का संकेत देने वाले मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार रोग कोड, स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी, विशेष चिकित्सा अध्ययन के परिणाम। अर्क को उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए;
- रोगी के पहचान दस्तावेज की एक प्रति या जन्म प्रमाण पत्र की एक प्रति (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए);
- सीएचआई नीति की एक प्रति;
- अनिवार्य पेंशन बीमा (यदि कोई हो) के बीमा प्रमाण पत्र की एक प्रति;
- व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।
भेजने वाले चिकित्सा संगठन का प्रमुख या प्रमुख द्वारा अधिकृत चिकित्सा संगठन का कोई अन्य कर्मचारी अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल भेजता है:
- प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम (प्रक्रिया के खंड 15.1) में शामिल है;
- स्वास्थ्य देखभाल (ओएचजेड) के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है।
महत्वपूर्ण: रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को दस्तावेजों का पूरा पैकेज स्वयं जमा करने का अधिकार है। यह वीएमपी प्राप्त करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों के संग्रह और जमा करने में तेजी लाएगा।
चरण दो
प्रत्यर्पण संरक्षण
वीएमपी के लिए कूपन के पंजीकरण की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
2 टिकट विकल्प हैं:
- यदि रोगी को बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, तो चरण 1 में निर्दिष्ट दस्तावेजों के सेट के साथ कूपन की रसीद प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन द्वारा प्रदान की जाती है।
- यदि किसी मरीज को एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, जो कि बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है, तो एक कूपन जारी करना और स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के आयोग का निष्कर्ष HTMC (HMO का आयोग) के प्रावधान के लिए रोगियों का चयन HMO द्वारा प्रदान किया जाता है।
एचएमओ आयोग दस्तावेजों के पूर्ण पैकेज की प्राप्ति की तारीख से 10 कार्य दिवसों के भीतर रोगी को प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को रेफरल के लिए संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लेता है। एचएमओ आयोग का निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है, जिसमें वीएमपी को रेफरल के संकेत या अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर निष्कर्ष होना चाहिए।
नोट: एचएमओ आयोग के निर्णय के प्रोटोकॉल से एक उद्धरण संदर्भित चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है, और लिखित आवेदन पर रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भी सौंप दिया जाता है या रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भेजा जाता है डाक और (या) इलेक्ट्रॉनिक संचार।
चरण 3HTMC प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
आयोग एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने की तारीख से सात कार्य दिवसों के भीतर चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) या रोगी के अस्पताल में भर्ती के लिए चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति पर निर्णय लेता है।
निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है जिसमें चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति और रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की नियोजित तिथि, अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर, चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर निष्कर्ष होता है। HTMC प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा contraindications की उपस्थिति पर, विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए रोगी को एक चिकित्सा संगठन में संदर्भित करने के लिए।
चरण 4. एचसीएमसी पूरा करने के बाद, सिफारिशें प्राप्त करें।
HTMC के प्रावधान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा संगठन रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में प्रासंगिक रिकॉर्ड के साथ आगे की निगरानी और (या) उपचार और चिकित्सा पुनर्वास के लिए सिफारिशें करते हैं।
नोट: HTMC की गुणवत्ता से असंतुष्ट होने की स्थिति में, रोगी को स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों या Roszdravnadzor के क्षेत्रीय निकायों से संपर्क करने का अधिकार है।
दा विंची रोबोटिक सर्जरी के लिए कोटा के लिए आवेदकों को क्या विचार करना चाहिए?
कोटा की संख्या सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगियों की संख्या से अतुलनीय रूप से कम है। कोटा प्राप्त करने का शास्त्रीय प्रत्यक्ष तरीका आमतौर पर समय के साथ बढ़ाया जाता है।
मैं कहां पता लगा सकता हूं कि हाई-टेक मेडिकल केयर के लिए कोटा है या नहीं?
स्वास्थ्य मंत्रालय सालाना HTMC और अन्य प्रकार के उपचार के लिए कोटा की संख्या को मंजूरी देता है। ऐसी सहायता प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा संस्थानों के बीच सभी कोटा वितरित किए जाते हैं। कितने कोटा बचे हैं इसकी जानकारी दो स्रोतों से प्राप्त की जा सकती है। उनमें से एक स्वास्थ्य विभाग है, दूसरा वह क्लिनिक है जहां आप वीएमपी प्राप्त करना चाहते हैं।
सरकारी कोटे के तहत इलाज उपलब्ध कराने वाले किसी भी क्लिनिक में कोटा के लिए जिम्मेदार व्यक्ति होना चाहिए, या यहां तक कि एक पूरा कोटा विभाग भी हो सकता है। यह वहां है कि आपको कोटा की उपलब्धता के बारे में प्रश्नों के लिए संपर्क करने की आवश्यकता है।
दा विंची रोबोट की मदद से प्रति वर्ष कितने हाई-टेक ऑपरेशन किए जाते हैं, क्या मदद मिलने की कोई संभावना है?
2017 में, रोबोटिक प्रणाली का उपयोग करके कुल 2421 ऑपरेशन किए गए। इनमें से केवल 5% निजी व्यक्तियों द्वारा भुगतान किया गया था, शेष कोटा द्वारा वित्तपोषित किया गया था।
यदि कोई चिकित्सा केंद्र दा विंची प्रणाली से सुसज्जित है, तो क्या इसका मतलब यह है कि चिकित्सा केंद्र में सभी प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं?
रोबोटिक प्रणाली का उपयोग मूत्रविज्ञान, सामान्य सर्जरी, स्त्री रोग, थोरैसिक सर्जरी, कोलोरेक्टल सर्जरी और सिर और गर्दन के अंगों पर सबसे जटिल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है। हालांकि ऑपरेशनों की सूची काफी विस्तृत है, सभी हस्तक्षेपों का 70% यूरोलॉजी में होता है, और रोबोट-सहायता प्राप्त प्रोस्टेटैक्टोमी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में दुनिया में स्वर्ण मानक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक क्लिनिक अलग-अलग दिशाएं विकसित करता है। ऐसे बहु-विषयक केंद्र हैं जहां दा विंची के उपयोग से सर्जिकल हस्तक्षेप अलग-अलग दिशाओं में किए जाते हैं, और एक चीज में विशेषज्ञता वाले केंद्र हैं। उदाहरण के लिए, GBUZ MO "MONIIAG" स्त्री रोग में माहिर है, और सभी ऑपरेशन केवल इस क्षेत्र में किए जाते हैं।
रूस में कौन से चिकित्सा संस्थान दा विंची रोबोट की मदद से HTMC प्रदान करते हैं?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके शल्य चिकित्सा करने वाले चिकित्सा संस्थानों की सूची हमारी वेबसाइट पर "क्लिनिक" खंड में प्रस्तुत की गई है। वहां आप प्रत्येक चिकित्सा केंद्र की रजिस्ट्री का पता और फोन नंबर पा सकते हैं।
रूस में दा विंची रोबोट-सहायता प्रणाली का उपयोग करके किए जाने वाले कार्यों की सूची:
मूत्रविज्ञान:रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, एडेनोमेक्टोमी, किडनी का उच्छेदन; स्व-प्रत्यारोपण; एलोट्रांसप्लांटेशन, नेफरेक्टोमी, एड्रेनालेक्टोमी, सिस्टेक्टोमी, ब्लैडर रिसेक्शन, एलएमएस प्लास्टी, यूरेटोएनास्टोमोसिस; यूरेटेरोसिस्टोएनास्टामोसिस, उदर वृषण उच्छेदन, पाइलोलिथोटॉमी, वैरिकोसेलेक्टोमी।
स्त्री रोग:हिस्टेरेक्टॉमी, उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन; ट्यूबों के साथ गर्भाशय का विलोपन, लिम्फैडेनेक्टॉमी, ओओफोरेक्टॉमी, पैनहिस्टेरेक्टॉमी, मायोइमेक्टोमी, क्यूरेटेज, एंडोमेट्रियोसिस का उच्छेदन, अंडाशय का ट्रांसपोज़िशन, सैक्रोकोलपोपेक्सी, पोस्टीरियर कोलपो-यूरेथ्रोसस्पेंशन (बर्च ऑपरेशन), सल्पिंगेक्टोमी के साथ विलोपन।
पेट की सर्जरी:हेपेटेक्टोमी, लीवर का उच्छेदन, पैनक्रिएक्टोमी, फंडोप्लिकेशन, कार्डियोमायोटोमी, एड्रेनालेक्टोमी, पीडीआर (पैनक्रिएटोडोडोडेनल रिसेक्शन), कोलेसिस्टेक्टोमी, चयनात्मक धमनी एम्बोलिज़ेशन या आंशिक अग्नाशयोडोडोडेनेक्टॉमी, गैस्ट्रेक्टोमी, निसेन फ़ंडोप्लिकेशन, ट्यूप फ़ंडोप्लिकेशन, गैस्ट्रो-पॉलीपेक्टोमी, एब्डोमिनल प्रोस्थेसिस, स्प्लेनेक्टोमी।
कोलोरेक्टल सर्जरी:मलाशय का उच्छेदन (पूर्वकाल और निचला पूर्वकाल), बार (पेट-गुदा उच्छेदन), हेमीकोलेक्टॉमी (बाएं तरफा, दाएं तरफा), सिग्मोइडेक्टोमी, कोलेक्टोमी।
वक्ष शल्य चिकित्सा:सेगमेंटेक्टॉमी, लोबेक्टोमी, बिलोबेक्टोमी, मार्जिनल रिसेक्शन, मीडियास्टिनल रिसेक्शन।
सर और गर्दन: Glossectomy, Thymectomy, Theriodectomy, Hemithyroidectomy, थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस का उच्छेदन।
वीएमपी कोटा कैसे प्राप्त करें?
एक ऐसी बीमारी की खोज जिसके लिए उच्च तकनीक वाले सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एक सामान्य कहानी है। इस तरह के हस्तक्षेप को दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। विधि का आधार ऊतकों में या प्राकृतिक शारीरिक उद्घाटन के माध्यम से बिंदु पंचर का उपयोग करके सर्जरी है, जो बड़े पोस्टऑपरेटिव निशान से बचा जाता है।
आपको ऐसा लग सकता है कि हाई-टेक सहायता के लिए बजट से धन प्राप्त करना बेहद मुश्किल है, फिर भी, एक मौका है, और कोटा के तहत किए गए कार्यों की संख्या हर साल बढ़ रही है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, वीएमपी की लागत सालाना 20% बढ़ रही है, और पिछले 10 वर्षों में पूरे किए गए लेनदेन की संख्या में 15 गुना वृद्धि हुई है।
SPIEF-2018 में बोलते हुए, स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा ने उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल (HTMC) की उपलब्धता में वृद्धि की घोषणा की: “हमने उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि की है, जो 10 साल पहले 60 रोगियों से शुरू हुई थी, और अब यह पिछले वर्ष के परिणामों के अनुसार 1 मिलियन से अधिक है, ”- मंत्री ने कहा
दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके सर्जरी महंगी है, लेकिन कोई भी जरूरतमंद मरीज इस तरह के ऑपरेशन के लिए सरकारी कोटा प्राप्त करने के लिए पात्र है।
हम आपके ध्यान में आवेदकों से उत्पन्न होने वाले प्रश्नों के उत्तर लाते हैं।
मुफ़्त हाई-टेक ऑपरेशन के लिए कौन पात्र है?
रूसी संघ का कोई भी जरूरतमंद नागरिक मुफ्त चिकित्सा देखभाल का लाभ उठा सकता है। यह 8 दिसंबर, 2017 एन 1492 के रूसी संघ की सरकार के फरमान में कहा गया है "2018 के लिए और 2019 और 2020 की योजना अवधि के लिए नागरिकों के लिए मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम पर।" यह दस्तावेज़ प्रतिवर्ष अपनाया जाता है।
डाक्यूमेंट
स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 1248n दिनांक 31 दिसंबर, 2010 सार्वजनिक खर्च पर रूसी संघ के नागरिकों को उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (HMC) प्रदान करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इस आदेश के अनुसार, यदि आवश्यक हो तो रूसी संघ के प्रत्येक सामान्य नागरिक को राज्य से संचालन के लिए धन प्राप्त करने का अधिकार है।
कौन से संस्थान कोटा के मुद्दे से निपटते हैं?
संघीय बजट से उच्च-तकनीकी चिकित्सा सहायता (HMP) के लिए धन प्राप्त करने के सभी मुद्दों को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
कोटा कार्यक्रम के अंतर्गत कौन-कौन से रोग आते हैं?
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा उन बीमारियों की सूची, जिनकी उपस्थिति में रोगी राज्य के समर्थन पर भरोसा कर सकता है, को सालाना अनुमोदित किया जाता है।
दा विंची रोबोट का उपयोग करके प्रदान की जा सकने वाली सहायता के प्रकार यहां देखे जा सकते हैं।
हाई-टेक मेडिकल केयर (HICH) प्रदान करने के लिए कौन से संस्थान पात्र हैं?
राज्य कोटे के तहत उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान के पास उपयुक्त लाइसेंस होना चाहिए। हमारी सूची के सभी क्लीनिक जिनके शस्त्रागार में दा विंची रोबोटिक प्रणाली है, उनके पास ऐसा दस्तावेज है।
क्या रोगी के लिए कोई आयु सीमा है?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है।
सर्जरी के स्वर्ण मानक के अनुरूप ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया में क्या कदम उठाने की आवश्यकता है?
चरण 1. उपस्थित चिकित्सक से अपील करें।
सबसे पहले, रोगी को अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, आवश्यक दस्तावेज तैयार करना चाहिए और उन्हें सक्षम संगठन को विचार के लिए भेजना चाहिए।
मुझे ऑपरेशन के लिए कितनी बार कोटा मिल सकता है
चिकित्सा संगठन के उपस्थित चिकित्सक जिसमें रोगी का निदान और उपचार किया जा रहा है, एचटीएमसी के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति निर्धारित करता है और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है। चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति की पुष्टि चिकित्सा संगठन के चिकित्सा आयोग के निर्णय से होती है, जिसे एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है और रोगी के चिकित्सा दस्तावेज में दर्ज किया जाता है। यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो उपस्थित चिकित्सक अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है।
अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल जारी करने की आवश्यकताएं:
रेफरल को संदर्भित चिकित्सा संगठन के लेटरहेड पर स्पष्ट रूप से हाथ से या मुद्रित रूप में पूरा किया जाना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षरों के साथ-साथ उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा की मुहरों द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए। संगठन, और निम्नलिखित जानकारी शामिल करें:
- पूरा नाम। रोगी, जन्म तिथि, पंजीकरण पता;
- सीएचआई पॉलिसी नंबर और चिकित्सा बीमा संगठन का नाम;
- अनिवार्य पेंशन बीमा का बीमा प्रमाण पत्र;
- रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार अंतर्निहित बीमारी के निदान का कोड;
- प्रोफाइल और वीएमपी के प्रकार का नाम;
- उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें रोगी को रेफर किया जाता है;
- पूरा नाम। और उपस्थित चिकित्सक की स्थिति, यदि उपलब्ध हो, उसका फोन नंबर और ई-मेल पता।
निर्देश के साथ हैं:
- रोग के निदान का संकेत देने वाले मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार रोग कोड, स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी, विशेष चिकित्सा अध्ययन के परिणाम। अर्क को उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए;
- रोगी के पहचान दस्तावेज की एक प्रति या जन्म प्रमाण पत्र की एक प्रति (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए);
- सीएचआई नीति की एक प्रति;
- अनिवार्य पेंशन बीमा (यदि कोई हो) के बीमा प्रमाण पत्र की एक प्रति;
- व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।
भेजने वाले चिकित्सा संगठन का प्रमुख या प्रमुख द्वारा अधिकृत चिकित्सा संगठन का कोई अन्य कर्मचारी अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल भेजता है:
- प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम (प्रक्रिया के खंड 15.1) में शामिल है;
- स्वास्थ्य देखभाल (ओएचजेड) के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है।
महत्वपूर्ण: रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को दस्तावेजों का पूरा पैकेज स्वयं जमा करने का अधिकार है। यह वीएमपी प्राप्त करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों के संग्रह और जमा करने में तेजी लाएगा।
चरण 2. वीएमपी के लिए कूपन के पंजीकरण की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
2 टिकट विकल्प हैं:
- यदि रोगी को बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, तो चरण 1 में निर्दिष्ट दस्तावेजों के सेट के साथ कूपन की रसीद प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन द्वारा प्रदान की जाती है।
- यदि किसी मरीज को एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, जो कि बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है, तो एक कूपन जारी करना और स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के आयोग का निष्कर्ष HTMC (HMO का आयोग) के प्रावधान के लिए रोगियों का चयन HMO द्वारा प्रदान किया जाता है।
एचएमओ आयोग दस्तावेजों के पूर्ण पैकेज की प्राप्ति की तारीख से 10 कार्य दिवसों के भीतर रोगी को प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को रेफरल के लिए संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लेता है। एचएमओ आयोग का निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है, जिसमें वीएमपी को रेफरल के संकेत या अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर निष्कर्ष होना चाहिए।
नोट: एचएमओ आयोग के निर्णय के प्रोटोकॉल से एक उद्धरण संदर्भित चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है, और लिखित आवेदन पर रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भी सौंप दिया जाता है या रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भेजा जाता है डाक और (या) इलेक्ट्रॉनिक संचार।
चरण 3HTMC प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
आयोग एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने की तारीख से सात कार्य दिवसों के भीतर चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) या रोगी के अस्पताल में भर्ती के लिए चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति पर निर्णय लेता है।
निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है जिसमें चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति और रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की नियोजित तिथि, अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर, चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर निष्कर्ष होता है। HTMC प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा contraindications की उपस्थिति पर, विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए रोगी को एक चिकित्सा संगठन में संदर्भित करने के लिए।
चरण 4. एचसीएमसी पूरा करने के बाद, सिफारिशें प्राप्त करें।
HTMC के प्रावधान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा संगठन रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में प्रासंगिक रिकॉर्ड के साथ आगे की निगरानी और (या) उपचार और चिकित्सा पुनर्वास के लिए सिफारिशें करते हैं।
नोट: HTMC की गुणवत्ता से असंतुष्ट होने की स्थिति में, रोगी को स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों या Roszdravnadzor के क्षेत्रीय निकायों से संपर्क करने का अधिकार है।
दा विंची रोबोटिक सर्जरी के लिए कोटा के लिए आवेदकों को क्या विचार करना चाहिए?
कोटा की संख्या सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगियों की संख्या से अतुलनीय रूप से कम है। कोटा प्राप्त करने का शास्त्रीय प्रत्यक्ष तरीका आमतौर पर समय के साथ बढ़ाया जाता है।
मैं कहां पता लगा सकता हूं कि हाई-टेक मेडिकल केयर के लिए कोटा है या नहीं?
स्वास्थ्य मंत्रालय सालाना HTMC और अन्य प्रकार के उपचार के लिए कोटा की संख्या को मंजूरी देता है। ऐसी सहायता प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा संस्थानों के बीच सभी कोटा वितरित किए जाते हैं। कितने कोटा बचे हैं इसकी जानकारी दो स्रोतों से प्राप्त की जा सकती है। उनमें से एक स्वास्थ्य विभाग है, दूसरा वह क्लिनिक है जहां आप वीएमपी प्राप्त करना चाहते हैं।
सरकारी कोटे के तहत इलाज उपलब्ध कराने वाले किसी भी क्लिनिक में कोटा के लिए जिम्मेदार व्यक्ति होना चाहिए, या यहां तक कि एक पूरा कोटा विभाग भी हो सकता है। यह वहां है कि आपको कोटा की उपलब्धता के बारे में प्रश्नों के लिए संपर्क करने की आवश्यकता है।
दा विंची रोबोट की मदद से प्रति वर्ष कितने हाई-टेक ऑपरेशन किए जाते हैं, क्या मदद मिलने की कोई संभावना है?
2017 में, रोबोटिक प्रणाली का उपयोग करके कुल 2421 ऑपरेशन किए गए। इनमें से केवल 5% निजी व्यक्तियों द्वारा भुगतान किया गया था, शेष कोटा द्वारा वित्तपोषित किया गया था।
यदि कोई चिकित्सा केंद्र दा विंची प्रणाली से सुसज्जित है, तो क्या इसका मतलब यह है कि चिकित्सा केंद्र में सभी प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं?
रोबोटिक प्रणाली का उपयोग मूत्रविज्ञान, सामान्य सर्जरी, स्त्री रोग, थोरैसिक सर्जरी, कोलोरेक्टल सर्जरी और सिर और गर्दन के अंगों पर सबसे जटिल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है। हालांकि ऑपरेशनों की सूची काफी विस्तृत है, सभी हस्तक्षेपों का 70% यूरोलॉजी में होता है, और रोबोट-सहायता प्राप्त प्रोस्टेटैक्टोमी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में दुनिया में स्वर्ण मानक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक क्लिनिक अलग-अलग दिशाएं विकसित करता है। ऐसे बहु-विषयक केंद्र हैं जहां दा विंची के उपयोग से सर्जिकल हस्तक्षेप अलग-अलग दिशाओं में किए जाते हैं, और एक चीज में विशेषज्ञता वाले केंद्र हैं। उदाहरण के लिए, GBUZ MO "MONIIAG" स्त्री रोग में माहिर है, और सभी ऑपरेशन केवल इस क्षेत्र में किए जाते हैं।
रूस में कौन से चिकित्सा संस्थान दा विंची रोबोट की मदद से HTMC प्रदान करते हैं?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके शल्य चिकित्सा करने वाले चिकित्सा संस्थानों की सूची हमारी वेबसाइट पर "क्लिनिक" खंड में प्रस्तुत की गई है। वहां आप प्रत्येक चिकित्सा केंद्र की रजिस्ट्री का पता और फोन नंबर पा सकते हैं।
रूस में दा विंची रोबोट-सहायता प्रणाली का उपयोग करके किए जाने वाले कार्यों की सूची:
मूत्रविज्ञान:रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, एडेनोमेक्टोमी, किडनी का उच्छेदन; स्व-प्रत्यारोपण; एलोट्रांसप्लांटेशन, नेफरेक्टोमी, एड्रेनालेक्टोमी, सिस्टेक्टोमी, ब्लैडर रिसेक्शन, एलएमएस प्लास्टी, यूरेटोएनास्टोमोसिस; यूरेटेरोसिस्टोएनास्टामोसिस, उदर वृषण उच्छेदन, पाइलोलिथोटॉमी, वैरिकोसेलेक्टोमी।
स्त्री रोग:हिस्टेरेक्टॉमी, उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन; ट्यूबों के साथ गर्भाशय का विलोपन, लिम्फैडेनेक्टॉमी, ओओफोरेक्टॉमी, पैनहिस्टेरेक्टॉमी, मायोइमेक्टोमी, क्यूरेटेज, एंडोमेट्रियोसिस का उच्छेदन, अंडाशय का ट्रांसपोज़िशन, सैक्रोकोलपोपेक्सी, पोस्टीरियर कोलपो-यूरेथ्रोसस्पेंशन (बर्च ऑपरेशन), सल्पिंगेक्टोमी के साथ विलोपन।
पेट की सर्जरी:हेपेटेक्टोमी, लीवर का उच्छेदन, पैनक्रिएक्टोमी, फंडोप्लिकेशन, कार्डियोमायोटोमी, एड्रेनालेक्टोमी, पीडीआर (पैनक्रिएटोडोडोडेनल रिसेक्शन), कोलेसिस्टेक्टोमी, चयनात्मक धमनी एम्बोलिज़ेशन या आंशिक अग्नाशयोडोडोडेनेक्टॉमी, गैस्ट्रेक्टोमी, निसेन फ़ंडोप्लिकेशन, ट्यूप फ़ंडोप्लिकेशन, गैस्ट्रो-पॉलीपेक्टोमी, एब्डोमिनल प्रोस्थेसिस, स्प्लेनेक्टोमी।
कोलोरेक्टल सर्जरी:मलाशय का उच्छेदन (पूर्वकाल और निचला पूर्वकाल), बार (पेट-गुदा उच्छेदन), हेमीकोलेक्टॉमी (बाएं तरफा, दाएं तरफा), सिग्मोइडेक्टोमी, कोलेक्टोमी।
वक्ष शल्य चिकित्सा:सेगमेंटेक्टॉमी, लोबेक्टोमी, बिलोबेक्टोमी, मार्जिनल रिसेक्शन, मीडियास्टिनल रिसेक्शन।
सर और गर्दन: Glossectomy, Thymectomy, Theriodectomy, Hemithyroidectomy, थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस का उच्छेदन।
वीएमपी कोटा कैसे प्राप्त करें?
एक ऐसी बीमारी की खोज जिसके लिए उच्च तकनीक वाले सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, एक सामान्य कहानी है। इस तरह के हस्तक्षेप को दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की विधि का उपयोग करके किया जा सकता है। विधि का आधार ऊतकों में या प्राकृतिक शारीरिक उद्घाटन के माध्यम से बिंदु पंचर का उपयोग करके सर्जरी है, जो बड़े पोस्टऑपरेटिव निशान से बचा जाता है।
आपको ऐसा लग सकता है कि हाई-टेक सहायता के लिए बजट से धन प्राप्त करना बेहद मुश्किल है, फिर भी, एक मौका है, और कोटा के तहत किए गए कार्यों की संख्या हर साल बढ़ रही है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, वीएमपी की लागत सालाना 20% बढ़ रही है, और पिछले 10 वर्षों में पूरे किए गए लेनदेन की संख्या में 15 गुना वृद्धि हुई है।
SPIEF-2018 में बोलते हुए, स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा ने उच्च-तकनीकी चिकित्सा देखभाल (HTMC) की उपलब्धता में वृद्धि की घोषणा की: “हमने उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि की है, जो 10 साल पहले 60 रोगियों से शुरू हुई थी, और अब यह पिछले वर्ष के परिणामों के अनुसार 1 मिलियन से अधिक है, ”- मंत्री ने कहा
दा विंची रोबोटिक प्लेटफॉर्म का उपयोग करके सर्जरी महंगी है, लेकिन कोई भी जरूरतमंद मरीज इस तरह के ऑपरेशन के लिए सरकारी कोटा प्राप्त करने के लिए पात्र है।
हम आपके ध्यान में आवेदकों से उत्पन्न होने वाले प्रश्नों के उत्तर लाते हैं।
मुफ़्त हाई-टेक ऑपरेशन के लिए कौन पात्र है?
रूसी संघ का कोई भी जरूरतमंद नागरिक मुफ्त चिकित्सा देखभाल का लाभ उठा सकता है। यह 8 दिसंबर, 2017 एन 1492 के रूसी संघ की सरकार के फरमान में कहा गया है "2018 के लिए और 2019 और 2020 की योजना अवधि के लिए नागरिकों के लिए मुफ्त चिकित्सा देखभाल की राज्य गारंटी के कार्यक्रम पर।" यह दस्तावेज़ प्रतिवर्ष अपनाया जाता है।
डाक्यूमेंट
स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 1248n दिनांक 31 दिसंबर, 2010 सार्वजनिक खर्च पर रूसी संघ के नागरिकों को उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल (HMC) प्रदान करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। इस आदेश के अनुसार, यदि आवश्यक हो तो रूसी संघ के प्रत्येक सामान्य नागरिक को राज्य से संचालन के लिए धन प्राप्त करने का अधिकार है।
कौन से संस्थान कोटा के मुद्दे से निपटते हैं?
संघीय बजट से उच्च-तकनीकी चिकित्सा सहायता (HMP) के लिए धन प्राप्त करने के सभी मुद्दों को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
कोटा कार्यक्रम के अंतर्गत कौन-कौन से रोग आते हैं?
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा उन बीमारियों की सूची, जिनकी उपस्थिति में रोगी राज्य के समर्थन पर भरोसा कर सकता है, को सालाना अनुमोदित किया जाता है।
दा विंची रोबोट का उपयोग करके प्रदान की जा सकने वाली सहायता के प्रकार यहां देखे जा सकते हैं।
हाई-टेक मेडिकल केयर (HICH) प्रदान करने के लिए कौन से संस्थान पात्र हैं?
राज्य कोटे के तहत उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान के पास उपयुक्त लाइसेंस होना चाहिए। हमारी सूची के सभी क्लीनिक जिनके शस्त्रागार में दा विंची रोबोटिक प्रणाली है, उनके पास ऐसा दस्तावेज है।
क्या रोगी के लिए कोई आयु सीमा है?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है।
सर्जरी के स्वर्ण मानक के अनुरूप ऑपरेशन के लिए कोटा प्राप्त करने की प्रक्रिया में क्या कदम उठाने की आवश्यकता है?
चरण 1. उपस्थित चिकित्सक से अपील करें।
सबसे पहले, रोगी को अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, आवश्यक दस्तावेज तैयार करना चाहिए और उन्हें सक्षम संगठन को विचार के लिए भेजना चाहिए। चिकित्सा संगठन के उपस्थित चिकित्सक जिसमें रोगी का निदान और उपचार किया जा रहा है, एचटीएमसी के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति निर्धारित करता है और, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है।
चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति की पुष्टि चिकित्सा संगठन के चिकित्सा आयोग के निर्णय से होती है, जिसे एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है और रोगी के चिकित्सा दस्तावेज में दर्ज किया जाता है। यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो उपस्थित चिकित्सक अस्पताल में भर्ती के लिए एक रेफरल जारी करता है।
अस्पताल में भर्ती के लिए रेफरल जारी करने की आवश्यकताएं:
रेफरल को संदर्भित चिकित्सा संगठन के लेटरहेड पर स्पष्ट रूप से हाथ से या मुद्रित रूप में पूरा किया जाना चाहिए, उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षरों के साथ-साथ उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा की मुहरों द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए। संगठन, और निम्नलिखित जानकारी शामिल करें:
- पूरा नाम। रोगी, जन्म तिथि, पंजीकरण पता;
- सीएचआई पॉलिसी नंबर और चिकित्सा बीमा संगठन का नाम;
- अनिवार्य पेंशन बीमा का बीमा प्रमाण पत्र;
- रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार अंतर्निहित बीमारी के निदान का कोड;
- प्रोफाइल और वीएमपी के प्रकार का नाम;
- उस चिकित्सा संगठन का नाम जिसमें रोगी को रेफर किया जाता है;
- पूरा नाम। और उपस्थित चिकित्सक की स्थिति, यदि उपलब्ध हो, उसका फोन नंबर और ई-मेल पता।
निर्देश के साथ हैं:
- रोग के निदान का संकेत देने वाले मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार रोग कोड, स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी, विशेष चिकित्सा अध्ययन के परिणाम। अर्क को उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा संगठन के प्रमुख के व्यक्तिगत हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित किया जाना चाहिए;
- रोगी के पहचान दस्तावेज की एक प्रति या जन्म प्रमाण पत्र की एक प्रति (14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए);
- सीएचआई नीति की एक प्रति;
- अनिवार्य पेंशन बीमा (यदि कोई हो) के बीमा प्रमाण पत्र की एक प्रति;
- व्यक्तिगत डेटा के प्रसंस्करण के लिए सहमति।
भेजने वाले चिकित्सा संगठन का प्रमुख या प्रमुख द्वारा अधिकृत चिकित्सा संगठन का कोई अन्य कर्मचारी अस्पताल में भर्ती होने के लिए एक रेफरल भेजता है:
- प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम (प्रक्रिया के खंड 15.1) में शामिल है;
- स्वास्थ्य देखभाल (ओएचजेड) के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण को, यदि वीएमपी मूल सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है।
महत्वपूर्ण: रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को दस्तावेजों का पूरा पैकेज स्वयं जमा करने का अधिकार है। यह वीएमपी प्राप्त करने के लिए आवश्यक दस्तावेजों के संग्रह और जमा करने में तेजी लाएगा।
चरण 2. वीएमपी के लिए कूपन के पंजीकरण की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
2 टिकट विकल्प हैं:
- यदि रोगी को बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, तो चरण 1 में निर्दिष्ट दस्तावेजों के सेट के साथ कूपन की रसीद प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन द्वारा प्रदान की जाती है।
- यदि किसी मरीज को एचटीएमसी के प्रावधान के लिए संदर्भित किया जाता है, जो कि बुनियादी सीएचआई कार्यक्रम में शामिल नहीं है, तो एक कूपन जारी करना और स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के आयोग का निष्कर्ष HTMC (HMO का आयोग) के प्रावधान के लिए रोगियों का चयन HMO द्वारा प्रदान किया जाता है।
एचएमओ आयोग दस्तावेजों के पूर्ण पैकेज की प्राप्ति की तारीख से 10 कार्य दिवसों के भीतर रोगी को प्राप्त करने वाले चिकित्सा संगठन को रेफरल के लिए संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लेता है। एचएमओ आयोग का निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है, जिसमें वीएमपी को रेफरल के संकेत या अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर निष्कर्ष होना चाहिए।
नोट: एचएमओ आयोग के निर्णय के प्रोटोकॉल से एक उद्धरण संदर्भित चिकित्सा संगठन को भेजा जाता है, और लिखित आवेदन पर रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भी सौंप दिया जाता है या रोगी (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को भेजा जाता है डाक और (या) इलेक्ट्रॉनिक संचार।
चरण 3HTMC प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन के आयोग के निर्णय की प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
आयोग एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने की तारीख से सात कार्य दिवसों के भीतर चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति (अनुपस्थिति) या रोगी के अस्पताल में भर्ती के लिए चिकित्सा मतभेदों की उपस्थिति पर निर्णय लेता है।
निर्णय एक प्रोटोकॉल में तैयार किया जाता है जिसमें चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति और रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की नियोजित तिथि, अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा संकेतों की अनुपस्थिति, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर, चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति पर निष्कर्ष होता है। HTMC प्रदान करने वाले एक चिकित्सा संगठन में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा contraindications की उपस्थिति पर, विशेष चिकित्सा देखभाल के लिए रोगी को एक चिकित्सा संगठन में संदर्भित करने के लिए।
चरण 4. एचसीएमसी पूरा करने के बाद, सिफारिशें प्राप्त करें।
HTMC के प्रावधान के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा संगठन रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड में प्रासंगिक रिकॉर्ड के साथ आगे की निगरानी और (या) उपचार और चिकित्सा पुनर्वास के लिए सिफारिशें करते हैं।
नोट: HTMC की गुणवत्ता से असंतुष्ट होने की स्थिति में, रोगी को स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों या Roszdravnadzor के क्षेत्रीय निकायों से संपर्क करने का अधिकार है।
दा विंची रोबोटिक सर्जरी के लिए कोटा के लिए आवेदकों को क्या विचार करना चाहिए?
कोटा की संख्या सर्जरी की आवश्यकता वाले रोगियों की संख्या से अतुलनीय रूप से कम है।
ऑपरेशन कोटा (2018)
कोटा प्राप्त करने का शास्त्रीय प्रत्यक्ष तरीका आमतौर पर समय के साथ बढ़ाया जाता है।
मैं कहां पता लगा सकता हूं कि हाई-टेक मेडिकल केयर के लिए कोटा है या नहीं?
स्वास्थ्य मंत्रालय सालाना HTMC और अन्य प्रकार के उपचार के लिए कोटा की संख्या को मंजूरी देता है। ऐसी सहायता प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा संस्थानों के बीच सभी कोटा वितरित किए जाते हैं। कितने कोटा बचे हैं इसकी जानकारी दो स्रोतों से प्राप्त की जा सकती है। उनमें से एक स्वास्थ्य विभाग है, दूसरा वह क्लिनिक है जहां आप वीएमपी प्राप्त करना चाहते हैं।
सरकारी कोटे के तहत इलाज उपलब्ध कराने वाले किसी भी क्लिनिक में कोटा के लिए जिम्मेदार व्यक्ति होना चाहिए, या यहां तक कि एक पूरा कोटा विभाग भी हो सकता है। यह वहां है कि आपको कोटा की उपलब्धता के बारे में प्रश्नों के लिए संपर्क करने की आवश्यकता है।
दा विंची रोबोट की मदद से प्रति वर्ष कितने हाई-टेक ऑपरेशन किए जाते हैं, क्या मदद मिलने की कोई संभावना है?
2017 में, रोबोटिक प्रणाली का उपयोग करके कुल 2421 ऑपरेशन किए गए। इनमें से केवल 5% निजी व्यक्तियों द्वारा भुगतान किया गया था, शेष कोटा द्वारा वित्तपोषित किया गया था।
यदि कोई चिकित्सा केंद्र दा विंची प्रणाली से सुसज्जित है, तो क्या इसका मतलब यह है कि चिकित्सा केंद्र में सभी प्रकार के ऑपरेशन किए जा सकते हैं?
रोबोटिक प्रणाली का उपयोग मूत्रविज्ञान, सामान्य सर्जरी, स्त्री रोग, थोरैसिक सर्जरी, कोलोरेक्टल सर्जरी और सिर और गर्दन के अंगों पर सबसे जटिल हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है। हालांकि ऑपरेशनों की सूची काफी विस्तृत है, सभी हस्तक्षेपों का 70% यूरोलॉजी में होता है, और रोबोट-सहायता प्राप्त प्रोस्टेटैक्टोमी प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में दुनिया में स्वर्ण मानक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक क्लिनिक अलग-अलग दिशाएं विकसित करता है। ऐसे बहु-विषयक केंद्र हैं जहां दा विंची के उपयोग से सर्जिकल हस्तक्षेप अलग-अलग दिशाओं में किए जाते हैं, और एक चीज में विशेषज्ञता वाले केंद्र हैं। उदाहरण के लिए, GBUZ MO "MONIIAG" स्त्री रोग में माहिर है, और सभी ऑपरेशन केवल इस क्षेत्र में किए जाते हैं।
रूस में कौन से चिकित्सा संस्थान दा विंची रोबोट की मदद से HTMC प्रदान करते हैं?
दा विंची रोबोट का उपयोग करके शल्य चिकित्सा करने वाले चिकित्सा संस्थानों की सूची हमारी वेबसाइट पर "क्लिनिक" खंड में प्रस्तुत की गई है। वहां आप प्रत्येक चिकित्सा केंद्र की रजिस्ट्री का पता और फोन नंबर पा सकते हैं।
रूस में दा विंची रोबोट-सहायता प्रणाली का उपयोग करके किए जाने वाले कार्यों की सूची:
मूत्रविज्ञान:रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी, एडेनोमेक्टोमी, किडनी का उच्छेदन; स्व-प्रत्यारोपण; एलोट्रांसप्लांटेशन, नेफरेक्टोमी, एड्रेनालेक्टोमी, सिस्टेक्टोमी, ब्लैडर रिसेक्शन, एलएमएस प्लास्टी, यूरेटोएनास्टोमोसिस; यूरेटेरोसिस्टोएनास्टामोसिस, उदर वृषण उच्छेदन, पाइलोलिथोटॉमी, वैरिकोसेलेक्टोमी।
स्त्री रोग:हिस्टेरेक्टॉमी, उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन; ट्यूबों के साथ गर्भाशय का विलोपन, लिम्फैडेनेक्टॉमी, ओओफोरेक्टॉमी, पैनहिस्टेरेक्टॉमी, मायोइमेक्टोमी, क्यूरेटेज, एंडोमेट्रियोसिस का उच्छेदन, अंडाशय का ट्रांसपोज़िशन, सैक्रोकोलपोपेक्सी, पोस्टीरियर कोलपो-यूरेथ्रोसस्पेंशन (बर्च ऑपरेशन), सल्पिंगेक्टोमी के साथ विलोपन।
पेट की सर्जरी:हेपेटेक्टोमी, लीवर का उच्छेदन, पैनक्रिएक्टोमी, फंडोप्लिकेशन, कार्डियोमायोटोमी, एड्रेनालेक्टोमी, पीडीआर (पैनक्रिएटोडोडोडेनल रिसेक्शन), कोलेसिस्टेक्टोमी, चयनात्मक धमनी एम्बोलिज़ेशन या आंशिक अग्नाशयोडोडोडेनेक्टॉमी, गैस्ट्रेक्टोमी, निसेन फ़ंडोप्लिकेशन, ट्यूप फ़ंडोप्लिकेशन, गैस्ट्रो-पॉलीपेक्टोमी, एब्डोमिनल प्रोस्थेसिस, स्प्लेनेक्टोमी।
कोलोरेक्टल सर्जरी:मलाशय का उच्छेदन (पूर्वकाल और निचला पूर्वकाल), बार (पेट-गुदा उच्छेदन), हेमीकोलेक्टॉमी (बाएं तरफा, दाएं तरफा), सिग्मोइडेक्टोमी, कोलेक्टोमी।
वक्ष शल्य चिकित्सा:सेगमेंटेक्टॉमी, लोबेक्टोमी, बिलोबेक्टोमी, मार्जिनल रिसेक्शन, मीडियास्टिनल रिसेक्शन।
सर और गर्दन: Glossectomy, Thymectomy, Theriodectomy, Hemithyroidectomy, थायरॉयड ग्रंथि के इस्थमस का उच्छेदन।
लेखक एनएनमें एक प्रश्न पूछा डॉक्टर, क्लीनिक, बीमा
क्या किसी ऑपरेशन के लिए कोटा को "नॉक आउट" करना मुश्किल है और आपको औसतन कितने समय तक लाइन में इंतजार करना पड़ता है? और सबसे अच्छा जवाब मिला
पिरामिडोनोव्ना [गुरु] से उत्तर
कोटा प्राप्त करने के लिए, साक्ष्य की आवश्यकता होती है। यदि वे हैं, तो अपने क्लिनिक से किसी विशेष चिकित्सक से संपर्क करना पर्याप्त है। वह दस्तावेजों को तैयार करेगा और उन्हें वीएमपी केंद्र भेज देगा। यदि वीएमपी के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो "नॉक आउट" करने का कोई मतलब नहीं है क्योंकि इन रोगों के लिए संकेतों और उपचार के प्रकारों की एक निश्चित सूची है। जिस चिकित्सा संस्थान में आपको आवश्यकता होगी, वहां आपकी बारी आते ही कोटा दिया जाएगा।
स्रोत: सर्जन
उत्तर से 2 उत्तर[गुरु]
अरे! यहां आपके प्रश्न के उत्तर के साथ विषयों का चयन किया गया है: क्या किसी ऑपरेशन के लिए कोटा को "नॉक आउट" करना मुश्किल है और आपको अपनी बारी के लिए औसतन कितने समय तक इंतजार करना होगा?
उत्तर से योतियाना पिमेनोवा[नौसिखिया]
यह पता चला है कि टैलोन लटका हुआ है, अद्यतन नहीं है चाहे आप कैसे भी दिखें, विचाराधीन! पुतिन को बुलाओ, सब कुछ तुरंत तय हो जाएगा! हर तरफ़ सन्नाटा है!
उत्तर से ओक्साना हेटमैन[नौसिखिया]
और अगर इंतजार करने का समय नहीं है। मरो?
उत्तर से STOM.RU[गुरु]
2011 में उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर आदेश के अनुसार, रूसी संघ के नागरिकों द्वारा उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के लिए निम्नलिखित प्रक्रिया स्थापित की गई थी:
उपस्थित चिकित्सक ने एक रोगी में एक बीमारी की पहचान की है, जिसके उपचार के लिए, जैसा कि उनका मानना है, रोगी को उच्च तकनीकी सहायता की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक बार, क्लिनिक में एक पूर्ण परीक्षा नहीं की जा सकती है।
डॉक्टर रोगी को उस संस्थान में भेजता है जहां वह निदान को स्पष्ट करने और ऑपरेशन की मात्रा को सही ढंग से नेविगेट करने के लिए गहन अध्ययन से गुजरेगा।
जब अंतिम निदान स्थापित हो जाता है, तो डॉक्टर दस्तावेज तैयार करता है - चिकित्सा इतिहास से एक उद्धरण, परीक्षण और अध्ययन के परिणाम। चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक द्वारा हस्ताक्षरित यह पैकेज, क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के तहत एक विशेष आयोग द्वारा विचार के लिए प्रस्तुत किया जाता है - कुछ क्षेत्रों में ये मंत्रालय, कहीं समितियाँ, स्वास्थ्य विभाग हैं।
इसके अलावा, इस क्षेत्र में मुख्य विशेषज्ञ की भागीदारी के साथ उच्च चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए रूसी संघ के घटक इकाई के आयोग द्वारा दस्तावेजों पर विचार किया जाता है। वह किसी विशेष क्षेत्र में सबसे अच्छी तरह से वाकिफ है, वह उन चिकित्सा संस्थानों को जानता है जहां आवश्यक प्रकार की सहायता प्रदान की जाती है। एक नियम के रूप में, आयोग की बैठक रोगी की भागीदारी के बिना होती है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो मुख्य विशेषज्ञ उसे आमने-सामने परामर्श के लिए आमंत्रित कर सकता है। रोगी के दस्तावेजों के पैकेज के आयोग द्वारा विचार के परिणामस्वरूप, उसे वीएमपी प्रदान करने के लिए संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लिया जाता है। यदि एक सकारात्मक निर्णय किया जाता है, तो स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में रूसी संघ के घटक इकाई के कार्यकारी प्राधिकरण के प्रमुख रोगी के लिए "उच्च चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए कूपन" के लिए एक विशेष पंजीकरण फॉर्म तैयार करते हैं। वर्तमान में, "वीएमपी वाउचर" इलेक्ट्रॉनिक है, जिसका अर्थ है कि रोगी द्वारा वीटी प्राप्त करने के सभी चरणों, अर्क की प्रतियां और परीक्षा परिणाम एक इलेक्ट्रॉनिक खाते में दर्ज किए जाते हैं, और वीटी प्राप्त करने के चरणों को इंटरनेट पर ट्रैक किया जा सकता है, यह जानकर "वीएमपी वाउचर" की संख्या।
एक सकारात्मक निर्णय लेने और "एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन" जारी करने के बाद, क्षेत्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण का आयोग रोगी के चिकित्सा दस्तावेज विशेष क्लिनिक को भेजता है, जिसे इस प्रोफाइल के लिए एचटीएमसी प्रदान करने का अधिकार है। इसके अलावा, इन दस्तावेजों को किसी दिए गए चिकित्सा संस्थान की उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए रोगियों के चयन के लिए एक विशेष आयोग द्वारा माना जाता है, उदाहरण के लिए, रूसी वैज्ञानिक केंद्र सर्जरी। अकाद बी.वी. पेत्रोव्स्की RAMS (बाद में - चिकित्सा संस्थान का आयोग)। चिकित्सा संस्थान का आयोग "HTTC के प्रावधान के लिए कूपन" और रोगी के मेडिकल रिकॉर्ड से एक उद्धरण के प्रावधान के आधार पर अस्पताल में भर्ती होने और HTMC के प्रावधान के लिए रोगी के चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लेता है। चिकित्सा संस्थान के आयोग द्वारा निर्णय लेने की अवधि एचटीएमसी के प्रावधान के लिए कूपन जारी करने की तारीख से 10 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए, और रोगी के आमने-सामने परामर्श के मामले में - तीन से अधिक नहीं दिन।
यदि आयोग सकारात्मक निर्णय लेता है, तो वह रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की तिथि निर्धारित करता है और उस क्षेत्र के स्वास्थ्य अधिकारी को सूचित करता है जहां रोगी रहता है।
रोगी को आयोग के निर्णय के बारे में सूचित किया जाता है - आमतौर पर उस संस्थान के माध्यम से जिसने उसे आगे के इलाज के लिए भेजा था, और उसे अस्पताल में भर्ती होने की तारीख का संकेत देते हुए एक विशिष्ट क्लिनिक के लिए एक रेफरल दिया जाता है। यदि रोगी विशेषाधिकार प्राप्त श्रेणी से संबंधित है और उसने सामाजिक सेवाओं के पैकेज से इनकार नहीं किया है, तो उसे सामाजिक बीमा कोष की कीमत पर क्लिनिक की मुफ्त यात्रा और वापस जाने का भी अधिकार है। रोगी को एक अधिकारी के हस्ताक्षर के साथ वीएमपी प्राप्त करने के लिए एक वाउचर दिया जाता है।
औसतन, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निदान और शल्य चिकित्सा के लिए रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बीच, तत्काल उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की आवश्यकता के आधार पर, प्रतीक्षा सूची पर आदेश, और कई दिनों से लेकर कई महीनों तक का समय लग सकता है। चिकित्सा संस्थान में स्थानों की उपलब्धता जहां क्षेत्र रेफरल जारी करता है।
कुछ बीमारियों का इलाज इतना जटिल और महंगा है कि नागरिक इसके लिए भुगतान करने और इसे स्वयं व्यवस्थित करने में सक्षम नहीं हैं। लेकिन रूसी संघ के प्रत्येक नागरिक के पास मूल कानून में लिखित राज्य से गारंटी है। उन्हें विशेष चिकित्सा सेवाओं के लिए कोटा प्रदान किया जाता है।
आपको बस यह जानने की जरूरत है कि 2019-2020 में इलाज के लिए कोटा कैसे प्राप्त किया जाए। यह कानून द्वारा विनियमित एक जटिल प्रक्रिया है।
कोटा क्या है और इसका हकदार कौन है
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कोटा के अधीन रोग
राज्य किसी नागरिक को किसी भी बीमारी से मुक्त करने के लिए धन जारी नहीं करता है। कोटा प्राप्त करने के लिए एक वैध कारण आवश्यक है।
स्वास्थ्य मंत्रालय उन बीमारियों की सूची वाला एक दस्तावेज जारी करता है जो सार्वजनिक खर्च पर उपचार के अधीन हैं। सूची व्यापक है, इसमें 140 तक बीमारियां हैं।
ये उनमे से कुछ है:
- हृदय रोग, जिनसे छुटकारा पाने के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है (दोहराया सहित)।
- आंतरिक अंगों का प्रत्यारोपण।
- संयुक्त प्रोस्थेटिक्स, यदि आर्थ्रोप्लास्टी आवश्यक है।
- न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप।
- इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) में।
- ल्यूकेमिया सहित गंभीर रूप में वंशानुगत रोगों का उपचार।
- सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, अर्थात उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल (एचटीएमसी):
- आँखों के सामने;
- रीढ़ पर और इतने पर।
क्लिनिक में अधिमान्य स्थान प्राप्त करने की प्रक्रिया
एक चिकित्सा सुविधा का मार्ग जो ठीक हो सकता है आसान नहीं है। रोगी को तीन आयोगों से सकारात्मक निर्णय की प्रतीक्षा करनी होगी। कोटा प्राप्त करने की यह प्रक्रिया रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित की गई थी।
एक उपाय है। हम इसका वर्णन थोड़ा बाद में करेंगे। कोटा के लिए कोई भी आवेदन उपस्थित चिकित्सक से शुरू होना चाहिए।
तरजीही उपचार प्राप्त करने के लिए, आपको निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता है। इसके लिए भुगतान किए गए परीक्षणों और परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है। उनके मरीज को अपनी बचत से करना होगा।
पहला कमीशन - रोगी के अवलोकन के स्थान पर
कोटा शुरू करने का क्रम इस प्रकार है:
- इलाज करने वाले डॉक्टर से संपर्क करें और इरादे का वर्णन करें।
- यदि आपको एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना है तो उससे एक रेफरल प्राप्त करें। ऐसा करने में विफलता के परिणामस्वरूप कोटा प्राप्त नहीं होगा।
- डॉक्टर एक प्रमाण पत्र तैयार करता है, जो डेटा को इंगित करता है:
- निदान के बारे में
- उपचार के बारे में;
- नैदानिक उपायों पर;
- रोगी की सामान्य स्थिति के बारे में।
- इस चिकित्सा संस्थान में स्थापित कोटा मुद्दों से निपटने वाले आयोग द्वारा प्रमाण पत्र पर विचार किया जाता है।
- इस निकाय के पास निर्णय लेने के लिए तीन दिन का समय है।
पहले आयोग का फैसला
यदि रोगी को विशेष सेवाओं की आवश्यकता होती है, तो अस्पताल आयोग दस्तावेजों को अगले निकाय - क्षेत्रीय स्वास्थ्य विभाग को भेजने का निर्णय लेता है। इस स्तर पर, दस्तावेजों का एक पैकेज बनता है, जिसमें शामिल हैं:
- सकारात्मक निर्णय के औचित्य के साथ बैठक के कार्यवृत्त से एक उद्धरण;
- पासपोर्ट की एक फोटोकॉपी (या जन्म प्रमाण पत्र अगर हम 14 साल से कम उम्र के बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं);
- दिखाने के लिए आवेदन:
- पंजीकरण पता;
- पासपोर्ट डेटा;
- नागरिकता;
- संपर्क जानकारी;
- ओएम सी नीति की एक प्रति;
- पेंशन बीमा पॉलिसी;
- बीमा खाता विवरण (कुछ मामलों में);
- परीक्षाओं और विश्लेषणों पर डेटा (मूल);
- विस्तृत निदान (डॉक्टर द्वारा तैयार) के साथ एक मेडिकल कार्ड से उद्धरण।
निर्णय लेने का दूसरा चरण
क्षेत्रीय स्तर के आयोग में पांच विशेषज्ञ शामिल हैं। इसकी गतिविधियों की निगरानी संबंधित विभाग के प्रमुख द्वारा की जाती है। इस निकाय के पास निर्णय लेने के लिए दस दिन का समय है।
सकारात्मक निर्णय की स्थिति में, यह आयोग:
- उस चिकित्सा संस्थान को निर्धारित करता है जिसमें उपचार किया जाएगा;
- वहां दस्तावेजों का एक पैकेज भेजता है;
- आवेदक को सूचित करता है।
इस शरीर का काम रिकॉर्ड किया जाता है। कागज निम्नलिखित डेटा को दर्शाता है:
- रूसी संघ के एक घटक इकाई के एक आयोग के निर्माण का आधार;
- बैठे व्यक्तियों की विशिष्ट संरचना;
- उस रोगी के बारे में जानकारी जिसके आवेदन पर विचार किया जा रहा है;
- निष्कर्ष, जो पढ़ता है:
- कोटा देने के लिए संकेतों पर पूरा डेटा;
- निदान, इसके कोड सहित;
- क्लिनिक के लिए रेफरल के लिए आधार;
- अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता;
- वीएमपी की प्राप्ति पर इनकार करने के लिए आधार।
निम्नलिखित को उस चिकित्सा संस्थान को भेजा जाएगा जहाँ रोगी को HTMC प्राप्त होगा:
- वीएमपी के प्रावधान के लिए कूपन;
- प्रोटोकॉल की एक प्रति;
- मानव स्वास्थ्य के बारे में चिकित्सा जानकारी।
तीसरा चरण अंतिम है
इलाज के लिए चुने गए चिकित्सा संस्थान में कोटा कमीशन भी होता है। दस्तावेज़ प्राप्त करने के बाद, वह अपनी बैठक करती है, जिसमें कम से कम तीन लोगों को भाग लेना चाहिए।
यह शरीर:
- रोगी के लिए आवश्यक उपचार करने की संभावना के लिए प्रदान की गई जानकारी की जांच करता है
- उपलब्ध कराने का निर्णय लेता है।
- विशिष्ट समय सीमा निर्धारित करता है।
- इस कार्य को पूरा करने के लिए उसके पास दस दिन का समय है।
इस प्रकार, किसी व्यक्ति को कोटा कार्यक्रम में शामिल करने के निर्णय में कम से कम 23 दिन लगते हैं (दस्तावेज भेजने का समय भी ध्यान में रखा जाना चाहिए)।
कोटा सेवाओं की विशेषताएं
सार्वजनिक धन केवल वे चिकित्सा सेवाएं प्रदान करते हैं जो स्थानीय अस्पताल में उपलब्ध नहीं हैं।
उनके प्रकार हैं:
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
- इलाज।
कार्यवाही
इस प्रकार की सहायता उन लोगों को प्रदान की जाती है जिनका निदान स्वास्थ्य मंत्रालय की सूची से मेल खाता है। उन्हें आवश्यक हेरफेर करने में सक्षम क्लिनिक में भेजा जाता है। सभी का इलाज नि:शुल्क किया जाता है।
कुछ नागरिकों को सहायता के स्थान की यात्रा के लिए भी भुगतान किया जाता है।
वीएमपी
इस प्रकार की सेवा में बीमारी से छुटकारा पाने के लिए उच्च तकनीक का उपयोग शामिल है। यह एक महंगी प्रक्रिया है। सभी आवश्यक खर्च बजट द्वारा कवर किए जाते हैं।
हालांकि, वीएमपी प्रदान करने के लिए आवश्यक अनिवार्य चिकित्सा आधार हैं।
इलाज
इस प्रकार के राज्य समर्थन में महंगी दवाओं की खरीद शामिल है, जिसके लिए रोगी स्वयं भुगतान करने में सक्षम नहीं है। इसकी प्रक्रिया संघीय कानून संख्या 323 (अनुच्छेद 34) द्वारा निर्धारित की जाती है। रूसी संघ की सरकार अपने प्रस्तावों द्वारा इस नियामक अधिनियम के प्रावधानों को व्यवहार में लाने के लिए निर्दिष्ट करती है।
पर्यावरण
जिन महिलाओं में बांझपन का निदान किया जाता है, उन्हें इस तरह के ऑपरेशन के लिए रेफर किया जाता है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन एक महंगी और समय लेने वाली प्रक्रिया है।
कई महिलाएं इस तरह के ऑपरेशन के बिना मातृत्व के आनंद को महसूस नहीं कर पाती हैं। लेकिन वे केवल उन रोगियों को आईवीएफ के लिए एक रेफरल देते हैं, जिन्होंने परीक्षाओं और उपचार की कठिन प्रारंभिक अवधि को पार कर लिया है।
स्वास्थ्य को बहाल करने और रूसी संघ के नागरिक के जीवन को बचाने में सभी प्रकार की सहायता का वर्णन नहीं किया गया है। कई बीमारियां हैं, उनमें से लगभग सभी चिकित्सा प्रौद्योगिकी के वर्णित क्षेत्रों में से एक के अंतर्गत आती हैं। लेकिन अपवाद हैं।
समर्थन प्राप्त करने के लिए समय कैसे कम करें
कई बार लोगों के पास इंतजार करने का समय नहीं होता है। मदद की तत्काल आवश्यकता है।
तीनों आयोगों की निर्णय लेने की प्रक्रिया को तेज करना आसान नहीं है।
पहले मामले में, आप कोटा आवंटित करने के लिए जिम्मेदार लोगों पर "दबाव" डाल सकते हैं:
- मुद्दे की प्रगति के बारे में जानने के लिए उन्हें कॉल करें;
- नेताओं के स्वागत में जाना;
- पत्र आदि लिखना।
दूसरा विकल्प सीधे उस क्लिनिक में जाना है जो आपको आवश्यक सेवाएं प्रदान करता है। इसके लिए आपको चाहिए:
- दस्तावेजों का एक पैकेज इकट्ठा करें (ऊपर वर्णित);
- अस्पताल लाएँ और मौके पर एक बयान लिखें।
स्थानीय अस्पताल से दस्तावेज जहां रोगी को शुरू में निदान किया गया था, उन्हें प्रमाणित किया जाना चाहिए:
- इलाज करने वाला डॉक्टर;
- मुख्य चिकित्सक;
- संगठन की मुहर।
दुर्भाग्य से, औपचारिकताओं के अनुपालन के बिना, कोटा क्लिनिक सहायता प्रदान करने में सक्षम नहीं होगा। इस चिकित्सा संस्थान को अभी तक बजटीय धन के उपयोग के लिए जिम्मेदार नहीं है।
प्रिय पाठकों!
हम कानूनी मुद्दों को हल करने के विशिष्ट तरीकों का वर्णन करते हैं, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है और इसके लिए व्यक्तिगत कानूनी सहायता की आवश्यकता होती है।
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अंतिम परिवर्तन
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ऑनलाइन इलाज के लिए कोटा कैसे प्राप्त करें
मार्च 2, 2017, 12:15 अक्टूबर 5, 2019 23:07